Признаки тяжелой депрессии | СККСПБ №1
Для депрессий характерны также нарушения сна, которые отмечают приблизительно 80% больных. Как правило, это – ранние пробуждения с невозможностью заснуть, отсутствие чувства сна, трудности засыпания. Эти расстройства, а также беспокойный сон с неприятными сновидениями часто являются самыми первыми симптомами начинающейся депрессии.
Если депрессивное состояние неглубоко, распознать его порой непросто. Это связано с тем, что люди стыдятся рассказывать окружающим о своих проблемах, признаваться в «слабостях». Довольно часто, особенно в России, депрессивные состояния маскируются злоупотреблением алкоголем. Кроме того, нередко пациенты, страдающие депрессией, чтобы «встряхнуться», «бросаются во все тяжкие», увлекаются азартными играми или экстремальными видами спорта, уезжают служить по контракту в «горячие точки». Окружающие люди, родственники, не обладающие психиатрическими знаниями, часто обвиняют их в разврате, пьянстве, разгульном образе жизни, тунеядстве. Между тем, данное поведение – это своеобразный «крик о помощи», попытка новыми знакомствами и впечатлениями заполнить душевную пустоту, принесенную депрессией.
Депрессивные состояния могут протекать в неглубоких формах, легко поддающихся лечению, однако не менее трети депрессий проходит тяжелее. Для таких депрессий характерны:
– идеи виновности, иногда достигающие степени бреда, т.е. непоколебимого убеждения в своей греховности, малоценности (больные считают себя великими грешниками, считают, что из-за них погибнут все родственники и Человечество, что они с рождения «моральные уроды», якобы лишенные основ нравственности и чувства сопереживания к другим людям, что им нет места на земле. Они находят в своем прошлом многочисленные «подтверждения» сказанному, полагают, что врач и другие больные осведомлены об этих прегрешениях и выражают презрение и негодование своей мимикой и жестами, но на словах «скрывают, отрицают очевидное». Об этом надо помнить как самим пациентам, так и их близким, чтобы вовремя предотвратить надвигающуюся угрозу: убрать подальше все огнестрельное оружие, колющие и режущие предметы, веревки, сильнодействующие лекарства и ядовитые бытовые жидкости, закрыть окна или ставни, никуда не отпускать больного одного. Если данные идеи приобретают стойкий характер и не поддаются разубеждению, необходимо срочно обратиться за консультацией в психоневрологическое учреждение или вызвать врача-психиатра на дом:
– колебания настроения в течение суток: в типичных случаях больной, проснувшись, сразу же ощущает тоску. Иногда, еще до полного пробуждения, сквозь сон он испытывает тягостное предчувствие тяжелого наступающего утра. В вечернее время самочувствие несколько улучшается;
– человек может испытывать чувство немотивированной неприязни к близким, друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение, что делает его невыносимым для семьи;
– у некоторых людей, страдающих депрессиями, на первый план выходят постоянные сомнения, страх за здоровье и благополучие близких, навязчивые, то есть возникающие помимо воли, представления о несчастьях и бедах членов семьи.
В следующем материале мы расскажем о том, как депрессия может проявляться через соматические симптомы.
Материал подготовлен Ставропольской психиатрической больницей на основе информации Национального центра психического здоровья (http://www.psychiatry.ru) и ВОЗ.
Смотрите и читайте нас в соцсетях
Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.-
Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь
Тяжелая депрессия — причины, симптомы, признаки, лечение
Тяжелая депрессия причины
Тяжелая депрессия обычно наступает по двум причинам: психологическим и физиологическим.
По психологическим причинам депрессия может развиться в результате стресса или какой-либо, травмирующей психику, ситуации. Это может быть смерть кого-нибудь из близких или родственников, физическое или моральное насилие, страшная катастрофа, участником которой стал человек и мн.др. Обычно по прошествии двух месяцев депрессивное состояние может пройти, но без надлежащей помощи оно затягивается и тут уже может развиться тяжелая депрессия.
Ряд, казалось бы, незначительных неприятных жизненных ситуаций, присутствующих в жизни человека достаточно долго, может стать источником постоянного стресса. Недостаток материальных средств; работа, которая не приносит радости; вынужденное проживание с неприятными людьми; ухудшение качества жизни по причине какого-либо хронического заболевания — все это можно отнести к постоянной стрессовой ситуации.
Тяжелая депрессия может развиться из-за фрустрации — это состояние, при котором человек постоянно ощущает, что его желания неисполнимы.
Экзистенциальный кризис — одновременно может выступать как причиной, так и проявлением депрессии. Выражается в утрате жизненных целей, ощущении бессмысленности существования, дисбалансе гармонии.
У физиологических причин депрессивного состояния совсем другие корни. Употребление алкоголя и наркотиков, менопауза, нарушения мозгового кровообращения, сильное переутомление, хронические заболевания, отсутствие правильного питания — вот лишь малый перечень физиологических нарушений, которые могут привести к возникновению тяжелой депрессии. Важным является тот факт, что депрессия редко развивается по какой-либо одной причине, часто к этому приводит сразу несколько факторов. И успешное лечение возможно только в том случае, если учитываются все причины возникновения этого психического расстройства.
Тяжелая депрессия симптомы
То, что человек находится в тяжелой депрессии определяют по следующим симптомам: подавленное настроение, снижение работоспособности и активности, постоянное чувство усталости, невозможность на чем-либо сосредоточиться, постоянное самобичевание м чувство вины, заниженная самооценка, наличие мыслей о самоубийстве, мрачный и бесперспективный взгляд на своё будущее, бессонница или, наоборот, сильная сонливость, потеря аппетита.
Клиническая картина тяжелой депрессии выглядит следующим образом: человек испытывает каждый день непроходящее чувство тоски; его настроение носит депрессивный характер; наблюдаются признаки психомоторной заторможенности; он не может на чем-либо сконцентрировать свое внимание; снижается половое влечение; по утрам пациент чувствует себя усталым и разбитым из-за того, что ночью не может нормально спать. К проявлениям тяжелой депрессии также относят чувство удушья и дискомфорта в области груди, полную апатию, пессимистические взгляды на свое будущее (человек все время ожидает, что случится несчастье), безволие, неспособность принимать какие-либо решения, постоянную сонливость и чувство лени.
Тяжелая депрессия признаки
Если у человека нет сил и желания что-либо делать, если он не может себя заставить хоть чем-нибудь заняться, и при этом постоянно находится в плохом, подавленном настроении, то это свидетельствует о признаках депрессивного состояния. К проявлениям депрессии относят также и постоянную лень, под которую маскируется апатия. Дело в том, что во время тяжелой депрессии мозг человека начинает работать по другому — его биохимические процессы изменяются, что и приводит к появлению лени. Есть три основных трансмиттера головного мозга, которые отвечают за настроение человека, его энергию и работоспособность — это дофамин, норадреналин и серотонин. И когда их работа нарушается, наступает полная апатия и наблюдается отсутствие энергии для занятия какой-либо деятельностью. В таких случаях необходимо вовремя начать лечение специальными препаратами, иначе человек попросту не захочет по утрам подниматься с постели и полностью потеряет интерес к жизни. Последствия тяжелой депрессии могут быть очень серьезными и негативными для пациента — развивается постоянное чувство страха и тревоги, со временем приобретающее маниакальные формы.
Особого внимания заслуживает протекание тяжелой депрессии у беременных женщин. Так как она часто становится причиной выкидыша. Поэтому, при малейших признаках депрессивного состояния, женщине необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Тяжелая депрессия и суицид
Тяжелая депрессия опасна тем, что больной полностью утрачивает инстинкт самосохранения. Непроходящее чувство тоски, а также постоянная боль, терзающая душу, заставляет его думать о суициде. Всепоглощающее чувство вины, ощущение, что он заслуживает наказания, желание освободить своих близких, часто толкают человека на самоубийство. По данным статистики 15% людей с психическими расстройствами невыясненной этимологии становятся жертвами суицида.
В начале заболевания человек настолько слаб, измотанный тяжелой депрессией, что не способен предпринять какие-либо шаги для того, чтобы свести счеты с жизнью. Но как только такое состояние уходит, пациент может предпринять попытку наложить на себя руки. Он детально продумает план самоубийства, разработает его, и постарается создать обманчивое впечатление о том, что ему стало лучше, не оставляя при этом мысли покончить с собой.
Наиболее распространены случаи суицида среди одиноких людей, имеющих в анамнезе соматические заболевания, и лиц, у которых в роду были случаи самоубийства.
Что же человеку делать, если у него все признаки тяжелой депрессии? Ответ на этот вопрос один — немедленное обращение за помощью. Если депрессию не лечить, она приобретет хроническую форму, а это чревато уже весьма опасными последствиями.
Тяжелая депрессия лечение
С чего начинать лечение тяжелой депрессии? Конечно же с посещения психолога или психотерапевта. Консультации у этих врачей, а также индивидуальные и семейные сеансы психотерапии, помогут выявить первоисточник расстройства, определить главные причины возникновения депрессивного состояния. Для лечения тяжелой депрессии применяется много методик психотерапии — это и психоанализ классического типа, и психодрама, и экзистенциальная терапия, и когнитивно-бихевиоральная терапия, и телесно-ориентированная.
В некоторых случаях, когда у пациента наблюдается тяжелая невротическая форма с нарушениями в работе вегетососудистой системы, нужно пройти дополнительное обследование у невролога. Оно поможет исключить наличие нейроинфекции, ЧМТ, интоксикации или же нарушения сосудистой системы. Для исключения наступления раннего климакса женщина должна посетить эндокринолога и гинеколога.
Для медикаментозного лечения тяжелой депрессии используются различные препараты группы СИОЗС (Паксил, Рексетин, Прозак, Ципралекс, Прам, Золофт), транквилизаторы (Альпразолам, Реланиум, Нитразепам, Диазепам) и антидепрессанты (Венлаксор, Мирзатен, Коаксил) нового поколения.
Но самым главным в лечении тяжелой депрессии является желание самого человека избавиться от своего расстройства. При этом важным является осознание того факта, что процесс этот долгий и трудоемкий, и потребует немало терпения и сил от пациента.
Прием врача медицинского психолога первичный: 2800 Р.
Шкала депрессии Бека с расшифровкой результата.
Шкала депрессии Бека
Лимит времени: 0
0 из 21 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
Информация
Шкала депрессии Бека – инструмент диагностики и самодиагностики, который поможет выявить наличие депрессии и определить степень ее тяжести. Методика разработана американским психотерапевтом Аароном Беком на основе клинических наблюдений. (Beck Depression Inventory-II (BDI-II) Manual by Aaron T. Beck, Robert A. Steer and Gregory K. Brown. 1996) Является самым популярным и наиболее применяемым в мире диагностическим тестом оценки глубины депрессии и динамики улучшения.
Тест предназначен для лиц в возрасте от 13 лет. (Для подростков создан адаптированный вариант). Состоит из 21 вопроса для оценки тяжести симптомов депрессии.
Важно помнить, что результат теста — это не медицинский диагноз. Однако, если вы обнаружили у себя признаки депрессии, рекомендуем вам незамедлительно обратиться за помощью к специалисту: врачу-психиатру или психотерапевту.
Пожалуйста, внимательно прочитайте каждую группу утверждений и затем выберите одно утверждение в каждой группе, которое наилучшим образом описывает то, как вы себя чувствовали в течение последних двух недель, включая сегодня.
- Необходимо ответить на все пункты.
- Не обсуждайте ответы с другими.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Ваше время:
Время вышло
Вы набрали 0 из 0 баллов (0)
Ваше эмоционально-психическое состояние не вызывает беспокойства. Признаки депрессии отсутствуют. Однако, если вы набрали 9 и более баллов, то рекомендуем больше времени уделять отдыху, активному образу жизни, встречам с близкими и друзьями и т. п.
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
С уверенностью можно сказать, что ваша психика находится в легком депрессивном состоянии. Скорее всего небольшая депрессия существенно не мешает вам работать, учиться, заниматься другими делами или общаться с окружающими людьми. Однако это состояние очевидно привносит в вашу жизнь заметный дискомфорт. Кроме того, существует вероятность, что в зависимости от вызвавших её причин, ваша депрессия со временем может усилиться. Поэтому мы рекомендуем вам проконсультироваться со специалистом, чтобы не допустить развития болезненного состояния и улучшить качество своей жизни.
Также рекомендуем подробнее ознакомится информацией по депрессии на нашем сайте:
Что такое депрессия
Все секреты лечения депрессии
Послеродовая депрессия
Виды психотерапевтической помощиБесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Увы, но результат теста свидетельствует о наличии у вас депрессивного состояния средней степени тяжести. Лучшим решением в этом случае будет обращение за помощью к специалисту: врачу-психиатру или психотерапевту. Специалист поможет избавиться от депрессивного состояния в максимально короткие сроки. В противном случае ваша депрессия может затянуться на неопределенное время и даже стать ещё более тяжелой. Не бойтесь обратиться к врачу! Тем самым вы просто сделаете свою жизнь лучше и комфортнее.
Что делать, если результат теста Шкала Бека говорит о наличии симптомов депрессии?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится информацией по депрессии на нашем сайте:
Что такое депрессия
Все секреты лечения депрессии
Послеродовая депрессия
Виды психотерапевтической помощиБесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Результаты теста показывают наличие у вас довольно тяжелого, с медицинской точки зрения, депрессивного состояния. Такая выраженная депрессия требует обязательного лечения. Мы настоятельно рекомендуем вам, не откладывая, обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту. Правильная и своевременно начатая терапия гарантирует, что ваше эмоционально-психическое состояние придет в норму в наиболее короткие сроки.
Что делать, если результат теста Шкала Бека говорит о наличии симптомов депрессии?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится информацией по депрессии на нашем сайте:
Что такое депрессия
Все секреты лечения депрессии
Послеродовая депрессия
Виды психотерапевтической помощиБесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Депрессия
Основные факты
- Депрессия является одним из распространенных психических расстройств. По оценкам, от нее страдает более 300 миллионов человек из всех возрастных групп.
- Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней.
- Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.
- В худшем случае депрессия может приводить к самоубийству.
- Имеются эффективные виды лечения депрессии.
Обзор
Депрессия распространена во всем мире: по оценкам, от нее страдает более 300 миллионов человек. Депрессия отличается от обычных изменений настроения и кратковременных эмоциональных реакций на проблемы в повседневной жизни. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает умеренную или тяжелую форму. Она может приводить к значительным страданиям человека и к его плохому функционированию на работе, в школе и в семье. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.
Несмотря на то, что известны эффективные виды лечения депрессии, такое лечение получают менее половины страдающих от нее людей в мире (во многих странах менее 10%). Препятствия для получения эффективного лечения включают отсутствие ресурсов, нехватку подготовленных поставщиков медицинской помощи и социальную стигматизацию, связанную с психическими расстройствами. Еще одним препятствием является неточная оценка. Во всех странах людям, страдающим депрессией, часто ставится неправильный диагноз, в то время как другим людям, не имеющим этого расстройства, иногда ставится ошибочный диагноз и назначаются антидепрессанты.
Бремя депрессии и других нарушений психического здоровья растет в глобальных масштабах. В мае 2013 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, в которой призвала к принятию комплексных, скоординированных ответных мер на психические расстройства на национальном уровне.
Типы и симптомы
В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.
Одно из основных различий проводится также между депрессией у людей, уже имевших ранее маниакальные эпизоды, и депрессией у людей, не имевших ранее таких эпизодов. Оба типа депрессии могут быть хроническими (то есть в течение длительного периода времени) и протекать с рецидивами, особенно если они остаются без лечения.
Рекуррентное депрессивное расстройство: это повторяющиеся депрессивные эпизоды. Во время таких эпизодов человек находится в подавленном настроении, утрачивает интересы и не испытывает чувства радости, а уменьшение жизненной энергии приводит к уменьшению его активности на протяжении, как минимум, двух недель. Многие люди с депрессией страдают также от симптомов тревоги, нарушений сна и аппетита и могут испытывать чувство вины или иметь низкую самооценку, плохую концентрацию и даже симптомы, необъяснимые с медицинской точки зрения.
В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый. Человек с легким депрессивным эпизодом будет иметь некоторые трудности в выполнении обычной работы и социальной деятельности, но, по всей вероятности, не прекратит полностью функционирование. Во время тяжелого депрессивного эпизода, крайне маловероятно, что человек сможет продолжать социальную жизнь, работу и выполнение домашних обязанностей, за исключением крайне ограниченного круга действий.
Биполярное аффективное расстройство: этот тип депрессии обычно состоит как из маниакальных, так и из депрессивных эпизодов, прерываемых периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, речевой напор, завышенную самооценку и сниженную потребность в сне.
Факторы, способствующие развитию депрессии, и ее профилактика
Депрессия развивается в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. У людей, переживших какие-либо неблагоприятные события (потерю работы, тяжелую утрату, психологическую травму), с большей вероятностью развивается депрессия. Депрессия, в свою очередь, может усиливать стресс, нарушать нормальную жизнедеятельность, ухудшать жизненную ситуацию страдающего от нее человека и приводить к еще более тяжелой депрессии.
Существует взаимосвязь между депрессией и физическим здоровьем. Например, сердечно-сосудистые болезни могут приводить к развитию депрессии и наоборот.
Установлено, что программы по профилактике приводят к уменьшению бремени депрессии. Эффективные подходы по профилактике депрессий на уровне отдельных сообществ включают ориентированные на школы программы по обучению позитивному мышлению среди детей и подростков.
Меры, предназначенные для родителей детей с поведенческими проблемами, могут способствовать уменьшению депрессивных симптомов у родителей и улучшению результатов у их детей. Программы физических упражнений для пожилых людей эффективны также для профилактики депрессии.
Диагностика и лечение
Существуют эффективные виды лечения умеренной и тяжелой депрессии. Поставщики медицинской помощи могут предлагать психологические виды лечения (такие как поведенческая активация, когнитивная поведенческая терапия [КПТ] и межличностная психотерапия [МПТ]) или антидепрессанты (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [СИОЗС] и трициклические антидепрессанты [ТЦА]).
Поставщики медицинской помощи должны помнить о возможных побочных эффектах антидепрессантов, имеющихся возможностях для проведения того или иного вида лечения (с точки зрения экспертного потенциала и/или наличия препаратов) и индивидуальных предпочтениях. В формате различных видов психологического лечения следует рассматривать индивидуальные и/или групповые виды очного психологического лечения, проводимые специалистами и добровольцами под контролем специалистов.
Психосоциальная терапия эффективна и должна быть терапией первой линии в случае легкой депрессии. Антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной и тяжелой депрессии, но они не являются терапией первой линии в случае легкой депрессии. Их не следует использовать для лечения депрессии у детей, и они не являются терапией первой линии для подростков, среди которых их нужно использовать с предосторожностью.
Деятельность ВОЗ
Депрессия является одним из приоритетных состояний, охватываемых Программой действий ВОЗ по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP). Целью Программы является содействие странам в расширении служб для лечения людей с психическими и неврологическими проблемами, а также проблемами, связанными с употреблением наркотиков и других веществ, проводимого работниками здравоохранения, не являющимися специалистами в области охраны психического здоровья.
Программа исходит из того, что при надлежащем уходе, психосоциальной поддержке и медикаментозном лечении десятки миллионов людей с психическими расстройствами, включая депрессию, могли бы жить нормальной жизнью, даже в условиях ограниченных ресурсов.
Краткая информация о кампании
Всемирный день здоровья, отмечаемый каждый год 7 апреля в день основания ВОЗ, является уникальной возможностью мобилизовать действия в отношении какой-либо темы в области здравоохранения, волнующей людей во всем мире.
Темой кампании по проведению Всемирного дня здоровья 2017 г. будет депрессия.
От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также способности человека зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству – на сегодня второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.
Тем не менее, депрессия поддается профилактике и лечению. Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить или излечить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.
Это руководство предназначено для вас
Если вы читаете это руководство, возможно, вам тоже было бы интересно стать участником кампании. Это замечательно, потому что для достижения целей кампании нам нужна ваша поддержка.
Независимо от того, работаете ли вы в органах государственной власти, неправительственной организации или средстве массовой информации, врач ли вы, учитель, журналист, блогер, родитель или просто человек, который слышал о кампании и хотел бы принять в ней участие, – это руководство для вас.
Чего мы хотим добиться
Общая цель этой рассчитанной на один год кампании, старт которой будет приурочен к Всемирному дню психического здоровья 10 октября 2016 г., – сделать так, чтобы как можно больше людей, страдающих депрессией, во всех странах обращались за помощью и получали ее.
Конкретнее, мы хотим достичь следующих целей:
- широкая общественность будет иметь более глубокое представление о депрессии, ее причинах и возможных последствиях, включая самоубийство, а также о том, какие существуют или могут существовать виды помощи по профилактике и лечению депрессии;
- люди с нелеченой депрессией решат обратиться за помощью;
- члены семьи, друзья и коллеги людей с депрессией смогут оказать им поддержку.
Что такое депрессия?
Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствует несколько из перечисленных ниже симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.
Центральный элемент кампании
В центр кампании помещен вопрос о большом значении обсуждения больным проблемы как неотъемлемого условия выздоровления. Во всем мире негативные стереотипы, связанные с психическими заболеваниями, включая депрессию, по-прежнему мешают людям обращаться за помощью. Обсуждение проблемы депрессии с членом семьи, другом или профессиональным медработником; в более крупных группах людей, например, в школе, на рабочем месте и на социальных мероприятиях; в обществе, в новостных СМИ, блогах или социальных сетях, – все это помогает разрушить негативные стереотипы и подтолкнуть все большее число людей к тому, чтобы, наконец, обратиться за помощью.
Девиз
Девиз кампании: «Депрессия: давай поговорим».
Кто является нашей целевой аудиторией
Депрессия может начаться у каждого. Поэтому наша кампания нацелена на каждого человека, независимо от возраста, пола или социального положения. Во Всемирной организации здравоохранения мы решили с особым вниманием подойти к трем категориям населения, затронутым этой проблемой в гораздо большей степени, нежели остальные: молодежь в возрасте 15-24 лет, женщины детородного возраста (особенно молодые матери), а также пожилые люди (старше 60 лет). По случаю проведения кампании специально для этих категорий населения были подготовлены информационные материалы.
Основные мысли кампании
- Депрессия – распространенное психическое расстройство, от которого страдают люди всех возрастных и социальных групп во всех странах мира.
- Риск депрессии усугубляется бедностью, безработицей, жизненными событиями, такими как потеря близкого человека или разрыв отношений, физической болезнью и проблемами, вызванными алкогольной или наркотической зависимостью.
- Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями.
- Нелеченая депрессия может помешать человеку вести трудовую деятельность и участвовать в жизни семьи и сообщества.
- В крайних случаях депрессия может довести до самоубийства.
- Существуют эффективные средства профилактики и лечения депрессии. Как правило, для лечения депрессии используется либо разговорная психотерапия, либо прием антидепрессантов, или же сочетание этих двух методов.
- Преодоление негативных стереотипов, связанных с депрессией, позволит помочь большему числу людей обратиться за помощью.
- Разговор с людьми, которым вы доверяете, может быть первым шагом к избавлению от депрессии.
Не просто слова: какие выражения в разговоре указывают на депрессию :: Здоровье :: РБК Стиль
© timur repin/unsplash
Автор Ирина Рудевич
26 ноября 2019
Депрессивные состояния встречаются все чаще, но мало кто умеет распознавать их у себя и других. Психологи провели исследование, которое помогает определить признаки депрессии в речи.
Депрессия или хандра?
Диагноз «депрессия» может поставить только врач, но некоторые привыкли называть так плохое настроение, упадок сил и сезонное уныние. Человек не может быть бодрым и веселым постоянно, иногда можно и даже нужно скучать, грустить и предаваться печальным воспоминаниям. Но с депрессией все иначе — болезнь способна разрушить здоровье и жизнь, при этом мало кто задумывается об опасности и старается ее предупредить. Проблема и в том, что страдающий депрессией человек со стороны может казаться довольным и счастливым, поэтому окружающие не догадываются о его проблемах, упуская время, за которое можно помочь.
В 2018 году журнал Clinical Psychological Science опубликовал исследование, в котором были изучены записи почти 6500 людей, находившихся в депрессивном состоянии. Специальный алгоритм Linguistic Inquiry собрал статистику на 63 форумах, посвященных душевному здоровью. Среди текстов обычных людей были рассмотрены дневники знаменитостей — музыканта Курта Кобейна и писательницы Сильвии Плат, а полученные данные были изучены по содержанию и стилю. Ученые опирались на факт искажения мышления под воздействием депрессии и тревоги, которые занимали мысли человека.
Негатив и максимализм
Первый вывод ученых вряд ли кого-то удивит: люди, страдающие депрессией, часто используют слова с негативной окраской: «грустный», «печально», «несчастье». Кроме того, в постах и дневниках большинства из них присутствовала категоричность и максимализм по отношению к жизни. Находящиеся на грани депрессии часто рассуждают об абсолюте, упоминая слова «ничто», «никто», «все», «всегда», «неизбежно» и «никогда». По этому признаку можно заподозрить болезнь у большинства знакомых, ведь дело в количестве подобных упоминаний, а подсчитать их и сравнить со статистикой психиатров непросто.
© siavash ghanbari/unsplash
Второе интересное открытие — страдающие депрессией предпочитают использовать «я-сообщения», то есть говорят в основном о себе. В их речи много местоимения «я» и мало «мы», «они», «он» и «она». Этому есть два объяснения. Первое — человек в депрессии настолько погружен внутрь себя, что просто не замечает происходящего вокруг, теряет интерес к социальной жизни и другим людям, нередко превращается в затворника. Второе объяснение — изначальное отсутствие этих людей. Возможно, причиной депрессии стало то, что у человека нет близких родственников и друзей, тех, кто мог бы играть важную роль в его жизни. Ученые отметили, что использование большого количества личных местоимений и их производных — первостепенный признак депрессии.
Физические признаки депрессии
Если в разговоре с другом вы заметили частое использование выявленных учеными слов, не впадайте в панику. Чаще всего депрессия приводит к изменениям привычек и образа жизни. Например, у человека пропадает аппетит, его мучает бессонница или, наоборот, одолевает сонливость. Страдающие депрессией могут начать чаще употреблять алкоголь и скрывать свое состояние за привычной улыбкой и дружелюбием. Кстати, это не всегда обман — в некоторых случаях человек с депрессией действительно расслабляется в приятной компании и отвлекается от тяжелых мыслей.
Как помочь себе и другому
Заподозрив депрессию, можно расспросить друга о его состоянии или посоветовать обратиться к специалисту. Такое состояние может возникнуть как из-за тяжелой утраты, так и в результате неправильной работы организма, гормональных сбоев и генетической предрасположенности. Поэтому диагностировать и назначить правильное лечение может только специалист. На ранних стадиях можно обойтись терапевтическими методами: питаться вкусными и полезными продуктами, чаще заниматься спортом и общаться с друзьями.Стадии депрессии
Стадии депрессии
Многие считают, что депрессия приходит внезапно и сразу проявляется характерными симптомами. Но, на самом деле, не все так просто. Специалисты выделяют стадии депрессии, которые характеризуются разной степенью выраженности. Депрессия словно медленно наступающий прилив, постепенно топит все больше и больше территорий, проявляясь в характерных для разных стадий тяжести симптомах депрессивного симптомокомплекса. Другими словами, в случае эндогенной депрессии (которая в основе своего возникновения имеет наследственные предпосылки), сначала возникает большое количество невротических и вегетосоматических симптомов, тогда как на пике депрессивного синдрома, раздробленные проявления депрессии переходят в единый психотический меланхолический симптомокомплекс.
Стадии депрессии
В психологии и психиатрии, депрессия остается предметом оживленных дискуссий. Кроме того, это, наверное, одно из самых «узнаваемых» расстройств в нашем общественном сознании. Стадии депрессии выделяют исходя из тяжести проявлений болезни у пациента. Есть разные классификации, но вопрос о том, сколько стадий депрессии выделять – это вопрос практических потребностей. В основном, придерживаются выделения следующих стадий депрессии. Если депрессия прекращает усиливаться на определенной стадии, то ее еще называют не стадией, а степенью депрессии.
Конечно, как и любое другое деление на степени (стадии), это, в первую очередь, сделано для удобства изучения и диагностики, ведь границы между ними не такие конкретные и четкие, как представляется на первый взгляд. В теперешней классификации МКБ 10, которая используется для диагностики психических расстройств, выделяют депрессию легкой, средней и тяжелой степени.
Стадии депрессии по выраженности
Если на какой-то стадии депрессия остановилась в своем нарастании, тогда эта стадия является степенью выраженности депрессии.
Начальная стадия депрессии – маскированная депрессия
Это первая стадия депрессии и, соответственно, проявления болезни еще не очень сильны. Для данного этапа характерны проявления в виде своеобразных соматизированных симптомов. Некоторые врачи называют ее инициальным этапом, потому что такие проявления характерны для начала депрессии. Бывает так, что депрессивный синдром может протекать в форме только скрытой депрессии. Такие пациенты обычно жалуются на общее соматическое недомогание. В первую очередь страдает именно тело, начинаются вегетосоматические расстройства, часто по принципу слабого места – где в организме раньше были проблемы, там и «вылазит» симптом. Чаще всего, маскированная депрессия проявляется головокружением, тошнотой, головной болью, дискомфортом в области сердца, нарушениями пищеварительной системы и различными сенестопатиями (неприятными ощущениями сдавливания, распирания, жжения). Если говорить о настроении, то оно остается практически неизменным, лишь с незначительным отклонением в негативную сторону.
Следующая стадия – соматизированная депрессия
Эта стадия очень разнообразна, ведь соматизированная депрессия может проявляться такими вариантами, как цефалгические (где на первом плане находятся головные боли, а депрессивное настроение – на втором), диэнцефальные (когда на первом плане – вегетативные кризы), кардиалгические и другие. В большинстве случаев, им сопутствуют такие симптомы, как расстройства пищеварительного тракта и сбои в работе сердца. Основными маркерами соматизированной депрессии являются изменения самочувствия на протяжении суток (ухудшение наблюдается во второй половине дня на фоне астении), сезонность самого заболевания и хорошая чувствительность к антидепрессантам.
Расстройства соматовегетативного характера, находятся уже на втором месте по значимости . На данной стадии, пациенты еще не акцентируются на печали и унынии, они для них недостаточно сильно проявлены. Но, общий депрессивный фон, пессимистические мысли и ангедония – уже присутствуют. Из-за упадка жизненного тонуса, больным приходится прилагать массу усилий для выполнения базовых, элементарных действий. Они воспринимают это явление не как физическую слабость, а как ослабление собственной воли.
Циклотимическая стадия депрессии
Во время циклотимической стадии, уже проявляются характерные для депрессии ощущения печали, упадок настроения, расстройства мышления с выборочностью восприятия, которое акцентируется на негативе, возможны сверхценные идеи. В этой фазе присутствует симптоматика предыдущих стадий, изменение самочувствия в зависимости от времени суток, расстройства некоторых систем и осознание больными того, что в них что-то изменилось. Основное отличие состоит в том, что сниженное настроение, выходит на первый план по значимости. Для пациентов характерно преувеличенно негативное восприятие мелких неприятностей. Проявляются сверхценные идеи своей ничтожности и виновности – человек воспринимает себя бездарностью, лентяем, сожалеет об упущенных возможностях и ошибках прошлого. Все мышление заточено на поиск негатива, любые позитивные моменты просто игнорируются. Больные с таким симптомокомплексом часто становятся персонажами фильмов и книг, в качестве стереотипного образа пессимиста. Они с удивительной ловкостью находят плохие стороны в любом явлении, «забавляя» окружающих неожиданными печальными выводами из, казалось бы, абсолютно позитивного события.
Меланхолическая стадия депрессии
Для следующей по степени выраженности депрессии меланхолической стадии, когда мы имеем дело с типичной эндогенной депрессией, характерно наличие классической меланхолической триады (так называемой, депрессивной триады Крепелина): сниженное настроение, заторможенное мышление и физическая слабость. Здесь могут также наблюдаться выраженные вторичные бредовые идеи, то есть обусловленные депрессивной симптоматикой, – идеи самоуничижения и самообвинения. Они еще не становятся стойкими, но в любом случае могут «приводить» депрессивного больного к суицидальным мыслям, намерениям или даже попыткам.
Проявление специфической тоски и печали – основной признак депрессии на этой стадии. Для этой тоски характерне витальный характер, то есть, она ощущается как физическое страдание, а не просто плохое настроение. Пациенты даже могут показать основное местоположение этих ощущений в теле. Чаще всего, оно находится в области груди, или, в редких случаях, в шее и голове. По ощущениям, витальная тоска отличается от огорчения по поводу внешних событий и от физических болей при других заболеваниях. Больные часто жалуются на отсутствие удовольствий, желаний и других эмоциональных ощущений. Как уже было сказано, люди с таким заболеванием ощущают изменения в себе, но, кроме этого, для них меняется и окружающий мир. Он становится серым, грустным, нереальным. Даже течение времени замедляется.
Один из признаков депрессии – заторможенность мышления . Важно помнить, что это не просто следствие общего пониженного тонуса, а один из основных симптомов. Даже, если наступит чрезвычайная ситуация, в которой нужно принять срочное решение, что-то обдумать, спасти свою жизнь – больной не сможет этого сделать. Он просто не способен быстро мыслить или говорить.
Сниженный мышечный тонус формирует у человека своеобразную мимику, которую называют «лицо меланхолика». Из-за этого симптома, все движения, даже у молодых людей, выглядят как у дряблого старца. Возможны случаи полного замедления движений, вплоть до оцепенения. Это называется депрессивный ступор. Мышечная заторможенность может привести к взрыву отчаяния с повышенным двигательным возбуждением. Иногда это приводит к самоповреждению.
Вместе с пониженным настроением, у больного возникают различные депрессивные бредовые идеи. Они являются вторичными, то есть порожденными депрессивными эмоциями или аффектогенными, то есть психическая сфера стремится к гармонизации. Если настроение очень снижено, то мышление должно находить этому объяснение. Например, депрессивное настроение может породить мысль о том, что «я виновник страданий других людей», или «я являюсь недостойной и никчемной личностью».
В то же время у пациентов с витальной тоской, идеи собственной ничтожности и бедности – первичные. Из-за этого, у больных депрессией, основными бредовыми идеями являются ощущение собственной неполноценности, греховности, бедности и самообвинения. Вектор вины в этом случае направлен на себя, а не на других.
Для больных депрессией присущи также мысли о самоубийстве. При меланхолической депрессии, человек считает себя виновным во всем. Есть различные мнения на счет глубинных причин суицидальных поступков у депрессивных больных. Суицид может быть способом сохранения своей личности, как защитная реакция. Если же условия жизни угрожают этому, то приходится идти на крайние меры, даже самоуничтожение. Также, суицид может быть совершен для наказания себя, избегания неприятной ситуации в будущем или как «забота» о близких. Желание умереть у таких больных также может быть похоже на патологию влечений. Но, часто, при эндогенной депрессии, мотивы самоубийства остаются непонятными.
Стадия меланхоличной парафрении при депрессии
Последняя и самая тяжелая стадия депрессивного расстройства – меланхолическая парафрения. Она встречается крайне редко и, в основном, в старческом возрасте. Для нее характерны чрезвычайно стойкие бредовые расстройства, а также, иногда, истинные галлюцинации. Больные могут слышать голоса умирающих близких и видят, как они мучатся.
Особенности лечения депрессии на различных стадиях
Лечение депрессивного состояния на определенной стадии имеет некоторые отличия в плане выбора антидепрессантов по спектру действия (седативные, стимулирующие) и т.н. их мощности. Степень выраженности депрессии (стадия) обычно имеет определенную связь с продолжительностью и, соответственно, с длительностью активной терапии.
Но в любом случае депрессия на различных стадиях поддается лечению при использовании антидепрессивной терапии, учитывая «мощность» антидепресантов, адекватные дозы, а также длительность проводимого лечения.
9 признаков депрессии у мужчин и женщин: первые симптомы, признаки
Самые важные признаки
В чем отличия у женщин и мужчин
Как выйти из нее
Психологические техники
Как бороться с «мысленной жвачкой»
Об антидепрессантах
Как распознать депрессию: пройди тест и проверь себя
Депрессия сегодня встречается очень часто. По подсчетам экспертов ВОЗ, она прочно удерживает первое место среди всех психических расстройств. Нужно понимать, что в отличие от плохого настроения, апатии или сезонной хандры, депрессия — это заболевание.
Самые важные признаки депрессии и нервного истощения
У этой болезни есть особенно характерный симптом — устойчивое снижение настроения.
При этом обстоятельства не влияют на ситуацию. То есть, в данный момент у человека в жизни может быть все хорошо. Или не хуже, чем обычно. Но настроение при этом все равно подавленное.
Среди других симптомов:
- пессимистичный настрой;
- тревожность;
- снижение уровня самооценки;
- появление суицидальных мыслей;
- трудности с концентрацией, принятием решений;
- нарушения сна;
- проблемы с аппетитом;
- боли в теле.
У человека, страдающего депрессией, преобладает негативное представление о мире, о себе, своем будущем. Кажется, что это состояние никогда не закончится. Все воспринимается в черно-белых тонах, как будто через призму очков.
Анна Прокофьева, медицинский психолог КДЦ МЕДСИ на Белорусской
Почти каждый пациент с депрессией на приеме жалуется на то, что близкие не понимают его состояния, стараются развеселить. Считают, что человек просто не может взять себя в руки, развеселиться или не грустить. Однако это действительно заболевание. При нем происходят и биологические изменения в головном мозге на гормональном уровне. Поэтому, если ты видишь, что поведение близкого изменилось, он лежит на кровати и не хочет никуда идти, не стоит упрекать его в бездействии. Это не лень и не безволие. Человек нуждается во внимании, заботе и помощи!
Признаки депрессии у женщин и мужчин: в чем отличия
Женщины подвержены заболеванию чаще, чем мужчины. Но по сравнению с женщинами, сильный пол переносит его тяжелее. Если у женщины болезнь часто выражается в проявлении эмоций (плаксивости, грусти, тревоге), то мужчина чаще жалуется на физические признаки депрессии (боль, бессонницу, невозможность концентрироваться, снижение активности). А эмоциональные проявления нередко подавляет (это может выражаться в повышенной раздражительности, злости, употреблении алкоголя).
В свою очередь, среди признаков депрессии и нервного истощения у женщин часто встречается такой психологический феномен, как «поиск негативной обратной связи». Он очень сильно усугубляет ситуацию.
Вот пример характерного в этом случае диалога:
Ж: — Дорогой, ты меня любишь?
М: — Конечно.
Ж: — Ты так говоришь, чтобы я отвязалась!
М: — Да нет, я тебя очень люблю.
Ж: — Ты пытаешься меня успокоить…
М: — Да нет!
Ж: — Почему ты раздражаешься?
М: — Потому что, ты меня достала!
Ж: — ТЫ МЕНЯ НЕ ЛЮБИШЬ!!!
Особая тема — случаи послеродовой депрессии у женщин. Кстати, она нe oбязaтeльнo развивается после родов. Нередко она может начинаться eщe во время беременности, а после рождения ребенка усугубляться. К счастью, в большинстве случаев при поддержке и помощи близких, а также правильном лечении послеродовая депрессия проходит быстро и бесследно.
Молодым мамам нужно об этом знать и не пугаться временного снижения настроения. Но бывают тяжелые случаи. Тревожный признак — если усталость и подавленность не проходят, утрачивается интерес к ребенку, к мужу, появились трудности с концентрацией внимания, безразличие к себе и происходящему, снизилась память, ухудшился сон. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
Депрессия, увы, бывает не только у взрослых, но и у детей. Однако распознавать у них это заболевание сложнее.
Основной симптом заболевания у детей — изменение активности и эмоционального состояния. Но, поскольку иногда ребенок может продолжать быть активным, родителям непросто сразу распознать у своего чада это тяжелое расстройство. Стоит насторожиться, если ребенок (или подросток) стал замкнутым, у него изменился аппетит и ухудшился сон, он не получает удовольствие от игры, в рисунках и играх проявляются негативные переживания, тревога, страхи, чувство вины — это могут быть признаки скрытой депрессии.
Как выйти из депрессии
- Соблюдай режима труда и отдыха. Это самая первая рекомендация. Рационально организуй свой рабочий день. Это позволит избежать «авралов», профессионального выгорания. Высыпайся. Полноценный сон (не менее 8 часов) поможет лучше себя чувствовать, хорошо выглядеть. Недосыпание повышает риск неврологических заболеваний.
- Старайся наладить полноценное сбалансированное питание. Очень важно получать достаточное количество витаминов группы В, (цельные злаки). Они отвечают за устойчивость нервов. Омега-3 жирные кислоты (жирные сорта рыбы, орехи) помогут предотвратить депрессию. Магний (отруби, проростки, семена, чечевица, фасоль) — снять мышечные зажимы. А достаточное количество антиоксидантов (ягоды, зелень) в рационе позволяет успешно бороться с ущербом, который наносит клеткам головного мозга кортизол (гормон, выделяемый при стрессе).
- Будь активной. Важно поддерживать привычный режим дня: чистить зубы, заправлять кровать, делать легкую зарядку, выходить в магазин или на прогулку, даже если этого совсем не хочется. Механически, пусть без удовольствия, нужно просто делать все эти привычные, рутинные вещи. Таким образом, ты поможешь мозгу начать активизироваться, запускать правильные процессы, выделять на это дополнительную энергию.
- Старайся больше двигаться. Любая мышечная активность помогает увеличить приток кислорода к мозгу, стимулирует выработку гормонов радости.
- Продолжай делать то, что раньше приносило удовольствие (даже, если сейчас не приносит). Это так называемые ресурсные занятия — йога, медитация, пешие прогулки на свежем воздухе, общение с друзьями.
- Работай со своими мыслями. Нужно выявлять, какие именно деструктивные мысли запускают и усиливают у тебя депрессивное состояние, проверяй их на подлинность. То есть оценивай, соответствуют ли они реальности. Дело в том, что депрессии свойственны искажения мышления и восприятия, которые требуют обязательной коррекции. Часто деструктивные мысли обусловлены глубинными убеждениями или изменениями гормонального фона человека и появляются непроизвольно. Но иногда они возникают в ответ на стрессовые ситуации и невозможностью с этим стрессом справляться.
- Пресекай «мысленную жвачку». Бесконечное обдумывание ситуаций в прошлом или в будущем («как мне нужно было себя повести, что было бы лучше сказать», «а что, если..», «я могла бы изменить ситуацию, если бы вела себя по-другому»). Такие мысли не приводят к решению ситуации, а только усиливают, раскручивают тревогу.
- Вырабатывай оптимальные способы справляться со стрессом. Учись выражать негативные эмоции, не копить их в себе, выстраивать личные границы.
Психологические техники
Используя их, ты можешь научиться регулировать свое эмоциональное состояние и не доводить до усугубления депрессии. Известный факт — наше мышление влияет на настроение («поддерживает» его).
Заболевание, в свою очередь, провоцирует трудности со сосредоточением, негативное видение мира, истощение, деструктивные мысли («я не могу с этим справиться, ничто не приносит мне удовольствия, это никогда не закончится»).
У человека, страдающего депрессией, уменьшается активность, нет желания, сил что-то делать, чтобы изменить ситуацию… Как результат — болезнь нарастает.
Одна из форм мышления, которая усиливает депрессию — депрессивные руминации («мысленная жвачка»). Это пассивная, повторяющаяся форма негативного мышления, которая вращается вокруг общей темы и воспринимается как неконтролируемая, вязкая и соответствующая настроению. Проще говоря, превалируют мысли, сосредоточенные на причинах и последствиях стрессовых жизненных событий. Такая «мысленная жвачка» не способствует достижению цели или исправлению положения. И ее надо пресекать.
Как бороться с «мысленной жвачкой»
- Необходимо научиться идентифицировать (распознавать) руминации, Замечать, куда направлено внимание (на «здесь и сейчас» или на беспокойство по поводу прошлого/будущего). А затем — отделять эту «мысленную жвачку» от себя.
- Понять, где продуктивные руминации (пошаговый список действий для решения проблемы) и непродуктивные (зацикленность, цикличность, мысли об одном и том же «крутятся, как белка в колесе»).
- Составить два списка: первый — чего ты надеешься достичь, думая постоянно об этом негативном опыте (плюсы и выгоды «мысленной жвачки»). Второй — какие негативные последствия (затраты) связаны с обдумыванием негативного опыта.
- Тренировать переключение внимания с «мысленной жвачки» на «здесь и сейчас», на внешние стимулы (описывать предметы, концентрировать внимание на ощущениях).
- Не концентрироваться на содержании «мысленной жвачки», а просто замечать ее и стараться переключать внимание.
- Выделить определенное время (например, 1 час в день), отведенное специально для руминаций. И откладывать их в течение дня, зная, что у тебя есть этот час. В отведенное время необходимо усиленно руминировать, не отвлекаясь ни на что другое, но строго один час.
Это очень опасное психическое расстройство. Если его не лечить, оно способно прогрессировать. Если ты никак не можешь справиться с подавленным настроем, подозревая, что у тебя именно депрессия, обязательно обратись за помощью к врачу. Ее лечением занимаются психотерапевты или психиатры. Распознав признаки глубокой депрессии, врач может назначить даже медикаментозное лечение.
Об антидепрессантах
Существует огромное количество антидепрессантов. Они влияют на обмен серотонина и норадреналина, помогают наладить биохимический баланс в организме. Однако эти лекарства не предназначены для самолечения, их должен подобрать врач.
Бояться антидепрессантов не надо. Они не вызывают привыкания. Однако, если преждевременно прекратить их прием, симптомы могут возобновиться.
В среднем длительность приема препаратов варьируется от 6 недель до полугода. Уже в течение первых недель лечения наступают улучшения состояния, неприятные симптомы начинают отступать. Появляются бодрость, энергичность, нормализуется сон, повышается настроение.
Не пропустите
Как распознать первые признаки депрессии: пройди тест и проверь себя
- Кажется ли тебе, что впереди тебя не ожидает ничего хорошего?
- Испытываешь ли ты постоянную, на первый взгляд, ничем не обоснованную тревогу?
- Испытываешь ли ты неуверенность в себе, сомнения в своих возможностях?
- Посещают ли тебя мысли о суициде?
- Есть ли у тебя сложности в концентрации внимания и принятии решений?
- Испытываешь ли ты проблемы со сном? Замечала ли, что просыпаешься на несколько часов раньше обычного и больше не можешь заснуть?
- Замечала ли снижение аппетита?
- Тебе стало трудно заставить себя что-то сделать или ты совсем не можешь выполнять обычную работу?
- Испытываешь ли ты боли, не связанные с какими-либо конкретными заболеваниями и не подтвержденные анализами и исследованиями?
Результат
Если на большую часть вопросов ты ответила положительно, рекомендуется обратиться за помощью к психологу.
Автор
Вероника ФлораРедактор раздела Здоровье» журнала «Лиза».
Шесть распространенных типов депрессии — Harvard Health
Постоянное настроение, когнитивные изменения могут потребовать профессиональной помощи Депрессия не только тяжело переносится, но и является фактором риска сердечных заболеваний и слабоумия. «Симптомы депрессии могут возникать у взрослых по многим причинам. Если вы испытываете изменения настроения или когнитивные способности, которые продолжаются более нескольких недель, рекомендуется обсудить это со своим врачом или проконсультироваться со специалистом по психическому здоровью, чтобы помочь разобраться в возможных проблемах. причины «, — говорит д-р.Нэнси Донован, преподаватель психиатрии Гарвардской медицинской школы. Четыре наиболее распространенных типа депрессии — это большая депрессия, стойкое депрессивное расстройство
(ранее известное как дистимия), биполярное расстройство и сезонное аффективное расстройство.
Большая депрессия . Классический тип депрессии, большая депрессия — это состояние, при котором мрачное настроение всепоглощает, и человек теряет интерес к занятиям, даже тем, которые обычно приносят удовольствие. Симптомы этого типа депрессии включают проблемы со сном, изменение аппетита или веса, потерю энергии и чувство бесполезности.Могут возникать мысли о смерти или самоубийстве. Обычно это лечится с помощью психотерапии и лекарств. Для некоторых людей с тяжелой депрессией, которая не снимается с помощью психотерапии или антидепрессантов, электросудорожная терапия может быть эффективной.
Стойкое депрессивное расстройство . Ранее называемый «дистимией», этот тип депрессии относится к плохому настроению, которое длится не менее двух лет, но может не достигать интенсивности большой депрессии. Многие люди с этим типом депрессии могут нормально функционировать изо дня в день, но большую часть времени чувствуют себя подавленными или безрадостными.Другие депрессивные симптомы могут включать изменения аппетита и сна, упадок сил, низкую самооценку или безнадежность.
Биполярное расстройство. У людей с биполярным расстройством — когда-то известным как маниакально-депрессивное заболевание — бывают эпизоды депрессии. Но они также проходят периоды необычайно высокой энергии или активности. Маниакальные симптомы выглядят как противоположность симптомам депрессии: грандиозные идеи, нереалистично высокая самооценка, снижение потребности во сне, мысли и активность на более высокой скорости, а также усиленное стремление к удовольствиям, включая сексуальные развлечения, чрезмерные траты и риск.Маниакальное состояние может вызывать приятные ощущения, но оно длится недолго, может привести к саморазрушающему поведению и обычно следует за периодом депрессии. Лекарства от биполярного расстройства отличаются от лекарств, назначаемых при других типах депрессии, но могут быть очень эффективными для стабилизации настроения человека.
Сезонное аффективное расстройство (SAD ). Этот тип депрессии возникает по мере того, как осенью и зимой дни становятся короче. Изменение настроения может быть результатом изменений естественных повседневных ритмов организма, чувствительности глаз к свету или того, как действуют химические посредники, такие как серотонин и мелатонин.Ведущим методом лечения является световая терапия, которая включает ежедневные сеансы сидения рядом с особенно интенсивным источником света. Обычные методы лечения депрессии, такие как психотерапия и лекарства, также могут быть эффективными.
Типы депрессии, присущие только женщинам
Хотя женщины подвержены более высокому риску общей депрессии, они также подвержены риску двух различных типов депрессии, на которые влияют репродуктивные гормоны, — перинатальной депрессии и предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).
- Перинатальная депрессия. Этот тип депрессии включает эпизоды большой и малой депрессии, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов (также известные как послеродовая депрессия). Перинатальная депрессия поражает до одной из семи рожающих женщин и может иметь разрушительные последствия для женщин, их младенцев и их семей. Лечение включает консультирование и прием лекарств.
- PMDD. Этот тип депрессии является тяжелой формой предменструального синдрома или ПМС.Симптомы ПМДР обычно начинаются вскоре после овуляции и заканчиваются после начала менструации. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (Прозак) и сертралин (Золофт), могут уменьшить симптомы.
Для получения дополнительной информации о психическом и физическом здоровье ознакомьтесь с нашим Специальным отчетом о состоянии здоровья A Guide to Women’s Health: Fifty and Forward.
– Автор: Беверли Мерц
Исполнительный редактор, Гарвардские часы для женского здоровья
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Женщины и симптомы депрессии — Бригам и женская больница
Приблизительно 21 миллион (или каждый седьмой) взрослых в Соединенных Штатах ежегодно страдает от той или иной формы депрессии — больше, чем рак и сердечные заболевания вместе взятые. Депрессия — очень распространенное, но часто недооцененное и недолеченное заболевание мозга.Он затрагивает людей любого возраста, расы и социально-экономического статуса, но женщины почти в два раза чаще страдают от большой депрессии, чем мужчины.
Женщины и депрессия
Во время репродуктивного перехода гормональные факторы могут способствовать увеличению уровня депрессии у женщин, особенно такие факторы, как изменения менструального цикла, предменструальный синдром (ПМС), беременность, выкидыш, послеродовой период, перименопауза и менопауза. Многие женщины также сталкиваются с дополнительными стрессами, такими как обязанности на работе и дома, одиночество и уход за детьми и престарелыми родителями.
Многие женщины также становятся особенно уязвимыми после рождения ребенка. Гормональные и физические изменения, а также дополнительная ответственность за новую жизнь могут быть факторами, которые приводят к послеродовой депрессии у некоторых женщин. В то время как преходящие «хандры» обычны для молодых матерей, полномасштабный депрессивный эпизод не является нормальным явлением и требует активного вмешательства.
Различные типы депрессии
Депрессивные расстройства бывают разных форм. Три наиболее распространенных типа депрессивных расстройств включают следующие:
- Большая депрессия. Комбинация симптомов (см. Список симптомов ниже), мешающих работать, спать, есть и получать удовольствие от ранее доставляемых удовольствий занятий. Эти эпизоды депрессии могут происходить один, два или несколько раз в жизни.
- Дистимия. Длительное хроническое подавленное настроение и другие симптомы, которые не столь серьезны или обширны, как при большой депрессии, но мешают людям полноценно функционировать или чувствовать себя хорошо. Иногда люди с дистимией также испытывают серьезные депрессивные эпизоды.
- Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный синдром). Хроническое повторяющееся состояние, которое включает циклы депрессии и гипомании или мании.
Внутри этих типов различаются количество симптомов, их тяжесть и стойкость.
Женщины и симптомы депрессии
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы депрессии. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. В общем, почти каждый, кто страдает депрессией, постоянно испытывает чувство печали и может чувствовать себя беспомощным, безнадежным и раздражительным.Если у вас есть четыре или более из следующих симптомов в течение более двух недель, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения.
Симптомы депрессии включают:
- Заметное изменение аппетита со значительной потерей веса, не связанной с диетой, или увеличением веса
- Заметное изменение режима сна, такое как прерывистый сон, неспособность заснуть, раннее утреннее пробуждение или слишком много сна
- Потеря интереса и удовольствия от занятий, которыми раньше занимались
- Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
- Чувство безысходности, пессимизм
- Беспокойство, раздражительность
- Пониженная энергия и утомляемость
- Чувство никчемности
- Устойчивое чувство безнадежности
- Чувство неуместной вины
- Неспособность сосредоточиться или думать, нерешительность
- Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желании умереть или попытке самоубийства (лица с этим симптомом должны немедленно получить лечение)
Лечение депрессии
Конкретное лечение депрессии будет определено вашим лечащим врачом на основании:
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
- Степень депрессии
- Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
- Ожидания развития расстройства
- Ваше мнение или предпочтение
Обычно, исходя из результатов обследований, депрессивные расстройства лечат с помощью лекарств, либо психотерапии, либо когнитивно-поведенческой терапии, либо комбинации лекарств и терапии.
Вы тоже можете помочь себе. Депрессивные расстройства могут заставить человека чувствовать себя истощенным, бесполезным, беспомощным и безнадежным. Такие негативные мысли и чувства заставляют некоторых людей сдаваться. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и, как правило, неточно отражают реальные обстоятельства. Негативное мышление исчезает, когда лечение начинает действовать. А пока обратите внимание на следующее:
- Ставьте реалистичные цели в свете депрессии и берите на себя разумную ответственность.
- Разбивайте большие задачи на мелкие, расставляйте приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как можете.
- Постарайтесь быть с другими людьми и довериться тому, кому доверяете; обычно это лучше, чем оставаться в одиночестве и скрытно.
- Участвуйте в мероприятиях, которые могут улучшить ваше самочувствие.
- Легкие упражнения, поход в кино, игра с мячом или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях могут помочь.
- Ожидайте, что ваше настроение улучшится постепенно, а не сразу.Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время.
- Желательно отложить важные решения до тех пор, пока депрессия не пройдет. Прежде чем принять решение о значительном переходе — сменить работу, выйти замуж или развестись — обсудите это с другими людьми, которые хорошо вас знают и имеют более объективное представление о вашей ситуации.
- Люди редко «выходят» из депрессии. Но с каждым днем они могут чувствовать себя немного лучше.
- Помните, позитивное мышление заменит негативное мышление, которое является частью депрессии, и улучшится по мере того, как ваша депрессия реагирует на лечение.
- Пусть ваша семья и друзья помогут вам.
- Ограничить употребление алкоголя и наркотиков. Хотя некоторые люди считают, что это может помочь в данный момент, они могут ухудшить симптомы депрессии в долгосрочной перспективе.
Помощь при депрессии у женщин в Бригаме и женской больнице
Центр депрессии при отделении психиатрии Бригама и женской больницы является членом Национальной сети центров лечения депрессии. Центр обеспечивает полный уход за людьми, живущими с депрессией.
Работая в команде, наши психиатры, психологи и социальные работники обеспечивают комплексную оценку и помощь, основанную на фактических данных и основанную на тесном сотрудничестве. Мы тесно сотрудничаем с другими экспертами в отделении и в других отделениях больницы Бригама и женской больницы, чтобы гарантировать понимание депрессии и других расстройств настроения и их устранение в уникальном контексте, в котором они проявляются.
Подразделение психического здоровья женщин — это обширное и всеобъемлющее клиническое подразделение, предоставляющее клинические услуги женщинам с психическими расстройствами, включая лечение психических расстройств, таких как депрессия, во время смены репродуктивной жизни.Наши услуги помогают женщинам пережить:
- Психиатрические симптомы во время беременности, а также при планировании беременности и в послеродовом периоде
- Реакции на бесплодие или прерывание беременности
- Симптомы предменструального настроения
- Психиатрические симптомы / эмоциональные изменения при переходе к менопаузе (перименопаузе)
- Негормональное лечение приливов, связанных с симптомами настроения.
- Реакция на рак груди, рак матки, гистерэктомию или другие гинекологические проблемы.
Уход за пациентами и семьей
Brigham and Women’s Hospital уже давно занимается не только заботой о наших пациентах, но и многими другими нуждами, которые есть у них и их семей. Эта философия ухода, ориентированного на пациента и семью, включает в себя системы и услуги, в которых упор делается на исцеление в комфортной, расслабленной обстановке.
Качество ухода за пациентами
Brigham and Women’s Hospital стремится предоставлять всем нашим пациентам максимально безопасную, высококачественную и максимально удовлетворительную помощь и следовать установленным протоколам, которые, как было доказано, улучшают результаты лечения пациентов.Наш стационарный опрос удовлетворенности, направляемый пациентам для оценки их общего опыта лечения, помогает нам отслеживать, что у нас хорошо получается, и области, в которых необходимо улучшить. Мы гордимся качеством оказываемой нами помощи пациентам и тем, как нас оценивают по сравнению с другими больницами.
Свяжитесь с нами
Если вы считаете, что вам необходимо пройти обследование, и хотели бы записаться на прием к одному из наших экспертов, позвоните по телефону 1-800-294-9999 , чтобы поговорить с одним из наших знающих координаторов, который поможет вам лучше всего связаться с врачом. удовлетворяет потребности в специализированном уходе за женщинами и депрессией или заполняет онлайн-заявку на прием.
Контрольный список для депрессии | Психоневрологическая больница Резника при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе
Что такое депрессия?
Депрессивное расстройство — это заболевание всего тела, затрагивающее тело, настроение и мысли, и влияющее на то, как человек ест и спит, чувствует себя и думает о вещах. Это не то же самое, что быть несчастным или в плохом настроении. Это также не признак личной слабости или состояния, от которого можно желать или желать избавиться.Люди с депрессивным заболеванием не могут просто «взять себя в руки» и поправиться.
Без лечения симптомы могут длиться недели, месяцы или годы. Однако соответствующее лечение может помочь большинству людей, страдающих депрессией. В течение любого годичного периода почти 21 миллион взрослых американцев страдают депрессивным заболеванием. Тем не менее, в большинстве случаев лечение может облегчить симптомы. (Посетите нашу библиотеку здоровья, чтобы узнать больше о различных типах депрессии и симптомах депрессии.)
Контрольный список для депрессии
В чем разница между тяжелым случаем хандры и болезненным психическим расстройством, известным как депрессия? По мнению экспертов, нарушение функционирования обычно является явным признаком большой депрессии.
Вот краткий список симптомов депрессии. Если список кажется вам знакомым, вы можете обратиться к психологу или психиатру.
Как мне получить помощь?
Для получения дополнительной информации о нейропсихиатрических и поведенческих службах UCLA, , пожалуйста, позвоните в центр ACCESS по телефону (800) 825-9989 или (310) 825-9989 , с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. (ТИХООКЕАНСКОЕ СТАНДАРТНОЕ ВРЕМЯ).
Звоните 1-800-825-9989
Депрессивное настроение. Страдаете ли вы от чувства никчемности, беспомощности или пессимизма в течение нескольких дней?
Нарушение сна. Есть ли у вас проблемы с засыпанием ночью или с засыпанием — просыпаетесь посреди ночи или слишком рано утром? Ты слишком много спишь?
Хроническая усталость. Вы часто чувствуете усталость или недостаток энергии?
Изоляция. Вы перестали встречаться с семьей или друзьями? Усиливающаяся изоляция и снижение интереса или удовольствия от занятий — главные признаки депрессии.
Нарушение аппетита. Вы едите намного меньше, чем обычно, или намного больше? Серьезное и продолжающееся нарушение аппетита часто является признаком депрессии.
Невозможность сконцентрироваться. Если вам кажется, что вы не можете сосредоточиться даже на рутинных задачах, вероятно, пора обратиться за помощью.
Зависимость от веществ, изменяющих настроение. Если вы в течение дня зависите от алкоголя или других наркотиков, возможно, вы страдаете от депрессии. Часто злоупотребление психоактивными веществами вызывает симптомы, имитирующие появление клинической депрессии, но на самом деле они полностью связаны с употреблением наркотиков.
Чувство неуместной вины
Повторяющиеся мысли о смерти, самоубийстве или попытке самоубийства
Интерактивные инструменты:
Объяснение депрессии — Better Health Channel
Хотя мы все время от времени чувствуем грусть, уныние или подавленность, некоторые люди испытывают эти чувства интенсивно, в течение длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), а иногда и без какой-либо очевидной причины.Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение — это серьезное заболевание, которое влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.
Депрессия — обычное дело
Ежегодно около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию. Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Хорошая новость в том, что депрессия излечима, и доступны эффективные методы лечения. Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.
Симптомы депрессии
Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Депрессия затрудняет повседневную жизнь и мешает учебе, работе и отношениям. Человек может быть в депрессии, если в течение более двух недель он большую часть времени чувствовал себя грустным, подавленным или несчастным или потерял интерес или удовольствие от большинства своих обычных занятий, а также испытал несколько признаков и симптомов по крайней мере трех категорий в списке ниже.Важно отметить, что каждый человек время от времени испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что человек находится в депрессии. Точно так же не у каждого человека, страдающего депрессией, будут все эти симптомы.
Чувства, вызванные депрессией
Человек с депрессией может чувствовать:
- грустный
- несчастный
- несчастный
- раздражительный
- подавленный
- виноват
- разочарованный
- неуверенный в себе
- нерешительный
- неспособный сосредоточиться
- разочаровал.
Мысли, вызванные депрессией
У человека с депрессией могут быть такие мысли, как:
- «Я неудачник».
- «Это моя вина».
- «Со мной никогда не происходит ничего хорошего.»
- «Я никчемный.»
- «В моей жизни нет ничего хорошего.»
- «Вещи никогда не изменятся.»
- «Жизнь не стоит того, чтобы жить.»
- «Людям было бы лучше без меня.»
Поведенческие симптомы депрессии
Человек с депрессией может:
- отказаться от близких родственников и друзей
- перестать выходить на улицу
- прекратить свои обычные приятные занятия
- не делать дела на работе или в школе
- полагаться на алкоголь и седативные средства.
Физические симптомы депрессии
Человек с депрессией может испытывать:
- постоянную усталость
- плохое самочувствие и «усталость»
- частые головные боли, боли в животе или мышцах
- взбалтывание кишечника
- сон проблемы
- потеря или изменение аппетита
- значительная потеря или прибавка в весе.
Причины депрессии
Хотя точная причина депрессии неизвестна, с ее развитием может быть связано несколько факторов.Как правило, депрессия возникает не в результате одного события, а в результате сочетания биологических, психологических, социальных факторов и факторов образа жизни.
Личные факторы, которые могут привести к депрессии
Личные факторы, которые могут привести к риску депрессии, включают:
- семейный анамнез — депрессия может передаваться в семье, и некоторые люди будут подвержены повышенному генетическому риску. Однако это не означает, что человек автоматически переживет депрессию, если ее страдает родитель или близкий родственник.
- личность — некоторые люди могут подвергаться большему риску из-за своей личности, особенно если они склонны много беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты, чувствительны к личной критике или самокритичны и негативны
- серьезны медицинские условия — они могут вызвать депрессию двумя способами. Серьезные состояния могут напрямую вызывать депрессию или могут способствовать депрессии через связанный с ней стресс и беспокойство, особенно если они связаны с долгосрочным лечением состояния или хронической болью.
- Употребление наркотиков и алкоголя — может как привести к депрессии, так и стать ее результатом.Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.
Жизненные события и депрессия
Исследования показывают, что постоянные трудности, такие как длительная безработица, жизнь в жестоких или безразличных отношениях, длительная изоляция или одиночество или длительное воздействие стресса на работе, могут увеличить риск депрессии.
Существенные неблагоприятные жизненные события, такие как потеря работы, разделение или развод, диагностика серьезного заболевания, также могут вызвать депрессию, особенно у людей, которые уже находятся в группе риска из-за генетических, связанных с развитием или других личных факторов. .
Изменения в головном мозге
Несмотря на то, что в этой сложной области было проведено множество исследований, мы все еще многого не знаем. Депрессия — это не просто результат химического дисбаланса, например, из-за того, что у человека слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу. Однако считается, что нарушение нормальных процессов обмена химическими сообщениями между нервными клетками мозга способствует депрессии.
Некоторые факторы, которые могут привести к неправильной регуляции настроения в головном мозге, включают:
- генетическая уязвимость
- серьезные жизненные факторы стресса
- прием некоторых лекарств, наркотиков и алкоголя
- некоторые заболевания.
Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики мозга, в частности серотонин и норадреналин, которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так действуют лекарства от депрессии.
Другие виды лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ), иногда могут быть рекомендованы людям с тяжелой депрессией, которые не выздоровели с изменением образа жизни, социальной поддержкой, психологической терапией и лекарствами.Хотя эти методы лечения также влияют на процесс обмена химическими веществами в мозге между нервными клетками, точные способы их действия все еще исследуются.
Обратитесь за поддержкой при симптомах депрессии
Депрессия часто не распознается и может продолжаться месяцами или даже годами, если ее не лечить. Важно как можно раньше обратиться за поддержкой, так как чем раньше человек получит лечение, тем быстрее он выздоровеет.
Невыполненная депрессия может иметь множество негативных последствий для жизни человека, включая серьезные проблемы в отношениях и семье, трудности с поиском и удержанием работы, а также проблемы с наркотиками и алкоголем.
Не существует единого проверенного способа выздоровления от депрессии. Однако существует ряд эффективных методов лечения и специалистов в области здравоохранения, которые могут помочь людям на пути к выздоровлению.
Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут делать сами, чтобы помочь им выздороветь и оставаться здоровыми. Важно найти подходящее лечение и подходящего специалиста в области здравоохранения для нужд человека.
Типы депрессии
Существуют разные типы депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных до тяжелых.
Большая депрессия
Большая депрессия или большое депрессивное расстройство — технический термин, используемый медицинскими работниками и исследователями для описания наиболее распространенного типа депрессии. Другие термины, которые иногда используются, включают униполярную депрессию или клиническую депрессию.
Депрессию можно охарактеризовать как легкую, среднюю или тяжелую.
Меланхолия
Меланхолия — это более старый термин для обозначения депрессии, который до сих пор иногда используется для описания более тяжелой формы депрессии с сильной биологической основой, когда многие из физических симптомов депрессии особенно очевидны.Например, одним из основных изменений является то, что можно наблюдать, как человек двигается медленнее или испытывает значительные изменения в режиме сна и аппетита.
Человек с меланхолией также чаще страдает депрессивным настроением, которое характеризуется полной потерей удовольствия от всего или почти от всего.
Дистимия
Симптомы дистимии (иногда называемой стойким депрессивным расстройством) аналогичны симптомам большой депрессии, но менее тяжелы и более стойкие.У человека должна быть эта более легкая депрессия более двух лет, чтобы ему поставили диагноз дистимия.
Психотическая депрессия
Иногда люди с депрессивным состоянием теряют связь с реальностью. Это может включать галлюцинации (видение или слышание вещей, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения, которые не разделяются другими), например, вера в то, что они плохие или злые, или что за ними наблюдают, или что за ними следят, или что все против них. . Это называется психотической депрессией.
Антенатальная и послеродовая депрессия
Женщины подвержены повышенному риску депрессии во время беременности (известной как дородовой или пренатальный период) и в год после родов (известный как послеродовой период). Эти временные рамки (период беременности и первый год после рождения ребенка) также могут называться перинатальным периодом.
Причины депрессии в это время могут быть сложными и часто являются результатом сочетания факторов.В первые дни после родов многие женщины испытывают «детскую хандру» — обычное состояние, связанное с гормональными изменениями, которым страдают до 80 процентов рожавших женщин.
«Бэби-блюз», или общий стресс, связанный с приспособлением к беременности или рождению ребенка, — обычное явление, но отличается от депрессии.
Депрессия длится дольше и может повлиять не только на мать, но и на ее отношения с ребенком, развитие ребенка, отношения матери со своим партнером и другими членами семьи.
Примерно одна из 10 женщин будет испытывать депрессию во время беременности. Этот показатель увеличивается до 16 процентов в первые три месяца после рождения ребенка.
Биполярное расстройство
Биполярное расстройство раньше называлось «маниакальной депрессией», потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Симптомы мании противоположны симптомам депрессии и могут различаться по интенсивности. К ним относятся:
- прекрасное самочувствие
- прилив энергии
- быстрые мысли
- небольшая потребность во сне
- быстрый разговор
- трудности с концентрацией внимания на задачах
- чувство разочарования и раздражения.
Это не просто мимолетный опыт. Иногда человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации или заблуждения, особенно в отношении своих идей, способностей или важности. Семейный анамнез биполярного расстройства может увеличить риск возникновения биполярного расстройства.
Поскольку биполярное расстройство включает периоды депрессии, человеку с биполярным расстройством нередко ошибочно ставят диагноз большой депрессии до тех пор, пока у него не разовьется маниакальный или гипоманиакальный эпизод.Биполярное расстройство также иногда можно спутать с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения.
Лечение биполярного расстройства часто отличается от лечения большой депрессии. Поэтому важно проверять это состояние всякий раз, когда человека проверяют на депрессию.
Циклотимическое расстройство
Циклотимическое расстройство — это необычное состояние, которое часто описывается как легкая форма биполярного расстройства. Человек испытывает хронические колебания настроения в течение как минимум двух лет, включая периоды гипомании (мания от легкой до умеренной степени) и периоды депрессивных симптомов с очень короткими периодами (не более двух месяцев) нормальности между ними.
Симптомы длятся короче, менее серьезны и не столь регулярны, поэтому они не соответствуют критериям биполярного расстройства или большой депрессии.
Сезонное аффективное расстройство (SAD)
SAD — это расстройство настроения, имеющее сезонный характер. Причина неясна, но может быть связана с изменением освещенности в разные сезоны. САР характеризуется расстройствами настроения (периодами депрессии или мании), которые начинаются и заканчиваются в определенное время года.Депрессия только зимой — это наиболее распространенный способ, которым люди испытывают САР.
SAD обычно диагностируется после того, как у человека в течение двух или более лет зимой наблюдались одни и те же симптомы. Люди с САР чаще испытывают недостаток энергии, слишком много спят, переедают, набирают вес и испытывают тягу к углеводам.
SAD редко встречается в Австралии и с большей вероятностью встречается в странах с короткими днями и более продолжительными периодами темноты, таких как холодный климат в Северном полушарии.
Где получить помощь
Депрессия | CAMH
Обзор
Депрессия — это гораздо больше, чем просто несчастье.
Клиническая депрессия, которую иногда называют большой депрессией, представляет собой сложное расстройство настроения, вызванное различными факторами, включая генетическую предрасположенность, личность, стресс и химию мозга. Хотя депрессия может внезапно перейти в стадию ремиссии, люди не могут «преодолеть» ее собственными усилиями.
Некоторые формы депрессии могут развиться при уникальных обстоятельствах:
- Сезонное аффективное расстройство (САР): на этот тип депрессии обычно влияют погода и время года.
- Послеродовая депрессия: возникает у женщин после рождения ребенка. Более 10 процентов женщин страдают от этого типа депрессии.
- Депрессия с психозом: в некоторых случаях депрессия может стать настолько серьезной, что человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации (слышание голосов или видение людей или предметов, которых на самом деле нет) или заблуждения (убеждения, не имеющие реальной основы).
- Дистимия (стойкое депрессивное расстройство) — это хронически плохое настроение с умеренными симптомами депрессии.
Гендерные различия
Депрессия чаще встречается у женщин, хотя гендерные различия в Канаде с возрастом сокращаются. Многие гормональные факторы могут способствовать учащению депрессии у женщин, особенно в такие периоды, как изменения менструального цикла, беременность и послеродовой период, выкидыш, пременопауза и менопауза.
Мужчины, страдающие депрессией, обычно более склонны к раздражению, гневу и унынию. Это может затруднить распознавание депрессии у мужчин.Уровень самоубийств у мужчин в четыре раза выше, чем у женщин, хотя женщины совершают самоубийства чаще.
Возраст
Некоторые люди ошибочно полагают, что для пожилых людей депрессия — это нормально. Пожилые люди часто не хотят говорить о чувстве безнадежности, грусти, потере интереса к обычно приятным занятиям или о длительном горе после потери.
Ребенок в депрессии может притвориться больным, отказываться ходить в школу, цепляться за родителей или беспокоиться о том, что родитель может умереть.Старшие дети могут дуться, попадать в неприятности в школе, вести себя негативно или ворчливо и чувствовать, что их неправильно понимают. Поскольку нормальное поведение варьируется от одного этапа детства к другому, бывает сложно определить, есть ли у ребенка депрессия.
Признаки и симптомы
Главный симптом депрессии — это грустное, безысходное настроение, которое:
- присутствует большую часть дней и длится большую часть дня
- длится более двух недель
- ухудшает работоспособность человека на работе, в школе или в социальных отношениях.
Другие симптомы депрессии включают:
- изменения аппетита и веса
- проблемы со сном
- потеря интереса к работе, хобби, людям или сексу
- уход от членов семьи и друзей
- Чувство бесполезности, безнадежности, чрезмерной вины, пессимизма или заниженной самооценки
- возбуждение или чувство замедления
- раздражительность
- усталость
- Проблемы с концентрацией, запоминанием или принятием решений
- легко плачет или хочется плакать, но не в состоянии
- мыслей о самоубийстве (к которым всегда нужно относиться серьезно)
- потеря связи с реальностью, слышимость голосов (галлюцинации) или странные идеи (бред).
Причины и факторы риска
Нет единой причины депрессии.
Возможные триггеры депрессии включают:
- генетическая или семейная история депрессии
- психологическая или эмоциональная уязвимость к депрессии
- биологических факторов, таких как дисбаланс в химии мозга и в эндокринной / иммунной системах
- главный стресс в жизни человека.
Депрессия и соматические заболевания
Симптомы депрессии могут быть:
- результат другого заболевания, которое имеет те же симптомы (например, волчанка, гипотиреоз)
- реакция на другое заболевание (например, рак, сердечный приступ)
- , вызванные неврологическими изменениями в результате физического заболевания (например, инсульта).
Диагностика и лечение
Специалисты в области здравоохранения задают вопросы, например, чувствует ли кто-то подавленное или безнадежное состояние, мало ли он интересуется или не получает удовольствия от занятий, чтобы определить, не страдает ли этот человек депрессией.Последующая оценка может спросить о:
- мысли, чувства и поведение
- какие-либо проблемы с психическим здоровьем в анамнезе и какие методы лечения были эффективны в прошлом
- проблем с физическим здоровьем
- семейный анамнез проблем с психическим здоровьем
- ваша повседневная жизнь: отношения, работа или учеба.
Лабораторных тестов на депрессию не существует, но специалисты здравоохранения могут проводить тесты, чтобы исключить другие состояния с симптомами, схожими с депрессией.
Наиболее часто используемые методы лечения:
Эти методы лечения можно использовать по отдельности или в комбинации. Организации самопомощи, которыми руководят клиенты системы психического здоровья и члены их семей, могут быть важной частью лечения и выздоровления людей, страдающих депрессией.
С клинической депрессией нужно бороться на протяжении всей жизни человека. Депрессию, как и такие расстройства, как диабет, можно эффективно лечить и контролировать, сочетая здоровый образ жизни и лечение.Наблюдение за ранними предупреждениями о рецидиве также может предотвратить полный депрессивный эпизод.
Часто задаваемые вопросы
Как алкоголь и другие наркотики влияют на депрессию?
Алкоголь, уличные наркотики и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут временно избавить от некоторых симптомов депрессии. Однако это самолечение просто маскирует, а иногда и усугубляет симптомы. У некоторых людей депрессия может быть спровоцирована злоупотреблением алкоголем и другими наркотиками.
Увеличивает ли один депрессивный эпизод риск будущих эпизодов?
Исследования показывают, что люди, у которых был один эпизод депрессии, имеют 50-процентную вероятность пережить еще один эпизод в какой-то момент своей жизни. После двух депрессивных эпизодов вероятность рецидива составляет 80 процентов.
Лучшая защита от рецидива — это понимание того, что депрессия — это болезнь, с которой нужно бороться на протяжении всей жизни, даже в периоды здоровья.
Сопутствующие программы и услуги
Дополнительные ресурсы
Цифровой набор инструментов для депрессииCAMH Digital Toolkit for Depression Overview. https://youtu.be/FHTS8yyeMXk
Видео CAMH: Спросите доктора Голдблума — Депрессия
Анкета здоровья пациента (PHQ-9) — инструмент самооценки для диагностики депрессии: https://tools.camh.ca/phq9/
Большое депрессивное расстройство: симптомы, причины, лечение
Депрессия — это распространенное и серьезное расстройство настроения, которое влияет на то, как человек чувствует, думает и действует в повседневной жизни.Это также называется большим депрессивным расстройством (БДР) или клинической депрессией.
Человек, находящийся в депрессии, может испытывать недостаток интереса и возбуждения к повседневным занятиям, которые ему когда-то нравились, и общий эмоциональный урон, который депрессия может нанести на благополучие человека, может привести к эмоциональным, физическим и психическим проблемам, которые могут повлиять почти на все аспекты жизни. их жизнь.
Это серьезное заболевание — гораздо больше, чем просто приступ хандры. Депрессия — это хроническое состояние, которое снижает способность человека функционировать в повседневной жизни и может также проявляться физическими симптомами, включая хроническую боль или проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Для того чтобы человеку был поставлен диагноз БДР, его симптомы должны сохраняться более двух недель. Типичное лечение включает психотерапию, а также прием лекарств. В более тяжелых случаях депрессивного эпизода может потребоваться госпитализация, особенно если человек представляет собой риск членовредительства или самоубийства.
Тереза Чиечи / Verywell
Что такое большое депрессивное расстройство?
Депрессия выходит далеко за рамки случайного чувства печали.Печаль — это нормальная человеческая эмоция, и нет ничего плохого в том, чтобы грустить время от времени, особенно когда есть очень очевидная первопричина, такая как отказ от повышения по службе или что-то еще более трагичное, например, потеря любимого человека.
Но когда человек в течение длительного периода времени испытывает постоянную печаль, сопровождающуюся чувством сильной потери интереса, безнадежности и отчаяния, он испытывает нечто гораздо более серьезное, например, большое депрессивное расстройство.
БДР не может быть вызвано ничем конкретным.Это не только снижает вашу способность получать удовольствие, но также приводит к побочным эффектам, которые глубоко эмоционально сказываются на человеке с этим заболеванием.
Большое депрессивное расстройство может нарушить практически все аспекты вашей повседневной жизни, включая вашу способность спать и просыпаться, есть, общаться, работать, поддерживать здоровые отношения и заботиться о себе и своих близких. У некоторых людей могут быть приступы депрессии, разделенные годами, в то время как другие могут испытывать депрессию на постоянной основе.
Хотя часто существует тонкая грань между продолжительной грустью и депрессией, особенно когда речь идет о тяжелой утрате, БДР диагностируется и лечится на основе установленного набора критериев психиатром, терапевтом или другими квалифицированными специалистами.
Типы
Есть несколько параметров, которые могут дополнительно прояснить диагноз большого депрессивного расстройства, в том числе:
Атипичная депрессия
Американская психиатрическая ассоциация считает, что это больше не отдельное расстройство, а скорее серьезное депрессивное расстройство с атипичными чертами.
Хотя он варьируется от человека к человеку, он включает в себя реактивность настроения, повышение аппетита, повышенный сон, ощущение свинца в руках или ногах и чувствительность к отторжению.
Кататоническая депрессия
Кататоническая депрессия вызывает ненормальные движения и неспособность вербально и физически функционировать в течение длительного периода времени.
Симптомы включают отсутствие движения или разговора, быстрые и непредсказуемые движения, изменения аппетита и бодрствования, внезапную потерю или увеличение веса, чувство глубокой печали, а также чувство вины и трудности с концентрацией внимания.
Депрессия с тревожным расстройством
Этот тип депрессии также связан с сильным беспокойством. Чтобы получить этот клинический диагноз, человек, страдающий, должен испытывать стойкое чувство тревоги, в том числе беспокойство и трудности с участием в повседневной деятельности из-за страха, что произойдет что-то ужасное.
Меланхолическая депрессия
Эта форма большого депрессивного расстройства указывает на сильную потерю удовольствия от занятий наряду с безнадежностью до такой степени, что человек может даже почувствовать, что его жизнь не стоит того, чтобы жить.Как и другие подтипы, пациент может испытывать продолжительную печаль, беспокойство, недосыпание, а также изменения в движениях своего тела.
Перипартальная депрессия
Этот тип большого депрессивного расстройства более известен как послеродовая депрессия. Это серьезное депрессивное расстройство, возникающее во время беременности или после родов.
Это довольно распространенное явление: от 3% до 6% матерей страдают этим заболеванием. Это связано со стрессом, тревогой, грустью, безнадежностью, отчаянием, крайним истощением и одиночеством.
Сезонное аффективное расстройство (САР)
Теперь известный как серьезное депрессивное расстройство с сезонной структурой, этот тип большого депрессивного расстройства имеет тенденцию возникать в осенние и зимние месяцы, когда погода холоднее и солнце садится раньше. Это симптом многих из тех же изменений настроения, что и другие подтипы, включая чувство печали, изменения сна, упадок сил, чувство безнадежности и трудности с концентрацией внимания.
Согласно статистике Национального института психического здоровья (NIMH) за 2017 год, 7.1% взрослых в США — примерно 17,3 миллиона — имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод. Женщины были подвержены заболеванию чаще, чем мужчины (8,7% против 5,3% соответственно).
Симптомы
По данным Национального института психического здоровья, это наиболее распространенные признаки и симптомы, связанные с большим депрессивным расстройством:
- Устойчивая грусть, тревога или «пустое» настроение
- Чувство безнадежности или пессимизма
- Раздражительность
- Чувство вины, никчемности или беспомощности
- Потеря интереса или удовольствия от хобби и деятельности
- Снижение энергии или усталость
- Двигаться или говорить медленнее
- Чувство беспокойства или затруднения при сидении боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением без четкой физической причины и / или проблемы, которые не проходят даже после лечения
- Мысли о смерти или самоубийстве, или попытки самоубийства
Риск самоубийства среди людей с большим депрессивным расстройством повышен по сравнению с населением в целом.Хотя точную цифру оценить сложно, она может превышать 6%.
Более того, депрессия распространена не только у взрослых. Фактически, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у примерно 3,2% детей в возрасте от 3 до 17 лет диагностирована депрессия.
Дети младшего возраста могут проявлять раздражительность и привязанность, жаловаться на физические боли, отказываться ходить в школу или иметь значительно меньший вес. Подростки могут избегать социального взаимодействия, плохо учиться в школе, быть чрезмерно чувствительными и легко впадающими в гнев или употреблять наркотики и алкоголь.
Злоупотребление алкоголем и наркотиками также часто встречается у взрослых, страдающих депрессией. Некоторые исследования показывают, что БДР у 32,8% сочетается с расстройством, вызванным злоупотреблением алкоголем, и у 44,3% — с расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами.
В тяжелых случаях могут проявляться симптомы психоза, включая бред и, в редких случаях, галлюцинации. Когда это происходит, особенно у пожилых людей, это может быть ошибочно диагностировано как деменция.
Диагностика
БДР диагностируется на основании психиатрического анамнеза и оценки психического статуса (MSE) квалифицированным специалистом по психическому здоровью.Диагноз основывается на критериях, изложенных в «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, издание 5 » (DSM-5) Американской психиатрической ассоциации (APA).
Чтобы диагностировать БДР, человек должен испытывать пять или более из следующих симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода и, по крайней мере, должен быть либо (1) подавленное настроение, либо (2) потеря интереса или удовольствия:
- Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день.
- Снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех занятий большую часть дня, почти каждый день.
- Значительное увеличение веса, значительная потеря веса, не связанная с диетой, или снижение или повышение аппетита почти каждый день.
- Замедление мысли и уменьшение физических движений.
- Усталость или потеря энергии, почти каждый день.
- Чувство никчемности или чрезмерной или неуместной вины почти каждый день.
- Нерешительность или снижение способности думать или концентрироваться почти каждый день.
- Периодические мысли о смерти, суицидальные мысли, конкретный план самоубийства или попытка самоубийства.
Вот несколько возможных дифференциальных диагнозов:
- Неврологические причины, такие как нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз, субдуральная гематома, эпилепсия, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера
- Эндокринопатии, такие как диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания надпочечников
- Нарушения обмена веществ, такие как гиперкальциемия, гипонатриемия
- Злоупотребление лекарствами / веществами : стероиды, гипотензивные, противосудорожные, антибиотики, седативные средства, снотворные, алкоголь, отмена стимуляторов
- Дефицит питательных веществ, например дефицит витамина D, B12, B6, дефицит железа или фолиевой кислоты
- Инфекционные заболевания, такие как ВИЧ и сифилис
- Злокачественные новообразования
Причины
Множественные факторы играют роль в депрессии, которую APA классифицирует как биохимические, генетические, личностные и средовые.Эти факторы риска часто пересекаются и могут предрасполагать человека к БДР:
- Генетика : Семейная история депрессии является обычным явлением для тех, кто страдает этим заболеванием. Исследования показывают, что примерно в 40% случаев генетика определяет, впадет ли кто-то в депрессию.
- Химия мозга : Некоторые исследования показывают, что дисбаланс нейромедиаторов, которые помогают регулировать настроение, играет роль в депрессии.
- Определенные медицинские состояния : Некоторые медицинские состояния, такие как заболевания щитовидной железы, нарушения сна и некоторые виды рака, связаны с более высокими показателями депрессии.
- Употребление психоактивных веществ : Лица, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, в том числе отпускаемыми по рецепту, более склонны к депрессии.
- Стресс : Жизненный опыт играет роль, особенно стресс. Согласно исследованиям, выброс гормона кортизола может повлиять на нейромедиатор серотонин и привести к депрессии.
- Плохое питание : Исследования показали, что диета, не содержащая определенных основных питательных веществ, может сделать человека более склонным к депрессии.
Лечение
Вот некоторые из наиболее распространенных форм лечения большого депрессивного расстройства.
Психотерапия :
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : это тип психологического лечения, который включает беседу с консультантом по психическому здоровью для исправления нездоровых мыслей и поведения, которые могут способствовать вашему состоянию.
- Психодинамическая психотерапия: Исследует, как скрытые конфликты и эмоциональные паттерны способствуют возникновению вашего дистресса.
- Межличностная терапия : это тип терапии, который фокусируется на отношениях пациента с другими людьми в их жизни.
- Поддерживающая терапия : это форма психотерапии, которая использует сочетание методов, таких как когнитивно-поведенческая и межличностная терапия, для облегчения симптомов.
Лекарства :
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : Эти препараты обычно являются препаратами первой линии, когда речь идет о том, что врачи обычно назначают при депрессии.Они считаются более безопасными, чем некоторые из старых антидепрессантов, и имеют меньше побочных эффектов. Общие СИОЗС включают прозак (флуоксетин) и лексапро (эсциталопрам).
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs ): этот класс лекарств используется для лечения депрессии, а также других состояний психического здоровья, таких как тревожность. Общие SNRIs включают Pristiq (десвенлафаксин), Cymbalta (дулоксетин) и Fetzima (левомилнаципран).
- Атипичные антидепрессанты : К ним относятся Веллбутрин (бупропион), Ремерон (миртазапин), нефазодон, тразодон и другие.
- Трициклические антидепрессанты : Примерами являются элавил (амитриптилин), анафранил (кломипрамин) и норпрамин (деспипрамин).
- MAOI : марплан (изокарбоксазид), нардил (пфенелзин) и эмсам (селегилин)
- Дополнительные лекарства : К ним относятся анксиолитики, стабилизаторы настроения и нейролептики.
Процедуры :
- Электросудорожная терапия (ЭСТ) : Выполняемая под общим наркозом, эта процедура пропускает электрический ток через мозг пациента, вызывая короткий припадок, который изменяет химический состав мозга.Считается, что эти изменения в мозге пациента помогают уменьшить некоторые симптомы, связанные с большим депрессивным расстройством.
- Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) : Эта процедура менее инвазивна, чем ЭСТ, и включает стимуляцию нервных клеток в головном мозге с помощью магнитных полей.
- Инфузионная терапия кетамином : При этом типе лечения препарат кетамин вводится пациенту через капельницу в медицинском учреждении, чтобы помочь уменьшить симптомы, связанные с большим депрессивным расстройством.
Копинг
Вам не нужно чувствовать себя одиноким в своей миссии, чтобы справиться с депрессией. Вот несколько практических способов исцеления себя:
- Двигайтесь . Упражнения — один из лучших способов избавиться от депрессии. Когда вы физически активны, ваше тело выделяет эндорфины хорошего самочувствия, которые помогают пополнить запасы, которые могут быть истощены в результате вашей болезни.
- Будьте спокойны .Исцеление требует времени и не всегда линейно. Сегодня вы можете почувствовать себя лучше, а завтра — хуже. Лучшее, что вы можете сделать, — это поставить перед собой небольшие цели, например, получить удовольствие от того, что вы любите на данной неделе, или провести время с любимым человеком.
- Общайся . Возможно, это не всегда ваш первый выбор, но проведение времени с другими, будь то коллеги или ваши близкие друзья и семья, может улучшить ваше настроение и направить вас на путь исцеления.
- Не принимайте важные решения . Пока вы боретесь с депрессией, лучше не принимать важных жизненных решений, таких как переезд в другой город или штат, женитьба или рождение ребенка. Эти решения лучше оставить на то время, когда вы почувствуете себя более осознанным и счастливым.
- Присоединяйтесь к исследованию . Изучение депрессии должно быть делом всей жизни. Существует несколько клинических испытаний и исследований для поиска участников, и участие в подобных мероприятиях может помочь вам пролить свет на вашу болезнь.Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.
Когда обращаться за экстренной помощью
Если вы считаете, что можете причинить вред себе или кому-то еще, как можно скорее позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Есть также несколько лечебных ресурсов и групп поддержки, с которыми можно обратиться через Национальную горячую линию Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA) по телефону 1-800-662-HELP (4357).
Часто задаваемые вопросы о депрессии
Первые попытки определить депрессию как биологическое заболевание основывались на теории «химического дисбаланса» в мозге.Считалось, что в мозгу присутствовало слишком много или слишком мало важных передающих сигналы химических веществ — нейротрансмиттеров. Эта идея оказалась полезной — мозг представляет собой своего рода химический суп, в котором может быть слишком много дофамина или слишком мало серотонина, но теперь его начинают заменять гораздо более сложные знания о том, как работает мозг, что стало возможным благодаря фундаментальным исследованиям. . Все современные антидепрессанты были разработаны в период, когда в моде была теория химического супа. Но теперь многие исследователи стремятся более подробно разобраться в биологии мозга, лежащей в основе симптомов депрессии, чтобы можно было найти новые методы лечения.
На этом веб-сайте вы найдете более подробную информацию о новых методах лечения депрессии. Попытки создать новые классы антидепрессантов, основанные на новых мишенях, принесли свои плоды. Порт для стыковки с клетками мозга, называемый мю-опиоидным рецептором, является центром одного из таких усилий. Другие усилия сосредоточены не на серотониновом пути, как современные препараты SSRI, такие как прозак, а на другом пути, пути другого ключевого нейромедиатора, называемого глутаматом. Ранее неясная область мозга, называемая боковой габенулой, в некоторых случаях может быть вовлечена в патологию депрессии из-за гиперактивности глутамата.Препарат, способный конкретно снижать активность в этой области, является правдоподобной целью открытия лекарств. Другие исследователи работали над идеей, что лекарства, которые могут имитировать биохимические и биологические факторы, делая некоторых людей устойчивыми к таким факторам, как тяжелый или хронический стресс, могут иметь будущее в лечении депрессии. Сейчас проходит тестирование лекарство, которое в предварительных испытаниях помогло уменьшить послеродовую депрессию. Другие исследователи изучали способность помочь женщинам противостоять депрессии в перинатальном периоде с помощью гормонального лечения или, в другой работе, с помощью лечения, нацеленного на иммунную систему матери, что может быть связано с подмножеством послеродовой депрессии.Начато изучение вопроса о том, может ли введение определенных штаммов бактерий людям с депрессией укрепить их иммунную систему и помочь уменьшить симптомы депрессии. Попытки облегчить депрессию с помощью изменения диеты — например, средиземноморской диеты в одном недавнем исследовании — или добавок омега-3 («рыбий жир») являются предметом другого исследования, поддерживаемого Фондом. Еще один путь, который может привести к лучшим результатам в будущем, — это терапия ярким светом, которая впервые использовалась для помощи людям с сезонным аффективным расстройством.У него может быть более широкое применение. Также важно отметить исследования получателей грантов, которые показали, что даже короткий курс разговорной терапии может помочь облегчить депрессию у матерей, страдающих большой депрессией, и в то же время помочь их детям. Исследование показало, что такая терапия лучше всего работает, когда она сосредоточена на отношениях матери с ребенком.
Доктор Дж. Джон Манн представил веб-семинар под названием «Пластичность мозга: влияние антидепрессантов на большую депрессию», в котором он обсуждает, почему нам нужно лучше понимать, как антидепрессанты, включая СИОЗС, литий и кетамин, оказывают свое терапевтическое действие, чтобы мы могли найти новые, более эффективные и быстродействующие методы лечения депрессии: