Атипичный аутизм. Программы диагностики и лечения в Москве
Атипичный аутизм – это разновидность заболеваний аутистического спектра с нетипичными проявлениями.
Также, как и классический синдром Каннера (РДА), атипичная форма аутизма характеризуется нарушением коммуникативных навыков ребенка, особенностями эмоциональной сферы, ограниченностью интересов и отставанием в развитии. Но в отличии от классической формы аутизма атипичный аутизм может проявиться после трех лет и выражается частичным присутствием основных форм проявления – то есть имеет более «размытую» симптоматику и до определенного момента может вообще списываться на особенности темперамента или развития.
Такой характер «размытого», неярко выраженного проявления заболевания приводит к запоздалому диагностированию.
Отличительные особенности атипичного аутизма:
- Возрастные нормы. Как уже было сказано выше, атипичный аутизм проявляется у детей в более старшем возрасте – предшкольном или школьном (чаще всего, начальном школьном, однако бывает и в подростковом).
- Социализация. Поскольку речь в данном случае также идет об аутизме, дети, страдающие атипичной формой заболевания, также испытывают проблемы с коммуникабельностью, например, им свойственно отсутствие зрительного контакта во время диалога. Однако их десоциализация скорее выражена не неумением правильно выстроить взаимоотношения, а замкнутостью, потребностью пребывать в одиночестве, наедине с самим собой. Им присуще устойчивое отсутствие надобности в социальных контактах, в том числе и дружеских отношениях; они испытывают очевидные проблемы во взаимоотношениях с незнакомыми людьми.
- Речевые навыки. Дети, страдающие атипичным расстройством психики, не столько испытывают трудности с объемом словарного запаса (усвоением новых речевых элементов и утратой заученных прежде фраз) и формулированием собственных мыслей, сколько с пониманием речи со стороны окружающих. Они понимают обращенную речь буквально: любой вербальный диалог воспринимается ими исключительно в прямом смысле без возможности различить смысловые и переносные значения.
- Эмоциональная сфера. Коммуникативные и речевые особенности детей с атипичной формой аутизма взаимосвязаны с особенностями их эмоциональной сферы. Сосредоточенность на своем внутреннем мире и неспособность воспринимать невербальные способы коммуникации лишают их как потребности, так и возможности выражать какие-либо эмоции, окружающие воспринимают их равнодушными, безразличными, неучастливыми к окружающей действительности. Им на самом деле проблематично испытывать переживания за других людей, они не умеют выражать собственные эмоции.
- Поведение. Расстройство «атипичный аутизм» нередко характеризуется ограниченностью сферы мышления. Это выражается в приверженности к определенным привычкам и боязни любых перемен. Все новое ввергает детей, страдающих атипичным аутизмом, в панику. Они окружают себя знакомыми вещами и совершают только привычные, часто монотонные действия; проявляют странности в поведении и времяпрепровождении – часами могут раскладывать предметы, будучи при этом погруженными в себя и не реагируя на внешние раздражители.
Все симптомы атипичного аутизма могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности.
Хотя общее развития детей находится на достаточно высоком уровне, атипичный аутизм может сопровождаться умственной отсталостью. Однако часто случается так, что диагноз «умственная отсталость» ставится преждевременно, еще до проявления черт атипичного аутизма, и в дальнейшем требует коррекции. Таким образом, оценка умственного развития таких детей предоставляет определенную трудность и требует очень тщательного обследования и тестирования – ведь ребенок с атипичным аутизмом не всегда в достаточной степени способен продемонстрировать свои знания из-за трудностей и речевыми и коммуникативными навыками.
Диагностика и лечение.
Из-за того, что атипичный аутизм не так очевиден, как классический, процесс постановки диагноза, к сожалению, часто бывает отсрочен, и поздно начатое лечение негативно сказывается на результате.
Диагностика атипичного аутизма требует проведения широкого набора клинических и психологических исследований. Родителям следует проконсультироваться относительно верной постановки диагноза одновременно у нескольких врачей: детского невролога, психиатра, психолога. Крайне важен сбор подробного имеющегося анамнеза, а также данных по наблюдению за поведением ребенка, анализом адаптации его в социуме. Необходимо провести функциональную диагностику, включая ЭЭГ и метод вызванных потенциалов с целью подтверждения нормального слухового восприятия (ребенок настолько абстрагируется от внешнего мира, что родители часто списывают особенности поведения на проблемы со слухом).
При отсутствии тщательной и комплексной диагностики, проведенной опытными узкопрофильными специалистами, возможность точной и безошибочной постановки диагноза просто отсутствует.
При этом чем раньше заболевание будет диагностировано и начнется лечение, тем больше ребенок имеет шансов справиться со своими «особенностями» и вести полноценную жизнь во взрослом возрасте.
Наши программы:
Центр речевой неврологии «ДокторНейро» разработал комплексную Программу обследования детей с неустановленным диагнозом «аутизм».
После диагностического обследования и выявления точного диагноза мы рекомендуем родителям пройти курс лечения по Программе социальной адаптации детей с аутизмом «Открытый мир».
Аутизм у детей (лечение и профилактика). Эффективное лечение расстройств аутистического спектра
Врачи нашей клиники помогают пациентам с расстройством аутистического спектра, руководствуясь принципами доказательной медицины. Мы опираемся на международный опыт и используем самые современные протоколы лечения.
А это значит, что мы не назначим ребенку лекарства с сомнительной эффективностью.
Вы не потеряете время на «лишние» обследования. Вместо этого наш детский психиатр проведет полную диагностику, предложит вам эффективный план действий, аргументирует все назначения. Наш клинический психолог окажет профессиональную психологическую поддержку семьям с детьми, имеющими РАС.
И мы приложим все усилия, чтобы создать для ребенка с аутизмом комфортные условия в Фэнтези.
Записаться по WhatsApp
Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Детская психиатрия»
- Консультация детского психиатра
- Полная диагностика психического здоровья ребенка (Совместный прием невролога, психолога, психиатра)
Частые обращения
- Задержка речевого и психического развития у детей
- Синдром дефицита внимания и/или гиперактивности
- Селективный мутизм у детей и подростков
- Депрессии у детей и подростков
- Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР), навязчивые состояния у детей и подростков
- Шизофрения у детей и подростков
- Биполярное расстройство у детей
- Панические атаки у детей
- Тревожные расстройства у детей и подростков
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
7 расстройств, тесно связанных с аутизмом
Перейти к содержимомуСемь расстройств, тесно связанных с аутизмомfirespringInt2023-02-16T09:49:29-05:00
По крайней мере семь расстройств являются частью или тесно связаны с аутизмом.
Каждое расстройство имеет симптомы, обычно наблюдаемые при аутизме, а также свои собственные специфические симптомы. Выберите из указателя ниже, чтобы перейти к нужной информации.
- Синдром Вильямса
- Синдром ломкой Х-хромосомы
- Синдром Ландау-Клеффнера
- Синдром Прадера-Вилли
- Синдром Ангельмана
- Синдром Ретта
- Поздняя дискинезия
Сопутствующие заболевания также часто встречаются при расстройствах аутистического спектра, включая PANS /PANDAS, ADD/ADHD, судороги, проблемы с зубами, нарушения сна и желудочно-кишечные симптомы. Все состояния, перечисленные ниже, демонстрируют сходные поведенческие симптомы с расстройствами аутистического спектра. Поведенческие методы лечения этих состояний совпадают с методами лечения аутизма. Тем не менее, лечение всегда должно основываться на диагнозе. Прежде чем приступать к любому курсу лечения, важно получить диагноз у квалифицированного медицинского работника.
ARI благодарит Стивена М. Эдельсона, доктора философии, за его вклад в этот контент.
Синдром Вильямса
Синдром Вильямса (также известный как синдром Вильямса-Бёрена) — это редкое генетическое заболевание, при котором часть материала ДНК на хромосоме 7 отсутствует. Распространенность в популяции составляет где-то между 1 из 10 000.
Многие люди с синдромом Вильямса демонстрируют аутистическое поведение. Сюда входят: задержки развития и речи, проблемы с крупной моторикой, повышенная чувствительность к звукам, привередливость в еде и настойчивость.
Однако синдром Вильямса включает и другие симптомы, которые могут потребовать другого или дополнительного лечения. Диагноз необходим для обеспечения максимального качества лечения.
Эти люди отличаются от типичных аутистов тем, что у них также есть сердечно-сосудистые аномалии, высокое кровяное давление, повышенный уровень кальция и они очень общительны. У них также есть уникальные черты лица пикси: миндалевидные глаза, овальные уши, полные губы, маленький подбородок, узкие лица и широкие рты.
Для получения более подробной информации об этом заболевании посетите Ассоциацию синдрома Вильямса.
Fragile X
Синдром Fragile X (также известный как синдром Мартина-Белла) является сцепленным с полом генетическим заболеванием. Точная частота синдрома ломкой Х-хромосомы неясна, но, по оценкам CDC, примерно 1,4 из 10 000 мужчин и 0,9 из 10 000 женщин страдают этим заболеванием. Мужчины, страдающие этим синдромом, обычно имеют умеренную или тяжелую форму умственной отсталости. Женщины также могут быть затронуты, но обычно имеют легкую форму нарушения.
Приблизительно от 15% до 20% людей с синдромом ломкой Х-хромосомы демонстрируют поведение аутистического типа, такое как плохой зрительный контакт, взмахи руками или странные жесты, кусание рук и плохие сенсорные навыки. Проблемы с поведением и задержка речи/языка также являются общими чертами синдрома ломкой Х-хромосомы.
Люди с синдромом ломкой Х-хромосомы также имеют ряд узнаваемых физических особенностей, в том числе высокое арочное небо, косоглазие (ленивый глаз), большие уши, вытянутое лицо, большие яички у мужчин, плохой мышечный тонус, плоскостопие, а иногда и легкие, аномалии клапанов сердца.
Хотя большинство людей с синдромом ломкой Х-хромосомы имеют характерный «внешний вид» (вытянутое лицо и большие уши), есть и такие, у кого нет типичных черт.
Многие больницы и лаборатории проводят анализы крови для диагностики синдрома ломкой Х-хромосомы. Людям с этим расстройством рекомендуется несколько методов лечения, в том числе легкие лекарства для проблем с поведением и терапия для улучшения речи и языка, а также сенсорного улучшения. Семьям рекомендуется обратиться за генетической консультацией, чтобы понять наследственную природу синдрома ломкой Х-хромосомы и обсудить с членами семьи вероятность того, что другие люди или будущие потомки могут иметь это заболевание.
Для получения дополнительной информации посетите National Fragile X Foundation
Мы хотели бы поблагодарить доктора Питера Джеки из больницы Kaiser Sunnyside в Клакамасе, штат Орегон, за его комментарии к этой статье.
Синдром Ландау-Клеффнера
Синдром Ландау-Клеффнера — редкая форма эпилепсии, проявляющаяся в виде афазии (потеря речи), которая обычно развивается в возрасте от 3 до 7 лет.
Это в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и часто диагностируется в сочетании с аутизмом. Изначально эти люди имеют здоровое, беспроблемное развитие с нормальной речью и словарным запасом. Эти люди сначала теряют способность понимать (т. е. рецептивную речь), а затем способность говорить (т. е. выразительную речь). Эти изменения могут происходить постепенно или внезапно.
У людей с синдромом Ландау-Клеффнера наблюдаются аномальные паттерны ЭЭГ (т. е. мозговые волны) в височной доле (расположенной по бокам мозга) и в височно-теменно-затылочной области во время сна. Диагностика этого синдрома обычно включает изучение паттернов ЭЭГ человека во время сна. Примерно у 70% развивается эпилепсия; и эти припадки обычно нечасты и могут быть как с судорогами, так и без них.
Одной из общих характеристик синдрома Ландау-Клеффнера является неспособность реагировать на звуки. Таким образом, родители могут заподозрить у своего ребенка тугоухость. Аутистические характеристики, наблюдаемые у людей с синдромом Ландау-Клеффнера, включают нечувствительность к боли, агрессию, плохой зрительный контакт, настойчивость на однообразии и проблемы со сном.
Причина синдрома Ландау-Клеффнера неизвестна. Некоторыми предполагаемыми причинами были дисфункциональная иммунная система, воздействие вируса и травма головного мозга. Прогноз лучше, когда заболевание начинается после 6 лет и при раннем начале логопедической терапии. Также было показано, что некоторые другие методы лечения полезны для многих из этих людей, например, противосудорожные средства и кортикостероиды. Существует также хирургический метод, при котором перерезаются пути аномальной электрической активности мозга.
Для получения дополнительной информации посетите Фонд эпилепсии
Синдром Прадера-Вилли
Синдром Прадера-Вилли — это расстройство, которое иногда связано с аутизмом, но не является его подтипом. Классические черты этого расстройства включают одержимость едой, которая часто связана с импульсивным приемом пищи, компактным телосложением, недоразвитыми половыми признаками и плохим мышечным тонусом. Из-за своей одержимости едой многие люди, страдающие синдромом Прадера-Вилли, имеют избыточный вес.
Большинство людей, страдающих синдромом Прадера-Вилли, имеют легкие умственные нарушения.
Некоторые виды поведения, которые являются общими как для синдрома Прадера-Вилли, так и для аутизма:
- задержка речевого и моторного развития
- трудности в обучении
- проблемы с кормлением в младенчестве
- нарушения сна, ковыряние кожи 9000 7 истерик
- высокий болевой порог
Синдром Прадера-Вилли встречается примерно у 1 из 10 000 человек. У большинства людей, страдающих этим заболеванием, отсутствует небольшая часть 15-й хромосомы, которая, по-видимому, происходит от отца по линии семьи. Когда небольшая часть хромосомы 15 отсутствует и поступает по материнской линии, человек может страдать от Синдром Ангельмана .
Наиболее эффективной формой лечения людей, страдающих синдромом Прадера-Вилли, является изменение поведения. В целом, лекарства не кажутся очень эффективными для этих людей.
Для получения дополнительной информации о синдроме Прадера-Вилли обратитесь в Ассоциацию синдрома Прадера-Вилли (США) или Ассоциацию синдрома Прадера-Вилли Онтарио (Канада).
система. Начальные симптомы этого расстройства обычно проявляются на первом году жизни и становятся более очевидными в раннем детстве. По оценкам, синдром Ангельмана встречается примерно у каждого из 15 000 человек. Как и при синдроме Прадера-Вилли, это заболевание возникает из-за отсутствия участка 15-й хромосомы, но, в отличие от Прадера-Вилли, этот дефицит возникает по материнской линии.
Синдром Ангельмана обычно характеризуется:
- Умственным и речевым дефицитом
- Нарушением речи
- Проблемы с моторикой и равновесием
- Эпилепсия
- Маленький размер головы
- Гиперактивность
- Улыбаться, смеяться и махать руками
- Сложность спать
Чтобы узнать больше о синдроме Ангельмана, посетите Фонд Синдрома Ангельмана
Синдром Ретта
Синдром Ретта был впервые обнаружен Андреасом Реттом в 1966 и представляет собой неврологическое расстройство, поражающее преимущественно женщин. Вскрытие мозга этих людей указывает на патологию, отличную от аутизма; однако дети, страдающие синдромом Ретта, часто демонстрируют поведение, подобное аутизму, например, повторяющиеся движения рук, длительную ходьбу на носочках, раскачивание тела и проблемы со сном.
В большинстве случаев на протяжении всей жизни наблюдается регресс когнитивных, поведенческих, социальных и двигательных навыков.
Распространенность синдрома Ретта оценивается между 1 на 10 000 и 1 на 15 000 человек.
Типичные характеристики:
- Нормальное развитие в возрасте от 1/2 до 1,5 лет
- Поведенческая, социальная и когнитивная регрессия
- Дрожь туловища и, возможно, конечностей
- Неустойчивая походка на негнущихся ногах 9000 8
- Затрудненное дыхание (гипервентиляция, апноэ, заглатывание воздуха)
- Судороги (приблизительно 80% страдают эпилепсией)
- Скрежетание зубами и затрудненное жевание
- Задержка роста и маленькая голова
- Тяжелые умственные нарушения
- Гипоактивность
В 1999 году доктор Худа Зогби и ее коллеги обнаружили ген синдрома Ретта. Ген располагался на одной из двух Х-хромосом, определяющих пол. Синдром Ретта возникает в результате мутации гена, который вырабатывает белок, связывающий метилцитозин, что приводит к избыточному количеству этого белка.
Для получения дополнительной информации об этом заболевании посетите Международная ассоциация синдрома Ретта
Поздняя дискинезия
Поздняя дискинезия — это синдром, включающий дисфункциональные, непроизвольные движения, связанные с длительным, хроническим приемом нейролептических препаратов, таких как халдол, проликсин и торазин. Эти препараты оказывают очевидное общее успокаивающее или седативное действие на человека и считаются основными транквилизаторами.
Поздняя дискинезия может появиться где-то от трех месяцев до нескольких лет после первоначального применения этих препаратов, а отмена нейролептиков часто усугубляет симптомы.
Общие движения при поздней дискинезии включают, но не ограничиваются:
- лицевые тики, гримасничанье
- моргание глазами
- причмокивание губ
- высовывание языка
- движение головы назад или в сторону сбоку
- постукивание ногой
- лодыжка движения
- шаркающая походка
- кивание головой
Поздняя дискинезия может привести к очень серьезным проблемам, таким как нарушение дыхания, неспособность принимать пищу, язвы во рту и затруднения при стоянии/ходьбе.
Движения поздней дискинезии можно спутать со стереотипией из-за повторяющегося характера обоих типов поведения. Стереотипия относится к ритуальному, часто сложному поведению, такому как раскачивание тела и головы, взмахи руками и сложные модели движений рук. Стереотипия находится под произвольным контролем. Напротив, движения при поздней дискинезии менее сложны, менее ритуальны и не произвольны.
Другие психоактивные препараты, такие как клозарил/клозапин, оказывают сходное влияние на поведение, но не вызывают поздней дискинезии, как это делают нейролептики.
Это аутизм?
Хотя поведенческие симптомы перечисленных выше состояний могут совпадать с симптомами аутизма, они могут потребовать другого или дополнительного лечения. Прежде чем начинать какое-либо лечение, обратитесь за диагностикой и планом лечения к квалифицированному медицинскому работнику. Чтобы узнать больше об общих признаках и симптомах аутизма, посетите раздел «Это аутизм?». страница.
Особая благодарность Джули Генз за ее комментарии к предыдущему проекту.
аутизмAdmin2023-01-25T19:01:24-05:00
Экранное время и социальная активность
autismAdmin2023-01-25T19:01:24-05:0013 сентября 2023 г.|Оценка, Расстройства аутистического спектра, Раннее вмешательство, Образовательная терапия, Медицинское обслуживание, Исследования , Вебинар|
Бесплатный вебинар в 13:00. Восточное время (США), среда, 13 сентября 2023 г. Узнайте о новых исследованиях влияния экранного времени на социальную активность детей с аутизмом в раннем детстве.
Николь2022-03-08T12:47:29-05:00
Сопутствующие состояния и аутизм
Николь2022-03-08T12:47:29-05:0010 января, 2022|Новости, Без категорий|
Исследования показывают, что люди с аутизмом чаще, чем население в целом, испытывают некоторые заболевания, в том числе основные медицинские проблемы, различия в развитии нервной системы и проблемы с психическим здоровьем.
Информация об этих потенциальных медицинских потребностях может помочь вам
Николь2022-03-04T03:39:25-05:00
Что такое ходьба на пальцах ног?
Николь2022-03-04T03:39:25-05:0026 ноября 2021 г.|Новости|
Ходьба на носочках относится к циклу походки/ходьбе, при котором пятка не касается земли; это обычное отклонение в развитии у маленьких детей (в возрасте до трех лет) и, как правило, не является Маленькие дети с аутизмом
Мелани Глок2022-02-02T08:24:15-05:008 января 2021 г.|Новости|
Исследователи из Японии сообщают, что они определили возможный биомаркер расстройств аутистического спектра (РАС) у очень маленьких детей. Отмечая, что как низкий вес при рождении, так и ожирение в младенчестве являются 05:47:11-05:00Сентябрь 8 марта 2020 г.|Новости|
Судорожные расстройства и эпилепсия часто являются сопутствующими заболеваниями у людей с аутизмом. Хотя корреляция между ними существует, еще предстоит определить, как они влияют друг на друга.
Исследователям 9 лет0003
Николь2022-05-10T16:48:41-05:00
PANS/PANDAS у детей с аутизмом
Николь2022-05-10T16:48:41-0 5:0026 августа, 2020|Здоровье, Новости , ПАНС/ПАНДЫ|
Приведенная ниже информация взята с вебинара ARI 2019 года, PANS/PANDAS — обновления исследований. В редких случаях у некоторых детей может возникнуть внезапное начало обсессивно-компульсивного расстройства или расстройства пищевого поведения. Это педиатрическое острое начало
Поддержите нашу миссию
Пожертвуйте сегодня
Ссылка для загрузки страницыПерейти к началу
Мета-анализ показывает связь между аутизмом у детей и кардиометаболическими заболеваниями — ScienceDaily
Исследование, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) с 2009 по 2017 год, показало, что примерно у 1 из 44 детей в возрасте от 3 до 17 лет диагностирована какая-либо форма расстройства аутистического спектра (РАС).
Исследования также установили, что дети с РАС имеют повышенный риск ожирения, а ожирение связано с повышенным риском кардиометаболических нарушений, таких как диабет и дислипидемия (высокий уровень холестерина или жира в крови). Однако вопрос о том, существует ли связь между аутизмом, кардиометаболическими нарушениями и ожирением, остается в значительной степени без ответа.
Чтобы лучше понять возможную связь РАС и кардиометаболических заболеваний, Чанака Н. Кахатхудува, доктор медицинских наук, и совместная группа из Центра медицинских наук Техасского технологического университета (TTUHSC) и Техасского технологического университета (TTU) провели исследование. систематический обзор и метаанализ с использованием баз данных PubMed, Scopus, Web of Science, ProQuest, Embase и Ovid. Их исследование «Связь между расстройствами аутистического спектра и кардиометаболическими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ» было опубликовано в январе 9 января.0027 JAMA Pediatrics
В состав совместной группы входили Кахатхудува, Чатурика С. Дханасекара, доктор медицины, доктор философии, Доминик Анкона, M-PAS, Летисия Кортес, M-PAS, Эми Ху, M-PAS, и Кристина Робохм-Ливитт, M- PAS, DMSc, из Школы медицинских профессий TTUHSC; Африна Х. Риму, доктор медицинских наук, магистр наук, Дрю Пейн, доктор медицинских наук, и Сара М. Уэйкфилд, доктор медицинских наук, из Медицинской школы TTUHSC; и Энн М. Мастерджордж, доктор философии, из Колледжа гуманитарных наук ТТУ.
Для Кахатудувы семена исследования были посажены вскоре после того, как он получил степень доктора философии. в науках о питании с упором на неврологию ожирения. Работая доцентом-исследователем у Мастерджорджа, всемирно известного эксперта по РАС, он был приглашен Наймой Мустаид-Мусса, доктором философии, директором исследовательского кластера ТТУ по ожирению (ныне Научно-исследовательский институт ожирения), чтобы провести семинар, посвященный нейробиологии. ожирения и аутизма.
«Когда я просматривал литературу, чтобы подготовить свою презентацию, я понял, что данные о связи между ожирением и аутизмом весьма неоднозначны», — вспоминает Кахатхудува.
«Для устранения этого пробела необходим основательный метаанализ».
Этот первоначальный метаанализ побудил Кахатхудуву продолжить расследование. Он исследовал, как нейровизуализация может дать представление о взаимосвязи между РАС и ожирением, связи между РАС и пациентами с недостаточным весом, а также о только что опубликованном исследовании аутизма и кардиометаболических рисков. Исследования ускорились после того, как Дханасекара сосредоточилась на ожирении и метаболическом здоровье, чтобы получить докторскую степень. в науках о питании, присоединился к сотрудничеству.
В своем последнем мета-анализе Кахатхудува, Дханасекара и их сотрудники проанализировали 34 исследования, в которых приняли участие 276 173 участника с диагнозом РАС и 7 733 306 участников без него. Результаты показали, что РАС было связано с повышенным риском развития диабета в целом, включая диабет как 1-го, так и 2-го типа.
Мета-анализ также определил, что аутизм связан с повышенным риском дислипидемии и сердечных заболеваний, хотя не было значительного повышенного риска гипертонии и инсульта, связанного с аутизмом.
Однако мета-регрессионный анализ показал, что дети с аутизмом подвержены большему риску развития диабета и гипертонии по сравнению со взрослыми.
Kahathuduwa сказал, что общие результаты демонстрируют связанный повышенный риск кардиометаболических заболеваний у пациентов с РАС, что должно побудить клиницистов более внимательно следить за этими пациентами на наличие потенциальных причин, включая признаки кардиометаболического заболевания и их осложнений.
«Мы установили связь между аутизмом и ожирением, а также аутизмом и кардиометаболическими заболеваниями, включая диабет и дислипидемию», — сказал Кахатхудува. «У нас нет данных, подтверждающих вывод о том, что аутизм вызывает эти метаболические расстройства, но, поскольку мы знаем, что у ребенка с аутизмом чаще развиваются эти метаболические осложнения и расстройства в будущем, я считаю, что врачи должны обследовать детей с аутизмом. более бдительно и, возможно, начать проверять их раньше, чем обычно».
Kahathuduwa также считает, что исследование показывает, что врачи должны дважды подумать, прежде чем назначать детям с аутизмом лекарства, такие как оланзапин, которые, как известно, оказывают неблагоприятное метаболическое воздействие.
«Наши результаты должны также открыть глаза пациентам с аутизмом и родителям детей с аутизмом, чтобы они просто помнили о более высоком риске развития ожирения и метаболических осложнений», — добавил Кахатхудува. «Тогда они могут поговорить со своими врачами о стратегиях предотвращения ожирения и метаболических заболеваний».
Кахатхудува сказал, что следующим логическим шагом совместной команды будет получение доказательств, которые либо подтверждают, либо отвергают причинно-следственную связь в отношении наблюдаемых ассоциаций.
«Мы проделали некоторую работу с набором данных ABIDE (Autism Brain Imaging Data Exchange) относительно того, как нейровизуализация показывает корреляцию между аутизмом и ожирением, но предстоит еще много работы», — сказал Кахатхудува. «Ни одно из этих исследований не было бы возможным без помощи замечательных наставников, сотрудников и студентов как TTUHSC, так и TTU, которые внесли большой вклад и продолжат свои важные усилия по продвижению этих исследований».
