причины, по которым лежачие старики постоянно спят днём и ночью, последствия повышенной сонливости в пожилом возрасте, что делать, если постоянно хочется спать
Самое простое объяснение, почему после инсульта человек много спит, подразумевает восстановление сил после полученного ущерба. Однако в некоторых случаях повышенная сонливость может сигнализировать о наличии осложнений, а иногда – о наступлении терминальной стадии. Справиться с этим симптомом можно только комплексным лечением. Немного сгладить ситуацию способны общие меры: корректировка питания и режима дня, создание благоприятного микроклимата в помещении, психологическая помощь.
Содержание
- Основные причины повышенной сонливости после инсульта
- Нарушение кровообращения
- Стресс и депрессивное состояние у пациента
- Пожилой возраст
- Сбой циркадных ритмов
- Терминальное состояние
- Чем опасен длительный сон после перенесенного инсульта
- Методы корректировки сна у постинсультного пациента
- Создание благоприятного микроклимата в помещении
- Посильные физические нагрузки
- Корректировка питания
- Когнитивно-поведенческая психотерапия
- Установление режима
- Медикаментозное лечение
- Обзор
Основные причины повышенной сонливости после инсульта
Чаще всего пациенты после инсульта или с деменцией подолгу спят днем из-за:
- нарушения кровообращения, повреждения головного мозга;
- депрессивного состояния;
- стресса;
- возрастных изменений;
- сбоя циркадных ритмов;
- терминального состояния.
Кровоизлияние в головной мозг не проходит бесследно. Человеку нужно много отдыхать, чтобы восстановить силы. Особенно это касается стариков. Лежачие больные всегда спят больше, т. к. им просто нечем заниматься. Чаще всего к этому прибавляется сильный стресс из-за вынужденного изменения образа жизни.
Нарушение сна — основной симптом постинсультного состояния.Нарушение кровообращения
Из-за нарушенного кровообращения головной мозг получает меньше кислорода и питательных веществ. Все процессы жизнедеятельности замедляются. Пациент все больше времени проводит во сне.
Стресс и депрессивное состояние у пациента
Иногда ущерб здоровью настолько большой, что вопрос о том, почему после инсульта человек много спит, отпадает: в состоянии депрессии просто не хочется вставать.
Если пациент утратил возможность вести активный образ жизни и заниматься любимыми делами, он может сдаться и просто ждать, когда наступит конец жизни.
Пожилой возраст
Пожилые люди даже в норме спят больше, чем молодые. Время, отведенное на отдых, в случае ослабления организма дополнительно увеличивается.
Сбой циркадных ритмов
Нарушение графика после инсульта происходит по многим причинам. Причиной может быть как повреждение отдельных участков мозга, так и возникшие ограничения, постоянно меняющийся режим дня, боли, повышенная тревожность ночью и т. д.
Терминальное состояние
Чрезмерно длительный сон, отказ от пищи, медленное ухудшение состояния свидетельствуют о терминальной стадии. Целесообразно обратиться к врачу, чтобы сообщить об усугублении симптомов, т. к. в некоторых случаях возможно скорректировать самочувствие человека. Если это невозможно, значит, придется смириться. Насильственное кормление ничем не поможет, не будите пациента.
Чем опасен длительный сон после перенесенного инсульта
Долгий сон опасен нарушением обмена веществ. По причине ухудшения кровообращения мозг получает меньше нутриентов, его уровень активности снижается, реабилитировать пациента получается сложнее. Он становится вялым и слабым, повышается риск развития депрессии, вероятность развития сахарного диабета.
Методы корректировки сна у постинсультного пациента
Чтобы помочь скорректировать режим дня и продолжительность сна, нужно обеспечить пострадавшему полноценный уход. Важно создать максимально комфортные условия, проводить с ним много времени, давать посильные физические нагрузки. Питание должно быть полноценным, обеспечивать организм всеми нужными веществами. Иногда требуется изменение медикаментозного курса.
Облегчить состояние поможет только полноценный уход за больным.Создание благоприятного микроклимата в помещении
Поддерживайте комфортную температуру. Для престарелого человека она должна быть немного выше, чем для зрелого. При постельном режиме показатель снижают до +20…+22 °С. Увлажняйте воздух, проводите регулярные уборки, исключите источники неприятных запахов.
Посильные физические нагрузки
Тяжелые физические нагрузки станут причиной ухудшения состояния, но двигательная активность важна. Уточните у врача, чем лучше заниматься пациенту.
Корректировка питания
В меню нужно включить фрукты, ягоды, овощи, зелень. Полезны сухофрукты и орехи. Пациенту следует употреблять нежирное мясо. От алкоголя, фастфуда, жирных и соленых блюд необходимо отказаться.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
Нарушение мозгового кровообращения вызывает последствия в виде психических расстройств.
Рекомендуется обратиться к психотерапевту, чтобы совместно с ним составить курс лечения и реабилитации.
Установление режима
Важно придерживаться стабильного распорядка дня. Старайтесь укладывать больного в одно время. Организуйте прием пищи и досуг по расписанию.
Медикаментозное лечение
При психологических расстройствах врач может назначить прием психостимуляторов и активирующих депрессантов. Самостоятельно использовать такие препараты нельзя, только после разрешения специалиста, т. к. самолечение способно навредить.
Обзор
youtube.com/embed/L0deVgrd-SE?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>Почему человек спит
Вы просыпаетесь, сладко потягиваетесь в мягкой постели, встаете и видите через огромное окно солнце, встающее над гладью океана, белоснежный песок пляжа и пальмы. Сквозь открытую дверь лоджии дует свежий морской бриз и доносится шум прибоя. Вы пьете ароматный свежемолотый кофе, выходите из дверей двухэтажной виллы, садитесь в салон автомобиля с вздыбившимся конем на капоте, поворачиваете ключ и под благородный рокот двигателя V8… Окончательно просыпаетесь от звона будильника.
Снова коварный мозг заставил нас поверить в реальность происходящего. Но как он это делает? Как ухитряется заставить человека пролежать почти без движения семь и более часов, показывая при этом интереснейшие блокбастеры с захватывающим сюжетом? Причина этого — сложнейшие биохимические процессы, в которых принимают участие не одна и не две структуры мозга, а целая сеть. Как же происходит взаимодействие и «переключение» бодрствования на сон? Как развивается сон, и когда приходят сновидения? Почему иногда, просыпаясь от звонка будильника, мы чувствуем себя способными свернуть горы, а иногда раздраженно готовы крушить все вокруг?
Сквозь пелену времен
Сомнология — наука, изучающая сон — появилась сравнительно недавно, ибо возраст первых фундаментальных исследований в области «царства Морфея» не превышает 120 лет. До этого сну придавалось мистическое значение, как пограничному состоянию между жизнью и смертью. Аристотель говорил: «Сон, по-видимому, принадлежит по своей природе к такого рода состояниям, как, например, пограничное между жизнью и не жизнью, и спящий и не существует вполне, и существует». Великий врач древности Гиппократ полагал, что сон возникает в результате оттока крови и тепла от головы во внутренние области тела. Это объяснение владело умами европейских ученых и принималось на веру почти две тысячи лет. В одном Гиппократ был прав: причины погружения человека в мир сновидений нужно было искать в голове.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
И вот наступил ХХ век. В Германии в клинику профессора Штрюмпеля поступает больной, частично потерявший в результате травмы зрение и слух, — оглох на одно ухо и ослеп на один глаз. Врачи подметили, что, когда оба оставшихся «окна в мир» закрывали, больной засыпал. Знаменитый физиолог Павлов заинтересовался этими наблюдениями и решил провести подобные эксперименты на своих любимых подопечных — собаках. Он установил, что если исключить постоянный приток импульсов от органов чувств в кору больших полушарий, то наступает сон. Ученый исследовал также и воздействия монотонных раздражителей, многократно повторяя легкие прикосновения к коже бедра задней лапы. Они практически всегда усыпляли животных, и это дало исследователю право полагать, что сон представляет собой широко распространившееся по коре больших полушарий условное торможение, которое призвано защищать мозг собак от чрезмерно частых повторений какого-либо раздражения.
Следующим шагом на пути преодоления тайн сна стало появление метода электроэнцефалографии (ЭЭГ). В 1905 году немецкий физиолог Ганс Бергер впервые зарегистрировал у человека, находящегося в спокойном состоянии с закрытыми глазами, синусоидальные колебания электрического потенциала с частотой 8−11 Гц, наиболее выраженные в затылочных областях головного мозга. Эти колебания получили название альфа-ритма.
В 1930 годах ситуация еще немного прояснилась: ученые, перерезав ствол мозга кошки на уровне среднего мозга, вызвали у животного кому — состояние, подобное сну. При этом на кошачьем ЭЭГ наблюдались медленные электрические колебания, которые позднее получили название «сонные веретена» (рисунок напоминал перевернутое набок веретено). Когда же мозг перерезали на уровне первых шейных сегментов, отделяя спинной мозг от головного, удалось получить так называемый препарат бодрствующего мозга: кошка следила глазами за движущимися перед ней объектами, а ЭЭГ показывала колебания с частотой 14−30 Гц (бета-ритм).
Центр бодрости
Структуры мозгового ствола кошки, отвечающие за состояние бодрствования, описали еще в конце XIX века Владимир Бехтерев и Сантьяго Рамон-и-Кахаль, которые увидели рассеянное скопление нейронов, пронизанное нервными волокнами, в середине ствола мозга. А вот зачем нужна эта формация, итальянский нейробиолог Джузеппе Моруцци и американский нейролог Хорас Мэгун установили только во второй половине ХХ века. Они назвали эту структуру ретикулярной формацией («ретикула» на латыни означает «сеть»). Именно в мозговом стволе располагаются ядра, которые концентрируют в себе все импульсы от чувствительных рецепторов, идущие в мозг. Длинные отростки (аксоны) нейронов ретикулярной формации соединены с корой больших полушарий и с нейронами спинного мозга. В саму ретикулярную формацию также идут нервные волокна от коры и от спинного мозга, так что образуется сложная система с обратной связью. Сигналы от ретикулярной формации (ретикулярный разряд) запускают механизмы бодрствования в коре головного мозга, а кора в свою очередь управляет состоянием ретикулярной формации.
Ларец со сном
В 1990 году на экраны вышел фильм «Пробуждение», снятый по одноименной книге мемуаров известного психиатра Оливера Сакса. Он рассказывает о странной группе из 80 пожилых пациентов, вот уже более 40 лет страдающих от неизвестной болезни, напоминающей аутизм или болезнь Паркинсона. Пациенты Сакса были последними остававшимися в живых жертвами загадочной эпидемии, внезапно начавшейся в Европе зимой 1916−1917 годов, перекинувшейся затем на весь мир и унесшей в период после Первой мировой войны жизни 5 млн человек. Заболевшие погружались во внезапную апатию и страдали от высокой температуры, нарушений зрения и галлюцинаций. Затем болезнь переходила в хроническую форму и сопровождалась огромным количеством разнообразных клинических проявлений. Но у всех форм была одна общая черта — расстройство сна. Этот факт показался интересным венскому неврологу барону Константину фон Экономо. Он обнаружил, что одни больные спят слишком много, неделями, месяцами, просыпаясь лишь для того, чтобы попить и поесть, тогда как другие полностью теряли сон. На вскрытиях ученый обнаруживал похожую анатомическую картину: на определенном участке промежуточного мозга у пациентов наблюдалась массовое отмирание нервных клеток.
Этот участок мозга называется гипоталамусом, так как расположен под таламусом — областью мозга, перераспределяющей сигналы от органов чувств. Если бы мы могли вставить указательный палец прямо в голову на уровне переносицы, то уперлись бы именно в ту ямку, где он разместился, — «турецкое седло». Гипоталамус — один из важнейших центров, управляющих вегетативной нервной системой, регулирует, в частности, температуру тела, кровяное давление, аппетит, сексуальную потребность и жажду. Всего этого Экономо, разумеется, не знал. Однако он заподозрил, что здесь должен находиться центр, управляющий сном. «Видимо, — заключил исследователь, — эти клетки делают что-то, благодаря чему мы засыпаем».
Сейчас благодаря исследованиям Клифорда Сейпера из Гарвардского университета в Бостоне стало известно, что в гипоталамусе действительно есть специальный участок, который активизируется при засыпании, — вентролатеральная преоптическая область (ВЛПО). Аксоны нейронов из ВЛПО идут вниз, в области, которые поддерживают бодрствование. И наоборот, чтобы не дать нам заснуть, центру бодрости нужно иметь связь с гипоталамусом, так что нервные волокна идут и снизу вверх.
Сейпер и его коллеги сделали следующий вывод: клетки в передней части гипоталамуса представляют собой центр засыпания, который с помощью своих аксонов подавляет центры бодрствования в стволе мозга, включающем средний мозг и мост мозга. Этот процесс в конечном счете приводит к засыпанию. «Возможно, это и есть ключ ко всему механизму, который через гипоталамус управляет состоянием сна и бодрствования», — писал невролог. Так в 2005 году появилась современная концепция сна, которую Сейпер опубликовал в своей статье в журнале Nature. Согласно этой концепции, вся «сонная система» представляет собой сеть из нескольких взаимосвязанных между собой узлов, переключающихся особым образом в определенные моменты времени и регулирующих сон и бодрствование.
Мозговое противоборство
Первая часть общей системы «сон-бодрствование» — тормозящая система. Это ВЛПО в переднем гипоталамусе, от которой к системе бодрствования направляется волна торможения, и это приводит к переводу мозга в «спящий режим». С точки зрения биохимии главной «тормозной жидкостью» системы является гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Воздействуя на специальные рецепторы, она подавляет активность нейронов. ГАМК-рецепторы — это канал в мембране клетки, окруженный большими белковыми молекулами, которые могут менять свою пространственную структуру (условно говоря, «разворачиваться» или «сворачиваться»). При связывании ГАМК с рецепторами просвет канала увеличивается, через него проходит больше ионов хлора, что приводит к снижению электропроводимости мембраны клетки — делает ее менее чувствительной к электрическим воздействиям. А это приводит к угнетению импульсной активности — клетка «снижает обороты» с резвого «галопа» до спокойного «шага».
Вторая часть системы — это система возбуждения, которая базируется на восьми нервных узлах, образующих два параллельных пучка. По ним волны возбуждения проводятся к коре больших полушарий. Один пучок начинается в ретикулярной формации (это ствол головного мозга), другой — в так называемом синем пятне (Locus coeruleus). Находящиеся здесь клетки вырабатывают большую часть всего имеющегося в мозге возбуждающего нейромедиатора норадреналина. Область отвечает за возникновение страха и паники, а также за значительную часть нашего возбуждения.
Есть и другие нейромедиаторы (дофамин, серотонин и другие), но они связаны с иными процессами в мозгу. Тем не менее существует еще один специфический сонный нейромедиатор. В боковом (латеральном) гипоталамусе находится несколько десятков тысяч нервных клеток, вырабатывающих особый нейромедиатор орексин (гипокретин). Это вещество биохимики выделили только в 1998 году. Если орексина слишком мало или если в мозгу не хватает соответствующих ему молекул-рецепторов, возникает редкая болезнь — нарколепсия, которая характеризуется внезапными приступами сонливости и засыпания.
День, ночь — сутки прочь
Однако это только часть механизма сна. Как и вся живая природа, люди живут в соответствии с собственными внутренними ритмами, которые завязаны на циклы смены дня и ночи. Есть время, когда человек предрасположен ко сну, а есть время для активной работы. У организма есть «биологические часы» — мелатонинергическая система. Главные игроки в ней — супрахиазмальные ядра гипоталамуса и шишковидное тело (эпифиз), находящиеся в промежуточном отделе мозга.
Когда на сетчатку глаза попадает свет, информация об этом идет в супрахиазмальные ядра гипоталамуса (малые часы), и потом, пройдя длинный путь, попадает в шишковидное тело, или так называемый третий глаз, который служит очень многим животным, к примеру рептилиям и птицам, детектором уровня освещенности. У человека в процессе эволюции большие полушария мозга значительно увеличились, закрыв эпифиз, и он потерял связь со светом. Пришлось природе «придумывать» весь этот сложный и существующий ныне путь регуляции синтеза «сонного» гормона.
В эпифизе производится мелатонин — гормон ночи и темноты. Когда вечером снижается уровень освещенности, начинается выработка мелатонина, передающего клеткам сигнал об «окончании рабочего дня». Основная его функция — тормозное воздействие на супрахиазмальные ядра, через которые осуществляется активация систем бодрствования.
Этот процесс можно сравнить с работой термостата, поддерживающего в холодильнике определенную температуру. Чем дольше мы живем активной жизнью, тем с большей силой центр засыпания испытывает потребность щелкнуть переключателем на сон. Чем дольше мы спим, тем меньше потребность в сне, так что в какой-то момент система бодрствования берет верх, и мы просыпаемся и чувствуем, что выспались. Такая модель регуляции называется двухфакторной, и разработал ее в 1982 году заведующий отделением психофармакологии и сомнологии Цюрихского университета Александр Борбели. Согласно ей наша потребность в сне в определенный момент времени есть результат взаимодействия хронобиологических и гомеостатических (поддерживающих внутреннее равновесие) факторов. Эти компоненты ученый назвал процессом S и процессом С. Процесс S — гомеостатическая составляющая потребности в сне, а процесс С — влияние внутренних часов, главная задача которых — оставить для долгого сна именно ночь.
«Процесс S, напротив, напоминает песочные часы, — говорит Борбели. — Во время бодрствования песок пересыпается сверху в нижний сосуд, при засыпании часы переворачиваются». Поэтому для ощущения хорошего отдыха важно не только то, сколько времени подряд мы проспали, но и то, сколько времени мы потратили в течение дня, чтобы сформировать составляющую S. А это имеет неплохое практическое применение, известное многим: если вы знаете, что в ближайшую ночь вам не удастся выспаться, можно попробовать поспать заранее в середине предыдущего дня. И тогда вы будете чувствовать себя намного лучше.
И это только поверхностный взгляд на систему, ответственную за сон. Как говорит сомнолог из Регенсбурга Юрген Цулли, «сон — это не покой, это другое бодрствование».
Сон и мужчины — Нарушения сна
Для многих мужчин сон — это еще одна вещь в конце списка всего, что нужно сделать за день. Это похоже на потраченное впустую время, которое мешает им выполнить какую-либо работу. Эти неправильные представления о сне мешают мужчинам использовать силу хорошо отдохнувшего ума и тела.
На самом деле сон — самое ценное занятие в течение дня. Чем больше вы инвестируете в свой сон, тем большую отдачу вы увидите во всем остальном, что вы делаете. Сон – это не потраченное впустую время, потраченное на ничегонеделание. Это время, когда ваш организм активно перезаряжается и готовится к следующему дню. Хороший сон позволяет вам чувствовать, думать и работать лучше. Это позволяет вам максимально использовать свое время и энергию в течение дня. Лучший способ сделать все, что вы хотите сделать, это убедиться, что вы получаете сон, в котором нуждается ваше тело.
I. Что мешает мужчинам высыпаться?
Отсутствие осознания
Многие мужчины просто не осознают, что им нужно больше спать. Они рассматривают сонливость как положительный признак того, что они должны много работать. Они привыкают к усталости и думают, что так и должно быть. Они считают, что им просто нужно с этим бороться.
У каждого человека своя потребность во сне. Эта потребность варьируется от одного человека к другому. В среднем большинству взрослых необходимо от семи до восьми часов сна каждую ночь, чтобы чувствовать себя бодрыми и хорошо отдохнувшими. Многие мужчины не спят так много на регулярной основе. В результате они не способны функционировать на максимальном уровне энергии и концентрации.
Следующие признаки указывают на то, что вы не высыпаетесь:
- Вы чувствуете усталость и недостаток энергии в течение дня.
- Вам трудно сосредоточиться во время совещаний.
- У вас нет мотивации, и вы не можете «идти вперед».
- Вы раздражительны, ворчливы или легко выходите из себя.
- Вы должны использовать будильник, чтобы проснуться утром вовремя.
- Вы начинаете засыпать, когда ведете машину.
Отсыпаться позже — не вариант для большинства людей, которым приходится быть на работе рано утром. Не так уж много работодателей разрешат вам вздремнуть днем. Решение — ложиться спать раньше. Планируйте ложиться спать достаточно рано, чтобы у вас было семь-восемь часов до того, как вы встанете утром. Установите это как цель и сделайте ее приоритетом. Проделав это некоторое время, вы поймете, нужно ли вам больше восьми часов сна или, может быть, даже меньше семи, чтобы чувствовать себя отдохнувшим, когда проснетесь.
Требования к работе
Работа человека может отнимать у него так много времени, что не остается места для сна. Чтобы продвинуться вперед, вам может показаться, что вам нужно работать сверхурочно по ночам, работать по выходным или быть первым утром. Долгая поездка в пробках может отнять у вас еще больше свободного времени. Даже когда вы находитесь вдали от работы, ваша работа может отнимать ваше время. У вас могут быть документы, которые вы должны закончить дома. Ваш мобильный телефон не перестанет звонить. Ваша электронная почта должна постоянно проверяться. Прежде чем вы даже осознаете это, время пролетело незаметно, и вы уже давно не ложитесь спать.
Стресс и давление на работе также могут повлиять на ваш сон. Каждая ночь может быть наполнена заботами и беспокойством о том, что произойдет завтра. Ваше тело хочет отдохнуть, но ваш разум не перестанет вращаться. В результате вы ворочаетесь в постели до поздней ночи. Может быть, вы быстро засыпаете, но просыпаетесь среди ночи и не можете снова заснуть. Вскоре будильник говорит, что пора вставать и начинать день.
Вам нужно сделать все возможное, чтобы оставить работу на работе. Насколько это возможно, не приносите работу домой с собой. Вам нужно время, чтобы расслабиться и телом, и разумом. Установите границы и защитите свое личное свободное время. Это будет очень сложно, если вы работаете из дома. Вам нужно будет найти способы выйти из дома, чтобы расслабиться и отдохнуть. Вы также должны найти способ избавиться от беспокойства в течение дня. Поговорите о них с одним из ваших приятелей. Отпустите их в спортзале. Просто убедитесь, что ваша кровать является местом отдыха, не беспокойтесь.
Полные графики
У многих мужчин есть графики, которые заполнены гораздо большим, чем просто работой. Они ходят в спортзал на регулярные тренировки. Они занимаются спортом или ходят посмотреть на местные команды в действии. Они работают над автомобилем или над проектами по дому. Они связаны с гражданской группой, братским орденом или местной церковью. Одинокие мужчины ходят на свидания или гуляют по городу с друзьями. Женатые мужчины забирают детей с тренировки или помогают им с домашним заданием. Список людей, мест и вещей, которые могут утомить человека, бесконечен.
Ключ в том, чтобы установить приоритеты и сбалансировать свое время. Честно взгляните на свой график, чтобы увидеть, не слишком ли много вы делаете. Некоторые вещи более срочные, чем другие. Не все должно быть сделано сегодня, и не все должно быть сделано вами. Некоторые важные вещи все еще можно переставить, чтобы вы лучше использовали свое время. Другие вещи, возможно, придется сократить, чтобы вы не делали их так часто или так долго. Другие вещи, которые не являются приоритетными, возможно, необходимо устранить прямо сейчас. Вы всегда можете вернуться к ним, если освободите больше времени в своем расписании в будущем. Когда вы решаете, какие виды деятельности важны, убедитесь, что сон является одним из них. Поместите его в начало списка, а не в конец.
Изменения в жизни
Жизнь полна перемен, которые могут сильно повлиять на то, как вы спите. Некоторые изменения вы ожидаете, но другие застают вас врасплох. Негативные изменения, как правило, больше всего нарушают ваш сон. Но положительные изменения могут коснуться и вас. Наряду с волнением хорошие перемены приносят новые обязанности и стресс, из-за которых вы не можете спать по ночам.
Примеры таких изменений включают следующее:
- Вступление в брак
- Рождение ребенка
- Начало новой работы
- Переезд
Примеры негативных изменений, которые могут сильно повлиять на ваш сон, включают следующее:
- Потеря любимого человека
- Потеря работы
- Развод
- Автомобильная авария
- Серьезное заболевание
- Подача иска против вас
- Неудачная инвестиция
Эти изменения могут вызвать у вас чувство депрессии. У многих мужчин она начинается так медленно, что они никогда не осознают, что у них депрессия. Со временем это может прогрессировать до такой степени, что отчаяние становится просто нормальной частью их жизни.
Депрессия может сильно нарушить качество вашего сна. Вы можете лежать в постели и ворочаться до поздней ночи. Вы также можете спать в течение длительного времени без мотивации встать с постели.
Мужчины с большей вероятностью держат это чувство депрессии внутри. Они не часто имеют дело с ними открыто. В некоторых случаях эти чувства однажды взрываются бурным взрывом. Депрессивные мужчины часто обращают это насилие на себя. Статистика показывает, что мужчины в четыре раза чаще, чем женщины, совершают самоубийство.
Многие мужчины отказываются обращаться за помощью к консультанту. Они боятся, что люди подумают, что с ними что-то не так. Им нужно понять, что эти чувства совершенно нормальны. Но хотя они и нормальны, они также могут быть опасны для здоровья. Если вы боретесь с депрессией, то по крайней мере начните с разговора с супругом/супругой, другом, врачом или священником. Любой из них может помочь вам решить, нужно ли вам обратиться к консультанту.
Вредные привычки
У мужчин может развиться ряд привычек, вызывающих плохой сон. Употребление алкоголя, никотина и кофеина может повлиять на ваш сон. Вы должны избегать этих веществ днем и ночью. Употребление их слишком близко к сну может помешать вам хорошо спать.
Вы также можете есть обильно или заниматься спортом непосредственно перед сном. Обе эти привычки также могут нарушать ваш сон. Этого может быть трудно избежать, если у вас много дел по вечерам. При необходимости вы можете съесть больше на обед и меньше на ужин. Чтобы соответствовать вашей тренировке, возможно, вы можете попробовать тренироваться перед работой или во время обеденного перерыва.
Мужчины также могут иметь нерегулярный режим сна. Они ложатся спать и просыпаются в разное время каждый день. Это может нарушить ваши внутренние биологические часы и помешать вам крепко спать. Вы должны стараться просыпаться в одно и то же время каждый день. Сюда входят выходные и праздничные дни. Это поможет настроить ваши внутренние часы на нужное время. Старайтесь не ложиться спать позже на выходных, чтобы наверстать упущенное. Вместо этого ложитесь спать раньше, когда вы устали. Вы также должны сократить время сна до одного часа. Обязательно принимайте их в первой половине дня, чтобы не проснуться перед сном.
Заболевания
Многие заболевания могут помешать вам хорошо спать. Некоторые из них носят временный характер. Вывих лодыжки, грипп или небольшая операция ненадолго нарушат ваш сон. Другие проблемы могут остаться с вами на всю оставшуюся жизнь. Эти болезни и медицинские состояния становятся более распространенными по мере того, как вы становитесь старше.
Ниже приведены примеры заболеваний, которые могут сильно нарушать ваш сон:
- Эпилепсия
- Астма и другие респираторные заболевания
- Болезнь сердца
- Артрит
Лекарства, используемые для лечения этих и других проблем, также могут помешать вам получить качественный сон. Некоторые наркотики могут вызывать у вас нервозность и не давать вам спать по ночам. Другие заставят вас быть очень сонным в течение дня. Обсудите эти лекарства со своим врачом. Изменение дозы или времени приема препарата может иметь для вас большое значение.
II. Какие расстройства сна влияют на мужчин?
Многие мужчины не могут нормально выспаться, даже если каждую ночь проводят достаточно времени в постели. Им может потребоваться много времени, чтобы заснуть. Их сон может быть нарушен и нарушен. Они могут спать всю ночь, но все равно чувствовать усталость на следующий день.
Все это признаки нарушений сна, характерных для мужчин. Большинство мужчин, страдающих расстройством сна, не подозревают об этом. Даже когда они осознают, много раз они не будут искать помощи. Обнаружение и лечение расстройства сна может привести к значительному улучшению вашего сна. Это позволит вам лучше спать ночью и чувствовать себя лучше в течение дня.
К наиболее частым нарушениям сна, поражающим мужчин, относятся следующие:
Обструктивное апноэ сна (СОАС)
Обструктивное апноэ сна (СОАС) возникает, когда во время сна ткань в задней части горла спадается. Это препятствует попаданию воздуха в легкие. Это очень распространено, потому что мышцы внутри горла расслабляются, когда вы спите. Затем под действием силы тяжести язык откидывается назад и блокирует дыхательные пути. Это может происходить несколько раз за ночь или несколько сотен раз за ночь.
Эти остановки дыхания ненадолго будят вас и нарушают сон. Это может привести к тому, что вы очень устанете на следующий день. Мужчины в два раза чаще, чем женщины, страдают СОАС. Избыточный вес и большой размер шеи также значительно увеличивают риск страдать от него. У этих мужчин в горле больше жировой ткани, которая может блокировать дыхательные пути.
Основными признаками СОАС являются дневная сонливость и громкий храп. Храп возникает из-за частичной закупорки дыхательных путей во время сна. Он имеет тенденцию увеличиваться с возрастом. Существует диапазон храпа от простого до тяжелого. Простой первичный храп является «нормальным» и в основном безвреден. Но громкий, сильный храп с вздохами и фырканьем вызывает беспокойство. Многие мужчины даже не подозревают, что храпят. Часто проблема громкого храпа обнаруживается у супруга или партнера по постели.
Некоторые мужчины считают храп признаком чести. Это признак истинной мужественности. Но они не понимают, что вместе с этим могут возникнуть опасности. Апноэ во сне может мешать вам думать или концентрироваться в течение дня. Если его не лечить, он также может подвергнуть вас риску сердечно-сосудистых или легочных заболеваний, высокого кровяного давления или диабета.
Поговорите со своим врачом, если вы громко храпите и часто устаете в течение дня. Он может направить вас к специалисту по сну, чтобы выяснить, есть ли у вас апноэ во сне. Потеря веса и сон на боку могут помочь в некоторых легких случаях СОАС. Тяжелое апноэ во сне требует лечения.
Положительное давление в дыхательных путях (ПДП) является наиболее распространенным методом лечения ОАС у взрослых. PAP обеспечивает мягкий и постоянный поток воздуха через маску, которую надевают на нос. Это держит дыхательные пути открытыми и предотвращает паузы в дыхании во время сна. Хирургическое вмешательство или использование приспособления для полости рта (похожего на спортивную капу) может быть лучшим вариантом для некоторых людей.
Нарколепсия
Нарколепсия — это термин, используемый для описания людей, страдающих сильной сонливостью. Это может привести к тому, что вы внезапно заснете. Эти «приступы сна» могут случиться во время еды, ходьбы или вождения. Нарколепсия обычно начинается в возрасте от 12 до 20 лет и может длиться всю жизнь. Без лечения лучше не становится.
Поговорите со своим врачом, если вы так устали, что можете заснуть в любой момент. Он может направить вас к специалисту по сну, чтобы выяснить, есть ли у вас нарколепсия. Лекарства можно использовать для лечения нарколепсии и помочь вам иметь более нормальный режим сна и бодрствования.
Расстройство поздней фазы сна (DSP)
Напряженный график работы и общения может привести к тому, что у некоторых мужчин войдет в привычку ложиться спать очень поздно. Расстройство фазы отсроченного сна (DSP) — это когда вы можете заснуть только на пару часов или более позже, чем обычно. Это также приводит к тому, что вам трудно просыпаться рано утром.
Ваши внутренние биологические часы заставляют вас чувствовать сонливость или бодрствование каждый день в определенное время. Организм каждого человека имеет эту естественную систему синхронизации. Постоянная привычка не ложиться спать и поздно ложиться спать может сбить синхронизацию ваших биологических часов. Это может помешать вам заснуть в приличное время.
Для коррекции DSP старайтесь избегать яркого света ближе к вечеру и вечером. Держите свет в доме тусклым и затемняйте спальню, когда ложитесь спать. Тогда получите много яркого солнечного света утром и ранним днем. Это поможет настроить ваши биологические часы на нужное время. Главное, чтобы ваши глаза видели свет. Они посылают сигналы в ваш мозг, которые будут использоваться для настройки ваших биологических часов. Ваша кожа не должна подвергаться воздействию солнечных лучей.
Синдром смены часовых поясов и нарушение работы по сменам
Условия вашей работы также могут вызывать нарушение смены часовых поясов или сменную работу. Мужчины, которые часто путешествуют на самолете на большие расстояния, страдают от смены часовых поясов. Длительная поездка быстро приводит вас в состояние, когда вам нужно спать и просыпаться в то время, которое отличается от того, что ожидают ваши внутренние биологические часы. Ваши биологические часы не успевают сразу приспособиться к новому месту из-за скорости движения. Это очень мешает вам хорошо спать.
Мужчины, работающие посменно, в ранние утренние или ночные смены, часто страдают от сменной работы. Ваш график требует, чтобы вы работали, когда ваше тело хочет спать. Затем вы должны попытаться уснуть, когда ваше тело ожидает бодрствования. Это вызывает у вас проблемы со сном и сильную усталость.
Доказано, что добавки с мелатонином помогают некоторым людям, страдающим синдромом смены часовых поясов. Мелатонин — это гормон, который вырабатывается мозгом ночью. Кажется, это играет роль в том, чтобы заставить вас спать.
Светотерапия также может помочь людям с синдромом смены часовых поясов или сменной работой. Светотерапия используется для воздействия на глаза интенсивным количеством света. Это происходит в течение определенного и регулярного периода времени. Этот свет предназначен для воздействия на ваши биологические часы так же, как солнечный свет. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли мелатонин или светотерапия помочь вам лучше спать.
Недостаточная гигиена сна
Эту бессонницу также можно назвать «плохими привычками сна». Это включает в себя то, что вы обычно делаете каждый день. Эти привычки мешают вашему сну быть освежающим. Они также могут помешать вам чувствовать себя бодрым в течение дня. Все эти действия вы должны уметь контролировать. К ним относятся такие вещи, как употребление алкоголя или кофеина на ночь, продолжительный дневной сон или соблюдение нерегулярного графика сна. Специалист по сну может использовать поведенческую терапию или обучение гигиене сна, чтобы помочь вам избавиться от этих вредных привычек.
III. Как мужчинам лучше спать?
Большинство мужчин будут спать намного лучше, если просто выработают привычку соблюдать правила гигиены сна. Гигиена сна состоит из основных советов, которые помогут вам выработать режим здорового сна. См. раздел «Ресурсы» на этом сайте, чтобы узнать, как каждый может начать путь к лучшему сну.
Некоторые мужчины считают, что алкоголь улучшает их сон. Алкоголь вызывает сонливость и может помочь вам быстрее заснуть. Но это также может привести к тому, что вы проснетесь ночью. Многие люди просыпаются слишком рано после употребления алкоголя вечером. Это может быть «рикошетом» от употребления алкоголя. Он остается в вашем организме в течение длительного времени после того, как вы выпьете. Чтобы улучшить свой сон, вы не должны употреблять алкоголь в течение шести часов перед сном. Вы также должны ограничить, сколько и как часто вы пьете. Интенсивное употребление алкоголя может нанести вред вашему общему здоровью.
Мужчины иногда считают снотворное решением проблем со сном. Эти препараты могут помочь некоторым людям лучше спать. Но таблетки не следует рассматривать как долгосрочное решение для улучшения сна. Врачи редко назначают их более чем на несколько недель подряд.
Вы также можете найти множество средств для сна на полках местной аптеки. В большинстве из них используется антигистамин, тот же ингредиент, что и во многих лекарствах от простуды. Хотя они могут оказать положительное влияние на ваш сон, они также могут сделать вас очень вялыми в течение дня. Их следует использовать с осторожностью.
Вы не должны постоянно зависеть от наркотиков, которые помогут вам уснуть. Поговорите со своим врачом о других вариантах, которые помогут улучшить ваш сон.
Если у вас проблемы со сном в течение более месяца, поговорите об этом со своим врачом. Не думайте, что со временем это само пройдет. Он может порекомендовать вам посетить специалиста по сну, чтобы найти причину ваших проблем со сном. Перед походом к нему заполните ежедневный дневник сна в течение двух недель. Дневник сна поможет врачу увидеть особенности вашего сна. Эта информация дает врачу подсказки о том, что мешает вашему сну и как вам помочь.
Ваш сон слишком важен, чтобы игнорировать признаки неприятностей. Вы слишком многого добьетесь, обратившись за помощью к врачу. Не откладывай. Ваш сон повлияет на качество любой другой сферы вашей жизни
наверх
Чрезмерный дневной сон связан со снижением когнитивных функций у пожилых мужчин
- Исследования
К Николас Вейлер
Согласно 12-летнему исследованию, проведенному учеными Калифорнийского университета в Сан-Франциско, чрезмерный дневной сон может быть ранним предупреждением о возрастном снижении когнитивных функций у пожилых мужчин.
Исследователи использовали датчики на запястье для отслеживания привычек сна и бодрствования в течение пяти дней почти у 3000 мужчин старше 65 лет, живущих в условиях общественного жилья, а затем в последующие годы проводили когнитивные оценки.
Ранее авторы сообщали, что у мужчин, которые спали более часа в день в начале исследования, вероятность развития болезни Паркинсона в течение 11 лет была в два-три раза выше. Теперь исследование, опубликованное 18 июня 2019 г.в Alzheimer’s & Dementia расширяет эти результаты, чтобы предположить, что дневной сон может также предшествовать риску слабоумия и снижения когнитивных функций в более широком смысле.
Исследование показало, что у мужчин, которые спали в среднем два часа или более в день в начале исследования, вероятность развития клинически значимых когнитивных нарушений была на 66% выше, чем у мужчин, которые спали всего 30 минут или меньше в день. . Чрезмерный дневной сон был наиболее тесно связан с более поздними когнитивными нарушениями у мужчин, которые хорошо спали по ночам, что позволяет предположить, что нарушение сна в ночное время вряд ли напрямую объясняет взаимосвязь, хотя нельзя исключать и более тонкие взаимодействия.
Предыдущие исследования предполагали связь между дневным сном и возрастным снижением когнитивных функций и деменцией, но большинство из них полагались на ретроспективные самоотчеты, которые не очень надежны, и ни в одном из них не отслеживались последствия объективно измеренных 24-часовых режимов сна в течение такой долгий период.
«Появляется все больше доказательств того, что нарушения сна в ночное время могут быть фактором риска развития деменции, но роль дневного сна всегда вызывала споры», — сказал ведущий автор исследования Юэ Ленг, доктор философии, бывший научный сотрудник с докторской степенью, который недавно принял должность доцента психиатрии в UCSF. «Впервые мы можем четко показать связь между объективно измеренным дневным сном и долгосрочным риском снижения когнитивных функций».
Кристин Яффе, доктор медицинских наук, старший автор исследования.
Ленг и старший автор исследования Кристин Яффе, доктор медицинских наук, председатель фонда Roy and Marie Scola Endowed и заместитель председателя по исследованиям в области психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, ранее опубликовали данные, показывающие, что пожилые люди с деменцией в три раза чаще спят днем, чем те, у кого нет деменции. Новое исследование предполагает, что взаимосвязь может быть двусторонней: люди с когнитивными нарушениями могут больше спать, а люди, которые больше спят, подвергаются более высокому риску последующего снижения когнитивных функций.
Авторы говорят, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять биологические механизмы, связывающие сон с возрастным снижением когнитивных функций, а также выяснить, является ли дневной сон просто ранним предупреждающим признаком снижения когнитивных функций или может действительно способствовать слабоумию.
«Результаты показывают, что клиницисты должны уделять пристальное внимание 24-часовому режиму сна у пожилых людей», — сказал Яффе.
«Независимо от того, действительно ли чрезмерный дневной сон способствует снижению когнитивных функций, — добавил Ленг, — это четко наблюдаемое поведение, которое может быть полезно в качестве доклинического маркера для прогнозирования того, кто подвергается большему риску развития деменции в будущем».