Рекуррентное депрессивное расстройство: Симптомы рекуррентной депрессии, лечение рекуррентного расстройства — ЦМЗ «Альянс»

Симптомы рекуррентного депрессивного расстройства аналогичны симптомам любого типа депрессии, за исключением того, что у человека не будет симптомов в течение недель или даже лет, прежде чем он испытает новый эпизод.

Симптомы включают следующее: ⁴

• постоянное чувство грусти или пустоты
• потеря интереса к деятельности
• трудности с концентрацией внимания или принятием решений
• раздражительность или гнев
• изменения аппетита или веса
• усталость или недостаток энергии
• чувства никчемности или чрезмерной вины
• изменения режима сна
• тревога или беспокойство
• необъяснимые физические боли или желудочно-кишечные расстройства
• суицидальные мысли или попытки

Степень, в которой эти симптомы влияют на способность человека функционировать, определяет, считается ли эпизод легким, умеренным или тяжелым. Например, легкий эпизод может вызывать раздражение и раздражение, тогда как тяжелый эпизод может мешать человеку заниматься повседневными делами. В тяжелых случаях психоз может присутствовать или отсутствовать.

Важно отметить, что с каждым последующим депрессивным эпизодом у человека повышается риск развития суицидальных мыслей или попытки самоубийства.

Существует два типа рекуррентного депрессивного расстройства. Наиболее распространенная рекуррентная большая депрессия включает эпизоды, которые соответствуют диагностическим критериям большого депрессивного расстройства (перечислены выше), за которыми следуют месяцы или годы ремиссии до возникновения следующего эпизода.

Второй тип рекуррентного депрессивного расстройства, который указан в DSM-5, — это рекуррентная кратковременная депрессия. Исследователи обнаружили, что у некоторых людей могут возникать кратковременные тяжелые депрессивные эпизоды, которые длятся от 2 до 7 дней. ⁶ Этот тип рецидивирующей депрессии часто возникает вместе с большим депрессивным расстройством или персистирующим депрессивным расстройством.

Хотя конкретная причина рецидивирующего депрессивного расстройства не установлена, исследователи полагают, что она может быть связана с генетикой, гормонами и биохимией мозга. ³ Кроме того, было показано, что мозг людей, страдающих депрессией, имеет физиологические различия в мозге по сравнению с теми, у кого депрессии нет.

Из-за высокой частоты рецидивов депрессивных расстройств в этой области были проведены обширные исследования. Хотя многие факторы риска были изучены, чтобы определить, будет ли у человека повторение депрессивных эпизодов, исследования выявили лишь несколько, которые могут указывать на рецидив депрессии:

• тяжесть первого депрессивного эпизода
• сопутствующие состояния, такие как большая депрессия, дистимия (т. е. постоянная легкая депрессия) и тревога
• склонность к психологическому дистрессу (т. е. склонность к тревоге, депрессии, неуверенности в себе и другим негативным чувствам)
• стрессовых жизненных событий
• семейный анамнез психических состояний, особенно депрессии

Некоторые исследования показали, что лица, злоупотребляющие наркотиками, подвергавшиеся дискриминации или жестокому обращению в детстве, могут иметь более высокий риск развития рекуррентного депрессивного расстройства.

Согласно МКБ-11, для постановки диагноза рекуррентного депрессивного расстройства должны быть соблюдены все следующие условия:

• по крайней мере один предшествующий депрессивный эпизод продолжительностью не менее 2 недель
• не менее пяти текущих депрессивных симптомов, которые длятся не менее 2 недель
• по крайней мере 2 месяца без депрессивных симптомов между эпизодами
• отсутствие повышения уровня энергии или признаков мании или гипомании

Как и в случае большинства других видов депрессии, наиболее распространенное и эффективное лечение включает сочетание лекарств и психотерапии, когда человек испытывает активный депрессивный эпизод. Это лечение может длиться месяцами или, по крайней мере, до тех пор, пока симптомы не станут более управляемыми. Как только эпизод рекуррентной депрессии находится в стадии ремиссии, психотерапия может быть прекращена, а пострадавший может продолжать принимать лекарства, чтобы предотвратить новый приступ.

После депрессивного эпизода обычно рекомендуется продолжать медикаментозную терапию в течение как минимум 1 года после того, как человек заметит улучшение, чтобы предотвратить рецидив. ⁸ Однако лицам, у которых в анамнезе были одновременные депрессивные эпизоды после прекращения приема лекарств, фармакологическое вмешательство может потребоваться на годы, если не на всю жизнь. ⁹

Хотя психотерапию обычно прекращают, когда человек замечает улучшение, некоторые исследования показывают, что продолжение психотерапии, особенно когнитивно-поведенческой терапии, может помочь предотвратить повторяющиеся депрессивные эпизоды. ¹⁰

Электросудорожная терапия или шоковая терапия может быть использована в качестве крайней меры для тех, кто не реагирует на множественные медикаментозные и психотерапевтические мероприятия. Хотя это лечение может быть очень эффективным, оно также может разрушить жизнь человека, по крайней мере, на начальном этапе. Последующие электрошоковые процедуры для поддержания прироста не рекомендуются. Вместо этого было показано, что некоторые лекарства после первоначальной шоковой терапии эффективны в снижении рецидивов. ^{11 , 12}

Подпишитесь на нашу рассылку.

Различные виды депрессии

В Priory мы лечим различные виды депрессии. Каждый тип может вызывать разные симптомы депрессии и может влиять на людей уникальным образом.

Специалисты Приората имеют большой опыт лечения многих видов депрессии и ее причин . Мы можем дать вам инструменты, чтобы справиться с депрессией и помочь вам сделать шаги к более здоровой и полноценной жизни.

Очень важно распознать тип депрессии, с которым вы боретесь, чтобы вы могли предпринять шаги для получения необходимой поддержки.

Что такое депрессия?

Депрессия — это состояние психического здоровья, которое заставляет вас испытывать постоянную грусть и плохое настроение. Мы все можем время от времени чувствовать себя подавленными, но если вы боретесь с депрессией, ваше плохое настроение может быть настолько плохим, что вам будет трудно функционировать в повседневной жизни.

Депрессивное настроение может снизить вашу мотивацию и уровень энергии, а также нарушить множество различных сфер вашей жизни.

Priory объясняет: Депрессия

Терапевт монастыря Ниам Магуайр исследует все, что вам нужно знать о депрессии, от симптомов и причин до наиболее эффективных методов лечения.

Типы депрессии

Наиболее распространенные типы депрессии, которые мы лечим:

• Тяжелая депрессия
• Тяжелая депрессия с психотическими симптомами
• Легкая депрессия и умеренная депрессия
• Биполярная депрессия
• Дистимия
• Рекуррентное депрессивное расстройство

Мы также можем предложить специализированное лечение более специфических типов депрессии, таких как:

• Послеродовая/послеродовая депрессия (PND)
• Сезонное аффективное расстройство (САР)

Подробнее о каждой из этих форм депрессии вы можете прочитать ниже.

Если вы обнаружите, что испытываете сильную усталость и потеряли интерес к деятельности, которая вам когда-то нравилась, возможно, вы страдаете тяжелой депрессией.

Тяжелая депрессия — это самый серьезный тип депрессии, который может быть у человека. Он также упоминается как:

• Клиническая депрессия
• Большое депрессивное расстройство
• Хроническая депрессия

Если вы боретесь с тяжелой депрессией, она, вероятно, оказывает серьезное негативное влияние на качество вашей жизни. Это может вызвать сильные и непреодолимые чувства печали и безнадежности, которые влияют на вашу способность эффективно функционировать.

Как и другие виды депрессии, тяжелая депрессия характеризуется плохим настроением и отсутствием радости в повседневной жизни. Однако основное различие между депрессией и клинической депрессией заключается в том, что при клинической депрессии эти симптомы, вероятно, будут гораздо более изнурительными, вызывая заметные трудности во всех сферах вашей жизни. Тяжелая депрессия может привести к тому, что вам будет трудно ежедневно заботиться о себе, а это означает, что вы не сможете выполнять свои обычные повседневные дела и обязанности. Люди с тяжелой депрессией также могут испытывать суицидальные мысли и импульсы или часто думать о смерти. Следовательно, это опасное для жизни состояние.

Подробнее о тяжелой депрессии

Жизнь с депрессией: история Питера

 «Рассказать свою историю тому, кто умеет слушать, чрезвычайно важно и необходимо для исцеления».

Прочитайте историю Питера

Тяжелая депрессия с психотическими симптомами, также иногда называемая «психотической депрессией», представляет собой тип депрессии, который вызывает все симптомы тяжелой депрессии, а также психотические эпизоды.

Психотическая депрессия может быть чрезвычайно трудным и пугающим состоянием. Это не только приводит к сильным чувствам грусти и безнадежности, которые сопровождают тяжелую депрессию, но также может вызывать бред (вера в то, что не соответствует действительности) и галлюцинации (видеть или слышать вещи, которые не реальны). . Это может повлиять на вашу реальность и негативно повлиять на то, как вы видите мир.

Подробнее о  тяжелая депрессия с психотическими симптомами .

Легкая депрессия и умеренная депрессия, как правило, вызывают симптомы, похожие на тяжелую депрессию, за исключением того, что они менее выражены.

Это не означает, что эти виды депрессии незначительны. Легкая и умеренная депрессия все еще может беспокоить вас каждый день, хотя вы, скорее всего, будете испытывать небольшие улучшения в своих симптомах изо дня в день.

Люди с диагнозом биполярное расстройство, также известное как «маниакально-депрессивный психоз», испытывают резкие перепады настроения. Они варьируются от энергичных «максимумов», известных как мания, до крайних спадов депрессии. Эпизоды мании и депрессии могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Биполярная депрессия отличается от других форм депрессии тем, что за ней следуют эпизоды мании, и она является частью цикла. Сначала может быть трудно поставить диагноз, потому что на первый взгляд депрессия при биполярном расстройстве может показаться очень похожей на тяжелую депрессию. Только когда происходит маниакальный эпизод, становится очевидным, что у человека биполярное расстройство. Это точка, в которой они колеблются между двумя крайностями.

Депрессия при биполярном расстройстве может быть интенсивной. Обычно она состоит из тех же симптомов, что и тяжелая депрессия, за исключением того, что они могут быть еще более выраженными. Биполярная депрессия также иногда сопровождается психотическими эпизодами, включая бред и галлюцинации.

Поскольку люди с биполярным расстройством колеблются между противоположными крайностями мании и депрессии, это состояние может затруднить их повседневную жизнь. Это может создать огромную нагрузку на ваши отношения и может затруднить удержание работы. Эти проблемы могут усугубляться и вызывать сильное чувство вины и стыда, когда вы переживаете депрессивный эпизод.

Подробнее о биполярное расстройство .

Дистимия, также известная как «стойкое депрессивное расстройство (PDD)», представляет собой хронический тип депрессии, который может длиться годами.

Совершенно нормально время от времени чувствовать себя расстроенным или подавленным. Однако, если вы боретесь с дистимией, вы, как правило, обнаружите, что большую часть времени чувствуете грусть и безнадежность. Это может оказать существенное негативное влияние на качество вашей жизни.

Как и депрессия, ПДР вызывает у людей плохое настроение, чувство безнадежности, низкую самооценку и недостаток удовольствия в повседневной жизни. Однако дистимия отличается от других форм депрессии двумя ключевыми моментами:

• Симптомы дистимии, как правило, не такие изнурительные, как при других типах депрессии, особенно при тяжелой депрессии. Вместо этого симптомы дистимии обычно классифицируются как «легкие». Тем не менее, они все же могут ухудшить вашу способность функционировать в обществе и на работе
• Дистимия — хроническое и продолжительное состояние. Люди с дистимией часто испытывают плохое настроение и грусть в течение многих лет, в отличие от эпизодов, которые приходят и уходят
.

Из-за стойкости и длительности дистимии она может быть чрезвычайно изматывающей и оказывать негативное влияние на все сферы вашей жизни. Постоянная борьба с плохим настроением может сделать вас немотивированными и неэффективными.

Подробнее о дистимия .

Рекуррентное депрессивное расстройство, также известное как «рекуррентная депрессия», — это когда вы испытываете повторяющиеся эпизоды депрессии, которые, кажется, приходят и уходят в течение определенного периода времени. В промежутке между этими эпизодами ваше настроение может быть относительно стабильным, и вы, как правило, чувствуете себя хорошо.

В некотором смысле рекуррентная депрессия похожа на биполярную депрессию в том, что она приходит и уходит. Однако люди с рекуррентной депрессией не испытывают эпизодов мании, связанных с биполярной депрессией.

Послеродовая/

Депрессии в первый год после родов (послеродовая депрессия или послеродовая депрессия) представляют собой специфические формы депрессивного заболевания, которые непосредственно связаны с рождением и становлением родителем.

Этот период в чьей-то жизни (известный как перинатальный период) является огромным шагом и сопряжен с множеством различных проблем. Хотя переживание множества различных эмоций в перинатальный период является нормальным явлением, некоторые люди могут обнаружить, что это перерастает в депрессию, требующую помощи специалиста.

Подробнее о Послеродовая/послеродовая депрессия .

Сезонное аффективное расстройство (САР) — еще одна специфическая форма депрессии, которая обычно возникает осенью и зимой. Его также называют «зимней депрессией».

Многие люди считают, что погода влияет на их эмоции. Например, вы можете обнаружить, что чувствуете себя счастливее и позитивнее в яркий солнечный день. Однако недостаток дневного света и в целом плохая погода, которая бывает осенью и зимой, могут заставить людей чувствовать себя настолько подавленными, что их способность функционировать в повседневной жизни ставится под угрозу.

Подробнее о сезонном аффективном расстройстве (САР) .

Если вы считаете, что боретесь с депрессией, независимо от ее типа, самый важный первый шаг — поговорить со специалистом о том, как вы себя чувствуете.

В первую очередь вам может понадобиться поговорить с врачом общей практики. Они смогут оценить ваши симптомы и порекомендовать соответствующий план действий с точки зрения лечения и следующих шагов. Они также могут направить вас к специалисту в области психического здоровья, такому как Priory, для получения поддержки.

Кроме того, вы можете связаться напрямую с Priory . Наша дружная команда всегда готова выслушать ваши опасения и порекомендовать вам подходящую программу лечения. Наши специалисты по психическому здоровью и депрессии смогут определить тип депрессии, с которой вы боретесь, и поддержать вас на каждом этапе пути к ее преодолению.

Лечение депрессии

Независимо от того, с каким типом депрессии вы боретесь, важно помнить, что вы не одиноки. Помощь доступна, и мы можем поддержать вас на каждом этапе пути к возвращению вашей жизни в нужное русло.

Наши высококвалифицированные специалисты имеют большой опыт лечения всех видов депрессии. Вы получите выгоду от индивидуального плана лечения, который поможет вам решить ваши личные проблемы и проложить путь к здоровому и счастливому будущему.

Мы предлагаем множество различных вариантов лечения депрессии  в Priory, от интенсивного пребывания в стационаре до еженедельных сеансов терапии, которые соответствуют вашим жизненным и рабочим обязанностям, в том числе в комфорте вашего собственного дома с онлайн-терапия .