Астенический синдром что это такое у взрослых: Астения – что это такое, причины, типы, симптомы, признаки, диагностика, лечение — ШПИЛЬКИ

Содержание

причины, формы, диагностика и лечение

Астения — это патологическое состояние, которое сопровождается слабостью, психическим и физическим истощением. Развитию заболевания могут способствовать различные провоцирующие факторы. Несмотря на современные методы лечения, новые лекарственные препараты, болезнь все больше набирает обороты среди населения.

Астению нужно уметь отличать от физиологической усталости — состояния, которое развивается вследствие простого перенапряжения на физическом или эмоциональном уровне. Симптомы проявления обычной усталости становятся менее выраженными даже после непродолжительного отдыха, а вследствие полноценного восстановления полностью исчезают.

Что такое астения и ее особенности

В медицинской практике астенический синдром представляет собой одно из наиболее частых патологических состояний. Любое заболевание, вне зависимости от степени его течения, сопровождается подобным синдромом. Слабость невыявленной этиологии может как свидетельствовать о начале развития какой-либо болезни, так и препятствовать скорейшему выздоровлению.

Отличить астению от обычной усталости можно по продолжительности течения. Если человек просто был подвержен усталости, ему достаточно некоторое время отдохнуть, выспаться, чтобы восстановить силы. Астения же имеет накопительный эффект. Симптоматика может не исчезать годами, а отдых не способствует восстановлению.

Причины развития болезни

Астенический синдром не имеет отдельной рубрики для кодирования по МКБ, поскольку, по мнению специалистов, его можно отнести к любому заболеванию, которое есть в медицинском справочнике.

Астению в детском возрасте рассматривают на фоне таких состояний, как:

реакция на стресс;
расстройства психики;
энцефалопатия неуточненной формы;
умственная отсталость;
задержка моторики, развития речи, умственных способностей.

Для практики специалисты в области медицины выделяют три разновидности астенического синдрома:

Первичная. Часто диагностируется у людей высокого роста с худощавым телосложением и длинными пальцами. Сопровождается низким давлением, вестибулопатией (частые головокружения и шаткая походка) и пролапсом митрального клапана. Такие пациенты изначально уже обладают небольшой выносливостью, а на фоне перенапряжения легко выходят из равновесия.
Вторичная. Причинами часто становятся перенесенные психические или внутренние заболевания, действие вибрации, радиации, хроническая интоксикация.
Реактивная. В большинстве случаев развитию такого состояния способствует перенапряжение механизмов адаптации, спровоцированное определенными условиями, например:
- профессиональная деятельность, связанная с работой только в ночные смены;
- выздоровление после затяжного стресса, родов, операций, инфекционных болезней и травм;
- отсутствие отпуска в течение длительного времени;
- смена часовых поясов;
- такие специальности, как синхронный переводчик, сотрудник структуры МЧС, авиадиспетчер.

Не утихают споры и о том, в какую группу отнести астенический синдром, возникший на фоне перенесенного коронавируса. Неблагоприятное влияние на организм оказывает не только сама инфекция и высокие дозировки препаратов, но также стресс, возникший на фоне изоляции и страха возможных последствий.

Как проявляется астения

Для клинической картины астенического синдрома характерны не только телесные, но и психологические изменения. Как правило, пациент начинает жаловаться на сильное ухудшение своего состояния после обеда, когда у него уже нет сил заниматься привычными делами.

Среди основных симптоматических проявлений патологического состояния выделяют следующие:

усталость, на фоне которой человек не может сосредоточиться, становится рассеянным и отвлекается на посторонние ситуации или предметы;
нарушения со стороны вегетативной системы — повышенное сердцебиение, снижение сексуальной функции, чрезмерное потоотделение, ощущение нехватки воздуха;
расстройство сна — больной долго не может уснуть, часто просыпается по ночам, его мучают кошмары;
нарушения со стороны пищеварительного тракта — отсутствие аппетита, приступы тошноты, дискомфорт, нерегулярный стул;
повышение чувствительности к звукам и свету;
частые головные боли, ощущение сдавливания;
напряжение мышц, особенно в области плеч и шеи;
апатичное состояние, отсутствие интереса ко всему, что происходит вокруг.

При старческой астении отмечается снижение всех активных функций. Больной начинает заметно терять в весе, сокращается объем мышечной массы, наблюдаются нарушения со стороны когнитивной функции, снижается двигательная активность.

Как диагностировать астению

Врач в первую очередь собирает анамнез пациента, особое внимание обращает на изменения со стороны сна, настроения, общего состояния больного. Также проводится опрос родственников. Если полученной информации недостаточно, специалист дает направление на клиническое обследование.

В зависимости от конкретного случая могут быть рекомендованы следующие методы исследования:

электрокардиограмма;
ультразвуковое исследование почек и органов желудочно-кишечного тракта;
компьютерная томография головного мозга;
рентген грудного отдела;
лабораторные тесты, помогающие выявить или исключить анемию, сахарный диабет, остеопороз, нарушения со стороны работы щитовидной железы;
анализ на определение антител, если есть подозрение на развитие какой-либо определенной инфекции.

Во время диагностических мероприятий нередко удается обнаружить скрытые заболевания, о которых пациент даже не имел представления.

Оценить состояние помогают определенные опросники:

MFI — позволяет установить степень мотивации, утомляемости и активности;
Chalder’s — оценивает уровень усталости;
САН — определяет самочувствие, настроение, активную деятельность человека.

По мере необходимости пациента могут направить к узкопрофильным специалистам, например, психиатру, неврологу, инфекционисту.

Основная задача диагностического этапа заключается в максимально точном определении основной болезни. Это позволит в дальнейшем подобрать правильную и эффективную тактику терапии.

Принципы лечения астенического синдрома

Нет единого шаблона, который подойдет всем. Каждый случай индивидуален, и методы терапии подбираются конкретно под ситуацию. Главная задача — вылечить основную болезнь, вывести хроническое расстройство в длительную ремиссию.

Общие рекомендации:

создать положительную психологическую обстановку;
нормализовать режим труда и отдыха;
не допускать физического перенапряжения.

Не меньшее внимание стоит уделить режиму питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые триптофаном (печень и куриные яйца), а также свежие фрукты, овощи и зелень.

При необходимости психиатр или невролог может назначить определенные лекарственные препараты. Прогноз выздоровления во многом будет зависеть от основной болезни, которая способствовала развитию астении.

Астенический синдром, или весенняя усталость

Каждый из нас к концу зимы – началу весны испытывал состояние, когда все валится из рук, ничего не хочется делать, чувствуется какое-то истощение организма.

Такое состояние может указывать на развитие астенического синдрома, или, в обыденном понимании, весенней усталости. Ему особенно подвержены дети старше 10 лет, студенты, работники умственного труда.

На наличие этого состояния у человека могут указывать также повышенная утомляемость, нервная возбудимость, перепады настроения, сильная усталость даже при выполнении привычной работы. Повышенная утомляемость может выражаться и в чрезмерной плаксивости, и беспричинной раздражительности, и в снижении эффективности труда у взрослых и успеваемости в учёбе у студентов и школьников.

Появляется комплекс вегетативных симптомов организма, таких как головная боль, чувствительность к яркому свету, громким звукам и резким запахам. Наблюдаются проблемы со сном (бессонница либо наоборот повышенная сонливость) и чувствительность к переменам погоды. Как правило, эти признаки нарастают, особенно к вечеру. Ночной сон и отдых не приносят облегчения человеку.

Причины появления весенней усталости разные:

— весенний авитаминоз;

— хронические заболевания внутренних органов, инфекции, глистные инвазии, дисбактериоз;

— у подростков – возрастные гормональные изменения, психотравмирующие обстоятельства, конфликты в семье и школе, на работе;

— чрезмерная нагрузка на работе, неправильно организованный режим труда и отдыха;

— для детей школьного возраста и студентов — чрезмерная нагрузка в учебном заведении и на дополнительных кружках и секциях, завышенные требования к ребенку со стороны родителей.

В качестве общих рекомендаций для профилактики синдрома «весенней усталости» можно предложить следующее:

— достаточное время для сна. Если есть проблемы со сном, сразу решать их;

— соблюдение режима дня, режима труда (учёбы) и отдыха;

— правильное здоровое питание: наличие горячего обеда, вместо перекусов орешками, чипсами и фастфудом, питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами не менее 4-5 раз в день. Рацион должен содержать мясо, рыбу, молочные продукты, свежие фрукты, овощи, сухофрукты и орехи. Стоит обратить внимание на яйца и печень – эти продукты улучшают память. Можно по рекомендации врача принимать витаминные комплексы;

— меньше проводить времени перед компьютером и телевизором, другими электронными устройствами;

— включить в свою жизнь посильные физические нагрузки – утренние пробежки, зарядку, бег по вечерам, плавание, катание на велосипеде, посещение спортзала, спортивных секций и клубов;

— не взваливать на себя непосильную физическую и умственную работу;

— в сезон подъёма инфекционных заболеваний быть предельно внимательным, в случае болезни обращаться к врачу, не переносить её на ногах.

Кроме того школьникам и студентам рекомендуется проведение досуга на свежем воздухе и ограничение на время подготовки к школьным урокам и дополнительным нагрузкам (кружкам, секциям, музыкальной школе и т.д.).

Взрослым также по возможности не допускать контакта с опасными химическими веществами. Если это связано с родом деятельности, то придется сменить ее. Необходимо поддерживать нормальный микроклимат в семье и в рабочем коллективе.

Особенно внимательными в период риска возникновения астенического синдрома нужно быть родителям детей с астеническим телосложением, то есть худым и бледным даже в здоровом состоянии. По статистике именно они наиболее подвержены астеническому синдрому.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «астенический синдром», необходимо обратиться к врачу, не заниматься самолечением, надеясь, что всё пройдёт само собой. Самостоятельно справиться с этой проблемой не всегда удаётся.

[PDF] ПРОФИЛАКТИКА АСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА КАК СОПУТСТВУЮЩЕГО ОБСТОЯТЕЛЬСТВА У ПОСТКОВИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ.

DOI:10.36740/WLEK202105110

Идентификатор корпуса: 235353452

 @article{Kireyev2021PREVENTIONOA,
  title={ПРОФИЛАКТИКА АСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА КАК СОПУТСТВУЮЩЕГО ОБСТОЯТЕЛЬСТВА У ПАЦИЕНТОВ ПОСТ-COVID-19.},
  автор={И. Киреев В., Жаботинская Н. В., Владимирова Инна М., Очередко Л. В.},
  журнал={Wiadomosci lekarskie},
  год = {2021},
  объем={74 5},
  страницы={
          1104-1108
        }
}

Киреев И.В., Жаботинская Н.В., Очередко Л.В. Цель: исследование развития астенического синдрома и его влияния на работоспособность у пациентов, перенесших COVID-19. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ Материалы и методы. Всем пациентам проводилось нейропсихологическое тестирование сразу после лечения COVID-19 и через месяц после комплексной программы реабилитации. ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ Результаты. Исследование показало, что у всех пост-COVID-19больные, у которых выявлялись признаки астенического синдрома от преимущественно средней до крайней степени тяжести, были…

View on PubMed
doi. org
[Синдром хронической астении: клинический подход].
- 2010
Наиболее эффективным методом лечения астении является устранение основной причины, хотя до 2 0 % пациентов остаются без диагноза, хотя критерии международного консенсуса 19 года94 из-за использования.

В зазеркалье: поствирусный синдром после COVID-19
- 2020
Цитокиновый шторм при COVID-19: текущие данные и стратегии лечения
Показано, что SARS-Cov-2 избирательно индуцирует высокий уровень IL-6 и приводит к истощению лимфоцитов, а текущие данные указывают на то, что тоцилизумаб, ингибитор IL-6, относительно эффективен и безопасен.
Продольная динамика симптомов инфекции COVID-19 в первичной медико-санитарной помощи