4 истории о победе над депрессией
Александра Киракасянц
собрала истории
Профиль автора
Депрессия — одно из самых распространенных психических заболеваний в мире.
По оценкам ВОЗ, от депрессии страдает 5% взрослого населения планеты. Но часто она не диагностируется, и люди не обращаются за помощью к специалистам. Это большая проблема: при поддержке психотерапевтов и психиатров пережить депрессию проще. Читатели Тинькофф Журнала рассказали, как им удалось справиться с этим заболеванием.
Это истории читателей из Сообщества. Собраны в один материал, бережно отредактированы и оформлены по стандартам редакции.
История № 1
О депрессии из-за хронических болей и болезни мамы Продолжительность терапии: 7 месяцев
Стоимость: 1500 Р за сессию
Анна
справилась с болью
Профиль автора
Начало депрессии.
При этом я сохраняла повседневную активность, а изменения в жизни продолжались: я прошла много собеседований, сменила работу, ушла в новое направление в специальности, ездила путешествовать, учила испанский.
Но порой это была механическая активность: мне было невыносимо находиться с самой собой, постоянно хотелось сбежать от себя, быть занятой. Бывало, я приходила с работы и до вечера ждала молодого человека, лежа в кровати и смотря запоем сериал «Клон». Мой парень полностью поддерживал меня во всем: почитал про диагноз, вытаскивал гулять, мы готовили новые блюда, ездили в поездки.
В этот период у меня также случился манифест тревожного расстройства. К тому же я не могла найти причину хронических болей в спине и ноге, к которым добавилась постоянная головная боль.
Четкое осознание, что это депрессивный эпизод и нужна помощь, пришло через полгода. В определенный момент, возвращаясь с прогулки из парка, я почувствовала такую бездну мрака внутри, что поняла: дальше уже не могу без помощи специалиста.
До этого я занималась с гештальт-терапевтом, но много читала про когнитивно-поведенческое направление, КПТ, при лечении депрессии, и решила попробовать его. Нашла специалиста на сайте b17. Мне понравился его возраст — мой ровесник, опыт, отзывы и стоимость консультаций. Одна стоила 1500 Р, и это было мне по карману для встреч раз в неделю.
/psychotherapy-search/
Как выбрать психотерапевта
Когда договорилась о сессии, сразу почувствовала облегчение и предвкушение. Со встречи вышла с большим энтузиазмом и надеждой. Читала, что это распространенное впечатление после первой сессии при лечении депрессии.
Как проходила терапия. Мы виделись раз в неделю, очно. Где-то в январе впервые начали случаться онлайн-сессии, если я себя плохо чувствовала физически.
Я вела известный дневник с графами «ситуация», «мысли», «эмоции», «поведение». Еще заполняла дневник активности по часам и просто сама записывала тезисы с сессий. Рада, что это была КПТ, а не гештальт. Мне нужны были алгоритмы, четкие действия, мыслительные и физические, план. В гештальте мне всегда не хватало этого.
Мои заметки с сессийЕще я составила критерии эффективности психотерапии для себя в этой истории. Сверялась по этому списку, как мы движемся. Могу сказать, что, когда закончилась работа, около 70% я или мы достигли.
Мы с терапевтом не смотрели в мое детство, потому что были сфокусированы на работе с настоящим и будущим: какой я хочу быть, какие у меня ценности, какой деятельностью и как часто хочу заниматься.
Я быстро открываюсь и доверяю психологам, а этот был четвертым на тот момент. Возможно, поэтому работа пошла эффективно. Конечно, приступы тревоги и навязчивые мысли не ушли за месяц или два. Бывало, я рвала себе кожу пальцев на руках до крови, чтобы отключиться от навязчивых мыслей. Я даже впервые из-за такой болезни пропустила новоселье у друзей. Мы уже собрались ехать, когда мне стало снова невыносимо от тревоги и слез.
Но глобально в новый год я вступила уже человеком порадостнее, к тому же еще помолвленной. Правда, боли в спине и ноге никак не проходили, а уколы и таблетки не помогали. В марте, за месяц до свадьбы, невролог выписал мне классический антидепрессант из группы СИОЗС. Выходит, от начала депрессии до момента начала приема таблеток прошло 14 месяцев. Сейчас я понимаю, что нужно было идти сразу к психиатру, а не неврологам, и не тянуть так долго.
Как лечить боль в спине: 6 проверенных способов
В июне мой психолог ушел в долгий отпуск спустя семь месяцев нашей работы, и сначала меня это испугало. Он дал контакт коллеги, к которому я могла обратиться, но мне становилось все лучше и лучше и не понадобилось продолжать терапию. В сентябре я закончила пить антидепрессанты и выздоровела.
Результаты. Я стала не так сильно доверять своим мыслям, воспринимать их не как истину, а просто как что-то временное, преходящее и уходящее. Научилась лучше справляться с приступами паники и тревоги, выполнять регулярные действия, которые ведут к развитию личности, в профессии.
Думаю, именно благодаря антидепрессантам я смогла осилить физически непростое свадебное путешествие с большим количеством перелетов, сменой часовых поясов и даже с болью в спине забралась на Мачу-Пикчу.
В начале депрессии у меня уже была некая скука и стагнация на прошлом месте работы, поэтому я планировала ее менять. Не знаю, насколько именно депрессия повлияла на смену.
Опыт моей депрессии сблизил нас с мужем, хотя ему было тяжеловато. На отношениях с друзьями моя болезнь никак не отразилась, они меня поддерживали. Сейчас я тоже могу кому-то помочь, что-то подсказать. Например, моя близкая подруга принимает антидепрессанты, будучи на грудном вскармливании, — есть разрешенные. Еще она работает с моим бывшим гештальт-психотерапевтом и собирается к другому моему специалисту.
Эти истории сделали меня прокачаннее в теме физического и психического здоровья. Надеюсь, я стала более аккуратной и внимательной к людям и себе самой. Все это научило меня еще больше ценить простые радости и моменты. Без мрака, горя, боли.
Боли в спине и ноге я вылечила в начале карантина 2020 года — рутинной и предсказуемой операцией на спине. Оказалось, единственное, что нужно было сделать, — верную по локализации МРТ, о которой мне никто не сказал за все годы медицинского квеста. Но вообще часто боли в спине или другие хронические боли не имеют органической причины, и как раз врачи направляют на психотерапию. А антидепрессанты также используются при лечении широкого спектра задач, в том числе хронических болей.
Теперь я подкована в области медицины, хорошо себя знаю. Правда, эти несколько квестов, как мне кажется, способствовали усугублению тревожного расстройства. Сейчас я лечу его уже со схема-терапевтом и тоже вижу прогресс.
Я очень рада, что у меня есть возможность при необходимости обращаться к психотерапевту. Уверена, для тех, кому нужно, это одна из лучших инвестиций в себя.
История № 2
О депрессии без явной причины Продолжительность терапии: более полугода
Стоимость: 16 000 Р в месяц
Evgeniya Korneeva
изменила свою жизнь
Профиль автора
Начало депрессии. В середине 2018 года у меня началась депрессия — правда, тогда я об этом еще не знала. Больше полугода я жила с апатией ко всему происходящему. У меня не было сил встать с кровати, я не понимала, зачем вообще просыпаться. Плакала по несколько раз в неделю. Но каждый раз, когда у меня спрашивали, что случилось, я отвечала, что не знаю. Потому что правда не знала, почему мне так тяжело.
В феврале 2019 года стало настолько невыносимо, что я пришла к своему молодому человеку и сказала, что, кажется, мне нужна помощь специалиста. Он поддержал мою идею обратиться к психотерапевту.
Подруга посоветовала мне центр, в который ходила сама. Я заполнила анкету на сайте, мне перезвонили и сказали, что есть подходящий специалист под описанные мной проблемы. Так я попала к Анастасии, которая стала моим психотерапевтом и психиатром — выписывала медикаментозное лечение. Общий язык мы нашли сразу, и у меня не возникло желания искать кого-то еще.
Прием психотерапевта стоит 4000 Р. Сейчас сессия у моего специалиста дороже, но так как я хожу к ней давно, то плачу по старой цене. Два с половиной года мы встречались раз в неделю, то есть приемы психотерапевта обходились мне в 16 000 Р в месяц.
Как проходила терапия. Мой психотерапевт работает по методу когнитивно-поведенческой терапии. Сейчас эта форма психотерапии считается наиболее эффективной и имеет самую большую доказательную базу, насколько я знаю.
11 видов психотерапии, которые работают
Сессия начиналась с того, что я рассказывала, как прошла моя неделя, с какими приятными и неприятными ситуациями я столкнулась, удалось ли мне применить навыки, которые мы обсуждали на предыдущих встречах. Потом мы подробно разбирали несколько ситуаций, пытаясь докопаться до сути: какие эмоции я испытывала, какие когнитивные искажения проявились и как их можно решить.
Приведу самый простой пример такого искажения. Ситуация: мимо меня на улице прошла группа молодых людей, а потом засмеялась. Моя первая мысль: они смеются надо мной. Я начинаю из-за этого переживать и расстраиваться, потом долго прокручиваю ситуацию в голове.
А на самом деле я не знаю, почему они смеялись. Они могли вспомнить забавную историю или прямо во время прогулки между ними произошла смешная ситуация, а может, у них просто было веселое настроение. Такое когнитивное искажение называется «чтение мыслей». Его суть в том, что мы не умеем читать мысли других людей. А если я не знаю, о чем думает другой человек и связано ли это вообще со мной, то тратить свои переживания на это не имеет смысла.
/psychotherapy/
Как работает психотерапия
Стоит сказать, что основной контекст решения психологических проблем — это разбор бытовых ситуаций, вплоть до самых, казалось бы, неважных. Например, почему я все еще злюсь на кассиршу, которая как-то не так мне ответила. На самом деле именно в том, как мы ведем себя в обычных ежедневных ситуациях, и проявляются симптомы психологических проблем и особенностей.
Еще одна важная вещь, которой мы занимались на сессиях, — это изучение навыков: упражнения на осознанность, способы справиться с тревогой и лучше коммуницировать с людьми.
Техника Dear Man для здоровой коммуникацииВ конце сессии обязательно были домашние задания. Как правило, нужно было либо начать применять новый навык, либо понаблюдать за определенной особенностью моего поведения, чтобы разобрать это в дальнейшем.
Результаты. В первые несколько месяцев я не видела прогресса и приходила на сессии с ощущением, что мои походы к психотерапевту бессмысленны и ничего не дают. Сейчас, когда я вот уже полтора года как вышла из депрессии, я так не считаю, конечно же.
Примерно через полгода после начала терапии я стала ощущать, что медленно выхожу из депрессии. Выход был очень плавным и не сразу заметным. Меня перестала выбивать из равновесия каждая, даже самая маленькая ситуация. Удавалось справляться со своими эмоциями и переживаниями. У меня начали появляться силы вставать утром с кровати. Я перестала постоянно плакать, в конце концов. Начала хоть что-то хотеть: увидеться с друзьями, поиграть в приставку, отправиться в путешествие.
/stories-therapy/
«Заработок вырос в несколько раз»: 7 проблем, с которыми помогла справиться психотерапия
Еще через несколько месяцев с депрессией удалось полностью справиться. Правда, даже спустя полтора года после этого я все еще нахожусь на медикаментозном лечении, так как после решения первой проблемы обнаружилась вторая: оказалось, что у меня синдром дефицита внимания и гиперактивности, СДВГ.
Когда через пару месяцев психотерапевт заметила, что я нахожусь в стабильном состоянии, то предложила сократить регулярность сессий — чтобы я попробовала некоторое время «пожить сама». Сейчас мы встречаемся раз в один-два месяца.
Я не скажу ничего уникального — психотерапия изменила мою жизнь. Кроме того, что я смогла пережить худший психологический период в своей жизни, я намного лучше узнала себя. Начала анализировать свои эмоции и работать с реакциями на происходящее, научилась жить с СДВГ и биполярным расстройством, стала больше заботиться о себе.
Искренне считаю, что заниматься своим ментальным здоровьем полезно всем. Почему-то мы привыкли думать, что ходить в зал нужно регулярно, но не относимся так же к психотерапии, хотя это не менее важная составляющая нашей жизни.
История № 3
О депрессии из-за выгорания на работе Продолжительность терапии: ~1 год
Стоимость: сначала бесплатно, потом — 2000 Р в час
Тоня
справилась с детскими травмами
Профиль автора
Начало депрессии. Я проявляла интерес к психотерапии довольно давно, не имея каких-то серьезных или критически важных проблем, так как знаю, что хороший психотерапевт может помочь клиенту качественно повысить уровень жизни. Однако к психотерапевту я в итоге обратилась, когда мне диагностировали депрессию из-за выгорания на работе.
Я не искала специалиста самостоятельно. Мне нужен был больничный, так что я обратилась в психоневрологический диспансер по месту жительства. Там меня прикрепили к дневному стационару, и заведующий назначил мне консультации у психотерапевта этого отделения. Я заранее знала, что у нее есть диплом о высшем медицинском образовании, а на первой сессии сразу почувствовала, что могу доверять этому специалисту.
Первые пять сессий были бесплатными, за счет государства. Специалистка мне понравилась, я ощутила существенные изменения в самочувствии с первой сессии, так что продолжила заниматься, но уже платно — 2000 Р в час. Для Москвы это дешево, плюс это было необходимо как минимум для восстановления трудоспособности, так что этих трат мне не было жалко.
/burnout/
Сколько я потратил на борьбу с эмоциональным выгоранием
Первое время я занималась раз в неделю. Потом у меня были финансовые трудности, и сессии стали проходить раз в две недели. Но в итоге я снова перешла на еженедельные встречи.
Как проходила терапия. Моя психотерапевтка использует в своей работе гештальт-подход, который предполагает осознание своих реальных эмоций и потребностей. Мне этот подход нравится больше, чем популярная сейчас КПТ, так как он более глубокий и не предполагает постоянных домашек.
Самым сложным этапом терапии для меня было осознание детских травм, которые я раньше не считала чем-то серьезным. Они вызывали у меня очень сильные и тяжелые эмоции — хотелось скорее их подавить и «перескочить» через них, а не проживать и анализировать вместе с другим человеком. Однако этот процесс приносит ощущение освобождения, потому что ты больше не держишь эти травмы в себе и не боишься своих чувств.
Результаты. Я хожу на сессии уже почти год, и эффект от них начал появляться сразу. А спустя семь месяцев терапии я впервые почувствовала себя хорошо на протяжении нескольких недель и поняла, что это ремиссия. Теперь хочу сделать небольшой перерыв: я чувствую себя хорошо и у меня все меньше запросов к психотерапевту. Думаю продолжить через пару месяцев, если будет что обсуждать.
/list/psy-myths/
Не просто разговор: 7 мифов о психотерапии
Психотерапия того стоила как минимум с финансовой точки зрения: я разобралась в своих профессиональных амбициях и устроилась на работу с зарплатой, превышающей мой доход на предыдущей работе в полтора раза. А еще теперь я работаю в гораздо более приятном коллективе и с очень лояльным начальством.
Я больше не страдаю от депрессии, научилась работать без выгорания, улучшила отношения со своим партнером и родителями, а также лучше осознаю свои желания и поставила себе четкие цели на 2022 год.
История № 4
О депрессии после рождения ребенка и измены мужа Продолжительность терапии: 8 месяцев
Стоимость: 1500—2000 Р в час
Дарья
пережила развод
Профиль автора
Начало депрессии. Я обратилась к специалисту из-за депрессии и измены мужа. Депрессия началась после рождения второго ребенка, и из-за моего состояния муж нашел женщину на стороне. Все это вскрылось и усугубило ситуацию.
Я поняла, что мне нужна помощь, когда сил совсем не было, а мысль о суициде казалась самым простым решением. Моя знакомая посоветовала своего психолога. Мне нужно было найти смысл жизни и понять, где брать энергию.
Я начала работать с тем, кто был. Доверия к специалисту у меня не было. Воспринимала ее просто как врача, бесполое существо без личности. Но даже так все равно было лучше, чем выходить в окно. Онлайн-прием стоил 1500 Р в час, офлайн — 2000 Р в час. Обычно сеанс длился полтора часа.
Уже позже, когда пришла в себя, я отказалась от работы с этим психологом: заметила ее токсичность по отношению ко мне.
Как проходила терапия. Психолог рекомендовал встречаться раз в неделю, но мне было трудно в таком графике: я слишком тяжело переживала эти моменты. Чаще всего мы работали раз в месяц. Я не знаю, какие именно методы применялись, но мы отрабатывали родовой сценарий, границы, методы выхода из кризисных ситуаций, определение моих желаний.
Результаты. Никаких открытий не было, но я определилась с границами, поняла тактику ненасильственного общения. Научилась нормально просить и отказывать.
/psy-stories/
«Понял, что нерешаемых проблем нет»: 7 историй о том, как психотерапия изменила жизнь
Теперь могу сама определить, что провалилась в депрессию, и выработать тактику выхода оттуда. Легче распознаю свои чувства и не глушу их. Отношения с детьми стали более доверительными.
Развелась с мужем. Мы смогли договориться о многом, получился практически идеальный развод, если таковые бывают.
Не жалею о работе с психологом, но сейчас нахожусь в поиске своего идеального специалиста для решения текущих задач.
Ходили к психологу или психотерапевту? Поделитесь своим опытом — он может помочь кому-то преодолеть проблемы
Поделиться
Читатели рассказывают о психотерапии. Истории о том, как обращение к специалисту изменило жизнь
Поделиться своим опытом
Как справиться с депрессией: личные истории
Клиническая депрессия — не просто плохое настроение, грусть или слова «Ах, у меня депрессия от всего этого», а действительно серьезный диагноз, который часто тяжело признать и еще тяжелее победить. Что делать, если она навалилась гранитной глыбой? Как помочь себе? Можно обойтись без антидепрессантов? Что важно для выхода из кризиса? Сегодня в в «Родительском клубе Littleone» вспоминаем истории тех взрослых, кто пережил депрессию. Их опыт может быть полезным…
Фото: cottonbro studio, pexels
«День за днем я учу свой мозг не воспринимать все в черном свете!»
Зоя Арефьева, 4писатель, блогер:
«С детства я росла в бедной серотонином и дофамином среде. Моя бабушка лежала в психиатрической больнице с шизофренией — тогда под этот диагноз все подряд штамповали, как сейчас под расстройства аутистического спектра. Мама около года провела там же. Эти события и легли в основу моей депрессии. Тяжело было расти и развиваться в такой обстановке. Я видела, как близкие угасали каждый день, и ничего не могла сделать. Плюс еще это происходило в Норильске, где зима длится по 9 месяцев, нет солнца и так просто не выйдешь погулять. Приходилось сидеть в четырех стенах.
Долгое время я считала себя ленивой неудачницей, неспособной изменить свою жизнь. Но когда 4 года назад в соцсетях прокатилась волна постов про депрессию, я, наконец, решилась сходить к психиатру за таблетками. У меня была апатия, ничего не хотелось — только лежать. Возникало раздражение и даже агрессия при мысли, что надо встать и сходить в магазин. Плакала и не могла остановиться. Ни с кем не общалась, не открывала двери, не брала телефон. Хотелось просто исчезнуть и не быть. Добровольный уход из жизни я не рассматривала, потому что верю в некое колесо Сансары — мне не хочется возвращаться и отрабатывать эту ситуацию опять и опять.
Самое смешное, что таблетки мне не дали, потому что я улыбалась. Как будто не слышали про защитные механизмы и Робина Ульямса, например.
При этом депрессию врач признал: меня отправляли на тестирование к специалисту, все тесты подтвердили наличие депрессивного состояния. Тот лично говорил, что нужны медикаменты. Но суровый норильский психиатр в итоге сказал: «До свидания, следующий». И добавил: «Это личностное, идите к психологу».
А где взять силы и деньги, когда у тебя депрессия, а к ней еще и ребенок-аутист, не сказал.
Я ушла ни с чем. Зато уже понимала, что делать дальше и как карабкаться к серотонину.
Три года назад я все же получила назначение и пропила курс препарата, который помог. А еще я нашла отличных психологов. Жизнь стала налаживаться. Я не справилась с депрессией на 100%, но научилась справляться с жизнью день за днем. В моем случае важно следить за сном, отдыхом, заниматься физическими упражнениями в удовольствие.
Вообще, в период депрессии важно делать то, что нравится и окружать себя приятным на всех уровнях, вплоть до молекулярного. Пять маленьких радостей в день минимум и думать о них прежде всего остального.
Сейчас я переучиваю свой мозг воспринимать все в черном свете, когда возникает негативная мысль, спрашиваю себя: «Это действительно так или мне кажется? Что происходит на самом деле? Что я могу сделать, если катастрофический сценарий действительно сбудется?».
Мозг реально можно отучить от вредных привычек.
Депрессия влияет на меня плохо. Она мешает мне общаться с ребенком — я не хочу, чтобы он видел меня уставшей и унылой. Я сама видела свою маму такой, это очень тяжело.
Тем, кто сейчас проживает непростой период, хочу сказать:
- Вы не неудачник и не лентяй.
- Антидепрессанты не решают проблемы, но серьезно помогают держаться на плаву.
- Если пока нет денег на психолога, подпишитесь на их странички в соцсетях и видеоканалы — в интернете много бесплатной полезной инфы.
- Режим дня, зарядка, аудиотренинги, здоровая еда и интересное хобби — не фигня, а научно доказанные способы контролировать свое состояние».
Фото: Snap_it, pixabay
«Мой опыт — жить свою жизнь без «обезбаливателей»!»
Татьяна Нургазина, предприниматель, бывший топ-менеджер:
«Клиническую депрессию мне диагностировали два раза. Два похожих повода, но совершенно разные выходы и опыт.
В первый раз она навалилась вдруг. Я, 29-летняя и с двумя маленькими детьми, узнала о муже и нашей семейной жизни то, чего долго не хотела замечать. Узнала от нашего общего психолога. У меня, обычно активной и деятельной, любящей работу и детей, враз пропало желание что-либо делать. Я месяц лежала на кровати, без сна ночью, без аппетита, и, самое главное, без желания даже вставать к детям. Психолог, после рассказа которой я попала в это состояние, за руку отвела меня к психиатру. С диагнозом «реактивная депрессия в острой стадии» и рецептом на таблетки, которые выдают по 5 штук за раз, чтобы не было возможности выпить больше с целью самоубийства, меня отвезли домой. Испугавшаяся психолог приезжала первые пару недель проконтролировать, пью ли я их. Она сидела со мной, пока муж был на работе и дети в садике. Теперь я понимаю, что угроза суицида, видимо, была реальной. Я пила их. И лежала на кровати — ни говорить, ни шевелиться не было сил. Через месяц приема таблеток стало отпускать. Через три месяца я вышла из этого состояния, антидепрессанты пить перестала.
До второй депрессии оставалось еще 12 лет. В то время я посчитала свой опыт удачным. Муж, обеспокоенный такой моей реакцией, вместе с психологом сделали все, чтобы инцидент загладить. Семейная жизнь более-менее наладилась. Я стала размышлять о реакции своей психики на такой стресс. Выяснилось, что со стороны моего папы вся родня подвержена этому заболеванию. Дед покончил с собой на фоне депрессии. Дядя лечится от нее всю жизнь. Папа, видимо, тоже. И все мы, четверо его детей, не избежали склонности к депрессивным расстройствам. Я решила, что такая уж моя судьба, и начала изучать психологию. Получила высшее образование, стала уделять много времени психологической гигиене. Мне казалось, что я нашла свой выход и путь в отношении этого состояния. Депрессивные настроения и провалы — частый спутник моей жизни, но каким-то образом мне удавалось балансировать на краю. Я даже чувствовала себя героем и искренне считала, что победила депрессию.
А через 12 лет пришла ровно к тому же. Узнала то же самое, что и в первый раз — моя «счастливая» семейная жизнь никогда такой не была. За все 12 лет, прожитых с мужем после предыдущей депрессии, единственной женщиной у него я не была ни дня. Узнала от него самого. На этот раз я скатывалась в депрессию медленно, долго — по шагу, по полшага месяца два. Как-то шевелилась, ходила. В какой-то момент мне позвонил мой друг, психолог Саша Ройтман. Он сказал, что у меня депрессия, нужен психиатр и антидепрессанты.
Я, сильно оглушенная сходством повторяющегося сценария, понимала — что-то тут не то, раз сценарий повторяется настолько точно. Становилось все хуже.
Я стала говорить об этом с братом. Он задавал много вопросов. Я размышляла и как-то вдруг увидела, что антидепрессанты в первый раз притупили мою острую боль, не позволили увидеть причину и истоки депрессии. Брат настойчиво предлагал их не пить, а пройти депрессию без обезболивания в виде таблеток. У него как раз такой опыт был — он только-только выбрался из своей. Я решила — не буду пить таблетки.
Мне становилось все хуже. Я перестала спать, есть, погружаясь в собственный ад. В какой-то момент стало так плохо, что я готова была выпить уже что угодно. Но мысль о том, что нужно куда-то идти и с кем-то говорить, вызывала еще большую депрессию. Брат приезжал каждый день и сидел со мной. Саша Ройтман настаивал, что нужно к психиатру. Заботы о трех теперь уже детях целиком взяла на себя няня. Я полностью проживала свою боль, свой ад, свою депрессию. Таких глубин боли я не знала и даже не подозревала, что они существуют. Месяц я погружалась все глубже. А однажды поняла, что больно очень, но не больше, чем вчера. К этой боли я уже адаптировалась — было понятно, что это дно. Еще через пару недель я впервые вышла на улицу. Прошла до кофейни и выпила кофе.
Не знаю, рано ли делать выводы или в самый раз — на данный момент я точно знаю, что второй опыт переживания депрессии для меня очень целительный. Я больше не вернусь в место, откуда она началась. У меня больше ни разу не возникло желание вернуться в семейную жизнь с тем же мужчиной. Моя жизнь стала совершенно другой. Такое впечатление, что за 2 месяца в аду перестроились сотни нейронных дорожек. Я стала сильнее, мудрее, целее, часть моих ран зажили. Изменилась я — изменился мир вокруг меня — изменились отношения с детьми, с друзьями и работой. Процесс не быстрый, но сильно меня радует.
У меня нет советов. Я говорила со многими психологами и врачами. Общее мнение таково, что проживать депрессию без антидепрессантов опасно и нельзя. Но мой опыт такой».
«Депрессия отступает там, где звучит музыка!»
Полина Фрадкина, пианистка:
«Кризис середины жизни, описываемый в психологии, для меня был новым переживанием. Обычно он приходит со стороны какого-то события — триггера, запускающего цепь разочарований. В моем случае история была банальной — меня подкосил развод. Многолетние отношения с мужем, как мне казалось, складывались идеально: росла дочка, у нас были общие интересы, друзья. Поэтому расставание я восприняла как стихийное бедствие, заставшее меня врасплох.
Я была растеряна и разбита. Раньше я не сталкивалась с подобным ощущением безысходности. Я человек жизнелюбивый и всегда ищу выход из любой неприятной ситуации. Но тут меня «накрыло». Для того чтобы найти выход, нужно иметь хоть какой-то образ будущего, а депрессия тем опасна, что она отнимает «надежду». Человек живет полноценной жизнью, когда у него есть прошлое, настоящее и будущее. У меня не было на тот момент никакого образа своего будущего. Я чувствовала, что не могу нащупать то, за что можно зацепиться, чтобы вытащить себя из депрессивного состояния.
Мне помогла музыка. Однажды, устав от ощущения бессилия и тоски, я села за фортепиано и стала играть то, что соответствовало моему настроению на тот момент. Это продолжалось довольно долго, я вынимала из памяти все, что олицетворяло разные степени проживания печали: от отчаяния до светлой грусти.
Фото: cottonbro studio, pexels
Чем больше я играла, тем легче мне становилось. В результате это вылилось в альбом, который я назвала «Меланхолия». Программа построена по принципу личных ассоциаций: Бах — рождение, Моцарт — детство, грустный вальс Сибелиуса — юность и первая любовь, Рахманинов — первая потеря, «Аппассионата» Бетховена — протест и борьба, музыка современного петербургского композитора Игоря Друха — отчаяние и ужас, постепенно переходящие к умиротворению, «Шаги на снегу» Клода Дебюсси — пустота и одиночество. Кульминация — «Смерть Изольды» Вагнера (саундтрек фильма Ларса Фон Триера «Меланхолия») — прекрасная возвышенная тема, прощание с романтическим и идеалистическим мироощущением, оторванным от реальности. И заключение — «Утешение» Ференца Листа как выход на новый уровень. После выпуска альбома постепенно начался новый этап и у меня.
Моя сегодняшняя жизнь мне нравится. У меня чудесный муж. Мне доставляет удовольствие то, чем я занимаюсь. Меня бесконечно радует моя уже взрослая и самостоятельная дочь. У меня активные, полные энтузиазма родители, несмотря на весьма зрелый возраст. И с бывшим мужем, кстати, у нас сохранились дружеские отношения. А самое главное — я больше ни разу не испытывала ничего похожего на то удручающее состояние, которым меня накрыло много лет назад… Оглядываясь назад, я понимаю, что тот сложный период был мне необходим. Благодаря этому, я стала внутренне более зрелой, а это качество мне представляется необходимым условием для принятия реальности и умению радоваться вне зависимости от обстоятельств. В данный момент я работаю над проектом, задача которого — научиться работать с собственными эмоциями через музыку. Музыка мне помогает и сейчас находить ответы на многие волнующие меня вопросы».
«Депрессия ушла, когда я смог отгоревать свою боль!»
Родион Соловьев, психолог:
«Я подозреваю, что депрессивные состояния появлялись в моей жизни достаточно часто. Вспоминаю периоды, когда мне было 20–30 лет, — я мог неделю не вставать с постели. Тогда я объяснял это себе упадком сил, вегетососудистой дистонией или последствиями какой-то болезни. Конечно, я никуда не обращался. А потом встал и шел жить жизнь.
Серьезное проявление депрессии случилось со мной сразу после смерти мамы. Спустя месяц меня как выключили. Это «выключение» — будто бы потерялся смысл какой-то жизнедеятельности, камнем придавили грудную клетку. Появились панические атаки. Психика пострадала достаточно сильно.
Я не очень соотносил свое состояние с уходом мамы, потому что горевания как такового и слез не было. В итоге я здорово повредился в тот момент, понял, что не могу ходить на работу и нормально общаться с близкими, не могу и не хочу ухаживать за собой. Тем не менее я делал все это усилием воли — садился за руль, запихивал в себя еду, ездил на работу. Но это не доставляло мне никакой радости, не было в этом вкуса жизни.
Я понимал, что должен попросить помощи. Однажды вместо того, чтобы пойти на работу, открыл интернет и там нашел себе психолога. Будучи сам к тому времени психологом и имея диплом. Да, я думал, что справлюсь сам, но психика была против. И я пошел к психологу и два года честно отработал. Было трудно. Дорого. Иногда опускались руки.
Симптоматика была снята достаточно быстро — через два месяца я уже чувствовал себя нормально. Но мне предстояло еще много сделать, и потому терапия продолжалась два года. Потом я оказался без работы, без средств, без возможности оплачивать услуги психолога. Я сел на диван и сидел до тех пор, пока не занял денег, чтобы пойти на психологический марафон. И тогда я продвинул себя дальше. Смог погоревать и отгоревать свою боль.
Конечно, мне помогли психологи, помог психологический марафон. Но основную работу все равно делал я. Чтобы поддерживать себя на пути выхода из депрессии, нужно заставлять себя что-то делать, заниматься своей жизнью, работой. Через «не хочу» и «не могу» важно находить простые вещи, которые помогают не покончить с собой и с внешним миром, не уйти в алкоголь или наркотики.
Фото: cottonbro, Pexels
Клиническая депрессия должна обследоваться психиатром, а после назначения курса лечения человека на пути выздоровления может сопровождать психотерапевт. Я пошел к психологу потому, что на первом месте у меня человек. Возможно, это не очень профессионально, не очень правильно, но, полагаясь на свой опыт, я сейчас понимаю, что тогда принял правильное для себя решение. Уверен, если бы у меня было более критическое состояние, психолог отправил бы меня к врачу. У меня прямо сейчас есть клиентка с клинической депрессией, которая принимает препараты, и психиатр посоветовал ей обратиться ко мне за поддерживающей терапией.
Депрессия никак не отразилась на отношениях в семье — жена дала мне в тот период много тепла и поддержки. Наверное, детям было непросто, но никто особо не пострадал.
Я спокойно относился к этому, без чувства вины. Я размышлял так: «Все вернется. А пока мы с женой вытягиваем друг друга за шкирку. Когда не можем вытянуть, сидим рядом и тухнем. Зато под присмотром». А дальше — все как в сказке. Вытянули репку! И жизнь заиграла прежними красками.
Клиентам с депрессивными состояниями я всегда рекомендую помнить, что есть шанс вернуться в жизнь. И его может использовать каждый человек. Любой способен изменить свою жизнь в лучшую сторону. Более того, он знает, как это сделать. Важно помнить, что это сегодняшнее депрессивное состояние — не навсегда».
Депрессия — это очень страшно. Но однажды чувство жизни вернется!
Ольга Савельева, блогер, писатель, общественный деятель:
«Я была из тех, кто не верил в депрессию. Считала, что люди переигрывают в своей грусти, находят оправдание бездействию. Я размышляла так: «Депрессия? Да тебе надо пойти на завод работать, все пройдет!». Когда у моего мужа случилась депрессия, я не поняла, что это она.
Мы пережили сильное потрясение — у нашей 9-месячной дочки случился менингит, в результате которого она потеряла слух. Для меня это была не первая сложная ситуация в жизни: я выросла в неблагоприятной семейной атмосфере, у меня пропал без вести брат. Я готова к потрясениям, и мой сценарий в этой ситуации был один — действовать. Я тут же отправилась в фонд, который помогает слабослышащим детям, ушла в активное принятие ситуации. И пока я оформляла документы на операцию, изучала, что и как нам делать, муж остался с ребенком дома, уйдя на удаленку. Я поняла, что он болен, только потому, что знала его прежде: он был самый активный, самый веселый, самый жизнерадостный. Да что там! Он был самый крутой человек из моего окружения, в которого я влюблена (на тот момент) 15 лет, и не могла на него насмотреться. Теперь Мишу подменили: он стал ворчливым, скупым на эмоции. Он просыпался и сразу — всем недоволен. Ему было ничего не интересно, его просто выключили из розетки. Муж хотел только лежать, и чтоб его оставили в покое. И я поняла, что Миша не ленится, а на самом деле не может встать. В этот момент я начала читать про депрессию не со скепсисом, а с любопытством: «Допущу-ка я на минутку, что это действительно она». Но, увы, я диагностировала это только спустя месяца три.
Тогда я сказала мужу: «Тебе пора к врачу». Ему потребовалось 7 месяцев на принятие того, что с ним происходит что-то не то. После он сдал анализы, нашел врача, и ему была диагностирована депрессия. А дальше был долгий путь по выкарабкиванию из нее.
Волшебных таблеток не бывает. Депрессия — это химическое нарушение в мозгу, отсутствие серотонина. И лечение состоит в том, чтобы подобрать своего врача и свои таблетки. Точная доза нужного лекарства — это история про то, что нужно к себе прислушиваться и оценивать, насколько они эффективны. Например, первое лекарство, которое прописали мужу, сделало из него доброго, но совершенно не эффективного человека. Зато следующие оказались действенные: муж встал, поехал на работу. Но они включили в нем раздражительность, и по пути на работу он успевал поссориться с кучей людей. Нужно было пробовать новый препарат.
Я изменилась после того, как мы с мужем пережили его депрессию. Я поняла и приняла, что эта болезнь есть. Я увидела, что люди, болеющие депрессией, испытывают серьезные перегрузки. И вдруг вокруг себя я заметила множество людей с депрессией.
Я стала терпимее. В моем окружении был близкий человек, который нас с мужем очень подвел — из-за него мы потеряли большую сумму денег. В другой ситуации я бы рассердилась. Но когда этот человек через 4 месяца написал мне: «Знаешь, у меня депрессия», я ответила: «Я тебя понимаю, как никто».
Я была очень напугана тем, как переживает депрессию мой муж и как он с ней борется. Теперь я снова восхищаюсь Мишей, я в него снова влюбилась, оценив его борьбу. Я видела его откаты и видела новые победы. Но я напугана так, что, когда у меня появляется минимальная хандра, сразу бегу к психологу, чтобы поймать ростки болезни на старте, чтобы не погрузиться в бессимптомное болото, где ты, как в янтаре, застынешь.
Депрессия — это очень страшно. Если у вас пропал интерес к жизни, если вас все раздражает, если от детей хочется закрыться, а окно манит к себе тем, что вот оно — можно быстро все закончить, если вам все равно, какой сегодня день недели и все равно, что есть, а жизнь выглядит как мучительная манная каша с комочками и вас рвет от этих комочков, то с этим что-то нужно делать! Нужно пить правильные таблетки, выписанные правильным врачом. Тогда есть шанс, что депрессия будет купирована, и вы снова начнете обращать внимание на весну, на детей, на смешного Скубиду на куртке вашего ребенка. И это, конечно, глупость. Но когда чувство жизни вернется, вы поймете — это был едва ли не самый важный в вашей жизни Скубиду!».
10 способов справиться с депрессией — Ресурсный центр тяжелой депрессии
Используйте эти стратегии, чтобы справиться с симптомами депрессии, способствовать позитивному мышлению, облегчить стресс и повысить самооценку.
Медицинский обзор
Факторы образа жизни, влияющие на настроение
Когда у вас депрессия, вы можете найти способы взять под контроль свою жизнь и управлять своим лечением, даже помимо лекарств. Внесение некоторых изменений в образ жизни может улучшить ваше настроение и облегчить многие симптомы, в том числе низкую самооценку. «Свести к минимуму стресс, насколько это возможно, — хорошая идея, когда вы в депрессии, особенно ненужные или предотвратимые стрессоры, в которые люди могут втягиваться, когда они в депрессии», — говорит Эрик Нельсон, доктор медицинских наук, психиатр и доцент клинической психиатрии. Медицинский колледж Университета Цинциннати в Огайо.
Поговорите с терапевтом
Работа с терапевтом часто является важной частью успешного лечения депрессии. «Психотерапия будет сосредоточена на том, чтобы помочь людям изменить свой образ жизни, минимизировать стресс и справиться со стрессорами», — говорит доктор Нельсон. Среди вопросов, которые вы можете решить вместе, — как повысить самооценку, переключиться с негативного мышления на позитивное и практиковать управление стрессом.
Выразите себя в письменной форме
Ведение дневника — отличная терапия, которая может помочь справиться с депрессией. Вы можете снять стресс, открыто рассказывая о своих мыслях, чувствах и опасениях в своем письме, а управление стрессом является важной частью хорошей жизни с депрессией. Будьте абсолютно честны в своем личном дневнике. Записывая свои чувства и проблемы с депрессией, вы можете высвободить сдерживаемые эмоции. Вы будете поражены тем, насколько лучше вы почувствуете себя после того, как потратите всего несколько минут на бумагу каждый день.
Повысьте самооценку
Люди с депрессией часто страдают от низкой самооценки, поэтому важным аспектом лечения является поиск способов улучшить свое самочувствие. Практикуйте позитивное мышление, сосредоточив свои мысли на своих лучших качествах. Вы также можете внести изменения в образ жизни, которые могут повысить вашу самооценку, например, придерживаться здоровой диеты, регулярно заниматься спортом и проводить время с друзьями, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо.
Придерживайтесь расписания
Поддержание здорового и регулярного образа жизни очень полезно для людей с депрессией, говорит Нельсон. «Много раз при депрессии у людей падает мотивация», — объясняет он, заставляя их чувствовать себя непродуктивными и подпитывая чувство низкой самооценки. Запланируйте занятие, которое вы должны делать каждый день — сделайте его таким, которое вам действительно нравится — и стремитесь к как можно большему балансу в своей жизни.
Оставайтесь вовлеченными
Если вы испытываете депрессию, вам может казаться, что вы хотите уйти от общества и держаться особняком либо из-за низкой самооценки, либо из-за отсутствия интереса. «Социальная жизнь важна, — говорит Нельсон. Заставьте себя оставаться на связи с друзьями. Социальные связи могут удержать вас от погружения в более глубокую депрессию и от изоляции и одиночества со своими мыслями. Сходите в кино, прогуляйтесь или просто встретитесь с близким другом — это может поднять вам настроение.
Зависимость от других
Друзья и семья могут помочь вам почувствовать себя лучше, когда депрессия угнетает вас. Позвольте себе опереться на близких, когда они вам нужны. Они могут побудить вас следовать плану лечения, заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и вообще заботиться о себе — все шаги, необходимые для выздоровления. Вы также можете присоединиться к группе поддержки для людей с депрессией, чтобы иметь возможность поговорить с теми, кто понимает, через что вы проходите.
Хорошо спите
Полноценный отдых каждую ночь необходим для хорошего настроения. У людей с депрессией часто наблюдаются заметные нарушения сна — они спят либо слишком много, либо недостаточно. Ложитесь спать и просыпайтесь по обычному графику и никогда не экономьте на ZZZ. Чувство усталости усугубит ваши симптомы депрессии и затруднит общение, занятия спортом и управление стрессом.
Наслаждайтесь эмоциональными преимуществами физических упражнений
Упражнения обеспечивают физиологические преимущества, которые могут помочь людям, переживающим депрессию. Физическая активность снимает стресс и может помочь вам чувствовать себя прекрасно. Кроме того, удовлетворение, которое вы получаете от завершения увлекательной и сложной тренировки, может повысить вашу самооценку по мере того, как вы становитесь сильнее и физически лучше. Когда вы боретесь с депрессией с помощью регулярных упражнений, вы чувствуете себя лучше эмоционально и физически.
Установите связь между едой и настроением
«Диета и питание очень важны», — говорит Нельсон и приводит в качестве примера омега-3 жирные кислоты. Некоторые исследования показали, что более высокое ежедневное потребление омега-3, которое вы можете получить из рыбы, такой как лосось, или из добавок с рыбьим жиром, может улучшить настроение. Есть много связей между элементами диеты, хорошим питанием и депрессией, добавляет Нельсон. По его словам, здоровое питание может помочь вам почувствовать себя здоровым, подтянутым и привлекательным, что повысит самооценку, в то время как нездоровое самочувствие может усугубить депрессию и повлиять на негативное самовосприятие.
Скажи «Нет» спиртным напиткам
Алкоголь — не выход, когда вы боретесь с депрессией, но многие люди прибегают к спиртным напиткам, чтобы избежать болезни. Тем не менее, употребление алкоголя может усугубить симптомы депрессии, а алкоголь может негативно взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете для контроля депрессии. Чтобы справиться с депрессией, необходим здоровый образ жизни, а отказ от наркотиков и алкоголя является одним из ключей к здоровому образу жизни.
Возврат в Ресурсный центр глубокой депрессии
Как справиться с депрессией и грустью
Учебный центр
Узнайте о симптомах различных психических расстройств и о том, как с ними справиться.
Что делать, если мне грустно?
Объяснение депрессии
Печаль может быть сложной эмоцией. Среди многих других причин это может быть потеря, беспомощность или разочарование. Печаль — одна из самых распространенных и естественных человеческих эмоций, однако иногда грусть может углубляться, и это может быть признаком того, что вы страдаете от формы депрессии. Если вы чувствуете, что вам становится все более грустно, и вам кажется, что вашу грусть трудно объяснить, вам может помочь эта информация о депрессии.
Хотите узнать больше?
Программа борьбы с депрессией
Вы также можете ознакомиться с нашей практической онлайн-программой для самостоятельного обучения, в которой представлены пошаговые стратегии преодоления симптомов депрессии.
Что такое депрессия?
Испытывать чувство грусти и отчаяния в ответ на жизненные события, такие как потеря, серьезные жизненные перемены, стресс или разочарование, — это нормально. В большинстве случаев грустные чувства проходят, когда вы смиритесь с изменениями в своей жизни. В таких ситуациях, как потеря, эти чувства могут сохраняться в течение нескольких месяцев и возвращаться в важные моменты, такие как дни рождения и годовщины, связанные с потерянным любимым человеком. Однако, если у вас бывают периоды, когда вы можете наслаждаться вещами, эта грусть не является признаком депрессии.
Депрессия — это расстройство, характеризующееся чрезмерной грустью, потерей интереса к приятным вещам и низкой мотивацией.
Депрессия распространена. Каждый третий человек на каком-то этапе своей жизни испытывает приступ глубокой депрессии. Хотя в большинстве случаев депрессия протекает в легкой форме, примерно у каждого десятого человека она бывает умеренной или тяжелой.
Каковы признаки депрессии?
Физические симптомы
- Потеря аппетита с резким изменением веса.
- Потеря интереса к сексу.
- Потеря энергии, даже когда физически не активна.
- Потеря сна, несмотря на чувство истощения, или
- Сон слишком много или больше, чем обычно.
- Замедленная активность и речь.
Психологические симптомы
- Чувство несчастья в течение нескольких недель подряд.
- Потеря интереса или удовольствия от обычной деятельности.
- Замедленное или неэффективное мышление с плохой концентрацией.
- Трудности с принятием решений или решением проблем.
- Повторяющееся чувство вины и самокритичные мысли.
- Мысли о причинении себе вреда или о том, что лучше умереть .
Любая из этих особенностей может быть предупреждающим признаком депрессии. Вы должны испытывать по крайней мере пять из этих симптомов в течение как минимум двух недель, чтобы считаться страдающим депрессивным расстройством. Помните, что только квалифицированный специалист в области психического здоровья может диагностировать депрессию после тщательной оценки вашей личной ситуации и обстоятельств. Если вас беспокоит ваше самочувствие, не откладывайте разговор со своим лечащим врачом. Вы также можете проверить наш анонимный онлайн-тест и посмотреть, может ли одна из наших онлайн-программ помочь.
Не уверен, стоит ли обращаться за помощью?
Пройдите тест, чтобы узнать, как вы себя чувствуете
Если вы не уверены в своем самочувствии, пройдите наш анонимный онлайн-тест, чтобы проверить, находится ли ваш уровень стресса, тревоги или депрессии в пределах нормы, и узнайте если одна из наших онлайн-программ может помочь.
Что вызывает депрессию?
Никто точно не знает, что вызывает депрессию. Генетические факторы важны во многих случаях депрессии, когда депрессия, по-видимому, передается по наследству (как и другие расстройства настроения), и около 30% предрасположенности к депрессии обусловлено генетическими факторами.
Стрессовые жизненные события также играют роль в депрессии. Непрекращающиеся конфликты с другими могут сказаться на нашем благополучии, как и другие социальные и экологические факторы стресса, такие как финансовые трудности, выход на пенсию, безработица, рождение ребенка, одиночество или потеря кого-то или чего-то важного. У уязвимых людей этих стрессовых жизненных событий может быть достаточно, чтобы вызвать или усугубить депрессию.
Стиль личности — еще один важный фактор. Когда люди в депрессии, они обычно имеют очень негативное представление о себе и мире. Они не ценят хорошие вещи, а плохие кажутся подавляющими. Некоторые люди склонны воспринимать себя и мир таким образом, даже когда они не в депрессии. Другими словами, у них может быть депрессивный стиль личности.
Другими возможными причинами депрессии, которые не следует упускать из виду, являются физические болезни или лекарства. Гландулярная лихорадка, грипп, гепатит, гормоны щитовидной железы, анемия, диабет, противозачаточные таблетки, алкоголь и вещества, вызывающие зависимость, или определенные лекарства, такие как лекарства от болезней сердца или артериального давления, могут вызывать симптомы депрессии.
Как бороться с депрессией?
Существует множество способов справиться с депрессией, и часто их лучше всего использовать в сочетании друг с другом. Лучшими медицинскими вариантами являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), антидепрессанты и, в некоторых тяжелых случаях, электросудорожная терапия (ЭСТ).
Психологическое образование также важно, когда вы учитесь справляться с депрессией.
Подробнее о каждом варианте см. ниже:
Психообразование
Психообразование связано с изучением путей развития и поддержания депрессии. Образование для людей с депрессией чрезвычайно ценно. Образование обеспечивает базу знаний, которая может дать человеку больший контроль над своим расстройством. В свою очередь, больший контроль может привести к уменьшению чувства беспомощности и повышению чувства благополучия. Предоставление образования семьям или опекунам также очень важно, чтобы увеличить поддержку и помощь, которые они оказывают человеку.
Самая важная информация для человека, страдающего депрессией, заключается в том, что депрессия является распространенным расстройством и что доступны эффективные методы лечения. Важно помнить:
- Депрессия — это болезнь, а не признак слабости или дефекта характера.
- Восстановление — это правило, а не исключение.
- Лечение эффективно, и существует множество вариантов лечения.
- Целью лечения является полное выздоровление и сохранение здоровья.
- Вероятность рецидива депрессии довольно высока: у половины людей, перенесших один эпизод депрессии, будет другой, и вероятность увеличивается с увеличением количества предыдущих эпизодов.
- Человека и его семью можно научить распознавать ранние признаки депрессии и действовать в соответствии с ними. При своевременном обращении за лечением тяжесть эпизода может быть значительно снижена.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ — это проверенный метод лечения депрессии, отдельно или в сочетании с лекарствами. КПТ очень эффективна, и 80% людей с легкой, умеренной или тяжелой депрессией выздоравливают. КПТ включает в себя обучение:
- Контролировать негативные мысли, которые приводят к потере интереса и ощущению бесполезности
- Бороться с эмоциями печали, безнадежности и потери энергии, даже когда вы не физически активны.
- Борьба с поведением, связанным с плохой концентрацией внимания и мыслями о смерти
КПТ часто рекомендуется, когда:
- Депрессия легкая, умеренная или тяжелая.
- У человека ранее был положительный ответ на КПТ.
- Доступен компетентный, обученный врач, имеющий опыт в области когнитивно-поведенческой терапии, или лицо, готовое использовать когнитивно-поведенческую терапию через Интернет (iCBT).
- При наличии медицинских противопоказаний к приему лекарств.
- Человек с депрессией предпочитает КПТ или иКПТ.
Нажмите здесь, чтобы узнать, поможет ли наш онлайн-курс CBT справиться с депрессией и улучшить самочувствие.
Лекарства
Для некоторых людей антидепрессанты будут первой линией лечения для устранения тяжелой депрессии, однако было бы нецелесообразно лечить очень тяжелую депрессию без пробного лечения. При легкой и умеренной депрессии антидепрессанты часто не рекомендуются в качестве первой линии лечения.
Различные антидепрессанты действуют по-разному. Возможно, вам придется попробовать более одного типа, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подходит для вас. Обязательно поддерживайте тесный контакт с лечащим врачом на ранних этапах приема лекарств, поскольку с побочными эффектами часто бывает трудно справиться.
При приеме антидепрессантов следует помнить следующее:
- Принимайте лекарства ежедневно.
- Не прекращайте прием лекарства, не связавшись с врачом, который его прописал.
- Побочные эффекты уменьшаются по мере адаптации организма. Если побочные эффекты не уменьшаются или являются необоснованными, обратитесь к своему лечащему врачу.
- Не прекращайте прием лекарства, когда почувствуете себя лучше, иначе депрессия может вернуться.
Электросудорожная терапия (ЭСТ)
ЭСТ является эффективной формой лечения депрессии, особенно если:
- Существуют медицинские противопоказания к медикаментозному лечению.
- Необходимо быстрое улучшение состояния из-за суицидальных намерений или отказа от еды.
- Человек пережил неэффективное лечение после КПТ, нескольких лекарств или комбинированных лекарств и испытаний КПТ.
- У человека ранее был положительный ответ на ЭСТ.
- Выраженные соматические симптомы.
- Присутствуют психотические симптомы.
ЭСТ включает применение короткого электрического тока к тщательно выбранным местам на коже головы. Эти электрические токи, вводимые психиатром и анестезиологом, вызывают небольшой приступ в мозгу. Перед процедурой человеку вводят короткодействующий общий анестетик и миорелаксант, чтобы снизить осведомленность о процедуре и предотвратить физический припадок.
Хотя многие люди боятся ЭСТ, этот метод, возможно, является самым безопасным и наиболее эффективным методом лечения тяжелой депрессии, хотя могут быть некоторые побочные эффекты, связанные с памятью. ЭСТ работает быстрее, чем антидепрессанты и КПТ. Вы также можете использовать антидепрессанты и КПТ вместе с ЭСТ, поскольку они могут помочь предотвратить рецидив после завершения ЭСТ.
Что такое КПТ?
Как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь при депрессии?
Когнитивно-поведенческая терапия или КПТ является одним из наиболее эффективных психологических методов лечения депрессии. КПТ использует когнитивные и поведенческие стратегии, чтобы помочь воздействовать на мысли, чувства и поведение, связанные с депрессией. Все наши онлайн-программы используют стратегии CBT.
Нажмите ниже, чтобы узнать, может ли наша онлайн-программа CBT помочь вам справиться с депрессией и улучшить самочувствие .
Когнитивные стратегии помощи при депрессии
Когнитивные стратегии
Люди в депрессии обычно имеют негативный стиль мышления. Они часто считают себя никчемными, а мир плохим или несправедливым, и у них мало надежды на то, что их жизнь улучшится в будущем.
Когда случается что-то плохое, люди с депрессией часто винят себя, но когда случается хорошее, они говорят себе, что им просто повезло. Они также с меньшей вероятностью распознают и ценят положительные события, когда они происходят, и вместо этого больше настраиваются на плохие вещи в своей жизни и размышляют об этих событиях.
Когнитивные стратегии когнитивно-поведенческой терапии могут помочь людям определить и исправить этот предвзятый образ мышления. Эти стратегии выявляют и бросают вызов иногда скрытым предположениям и убеждениям и могут изменить то, как они думают о жизни.
Когда люди, страдающие депрессией, способны переформулировать свои мысли, они могут более эффективно восстанавливаться после неудач, а также признавать и брать на себя ответственность за хорошие вещи в своей жизни. Было доказано, что наличие этих навыков снижает вероятность рецидива и рецидива депрессии .
Поведенческие стратегии
Ключевым признаком депрессии является низкая активность. Люди с депрессией делают меньше, чем обычно, и из-за этого чувствуют себя хуже. Поведенческие стратегии при депрессии направлены на выявление и изменение поведения, такого как низкая активность, которое может усугубить депрессию.
Одним из преимуществ этой стратегии является то, что после приобретения эти новые модели поведения могут применяться на протяжении всей жизни и помогают предотвратить рецидивы. Поведенческие стратегии при депрессии включают:
- Постановка целей на повседневную деятельность путем составления списка действий, которыми вы собираетесь заниматься в разное время в течение дня. Постарайтесь придерживаться этого плана как можно точнее.
- Увеличьте количество времени, затрачиваемого на занятия, занимаясь тем, что вам нравится.
- Старайтесь не сравнивать свое поведение или чувства во время депрессии с тем, как вы вели себя или чувствовали до депрессии.
- Вознаграждайте себя за свои усилия и просите окружающих поощрять и хвалить вас за каждый маленький шаг, который вы делаете.
- Разбивайте любые сложные повседневные дела на маленькие простые шаги и выполняйте их медленно.
Как справиться с отдельными симптомами депрессии?
Чтобы улучшить самочувствие, можно устранить симптомы депрессии. Вот несколько способов справиться с некоторыми отдельными симптомами:
Потеря аппетита
Ешьте небольшими порциями пищу, которая вам особенно нравится. Не торопитесь и не чувствуйте себя обязанным закончить, если вы едите с другими. Пейте много жидкости.
Потеря интереса к сексу
Ищите несексуальные занятия со своим партнером, которые вам по-прежнему нравятся. Объясните своему партнеру, что ваша потеря интереса и привязанности является симптомом вашей депрессии, а не неприятием его или ее, и что эти симптомы будут временными.
Проблемы со сном
Каждое утро вставайте в одно и то же время и избегайте дневного сна. В течение дня подвергайте себя естественному солнечному свету и уменьшите потребление чая и кофе, если они чрезмерны (не более двух-трех чашек в день и не после 16:00). Ночью не ложитесь спать без сна более 30 минут, а вместо этого встаньте с постели и найдите расслабляющее занятие, такое как чтение или прослушивание музыки, до тех пор, пока вы снова не почувствуете усталость.
Беспокойство и бесполезное мышление
Направьте свое беспокойство на полезную цель. Выберите одну или две проблемы, которые вас беспокоят, и примите решение их решить (можно попросить друга помочь вам).
Для каждой из этих проблем попробуйте выполнить следующие шаги:
- Точно скажите, в чем проблема.
- Перечислите пять или шесть возможных решений проблемы. Записывайте любые идеи, которые приходят на ум, а не только хорошие идеи.
- Поочередно оцените достоинства и недостатки каждой идеи.
- Выберите решение, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
- Точно спланируйте шаги, которые вы предпримете, чтобы претворить решение в жизнь.
- Проанализируйте свои усилия после попытки выполнить план. Хвалите все усилия. Это нормально, если решение не сработает с первого раза, и вы всегда можете выбрать другое решение на шаге 3 и повторить попытку.
Неприятные мысли и эмоции
Негативные мысли и чувства могут заставить вас сосредоточить внимание на вещах, которые вам не нравятся в себе или в своей жизненной ситуации. Вы также можете недооценивать положительные качества и свою способность решать проблемы. Эти мысли, как правило, заставляют ваши проблемы казаться хуже, чем они есть на самом деле. Ряд стратегий может помочь вам достичь более сбалансированного взгляда на вещи:
- Составьте список своих трех лучших качеств— (возможно, с помощью друга или родственника). Носите этот список с собой, на бумаге или в телефоне, и читайте его про себя, когда обнаружите, что сосредотачиваетесь на негативных мыслях.
- Ежедневно записывайте небольшие приятные события и обсуждайте эти события с друзьями, когда вы их видите.
- Вспомните приятные события в прошлом и запланируйте приятные события на будущее.
- Рассмотрите альтернативные объяснения неприятных событий или мыслей. Хотя ваше первоначальное объяснение может состоять в том, что вы виноваты, запишите другие возможные объяснения этих событий или мыслей.
- Займите себя чем-нибудь полезным или приятным.