Что такое биполярное расстройство и каковы его признаки?
В народе популярны два глубоко ошибочных мнения о биполярном расстройстве. Первое — что это «модный» диагноз. Второе — что это о «раздвоении личности». Расскажем, как обстоят дела на самом деле.
Теги:Проблемы со здоровьем
Болезни
Психическое здоровье
Психологические проблемы
Депрессия
Что такое биполярное расстройство?
Биполярное аффективное расстройство (БАР) — психическое заболевание, характеризующееся экстремальными изменениями настроения. Этому расстройству не очень везет с общественным восприятием. В советской психиатрии его называли «маниакально-депрессивным психозом», и людям, далеким от медицины, казалось, что человек в любой момент «впадет в психоз», схватит нож и «превратится в маньяка», а потом сам же и загрустит.
Термин «биполярное расстройство» же заставляет людей думать о «раздвоении личности», как в фильме «Сплит» — биполярное же. Спойлер: множественные личности — это диссоциативное расстройство идентичности, и о нем мы поговорим как-нибудь в другой раз.
Так почему «биполярное»? Почему «маниакальный»? И почему «психоз»?
Давайте определимся с терминами.
«Биполярное» — значит, что у человека с этим расстройством две основные фазы настроения — очень энергичное сменяется депрессивным.
«Аффективное» — значит, что речь идет о расстройствах настроения.
«Маниакальное» — не от слова «маньяк», а от слова «мания» — так в психиатрии называется долговременное чрезвычайно повышенное настроение.
«Депрессивное» — потому что периоды мании сменяются периодами глубокой подавленности.
«Психоз» — психотические нарушения, такие как бред, галлюцинации и т.д. При БАР они довольно редки, поэтому термин «маниакально-депрессивный психоз» считается не только устаревшим, но и стигматизирующим.
Факты о биполярном аффективном расстройстве
- Биполярное расстройство — заболевание не слишком редкое. Согласно статистике, собранной в США, его диагностируют у 2,8% взрослых.
- Предполагается, что около 60 миллионов человек во всем мире живут с БАР.
- Средний возраст, когда у людей с биполярным расстройством начинают проявляться симптомы, составляет 25 лет.
- Депрессия, вызванная БАР, длится не менее двух недель. Высокий (маниакальный) эпизод может длиться несколько дней или недель.
- У одних людей изменения настроения происходят несколько раз в год, у других — намного реже.
Почему некоторые люди считают, что сейчас «мода на биполярку»?
«Вот раньше не было никакой биполярки! Придумают себе диагнозов и дурью маются. В армию бы их, все болячки бы сразу прошли!» Мы живем в стране, где психические заболевания стигматизированы, а психиатрия в общественном сознании носит флер советской карательности. Но люди, тем не менее, продолжают страдать от тревожных расстройств, депрессии, шизофрении и прочих психических заболеваний.
Эти состояния нельзя замести под коврик, они нуждаются в медикаментозной и психотерапевтической поддержке. А значит, появляется и общественное обсуждение, что мы не можем не приветствовать. Некоторыми людьми общественная риторика ранее табуированных тем воспринимается как «мода». Но мы с вами всего лишь говорим о том, о чем раньше молчали.
Открытое обсуждение психических заболеваний помогает обратиться за помощью тем, кому плохо, не пытаясь «решить» проблему алкоголем, наркотиками или самоповреждениями. «Раньше не было биполярки» — да, потому что БАР называли «маниакально-депрессивным психозом» и лечили в стационаре. В лучшем случае. Потому что при худшем раскладе люди не получали никакой медицинской помощи и погибали от последствий зависимостей или суицидов. Иметь близкого с «модным» диагнозом значительно лучше, чем не иметь близкого вовсе.
Какие симптомы у биполярного расстройства?
Существует три основных симптома: мания, гипомания и депрессия.
Испытывая манию, человек с БАР может переживать эмоциональный подъем. Он может чувствовать себя возбужденными, импульсивными, эйфоричными и полными энергии. Идеал «личной эффективности» очень похож на человека в мании. Когда одной рукой отчет пишется, другой — детям с уроками помогается, третьей записывается на 30-дневный марафон йоги, четвертой листается книга о саморазвитии, а пятой готовится ужин для приема на двадцать гостей.
Во время маниакальных эпизодов люди также могут:
- значительно больше тратить;
- заниматься незащищенным сексом;
- употреблять наркотики.
Гипомания обычно ассоциируется с биполярным расстройством II типа. Она похожа на манию, но не так сильно выражена. В отличие от мании, гипомания вряд ли приведет к проблемам на работе, в школе или в личных отношениях. Однако люди с гипоманией все же замечают изменения в своем настроении.
Во время приступа
депрессии человек может испытывать:- глубокую печаль;
- безнадежность;
- потерю энергии;
- отсутствие интереса к любимым занятиям;
- периоды слишком короткого или слишком долгого сна;
- суицидальные мысли.
Диагностировать биполярное аффективное расстройство нелегко — симптомы разнообразны, а повышенная активность человеком и вовсе воспринимается как норма. Обратиться к психиатру за помощью мешает общественная стигма. А сложность и длительность диагностики могут заставить человека и вовсе отказаться медицинской помощи. И мужчины, и женщины одинаково часто страдают от биполярного расстройства, но симптомы могут проявляться по-разному.
Симптомы БАР у женщин
- БАР часто манифестируется между 20 и 30 годами;
- эпизоды мании более мягкие;
- депрессивных эпизодов больше, чем маниакальных;
- циклы мании и депрессии могут сменяться четыре раза в год и чаще;
- БАР может сопровождаться заболеваниями щитовидной железы , ожирением, тревожными расстройствами и мигренями;
- женщины имеют более высокий риск возникновения алкогольной зависимости на фоне БАР.
У женщин с биполярным расстройством чаще бывают рецидивы. Считается, что это вызвано гормональными изменениями, связанными с менструацией, беременностью или менопаузой.
Симптомы биполярного расстройства у мужчин
- БАР манифестируется в более раннем возрасте;
- эпизоды более тяжелые, особенно мании;
- чаще встречается злоупотребление психоактивными веществами;
- маниакальные эпизоды приводят к большей активности.
Мужчины с БАР обращаются за медицинской помощью реже, чем женщины, что приводит к большим суицидальным рискам.
Каким бывает биполярное аффективное расстройство?
Существует три основных типа БАР: первый, второй и циклотимия.
БАР первого типа
Определяется появлением хотя бы одного маниакального эпизода, до или после которого могут быть периоды гипомании и депрессии. Этот тип БАР одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин.
БАР второго типа
Люди с таким типом биполярного расстройства испытывают крупный депрессивный эпизод, который длится, по меньшей мере две, недели. У них также есть, по крайней мере, один гипоманиакальный эпизод продолжительностью около четырех дней. Иногда гипомании настолько сглажены, что не воспринимаются таковыми — скорее, периодами «наконец-то нормально» после «очень плохо». Считается, что этот тип биполярного расстройства более распространен у женщин.
Циклотимия
Люди с циклотимией имеют эпизоды гипомании и депрессии, но не такие выраженные, как при БАР первого и второго типа. Настроение, в основном, стабильно.
Биполярное расстройство встречается у детей?
Это спорный вопрос. Симптомы у детей отличаются от таковых у взрослых и могут пересекаться с симптомами других состояний — таких как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Однако, в последние несколько десятилетий врачи склоняются, что БАР может развиваться и у детей. Причем симптомы могут быть более выраженными, чем у взрослых.
Возможные симптомы мании у детей:- слишком «глупое» поведение и чувство чрезмерного счастья;
- быстрая речь и быстрая смена тем разговора;
- проблемы с фокусировкой или концентрацией;
- рискованное поведение и опасные занятия;
- очень вспыльчивое настроение, которое приводит к вспышкам гнева;
- проблемы со сном и отсутствие усталости из-за недосыпа;.
- хандра или заметная печаль;
- слишком короткий или слишком долгий сон;
- недостаток энергии для нормальной деятельности и падение интереса к любым занятиям;
- жалобы на плохое самочувствие, в том числе частые головные боли или боли в животе;
- переживание чувства собственной никчемности или вины;
- слишком слабый или слишком сильный аппетит;
- размышления о смерти или самоповреждении.
Пожалуйста, обратите внимание, что любую диагностику психических состояний должен проводить только врач-психиатр!
А как БАР проявляется у подростков?
Пубертатный период у подростков сам по себе может влиять на их поведение и состояние. Гормоны заставляют даже самых хорошо воспитанных детей быть иногда скандальным, слишком эмоциональным или подавленным без особого повода. Однако иногда изменение поведения может быть результатом более серьезного состояния. Чаще всего БАР диагностируется у подростков старшего возраста и молодых взрослых.
Возможные симптомы мании у подростков:- чрезмерное счастье;
- плохое поведение;
- рискованные активности и опасное поведение;
- злоупотребление наркотиками;
- более частые мысли о сексе, чем свойственно возрасту;
- чрезмерная сексуальность или повышенная сексуальная активность
- регулярный недосып без признаков усталости;
- очень вспыльчивый характер;
- проблемы с концентрацией.
Возможные депрессивные симптомы у подростков:
- слишком короткий или слишком долгий сон;
- слишком слабый или слишком сильный аппетит;
- серьезная грусть и слишком слабая реакция на интересные события;
- отказ от общения с друзьями или любимых занятий;
- размышления о смерти и самоубийстве.
Современная диагностика и лечение биполярного расстройства может помочь подросткам прожить долгую и счастливую жизнь.
Как отличить биполярное аффективное расстройство от депрессии?
Это сложный вопрос, особенно если речь идет о БАР второго типа. Если очень сильно упростить, при биполярном расстройстве настроение движется по синусоиде — вверх и вниз. При депрессивном — только вниз. Разница есть и на уровне биохимии мозга, поэтому в практической психиатрии диагноз человека может быть пересмотрен в сторону БАР — если обычная терапия депрессии не помогает, но смена препаратов и добавление специфических медикаментов приносит заметный положительный результат.
На постсоветском пространстве диагностика биполярного аффективного расстройства осложняется слабой вовлеченностью медицины в мировое информационное пространство и возможным устареванием знаний. Поэтому иногда приходится сменить несколько врачей перед тем, как получить диагноз и работающую схему медикаментозной терапии.
Каковы причины биполярного расстройства?
БАР является довольно частым состоянием, но врачи и ученые знают о нем не слишком много. Пока неясно, почему у одних людей БАР развивается, а у других нет.
Вот несколько возможных причин:- Генетика.
- Структура мозга.
- Факторы среды.
Толчком к развитию БАР (в сочетании с прочими предпосылками) может послужить экстремальный стресс, травма или даже болезнь.
Если речь идет о генетике, значит, это наследственное?
Да, биполярное расстройство может передаваться от родителя к ребенку, исследования выявили связь. У людей с биполярным расстройством в семейной истории шансы заболеть им выше в 4-6 раз. Однако это не означает, что БАР разовьется у всех тех, чьи родственники больны. Кроме того, далеко не у всех людей, болеющих биполярным расстройством, есть семейный анамнез.
Как лечат биполярное аффективное расстройство?
Медикаментами, психотерапией и изменением образа жизни. Препараты должен назначать врач. Пожалуйста, обратите внимание: мысль «Что-то мне не помогают эти таблетки, перестану их принимать» достаточно типична для биполярного расстройства. Поговорите с врачом, прежде чем вносить какие-то изменения в схему лечения.
Как совершенно точно не лечат биполярное аффективное расстройство?
Наркотиками, алкоголем, самоповреждениями, подорожником, изгнанием бесов, обливаниями ледяной водой, армией, молитвой.
Как образ жизни может помочь облегчить симптомы БАР?
Наша психика очень зависит от состояния нашего тела. Поэтому забота о нем помогает смягчить симптомы психических расстройств.
Вот несколько рекомендаций:- Соблюдайте режим сна и бодрствования.
- Ешьте регулярно и достаточно.
- Научитесь распознавать перепады настроения.
- Обсудите с друзьями или родственниками ваш план лечения и попросите о поддержке.
- Регулярно обращайтесь к врачу.
Как жить с биполярным расстройством?
БАР — это хроническое психическое заболевание. Это означает, что жить с ним придется долго и, по возможности, счастливо. В наших силах научиться жить с особенностями своего душевного состояния, используя помощь врачей, лекарственные препараты и психотерапию.
Вы сталкивались с биполярным расстройством?
Читайте также: Тревожное время: как стрессы приводят к болезням сердца
Как коронавирус влияет на психику?
Самоизоляция и алкоголизм: нам пора об этом поговорить
«Если у человека биполярное расстройство, а у второй личности тоже раздвоение, то у человека 3 личности или как?» — Яндекс Кью
ПопулярноеСообществаМедицинаЖизнь+2
gerfy qwerty ·7,6 KОтветить1УточнитьАвдотья Ан402Причастная · 10 окт 2018
Биполярное расстройство раньше называлось маниакально-депрессивный психоз. Маниакальность и депрессия противоположные друг другу состояния, как антонимы. Тем не менее, это две стороны одной медали.
В общем, биполярность означает, грубо говоря, две крайности одной оси или линии. Как шкала Цельсия, от 100 до -100, а 0 середина.
Суть биполярного расстройства в том, что у человека то депрессивное состояние, то маниакальное. Нормальное психическое состояние тоже бывает, но не настолько часто, как у здоровых людей.
Депрессия может резко сменяться маниакальностью, а может на какой-то период здоровым состоянием, за которым последует маниакальность, либо снова депрессия, потом маниакальность. Бывает, что у человека почти нет нормальных промежутков, его кидает из одной крайности в другую, и, наоборот, между приступами может пройти не один год. Состояния различаются по интенсивности, по частоте и т.д. Короче, вариантов заболевания много.
То, что вы описали, больше походит на диссоциативное расстройство идентичности. Когда у человека не настроение меняется, а личность. Как правило, одна о другой не помнит.
1 эксперт согласен
Авдотья Ан
11 октября 2018Да, я в курсе. Спасибо, что заметили. Опечатка. Видимо, думала о деперсонализации, когда писала 🙂 Кстати. .. Читать дальше
Студент К(П)ФУ по специальности «Теология», художник-фрилансер. · 10 окт 2018
Так как при биполярном расстройстве сознание человека разделяется на несколько независимых личностей (для удобства, назовём их «первым слоем»), если у какой-либо из его личностей также появится биполярка, то это будет равнозначно тому, что такое расстройство появится у отдельного и независимого человека. Насколько я знаю, триггер для «вызова» личности, появившейся в… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертовДенис Козыревич11 октября 2018А откуда вы все это знаете? Можете подсказать книгу или что-то в этом роде ?
Вы знаете ответ на этот вопрос?
Поделитесь своим опытом и знаниями
Войти и ответить на вопросБиполярное расстройство против множественного расстройства личности
Опубликовано Психическое здоровье
Биполярное расстройство стало чем-то вроде модного слова о психическом здоровье, и это расстройство даже иногда ассоциируется с творчеством и харизмой. Это может быть связано, по крайней мере частично, с рядом знаменитостей и артистов, которые публично рассказали о своей борьбе с этим заболеванием.
Однако, когда дело доходит до расстройства множественной личности, кажется, что все еще существует облако невежества и замешательства. Это подчеркивает необходимость дальнейшего образования и диалога об обоих расстройствах, чтобы помочь повысить осведомленность общественности, понимание и сочувствие.
Что такое биполярное расстройство?
Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивный психоз (МНД), представляет собой расстройство головного мозга, вызывающее необычные изменения настроения, энергии, уровня активности и способности выполнять повседневные задачи.
Технически существует четыре основных типа биполярного аффективного расстройства, но все они связаны с изменениями настроения, уровня энергии и активности. Эти изменения отличаются значительной изменчивостью и включают три типа поведения, известные как эпизоды:
- Маниакальные эпизоды. Периоды крайне приподнятого, возбужденного и энергичного поведения, характеризующиеся достаточной серьезностью, чтобы вызвать трудности или нарушения в профессиональной, социальной, образовательной или другой важной деятельности. Симптомы также не могут быть результатом употребления или злоупотребления психоактивными веществами (например, алкоголем, наркотиками, лекарствами) или вызваны общим заболеванием.
- Депрессивные эпизоды. Периоды очень грустного, «унылого» или безнадежного настроения, характеризующиеся депрессией и потерей интереса или удовольствия от повседневной деятельности. Это настроение должно представлять собой изменение нормального настроения человека; социальные, профессиональные, образовательные или другие важные функции также должны быть негативно затронуты изменением.
- Гипоманиакальные эпизоды. Менее тяжелые маниакальные периоды, которые не вызывают нарушений социального или профессионального функционирования.
Что такое множественное расстройство личности?
Расстройство множественной личности (MPD), которое клинически определяется как диссоциативное расстройство личности, представляет собой тяжелое состояние, при котором две или более различных личности или состояния личности присутствуют и поочередно берут под свой контроль человека. Человек также испытывает потерю памяти, которая слишком обширна, чтобы ее можно было объяснить обычной забывчивостью.
Диссоциативное расстройство идентичности характеризуется фрагментированной идентичностью и неспособностью интегрировать различные аспекты идентичности, памяти и сознания в единое многомерное «я». При контроле каждое состояние или изменение личности можно воспринимать так, как если бы оно имело особую историю, представление о себе и идентичность.
Характеристики альтеров контрастируют с характеристиками первичной идентичности, и определенные обстоятельства или стрессоры могут вызвать появление конкретного альтератора. Различные идентичности могут отрицать знание друг друга, критиковать друг друга или создавать видимость открытого конфликта.
Чем отличаются эти два заболевания?
Несмотря на то, что эти два расстройства совершенно различны по своим определениям и симптомам, они по-прежнему часто путаются в обществе в целом (наряду с третьим расстройством, шизофренией). Возможно, существует множество причин для этой путаницы, но в основном это может быть результатом обычного использования некоторых из этих имен в популярных средствах массовой информации и в качестве сокращений людьми, относящимися к кому-то, кто борется с проблемой психического здоровья.
Несмотря на общественное замешательство, единственное существенное, что объединяет эти расстройства, — это, к сожалению, тот факт, что многие из тех, кто страдает от них, по-прежнему подвергаются стигматизации в обществе. Нарушения различаются по нескольким параметрам:
- Биполярное расстройство не связано с проблемами самоидентификации. Расстройство множественной личности вызывает проблемы с самоидентификацией, которая разделена между несколькими идентичностями.
- Депрессия — одна из чередующихся фаз биполярного расстройства. У людей с множественным расстройством личности изначально нет депрессии, и уровень их энергии в норме. Однако иногда люди с MPD могут впадать в депрессию на значительный период времени, но депрессивное состояние является вторичным и вызвано неспособностью справиться с основным расстройством (в отличие от самого расстройства, как при биполярном расстройстве).
- У мужчин биполярное расстройство диагностируется чаще, чем у женщин. И наоборот, у женщин чаще диагностируется множественное расстройство личности, чем у мужчин. У женщин с диагнозом обычно больше «личностей», чем у мужчин с диагнозом.
- Биполярное расстройство не мешает творчеству или концентрации и является распространенным психическим заболеванием среди художников. С другой стороны, лишь немногим артистам ставят диагноз МРЛ, поскольку он нарушает способность человека сосредотачиваться и проявлять творческий подход, фрагментируя саму его идентичность.
« Как узнать, есть ли у меня обсессивно-компульсивное расстройство?
Лечение зависимости с помощью суперпродуктов »
Двойной диагноз биполярного и пограничного расстройства личности
ПРЛ и биполярное расстройство могут сосуществовать и иногда усугублять симптомы друг друга. Но существует множество методов лечения, которые помогут вам справиться с симптомами.
Возможен ли двойной диагноз?
Биполярное расстройство охватывает спектр расстройств настроения, характеризующихся значительными изменениями настроения. Изменения настроения могут варьироваться от маниакально-гипоманиакально-приподнятого настроения до депрессивно-плохого настроения. С другой стороны, пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это расстройство личности, характеризующееся нестабильностью поведения, функционирования, настроения и самооценки.
Многие симптомы биполярного расстройства и пограничного расстройства личности совпадают. Особенно это касается биполярного расстройства 1 типа, которое включает интенсивные маниакальные эпизоды. Некоторые симптомы, общие для биполярного расстройства и ПРЛ, включают:
- крайние эмоциональные реакции
- импульсивные действия
- суицидальное поведение
Некоторые утверждают, что ПРЛ является частью биполярного спектра. Однако большинство экспертов сходятся во мнении, что эти два расстройства являются отдельными.
Согласно обзору взаимосвязи между ПРЛ и биполярным расстройством, около 20 процентов людей с биполярным расстройством 2 типа получают диагноз ПРЛ. Около 10% людей с биполярным расстройством типа 1 получают диагноз ПРЛ.
Ключом к дифференциации расстройств является рассмотрение их в целом. Это может помочь определить, есть ли у вас одно расстройство с тенденциями другого расстройства или у вас есть оба расстройства.
Если у человека есть и биполярное расстройство, и ПРЛ, у него будут проявляться симптомы, уникальные для каждого состояния.
Симптомы, характерные только для биполярного расстройства, включают:
- маниакальные эпизоды, вызывающие крайне возвышенные чувства
- симптомы депрессии в рамках маниакальных эпизодов (иногда известные как «смешанные эпизоды») К ПРЛ относятся:
- повседневные эмоциональные изменения, связанные с такими факторами, как стресс в семье и на работе
- интенсивные отношения с трудностями регулирования эмоций
- признаки членовредительства, такие как порезы, ожоги, удары или ранение
- непрекращающееся чувство скуки или опустошенности
- вспышки сильного, иногда неконтролируемого гнева, за которыми в большинстве случаев следует чувство стыда или вины
Большинству людей с двойным диагнозом биполярного расстройства и ПРЛ ставят один диагноз раньше другого. Это связано с тем, что симптомы одного расстройства могут накладываться друг на друга и иногда маскировать другие.
Биполярное расстройство часто диагностируется первым, потому что симптомы могут меняться. Это затрудняет выявление симптомов ПРЛ. Со временем и лечением одного расстройства другое может стать яснее.
Посетите своего врача и объясните свои симптомы, если вы считаете, что у вас проявляются признаки биполярного расстройства и ПРЛ. Скорее всего, они проведут оценку, чтобы определить характер и степень ваших симптомов.
Ваш врач будет использовать новейшее издание Диагностического и статистического руководства (DSM-5) для постановки диагноза. Они рассмотрят каждый из ваших симптомов вместе с вами, чтобы увидеть, совпадают ли они с другим расстройством.
Ваш врач также рассмотрит историю вашего психического заболевания. Часто это может дать понимание, которое может помочь отличить одно расстройство от другого. Например, и биполярное расстройство, и ПРЛ, как правило, передаются по наследству. Это означает, что если у вас есть близкий родственник с одним или обоими расстройствами, они, скорее всего, будут и у вас.
Лечение биполярного расстройства и ПРЛ различается, поскольку каждое расстройство вызывает разные симптомы.
Биполярное расстройство требует нескольких видов лечения, включая:
- Медикаментозное лечение. Лекарства могут включать стабилизаторы настроения, нейролептики, антидепрессанты и успокаивающие препараты.
- Психотерапия. Примеры включают беседу, семейную или групповую терапию.
- Альтернативные методы лечения. Это может включать электросудорожную терапию (ЭСТ).
- Снотворные. Если бессонница является симптомом, врач может назначить снотворные.
Пограничное расстройство личности в первую очередь лечится с помощью разговорной терапии — того же типа терапии, который может помочь в лечении биполярного расстройства. Но ваш врач может также предложить:
- когнитивно-поведенческую терапию
- диалектическую поведенческую терапию
- схему-ориентированную терапию
- Системный тренинг эмоциональной предсказуемости и решения проблем (STEPPS)
Эксперты не рекомендуют людям с пограничным расстройством личности использовать лекарства в качестве основного лечения. Иногда лекарства могут ухудшить симптомы, особенно суицидальные наклонности. Но иногда врач может порекомендовать лекарства для лечения конкретных симптомов, таких как перепады настроения или депрессия.
Для лечения людей с обоими расстройствами может потребоваться госпитализация. Маниакальные эпизоды, сопровождающие биполярное расстройство, в сочетании с суицидальными наклонностями, вызванными ПРЛ, могут привести к тому, что человек попытается покончить с собой.
Если у вас оба расстройства, вам следует избегать употребления алкоголя и наркотиков. Эти расстройства повышают риск злоупотребления психоактивными веществами, что может ухудшить ваши симптомы.
Предотвращение самоубийств
Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинить себе вред или причинить вред другому человеку:
- Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.
Если вы считаете, что кто-то думает о самоубийстве, обратитесь за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств. Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Двойной диагноз биполярного расстройства и ПРЛ иногда может вызывать тяжелые симптомы. Человеку может потребоваться интенсивное стационарное лечение в условиях стационара. В других случаях людям с обоими расстройствами может потребоваться амбулаторное лечение, но не госпитализация.
Все зависит от тяжести и интенсивности обоих расстройств. Одно из расстройств может вызывать более выраженные симптомы, чем другое.
И биполярное расстройство, и пограничное расстройство личности являются длительно текущими состояниями. При обоих этих расстройствах очень важно работать с врачом, чтобы разработать план лечения, который подходит именно вам.