Выявляемость аутизма в России за пять лет возросла более чем в 2,5 раза
2 апреля 2021, 04:08
МОСКВА, 2 апреля. /ТАСС/. Выявляемость расстройств аутистического спектра (РАС) за пять лет выросла в России более чем в 2,5 раза благодаря системному подходу, реализуемому Министерством здравоохранения РФ совместно с профессиональным сообществом. Рост показателей связан также с увеличением числа врачей-психиатров и детских психологов, прошедших дополнительное обучение по вопросам диагностики и терапии детей с РАС, сообщили ТАСС в Минздраве.
Аутизм — это нарушение развития, которое проявляется в течение первых трех лет жизни ребенка. Основные симптомы РАС — неспособность социализироваться, общаться с другими людьми, пользоваться жестами и мимикой, ограниченность интересов, стереотипные повторяющиеся действия. Лекарственная терапия для детей с РАС является вспомогательным методом лечения, основные усилия сконцентрированы в области педагогической коррекции, инклюзивного обучения и социальной адаптации детей, подростков и взрослых с аутизмом.
Согласно резолюции Генеральной Ассамблеи ООН с 2007 года 2 апреля отмечается День распространения информации об аутизме.
«Выявляемость РАС за пять лет выросла более чем в 2,5 раза. Рост показателей выявляемости связан также с увеличением числа врачей-психиатров и детских психологов, прошедших дополнительное обучение по вопросам диагностики и терапии детей с РАС. Кроме того, были разработаны и обновляются клинические рекомендации, включающие вопросы диагностики и терапии детей с РАС», — сказали в министерстве.
Также с 2020 года в рамках профилактических осмотров детей с двухлетнего возраста проводится скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития, в том числе РАС. «Также отмечаем, что в соответствии с 10-й версией Международной классификации болезней (МКБ-10), диагноз «Ранний детский аутизм» не имеет возрастных рамок, то есть может быть поставлен в любом возрасте. На практике чаще всего устанавливается с двух-трех лет», — добавили в Минздраве.
В 2019 году Министерство здравоохранения РФ сообщало о том, что число детей диагнозом аутизм в России превысило 31 тыс. человек, только в 2018 году РАС был впервые поставлен более чем 4 тыс. детей.
Тревожные знаки
Как подчеркнула в беседе с ТАСС президент АНО «Центр проблем аутизма» Екатерина Мень, изменения в российской статистике говорят не о том, что выросло количество людей с аутизмом, они значат, что РАС стали больше выявлять и более грамотно диагностировать. По ее словам, раньше ребенку с таким расстройством могли просто поставить не тот диагноз.
«Аутизм определяли как эндогенный психоз, один из видов шизофрении. Еще раньше причину заболевания видели в матери, которая недостаточно любит своего ребенка, мало за ним ухаживает, не кормит грудью. Психиатр Бруно Беттелхейм даже ввел в связи с этим термин «матери-холодильники», — сказала она.
Изменения в статистике, отмечает Мень, говорят и о том, что проблема становится более видимой: «В этом большая заслуга родительского движения — матерей и отцов, пробивающих стены ради получения их детьми адекватной помощи и возможностей социализации.
Родительское сообщество детей с аутизмом в России очень развито и консолидировано. Большой вклад в понимание аутизма и инструменты его выявления вносит и Международная конференция «Аутизм. Вызовы и решения», которая проводится с 2013 года и в этом году пройдет уже в девятый раз. Она стимулирует медицинское сообщество учиться грамотно диагностировать аутизм и грамотно работать с людьми с РАС», — добавила Мень.
РАС всегда начинают проявляться в детском возрасте. Это нарушение коммуникации и социального поведения, поэтому выявить его можно, когда ребенок начинает проявлять способность к взаимодействию с другими людьми — примерно в полтора-два года.
В раннем детстве заподозрить наличие аутизма можно по наличию определенных признаков. Так, тревожными сигналами для родителей в раннем возрасте можно считать, если ребенок не реагирует на свое имя до 12 месяцев, не указывает на предметы пальцем до 14 месяцев, не играет в ролевые игры, например, дочки-матери, к полутора годам, может многократно повторять одни и те же слова или движения, избегает прямого взгляда глаза в глаза, предпочитает быть в одиночестве, испытывает проблемы с развитием речи, необычно реагирует на внешний вид, вкус, цвет и запах предметов, болезненно относится даже к небольшим изменениям в обстановке, не может понять, что чувствуют другие люди и что чувствует он сам, играет в игрушки без социального смысла и сюжета.
«При этом наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно равно диагнозу РАС. Проверить свои подозрения родители могут с помощью теста M-CHAT-R/F. Это опросник, который позволяет выявить склонность к аутизму у детей 16-30 месяцев», — продолжила Мень.
Адаптироваться в обществе
По словам президента «Центра проблем аутизма», проявления расстройства можно подавить с помощью поведенческой и медико-биологической терапии. Лечение можно начать в любом возрасте, но чем раньше, тем лучше. К подростковому возрасту терапия дает заметные результаты, и ребенок имеет шансы адаптироваться в обществе и взаимодействовать с людьми.
«Поведенческая терапия или ABA-терапия — это комплексная терапевтическая программа, основанная на методе прикладного анализа поведения. Законы поведения объективны и универсальны, а вот терапия, основанная на них всегда индивидуальна. Она помогает ребенку освоить навыки, необходимые для коммуникации с другими людьми. В рамках этой терапии корректируют проблемное поведение и формируют необходимые навыки, которые при аутизме не формируются автоматически или обычным воспитанием, нежелательные формы поведения, которые мешают его социализации (например, публичные истерики) при формировании желательных (например, сообщать о своих желаниях социально приемлемым образом) постепенно угасают», — пояснила Мень, добавив, что медико-биологическая терапия также сугубо индивидуальна и зависит от тех факторов, которые спровоцировали развитие аутизма.
Теги:
Россия
что такое аутизм, проблемы, каковы перспективы, статистика
Свердловчане с аутизмом не могут получить раннюю помощь из-за отсутствия маршрутизации
Джанита Джаллатова
© Служба новостей «URA.RU»
Ежегодно детей с аутизмом становится только больше Фото: фонд «Я особенный»
Мировое медицинское сообщество бьет тревогу из-за стремительного роста детей с аутизмом, назвав заболевание эпидемией XXI века. Российские ученые совместно с западными коллегами пытаются разгадать причину болезни, но пока все результаты тщетны. Аутизм уже признали самым распространенным заболеванием среди детей, проживающих в Свердловской области. Как живут те, кого в России называют «Дети дождя» и с какими проблемами сталкиваются их родители — в материале корреспондента URA.RU.
Аутизм — это нарушение развития, с которым человек рождается и живет всю жизнь
Фото: Екатерина Сычкова
«Термин аутизм появился в 1911 году, а синдром раннего детского аутизма (РДА) — был описан впервые в 1943 году.
Большинство семей, где растут дети с «РАС» сталкиваются с тем, что не имеют четкого плана действий после постановки диагноза. Родители остаются один на один со своими страхами, вопросами и с абсолютным непониманием дальнейших действий.
«К сожалению, ранняя диагностика доступна не во всех регионах страны. И даже, казалось бы, в Свердловской области, где медицина развивается семимильными шагами, не всегда родители с особенными детишками могут получить раннюю диагностику.
Этот фактор влияет на дальнейшую реабилитацию детей с „РАС“. Чем раньше поставлен диагноз, тем быстрее ребенок получит качественную медицинскую и немедицинскую помощь», — говорит собеседник агентства.
Некоторым детям с РАС труднее выразить и регулировать свои чувства
Фото:фонд «Я особенный»
В разговоре с корреспондентом URA.RU жительница Асбеста (Свердловская область) Юлия, которая воспитывает шестилетнего Игоря с аутизмом, заявила, что после постановки диагноза семья не знает, что делать дальше. И вот, казалось бы, есть коррекционные детские сады, есть школы, есть соц. политика, есть администрация, но совместного механизма работы нет.
«Вот нет у родителей четкого маршрута, а им это очень нужно. Ведь даже самый умный и грамотный человек, оказавшись в такой ситуации, не знает, что делать. И тут должно быть как в учебнике: первое — делай то-то, а второе — то-то. Вот было бы хорошо, если в каждом городе был куратор, который бы консультировал не только детей инвалидов, но и детей с ограниченными возможностями.
Некоторые дети с аутизмом не пользуются речью, но могут выражать свои мысли и потребности жестами
Фото: фонд «Я особенный»
В работе служб, оказывающих помощь детям с аутизмом, много системных организационных проблем, существенно затрудняющих маршрутизацию больных. Осведомленный собеседник агентства сообщил, что в Свердловской области пытаются разработать единую схему маршрутизации, но реализовать ее пока не получается.
«На Урале ситуация с маршрутизацией людей с аутизмом не самая ужасная, если сравнивать с другими регионами страны. Однако нужно учитывать, что и бюджет в Свердловской области больше, нежели в иных областях РФ.
На данный момент власти пытаются разработать схему, которая облегчит жизнь семьям с особенными детишками. Особый упор делают на ИППСУ (Индивидуальная программа предоставления социальных услуг — прим.ред.). Споров вокруг того, какой должна быть маршрутизация, много. Когда ее смогут довести до ума и до людей, непонятно», — сказал источник.
Региональные власти пытаются разработать единую схему маршрутизации для детей с РАС
Фото: Екатерина Сычкова © URA.RU
Редакция URA.RU обратилась за комментарием в минсоцполитики Свердловской области. Там сообщили, что в июне 2022 года при поддержке губернатора Евгения Куйвашева в регионе был внедрен пилотный проект Министерства труда и социальной защиты РФ для несовершеннолетних в возрасте от 4 до 17 лет с впервые установленной инвалидностью. «Программу можно пройти на базе десяти социально-реабилитационных центров, четыре из которых расположены в Екатеринбурге, два — в Каменске-Уральском, по одному — в Нижнем Тагиле, Рефтинском, Нижней Туре и Красноуфимске.
В России точной статистики по детям с РАС нет
Фото: Анна Майорова © URA.RU
В минздраве Свердловской области корреспонденту URA.RU сообщили, что по состоянию на 2022 год в регионе проживает 1091 ребенок с РАС. «В 2021 году таковых было 921. В 2022 году впервые установлен диагноз РАС 105 детям, в 2021 — 99 детям», — сказали в министерстве.
По данным Росстата России за 2021 год, численность детского населения составляет более 30 миллионов. Это означает, что прогнозируемое количество диагнозов «РАС» в России составляет более 300 тысяч. Несмотря на спорные мнения специалистов, статистика аутизма по России и миру свидетельствует о том, что это заболевание превращается в настоящую катастрофу XXI века.
Всемирный день распространения информации об аутизме (World Autism Awareness Day) установлен Генеральной Ассамблеей ООН 18 декабря 2007. Отмечается, начиная с 2008 года, ежегодно 2 апреля. Этот Международный день учрежден по инициативе Государства Катар. Во всем мире в этот день проводят мастер-классы для людей с аутизмом, конференции и раздают листовки с информацией об аутизме.
Второго апреля на площадке центра «Эрмитаж-Урал» (ул. Вайнера, 11) в Екатеринбурге пройдет экскурсия для детей с РАС. Сотрудники музея расскажут о картинах с образами зверей и птиц. После осмотра музея ребят ждет мастер-класс по рисованию, организованный фондом «Я особенный», на котором они сделают рисунок в русском стиле с использованием аппликации, красок и ниток. Кроме всего, сотрудники фонда распечатают листовки об аутизме и раздадут их горожанам.
Если вы хотите сообщить новость, напишите нам
{{inside_publication.title}}
{{inside_publication.
description}}
{{author.id ? author.name : author.author}}
© Служба новостей «URA.RU»
прочитать статью полностью
{{inside_publication.title}} {{inside_publication.description}}
Загрузка…
Медицинские состояния, связанные с аутизмом
Ряд физических и психических заболеваний часто сопровождает аутизм. Они включают, но не ограничиваются следующим:
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом
- Эпилепсия
- Проблемы с кормлением
- Нарушенный сон
- Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)
- Беспокойство
- Депрессия
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Шизофрения
- Биполярное расстройство
- Синдром Дауна (СД)
Аутизм и желудочно-кишечные расстройства (ЖКТ)
Желудочно-кишечные расстройства почти в восемь раз чаще встречаются у детей с аутизмом, чем у других детей.
Они обычно включают:
- Хронические запоры
- Боль в животе
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Воспаление кишечника
Сеть Autism Speaks Autism Care Network (ACN) разработала медицинские рекомендации, помогающие врачам распознавать и лечить эти проблемы.
См. также: Руководство ATN/AIR-P по лечению запоров у детей
Аутизм и эпилепсия
Эпилепсия (судорожное расстройство) поражает до трети людей с аутизмом . Напротив, это затрагивает только 1-2 процента населения в целом.Настораживающие факторы включают:
- Необъяснимые приступы пристального взгляда
- Непроизвольные движения
- Необъяснимая путаница
- Сильные головные боли
Менее специфичные признаки могут включать:
- Сонливость
- Нарушенный сон
- Необъяснимые изменения способностей или эмоций
Лечение эпилепсии имеет решающее значение для предотвращения повреждения головного мозга.
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть эпилепсия, обратитесь к неврологу. Оценка обычно включает электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для проверки активности мозга, связанной с припадком.
См. следующие руководства ATN/AIR-P:
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): руководство для родителей
- Проведение электроэнцефалограммы (ЭЭГ): руководство для медицинских работников (уход за людьми с аутизмом)
Объяснение припадков детям с эпилепсией и их сверстникам
Иногда детям бывает трудно понять, что происходит во время припадка. Кроме того, это может быть очень страшно для их сверстников или друзей, которые становятся их свидетелями. Autism Speaks собрал визуальные истории, чтобы объяснить детям, что люди с эпилепсией такие же, как и все остальные!
Наглядный рассказ для детей с эпилепсией
Наглядный рассказ для сверстников детей с эпилепсией
Если член семьи страдает от судорог, вы можете подумать о медицинском браслете с предупреждением, который может информировать лиц, оказывающих первую помощь, о судорожном расстройстве и любых лекарствах, которые человек может взять.
В интернете есть разные варианты.
Аутизм и проблемы с кормлением/приемом пищи
Проблемы с кормлением и приемом пищи возникают примерно у 7 из 10 детей с аутизмом .
Эти проблемы могут включать крайне ограниченные пищевые привычки и отвращение к определенным вкусам и текстурам. Многие взрослые с аутизмом также описывают отвращение к еде и ограничения в еде.
Эти проблемы часто возникают из-за гиперчувствительности, связанной с аутизмом, и/или сильной потребности в одинаковости.
Хроническое переедание , ведущее к ожирению, является еще одной проблемой. Это может происходить из-за неспособности чувствовать себя «насыщенным» и/или есть как успокаивающее сенсорное поведение.
Пика – поедание непищевых продуктов – особенно опасная склонность, часто связанная с аутизмом. По-видимому, это наиболее распространено среди тех, кто серьезно страдает от аутизма. См. Pica от ATN/AIR-P: руководство для родителей.
Во многих аутистических клиниках, например в ACN Autism Speaks, есть специализированные программы кормления, в которых работают поведенческие терапевты и диетологи. Вне таких программ могут помочь некоторые речевые, поведенческие и профессиональные терапевты.
Вы можете найти полезные стратегии в книге «Изучение пищевого поведения при аутизме 9».0033
Аутизм и нарушения сна
Более половины детей с аутизмом — а возможно, до четырех из пяти — имеют одну или несколько хронических проблем со сном.
Многие взрослые в спектре аутизма также испытывают трудности с засыпанием и не спят всю ночь. Эти проблемы со сном, как правило, усугубляют поведенческие проблемы, мешают обучению и снижают общее качество жизни.
Исследователи организации Autism Speaks ACN разработали и протестировали специальные стратегии улучшения сна при аутизме. Их можно найти в трех справочниках ATN/AIR-P:
- Стратегии улучшения сна у детей с расстройствами аутистического спектра
- Стратегии сна для подростков с аутизмом
- Мелатонин и проблемы со сном при РАС: руководство ATN/AIR-P для родителей
Аутизм и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
СДВГ поражает от 30 до 60 процентов людей с аутизмом по сравнению с от 6 до 7 процентов населения в целом.
СДВГ включает в себя постоянную невнимательность, трудности с запоминанием вещей, проблемы с управлением временем, организационными задачами, гиперактивность и/или импульсивность, которые мешают обучению и повседневной жизни.
Симптомы СДВГ могут совпадать с симптомами аутизма. В результате СДВГ может быть трудно различить у кого-то в спектре.
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть аутизм и СДВГ, , мы рекомендуем пройти обследование у специалиста, знакомого с обоими состояниями. Если оценка подтверждает СДВГ, попросите своего поставщика медицинских услуг помочь вам разработать план лечения, соответствующий вашим потребностям или потребностям вашего ребенка.
Лечение может включать поведенческие стратегии и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение СДВГ.
Аутизм и тревога
Тревожными расстройствами страдают до 42 процентов людей с аутизмом. Напротив, они затрагивают примерно 3 процента детей и 15 процентов взрослых в общей популяции.
Поскольку у людей с аутизмом могут быть проблемы с оценкой и выражением своих чувств, поведение часто дает наилучшие подсказки тем, кто испытывает тревогу. Тревога может вызвать учащенное сердцебиение, мышечное напряжение и боли в животе, некоторые люди даже могут чувствовать себя застывшими на месте.
Социальная тревожность — или сильный страх перед новыми людьми, толпой и социальными ситуациями — особенно распространена среди людей с аутизмом. Кроме того, многие люди с аутизмом с трудом контролируют тревогу, когда ее что-то провоцирует.
Тревога может быть вызвана в разное время и разными видами деятельности, в том числе теми, которые раньше доставляли удовольствие.
Тревога может быть диагностирована медицинским работником.
Лечение включает поведенческие вмешательства, включая программы когнитивно-поведенческой терапии, адаптированные для людей с аутизмом. В некоторых случаях также могут помочь успокаивающие препараты.
См. также:
- Управление тревогой у детей с аутизмом
- Облегчение тревожности у детей с аутизмом и ограниченными вербальными навыками
Аутизм и депрессия
Депрессия затрагивает примерно 7 процентов детей и 26 процентов взрослых с аутизмом.
Напротив, им страдают около 2 процентов детей и 7 процентов взрослых в общей популяции.
Уровень депрессии у людей с аутизмом повышается с возрастом и интеллектуальными способностями. Проблемы с общением, связанные с аутизмом, могут маскировать депрессию. Контрольные признаки могут включать потерю интереса к когда-то любимым занятиям, заметное ухудшение гигиены, хроническое чувство грусти, безнадежности, бесполезности и раздражительности. В наиболее серьезной форме депрессия может включать частые мысли о смерти и/или самоубийстве.
Если вы подозреваете, что вы или ваш ребенок с аутизмом страдаете депрессией, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться за обследованием и лечением.
Лечение может включать когнитивно-поведенческую терапию и, в некоторых случаях, антидепрессанты.
См. также: Какая связь между аутизмом и депрессией?
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Исследования показывают , что ОКР чаще встречается у подростков и взрослых с аутизмом, чем среди населения в целом.
Однако может быть трудно отличить симптомы ОКР от повторяющегося поведения и ограниченных интересов, которые являются отличительной чертой аутизма.
Если вы подозреваете, что помимо аутизма у вас или вашего ребенка развилось ОКР, мы рекомендуем вам обратиться за оценкой к психиатру, имеющему опыт лечения обоих заболеваний.
См. также: Родитель задается вопросом: являются ли новые повторяющиеся действия ОКР или «просто аутизмом»
Аутизм и шизофрения
И аутизм, и шизофрения связаны с проблемами с язык обработки и понимание мыслей и чувств других людей . Явные различия включают шизофренический психоз, который часто включает галлюцинации . Кроме того, основные симптомы аутизма обычно проявляются в возрасте от 1 до 3 лет; шизофрения проявляется в раннем взрослом возрасте.
Лечение: Антипсихотические препараты
Аутизм и биполярное расстройство
Люди с биполярным расстройством склонны к чередованию между безумное состояние, известное как мания и эпизоды депрессии .
Важно отличать симптомы истинного биполярного расстройства от симптомов аутизма, обращая внимание на то, когда появились симптомы и как долго они продолжались. Например, ребенок с аутизмом может быть постоянно энергичным и социально навязчивым в детстве. Таким образом, ее склонность разговаривать с незнакомцами и делать неуместные комментарии, вероятно, является частью ее аутизма, а не симптомом маниакального перепада настроения.
Лечение: Некоторые лекарства, используемые для лечения биполярного расстройства, могут быть проблематичными для людей с аутизмом, которым трудно распознавать и выражать чувства. Психиатр может предоставить дополнительные лекарства, которые могут быть более безопасными.
Некоторые из этих состояний более подробно описаны в Аутизм и здоровье: специальный отчет Autism Speaks.
Синдром Дауна и аутизм (СД-РАС)
Исследования показывают, что около 16–18 процентов людей с синдромом Дауна также страдают расстройством аутистического спектра (Ричардс и др.
, 2015).
Когда аутизм возникает у человека с синдромом Дауна, характеристики аутизма (социальные и поведенческие проблемы, трудности в общении и ограниченные интересы) могут наблюдаться в дополнение к симптомам синдрома Дауна (умственная отсталость, задержка речи и языка).
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о диагностике СД-РАС.
Подробнее:
- Вопросы и ответы экспертов: Объяснение состояний, сопровождающих аутизм
Узнайте, как сеть помощи при аутизме работает над улучшением психического здоровья аутичной молодежи
Расстройства, связанные с аутизмом: медицинские, генетические и др.
Если вы страдаете аутизмом, скорее всего, у вас возникнет по крайней мере одно связанное с аутизмом заболевание, вызывающее физические, психические или эмоциональные симптомы.
Если вы или ваш близкий страдаете аутизмом, возможно, вы уже знаете, что аутизм может возникать вместе со многими типами заболеваний.
На самом деле вполне вероятно — одно исследование показало, что до 9У 5% аутичных детей было сопутствующее заболевание, и почти 75% аутичных людей могут жить с другим психическим заболеванием или нарушением развития нервной системы.
Вообще говоря, состояния, которые обычно сопутствуют расстройству аутистического спектра (РАС), делятся на следующие категории:
- психические расстройства
- медицинские состояния
- генетические состояния
- нарушения развития нервной системы
Понимание того, как определенное состояние влияет на вас как на аутичного человека, может помочь вам справиться с этим состоянием. Та же идея применима, если вы читаете это, потому что поддерживаете любимого человека.
Исследования показывают, что у аутистов часто возникают вторичные проблемы с психическим здоровьем. У вас также больше шансов иметь другое психическое заболевание по сравнению с кем-то, кто не страдает аутизмом.
Вероятность того, что вы испытаете:
- беспокойство
- депрессия
- биполярное расстройство
- расстройства пищевого поведения
- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Иногда эти состояния психического здоровья могут развиваться в зависимости от того, как ваше общение и модели поведения влияют на вашу повседневную жизнь.
Тревога
Некоторые исследования показывают, что около 50% аутичных людей живут с тревогой.
Если вы аутист, вы можете испытывать тревогу в виде:
- постоянного беспокойства
- социальной фобии
- тревога разлуки
- другие фобии (например, громких звуков или пауков)
Людям, страдающим аутизмом, может быть особенно сложно успокоиться, когда их тревога спровоцирована, даже если у них нет определенного тревожного расстройства.
Депрессия
Обзор литературы за 2018 год показал, что у 37% аутичных людей в какой-то момент жизни было диагностировано депрессивное расстройство.
Другие исследования показывают, что аутичные люди в 4 раза чаще испытывают депрессию, чем неаутичные люди.
Если вы находитесь в спектре, депрессия может больше походить на бессонницу или беспокойство, чем на печаль. Аутичные люди с депрессией также имеют более высокий риск возникновения суицидальных мыслей и смерти в результате самоубийства, чем население в целом.
Прошлые издевательства и чувство одиночества также могут способствовать депрессии у некоторых. Раннее выявление депрессии может помочь вам получить необходимую поддержку и справиться с любыми симптомами депрессии, которые тяготят вас.
Предотвращение самоубийств
Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, вы не одиноки. Помощь доступна прямо сейчас:
- Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств круглосуточно по номеру 800-273-8255.
- Отправьте текстовое сообщение «HOME» в текстовую строку Crisis по номеру 741741.
Не в США? Найдите горячую линию в своей стране с помощью Befrienders Worldwide.
Было ли это полезно?
Биполярное расстройство
Люди с аутизмом нередко живут с биполярным расстройством, и вероятность того, что они испытают его, выше, чем у населения в целом.
Существует несколько типов биполярного расстройства, включая биполярное расстройство I и II и циклотимическое расстройство. Биполярные расстройства вызывают изменения настроения, которые могут включать манию, гипоманию (умеренную манию) и депрессию.
Биполярное расстройство также может вызывать психоз, включая галлюцинации и бред. Иногда это ошибочно принимают за шизофрению.
Когда дело доходит до лечения биполярного расстройства, аутичные люди могут счесть подход к лечению, который подходит именно им, наиболее полезным.
Расстройства пищевого поведения
Исследования показывают наличие связи между аутизмом и расстройствами пищевого поведения. В частности, аутичные женщины могут быть более склонны к развитию расстройства пищевого поведения, чем аутичные мужчины.
Многочисленные исследования выявили связь между аутизмом и анорексией, и исследования показывают, что до 30% людей с анорексией также страдают аутизмом или имеют черты аутизма.
Расстройство избегающего/ограничительного приема пищи (ARFID) — еще одно распространенное расстройство пищевого поведения у аутичных людей. ARFID может вызвать трудности с употреблением определенных продуктов и может привести к недоеданию. Для аутичных людей ARFID может быть тесно связан с сенсорными проблемами, связанными с различными видами пищи.
Поскольку аутичные люди могут по-разному реагировать на «статус-кво» лечение расстройств пищевого поведения, клиницисты работают над созданием планов лечения, которые могут лучше удовлетворить потребности аутичных людей с расстройствами пищевого поведения.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
В одном недавнем исследовании было обнаружено, что у 5% аутичных молодых людей есть ОКР. Когда аутизм и ОКР возникают вместе, они могут оказывать большее влияние на социальные навыки человека, чем когда они возникают сами по себе.
Есть также некоторые данные, свидетельствующие о том, что многие люди с ОКР могут жить с невыявленным аутизмом.
Поскольку аутизм и ОКР имеют некоторые пересекающиеся поведенческие паттерны — например, сильное предпочтение определенных ритуалов — бывает трудно сказать, где заканчивается одно и начинается другое.
ОКР может выглядеть как:
- потребность делать что-то определенным образом
- повторяющееся поведение или ритуалы
- тревога
- повторяющиеся и постоянные мысли
В одном исследовании также было обнаружено, что ОКР вызывает более высокий уровень накопительства у аутичных людей.
Некоторые заболевания чаще проявляются у аутичных людей, чем у населения в целом.
Следующие медицинские состояния чаще встречаются у аутичных людей:
- нарушения сна
- судорожные припадки
- желудочно-кишечные расстройства
Согласно одному обзору литературы, заболевания были обнаружены у 10–77% аутичных людей .
Нарушения сна
Приблизительно 13% аутичных людей живут с нарушениями сна и испытывают такие симптомы, как: утром
Исследования показывают, что проблемы со сном, такие как бессонница, затрагивают до 2 из 3 детей, страдающих аутизмом.
Многие аутичные люди имеют другие состояния, которые также могут влиять на сон или нарушать его, например:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом
- СДВГ
- тревога
Люди с этими другими заболеваниями могут также принимать лекарства, влияющие на сон. Например, многие люди с СДВГ принимают стимулирующие препараты, которые могут вызвать бессонницу. И судороги из-за запоров, вызванных лекарствами, также могут не давать вам спать по ночам.
Судорожные припадки
Судорожное расстройство, или эпилепсия, представляет собой заболевание головного мозга, характеризующееся повторяющимися припадками (также известными как судороги).
Исследования показывают, что эпилепсия чаще встречается у аутичных людей, чем среди населения в целом, и может затронуть около 12% аутичных людей.
Еще одним фактором риска развития эпилепсии у аутичных людей является умственная отсталость. Аутичные женщины также могут быть более склонны к судорогам, чем аутичные мужчины.
По сравнению с детьми без припадков у аутичных детей, у которых случаются припадки, также может быть больше проблем со сном и проблемами с поведением.
Диагностика и правильное лечение эпилепсии очень важны, так как нелеченная эпилепсия может подвергнуть вас риску возникновения других проблем со здоровьем.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ)
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как запор и диарея, являются частым симптомом для многих людей, страдающих аутизмом. Обзор литературы показал, что в среднем 46% аутичных людей испытывают желудочно-кишечные симптомы.
Запор может сопутствовать аутизму, потому что он:
- побочный эффект приема определенных лекарств
- вызван сенсорными или поведенческими проблемами, связанными с аутизмом
- вызван ОРИД или другим расстройством пищевого поведения тракт
- вызваны проблемами, связанными с метаболизмом
- вызваны различиями в анатомии или микробиоте кишечника
Во многих случаях запоры у аутичных людей возникают из-за сочетания этих факторов.
Симптомы желудочно-кишечного тракта также могут играть роль в поведенческих моделях, таких как гиперактивность, агрессия и членовредительство. Эти модели поведения могут быть признаком того, что желудочно-кишечные симптомы вызывают боль или дискомфорт, особенно у аутичных людей, которые менее вербальны.
Еще одной потенциальной проблемой может быть диарея, вызванная:
- непереносимостью лактозы
- пищевой аллергией
- глютеновой болезнью
Желудочно-кишечные симптомы обычно лечат диетическими ограничениями. В других случаях могут помочь лекарства или хирургическое вмешательство.
Определенные генетические заболевания часто связаны с расстройством аутистического спектра. Двумя примерами являются синдром ломкой Х-хромосомы и туберозный склероз.
Генетические заболевания вызывают свой собственный набор симптомов, но они также могут усиливать некоторые модели общения и поведения, связанные с аутизмом.
Синдром ломкой Х-хромосомы (FXS)
Хотя РАС является поведенческим диагнозом, FXS является генетическим диагнозом.
Ассоциированный с FXS РАС вызывается мутацией в ломком гене X.
Синдром ломкой Х-хромосомы причины:
- умственная отсталость
- задержка развития
- специфические модели поведения, такие как гиперактивность
Фактически, FXS считается основной генетической причиной РАС. А по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 46% мальчиков и 16% девочек с FXS также были аутистами.
Поскольку связь между FXS и аутизмом довольно хорошо известна, многие клиницисты рекомендуют генетическое тестирование детей, страдающих аутизмом, для выявления FXS и других генетических состояний.
Туберозный склероз
Туберозный склероз — это редкое генетическое заболевание, вызывающее рост доброкачественных опухолей в жизненно важных органах тела. Исследования показывают, что около 50% людей с туберозным склерозом соответствуют диагностическим критериям РАС.
В зависимости от того, где развиваются эти опухоли, они могут вызывать:
- судороги
- интеллектуальные нарушения
- проблемы с кожей
- заболевания почек
- головные боли
- нечеткость зрения
- поведенческие симптомы, такие как агрессия или членовредительство 900 05 проблемы с дыханием
Туберозный склероз может возникать наряду с аутизмом, но может также играют роль в возникновении аутизма.
Кроме того, аутичные люди могут обнаружить, что их симптомы туберозного склероза влияют на некоторые модели их поведения, связанные с аутизмом. Обычно это происходит, когда опухоли растут в головном мозге или вызывают физическую боль.
Нарушения развития нервной системы влияют на функцию мозга и обычно диагностируются в детстве. Аутизм — это нарушение развития нервной системы.
Некоторые распространенные расстройства развития нервной системы, связанные с аутизмом, включают синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и умственную отсталость.
Поскольку РАС и другие нарушения развития нервной системы начинают проявляться примерно в одно и то же время, ребенок, у которого диагностирован аутизм, очень часто также соответствует критериям другого нарушения развития нервной системы.
На самом деле более 50% аутичных детей могут иметь сопутствующие нарушения развития нервной системы.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Аутичные дети с СДВГ, как правило, имеют проблемы с исполнительными функциями — как ваш мозг способен обрабатывать планирование, самоконтроль, кратковременную память и принятие решений.
РАС и СДВГ могут возникать вместе, и генетика, как правило, играет роль в обоих состояниях. Они также имеют схожие симптомы, в том числе:
- социальные трудности
- проблемы с обустройством
- ограниченная способность концентрироваться на вещах за пределами сферы интересов
- импульсивность
Маленькие дети с обоими состояниями также могут с большей вероятностью испытывать:
- 9000 5 истерик
- проблемы с дружбой
- проблемы в школе
Некоторые исследования показывают, что от 30 до 80% аутичных людей могут жить с СДВГ.
Умственная отсталость
Диагнозы умственной отсталости и аутизма во многом совпадают, но это два совершенно разных состояния.
Исследование сообщает, что, хотя когда-то считалось, что 70% аутичных людей имеют умственную отсталость, на самом деле, вероятно, это ближе к 30%.
Интеллектуальные нарушения могут влиять на рассуждения, планирование и абстрактное мышление.
А поскольку и аутизм, и умственная отсталость могут влиять на коммуникацию, не всегда сразу понятно, какой диагноз лучше подходит — или применимы ли оба.
Согласно DSM-5, аутизм не следует диагностировать, если его можно лучше объяснить умственной отсталостью.
Если вы страдаете аутизмом, вероятность наличия определенных вторичных состояний выше. Эти условия могут включать психическое или физическое здоровье, гены или развитие.
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аутизм или другое заболевание, подумайте о том, чтобы сообщить о своих подозрениях педиатру. Большинство педиатров хорошо осведомлены о признаках различий в развитии и могут помочь вам с диагностикой и планом поддержки.
Если вы страдаете аутизмом и думаете, что у вас может быть другое заболевание, всегда можно обсудить это с врачом или кем-то еще, кому вы доверяете. Оттуда вы можете создать план управления симптомами этого состояния.
Выяснить, есть ли у вас другое заболевание, похожее на аутизм, не всегда просто.
