Депресси

Эндогенные депрессии: Эндогенная депрессия — Открытие

Эндогенная депрессия

Эндогенная депрессия – это нарушение эмоционального состояния, вызванное изменением уровня гормонов и нейромедиаторов. Его симптомы включают сниженное настроение, заторможенное мышление и замедленную двигательную активность, а также подавленность, чувство одиночества, замкнутость, отсутствие положительных эмоций, вялость, апатию, гиподинамию, трудности при запоминании новой информации и решении интеллектуальных задач. Для диагностики используются клиническая беседа, наблюдение и психологическое тестирование. Основной метод лечения – фармакотерапия, которая может дополняться психотерапевтическими сеансами и биологическими методами терапии.

Общие сведения

Эндогенная депрессия: признаки, симптомы и лечение | Блог 4brain

Причины

Ведущую роль в развитии расстройства играют эндогенные факторы – физиологические особенности организма, определяющиеся типом высшей нервной деятельности, активностью иммунной и эндокринной системы, наследственными особенностями, последствиями различных вредных воздействий и тяжелых соматических заболеваний. Среди причин эндогенной депрессии наиболее распространенными считаются:

  • Генетическая предрасположенность. Особенности синтеза биоаминов, гормонов передаются по наследству. Установлено, что эндогенной депрессии более подвержены люди, имеющие близких родственников с данным заболеванием.
  • Эндокринные патологии. Недостаток серотонина, дофамина приводит к тому, что человек перестает испытывать удовольствие и радость от повседневных событий. Пациенты с гормональными нарушениями в числе ведущих жалоб говорят о депрессии, апатии, слабости.
  • Заболевания ЦНС. Расстройство эмоциональной сферы может быть обусловлено дисбалансом нейропередачи импульсов. Депрессивные проявления возникают как последствие неврологических патологий пренатального периода, раннего детства.
  • Акцентуации характера. Особенности личностного реагирования на трудные ситуации являются предрасполагающими факторами депрессии эндогенного типа. Развитию расстройства способствует повышенное чувство ответственности, педантичность, неуверенность, тревожность, мнительность.

Патогенез

Основным фактором, предрасполагающим к развитию эндогенной депрессии, является наследственность. Выявлен механизм генетической передачи адаптационных ресурсов и особенности регуляции производства нейромедиаторов: норадреналина, дофамина и серотонина. Для депрессивного расстройства свойственен дефицит данных соединений. В совокупности с особенностями характера и наличием негативных переживаний недостаток «гормонов счастья» провоцирует подавленность, заторможенность, апатию.

Когда уровень дофамина низок, пациент не желает проявлять активность, он инертен, малоподвижен и неспособен адаптироваться к стрессу, справляться со своими тревогами и страхами. Норадреналин является «медиатором бодрствования», и снижение процессов его производства и передачи сопровождается заторможенностью реакций в опасных ситуациях и нервным напряжением. Недостаток серотонина вызывает бессонницу, эмоциональную нестабильность, плохое настроение и повышенную чувствительность.

Симптомы эндогенной депрессии

Депрессия эндогенного происхождения проявляется классической триадой: угнетенным настроением, замедленной скоростью мыслительных процессов и двигательной заторможенностью. Ведущий специфический симптом – тоска. На протяжении депрессивного эпизода пациенты постоянно ощущают подавленность, грусть, равнодушие к людям и событиям, которые раньше приносили радость. Возможны приступы беспричинного плача, страха, паники.

Обычно утром настроение ухудшается, а вечером улучшается. Часто чувствуется слабость, уменьшается аппетит, возникают проблемы с пищеварением, запоры, тошнота, снижается вес, отсутствует половое влечение и возникают проблемы с оргазмом. Пациенты жалуются на давящие и сжимающие боли в голове, груди и шее.

При умственном (идеаторном) торможении проявляются проблемы с памятью, невозможностью концентрироваться, замедленностью речи, трудностями в принятии решений и выборе. Пациенты становятся рассеянными и забывчивыми, медленно отвечают, делают паузы между предложениями и выражают мысли кратко. Если работа связана с умственным трудом, проблемы с когнитивными функциями могут проявиться уже на ранних стадиях заболевания. Также возникает гипобулия – невозможность выполнить волевые действия в обычном объеме. Больные могут долго настраиваться на задачу и уговаривать себя.

Из-за моторной заторможенности возникает медлительность. На начальных этапах заболевания пациенты адаптируют жизненные ситуации под свое состояние: переносят деловые встречи, отказываются от прогулок, посещения дружеских встреч и семейных праздников. Чтобы оправдать свое желание прилечь, остаться в одиночестве, они сообщают об ухудшении самочувствия.

В конце депрессии замедленность проявляется явно, пациенты не скрывают своего состояния и проводят большую часть дня в полусонном состоянии, лежа в постели. Наиболее тяжелые нарушения движения — оцепенение и депрессивный ступор. Редко на фоне полной остановки движения возникают приступы неконтролируемого отчаяния, сопровождающиеся возбуждением моторной и психической активности — метаниями, плачем, криками и самоповреждениями.

При тяжелых депрессивных эпизодах у пациентов наблюдаются симптомы деперсонализации и дереализации, а также бредоподобная симптоматика. Они чувствуют отсутствие эмоций и желаний, отчуждение, изменение своей личности. События вокруг кажутся нереальными, туманными, бесцветными, словно во сне. Время тянется медленно и кажется бесконечным. Появляются ипохондрия, идеи самообвинения, самоунижения, бесперспективности и бессмысленности будущего. Пациенты находятся в своем мире мыслей, плохо реагируют на внешние события, слабо воспринимают информацию и выглядят отрешенно.

Осложнения

Эндогенная депрессия может вызвать суицидальные мысли, которые могут привести к попыткам самоубийства, если не получить помощи от врачей и близких. Без медикаментозного и психотерапевтического лечения могут развиваться иррациональные фобии с выраженной тревогой и беспокойством. Одним из основных признаков бредовых идей является предчувствие наказания, расплаты, гибели, планы суицида, предсказание смертельных заболеваний и связанных с ними мук. При продолжительном течении депрессии могут проявляться стойкое снижение настроения, двигательной активности и когнитивных функций.

Диагностика

Обследование пациентов с подозрением на эндогенную депрессию проводится врачом-психиатром и клиническим психологом. Основными задачами диагностики являются обнаружение наследственной отягощенности и характерных симптомов расстройства, дифференциация эндогенной формы от реактивной (невротической). Дополнительно больному рекомендуется консультация терапевта, невролога и эндокринолога для определения болезней, способных провоцировать или поддерживать депрессию. Специальная диагностика включает:

  • Беседу. Врач выясняет анамнестические данные, уточняет симптомы, обращает особое внимание на наличие или отсутствие психотравмирующей ситуации, продолжительность депрессии, зависимость появления симптомов от времени суток и сезона. При тяжелом течении беседа проводится в присутствии родственника, способного дополнить информацию пациента.
  • Наблюдение. Специалисты оценивают особенности поведения и эмоциональных реакций больного. Характерна медлительность, вялость, апатичность, «страдальческое» выражение лица. Снижение мотивационно-волевого компонента проявляется безинициативностью, неустойчивостью контакта. Для поддержания беседы пациент нуждается в стимуляции со стороны (просьбы, повторения вопросов, поощрения).
  • Опросники. Используются комплексные методики, например, Стандартизированный многофакторный метод исследования личности (СМИЛ), и узконаправленные тесты – Шкала Гамильтона (HAMD), Нью-Кастловская шкала эндогенной и реактивной депрессии (NEDRS), Госпитальная шкала тревоги и депрессии. По результатам определяется выраженность депрессивных симптомов, их устойчивость, риск суицида.

Лечение эндогенной депрессии

Поскольку в основе эндогенного расстройства лежат внутренние, физиологические причины, терапия направлена на повышение активности нейромедиаторов, устранение сопутствующих соматических патологий, поддерживающих нейрогуморальные сдвиги, коррекцию деструктивных идей и поведенческих паттернов. Комплексный подход к лечению расстройства состоит из следующих методов:

  • Медикаментозная терапия. Лекарственные средства подбираются индивидуально. Назначаются антидепрессанты, уменьшающие моторную и умственную заторможенность, подавленное настроение, бредовые и суицидальные мысли. Дополнительно используются нормотимики. Общая схема лечения предполагает 2 месяца монотерапии под строгим врачебным контролем, 6 месяцев лечения для закрепления результата и еще год на формирование ремиссии.
  • Психотерапия.Индивидуальные сеансы психотерапии и групповые тренинги проводятся в дополнение к медикаментозной терапии на этапе улучшения самочувствия. Психотерапевтические техники позволяют быстрее устранить негативные эмоции, сформировать эффективные стратегии совладания со стрессом, скорректировать ценности и установки личности для более гибкой психологической адаптации.
  • Биологическая коррекция. Применяется фототерапия – сеансы лечения светом, точно повторяющим свойства солнечного облучения, которое стимулирует выработку серотонина и эндорфина. Другим методом изменения активности медиаторов является депривация сна – целенаправленное создание стрессовой ситуации, провоцирующей усиленный синтез катехоламинов и восстановление эмоционального тонуса.

Прогноз и профилактика

Медикаментозная коррекция эндогенной депрессии дает положительный результат при длительном лечении и регулярной профилактике рецидивов. Избежать первичного развития заболевания достаточно сложно из-за наследственной предрасположенности. Чтобы уменьшить риск депрессии, нужно избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных перегрузок, не употреблять алкоголь, заниматься спортом, хобби, проводить время с друзьями и заниматься любыми приятными занятиями.

Разновидности депрессии

Выделяют следующие виды депрессии:

эндогенная депрессия

глубокая депрессия

невротическая депрессия

  • Эндогенную депрессию относят к числу самых тяжелых форм этого недуга. Проявляется она в подавленном настроении, замедленности движений, погруженности в себя. Самая мелкая проблема кажется неодолимой.

Длительное нахождение в состоянии пониженной активности и периодические порывы к обвинению себя являются проявлениями тяжелых форм депрессии. Больному часто трудно обратиться за лечением, даже если он понимает необходимость этого. Поэтому важно сначала смягчить симптомы заболевания, а затем приступить к лечению.

Невротическая депрессия проявляется через резкие колебания настроения, апатию, повышенную нервозность, нарушения сна. При этом человек сохраняет контроль над собой, способен работать и общаться с другими людьми. Он может иметь цели, стремиться к их достижению, но не желает испытывать яркие положительные эмоции.

Юношеские хронические эндогенные депрессии при расстройствах аффективного и шизофренического спектра | Мигалина

1. Blanco C, Okuda M, Markowitz JC, Liu SM, Grant BF, Hasin DS. The epidemiology of chronic major depressive disorder and dysthymic disorder: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. J. Clin. Psychiatry. 2010;71(12):1645. DOI: 10.4088/JCP.09m05663gry

2. Vos T, Abajobir AA, Abate KH, Abbafati C, Abbas KM, Abd-Allah F, Abdulkader RS, Abdulle AM, Abebo TA, Abera SF, Aboyans V. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 2017;390(10100):1211–1259. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32154-2

3. PS228. Jinnin R, Furukawa TA, Kawakami N, Miyake Y, Nishiyama Y, Okamoto Y, Shimoda H, Sugiura Y, Takagaki K, Takebayashi Y, Tanaka K, Yamamura T, Yamawaki S. Subthreshold depression persists and increases the risk for depression in late adolescence: a one-year cohort study. International Journal of Neuropsychopharmacology. 2016;19(1):83. DOI: 10.1093/ijnp/pyw043.228

4. Köhler S, Chrysanthou S, Guhn A, Sterzer P. Differences between chronic and nonchronic depression: Systematic review and implications for treatment. Depression and anxiety. 2019;36(1):18–30. DOI: 10.1002/da.22835

5. Hyde JS, Mezulis AH, Abramson LY. The ABCs of depression: integrating affective, biological, and cognitive models to explain the emergence of the gender difference in depression. Psychological Review. 2008:115(2):291–313. DOI: 10.1037/0033-295X.115.2.291

6. Мазаева НА, Кравченко НЕ. Нозоспецифические и половозрастные особенности депрессий у подростков. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2018;2:18–23. https://elibrary.ru/item.asp?id=35134861

7. Олейчик ИВ. Психопатология, типология и нозологическая оценка юношеских эндогенных депрессий (клинико-катамнестическое исследование). Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2011;111(2):10–18. https://elibrary.ru/item.asp?id=16597152

8. Тиганов АС. Проблема возрастных аспектов депрессивных состояний. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2013;113(11):3–6. https://elibrary.ru/item.asp?id=21074381

9. Крылова ЕС. Депрессия при расстройстве личности в юношеском возрасте. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2018;118(8):4–10. https://elibrary.ru/item.asp?id=35647123

10. Этингоф АМ. Клиника-психопатологические особенности и типология юношеских дисморфофобических депрессий. Психиатрия. 2003;5(5):53–58.

11. Asiri WA, Board A, Board S, Almaqbali M, Board O. Obsessive-Compulsive Disorder as a Part of Prodromal Schizophrenia. Bahrain Medical Bulletin. 2018;40(1):55–56. https://www.bahrainmedicalbulletin.com/MAR_2018/MAR2018_OCD.pdf

12. Цуцульковская МЯ, Копейко ГИ, Олейчик ИВ, Владимирова ТВ. Роль психобиологических характеристик юношеского возраста в формировании клинической картины депрессий и особенностях терапии. Психиатрия. 2003;5(5):21–28.

13. Петрова НН. Оптимизация антидепрессивной терапии. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2013;2:83–96. https://elibrary.ru/item.asp?id=20401783

14. Бебуришвили АА, Зяблов ВА, Каледа ВГ. Клинические особенности аутоагрессивного поведения у больных юношеского возраста с континуальным течением эндогенных аффективных расстройств. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2018;2(18):82–86. https://elibrary.ru/item.asp?id=34878910

15. Isometsä E. Suicidal behaviour in mood disorders — who, when, and why? The Canadian Journal of Psychiatry. 2014;59(3):120–130. DOI: 10.1177/070674371405900303

16. Dong M, Zeng LN, Lu L, Li XH, Ungvari GS, Ng CH, Chow IHI, Zhang L, Zhou Y, Xiang YT. Prevalence of suicide attempt in individuals with major depressive disorder: a meta-analysis of observational surveys. Psychological medicine. 2019;49(10):1691–1704. DOI: 10.1017/S0033291718002301

17. Shah SM, Al Dhaheri F, Albanna A, Al Jaberi N, Al Eissaee S, Alshehhi NA, Al Shamisi SA, Al Hamez MM, Abdelrazeq SY, Betancourt TS. Self-esteem and other risk factors for depressive symptoms among adolescents in United Arab Emirates. Plos

18. one. 2020;15(1):e0227483. DOI: 10.1371/journal.pone.0227483

19. Copeland WE, Shanahan L, Costello EJ, Angold A. Childhood and adolescent psychiatric disorders as predictors of young adult disorders. Archives of General Psychiatry. 2009;66(7):764–772. DOI: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.85

20. Ehrenreich-May J, Rosenfield D, Queen AH, Kennedy SM, Remmes CS, Barlow DH. An initial waitlist-controlled trial of the unified protocol for the treatment of emotional disorders in adolescents. Journal of Anxiety Disorders. 2017;46:46–55. DOI: 10.1016/j.janxdis.2016.10.006

21. Владимирова ТВ, Олейчик ИВ. Место антидепрессантов нового поколения в терапии юношеских эндогенных депрессий. Аффективные и шизоаффективные психозы. Материалы научно-практической конференции с международным участием. 7–8 апреля 1998 г. 1998:340–346.

22. Румянцев АО, Омельченко МА, Мелешко ТК, Каледа ВГ. Юношеские эндогенные депрессии с аттенуированной психотической симптоматикой (клинико-психологический анализ). Психиатрия. 2018;(78):64–72. http://www.ncpz.ru/siteconst/userfiles/file/psy/psy78abs.pdf#page=32

23. Крылова ЕС, Бебуришвили АА, Каледа ВГ. Несуицидальные самоповреждения при расстройстве личности в юношеском возрасте и оценка их взаимосвязи с суицидальным поведением. Суицидология. 2019;10(1):48–57. DOI: 10.32878/suiciderus.19-10-01(34)-48-57

24. Смулевич АБ, Дубницкая ЭБ. Депрессия — актуальные проблемы систематики. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2012;112(11):11–20. https://elibrary.ru/item.asp?id=18958747

25. Watson D, Clark LA. Negative affectivity: the disposition to experience aversive emotional states. Psychologicalbulletin. 1984;96(3):465. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6393179

26. Дикая ТИ. Клинико-психопатологические особенности и динамические аспекты затяжных и хронических эндогенных депрессий. Вестник Российской академии медицинских наук. 2011;4:19–25. https://elibrary.ru/item.asp?id=16217558

27. Пуховский АА. Хронические депрессии. Журнал социальной и клинической психиатрии. 1992;(4):97.

28. Paul ER, Farmer M, Kämpe R, Cremers HR, Hamilton JP. Functional Connectivity Between Extrastriate Body Area and Default Mode Network Predicts Depersonalization Symptoms in Major Depression: Findings From an A Priori Specified Multinetwork Comparison. Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging. Biological Psychiatry. 2019;85(10):154. DOI: 10.1016/j.bpsc.2019.03.007

Эндогенная депрессия и ее характеристики

Последнее обновление 9 ноября 2022 г. ). Эти названия были выбраны, чтобы указать, была ли депрессия вызвана внутренними (генетическими) или внешними (окружающей средой) факторами.

Однако остается вопрос — что такое эндогенная депрессия? Это подтип большого депрессивного расстройства (БДР). Он характеризуется длительным и интенсивным чувством грусти. Эти эмоции негативно влияют на настроение и поведение, а также на различные физические функции, такие как сон и аппетит. Каждый год почти 7% взрослых в США страдают БДР.

Что такое эндогенная депрессия?

Эндогенная депрессия возникает при отсутствии стресса или травмы. Другими словами, нет никакой очевидной внешней причины. Вместо этого это может быть вызвано в первую очередь генетическими и биологическими факторами. В результате эндогенная депрессия также известна как «биологически обусловленная» депрессия.

Как правило, причиной этого типа депрессии являются химические изменения в головном мозге. Изменения, вызывающие эмоциональные расстройства без вовлечения окружающей среды. Эндогенная депрессия возникает при угнетении выработки эндорфинов, отвечающих за ощущения удовольствия.

Что характерно для эндогенной депрессии?

Что отличает этот тип депрессии, так это то, что симптомы появляются без очевидного объяснения человеку. Сначала они могут казаться легкими, но могут быстро ухудшиться. Имея это в виду, средний возраст начала составляет около двадцати пяти лет, и женщины почти в два раза чаще, чем мужчины, страдают от депрессии.

К характеристикам эндогенной депрессии относятся:

  • Всепроникающее чувство безнадежности или беспомощности
  • Апатия (потеря интереса к своим обычным занятиям или отношениям)
  • Трудности с концентрацией внимания или концентрацией внимания
  • Суицидальные мысли или попытки причинить себе вред
  • Отделение себя от других
  • Значительные изменения аппетита и веса
  • Боли в теле (головные боли, желудочно-кишечные расстройства, мышечное напряжение)
  • Неадекватная мотивация

Как диагностировать эндогенную депрессию?

Для диагностики депрессии медицинские работники и специалисты в области психического здоровья используют определенный набор критериев. Эти рекомендации можно найти в пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5). Ваш врач может оценить вас на наличие депрессии в офисе, но он также может направить вас к специалисту по диагностике и лечению психических заболеваний, например к психиатру.

Постановка диагноза депрессии обычно включает несколько ключевых компонентов. Вам часто задают вопросы о:

  1. Как вы себя чувствуете физически и эмоционально?
  2. Как выглядит ваш обычный день?
  3. Страдает ли кто-либо из членов вашей семьи психическим заболеванием.
  4. Каковы ваша диета и образ жизни, а также ваша общественная деятельность?
  5. Чем вы зарабатываете на жизнь?
  6. Принимаете ли вы какие-либо лекарства или вещества?

Ваш врач может также провести медицинский осмотр и провести лабораторные анализы, чтобы исключить какие-либо заболевания, которые могут вызывать ваши симптомы.

Один из самых важных вопросов, который вам зададут, касается того, были ли у вас когда-либо мысли о самоубийстве или попытки самоубийства, которые могут быть результатом невылеченной депрессии.

Эндогенная депрессия диагностируется, когда человек испытывает сильную грусть и/или потерю интереса к своей обычной деятельности в течение как минимум двух недель, а также некоторые другие симптомы депрессии (такие как проблемы со сном, изменение аппетита или веса и трудности с концентрацией внимания).

Ваш диагноз может время от времени меняться. Например, если вы плохо реагируете на лечение депрессии, ваш врач может захотеть переоценить ваши симптомы, чтобы узнать, есть ли у вас другие психические заболевания, такие как биполярное расстройство.

Какие существуют варианты лечения эндогенной депрессии?

Преодолеть эндогенную депрессию нелегко, но симптомы можно лечить с помощью комбинации лекарств и терапии и особенно понимания того, что такое эндогенная депрессия.

Лекарства:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) являются наиболее часто используемыми препаратами для лечения людей с эндогенной депрессией. Некоторым людям прописывают трициклические антидепрессанты (ТЦА), но эти лекарства не так широко используются, как раньше. Эти лекарства повышают уровень определенных химических веществ в мозге, что уменьшает симптомы депрессии.

Терапия:

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, предполагает регулярные встречи с терапевтом. Этот тип терапии может помочь вам справиться с вашим состоянием и любыми связанными с ним проблемами. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ) являются двумя основными типами психотерапии.

  • КПТ может помочь вам заменить нездоровые негативные убеждения здоровыми позитивными. Вы можете улучшить реакцию своего мозга на негативные ситуации, намеренно практикуя позитивное мышление и ограничивая негативные мысли.
  • IPT может помочь вам разрешить сложные отношения, которые могут способствовать вашему состоянию.

В большинстве случаев лечение людей с эндогенной депрессией с помощью комбинации лекарств и терапии является эффективным.

Электросудорожная терапия (ЭСТ):

Если медикаменты и терапия не улучшают симптомы, можно использовать электросудорожную терапию (ЭСТ). ЭСТ включает в себя размещение электродов на голове, которые посылают электрические импульсы в мозг, вызывая кратковременный припадок. Этот тип лечения не так страшен, как кажется, и с годами он значительно улучшился. Это может помочь в лечении эндогенной депрессии путем изменения химических взаимодействий в мозге.

Изменения в образе жизни:

Определенные изменения в образе жизни и повседневной деятельности также могут облегчить симптомы эндогенной депрессии. Понимание того, что такое эндогенная депрессия и как она может повлиять на вас и людей в вашей жизни, — это первый шаг на пути к улучшению. Даже если занятия поначалу неприятны, ваше тело и разум адаптируются. Вот несколько идей для начала:

  • Выйдите на улицу и займитесь физической активностью, например, прогуляйтесь пешком или покатайтесь на велосипеде.
  • Займитесь тем, что вам нравилось до того, как вы впали в депрессию.
  • Проведите время с другими, в том числе с друзьями и семьей.
  • Создать журнал.
  • Каждую ночь спите не менее шести часов.

Каков прогноз эндогенной депрессии?

Когда люди с эндогенной депрессией следуют своему плану лечения, у большинства из них наступает улучшение. Обычно для улучшения симптомов после начала приема антидепрессантов требуется несколько недель. Другим, возможно, придется попробовать несколько разных типов антидепрессантов, прежде чем они заметят разницу.

Продолжительность выздоровления также определяется тем, как быстро проводится лечение. Эндогенная депрессия может длиться месяцами или даже годами, если ее не лечить. Однако после лечения симптомы могут исчезнуть через два-три месяца.

Даже если ваши симптомы начинают улучшаться, очень важно продолжать принимать все назначенные лекарства, если только врач, выписавший вам лекарство, не скажет вам прекратить. Слишком раннее прекращение лечения может привести к рецидиву или синдрому отмены.

Outlook:

В отличие от депрессии, вызванной стрессорами окружающей среды, эндогенная депрессия вызывается генетическими или биологическими факторами человека. Люди, страдающие эндогенной депрессией, могут не знать о внезапном приступе меланхолии. Люди с этим заболеванием часто испытывают чувство усталости, отсутствия вдохновения и неспособности сосредоточиться. Они также могут испытывать трудности с едой и сном.

Для тех, кто страдает эндогенной депрессией, доступны многочисленные варианты лечения, включая отпускаемые по рецепту лекарства, психотерапию, ЭСТ и изменение образа жизни.

Revive Research Institute говорит:

Независимо от того, кажутся ли ваши симптомы эндогенными или экзогенными, важно принять меры и получить помощь, если вы страдаете от депрессии. Наши медицинские работники или эксперты в области психического здоровья могут оценить ваши симптомы, поставить точный диагноз и предложить лечение, которое поможет вам почувствовать себя лучше.

Подтверждение концепции эндогенной депрессии. Подход семейного исследования

. 1986 март; 43(3):246-51.

doi: 10.1001/archpsyc.1986.01800030064006.

Н. К. Андреасен, В. Шефтнер, Т. Райх, Р. М. Хиршфельд, Дж. Эндикотт, М. Б. Келлер

  • PMID: 3954544
  • DOI: 10.1001/archpsyc.1986.01800030064006

Н. С. Андреасен и соавт. Арх генерал психиатрия. 1986 марта

. 1986 март; 43(3):246-51.

doi: 10. 1001/archpsyc.1986.01800030064006.

Авторы

Н. К. Андреасен, В. Шефтнер, Т. Райх, Р. М. Хиршфельд, Дж. Эндикотт, М. Б. Келлер

  • PMID: 3954544
  • DOI: 10.1001/archpsyc.1986.01800030064006

Абстрактный

Депрессивные заболевания подразделяются на эндогенные и неэндогенные типы в психиатрии во всем мире. Мы использовали один метод проверки этого нозологического подразделения: определение степени семейного характера расстройства. Уровень депрессии был изучен у 2942 родственников первой степени родства 566 человек с диагнозом униполярное большое депрессивное расстройство. Поскольку ни одно определение эндогенной депрессии не является общепринятым, сравнивались четыре различных метода определения эндогенной депрессии: шкала Ньюкасла, исследовательские диагностические критерии, DSM-III и определение «автономной депрессии», предложенное исследователями Йельского университета (New Хейвен, Коннектикут).

В целом, независимо от того, какое определение использовалось, у родственников пациентов с эндогенным заболеванием не было более высоких показателей депрессивного заболевания, чем у родственников неэндогенной группы. Шкала Ньюкасла оказалась наиболее чувствительной для выявления семейной передачи рекуррентной униполярной депрессии. Результаты этого исследования предполагают, что лонгитюдные подходы должны быть добавлены к поперечным подходам для лучшего определения эндогенной депрессии.

Похожие статьи

  • Обоснованность четырех определений эндогенной депрессии. II. Клинические, демографические, семейные и психосоциальные корреляты.

    Циммерман М., Кориелл В., Пфол Б., Штангл Д. Циммерман М. и соавт. Арх генерал психиатрия. 1986 март; 43(3):234-44. doi: 10.1001/archpsyc.1986.01800030052005. Арх генерал психиатрия. 1986 год. PMID: 3954543

  • Семейные подтипы униполярной депрессии: проспективное исследование семейного чистого депрессивного заболевания по сравнению с заболеванием спектра депрессии.

    Винокур Г., Кориелл В. Винокур Г. и соавт. Биол психиатрия. 1992 г., 1 декабря; 32 (11): 1012-8. doi: 10.1016/0006-3223(92)

    -5. Биол психиатрия. 1992. PMID: 1467381

  • Алкоголизм у антисоциальных и неантисоциальных мужчин с униполярной большой депрессией.

    Льюис К.Э., Райс Дж., Андреасен Н., Клейтон П., Эндикотт Дж. Льюис К.Э. и соавт. J Аффективное расстройство. 1985 г., ноябрь; 9 (3): 253–63. doi: 10.1016/0165-0327(85)

    • -4. J Аффективное расстройство. 1985. PMID: 2934459

  • [Значение DSM IV (APA) и МКБ-10 (ВОЗ) в диагностике и лечении расстройств настроения].

    Буржуа М. Буржуа М. Энцефал. 1995 г., 21 декабря, спец. № 5: 47-52. Энцефал. 1995. PMID: 8582307 Обзор.

    Французский.

  • Контролируемое исследование семейного анамнеза препубертатного большого депрессивного расстройства.

    Пуч-Антич Дж., Гетц Д., Дэвис М., Каплан Т., Дэвис С., Остроу Л., Аснис Л., Туми Дж., Айенгар С., Райан Н.Д. Пуч-Антич Дж. и соавт. Арх генерал психиатрия. 1989 мая; 46(5):406-18. doi: 10.1001/archpsyc.1989.01810050020005. Арх генерал психиатрия. 1989. PMID: 2653268 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Подтипы депрессии и их совпадение в натуралистической стационарной выборке большого депрессивного расстройства.

    Musil R, Seemüller F, Meyer S, Spellmann I, Adli M, Bauer M, Kronmüller KT, Brieger P, Laux G, Bender W, Heuser I, Fisher R, Gaebel W, Schennach R, Möller HJ, Riedel M. Мусил Р. и др. Int J Methods Psychiatr Res. 2018 март; 27(1):e1569. дои: 10.1002/мпр.1569. Epub 2017 14 июня. Int J Methods Psychiatr Res. 2018. PMID: 29498147 Бесплатная статья ЧВК.

  • Тримипрамин, тревога, депрессия и сон.

    Пекнольд Дж. К., Люте Л. Pecknold JC и соавт. Наркотики. 1989;38 Приложение 1:25-31; обсуждение 49-50. doi: 10.2165/00003495-1981-00007. Наркотики. 1989. PMID: 2693052 Обзор.

  • Современные взгляды на генетику униполярной депрессии.

    Молдин С.О., Райх Т., Райс Дж.П. Молдин С.О. и др. Поведение Жене. 1991 г., май; 21(3):211–42. дои: 10.1007/BF01065817. Поведение Жене. 1991. PMID: 1863257 Обзор.

  • Влияние эндогенного подтипа на семейную агрегацию униполярной депрессии.

Добавить комментарий