Как вести себя с человеком с депрессией. Инструкция — Meduza
Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств: по данным Всемирной организации здравоохранения на февраль 2017 года, от нее страдает более 300 миллионов человек во всем мире. Масштабы проблемы в России оценить сложнее. Эксперты говорят о почти восьми миллионах россиян, страдающих от депрессии, но уточняют, что, скорее всего, их значительно больше — люди с депрессией часто не обращаются за помощью из-за стыда или неготовности признать серьезность своего состояния. Депрессию могут недооценивать не только сами больные, но и их близкие. По просьбе «Медузы» автор телеграм-канала о ментальном здоровье remain_nameless Дарья Чагина рассказывает, как правильно вести себя с человеком, страдающим депрессией, — чтобы не только не навредить ему, но и помочь.
Признайте важность проблемы
Поп-культура научила нас, что депрессия — это что-то вроде сезонной хандры: многие из нас слышали (или сами говорили) «я сегодня в депрессии». Конечно, приступы тоски и подавленности испытывает любой человек — из-за недосыпа, проблем на работе, ссоры с близким человеком и даже плохой погоды. Но как только окружающие обстоятельства меняются, все приходит в норму. Депрессия же устроена иначе: ее причины могут быть глубоко скрытыми, она сильно влияет на жизнь человека и только в 40% случаев проходит сама — и то не полностью.
Выражается депрессия в первую очередь в постоянном подавленном состоянии, хронической усталости и потере интереса к вещам, которые раньше радовали. Кроме этого, заболевание могут сопровождать различные соматические проявления: человек либо страдает бессонницей, либо, наоборот, постоянно хочет спать. Не хочет секса. Не может ни на чем сконцентрироваться и теряет работоспособность. Теряет аппетит или, наоборот, начинает переедать. Депрессия может вести и к полной утрате интереса к жизни, суицидальному состоянию и самоубийству. Диагноз ставят, если длительность симптомов составляет не менее двух недель — но депрессия может длиться месяцами, а то и годами, и ее необходимо лечить.
Факторами риска для возникновения депрессии могут быть как психологические потрясения или травмы, неблагополучная ситуация в семье или недостаток родительской любви — так и генетическая предрасположенность или же различные заболевания, а также употребление алкоголя или наркотиков. Причем психогенная депрессия (вызванная, к примеру, смертью близкого человека, разводом или насилием) не обязательно приходит сразу — люди переживают тяжелые события по-разному, и иногда реакция на них приходит с запозданием.
Покажите, что вы рядом
Люди, страдающие депрессией, не просто чувствуют себя одиноко — они часто испытывают стыд и вину за свои чувства и эмоции. Из страха быть непонятыми, высмеянными или отвергнутыми они предпочитают молчать о своих переживаниях, не обращаются за помощью или отказываются признавать серьезность своего положения. Оставшись со своими чувствами один на один, многие пытаются их подавить и скрыть — и лишь больше убеждаются в собственной «ненормальности», никчемности и ненужности. Как подтверждают исследования, именно подобное чувство отделенности от других людей может вести к суицидальным настроениям — поэтому для людей в депрессии особенно важна поддержка близких и друзей. Дайте понять, что вы рядом несмотря ни на что, состояние человека никак не влияет на ваше к нему отношение, вы понимаете глубину его страданий и готовы помогать.
Не обесценивайте чувства и переживания человека в депрессии
Если у вас никогда не было депрессии, то вам вряд ли удастся в полной мере понять состояние вашего близкого. Не пытайтесь сравнивать это с «плохим днем» или просто тяжелым периодом в жизни (например, сессией или сменой работы) и не предлагайте человеку с депрессией «взять себя в руки» или «настроиться на позитив». Даже если вы искренне хотите выразить поддержку, такие советы лишь обесценят чувства человека, столкнувшегося с депрессией, — ведь он-то знает, что все не так просто. Люди в такой ситуации часто слышат: «У других проблемы еще хуже, чем у тебя», «Это все в твоей голове», «Займись чем-нибудь полезным», но все это только вызывает больший стыд, чувство вины или раздражение из-за беспомощности перед болезнью. Услышав что-то подобное, человек может сделать вывод, что вы его никогда не поймете, и закрыться — тогда помочь будет намного сложнее. Если вы не знаете, что говорить в такой ситуации (и это нормально), просто обнимите, скажите: «Я даже не представляю, что ты сейчас испытываешь, но вижу, что это очень тяжело» — и позвольте проявить человеку чувства так, как ему это необходимо.
Не принимайте слова и поступки человека в депрессии на личный счет
Люди с депрессией, как правило, не способны вести такой же активный образ жизни, как прежде. Например, перестают отвечать на сообщения и звонки, отказываются от предложений сходить поужинать или в кино, могут даже пропустить ваш день рождения или свадьбу. Это выглядит странно и обидно: ведь еще совсем недавно все было в порядке, а сегодня человек придумывает причины, чтобы избежать встречи. А если все-таки соглашается на нее, то может вести себя безучастно и даже не пытаться делать вид, что ему интересно вас слушать.
Дело тут совершенно не в вас — просто в депрессивном состоянии чаще всего сил нет ни на что. Даже такие простые, заурядные дела, как встать с кровати, сходить в душ и приготовить завтрак, требуют очень больших усилий. Тем более тяжело пойти куда-то, где будет много людей. Кроме того, само общение с людьми, даже ни к чему не обязывающее, требует отдачи, на которую у человека в депрессии не хватает эмоциональных ресурсов. Помните, что люди в депрессии ощущают и ценят поддержку своих родных и близких, но просто не могут ответить на нее так, как прежде.
Предложите обратиться за профессиональной помощью
Депрессия нечасто проходит сама — но даже если это случится, она может вернуться. По статистике, у 50% людей, в жизни которых был депрессивный эпизод, спустя какое-то время случается повторный, а у 80% людей, в истории болезни которых числится два депрессивных эпизода, рано или поздно случается третий. Так что при подозрении на депрессию человеку обязательно стоит показаться специалисту — в первую очередь психиатру, который сможет прописать препараты, если это потребуется. Правда, на этот шаг многим тоже очень сложно решиться: обращение к врачу считается чем-то вроде «крайней меры», признанием своего поражения. К антидепрессантам также относятся с большой опаской, хотя сейчас существует большой выбор средств — и грамотный специалист сможет подобрать подходящие в каждом отдельном случае. Да, это получается не всегда сразу, но часто без лекарств не обойтись.
Ваш близкий может всерьез опасаться идти к врачу и из-за страха, что на него навесят ярлык «психически больного», «поставят на учет» или вовсе «упекут в дурку». На самом деле постановку на психиатрический учет отменили еще в начале 90-х, а положить человека в стационар против воли можно только по решению суда — или же если человек представляет для себя угрозу и не в состоянии заботиться о себе. Но если вашего близкого все равно преследует страх перед бесплатной медициной, посоветуйте ему обратиться к частному специалисту — если есть такая возможность.
Расскажите человеку с депрессией, что все больше людей ходят на психотерапию и это действительно помогает. Ведь с переломом ваш знакомый пошел бы к хирургу — так и в этом случае нужно обратиться к врачу. Предложите помощь в поиске психиатра, предложите подвезти человека на прием или просто проводить. Но ни в коем случае не стыдите и не заставляйте.
Помогайте с самыми простыми вещами (но в меру)
Когда близкий вам человек из-за болезни не может делать какие-то вещи, возникает желание взять все на себя. Вы и правда можете помочь, но тут необходимо знать меру.
Если вы живете вместе, помогите с ежедневными делами: вовремя просыпаться и ложиться спать, не забывать сходить в душ или полежать в ванне, нормально питаться и не забывать о лекарствах, если их выписали. Правильный режим дня помогает сохранять какое-никакое равновесие даже в самом тяжелом состоянии. Можно попробовать увлечь человека физическими упражнениями — исследования подтверждают, что занятия спортом помогают в лечении и профилактике депрессии. Причем ключевую роль играет именно регулярность занятий, а не их интенсивность — упражняться нужно не меньше трех месяцев и по 45–60 минут. Лучше всего подойдут тренировки на пульсе 120–130 ударов в минуту: бег, спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде, теннис, танцы.
Предложите поставить полезные приложения
При депрессии полезно следить за тем, как меняется настроение в течение времени, — в Google Play и App Store для этого много платных и бесплатных мобильных приложений. Например, Moodnotes. Создавая приложение, разработчики опирались на методику когнитивно-поведенческой терапии, поэтому в нем можно не просто отмечать, о чем ты думаешь и как себя чувствуешь сегодня, но и отслеживать, что вызывает те или иные мысли и настроения. Дневник настроения также можно вести через приложения How Are You и MoodPanda.
Могут пригодиться и приложения для осознанной медитации. Она лежит в основе когнитивной терапии на базе осознанности (mindfulness-based cognitive therapy, сокращенно MBCT), которая сейчас набирает популярность в США. Главная цель — помочь избавиться от склонности автоматически реагировать на мысли, эмоции и события жизни. Пожалуй, лучшее мобильное приложение для этого — Headspace; оно доступно как на iOS, так и на Android, но платное — подписка стоит 12,99 доллара в месяц (надо сказать, что его любят и многие, у кого нет проблемы депрессии). Бесплатной альтернативой ему может быть Stop, Breathe & Think. Но, конечно, надо помнить, что ни медитация, ни дневник настроения не заменят лечения, а могут быть лишь подспорьем (ну и не помешает обсудить эти практики со своим врачом).
Будьте внимательны и терпеливы
Процесс лечения депрессии долгий и тяжелый. Сколько времени и сил он займет, зависит и от степени тяжести депрессии (легкая, умеренная, тяжелая), и от выбранного метода лечения (только прием таблеток, только психотерапия или и то и другое), и от того, как быстро вышло подобрать нужные таблетки и их дозировку и, наконец, получилось ли найти подходящего психотерапевта. Бывает и так, что психотерапевт хороший, но не подходит. Даже если вы сделали все, что смогли, и процесс излечения пошел, не стоит ждать немедленного результата. Не спрашивайте: «Тебе уже лучше?» — человеку в депрессии может показаться, что прогресс в его лечении не соответствует вашим ожиданиям.
Вместо этого лучше деликатно уточняйте время от времени, не забывает ли он принимать таблетки, не пропускает ли приемы у психиатра и (или) психотерапевта и, если да, попробуйте осторожно выяснить почему. Например, в психотерапии есть такое понятие, как «сопротивление», — подсознательное противодействие пациента процессу психотерапии. Это явление связывают с боязнью перемен, ведь далеко не всегда прийти к излечению просто и безболезненно. Сопротивление в психотерапии может выражаться разными способами, в том числе как раз в пропуске встреч или отказе продолжать психотерапию в принципе. Разбираться с этим — работа психотерапевта, но аккуратный, доверительный разговор с близким человеком тоже может помочь.
Позаботьтесь о себе
Быть рядом с человеком в депрессии может быть изнурительно. Особенно если это близкий вам человек, к состоянию которого вы никак не можете относиться равнодушно. Тем не менее не стоит забывать главное правило из инструкций по поведению в аварийных ситуациях: кислородную маску сначала нужно надевать на себя. Возможно, вам кажется, что вы должны оставаться сильными ради своего близкого, но жертвовать своим комфортом и удобством не надо. Не забывайте о том, что у вас есть собственные заботы и чувства. Если вы поставите своей целью во что бы то ни стало вытащить своего близкого человека из депрессии и забудете обо всем остальном, есть риск, что вы подорвете собственное здоровье. Чтобы избежать этого, постарайтесь четко определить, что вы готовы и в состоянии делать, а что — нет. Прислушивайтесь к своим чувствам и эмоциям и ищите поддержку, если она вам нужна (в том числе и у психотерапевта). В конце концов, вы мало чем поможете человеку в депрессии, если сами будете не в порядке.
Дарья Чагина
Редакция благодарит за помощь в подготовке материала главврача клиники «Уденсрозе» Евгения Изнова
9 научно доказанных способов вытащить из депрессии близкого человека (И не скатиться в нее самому) / AdMe
Медицина официально признала депрессию заболеванием, но мы по-прежнему боимся посмотреть ей в лицо, списывая состояние близких людей на перемену погоды, проблемы на работе или в личной жизни. Между тем, врачи называют поддержку семьи и друзей одним из важнейших факторов для преодоления этого недуга.
AdMe.ru собрал наиболее действенные способы помощи человеку, который находится в депрессии.
1. Познакомьтесь с проблемой поближе
Есть достаточное количество книг и интернет-ресурсов, которые излагают проверенную передовую информацию о видах депрессии, ее течении и симптомах. Тщательное изучение вопроса поможет вам лучше понимать поведение близкого человека и не принимать его негативные выпады или истерики на свой счет.
2. Отделите болезнь от человека
Депрессия сильно меняет поведение человека — он почти гарантированно становится замкнутым, эмоциональным, плаксивым, подозрительным. Важно понимать, что это проявление болезни, а не постоянные изменения характера. Такой подход позволит избежать обид и непонимания в ваших отношениях, укрепит связь и станет важным фактором выздоровления.
3. Задавайте вопросы
Несмотря на то что депрессивное состояние буквально вынуждает человека быть в одиночестве, покидать его следует как можно реже. При этом не нужно стараться любыми способами поднять настроение — гораздо лучше сработают вопросы на актуальную для него тему. Они не только покажут его важность и вашу заботу, но и помогут понять корни заболевания.
Вопросы, которые стоит задать:
- Когда ты впервые почувствовал себя таким образом?
- Есть ли вещи, слова или темы, которые усугубляют твое состояние (триггеры)?
- У тебя бывают суицидальные мысли?
- Есть ли что-то, что помогает тебе чувствовать себя лучше?
4. Обратитесь к врачу вместе
Мы уже писали о том, как выявить скрытую депрессию и как отличить недуг от обычной сезонной хандры или стресса. Депрессия — заболевание, требующее лечения у специалиста. Часто человеку бывает сложно преодолеть психологический барьер и отправиться на консультацию, иногда апатия так сильна, что даже выздоровление не становится стимулом.
Что делать? Пойти на прием вместе. Это не просто дружеский жест, а реальная помощь:
1) Вы гораздо лучше врача знаете особенности поведения близкого человека, можете отличить проявления депрессии от обычных вспышек эмоций — это поможет при формировании клинической картины.
2) В присутствии родственника или хорошего друга больному будет проще довериться врачу и открыто говорить с ним.
3) Только здоровый и заинтересованный в исходе лечения человек сможет найти действительно классного специалиста (иногда для этого приходится перелопатить не один десяток форумов и сайтов).
4) Выслушав рекомендации врача, вы сможете контролировать терапевтический процесс, не пуская его на самотек.
5. Включите понимание на максимум
Родственники людей с депрессией склонны обесценивать чувства больных, обвинять их в склонности к драмам и излишним эмоциям. Такое поведение приводит к обратному эффекту — человек замыкается и продолжает вариться в своей проблеме.
Что нужно сделать:
1) Принять тот факт, что для больного его переживания являются абсолютно реальными и обоснованными.
2) Вести себя бережно и осторожно, особенно при обсуждении острых тем.
3) Не избегать обсуждения проблем, не отмахиваться от них.
6. «Нет» искусственному веселью
Предположение, что поход на вечеринку или веселая вылазка в центр города поможет справиться с депрессией, — большая ошибка. Депрессия — это не хандра, которую удается развеять яркими впечатлениями.
Что нужно сделать:
1) Узнать, какая деятельность реально помогает больному чувствовать себя лучше — об этом знает только он сам.
2) Отказаться от давления на близкого — если он не хочет куда-то идти, не нужно настаивать.
3) Принимать во внимание его состояние: в «хорошие» дни шансы выйти на прогулку гораздо выше, а иногда не стоит даже пытаться.
По мнению психотерапевтов, лучше всего в комплексном лечении депрессии себя показали такие активности как прогулки на природе, творчество, легкие спортивные нагрузки, уход за животными.
7. Возьмите на себя быт
Обычные домашние дела — уборка, решение вопросов с коммунальными службами, оплата счетов при депрессии становятся непосильной ношей. Если ваш близкий человек буквально лежит пластом, постарайтесь на время отгородить его от привычных обязанностей, переложив их на себя, — это очень мощная поддержка.
Если вы работаете и не готовы полностью отвечать за бытовые вопросы, имеет смысл подумать о временном подключении помощника по хозяйству.
8. Сохраняйте идентичность
Пребывание большую часть суток рядом с человеком в депрессии подкосит кого угодно — в итоге можно обнаружить себя на дне рядом с пострадавшим. Чтобы избежать выгорания и эмоционального перемешивания с больным, сохраняйте свою идентичность.
Что нужно делать:
1) Наряду с заботой о близком человеке заниматься также и своими потребностями.
2) Чаще гулять, встречаться с друзьями, радовать себя приятными вещами.
3) Избавиться от чувства вины за свое хорошее настроение (ему подвержены почти все родственники людей с депрессией).
9. Помните, что рано или поздно проблема уйдет
Лечиться от депрессии можно годами (тут уже кому как повезет), но этот недуг излечим — поддержкой близких, комплексной терапией, медицинскими препаратами. Впрочем, некоторым удается уже через месяц выйти из неприятного состояния и вернуться к нормальной жизни.
Вы должны помнить, что человек, который находится в депрессии, не понимает, что его восприятие мира меняется под влиянием болезни. Ему кажется, что все плохо, все вокруг враждебно настроены и так далее, — и он целиком в это верит. Именно от родственников и друзей зависит общий психологический климат в семье, оптимизм и соблюдение врачебных предписаний.
Приходилось ли вам поддерживать человека с депрессией? Какие приведенные нами приемы вы считаете наиболее действенными?
Иллюстратор Mariya Zavolokina специально для AdMe.Media
AdMe/Психология/9 научно доказанных способов вытащить из депрессии близкого человека (И не скатиться в нее самому)
7 способов помочь вашему партнеру справиться с депрессией
Стоять в стороне, когда партнер борется с депрессией, может показаться беспомощным опытом. Вы можете чувствовать себя растерянным, разочарованным и подавленным. Вам может казаться, что каждая ваша попытка «помочь» партнеру либо отвергается, либо, что еще хуже, игнорируется. Возможно, вы даже начнете чувствовать себя ответственным за депрессию вашего партнера. Вы не одиноки.
Депрессия — это изолирующее заболевание, которое может негативно повлиять на отношения и вызвать у близких чувство беспомощности и страха.
Настроение при глубокой депрессии часто описывается как грустное, безнадежное, обескураженное или подавленное, но оно также может включать постоянный гнев. Вспышки гнева и обвинения других — обычное дело. Социальная изоляция и отсутствие интереса или удовольствия распространены среди людей с депрессией. Члены семьи замечают, что депрессивные люди больше не заинтересованы в поиске радости.
Все эти факторы могут затруднить понимание того, как помочь депрессивному партнеру. Но важна ваша поддержка. Вы не можете вылечить депрессию вашего партнера, но вы можете помочь ему на пути к выздоровлению.
What You Can Do
1. Узнайте о депрессии
Хотя основным признаком большого депрессивного расстройства является период не менее двух недель, в течение которого наблюдается либо подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия, депрессия не является статическая болезнь. У людей с депрессией могут быть очень хорошие дни, даже несколько хороших дней подряд, только для того, чтобы снова испытать значительно подавленное настроение. Бывают приливы и отливы к депрессии, которые не всегда понимают близкие.
Депрессия может включать следующие симптомы:
Чувство грусти, плаксивости или безнадежности
Изменения аппетита (включая увеличение или потерю веса)
Нарушение сна (слишком много сна)
Потеря интереса или удовольствия от обычной деятельности
Усталость (даже небольшие задачи могут потребовать дополнительного времени)
Беспокойство или возбуждение
Взвешенные гнева
Чувство бесполезности или вины (включая размышления о прошлых событиях)
Беспокойное мышление, концентрация или принятие решений
Частые мысли о смерти, включая мысли Suicidal мысли
99999999999999999. физические симптомы
Важным первым шагом в оказании помощи вашему партнеру является понимание болезни. Симптомы депрессии могут быть разными и могут меняться с течением времени. Вы, конечно, можете прочитать о депрессии и проконсультироваться со специалистом для получения дополнительной информации, но лучший способ понять, как ваш партнер переживает депрессию, — это задавать открытые вопросы и использовать эмпатическое слушание.
2. Предложите поддержку
Возможно, вы считаете, что лучший способ помочь — это найти наилучшее доступное лечение в вашем районе, найти группы поддержки или поговорить с другими людьми, борющимися с депрессией, чтобы узнать, что «работает», но часто лучшее, что вы можете сделать для своего партнера, — это просто показаться.
У вас нет ответов на все вопросы, и это нормально, но вы можете сидеть и слушать. Вы можете держать своего партнера за руку, предлагать объятия и присутствовать при этом. Можно ответить обнадеживающими заявлениями:
«Скажи мне, чем я могу помочь».
«Ты важен для меня».
«Я здесь для вас».
«Мы справимся с этим вместе».
3. Поощряйте их обращаться за лечением
У многих людей с депрессией симптомы настолько серьезны, что вызывают заметные проблемы в повседневной деятельности, такой как работа, учеба, социальная деятельность или отношения. Однако другие люди могут не осознавать, что у них депрессия. Они могут не понимать симптомов депрессии и думать, что их чувства — это просто то, что им приходится терпеть.
Слишком часто люди думают, что им просто нужно желать себе лучшего, но депрессия редко проходит без лечения. Вы можете помочь своему партнеру, поощряя лечение и присутствуя на приеме.
Помогите своему партнеру подумать о лечении, выполнив следующие действия:
Расскажите о симптомах, которые вы заметили
Выразите свою обеспокоенность
Выразите готовность помочь, включая запись на прием и подготовку к нему
Обсудите то, что вы узнали о депрессии
Обсудите варианты лечения, включая психотерапию, медикаменты и изменение образа жизни
4.
Создайте благоприятную домашнюю среду депрессия ни по чьей вине. Хотя вы не можете это исправить, ваша поддержка поможет вашему партнеру пережить это трудное время.Изменения в образе жизни могут иметь большое значение в процессе лечения. Поскольку депрессия может лишить человека энергии и повлиять как на сон, так и на аппетит, депрессивным людям может быть трудно сделать выбор в пользу здорового образа жизни. Вы можете помочь:
Сосредоточьтесь на здоровом питании. Привлеките своего партнера к совместному планированию и приготовлению здоровой пищи, чтобы поощрять выбор лучших продуктов питания.
Тренируйтесь вместе. Ежедневные упражнения улучшат ваше настроение. Запланируйте ежедневную прогулку или поездку на велосипеде, чтобы вдохновиться на возвращение к тренировкам.
Помогите своему партнеру продолжать лечение. По возможности вместе ездите на встречи и сидите в зале ожидания. Психотерапия может быть эмоционально изнурительной на ранних стадиях. Наличие поддержки помогает.
Создайте атмосферу с низким уровнем стресса. Рутины могут помочь людям, страдающим депрессией, почувствовать, что они лучше контролируют свою повседневную жизнь. Подумайте о том, чтобы составить ежедневное расписание, чтобы справиться с едой, лекарствами и домашними делами.
Планируйте вместе. Депрессия может вызвать потерю интереса к приятным занятиям. С этой целью депрессивные люди иногда избегают социальных взаимодействий. Назначьте еженедельное свидание, чтобы взять напрокат фильм, отправиться в поход или даже поиграть в настольные игры. Начните с малого, чтобы помочь любимому человеку снова начать общение.
Дайте положительное подкрепление. Когда люди чувствуют безнадежность, они склонны сурово осуждать себя. Обязательно укажите на сильные стороны и области улучшения, чтобы помочь вашему партнеру увидеть прогресс.
5. Сосредоточьтесь на малых целях
Депрессия кажется невыносимой. Когда кто-то находится в тяжелой депрессии, даже акт вставания с постели может показаться монументальной задачей.
Вы можете помочь своему партнеру, ставя и признавая маленькие цели и ежедневные достижения. Разбивка более крупных задач (например, подача заявления на новую работу) на более мелкие задачи (например, обновление резюме, написание сопроводительного письма, изучение имеющихся вакансий) может помочь вашему партнеру сделать небольшие шаги к возвращению к нормальной повседневной деятельности. Для людей, которые изо дня в день пытаются встать с постели, сосредоточьтесь на том, чтобы вставать, принимать душ и есть здоровую пищу.
Ваш партнер, скорее всего, поправится после лечения, но вам нужно проявить терпение и понимание при работе с депрессивным эпизодом.
6. Знайте предупреждающие признаки самоубийства
Риск самоубийства всегда повышен во время большого депрессивного расстройства. Важно знать тревожные сигналы и получить немедленную медицинскую помощь:
Разговоры о самоубийстве
Получение средств для попытки самоубийства, таких как покупка оружия или запасание таблеток
Экстремальные перепады настроения — очень высокий один день и глубоко обескураженный следующим
Социальный снятие
, занятые мыслями о смерти
. Случайные изменения в нормальных ежедневных вариантах
. Спустям.
Участие в рискованном или саморазрушающем поведении, включая злоупотребление наркотиками или алкоголем или безрассудное вождение
Раздача вещей
Прощание
Приведение дел в порядок
Изменение личности
Уход за партнером, страдающим депрессией, является эмоционально тяжелым испытанием для лица, осуществляющего уход. В это время важно практиковать уход за собой и расширять собственную сеть поддержки.
7. Будьте активным слушателем
Может быть трудно сидеть сложа руки и слушать, когда вы действительно хотите вмешаться и помочь, но ваш партнер нуждается в вашей поддержке, а не в ответственности. Попробуйте эти навыки активного слушания:
Присутствуйте во время разговора. Уберите свои устройства и выделите время для прослушивания
Используйте невербальные сигналы, такие как кивание, зрительный контакт и наклоны, чтобы показать, что вы слушаете
Перефразируйте услышанное и задайте уточняющие вопросы
Используйте эмпатические ответы, такие как «это звучит сложно» или «Я понимаю, почему вы сейчас боретесь»
Воздержитесь от суждений и советов
Депрессия может привести к тому, что кто-то потеряет интерес как к людям, так и к любимым занятиям. Это также может быть причиной низкой мотивации. Депрессия влияет почти на все сферы жизни, включая характер сна, привычки в еде, работу или учебу, гигиену, общение, самооценку и отношения.
Хотя важно, чтобы врач или лицензированный специалист в области психического здоровья диагностировал депрессию и составил план лечения, вы можете быть первым, кто заметит симптомы у вашего партнера. Если ваш партнер проявляет суицидальные мысли, немедленно обратитесь за помощью.
Как справиться с конфликтом с партнером, находящимся в депрессии
Депрессия и конфликты в отношениях могут существовать циклически, потому что депрессия может вызвать раздражительность, вспышки гнева и отчуждение от близких, но конфликты в отношениях также могут вызвать чувство депрессии. Эти два перекрываются.
Уход и проживание с кем-то, кто справляется с депрессией, может быть эмоционально тяжелым, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться и предотвратить конфликт.
Установите четкие и здоровые модели общения. Прозрачность очень важна при решении сложных проблем психического здоровья. Ежедневные проверки эмоций, которые фокусируются на чувствах и триггерах, обеспечивают прозрачность и нормализуют разговоры о чувствах и симптомах. Это также помогает установить четкие границы. Если тебе нужен перерыв, скажи это. Сдерживание собственных потребностей в заботе о партнере вызовет только обиду и усталость от сочувствия.
Уход за собой планы необходимы. Оба партнера должны ежедневно использовать специальные планы по уходу за собой, чтобы свести уровень стресса к минимуму. Ваш план должен включать в себя то, как и где вы получаете поддержку, ежедневные упражнения, которые заряжают вас энергией, время, свободное от заботы, и хобби, которые дают вам эмоциональное пространство от заботливой роли.
Сделайте паузу. Иногда конфликт подкрадывается к вам, даже когда вы заботитесь о себе и придерживаетесь границ друг друга. Можно поставить конфликт на паузу, чтобы отвлечься от гнева и разочарования. Договоритесь, что если один из партнеров объявляет паузу, это сигнал к переключению передач и оценке потребностей, чтобы выяснить, как оба партнера могут решить проблему спокойно и продуктивно.
Что делать, если мой партнер отрицает, что у него депрессия?
Когда один из партнеров живет с депрессией, это становится общим опытом. Это еще более сложно, когда депрессивный партнер отрицает, что у него депрессия.
Отрицание депрессии может происходить по многим причинам, в том числе:
Они действительно не чувствуют, что что-то не так симптомы, такие как усталость, головные боли и желудочно-кишечные расстройства
У них мало энергии, и они не хотят об этом говорить
Они чувствуют себя безнадежно и не видят никакого способа почувствовать себя лучше
Они функционируют достаточно хорошо, чтобы не не думают, что у них депрессия
Они рационализируют свои симптомы как нормальные взлеты и падения взрослой жизни
Как обратиться к партнеру по поводу помощи
Во-первых, уделите первостепенное внимание заботе о себе. Исключительно трудно помочь кому-то другому, когда вы работаете на пустом месте.
Во-вторых, сосредоточьтесь на помощи, а не на исправлении. Попробуйте следующее:
Обучайтесь. Книги, статьи и ваша собственная терапия могут быть полезными инструментами, когда вы учитесь ориентироваться в своей поддерживающей роли.
Спросите своего партнера, как вы можете лучше всего его поддержать. Что им нужно, чтобы чувствовать поддержку?
Предложите пройти лечение вместе, чтобы пережить это трудное время.
Подчеркните, что вы команда, и вы поддержите своего партнера этим.
Обратитесь к близким друзьям и родственникам за дополнительной поддержкой.
Как депрессия влияет на отношения
Депрессия может негативно повлиять на отношения, поскольку она может привести к конфликтам, разобщенности и плохому общению. Один партнер может чувствовать себя изолированным и одиноким. Если депрессивный партнер испытывает плохое настроение, другой партнер может беспокоиться и беспокоиться о своем общем благополучии.
Учитывая сложную природу депрессии и множество способов, которыми она влияет на обоих партнеров, важно определить сообщества поддержки, чтобы помочь обоим партнерам справиться с ней вместе.
- Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание , Американское психиатрическое издательство, Вашингтон, округ Колумбия, 2013: страницы 160–168. 2. Там же.
Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 20 ноября 2017 г. и последний раз обновлена 7 ноября 2022 г.
Мариса М. Томасич, доктор философии. Медицинский обозреватель
Доктор Мариса М. Томасик является выпускницей Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, имеет степень бакалавра психологии и степень магистра в области реабилитационного консультирования.
Как помочь депрессивному супругу и жить с ним
Когда вы женились на своем партнере, вы согласились любить и поддерживать его в лучшую или худшую сторону, в болезни и в здравии. Хотя вам, возможно, было легко поддерживать связь, когда вы оба были в хорошем психологическом состоянии, ваши клятвы подвергаются проверке, когда один из вас испытывает эмоциональные проблемы.
Независимо от того, учитесь ли вы, как лучше общаться, или стремитесь сохранить страсть в вашем партнерстве, вы должны постоянно работать как над отношениями, так и над собой, чтобы поддерживать здоровый союз. Все отношения требуют работы, но научиться тому, как помочь депрессивному супругу, обычно означает приложить еще больше усилий, чем обычно.
Жизнь с супругом, страдающим депрессией, может вызывать чувство изоляции. Вам может казаться, что вы единственный человек на планете, который занимается этой борьбой. Правда в том, что примерно 16 миллионов американцев страдают депрессией. Депрессия может затронуть любого, независимо от его возраста, пола или предыдущего опыта психического здоровья.
Браки, в которых один из партнеров находится в депрессии, могут потребовать больше усилий, чтобы заставить их работать, но не думайте, что ваш союз обречен на провал только потому, что один из вас борется с депрессией. Вы может иметь радостный, полноценный союз с вашим партнером. Научившись справляться с депрессивным супругом, вы сможете перейти от жизни в состоянии разочарования к поддержанию яркого брака, на который вы оба способны.
Используйте Колесо Жизни, чтобы достичь желаемого как пара
Пройдите тест
Что вызывает депрессию?
Чтобы оказать поддержку и по-настоящему понять, как помочь супругу, находящемуся в депрессии, вы должны понять, что на него влияет. Хотя точная причина депрессии неизвестна, медики считают, что она является результатом сочетания генетических, экологических и психологических факторов. То есть у вас может быть депрессивный супруг, потому что это заложено в их ДНК, или они могут реагировать на травму или тяжелый период, через который они проходят.
Причины депрессии также могут различаться у мужчин и женщин. У женщин почти в два раза чаще диагностируют депрессию, чем у мужчин. Для этого есть некоторые биологические причины, в том числе изменение уровня гормонов до и после беременности, а также до и после менопаузы. Есть также культурные аспекты, которые способствуют депрессии у женщин, такие как дополнительный стресс для развития карьеры, а также выполнение большинства домашних задач, при этом выглядя счастливыми, красивыми и молодыми. Это большой вес для одного человека.
Депрессия у мужчин также связана с культурными аспектами. Их меньше поощряют оценивать свои чувства, поэтому им может быть трудно выразить или даже определить, через что они проходят. У них может быть меньше социальной поддержки, и они чувствуют, что не могут поговорить со своими друзьями или семьей о своих эмоциях. Мужчины склонны изолировать себя, что может усугубить их симптомы и еще больше затруднить понимание того, как им помочь.
Какой бы ни была причина депрессии вашего партнера, очень важно, чтобы вы дали ему понять, что вы рядом. Вы должны быть нежными с ними, пока они проходят через эту борьбу, и показать им, что вы хотите, чтобы они были здоровыми и счастливыми.
Как узнать, находится ли мой партнер в депрессии?
Симптомы депрессии могут варьироваться и варьироваться по интенсивности в зависимости от человека, но ваш партнер, скорее всего, находится в депрессии, если он чувствует грусть или тревогу большую часть времени, имеет нерегулярный цикл сна, потерял страсть или энергию, чтобы участвовать в вещах, которые он когда-то любили или говорили о чувстве бесполезности или безнадежности. Злоупотребление психоактивными веществами, чтобы справиться со своим эмоциональным состоянием, является еще одним явным признаком депрессии.
Заметное изменение в выражении эмоций также является признаком. Депрессивный супруг, обычно стоический, может начать плакать без видимой причины, а эмоционально демонстративный партнер может стать апатичным. Когда вы изучаете, как помочь депрессивному супругу, также важно знать, как эти признаки могут проявляться по-разному у женщин и мужчин.
Женщина в депрессии может чаще плакать, терять интерес к встречам с друзьями, чрезмерно спать или постоянно переедать. Она также может проявлять отсутствие интереса к интимным разговорам, которые помогают вам оставаться на связи, или раздражаться, когда вы спрашиваете, что случилось.
Признаки депрессии у мужчин могут быть самыми разными. Иногда мужчины выражают свою депрессию через приступы гнева или агрессии. Это заставляет их оставаться недиагностированными, потому что мы часто думаем о депрессии, проявляющейся в форме грусти. Вместо того чтобы изолировать себя, мужчина может проводить больше времени со своими друзьями или задерживаться на работе допоздна, чтобы отвлечься. Он также более склонен злоупотреблять алкоголем, чем женщина в депрессии, а также может проявлять необычное рискованное поведение.
Нет лабораторных тестов, подтверждающих, что у кого-то депрессия, поэтому трудно понять, как помочь партнеру с депрессией и когда. Но если вы настолько обеспокоены, что хотите помочь им, это обычно признак того, что им действительно нужна помощь.
Как помочь депрессивному супругу
Выяснение того, как вести себя с депрессивным супругом, похоже на ходьбу по канату: слишком сильно надавишь, и они могут еще больше отдалиться. Не давите достаточно, и вы не будете поощрять их рост. Но это не безнадежно. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь.
Порекомендуйте им обратиться к специалисту.
Депрессия — это серьезное психическое расстройство, особенно когда оно хроническое и не вызвано такими обстоятельствами, как смерть близкого человека или потеря работы. Если вы подозреваете, что ваш партнер страдает этим психическим заболеванием, ваш первый шаг — побудить его поговорить с врачом. Может быть корень проблемы, с которым никогда не сталкивались.
Хотя депрессивные мужчины еще реже, чем женщины, хотят говорить о своих проблемах, им может помочь знание того, что их психотерапевт является нейтральной стороной. Вы также можете заверить их, что существует множество различных видов терапии, и им не обязательно выбирать тот, который им не нравится.
Присутствуйте
Есть много способов помочь супругу/супруге, находящемуся в депрессии, но самый простой и важный – просто выслушать. «Я все время слушаю своего партнера», — можете подумать вы, — но практикуете ли вы глубокое слушание? Вы действительно присутствуете в данный момент, не отвлекаясь на телефон или другие задачи?
Прекрати то, что ты делаешь. Установите зрительный контакт и измените язык тела, чтобы быть открытым и принимающим. Обеспечьте невербальную обратную связь, например, кивните, и обработайте то, что говорит ваш партнер, прежде чем отвечать. Этот тип общения может мгновенно ослабить чувство изоляции, характерное для депрессии.
Практикуйтесь в более глубоком общении
Если вам интересно, как справиться с депрессивным супругом, поймите, что общение важнее, чем когда-либо. Чтобы помочь депрессивной жене, убедитесь, что вы используете любящий тон, когда спрашиваете ее о том, через что она проходит, и помогите ей почувствовать поддержку и любовь. Позвольте ей говорить без перерыва и не осуждайте. Если она не в настроении говорить, не давите слишком сильно. Подождите день или два, а затем снова поднимите эту тему.
Помните, что некоторым людям, особенно мужчинам, сложнее выражать свои мысли и чувства. Убедите вашего мужа или партнера, что вы спрашиваете о его здоровье с позиции беспокойства, а не суждения. Продолжайте работать над общением с ним, живя в данный момент, честно рассказывая о своих чувствах и прилагая усилия, чтобы понять его точку зрения.
Установите социальные связи
Американская психологическая ассоциация сообщает, что мужчины в четыре раза чаще совершают самоубийства, чем женщины. Имейте в виду, что изоляция является основным фактором, способствующим суицидальным мыслям. Многие мужчины зависят от своих партнеров в плане социальных связей, поэтому, если у вас депрессивный муж или партнер, приложите усилия, чтобы вывести его из дома и окружить тех, кто о нем заботится.
Чтобы помочь мужу в депрессии, не позволяйте ему изолироваться. Приложите усилия, чтобы вывести его из дома и окружить тех, кто о нем заботится. Не принимайте его за то, что он проводит больше времени с рабочими знакомыми или в часы скидок в качестве социальной поддержки. Ему нужно быть рядом с теми, кто его знает и может дать ему сочувствие и совет, в которых он нуждается.
Занимайтесь физическими упражнениями
Изменение физиологического состояния вашего партнера может оказать невероятное влияние на его настроение. Поход в спортзал или даже прогулка по окрестностям могут оказать положительное влияние на депрессию. Если вашему партнеру в депрессии трудно заниматься спортом самостоятельно, поддержите его в поиске упражнений, которые ему нравятся.
А еще лучше присоединяйтесь к ним и побуждайте их присоединяться к другим. Будь то прогулка с собакой или поход в поход, эти небольшие действия могут поднять их настроение и укрепить вашу связь. Присоединяясь к групповым занятиям фитнесом, занимаясь йогой или начав новое времяпрепровождение, такое как скалолазание, вы также познакомитесь с единомышленниками, которые могут расширить круг вашей социальной поддержки.
Дайте много положительного подкрепления
В это время у вашего супруга, страдающего депрессией, скорее всего, низкая самооценка, поэтому важно, чтобы вы как можно чаще использовали положительное подкрепление. Хотя встать с постели и пойти в душ не является большим достижением для эмоционально здорового человека, это может стать огромным испытанием для мужа или жены в депрессии.
Вместо того, чтобы наказывать своего партнера за то, что он не добился большего, скажите ему или ей, как вы гордитесь каждой маленькой победой. Это подбодрит их и убедит, что вы на их стороне. Помните, что успех порождает успех — празднование каждого достижения, каким бы маленьким оно ни было, дает нам чувство достижения, которое вдохновляет нас делать еще больше и становится основой для построения нашей жизни.
Как жить с депрессивным партнером
Жизнь с депрессивным супругом может быть похожа на катание на американских горках: в некоторые дни ваш партнер счастлив и продуктивно работает, а иногда он не может использовать свое чувство жизненной силы. Вы никогда не знаете, что вы можете сделать или сказать, что вызовет у них эмоции. Хотя жизнь может казаться непредсказуемой, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы принести мир и надежду в свою семейную жизнь.
Создайте домашнюю атмосферу с низким уровнем стрессаДомашняя обстановка с низким уровнем стресса может творить чудеса, когда речь идет о том, как помочь депрессивному супругу. Избавьтесь от кучи белья или грязной посуды и составьте план приготовления еды и того, что делать в свободное время.
Создайте здоровый распорядокВ дополнение к упражнениям здоровое питание и включение позитивных ритуалов в ваш распорядок дня могут помочь как вам, так и вашему депрессивному супругу поднять настроение и создать стабильность. Доказано, что медитация регулирует настроение и даже улучшает отношения. Прайминг задаст оптимистичный тон вашему дню и поможет вам сосредоточиться на том, что действительно важно. Другие полезные привычки включают ведение дневника, йогу и достаточный сон.
Уделите время себеКогда вам нужны ответы на вопросы о том, как справиться с депрессивным супругом, легко забыть о другом важном человеке: о себе. Но вы не сможете должным образом позаботиться о ком-то еще, если сначала не позаботитесь о себе. Забота о себе может уменьшить стресс и помочь вам восстановить связь с самим собой, чтобы вы могли совершить прорыв в своей жизни и жизни членов вашей семьи.
Не забывайте быть благодарнымиПо мере того, как вы узнаете, как жить с депрессивным супругом, вместо того, чтобы поддаваться страху или обижаться на своего партнера, не забывайте быть благодарными.