Социальная фобия: Социофобия: причины, симптомы, признаки, стадии, последствия, лечение — ШПИЛЬКИ

Содержание

Социофобия (социальная фобия)

Позвонить нам

Записаться

Центр Гранат

Главная страница
Диагнозы
Фобии
Социофобия (социальная фобия)

Социофобия (социальная фобия)

Детские и подростковые проблемы
Зависимости
Нарушения сексуальной сферы
Нарушения сна
Новые диагнозы
Острые психотические состояния
Посттравматические расстройства
Расстройства личности
Расстройства питания
Фобии
Хронические состояния

Социальные фобии – иррациональный страх пристального внимания со стороны других людей. С одинаковой частотой возникают у мужчин и женщин, начинаются обычно в подростковом возрасте.

Основными симптомами социальных фобий являются покраснение лица, дрожание рук, тошнота, постоянное желание сходить в туалет. В некоторых случаях пациент убежден, что именно какой-то из этих симптомов и составляет его проблему.

Страх при социальной фобии может быть изолированным (например, страх приема пищи в присутствии других людей, выступления перед большим количеством незнакомых людей, посещения общественных туалетов или разговора по телефону в присутствии кого-либо) или общим, включающим в себя великое множество ситуаций вне семейного круга.

Обычно страху сопутствуют заниженная самооценка и боязнь критики. Часто люди, страдающие социальными фобиями, пытаются избегать пугающих ситуаций, что в крайних случаях приводит к социальной самоизоляции.

В лечении социальных фобий преимущество отдают когнитивно-поведенческой психотерапии, неплохие результаты дают групповая и семейная терапии, психодинамическая терапия, гипноз. Из медикаментов преимущественно используют антидепрессанты различных групп.

Врачи, работающие с диагнозом «Социофобия (социальная фобия)»

Бобров А. Е.

Комплексная терапия

Бобров А. Е.

Врачебный стаж 46 лет

Давыдов К. В.

Главный врач, Психиатрия

Давыдов К.

В.

Врачебный стаж 22 года

Ильина Н. А.

Психиатрия, Психосоматика, Психотерапия

Ильина Н. А.

Врачебный стаж 11 лет

Собольков Ю. Л.

Психиатрия, Психотерапия

Собольков Ю. Л.

Врачебный стаж 34 года

Вершинина И. И.

Психиатрия, Психотерапия

Вершинина И. И.

Врачебный стаж 20 лет

Блохов А. В.

Психиатрия, Детская психиатрия, Психотерапия

Блохов А. В.

Врачебный стаж 22 года

Алиева Л. С.

Психиатрия, Психотерапия

Алиева Л. С.

Врачебный стаж 7 лет

Реутова М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Реутова М. А.

Врачебный стаж 21 год

Громов С. Ю.

Психиатрия, Психотерапия, Сексология

Громов С. Ю.

Врачебный стаж 9 лет

Краилин М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Краилин М. А.

Врачебный стаж 21 год

Кварианташвили Э. И.

Психиатрия

Кварианташвили Э. И.

Врачебный стаж 6 лет

Царенко Д.

М.

Психотерапия, Психиатрия

Царенко Д. М.

Врачебный стаж 17 лет

Зайцева Е. Г.

Психиатрия, Психология

Зайцева Е. Г.

Врачебный стаж 11 лет

Чумак М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Чумак М. А.

Врачебный стаж 11 лет

Переварова Ю. С.

Психиатрия

Переварова Ю. С.

Врачебный стаж 4 года

Макаренков Е. В.

Психиатрия, Психотерапия

Макаренков Е. В.

Врачебный стаж 11 лет

Плотников П. С.

Психиатрия, Психотерапия

Плотников П. С.

Врачебный стаж 7 лет

Кирюхин А. В.

Психиатрия

Кирюхин А. В.

Врачебный стаж 4 года

Русяев В. Ю.

Психиатрия

Русяев В. Ю.

Врачебный стаж 3 года

Парпара М. А.

Психотерапия, Психиатрия

Парпара М. А.

Врачебный стаж 16 лет

Бородина Л. Г.

Психиатрия, Детская психиатрия

Бородина Л. Г.

Врачебный стаж 33 года

Соколов Р. Е.

Психотерапия, Сексология, Психиатрия

Соколов Р. Е.

Врачебный стаж 24 года

Литвинов А. В.

Психиатрия

Литвинов А. В.

Врачебный стаж 43 года

Железнова Е. В.

Психиатрия, Эпилептология

Железнова Е. В.

Врачебный стаж 40 лет

Шокина Е. В.

Психиатрия, Психотерапия

Шокина Е. В.

Врачебный стаж 43 года

Лапин И. А.

Психиатрия, Функциональная диагностика, Детская психиатрия

Лапин И. А.

Врачебный стаж 26 лет

Агамамедова И. Н.

Психиатрия, Психотерапия

Агамамедова И. Н.

Врачебный стаж 28 лет

Довженко Т. В.

Психиатрия, Психотерапия

Довженко Т. В.

Врачебный стаж 44 года

Никитина Т. Е.

Психотерапия, Психиатрия

Никитина Т. Е.

Врачебный стаж 27 лет

Третьякова Д. А.

Психиатрия, Психотерапия

Третьякова Д. А.

Врачебный стаж 10 лет

Антипова О. С.

Психотерапия, Психиатрия

Антипова О.

С.

Врачебный стаж 23 года

Семиглазова М. В.

Психотерапия, Психиатрия

Семиглазова М. В.

Врачебный стаж 21 год

Детские и подростковые проблемы
Зависимости
Нарушения сексуальной сферы
Нарушения сна
Новые диагнозы
Острые психотические состояния
Посттравматические расстройства
Расстройства личности
Расстройства питания
Фобии
Хронические состояния

Заполните приведенную ниже форму, и наш администратор свяжется с Вами.

Связаться с Центром

Читать онлайн «Социальная тревога и фобия», Ольга Размахова – Литрес

* * *

Над книгой работали:

• Ольга Размахова, создательница проекта «Социальная тревога и фобия: как выглянуть из-под мантии-невидимки?», феминистка, психотерапевтка, создательница движения «Психология за Права Человека»

• Ромек В. Г., кандидат психологических наук, доцент. Ростов-на-Дону

• Дмитрий Комаров, врач-психиатр, психотерапевт

• Амина Назаралиева, врач-психотерапевт, врач-сексолог, соучредитель Mental Health Center

• Николай Павлов, клинический психолог, тренер Терапии Принятия и Ответственности, признанный Ассоциацией Контекстуальной Поведенческой Науки (США). Сертифицированный терапевт Унифицированного протокола лечения Эмоциональных Расстройств (США). Член Канадской Ассоциации Психодинамической Психотерапии

• Дарья Сучилина, практикующий и пишущий психолог, психотерапевт, инструктор навыков осознанности, переводчик. Член Ассоциации Когнитивно-Поведенческой Психотерапии (АКПП), Ассоциации по развитию культуры осознанности (АРКО). Ведущая лекций, семинаров и тренингов по психологии, психотерапии и телесным практикам. Создательница проекта «Душе полезно»

• Данила Гуляев, психолог, нарративный практик. Ведущий нарративного курса КРАЙ. Консультант центра «Ресурс ЛГБТКИА Москва»

• Мария Бабаева. Аккредитованная членкиня международной ассоциации логотерапевтов и экзистенциальных аналитиков, тренерка международной ассоциации тренеров и коучей ICTA, тьюторка программы Высшей школы логотерапии Московского института психоанализа «Логотерапия и экзистенциальный анализ», руководительница проекта «Смысл в большом городе». Окончила Философский факультет Томского государственного института по специальности «Философия»

• Мира Тай, социолог, музыкант

• Александра Олейник, психолог

• Анна Край, психолог, специалист в области гендера и автобиографической памяти, преподаватель департамента психологии НИУ ВШЭ. Представитель московского отделения движения «Психология за Права Человека»

• Екатерина Карелова, бодипозитивная активистка, создательница блога о фэтфобии и жизни в толстом теле

• Белла Рапопорт, феминистка, исследовательница

• Айман Экфорд, активистка за нейроразнообразие, права инвалидов, молодежи и ЛГБТ-людей, интерсекциональная феминистка, создательница первого в России непатологизирующего проекта об аутизме, создательница первой в России группы созданной аутистами для аутистов

• Соби, координаторка проекта «Новая Эра», ведущая канала и блога «Окей, Соби»

• Ника Водвуд (nixelpixel), интерсекциональная феминистка, иллюстраторка, блоггерка

• Маргарита Мурзинова – верстала книгу

• Ангелина Кожинская – вычитывала рукопись

* * *

2013 год. Я молчу. Я чувствую себя очень маленькой. Мне хочется сжаться в точку и занимать как можно меньше пространства. Я не понимаю, отчего мне так страшно жить.

2018 год. Мои ноги продолжают дрожать, но во мне 170 сантиметров желания говорить громче о том, что я вижу. И я не одна.

Если нам кажется, что мы ходим по ровной и безопасной для всех земле – мы заблуждаемся. В ней тысячи мин. Они направлены на разные группы. И некоторые из нас принадлежат сразу к ряду из них.

Мне потребовалось более десяти лет собственного тревожного социального расстройства, более пяти лет работы психотерапевткой, более четырех лет взаимодействия с подростками – социальными сиротами, более двух лет в феминизме и ЛГБТ-активизме и более года работы с женщинами, пережившими сексуальное насилие, чтобы действительно осознать то, насколько остро социальная тревога связана с процессами, которые окутывают нас паутиной, давят на нас, говорят нам о том, как мы должны жить. Мы не можем не видеть контекст, мы не можем молчать о политике, мы не можем не напоминать о том, что мы есть и что мы все – очень разные. Мы не имеем возможности быть равнодушными в мире, где закон не равен для всех.

Наивно думать, что все участники_цы данного проекта мыслят так же, как я. Поэтому все, что будет сказано мной – исключительно мое мнение, основанное на моем собственном опыте, как личном, так и профессиональном.

На этой ноте мы идем дальше. Для тех, кому близки мои взгляды: telegram, instagram: za_900_let

Ольга Размахова, создательница проекта «Социальная тревога и фобия: как выглянуть из-под мантии-невидимки?», феминистка, психотерапевтка, создательница движения «Психология за Права Человека»

Предисловие

Прежде чем вы начнете читать данную книгу, мне необходимо обозначить ряд вещей, которые помогут вам понять, почему она написана именно таким образом, почему мы выбрали для нее такой стиль и такое количество людей было задействовано в ее создании.

Во-первых, мне следует сказать пару слов о себе. Кроме того, что я являюсь практикующей психотерапевткой и психологиней (да-да, в своей речи я буду употреблять феминитивы и ниже я объясню вам, почему для меня это важно) – я руковожу движением «Психология за Права Человека», выступаю против стигматизации и дискриминации, определяю себя как интерсекциональную феминистку, читаю лекции на тему влияния и опасности языка вражды и много и долго работаю с тревожными состояниями людей, которые ко мне обращаются. Что это значит для книги, и на что это будет влиять? Для меня особенно важен контекст, в котором находится тот или иной человек (потому что именно он оказывает существенное воздействие на состояние), для меня важна видимость разных социальных групп, для меня важно осознавать то, как механизмы угнетения, которые мы часто не замечаем, влияют на качество жизни конкретных людей. В данной книге мы рассмотрим, как наиболее распространенное в психотерапии понимание социального тревожного расстройства (ранее, социальной фобии), так и истории людей, переживающих данное состояние на собственном опыте, а также позволим себе немного свободнее поговорить о том, можем ли мы каким-либо образом способствовать формированию более безопасного и экологичного контекста актуальной действительности.

Если быть честной – я планировала писать эту книгу самостоятельно. Я считаю, что у меня достаточно опыта как в психотерапии и работе с социальным тревожным расстройством и тревогой в целом, так и в возможности иллюстрировать данное состояние через мою собственную историю (ее вы прочтете чуть позже), так как оно долгое время оказывало на мою жизнь очень значимое влияние. Опираясь на мой активистский опыт и интерсекциональный подход (анализирующий пересечения угнетений), которого я придерживаюсь, я могла бы сама написать о влиянии социальной реальности и контекстов, в которых мы все по-своему существуем. Но сейчас для меня очевидно, что ценность данной книги заключается именно в том, какие разные голоса будут в ней звучать. Для меня ценно, что все эти люди согласились работать над книгой со мной. Многие из них – мои коллеги_ни, эксперты_ки, которых я уважаю, у которых я рада учиться, с которыми я регулярно сотрудничаю, провожу мероприятия и вебинары, обучающие курсы и конференции. Другие – активисты_ки, блогеры_ки, чья деятельность во многом откликается мне, поддерживает меня, кажется мне крайне значимой и актуальной. И, конечно, те люди, кто открыто поделился своими историями переживания социального тревожного расстройства. Когда-то именно разрешение себе на рассказ о том, что я чувствую, несмотря на весь стыд, который меня наполнял, помогло мне сдвинуться с места и начать жить той жизнью, которую я ценю и в которой ценю себя. Я очень хочу, чтобы вы знали, что не одиноки.

Данная книга смогла появиться на свет благодаря помощи 294 людей, которые поддержали меня при сборе средств. Эта книга должна свободно распространяться в открытом доступе, и я очень надеюсь, что она окажется полезной для многих людей. Мы сделали для этого все возможное.

Я не осуществляю редактуры и не меняю речь тех, кто пишет в рамках книги. У нее не будет единого выдержанного стиля. Здесь будет транслироваться очень разный опыт: профессиональный и экспертный; свой собственный эмоциональный и жизненный; активистский. Таким образом, я надеюсь, что некоторые особенности речи не оттолкнут вас, а, напротив, побудят задуматься о том, через какую оптику можно смотреть на мир и разнообразие в нем. Для моей речи будут характерны феминитивы (имена существительные женского рода), когда я буду говорить конкретно о женщинах, и гендер гэпы, когда я буду употреблять множественное число (подчеркивание, применяющееся в существительных, использующихся для обозначения людей, которое предназначено для того, чтобы напомнить о том, что, помимо мужского и женского, существует множество иных гендеров, о существовании которых мы часто забываем). Как я писала ранее – для меня важно повышать видимость разных людей, и я хочу, чтобы моя речь не оставляла никого за ее пределами (подробнее о важности инклюзивности языка вы сможете прочесть, перейдя по ссылкам, которые будут приведены в конце книги).

Когда-то я думала, что смогу начать жить «полной жизнью» лишь тогда, когда полноценно избавлюсь от тревоги, буду чувствовать себя уверенной и сильной. Сегодня я осознаю, что если мою тревогу представить островом, на котором я нахожусь, то начинать жить имеет смысл, будучи на нем, а не в иллюзии, что с него удастся уплыть. Когда я начала действовать и реализовывать себя несмотря на тревогу, проживая ее, принимая ее – моя жизнь начала качественно меняться. И я расскажу вам об этом.

Раздел 1. Честно с собой о себе: личные истории. Что со мной происходит?

* * *

«Ничего для нас без нас» – тезис, с которым я познакомилась благодаря активистскому сообществу, и я хочу, чтобы моя книга звучала, опираясь на фундамент из данных слов. На этих страницах собрано многое от эксперток_ов, от практикующих специалисток_ов, но особенностью данной книги будут слова, сказанные непосредственно нами – теми, кто проживает социальную тревогу на собственном опыте, кто знает, как она ограничивает наши жизни и меняет наше поведение.

Я начну эту книгу тремя историями, которые отражают опыт трех людей, опыт, который является очень разным, но в то же время имеет ряд пересечений, которые помогут вам составить некоторое представление о том, что может происходить внутри людей, которые, как часто бывает, никогда не расскажут вам о том, как остро чувствуют и какие сильные эмоции переживают. Социальная тревога зачастую связана со стыдом. Мне было очень сложно и страшно признаться в том, что я чувствую. Но открытость к своей истории, возможность позволить себе быть такой (со всем спектром моей тревоги и вытекающими из нее ограничениями и поведением) стали первыми шагами к изменениям в моей жизни.

Это тот случай, когда говорить о себе – колоссальный труд. Я хочу сказать спасибо всем людям, которые в данной книге будут делиться своим опытом и искренне рассказывать свои истории. Мы верим в то, что для вас будет ценным это услышать. Мы надеемся, что наша открытость позволит вам почувствовать, что вы (те, кто испытывает социальную тревогу) не одни. Когда мы говорим о себе честно и нараспашку – мы уязвимы. Мы хотим, чтобы нас принимали настоящими и нам не требовалось маскироваться, скрывая многое из нашего чувственного опыта. Социальная фобия является для нас серьезным столкновением, но также, если не частью нас, то весомой частью нашего опыта, нашей памяти о себе. Чтобы повышать качество своей жизни, чтобы позволять себе быть собой, вести себя в соответствии со своими потребностями, проживать собственную жизнь, а не жизнь, которая кажется нам более безопасной, нам необходимо принять себя в отправной точке нашего состояния, каким бы оно для нас не являлось.

Одна из трех историй принадлежит мне, и мне как авторке данной книги очень важно говорить через себя и собственные переживания. Так как я являюсь практикующей психотерапевткой, в повествовании о себе я буду говорить исключительно о тех направлениях и идеях психотерапевтических направлений, которые были эффективны лично для меня, а в других разделах вы найдете рекомендации от специалисток_ов широкого спектра подходов, которых я уважаю. Я надеюсь, что каждая_ый найдет в этой книге то, что станет для нее_го полезным и своевременным.

Но прежде, чем перейти к историям – разберемся с тем, что такое социальная тревога и социальное тревожное расстройство. В этом нам поможет мой коллега, Николай Павлов:

Социальная тревога является неотъемлемой частью жизни человека. Мы часто тревожимся при знакомстве с новыми людьми, когда выступаем перед аудиторией, приходим в гости, хотим пригласить на свидание. Тревога – это наша повседневная спутница, которая имеет свою историю в жизни каждого человека. Не являясь проблемой сама по себе, она может перерасти в интенсивное, сильное и длящееся состояние, которое будет подпадать под критерии социального тревожного расстройства, заметно нарушающего повседневную жизнь. И тогда уже не обойтись без помощи профессионалов в области охраны психического здоровья – психиатра, психолога или психотерапевта.

Понятие социального тревожного расстройства (СТР), ранее называемого «социальная фобия», было сформулировано в середине 60-х годов прошлого века (Marks & Gelder, 1965). Согласно данным Ассоциации Социальной Тревоги (США), данное расстройство занимает 3 место по распространенности психических расстройств в мире. Последние эпидемиологические исследования показывают устойчивый процент наличия социального тревожного расстройства у примерно 7 % популяции. И примерно еще 13 % популяции имеют высокие шансы развития СТР на протяжении жизни. (Belzer, McKee, & Liebowitz, 2005). Итого, мы получаем примерно 20 % людей, которые уже страдают СТР или имеют достаточно выраженные предпосылки для его развития, то есть выраженную социальную тревогу, которая, хоть еще и не встречает формальных критериев для постановки диагноза, но уже заметно влияет на принятие решений и качество жизни.

Наши истории. Нина

Первые воспоминания о социальной тревоге – это то, что я всегда играла одна. Меня считали тихим, интровертным ребенком, но я таковой не являлась. Я хотела общаться с другими, быть в компании детей, играть с ними, но боялась, не знала, как подойти, и страх пересиливал. Обычно моими партнерами по играм были как раз интроверты или очень стеснительные дети, которые тихо играли в сторонке ото всех и милостиво разрешали мне поиграть вместе с ними.

В школе ситуация только ухудшилась, потому что отношения с одноклассниками не складывались. Я чем-то отличалась от них, но я не понимала тогда чем. Моей школьной подругой была девочка-интроверт, которой я в целом была не очень нужна, но альтернативы у меня не было. Я не умела и не могла общаться в компаниях, и, чем старше я становилась, тем больше это отдаляло меня от сверстников. Я считала себя стеснительным интровертом, хотя смутно понимала, что я какой-то неправильный интроверт, ведь общения хотелось! Но не получалось, потому что было очень страшно и очень некомфортно. В небольшой компании знакомых детей (например, на кружке лепки из глины) я общалась легко и получала от общения удовольствие. Но кружок закрылся, когда я была в старшей школе, а больше нигде общение не складывалось.

Одноклассники постоянно говорили, что я странная, издевались, не сказать, чтобы слишком сильно, но я постоянно чувствовала их негативную оценку. Это пугало еще больше – большое количество людей, которое негативно меня оценивает. И с этими людьми я проводила время каждый день по много часов. Именно в школе у меня окончательно сложился сильный страх большого количества людей, даже знакомых. Страх, что меня будут оценивать и оценят негативно. Что будут издеваться и смеяться надо мной, моими ошибками и странностями.

К концу школы страх людей стал очень сильным. Я боялась позвонить незнакомому или малознакомому человеку, боялась компаний, знакомых и незнакомых людей, боялась ситуаций оценивания меня незнакомыми людьми, боялась говорить с продавцами в магазинах. Мое общение замкнулось на семье, единственной школьной подруге и общении в интернете, который как раз тогда у меня появился. К концу школы я даже ни разу не целовалась, потому что боялась знакомиться и заводить отношения с кем-либо.

Подруга моя была интровертом, и общение со мной было ей не очень сильно нужно, я это очень хорошо чувствовала, и меня это очень огорчало. После школы мы с ней никогда больше не общались.

В старших классах я участвовала в олимпиадах по биологии и экологии, делала проекты, но, когда нужно было ехать в Санкт-Петербург, чтобы участвовать в областной олимпиаде и представлять свой проект, я испугалась настолько, что отказалась. Хотя у меня были все шансы победить. Но идея выступать перед большим количеством людей пугала меня до потери сознания. В институт я поступила легко, потому что там были только письменные экзамены. Если бы было собеседование – вполне возможно, я бы никуда поступать не стала.

В институте я решила перебарывать себя. Я по-прежнему считала себя стеснительным интровертом, а значит, рассуждала я, нужно почаще помещать себя в ситуации общения, и стеснение уйдет. Я стала много общаться с людьми, бывать в больших компаниях. Это не помогало и даже постепенно делало все хуже. В компаниях я сидела в уголке или общалась с хорошо знакомыми. При общении с незнакомыми людьми испытывала страх и тревогу. Начала бояться толп, транспорта, массовых мероприятий. Не очень сильно, но это было неприятно.

К тому же я начала испытывать чувства вины, злости и стыда. Я постоянно задавалась вопросом – почему я не могу быть как все? Почему я не могу быть нормальной, общительной, веселой? Ведь мне этого так хочется внутри! Ведь внутри я именно такая! Ведь я именно такая в компании хорошо знакомых людей! Каждый раз, отсидев в своем углу, я злилась на себя и чувствовала себя виноватой за то, что не могу контролировать свой страх, что не пообщалась, не получила удовольствия от пребывания в компании.

Естественно, это все очень ограничивало социальные контакты. У меня было не много друзей, были проблемы с построением отношений, так как ровесники, конечно, хотели тусить, бывать в компаниях, клубах, барах, на вечеринках, а я была очень плохим спутником. Либо забивалась в угол, либо липла к тому, с кем пришла, и мешала общаться. Постепенно мне стало некомфортно даже среди знакомых людей, если их было много.

Единственное, что помогало – алкоголь, но, разумеется, это еще и создавало дополнительные проблемы. Под действием алкоголя я делала то, чего делать не надо бы было, и то, за что потом было стыдно.

После окончания института у меня было очень болезненное расставание, и это запустило активную фазу обсессивно-компульсивного расстройства. Появилось много навязчивых движений, иногда насильственных, постоянно была сильная тревога, и это усугубило социфобию. Я сильно сократила контакты с людьми. Страх толп и в принципе больших скоплений людей стал очень сильным, появилось паническое ощущение, что мне причинят физический вред.

В то время мне очень помогало перейти в другую социальную роль. Работа была связана с общением с людьми и с периодическими публичными выступлениями. На работе я была немного не собой, как бы переключала внутренний тумблер, и это слегка помогало не паниковать так сильно. Хотя тревога и страх все равно оставались.

Я все время думала о том, какое впечатление на людей производят мои шрамы, мои навязчивые движения, моя нервозность, и это заставляло меня бояться людей еще больше.

Мне все время казалось, что меня осуждают, негативно оценивают. Страх и тревога начали отражаться на физическом состоянии: сильные головные боли, напряжение всех мышц тела, из-за чего болели спина и шея, нервная диарея, тошнота, рвота, частые позывы к мочеиспусканию. Разумеется, из-за этого я все больше ограничивала общение, даже с близкими. Мне казалось, что и им тоже некомфортно со мной и они тоже будут меня осуждать. Было очень сильное чувство вины.

Пока я была на антидепрессантах, социофобия стала гораздо меньше, но я не связала эти два обстоятельства. Тогда я все еще не знала, что это именно социофобия. После окончания лечения все вернулось обратно.

Когда я прочитала про социофобию в интернете, я даже расплакалась. Через почти тридцать лет я, наконец, поняла, что со мной не так. С этого момента мне стало немного легче. Я перестала сознательно помещать себя в триггерные ситуации, если этого можно избежать, часто могу сказать, что мне некомфортно и страшно, потому что это снижает тревогу от ожидания осуждения. Со знакомыми людьми я могу позволить себе, если очень тревожно, залезть под стол, например, чтобы меня не было видно. Могу попросить посадить меня в углу, потому что лучше себя чувствую, когда никто не ходит за спиной. Не совсем пропало, но снизилось по интенсивности мое чувство вины за то, что я «ненормальная». Я начала прорабатывать социофобию со своей психотерапевткой.

Если бы я знала о социофобии с самого начала, то, наверное, мне было бы гораздо легче. Я бы не обвиняла себя так сильно, не пыталась преодолеть это теми способами, которые делали все только хуже.

Что такое социальное тревожное расстройство или социальная фобия?

Авторы редакционной статьи WebMD

Когда это происходит?
На что это похоже?
Чем это вызвано?
Как это может повлиять на вашу жизнь?
Что я могу сделать с социальным тревожным расстройством?
Как лечить социальное тревожное расстройство?
Когда мне следует поговорить с врачом о социальной тревожности?
Подробнее

Всем нам знакомо чувство нервозности или дискомфорта в социальной ситуации. Возможно, вы замолчали при знакомстве с кем-то новым или у вас вспотели ладони перед важной презентацией. Публичное выступление или вход в комнату, полную незнакомцев, не всем нравятся, но большинство людей могут пройти через это.

Если у вас есть социальное тревожное расстройство, также известное как социальная фобия, стресс в этих ситуациях слишком велик, чтобы с ним справиться. Вы можете, например, избегать всех социальных контактов, потому что вещи, которые другие люди считают «нормальными», такие как светская беседа и зрительный контакт, доставляют вам дискомфорт. Все аспекты вашей жизни, не только социальные, могут начать разваливаться.

Социальное тревожное расстройство затрагивает около 5,3 миллиона человек в Соединенных Штатах. Средний возраст, в котором она начинается, составляет от 11 до 19 лет.— подростковые годы. Это одно из самых распространенных психических расстройств, поэтому, если оно у вас есть, есть надежда. Трудная часть — это возможность попросить о помощи. Вот как узнать, перешло ли ваше социальное молчание за пределы застенчивости к моменту, когда вам нужно обратиться к врачу.

У некоторых людей с социальным тревожным расстройством страх ограничивается одной или двумя конкретными ситуациями, такими как публичное выступление или начало разговора. Другие очень тревожны и боятся любой социальной ситуации.

Любой человек с социальным тревожным расстройством может испытывать его по-разному. Но вот некоторые распространенные ситуации, с которыми у людей обычно возникают проблемы:

Общение с незнакомцами
Выступление на публике
Свидание
Зрительный контакт
Вход в комнаты
Пользование общественным туалетом
Посещение вечеринок
Ходьба в школу или на работу
Начало разговоров

Некоторые из этих ситуаций могут не вызывать у вас проблем. Например, выступить с речью может быть легко, но пойти на вечеринку может стать кошмаром. Или вы могли бы быть хороши в беседах один на один, но не в переполненном классе.

У всех социально тревожных людей есть разные причины бояться определенных ситуаций. Но в целом это непреодолимый страх:

Быть осужденным или наблюдаемым другими в социальных ситуациях
Быть смущенным или униженным — и показать это, краснея, потея или дрожа
Случайно обидеть кого-то
Быть в центре внимания

Опять же, опыт может быть разным для всех, но если у вас есть социальная тревога и вы находитесь в стрессовой ситуации, вы можете чувствовать:

Крайняя застенчивость в социальных ситуациях
Постоянный, сильный и хронический страх осуждения со стороны других
Необходимость избегать зрительного контакта

У вас также могут быть физические симптомы, такие как:

Учащенное сердцебиение
Мышечное напряжение
Головокружение и предобморочное состояние
Покраснение
Плач
Потливость
Проблемы с желудком и диарея
Неспособность отдышаться
Ощущение «выхода из тела»

событие, или вы можете неделями беспокоясь об этом. После этого вы могли бы потратить много времени и умственной энергии, беспокоясь о том, как вы себя вели.

Нет ничего, что могло бы вызвать социальное тревожное расстройство. Генетика, вероятно, как-то связана с этим: если у вас есть член семьи с социофобией, вы тоже больше рискуете ею заболеть. Это также может быть связано с гиперактивностью миндалевидного тела — части мозга, которая контролирует вашу реакцию на страх.

Социальное тревожное расстройство обычно проявляется в возрасте около 13 лет. Это может быть связано с жестоким обращением, издевательствами или поддразниванием в прошлом. Застенчивые дети также чаще становятся социально тревожными взрослыми, как и дети с властными или контролирующими родителями. Если у вас разовьется состояние здоровья, которое привлекает внимание к вашему внешнему виду или голосу, это также может вызвать социальную тревогу.

Социальное тревожное расстройство мешает вам жить своей жизнью. Вы будете избегать ситуаций, которые большинство людей считает «нормальными». Возможно, вам даже будет трудно понять, как другие могут так легко с ними справляться.

Когда вы избегаете всех или большинства социальных ситуаций, это влияет на ваши личные отношения. Это также может привести к:

Низкой самооценке
Негативным мыслям
Депрессии
Чувствительности к критике
Плохим социальным навыкам, которые не улучшаются

Если вам мешает социальная тревога делать то, что вы хотите или необходимо сделать, или от создания или сохранения друзей, вам может потребоваться лечение.

Поговорите о своих страхах и беспокойствах с врачом или терапевтом, имеющим опыт лечения социального тревожного расстройства. Они смогут сказать, есть ли у вас нормальная социальная тревожность или вам нужно лечение.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, и поведенческая терапия — два эффективных метода лечения социального тревожного расстройства. Вы можете получить оба одновременно. Вот некоторые подробности о каждом:

Лекарства: Для некоторых прием рецептурных лекарств может быть простым и эффективным средством лечения социального тревожного расстройства. Лекарства работают, уменьшая неприятные и часто смущающие симптомы. Иногда лекарства могут значительно уменьшить ваши симптомы или даже устранить их. Некоторые люди могут не реагировать на то или иное лекарство, а некоторым они вообще не помогают. Невозможно предсказать, поможет ли лекарство вам или нет. Иногда нужно попробовать несколько, прежде чем найти тот, который работает.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило четыре лекарства от социального тревожного расстройства: паксил, золофт, лувокс и эффексор. Хотя это единственные лекарства, одобренные специально для этого состояния, другие лекарства также могут быть успешно использованы.

Преимущество лекарств в том, что они могут быть очень эффективными и приниматься всего один раз в день. Но есть и недостатки.

Во-первых, лекарства лечат только симптомы. Если вы прекратите принимать его, ваши симптомы могут вернуться. Во-вторых, у некоторых людей есть побочные эффекты от лекарств от беспокойства. Они могут включать головную боль, боль в животе, тошноту и проблемы со сном.

Кроме того, одобренные FDA лекарства от социального тревожного расстройства, как и все лекарства, которые также используются для лечения депрессии, имеют предупреждение FDA. FDA заявляет, что лекарства могут вызывать или ухудшать суицидальные мысли или поведение у молодых людей в возрасте до 24 лет. Поэтому подростки, принимающие эти лекарства, должны внимательно следить за изменениями в мыслях о самоубийстве.

Для многих людей преимущества лекарств перевешивают недостатки. Вы и ваш врач должны взвесить выбор.

Если вы принимаете лекарства от социального тревожного расстройства, немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо побочные эффекты, включая плохое самочувствие и депрессию. И никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства от беспокойства, не посоветовавшись сначала с врачом. Внезапное прекращение приема лекарства от беспокойства может вызвать серьезные побочные эффекты.

Поведенческая терапия: Поведенческая терапия с квалифицированным терапевтом может помочь вам определить и изменить мышление, которое вызывает у вас беспокойство в социальных ситуациях.

Тип поведенческой терапии, называемый экспозиционной терапией, часто используется при социальном тревожном расстройстве. Экспозиционная терапия работает, постепенно подвергая вас социальным ситуациям, которые неудобны, и ожидая, пока вы не почувствуете себя комфортно. Во время этого процесса ваш мозг узнает, что социальная ситуация, которой вы боялись, на самом деле не так уж плоха.

Большинство терапевтов, которые практикуют экспозиционную терапию, начинают с небольших экспозиций в неудобных ситуациях, а затем переходят к более сложным экспозициям, как только вы почувствуете себя комфортно. Преимущество этой терапии в том, что вы лечите основную проблему, а не только симптомы социального тревожного расстройства. Так что, если вы прекратите поведенческую терапию, вероятность того, что ваши симптомы вернутся, будет меньше.

Другие методы лечения

Для лечения социального тревожного расстройства также были опробованы другие методы лечения. Они включают:

Релаксационная терапия: С помощью этого терапевтического подхода вы изучаете методы расслабления, такие как дыхательные упражнения и медитация. Хотя релаксационная терапия может помочь при некоторых специфических социальных фобиях, она не считается эффективным методом лечения общего тревожного расстройства.

Бета-блокаторы: Эти лекарства изначально использовались для лечения высокого кровяного давления или других проблем с сердцем. Тем не менее, бета-блокаторы также эффективны для лечения некоторых людей с определенным типом социальной фобии, называемой «социальная тревога производительности». Это когда ты боишься выступать, например, публично выступать. Бета-блокаторы неэффективны для лечения общего социального тревожного расстройства. Но они могут помочь, если страх перед определенным обстоятельством, происходящим в определенное, предсказуемое время — например, выступление перед классом — является вашей проблемой.

Во-первых, важно знать, что вы не ненормальны, если у вас социофобия. Он есть у многих людей. Если у вас необычно высокая тревожность и страх перед социальными ситуациями, открыто поговорите со своим врачом о лечении. Если не лечить социальное тревожное расстройство, оно может привести к депрессии, проблемам с наркотиками или алкоголем, проблемам в школе или на работе, а также к ухудшению качества жизни.

Лучший выбор

Что такое социальное тревожное расстройство или социальная фобия?

Авторы редакционной статьи WebMD

Когда это происходит?
На что это похоже?
Чем это вызвано?
Как это может повлиять на вашу жизнь?
Что я могу сделать с социальным тревожным расстройством?
Как лечить социальное тревожное расстройство?
Когда мне следует поговорить с врачом о социальной тревожности?
Подробнее

Всем нам знакомо чувство нервозности или дискомфорта в социальной ситуации.

Возможно, вы замолчали при знакомстве с кем-то новым или у вас вспотели ладони перед важной презентацией. Публичное выступление или вход в комнату, полную незнакомцев, не всем нравятся, но большинство людей могут пройти через это.