Человек скрежет зубами во сне: Почему люди скрипят зубами во сне

Скрежетание зубами во сне

Скрежетание зубами или стискивание их во сне – состояние, известное как «бруксизм». Оно наблюдается у многих людей в определенные моменты жизни. Степень тяжести такого состояния и его продолжительность зависят от конкретных обстоятельств. Однако есть общая информация, которую полезно знать каждому.

Симптомы скрежетания зубами во сне

Боль в лицевых мышцах и их усталость, особенно в области челюсти, чаще всего вызываются продолжительным сжиманием мышц. Многие люди, страдающие бруксизмом, просыпаются с головной болью. Зубы часто становятся болезненными и чувствительными или начинают качаться, также они могут трескаться, откалываться, а их эмаль – истираться. Скрежетание зубами может сопровождаться громкими звуками, но может быть и бесшумным.

Причины

Основной причиной бруксизма служит физическое или эмоциональное перенапряжение. К физическим факторам часто относятся показатели физического состояния, питание, общее состояние здоровья и то, как вы привыкли спать.

К внешним факторам, вызывающим эмоциональное перенапряжение, могут относиться проблемы с деньгами, на работе и в отношениях с людьми.

Возможные методы лечения

Избавиться от скрежетания зубами можно посредством выявления и устранения источника перенапряжения. Старайтесь перед сном расслабляться, например заниматься легкой йогой, принимать теплую ванну или выпивать чашку травяного чая. Некоторые люди говорят, что скрежетание зубами у них уменьшается, если они перед сном укутывают челюсть теплой тканью.

Посетите стоматолога, чтобы выявить возможные повреждения, возникшие в результате скрежетания зубами. Стоматолог может предложить вам надевать перед сном ночную капу – специальное приспособление, надеваемое на зубы, чтобы ослабить их скрежетание и стискивание. В тяжелых случаях стоматолог может рекомендовать упражнения для челюсти, позволяющие размягчить и расслабить переутомленные мышцы.

Детский бруксизм

У детей также может наблюдаться скрежетание зубами или стискивание их во сне. То, что они молоды, вовсе не означает, что они не подвержены стрессу. Если вы услышали, что ребенок скрежещет зубами во сне или если он жалуется на головную боль, боль в зубах или неприятные ощущения в мышцах лица, посетите детского стоматолога и узнайте о возможности воспользоваться ночной капой.

Если бруксизм не устранить, он может привести к серьезным повреждениям зубов и челюстей. Кроме того, он заставляет человека страдать от изнурения и боли. Как только у вас возникает подозрение на бруксизм, незамедлительно обращайтесь к стоматологу.

лечение зубного скрежета | Больница университета Хоккайдо

Приветствие

Скрежет зубами – это привычка тереть верхние зубы о нижние во время сна. Издаваемый при этом звук нередко мешает спать человеку, который находится рядом. При этом некоторые люди имеют привычку не только скрежетать зубами во сне, но и беззвучно с силой сжимать зубы. В медицине привычку, которая проявляется во время сна, называют ночным бруксизмом.

В последнее время встречаются пациенты, которые бессознательно скрипят зубами или сжимают зубы во время бодрствования. Это называют дневным бруксизмом. Считается, что бруксизм, как нефункциональные движения челюсти, является фактором риска, способствующим появлению множества нарушений дентальной зоны, включая истирание зубов, заболевания десен, повышенную чувствительность зубов с болевыми ощущениями, выпадение и повреждение зубных коронок, растрескивание зубов и корней, заболевания височно-нижнечелюстных суставов вследствие нарузки на жевательные мышцы и ВНЧС, головные боли и т. д.

Среди причин бруксизма указывают стрессы, наследственность, гиперактивность симпатического нерва, прерывистый сон и т.д., однако многое остается неясным. Существуют разные мнения относительного того, способствуют ли проявлению бруксизма нарушения прикуса, однако в последнее время набирает силу теория о том, что это, скорее всего, не является непосредственной причиной. Считается, что бруксизм может также происходить от лекарственных препаратов или от неврологических заболеваний (поражение двигательного нерва).

В качестве методов лечения можно назвать ношение зубной шины (капы), медикаментозную терапию, профилактику стрессов, гигиену сна, поведенческую терапию и т.д., однако метода, эффективно устраняющего бруксизм, еще не придумано.
В нашем амбулаторном отделении применяются следующие методы диагностики и лечения.

Общая информация

Основные принципы лечебной деятельности

・Диагностика бруксизма
Прежде всего проверяется, нет ли медикаментозных, неврологических заболеваний (поражений двигательного нерва) и прочих явных причин возникновения бруксизма.

Даже если у пациента истертые зубы, это может быть признаком частого скрежетания зубами в прошлом, от которого к настоящему времени ничего не осталось. Поэтому необходимо проверить, прогрессирует ли эта привычка сейчас, и по возможности установить, происходит это во время сна или во время бодрствования.
На сегодняшний день самым надежным способом диагностики бруксизма является электромиограмма (ЭМГ) в спящем состоянии и во время дневной деятельности, однако она не входит в число обычных исследований, для которых можно использовать медицинскую страховку. В нашем отделении ЭМГ применяется для оценки бруксизма в качестве одного из звеньев клинической научной работы.
В случаях, когда ЭМГ не используется, решение принимается на основе комплекса факторов, в числе которых степень истирания зубов, жалобы от людей, спящих рядом, наличие усталости и болей в челюсти во время пробуждения, степень истирания капы и т. д.
Наряду с этим, диагностируется степень ущерба, нанесенного бруксизмом, включая возможные повреждения десен и височно-нижнечелюстных суставов.

・Гигиена сна
Поскольку бруксизм может быть вызван нестабильным сном, в ряде случаев необходимо изучить повседневные привычки, касающиеся сна, условия сна и т. д.

・Зубная шина
В настоящее время самым стандартным методом лечения бруксизма в мире является пластмассовая зубная шина (капа), которая закрывает весь ряд зубов. Бывает, что даже использование шины не помогает контролировать бруксизм, но в нашем отделении мы применяем шины в надежде на то, что они защищают зубы, ВНЧС и прочие ткани.

В процессе долговременного применения зубные шины истираются, а после съема шины возможны изменения зубной смычки, поэтому мы стараемся использовать шину минимально необходимое время, а в случае длительного крепления обязательно проводим периодическую проверку.

・Лечение нарушений, вызванных бруксизмом

В случае подозрений на заболевания ВНЧС, вызванные бруксизмом, проводится соответствующее параллельное лечение. Лечение десен также предпринимается при появлении пародонтальных заболеваний. В зависимости от степени выраженности симптомов мы лечим пациентов в сотрудничестве с врачами других специальностей.

・Коррекция смыкания зубов
В связи с невозможностью установить прямую зависимость бруксизма от нарушений прикуса, в настоящее время корректировку смыкания путем подтачивания зубов только с целью лечения бруксизма не проводят. Тем не менее, в случае обнаружения негативного влияния на десны и т.д. вследствие приложения большой силы только к части зубов, принимаются меры по коррекции прикуса, с тем чтобы избежать чрезмерного давления на зубы.

・Лечение дневного бруксизма
В рамках лечения бруксизма, который проявляется во время бодрствования, пациенты самостоятельно и очень внимательно следят за собой во время повседневной жизни, а также вырабатывают привычку не смыкать верхние и нижние зубы, за исключением времени еды, разговоров, глотания слюны и т. д.

Время приема

Регистрация новых пациентов: 8:30-12:00 (только по записи)
※Желающих прийти на первичный прием после обеда просим предварительно посоветоваться.
Регистрация повторных пациентов: 8:30-16:00 (только по записи)
Часы приема: 9:00-17:00

Приемные дни: понедельник – пятница
Неприемные дни: суббота, воскресенье, праздничные дни, новогодние праздники.
＊Для справок: 5-й клинический департамент, тел. 011-706-4342, 4343, 4344
 

(По сост. на 1 апреля 2016г.)

Почему ребенок скрипит зубами во сне и что с этим делать?

Бруксизм, или непроизвольный скрежет зубов – нередкое явление у людей всех возрастов. Но, по данным ВОЗ, эта проблема наблюдается всего у 3% взрослых и почти 50% детей. Очень распространенная, можно сказать, привычная для многих родителей ситуация далеко не так безобидна.

Почему возникает скрип зубов

Найти причину и начать лечение скрипа зубами во сне бывает непросто. Стоит рассмотреть целый ряд возможных факторов:

• Наследственность. Если кто-то из родителей страдал подобным нарушением, риск развития бруксизма у его ребенка в разы повышается.

• Нарушение прикуса. Неправильное положение зубов вызывает неправильное распределение жевательной нагрузки, как следствие – стойкое мышечное напряжение. Во время сна мышцы пытаются расслабиться, происходят непроизвольные сокращения, словно ребенок «чешет» зубы друг о друга.

• Психоэмоциональная перегрузка. Накопленные за день переживания, не нашедшие выхода, могут проявляться через ночное сжимание зубов.

• Увеличение носоглоточных миндалин. Аденоиды мешают ребенку правильно дышать во время сна, в результате появляются ночные хрипы, кашель, апноэ и – скрежет зубов.

• Непривычные ощущения. Когда у ребенка режутся первые зубки, ему нужно время, чтобы к ним привыкнуть. Скрип по ночам в это случае – это своеобразное исследование собственных зубов.

• Проблемы с эмалью.Из-за недостатка витаминов и минералов эмаль истончается и становится слишком чувствительной. Трением одной челюсти о другую малыш пытается избавиться от неприятных ощущений.

А вот связь бруксизма с гельминтозом (глистами у ребенка) абсолютно не подтверждена официальной медициной и является лишь распространенным в народе заблуждением.

Чем чреват бруксизм у детей

Без своевременного лечения бруксизма у детей страдает весь зубочелюстной аппарат и возникают следующие осложнения стоматологического характера:

• стирание зубной эмали и коронок в целом, как следствие – гиперестезия, чувствительность к холодной и горячей пище,

• искривление зубного ряда и смещение зубов, нарушение прикуса,

• разрушение твердых тканей дентина, развитие подвижности и ранняя потеря зубов,

• травмы языка и десен,

• перенапряжение, воспаление и деформация суставов челюсти.

Во время ночного сна малыш не испытывает дискомфорта, но поле пробуждения у него непонятным для него и родителей образом могут проявляться:

• головные боли;
• ощущение усталости;
• боль в челюстях;
• дискомфорт в носовых пазухах;
• звон или боль в ушах.

Если ребенок скрежещет зубами во сне, а лечения не проводится, это может привести и к неврологическим нарушениям. Дело в том, что нервное перенапряжение лишь проявляется через бруксизм, но никуда не уходит, а только усугубляется после таких приступов.

Что делать, если ребенок скрипит зубами

Для диагностики обычно назначаются дополнительные неврологические обследования: полисомнография (анализ фаз сна), электроэнцефалография, электромиография. Также популярен брус-чекер – метод выявления чрезмерной нагрузки на те или иные зубы с помощью специальных кап, надеваемых на ночь.

В зависимости от выявленной причины лечение бруксизма у детей может включать:

• медикаментозную терапию (витамины группы В, магний и кальций, легкие успокоительные и снотворные препараты),
• сеансы расслабляющего массажа,
• психотерапию,
• стоматологические процедуры.

Что предлагает современная стоматология

Если ребенок скрипит зубами во сне, лечение у стоматолога подразумевает восстановление сильно поврежденных зубов и ремотерапию ослабленной эмали.

Защитить же зубы от продолжающегося бруксизма помогут специальные капы. Это мягкие, тонкие силиконовые накладки, которые не дают верхней и нижней челюстям смыкаться при спазмах и предотвращают истирание зубов. Они бывают:

• дневные, для постоянного ношения, которые не мешают ребенку говорить и есть;

• ночные, надеваемые только на время сна.

Важно правильно подобрать капу, чтобы обеспечить плотное прилегание накладки в полости рта и надежную фиксацию зубов при смыкании. Для этого стоит обратиться к опытным стоматологам, хорошо знающим особенности лечения бруксизма.

Стоматологический центр «ИОНИКА» предлагает индивидуально разработанные капы, изготовленные по результатам диагностики и сканирования челюстей пациента. Такие накладки в точности повторяют анатомические особенности полости рта, что даст наиболее эффективный результат в лечении бруксизма.

Наши капы:

• легки в использовании, не требуют привыкания,
• изготавливаются из новейших биоинертных материалов,
• комфортны и не травмируют мягкие ткани,
• эстетичны и износостойки.

Стоит помнить, что сами по себе капы не вылечивают бруксизм, так как не устраняют истинной, чаще всего неврологической причины заболевания. Однако их ношение на время лечения или поиска причины патологии надежно защищают зубы малыша на срок до 6 месяцев, после чего их нужно поменять. Так ребенок сохранит свои зубы здоровыми на весь период взросления.

Скрежет зубов или бруксизм

Бруксизм – это бессознательный скрежет зубами человеком днём или ночью. Данная проблема может возникнуть и у детей, и у взрослых, к этому нужно отнестись с должным вниманием. Скрип зубами во время сна может продолжаться минуту, а может и довольно долгое время. В момент скрежета происходит стирание эмали зубов, а это, в свою очередь, приводит к повышенной чувствительности, появлению кариеса и других заболеваний.

В случаях, когда бруксизм наблюдается у человека годами, может возникнуть подвижность зубов, которая приведёт к рецессии дёсен. Таким образом, не стоит допускать развитие данной проблемы, а при первых признаках – обратиться к стоматологу.

Причины скрипа зубами ночью

Однозначно очень сложно сказать, какие же первоначальные причины данного недуга. Специалисты считают, что скрежет зубами возникает из-за стресса, перенапряжения, истощения организма, хронического недосыпа и постоянной усталости. Человеку необходим отдых. У взрослых людей дополнительными стимуляторами появления бруксизма является злоупотребление такими веществами как алкоголь, кофеин, никотин и другими.

Также причиной скрипа зубов в ночное время может быть неправильный прикус, либо отсутствие нескольких зубов.

Методы лечения и предупреждения скрипа зубами

Если у вас, ваших родственников или знакомых появился скрип зубов, то сразу же обращайтесь за помощью к специалисту стоматологу. Именно он после диагностики вашей полости рта подберёт наиболее приемлемый план лечения.

Существует несколько способов лечения и предупреждения бруксизма:

• избежать стирания зубной эмали поможет каппа, которая надевается на челюсть и исключает сам скрежет, однако это только предупреждение недуга;
• медикаментозный, предполагающий курс лечения в течение 6 месяцев;
• психологический, предполагает исключение стресса, частое расслабление;
• исправление неправильного прикуса, возможно, посещение ортодонта.

 

Обращайтесь в стоматологическую клинику «Стомед» в Люберцах, и наши специалисты помогут справиться с любой вашей проблемой!

Бруксизм или скрежет зубами во сне

Очень часто можно столкнуться с таким явлением, что человек во сне скрипит зубами. Данное явление носит название бруксизм. Человек во время сна может непроизвольно сжимать челюсть. Зубы при сжатии начинают тереться друг о друга, издавая характерный звук. Человек может скрипеть зубами не только во сне, но и во время бодрствования. Данное заболевание считается очень распространенным. Согласно статистическим данным от бруксизма страдает более 10% населения всей планеты вне зависимости от возраста и пола.

Ученые до сих пор не выявили причины, провоцирующие скрип во сне зубами. Несмотря на различные гипотезы, мнение ученых сходится в том, что причины носят психосоматический характер. Иными словами, скрип и срежет зубов во сне связан с расстройством нервной системы. Бруксизм может проявляться, если человек в повседневной жизни часто сталкивается со стрессовыми ситуациями, у него наблюдается расстройство нервной системы или он страдает от гипертензии.

Но существуют и другие причины, которые могут привести к тому, что человек начинает скрипеть зубами во сне. К ним можно отнести:

• Воспалительные процессы в суставах челюсти
• Патологии суставов, которые способны спровоцировать непроизвольные сокращения мышц челюсти
• Неправильный прикус
• Пломбы, которые выступают выше края зуба, что влечет за собой изменение естественного прикуса
• Некачественно установленные протезы, коронки, брекеты и другие конструкции
• Заболевания носоглотки
• Эпилепсия

Зачастую, даже протезирование зубов может производиться неправильно. В том случае, когда зубное протезирование произведено в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, человек не должен ощущать дискомфорта. Если же подобное состояние все же возникло, необходимо срочно обратиться к специалисту – стоматологу-ортопеду.

В народе считается, что вызвать скрежет зубов во сне могут и глисты. Но это не так. Согласно исследованиям прямая зависимость между скрипом зубами во сне и наличием этих паразитов в организме человека отсутствует. Однако стоит отметить тот факт, что наличие при заражении глистами в организме человека начинают происходить изменения. Эти паразиты оказывают влияние на обмен веществ, организм начинает получать в меньших количествах важные витамины и микроэлементы (особенно это касается витаминов группы В). Нехватка этих витаминов приводит к истощению нервной системы и, как следствие, человек начинает во сне скрипеть зубами.

 

Почему дети скрипят зубами?

Родители очень часто сталкиваются с тем, что дети скрипят зубами во сне. Данное явление у детей проявляется чаще, чем у взрослых. Данное явление проявляется в основном во время прорезывания молочных зубов, а после – при прорезывании коренных.

Чаще всего детский бруксизм проходит без применения специализированного лечения. Как только у малыша прорезался весь набор зубов, симптомы проходят бесследно. Неприятные звуки чаще слышатся в ночное время, но могут встречаться и днем, когда ребенок бодрствует. Основные причины этого скрываются в:

• Неправильном расположении зубов
• Нарушении прикуса
• Системных заболеваниях
• Недоедании
• Аллергии
• Психических расстройствах
• Нервном перевозбуждении

Несмотря на то, что проявление заболевания в этом возрасте считается неопасным, родителям рекомендуется не оставлять заболевание на самотек, а обратиться к специалисту. Дело в том, что при постоянном трении зубов друг о друга может разрушиться сам зуб и травмироваться суставы челюсти. Ребенок может начать жаловаться на частные головные боли.

Также причиной скрежета зубов у ребенка может стать пластинка, которая была установлена для исправления прикуса. Пластика может вызывать раздражение и травмировать десна. В этом случае необходимо срочно обратиться к ортодонту.

 

Бруксизм у взрослых

Причины проявления бруксизма у взрослых людей и у ребенка несколько различаются между собой. В основном этому способствует разница в образе жизни. Во взрослой жизни люди чаще сталкиваются со стрессовыми ситуациями, нервными расстройствами, которые способны спровоцировать ряд хронических заболеваний. Эти состояния в свою очередь провоцируют нарушения сна и, как следствие, бруксизм. Риск развития заболевания возрастает в несколько раз если человек подвержен нервным расстройствам.

Очень часто заболевание начинает проявляться параллельно с приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты и амфетамины. Чрезмерное употребление алкогольных напитков также может стать причиной, почему скрипят зубами ночью.

Людям, у которых отмечается бруксизм, не рекомендуется употреблять кофе, так как данное заболевание и употребление этого напитка взаимосвязаны. Кофе может привести к перенапряжению и нервному перевозбуждению организма человека, что и может спровоцировать приступы бруксизма.

 

Как справиться со скрипом?

Несмотря на то, что причины возникновения скрежета зубов могут быть самыми разнообразными, любое проявление данного состояния нельзя оставлять без внимания.

 

Вопреки кажущущейся безопасности, бруксизм грозит многими осложнениями, такими, как патологическая стираемость зубов, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, с прикусом. Поэтому его необходимо лечить. Не стоит ждать, пока данное состояние пройдет само, а необходимо обратиться к врачу. Только опытный специалист сможет разобраться в симптоматике заболевания и поставить точный диагноз. Именно это и поможет назначить необходимое лечение.

Помочь справиться со скрежетом зубами может гнатолог. Данный специалист является врачом-стоматологом, который занимается сложными нарушениями смыкания зубов (как всего ряда зубов, так и каждого зуба в отдельности), а также проблемами височно-нижнечелюстного сустава.

 

Почему именно мы?

В возникновение щелчков в челюсти может быть вовлечена вся челюстно-лицевая область. Любая, даже небольшая неровность, имеющаяся на поверхности зуба (неровная пломба, протез или коронка), может привести к появлению серьезных изменений. Сустав во время пережевывания пищи, возвращается на место не характерным для него образом, возникает перенапряжение мышц шеи. Гнатолог точно установит причину возникновения симптомов, проведет необходимую подготовку, произведет расчеты точек соприкосновения не только между рядами зубов, но и между каждым зубом в отдельности. Эти методы позволяют добиться соответствия между полученными данными и необходимыми параметрами. Обратиться к гнатологу при появлении скрипа зубами необходимо, чтобы исключить проблемы с височно-челюстным суставом.

Специальность «гнатолог» является довольно редкой. Гнатология является одной из областей знаний в стоматологии, без изучения которой в ряде случаев стоматологическое лечение может быть чревато осложнениями. Особо эта область знаний важна при протезировании зубов.

Обращаясь в нашу клинику, вы можете быть уверенными в качественном оказании услуг. В штате нашей клиники работают только высококвалифицированные специалисты, а главный врач — единственный в Перми гнатолог, благодаря чему вы можете быть уверенными в точной постановке диагноза и качестве выполняемых работ.

Все работы проводятся в точном соответствии с движениями челюсти пациента и с его индивидуальными параметрами. Только высокий профессионализм врачей и точный расчет позволяют нам достичь идеального результата.

 

Если Вас или Ваших близких беспокоит скрежет и скрип зубов во сне или во время бодрствования, то позвоните нам по телефону +7 (342) 259-03-03 и запишитесь на приём к гнатологу. И мы обязательно Вам поможем.

 

причны зубного скрипа, когда спишь

Причины возникновения проблемы и способы ее решения.

Кадр из фильма «Ценности семейки Аддамс»

Если ты заметил, что просыпаешься с ощущением напряжения в челюсти, болью в лице или тупой головной болью, этому может быть простое объяснение: бруксизм, также известный как скрежет зубами. Почему человек скрипит зубами во сне, какие могут быть последствия, и что с этим делать?

Предлагаем поговорить обо всем по порядку.

Почему человек во сне скрипит зубами? 5 возможных причин

1. Проблемы с зубами

Различные отклонения в строении зубочелюстной системы, такие как сверхкомплектные или кривые зубы, а также неправильный прикус и отсутствие некоторых зубов, способны вызвать бруксизм.

Однако стоит отметить, что не все окклюзионные нарушения (когда зубы не могут нормально смыкаться) вызывают бруксизм. Чтобы узнать, является ли это причиной твоего зубного скрежета, нужно посетить стоматолога, который может сделать рентген и поставить тебе правильный диагноз.

2. Мышечные спазмы и ВНЧС

Скрежет зубами также может быть связан со спазмом жевательных мышц или дисфункцей височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

3. Тревога и стресс

Проблемы на работе, в отношениях или переживания из-за финансов не уходят с наступлением ночи, а ухудшают качество твоего сна и способны вызвать бруксизм. Поэтому когда ты чрезмерно беспокоишься о чем-то, то у тебя повышаются шансы начать скрипеть зубами во сне.

4. Прием некоторых лекарств

Еще одна из причин, почему человек ночью скрипит зубами во сне, когда спит — прием таких медикаментов, как некоторые антидепрессанты, снотворные и психотропные препараты.

5. Наличие определенных заболеваний

По некоторым данным, различные расстройства, такие как хорея Гентингтона или болезнь Паркинсона, могут сопровождаться бруксизмом. Наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или апноэ во сне также могут привести к ночному скрежету.

Ах да, бруксизм иногда проявляется при смене молочных зубов на коренные, но эта причина не подходит для нашего разговора о том, почему взрослые люди скрипят зубами во сне.

Побочные эффекты и осложнения бруксизма

Фото pixabay.com

Ночной скрежет зубами может привести к различным побочным эффектам, в том числе:

• головная боль;

• боль в челюсти, лице и ушах;

• изнашивание зубов;

• ослабление эмали и повышение ее чувствительности;

• повреждение зубов;

• поломка пломб и коронок.

• В крайних случаях могут возникнуть проблемы с жеванием, речью и глотанием.

Риск осложнений от скрежета зубами может увеличиться, если ты не лечишь бруксизм в течение длительного периода времени. Долгосрочные осложнения могут включать в себя:

• хроническая боль в ухе и головная боль;

• увеличение лицевых мышц;

• повреждение зубов, которое потребует дорогостоящих стоматологических процедур, таких как шинирование («склеивание» зубов), пломбирование, установка коронок или мостов.

Если ты знаешь, что скрипишь зубами, или подозреваешь, что у тебя есть бруксизм — найди время, чтобы обратиться к стоматологу. Он может исследовать твои зубы на износ, чтобы определить, скрипишь ты ими или нет, и насколько сильно. Он также посмотрит на твой прикус и наличие различных зубных аномалий и отклонений.

В зависимости от предполагаемых причин, стоматолог может рекомендовать обратиться к другому специалисту для лечения основного заболевания.

Как перестать скрежетать зубами во сне: 6 способов

1. Ношение стоматологической капы

Капы или элайнеры — это ортодонтические съемные аппараты, которые используются не только для выравнивания и отбеливания зубов, но и для борьбы с ночным скрежетом. Капы могут быть изготовлены на заказ в кабинете стоматолога или приобретены как в специализированных магазинах, так и в интернете, поскольку они являются так называемыми ОТС товарами (т.е. безрецептурными).

Если у тебя хронический ночной бруксизм, изготовленные на заказ капы могут помочь защитить зубы от повреждений. Они такжеуменьшат нагрузку на твою челюсть.

Изготовленные на заказ капы дороже, чем варианты OTC, но они выполнены с учетом размера и формы твоей челюсти. Кроме того, индивидуальные элайнеры, как правило, более удобны, чем купленные в магазине, поскольку сделаны из более мягкого материала.

Безрецептурные капы могут быть не столь эффективны при тяжелом бруксизме, как изготовленные на заказ, но их низкая стоимость делает их привлекательным и подходящим решением для людей с незначительным скрежетом зубов.

2. Проведение коронопластики

Коронопластика — это стоматологическая процедура, которая может быть использована для изменения формы или выравнивания окклюзионной (прикусной) поверхности зубов. Это может быть эффективным методом решения проблемы, если твой ночной скрежет вызван неровными, кривыми или сверхкомплектными зубами.

В некоторых случаях может потребоваться и наращивание зубов, но любая из подобных процедур должна проводиться только после консультации со специалистом.

3. Использование ботокса

В результате метаанализа четырех исследований, группа китайских ученых обнаружила доказательства того, что инъекции ботулинического токсина (ботокса) могут уменьшить боль и частоту скрежета зубами у здоровых людей.

Однако позже исследователи из турецкого университета Едитепе определили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить безопасность и эффективность использования ботокса для лечения зубного скрежета.

Поэтому обязательно обсуди преимущества и риски с доктором перед использованием инъекций ботокса для лечения бруксизма.

Для этой процедуры медицинский работник будет вводить небольшое количество ботокса непосредственно в жевательную мышцу. Ботокс не вылечит бруксизм, но он может помочь расслабить эту мышцу, что способно облегчить скрежет зубов и связанные с ним головные боли. Инъекции, возможно, потребуется повторить. Преимущества от их введения обычно длятся от трех до четырех месяцев.

Фото pixabay.com

4. Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь — это технология, разработанная для того, чтобы помочь людям осознать и устранить определенные физиологические процессы при помощи использования микропроцессорной или компьютерной техники, проводящей мониторинг различных физиологических показаний. Ее можно использовать для облегчения скрежета зубами как во сне, так и при бодрствовании.

Во время биологической обратной связи терапевт может научить тебя контролировать движения мышц челюсти с помощью визуальной, вибрационной или слуховой обратной связи, генерируемой электромиографией.

Однако сразу скажем, что исследования эффективности биологической обратной связи для лечения бруксизма на сегодняшний момент весьма ограничены.

Доказательства того, что страдающие бруксизмом могут получить краткосрочные преимущества при выполнении условной электрической стимуляции, были опубликованы в специализированном медицинском издании «Journal of Oral Rehabilation», но необходимы дополнительные исследования для понимания долгосрочных преимуществ и эффективности других методов биологической обратной связи.

5. Борьба со стрессом

Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы связать бруксизм с проблемами психического здоровья, такими как стресс, депрессия и тревога, но в борьбе с ночным скрежетом зубами в некоторых случаях могут помочь различные методы снижения уровня стресса.

А поскольку они также могут принести пользу твоему здоровью в целом, то это средство стоит попробовать в любом случае — вреда от него не будет.

Вот некоторые методы снижения стресса, которые стоит взять на заметку:

Медитация

Кадр из фильма «Невероятный Халк»

Медитация может помочь уменьшить стресс и облегчить беспокойство, боль и депрессию. Попробуй скачать специальное приложение или найти подходящий сеанс на ютьюбе. Учти, что медитация требует практики, и она становится более эффективной в сочетании с другими методами борьбы со стрессом.

Йога

Небольшое исследование, проведенное группой американских и индийских ученых, с участием 20 человек выявило значительное снижении легкой и умеренной депрессии после занятий йогой.

В рамках исследования участники выполняли две 90-минутные сессии хатха-йоги каждую неделю в течение двух месяцев. Однако необходимы более масштабные исследования, чтобы понять влияние йоги на депрессию и стресс.

Беседа с другом или специалистом

Разговор с психотерапевтом, психологом или доверенным другом может помочь уменьшить чувство беспокойства, депрессию и стресс. Если стресс заметно влияет на твою повседневную жизнь, психиатр может также при необходимости назначить лекарства.

Спорт

Физические упражнения также уменьшают стресс, вырабатывая эндорфины и улучшая твое самочувствие. Кстати, ты знал, что некоторые полезные эффекты от физической активности проявятся уже после первой тренировки?

6. Выполнение упражнений для мышц языка и челюсти

Упражнения для мышц языка и челюсти могут помочь тебе расслабить челюсть и лицевые мышцы и поддерживать правильное положение челюсти. Ты можешь попробовать выполнить их дома или вместе с физиотерапевтом.

Вот несколько вариантов для начала:

Широко открой рот, прикасаясь языком к передним зубам. Это помогает расслабить челюсть.

Произнеси букву «Н» вслух. Это помогает удерживать верхние и нижние зубы от соприкосновения и избежать стискивания.

Ты также можешь попробовать мягко массировать челюсть, чтобы расслабить мышцы.

Что такое скрежет зубами, или иначе – бруксизм?

11 Янв Что такое скрежет зубами, или иначе – бруксизм?

Posted at 12:44h in Be kategorijos by perse

Это наиболее распространенное нарушение сна. Такой процесс можно охарактеризовать как трение зубов верхней и нижней челюсти друг о друга. Обычно зубы смыкаются только при жевании, разговоре, глотании. Ночной скрежет зубами является непроизвольным явлением – хотя бы раз в жизни такое случается с большинством людей. Однако редкие эпизоды неопасны и лечения не требуют.

 

Каковы причины скрежета зубами? Что способствует этому?

Существует мнение, что, возможно, зубами скрипят люди определенного типа личности, что непроизвольное желание скрипеть зубами возникает вследствие стресса. Не надо пугаться – всю жизнь зубами действительно не скрипят. Иногда эта проблема беспокоит в период полового созревания, также человек может непроизвольно сильно сомкнуть зубы (челюсти не двигаются и скрежета еще не слышно), скрипеть зубами на определенных этапах жизни, когда испытывает страх, стресс и беспокойство в большей степени, чем обычно, когда на работе или в семье приходится переживать сильные эмоции.
Также считается, что скрежет зубами могут вызвать и лекарственные препараты: антидепрессанты, лекарства от эпилепсии. Скрежет может быть связан и с болезнью Паркинсона, депрессией, может развиться из-за неправильного прикуса, под влиянием плохой гигиены полости рта. Нельзя отрицать и наследственность – вполне возможно, что привычку одного из родителей скрипеть зубами унаследуют и дети.

 

Когда скрипят зубами?

Днем это чаще всего проявляется в виде сильного смыкания зубов, которое человек еще может контролировать. Пережитый днем стресс становится причиной ночного скрежета зубами. Больше всего – почти 80 проц. – эпизодов скрежета зубами фиксируются в темное время суток. Они повторяются в период определенных фаз сна как сокращения мышц, вызванные механизмами, связанными с центральной нервной системой. Движения челюстей являются непроизвольными и хаотичными. Помимо скрежета зубами, беспокойных людей по ночам также мучает разговор во сне, храп, апноэ. Важно знать, что все люди разные. Поэтому и скрежет зубами различается, одни скрипят зубами пару раз за ночь, другие – 8-20 раз.

 

Характерен ли скрежет зубами для детей?

Конечно. Есть дети, у которых молочные зубы уже стерты. Скрежет зубами обостряется и в период полового созревания. Но чаще всего он беспокоит людей в возрасте 25–44 лет.

 

 

Как ставится диагноз?

Обычно к врачу-одонтологу обращаются люди, у которых скрежет зубами замечают спящие рядом с ними. Как правило, указываются одни и те же общие симптомы: головные и боли в жевательных мышцах по утрам, распространяющиеся вдоль уха, напряженные плечевые мышцы, нарушение сна. Однако самые характерные признаки, показывающие, что действительно есть скрежет зубами, — стертые зубы и гипертонус жевательных мышц. Правда, причин стираемости зубов может быть и больше, например, вредное воздействие химических веществ, повышенная кислотность желудка, определенные пищевые продукты, поэтому поставить диагноз может только врач.

 

Как страдают постоянно трущиеся и часто смыкаемые зубы?

Скрежет зубами доставляет неприятности почти трети людей. Западные одонтологи уже давно говорят и пишут об этой проблеме, в Литве дискуссии об этом вредном для здоровья процессе сравнительно новы. Интенсивный скрежет зубами может привести к нарушению нижнечелюстного сустава, могут болеть мышцы лица, голова, область ушей, появляется напряжение в плечевых мышцах, нарушается сон, зубы расшатываются, может возникнуть воспаление зубов, ухудшиться процесс жевания. Из года в год продолжающийся непроизвольный скрежет зубами по ночам иногда так портит зубы, что их приходится протезировать.

 

Можно ли лечить бруксизм лекарственными препаратами?

Специфического лечения лекарственными препаратами нет. Обычно скрежет зубами происходит во сне, непроизвольно, поэтому контролировать это сложно. Днем человек в сознании, поэтому должен пытаться контролировать себя сам. По поводу ночного скрежета зубами советуем обратиться к врачу-одонтологу. Он установит причины и начнет лечение. Можно предложить защиту от скрежета зубами – специальные капы, которые надеваются на ночь на один из зубов челюсти. Капы предохраняют зубы от дальнейшей стираемости, расслабляют мышцы, защищают сустав. Но если человек скрипит зубами давно, и зубы из-за этого пострадали, то необходимо протезирование зубов.

 

 

Клинические способы лечения:

• защитные зубные капы;
• капы от скрежета зубами.

Сон с тем, кто скрежещет или скрежетает зубами ночью

Миллионы людей скрежещут зубами во сне. Они сильно кусаются; они скрипят зубами взад и вперед; они стиснут зубы. И что бы они ни делали, продолжается ночь за ночью. Технически это называется бруксизмом. Сон с больным бруксом может затруднить сон. Что может сделать человек, который не может заснуть или не может заснуть из-за того, что партнер скрежещет или скрипит зубами?

Разбуди своего партнера
Некоторые люди, которых я опрашивал для своей книги « Двое в постели» , у которых был партнер, который болел грудью, сказали, что это иногда помогает разбудить их партнера.Они могут толкнуть партнера или слегка встряхнуть его. Один мужчина разбудил свою жену, когда он не мог заснуть из-за того, что она стиснула зубы и крикнула: «Довольно!» Обычно она перестала скрипеть зубами на несколько минут, даже если не просыпалась, и это часто давало ему достаточно времени, чтобы заснуть.

Может быть, дантист или хирург-стоматолог может помочь
Скрежетание зубами может быть довольно болезненным. У многих людей, которые скрипят зубами по ночам, болят челюсти в часы бодрствования.У многих болят или треснуты зубы, или они ломают пломбы или коронки в зубах. У некоторых хронические головные боли. Сама по себе боль может быть довольно неприятной. Кроме того, когда они болят, им может быть очень больно есть, зевать или делать что-то еще с челюстью. В какой-то момент боль приводит многих людей с бруксизмом к стоматологу или хирургу-стоматологу. А обеспокоенный супруг или любовник (который также может терять сон из-за бруксизма) может подтолкнуть своего партнера по сну, страдающего бруксизмом, за такой помощью.Фактически, многие люди, которые скрипят зубами по ночам, знают, что делают это только потому, что их спящий партнер говорит им об этом.

Может помочь стоматолог или хирург-стоматолог. Многие люди используют ночную капу, установленную стоматологом, — амортизирующее устройство, приспособленное для их рта, которое защищает зубы и уменьшает или устраняет скрежетание. Некоторые люди перенесли операцию на челюсти, которая не обязательно устраняет скрежет, но помогает уменьшить боль в челюстном суставе.

Отдельно спите
Некоторые пары спят отдельно некоторое время или все время, чтобы партнеру человека, страдающего бруксом, было легче уснуть и спать.Конечно, это означает, что они теряют многие преимущества совместной кровати — близость и безопасность, сексуальный доступ, возможность ночных разговоров перед сном и так далее. А спать отдельно можно только в том случае, если в доме есть приличное место для сна и если оно достаточно далеко от бруксера, чтобы партнер, сбежавший от бруксера, все еще не мог слышать брукс.

Снижение напряжения может помочь
Иногда брукс развивается из-за определенных напряжений в жизни человека, и если с этим напряжением можно справиться или, по крайней мере, управлять другим способом, брукс прекратится.Например, у одной пары, которую я опрашивал, у женщины начался брукс, когда их взрослый сын, его жена и их ребенок вернулись домой. Взрослый сын и его жена постоянно ссорились, а ребенок часто плакал. Женщина сказала, что именно тогда у нее начался брукс, и иногда единственный способ уйти от постоянных ссор и плача и дать мужу возможность выспаться, не избавляясь от бруксизма, — это пойти на задний двор и поспать на батуте. Но в конце концов она просто сказала своему сыну и его жене съехать, и они так и сделали.И тогда женщина перестала болеть.

Некоторые люди самостоятельно находят способы уменьшить напряжение, которое лежит в основе их скрежета и скрежета зубов. Некоторым психолог или другой психотерапевт помогает разобраться с основными проблемами в их жизни, начиная с того, как они позволяют работе до них добраться до того, как они обращаются со своими детьми или другими членами семьи, ну, ну, почти с чем угодно. Некоторые изучают методы релаксации, включая йогу, медитацию, самогипноз, упражнения, а также узнают, как изменить свое отношение к стрессовым факторам в своей жизни.

Скрежетание зубами — канал улучшения здоровья

О скрежетании зубами

Бруксизм — это непроизвольное сжимание, скрежетание и скрежет зубов. Время от времени этим занимается около половины населения. Около 5% населения являются обычными и мощными точильщиками зубов. Часто это происходит во время сна, но некоторые люди скрипят зубами, когда бодрствуют.

Обычно человек не осознает, что скрипит зубами во сне. Партнер, который спит в их постели (и слышит по ночам скрежет), часто первым замечает проблему.Родители также могут слышать это у своих спящих детей. Скрежет зубами может быть результатом стресса. Например, некоторые люди скрипят зубами, когда злятся, концентрируются или испытывают тревогу.

Симптомы скрежета зубами

Признаки и симптомы скрежета зубами включают:

• головную боль, боль в челюстных суставах и / или ушах
• боль в зубах, особенно сразу после пробуждения
• боль и / или скованность лица и висков сразу после пробуждения
• боль или скованность в челюстях при жевании, особенно во время завтрака
• сжимание челюсти при гневе, тревоге или концентрации внимания
• чувствительные к температуре зубы
• треснувшая или сколотая зубная эмаль
• зубные вмятины на языке
• приподнятая ткань на внутренней стороне щеки, вызванная прикусыванием
• расшатавшийся зуб.

Признаки стачивания зубов

Проблемы, вызванные шлифованием зубов, могут включать:

• трещины зубной эмали
• больший износ зубов, чем обычно
• сломанные зубы или сломанные реставрации (например, пломбы)
• напряжение в челюстном суставе (височно-нижнечелюстной сустав)
• боль в челюстном суставе или ограниченное движение
• боль в мышцах челюсти
• потеря зубов (редко)
• увеличение мышц челюсти (редко)
• зубы более чувствительны к горячему и холодные вещи.

Факторы риска шлифования зубов

• Стресс и тревога
• Алкоголь
• Курение
• Кофеин
• Храп
• Обструктивное апноэ сна
• Наркотики: антидепрессанты, антипсихотические средства, амфетамины, кокаин

Ваш стоматолог или другой специалист по гигиене полости рта может оценить влияние этих факторов.

Скрежетание зубами у детей

Многие родители в какой-то момент замечали, как их дети скрипят зубами, часто во время сна.Однако, поскольку детские зубы и челюсти меняются и растут очень быстро, это обычно не является вредной привычкой, требующей лечения, и большинство из них перерастает ее по мере взросления.

Основными факторами риска скрежета зубов у детей являются:

• Боль при прорезании зубов
• Эмоциональный стресс и тревога
• Лекарства, такие как антидепрессанты, антипсихотики
• Медицинские состояния, такие как церебральный паралич, гиперактивность дефицита внимания Расстройство (СДВГ).

Многие признаки того, что дети скрипят зубами, такие же, как и у взрослых

Лечение скрежета зубами у детей зависит от степени износа, возраста ребенка, испытываемых симптомов и потребностей ребенка и родителя или опекун. Дантист или другой специалист по гигиене полости рта лучше всего подходят для того, чтобы полностью оценить ситуацию каждого ребенка.

Лечение скрежета зубами

Если вы думаете, что скрежете зубами, поговорите со своим стоматологом или другим стоматологом.Они осмотрят ваши зубы и расскажут о возможных вариантах лечения, которые могут включать:

• восстановление повреждений зубов
• исключить другие виды износа зубов, такие как эрозия
• оценка факторов риска, включая нарушение дыхания во сне
• специальная каппа («шина от укуса») для ношения на ночь, чтобы вместо зубов изнашивалась защита. В большинстве случаев шина от укуса поможет только с симптомами и не помешает вам полностью растереться.

Управление бруксизмом может включать:

• терапию по управлению стрессом
• техники релаксации
• когнитивно-поведенческую терапию
• гипнотерапию
• хорошая гигиена сна
• регулярные упражнения.

Куда обратиться за помощью

Как перестать скрипеть зубами ночью

Автор: Николь Ликариш

Медицинское заключение: доктор Шерри Нойштайн

Обновлено 4 декабря 2020 г.

Что такое шлифовка зубов (бруксизм)?

Скрежетание зубами или «бруксизм» — это чрезмерное бессознательное скрежетание зубами или сжатие челюсти.Это может произойти, когда вы бодрствуете («бруксизм наяву») или когда вы спите («сонный бруксизм»). Бруксизм довольно распространен, особенно у детей: им страдают 15-40% детей и 8-10%. взрослых.

Бруксизм в целом можно рассматривать как «парафункциональную привычку» или привычку использовать часть тела способами, выходящими за рамки ее основных функций. Другие парафункциональные привычки, связанные с ртом, включают кусание ногтей, жевание одежды или ручки, а также напряжение / толчки языком. В частности, бруксизм во сне считается двигательным расстройством, связанным со сном.Люди, страдающие бруксизмом во сне, с большей вероятностью будут испытывать другие двигательные расстройства, связанные со сном, и наоборот.

Сонный бруксизм часто связан с состояниями, вызывающими микровозбуждение во сне. Эти микровозбуждения затем активируют вегетативную нервную систему (ВНС), которая является центром управления, который поддерживает бессознательные функции и реакции организма (такие как частота сердечных сокращений, дыхание, мочеиспускание, сексуальное возбуждение и пищеварение). За секунды до «бруксизма». событие », наблюдается постоянная картина повышенной активности ВНС.Это может включать учащенное сердцебиение и частоту дыхания, высокочастотную активность ЭЭГ и повышенный тонус челюстей и ротоглоточных мышц (например, мышц мягкого неба, миндалин, задней части языка, а также задней и боковых стенок за этим немедленно следует увеличение «ритмической активности жевательных мышц» (RMMA), которая активирует те же мышцы, которые мы используем для пережевывания пищи, и вызывает скрежетание зубами. Растирание обычно происходит в виде кластеров мышечных сокращений продолжительностью в одну секунду во время отдельных микровозбуждений от сна и длится от 3 до 15 секунд каждое.

Время от времени сжимать челюсть или скрипеть зубами — это нормально и обычно не вызывает повреждений. Однако, если она становится более частой, ее следует решать и контролировать как для поддержания здоровья полости рта, так и для поддержания здоровья сна.

Почему возникает сонный бруксизм?

Истинные причины бруксизма сна еще до конца не изучены. Однако есть несколько факторов, которые могут привести к тому, что кто-то скрипит зубами по ночам.В их числе:

• Нарушения сна, особенно обструктивное апноэ во сне : Люди, страдающие нарушениями сна, такими как бессонница, синдром беспокойных ног и / или обструктивное апноэ во сне (или СОАС), имеют более высокий риск развития бруксизма во сне. ОАС, нарушение сна, при котором организм периодически перестает дышать во время сна, считается особенно высоким фактором риска развития бруксизма.
• Психиатрические, неврологические и физические расстройства : Бруксизм может быть симптомом тревожных расстройств, депрессивных расстройств, расстройств настроения и шизоаффективных расстройств.Это также чаще встречается у людей с эпилепсией, болезнью Альцгеймера, расстройствами аутистического спектра, синдромом Ретта, болезнью Хантингтона, церебральным параличом, болезнью Паркинсона, синдромом Дауна, некоторыми умственными недостатками и черепно-мозговой травмой.
• Стресс: Ситуативный стресс, который может быть вызван работой, школой, отношениями, семьей, деньгами и многими другими серьезными стрессовыми факторами в жизни, может привести к бруксизму. Это верно как для длительного, устойчивого стресса, так и для острого, относительно нового стресса.
• ВНЧС / ВНЧС: Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС, ВНЧС) — это состояния, которые влияют на жевательные мышцы и суставы, соединяющие нижнюю челюсть (нижнюю челюсть) с черепом. ВНЧС / ВНЧС может вызывать боль и неправильное функционирование мышц, хрящей, связок, кровеносных сосудов и нервов челюсти, лица и шеи, а также зубов. ВНЧС / ВНЧС и бруксизм — это два разных состояния, которые иногда, но не всегда связаны. Хотя бруксизм может быть вызван ВНЧС / ВНЧС, а бруксизм, в свою очередь, может ухудшить или взволновать ВНЧС / ВНЧС, не все люди с ВНЧС / ВНЧС скрипят зубами, и наоборот.Следовательно, ВНЧС / ВНЧС может быть фактором риска, который следует учитывать у некоторых людей с бруксизмом, но это не обязательно относится ко всем людям с ВНЧС / ВНЧС и бруксизмом.
• Проблемы с пищеварением и рефлюксом: Проблемы с пищеварением, в частности гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), являются факторами риска бруксизма. ГЭРБ — это состояние, при котором очень кислое содержимое желудка просачивается в пищевод. ГЭРБ поражает около 40% американцев и часто сопровождается изжогой, несварением желудка и проблемами с глотанием.В некоторых случаях у людей с ГЭРБ желудочная кислота может достигать рта / ротовой полости. В этих случаях кислота может повредить поверхность зубов, особенно коренные зубы, и вызвать чувство жжения во рту, а также сухость во рту. Этот недостаток смазки в сочетании с уже нанесенным кислотой изнашиванием зубов, мышц и мягких тканей во рту может привести к бруксизму во сне.
• Лекарства: Существует ряд лекарств, связанных с бруксизмом.Чаще всего это может быть связано с лекарствами от СДВ / СДВГ (включая амфетамины, метилфенидат и дексметилфенидат), лекарствами от депрессии и тревожности (включая большинство СИОЗС, СИОЗСН, NDRI и трициклические антидепрессанты), дофаминовыми агентами, такими как L-допа, используется для лечения болезни Паркинсона и метоклопрамида (Реглан), который используется для лечения кислотного рефлюкса, пищеварения и мигрени. Некоторые из наиболее часто назначаемых психиатрических препаратов, такие как прозак, золофт, паксил, аддералл и риталин, включают бруксизм среди своих потенциальных побочных эффектов.Кроме того, некоторые штаммы лекарственной марихуаны и продукты CBD могут вызывать сухость во рту, что может увеличить риск бруксизма.
• Пищевые продукты и напитки. Потребление: Помимо продуктов, вызывающих или вызывающих кислотный рефлюкс, есть несколько распространенных продуктов, напитков и веществ, которые связаны с бруксизмом. Продукты и напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай, энергетические напитки и шоколад, могут повысить риск бруксизма, так же как алкоголь и сигареты. Употребление рекреационных наркотиков, таких как кокаин, МДМА / экстази, метамфетамин, опиоиды и героин, также может вызывать скрежетание зубами как во время бодрствования, так и во сне.
• Генетика: Некоторые исследования показывают, что генетическая предрасположенность может играть роль в развитии бруксизма, и что ваш фактор риска бруксизма увеличивается, если у вас есть родитель с таким же заболеванием. Поперечные опросы показали, что 20-50% людей, страдающих бруксизмом, сообщают, что хотя бы у одного из родителей был бруксизм.

Каковы признаки бруксизма сна?

Люди с бруксизмом во сне часто страдают этим заболеванием, даже не подозревая об этом, и замечают это только потому, что люди, которые регулярно спят с ними, указывают на это.Тем не менее, есть признаки и симптомы бруксизма, которые вы можете заразиться либо вместе, либо самостоятельно. К основным показателям бруксизма сна относятся:

• Бруксизм в сознании и другая парафункциональная оральная деятельность (например, кусание щеки, жевание ручки, толкание языка).
• Головные боли , особенно вокруг храма.
• Боль в челюсти
• Щелчки височно-нижнечелюстных суставов (суставы челюсти)
• Триггер или обострение ВНЧС / ВНЧС
• Тризм (ограниченное открывание рта, иначе известное как «тризм»)
• Проблемы с жевательными мышцами (четыре мышцы рта, лица и челюсти, облегчающие жевание), включая рост этих мышц, а также болезненность, боль, усталость и / или гиперчувствительность.
• Жжение, боль и / или вмятины на языке.
• Боль в ухе , ощущаемая либо в самом ухе, либо перед ухом (также известная как преаурикулярная боль).
• Стоматологические симптомы , такие как зубная боль и гиперчувствительность, чрезмерный износ и эрозия эмали, легко сломанные или сколотые зубы, повышенный выход из строя стоматологических приспособлений (таких как коронки и пломбы), расшатанные зубы и даже потеря зубов.

Какой вред может нанести сну бруксизм?

Бруксизм может вызвать серьезные повреждения зубов, жевательной системы (включая жевательные мышцы), пародонта (ткани, окружающей и поддерживающей зубы), а также костей и суставов челюсти.Это повреждение может стать более серьезным, чем дольше оно остается без внимания, и может привести к более серьезным осложнениям для здоровья, включая потерю зубов и тканей, мышечное повреждение, необратимое повреждение челюсти, гипермобильность и, в некоторых тяжелых случаях, изменение формы вашего тела. лицо, которое может уродовать. Бруксизм также может повредить мягкие ткани рта, включая язык, губы и щеки.

Как мне остановить или предотвратить сонный бруксизм?

Если вы подозреваете, что у вас сонный бруксизм, есть много способов справиться с этим.Желательно обратиться за помощью к медицинскому работнику, например к врачу или стоматологу, но некоторые из этих методов можно попробовать самостоятельно или под удаленным медицинским наблюдением. В их числе:

• Устранение основных условий . Поскольку бруксизм может быть вызван основными заболеваниями, важно выяснить, есть ли одна конкретная проблема со здоровьем, которая является основной причиной бруксизма. В некоторых случаях бруксизм является симптомом, который лучше всего лечить путем лечения основного заболевания.Это особенно актуально при таких проблемах, как обструктивное апноэ во сне и другие нарушения сна, которые могут напрямую привести к бруксизму. В случаях, когда бруксизм явно связан со стрессом, работа над методами снижения стресса может быть лучшим способом перестать скрипеть зубами во время сна.
• Обращение к потенциальным лекарственным взаимодействиям: Бруксизм также может быть побочным эффектом лекарств от других заболеваний. Если вы принимаете лекарства, проведите небольшое исследование и выясните, является ли бруксизм возможным побочным эффектом.Если это так, вы можете поработать со своим врачом, чтобы узнать, могут ли они скорректировать или заменить ваш рецепт на тот, который с меньшей вероятностью вызывает бруксизм.
• Изменение диеты и / или пищевых привычек: Поскольку бруксизм связан с продуктами, которые вызывают плохой сон и плохое пищеварение, вы можете подумать об исключении или сокращении этих продуктов, включая, помимо прочего, кофе, энергетические напитки, чай, шоколад. , алкоголь и вещи с очень высоким содержанием сахара. Вы также можете рассмотреть возможность отказа от вредных для сна рекреационных наркотиков и сигарет / никотиновых продуктов.Если вы страдаете несварением желудка и особенно ГЭРБ, откажитесь от продуктов, которые являются для вас триггерами, и убедитесь, что у вас достаточно времени для переваривания пищи между едой и сном.
  
• Капа или защитное стоматологическое устройство: Существует ряд стоматологических устройств, которые используются для устранения повреждений, вызванных хроническим бруксизмом, и даже для лечения этого состояния. Исследования эффективности этих устройств по-прежнему ограничены, но в некоторых случаях они помогают снизить тяжесть и частоту симптомов.Существует два основных типа стоматологических устройств для лечения бруксизма: окклюзионные шины (прикусные шины) и устройства для выдвижения нижней челюсти (MAD). Окклюзионные шины, широко известные как каппы, защищают зубы от повреждений, вызванных хроническим бруксизмом. Обычно они состоят из двух пластин, изготовленных по индивидуальному заказу, которые вы надеваете на зубы во время сна, чтобы защитить их. MAD — это устройства, похожие на капы; они открывают дыхательные пути, перемещая челюсть (нижнюю челюсть) вперед во время сна. Окклюзионные шины чаще используются для лечения бруксизма, чем MAD; MAD обычно не используются, кроме случаев OSA, который также помогает лечить MAD.Проконсультируйтесь со своим врачом или стоматологом о возможных вариантах использования стоматологических устройств.
• Улучшение гигиены сна : «Гигиена сна» относится к определенным действиям и распорядкам, которые вы применяете в своей повседневной жизни для улучшения сна. Помимо отказа от еды и питья всего, что может мешать сну, вы можете внести следующие изменения, чтобы улучшить гигиену сна:
  • Соблюдайте регулярный график сна. Создайте и соблюдайте регулярный график сна, чтобы ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время каждый день.Не забудьте также установить время сна и пробуждения достаточно далеко друг от друга, чтобы вы могли получить рекомендуемое количество сна (которое для большинства людей составляет 7-9 часов).
  • Программа перед сном. Сделайте распорядок дня перед сном, во время которого вы выполняете те же действия в том же порядке (например, надевание пижамы, чистку зубов, легкую йогу и / или медитацию). Это поможет вашему телу и разуму расслабиться в режиме сна.
  • Вставайте и выходите как можно скорее. Постарайтесь не проводить лишнее время в постели и обязательно вставайте с постели, как только проснетесь.Старайтесь не бездельничать в постели во время еды, просмотра телевизора или чтения, так как это усилит связь между кроватью и активностью.
  • Поместить экраны в карантин. Ограничьте экранное время за час до сна, чтобы ваш разум успокоился и отвлекся от отвлекающих факторов, создаваемых телефоном и компьютером. Это может помочь использовать это время для вашей ночной рутины или заняться чем-то вне экрана в ночное время, например, чтением или вязанием, или прослушиванием аудиокниг или подкастов.
  • Двигайтесь. Многие из нас ведут малоподвижный образ жизни, и может быть трудно установить регулярный распорядок дня. Тем не менее, важно уделять не менее 20 минут умеренным упражнениям каждый день, в идеале, по крайней мере, за четыре часа до сна. Это поможет вашему телу расслабиться перед сном.
  • Освободите место для сна. Создайте в своей спальне святилище или, по крайней мере, внесите некоторые изменения, чтобы уменьшить нарушения сна. Купите удобную кровать, подходящую для вашего тела, и поддерживайте в комнате комфортную температуру.Уменьшите количество постороннего или навязчивого света или звука, проникающего в вашу комнату во время сна.
  • Расширьте свой набор инструментов. Подумайте о других терапиях или методах, которые можно добавить в свой «набор инструментов», набор вещей, которые вы можете сделать для борьбы с проблемами сна. Если вы постоянно боретесь со сном, вы можете включить ряд методов лечения в свой режим улучшения гигиены сна. Такие методы лечения, как КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), биологическая обратная связь и иглоукалывание, а также такие практики, как йога и медитация, могут помочь некоторым людям с устойчивыми проблемами со сном добиться прогресса.
• Лекарства: В особо тяжелых случаях бруксизма сна для лечения бруксизма прописаны такие лекарства, как амитриптилин, бромокриптин, клоназепам, пропранолол и клонидин. Однако эти лекарства не всегда эффективны, и многие из них имеют побочные эффекты, которые могут быть хуже, чем сам бруксизм. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходят ли вам лекарства.

Список литературы

https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27568807/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17313939/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18557915/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23700983/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30404150/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10652401/. По состоянию на ноябрь 2020 г.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15935193.По состоянию на ноябрь 2020 г.

Почему вы скрежете зубами по ночам и как остановить

Чувство стресса может начаться в вашем уме, но его последствия могут быстро распространиться на несколько дюймов к югу до вашей челюсти.

Поскольку мы склонны удерживать напряжение в челюсти и шее, постоянное беспокойство может заставить нас скрипеть зубами во время сна.

Стоматологи называют это состояние бруксизмом, и оно может варьироваться от легкого раздражения до серьезного повреждения.

На самом деле это довольно распространенное явление: от 10 до 20 процентов взрослых сталкиваются с этим, говорит Сунил Вадхва, Д.D.S., доктор философии, стоматолог и доцент стоматологической медицины Колумбийского университета.

Так как же узнать, виновны ли вы в измельчении?

Если вы просыпаетесь с тупой головной болью или особенно напряженной челюстью, вероятно, виноват бруксизм.

Наиболее частой причиной является стресс, но бруксизм также может быть побочным эффектом смещения челюсти или даже приема некоторых лекарств.

Связано: 7 удивительных способов разрушить зубы

Проблема постоянного шлифования заключается в том, что оно действительно может испортить зубную эмаль, делая зубы более чувствительными.

Ночное измельчение также может вызвать или усугубить заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), болезненное хроническое воспаление челюстного сустава и окружающих мышц.

Однако

ВНЧС не обязательно является причиной измельчения.

«Люди, страдающие хронической болью в височно-нижнечелюстном суставе, чаще скрипят зубами», — говорит д-р Вадхва. «Однако это споры о курице и яйце. Мы не знаем, заставляет ли боль ВНЧС скрипеть зубами или наоборот ».

Связано: Может ли фторид действительно портить зубы?

Так как же избежать болезненных эффектов? Помимо работы по снижению стресса, избегайте кофеина и алкоголя, так как они могут усилить напряжение челюсти.

Вы также можете заказать у стоматолога капу, чтобы держать челюсть в расслабленном состоянии и предотвратить скрежетание зубами в ночное время.

Даже если получение одного у стоматолога может стоить вам немного больше, чем те, которые вы найдете в аптеке (они могут доходить до нескольких сотен долларов), оно того стоит.

Плохо подогнанные ночные доспехи часто не закрывают задние коренные зубы, а поскольку зубы имеют тенденцию двигаться, если их что-то не останавливает, у вас может получиться смещенный прикус.

Статья Почему вы скрежете зубами по ночам и как остановить изначально размещалась на сайте WomensHealthMag.com.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Болезненная правда о скрежете зубами в ночное время

Все мы жаждем убежища сна после долгого дня, но что, если ваш рот не спит так же крепко, как ваше тело?

Миллионы американцев страдают от скрежета зубами по ночам, известного также как бруксизм.Если вы относитесь к 8% взрослых, страдающих этим расстройством сна, возможно, вы даже не подозреваете об этом.

На самом деле, вы можете справляться с побочными эффектами, такими как чувствительность зубов, головные боли и боль в челюсти, вообще не понимая первопричины. Вот что вам нужно знать об этой опасной привычке скрежетать зубами по ночам и о том, как ее остановить.

Почему я скрежещу зубами?

Если у вас бруксизм, вы сжимаете и скрипите зубами во время сна. Этот ночной бой может быть вызван несколькими причинами.

Медицинские условия

Известно, что антидепрессанты, нейролептики и амфетамины вызывают скрежетание зубами в ночное время. Если вы принимаете какие-либо лекарства, подпадающие под эти категории, они могут вызвать эту проблему во время сна. Существуют также неврологические состояния, такие как болезнь Хантингтона и болезнь Паркинсона, которые могут вызывать неконтролируемое скрежетание.

Беспокойство и стресс

Исследования показывают, что дневной стресс и беспокойство играют огромную роль в ночной скрежетании.Вы с большей вероятностью будете стискивать челюсти и двигать ею взад и вперед во время сна, если вас поглощают беспокойство и стресс из-за проблем, связанных с вашими финансами, карьерой или отношениями. Даже если вы должны отдыхать во время сна, ваш разум и тело продолжают реагировать на стрессовые факторы дня.

Проблемы с зубами

Существующие стоматологические проблемы также могут усугубить шлифовку. Смещение зубов, известное как окклюзия, препятствует правильному соединению зубов при открытии и закрытии челюсти.Это облегчает сжимание и скрежет, особенно если мышцы лица начинают спазмировать.

Признаки и симптомы скрежета зубами в ночное время

Скрежетание зубами в ночное время сложно определить, потому что оно происходит, когда вы совершенно не замечаете своего поведения. Поскольку хроническое сжатие и скрежетание оказывают такое сильное давление на мышцы, ткани, зубы и другие структуры вокруг челюсти, симптомы могут ощущаться спустя долгое время после прекращения скрежета и восхода солнца.

К наиболее распространенным симптомам бруксизма относятся следующие:

• Боль и скованность в челюсти
• Боль в деснах
• Чувствительные или сломанные зубы
• Шарниры кулачков с защелкиванием
• Хронические тупые головные боли
• Болит в ушах
• Плоские, короткие или тупые поверхности зубьев

Если вы спите в одной кровати или комнате с другим человеком, вы можете попросить этого человека прислушаться к звукам скрежета в течение ночи.Скрежетание зубов друг о друга обычно мешает, неприятно и легко слышно.

Как скрежетание зубами в ночное время повреждает мой рот?

Пережевывать пищу, разговаривать, улыбаться и чувствовать себя уверенно — все это стало возможным благодаря полному и здоровому комплекту зубов. Бруксизм угрожает здоровью ваших зубов из-за их износа, иногда до культей. Когда ваши зубы ломаются, расшатываются или повреждаются, вам могут понадобиться мостовидные протезы, коронки, имплантаты или даже зубные протезы, чтобы сохранить рот и уменьшить боль.

Помимо прямого повреждения зубов, бруксизм также может вызывать головные боли напряжения, лицевые боли и состояние, называемое расстройством ВНЧС, которое определяется проблемами с челюстью и лицевыми мышцами. Все эти проблемы причиняют достаточно боли, чтобы прерывать вашу повседневную деятельность и причинять невыносимые страдания.

Профилактика и лечение бруксизма

Хотя последствия бруксизма болезненны и пугают, стоматолог может помочь вам предотвратить и лечить скрежетание зубами в ночное время разными способами.

Попробуйте эти советы, чтобы за ночь снизить количество триггеров измельчения:

• Использовать методы снижения напряжения
• Спать в прохладной, темной, тихой комнате
• Уберите из комнаты все источники синего света (телевизоры, компьютеры, телефоны)
• Сон на боку или животе

Лечение ночного бруксизма требует творческого подхода, поскольку это выходит за рамки вашего сознательного контроля.

Одним из популярных, безболезненных и неинвазивных решений является использование каппы.Высококачественные капы, изготовленные по индивидуальному заказу, предоставленные вашим стоматологом, используют мягкий внутренний слой из полиуретана, который удобно лежит вдоль зубов и десен, и твердый, прочный внешний слой из сополиэфира для облегчения скрежета и сжатия. Этот тип тщательной конструкции каппы может уменьшить боль и повреждения, вызванные бруксизмом, особенно сильную зубную, челюстную и лицевую боль.

Определенные изменения в образе жизни также могут снизить интенсивность бруксизма. Попробуйте внести эти изменения, чтобы снизить риск бруксизма:

• Сократите употребление продуктов и напитков с кофеином и алкоголем, поскольку они, как известно, вызывают напряжение, беспокойство и агрессию, которые обычно приводят к растиранию и сжатию.
• Не жуйте резинку и не кусайте такие предметы, как карандаши, ручки и гвозди.
• Уменьшить беспокойство с помощью эфирных масел, расслабляющей ванны, лучшего управления временем или других стратегий

Получите помощь стоматолога, чтобы спасти зубы

Если не лечить, скрежетание зубами в ночное время может изнашивать зубы и вызывать хроническую боль. Если вы испытываете частый дискомфорт в челюсти, дневную усталость или тупые головные боли, попросите стоматолога осмотреть ваш рот на предмет признаков бруксизма.

Ваш стоматолог проведет клиническое обследование, чтобы определить степень вашего бруксизма и предположить возможные причины. Если вам нужно изменить прикус, вылечить основное заболевание или использовать капу, ваш стоматолог — лучший человек, который поможет вам в процессе лечения.

Доктор Ярон Миллер и его команда в Vista Dental Care с гордостью предоставляют специализированные стоматологические услуги пациентам по всему округу Сан-Диего, включая лечение бруксизма.Как член ADA, CDA и SDCDC, доктор Миллер обладает опытом и знаниями, чтобы помочь вам преодолеть болезненные ночные симптомы скрежета зубами и снова спокойно спать!

Что Библия имеет в виду, когда говорит о скрежете зубами?

Ответ

Точная фраза скрежет зубами встречается в нескольких местах Библии и используется исключительно в отношении последнего суда над грешниками, где она сочетается либо с плачем, либо с рыданием.Греческое выражение «скрежет зубов» буквально означает «скрежетать зубами».

Несомненно, скрежет зубами передает боль, особенно когда скрежет сочетается с плачем. Когда человек ударяет молотком по большому пальцу, он обычно зажмуривается и сильно скрежещет зубами. Однако плач и скрежет зубов в Писании гораздо страшнее, отчасти потому, что он длится вечно.

Скрежет зубами встречается в других местах Священного Писания в контексте, отличном от чувства боли.В Деяниях 7:54 скрежет зубами происходит в гневе из-за того, что Стефан сказал Еврейскому Совету: «Они были в ярости и скрежетали зубами на него». Псалом 37:12 говорит: «Нечестивые замышляют против праведных и скрежещут на них зубами их» (см. Также Псалом 35:16; 112: 10; и Плач 2:16). В этих отрывках нечестивые люди скрежещут зубами праведникам, когда нечестивые замышляют против них или не одобряют их. Видимо, скрежет зубами был признаком большого неуважения и гнева.

Иисус впервые упоминает плач и скрежет зубов в Евангелии от Матфея 8:12, где Он сравнивает Царство Небесное с праздником, на который «многие» приходят со всех концов мира, чтобы «возложить за стол с Авраамом, Исааком и Джейкоб.Остальные же брошены во «тьму внешнюю», где есть плач и скрежет зубов. В Своей притче о сорняках, посеянных в поле, Иисус снова описывает судьбу тех, кто отвергает Его, на этот раз добавляя к описанию «огненную печь», в которую они будут брошены (Матфея 13: 41–42). История гостя, пришедшего на брачный пир Агнца без надлежащей одежды, брошена во тьму внешнюю, где есть плач и скрежет зубов (Матфея 22: 11–13), как и нечестивый раб, описанный в Матфея 24: 44–51 и никчемный слуга в притче о талантах (от Матфея 25: 14–30).

Все эти ссылки на плач и скрежет зубов имеют одну общую черту — неоспоримый факт, что тех, кто не принадлежит Христу, постигнет ужасная участь, в то время как Его дети будут вечно наслаждаться счастьем на небесах с Ним. Ад будет местом страданий, угрызений совести, боли и страданий. Небеса станут местом, где Бог в конце концов «сотрет с их глаз каждую слезу». Больше не будет ни смерти, ни печали, ни плача, ни боли, потому что прежний порядок вещей прошел »(Откровение 21: 4).Бедствия, вызывающие скрежет зубов, будут неизвестны на небесах, и не будет ни плача, ни стенания, ни слез.

К сожалению, отвергающие Бога осознают в аду то, что они на самом деле потеряли, и осознание того, что «второго шанса» не существует, заставит их почувствовать всю тяжесть боли, связанной с этим знанием. Мучение от разлуки с Богом не проходит. Это вечно и неумолимо. Мы все заслуживаем такого наказания: «Все согрешили и лишены славы Божией» (Римлянам 3:23), но Бог по Своей милости дал нам возможность избежать этой вечной боли и страданий.Павел объясняет: «Возмездие за грех — смерть, а дар Божий — жизнь вечная во Христе Иисусе, Господе нашем» (Римлянам 6:23).

Все, кто принимают дар, который Бог дал через смерть и воскресение Иисуса Христа, избежат вечного плача и скрежета зубов. Павел провозглашает: «Если вы исповедуете устами:« Иисус есть Господь »и верите всем сердцем, что Бог воскресил его из мертвых, вы будете спасены. Ибо сердцем вы верите и оправдываетесь, и устами своими исповедуете и спасаетесь »(Римлянам 10: 9–10).Иисус использует мощные образы, такие как плач и скрежет зубов, чтобы проиллюстрировать важность отказа от греха, ведущего в ад, и обращения к Тому, Кто только дает спасение.

Бруксизм | Johns Hopkins Medicine

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это проблема, при которой вы бессознательно скрипите зубами или стискиваете их. В течение дня можно сжимать и скрипеть зубами. Или ночью, когда вы спите (сонный бруксизм). Вы можете даже не осознавать, что у вас это есть. Признаки и симптомы различаются и могут включать:

• Шлифованные зубья

• Сколы или трещины на зубах

• Боль в лице

• Чрезмерно чувствительные зубы

• Напряжение мышц лица и челюсти

• Головные боли

• Вывих челюсти

• Блокировка челюсти

• Стирание эмали зуба с обнажением подлежащего дентина (внутренней части зуба)

• Щелчок или щелчок в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС)

• Выемки на языке

• Повреждение внутренней стороны щеки

• Фаски износа (плоские гладкие участки, образующиеся на прикусных поверхностях зубов из-за их многократного трения)

Симптомы бруксизма могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Обратитесь к стоматологу или своему врачу для диагностики и лечения.

Что вызывает бруксизм?

Специалисты по гигиене полости рта часто указывают на чрезмерный стресс и определенные типы личности как на причины бруксизма. Бруксизм часто поражает людей с нервным напряжением, таким как гнев, боль или разочарование. Это также влияет на людей с агрессивными, поспешными или чрезмерно соревновательными тенденциями. Есть некоторые доказательства того, что у некоторых людей бруксизм вызван дисбалансом нейромедиаторов мозга.Также некоторые лекарства, такие как антидепрессанты флуоксетин и пароксетин, могут вызывать бруксизм.

Как диагностируется бруксизм?

Во время регулярных посещений стоматолога ваш стоматолог осмотрит ваши зубы на предмет признаков бруксизма, таких как приплюснутые кончики зубов. Если признаки и симптомы присутствуют, ваш стоматолог или другой поставщик медицинских услуг будет следить за состоянием в течение следующих нескольких посещений, прежде чем начать лечение.

Лечение бруксизма

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

• Сколько вам лет

• Ваше общее состояние здоровья и история болезни

• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

• Ваше мнение или предпочтение

В большинстве случаев бруксизм поддается лечению.В курс лечения могут входить:

• Изменения в поведении. Вас могут научить правильно отдыхать для языка, зубов и губ. Вы также можете научиться держать язык вверх, чтобы уменьшить дискомфорт в челюсти, при этом зубы должны быть раздвинуты, а губы закрыты.

• Каппа. Вам может быть подобрана пластиковая капа, которую вы можете носить на ночь, чтобы поглотить силу укуса. Его можно носить днем, если вы скрипите зубами во время бодрствования.