Биполярная шизофрения: симптомы, особенности, лечение
Такими заболеваниями, как шизофрения и биполярное расстройство, страдает большое количество людей во всем мире. Этим заболеваниям подвержены как мужчины, так и женщины, но у сильной половины это нарушение может начать проявляться раньше. Первые психотические эпизоды появляются примерно с 15-26 лет, в то время как у женщин — только с 25-26 лет.
Появление симптомов этих заболеваний редко встречается до 10 и после 50 лет.
Оба заболевания считаются тяжелыми психическими нарушениями, которые требуют медикаментозного лечения. Самолечение или средства народной медицины в этих случаях бессильны и могут усугубить ситуацию. Биполярная шизофрения сложно диагностируется из-за наличия симптомов, присущих депрессии или нервозному состоянию.
Что такое биополярная шизофрения?
Биполярное расстройство — это психическое нарушение, которое проявляется в маниакально-депрессивном состоянии больного.
Периоды этих состояний резко сменяют друг друга. Во время перерывов между этими состояниями человек может вести привычный образ жизни. Интеллект и поведение среди окружающих при этом нарушении остаются прежними. По отношению к другим психическим заболеваниям шизофрения и биполярное расстройство являются самыми трудно диагностируемыми нарушениями психического здоровья человека.
Во время маниакального приступа больной может совершать необдуманные поступки, которые для здорового человека будут неприемлемы. Например, потратить все деньги, потерять сон на несколько дней, бросить без причины работу. Особую опасность во время перепадов настроения представляют алкоголь и наркотики. Их неконтролируемое употребление способно привести к проблемам со здоровьем.
Маниакальное состояние сменяется у больного приступом глубокой депрессии. Человек впадет в отчаяние из-за совершенных поступков, будет думать о безысходности ситуации, заниматься самобичеванием.
Депрессивную и маниакальную стадии заболевания сменяют периоды, когда человек адекватен, ведет привычную жизнь, но при обострении заболевания приступы могут случиться в любое время.
Психическое здоровье человека в такой ситуации будет зависеть от правильно поставленного диагноза и вовремя назначенных препаратов.
Чем отличается шизофрения?
Часто шизофрению путают с биполярным расстройством, так как у этих состояний есть сходные черты:
- генетическая предрасположенность;
- изменения в структуре коры головного мозга;
- наличие как депрессивных, так и импульсивный моментов в поведении.
Однако это разные заболевания, которые нельзя вылечить совсем, но при помощи препаратов и курсов психотерапии можно добиться продолжительной ремиссии, во время которой пациент будет вести привычный образ жизни.
Среди отличий одного заболевания от другого можно выделить то, что при шизофрении у больного появляются навязчивые идеи, слуховые галлюцинации. Симптомами шизофрении являются бред, аппатия, нарушение мышления, снижение концентрации внимания, неспособность трезво оценивать ситуацию.
Биполярное расстройство проявляется эйфорическим настроением, беспорядочностью мыслей, необоснованной уверенностью в себе.
Может ли расстройство перейти в шизофрению?
Клинические проявления этих состояний похожи. Причиной этих нарушений являются глубокая депрессия, неудачи в жизни, работе, отношениях, а также генетическая предрасположенность. Переход биполярного расстройства в шизофрению невозможен.
Таким образом, психическое здоровье человека зависит от многих факторов его жизни, в том числе и от генетической предрасположенности. Чтобы избежать шизофрении и других психических расстройств или снизить вероятность их проявления, необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться сохранять душевное спокойствие, быть уравновешенным. При любом подозрении на изменение психического состояния необходимо обратиться к специалисту.
eustress.ru
Шизофрения и биполярное расстройство 2019
Шизофрения против биполярного расстройства И шизофрения, и биполярные расстройства являются проблемами в мыслительных процессах человека. Они являются очень тяжелыми условиями, со степенью разницы в симптомах и лечении. В то время как для неспециалистов очень сложно различать два условия, есть некоторые различия, которые очевидны для наблюдателей.Наиболее очевидные различия между шизофренией и биполярным расстройством очевидны во время начального начала состояния. Почти 30% людей с диагнозом биполярного расстройства сообщают, что их состояние началось с депрессии. Аналогичное количество людей также сообщают, что у них были маниакальные симптомы, когда их болезнь впервые началась. Только 9% опрошенных помнят психотические переживания в начале болезни. В отличие от этого, люди, которые были диагностированы с шизофренией, сообщили о странных и странных заблуждениях в начале болезни.
Также можно идентифицировать еще одно различие в симптомах. Например, биполярные пациенты обычно носят социальный характер, особенно когда они не подавлены. Вы помните, что пациенты с биполярным расстройством склонны к экстремальным настроениям. В свое время они очень общительны и активны, а в другое время они неактивны и депрессивны. С другой стороны, пациенты с шизофренией обычно выводятся по своей природе.
Также очень важно отметить, что на оба беспорядка влияют факторы окружающей среды.
Другое важное различие относится к семейной истории. В то время как у пациентов с биполярным расстройством могут быть члены семьи, у которых есть другие типы аффективных расстройств, у людей, имеющих шизофрению, есть определенная семейная история заболевания. Фактически, основной фактор этого состояния относится к генам и семейной истории болезни.
Симптом в начале беспорядка является четким признаком того, что он будет развиваться позже. Однако, как и при всех других заболеваниях, нет абсолютной уверенности в этих симптомах.
И шизофрению, и биполярные расстройства можно эффективно управлять с помощью правильной терапии и лекарств. По этой причине очень важно пойти на ранний диагноз.
Резюме:
1. Хотя биполярные расстройства могут начинаться с депрессии, шизофрения обычно проявляется в виде заблуждений и галлюцинаций
ru.esdifferent.com
Биполярное расстройство или шизофрения? Как психиатры выставляют диагноз — Нож
Она рассказала, что заболела давно, в начале 90-х годов, но точно не помнила год, когда впервые попала в больницу. Потупив взгляд, она сказала, что пыталась покончить с собой. Каждый раз, когда она ложилась в больницу, ее состояние было одним и тем же — внезапно снижалось настроение, нарастала апатия и отрешенность, безразличие к окружающему и своим близким. Появлялись мысли о самоубийстве на волне приступов очень глубокой тоски, которые несколько раз приводили к попыткам суицида.
Длились такие периоды около трех месяцев, а потом постепенно проходили, ее настроение выравнивалось, и жизнь снова налаживалась. Так случалось почти каждый год. Я спросил, не было ли в ее семье родственников с подобными состояниями. Она ответила, что нет, но дядя по материнской линии погиб, выбросившись из окна. Тогда я спросил, что случилось сейчас, подобная ли у нее ситуация. Оказалось, что да.
Около трех недель назад, опять без видимых на то причин (проблемы есть у всех свои, житейские, но справляются же!), мир вновь стал серым и безликим. Ей хотелось замкнуться, уйти ото всех, запереться в комнате, закрыв шторы, и молча лежать на кровати. Не хотелось есть и тяжело было засыпать, да и во снах были лишь кошмары и смерть.
В груди ее жгла тоска, давила и истощала, высасывая радость и желания. В голове роились самые плохие воспоминания ее жизни: двойка в третьем классе, насмешки одноклассников в одиннадцатом, безответная любовь на первом курсе, смерть матери и первая попытка суицида с госпитализацией в психиатрическую больницу. А еще были мысли о том, что она плохая мать, неблагодарная дочь, нелюбимая и недостойная жена. Муж просил ее пить лекарства, пойти к врачу, но она лишь отмахивалась. И рыдала, покуда слезы еще могли течь. А когда вновь подступило отчаяние и желание умереть, отец и муж настояли на обращении к психиатру и госпитализации. О том же рассказали ее родные, с которыми я общался при их посещениях Д.
Заведующая отделением, с которой мы совместно посмотрели пациентку, согласилась с тем, что сейчас наиболее ярко проявлялся депрессивный синдром.
Налицо была классическая депрессивная триада: сниженное настроение с преобладанием аффекта печали, доходящей до выраженной тоски, снижение активности — Д., как и дома, в основном лежала, отвернувшись к стене в своей палате, ни с кем не говорила, кроме как по необходимости.
Да и движения ее были скорее медлительными, ноги она тяжело переставляла, а поза была согбенная. Замедленное по темпу мышление не бросалось в глаза, но на мои вопросы она отвечала после некоторой паузы, не всегда улавливая их суть. А раз синдром был выделен, то заведующая порекомендовала назначить соответствующее лечение антидепрессантами, нормотимиками (выравнивающими эмоциональный фон) и курс транквилизаторов, которые обладают выраженным снотворным действием и могут дать ей возможность засыпать без кошмаров. На мой вопрос, согласна ли она с диагнозом, заведующая не ответила, посоветовав исполнить поручение профессора.
Спустя три дня в ординаторскую принесли толстую, словно все тома «Войны и мира», папку. В ней были стопкой уложены истории болезни <…> Чернила менялись, но почерк оставался неизменным. Внизу была подпись «врач-интерн К.». Это было волнительно, поскольку первым врачом Д. был такой же интерн, как и я. Листая страницы, я увиде
knife.media
Виды шизофрении
Даже первая стадия шизофрении может выглядеть совершенно пугающим состоянием для окружающих, что уж говорить о более глубоких состояниях. Однако, совершенно не обязательно, чтобы жизнь больного, родственников, знакомых была испорчена окончательно. Использование препаратов, терапии и поддержки, позволяет многим людям с шизофренией контролировать свои симптомы, иметь большую независимость и вести полноценную жизнь. В этой статье рассказывается каковы основные виды шизофрении, эта информация может полезной для понимания симптомов психического расстройства.
Пять основных типов шизофрении
Ранняя диагностика и лечение может предотвратить много ненужных осложнений и улучшить шансы на выздоровление, так что если вы беспокоитесь, что вы или кто-то из ваших родных, знакомых, испытывает приступы шизофрении, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. Излечение от болезни от шизофрении не произойдет в одночасье. Поиск подходящего лечения занимает много времени и на этом пути, конечно, случаются неудачи. Конечно, вылечить шизофрению полностью, получится едва ли, но на самом деле с течением времени большинству людей с этой болезнью становится лучше. Поэтому независимо от того, с какими проблемами в настоящее время приходится сталкиваться, всегда есть надежда. Для понимания перспектив излечения, необходимо понять каковы бывают типы шизофрении.
Параноидная шизофрения
Современная психиатрия предполагает, что параноидная шизофрения является наиболее распространенным типом заболевания. Она является подтипом шизофрении, в которой пациент имеет иллюзии (ложные предположения), что человек или некоторые люди, замышляют против него или членов их семьи, какое-либо преступление.
Большинство людей с параноидной шизофренией , как и в большинстве шизофренических подтипов, могут также иметь слуховой галлюцинации — они слышат то, что не реально. Они могут также страдать манией величия, которая является ложным убеждением, что они гораздо более влиятельные, чем есть на самом деле. Шизофрения и ее параноидная форма заставляет больного непропорциональное количество времени проводить за придумыванием способов защиты от мнимого нападения. Люди с таким расстройством психики имеют меньшие проблемы с памятью, у них не такие притупленные эмоции и концентрация по сравнению с другими подтипами.. Тем не менее, параноидная шизофрения является хроническим (долгосрочным, на протяжении всей жизни) состоянием, которое в конечном итоге может привести к осложнениям, в том числе к суицидальным мыслям и поведению. При надлежащем лечении и поддержке, пациенты имеют очень хорошие шансы на то, чтобы вести счастливую и полноценную жизнь.
Подробнее про то, что такое параноидная шизофрения и прогноз ее лечения,мы рассказываем в отдельной статье.
Дезорганизованный тип
Подобная шизофрения (прежнее название гебефреническая шизофрения) отмечена неорганизованной речью, мышлением и поведением со стороны пациента, в сочетании с плоской или неподходящей эмоциональной реакцией на ситуацию (аффект).Пациент может действовать глупо или до крайней степени асоциально. Большинство пациентов в этой категории имели слабую структуру личности до их первоначального острого психотического эпизода.
Катонический тип
Кататоническая шизофрения характеризуется выраженным нарушением психомоторного состояния, которое может включать неподвижность ( ступор или каталепсию ), чрезмерную двигательную активность, крайний негативизм, мутизм , эхолалию , эхопраксию и своеобразные добровольные движения, такие как позерство, манерность, гримасы, или стереотипные поведения .
Недифференцированный тип
Пациенты в данной разновидности шизофрении имеют характерные позитивные и негативные симптомы шизофрении, но не отвечают конкретным критериям для параноидальных, дезорганизованных или кататоническими подтипов.
Остаточный тип
Эта категория используется для пациентов, у которых был по крайней мере один острый шизофренический эпизод, но в настоящее время не имеют сильные позитивные психотические симптомы, такие как бред и галлюцинации. Они могут иметь негативные симптомы, такие как выход из окружающим, а также легких форм позитивных симптомов, которые указывают, что расстройство не полностью решена.
Доказано, что шизофрения и наследственность имеют прямую зависимость. Риск шизофрении среди родственников первой степени биологических родственников в десять раз больше, чем наблюдается в общей популяции. Кроме того, наличие того же расстройства выше особенно если это шубообразная шизофрения у монозиготных близнецов (однояйцевых близнецов), чем у дизиготных (неидентичных близнецов). Исследования, касающиеся идентичных близнецов также подтверждает мнение, что важны экологические факторы, потому что не все родственники, которые имеют расстройства , передают его по наследству. Есть хромосомы и локусы (конкретные области в хромосомах, которые содержат мутировавшие гены), которые были идентифицированы. Для выяснения причин, типов и вариаций этих мутаций, исследования активно продолжаются.
Латентная шизофрения и иные типы болезни
Подпишитесь на наш Ютуб-канал!
Скрытая шизофрения это старый термин для типа болезни, который характеризуется четкими симптомами шизофрении, но без истории психотического шизофренического эпизода. Это не привычные больные шизофренией, которые можно посмотреть на видео на yotobe — по сути можно ничего необычного не заметить -она включает в себя условия, которые называются начальной препсихотической, продромальной, псеудонеэротической стадией шизофрении. Часто шизоидное расстройство личности и шизотипическое расстройство личности при скрытых формах заболевания быстро обнаружить почти невозможно. .
При этом скрытая шизофрения характеризуется тотальным чувством тревоги и самыми разнообразными невротическими симптомами, что первоначально маскируют основные психотические тенденции, которые могут проявляются как случайные, краткие психотические эпизоды. Обычно считается, что это серьезные расстройства.
Но и при скрытой шизофрении уже проявляются антисоциальные, импульсивные, или социопатические тенденции, которые первоначально маскируют лежащие в основе психотические тенденции характерные для шизофрении.
А вообще, простая форма шизофрении характеризуется постепенной потерей чувства опоры, социальной изоляцией, и эмоциональной апатией, но без выдающихся психотических признаков. Ее часто принимают за одну из форм расстройства личности.
Так называемая биполярная шизофрения
Биполярное расстройство это психиатрическая болезнь, которая характеризуется эпизодами «мании». Симптомы включают эйфорию, отвлекаемость, раздражительность и грандиозность. Во время маниакального эпизода, люди часто имеют замечательную энергию и движение, яркие мысли и быструю речь. Они спят мало, но, кажется, совершенно не устают. быть, устали. Они могут также испытывать иллюзии, такие как убеждения, что они в состоянии летать или ходить по воде как Иисус . Они могут быть подозревать, что окружающие люди добиваются того, чтобы причинить им вред. Во время маниакального эпизода, некоторые люди слышат голоса или наблюдают видения. Тяжелые депрессивные эпизоды также часто является частью биполярного расстройства.
Но все же такое похожее заболевание как шизофрения является куда более масштабным изменением личности, поэтому западные психиатры не ставят диагноз биполярная шизофрения в ряде похожих, но не таких существенных проявлениях симптоматики. Шизофрения характеризуется группой так называемых «положительных» симптомов, которые могут включать в себя галлюцинации (слуховые голоса, видения), бред (фиксированные ложные предположения), и / или мысленные расстройства (речи, что не имеет смысла). Слова произносятся, но связи между предложениями нелогичны. (Это называется формальное расстройство мышления.) Кроме того, люди с шизофренией часто демонстрируют «негативные» симптомы, где они становятся заинтересованы во взаимодействии с другими людьми, но теряют способность получить удовольствие от ранее производимой деятельности, меньше говорят, и демонстрируют поведение, которое довольно плоское, без особой выразительности.
Психиатры часто наблюдают целый букет симптомов, поэтому им порой бывает трудно определить, болен ли человек шизофренией или у него биполярное расстройство — даже после многих лет наблюдения. Поэтому пациенты получают диагностическую метку шизоаффективный биполярный тип.
Раздвоение личности и шизофрения
Термин шизофрения обычно неправильно истолковывается как означающий, что страдающий расстройством человек имеют «раздвоение личности». Хотя некоторые люди с диагнозом шизофрения и могут слышать голоса, современная психиатрия уверена,что шизофрения и раздвоение личности это совсем не одно и то же. Путаница возникает отчасти из-за значении термина шизофрения по Блейлеру в (буквальном смысле «сплит» или «разрушенный ум»). Первый известный факт злоупотребления термином для обозначения «раздвоение личности» отмечен в статье поэта Т.С. Элиота в 1933 году.
Прогноз лечения шизофрении
Одним из важных прогностическим признаком лечения шизофрении является возраст пациента в начале заболевания и проявления психотических симптомов. Пациенты с ранним началом расстройства, у которых скрытая шизофрения и ее признаки, чаще мужчины, они имеют более низкий уровень функционирования до начала болезни, более высокий уровень аномалий головного мозга, наиболее заметные негативные с, имптомы, и как следствие наихудшие результаты. Пациенты с поздним началом, скорее всего, это женщины, с меньшим количеством нарушений головного мозга, что дает и более обнадеживающие прогнозы.
Средний исход для шизофреников менее благоприятен, чем для большинства других психических расстройств, хотя 30% пациентов с диагнозом шизофрении полностью выздоравливают или имеют значительные улучшения. Два фактора, которые влияют на результаты- стрессовые жизненные события и враждебная или эмоционально насыщенная семейная среда. Шизофреники с большим количеством стрессовых изменений в своей жизни, а также те, которые обречены на частые контакты с эмоционально-ориентированными членами семьи, имеют больше шансов к рецидиву.
moskovskaya-medicina.ru
Связь шизофрении и биполярного аффективного расстройства
Биполярное аффективное расстройство (БАР) представляет собой феноменологически гетерогенную нозологию, поэтому в рамках диагностической категории люди с БАР могут иметь совершенно разные профили симптомов. В связи с чем, несмотря на разные диагностические категории, БАР имеет значительное перекрытие с шизофренией как на клиническом, так и на генетическом уровнях.
Бред и галлюцинации являются довольно распространённым явлением при БАР, при этом, примерно, в трети случаев психотические симптомы являются неконгруэнтными аффекту. Такие симптомы ассоциируются с плохим прогнозом и плохим ответом на литий. Кроме того, они качественно схожи с симптомами шизофрении, предполагая что психотическое БАР, особенно с неконгруэнтными аффекту галлюцинациями и бредом, имеет тесную этиологическую связь с шизофренией.
Полногеномный поиск ассоциаций продемонстрировал полигенную природу как шизофрении, так и БАР, при этом значительная доля генетической дисперсии объяснялась общими аллелями, частично разделяемыми двумя данными расстройствами. Генетический риск развития заболевания для индивидуумов может рассчитываться с помощью оценки полигенного риска (polygenic risk score (PRS)), что позволяет учёным исследовать генетическую основу доменов симптомов внутри данных расстройств и трансдиагностически с большей мощностью. При этом существует дифференциальное разделение между подтипами БАР и шизоаффективным расстройством (промежуточным подтипом, который характеризуется сочетанием симптомов шизофрении и БАР), имеющим относительно больший генетический риск шизофрении.
На сегодняшний день недостаток статистической мощности в хорошо фенотипированных образцах препятствует изучению ассоциации полигенного риска развития шизофрении с психотическими симптомами в рамках БАР.
Целью нового исследования, опубликованного в JAMA Psychiatry, было рассмотреть связь между между общими генетическими вариантами шизофрении и БАР на основе самых мощных полногеномных исследований. В данное исследование были включены 4436 пациентов с БАР, 4976 участников с шизофренией и 9012 психически здоровых лиц из контрольной группы. У всех пациентов с БАР проводилось интервью с помощью Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN), выборка пациентов с шизофренией формировалась на основе исследования CLOZUK (терапевтически резистентная шизофрения, леченая клозапином).
Результаты показали, что полигенный риск шизофрении был выше, как ни странно, у шизоаффективного расстройства. Далее по убывающей у шизофрении были сильнейшие ассоциации с БАР I типа (развёрнутые деперессивные и маниакальные/смешанные эпизоды) с неконгруэтными аффекту психотическими симптомами; с БАР I типа с конгруэнтными аффекту психотическими симптомами; БАР I типа без психотических симптомов и, наконец, самые слабые ассоциации были с БАР II типа (развёрнутые депрессивные и гипоманиакальные эпизоды). Все дифференциальные ассоциации были статистически значимыми.
Учёными было показано, что существует чёткий градиент зависимости полигенного риска развития шизофрении и психотического БАР, что поддерживает основную гипотезу о том, что неконгруэнтные психотические симптомы в рамках БАР в большей мере этиологически связаны с шизофренией.
Материал подготовлен в рамках проекта ProШизофрению — специализированного раздела официального сайта Российского Общества Психиатров, посвященного шизофрении, современным подходам к её диагностике и лечению.
Подготовил: Касьянов Е.Д.
Источник: Judith Allardyce et al. Association Between Schizophrenia-Related Polygenic Liability and the Occurrence and Level of Mood-Incongruent Psychotic Symptoms in Bipolar Disorder. JAMA Psychiatry. 2018;75(1):28-35. doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.3485
Читайте также:
psyandneuro.ru
💊 Биполярное расстройство против шизофрении: в чем разница? 2019
Биполярное расстройство против шизофрении: в чем разница?Обзор
Биполярное расстройство и шизофрения два разных хронических расстройства психического здоровья. Люди иногда могут ошибочно принимать симптомы биполярного расстройства для симптомов шизофрении. Читайте дальше, чтобы узнать, как эти условия одинаковы и как они отличаются.
Биполярное расстройство против шизофренииБиполярное расстройство против шизофрении
Биполярный расстройство и шизофрения имеют некоторые общие черты, но вот два основных отличия:
Симптомы
Биполярное расстройство вызывает сильные изменения в энергии, настроении и уровень активности. Человек с биполярным расстройством переключается между крайним возбуждением, или манией, и депрессией. Эти сдвиги могут повлиять на вашу способность выполнять повседневную деятельность. В некоторых случаях человек с биполярным расстройством может также испытывать галлюцинации и заблуждения (см. ниже) .
Шизофрения вызывает симптомы, сильные, чем симптомы биполярного расстройства. Люди с шизофренией испытывают галлюцинации и заблуждения. Галлюцинации включают в себя наблюдение или слух, которых нет. Заблуждения — это убеждения в вещах, которые не верны. Люди с шизофренией могут также испытывать дезорганизованное мышление, в котором они не могут заботиться о себе.
Частота и возрастные изменения
Биполярное расстройство затрагивает примерно 2,2% людей в Соединенных Штатах. Как правило, это сначала появляется между поздними подростковыми годами и ранней взрослой жизнью. Дети могут также проявлять признаки биполярного расстройства.
Шизофрения не так распространена, как биполярное расстройство. Это влияет на 1. 1 процент населения США. Люди обычно учатся, что у них есть это в возрасте от 16 до 30 лет. Шизофрения обычно не наблюдается у детей.
Симптомы биполярного расстройства Симптомы биполярного расстройства
Люди с биполярным расстройством испытывают эпизоды интенсивных эмоций. К ним относятся три основных типа эпизодов:
- Маниковые эпизоды — это времена повышенной активности и энергии. Маниакальный эпизод может заставить вас чувствовать себя очень счастливыми или приподнятыми.
- Гипоманические эпизоды похожи на маниакальные эпизоды, но они менее интенсивны.
- Депрессивные эпизоды похожи на депрессивные люди с большой депрессией. Человек, имеющий депрессивный эпизод, будет чувствовать себя сильно подавленным и потерять интерес к занятиям, которыми они пользовались.
Чтобы быть диагностированным с биполярным расстройством, у вас должен быть хотя бы один эпизод депрессии, который соответствует критериям крупного депрессивного эпизода. У вас также должен быть хотя бы один эпизод, который соответствует критериям для маниакального или гипоманического эпизода.
Другие поведенческие изменения, которые могут быть симптомами биполярного расстройства включают в себя:
- беспокойство
- гиперактивность
- усталость
- беспокойство оставаться сосредоточенным
- раздражительность
- чрезвычайная уверенность в себе и импульсивность, в случае из маниакального эпизода
- суицидальные мысли, в случае депрессивного эпизода
Люди с биполярным расстройством также могут испытывать психотические симптомы во время маниакального или депрессивного эпизода. Они могут включать галлюцинации или иллюзии. Из-за этого люди могут ошибочно принимать свои биполярные симптомы для пациентов с шизофренией.
Симптомы шизофрении Симптомы шизофрении
Симптомы шизофрении подразделяются на две группы, обычно называемые «положительные симптомы» и «негативные симптомы». «Это не основано на том, хорош или плохой симптом, но о том, включают ли симптомы то, что можно было бы назвать« добавлением »или« удалением »поведения. Положительные симптомы включают добавление поведения, например, бред или галлюцинации. Отрицательные симптомы включают удаление поведения. Например, симптом социального ухода включает устранение социальных взаимодействий.
Некоторые из ранних предупреждающих признаков шизофрении могут включать:
- социальная изоляция
- потеря интереса к действиям
- капризность
- отсутствие каких-либо чувств
- создание иррациональных утверждений
- удивительное или необычное поведение
- измененное расписание сна
- получение слишком большого или слишком маленького сна
- невозможность выразить эмоции
ru.oldmedic.com
Шизофрения: как я впервые столкнулась со стигмой
Мало радости в том, когда слышишь, что твой вероятный диагноз — шизофрения. Эта новость, подобно грому, сотрясает твою жизнь, весь твой тихий и радостный мир. Происходит то, чего ты для себя никогда не мог ожидать и представить.
До своей болезни мои представления о шизофрении мало отличались от распространенных среди большинства людей: это серьезное расстройство личности, делающее человека склонным к жестокости; это нечто, что ты видел в новостях или читал в газете об убийцах или маньяках.
Узнав о своем диагнозе, ты понимаешь, что теперь общественное мнение и сложившиеся представления о болезни играют против тебя, кем бы на самом деле не являлся.
И тогда следующий вопрос, которым ты задаешься: «А стоит ли рассказывать о своем диагнозе кому бы то ни было?», «Как к этому отнесется моя семья?», «А мои друзья?»
Первые люди, которым я откровенно рассказала о своем диагнозе, были родители.
Их реакцией было немедленное желание сохранить все в тайне, не позволить моему диагнозу ‘выйти в люди’.
Даже сегодня, спустя 3,5 года после того, как прозвучал диагноз, в эту тайну посвящены лишь несколько самых близких родных. Остальные, кто мог случайно поинтересоваться у родных о моем периодическом пребывании в психиатрической больнице, принято отвечать, что у меня случаются выраженные перепады настроения или, на крайний случай, обеспокоенности или любопытства, легкая форма биполярного расстройства.
Для меня стало откровением то, что первоначальная реакция моих родителей была «отрицать болезнь». Это отразилось в их поведении и отношении ко мне и по сей день. Я знаю, их поведение обосновано нежеланием видеть, как окружающие люди, узнав о моей болезни, изменят свое ко мне отношение в худшую сторону. Я и сама не очень хотела бы знать, каким станет отношение моих друзей и родни к болезни.
Мое первое столкновение со стигмой случилось в университете. Я поступила учиться в ВУЗ в другом городе, а это означало общежитие.
Спустя месяц после моего переезда в новый дом, мое психическое состояние ухудшилось. Со мной происходило все то, что было год назад, перед моей госпитализацией. Я пыталась заглушить свое состояние алкоголем, часто оставалась ночевать на лестницах общежития.
Однажды мои соседки по комнате нашли меня спящей этажом выше. Это взволновало их. Им хотелось понять, почему я веду себя так.
На следующий день я призналась им, что год назад проходила лечение в психиатрической больнице, что у меня иногда случаются кризисы, я слышу голоса и думаю, что за мной следят.
Девочки сильно удивились, но страха и паники в них я не прочитала. Они сказали, что поддержат меня. Однако на следующий день, когда я не смогла удержаться от алкоголя в очередной раз, они резко заявили мне, что уже сыты моим поведением и что мне следует взять себя в руки. Любимая фраза…
Тогда я поняла, что напрасно открылась им и что они хотели бы освободиться от моего присутствия. Весь год у нас были довольно странные и прохладные взаимоотношения. Они, в целом, не изменили своего отношения ко мне, но вот их друзья, которым они рассказали мою тайну, вели себя иначе. Это было очень заметно, их пренебрежение и стремление дистанцироваться от меня.
Тот эпизод был показательным уроком для меня.
С того момента я стала осторожной во всем, что касается моей болезни и окружающих. Лгать не очень хорошо, я знаю, но в крайней необходимости, когда нужно объяснить свое состояние, я называю людям разные заболевания, чтобы прощупать почву. Так, нескольким знакомым я призналась, что у меня биполярное расстройство, которое воспринимается многими не таким опасным и часто даже «престижным» психическим расстройством, свойственным творческим людям.
Если человек способен адекватно и открыто отреагировать на один диагноз, связанный с психическим расстройством, он сможет со временем правильно воспринять мое истинное заболевание. Так, по крайней мере, я говорю сама себе. Возможно, это самообман.
Но горький опыт университета, когда пришлось на себе испытать проявление стигмы, подавляет мое стремление быть честной с теми, кто мне дорог.
Все же, как и для многих людей, вынужденных из-за стигмы скрывать свое заболевание, мне хочется поговорить с кем-то откровенно, рассказать о наболевшем, о своих страхах. Хочется, чтобы кто-то спокойно меня выслушал, похлопал по плечу и проявил человечное отношение. С родителями и лечащим врачом это происходит, но это замкнутый мир, за который ты не можешь выбраться.
Тогда я попробовала сказать о своей болезни в интернете, нашла пару форумов, где люди делятся схожими проблемами и написала.
Это оказалось куда более легче, чем реальной жизни. У меня словно камень с души упал. Да, никто не сидел напротив меня и не держал за руку. Но облегчение принесла именно сама возможность открыться, написать все честно, не пытаясь укрыть диагноз или примерить на себя очередную маску биполярного или другого расстройства.
Здесь меня никто не осудит. Я доверяю читателям свою тайну и я доверяю сама себе. Я надеюсь, что однажды я испытаю эти чувства в реальной жизни и тот университетский опыт останется в прошлом.
А еще я надеюсь своим откровением изменить сложившееся отношение людей к шизофрении, сломать стереотипы и мифы, позволю им узнать об истинных симптомах и проявлениях болезни, о людях, страдающих ей.
Все, что нужно людям как я, лишь немного понимания.
Источник: http://mindlabyrinth.ru/personalblogs/detail.php?id=95
www.bipolar.su
