Как понять, что у мужчины депрессия
1. Плохое настроение
Плохое настроение бывает у каждого. С самого утра всё может идти наперекосяк, так бывает. Здоровый человек спокойно переживёт неприятные моменты. Если у мужчины депрессия, мелкие неприятности могут выбить из колеи надолго. Наслаиваются гнев, усталость, отсутствие аппетита или даже физическая боль. Раздражение может затянуться на целый день.
Анастасия Васильева
Нейропсихолог Юсуповской больницы.
Хроническое напряжение и работа на сверхскоростях зачастую не оставляют возможности восстанавливаться. Мужчина, чтобы не обрушиваться лавиной на домашних, выбирает стратегию дистанцирования. Это попытка защитить семью от себя же и способ общения с миром и собой. Постепенно складывается привычка жить таким образом.
Депрессия — барьер, ограждающий запас чувств, положительных и отрицательных. Это сигнал, что пора пересмотреть что-то в своей жизни, научиться ежедневно находить время на отдых и радости, составлять график работы с учётом отдыха, повышать эмоциональную компетентность и учиться выражать чувства в семье.
Злость, вызванная депрессией, не пройдёт за ночь, поскольку заболевание затрагивает сложные зоны мозга, отвечающие за стабильность настроения и контроль над эмоциями и памятью.
2. Гнев без повода
Депрессия прорывает броню мужественности и эмоциональной сухости. Мужчины считают депрессию чем-то постыдным, присущим только слабым. Горечь и тоска в мужчинах трансформируются в гнев, часто без веской причины. Желание причинять боль, физическую или эмоциональную, бросать вещи, кричать на окружающих без повода — это проявления депрессии.
Василий Ильин
Психолог, бизнес-тренер.
Депрессия сопровождается упадком сил и потерей радости от жизни. Мужчина крайне болезненно переносит упадок, на общение нет сил, поэтому человек может отталкивать близких. Не находя возможностей для самостоятельного улучшения своего состояния, мужчина двигается по древнему эволюционному реактивному пути. Это агрессия и обвинение близких.
Всем людям свойственно обвинять других и проявлять агрессию, когда им длительное время плохо. Такая реакция, хоть и причиняет боль близким, является нормальной во время депрессии. Организм пытается отрегулировать состояние через эмоциональные и аффективные реакции. Хуже, если их не будет и человек просто замкнётся в себе. Это означает, что депрессивный эпизод затягивается и переходит в хроническую фазу, так называемую большую депрессию.
Многие мужчины в депрессии чувствуют, что теряют мужественность, поэтому изо всех сил стараются вести себя «по-мужски», нарочито грубо. Но гораздо больше мужества требуется, чтобы признать проблему.
Анастасия Приставкина
Психолог, гештальт-терапевт, профессиональный коуч, член Ассоциации практических психологов и коучей.
В начале 60-х годов американский психиатр Аарон Т. Бек разработал когнитивную модель депрессии. Он предположил, что у человека появляется триада негативных мыслей: о себе, своём мире и будущем. То есть человек встречается с собственным бессилием, поскольку не в состоянии изменить эти три аспекта. Пережить бессилие непросто, оно неотделимо от смирения.
Злость (агрессия) — это энергия, направленная на изменение. Оказавшись в ситуации бессилия, мужчина начинает злиться, чтобы что-то поменять. У него ничего не получается. Человек сильно заряжён, его переполняют чувства, поэтому проявления злости несоразмерны ситуации. Окружающим кажется, что это гнев без причины. Но причина есть, и она скрыта от самого гневающегося глубоко в бессознательном.
3. Глупые поступки
Мужчинам в депрессии свойственно совершать безрассудные поступки. Это снова проявления «мужского кода». Когда мужчина не находит сил и слов, чтобы выразить эмоции, он делает глупости. Плохо, что часто они опасны как для самого мужчины, так и для окружающих. Езда с превышением скорости, драки, азартные игры и, конечно, алкоголь.
Григорий Бахин
Практикующий психолог, исполнитель онлайн-сервиса бытовых услуг YouDo.com.
Безрассудства совершаются по нескольким причинам. Во-первых, это желание заменить негативные эмоции новыми яркими и сильными событиями. Зачастую эти действия обусловлены снижением ответственности за происходящее — это такое забытое чувство из детства, когда можно было «начудить» и сбежать.
Во-вторых, депрессия всегда связана с утратой интереса к жизни и её смысла. Когда мужчина не видит стимула и мотивации, действительность ему безразлична.
В-третьих, для мужчины очень важна самореализация. Его толкает на приключения отсутствие веры в себя, ощущение собственной ненужности. Переживания заставляют мужчину ходить по грани и искать выход из депрессивного круга, чтобы вновь почувствовать жажду жизни.
Время от времени глупости совершают все, но если период бесшабашности затянулся, стоит обратиться к врачу.
4. Зависимость от алкоголя и наркотиков
Примерно 20–25% мужчин в депрессии испытывают проблемы с алкоголем или наркотическими веществами. Алкоголь многим кажется выходом из сложной ситуации. Пара стопок, вброс дофамина в кровь — и вот уже заботы уходят на второй план и кажется, что жизнь налаживается.
На самом деле алкоголь — плохой антидепрессант. Проблемы только усиливаются, ухудшается самочувствие. Портится сон и настроение, накапливается стресс, снова появляется желание выпить. И так по кругу до бесконечности.
5. Усталость
Депрессию можно узнать по нарушению сна: хочется спать, но до утра мучает бессонница. Такое состояние и здорового человека доведёт до белого каления. Причины проблем со сном кроются в голове. Мозг не отдыхает ночью, а продолжает гонять мысли, чаще всего негативные. Стресс растёт. Бессонница ведёт к усталости, потере аппетита, раздражительности и гневу. Это однозначный повод обратиться к врачу.
6. Нетерпимость к другим
Мужчина в депрессии видит мир в чёрных тонах. Люди вокруг раздражают и выводят из себя, даже близкие и ещё вчера любимые. Хочется завернуться в кокон и послать весь мир к чёрту. В некоторых случаях мужчины в депрессии не только отталкивают близких, но и винят их в своих неудачах и проблемах.
Яна Денисова
Психолог, руководитель центра «Психологическая практика».
Мужчины проявляют злость более свободно. Им не прививают с детства мысль, что злиться некрасиво, как это часто бывает по отношению к девочкам. Именно поэтому с открытым проявлением гнева и злости мужчин мы сталкиваемся чаще.
Обычно после направленных на родных вспышек злости человек чувствует сильную вину. Это явный признак того, что на самом деле злость перенаправлена с настоящего объекта на более удобный и доступный. То есть на близких.
Очень важно понять, кто этот реальный объект, это уже полдела. Затем важно осознать, почему на него небезопасно злиться, что мешает проявлению этих чувств. Следующий шаг — выразить свои чувства. Но там, где это невозможно и небезопасно по каким-либо причинам, полезно дать волю воображению. Можно написать и разорвать на мелкие кусочки гневное письмо, проговорить наедине с собой всё, что тревожит, сходить в спортзал и побить грушу. Методов очень много, можно сочетать разные, чтобы выбрать самый эффективный. После этого в семье станет намного меньше напряжения и ссор.
7. Снижение либидо
Секс повышает настроение, но в качестве лечения депрессии у мужчин не подходит. До 75% мужчин испытывают проблемы с либидо из-за депрессивного состояния. И это один из явных сигналов о том, что что-то не так, особенно в молодом возрасте. В таком случае поможет только обращение к специалисту.
Депрессия | Suomen Mielenterveysseura
Когда в повседневной жизни люди говорят о депрессии, под этим словом может пониматься множество проблем. Словом «депрессия» могут обозначаться как эмоциональное состояние, так и расстройство психического здоровья. Депрессией можно называть довольно быстро проходящее плохое самочувствие, т.е. случающиеся в нормальной жизни разочарование, усталость, уныние и чувство печали. Обычно эти чувства помогают людям изменяться и развиваться, и для их преодоления не требуется специального лечения.
Иногда под депрессией понимается подавленное настроение, которое может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, но оно не вызывает осложняющих жизнь симптомов. Проходящие, вызванные, к примеру, разочарованием, плохое настроение и подавленность не являются психическими расстройствами, их переживание не означает болезнь и они не нуждаются в медицинском лечении.
Разница между скробью и депрессией в том, что в случае скорби обычно в наличии объект и причина, например, потеря близкого человека или работы. Скорбящий человек обычно переживает связанные с потерей чувства и воспоминания. В случае депрессии же достаточно редко можно выделить одну конкретную причину.
Под депрессией понимают расстройство психического здоровья тогда, когда наблюдаются продолжительное подавленное настроение и другие симптомы, затрагивающие мысли, чувства, поведение и весь организм. Когда депрессия продиагностирована, она поддается эффективному лечению.
Депрессия редко возникает в результате одной причины
Причины депрессии, требующей лечения, могут быть различными. Обычно депрессия – сумма биологических, психологических и социальных факторов; редко когда к депрессии ведет всего лишь одна конкретная причина. Наследственность, условия раннего развития и особенности жизни человека определяют степень его подверженности депрессии.
Вероятность возникновения депрессии возрастает, например, в случаях трудного детства, когда ребенок подвергается физическому, психическому или сексуальному насилию или оказывается брошеным. Депрессия может быть последствием каких-либо чересчур тяжелых, печальных или сложных событий.
Причиной депрессии может явиться физическое заболевание, например, деменция, дисфункция щитовидной железы или болезнь Паркинсона. У некоторых людей депрессию могут вызывать побочные симптомы после приема некоторых лекарств, наркотических веществ и алкоголя. На развитие депрессии могут также влиять гормональные причины или недостаток солнечного света в зимний период.
Ниже описаны симптомы депрессии. На основании тяжести симптомов депрессию классифицируют как легкую, средней тяжести и тяжелую.
Подавленное настроение
К подавленному настроению относятся уныние, печаль, вялость и раздражительность. Будущее кажется мрачным и ничего не значащим. Может значительно увеличиться плаксивость.
Потеря удовольствияДела, которые раньше приносили хорошее настроение, более не удовлетворяют или не интересуют. Из жизни исчезла радость.
УсталостьДепрессия вызывает потерю инициативности, инерцию и чувство усталости, кажется, что энергии не хватает даже на маленькие дела.
Потеря уверенности в себе или самоуважения
Характерны мысли о собственной слабости и никчемности, вера в собственный успех очень слаба.
Чрезмерная самокритика или необоснованное чувство вины
Человек чувствует себя виновным и заслуживающим наказания. Чувство вины часто возникает по отношению к таким проблемам, на которые человек сам не в силах повлиять или в которых даже не допускал ошибок.
Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, либо же попытки к нему
У находящегося в депрессии могут возникать мысли о смерти, желание собственной смерти, а также мысли о самоубийстве.
Чувство нерешительности или ослабление способности концентрации внимания
Человек не способен сосредоточиться или действовать даже в таких делах, которые ранее казались легкими.
Психомоторные заторможенность или возбуждение
Может наблюдаться либо оцепенение, либо гиперактивность.
Нарушения снаНарушения сна могут проявляться в трудности засыпания, в прерывистом сне и раннем пробуждении, а также в повышенной сонливости.
Изменение аппетита и веса
Аппетит может исчезнуть, а вес снизиться; иногда, наоборот, аппетит и вес могут увеличиваться.
Симптомы депрессии могут достаточно сильно варьироваться у разных людей. Иногда ведущими симптомами депрессии могут быть различные физические боли и плохое самочувствие, в таких случаях бывает трудно идентифицировать саму депрессию. Страдающему от депрессии также во многом трудно описать свои ощущения близким или медикам, или же он вместо депрессии может говорить, например, об отношениях с людьми, о проблемах со сном или заботах о финансах или здоровье.
В диагностике и лечении депрессии в последние десятилетия наблюдается значительный прогресс. Сегодня депрессию и ее диагностику рассматривают наравне с другими заболеваниями. Своевременное обращение за помощью и полученное лечение ускоряют выздоровление и предотвращают усугубление депрессии. Однако, страдающий от депрессии человек по-прежнему зачастую обращается за помощью лишь тогда, когда чувствует, что уже не в силах справиться своими силами. Читать далее об обращении за помощью.
Чтобы попасть на лечение, больной депрессией порой должен проявить личную активность. Это достаточно проблематично, т.к. силы больного депрессией истощены, и даже небольшой шаг к началу лечения может казаться чрезвычайно трудным.
Способы лечения депрессии
Зачастую у депрессии нет одной четкой причины, поэтому способов лечения может быть множество. Обычно депрессия лечится одновременно при помощи лекарств и психотерапии. При депрессии также могут помочь терапевтические беседы, которые проводят, в основном, психиатрические работники при поликлиниках. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Во многих муниципалитетах для больных депрессией организованы группы поддержки. Читать далее о выздоровлении.
Лекарственная терапия
Существует множество антидепрессантов, с помощью которых можно воздействовать на биологические причины депрессии (на вызываемые депрессией изменения деятельности головного мозга). Официально рекомендованное лечение депрессии базируется на сочетании лекарственной и психотерапии. Иногда страдающий депрессией человек может чувствовать себя настолько усталым, что не в состоянии участвовать в психотерапии или каком другом анализе трудной жизненной ситуации без лекарственной помощи.
Антидепрессанты подразделяются на трициклические антидепрессанты, антидепрессанты двойного действия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Различные механизмы действия антидепрессантов основаны на том, что они разным образом влияют на нейротрансмитеры.
Группы антидепрессантов часто характеризуют также как антидепрессанты старого и нового поколения. Для антидепрессантов нового поколения обычно характерно меньшее количество побочных симптомов, среди них такие как усталость и сухость во рту. Однако для некоторых больных, страдающих депрессией, лучше подходят лекарства старого поколения. Читать далее о лекарственной терапии.
Начало действия лекарств обычно отсрочено
От лекарств не следует ожидать быстрого изменения в самочувствии. Действие лекарств, предназначенных для лечения депрессии, не проявится с первого дня лечения, но будет усиливаться мало-помалу в течение 2-8 недель от начала приема. Тем не менее, не следует прерывать приема лекарств, несмотря на первоначальное впечатление, что они не помогают или усталость лишь возрастает. Из всех симптомов депрессии в первую очередь обычно исчезает бессонница, затем потихоньку повышается настроение.
Если эффекта от назначенного лекарства не наблюдается, врач может заменить его на другое, изменить дозу или добавть другое лекарство в дополнение к уже принимаемому. В некоторых случаях депрессии подходящая форма психотерапии способствует выздоровлению лучше, чем лекарства. Идеальное лечение обычно сочетает лекарственную терапию и психотерапию.
Окончание приема антидепрессантов должно происходить в соответствии с инструкцией врача
Если используемое лекарство эффективно, его следует принимать по назначению врача от 4 месяцев до года и после исчезновения симптомов. Если лечение прекратить слишком рано, то возникает риск возобновления депрессии. Лечение заканчивается согласно врачебной инструкции, обычно это происходит путем постепенного уменьшения дозы с целью сведения к минимуму конечных симптомов.
Среди конечных симптомов могут быть головная боль, усталость, потливость и раздражительность. Они могут возникнуть в результате приспособления организма к окончанию приема лекарств. Если тревожность и депрессия продолжаются или даже ухудшаются в течение месяца после окончания приема лекарств, это может означать, что лекарственная терапия прекращена слишком рано.
Некоторым больным, страдающим депрессией, целесообразно продолжать лекарственную терапию в виде так называемого поддерживающего лечения еще длительное время после окончания последнего депрессивного периода. Продолжать лечение в виде поддерживающей терапии рекомендуется особенно в тех случаях, когда депрессия носила тяжелый характер, либо включала в себя саморазрушительные симптомы, либо депрессивных периодов было более трех, либо помощь от лекарств была очень весомой. Также профилактическое лечение, т.е. начало терапии при возникновении первых депрессивных симптомов, может быть полезным, если человек, ранее страдавший депрессией, чувствует приближение начала заболевания.
Подтверждено, что психотерапия является эффективным способом преодоления депрессии. Психотерапия способствует излечению от депрессии, в том числе, по следующим причинам:
- При помощи психотерапии человек может научиться лучшим образом распознавать свои мысли и развить способность управлять ими. Он может понять, почему он думает определенным образом и как избавиться от опасных мыслей.
- Происходит понимание причин и обстоятельств депрессии. Таким образом, появляется возможность преодолеть скорбь и сложные ситуации.
- Восприятие чувств и их интерпретацию можно изменить. Можно развить способность фиксации и понимания собственных эмоций, научиться интерпретировать себя новым образом.
- Развивается способность переоценивать свои проблемы.
- Развивается способность смотреть на свою жизнь с новой точки зрения.
- За изменениями в образе мыслей могут следовать изменения в ближайших взаимоотношениях, на работе и в учебе.
- Психотерапия может способствовать росту активной деятельности, т.е. человек сам начинает организовывать свою жизнь и то окружение, в котором он сам хочет быть.
Запись в группу поддержки или на реабилитационные курсы
Группа поддержки подразумевает такую форму работы, при которой люди, переживающие более-менее сходные ситуацию или проблемы, делятся своим опытом друг с другом. Группа поддержки организуется на основе принципов равенства членов, предоставления возможности человеку быть услышанным и понятым, а также принятым и поддержанным членами группы. Основная цель групп поддержки – способствование преодолению проблем и поддержка в выздоровлении. Обычно работу группы поддержки организует инструктор (ведущий), который помогает участникам настроиться на будущее.
Для людей, проходящих реабилитацию психического здоровья, группы поддержки организуют различные службы в сотрудничестве с Пенсионным фондом (KELA). Также, к примеру, реабилитационное подразделение SOS -центра (SOS-kriisikeskuksen varhaiskuntoutus) организует реабилитационные курсы и группы поддержки. Дополнительную информацию о реабилитации можно также получить, например, в Центральном Союзе психического здоровья (Mielenterveyden keskusliitto).
Депрессия приводит к нетрудоспособности
Депрессия — серьезная проблема национального здравоохранения. В Финляндии она является ведущей причиной ухода на пенсию по инвалидности после заболеваний опорно-двигательного аппарата. В наше время депрессия как расстройство психического здоровья диагностируется гораздо лучше, поэтому количество страдающих депрессией статистически увеличилось.
Однако, однозначных свидетельств увеличения распространенности депрессии не существует. Возможно, к примеру, что нагрузки и нестабильность современной трудовой деятельности, а также образ жизни, ориентированный на успех, требуют слишком много сил, возможности же к нормальной реализации у страдающих депрессией более слабые по сравнению с прошлым, поэтому нетрудоспособность по причине депрессии получила широкое распространение.
Депрессия вызывает мысли о самоубийстве
Достаточно часто у страдающих депрессией возникают суицидальные мысли. Стремление к смерти и мысли о самоубийстве выражают желание избавиться от свойственного тяжелой депрессии предельно болезненного состояния. Вызываемые депрессией безнадежность и страдание не являются, однако, постоянным состоянием. Существует эффективное, ускоряющее преодоление депрессии, лечение.
Преодолевшие депрессию люди часто рассказывают, что смысл жизни вернулся, хотя во время депрессии он был целиком утерян. Риск самоубийства тем выше, чем тяжелее и длительнее депрессия. Поэтому обращаться за помощью следует всегда вовремя. Близким находящегося в депрессии необходимо всегда воспринимать серьезно разговоры о самоубийстве и побуждать человека обращаться за профессиональной помощью. Читать далее о самоубийстве.
Если у вас мысли о самоубийстве, звоните в общефедеральную кризисную телефонную службу по телефону 01019 520. Дополнительная информация о кризисной телефонной службеДепрессия может повториться
Депрессии, как правило, повторяются. Депрессия возобновится тем вероятнее, чем она тяжелее и чем больше ее рецидивов уже было ранее. Ранние диагностика и лечение депрессии – лучший способ предотвратить рецидивы.
Находящийся в депрессии человек обычно не в состоянии поддерживать тесные отношения с другими людьми и склонен к самоизоляции. Тем не менее, отношения с близкими и социальные контакты в целом чрезвычайно важны для него. Страдающий от депрессии нуждается в поддержке и помощи близких, дабы депрессия и изоляция не усугубились больше прежнего.
Депрессия ближнего может лишать сил
Депрессия близкого человека переживается тяжело: чувства одиночества и беспомощности, а также беспокойство за близкого могут быть очень обременительными. Депрессия ближнего часто вызывает противоречивые и сложные чувства. Окружающим следует помнить, что нет необходимости, да и не нужно следовать за настроением находящегося в депрессии. Также не требуется реагировать или пытаться найти решение на каждое проявление тревожности. Главное, не забывать повторять человеку о том, как он важен для вас.
Зачастую простое знание того, что кто-то действительно ценит тебя, помогает находящемуся в депрессии. Необходимо помнить, что надлежащее лечение от депрессии могут провести лишь профессиональные медики. Тем не менее, часто задачей близких является поддержка у находящегося в депрессии надежды, что он получит все необходимое и подходящее для него лечение и что от депрессии можно вылечиться.
Близким необходимо заботиться о своем хорошем самочувствии и дееспособности
Близким всегда необходимо заботиться о своей дееспособности. Если сам устаешь, то не можешь поддержать другого. Важно, несмотря на депрессию близкого, пытаться жить собственной жизнью, гулять и заниматься тем, что приносит хорошее настроение. Не запрещается получать удовольствие от жизни, когда это только возможно.
Необходимо помнить, что переживающий депрессию наверняка сам не хочет того, чтобы его близкие уставали, он может даже бояться того, что слишком отягощает их жизнь. Забота о собственном хорошем самочувствии не означает того, что вы отгородились от находящегося в депрессии ближнего, это лишь поддержание общих сил. Для родственников и близких людей, страдающих депрессией, организованы группы поддержки. Иногда действительно хорошо обсудить все с переживающими такую же ситуацию.
В молодом возрасте человек быстро развивается физически, психически и социально. Юный возраст – важный период с точки зрения развития психического здоровья. Уже у ребенка могут проявиться признаки депрессии, выражающиеся в беспокойстве, самоизоляции и нарушениях поведения. Вероятность депрессивных периодов сильно возрастает в подростковом и последующем за ним возрасте. Подростковому возрасту свойственно переживание сильных чувств, а также уныние и тоскливое настроение.
Необходимо отличать депрессию от характерных для подросткового возраста перепадов настроения. В отличие от взрослых, наиболее яркими симптомами депрессии у молодого человека часто являются раздражительность или чувство гнева, которые могут преобладать над обычными депрессивными проявлениями. К симптомам юношеской депрессии, тем не менее, относится также знакомое взрослым ощущение, что дела, ранее приносившие удовольствие, перестают интересовать. Озаботиться по поводу юношеской депрессии следует тогда, когда поведение молодого человека значительно изменилось в сравнении с прошлым.
Преодолению юношеской депрессии способствуют хорошие отношения с родителями и друзьями
Депрессия, по крайней мере, ее диагностика в среде девочек более распространена, чем среди мальчиков. Для находящегося в депрессии подростка или молодого человека чрезвычайно важна социальная поддержка. Хорошие отношения с друзьями и родителями способствуют восстановлению. Выявлено, что у большинства страдающих от депрессии молодых людей одновременно наблюдаются какие-либо другие проблемы. Наиболее распространены употребление наркотических веществ, нарушения внимания и поведения, а также пищевые и тревожные расстройства. Существуют эффективные методы лечения всех перечисленных проблем.
Происходящие в старости изменения в здоровье и жизненной ситуации могут оказывать влияние и на психическое здоровье. Возрастающие необходимость в помощи и зависимость от других людей, а также печаль и размышления о подходящей к концу жизни требуют душевных сил. Старческая депрессия часто связана с потерей близких людей, а также с ухудшением собственного физического здоровья. Кроме того, психическое здоровье многих пожилых людей отягощает одиночество.
Старческая депрессия часто остается незамеченной
Старческую депрессию заметить трудно, так как свойственные депрессии симптомы, такие как нарушения сна, усталость и снижение аппетита часто принимают за естественные изменения, происходящие в старости. С другой стороны, состояние даже считавшегося слабоумным пожилого человека может значительно улучшиться после диагностики депрессии и ее лечения. Старческие замкнутость, неясные боли, спутанность и нарушения памяти могут, помимо других заболеваний, указывать на депрессию.
После родов большинство матерей в той или иной степени испытывают повышенную чувствительность. Типичные симптомы повышенной чувствительности: плаксивость, перепады настроения, раздражительность, нарушения сна и аппетита. Малыш может казаться чужим, и самочувствие не такое, как хотелось бы. Во многих случаях любовь к ребенку развивается изо дня в день. Нереалистичные ожидания и истории о том, что младенчество автоматически является лучшим временем жизни, могут вызывать сильное чувство вины.
Послеродовая повышенная чувствительность – абсолютно нормальное явление, она является следствием изменений в собственной жизни, вызванных появлением ребенка, родовых переживаний и послеродовых гормональных изменений. Мать, переживающая послеродовую повышенную чувствительность, нуждается в понимании окружающих, поддержке близких, а при необходимости медицинских специалистов.
Прогноз при послеродовой депрессии благоприятный
Лечение действительной послеродовой депрессии требует усилий. Границы между повышенной чувствительностью и депрессией могут быть расплывчатыми, иногда депрессия развивается постепенно. Послеродовая депрессия начинается не позднее года с момента родов. Ее симптомы такие же, как и при других видах депрессии, но помимо сильнейшей усталости, безынициативности и тревожности, у матери могут наблюдаться связанные непосредственно с малышом навязчивые мысли и страхи, она может, например, представлять, что способна причинить вред ребенку.
Страхи предельно редко являются оправданными, но обращение за помощью при родовой депрессии чрезвычайно важно. Обращению за помощью при послеродовой депрессии часто может препятствовать необоснованно возникающее чувство стыда. Мать думает, что она не может никому рассказать о своей депрессии, так как от нее ждут, что она будет счастлива, родив ребенка. Тем не менее, послеродовая депрессия является расстройством психического здоровья и не имеет отношения к тому, насколько сильно мать любит ребенка. Прогноз при послеродовой депрессии благоприятный.
Тяжелая физическая болезнь также вызывает напряжение психики. К примеру, известно, что онкологические больные сталкиваются с риском возникновения депрессии. Для страдающих от разных болезней людей существуют специальные группы поддержки (например, Онкологические общества или Ревматическое общество), с которыми можно связаться, если есть ощущение ухудшения настроения из-за болезни или если есть необходимость в поддержке других людей, испытавших подобное.
Тяжелое физическое заболевание влечет за собой изменения психики, изменения жизненной ситуации, обременяющие психическое здоровье, а также различные страхи. Иногда изменения отягощают так сильно, что их следствием может явиться депрессия. В таком случае депрессия также нуждается в лечении.
Соответствующее лечение физического заболевания предотвращает депрессию: достаточная оведомленность о заболевании и лечении, доступность медицинского персонала и общая успешность лечения чрезвычайно важны для психического здоровья пациента.
Если подавленность проявляется исключительно в зимнее время, то речь идет о сезонной депрессии. У значительной части финнов в темное время года наблюдаются потребность в более длительном сне, раздражительность, продолжительная усталость и желание полежать, а также значительная прибавка в весе. У небольшой группы людей симптомы, возникающие в темное время года, могут быть столь сильны, что можно говорить о сезонной депрессии. Для сезонной депрессии характерны тревожность, уныние и суицидальные мысли.
Сезонную депрессию можно лечить. В добавление к другим способам лечения рекомендуется светотерапия, например, освещение при помощи достаточно мощной лампы дневного света. Физические упражнения, особенно на свежем воздухе, также часто благотворно влияют на настроение. Для борьбы с сезонной депрессией безусловно необходимо использовать спортивные занятия.
Депрессия – распространенное в Финляндии заболевание, именно поэтому оно рассматривается в данных материалах отдельно. Ежегодно тысячи финнов возвращаются к работе или учебе, поправившись в результате антидепрессивной терапии. Скорость выздоровления от депрессии будет у каждого индивидуальной, как и факторы, влияющие на процесс выздоровления. Вы можете прочитать также о способах лечения депрессии и общую информацию о выздоровлении. Например, оказывать влияние на выздоровление от депрессии и других психических заболеваний могут следующие факторы:
Общее оптимистичное отношение к жизни
Конечно, находясь в депрессии, трудно оптимистично думать о будущем, не случайно среди депрессивных симптомов безрадостность, уныние и отсутствие видения перспектив. Тем не менее, доказано, что страдающие депрессией люди, которые сознательно пытаются думать оптимистично и верить в свой успех, излечиваются быстрее.
Преодоление негативных мыслей
Когда депрессия диагностируется в первый раз, больные часто переживают травмирующую ситуацию, такую как, например, развод, отказ или увольнение. Согласно исследованиям, при повторных случаях депрессии сами тяжелые жизненные ситуации уже не имеют такого значения. Данные показывают, что негативные мысли и фантазии увеличивают риск возобновления депрессии.
Возникает своего рода замкнутый круг. При ухудшении настроения человеком еще больше начинают овладевать мрачные и унылые мысли: «у меня ничего не выходит, что другие думают обо мне, когда я такой неудачник…» Эти негативные мысли приводят к тому, что человек видит себя и окружающий мир в еще более пессимистическом свете.
Для большинства людей подобное беспокойство и перемалывание ситуаций явление проходящее, но для страдающих депрессией негативные мысли обычны и постоянны.
Страдающим повторяющимися депрессиями следует научиться методикам, позволяющим контролировать свои мысли. Важно научиться определять состояние, когда мозг начинает постоянно возвращаться к мрачным мыслям, и осознать, что подобные мысли не способствуют хорошему самочувствию.
Объективное осознание своих мыслей необходимо, помимо депрессии, и при других психических расстройствах. Например, при лечении булимии и других пищевых расстройств помогает то, что человек осознает те ситуации и мысли, которые приводят к обжорству или болезненному истощению. При биполярном психическом расстройстве чрезвычайно важно научиться предвидеть маниакальную фазу.
Описание и другие практические методы
Описание (ведение дневниковых записей) помогает структурировать переживаемый опыт, а также мысли и чувства, способствуя тем самым улучшению самоосознания. Некоторые люди, преодолевшие депрессию, рассказывают, что только посредством описания и чтения собственных записей они начали понимать причины своей болезни.
Ведение дневника, возможно, самый распространенный способ проанализировать свою тревожность, однако многие также сочиняют, к примеру, стихи или рассказы. На сайте Tuki.net вы можете рассказать о своих переживаниях специально подготовленному волонтеру или обсудить их в групповой беседе. Работа сайта направлена на предоставление, прежде всего, разговорной помощи, т.е. вы обретаете индивидуального помощника, с которым можете письменно обсудить ситуацию. Рисование, музицирование или прослушивание музыки наряду с описанием могут способствовать осознанию собственных чувств, а затем также и выздоровлению.
Движение (физические упражнения)
Физическая активность увеличивает производство гормонов, вызывающих хорошее настроение, и, следовательно, облегчает состояние депрессии и тревожности. В случаях тяжелой депрессии больные чувствуют себя не в состоянии совершить даже пятиминутную прогулку. В таком случае одно то, что в конце концов человек заставит себя хоть немного сдвинуться с места, может доставить удовольствие. Отправным мотивом к физической активности может пслужить то, что любое самое маленькое движение лучше неподвижности. Помимо депрессии и тревожности, двигательная активность помогает в случаях, когда человек страдает от нервозности, напряженности, волнения.
Поддержка близкихПодтверждено, что поддержка близких оказывает огромное влияние на выздоровление. Например, человек, страдающий депрессией, часто легко изолируется, а свойственная депрессии утомляемость затрудняет выход из дома. Поэтому даже совместная прогулка по городу или приготовление еды вместе с друзьями может облегчить состояние.
Конечно же, нельзя забывать и об отдыхе, а также о том, что невозможно избавить от депрессии призывами к выздоровлению. Исключение человека из социальных контактов не способствует выздоровлению. Тем не менее, не у всех людей есть близкие, к тому же для многих бывает слишком трудно поделиться своими проблемами. Каждый проходящий реабилитацию психического здоровья вынужден сам анализировать, какие факторы спсобствуют выздоровлению именно в его случае.
Определение приоритетов и повышение статуса жизни
Многие страдающие депрессией рассказывают, что зафиксировали начало выздоровления тогда, когда впервые за долгое время начинали приносить удовольствие повседневные дела. Несмотря на то что кажется, будто значимые и важные для себя вещи человек находит случайно, их можно искать сознательно. Следует пытаться делать те дела, которые, по вашему мнению, могут приносить хорошее настроение, или те, которые ранее доставляли удовольствие. Даже маленькие радостные моменты могут стать шагом к выздоровлению.
почему возникает, как распознать и чем помочь?
У мужчин депрессия развивается реже, чем у женщин. Однако проявления заболевания у них могут быть опаснее. Мужчины при депрессии чаще предпринимают попытки свести счеты с жизнью, и, к сожалению, они нередко реализуются. Как определить, что с близким человеком что-то не так, и помочь ему выздороветь и вновь обрести вкус к жизни?
Почему возникает?
Мужчины менее интуитивны и эмоциональны, чем женщины. Как правило, в жизни они руководствуются конкретными целями, которые считают гарантом личного и семейного благополучия. Однако им также свойственны перепады настроения и психические расстройства, в том числе депрессия. Причем последняя в связи с привычкой подавлять негативные эмоции часто протекает у них в тяжелой форме.
Причиной депрессии у мужчины может стать любая жизненная трудность или трагедия. Но, по статистике, самыми распространенными становятся следующие:
- Финансовые трудности, отсутствие карьерного роста, проблемы на работе. В обществе на мужчин возлагается больший уровень ответственности за материальное благополучие семьи. Потеря работы, нестабильное финансовое состояние могут привести к отчаянию и ощущению беспомощности, что чревато депрессией.
- Серьезное заболевание. Помимо самого факта угрозы здоровью и жизни, эмоциональное состояние мужчины подрывается из-за риска утраты способности вносить вклад в обеспечение семьи.
- Рождение ребенка. После родов женщины часто сосредотачивают все свое внимание на ребенке, обделяя супруга. Это одна из самых распространенных причин разводов.
- Резкая смена привычного образа жизни и переоценка взглядов – уход на пенсию, кризис среднего возраста. Причиной может послужить критическая оценка прошедшей жизни и неудовлетворенность ее итогами.
Как распознать?
Мужчинам во время депрессии часто свойственны перепады настроения – нервозность, раздражительность, замыкание и безразличие, агрессивность, вялость и апатия. Кроме того, распознать заболевание помогут такие признаки, как потеря интереса к происходящему, низкая работоспособность, рассеянность, повышенное давление, головные боли, нарушения сна.
Внимание! Мужчины часто списывают первичные признаки депрессии на усталость. Поэтому они могут совершать, на первый взгляд, положительные, но в тоже время неожиданные поступки, признанные помочь им самоутвердиться в собственных силах – записываются в тренажерный зал, проявляют чрезмерную профессиональную активность.
Как вылечить?
Если вы хотите помочь своему мужчине выйти из депрессии, возьмите на себя ответственность за то, чтобы он попал на прием к врачу и прошел лечение. Это самый главный шаг! Справиться со столь грозным заболеванием самостоятельно, без квалифицированной помощи очень сложно.
Во время лечения поддерживайте мужчину. Прежде всего, осознайте, что ваш враг – болезнь, а не сам человек. Если он грубит или агрессивно себя ведет, не отвечайте ему тем же. Реагируйте спокойно. Лучше постарайтесь объединиться с больным и не дать болезни разрушить ваши отношения.
Внимание! При наличии возможности включите в рацион больного продукты, стимулирующие выработку серотонина – натуральный шоколад, цитрусовые, лосось, банан, орехи.
Проявляйте заботу и сопереживание. Дайте больному понять, что он вам небезразличен, несмотря ни на что. Будьте рядом и дайте ему шанс раскрыться перед вами. Мужчины редко делятся своими переживаниями, однако это именно то, что ему сейчас нужно. Не игнорируйте его и постарайтесь не подорвать его доверие к вам.
Депрессия у мужчин. Как помочь? Оставить в покое!
Даже сильный пол на проверку порой оказывается слабым и не таким уж несгибаемым. В течение всей своей жизни каждый мужчина может оказаться в состоянии, традиционно приписываемом исключительно женщинам. Депрессия не щадит никого!
Держись от него подальше, или признаки депрессии у мужчин
Вы познакомились с мужчиной, но не знаете, стоит ли продолжать с ним отношения? Вас насторожили частые перепады настроения, приступы апатии и отсутствие инициативы? Не торопитесь делать выводы. Возможно, ваш новый знакомый находится в состоянии депрессии.
Врачи считают депрессию заболеванием, которое требует длительного и грамотного медикаментозного и психотерапевтического лечения. Причин депрессии множество – неполадки на работе ив личной жизни, безденежье. Стресс. Все, из-за чего мужчина перестает себя ощущать настоящим мужчиной. Симптомы депрессии у мужчин во многом аналогичны ее признакам у женщин.
- Не проходящая усталость: мужчина часто теряет нить разговора, уходит в себя, темп речи замедляется.
- Сонливость или бессонница: мужчина не может заснуть даже после порции алкоголя, а в течение дня засыпает на рабочем месте.
- Перепады в весе: мужчина худеет. Или, напротив, набирает вес. Да-да! Представители сильного пола, как и слабого, склонны к перееданию в стрессовые моменты жизни.
- Появление психосоматических симптомов в виде блуждающих болей в спине, животе, груди. Характерный признак – головная боль, диспептические явления.
- Раздражительность, повышенная утомляемость: мужчина становится резок и не сдержан, в критические моменты может применить физическую силу по отношению к женщине.
- Ослабление концентрации внимания: мужчине трудно сосредоточиться на решении какой-либо проблемы.
- Тревожность, мнительность, подозрительность: поскольку основными мыслями остаются негативные, мужчина может подозревать в желании причинить зло даже своих лучших друзей или любимую.
- Злоупотребление алкоголем, наркотики: мужчина длительное время пребывающий в состоянии депрессии, может попытаться снять его таким способом.
- Эректильная дисфункция: кажущаяся импотенция нередко – результат глубокой депрессии.
- Суицидальные мысли: стойкая, длительная депрессия нередко предшествует суициду.
Что делать, если у мужчины депрессия? Лечить!
Женщины – хрупкие и нежные создания. Но при виде любимого раскисшего мужчины они готовы принять на себя основной удар, подставить слабые плечи и помочь любимому исцелиться от черной меланхолии. Как может помочь женщина, если налицо все признаки депрессии у ее избранника? Прежде чем говорить о том, что нужно делать, разберем несколько действий, совершать которые нежелательно:
- Говорить – «не ерунди, вытри слезы, ты же мужчина»: этим делу не поможешь. Подобные фразы считываются как: «ты слабак», «твои проблемы надуманы».
- Пилить: ему и так плохо, а ругань и скандалы усугубляют проблему еще больше.
- Хлопать дверью и говорить «вернусь, когда ты придешь в норму»: как выйти из депрессии, мужчине разобраться сложно. К насущным проблемам добавляется еще одна – предательство любимого человека.
- Всячески помогать и давать советы: этим вы еще раз доказываете своему любимому. Что он — нюня и ничтожество.
Вы не врач. Поэтому совершенно не знаете, чем лечить депрессию у мужчин. В сложившейся ситуации остается одно: по-прежнему любить своего молодого человека, поддерживать, быть нежной и терпимой, ласковой и доброй. Если налицо депрессия у мужчин, как помочь – решают специалисты. А ваша роль остается прежней: любимой, мудрой, милой женщины.
О. Фатеева
Депрессия у мужчин — признаки, причины, симптомы, способы лечения, последствия.
Современные темпы в жизни нередко приводят к нервному напряжению, и данному состоянию подвержены абсолютно все люди. Депрессия у мужчин наблюдается реже, чем у женщин, но при появлении симптомов психического расстройства необходимо контролировать данное состояние. Игнорирование этой проблемы может привести к негативным последствиям и серьезным заболеваниям. Хотя считается, что представители сильного пола менее эмоциональны, они все равно подвержены стрессу, и также оказываются в положении, когда им необходима помощь.
Причины депрессии у мужчин
В качестве причин могут выступать как внешние, так и внутренние факторы. Стрессовые ситуации могут быть спровоцированы следующими событиями:
- Потеря работы или трудоспособности.
- Смерть близких людей.
- Совмещение нескольких должностей с высокой степенью ответственности.
- Служба в армии.
- Физическое насилие.
- Финансовые трудности.
- Проблема в личной жизни, разводы.
- Невозможность самореализации, как в личном плане, так и в профессиональном.
- Выход на пенсию.
- Заболевания в анамнезе.
- Нереализованные планы.
Чаще всего депрессия у мужчин наблюдается в юном возрасте, когда молодые люди пытаются найти свое место в жизни. Нередко юноша становится апатичным, чрезмерно тревожным, так как он не знает, что будет их ждать в будущем. Именно поэтому в этом возрасте многие из них склонны к потреблению стимулирующих средств. Кризис среднего возраста, который наблюдается после 40 лет, связан с обретением ответственности перед семьей. В этот период мужчины могут испытывать психологический дискомфорт из-за страха потерять работу, из-за заболеваний родственников, отсутствие самореализации и гарантий на будущее. В пенсионном возрасте мужчины испытывают депрессию из-за собственной ненужности для общества. Глубокие эмоциональные потрясения могут быть вызваны утратой близких родственников, а также пониманием того, что уход неизбежен.
Симптомы и признаки депрессии у мужчин
К основным признакам депрессии у мужчин относят:
- Проблемы со сном. Мужчина может жаловаться на бессонницу, либо отсутствием бодрости после собственного пробуждения. В течение дня он вялый, сонливый, не готов к принятию серьезных решений.
- Изменение веса. Находясь в депрессии, мужчина может за короткий период набрать лишние килограммы, либо значительно похудеть.
- Болезненные ощущения, которые могут наблюдаться в любой части тела. Мужчина жалуется на мигрени, на боли в спине, проблемы с желудком, диареи или же запоры. Сами мужчины редко связывает подобные признаки депрессии с собственным психологическим состоянием. Они редко обращаются к врачу, и чаще всего по основному поводу, например из-за боли в животе.
- Ощущение постоянной усталости. В связи с этим появляется привычка перекладывать свои дела на потом, при этом активность поддерживается только в утренние часы.
- Озлобленность. Мужчина может быть агрессивным, высказывается резко, причем чаще всего безосновательно.
- Отсутствие возможности сосредоточиться на проблеме. Мужчине не удается полноценно овладеть ситуацией, так как его все время беспокоят негативные мысли.
- Снижение либидо. Нередко на фоне депрессии развивается половая слабость, что еще больше угнетает мужчину. Интерес к противоположному полу также может снизиться, но это не становится причиной для обращения к врачу, так как мужчинам очень сложно в этом сознаться. В результате психологическое состояние может ухудшиться, вплоть до суицида.
- Алкоголь. Подавленное эмоциональное состояние становится причиной злоупотребления алкоголем. Но это не решает текущих проблем, в результате чего мужчина обретает проблемы со здоровьем, алкогольную зависимость, что еще больше замыкает круг проблем.
- Мысли о смерти. Проблемы на работе, материальная несостоятельность, ссоры с супругой, либо отсутствие второй половинки, соответственно и поддержки, приводит к угнетению психологического состояния мужчины, в результате чего он постоянно начинает думать о смерти.
Последствия депрессии у мужчин
Если проблеме не придавать должного значения, в скором времени состояние пациента может значительно ухудшится. Сами мужчины редко обращаются по этому поводу к специалистам, они могут замкнуться в себе и не делиться личными проблемами со своими близкими. Иногда депрессия у мужчин приводит к алкоголизму и даже наркотической зависимости. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, особенно если человек понимает, что самостоятельно он справиться с проблемой не сможет.
Способы борьбы и лечения депрессии у мужчин
Для профилактики депрессии у мужчин рекомендуются регулярные занятия спортом, поддержка правильного питания и сбалансированного рациона, который содержит все необходимые вещества и микроэлементы для мужского здоровья. Немаловажное значение имеет и поддержка близких людей. Позитивные мысли позволяют обрести общение с детьми, посещение парков отдыха, и реальные мечты и планы на будущий период.
Если психологическое состояние мужчины усугубляется, он не идет на контакт и не стремится найти поддержку среди своих близких, возможно ему нужна уже врачебная и медикаментозная помощь. В этом случае обязательно нужно обратиться к специалистам, которые проведут необходимо обследование и назначат соответствующие препараты для баланса эмоций. На начальной стадии лечения назначаются препараты – лекарственные средства с успокаивающим эффектом, дозировка подбирается строго индивидуально. Продолжительность приема препаратов также рассматривается в каждом случае отдельно. После окончательного лечения пациенту необходимо еще в течение нескольких месяцев контролировать свое состояние и осуществлять визит к специалисту.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а предписанные препараты употреблять в строгом в соответствии определенной схеме, которую назначил врач. Неплохие результаты дают консультация с психотерапевтом, которые позволяет пациенту разобраться в своих чувствах, понять суть внутреннего конфликта и найти выход из депрессии в сложившейся ситуации. В любом случае самое главное это не замыкаться, чтобы вовремя можно было обратиться к майским или специалистом. А родственникам необходимо научиться понимать его, ни в коем случае не отталкивать и, напротив, оказать необходимую помощь.
Об особенностях депрессии у женщин читайте в этой статье.
для баланса эмоций!
Полезные видеоматериалы
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Так же вам будет интересно
Депрессия: симптомы, признаки и лечение
Понятие «депрессия», как в медицине называют целый комплекс депрессивных расстройств, указывает на серьезные нарушения активности человека и снижение его интереса к окружающему миру и собственной жизни. Установление точной причины депрессии может оказаться затруднительным, поскольку возможно действие нескольких факторов: наследственного, физиологического, неврологического и психосоциального. Поставить точный диагноз удается после изучения анамнеза пациента. Курс лечения подразумевает сочетание сразу нескольких методов: консервативного, психотерапевтического и прочих мероприятий.
Этиология заболевания
Классификация депрессии согласно актуальному изданию руководства по психическим расстройствам подразумевает деление на следующие группы:
- большое депрессивное расстройство;
- хроническое депрессивное расстройство;
- депрессивное расстройство с уточненной или неуточненной этиологией: предменструальные расстройства, депрессия из-за нарушений в здоровье, последствия приема психоактивных препаратов.
Большинство случаев депрессии имеет четкую возрастную привязку: подростковый период или возраст 20-30 лет. Из-за особенностей психики женщины больше склонны к депрессивным проявлениям, точные причины этого явления до сих пор не установлены. Те или иные депрессивные симптомы встречаются у 30% пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Менее чем у 10% из обратившихся отмечаются признаки глубокой депрессии, требующие грамотного медицинского вмешательства.
От клинической депрессии существенно отличается состояние деморализации, связанное с неприятными происшествиями в жизни пациента. Существует ряд характерных признаков, указывающих на временные психоэмоциональные сложности, которые проходят в течение нескольких дней без специфического лечения:
- ухудшение настроения проявляется вспышками и не носит постоянного, затяжного характер;
- по мере изменения событий настроение человека улучшается, а психическое состояние приходит в норму;
- упадок настроения может чередоваться с весельем и стабильным самочувствием;
- у пациента отсутствуют суицидальные мысли, чувство ненависти к себе и ощущение собственной никчемности.
При склонности пациента к депрессивным состояниям при деморализации могут наблюдаться отдельные признаки большой депрессии. Но даже они не позволяют говорить о заболевании, требующем немедленной помощи.
Причины депрессивных состояний
Специалисты связывают проявления депрессии с факторами окружающей среды и генетической предрасположенностью. Однако они неизменно указывают на невозможность точно назвать причину заболевания. Официальная медицина признает наследственный след более чем у половины диагностированных случаев: у родственников первой линии, однояйцевых близнецов. Согласно распространенным теориям на развитие депрессивного состояния могут повлиять сбои в работе гипоталамуса, гипофиза или надпочечников, продуцирующих важные для человека гормоны. Нарушения во взаимодействии указанных органов могут стать причиной затяжных депрессивных состояний.
Значительную роль в появлении признаков большой или хронической депрессии играет психоэмоциональное состояние, нарушенное вследствие пережитых проблем: развод, утрата близкого человека, финансовые потери. При отсутствии предрасположенности к тяжелым психическим расстройствам указанные события не вызывают затяжных депрессивных состояний. Если же у пациента есть склонность к тревожности, риск возникновения опасных симптомов увеличивается.
Говоря о женской предрасположенности к депрессиям, специалисты указывают в качестве причин:
- подверженность ежедневным стрессам из-за высокой психической нагрузки;
- высокий риск дисфункции щитовидной железы;
- гормональные изменения, связанные с менструальным циклом или менопаузой;
- повышение уровня моноаминоксидазы – фермента, способствующего разрушению нейротрансмиттеров, которые определяют уровень настроения пациентки.
На фоне клинической депрессии у пациента могут отмечаться признаки соматических заболеваний: гормональные нарушения, опухоли головного мозга, инсульты, рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.
Симптоматическая картина заболевания
Признаки депрессии во многом зависят от характера заболевания и помогают специалистам поставить точный диагноз.
- В состоянии большой депрессии у пациента отмечается уставший и грустный вид, отсутствие зрительного контакта, безэмоциональность, подавленность и сдержанная речь. Возможны нарушения режима питания и личной гигиены. Также в числе характерных симптомов депрессии: снижение интереса к любимым занятиям, бессонница, потеря или резкий набор веса, нерешительность, неспособность сконцентрироваться, навязчивые мысли о смерти или самоубийстве, заторможенность.
- При хроническом депрессивном расстройстве признаки заболевания наблюдаются в течение 2 лет и более. У пациента отмечается беспокойство, явные расстройства личности, повышенная критичность к себе и окружающим, замкнутость и низкая самооценка. Кроме того, на хроническое состояние указывают повышенная утомляемость, неспособность к концентрации внимания, ощущение безнадежности, бессонница или чрезмерная сонливость, слабость и плохое настроение.
- На фоне предменструального депрессивного расстройства у женщин за неделю до предполагаемой даты начала цикла отмечаются резкие колебания настроения, гнев и раздражительность, состояние беспокойства и напряженности. Интерес к привычной деятельности снижается, концентрация внимания падает, отмечается повышенная утомляемость и чувство подавленности. От перечисленных симптомов депрессии у женщин при ПМС в различные периоды жизни страдает до 6% женщин детородного возраста.
- При депрессивных расстройствах с невыясненной этиологией у пациентов обоих полов отмечаются тревожные переживания, характерные маниакальные синдромы (чувство собственного превосходства, разговорчивость или приподнятое настроение), снижение эмоциональной реакции на приятные события, состояния бреда или галлюцинаций, психомоторная заторможенность.
Симптоматическая картина разных видов депрессии имеет индивидуальную окраску у каждого пациента. Однако у всех лиц, страдающих депрессией, неизменно прослеживаются общие черты конкретного заболевания, что упрощает постановку диагноза.
Осложнения депрессивных состояний
Нарастание патологической ситуации на фоне отказа пациента от профессиональной помощи может стать причиной следующих опасных явлений:
- нарастание симптомов депрессии;
- учащение случаев депрессии;
- затянувшееся заболевание, длительность которого увеличивается по мере учащения приступов;
- случаи двойной депрессии, когда на более «поверхностные» переживания накладываются тяжелые психологические проблемы и развиваются стадии депрессии, с трудом поддающиеся лечению;
- сложности с подбором подходящей терапии, когда заболевание не поддается классическим методам корректировки и требует применения более «тяжелых» препаратов с высоким риском побочных эффектов.
У вас появились симптомы депрессии?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Диагностика депрессии
Лечение депрессии – сфера деятельности терапевта, психолога и психиатра, оптимально – их коллегиальное сотрудничество. Распознать признаки депрессии и поставить точный диагноз позволяют специальные опросники, жалобы пациентов и его родных на характерные изменения в самочувствии и настроении. В общении лично с пациентом врач уточняет длительность течения заболевания, а также деликатно выясняет появление возможных мыслей о причинении вреда себе или окружающим людям. Также обязательному изучению подлежат сопутствующие патологические состояния: склонность к употреблению алкоголя и наркотиков, курение, неумеренное питание и т.д.
Большое значение имеет дифференциальная диагностика депрессии, позволяющая отличить это заболевание от прочих аналогичных психических патологий: биполярного расстройства, тревожности, деморализации, признаков деменции или гормональных расстройств, связанных с нарушением функции щитовидной железы. Одновременно проводится ряд клинических обследований: общий анализ крови, измерение уровня тиреоидного гормона, электролитный баланс, содержание в крови запрещенных психотропных веществ.
Способы лечения
Курс лечения депрессии включает в себя:
- медикаментозное лечение разрабатывается с учетом состояния пациента, реакции на предыдущие курсы и риска побочных эффектов. Препараты группы антидепрессантов подавляют действие определенных гормонов, способствующих развитию депрессивных состояний, и восстанавливают гормональный баланс в организме.
- поддерживающее лечение подразумевает регулярный визит к специалисту для контроля результатов лечения, корректировки выбранного курса, получения необходимых разъяснений и т.д.
- дополнительные методы воздействия: психотерапия, фототерапия, электрошоковая терапия, методы глубокой стимуляции головного мозга и т.д.
При условии соблюдения всех рекомендаций специалиста и полного прохождения курса стабильных положительных результатов удается добиться в течение нескольких недель, одновременно снизив риск повторного возникновения депрессивных состояний.
Частые вопросы о депрессии
Как самостоятельно избавиться от депрессии?
Попытки бороться с депрессией самостоятельно обычно заканчиваются неудачей и появлением признаков более глубокого расстройства. Только опытный врач сможет определить тип заболевания и подобрать оптимальную тактику лечения. Народные средства, неконтролируемый прием антидепрессантов «по совету знакомых», уход в себя –лишь затягивают узел проблемы и могут стать причиной более глубоких психических расстройств с одновременным ухудшением физического здоровья.
Чем опасна депрессия?
Добровольный отказ от курса лечения с намерением самостоятельно преодолеть болезнь может иметь самые тяжелые последствия: появление суицидальных мыслей, глубокие расстройства психики, учащение приступов, деградацию личности в профессиональном и семейном плане, появление склонности к алкоголю и наркотикам. Воздействовать на все перечисленные симптомы обычными методами лечения бесполезно, а прием сильнодействующих препаратов может стать причиной развития побочных эффектов.
Как победить депрессию?
Важно понять, что депрессивные состояния – это не временное ухудшение настроения, а серьезное психическое расстройство. И справиться с ним удастся только после прохождения курса комплексного лечения с обязательным приемом назначенных препаратов и дополнительных методик коррекции психоэмоционального состояния. Лечение под контролем опытного специалиста поможет полностью справиться с болезнью и уменьшить риск рецидива даже при воздействии негативных факторов.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Депрессия
Российская академия медицинских наук
НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
ДЕПРЕССИЯ (от надежды к уверенности).
(ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ)
МОСКВА
2008
Олейчик И.В. — к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела по изучению эндогенных пси-хических расстройств и аффективных состояний
© 2008, Олейчик И.В.
© 2008, НЦПЗ РАМН
Огромный опыт, накопленный человечеством и отраженный во множестве литератур-ных произведений убедительно показывает, что печаль (грусть, хандра) всегда шла бок о бок с людьми, являясь одной из естественных человеческих эмоций. Никто из нас не застрахован от неудач, болезни, разрыва отношений, потери близких людей, финансового краха. Каждый человек может столкнуться с чем-то неотвратимым и неизбежным, когда кажется, что жизнь теряет смысл, а отчаяние становится беспредельным. Однако в норме грусть, печаль и тоска, как естественные реакции на травмирующие психику события, со временем ослабевают и со-стояние человека нормализуется без специального лечения. Иначе дело обстоит при депрес-сиях, являющихся психическими расстройствами, которые отличаются от естественно-физиологических реакций большей интенсивностью, особой тяжестью переживаний и стой-костью проявлений. Истинные депрессии редко проходят сами по себе, требуя настойчивого, иногда длительного лечения.
Депрессивное состояние (от латинского слова depressio — подавление, угнетение) это болезнь, которая касается не только отдельного конкретного заболевшего человека, но и яв-ляется существенным бременем современного общества, поскольку все шире распространяет-ся в мире, принося громадный ущерб здоровью населения и государственной экономике. Причем это касается всех стран, независимо от уровня их социального развития. Каждый год в мире депрессией заболевают не менее 200 миллионов человек. Возможно, эти показатели еще выше, поскольку большинство жертв депрессии не обращается за помощью, так как не осознает болезненности своего состояния. Ученые подсчитали, что практически каждый пя-тый человек, достигший зрелого возраста, переносит в течение жизни хотя бы один эпизод депрессии.
В самом общем смысле депрессивное состояние представляет собой одну из возмож-ных форм реагирования человека на воздействие стрессовых факторов. В одних случаях де-прессия может быть спровоцирована внешними отрицательными воздействиями, например, психической травмой, чрезмерными учебными или рабочими перегрузками, инфекцией или другим тяжелым соматическим заболеванием, черепно-мозговой травмой, изменениями гор-монального фона, что особо актуально для женского организма, регулярным приемом неко-торых лекарств, например гормонов, средств, снижающих артериальное давление, злоупот-реблением алкоголем или другими наркотиками. В других случаях депрессивные состояния развиваются как проявление таких психических заболеваний, при которых главным является влияние наследственности или особенностей нервной системы (циклотимия, дистимия, ма-ниакально-депрессивный психоз, шизофрения и др.). Если на основании изложенного далее в нашей брошюре описания депрессивных симптомов Вы поймете, что у Вас действительно развилось депрессивное состояние, не впадайте в отчаяние, не «пытайтесь взять себя в руки», помните о том, что депрессия не является проявлением слабости воли или характера, напро-тив, ослабление волевых качеств является одним из основных симптомов депрессии. Депрес-сия — такая же болезнь как ревматизм, артрит или гипертония, она хорошо поддается лечению, в результате чего почти всегда наступает полное выздоровление. Не следует винить себя в возникновении депрессии, она не свидетельствует ни о Вашей вине, ни о Вашей слабости, ни о возможном развитии более тяжелой психической патологии. Ниже мы расскажем Вам о симптомах депрессии, которые могут быть крайне разнообразны.
Проявления депрессий
Проявления депрессии могут быть самыми различными. Депрессивные состояния мо-гут проявляться нарушением практически всех сторон психической жизни: настроения, памя-ти, воли, активности, что выражается в появлении грусти, печали, умственной и мышечной заторможенности, продолжающихся как минимум 2 недели. Подавленное настроение при де-прессии может проявляться как легкой печалью, грустью, так и беспредельным отчаянием. Часто оно сопровождается чувством тоски, невыносимой тяжести на душе, с мучительной бо-лью за грудиной, ощущением безысходности, глубокой подавленности, безнадежности, бес-помощности, отчаяния и неуверенности. Больной при этом полностью погружен в свои мрач-ные переживания, а внешние события, даже самые радостные, не затрагивают его, не влияют на настроение, а порой даже ухудшают последнее. Постоянным «спутником» депрессивного настроения является также тревога различной степени выраженности: от легкого беспокойст-ва или напряженности до неистового возбуждения, буйства. Тревога и плохое настроение возникают при одной мысли о необходимости принять какое-то решение или изменить свои планы в связи с внезапно изменившимися обстоятельствами. Тревога может проявлять себя и на физическом (телесном) уровне в виде отрыжки, спазмов кишечника, жидкого стула, уча-щенного мочеиспускания, одышки, сердцебиения, головных болей, повышенного потоотде-ления и др.
Картина депрессии дополняется исчезновением желаний, интересов, пессимистиче-ской оценкой всего окружающего, идеями собственной малоценности и самообвинения. Де-фицит жизненных побуждений проявляется у больных множеством симптомов – от вялости, физической слабости до состояния разбитости, потери энергии и полного бессилия. Там, где требуется принятие важного решения, выбор между различными вариантами, деятельность человека резко затруднена. Страдающие депрессией это хорошо осознают: они жалуются на то, что незначительные каждодневные задачи, мелкие вопросы, которые раньше решались почти автоматически, приобретают значение сложных, тягостных, неразрешимых проблем. Одновременно человек чувствует, что стал медленно думать, действовать и говорить, отмеча-ет угнетение влечений (в том числе пищевого и полового инстинктов), подавление или утрату инстинкта самосохранения и отсутствие способности получать удовольствие от жизни вплоть до полного равнодушия к тому, что раньше нравилось, вызывало положительные эмоции.
Люди, страдающие депрессией часто ощущают себя «поглупевшими», «умственно от-сталыми», «слабоумными». Мышление при депрессии становится вязким, мучительным, тре-бует особых усилий, один мысленный образ с трудом вытесняется следующим. Заболевшего угнетает ощущение собственной интеллектуальной несостоятельности, профессионального краха. Депрессивные больные с трудом могут описать свои болезненных переживания врачу. Лишь после выхода из депрессии многие из них рассказывают, что настроение в тот момент было сниженным, мышление замедленным, все начинания (в т.ч. лечение) казались напрас-ными, а прожитые годы – пустыми и бесполезными. Однако в момент первого обращения к врачу они не могли этого объяснить из-за почти полного отсутствия мыслей в голове, «пара-лича мышления». При депрессии также часто возникают жалобы на снижение памяти из-за чего страдающие ей предполагают у себя наличие «болезни Альцгеймера», «шизофрении», «старческого слабоумия», что не соответствует действительности. Особенно часто данные жалобы встречается при депрессиях, развивающихся в юношеском возрасте.
Типичная история
Алексей, 18 лет, студент 1 курса технического университета, так описывает свое состояние во время депрессии:
«С детства я увлекался техникой и моделированием, мог часами читать специальную литературу, побеждал на школьных и областных олимпиадах по математике и физике. По-сле окончания школы моя мечта осуществилась – я с блеском сдал экзамены в престижный ВУЗ. Тогда мне казалось, что весь мир у моих ног, я летал от счастья «как на крыльях». В сентябре с радостью приступил к учебе. В начале все получалось хорошо, но через 2 месяца я стал замечать, что мне все труднее усваивать прочитанное, я не запоминал простейший текст, не мог решить задач, которые раньше «щелкал как орехи». Попытки добиться успе-ха с помощью многочасового «мозгового штурма» или употребления нескольких чашек кофе приводили к тому, что я совсем переставал что-либо соображать. Мне казалось, что я «окончательно и необратимо отупел». По ночам я рыдал, завернувшись в одеяло и думал, как лучше покончить с собой. К счастью, в библиотеке я познакомился со старшекурсником и поделился с ним своими проблемами. Мой новый знакомый сказал, что испытывал нечто по-добное и посоветовал обратиться к психиатру студенческой поликлиники. После обследова-ния мне выставили диагноз «юношеская депрессия» и направили на лечение в специализиро-ванный медицинский центр. Через 2 месяца я почувствовал себя полностью здоровым, вер-нулся к учебе и догнал однокурсников».
Депрессию могут сопровождать и реальные неудачи: например, снижение успеваемо-сти, качества работы, семейные конфликты, сексуальные нарушения и их последствия для личных отношений. Как правило, значение этих неудач преувеличивается и в результате воз-никает ложное ощущение непоправимости случившегося, «краха всех надежд».
Еще одной общепризнанной опасностью депрессий является возможность появления суицидальных мыслей, которые зачастую приводят к попыткам самоубийства. Состояние че-ловека, страдающего депрессией, может внезапно резко ухудшиться, что происходит либо без отчетливых внешних причин, либо под влиянием психотравмирующих ситуаций, неприятных известий. Именно в эти часы, а порой и минуты, принимается роковое решение. Факторами, повышающими риск суицида при депрессиях, являются попытки самоубийства в прошлом, тяжесть и продолжительность депрессивного состояния, наличие в его структуре тревоги, длительная бессонница, одиночество или отчужденность в семье, злоупотребление алкоголем и наркотиками, утрата работы и резкое изменение жизненного уклада, а также суициды у родственников.
Типичная история
Евгений Е., 35 лет, ведущий менеджер компании.
Практически всю жизнь карьера шла «по восходящей», поставленные цели были чет-кими, ясными и достижимыми. Брак был на редкость гармоничным, росло двое любимых де-тей. Практически все время посвящал делам фирмы, изредка, раз в 1-2 месяца вырывался с семьей за город, на дачу. Часто недосыпал, задерживался на работе допоздна, брал задания на дом, глубоко переживал за дела фирмы. Постепенно появилась раздражительность, утомляемость, бессонница, трудности сосредоточения, все чаще терпел «фиаско» в интим-ной жизни. Появились мысли, что жизнь прожита напрасно, что она представляет собой «цепь трагических ошибок», приведших к тупику. Стал считать, что выбор работы, друзей, семьи был неправилен, за что теперь «наступила расплата». Подолгу анализируя прожитые годы, находил все новые и новые доказательства и примеры своей «двуличности, лицемерия, неискренности и т.д.». Понял, что единственным способом разрешить все проблемы явля-ется добровольный уход из жизни. При этом, считал, что данным поступком освободит се-мью от «обузы», «неудачника», «лузера». Решил, заперевшись в гараже, отравиться выхлоп-ными газами автомобиля. Однако, случайно, в полубессознательном состоянии был обнару-жен работником гаражного кооператива. Объяснил произошедшее как «несчастный слу-чай». Мысль об уходе из жизни не оставляла больного. Решил застрелиться из газового пис-толета, который давно приобрел для самообороны. После выстрела в рот, в тяжелом со-стоянии был доставлен в НИИ им. Склифасовского, откуда через неделю был выписан. Встревоженная супруга, подозревая неладное, решила проконсультировать мужа у психи-атра. Был госпитализирован в клинику. Согласился на это лишь из уважения к семейным от-ношениям, сам полагал, что лечение у психиатров совершенно бесполезно, т.к. положение его безнадежно и никакие лекарства тут не помогут, а лишь «одурманят» его психику. Од-нако, после двух недель приема современного антидепрессивного средства точка зрения больного изменилась. Все стало выглядеть не таким уж безрадостным и бесперспективным, вернулся интерес к работе и в целом к жизни, стал чувствовать себя бодрее, энергичнее, появился интерес к интимной жизни. Брал в клинику работу, созванивался с сослуживцами. Через два месяца лечения полностью вернулся к привычной жизни. С недоумением вспоминал о своих размышлениях о несостоятельности, крахе жизни, самоубийстве. Профилактиче-ски принимал препарат около шести месяцев, затем, по рекомендации врача постепенно снизил дозу и прекратил прием. В течении последующих двух лет состояние оставалось ста-бильным, продолжался карьерный рост, родился еще один ребенок.
Для депрессий характерны также нарушения сна, отмечающиеся приблизительно у 80% больных. Как правило, это – ранние пробуждения с невозможностью заснуть, отсутствие чувства сна, трудности засыпания. Эти расстройства, а также беспокойный сон с неприятны-ми сновидениями часто являются самыми первыми симптомами начинающейся депрессии.
Если депрессивное состояние неглубоко, распознать его порой непросто. Это связано с тем, что люди стыдятся рассказывать окружающим о своих проблемах, признаваться в «сла-бостях». Довольно часто, особенно в России, депрессивные состояния маскируются злоупот-реблением алкоголем («водка лечит»). Кроме того, нередко пациенты, страдающие депресси-ей, чтобы «встряхнуться», «бросаются во все тяжкие», вступают в случайные половые связи, увлекаются азартными играми или экстремальными видами спорта, уезжают служить по кон-тракту в «горячие точки», ведут праздный образ жизни с постоянным посещением увесели-тельных мероприятий. Окружающие люди, родственники, не обладающие психиатрическими знаниями, часто обвиняют их в разврате, пьянстве, разгульном образе жизни, тунеядстве. Между тем, данное поведение – это своеобразный «крик о помощи», попытка новыми зна-комствами и впечатлениями заполнить душевную пустоту, привнесенную депрессией.
Депрессивные состояния могут протекать в неглубоких формах, легко поддающихся лечению, однако не менее трети депрессий протекают тяжелее. Для таких депрессий харак-терны:
— идеи виновности, иногда достигающие степени бреда, т.е. непоколебимого убежде-ния в своей греховности, малоценности (больные считают себя великими грешниками, счи-тают, что из-за них погибнут все родственники и Человечество, что они с рождения «мораль-ные уроды», якобы лишенные основ нравственности и чувства сопереживания к другим лю-дям, что им нет места на земле. Они находят в своем прошлом многочисленные «подтвер-ждения» сказанному выше, полагают, что врач и другие больные осведомлены об этих пре-грешениях и выражают презрение и негодование своей мимикой и жестами, но на словах «скрывают, отрицают очевидное». Об этом надо помнить как самим больным, так и их близ-ким, чтобы вовремя предотвратить надвигающуюся угрозу: убрать подальше все огнестрель-ное оружие, колющие и режущие предметы, веревки, сильнодействующие лекарства и ядови-тые бытовые жидкости, закрыть окна или ставни, никуда не отпускать больного одного. Если данные идеи приобретают стойкий характер и не поддаются разубеждению, необходимо срочно обратиться за консультацией в психоневрологическое учреждение или вызвать врача-психиатра на дом.
— колебания настроения в течение суток: в типичных случаях больной, проснувшись, сразу же ощущает тоску. Иногда, еще до полного пробуждения, сквозь сон он испытывает тя-гостное предчувствие тяжелого наступающего утра. В вечернее время самочувствие несколь-ко улучшается.
— больной может испытывать чувство немотивированной неприязни к близким, друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение, что делает его невыносимым для семьи.
— у ряда лиц, страдающих депрессиями, на первый план выходят постоянные сомнения, страх за здоровье и благополучие близких, навязчивые, т.е. возникающие помимо воли, пред-ставления о несчастьях и бедах членов семьи.
Типичная история
Дмитрий Петрович, 58 лет, преподаватель.
«После незначительных неприятностей на работе я стал чувствовать непонятное беспокойство и взбудораженность. В голову лезли неприятные мысли, что что-то не так сделал на работе из-за чего все по многу раз перепроверял и уходил домой позже всех. Но и дома тревога не отпускала: стоило дочери или жене хоть на полчаса задержаться в вооб-ражении рисовались страшные картины дорожных происшествий или насилия. Засыпал только под утро, вставал разбитым и весь день чувствовал сонливость. Принимал валериа-ну, корвалол, но это практически не помогало. На работе намекнули, не взять ли мне отпуск. Друзья посоветовали обратиться к невропатологу, но тот своей патологии не нашел и на-правил к психиатру. Мне был поставлен диагноз: «тревожная депрессия». После курса амбу-латорного лечения я полностью пришел в себя».
— во многих случаях для депрессий характерны неприятные ощущения в теле, наруше-ния в деятельности внутренних органов при отсутствии объективных признаков истинного соматического, т.е. не связанного с психикой заболевания. При этом многие больные посто-янно отмечают у себя боли, внутренний дискомфорт. Одни жалуются на головную боль, боли в желудке, суставах, пояснице, другие – на расстройства в работе кишечника: запоры, несва-рение пищи, раздражение толстой кишки, третьи обращают внимание на снижение полового влечения и потенции. У женщин нередко становятся болезненными и нерегулярными месяч-ные. Примерно 50% страдающих депрессией людей на приеме у врача жалуются на подобные физические недуги, не упоминая о подавленном настроении или душевном состоянии, лежа-щем в основе депрессии. Испытывая хронические боли или другие неприятные ощущения в теле, больные могут и не осознавать, что они страдают депрессией, даже при выраженной тоске, считая последнюю реакцией на тягостный телесный дискомфорт.
— некоторые больные убеждены в наличии у себя какого-либо редкого и сложно диагно-стируемого заболевания и настаивают на многочисленных обследованиях в медицинских уч-реждениях общего профиля. Такое состояние врачи называют маскированной (скрытой) де-прессией, при которой человек может испытывать боли в голове, в конечностях, за грудиной, в животе и в любых других частях тела, его могут преследовать тревожные опасения, он мо-жет страдать бессонницей или, наоборот, слишком много спать.
— у больных могут отмечаться нарушения в сердечно-сосудистой системе, появляться кожный зуд или отсутствие аппетита. И все это — проявления депрессии.
— патологические ощущения, которые больные испытывают при таких депрессиях, впол-не реальны, мучительны, но они являются следствием особого психического состояния, а не внутреннего заболевания. Необходимо помнить, что частота скрытых депрессий превышает число явных во много раз.
— при подобных депрессиях у больных, как правило, изменено и отношение к еде: они могут подолгу обходиться без пищи и не ощущать голода, а сев за стол, съедать всего 1-2 ложки – на большее у них не хватает ни сил, ни желания.
— признаком депрессии может служить потеря в весе более 5 кг. в течение месяца. У не-которых же людей, особенно у женщин, аппетит при депрессии, наоборот, увеличивается, достигая иногда уровня мучительного голода, сопровождающегося резкой слабостью и боля-ми в подложечной области. В ряде случаев пища принимается избыточно из-за повышенного стремления к сладкому или попыток путем частого приема пищи отвлечь себя от тягостных мыслей.
Таким образом, мы видим, что депрессия является заболеванием со множеством различ-ных проявлений, которые сами по себе не проходят, требуя специального, иногда длительно-го, медицинского вмешательства. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов необ-ходимо обращаться за помощью к врачу-психиатру, который назначит и будет контролиро-вать антидепрессивное лечение.
ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
К настоящему времени можно утверждать: подавляющее большинство случаев депрес-сии хорошо поддается лечению. По современным воззрениям эффективное лечение депрессий складывается из сочетания фармакотерапии, психотерапии и, при необходимости, других видов лечения. При этом главная роль в терапии, безусловно, принадлежит антидепрессантам – препа-ратам, специально разработанным для лечения различных видов депрессий.
Создание антидепрессантов основано на открытии ученых, что депрессия развивается в результате нарушения механизма биохимической передачи нервных импульсов в отделах мозга, ответственных за настроение, поведение, реакцию на стресс, режим сна и бодрствования, аппетит и некоторые другие функции. Чтобы обеспечить координацию работы всех этих функ-циональных подразделений, головной мозг направляет к ним специальные «команды» в виде химических импульсов, передающихся от отростков одной нервной клетки (нейрона) к отрост-кам другой. Эта передача осуществляется с помощью химических посредников (нейромедиато-ров), которые, передав сигнал, частично возвращаются к исходному нейрону. Этот процесс называется обратным захватом медиатора. Благодаря ему, количество медиаторов в микроскопи-ческом пространстве между отростками нейронов, (в так называемой синаптической щели), уменьшается, а значит и хуже передаются нужные сигналы. Как показали многочисленные исследования, в передаче сигналов, обеспечивающих нормальную работу нервной системы, участвуют различные по структуре медиаторы, в частности, норадреналин и серотонин. Первый из них оказывает общее активирующее действие, поддерживает уровень бодрствования организ-ма и принимает участие в формировании адаптационных реакций, а второй оказывает основное антидепрессивное действие, осуществляет контроль за импульсивными действиями, тревогой, агрессивностью, половым поведением, засыпанием, чувством боли, поэтому серотонин называют иногда регулятором «хорошего настроения». Снижение количества медиаторов в синаптической щели вызывает симптомы депрессии, повышение, наоборот, препятствует их появлению. Спо-собность некоторых препаратов тем или иным путем повышать концентрацию медиаторов в синаптической щели позволяет использовать их в качестве антидепрессантов.
Сейчас в России применяются антидепрессанты, которые условно можно разделить по времени создания на 4 поколения.
Первыми из нашедших широкое клиническое применение антидепрессантов были препараты трициклической структуры: амитриптилин и имипрамин. Они оказывают довольно мощное воздействие на большинство депрессивных состояний за счет блокирования обратного захвата как норадреналина, так и серотонина. Однако реальный клинический эффект этих препа-ратов существенно нивелируется их нежелательными побочными действиями, резко снижаю-щими качество жизни пациентов во время лечения. Побочные эффекты трициклических антиде-прессантов возникают из-за неспецифичности их воздействия на рецепторные структуры. Дейст-вуя кроме системы серотонина и норадренилина и на другие нейромедиаторы (ацетилхолин, гистамин, дофамин) эти антидепрессанты вызывают такие побочные эффекты, как задержка мочи, сухость слизистых оболочек, запоры, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, спутанность сознания, тремор, нарушения половой функции, увеличение массы тела. В таких случаях приходится назначать для коррекции побочных явлений другие лекарственные средства или снижать терапевтическую дозу препаратов, что, естественно, сказывается на эффек-тивности антидепрессивного действия. Замечено, что до 50% пациентов отказываются от приема трициклических антидепрессантов из-за выраженных побочных эффектов. По той же причине врачи все реже назначают больным эти препараты в амбулаторных условиях.
Несколько улучшило положение введение в практику препаратов II поколения – тет-рациклических антидепрессантов, которые наряду со способностью блокировать обратный захват норадреналина и серотонина могли воздействовать и на некоторые другие рецепторы. Являясь аналогами трициклических соединений, эти препараты обладают сопоставимой с ними антидепрессивной активностью, но в отличие от своих предшественников они более безопасны, поскольку гораздо реже вызывают нежелательные побочные эффекты. Помимо антидепрессив-ного, явным успокаивающим, противотревожным и снотворным действием отличается миансе-рин (леривон). Мягким сбалансированным антидепрессивным действием обладает мапротилин (людиамил). В целом эти препараты способны излечить депрессию легкой и средней степени тяжести, но малоэффективны у больных с тяжелыми депрессиями.
Повсеместное признание на сегодняшний день получили такие антидепрессанты Ш поколения, как флуоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), пароксетин (паксил), сертралин (золофт), циталопрам (ципралекс) и некоторые другие препараты, избирательно (селективно) воздействующие на систему обмена серотонина, препятствуя его обратному захвату в синаптиче-ской щели. Исходя из механизма действия, эти антидепрессанты объединяют в группу селектив-ных ингибиторов обратного захвата серотонина. Кроме лечения депрессий, они используются для коррекции нарушений пищевого поведения, нивелируют панические расстройства, так называемые социальные фобии, различные навязчивые состояния и хроническую болевую симптоматику. Данные препараты приобрели популярность благодаря возможности однократно-го в сутки приема, сопутствующему противотревожному действию, наличию психостимулирую-щего компонента и малому количеству побочных эффектов. Кроме того, они обладают незначи-тельной токсичностью и хорошо переносятся пациентами пожилого возраста. Однако некоторы-ми исследователями отмечается их недостаточная эффективность при лечении тяжелых форм депрессивных состояний, вероятно связанная с избирательной активностью в отношении только одного нейромедиатора — серотонина. Нельзя не отметить, что в последние годы некоторые американские ученые связывают применение этих препаратов с повышенной суицидальной опасностью, что, однако, не является доказанным.
Учитывая высокую частоту побочных действий у одних из вышеперечисленных пре-паратов и недостаточную антидепрессивную активность у других, психофармакологи пошли по пути разработки более эффективных антидепрессантов – препаратов IV поколения, избирательно блокирующих обратный захват как серотонина, так и норадреналина, не воздействуя при этом на другие медиаторные системы и обладая незначительным побочным действием. Этим требовани-ям отвечают в настоящее время 3 препарата: милнаципран (иксел), дулоксетин (симбалта) и венлафаксин (эффексор). Их антидепрессивная активность при лечении пациентов с выраженной и умеренной депрессией подтверждена в ряде специально проведенных исследований, одновре-менно показавших, что эти препараты обладают хорошей переносимостью.
Следует отметить, что при неглубоких депрессивных состояниях могут быть эффек-тивны антидепрессанты растительного происхождения (негрустин, гелариум гиперикум, деприм и др.), однако надежных данных, гарантирующих их действенность нет. Мнение ряда врачей, что все депрессии можно лечить травами или, скажем, иглоукалыванием, следует признать необос-нованным.
При крайне тяжелых депрессиях, которые не проходят, несмотря на применение самых мощных антидепрессантов, может быть эффективна электро-судорожная терапия (ЭСТ), но эта ситуация встречается крайне редко и требует тщательного обоснования комиссией врачей и согласия пациента.
Важную дополнительную роль в антидепрессивной терапии, особенно при сопутст-вующей тревоге, играют транквилизаторы – противотревожные препараты, такие как ксанакс, феназепам, диазепам, нитразепам, атаракс и др. К препаратам, способным при систематическом приеме предотвращать колебания настроения при различных депрессивных расстройствах, относятся так называемые нормотимики или стабилизаторы настроения – препараты лития, карбамазепин, соли вальпроевой кислоты, ламотриджин, топирамат. При систематическом их приеме у большинства больных клинические проявления депрессий либо полностью исчезают, либо становятся редкими и слабовыраженными, не требующими госпитализации и существенно не влияющими на трудоспособность.
Заметную роль в лечении некоторых форм депрессий играют нейролептики. К ним от-носятся как традиционные препараты — флюанксол, трифтазин, эглонил, терален, неулептил, сонапакс, так и завоевывающие все большее признание среди врачей атипичные антипсихотики: сероквель, солиан, зелдокс, рисполепт, абилифай, сердолект и другие.
При медикаментозной терапии депрессивных состояний применяется нешаблонный, строго индивидуальный подход, с обязательным обеспечением плодотворного сотрудничества больного с врачом. В противном случае возможно нарушение врачебных рекомендаций в отно-шении доз и режима приема лекарственных препаратов. Вера пациента в возможность выздоров-ления, отсутствие предубеждения против «вреда», наносимого психотропными средствами, систематическое соблюдение предписанных врачом назначений во многом способствуют дости-жению терапевтического успеха.
Медикаментозное лечение депрессии требует определенного времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессивные симптомы не ранее чем через 1-2 недели после начала лечения. Отмена антидепрессанта, так же, как и его назначение должна проводиться только врачом. Отмена обычно производится не ранее 6 месяцев от норма-лизации психического состояния. Даже после полного исчезновения всех симптомов депрессии не спешите самостоятельно прекращать прием препарата, так как существует риск обострения заболевания. Поэтому врачи рекомендуют продолжать прием антидепрессанта в течение опреде-ленного периода времени. Частой ошибкой является преждевременная отмена лекарств вскоре после существенного улучшения состояния или вследствие «забывчивости». Чтобы избежать этого попытайтесь включить прием препарата в перечень ежедневных неотложных дел – напри-мер, храните его в ванной комнате и принимайте после выполнения гигиенических процедур. Собираясь в поездку, подсчитайте точно, сколько таблеток Вам необходимо на весь период отсутствия дома. Обрыв терапии чреват серьезными неприятностями.
Проводящаяся наряду с медикаментозным лечением психотерапия больных с депрес-сивными состояниями подразумевает различные системы воздействия, включающие индивиду-альные беседы, семейную и групповую терапию и т.п. Важным элементом социальной реабили-тации является участие в работе групп взаимной поддержки пациентов, перенесших депрессию. Это позволяет остальным больным ощутить помощь в понимании своих проблем, осознать, что они не одиноки в своем несчастье, увидеть возможности личного участия в реабилитационных мероприятиях и в общественной жизни.
Мужская депрессия: понимание проблем
Мужская депрессия: понимание проблем
Мужская депрессия — серьезное заболевание, но многие мужчины пытаются игнорировать ее или отказываться от лечения. Узнайте признаки и симптомы — и что делать.
Персонал клиники МэйоВы чувствуете себя раздражительным, изолированным или замкнутым? Вы постоянно работаете? Слишком много пьете? Эти нездоровые стратегии выживания могут указывать на то, что у вас мужская депрессия.
Депрессия может по-разному влиять на мужчин и женщин. Когда депрессия возникает у мужчин, она может маскироваться нездоровым поведением. По ряду причин мужская депрессия часто остается невыявленной и может иметь разрушительные последствия, если ее не лечить. Но мужская депрессия обычно проходит после лечения.
Признаки и симптомы мужской депрессии
Признаки и симптомы депрессии могут различаться у мужчин и женщин. Мужчины также склонны использовать другие навыки выживания — как здоровые, так и нездоровые, — чем женщины.Непонятно, почему мужчины и женщины могут по-разному испытывать депрессию. Вероятно, это связано с рядом факторов, включая химию мозга, гормоны и жизненный опыт.
Как и женщины с депрессией, мужчины с депрессией могут:
- Печаль, безнадежность или пустота
- Чувствую сильную усталость
- Проблемы со сном или слишком много сна
- Не получаю удовольствия от занятий, которыми обычно пользовались
Другие типы поведения мужчин, которые могут быть признаками депрессии, но не распознаются как таковые, включают:
- Эскапистское поведение, например, много времени на работе или спорте
- Физические симптомы, такие как головные боли, проблемы с пищеварением и боль
- Проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков
- Контролирующее, агрессивное или оскорбительное поведение
- Раздражительность или неуместный гнев
- Рискованное поведение, например безрассудное вождение
Поскольку такое поведение может быть признаком других проблем психического здоровья или может совпадать с ними, или может быть связано с заболеваниями, профессиональная помощь является ключом к точному диагнозу и соответствующему лечению.
Мужская депрессия часто не диагностируется
Мужчинам с депрессией часто не ставят диагноз по нескольким причинам, в том числе:
- Неспособность распознать депрессию. Вам может казаться, что грусть или эмоциональность всегда являются основным симптомом депрессии. Но для многих мужчин это не главный симптом. Например, головные боли, проблемы с пищеварением, усталость, раздражительность или длительная боль иногда могут указывать на депрессию. Точно так же можно чувствовать себя изолированным и отвлекаться, чтобы не иметь дело с чувствами или отношениями.
- Преуменьшение признаков и симптомов. Вы можете не осознавать, насколько сильно на вас влияют ваши симптомы, или вы можете не захотеть признаться себе или кому-либо еще в том, что у вас депрессия. Но игнорирование, подавление или маскировка депрессии нездоровым поведением только усугубит негативные эмоции.
- Нежелание обсуждать симптомы депрессии. Возможно, вы не будете открыты для разговора о своих чувствах с семьей или друзьями, не говоря уже о том, чтобы поговорить с врачом или психиатром.Как и многие мужчины, вы, возможно, научились подчеркивать самоконтроль. Вы можете думать, что не по-мужски выражать чувства и эмоции, связанные с депрессией, и пытаетесь их подавить.
- Сопротивление лечению психических заболеваний. Даже если вы подозреваете, что у вас депрессия, вы можете избежать диагноза или отказаться от лечения. Вы можете избежать помощи, потому что опасаетесь, что клеймо депрессии может навредить вашей карьере или привести к тому, что семья и друзья потеряют к вам уважение.
Мужская депрессия и самоубийство
Хотя женщины пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем мужчины, мужчины более склонны к самоубийству.Это потому, что мужчин:
- Используйте методы, которые с большей вероятностью могут привести к смерти, например, оружие
- Может действовать более импульсивно в отношении суицидальных мыслей
- Показывать меньше предупреждающих знаков, например разговоров о самоубийстве
Если у вас есть мысли о самоубийстве
Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, обратитесь за помощью прямо сейчас:
- Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
- Позвоните на горячую линию для самоубийц.В США позвоните в Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь его веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
Если вы чувствуете самоубийство, но не сразу думаете о том, чтобы причинить себе вред, обратитесь за помощью:
- Обратитесь к близкому другу или любимому человеку, даже если вам трудно говорить о своих чувствах.
- Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь из вашей религиозной общины.
- Подумайте о том, чтобы присоединиться к мужской группе здоровья, которая занимается депрессией.
- Позвоните на горячую линию кризисного центра для самоубийц.
- Запишитесь на прием к своему врачу, другому поставщику медицинских услуг или психиатру.
Получите помощь, когда она вам понадобится
Мужчинам бывает трудно просить о помощи. Но без лечения депрессия вряд ли уйдет, а может усугубиться. Невылеченная депрессия может сделать вас и близких вам людей несчастными. Это может вызвать проблемы во всех аспектах вашей жизни, включая ваше здоровье, карьеру, отношения и личную безопасность.
Депрессия, даже если она тяжелая, обычно улучшается с помощью лекарств или психологического консультирования (психотерапии) или того и другого. Если вы или кто-то из ваших близких считаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом или психиатром. Это признак силы — просить совета или обращаться за помощью, когда она вам нужна.
Мужская депрессия и навыки преодоления трудностей
Лечение, включая психотерапию, у специалиста по психическому здоровью может помочь вам научиться здоровым навыкам преодоления трудностей.Сюда могут входить:
- Гол. Ставьте реалистичные цели и расставляйте приоритеты в задачах.
- Поддержка. Обратитесь за эмоциональной поддержкой к партнеру, семье или друзьям. Изучите стратегии установления социальных связей, чтобы вы могли участвовать в общественной деятельности.
- Копинг. Изучите способы управления стрессом, такие как медитация и внимательность, и развивайте навыки решения проблем.
- Решения. Откладывать принятие важных решений, таких как смена работы, до тех пор, пока симптомы депрессии не улучшатся.
- Деятельность. Займитесь чем-нибудь, что вам обычно нравится, например, играми с мячом, рыбалкой или хобби.
- Здоровье. Постарайтесь придерживаться регулярного графика и выбирать здоровый образ жизни, включая здоровое питание и регулярную физическую активность, чтобы улучшить психическое здоровье.
Существует множество эффективных методов лечения депрессии. Так что не пытайтесь самостоятельно справиться с мужской депрессией — последствия могут быть разрушительными.
21 мая, 2019 Показать ссылки- Мужчины и депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/men-and-depression/index.shtml. По состоянию на 15 апреля 2019 г.
- Seidler ZE, et al. Роль мужественности в обращении мужчин за помощью при депрессии: систематический обзор. Обзор клинической психологии. 2016; 49: 106.
- Позвоните JB, et al. Гендерные проявления депрессии и поиск помощи у мужчин. Американский журнал мужского здоровья.2018; 12:41.
- Cavanagh A, et al. Подтверждение симптомов у мужчин по сравнению с женщинами с диагнозом депрессия: дифференциальный подход к функционированию элементов. Международный журнал социальной психиатрии. 2016; 62: 549.
- Carmona NE, et al. Половые различия в медиаторах функциональной инвалидности при большом депрессивном расстройстве. Журнал психиатрических исследований. 2018; 96: 108.
- Scholz B, et al. «Мужчины не хотят ничего рассказывать своим врачам»: мужские беседы о депрессии.Качественные исследования в области здравоохранения. 2017; 27: 727.
- Proudfoot J, et al. Позитивные стратегии, которые мужчины регулярно используют для предотвращения и лечения депрессии: национальный опрос австралийских мужчин. BMC Public Health. 2015; 15: 1135.
- Fogarty AS, et al. Использование мужчинами позитивных стратегий для предотвращения и управления депрессией: качественное исследование. Журнал аффективных расстройств. 2015; 188: 179.
- Oliffe JL, et al. Мужская депрессия и суицидальная грамотность: национально репрезентативное канадское исследование.Журнал психического здоровья. 2016; 25: 520.
- Райс С.М. и др. Воспринимаемые мужчинами препятствия на пути поиска депрессии: продольные выводы относительно начала и продолжительности симптомов. Журнал психологии здоровья. 2017; 22: 529.
- Struszczyk S, et al. Мужчины и предотвращение самоубийств: обзорный взгляд. Журнал психического здоровья. 2019; 28:80.
Продукты и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.
Депрессия у мужчин — HelpGuide.org
Депрессия
Чувство депрессии не является признаком слабости, и вам не нужно с этим бороться. Эти советы помогут вам преодолеть депрессию и начать чувствовать себя счастливее и полнее уже сегодня.
Что такое мужская депрессия?
Как мужчины, нам нравится думать о себе как о сильных и контролирующих свои эмоции. Когда мы чувствуем безнадежность или охвачены отчаянием, мы часто отрицаем это или пытаемся скрыть это. Но депрессия — это обычная проблема, которая затрагивает многих из нас в какой-то момент нашей жизни, а не признак эмоциональной слабости или недостатка мужественности.
Депрессия затрагивает миллионы мужчин любого возраста и происхождения, а также тех, кто о них заботится — супругов, партнеров, друзей и членов семьи. Конечно, это нормально, что время от времени кто-то чувствует себя подавленным. Снижение настроения — обычная реакция на потери, неудачи и разочарования в жизни. Однако мужская депрессия меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной жизни. Это может повлиять на вашу продуктивность на работе или в школе и повлиять на ваши отношения, сон, диету и общее удовольствие от жизни.Тяжелая депрессия может быть сильной и неумолимой.
К сожалению, депрессия у мужчин часто упускается из виду, поскольку многим из нас трудно говорить о своих чувствах. Вместо этого мы склонны сосредотачиваться на физических симптомах, которые часто сопровождают мужскую депрессию, таких как боль в спине, головные боли, проблемы со сном или сексуальные проблемы. Это может привести к тому, что основная депрессия останется невылеченной, что может иметь серьезные последствия.
Мужчины, страдающие депрессией, в четыре раза чаще покидают свою жизнь, чем женщины, поэтому очень важно обращаться за помощью в депрессии, прежде чем чувство отчаяния перерастет в чувство самоубийства.Честно поговорите с другом, любимым человеком или врачом о том, что происходит в вашем уме и теле. После правильного диагноза вы можете многое сделать для успешного лечения мужской депрессии и предотвращения ее повторного появления.
Признаки и симптомы депрессии у мужчин
Мужчины, как правило, менее искусны в распознавании симптомов депрессии, чем женщины. Мужчина с большей вероятностью будет отрицать свои чувства, скрывать их от себя и других или пытаться замаскировать их другим поведением.И хотя мужчины могут испытывать классические симптомы депрессии, такие как подавленное настроение, потеря интереса к работе или хобби, нарушения веса и сна, усталость и проблемы с концентрацией внимания, они с большей вероятностью, чем женщины, будут испытывать симптомы «скрытой» депрессии, такие как гнев, злоупотребление психоактивными веществами и возбуждение.
Три наиболее часто игнорируемых признака депрессии у мужчин:
- Физическая боль. Иногда депрессия у мужчин проявляется в виде физических симптомов, таких как боль в спине, частые головные боли, проблемы со сном, сексуальная дисфункция или расстройства пищеварения, которые не поддаются нормальному лечению.
- Гнев. Это может быть раздражительность, чувствительность к критике или потеря чувства юмора, агрессивность на дороге, вспыльчивый характер или даже насилие. Некоторые мужчины становятся жестокими или властными.
- Безрассудное поведение. Мужчина, страдающий депрессией, может проявлять эскапистское или рискованное поведение, например, заниматься опасными видами спорта, безрассудно водить машину или заниматься небезопасным сексом. Вы можете слишком много пить, злоупотреблять наркотиками или навязчиво играть в азартные игры.
Как узнать, что у вас депрессия
Если вы отождествляете себя с несколькими из следующих вещей, возможно, вы страдаете от депрессии.
- Вы чувствуете себя безнадежным и беспомощным
- Вы потеряли интерес к друзьям, занятиям и вещам, которые раньше приносили удовольствие
- Вы гораздо более раздражительны, вспыльчивы или агрессивны, чем обычно
- Вы потребляете больше алкоголь, безрассудное поведение или самолечение
- Вы чувствуете беспокойство и возбуждение
- Ваш сон и аппетит изменились
- Вы не можете сосредоточиться или ваша продуктивность на работе снизилась
- Вы не можете контролировать свои негативные мысли
Если вы склонны к суициду…
Проблемы не кажутся временными — они кажутся непреодолимыми и постоянными.Но если вы обратитесь за помощью, вы почувствуете себя лучше.
Прочтите статьи HelpGuide о предотвращении самоубийств или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в США по телефону 1-800-273-8255. Если вам нужна помощь за пределами США, посетите Befrienders Worldwide.
Триггеры депрессии у мужчин
У мужчин нет единой причины депрессии. Важную роль играют биологические, психологические и социальные факторы, а также выбор образа жизни, отношения и навыки преодоления трудностей.
Хотя любой мужчина может страдать от депрессии, существуют некоторые факторы риска, которые делают его более уязвимым, например:
- Одиночество и отсутствие социальной поддержки
- Неспособность эффективно справляться со стрессом
- История употребления алкоголя или наркотиков жестокое обращение
- Травмы или жестокое обращение в раннем детстве
- Старение в изоляции, с ограниченным количеством социальных сетей
Депрессия и эректильная дисфункция
Импотенция или эректильная дисфункция — это не только спусковой механизм депрессии у мужчин, но и побочный эффект многих антидепрессанты.
- Мужчины с проблемами сексуальной функции почти в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины без нее.
- Депрессия увеличивает риск эректильной дисфункции.
- Многие мужчины не хотят признавать сексуальные проблемы, думая, что это отражение их мужественности, а не излечимая проблема, вызванная депрессией.
Получение помощи от мужской депрессии
Не пытайтесь справиться с депрессией в одиночку. Чтобы обратиться за помощью к любимому человеку или профессионалу, требуется смелость.Большинство мужчин с депрессией хорошо реагируют на меры самопомощи, такие как обращение за социальной поддержкой, физические упражнения, переход на здоровую диету и другие изменения в образе жизни.
Но не ждите, что ваше настроение сразу улучшится. Скорее всего, вы начнете чувствовать себя немного лучше с каждым днем. Многие мужчины, выздоравливающие после депрессии, замечают улучшения сна и аппетита до улучшения своего настроения. Но эти шаги самопомощи могут оказать сильное влияние на то, как вы думаете и чувствуете, помогая вам преодолеть симптомы депрессии и вернуть себе удовольствие от жизни.
Совет 1. Обращайтесь за социальной поддержкой
Из-за рабочих обязанностей мужчинам часто трудно находить время для поддержания дружеских отношений, но первый шаг к борьбе с мужской депрессией — это найти людей, с которыми вы действительно можете общаться, лицом к лицу. Это не означает, что вы просто обмениваетесь шутками с коллегой или болтаете о спорте с парнем, сидящим рядом с вами в баре. Это означает найти того, с кем вам будет комфортно делиться своими чувствами, кого-то, кто выслушает вас, не осуждая вас, или скажет, как вы должны думать или чувствовать.
Вы можете подумать, что обсуждать свои чувства — не очень мачо, но осознаёте вы это или нет, вы уже доносите свои чувства до окружающих; ты просто не используешь слова. Если вы вспыльчивы, пьете больше обычного или пробиваете дыры в стене, самые близкие люди поймут, что что-то не так. Вместо этого, если вы решите поговорить о том, что вы переживаете, это действительно поможет вам почувствовать себя лучше.
Поиск социальной поддержки
Для многих мужчин, особенно когда вы страдаете депрессией, общение с другими может показаться непосильной задачей.Но развитие и поддержание близких отношений жизненно важно, чтобы помочь вам пережить это трудное время. Если вы не чувствуете, что вам есть к кому обратиться, никогда не поздно завести новых друзей и улучшить свою сеть поддержки.
Как получить поддержку при депрессии
Ищите поддержку у людей, которые заставляют вас чувствовать себя в безопасности и о которых заботятся. Человек, с которым вы разговариваете, не обязательно должен вас исправлять; им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет слушать внимательно и сочувственно, не отвлекаясь и не осуждая вас.
Сделайте личное время своим приоритетом. Телефонные звонки, социальные сети и текстовые сообщения — отличные способы оставаться на связи, но они не заменяют старомодное доброе личное время. Простой разговор с кем-то лицом к лицу о своих чувствах может сыграть большую роль в облегчении депрессии и избавлении от нее.
Старайтесь заниматься общественной деятельностью, даже если вам этого не хочется. Часто, когда вы находитесь в депрессии, вам удобнее уйти в свою скорлупу, но, будучи рядом с другими людьми, вы чувствуете себя менее подавленным.
Найдите способы поддержать других. Приятно получать поддержку, но исследования показывают, что вы получаете еще больший подъем настроения, оказывая поддержку самостоятельно. Так что найдите способы — как большие, так и маленькие — помочь другим: стать волонтером, выслушать друга, сделать что-нибудь хорошее для кого-то.
Уход за домашним животным. Хотя ничто не может заменить человеческую связь, домашние животные могут принести радость и дружеские отношения в вашу жизнь и помочь вам почувствовать себя менее изолированным. Уход за домашним животным также может вывести вас за пределы себя и дать вам ощущение того, что вы нуждаетесь — оба мощных противоядия от депрессии.
Присоединитесь к группе поддержки депрессии. Общение с другими людьми, страдающими депрессией, может во многом уменьшить ваше чувство изоляции. Вы также можете поддерживать друг друга, давать и получать советы о том, как справиться с ситуацией, и делиться своим опытом.
Пригласите кого-нибудь на матч, в кино или на концерт. Есть много других людей, которым так же неловко общаться и заводить друзей, как и вам. Будьте тем, кто сломает лед.
Позвоните или напишите по электронной почте старому приятелю. Даже если вы отказались от отношений, которые когда-то были важны для вас, постарайтесь восстановить их.
Совет 2: Поддержите свое здоровье
Положительные изменения в образе жизни могут помочь избавиться от депрессии и предотвратить ее возвращение.
Старайтесь спать восемь часов. Депрессия обычно связана с нарушениями сна; спите ли вы слишком мало или слишком много, ваше настроение страдает. Постарайтесь улучшить режим сна, научившись здоровому сну.
Держите напряжение под контролем. Стресс не только продлевает и усугубляет депрессию, но также может спровоцировать ее. Выясните в своей жизни все, что вас беспокоит, например, перегрузка на работе, проблемы с деньгами или неподдерживающие отношения, и найдите способы ослабить давление и восстановить контроль.
Практикуйте техники релаксации. Ежедневная практика релаксации может помочь облегчить симптомы депрессии, уменьшить стресс и повысить чувство радости и благополучия. Попробуйте йогу, глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию или медитацию.
Проводите время на солнце. Выход на улицу в светлое время суток и пребывание на солнце может помочь повысить уровень серотонина и улучшить ваше настроение. Прогуляйтесь, выпейте кофе на свежем воздухе, поработайте в саду или удвойте пользу, тренируясь на свежем воздухе. Если вы живете где-нибудь, где зимой мало солнечного света, попробуйте использовать светотерапевтический бокс.
Разработайте «набор инструментов для оздоровления», чтобы справиться с депрессией
Составьте список вещей, которые вы можете сделать для быстрого улучшения настроения.Чем больше «инструментов» для борьбы с депрессией, тем лучше. Попробуйте воплощать в жизнь несколько из этих идей каждый день, даже если вы чувствуете себя хорошо.
- Проведите время на природе.
- Перечислите, что вам нравится в себе.
- Почитайте хорошую книгу.
- Посмотрите смешной фильм или телешоу.
- Примите длительный горячий душ.
- Позаботьтесь о нескольких небольших задачах.
- Поиграйте с домашним животным.
- Поговорите с друзьями или семьей лицом к лицу.
- Слушайте музыку.
- Сделайте что-нибудь спонтанное.
Совет 3. Упражнения для улучшения психического и физического здоровья
Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться сложной задачей, не говоря уже о тренировках. Но упражнения — мощное средство борьбы с депрессией и один из самых важных инструментов в вашем арсенале выздоровления. Исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть столь же эффективны, как и лекарства, для облегчения симптомов депрессии. Это также помогает предотвратить рецидив, когда вы выздоровеете.
Чтобы получить максимальную пользу, старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день.Это не обязательно должно быть все сразу — можно начать с малого. 10-минутная прогулка может улучшить настроение на два часа.
Упражнения — это то, что вы можете делать прямо сейчас, чтобы поднять себе настроение.
Ваша усталость улучшится, если вы будете их выполнять. Начать тренировку может быть сложно, когда вы в депрессии и чувствуете себя истощенным. Но исследования показывают, что ваш уровень энергии улучшится, если вы будете продолжать. Упражнения помогут вам почувствовать себя бодрым и менее утомленным, не более того.
Найдите упражнения, которые должны быть непрерывными и ритмичными. Наибольшую пользу от депрессии приносят ритмичные упражнения, такие как ходьба, силовые тренировки, плавание или боевые искусства, при которых вы двигаете руками и ногами.
Добавьте элемент внимательности, , особенно если ваша депрессия коренится в неразрешенной травме или подпитывается навязчивыми негативными мыслями. Сосредоточьтесь на том, что ваше тело ощущает при движении — например, на ощущении удара ногой о землю, на ощущении ветра на коже или на ритме вашего дыхания.
Создайте пару с партнером по тренировкам. Работа с другими людьми не только позволяет вам проводить время за общением, но и помогает поддерживать мотивацию. Попробуйте вступить в беговой клуб, поищите партнеров по теннису или вступите в футбольную или волейбольную лигу.
Выведите собаку на прогулку. Если у вас нет собаки, вы можете стать волонтером для выгула бездомных собак в приюте для животных или спасательной группе. Вы будете не только помогать себе, но и помогаете общаться и тренировать собак, делая их более удобными.
Совет 4. Соблюдайте здоровую диету, чтобы улучшить самочувствие.
То, что вы едите, напрямую влияет на ваше самочувствие.
Сведите к минимуму сахар и рафинированные углеводы. Вы можете жаждать сладких закусок, выпечки или комфортной пищи, такой как макароны или картофель фри, но эти продукты для хорошего самочувствия быстро приводят к падению настроения и энергии.
Уменьшите потребление продуктов, которые могут отрицательно повлиять на ваше настроение, таких как кофеин, алкоголь, трансжиры и продукты с высоким уровнем химических консервантов или гормонов.
Ешьте больше омега-3 жирных кислот, чтобы улучшить настроение. Лучшие источники — жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины), водоросли, льняное семя и грецкие орехи.
Попробуйте продукты, богатые питательными веществами, улучшающими настроение, такие как бананы (магний для уменьшения беспокойства, витамин B6 для повышения бдительности, триптофан для повышения уровня серотонина для хорошего самочувствия) и шпинат (магний, фолиевая кислота для уменьшения возбуждения и улучшения сна) .
Избегайте дефицита витаминов группы В, который может вызвать депрессию. Ешьте больше цитрусовых, листовой зелени, бобов, курицы и яиц.
Совет 5. Бросьте вызов негативному мышлению
Вы чувствуете себя бессильным или слабым? Такие плохие вещи случаются, и ты мало что можешь с этим поделать? Что твое положение безвыходно? Депрессия оказывает негативное влияние на все, включая то, как вы видите себя и ваши ожидания на будущее.
Когда такие мысли одолевают вас, важно помнить, что это симптом вашей депрессии, а такое иррациональное, пессимистическое отношение, известное как когнитивные искажения, нереалистично. Когда вы их внимательно изучаете, они не выдерживают. Но даже в этом случае от них бывает сложно отказаться.
Вы не можете выйти из этого пессимистического настроя, говоря себе: «Думай только о хорошем». Часто это часть привычного образа мышления на протяжении всей жизни, который стал настолько автоматическим, что вы даже не осознаете его полностью.Скорее, уловка состоит в том, чтобы определить тип негативных мыслей, которые подпитывают вашу депрессию, и заменить их более сбалансированным образом мышления.
Негативное, нереалистичное мышление, питающее мужскую депрессию.
Мышление «все или ничего». Глядя на вещи в черно-белых категориях, без золотой середины («Если я не достиг совершенства, я полный неудачник»).
Чрезмерное обобщение. Обобщая один-единственный негативный опыт, ожидая, что он останется верным навсегда («Я ничего не могу сделать правильно.”)
Ментальный фильтр. Игнорирование позитивных событий и сосредоточение внимания на негативе. Замечать одну вещь, которая пошла не так, а не все, что пошло правильно.
Уменьшение положительного. Придумывание причин, по которым положительные события не в счет («Она сказала, что хорошо провела время на нашем свидании, но я думаю, что она просто вела себя хорошо»).
Поспешные выводы. Негативная интерпретация без реальных доказательств. Вы ведете себя как читатель мыслей («Она, должно быть, думает, что я жалкий») или гадалка («Я навсегда застряну в этой тупиковой работе.”)
Эмоциональное рассуждение. Вера в то, что то, что вы чувствуете, отражает реальность («Я чувствую себя таким неудачником. Я действительно никуда не годится!»)
«Что следует» и «не следует». Придерживайтесь строгого списка того, что вы должны и не должны этого делать, и ругать себя, если вы не соблюдаете свои правила.
Маркировка. Классификация себя на основе ошибок и предполагаемых недостатков («Я неудачник; идиот; неудачник»).
Выразите свои мысли на трибуне свидетеля. можете начать задавать им вопросы, например:
- «Каковы доказательства того, что эта мысль верна? Не правда?»
- «Что бы я сказал другу, у которого возникла эта мысль?»
- «Есть ли другой способ взглянуть на ситуацию или альтернативное объяснение?»
- «Как я мог бы смотреть на эту ситуацию, если бы у меня не было депрессии?»
Когда вы перекрестно исследуете свои негативные мысли, вы можете удивиться тому, как быстро они рассыпаются.В процессе вы разовьете более сбалансированную точку зрения и поможете избавиться от депрессии.
Профессиональное лечение депрессии у мужчин
Если поддержки со стороны семьи и друзей и позитивных изменений образа жизни недостаточно, обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья. Открыто говорите о своем самочувствии и о своих физических симптомах. Лечение депрессии у мужчин включает:
Терапия. Вам может казаться, что разговаривать с незнакомцем о своих проблемах «не по-мужски» или что терапия несет в себе статус жертвы.Однако, если вам доступна терапия, она часто может принести быстрое облегчение даже самому скептически настроенному мужчине.
Лекарства. Антидепрессанты могут помочь облегчить некоторые симптомы депрессии, но не излечивают основную проблему и редко являются долгосрочным решением. Лекарства также имеют побочные эффекты. Даже если вы решите, что лекарства подходят вам, всегда предпринимайте шаги для самопомощи. Терапия и изменение образа жизни могут устранить основные причины вашей депрессии, чтобы предотвратить ее повторение, когда вы сможете прекратить прием антидепрессантов.
Как помочь мужчине с депрессией
Часто требуется жена, партнер или другой член семьи, чтобы распознать симптомы депрессии у мужчины. Даже если мужчина подозревает, что у него депрессия, ему может быть стыдно, что он не может справиться самостоятельно, и обращается за помощью только тогда, когда его заставляет сделать это любимый человек.
Разговор с мужчиной о депрессии
Многие мужчины не проявляют типичных депрессивных симптомов, таких как подавленное настроение, поэтому вы можете не использовать слово «депрессия» и попытаться описать его поведение как «стрессовое» или «чрезмерно усталое». .«Это могло помочь ему раскрыться.
Укажите, как изменилось его поведение, без критики. Например, «Кажется, у тебя всегда болит живот перед работой» или «Ты уже несколько месяцев не играешь в ракетбол».
Предложите общий осмотр у врача. Поначалу он может быть менее сопротивляющимся обращению к семейному врачу, чем к специалисту по психическому здоровью. Врач может исключить медицинские причины депрессии, а затем направить вас к специалисту.
Предложите сопровождать его при первом посещении врача или психиатра.Некоторые мужчины не хотят говорить о своих чувствах, поэтому постарайтесь устранить препятствия, мешающие ему обратиться за помощью.
Попросите его составить список симптомов для обсуждения. Помогите ему сосредоточиться на своих чувствах и физических недугах и честно рассказать о том, как он употребляет алкоголь и наркотики.
Как поддержать мужчину в депрессии
Вовлеките его в разговор и слушайте без осуждения. Не унижайте ни одно из выражаемых им чувств, но указывайте на реалии и вселяйте надежду.
Относитесь серьезно к любым высказываниям о самоубийстве. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или найдите горячую линию для самоубийц в другой стране в Befrienders Worldwide.
Пригласите его на общественные мероприятия , будь то просто прогулка вместе или обед с друзьями. Если ваше приглашение отклонено, продолжайте попытки.
Поощряйте его участвовать в занятиях, которые когда-то доставляли ему удовольствие, например, в хобби, спорте или культурных мероприятиях.Но не заставляйте его слишком быстро браться за многое.
Не говорите ему «просто бросить это». Вместо этого заверьте его, что со временем и поддержкой он начнет чувствовать себя лучше.
Следите за тем, принимает ли он назначенные лекарства или лечится. Если ему прописали антидепрессанты, побудите его выполнять приказы об употреблении алкоголя.
Помните, что «вылечить» чужую депрессию невозможно. Вы не виноваты в депрессии любимого человека и не ответственны за его счастье.Хотя ваша поддержка может иметь решающее значение для его выздоровления, в конечном итоге она в его руках.
Авторы: Лоуренс Робинсон, Мелинда Смит, магистр медицины, Дженнифер Шубин и Жанна Сигал, доктор философии.
Типы, причины, симптомы и методы лечения
Каждый чувствует грусть, раздражительность или временами усталость. Многие люди испытывают трудности со сном, когда находятся в состоянии стресса. Это нормальные реакции на факторы жизненного стресса, которые обычно проходят в течение нескольких дней.
Большое депрессивное расстройство отличается.Хотя бессонница и усталость часто являются жалобами, люди с депрессией испытывают подавленное настроение или потерю интереса к нормальной повседневной деятельности в течение нескольких недель.
Распространенность большого депрессивного расстройства за 12 месяцев составляет примерно 7%. Хотя женщины чаще страдают депрессией (в 1,5–3 раза), начиная с раннего подросткового возраста, мужчины все же испытывают депрессию.
Продолжение статьи нижеЧувствуете депрессию?
Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.
Пройти тест на депрессию Симптомы большого депрессивного расстройстваСущественным признаком большого депрессивного расстройства является двухнедельный период, в течение которого либо большую часть дня почти каждый день бывает подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия почти от всех видов деятельности. Другие потенциальные симптомы включают:
- Значительная потеря веса при отказе от диеты или увеличения веса и изменения аппетита
- Бессонница или гиперсомния почти каждый день
- Психомоторное возбуждение или заторможенность (клинический термин для состояния, описывающего действия, не имеющие цели, такие как постукивание пальцами рук или ног; расхаживание по комнате и т. Д.) почти каждый день
- Усталость или потеря энергии почти каждый день
- Чувство никчемности или чрезмерной вины
- Нарушение способности думать или концентрироваться и / или нерешительность
- Повторяющиеся мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли без плана, или попытка самоубийства, или план самоубийства
Симптомы большого депрессивного расстройства вызывают значительный стресс или ухудшение социальной, профессиональной или иной жизнедеятельности.
Риск самоубийстваВозможность суицидального поведения существует всегда во время серьезного депрессивного эпизода.Самый постоянный фактор риска — это прошлые попытки или угрозы, но важно помнить, что большинству завершенных самоубийств не предшествуют неудачные самоубийства. Хотя женщины, страдающие депрессией, более склонны к самоубийству, мужчины более склонны к самоубийству
Симптомы депрессии у мужчин
Разные люди испытывают разные симптомы депрессии, и симптомы у мужчин могут отличаться от симптомов у женщин. Мужчины или более склонные к сильной усталости и раздражительности, теряют интерес к работе, семье и / или хобби и испытывают трудности со сном.
Мужчины могут проявлять некоторые из следующих симптомов депрессии:
- Почувствовать грусть или «пусто»
- Чувство раздражительности, злости, безнадежности или беспокойства
- Потеря интереса к работе, семье или другим хобби или интересам (включая секс)
- Чувство сильной усталости
- Проблемы с концентрацией внимания
- Нарушение сна (не может спать или слишком много спать)
- Изменения в пищевых привычках (переедание или отсутствие еды)
- Мысли о самоубийстве, попытки самоубийства
- Соматические жалобы (боли, головные боли, проблемы с пищеварением)
- Неспособность выполнять повседневные обязанности.
Комбинация лекарств и психотерапии эффективна для большинства людей, страдающих депрессией. Также могут помочь изменения в образе жизни.
Образ жизни
В легких случаях депрессии ежедневные упражнения улучшают пищевые привычки, а определенный режим сна может помочь облегчить некоторые симптомы.
Психотерапия
Психотерапия или «разговорная терапия» — это общий термин, обозначающий лечение депрессии путем обсуждения ваших триггеров и реакций с лицензированным специалистом в области психического здоровья.Существуют различные виды психотерапии, которые могут быть эффективны при лечении депрессии.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): эта краткосрочная терапия заменяет негативные и непродуктивные модели мышления более реалистичными и полезными. Это лечение направлено на принятие конкретных мер по управлению и уменьшению симптомов.
- Межличностная «разговорная» терапия: Эта терапия, ориентированная на привязанность, направлена на решение межличностных проблем и симптоматическое выздоровление.
- Терапия по решению проблем: эта процедура помогает людям научиться эффективно справляться с негативными последствиями стрессовых жизненных событий.
Психотерапия может помочь людям с депрессией:
- Справиться с кризисом
- Выявление и устранение негативных убеждений
- Изучите отношения и опыт и создайте позитивные связи
- Найдите адаптивные способы решения проблем
- Определите проблемы, которые способствуют депрессии
- Ставьте перед собой реалистичные цели
- Развивайте способность переносить стресс и страдания.
Управление лекарствами
Либо терапевт, либо психиатр могут помочь с приемом лекарств.Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) и препараты ингибитора обратного захвата серотонина-норэпинефрина (SNRI) являются эффективными средствами лечения депрессии. Другие возможные лекарства включают ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина (NDRI), атипичные антидепрессанты, трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI).
Разные люди по-разному реагируют на лекарства. Важно работать в тесном сотрудничестве со своим терапевтом или психиатром и сообщать о любых побочных эффектах.Никогда не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись с лечащим врачом. Резкое прекращение лечения может вызвать симптомы, похожие на абстинентный, и вызвать внезапное ухудшение депрессивных симптомов.
Госпитализация
В тяжелых случаях депрессии может потребоваться госпитализация. Психиатрическая помощь в условиях больницы помогает пациентам оставаться в безопасности, пока их настроение не улучшится, особенно в случае суицидальных мыслей или попыток самоубийства.
Последнее обновление: 25 сентября 2020 г.
Признаки депрессии у мужчин: что нужно знать
И мужчины, и женщины могут испытывать депрессию, но признаки и симптомы могут быть разными.
Хотя основным признаком депрессии для многих часто является чувство печали, мужчины могут иметь более высокую, чем женщины, склонность к гневу, проявлению агрессивных чувств и злоупотреблению психоактивными веществами.
Из-за различных симптомов, а также из-за того, что мужчины, как правило, реже обсуждают и обращаются за лечением от депрессии, чем женщины, многие мужчины могут иметь недиагностированную депрессию.
В этой статье мы исследуем эмоциональные, поведенческие и физические признаки депрессии у мужчин.Мы также обсуждаем, как получить помощь. Читайте дальше, чтобы узнать, как распознать депрессию у мужчин и как справиться с ней.
Депрессия часто встречается у мужчин. По данным Американской психологической ассоциации, около 9 процентов мужчин в Соединенных Штатах ежедневно испытывают чувство депрессии или беспокойства, а 30,6 процента мужчин испытывают период депрессии в течение своей жизни.
Депрессия — это расстройство настроения, которое влияет на мысли, чувства, тело и поведение человека. Врачи могут называть депрессию большой депрессией, большим депрессивным расстройством или клинической депрессией.
Депрессия чаще встречается у женщин, от нее страдают 10,4 процента женщин по сравнению с 5,5 процентами мужчин в США. Однако количество мужчин, умерших в результате самоубийства, в четыре раза больше, чем женщин.
Одной из причин этого может быть то, что у мужчин меньше шансов получить диагноз депрессии. Депрессия — важный фактор риска самоубийства.
Важно понимать, как симптомы депрессии могут различаться у мужчин и женщин. Это может помочь людям осознать депрессию в себе и своих близких.Признание депрессии — первый шаг к выздоровлению.
Некоторые симптомы депрессии одинаковы у мужчин и женщин. К ним относятся:
- чувство грусти, слезливости, подавленности, вины или пустоты
- потеря удовольствия от приятных занятий
- изменение аппетита или веса
- слишком мало или слишком много сна
- чувство возбуждения или усталости
- проблемы с концентрацией внимания
Не каждый страдающий депрессией испытывает все эти симптомы.
Некоторые симптомы депрессии чаще поражают мужчин, чем женщин, что может быть связано с генетическими, гормональными, биохимическими или социальными факторами. Ниже мы рассмотрим депрессию у мужчин более подробно.
Поведенческие признаки депрессии могут проявляться по-разному у мужчин и женщин. Например, употребление алкоголя и наркотиков чаще поражает мужчин депрессией, чем женщин, и мужчины чаще, чем женщины, проявляют приступы гнева и рискованное поведение.
Мужчины с депрессией могут заметить следующие поведенческие изменения:
- больше пить или принимать наркотики
- избегать семейных или социальных ситуаций
- одержимо работать без надлежащих перерывов
- трудно справляться с работой или семейными обязанностями
- становится более контролирующим или жестоким в отношениях
- участие в рискованном поведении, таком как азартные игры или небезопасный секс
- попытка самоубийства
Одна теория состоит в том, что эти поведенческие изменения происходят в результате того, что мужчины пытаются скрыть депрессию и придерживаться ее так называемые «мужские нормы».Эта попытка скрыть депрессию может заставить мужчин наброситься на них или заняться саморазрушительным поведением.
Мужчины, страдающие депрессией, также могут терять интерес к своим хобби и увлечениям или чувствовать себя менее мотивированными для достижения успеха на работе.
Депрессия может влиять и на половое влечение мужчины. Мужчины, страдающие депрессией, могут меньше интересоваться сексом и могут иметь проблемы с сексуальной активностью.
Некоторым мужчинам легче обсуждать физические симптомы, чем изменения настроения. Однако между разумом и телом существует тесная связь.Очень важно сообщить врачу обо всех симптомах, даже если они кажутся незначительными или несущественными.
Депрессия влияет на эмоциональное состояние как мужчин, так и женщин, вызывая плохое настроение.
Женщины, страдающие депрессией, могут выражать это как грусть, но некоторым мужчинам может быть менее комфортно внешне выражать эту эмоцию. Следовательно, изменения в их эмоциональном состоянии могут проявляться и по-другому.
Ранние признаки депрессии у мужчин могут включать усиление:
- гнева
- разочарования
- агрессии
- раздражительности
Эти различия могут быть связаны с ожиданиями общества в отношении того, как мужчины и женщины выражают эмоции.Вероятно, что мужчины будут менее охотно демонстрировать определенные эмоции, такие как грусть, если они чувствуют, что другие могут осуждать или критиковать их за это.
Мужчины, страдающие депрессией, могут испытывать мысли о самоубийстве.
Депрессия — это состояние психического здоровья, но оно также имеет физические симптомы. Мужчины с депрессией могут испытывать:
- головные боли
- стеснение в груди
- боли в суставах, конечностях или спине
- проблемы с пищеварением
- усталость
- сон слишком много или слишком мало
- чувство беспокойства или возбуждения
- слишком много еды много или слишком мало
- непреднамеренная потеря веса
Некоторые из этих симптомов могут возникать из-за воздействия депрессии на химические вещества мозга человека.Депрессия изменяет уровни серотонина и норадреналина, которые являются посланниками мозга, которые регулируют боль и настроение. Общие клеточные пути мозга могут связывать депрессию и боль.
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) за 2013–2016 годы, женщины почти в два раза чаще страдают большой депрессией, чем мужчины. Однако вполне вероятно, что больше мужчин, чем женщин, избегают сообщать о депрессии, поэтому цифры для мужчин могут быть выше.
По некоторым оценкам, две трети людей с депрессией в U.С. не поставлен диагноз.
Врач также может неправильно диагностировать депрессию у мужчин. Мужчины чаще сообщают о физических симптомах, таких как проблемы со сном, чем об эмоциональных изменениях. В результате врач может поставить им неправильный диагноз.
Кроме того, люди могут неверно истолковать общие эмоциональные или поведенческие признаки депрессии у мужчин. Они могут рассматривать гнев как черту личности, а не как признак депрессии. Они также могут неправильно понимать причины повышенного риска или употребления психоактивных веществ.
В исследовании 2013 года использовались критерии для корректировки различных способов, которыми мужчины и женщины склонны испытывать депрессию. Исследователи обнаружили, что депрессия одинаково распространена среди представителей обоих полов.
Для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования депрессии и пола.
Любой, кто замечает эмоциональные, поведенческие или физические изменения, которые мы обсуждали в этой статье, может испытывать депрессию. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Врач может помочь диагностировать депрессию и назначить правильное лечение, чтобы он почувствовал себя лучше.
Оставление депрессии без лечения может нанести вред благополучию человека. Депрессия — фактор риска суицида. Поэтому жизненно важно, чтобы человек, страдающий депрессией, получил помощь как можно скорее.
Есть несколько способов лечения депрессии. Все по-разному реагируют на лечение, но врач может посоветовать человеку, какое лечение лучше всего соответствует их потребностям.
Варианты лечения включают:
Наряду с другими видами лечения определенные изменения образа жизни и стратегии выживания могут помочь человеку справиться с депрессией.Например:
- Регулярные упражнения : бег или даже быстрая ходьба на улице могут вырабатывать эндорфины и поднимать настроение человека.
- Создание структуры : Придерживание распорядка дня может помочь сделать каждый день немного легче.
- Разбивка задач : Когда большие задачи кажутся неуправляемыми, может помочь их разбиение на более мелкие задачи.
- Йога, внимательность или медитация : эти практики могут снизить стресс и поддержать благополучие.
- Разговор с друзьями и семьей : Разделение чувств с другими может заставить их чувствовать себя менее подавляющими.
- Отказ от алкоголя : сокращение потребления алкоголя может улучшить настроение.
Если человек замечает признаки депрессии у близкого друга, партнера или члена семьи мужского пола, очень важно обсудить это с ним. Спросить человека, который, возможно, находится в депрессии, как он себя чувствует, — отличный первый шаг. Важно стараться быть хорошим слушателем.
Затем предложите им записаться на прием к врачу. Если они обеспокоены обсуждением своих эмоциональных чувств, напомните им, что они могут начать с разговора о физических симптомах, что часто приводит к более широкому обсуждению других симптомов.
Важно проявлять терпение, поддерживая человека, страдающего депрессией. Иногда поведенческие признаки депрессии у мужчин могут вызывать трудности в отношениях. Попробуйте обсуждать проблемы без осуждения. Консультант по отношениям может помочь людям улучшить их общение.
Признаки депрессии у мужчин могут отличаться от признаков депрессии у женщин. Мужчины более склонны к гневу и агрессивным чувствам, злоупотреблению психоактивными веществами или рискованному поведению.
Повышение осведомленности мужчин о признаках депрессии может помочь людям с этим заболеванием получить помощь.
Обращение за помощью при депрессии очень важно. Самоубийства — основная предотвратимая причина смерти среди мужчин. Лечение может значительно улучшить психическое здоровье и эмоциональное благополучие мужчины.
Большая депрессия, также называемая клинической депрессией, является серьезным, но управляемым состоянием психического здоровья. С помощью лечения человек, страдающий депрессией, может управлять своим состоянием и оставаться здоровым. Люди с депрессией могут полностью выздороветь.
Депрессия у мужчин: причины, симптомы и лечение
Депрессия — распространенное состояние психического здоровья, которое вызывает изменения настроения, стойкое чувство печали, отсутствие интереса или удовольствия и может повлиять на то, как вы думаете и действуете.По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 264 миллиона человек всех возрастов во всем мире живут с депрессией. Депрессия может мешать вашей повседневной жизни и отрицательно сказываться на вашем физическом здоровье, отношениях с другими людьми и вашей работе.
Женщины больше страдают от депрессии, чем мужчины, однако нельзя упускать из виду мужскую депрессию. Это серьезное заболевание, от которого сегодня страдают 9% мужчин в Соединенных Штатах. Депрессия также может выглядеть немного иначе у мужчин, чем у женщин.Что может затруднить диагностику депрессии у мужчин. Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, и советы о том, как справиться с этим заболеванием.
Симптомы
Симптомы депрессии у мужчин часто выглядят немного иначе, чем у женщин. Это затрудняет диагностику, особенно на ранних стадиях заболевания. Это потому, что мужчины реже признают или разделяют чувства печали или безнадежности, которые обычно связаны с депрессией.Обычные эмоциональные признаки депрессии как у женщин, так и у мужчин включают:
- Чувство печали
- Раздражительность
- Гнев
- Нападение
- Чувство никчемности
- Чувство безысходности
- Потеря внимания к повседневной деятельности
- Суицидальные мысли
Мужчины также чаще демонстрируют поведенческие симптомы депрессии. Признаки этого включают:
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Попытки самоубийства
- Чрезмерная работа
- Поведение безрассудно
- Частые всплески гнева
Депрессия также может проявляться в физических симптомах.Некоторые из них включают:
- Головные боли
- Физическая боль в других частях тела
- Похудание
- Бессонница
- Чрезмерный сон
- Потеря аппетита
- Снижение либидо
Симптомы депрессии варьируются от человека к человеку и влияют не только на ваше психическое, но и на физическое здоровье. В то время как один человек может испытывать только чувство печали и безнадежности, другой человек также может испытывать потерю веса, бессонницу или усталость.Если состояние прогрессирует без адекватного лечения, эти симптомы также могут усилиться. Симптомы депрессии могут длиться неделями, месяцами или годами без адекватного лечения.
Диагностика
У мужчин депрессия недооценивается и часто неправильно диагностируется. Это во-первых, потому что считается, что депрессия чаще встречается у женщин. Из-за этого депрессия у мужчин часто упускается из виду. Мужчинам также труднее смириться с реальностью депрессии или распознать симптомы депрессии.Когда мужчина находится в депрессии, он может маскировать свои эмоции, позволяя своей депрессии проявляться в гневе и раздражительности.
Исследование, проведенное в 2013 году о различиях между тем, как мужчины и женщины переживают депрессию, показало, что мужчины чаще испытывают гнев и агрессию, чем женщины. Они также с большей вероятностью обратятся к алкоголю и злоупотреблению психоактивными веществами, чтобы избавиться от депрессивных мыслей.
Социальное и культурное давление, заставляющее мужчин действовать определенным образом, играет огромную роль в том, почему мужчины с меньшей вероятностью сообщают о симптомах депрессии и почему им могут быть поставлены неправильные диагнозы.
Мужчины часто не хотят признаваться в депрессии, потому что считают, что друзья, семья и сверстники могут посчитать их недостаточно мужественными.
Несвоевременная диагностика депрессии у мужчин может иметь фатальные последствия. Один из самых серьезных симптомов депрессии — суицидальные мысли. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что даже несмотря на то, что у женщин с большей вероятностью диагностируется депрессия и они совершают суицидные попытки, мужчины с большей вероятностью совершат самоубийство, чем женщины.
Причины
Не существует единой причины депрессии, а в некоторых случаях не может быть обнаружена очевидная причина.Тем не менее, исследования показывают, что существует множество факторов риска и триггеров, которые могут быть причиной развития у человека этого состояния. Они включают:
- Экологические стрессоры : Определенный жизненный опыт может вызвать депрессию у мужчин. Например, потеря работы или любимого человека может вызвать чувство печали и уныния, которое может уступить место депрессии.
- Генетика : Мужчины, у которых уже есть семейная история депрессии, более склонны к развитию этого состояния, чем мужчины, у которых этого не было.
- Другие заболевания : Серьезные заболевания, с которыми часто трудно жить или лечить которые как рак, могут вызывать депрессию у мужчин. Наличие в анамнезе других психических заболеваний также может увеличить вероятность развития этого состояния.
- Лекарство : Побочный эффект некоторых лекарств, таких как кортикостероиды, холинолитики и бензодиазепины, также может быть причиной депрессии.
Типы
Помимо того, что мужчины и женщины по-разному переживают депрессию, существуют также разные формы депрессии.Некоторые распространенные типы включают:
- Сезонное аффективное расстройство : Формально известное как большое депрессивное расстройство с сезонным характером, эта депрессия зависит от времени года. Люди с этим типом депрессии обычно испытывают симптомы депрессии в холодные месяцы года, когда меньше солнечного света. Симптомы обычно проходят по мере того, как становится теплее и дни становятся длиннее.
- Стойкое депрессивное расстройство : это также называется дистимией.Человек с этим типом депрессии испытывает симптомы в течение двух или более лет. Однако выраженность их симптомов может быть слабее, чем у других форм.
- Психотическая депрессия : Большая депрессия с психотическими особенностями — это тяжелая форма депрессии, которая часто характеризуется бредом и галлюцинациями.
Депрессия у мужчин и другие состояния
Депрессия у мужчин может привести к другим заболеваниям, включая сексуальную дисфункцию.Не только мужчины, находящиеся в депрессии, испытывают снижение либидо, но многие также сообщают о проблемах с эрекцией и оргазмом. Это могло быть результатом многих причин. Во-первых, было доказано, что лекарства, используемые для лечения депрессии, такие как антидепрессанты, влияют на сексуальное функционирование.
Доказано, что депрессия является фактором риска сердечных заболеваний и инсультов у мужчин. Мужчины, находящиеся в депрессивном состоянии, с большей вероятностью разовьются сердечными заболеваниями чаще и в более раннем возрасте, чем женщины, находящиеся в депрессивном состоянии.
Депрессия связана с состоянием, называемым фибромиалгией, которое характеризуется хронической болью и болезненностью во многих точках тела. Фибромиалгия иногда рассматривается как способ выражения психологического стресса.
Лечение
Существуют различные методы лечения депрессии. Однако зачастую первым шагом к выздоровлению является желание обратиться за помощью. Консультации со специалистом по психическому здоровью часто приводят к рекомендации лекарств, психотерапии или их комбинации в качестве плана лечения депрессии.
Также могут быть проведены другие медицинские тесты, чтобы убедиться, что симптомы, которые вы испытываете, не являются результатом какого-либо другого состояния. Люди с легкими депрессивными симптомами часто начинают только с психотерапии в качестве плана лечения. В тяжелых случаях медицинские эксперты обычно рекомендуют как лекарства, так и терапию.
Лекарства
Антидепрессанты — это класс лекарств, используемых для лечения депрессии. Они бывают разных форм и сильных сторон, но все служат одной цели.Ваш врач может назначить вам разные типы антидепрессантов, пока вы не найдете тот, который вам подходит.
Считается, что антидепрессанты помогают улучшить симптомы депрессии за счет повышения уровня серотонина и норадреналина в головном мозге. Эти химические посланники связаны с регулированием настроения и эмоций. Для лечения депрессии используются разные типы антидепрессантов. К наиболее распространенным относятся:
- Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) : Примеры включают Prozac (флуоксетин) и Celexa (циталопрам)
- Ингибитор обратного захвата серотонин-норэпинефрина (SNRI) : Примеры включают Effexor (венлафаксин) и Cymbalta (дулоксетин).
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА) : Примеры включают памелор (нортриптилин), тофранил (имипрамин) и элавил (амитриптилин)
- Норадреналин и специфические серотонинергические антидепрессанты (NASSA) : Примеры включают Ремерон (миртазапин)
- Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) : Примеры включают Marplan (изокарбоксазид) и Nardil (фенелзин).
Во время приема лекарств может потребоваться некоторое время, чтобы почувствовать себя лучше.Хотя некоторые люди могут заметить улучшения в первую или вторую неделю, может потребоваться от четырех до восьми недель, чтобы увидеть значительное улучшение ваших симптомов. Если вы чувствуете себя лучше и думаете, что лекарства вам больше не нужны, поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить. Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к абстинентному синдрому или рецидиву.
Психотерапия
Это также называется «разговорной терапией». Психотерапия направлена на то, чтобы помочь вам обсудить эмоциональные симптомы, которые вы испытываете в результате депрессии.Доказано, что различные виды психотерапии эффективны при лечении депрессии у мужчин. Они включают:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : С помощью КПТ человек с депрессией учится понимать и оспаривать бесполезные и деструктивные модели мышления, убеждений и поведения.
- Терапия по решению проблем : В центре внимания этой формы психотерапии — научиться эффективно справляться с негативными последствиями стрессовых и негативных событий.
- Межличностная терапия : Эта форма терапии направлена на облегчение депрессивных симптомов путем улучшения ваших межличностных отношений.
Копинг
Смириться с тем, что у вас депрессия, может быть сложно, но хорошая новость заключается в том, что она поддается лечению. Помимо использования лекарств, терапии или их комбинации для облегчения депрессивных симптомов, существует пара механизмов выживания, которые также могут помочь.
- Ведение регулярного распорядка дня.Например, если вы ежедневно ложитесь спать в одно и то же время, это может помочь при депрессии, придав вашей жизни некую структуру
- Соблюдение сбалансированной диеты и регулярные тренировки не только полезны для вашего физического здоровья, но и во многом помогают вашему психическому здоровью.
- Окружите себя близкими и проводите с ними больше времени. Депрессия может быть очень изолирующим состоянием, особенно когда вы чувствуете, что переживаете ее в одиночку. Общение с близкими напоминает вам, что вы не одиноки.
- Трудно выполнять работу, когда вы в депрессии. Если вы чувствуете себя перегруженным задачей, можно сделать перерыв. Когда вы вернетесь к этому, разделите задачу на более мелкие и решайте их по очереди.
- Неукоснительно следуйте плану лечения, рекомендованному вашим врачом. Будь то лекарства, терапия или их комбинация, важно придерживаться своего плана лечения.
- Высыпайтесь, иногда депрессия может влиять на ваш сон, не давая вам уснуть в течение нескольких часов.Заставьте свое тело отключиться ночью как минимум на восемь часов. С другой стороны, некоторые люди могут спать слишком много, чтобы избавиться от симптомов. Это может только усугубить ваши депрессивные симптомы. Составьте график сна, предусматривающий не более 8-9 часов сна в день, и придерживайтесь его, чтобы этого избежать.
Помощь близкому человеку при депрессии
Депрессия плохо сказывается не только на людях, живущих с этим заболеванием, но и на самых близких им людях.Если человек, которого вы любите, борется с депрессией, вот несколько способов, которыми вы можете помочь:
- Начните с разговора с ними . Убедитесь, что вы больше слушаете, чем говорите. Послушайте, как они говорят о том, что они чувствуют и что они делают, прежде чем предпринимать какие-либо другие шаги.
- Потерпи с ними . Они могут наброситься на вас как на выражение своей депрессии. Постарайтесь помнить, что это состояние вызывает такое поведение.
- Помогите им обратиться за помощью .Если они не хотят или не хотят обращаться за профессиональной помощью, помогите им понять, что начало лечения — единственный способ выздороветь. Однако не проявляйте силы, позволяйте им принимать решение в своем собственном темпе.
- Предложите им присоединиться к группе поддержки . Разговор с вами поможет им почувствовать себя лучше, возможно, вы не сможете понять некоторые чувства, которые они испытывают. Поощряйте их разговаривать с другими людьми, имеющими дело с этим заболеванием, которые могут понять чувства, которые они испытывают.
Слово от Verywell
Депрессия может быть состоянием, изменяющим жизнь, но ее можно вылечить. Распознавание симптомов депрессии и обращение за помощью — это первый шаг к тому, чтобы заболевание не взяло под контроль вашу жизнь. Важно знать, что депрессия никогда не является признаком слабости. Это также не то состояние, которое можно преодолеть одной лишь силой воли. Это вполне реальное психическое состояние, которое требует адекватного лечения, чтобы вы чувствовали себя лучше.
Депрессия и мужчины | Королевский колледж психиатров
Различные симптомы
Кажется, не существует совершенно отдельного типа «мужской депрессии». Однако некоторые симптомы чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. К ним относятся:
- Раздражительность
- внезапный гнев
- повышенная потеря контроля
- более рискованные
- агрессия.
Мужчины также более склонны к самоубийству.
Различные способы преодоления
У мужчин депрессия диагностируется реже, чем у женщин, но, похоже, они больше пьют и употребляют запрещенные наркотики, чем женщины. Возможно, вместо разговоров мужчины употребляют наркотики и алкоголь в качестве «самолечения», чтобы справиться со своей депрессией.
Отношение и поведение мужчинОтношения
- Некоторые мужчины особенно конкурентоспособны и озабочены властью и успехом. Если вы такие, может быть труднее сказать кому-то, что вы чувствуете себя уязвимым или что вам нужна помощь.Вы можете твердо чувствовать, что должны делать это самостоятельно.
- Вы также можете беспокоиться о том, что если вы поговорите со своим партнером — или кем-либо еще — о том, что вы чувствуете, он не проявит сочувствия.
Такое отношение может помешать вам поговорить со своими близкими и врачами о том, как вы себя чувствуете, и вы не получите необходимой помощи.
Личность
- Застенчивые мужчины более склонны впадать в депрессию.
- Однако депрессия может случиться с кем угодно, даже с влиятельными личностями.Уинстон Черчилль назвал его «своей черной собакой».
- Вместо того, чтобы говорить о том, как вы себя чувствуете, вы можете употреблять алкоголь или наркотики, чтобы почувствовать себя лучше. Обычно это только усугубляет ситуацию, особенно в долгосрочной перспективе. От этого пострадает ваша работа, а алкоголь часто приводит к безответственному, неприятному или опасному поведению.
- Вы также можете больше сосредоточиться на работе, чем на отношениях или семейной жизни. Это может вызвать конфликты с женой или партнерами.
Что вызывает у мужчин депрессию?
ОтношенияПроблемы в браке или важных отношениях — единственное, что может вызвать у вас депрессию.
Стиль общения
Разница в «стиле» общения может быть проблемой, особенно между мужчиной и женщиной.
Если разногласия или аргументы вызывают у вас дискомфорт, вы можете просто постараться не говорить об этом.
Но если ваш партнер все еще хочет обсудить это, он может чувствовать себя проигнорированным. Когда они пытаются заставить вас поговорить об этом, вы чувствуете, что вас раздражают, и вы будете склонны уходить дальше, что может заставить вашего партнера чувствовать себя еще более игнорируемым.
раздельное проживание и развод- Мужчины традиционно считали себя ответственными за жизнь своих семей.Однако женщины чаще начинают процесс разлуки и развода.
- Депрессия чаще встречается и более серьезна у разведенных мужчин. Это может быть связано не только с потерей ваших основных отношений:
- Вы часто теряете связь со своими детьми
- вам, возможно, придется переехать, чтобы жить в другом месте
- Вам часто не хватает денег.
- На протяжении многих лет мы знаем, что некоторые матери после рождения ребенка впадают в депрессию.Теперь мы знаем, что более чем у 1 из 10 отцов в то время также были проблемы.
- Это не должно вызывать удивления. Мы знаем, что важные события в жизни людей, даже такие, как переезд, могут вызвать у вас депрессию. А становление родителем изменит вашу жизнь больше, чем что-либо другое. Внезапно вам приходится уделять гораздо больше времени заботе о своем партнере и, возможно, о других детях. Вы можете очень устать.
- Молодая мать будет меньше интересоваться сексом в течение нескольких месяцев.Простая усталость — основная проблема, хотя легко принять это на свой счет и почувствовать, что вас отвергают.
- Возможно, вам придется приспособиться, возможно, впервые, к тому, чтобы занять второе место в привязанностях вашего партнера.
- Возможно, вам придется сбалансировать потребности дома и на работе — дома есть гораздо больше, и вы просто не можете проводить так много времени на работе.
- Новый отец с большей вероятностью впадет в депрессию, если его партнер находится в депрессии, если он не ладит со своим партнером или если он безработный.
- Если вы впадете в депрессию в это время, это повлияет на вашего партнера.
Работа
Работа может вызывать стресс. Если работа вызывает у вас депрессию, вы тоже не справитесь. Из-за чего вы чувствуете себя хуже и хуже справляетесь … что заставляет вас чувствовать себя еще хуже.
Безработица
После трудностей в отношениях безработица — это то, что, скорее всего, ввергнет мужчину в серьезную депрессию.Исследования показали, что примерно у 1 из 7 мужчин, оказавшихся без работы, в следующие 6 месяцев разовьется депрессивное заболевание.
Ваша работа может быть важной частью того, что заставляет вас чувствовать себя хорошо. Если вы потеряете работу, вы можете потерять другие важные для вас вещи, например служебный автомобиль. Может быть трудно приспособиться к тому, чтобы быть дома и заботиться о детях, когда ваша жена или партнер становятся кормильцем.
С позиции контроля вы можете столкнуться с будущим, над которым у вас мало контроля, особенно если поиск другой работы занимает много времени.А сама депрессия может затруднить поиск другой работы.
Выход на пенсию
Вам может быть даже трудно, если вы выйдете на пенсию в обычное время, особенно если ваш партнер продолжает работать. Хотя жизнь может быть менее напряженной, вы можете упустить из виду структуру своего дня, социальную жизнь с коллегами и ощущение, что вы что-то меняете.
Неожиданные признаки депрессии у мужчин
Это не просто грусть. Эти эмоции также могут указывать на проблемы с психическим здоровьем у мужчин.
Иногда депрессия, особенно мужская, не похожа на то, что вы думаете. Если у вас в голове есть образ человека, которому все время грустно, вы получаете лишь часть картины. Депрессивные мужчины часто бывают злыми, агрессивными или скучающими так же часто, как и меланхоликами, и часто не воспринимают такие симптомы как признаки психического заболевания. По этой и другим причинам, связанным с нашим общественным представлением о мужественности, мужская депрессия часто остается невыявленной и может стать серьезной проблемой для мужчин любого возраста.
Депрессия, также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией, характеризуется чувством печали или отчаяния, суицидальными мыслями, беспокойством и потерей интереса к таким вещам, как работа и семья. Но ситуация у всех уникальна, и у мужчин и женщин могут быть очень разные типы депрессии. Хотя депрессия поражает 7,1% взрослых в США, по данным Национального института психического здоровья, среди женщин этот показатель составляет 8,7%. Для мужчин, которые реже обращаются за помощью, это всего 5.3%, число, которое, по мнению медработников, не отражает истинное количество случаев.
Признаки депрессии у мужчин
Депрессия у мужчин и женщин может различаться по ряду причин. Женщины в целом более охотно говорят о проблемах физического и психического здоровья и выражают свои эмоции, чем мужчины, поэтому многие женщины, страдающие депрессией, кажутся грустными. С другой стороны, мужчины более склонны скрывать свои эмоции и могут казаться злыми, а не подавленными. Мужчины также могут испытывать трудности со сном чаще, чем женщины.И хотя женщины, живущие с депрессией, чаще совершают попытки самоубийства, мужчины более склонны к самоубийству, потому что они используют более смертоносные методы.
«Главный симптом мужской депрессии — плохое настроение. Это можно объяснить тем, что это могло быть скрыто гневным настроением или раздражительным настроением », — говорит Стивен Корнер, доктор философии, лицензированный психолог из Нью-Джерси, специализирующийся на нейропсихологическом обследовании, депрессии и других расстройствах настроения. «Проблемы со сном или едой можно очень легко решить.Так могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания. И многие из этих симптомов могут быть скрыты людьми, употребляющими психоактивные вещества. Люди могут употреблять какое-либо вещество и потом думать, что эти симптомы не имеют большого значения ».
Чтобы получить диагноз депрессии, человек должен проявлять симптомы в течение как минимум двух недель. Общие признаки депрессии включают:
- Чувство печали или никчемности
- Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились
- Похудание или прибавка
- Проблемы со сном или слишком много сна
- Усталость и чувство усталости
- Чувство бесполезности или безнадежности
- Проблемы с концентрацией
- Суицидальные мысли или озабоченность смертью
- Разрыв с семьей и друзьями или изоляция
Для мужчин, в частности, могут быть распространены следующие дополнительные симптомы депрессии у мужчин:
- Гнев, раздражительность или агрессивность
- Чувство тревоги, беспокойства или раздражения
- Проблемы с половым влечением и работоспособностью
- Рискованное поведение
- Потребность в алкоголе или наркотиках
- Неспособность выполнять рабочие, семейные или другие обязанности
- Физические боли, боли в спине, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением
По иронии судьбы, физические симптомы иногда могут быть полезными, поскольку мужчины чаще обращаются за медицинской помощью по поводу физического недуга, чем по поводу чего-либо, связанного с психическим здоровьем.
Типы депрессии
Есть несколько видов депрессии. Для мужчин самые распространенные:
- Большая депрессия: Большая депрессия, характеризующаяся всепоглощающим мрачным настроением и потерей интереса к деятельности, семье и друзьям, является классическим типом депрессии. Симптомы могут быть настолько серьезными, что мешают мужчине работать, учиться, спать, правильно питаться или получать удовольствие от жизни.
- Психотическая депрессия : В некоторых случаях тяжелая депрессия может сопровождаться бредом (фиксированными, ложными убеждениями) или галлюцинациями (слышать или видеть вещи, которых на самом деле нет).Обычно эти психотические симптомы имеют депрессивную тематику.
- Стойкое депрессивное расстройство : Устойчивое депрессивное расстройство, также называемое дистимией, представляет собой подавленное настроение, которое длится более двух лет. У людей с этим расстройством могут быть эпизоды большой депрессии наряду с периодами, когда симптомы менее серьезны.
- Сезонное аффективное расстройство : Люди с сезонным аффективным расстройством проявляют симптомы в зимние месяцы, когда меньше естественного солнечного света.Они также могут больше спать, набирать вес или замкнуться в обществе. Это состояние психического здоровья обычно улучшается весной и летом, но возвращается каждую зиму.
- Малая депрессия: У человека с небольшой депрессией есть симптомы, аналогичные симптомам большой депрессии или стойкого депрессивного расстройства, но симптомы могут быть менее серьезными или продолжаться не так долго.
- Биполярное расстройство: Национальный институт психического здоровья относит биполярное расстройство к типу депрессии, даже если оно отличается от стандартной депрессии.У мужчин с биполярным расстройством бывают эпизоды крайне плохого настроения. Однако эта биполярная депрессия может чередоваться с периодами мании, когда они могут испытывать чрезвычайно высокое настроение, которое может быть эйфорическим или раздражительным.
Что вызывает депрессию у мужчин?
Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств в мире. По данным Американской психиатрической ассоциации, примерно каждый шестой человек (16,6%) в какой-то момент своей жизни испытает депрессию, и врачи считают, что существует множество факторов риска.
Мужчины с семейным анамнезом депрессии более склонны к развитию депрессии у себя, что предполагает, что генетические факторы могут иметь какое-то отношение к этому. В частности, у пожилых мужчин депрессия часто может развиваться в результате других проблем со здоровьем, таких как диабет, рак, болезни сердца или болезнь Паркинсона, и депрессия часто может усугублять симптомы этих заболеваний. Лекарства, принимаемые при других проблемах со здоровьем, иногда могут вызывать депрессию как побочный эффект.
Стресс, травма, серьезные изменения в жизни, потеря любимого человека или сложные отношения могут вызвать депрессию как у мужчин, так и у женщин, но финансовые проблемы и проблемы на работе могут затронуть мужчин больше, чем женщин, из-за стереотипов, с которыми мы часто ассоциируемся. каждого пола.
«Старый культурный миф гласит, что мужчины должны быть кормильцами», — говорит Корнер. «У них не должно быть никаких слабостей, и разговор с терапевтом — это способ показать, что у вас ничего не получается».
Почему депрессия у мужчин часто не диагностируется?
Исследования показывают, что уровень недиагностированной депрессии значительно выше у мужчин, чем у женщин, согласно American Journal of Men’s Health . Большая часть причины этого связана с тем, как общество видит мужчин.Это общественное представление о том, каким должен быть мужчина — сильным, стойким, способным справляться с вещами самостоятельно, — может повлиять на способность мужчины распознавать депрессию и обращаться за помощью.
«Мужчины реже говорят о депрессии, потому что мужчины сильнее стигматизируются», — говорит Уильям С. Поллак, доктор философии, директор Центров для мужчин и молодежи и доцент кафедры психологии Гарвардской медицинской школы. «Даже с нашим более андрогинным спектральным представлением о гендере у нас все еще есть довольно окрашенные в шерсти взгляды на мужественность, которые включают, в целом, взгляд на депрессию не только как на очередное заболевание, но и как на слабость.”
В результате мужчины гораздо реже рассказывают кому-либо о своем плохом настроении, не говоря уже о совершенно незнакомом человеке. Говорить о своих чувствах не считается «мужским» или «мужским», хотя в последние годы это отношение изменилось.
«Стало определенно лучше», — говорит Поллак. «Как ни странно, во время пандемии пошло на поправку раздельно. Определенный процент мужчин с гораздо большей вероятностью обратится за помощью, а другой процент мужчин — с меньшей вероятностью ».
Отношение к мужественности также может затруднить осознание мужчинами того факта, что они переживают депрессию.Поскольку грусть может не быть их основным симптомом, мужчины часто не могут установить связь между симптомами, которые они испытывают, и своим психическим здоровьем. Физическими признаками депрессии могут быть головные боли, проблемы с пищеварением и длительная боль, равно как и усталость, раздражительность или переедание, но, поскольку они не связаны с грустью, они могут не походить на депрессию. Мужчины также склонны преуменьшать свои симптомы или прикрывать их употреблением наркотиков или алкоголя, вместо того чтобы обращаться за надлежащим лечением, что со временем может привести к более серьезным проблемам.
Когда мужчины обращаются за лечением по поводу своих симптомов, врачи часто неправильно диагностируют состояние. «Женщинам чаще диагностируют депрессию. Мужчины, как правило, не получают помощи от депрессии, а когда они это делают, им не удается поставить диагноз, — говорит Поллак, — то есть, к сожалению, многие из моих коллег по физической медицине, психологии, психиатрии и психическому здоровью склонны недооценивать депрессию, даже когда мужчины обращаются за помощью ».
Если у вас есть симптомы депрессии, которые длятся более двух недель, поговорите со специалистом в области здравоохранения, и он даст вам направление к терапевту.Если вы не хотите сообщать об этом своему врачу, поговорите с членом семьи или другом, но обязательно поговорите с кем-нибудь о том, как вы себя чувствуете.
«Просто поговорив с кем-то, это может на время улучшить чье-то настроение», — говорит доктор Поллак.
Если у вас возникают мысли о самоубийстве или причинении себе вреда, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255 (РАЗГОВОР) или просто наберите трехзначную горячую линию по номеру 988, чтобы связаться со специалистом по психическому здоровью. Или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Лечение депрессии у мужчин
Полного лекарства от депрессии не существует, но существует ряд эффективных методов лечения, которые могут помочь уменьшить или устранить симптомы. Самое главное — начать искать помощи. Это не обязательно означает немедленное обращение к терапевту или получение рецепта. Часто изменения образа жизни, большей осознанности или просто регулярных физических упражнений может быть достаточно для улучшения вашего самочувствия.
«Упражнения предназначены не только для того, чтобы избежать депрессии», — говорит Поллак.«Физические упражнения повышают уровень эндорфинов, а эндорфины повышают уровень серотонина, и именно это происходит, когда вы принимаете СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина, класс обычно назначаемых антидепрессивных препаратов)».
«Сначала можно попробовать методы или стратегии самопомощи, такие как медитация или расслабляющие упражнения, и это то, что большинство терапевтов будут использовать в дополнение к разговорной терапии», — говорит Корнер. «Сначала вы делаете самые консервативные вещи, и если это сработает, отлично.Если этого не происходит, то постепенно вы увеличиваете степень вмешательства ».
Правильный план лечения депрессии зависит от типа депрессии, продолжительности ее проявления, другой информации о вашем здоровье и, в случае приема лекарств, вашей терпимости к побочным эффектам. Общие методы лечения депрессии включают:
Психотерапия
Психотерапия, также известная как разговорная терапия, может быть эффективным средством лечения депрессии. К распространенным видам психотерапии относятся:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает человеку изменить негативные стереотипы мышления и предлагает практические шаги по управлению симптомами
- Межличностная терапия: Рассматривает внешние факторы, такие как отношения, и их роль как факторов, способствующих развитию депрессивных симптомов.Психотерапевт работает с вами, чтобы улучшить личные отношения и найти способы разрешения конфликтов.
- Психодинамическая терапия: Делает упор на решение прошлых проблем, которые могут способствовать негативному поведению и чувствам
- Психологическое образование: Обучает симптомам депрессии, распознаванию ранних предупреждающих знаков и действиям, которые необходимо предпринять до рецидива
- Группы поддержки: Могут быть под руководством терапевта или человека, также страдающего депрессией.Во время сеансов групповой терапии вы можете свободно говорить о своих чувствах и делиться опытом, а также о практических способах преодоления отрицательных эмоций.
Мозговая стимуляция
Ваш врач может порекомендовать терапию стимуляцией мозга, если другие методы лечения не помогли избавиться от симптомов. Терапия стимуляцией мозга включает электросудорожную терапию, повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию и стимуляцию блуждающего нерва. Они работают, стимулируя различные области мозга.
Антидепрессанты
Существует несколько разных классов антидепрессантов, и каждый по-своему облегчает симптомы. Часто для того, чтобы вы почувствовали себя лучше, может пройти от двух до четырех недель, а для того, чтобы лекарства стали полностью эффективными, может потребоваться до 12 недель. Чтобы найти правильное лечение, может потребоваться попробовать несколько разных дозировок и лекарств, прежде чем вы найдете то, что вам подходит.
Лекарства от депрессии нацелены на определенные химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, такие как серотонин, норадреналин и дофамин.Наиболее часто используемые классы препаратов:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС нацелены на серотонин и являются наиболее широко используемыми лекарствами от депрессии. Общие СИОЗС включают:
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
SNRIs увеличивают содержание в мозге химических веществ серотонина и норэпинефрина. Общие SNRI включают:
Модуляторы серотонина
Модуляторы серотонина — это класс препаратов, используемых также в качестве антидепрессантов.Они работают над повышением уровня серотонина при минимальном воздействии на норэпинефрин и дофамин.
Атипичные антидепрессанты
Атипичные антидепрессанты — это класс препаратов, влияющих на несколько нейромедиаторов, включая серотонин, дофамин и норадреналин. Наиболее часто используемые нетипичные вещества:
Тетрациклические и трициклические антидепрессанты
Тетрациклические антидепрессанты и трициклические антидепрессанты (ТЦА) когда-то считались препаратами первой линии для лечения депрессии, но теперь в основном используются для лечения трудноизлечимых или устойчивых к лечению депрессивных симптомов.