Биполярная шизофрения: Биполярная шизофрения: симптомы, особенности, лечение

Биполярная шизофрения: симптомы, особенности, лечение

Такими заболеваниями, как шизофрения и биполярное расстройство, страдает большое количество людей во всем мире. Этим заболеваниям подвержены как мужчины, так и женщины, но у сильной половины это нарушение может начать проявляться раньше. Первые психотические эпизоды появляются примерно с 15-26 лет, в то время как у женщин — только с 25-26 лет.

Появление симптомов этих заболеваний редко встречается до 10 и после 50 лет.

Оба заболевания считаются тяжелыми психическими нарушениями, которые требуют медикаментозного лечения. Самолечение или средства народной медицины в этих случаях бессильны и могут усугубить ситуацию. Биполярная шизофрения сложно диагностируется из-за наличия симптомов, присущих депрессии или нервозному состоянию.

Содержание

Что такое биополярная шизофрения?

Это психическое нарушение, которое проявляется в маниакально-депрессивном состоянии больного.

раскрытие понятия о шизофренииПериоды этих состояний резко сменяют друг друга. Во время перерывов между этими состояниями человек может вести привычный образ жизни. Интеллект и поведение среди окружающих при этом нарушении остаются прежними. По отношению к другим психическим заболеваниям шизофрения и биполярное расстройство являются самыми трудно диагностируемыми нарушениями психического здоровья человека.

Во время маниакального приступа больной может совершать необдуманные поступки, которые для здорового человека будут неприемлемы.

Например, потратить все деньги, потерять сон на несколько дней, бросить без причины работу.

Особую опасность во время перепадов настроения представляют алкоголь и наркотики. Их неконтролируемое употребление способно привести к проблемам со здоровьем. Маниакальное состояние сменяется у больного приступом глубокой депрессии. Человек впадет в отчаяние из-за совершенных поступков, будет думать о безысходности ситуации, заниматься самобичеванием.

Депрессивную и маниакальную стадии заболевания сменяют периоды, когда человек адекватен, ведет привычную жизнь, но при обострении заболевания приступы могут случиться в любое время.

Психическое здоровье в такой ситуации будет зависеть от правильно поставленного диагноза и вовремя назначенных препаратов.

Чем отличается шизофрения?

схема биполярного расстройстваЧасто шизофрению путают с расстройством, так как у этих состояний есть сходные черты:

  • генетическая предрасположенность;
  • изменения в структуре коры головного мозга;
  • наличие как депрессивных, так и импульсивный моментов в поведении.

Однако это разные заболевания, которые нельзя вылечить совсем, но при помощи препаратов и курсов психотерапии можно добиться продолжительной ремиссии, во время которой пациент будет вести привычный образ жизни.

Среди отличий одного заболевания от другого можно выделить то, что при шизофрении у больного появляются навязчивые идеи, слуховые галлюцинации. Симптомами шизофрении являются бред, аппатия, нарушение мышления, снижение концентрации внимания, неспособность трезво оценивать ситуацию.

Биполярное расстройство проявляется эйфорическим настроением, беспорядочностью мыслей, необоснованной уверенностью в себе.

Может ли расстройство перейти в шизофрению?

Клинические проявления этих состояний похожи. Причиной этих нарушений являются глубокая депрессия, неудачи в жизни, работе, отношениях, а также генетическая предрасположенность.

Переход расстройства в шизофрению невозможен.

Таким образом, психическое здоровье человека зависит от многих факторов его жизни, в том числе и от генетической предрасположенности. Чтобы избежать шизофрении и других психических расстройств или снизить вероятность их проявления, необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться сохранять душевное спокойствие, быть уравновешенным. При любом подозрении на изменение психического состояния необходимо обратиться к специалисту.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится
Связь шизофрении и биполярного аффективного расстройства

 

Биполярное аффективное расстройство (БАР) представляет собой феноменологически гетерогенную нозологию, поэтому в рамках диагностической категории люди с БАР могут иметь совершенно разные профили симптомов. В связи с чем, несмотря на разные диагностические категории, БАР имеет значительное перекрытие с шизофренией как на клиническом, так и на генетическом уровнях.

 

Бред и галлюцинации являются довольно распространённым явлением при БАР, при этом, примерно, в трети случаев психотические симптомы являются неконгруэнтными аффекту. Такие симптомы ассоциируются с плохим прогнозом и плохим ответом на литий. Кроме того, они качественно схожи с симптомами шизофрении, предполагая что психотическое БАР, особенно с неконгруэнтными аффекту галлюцинациями и бредом, имеет тесную этиологическую связь с шизофренией.

 

Полногеномный поиск ассоциаций продемонстрировал полигенную природу как шизофрении, так и БАР, при этом значительная доля генетической дисперсии объяснялась общими аллелями, частично разделяемыми двумя данными расстройствами. Генетический риск развития заболевания для индивидуумов может рассчитываться с помощью оценки полигенного риска (polygenic risk score (PRS)), что позволяет учёным исследовать генетическую основу доменов симптомов внутри данных расстройств и трансдиагностически с большей мощностью. При этом существует дифференциальное разделение между подтипами БАР и шизоаффективным расстройством (промежуточным подтипом, который характеризуется сочетанием симптомов шизофрении и БАР), имеющим относительно больший генетический риск шизофрении.

 

На сегодняшний день недостаток статистической мощности в хорошо фенотипированных образцах препятствует изучению ассоциации полигенного риска развития шизофрении с психотическими симптомами в рамках БАР.

 

Целью нового исследования, опубликованного в JAMA Psychiatry, было рассмотреть связь между между общими генетическими вариантами шизофрении и БАР на основе самых мощных полногеномных исследований. В данное исследование были включены 4436 пациентов с БАР, 4976 участников с шизофренией и 9012 психически здоровых лиц из контрольной группы. У всех пациентов с БАР проводилось интервью с помощью Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN), выборка пациентов с шизофренией формировалась на основе исследования CLOZUK (терапевтически резистентная шизофрения, леченая клозапином).

 

Результаты показали, что полигенный риск шизофрении был выше, как ни странно, у шизоаффективного расстройства. Далее по убывающей у шизофрении были сильнейшие ассоциации с БАР I типа (развёрнутые деперессивные и маниакальные/смешанные эпизоды) с неконгруэтными аффекту психотическими симптомами; с БАР I типа с конгруэнтными аффекту психотическими симптомами; БАР I типа без психотических симптомов и, наконец, самые слабые ассоциации были с БАР II типа (развёрнутые депрессивные и гипоманиакальные эпизоды). Все дифференциальные ассоциации были статистически значимыми.

 

Учёными было показано, что существует чёткий градиент зависимости полигенного риска развития шизофрении и психотического БАР, что поддерживает основную гипотезу о том, что неконгруэнтные психотические симптомы в рамках БАР в большей мере этиологически связаны с шизофренией.

 

Материал подготовлен в рамках проекта ProШизофрению — специализированного раздела официального сайта Российского Общества Психиатров, посвященного шизофрении, современным подходам к её диагностике и лечению.

 

Подготовил: Касьянов Е.Д.

 

Источник: Judith Allardyce et al. Association Between Schizophrenia-Related Polygenic Liability and the Occurrence and Level of Mood-Incongruent Psychotic Symptoms in Bipolar Disorder. JAMA Psychiatry. 2018;75(1):28-35. doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.3485

Читайте также:

💊 Биполярное расстройство против шизофрении: в чем разница?

Обзор

Биполярное расстройство и шизофрения два разных хронических расстройства психического здоровья. Люди иногда могут ошибочно принимать симптомы биполярного расстройства для симптомов шизофрении. Читайте дальше, чтобы узнать, как эти условия одинаковы и как они отличаются.

Биполярное расстройство против шизофренииБиполярное расстройство против шизофрении

Биполярный расстройство и шизофрения имеют некоторые общие черты, но вот два основных отличия:

Симптомы

Биполярное расстройство вызывает сильные изменения в энергии, настроении и уровень активности. Человек с биполярным расстройством переключается между крайним возбуждением, или манией, и депрессией. Эти сдвиги могут повлиять на вашу способность выполнять повседневную деятельность. В некоторых случаях человек с биполярным расстройством может также испытывать галлюцинации и заблуждения (см. ниже) .

Шизофрения

вызывает симптомы, сильные, чем симптомы биполярного расстройства. Люди с шизофренией испытывают галлюцинации и заблуждения. Галлюцинации включают в себя наблюдение или слух, которых нет. Заблуждения — это убеждения в вещах, которые не верны. Люди с шизофренией могут также испытывать дезорганизованное мышление, в котором они не могут заботиться о себе.

Частота и возрастные изменения

Биполярное расстройство затрагивает примерно 2,2% людей в Соединенных Штатах. Как правило, это сначала появляется между поздними подростковыми годами и ранней взрослой жизнью. Дети могут также проявлять признаки биполярного расстройства.

Шизофрения не так распространена, как биполярное расстройство. Это влияет на 1. 1 процент населения США. Люди обычно учатся, что у них есть это в возрасте от 16 до 30 лет. Шизофрения обычно не наблюдается у детей.

Симптомы биполярного расстройства Симптомы биполярного расстройства

Люди с биполярным расстройством испытывают эпизоды интенсивных эмоций. К ним относятся три основных типа эпизодов:

  • Маниковые эпизоды — это времена повышенной активности и энергии. Маниакальный эпизод может заставить вас чувствовать себя очень счастливыми или приподнятыми.
  • Гипоманические эпизоды похожи на маниакальные эпизоды, но они менее интенсивны.
  • Депрессивные эпизоды похожи на депрессивные люди с большой депрессией. Человек, имеющий депрессивный эпизод, будет чувствовать себя сильно подавленным и потерять интерес к занятиям, которыми они пользовались.

Чтобы быть диагностированным с биполярным расстройством, у вас должен быть хотя бы один эпизод депрессии, который соответствует критериям крупного депрессивного эпизода. У вас также должен быть хотя бы один эпизод, который соответствует критериям для маниакального или гипоманического эпизода.

Другие поведенческие изменения, которые могут быть симптомами биполярного расстройства включают в себя:

  • беспокойство
  • гиперактивность
  • усталость
  • беспокойство оставаться сосредоточенным
  • раздражительность
  • чрезвычайная уверенность в себе и импульсивность, в случае из маниакального эпизода
  • суицидальные мысли, в случае депрессивного эпизода

Люди с биполярным расстройством также могут испытывать психотические симптомы во время маниакального или депрессивного эпизода. Они могут включать галлюцинации или иллюзии. Из-за этого люди могут ошибочно принимать свои биполярные симптомы для пациентов с шизофренией.

Симптомы шизофрении Симптомы шизофрении

Симптомы шизофрении подразделяются на две группы, обычно называемые «положительные симптомы» и «негативные симптомы». «Это не основано на том, хорош или плохой симптом, но о том, включают ли симптомы то, что можно было бы назвать« добавлением »или« удалением »поведе

признаки, симптомы, лечение – НаПоправку

Обзор

Шизофрения — это хроническое психическое расстройство, вызывающее ряд различных психических симптомов, например, галлюцинации и изменение в поведении. Врачи часто называют шизофрению психотическим заболеванием. Это значит, что иногда человек не в состоянии отличить собственные мысли и идеи от реальности.

Точная причина шизофрении неизвестна. Однако большинство экспертов сходятся во мнении, что это расстройство связано с комбинированным влиянием генетики и факторов окружающей среды. Считается, что определенные внутренние предпосылки делают вас более подверженным шизофрении, а определенные ситуации могут спровоцировать развитие заболевания.

Заблуждения по поводу шизофрении

Бытует мнение, что люди с шизофренией страдают раздвоением личности, что они могут вести себя совершенно нормально в данный момент, а в следующий момент внезапно начинают вести себя нелогично или эксцентрично — это не так.

Связь между насилием и шизофренией действительно существует, но средства массовой информации часто ее преувеличивают, придавая широкой огласке акты насилия, совершенные людьми с шизофренией. Тем самым они создают ложное представление о том, что подобные действия совершаются часто.

Шизофрения — одно из наиболее распространенных серьезных психических расстройств. Примерно у одного из 100 человек в течение жизни разовьется шизофрения, но многие больные продолжат вести нормальный образ жизни.

Чаще всего шизофрения диагностируется в возрасте от 15 до 35 лет. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Не существует единой методики обследования, помогающей диагностировать шизофрению. Чаще всего диагноз ставится после оценки специалистом по психическому здоровью, например, психиатром.

Шизофрения-01.jpgОчень важно диагностировать шизофрению на ранней стадии, так как шансы выздоровления тем выше, чем раньше начнется лечение.

Как правило, шизофрения лечится с помощью антипсихотических препаратов и когнитивной поведенческой терапии. Многие излечиваются от шизофрении, но иногда симптомы могут возвращаться (происходит рецидив). Лекарственная поддержка помогает снизить влияние заболевания на жизнь заболевшего человека.

Если держать течение заболевания под контролем, можно снизить риск серьезных рецидивов. Существуют благотворительные организации и группы поддержки, предлагающие помощь и консультации о том, как жить с шизофренией. Большинство людей находят утешение в общении с людьми, живущих с таким же расстройством.

Симптомы шизофрении

Изменения в мышлении и поведении — самые очевидные признаки шизофрении, но у разных людей симптомы могут проявляться по-разному. Симптомы шизофрении обычно разделяют на две категории: позитивные (продуктивные) и негативные.

  • Позитивные симптомы представляют собой изменения в поведении или мышлении, например, галлюцинации или бредовые идеи.
  • Негативные симптомы представляют собой отрешенность или отсутствие реакций или действий, которые вы ожидаете увидеть у здорового человека. Например, люди с шизофренией часто выглядят безэмоциональными, вялыми, апатичными.

Заболевание может развиваться медленно. Первые признаки шизофрении, такие как социальная отгороженность и замкнутость или изменения режима сна, определить непросто, потому что первые симптомы часто проявляются в подростковом возрасте, и эти изменения могут быть ошибочно приняты за особенности переходного возраста.

Часто люди переживают приступы шизофрении, когда их симптомы выражаются наиболее ярко, а затем наступает период, когда позитивные симптомы почти или совсем отсутствуют. Это называется острой шизофренией.

Если вы обнаружили у себя симптомы шизофрении, как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше начать лечение шизофрении, тем успешнее обычно бывает результат.

Галлюцинации

Галлюцинация — это когда человек испытывает восприятие того, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут затрагивать любые органы чувств, но чаще всего люди слышат голоса.

Галлюцинации воспринимаются человеком, испытывающим их, как совершенно реальные, даже если окружающие его люди не могут слышать или видеть то, что слышит или видит он. Исследования с помощью оборудования для сканирования мозга показывают изменения в речевом отделе мозга человека с шизофренией, когда он слышит голоса. Эти исследования показали, что процесс слышания голосов является вполне реальным, как будто мозг ошибочно принимает мысли за реальные голоса.

Некоторые описывают слышимые ими голоса как дружелюбные и приятные, но чаще они бывают грубыми, критикуют, грубят или раздражают. Голоса могут описывать текущие действия человека, обсуждать его мысли или поведение, давать указания или напрямую разговаривать с человеком. Голоса могут исходить из различных мест или из одного конкретного, например, из телевизора.

Бредовые идеи

Бредовая идея — это идея, в которой человек твердо убежден, хотя она основано на ошибочном, странном или не соответствующем реальности представлении. Она может отразиться на поведении человека. Бред может начаться внезапно или постепенно развиваться неделями или месяцами.

У некоторых людей бредовые идеи появляются для объяснения испытываемых ими галлюцинаций. Например, если они слышали голоса, описывающие их действия, у них может возникнуть бредовая идея, что кто-то следит за их действиями. Человек, испытывающий параноидальный бред, может быть убежден, что его преследуют и подвергают гонениям. Он может считать, что за ним гонятся, следят, наблюдают, строят против него заговор или пытаются отравить, часто он обвиняет члена семьи или друга.

Некоторые люди, имеющие бредовые идеи, находят особый смысл в обычных событиях или происшествиях. Они могут считать, что люди с телевидения или в газетных статьях передают сообщения лично им, или что цвета проезжающих по улице автомобилей имеют скрытое значение.

Спутанные мысли (расстройство мышления)

В состоянии психоза люди часто не могут сохранять контроль за своими мыслями и разговором. Некоторым людям сложно сконцентрироваться и они перескакивают с одной идеи на другую. Им может быть сложно читать газетные статьи или смотреть телепрограммы. Иногда при этом они описывают свои мысли как «спутанные» или «неясные». Мысли и речь могут стать беспорядочными или путанными, и другим людям становится сложно их понимать.

Изменение поведения и мыслей

Поведение может стать более неорганизованным и непредсказуемым, а внешний вид или манера одеваться могут казаться другим странными. Люди с шизофренией могут вести себя неподобающим образом или становиться очень возбужденными и кричать или ругаться без причины.

Некоторые говорят, что их мыслями кто-то управляет, что это не их мысли, или что мысли были внедрены в их сознание кем-то еще. Другое характерное ощущение — исчезновение мыслей, как будто кто-то удаляет их из сознания. Некоторые чувствуют, что их телом кто-то овладевает и управляет их движениями и действиями.

Психоз

Справиться с первым острым приступом психоза может быть сложно как для больного, так и для его семьи и друзей. Могут произойти кардинальные перемены в поведении, человек может стать расстроенным, обеспокоенным, сбитым с толку, рассерженным или подозрительным в отношении окружающих. Он может считать, что не нуждаются в помощи, и убедить его обратиться к врачу может быть сложно.

Негативные симптомы шизофрении часто могут появиться за несколько лет до того, как человек испытает первый острый приступ. Эти первоначальные негативные симптомы часто называют продромальным периодом шизофрении.

Во время продромального периода симптомы, как правило, проявляются постепенно и медленно ухудшаются. К ним относится все большая социальная отчужденность и все большее безразличие к своему внешнему виду и личной гигиене.

Определить, являются ли эти симптомы частью развития шизофрении, или вызваны чем-то еще, может быть сложно. Негативные симптомы, наблюдающиеся у людей с шизофренией, включают в себя:

  • потерю интереса и мотивации к жизни и деятельности, в том числе к личным отношениям и сексу;
  • потерю концентрации, нежелание выходить из дома и изменения режима сна;
  • нежелание начинать беседу и чувство дискомфорта в компании людей, чувство, что вам нечего сказать.

Негативные симптомы шизофрении зачастую приводят к проблемам в отношениях с друзьями и близкими, так как они могут быть приняты за намеренную лень или грубость.

Причины шизофрении

Точные причины шизофрении неизвестны, но результаты исследований позволяют предположить, что большую подверженность заболеванию может вызвать комбинация физических, генетических, психологических факторов и факторов окружающей среды.

На сегодняшний день считается, что некоторые люди могут иметь предрасположенность к шизофрении, а какое-либо событие, повлекшее за собой стресс или сильное переживание, может спровоцировать приступ психоза. Однако до сих пор неизвестно, почему у одних людей симптомы развиваются, а у других — нет.

Факторы риска шизофрении

Наследственная предрасположенность к шизофрении. Имеется тенденция повторения заболевания шизофренией в семьях, но за это не отвечает ни один отдельный ген. Скорее всего, сделать человека более подверженным этому заболеванию могут различные комбинации генов. Однако наличие этих генов не означает, что у вас обязательно разовьется шизофрения.

Доказательства того, что это заболевание частично наследственное, получены в результате изучения однояйцевых близнецов, воспитывавшихся раздельно. Их сравнивали с разнояйцевыми близнецами, воспитывавшимися раздельно, и с населением в целом. Среди однояйцевых близнецов, если один из них заболевает шизофренией, существует 50% вероятность того, что у второго также разовьется эта болезнь. Среди разнояйцевых близнецов, у которых совпадает лишь половина генетических характеристик, если у одного близнеца развивается шизофрения, вероятность того, что заболеет и второй — 1 из 7.

И хотя это выше, чем среди основного населения (где вероятность составляет 1 из 100), это приводит к мысли, что гены — не единственный фактор, влияющий на развитие шизофрении.

Развитие мозга. Многие исследования людей, страдающих шизофренией, показали, что существуют мельчайшие различия в строении их мозга или небольшие изменения в распределении или числе мозговых клеток. Эти изменения наблюдаются не у всех больных шизофренией и встречаются у людей, не имеющих психических расстройств. Это позволяет предположить, что отчасти шизофрения может быть следствием нарушения работы мозга.

Нейротрансмиттеры (нейромедиаторы) — это химические вещества, передающие сигналы между клетками головного мозга. Существует связь между нейротрансмиттерами и шизофренией, так как известно, что препараты, изменяющие уровень нейротрансмиттеров в головном мозге, облегчают некоторые симптомы шизофрении.

Результаты исследований позволяют предположить, что шизофрения может быть вызвана изменением содержания двух нейротрансмиттеров: дофамина и серотонина. Некоторые исследования указывают, что в корне проблемы может лежать дисбаланс этих двух веществ. Другие утверждают, что отчасти причиной шизофрении является восприимчивость организма к нейротрансмиттерам.

Осложнения в ходе беременности и при родах практически не влияют на шизофрению, однако исследования показали, что следующие факторы могут сделать человека более подверженным развитию шизофрении в будущем:

  • кровотечение во время беременности, гестационный диабет или преэклампсия;
  • отклоняющийся от нормы рост ребенка в утробе, в том числе низкая масса тела при рождении или маленький обхват головы;
  • заражение вирусом в утробе;
  • осложнения при родах, например, нехватка кислорода (асфиксия) и экстренное кесарево сечение.

Пусковые механизмы (триггеры) шизофрении

Триггеры — это факторы, которые могут спровоцировать развитие шизофрении у людей, входящих в группу риска.

Основными психологическими триггерами шизофрении являются вызывающие стресс события, такие как смерть близкого человека, потеря работы или жилья, развод или разрыв отношений, а также физическое, сексуальное, эмоциональное или расовое насилие. Подобные события, хотя и вызывают стресс, не являются причинами шизофрении, однако могут спровоцировать ее развитие у тех, кто уже подвержен этому заболеванию.

Наркотики не являются прямой причиной развития шизофрении, но исследования показали, что злоупотребление наркотиками повышает риск развития этой или схожих болезней.

Определенные наркотики, в частности, марихуана, кокаин, ЛСД или амфетамины, могут спровоцировать некоторые симптомы шизофрении, особенно у людей, подверженных этому заболеванию. Употребление амфетаминов или кокаина может привести к психозу и вызвать рецидив у людей, восстанавливающихся после более раннего приступа.

Три крупных исследования показали, что у подростков младше 15 лет, регулярно употребляющих марихуану, особенно «сканк» и другие наиболее сильные виды этого наркотика, риск развития шизофрении к 26 годам увеличивается в 4 раза.

Диагностика шизофрении

Единого теста для диагностики шизофрении не существует. Чаще всего диагноз ставится после оценки специалистом по психическому здоровью. Если вы обнаружили, что возможно у вас развиваются симптомы шизофрении, как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше начать лечение шизофрении, тем успешнее обычно бывает результат.

Врач расспросит вас о ваших симптомах и проверит, не имеют ли они под собой других причин, таких, например, как периодическое употребление наркотиков.

Для постановки диагноза большинство специалистов используют «диагностический контрольный лист», по которому наличие определенных симптомов и признаков указывает на то, что у человека есть шизофрения.

Обычно диагноз шизофрении ставят в следующих случаях:

  • У вас есть хотя бы 2 из следующих симптомов: бредовые идеи, галлюцинации, расстройство мышления или поведения или наличие негативных симптомов, например, притупление эмоций.
  • Ваши симптомы имеют сильное влияние на вашу способность работать, учиться или выполнять повседневные задачи.
  • Вы испытываете эти симптомы более 6 месяцев.
  • Все прочие возможные причины, такие как периодическое употребление наркотиков или депрессия, были исключены.

Схожие заболевания

Не всегда ясно, есть ли у человека шизофрения. Если в это же время у вас есть другие симптомы, у психиатра есть основания заключить, что у вас схожее психическое расстройство.

Существует несколько психических расстройств, похожих на шизофрению. Ваш психиатр спросит вас, какое воздействие оказывает на вас ваше заболевание, чтобы с уверенностью подтвердить наличие у вас шизофрении, а не другого психического расстройства, например:

  • Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз). Люди с биполярным расстройством переживают резкие переходы от мании (приподнятое настроение и повышенная активность, возбужденность) к периодам глубокой депрессии. Некоторые люди с биполярным расстройством также слышат голоса или испытывают другие типы галлюцинаций или могут иметь бредовые идеи.
  • Шизоаффективное расстройство Его часто описывают как форму шизофрении, так как его симптомы схожи с симптомами шизофрении и биполярного расстройства. Однако шизоаффективное расстройство — это отдельное психическое заболевание. Оно может произойти в жизни человека всего один раз или может возникать периодически, часто под влиянием стресса.

Как помочь заболевшему шизофренией

В связи со сформировавшимися у них комплексами бредовых идей, люди с шизофренией могут избегать обращаться к врачу, если они считают, что с ними все в порядке.

Скорее всего, человек, в прошлом перенесший приступы острой шизофрении, будет находиться под наблюдением врача-психиатра. В этом случае вам следует связаться с этим врачом и рассказать ему о своих подозрениях.

Если человек переживает приступ острой шизофрении впервые, возможно, другу, родственнику или любимому человеку придется убедить его обратиться к своему врачу. В случае быстро ухудшающегося приступа шизофрении, вам может быть необходимо обратиться в скорую психиатрическую помощь.

Если человек, переживающий приступ острой шизофрении, отказывается обращаться за помощью, и есть основания полагать, что он представляет угрозу для себя или окружающих, его ближайший родственник может запросить проведение психиатрического освидетельствования.

После постановки диагноза

Если вам (или вашему другу или родственнику) поставили диагноз «шизофрения», вы можете почувствовать тревогу о том, что будет дальше. Вы можете быть озабочены позором, закрепившимся за этим заболеванием, или напуганы и замкнуты. Важно не забывать, что диагноз может стать положительным шагом в направлении получения верной, точной информации о болезни и доступных методах лечения и услугах.

Лечение шизофрении

Как правило, шизофрения лечится индивидуально подобранной комбинацией психотерапии и медицинских препаратов.

В развитых странах выработан подход к лечению и уходу за больными шизофренией, в соответствии с которым врачу следует:

  • развить поддерживающие отношения с больными и ухаживающими за ними;
  • объяснить причины и варианты лечения, свести к минимуму использование медицинских терминов и предоставить письменную информацию по каждому этапу процесса лечения;
  • предоставить легкий доступ к оценке и лечению;
  • работать с больными, и их семьями — если они согласны, чтобы написать предварительное распоряжение по психическому и физическому лечению;
  • учесть потребности семьи больного или ухаживающих за ним ;
  • поощрить больных и их семьи присоединиться к группе взаимной помощи.

Добровольная и недобровольная госпитализация при шизофрении

При более серьезных, острых приступах шизофрении может потребоваться госпитализация в психиатрической палате больницы или клиники. Вы можете добровольно лечь в больницу, если ваш психиатр считает, что это необходимо.

Согласно Закону о психиатрической помощи (1992 г.), люди также могут быть подвергнуты недобровольной госпитализации.

Согласно статье 29 Закона»О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании«, лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

  • его непосредственная опасность для себя или окружающих, или
  • его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
  • существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. При недобровольной госпитализации человека с шизофренией может возникнуть необходимость содержания в запертой палате.

Антипсихотики (нейролептики) для лечения шизофрении

Как правило, антипсихотики прописываются в качестве стартовой терапии при лечении приступа острой шизофрении. Действие антипсихотиков заключается в подавлении дофаминовой активности в головном мозге.

Как правило, антипсихотики снижают тревожность или агрессию в течение нескольких часов после приема, но для облегчения других симптомов, таких как галлюцинации или бредовые идеи, может потребоваться несколько недель.

Антипсихотики могут приниматься перорально (в виде таблетки) или в виде уколов. Существует несколько антипсихотиков «пролонгированного действия». Эти препараты нужно вводить 1 раз каждые 2-4 недели.

Возможно, вам потребуется принимать антипсихотики только до окончания приступа острой шизофрении. Однако большинство людей продолжают принимать препарат 1-2 года после завершения приступа, чтобы предотвратить повторение приступов в будущем, или дольше, если приступы регулярно повторяются.

Существует 2 основных вида антипсихотиков:

  • Типичные антипсихотики — это первое поколение антипсихотиков, разработанных в 1950-е годы.
  • Атипичные антипсихотики — это новое поколение антипсихотиков, разработанных в 1990-е годы.

При выборе терапии предпочтение отдается атипичным антипсихотикам из-за состава побочных эффектов, связанных с их применением. Однако они подходят и помогают не всем.

Как типичные, так и атипичные антипсихотики имеют побочные эффекты, хотя они появляются не у всех, а их степень тяжести будет варьироваться от пациента к пациенту.

К побочным эффектам типичных антипсихотиков относятся:

К побочным эффектам как типичных, так и атипичных антипсихотиков относятся:

  • сонливость;
  • набор веса, особенно при приеме некоторых атипичных антипсихотиков;
  • потемнение в глазах;
  • запоры;
  • отсутствие полового влечения;
  • сухость во рту.

Если побочные эффекты становятся острее, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам пропишут другой антипсихотик или дополнительные препараты, которые помогут справиться с побочными действиями.

Не прекращайте прием антипсихотиков, не проконсультировавшись со своим врачом. При прекращении приема препарата у вас может случиться рецидив симптомов.

Психологическая терапия

Психотерапия может помочь людям с шизофренией лучше справляться с такими симптомами как галлюцинации и бредовые идеи.

Она также помогает справиться с некоторыми негативными симптомами шизофрении, например, апатией или неспособностью получать удовольствие.

Шизофрения.jpg

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) призвана помогать вам распознавать мысли, которые вызывают у вас нежелательные эмоции и поведение, и научить заменять эти мысли более реалистичными и полезными.

Например, вас могут научить находить у себя бредовые идеи. Затем вам могут помочь и дать совет, как избегать совершения каких-либо действий на основании этих бредовых идей.

Большинству людей требуется 8-20 сеансов КПТ в течение 6-12 месяцев. 1 сеанс КПТ, как правило, длится около часа.

Ваш врач может направить вас к КПТ специалисту.

Семейная терапия. Многие люди с шизофренией полагаются на заботу и поддержку членов семьи. И хотя большинство семей рады оказать помощь, уход за человеком с шизофренией может стать тяжелым испытанием для любой семьи.

Семейная терапия призвана помочь вам и вашей семье лучше справляться с вашей болезнью.

Семейная терапия включает серию неформальных встреч в течение примерно полугода. Во время встреч возможно:

  • обсуждение информации о шизофрении;
  • рассмотрение путей помощи человеку с шизофренией;
  • нахождение решения практических проблем, которые могут быть вызваны симптомами шизофрении.

Если вы считаете, что вам и вашей семье может помочь терапия, поговорите об этом с вашим врачом.

Арт-терапия призвана развить творческое самовыражение. Работа с арт-терапевтом в небольших группах или индивидуально даст вам возможность выразить свой опыт жизни с шизофренией. Некоторые люди находят, что невербальное самовыражение при помощи искусства предоставляет новый опыт понимания шизофрении и помогает им развить новые способы взаимодействия с другими людьми.

Некоторым людям арт-терапия помогла смягчить негативные симптомы шизофрении.

Образ жизни больного шизофренией

Большинство людей с шизофренией выздоравливают, хотя многие будут время от времени испытывать возвращение симптомов (рецидив).

Благодаря терапии и поддержке, вы сможете контролировать свою болезнь, чтобы она не оказывала большого влияния на вашу жизнь.

Шизофрения-02.jpgУчитесь распознавать признаки острого приступа шизофрении

Если вы научитесь распознавать признаки того, что вам становится хуже, это поможет вам контролировать свою болезнь. К этим признакам относятся потеря аппетита, чувство тревоги, стресс или нарушения сна. Вы также можете заметить развитие менее ярких симптомов, например, что вы становитесь подозрительным или боязливым, переживаете по поводу мотивов людей, слышите голоса, тихие или появляющиеся время от времени, вам становится трудно концентрироваться. Вы также можете попросить кого-то, кому доверяете, сказать вам, если они заметят, что ваше поведение меняется.

Распознавание первых признаков острого приступа шизофрении может быть полезным, так как приступа можно избежать благодаря приему антипсихотиков и дополнительной поддержке.

Если у вас случается новый острый приступ шизофрении, необходимо следовать вашему письменному плану по уходу. Ваш план по уходу будет включать вероятные признаки развивающегося рецидива и шаги, которые нужно предпринять, включая номера телефонов на экстренный случай.

Воздерживайтесь от употребления алкоголя и наркотиков

Хотя алкоголь и наркотики могут дать вам кратковременную передышку от симптомов шизофрении, скорее всего, в конечном счете, они лишь обострят эти симптомы. Алкоголь может стать причиной депрессии и психоза, а наркотики — усугубить вашу шизофрению.

Также алкоголь и наркотики при сочетании с антипсихотическими препаратами могут вызвать негативную реакцию организма.

Если в настоящее время вы употребляете наркотики или алкоголь и не можете остановиться, обратитесь за помощью к своему врачу.

Принимайте лекарства

Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача, даже когда вам становится лучше. Последовательный прием лекарств может помочь предотвратить рецидивы. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу препаратов, которые вы принимаете, или их побочных действий.

Вам также стоит прочитать аннотацию к вашему лекарству на предмет того, как этот препарат сочетается с другими препаратами или пищевыми добавками. Если вы собираетесь использовать какие-либо препараты, продаваемые без рецепта, например, обезболивающее или пищевые добавки, вам также стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как эти они могут негативно влиять на действие ваших лекарств.

Регулярно проходите осмотр

В рамках вашей лечебной программы вы будете регулярно общаться со специалистами, предоставляющими вам медицинское обслуживание. Хорошие отношения с этими специалистами дают вам возможность свободно обсуждать с ними ваши симптомы и опасения. Чем больше они знают, тем лучше они смогут вам помочь.

Ухаживайте за собой

Уход за собой — неотъемлемая часть вашей повседневной жизни. Это значит, что вы несете ответственность за свое здоровье и хорошее самочувствие при поддержке людей, принимающих участие в вашем лечении.

Уход за собой включает то, что вы делаете ежедневно, чтобы оставаться в хорошей форме, поддерживать хорошее физическое и умственное здоровье, предотвращать болезни и несчастные случаи и эффективно бороться с недомоганиями и хроническими заболеваниями.

Для людей с хроническим заболеванием большим преимуществом будет наличие поддержки в уходе за собой. Они смогут жить дольше, меньше испытывать боль, тревогу, депрессию и усталость, иметь более высокое качество жизни и быть более активными и самостоятельными.

Здоровый образ жизни

компоненты здорового образа жизни

Помимо мониторинга вашего душевного здоровья, ваш лечащий врач должен следить и за вашим физическим здоровьем. Здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание с большим количеством фруктов и овощей, а также регулярные занятия спортом полезны для вас и могут снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или диабета.

Минимум раз в год проходите медицинское обследование, чтобы следить за риском развития сердечно-сосудистых заболеваний или диабета. Обследование включает взвешивание, измерение артериального давления и сдачу необходимых анализов крови.

Среди людей с шизофренией курильщиков в 3 раза больше, чем среди всего населения в целом. Если вы курите, у вас повышается риск развития рака, болезней сердца и инсульта.

Отказ от курения положительно скажется на вашем здоровье как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Исследования показали, что ваши шансы бросить курить выше в 4 раза, если вы пользуетесь поддержкой специалиста по избавлению от никотиновой зависимости и препаратами против курения, например, пластырями, жевательной резинкой или ингаляторами.

Типичные вопросы, по которым больной шизофренией может обратиться за помощью в учреждения медицинской и соцальной поддержки, помимо лечения: социальная адаптация, трудоустройство, получение пособия, проживание , Потенциально больной шизофренией имеет возможность получить помощь от следующих специалистов:

  • врач-психиатр;
  • психотерапевт;
  • психолог;
  • социальный работник.

Как семья, друзья и близкие могут мне помочь?

Групповая-психотерапия.jpgДрузья, родственники и близкие люди играют важнейшую роль, помогая людям с шизофренией идти на поправку и снижать риск рецидивов.

Очень важно не винить человека с шизофренией и не говорить им «взять себя в руки», или обвинять других людей. Если ваш друг или любимый человек имеет психическое расстройство, очень важно сохранять положительный настрой и оказывать ему поддержку.

Помимо оказания поддержки человеку с шизофренией, возможно, вам самому потребуется помощь для того, чтобы справляться с собственными переживаниями. Ряд добровольных организаций оказывают помощь и поддержку людям, ухаживающим за своими близкими с шизофренией.

Друзья и родственники должны попытаться понять, что такое шизофрения, как она влияет на человека, и как они лучше всего могут помочь. Они могут оказывать эмоциональную и практическую поддержку и могут убедить человека обратиться за надлежащей помощью и лечением. В рамках лечения вам может быть предложена семейная терапия. Там вы можете получить информацию и поддержку для человека с шизофренией и его семьи.

Друзья и семья могут сыграть важную роль, наблюдая за психическим состоянием человека, отслеживая любые признаки рецидива, а также контролируя, что человек принимает свои лекарства и ходит на назначенные врачом встречи.

Если вы являетесь ближайшим родственником человека с шизофренией, у вас есть определенные права, которые можно использовать для защиты интересов больного. К ним относится обращение в психиатрическую службу, чтобы она направила квалифицированного врача-психиатра, который мог бы заключить, требуется ли человеку с шизофренией госпитализация.

Депрессия и самоубийство

Многие люди с шизофренией переживают периоды депрессии. Не игнорируйте эти симптомы. Если депрессию не лечить, она может усугубиться и вызвать мысли о самоубийстве.

Исследования показали, что люди с шизофренией более склонны к самоубийству.

Если в течение последнего месяца вы чувствовали себя особенно подавленным и больше не получаете удовольствия от того, что вам раньше нравилось, возможно, у вас депрессия. Обратитесь к своему врачу за советом и лечением.

Если у вас появляются мысли о самоубийстве, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Признаки того, что человек, страдающий от депрессии и шизофрении, может подумывать о самоубийстве, включают:

  • совершение последних приготовлений, например, раздача имущества, составление завещания или прощание с друзьями;
  • разговоры о смерти и самоубийстве. Это может быть прямое заявление, например: «Жаль, что я не мертв», или непрямые высказывания, например: «Мне кажется, мертвые люди должны быть счастливее нас» или «А ведь как бы было хорошо уснуть и не проснуться!»;
  • человек причиняет себе вред, например, делает порезы на руках или ногах или прижигает себе кожу сигаретой;
  • внезапное улучшение настроения, которое может означать, что человек решил покончить с собой и чувствует себя легче от принятого решения.

Если вы заметили какой-либо из этих признаков:

  • обратитесь за профессиональной помощью для этого человека, например, к психотерапевту или к врачу-психиатру;
  • дайте ему понять, что он не одинок, и что вы переживаете за него;
  • предложите свою помощь в поиске других решений проблем этого человека.

Если вы чувствуете, что есть непосредственная угроза того, что человек покончит с собой, оставайтесь с ним или попросите кого-то еще оставаться с ним и избавьтесь от всех доступных средств совершения самоубийства, таких как острые предметы и потенциально опасные препараты.

К какому врачу обратиться при шизофрении?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего психотерапевта или психиатра, а также узнать, чем отличаются эти специальности, воспользовавшись разделом «Кто это лечит».

Кроме того, вы можете выбрать хорошую психиатрическую клинику для госпитализации и полноценного лечения шизофрении.

Чем отличается биполярное расстройство от шизофрении: rubstein — LiveJournal
Первым делом хочу сказать, поскольку многие спрашивают, являются ли эти заболевания приобретенными или врожденными. В настоящий момент ни одно исследование не дало точный ответ на эту тему. Вернее всего сказать, что предрасположенность к расщеплению личности передается генетически (так называемая подвижная психика) и укрепляется, если в семье есть люди с подвижной или расщепленной психикой, но может и не развиться в болезнь при определенном соотношении факторов.

Простыми словами, что значит «расщепление»: это когда часть своих проявлений человек не осознает как свои.
Например, в самой мощной форме, при шизофрении или множественном расщеплении личности человек может не помнить своих действий, слов, поступков, состояний и любых других проявлений, переживая себя в одной части личности, а при переходе в другую, соответственно, не помнить предыдущую, причем каждая из «частей» отличается довольно заметно по характеру, потребностям, привычкам, манерам, моторно-двигательным проявлениям, мимике, осанке, походке, ддаже голос может отличаться. Бывает, что помнит, но не может отождествить с собой, то есть почувствовать «это я», скорее это будет воспоминанием о том, «в кого я превращаюсь».

В более мягком варианте, когда человек помнит и отождествляет с собой свои поступки, но не может принять за них ответственности, то есть признать, что действовал в связи с личными мотивами, потребностями и побуждениями, а склонен припысывать причины своего поведения внешним факторам или другим людям (я так поступаю, потому что ты меня не слышишь), и демонстрирует в социум одну часть, социально приемлемую, а социально осуждаемую проявляет только в контакте с другим, воспринимаемым как безопасным для таких реакций — это биполярное аффективное расстройство. Оно часто лежит в основе «плохого характера», как говорят о таких людях в социуме, а так же в основе домашнего насилия и различных химических зависимостей.

Насколько это излечимо — тоже частый вопрос. Сильно зависит от того, осознает ли такой человек, что такое поведение нуждается в коррекции и разрушительно для его социальных связей. Если ему удалось скомпенсироваться, проявляя в значимых отношениях социально-одобряемую часть, а полярную отреагировать в политических дебатах, на спортивной арене, на работе, то есть там, где для аффективного поведения есть социально невозбраняемые причины, то такой человек не излечим, поскольку у него нет мотивации для коррекции.

Профили экспрессии генов «уравняли» шизофрению и биполярное расстройство

Гены, экспрессия которых изменяется сильнее всего, сгруппированные по категориям

Michael J. Gandal et al / Science 2018

Исследователи проанализировали и сравнили между собой профили экспрессии генов в мозге при пяти распространенных расстройствах психики — аутизме, шизофрении, депрессии, биполярном расстройстве и алкоголизме. Все заболевания, кроме алкоголизма, оказались в разной степени похожи по экспрессионному профилю, что подтверждается наличием общих генетических маркеров. Статья опубликована в Science, там же можно ознакомиться с редакционной заметкой, посвященной исследованию.

Многие психические заболевания имеют значимую наследственную компоненту, причем одни и те же генетические маркеры нередко коррелируют с разными заболеваниями одновременно. Это может означать, что развитие, к примеру, шизофрении, биполярного расстройства и депрессии, проходит по схожему механизму. Тем не менее, какие именно нарушения на молекулярном уровне происходят в мозге при развитии психических заболеваний, до сих пор неизвестно. Не существует и биохимических тестов, позволяющих диагностировать у пациента то или иное заболевание.

Чтобы продвинуться в понимании механизмов возникновения психических заболеваний на молекулярном уровне, исследователи из Университета Калифорнии (Лос-Анджелес, США) сравнили профили экспрессии генов в коре головного мозга 700 человек, при жизни страдающих пятью самыми распространенными психическими заболеваниями. Работа была проведена в сотрудничестве с научными группами CommonMind, PsychENCODE и iPSYCH-BROAD, которые занимаются анализом экспрессии генов в тканях мозга, взятых у пациентов посмертно.

В выборку вошли 50 бывших пациентов с аутизмом, 159 с шизофренией, 94 с биполярным расстройством, 87 с большим депрессивным расстройством и 17 пациентов с алкоголизмом. В качестве контроля были взяты две выборки — 293 «здоровых» образца и 197 образцов, взятых у пациентов с воспалением кишечника — заболеванием, не связанным с нервной системой. Исследователи смотрели, насколько профили экспрессии генов у больных изменяются по сравнению с контролем, и определяли степень корреляции изменений между собой для разных расстройств попарно.

Коэффициент корреляции между профилями экспрессии генов для основных психических расстройств: SCZ — шизофрения, BD — биполярное расстройство, ASD — расстройства аутистического спектра, MDD — большое депрессивное расстройство, AAD — алкоголизм. IBD — воспаление кишечника (контрольное заболевание, не связанное с нервной системой).

Michael J. Gandal et al / Science 2018

Максимально похожи друг на друга оказались профили экспрессии при шизофрении и биполярном расстройстве — заболеваниях, которые мало сходны по проявлению, однако имеют общие генетические маркеры. По словам специалистов, это довольно удивительно, так как по клиническим симптомам биполярное расстройство обычно объединяют в одну группу с депрессией (расстройства настроения). Однако коэффициент корреляции экспрессии для депрессии и биполярного расстройства оказался в три раза ниже, чем для шизофрении и биполярного расстройства. На втором месте по степени корреляции оказалась пара шизофрения-аутизм. Несмотря на то, что близнецовые исследования ранее указывали на наличие общей наследственной компоненты у депрессии и алкоголизма, анализ показал, что по экспрессии генов алкоголизм не коррелирует ни с каким другим заболеванием.

Изменения в экспрессии генов также указали на возможные молекулярные механизмы развития заболеваний. К примеру, для аутизма обнаружили повышенную активность генов, связанных с гиперактивацией микроглии — иммунных клеток центральной нервной системы. Это заставило исследователей предположить, что в развитии заболевания задействовано воспаление. Как сообщает редактор Science, один из авторов исследования организовал небольшое клиническое испытание, чтобы посмотреть, как подавление активности микроглии скажется на состоянии пациентов с аутизмом.

В целом авторы отмечают, что сходство профилей экспрессии генов между различными расстройствами согласуется с наличием общих генетических маркеров для этих состояний, что, во-первых, подтверждает значимый вклад генетики в их развитие, а во-вторых, указывает на общность механизмов развития.

Как показали ученые ранее, в развитие шизофрении, вероятно, вносит вклад один из белков иммунной системы, который также участвует в созревании синапсов — контактов между нейронами. Об истории исследования шизофрении и о том, как изучают ее генетическую природу, можно почитать в наших материалах (1, 2, 3).

Дарья Спасская
биполярное расстройство против шизофрении: в чем разница?

Биполярное расстройство и шизофрения — это два разных хронических психических расстройства. Иногда люди могут ошибочно принять симптомы биполярного расстройства за симптомы шизофрении. Читайте дальше, чтобы узнать, как эти условия похожи и чем они отличаются.

Биполярное расстройство и шизофрения имеют некоторые общие аспекты, но вот два основных различия:

Симптомы

Биполярное расстройство вызывает сильные сдвиги в уровне энергии, настроения и активности.Человек с биполярным расстройством будет переключаться между крайним возбуждением или манией и депрессией. Эти изменения могут повлиять на вашу способность выполнять повседневные действия. В некоторых случаях человек с биполярным расстройством может также испытывать галлюцинации и бред (см. Ниже).

Шизофрения вызывает симптомы, которые являются более серьезными, чем симптомы биполярного расстройства. Люди с шизофренией испытывают галлюцинации и бред. Галлюцинации включают в себя видеть или слышать то, чего там нет.Бред — это вера в то, что не соответствует действительности. Люди с шизофренией могут также испытывать неорганизованное мышление, при котором они не могут заботиться о себе.

Частота и возраст поражения

Биполярное расстройство поражает примерно 2,2 процента людей в Соединенных Штатах. Как правило, он впервые появляется между поздними подростковыми годами и ранней взрослой жизнью. Дети могут также показать признаки биполярного расстройства.

Шизофрения встречается не так часто, как биполярное расстройство.Это затрагивает 1,1 процента населения США. Люди обычно узнают, что они есть в возрасте от 16 до 30 лет. Шизофрению обычно не замечают у детей.

Люди с биполярным расстройством испытывают эпизоды интенсивных эмоций. К ним относятся три основных типа эпизодов:

  • Маниакальные эпизоды — это времена повышенной активности и энергии. Маниакальный эпизод может заставить вас чувствовать себя чрезвычайно счастливым или восторженным.
  • Гипоманические эпизоды похожи на маниакальные эпизоды, но они менее интенсивны.
  • Депрессивные эпизоды похожи на те, что у людей с большой депрессией. Человек с депрессивным эпизодом будет испытывать сильную депрессию и потерять интерес к занятиям, которыми он раньше наслаждался.

Чтобы диагностировать биполярное расстройство, необходимо иметь хотя бы один эпизод депрессии, который соответствует критериям для серьезного депрессивного эпизода. У вас также должен быть хотя бы один эпизод, соответствующий критериям маниакального или гипоманиационного эпизода.

Другие поведенческие изменения, которые могут быть симптомами биполярного расстройства, включают в себя:

  • беспокойство
  • гиперактивность
  • усталость
  • проблемы с концентрацией внимания
  • раздражительность
  • крайняя уверенность в себе и импульсивность, в случае маниакального эпизода
  • мысли о самоубийстве, в случае депрессивного эпизода

Люди с биполярным расстройством могут также испытывать психотические симптомы во время маниакального или депрессивного эпизода.Они могут включать галлюцинации или бред. Из-за этого люди могут принять свои симптомы биполярного расстройства за симптомы шизофрении.

Симптомы шизофрении делятся на две группы, обычно называемые «позитивные симптомы» и «негативные симптомы». Это зависит не от того, является ли симптом хорошим или плохим, а от того, включают ли симптомы то, что можно описать как «добавление» или «удаление» поведения. Позитивные симптомы включают добавление поведения, такого как бред или галлюцинации.Негативные симптомы включают в себя устранение поведения. Например, симптом социальной изоляции включает в себя устранение социальных взаимодействий.

Некоторые из ранних признаков шизофрении могут включать:

  • социальная изоляция
  • потеря интереса к деятельности
  • капризность
  • отсутствие каких-либо чувств
  • иррациональные высказывания
  • удивительное или необычное поведение
  • измененный график сна
  • слишком много или слишком мало сна
  • неспособность выразить эмоции
  • неуместный смех
  • вспышки насилия
  • акты насилия по отношению к себе, такие как резка
  • повышенной чувствительности к запахам, прикосновениям, вкусам, и звучит
  • галлюцинаций, которые часто выглядят как угрожающие или осуждающие голоса, которые могут заставить вас действовать насильственным образом.
  • заблуждений

Никто не знает, что вызывает биполярное расстройство или шизофрению.Тем не менее, генетика, вероятно, является фактором риска, так как оба условия, вероятно, возникают в семьях. Это не означает, что вы определенно унаследуете расстройство, если оно есть у вашего родителя или родного брата. Однако ваш риск возрастает, если у нескольких членов семьи есть расстройство. Но зная, что существует риск, увеличивается вероятность раннего выявления и лечения.

Факторы окружающей среды также могут повлиять на ваш риск, но эта связь еще не до конца понятна.

Анализы крови для диагностики биполярного расстройства или шизофрении отсутствуют.Вместо этого ваш врач проведет физический и психологический осмотр. Во время экзамена они будут спрашивать вас о любой семейной истории психических расстройств и ваших симптомах.

Ваш доктор может сделать полный анализ крови, чтобы исключить другие заболевания. Они также могут запросить МРТ или КТ. Наконец, они заставляют вас согласиться на скрининг на наркотики и алкоголь.

Возможно, вам придется вернуться на несколько визитов, прежде чем ваш врач сможет поставить диагноз. Эти посещения помогут вашему врачу полностью понять ваши симптомы.Они могут попросить вас ежедневно записывать ваше настроение и характер сна. Это может помочь вашему врачу увидеть, появляются ли какие-либо паттерны, такие как маниакальные и депрессивные эпизоды.

Лечение биполярного расстройства и шизофрении включает терапию и медикаментозное лечение.

При биполярном расстройстве психотерапия может включать в себя:

  • , узнавание об изменениях настроения и о том, как эффективно управлять ими,
  • обучение членов семьи о расстройстве, чтобы они могли оказать поддержку и помочь преодолеть эпизоды
  • , помогая вам улучшить ваши отношения с друзья и коллеги
  • учатся управлять своими днями, чтобы избежать возможных триггеров, таких как недостаток сна или стресса

Ваш врач может назначить лекарства для контроля изменений настроения и связанных с ними симптомов, таких как:

Люди с биполярным расстройством часто есть проблемы со сном.Ваш врач также может назначить лекарства для сна.

Лечение шизофрении включает антипсихотические препараты и психотерапию. Некоторые из наиболее распространенных антипсихотических средств, используемых для лечения шизофрении, включают:

  • рисперидон (Риспердал)
  • арипипразол (Abilify)
  • галоперидол (Haldol)
  • палиперидон (Invega)
  • олипразидон (Geodon)
  • олипреапаза (Geodon)
  • олипреапса (Ge29)

Психотерапевтические подходы могут включать когнитивно-поведенческую терапию.

Возможно иметь начальный шизофренический эпизод и никогда не испытывать другой. Возможно, вам пригодится скоординированная программа специализированного ухода под названием «Восстановление после начального эпизода шизофрении» (RAISE), если вы пережили только один эпизод. Эта программа включает в себя:

  • психотерапия
  • лекарства
  • семейное образование и поддержка
  • помощь в работе или образовании, в зависимости от каждой ситуации

Люди часто могут управлять симптомами биполярного расстройства и шизофрении с помощью лекарств и терапии.Наличие системы поддержки увеличит ваши шансы на успешное лечение ваших симптомов. Система поддержки может включать семью, друзей и людей на вашем рабочем месте.

Если у вас биполярное расстройство или шизофрения, у вас повышенный риск самоубийства. Обратитесь к врачу, если у вас есть мысли о самоубийстве. Они могут обеспечить лечение. Группы поддержки могут помочь снизить риск самоубийства. Вам также следует избегать употребления алкоголя и наркотиков, чтобы еще больше снизить риск.

Если у вас биполярное расстройство, вы должны сделать следующее:

  • Соблюдать относительно стабильный образ жизни.
  • Получите достаточное количество сна.
  • Поддерживать здоровую диету.
  • Используйте методы для управления стрессом.
  • Принимайте лекарства, как это предписано.

Определение триггеров эпизодов также может помочь вам справиться с этим заболеванием.

Если у вас шизофрения, вы должны следовать плану лечения. Это включает в себя прием лекарств, как это предписано. Это поможет вам контролировать симптомы и снизить вероятность рецидива.

Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас может быть биполярное расстройство или шизофрения.Ранняя диагностика является важным первым шагом к возвращению к жизни без симптомов.

Как отличить

Биполярное расстройство и шизофрения — это психические состояния, которые имеют некоторые общие черты, но также и ключевые различия. Биполярное расстройство вызывает изменения настроения, уровня энергии и мышления. Шизофрения приводит к тому, что человек теряет связь с реальностью.

Люди с биполярным расстройством могут испытывать эпизоды мании и депрессии, часто разделенные периодами относительной стабильности.

Люди с шизофренией испытывают симптомы психоза, такие как галлюцинации или бред.Некоторые люди с биполярным расстройством также испытывают психотические симптомы.

Из-за некоторого совпадения симптомов постановка правильного диагноза может оказаться сложной задачей. Кроме того, у человека может быть как шизофрения, так и биполярное расстройство, что может осложнить диагностику.

У некоторых людей есть шизоаффективное расстройство, которое включает сочетание симптомов шизофрении и расстройства настроения.

В этой статье мы рассмотрим сходства и различия между биполярным расстройством и шизофренией.Мы также обсуждаем методы диагностики и варианты лечения.

Симптомы биполярного расстройства и шизофрении различаются и могут различаться по типу и степени тяжести.

Они могут ухудшиться, затем значительно улучшиться или уйти на период, который некоторые врачи называют ремиссией.

Люди с биполярным расстройством испытывают крайние настроения. Врачи могут классифицировать «максимумы» как манию или гипоманию, в то время как «минимумы» включают снижение настроения и часто депрессию.

При некоторых типах биполярного расстройства люди испытывают менее тяжелую форму мании, известную как гипомания.Симптомы те же, но при гипомании они менее выражены. Тем не менее, они влияют на жизнь и отношения человека.

Маниакальный эпизод — это все, что необходимо для диагностики биполярного расстройства I, в то время как гипомания, предшествующая или последовавшая за крупным депрессивным эпизодом, необходима для диагностики биполярного расстройства II. Человек часто испытывает периоды относительной стабильности между ними.

Симптомы мании

Мания может включать в себя:

  • гнев или раздражительность
  • трудности со сном или меньше потребность в сне
  • чрезмерная энергия и беспокойство
  • высокая самооценка
  • неспособность сконцентрироваться или принять решения
  • повышенная вовлеченность в приятных действиях, таких как сексуальная активность или употребление наркотиков
  • интенсивное возбуждение
  • гоночные мысли
  • безрассудное поведение, такое как перерасход

У человека с биполярным расстройством симптомы депрессии такие же, как и при большом депрессивном расстройстве.

Симптомы депрессии

Первичным симптомом является чувство грусти или безнадежности, которое сохраняется в течение 2 недель или дольше.

Другие симптомы включают в себя:

  • изменения в аппетите
  • изменения в привычках сна
  • усталость и низкая энергия
  • потеря интереса к вещам когда-то наслаждался
  • низкая самооценка
  • физические боли и боли без видимой причины
  • мысли о самоубийстве или поведение

Биполярное расстройство также может вызывать тревожные и психотические эпизоды, во время которых человек теряет связь с реальностью.

Примерно половина всех людей с диагнозом биполярного расстройства испытывают психотические галлюцинации или бред.

Когда люди проявляют психотические симптомы, врачи могут быть не уверены, имеют ли они биполярное расстройство или шизофрению.

Симптомы шизофрении влияют на мысли, эмоции и поведение человека. Они включают в себя:

Иллюзии

Это ложные убеждения, и большинство людей с шизофренией испытывают их.

Люди могут думать, например, что они знамениты или особенные в определенном смысле, что их преследуют или преследуют, или что должно произойти что-то ужасное.

Галлюцинации

Во время галлюцинаций люди видят, слышат или чувствуют запах вещей, которых там нет. Наиболее распространенный тип включает в себя слуховые голоса.

Дезорганизованное мышление и речь

Люди могут не иметь смысла при общении с другими. Они могут давать несвязанные ответы на вопросы, или их предложения могут показаться бессмысленными для окружающих.

Ненормальное поведение

Люди с шизофренией могут демонстрировать непредсказуемое поведение, например, совершая детские действия, странные позы или чрезмерные движения.

Неспособность регулярно функционировать

Шизофрения может повлиять на способность человека заботиться о своей личной гигиене, общаться с другими социально приемлемыми способами или выполнять повседневные действия.

При биполярном расстройстве или шизофрении могут возникать следующие симптомы:

Психотические эпизоды

У некоторых людей с биполярным расстройством эти галлюцинации или бред возникают при тяжелых приступах мании или депрессии.

Дезорганизованное мышление

Это часто встречается у людей с шизофренией, но у людей с биполярным расстройством могут казаться неорганизованные мысли во время эпизодов мании.Они могут изо всех сил пытаться сконцентрироваться на одной идее или задаче одновременно.

Симптомы депрессии

В периоды депрессии люди с любым из состояний могут демонстрировать потерю интереса к вещам, которыми они когда-то наслаждались. Некоторые люди чувствуют себя неспособными испытывать удовольствие или испытывают проблемы с концентрацией внимания или принятием решений.

Некоторые исследователи сообщают о высоких показателях злоупотребления наркотиками и алкоголем среди людей с шизофренией, биполярным расстройством или депрессией.

Если у человека значительное совпадение симптомов, он может получить диагноз шизоаффективного расстройства, связанного, но отдельного состояния психического здоровья.

Поделиться на PinterestВ какой-то момент жизни около 4,4% взрослых американцев испытывают биполярное расстройство.

Биполярное расстройство встречается чаще, чем шизофрения.

По данным Национального института психического здоровья, примерно 2,8 процента взрослых в Соединенных Штатах страдают биполярным расстройством в течение определенного года, а 4,4 процента испытывают его в какой-то момент своей жизни.

Среди них 82,9 процента имеют серьезные нарушения из-за их симптомов, и 17,1 процента имеют умеренные нарушения.

В среднем это заболевание развивается в возрасте 25 лет и встречается с одинаковой скоростью у мужчин и женщин.

Согласно исследованию американского семейного врача, 0,3–0,7 процента людей во всем мире страдают шизофренией, что делает ее наиболее распространенным психотическим заболеванием.

Это незначительно чаще встречается среди мужчин, и симптомы, как правило, впервые появляются между поздней юности и серединой 30 лет человека.

Диагностика обоих состояний включает в себя одни и те же процедуры. Врач или специалист по психическому здоровью, скорее всего, выполнят:

Физическое обследование

Это помогает определить, являются ли проблемы со здоровьем причиной психологических симптомов.Врач также может запросить специальные анализы, такие как:

  • анализы крови
  • МРТ или КТ головного мозга
  • скрининг на наркотики и алкоголь

Психологическая оценка

Врач, скорее всего психиатр, исследует признаки и симптомы человека, в том числе те, которые влияют на мысли, эмоции и поведение.

Они также спросят о семейных и личных историях психического здоровья, и они могут попросить человека заполнить форму психологической самооценки.

Во время этой оценки врач также будет наблюдать за внешностью человека и его действиями для выявления признаков шизофрении и биполярного расстройства.

Кроме того, они будут сравнивать симптомы человека с критериями, установленными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, обычно называемом DSM-5 .

Дневник симптомов и настроений

Может помочь вести ежедневный дневник мыслей, настроений и моделей сна.Врач может проверить это, чтобы определить закономерности в поведении и другие подсказки, которые могут поставить диагноз и лечение.

Оба состояния требуют пожизненного лечения для устранения симптомов.

Лечение биполярного расстройства

Поделиться на PinterestПопулярные сеансы психотерапии могут помочь человеку справиться с биполярным расстройством.

Многие люди с биполярным расстройством нуждаются в лекарствах, чтобы стабилизировать свое настроение.

Они могут включать в себя:

Психотерапия является важной частью лечения биполярного расстройства.Это может происходить индивидуально или с группой или семьей человека.

Терапия может помочь людям управлять своими мыслями и эмоциями, установить рутину и определить триггеры.

Те, кто не реагирует на лекарства или психотерапию, могут получить пользу от электросудорожной терапии (ЭСТ). Цель состоит в том, чтобы изменить химию мозга, посылая электрические токи через мозг, вызывая судороги.

Другие стратегии, которые могут помочь людям с биполярным расстройством, включают:

  • отказ от алкоголя и наркотиков
  • сбалансированное питание
  • установление ежедневной рутины
  • регулярные занятия
  • достаточным количеством сна
  • выявление триггеров и принятие мер для предотвращения или уменьшить маниакальные или депрессивные эпизоды
  • управление стрессом
  • обращение за помощью и поддержкой со стороны семьи, друзей и других

Лечение шизофрении

Антипсихотические препараты являются жизненно важной частью лечения для большинства людей с шизофренией.Врачи считают, что они изменяют химию мозга и уменьшают такие симптомы, как галлюцинации и бред.

Некоторые люди также нуждаются в других лекарствах, таких как антидепрессанты или лекарства от беспокойства. Для людей, которые не реагируют на лекарства, врач может порекомендовать ЭСТ, который может улучшить психотические симптомы.

Когда симптомы психоза находятся под контролем, люди с шизофренией обычно получают выгоду от психологических и социальных вмешательств. Сюда могут входить:

  • психотерапия, как в личном, так и в семейном окружении.
  • тренинг по социальным навыкам, для улучшения взаимодействия с другими.
  • поддержка в трудоустройстве, чтобы помочь человеку легче найти себе работу или выполнить работу
  • Ежедневная поддержка, чтобы помочь. люди находят жилье и управляют ежедневными обязанностями

Другие стратегии выживания включают в себя:

  • отказ от употребления алкоголя и наркотиков
  • присоединение к группе поддержки
  • , изучение шизофрении
  • , принятие определенных здоровых жизненных решений, таких как сбалансированное питание, физические упражнения и поддержание графика сна
  • управление стрессом с помощью медитации, физических упражнений и йоги
  • обращение за помощью к семье и друзьям

Несмотря на сходство между биполярным расстройством и шизофренией, существуют также ключевые различия, особенно касающиеся тяжести симптомов и лечение.

Люди с биполярным расстройством обычно чередуются между периодами низкого и высокого настроения, в то время как люди с шизофренией обычно теряют связь с реальностью, испытывая галлюцинации и бред.

С помощью лечения человек, у которого есть любое заболевание, может справиться со своими симптомами и уменьшить влияние, которое оно оказывает на их жизнь.

Биполярное расстройство, как правило, более управляемо после того, как человек получает соответствующее лечение. Лечить шизофрению сложнее, и людям, у которых она есть, обычно требуется большая поддержка.

Лечение биполярного расстройства и шизофрении в больнице McLean

Биполярное расстройство и шизофрения — это тяжелые психические заболевания, обычно называемые психотическими расстройствами, то есть симптомы могут включать психоз — нарушение мыслей и эмоций, достаточно сильное, чтобы вызвать отсоединение от реальности. Больница McLean предлагает комплексное лечение и образование, чтобы помочь людям понять симптомы их болезни и управлять ими.

Биполярное расстройство вызывает серьезные изменения в настроении, начиная от депрессивных минимумов до маниакальных максимумов.Эти изменения в настроении отличаются от того, что может испытывать большинство людей, и если их не лечить, они часто ухудшаются. Биполярное расстройство поддается лечению, и при надлежащем уходе и внимании к симптомам и выздоровлению люди могут научиться управлять своим расстройством.

Шизофрения — сложное заболевание мозга. Симптомы могут включать в себя отключение от реальности, паранойю, видение или слух того, чего нет, и неорганизованное мышление. Хотя это пожизненное психиатрическое заболевание, существуют успешные методы лечения, в том числе медикаменты и методы лечения, которые позволяют людям хорошо жить с шизофренией.

Найдите нужную вам помощь. Узнайте больше ниже о вариантах лечения в McLean, определениях и полезных ресурсах.

Лечение биполярного расстройства и шизофрении в McLean

Для пациентов, которые живут с шизофренией, биполярным расстройством или другими тяжелыми формами психических заболеваний, McLean Hospital предлагает широкий спектр психиатрических услуг. Успешное лечение этих расстройств включает в себя сочетание элементов, в том числе лекарств, разговорной терапии, обучения симптомов, реабилитации и социальной поддержки.

Персонал наших стационарных, стационарных, амбулаторных и общественных программ специализируется на лечении этой группы пациентов и предоставлении индивидуальной поддержки и обучения членам семьи. McLean посвящен обеспечению непрерывности услуг во время переходных периодов и помогает координировать помощь с местными врачами, учреждениями социального обслуживания, семьями и другими системами поддержки.

Программы Макпина по биполярному расстройству и шизофрении

Appleton
Appleton предоставляет комплексную диагностику, лечение и реабилитационную помощь взрослым в возрасте 18 лет и старше, страдающим шизофренией, биполярным расстройством или хроническим психическим заболеванием.Наша долгосрочная программа самообслуживания, сфокусированная на индивидуальном уходе, помогает людям понять, принять и эффективно управлять своими болезнями и симптомами. Мы помогаем пациентам развивать навыки, чтобы они могли научиться жить максимально независимо

Программа лечения острых бытовых заболеваний у подростков (АРТ)
Программа лечения острых бытовых заболеваний у подростков (АРТ) предоставляет интенсивную, краткосрочную и высокоспециализированную психиатрическую помощь подросткам и молодым взрослым в возрасте до 19 лет с эмоциональными и поведенческими трудностями.Продолжительность пребывания от 10 до 14 дней, эта программа страхования на основе проживания ориентирована на стабилизацию состояния подростков в условиях острого кризиса.

Позвоните 877.929.6892, чтобы узнать больше о лечении биполярного расстройства и шизофрении в McLean

Программа частичной больницы поведенческого здоровья
Эта дневная программа помогает людям развить навыки, которые улучшают их настроение и способность функционировать в надежде на то, что они смогут лучше справляться с жизненными обстоятельствами. Для достижения этой цели BHP использует подходы когнитивно-поведенческой терапии (CBT) (включая навыки диалектической поведенческой терапии) для широкого спектра состояний, таких как расстройства настроения и тревоги, депрессия, расстройства личности, биполярное расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.BHP полезен в качестве постепенного перехода от неотложной стационарной помощи или в качестве альтернативы стационарному лечению.

Программа McLean-Franciscan для детей и подростков
Программа McLean-Franciscan для детей и подростков является местом надежды и исцеления для детей в условиях психиатрического кризиса. Интенсивная психиатрическая стабилизация доступна для детей и подростков в возрасте от 3 до 19 лет. Находясь в Брайтоне, штат Массачусетс, мы предлагаем экспертную оценку и стационарное лечение психического здоровья в безопасной и заботливой обстановке.Цель программы состоит в том, чтобы каждый ребенок и подросток успешно вернулись в свой дом, школу и общество.

McLean OnTrack
McLean OnTrack ориентирован на лечение молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет, у которых был первый эпизод психоза в течение предыдущего года. Годы, непосредственно следующие за началом психоза, представляют собой критический период, и лечение в течение этого времени важно для хороших долгосрочных результатов. Наша амбулаторная программа с самооплатой является лидером в лечении психозов в первом эпизоде.

Waverley Place
Waverley Place — это общественная программа поддержки, которая предоставляет терапевтическое сообщество взрослым, страдающим тяжелыми психическими заболеваниями, включая такие заболевания, как шизофрения и биполярное расстройство. Сотрудники, равные консультанты и другие члены сообщества помогают каждому члену разработать и реализовать план действий, адаптированный к потребностям и целям каждого человека.

Программа уверенного лечения в сообществе (PACT)
PACT приносит клиницистов в дома отдельных лиц и местные сообщества.Это позволяет нам наилучшим образом удовлетворить текущие потребности людей с психотическими расстройствами, такими как шизофрения, биполярное расстройство и психоз. Будучи «больницей без стен», PACT стремится предоставлять индивидуальный, ориентированный на человека уход за людьми на любой стадии процесса реабилитации. Программа структурирована таким образом, чтобы люди получали необходимую им помощь, когда она им нужна и сколько ей нужно.

Дополнительная информация

Более подробную информацию о биполярном расстройстве и лечении и лечении шизофрении можно найти в McLean:

Что такое биполярное расстройство и шизофрения?

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), каждый год 2.У 9% населения США диагностировано биполярное расстройство, и почти 83% случаев классифицируются как тяжелые. Биполярное расстройство — это хроническое психическое заболевание, вызывающее резкие изменения настроения, энергии и способности мыслить ясно. Люди с биполярным расстройством имеют высокое и низкое настроение, известное как мания и депрессия, которые отличаются от типичных взлетов и падений большинства людей.

При мании люди могут чувствовать себя чрезвычайно раздражительными или эйфоричными. Люди, живущие с биполярным расстройством, могут испытывать несколько крайностей в форме возбуждения, бессонницы и разговорчивости, грусти и безнадежности.У них также может быть экстремальное поведение в поисках удовольствий или рисков. Если не лечить, симптомы обычно ухудшаются. Однако, с хорошим планом лечения и сильным образом жизни, который включает в себя самоуправление, многие люди хорошо живут с этим заболеванием.

Шизофрения — это хроническое и тяжелое психическое расстройство, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Людям с шизофренией может показаться, что они потеряли связь с реальностью и могут испытывать галлюцинации, бред и дезорганизованное мышление.Хотя шизофрения встречается не так часто, как другие психические заболевания, симптомы могут быть очень ограниченными. С лечением, часто включающим лекарства и навыки преодоления трудностей, можно хорошо жить в этом состоянии.

По данным NAMI, шизофренией страдают около 1% американцев. Средний возраст наступления болезни обычно составляет от 20 до 20 лет для мужчин и от 20 до 30 лет для женщин. Редко диагностируется шизофрения у человека младше 12 лет или старше 40 лет.

Психоз характеризуется нарушением отношений с реальностью. У людей, страдающих психозом, могут быть галлюцинации или бред. Галлюцинации — это сенсорные переживания, возникающие в отсутствие действительного раздражителя. Например, человек со слуховой галлюцинацией может слышать, как его мать кричит на него, когда его нет рядом. Кто-то, имеющий визуальную галлюцинацию, может увидеть что-то, например, человека перед собой, которого на самом деле там нет. Психоз можно контролировать с помощью терапии и лекарств.Раннее вмешательство (распознавание и лечение симптомов при их первом появлении) является важной частью наилучших результатов для этого диагноза.

Биполярное расстройство и шизофрения Ресурсы

Вы можете найти следующие организации полезными для получения дополнительной информации о биполярном расстройстве и шизофрении:

книг о биполярном расстройстве и шизофрении

Факультет больницы Маклин написал за последние годы более 50 книг, в том числе о психотических расстройствах.

Социальное познание в психозе
Кэтрин Ив Левандовски и Ахмед А. Мустафа
(Elsevier, 2019)


Химиотерапия в психиатрии: фармакологические основы лечения серьезных психических заболеваний, 3 , изм.
Росс Дж. Балдессарини
(Springer, 2013)


Жизнь с кем-то, кто живет с биполярным расстройством: практическое руководство для семьи, друзей и коллег
Челси Лоу и Брюса М.Коэн, доктор медицины, доктор философии
(Jossey-Bass / John Wiley & Sons, Inc., 2010)


Узнать больше

Ищете информацию о другом состоянии психического здоровья? Посетите одну из этих страниц, чтобы узнать больше.

По условию
к возрасту
,
Биполярное шизоаффективное расстройство: знать факты

Шизоаффективное расстройство — более редкий тип психического заболевания. Он характеризуется как симптомами шизофрении, так и симптомами расстройства настроения. Это включает в себя манию или депрессию.

Шизоаффективное расстройство двух типов — биполярное и депрессивное.

Эпизоды мании происходят по биполярному типу. Во время маниакального эпизода вы можете чередоваться между чувством чрезмерного возбуждения и чувством чрезмерной раздражительности. Вы можете испытывать или не испытывать депрессивные эпизоды.

Люди с депрессивным типом испытывают эпизоды депрессии.

Шизоаффективное расстройство затрагивает 0,3 процента людей в Соединенных Штатах. Это расстройство одинаково влияет на мужчин и женщин, однако мужчины могут развить расстройство в более раннем возрасте. При надлежащем лечении и уходе это расстройство можно эффективно контролировать.

Ваши симптомы будут зависеть от расстройства настроения. Они могут варьироваться от легкой до тяжелой, а также могут варьироваться в зависимости от человека, испытывающего их.

Врачи обычно классифицируют симптомы как маниакальные или психотические.

Маниакальные симптомы похожи на симптомы биполярного расстройства. Человек с маниакальными симптомами может казаться гиперактивным или чрезмерно беспокойным, говорить очень быстро и спать очень мало.

Врачи могут относиться к вашим симптомам как к положительным или отрицательным, но это не означает «хорошо» или «плохо».

Психотические симптомы аналогичны симптомам шизофрении. Это может включать в себя положительные симптомы, такие как:

Отрицательные симптомы могут возникать, когда что-то отсутствует, например, способность испытывать удовольствие или способность ясно мыслить или концентрироваться.

Непонятно, что вызывает шизоаффективное расстройство. Расстройство обычно происходит в семьях, поэтому генетика может сыграть свою роль. Вам не гарантировано развитие расстройства, если оно есть у члена семьи, но у вас повышенный риск.

Врожденные осложнения или воздействие токсинов или вирусов до рождения также могут способствовать развитию этого расстройства. У людей также может развиться шизоаффективное расстройство в результате определенных химических изменений в мозге.

Может быть трудно диагностировать шизоаффективное расстройство, потому что оно имеет много тех же симптомов, что и другие состояния.Эти симптомы могут появляться в разное время. Они также могут появляться в разных комбинациях.

При диагностике этого типа шизоаффективного расстройства врачи будут искать:

  • основных маниакальных симптомов, которые возникают вместе с психотическими симптомами
  • психотических симптомов, которые длятся не менее двух недель, даже когда симптомы настроения находятся под контролем
  • настроения расстройство, характерное для большинства случаев заболевания

Анализ крови или лабораторные анализы не могут помочь врачу диагностировать шизоаффективное расстройство.Ваш врач может сделать определенные тесты, чтобы исключить другие заболевания или состояния, которые могут вызвать некоторые из тех же самых симптомов. Это включает токсикоманию или эпилепсию.

Люди с биполярным типом шизоаффективного расстройства обычно хорошо реагируют на комбинацию лекарств. Психотерапия или консультирование также могут помочь улучшить качество жизни.

Медикаменты

Медикаменты могут помочь облегчить психотические симптомы и стабилизировать взлеты и падения биполярных перепадов настроения.

Антипсихотики

Антипсихотики контролируют симптомы, похожие на шизофрению.Это включает в себя галлюцинации и бред. Палиперидон (Invega) — единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) специально для лечения шизоаффективного расстройства. Тем не менее, врачи все еще могут использовать лекарства не по назначению для лечения этих симптомов.

Подобные препараты включают в себя:

  • клозапин
  • рисперидон (Риспердал)
  • оланзапин (Zyprexa)
  • галоперидол
Стабилизаторы настроения

Стабилизаторы настроения, такие как литий, могут уравновешивать симптомы вздоха и падения.Вы должны знать, что вам может потребоваться принимать стабилизаторы настроения в течение нескольких недель или около того, прежде чем они вступят в силу. Антипсихотики работают намного быстрее, чтобы контролировать симптомы. Таким образом, нередко использовать стабилизаторы настроения и антипсихотики вместе.

Другие лекарства

Некоторые лекарства для лечения судорог также могут лечить эти симптомы. Это включает карбамазепин и вальпроат.

Психотерапия

Психотерапия, или разговорная терапия, может помочь людям с шизоаффективным расстройством:

  • решить проблемы
  • сформировать отношения
  • выучить новое поведение
  • выучить новые навыки

Токотерапия в целом может помочь вам управлять своей жизнью и твои мысли.

Вы можете получить терапию один на один с психологом, консультантом или другим терапевтом или пойти на групповую терапию. Поддержка группы может укрепить новые навыки и позволит вам общаться с другими людьми, которые разделяют ваши проблемы.

Хотя шизоаффективное расстройство не излечимо, многие методы лечения могут помочь вам эффективно управлять своим состоянием. Можно управлять симптомами шизоаффективного расстройства и иметь лучшее качество жизни. Следуйте этим советам:

Обратитесь за помощью

Лекарства могут помочь при ваших симптомах, но вам необходимы поддержка и поддержка, чтобы хорошо функционировать.Помощь доступна для вас, вашей семьи и ваших друзей.

Один из первых шагов — узнать как можно больше о расстройстве. Важно, чтобы вы или ваш близкий человек получили правильный диагноз и лечение.

Эти организации могут помочь вам узнать больше о шизоаффективном расстройстве, быть в курсе новых исследований и методов лечения, а также найти местную поддержку:

Mental Health America (MHA)

MHA — это национальная некоммерческая адвокационная группа с более чем 200 филиалами по всей стране. ,На его сайте есть больше информации о шизоаффективном расстройстве, а также ссылки на ресурсы и поддержку в местных сообществах.

Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI)

NAMI — это крупная общественная организация, которая предлагает более подробную информацию о психических заболеваниях, включая шизоаффективное расстройство. NAMI может помочь вам найти ресурсы в вашем местном сообществе. Организация также имеет бесплатный телефон доверия. Звоните по телефону 800-950-NAMI (6264) для получения рекомендаций, информации и поддержки.

Национальный институт психического здоровья (NIMH)

NIMH является ведущим агентством по исследованию психических заболеваний.Он предлагает информацию о:

  • лекарствах
  • терапии
  • ссылки для поиска услуг в области психического здоровья
  • ссылки для участия в клинических исследованиях
Национальная линия предотвращения самоубийств

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисе, существует риск по вопросам причинения себе вреда или причинения вреда другим людям или рассмотрения вопроса о самоубийстве позвоните в Службу спасения населения, позвонив по телефону 1-800-273-8255. Звонки бесплатные, конфиденциальные и доступны круглосуточно.

Будьте терпеливы

Несмотря на то, что антипсихотические препараты обычно работают очень быстро, лекарства от расстройств настроения часто могут занять несколько недель, прежде чем получат видимые результаты. Если вы беспокоитесь об этом промежуточном периоде, обсудите решения с вашим врачом.

Поговорите со своим врачом

Всегда говорите со своим врачом о вашем плане лечения и вариантах. Обязательно обсудите с ними:

  • любые побочные эффекты, которые вы испытываете
  • , если лекарство, которое вы принимаете, не оказывает влияния

Простое переключение лекарств или дозировок может иметь значение.Работая в тесном контакте с ними, вы сможете контролировать свое состояние.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о