Дереализация это в психологии: Что такое синдром дереализации — деперсонализации, из-за которого можно потерять себя, мир, пространство и время — ШПИЛЬКИ

Содержание

Что такое синдром дереализации — деперсонализации, из-за которого можно потерять себя, мир, пространство и время

Дереализация — не психотическое расстройство

Его относят к так называемой малой психиатрии. В большинстве случаев страдающие дереализацией сохраняют контроль над собой, адекватность реакций и рациональное мышление. Качество жизни значительно ухудшается по другой причине: мир воспринимается неотчетливо, неясно, отстраненно — как декорация, фильм или сон. Звуки — глуше, светотень — нерезкая, цветовосприятие притупляется — краски тускнеют. Утрачивается восприятие перспективы и объема — «всё как на фотографии». Может утрачиваться восприятие времени.

Эмоций и какой-либо чувственной вовлеченности нет. При этом со стороны переживающие дереализацию могут ничем не отличаться от условно здоровых. При полном отсутствии эмпатии подверженные синдрому в состоянии общаться и вести себя так, «как если бы ничего не случилось». Даже улыбаться и выказывать какие-то другие, условно «эмоциональные реакции», оставаясь при этом отрешенными. Просто потому, что так, например, велит этикет.

Или наоборот: из-за боязни потерять связь с собеседником дереализованные могут повторять одну и ту же мысль по несколько раз и в разных выражениях, стремясь «закрепить», «ухватить», не утратить ее. Окружающим такой стиль общения может казаться «неадекватным», а врачам — ошибочно — признаком шизотипического расстройства или резонерства.

Дереализация и деперсонализация — не одно и то же

Из-за схожести и общей природы в Международной классификации болезней их объединили в один термин, но это два самостоятельных синдрома и проявляться они могут по отдельности.

Если при дереализации «нереальным» кажется окружающий мир, то при деперсонализации «чужим» становится собственное тело. Деперсонализация буквально означает «потерю себя».

Страдает тактильность — осязательная, температурная и болевая чувствительность притупляются, ослабевают или полностью сходят на нет вкусовые ощущения («пирожное превращается в царапающий сухой песок»), восприятие собственного положения в пространстве (проприоцепция) нарушается («наблюдаешь за собой, как за посторонним»).

Дежавю, жамевю и целостное восприятие

При дереализации могут возникать состояния déjà vu («дежавю») — незнакомые места и предметы воспринимаются как уже виденные раньше. Или, напротив, jamais vu («жамевю») — хорошо знакомое воспринимается как нечто необычное и увиденное впервые.

При дереализации/деперсонализации может страдать целостность восприятия. Например, лица окружающих видны не целиком, но при этом «границ частей нет» («я гляжу на женщину, а вижу половину лба, часть глаза — но деления как такового нет»).

Причина ДР/ДП — самооборона психики

Это попытка адаптироваться к острому, непереносимому состоянию: например, к затянувшейся депрессии или стрессу (если он настолько силен, что вызвал вегетативный криз).

Организм защищается, активируя опиоидные рецепторы — это снижает болевые ощущения и избавляет от тревоги. Но чтобы перекос в нейрохимическом балансе не вызвал «перегрев», блокируются центры удовольствия и отключается лимбическая система, порождающая эмоции. Происходит изоляция от внешнего мира/самого себя — дереализация/деперсонализация.

***

В начале статьи мы сделали оговорку, что синдром дереализации/деперсонализации — это не психотическое расстройство. Однако это не означает взаимоисключения. ДР/ДП может сопутствовать и психической болезни, как насморк сопутствует ангине. Но тогда и симптомы должны быть соответствующие — характерные для того или иного психического заболевания.

Что такое деперсонализация и дереализация и как их обнаружить

Возможно, хотя бы раз в жизни вы чувствовали, что ваше тело вам не принадлежит или то, что происходит вокруг, происходит как будто не с вами и не на самом деле. Это довольно распространенные в обществе синдромы деперсонализации и дереализации, которые могут проявляться как вместе, так и поодиночке. Из-за сходства термины часто употребляют вместе. Журналистка Забороны Полина Вернигор разобралась, какие признаки этих симптомов, когда стоит обратиться к врачу, как именно с этим бороться и вообще стоит ли.

Что такое деперсонализация и дереализация?

Сами по себе это — симптомы. Как, например, головная боль, головокружение или беспокойство. Но существует расстройство деперсонализации-дереализации, которое уже является полноценным психиатрическим диагнозом. Само расстройство случается только в около 2% населения, зато симптомы хотя бы раз в жизни испытывают по меньшей мере 50% людей.

Как симптомы деперсонализация и дереализация могут свидетельствовать о психических расстройствах (паническая атака, фобии, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, шизофрения, пограничное расстройство личности и тому подобное) или неврологических (судороги, опухоль головного мозга, постконтузионный синдром, метаболические нарушения, мигрени, болезнь Меньера и др.). Они могут возникать и как реакция на стресс или психическую травму, также встречаются в людей с алко- или наркозависимостью.

Почти всегда эти симптомы появляются или в позднем детстве, или в раннем взрослом возрасте. В среднем начало приходится на 16 лет, а 95% случаев диагностируют до 25 лет. Первый опыт деперсонализации может быть страшным, поскольку пациенты опасаются потерять контроль и отделиться от остального общества. Большинство людей с этими симптомами неправильно их интерпретируют, считая их признаками серьезного психоза или дисфункции мозга. Обычно это приводит к усилению тревоги и навязчивых идей, что способствует ухудшению симптомов.

Франсиско Гойя, «Шабаш ведьм» (1797-98) / Wikimedia

В пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5) слово «дереализация» добавили к разделу «Расстройство деперсонализации», который переименовали в «Расстройство деперсонализации/дереализации» (DPDR). Этот диагноз классифицируется как диссоциативное расстройство.

В последней Международной классификации болезней (МКБ-11) DPDR повторно классифицировано как расстройство, а не синдром, как раньше, а также переклассифицировано как диссоциативное расстройство из списка невротических расстройств. Описание, которое используется в МКБ-11, аналогично критериям, найденным в DSM-5.

Как понять, что у меня деперсонализация или дереализация?

Симптомы можете заметить самостоятельно, а вот расстройство деперсонализации-дереализации — это диагноз, который может поставить только врач. Никакие лабораторные исследования ни сами симптомы, ни расстройство не выявляют. Чтобы отбросить физические причины таких состояний, ваш врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ), электроэнцефалографию (ЭЭГ), рентген или анализ мочи на токсичные химические вещества. Если все эти исследования ничего не обнаружат, тогда причина, вероятнее всего, в ментальных состояниях.

Признаки деперсонализации:

ощущение, что вы со стороны наблюдаете за своими мыслями, чувствами, телом или его частями — например, будто вы парите в воздухе над собой;

кажется, будто вы робот и/или не контролируете свою речь и/или движения;
ваше тело или его части кажутся вам искаженными, деформированными, а голова будто обернута ватой;
эмоциональное или физическое онемение чувств или реакций на окружающую среду;
вашим воспоминаниям не хватает эмоций, и возникают сомнения, действительно ли это ваши воспоминания.

Генри Фюзели, «Ночной кошмар» (1781) / Wikimedia

Признаки дереализации:

ощущение отчужденности или незнания своего окружения — например, будто вы живете в кино или во сне;

эмоциональная оторванность от близких вам людей, как будто вас разделяет стеклянная стена;
окружающая среда кажется искаженной, расплывчатой, бесцветной, двумерной или искусственной;
искажение в восприятии времени, например, недавние события воспринимаются как далекое прошлое;
искривление расстояния, размера и формы предметов.

О расстройстве деперсонализации-дереализации можно говорить, если эти симптомы повторяются часто и длительное время и не являются следствием какой-то другой болезни или расстройства. В любом случае, если это истощает вас эмоционально или мешает в жизни, обращайтесь к специалисту.

Что с этим делать?

Очень часто и симптомы, и расстройство не требуют специального лечения и проходят сами по себе. Но это зависит от их характера и насколько они вас беспокоят. Для многих пациентов возможно полное выздоровление, особенно если симптомы связаны с другим расстройством/заболеванием, которое лечится, или со стрессом, который проходит. В других случаях деперсонализация и дереализация становятся более хроническими и менее заметными. Даже стойкие или повторяющиеся симптомы могут вызывать лишь минимальные нарушения, если научиться правильно их воспринимать — например, концентрироваться на других мыслях или действиях.

Михаил Врубель, «Демон поверженный» (1901-02) / Wikimedia

Если все же говорить о лечении расстройства деперсонализации-дереализации, то здесь помогает психотерапия. Лечение должно учитывать все стрессы, связанные с началом расстройства, а также более ранние травмы (например, жестокое обращение или недостаток заботы в детстве, физическое, психологическое или сексуальное насилие и тому подобное), которые могут провоцировать у пациентов позднее начало деперсонализации и/или дереализации.

Для разных пациентов успешны различные психотерапевтические методы. Когнитивные методы могут помочь блокировать навязчивые мысли о нереальном состоянии бытия. Поведенческие методы могут помочь пациентам выполнять задачи, которые отвлекают их от деперсонализации и дереализации. Техники заземления используют различные органы чувств (например, включается громкая музыка или пациент берет кусок льда в руки), чтобы помочь пациентам почувствовать себя более реальными в данный момент, а также больше привязанными к телу и окружению. Психодинамическая терапия помогает пациентам справляться с негативными чувствами, скрытыми конфликтами или переживаниями, которые вследствие накопления провоцируют симптомы.

Используют также различные препараты, но ни один из них не обладает явно доказанной эффективностью. Впрочем, некоторым пациентам помогают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), антагонисты опиоидов, анксиолитики и стимуляторы. Однако эти препараты могут работать в основном путем нацеливания на другие психические расстройства (например, тревогу, депрессию), которые и провоцируют деперсонализацию и/или дереализацию.

Выйти из себя. Что такое деперсонализация

Деперсонализация — симптом ряда психических расстройств (депрессии, расстройств тревожного спектра, шизофрении), но она может проявляться и при сильном стрессе, недосыпании, джетлаге, эпилепсии и из-за приема некоторых препаратов (как лекарственных, так и наркотических). Несмотря на диковинные и пугающие ощущения, это достаточно распространенное явление — по разным оценкам, оно встречается у 1–2,5% населения. Как же ощущается деперсонализация?

Во-первых, как можно понять из названия, человеку кажется, что его личность словно стерта или ее типичные черты сильно приглушены. То, что его определяло раньше — чувства, реакции и желания, — теперь теряет смысл и словно относится к кому-то другому. Остаются только самые базовые эмоции, более тонкие и сложные переживания исчезают. Что особенно неприятно, приглушаются или временно пропадают чувства к близким людям (человек может «умом» понимать, что все еще любит родителей, ребенка или супруга, но не ощущать при этом совершенно никакого тепла).

При этом может субъективно ухудшаться память и страдать образное мышление. Человеку становится сложнее воспринимать произведения искусства и те проявления внешнего мира, которые его раньше эмоционально трогали (например, красивые пейзажи, рассвет, умилительные животные и т. д.). Кажется, что в голове нет никаких мыслей, и настроение тоже никакое. Но от обычной апатии деперсонализация отличается более широким и ярким спектром проявлений.

Такое состояние буквально делает окружающий мир «бесцветным» и «ненастоящим». Обстановка кажется «плоской», «мертвой» или воспринимается притупленно, как бы через стекло. Человеку может казаться, что он все время находится словно под куполом или в подводной лодке и напрямую не соприкасается с реальностью, лишь наблюдая за ней через искаженный объектив. Притупляется цветовосприятие, все краски будто тускнеют и все становится серым. Иногда отстранение достигает такой силы, что даже привычные места и предметы могут казаться увиденными впервые и чужими, как будто ты находишься во сне или смотришь фильм. Этот набор ощущений также называется дереализацией.

Тактильность тоже страдает — человек перестает ощущать свое тело привычным образом. Собственные действия воспринимаются как бы со стороны, больному сложно поверить, что они произвольны и как-то связаны с его желаниями. Может притупляться осязательная и температурная чувствительность, ослабевают вкусовые ощущения и так называемая проприоцепция (восприятие собственного положения в пространстве). Время тоже будто замедляется или вовсе останавливается.

Весь этот набор ощущений может оказаться гораздо более неприятным, чем то, что мы привыкли обычно воспринимать как страдание (тревога, подавленность, злость, тоска и т. д.). Многие люди предпочли бы испытывать боль, чем такое ощущение пустоты, бесцветности и потери контакта с миром. Чаще всего деперсонализация — это редкий эпизод в жизни человека, но в некоторых случаях (например, после серьезных психологических травм) такое состояние может растянуться надолго и начать заметно мешать человеку в разных аспектах повседневности, дезориентируя его и лишая возможности получать удовольствие от жизни. В таких случаях говорят о «расстройстве деперсонализации-дереализации».

Почему это происходит?

Как правило, деперсонализация является защитным механизмом психики при возникновении сильного эмоционального потрясения. Это что-то вроде анестезии в экстремальной ситуации: такое состояние позволяет спокойно оценить обстановку, отключив все, что может мешать трезвому анализу. Что именно ваша психика посчитает достаточно экстремальной ситуацией для включения подобного протокола — десятибалльное землетрясение, разрыв с любимым человеком или сдачу амбициозного проекта, зависит от многих факторов, в том числе и генетики.

Если рассматривать процесс с нейробиологической точки зрения, что именно происходит в мозгу человека с деперсонализацией, пока не очень понятно, есть лишь приблизительные теории. Одна из них выглядит так: в ответ на стресс мозг в большом количестве вырабатывает эндорфины с высоким родством к μ-опиоидным рецепторам. Основная функция этих рецепторов — снижение болевых ощущений, но они же «отвечают» за эйфорию при употреблении опиатов вроде героина. Их сильная активация вызывает перекос в нейрохимическом балансе, из-за чего во избежание «перегрева» блокируется центр удовольствия и отключается лимбическая система, порождающая эмоции. Другая версия связывает деперсонализацию с нарушением баланса глутаминовой кислоты — возбуждающего нейромедиатора, усиливающего нервные импульсы.

Как лечить

Из психотерапевтических методик рекомендуются когнитивно-поведенческая и психодинамическая терапия. С медикаментами все сложнее: лекарства, реально работающего именно против деперсонализации, ученые еще не нашли. Несколько исследований показали, что при деперсонализации эффективны антагонисты опиоидных рецепторов, например, препараты налоксон и налтрексон, но данные все еще остаются противоречивыми. Логика также подсказывает, что деперсонализация, вызванная депрессией и тревожными расстройствами, должна смягчаться при использовании антидепрессантов и противотревожных лекарств, но на практике не все так очевидно. Из 60 исследований, посвященных использованию антидепрессантов последнего поколения — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, только девять продемонстрировали заметный эффект. Практический опыт врачей показывает, что транквилизаторы в больших дозах часто снимают симптоматику, но качественных исследований на эту тему тоже не хватает. Тем не менее есть шанс облегчить свое состояние, обратившись к специалисту, который поможет индивидуально подобрать медикаменты.

Деперсонализация: синдром, мешающий чувствовать — BBC News Україна

29 сентября 2017

Підпис до фото,

Сара рассказывает, что из-за ее заболевания привычные места кажутся декорациями

Людям с синдромом деперсонализации мир кажется нереальным, двумерным, как будто в тумане. Этим расстройством страдает каждый сотый, но, несмотря на это, работать с такими пациентами британских врачей не учат, говорят эксперты.

«Связи, которые ты считаешь ценными, теряют свой первоначальный смысл. Ты знаешь, что любишь свою семью. Но дело в том, что ты скорее осознаешь это умом, а не ощущаешь», — рассказывает Сара в программе Виктории Дербишир на ВВС.

Сара — актриса, она постоянно примеряет различные образы и воспроизводит чужие эмоции. Но в реальности большую часть своей сознательной жизни она эмоционально парализована и неспособна испытывать никакие чувства.

Причина этого — малоизученное психическое расстройство, которое называется деперсонализация.

У Сары синдром проявился трижды. Впервые это случилось, когда она готовилась к выпускным экзаменам.

Главный признак деперсонализации — ощущение, будто человек теряет физическую связь с миром вокруг и собственным телом.

Считается, что так проявляется защитный механизм, когда во время стресса или серьезного потрясения сознание отключается от реальности. Такой же эффект могут вызвать некоторые наркотики, например, марихуана.

Для людей с синдромом деперсонализации мир может поменяться за секунду.

«Это было неожиданное переключение. Все вокруг показалось чужим и даже пугающим. Внезапно квартира и другие места, где ты привык находиться, становятся для тебя съемочной площадкой, а все твои вещи — декорациями», — говорит Сара.

Другие пациенты рассказывают об ощущении, что они находятся вне своего тела, что оно не принадлежит им, а мир вокруг кажется двумерным и плоским.

С Сарой такое произошло во время второго эпизода.

«Я читала, в руках была книга. И вдруг мои руки стали выглядеть как картинка, на которой нарисованы две руки. Было ощущение, что реальный мир и мое восприятие его не совпадали».

Расстройство, которым страдает Сара, не редкость. Три независимых исследования доказали, что это оно встречается у одного человека из ста.

Эксперты утверждают, что расстройство давно признано медицинским заболеванием. Оно так же распространено, как и обсессивно-компульсивное расстройство или шизофрения.

Некоторые пациенты, не прошедшие курс лечения, могут страдать от симптомов деперсонализации всю жизнь. И, тем не менее, не все медики знают, что это такое.

Доктор, который недавно закончил обучение и сам страдает этим расстройством, заявил, что о деперсонализации не рассказывали ни в медицинской школе, ни на курсах повышения квалификации для терапевтов.

Он признался, что сам минимум дважды поставил неверный диагноз своим пациентам. По его словам, он очень удивится, если окажется, что хоть кто-нибудь из его коллег слышал про этот синдром.

Сара рассказывает, что за свою жизнь столкнулась как минимум с 20 специалистами, которые понятия не имели, о чем она говорит. Среди них — консультанты, терапевты, районные психиатры и врачи.

В Королевском колледже врачей общей практики (RCGP) в Лондоне заявили, что психологическое здоровье было ключевым элементом расширенного курса подготовки врачей.

В институте добавили, что изучение более сложных психологических проблем пока находится в разработке.

В Королевском колледже психиатрии подчеркнули, что необходимо удостовериться, что эти расстройства изучены должным образом.

Підпис до фото,

Доктор Элейн Хантер руководит единственным специализированным центром в Великобритании, который занимается пациентами с деперсонализацией

Плохая диагностика — это только часть проблемы, еще одна сложность — доступ к лечению.

В Великобритании действует всего одна специализированная клиника. Ее ресурсы ограничены, там могут принять только 80 пациентов в год. При том, что потенциально страдать этим заболеванием могут 650 тысяч человек.

Чтобы бесплатно попасть в этот медицинский центр, требуется направление от участкового врача. И даже если пациенту поставили диагноз деперсонализация, лечения придется ждать несколько месяцев или дольше.

После года ожидания в очереди Сара решила, что единственный выход — оплатить лечение самостоятельно.

«У меня постоянно случались приступы паники. Это правда очень страшно. Я понимала, что это кризис», — говорит она.

Только для взрослых

Специализированный центр для пациентов с синдромом деперсонализации действует при больнице Maudsley на юге Лондона. Однако, для пациентов до 18 лет там есть ограничения, в центре занимаются только лечением взрослых.

Часто заболевание возникает именно в подростковом возрасте. Доктор Элейн Хантер, которая возглавляет центр, обеспокоена тем, что ей приходится отказывать в помощи детям и подросткам.

«Иногда к нам приходят глубоко подавленные и напуганные пятнадцатилетние пациенты, но нам нечего им предложить», — говорит она.

У одной из взрослых пациенток центра синдром развился в 13 лет. На протяжении двух лет она не могла выйти из дома, в день она переживала по десять панических атак, вызванных расстройством.

В начале лечения она не узнавала даже собственных родителей.

Доктор Хантер надеется, что со временем нужное лечение будет доступно и несовершеннолетним пациентам.

Она считает, что лечение нужно организовать в каждом районе. Врачи в локальных центрах психологической помощи должны пройти специальный тренинг, затем распространить информацию среди других специалистов.

Підпис до фото,

Сара Эшли не могла есть и спать, пока не прошла терапию доктора Хантер

Специально для пациентов с деперсонализацией Хантер разработала методику когнитивной поведенческий терапии (КПТ). Она считает, что ей легко смогут овладеть врачи, у которых уже есть опыт разговорной психотерапии.

Сара Эшли, пациентка доктора Хантер, говорит, что сначала скептически отнеслась к этой методике, но спустя некоторое время почувствовала огромную разницу.

«[До КПТ] Я смотрела на собственные руки или другие части тела и мне казалось, что они не мои. Я смотрела на себя в зеркало и не понимала, что это я», — объясняет Сара.

«Я не могла есть и спать, из-за стресса я похудела до 42 кг. Сейчас у меня все еще проявляются некоторые симптомы, но я могу быстро с ними справиться», — продолжает она.

Лечение есть, но получить его сложно.

Как говорит доктор Хантер, надо исправлять ситуацию, в которой пациенты вынуждены выискивать информацию о своем расстройстве в интернете, а потом объяснять врачу, о чем идет речь. Вместо того чтобы, наоборот, врач рассказывал пациенту о его болезни.

Что такое дереализация и деперсонализация и как люди живут с ними

Людям с синдромом дереализации и деперсонализации нередко кажется, что они сходят с ума. Многие из них слабо ощущают эмоции, себя и свою личность, мир кажется ненастоящим, а своё тело — странным и неудобным сосудом. Симптомы достаточно неприятные и могут длиться годами, если человек не обращается за помощью. Medialeaks поговорил с людьми, страдающими дереализацией и деперсонализацией, а также психологом, и узнал, откуда берутся эти явления и как от них можно избавиться.

Что такое дереализация и деперсонализация

Синдром дереализации-деперсонализации, или же деперсонализационное расстройство, согласно Международной классификации болезней (МКБ), входит в группу невротических недугов (под номером F48.1). Вот как синдром и его симптомы описывает МКБ:

Редкое расстройство, при котором пациент жалуется на то, что стал по-другому ощущать свою умственную активность, тело и окружающий мир — они как будто становятся нереальными или отдалёнными. <…> Пациенты чаще всего жалуются на отсутствие эмоций и ощущение отдалённости от своих мыслей, тела и реального мира.

Термины «дереализация» (для удобства будем называть её ДР) и «деперсонализация» (ДП) означают похожие состояния и чаще всего употребляются вместе, но всё же у них есть различия. При дереализации, как понятно из названия, людям кажется ненастоящим окружающий мир. А человек, страдающий деперсонализацией, жалуется на то, что больше не ощущают самого себя, и свои чувства и эмоции кажутся чужими.

Кадр из фильма «Беспомощный», главный герой которого страдает деперсонализацией

ДР и ДП Международная классификация болезней относит к самостоятельному расстройству. Но отмечает, что симптомы их могут быть спровоцированы другими недугами: например, депрессивным, фобическим, обсессивно-компульсивным, а также шизофреническим расстройством.

Что чувствуют люди с деперсонализационным расстройством

Люди, испытывающие дереализацию и деперсонализацию, чаще всего описывают похожие симптомы. Как правило, это ощущение потери собственного «я», отчуждения от своего тела, притупление или полное исчезновение чувств и эмоций, восприятие мира как в тумане.

Сперва понемногу начинают посещать мысли о том, что тело словно тебе не принадлежит. Будто ты смотришь кинофильм о ком-то, и смотришь всё словно из самой глубины головы. Сознание как будто распадается на части, и ты уже не ощущаешь тело в пространстве, в мире, в комнате. Тело становится чужим, мир — враждебным и тревожным. Если раньше ты чувствовал себя от кончиков пальцем ног до волос на голове, то сейчас твоё «я» отсоединилось от тела и существует где-то внутри в глубине головы, и всё, что ты видишь — это фильм, транслируемый глазами. Чувства, эмоции, ощущения — всё сперва притупляется, а затем и вовсе исчезает. Нет сожалений, привязанности, любви, радости, горечи, слёз — нет никаких эмоций. Тело и сознание теперь существуют по разные стороны фронта. Роман О.

Самое неприятное — чувство, что ты [находишься] позади себя. Или что ты помещён в это тело, и тебе приходится выживать, как будто с нуля, не понимая, что ты такое и всё остальное вокруг. Максим

О похожих симптомах в декабре рассказала журналистка Юлия Дудкина, запустившая тред «один лайк — один факт о тревожно-депрессивном расстройстве».

Julia Doodkina
Я стала догадываться, что однажды мне потребуется помощь, ещё в подростковом возрасте. У меня часто была дереализация, но я не знала, что это. Всё виделось как сквозь плёнку, звуки долетали издалека, как во сне. Это могло продолжаться днями напролёт.

Julia Doodkina
Однажды я ехала на интервью, и вдруг ощущение дереализации стало особенно сильным. Я не понимала, сплю я или нет. Я встала с сиденья в метро и потрогала его — поверхности и моё тело осязались так плохо, что я не понимала, сижу я на влажном или сухом. Я боялась упасть в обморок.

Нередко ощущение отчуждения от своего тела у людей, страдающих ДР и ДП, сопровождается сильной паникой. Как у героини нашего материала Линды, которая на этот момент практически полностью избавилась от дереализации и деперсонализации.

Было всё нереально, я когда смотрела на свои руки… [Казалось, что] Они не мои… Я как будто в коконе каком-то была… Типа душа и тело не дружили между собой… Это очень сложно описать, даже врачи не понимают до конца, что это. Паника и страх смерти постоянно [были]. Это страшно. Линда

Собеседник редакции Вадим, который, как и Линда, вылечился от дереализации и деперсонализации, в числе симптомов назвал отсутствие ощущения времени.

Казалось, что хожу, как во сне. Не чувствовал течение времени, было ощущение, что я будто бы только что проснулся или родился. Очень часто накрывало, когда гулял по улицам города, старые места, которые я прекрасно знал до болезни, казались будто бы по-новому мной увиденными, будто бы ранее их никогда не видел. Было временами ощущение иногда, что растворюсь в этой реальности и сольюсь с ней (как йог, но меня это пугало). В большой толпе в приступах паники люди почему-то становились будто бы пустыми оболочками, как манекены… Потом, спустя время, стал бояться отражения в зеркале, как будто там другой человек. Просматривая свои детские фотографии, не ощущал, что это я и что я прожил эту жизнь, запечатлённую на фото. Вадим

Знаете вот эти неприятные сны, когда вы понимаете, что всё нереально, и пытаетесь пробудиться, но не получается? Похожие ощущения испытывают люди с дереализацией и деперсонализацией, вот только происходит всё на самом деле.

Многим людям, включая меня, кажется, как будто они не могут проснуться и живут внутри своего сна. В то же время сны становятся ярче реальности, а реальность, напротив — размытая и словно в тумане. От этого при пробуждении не срабатывает граница, которая у здоровых людей разделяет сон и реальность, отчего кажется, будто вокруг всё нереальное, фальшивое, просто плод воображения. Роман О.

Деперсонализация, рисунок пользователя Reddit

Причины деперсонализационного расстройства

Несколько собеседников Medialeaks рассказали, откуда у них возник этот недуг. Линда утверждает, что симптомы начались после употребления марихуаны. Иван говорит, что причиной ДР и ДП стали сильные стрессы и депрессия. А по словам Ильи, у него дереализация и деперсонализация возникли из-за стрессов и нарушения кровообращения.

Началось всё с того, что я в подростковом возрасте много нервничал, конфликты в школе дали о себе знать, иногда случались панические атаки. Но у меня в основном всё возникло на фоне нарушения кровообращения в головном мозге, после сильного стресса у меня закружилась голова, почувствовал страх, онемела левая часть щеки. Решил выйти подышать свежим воздухом, всё как будто начало меняться, мир серый, руки и ноги как бы не свои, смотрю на свои движения рук и ног, и они как будто нереальные и не мои. Если хотите испытать похожие ощущения, положите руки под вод воду и пошевелите ими, под водой всё будет искажено слегка и они будут казаться как бы отдалёнными от вас, вот так же и при деперсонализации. Илья

Психолог Денис Борисов считает, что ДР/ДП являются симптомами других психических расстройств и в чистом виде не существуют. Чтобы узнать причины дереализации и деперсонализации, по его мнению, нужно разобраться в предпосылках конкретного недуга, от которого страдает человек.

ДП входит во всю структуру шизофрении, биполярного аффективного расстройства, депрессии и других личностных расстройств. В поиске вопроса о причинах ДП следует ответить на вопрос, каковы причины конкретного расстройства. Чаще всего общих причин две: или биологические, возникающие вследствие особого строения нервной системы, либо психогенные, возникающие вследствие чрезмерного напряжения психики человека (продолжительный стресс, фрустрация, страхи). Денис Борисов, психолог

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Страдающим от ДР и ДП (как и людям с другими ментальными недугами) бывает стыдно обратиться за помощью к специалистам. Но факт есть факт: это расстройство, вылечить которое помогут психиатры и психотерапевты.

В зависимости от причин расстройства назначается лечение. Чаще всего это психотерапевтическая помощь с медикаментозным лечением. Однако если состояние человека грубо нарушено в связи с расстройством, то в таких случаях используется психиатрической метод лечения — медикаменты и наблюдение у врачей.
Денис Борисов, психолог

Какими лекарствами лечат дереализацию и деперсонализацию? Конкретного препарата, избавляющего от этих недугов, нет. Как правило, медики назначают антидепрессанты или транквилизаторы, нередко — комбинации обоих видов медикаментов.

Линда, которая наблюдалась у психиатра, принимала лекарства. Всего у неё ушло порядка пяти лет на то, чтобы практически полностью избавиться от симптомов. Сейчас, по словам девушки, она иногда испытывает деперсонализацию, но уже не такую сильную, как раньше, и не боится этого состояния. Ивана же врачи лечили около трёх лет, но, как он утверждает, не смогли ему помочь. Тогда молодой человек решил сам подобрать себе подходящую схему препаратов, которые сейчас принимает (не рекомендуем так делать).

Рисунок о деперсонализации пользователя DeviantArt

Вадим же говорит, что у него дереализация длилась около года, а деперсонализация — несколько месяцев. При этом симптомы у мужчины прошли практически сами по себе, после того как он нашёл себе новых друзей и стал больше времени уделять общению с ними.

Дереализация и деперсонализация — не тот вид недугов, при которых стоит заниматься самолечением. Но всё же есть определённые методики, которые человек может применять самостоятельно. Самые известные из них — техники заземления (grounding techniques), направленные на то, чтобы человек ощутил себя в настоящем моменте. Вот несколько из них, которые на сайте для психологов «B17» приводит гештальт-терапевт Анна Вячеславова.

Отметьте, как ваши стопы стоят на полу. Вы можете встать и крепко «врасти» стопами в пол, снять обувь и наступать каждой ногой на землю или на пол, ощущая, как будто ваши ноги — это основание добротного здания, крепко связанного с землёй, почувствовать в прямом смысле почву под ногами и силу земного притяжения. Вы можете сделать это и сидя на стуле или лёжа.
В прямом смысле заземлитесь. Лягте на пол. Быстро просканируйте своё тело, чтобы отметить, в каких именно местах пол касается вашего тела, какие части тела чувствуют его, и сфокусируйтесь на этом ощущении давления, текстуры, температуры. Отметьте все вибрации, которые вы сейчас можете почувствовать в доме. Вы можете поставить на пол музыкальную колонку и чувствовать её вибрации.
Выйдите на улицу (или найдите окно, в которое вы можете смотреть) и найдите любой объект. Отметьте как можно больше деталей этого объекта. Например, если вы выбрали дерево, отметьте, как на него падает свет и куда отбрасывают тень ветки. Рассмотрите, много ли у него веток, есть ли на них почки или листья. Присмотритесь к текстуре ствола, отметьте прямые ли ветки или изогнутые, какая у этого дерева форма листьев.
Опишите комнату, в которой вы сейчас находитесь: вслух или про себя. Если комната слишком большая или загромождённая, вы можете выбрать небольшую область комнаты или какой-то объект — например книжную полку — и отметить все углы объекта, его цвет, свет и тени, текстуру и форму.
Подумайте о сегодняшнем дне. Напомните себе, какое сегодня число, день недели, месяц, год, время дня и где вы сейчас находитесь. Напомните себе, что вы сейчас именно в этом моменте, не в прошлом, вы сейчас в безопасности. Отметьте время года, которое сейчас за окном, посмотрите, как выглядит небо. Назовите адрес, где вы сейчас находитесь.

Опыт британского болельщика доказывает, что стесняться своих ментальных расстройств совсем не нужно. Мужчина как-то раз рассказал в твиттере о своей депрессии. Он и не догадывался, какая за этим последует реакция, а главное — кто решит его поддержать.

А писателю, страдающему от необычной фобии, вылечиться помогла психотерапия. Мужчина больше 40 лет боялся ступенек (да-да) и высоты. Жить с подобными страхами не так-то уж просто.

Синдром деперсонализации-дереализации, настоящие причины — ключ к избавлению

Это мучительное расстройство, которое очень мешает жить. Существует мнение, что синдром деперсонализации-дереализации возникает как защитная реакция организма на сверхстресс. Но стресс уже прошел, а расстройство тянется месяцами. Что делать?

4 7083 19 Января 2018 в 23:30

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач – психиатр-нарколог

Дереализация — это ощущение иллюзорности окружающего мира. Все вокруг воспринимается словно сквозь пленку, через стекло, как фотография, смена декораций. Ощущение, что вокруг разворачивается действие театрального представления, кино, что все не по-настоящему, как будто живешь в тумане, во сне.

При деперсонализации собственное тело, эмоции и мышление ощущаются отчужденно, как будто человеку они не принадлежат, вплоть до потери способности ощущать тело — «выход из тела». Тело дергает за ниточки невидимый кукловод, мысли навязаны, приходят из ниоткуда и уходят в никуда, теряется способность ими управлять. Эмоции притупляются, стираются, происходит утрата чувств. «Живу как автомат». Сознание существует отдельно от тела и этого мира.

Часто при этом мир воспринимается скучным, потерявшим всякие краски, серым и враждебным, люди — «роботами». Сопровождается все головными болями, бессонницей или чрезмерной сонливостью, апатией, потерей интересов и удовольствия от жизни, нежеланием жить, тревогой, наплывом мыслей, паническими атаками, идеями отношения, страхом сойти с ума.

Это мучительное расстройство, которое очень мешает жить. Методы лечения деперсонализации-дереализации, в том числе медикаментозные, в лучшем случае дают временный результат. Существует мнение, что синдром деперсонализации-дереализации возникает как защитная реакция организма на сверхстресс. Но стресс уже прошел, а расстройство тянется месяцами. Что делать?

Настоящие причины синдрома деперсонализации-дереализации

В системно-векторной психологии Юрия Бурлана впервые раскрываются причины появления этого феномена и возможности справиться с ним. Большинство страданий человек испытывает от нереализации своих врожденных способностей, которые свойственны частям психики — векторам. Точно так же, как болеет и атрофируется орган, который не используется, заболевает и душа. Однако есть разница. Органами мы не управляем сознательно. А чтобы правильно функционировала психика — важно знать, как с ней обращаться, понимать ее устройство.

Синдром деперсонализации-дереализации со всеми описанными симптомами характерен для людей, обладающих зрительным и звуковым векторами. При этом отдельные симптомы дереализации и деперсонализации могут наблюдаться только у носителей звукового вектора с отсутствием зрительного.

Разгадки звукового вектора и его роль в возникновении деперсонализации и дереализации

Человек со звуковым вектором единственный, кто разделяет свое Я (свою психику) и свое тело. С рождения он сосредоточен на своих внутренних переживаниях, часто при этом забывая о потребностях тела. В детстве у него появляется вопрос о бесконечности пространства: «Где заканчивается Вселенная и что там дальше?», возникает догадка о бесконечной жизни души, интерес к нематериальному миру и абстрактным наукам.

Природная задача звуковика — научиться сосредотачиваться наружу, познать других людей и самого себя. Невыполнение этой роли и есть единственная причина, по которой развиваются описанные состояния в звуковом векторе. Стрессы являются предрасполагающими факторами, усугубляющими обратное сосредоточение — на самом себе, на своей психике, поэтому ошибочно принимаются за пусковой механизм дереализации-деперсонализации.

Незнание своих особенностей и неспособность сосредоточиться на мире снаружи приводит к усилению сосредоточения на самом себе, и как следствие — усиление ощущений отделения своего Я от тела и от окружающего мира. Возникает желание покинуть, наконец, это бренное тело. Поэтому техники медитаций, концентраций и тому подобных — не работают, так или иначе происходит откат назад. Медикаментозное лечение изменяет биохимические процессы в головном мозге, подавляя симптомы деперсонализации-дереализации. Но и имеет свои побочные эффекты, часто это усиление депрессии, апатия, истощение нервной системы. И, конечно же, не формируется навык жить среди других людей.

Интерес к познанию самого себя толкает человека со звуковым вектором в изучение психологии, психоанализа, философии, эзотерики и религии, восточных практик и тому подобного. Но мало кто знает, что познание самого себя начинается с общей психики, то есть сначала — с других людей, и потом — при осознании себя как части целого. Звуковик стремится раскрыть бессознательное — только это в современном мире способно удовлетворить запрос, свойственный человеку со звуковым вектором.

Избегание общения и бегство из социума вредит, но выйти к людям, когда не знаешь, как с ними взаимодействовать, и не видишь смысла в этом, — большая проблема. Изучение свойств восьми векторов и единой матрицы психического позволяет находить их в других людях и в конце концов отвечает на вопрос — «Кто Я? В чем смысл моей жизни?» — уже в контексте своего собственного предназначения. Путь начинается с переноса фокуса внимания с себя на другого человека, распознавания его психических свойств, его векторов и их проявлений. Результатом процесса сосредоточения снаружи является избавление от всех проблем звукового вектора. Для того, чтобы научиться это делать, надо знать, на что обращать внимание в других людях. Для начала можно начать чтение статей портала и присоединиться к бесплатному онлайн-тренингу «Системно-векторная психология».

Зрительный вектор и его роль в возникновении симптомов дереализации и деперсонализации

У людей со зрительным вектором в состоянии нереализации своей природной задачи могут возникать панические атаки, страхи, фобии и тревожные состояния. Какие именно расстройства из этого спектра будут присутствовать, зависит еще и от нижних векторов. Например, панические атаки характерны для связки кожного и зрительного векторов. Страх за смерть близких — для анального и зрительного. Причина кроется в зацикленности на своих эмоциональных переживаниях, жалости к себе. И снова причина в фокусе на себе.

Человек со зрительным вектором наделен тонкостью чувств, впечатлительностью и самой большой эмоциональной амплитудой. В своем развитии зрительный вектор требует сострадания и сопереживания другим людям. Реализация человека со зрительным вектором происходит в чувствах не за себя, а за другого, в бескорыстной помощи другим людям, которые сами о себе позаботиться не в состоянии, в слезах за несчастья других. Эмоциональный потенциал зрительного человека огромен, и если он направлен на самого себя, на требование внимания, эмоций к себе — тогда будут истерики, страх темноты, панические атаки и тревога.

Психотерапия панических атак и тревожных состояний дает временный эффект, потому что происходит частичная эмоциональная «подпитка» пациента от врача и группы. Медикаментозное лечение способно снять симптомы тревоги и панических атак, но часто делает человека зависимым от лекарств. Ни то, ни другое не изменяет качественно жизнь человека, ведь глубинные бессознательные механизмы при этом не прорабатываются, не осознаются.

Связь звукового вектора с психическими заболеваниями

Если у человека есть звуковой вектор, надо помнить, что это психическая доминанта. Когда звуковик находится в плохих состояниях, он стремится к уединению — вплоть до того, что сутками не выходит из дома, сидит за компьютером, избегает живого общения. Тогда и зрительный вектор будет страдать, не получая своей реализации в социуме. Таким образом, мы имеем то состояние, которое описывается как синдром деперсонализации-дереализации.

Свои краски в симптоматику вносят и другие вектора. Например, человек с анальным вектором будет склонен к прокрастинации, откладыванию дел и всей жизни. С кожным — мельтешить, хвататься за несколько дел и, не заканчивая их, браться за другие. При наличии обоих векторов может быть и то, и другое. Деятельность становится малопродуктивной. Все психическое человека расстраивается из-за главной нехватки — в звуковом векторе.

Если же человек приобрел психическую травму звукового вектора до или во время подросткового возраста, то может развиваться шизотипическое или шизоаффективное расстройство личности и даже шизофрения, которые также сопровождаются синдромом деперсонализации-дереализации. Эти заболевания могут манифестировать после длительного стресса или сверхстресса либо же после злоупотребления наркотическими веществами, что не является их причиной. Корень, как мы видим, один — звуковой вектор.

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Синдром деперсонализации-дереализации всегда свидетельствует о начале психического неблагополучия. В случае, если процесс пошел дальше в своем патологическом развитии, нарастают симптомы эндогенной депрессии, мигрени, нарушения сна, мысли о бессмысленности существования; и как апогей непереносимого страдания — завершенный суицид. Истинные депрессии развиваются только у человека со звуковым вектором в результате длительной нереализации своих свойств, и всегда при этом присутствуют отдельные симптомы либо развернутый синдром деперсонализации-дереализации.

Позитивные изменения начинаются с реализации звукового вектора, включения звуковых свойств в природную задачу, а именно — в сосредоточение на смыслах о природе человека, раскрытие устройства психики. Это то, что происходит на тренинге Системно-векторная психология Юрия Бурлана. В результате такого сосредоточения меняется состояние звукового вектора, осознается то, что мешало здоровому проявлению векторов человека, как следствие — постепенно уходят патологические проявления. Читайте отрывки из отзывов:

«Главный результат — осознаются и проходят тяжелые звуковые состояния. Дереализация, деперсонализация, ощущение вакуума, скафандра, безысходности, щемящей бесконечной летящей тоски, боли… Ощущение, что мира нет, что меня нет, нет абсолютных законов, правил, висел вопрос — почему люди соблюдают жизнь? Она ни на чем не держится… Все рассыпалось на кусочки как исчезающие, хитрые, ненастоящие фрагменты кричащего, втянутого в ужас существования хаоса… Состояние выравнивается, я вхожу в общество, работаю»

«Приступы дереализации и деперсонализации стали значительно, на порядок, реже. Отключения сознания, когда я не осознаю, что делаю, стали очень редкими. Мне нравится проживать каждую минуту дня. Появилась внутренняя сила жить. Желание не просто жить, плывя по течению. А разобраться еще глубже, как все устроено у людей, в обществе, в семье, в психике каждого. Каждый интересен. Скучно сидеть с гаджетами или в наушниках, когда вокруг люди.

Это совершенно новое для меня, непривычное.

В голове стало значительно тише, я слышу свои мысли, могу сосредоточиться. Постоянно хочется к людям. Поняла вдруг, что я не хочу умирать. Как можно упустить жизнь? Не жить вот в таком интересном мире? Еще столько открытий впереди»

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач – психиатр-нарколог

Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»

Деперсонализация и дереализация, как с ними может помочь психотерапия. Часть 1

Эмоциональные срывы, Страхи и фобии, Тревога и бессоница, Панические атаки, Страх смерти

Синдром деперсонализации-дереализации – это достаточно распространенная проблема, она встречается как сама по себе, так и в составе других расстройств и состояний. По статистике, от 1 до 5 % населения сталкивались с подобным расстройством.

Так в чём заключается деперсонализация и дереализация? При деперсонализации у человека нарушается ощущение, что он как бы отдалился от своего тела, находится на самом деле не в нем, чувства и эмоции потухли, их восприятие изменилось (зачастую стало более тусклым), они ощущаются как через стекло или вообще не принадлежат человеку, он как будто просто играет роль.

При дереализации человек жалуется на чувство нереальности происходящего. Всё вокруг как будто измененное, сделанное искусственно, плоское, бессмысленное, как плохая театральна постановка.

Стоит уточнить, что есть две основные причины этого синдрома – неврологическая и психологическая. Первая, неврологическая, связана с процессами в головном мозге и часто встречается при височной эпилепсии. Соответственно, при этом состоянии психотерапия помочь не сможет, так как это повреждения в самом мозге.

Психологические причины куда более сложные и разнообразные. С точки зрения психологии и психотерапии деперсонализация-дереализация представляют собой защитный механизм психики. И тогда не выглядит как случайность и сама суть этого синдрома – отстранение. Человек отстраняется от самого себя, от своих чувств и эмоций, которые кажутся запредельными, пугающими и опасными. Переживание, тревога приводят к перегрузке психики, и она реагирует тем, что “выключает свет”, или скорее приглушает его, предлагая ощущение отстранённости.

Если хотите больше узнать об этом синдроме, читайте мою следующую статью.

Статья уже набрала 1 лайков

Лайкнуть статью

Расстройство деперсонализации / дереализации | Психология сегодня

Деперсонализация — это ощущение собственного поведения, мыслей и чувств на расстоянии, напоминающем сон. Согласно DSM-5, симптомы включают:

Чувство эмоционального оцепенения или ощущение, будто человек не контролирует свои слова и действия
Чувство отстраненности от обычных ощущений, таких как прикосновение, жажда, голод и либидо

Дереализация — это чувство дистанции от действий, происходящих в мире, или ощущение того, что окружение искажено или в некоторой степени неузнаваемо.Это может включать:

Ощущение, будто предметы неправильного размера или цвета
Ощущение, будто время ускоряется или замедляется
Восприятие звуков громче или тише, чем ожидалось
Ощущение, будто человек наблюдает за событиями и действиями, разворачивающимися в фильме или на экране компьютера, а не участвует на самом деле

Чтобы иметь право на диагноз расстройства деперсонализации / дереализации, эти эпизоды должны вызывать клинически значимый дистресс и / или мешать человеку нормально функционировать на работе, в школе или в социальной среде.Они также не должны быть связаны с другим психологическим состоянием, например шизофренией. Люди с расстройством деперсонализации / дереализации обычно начинают проявлять признаки в раннем детстве; симптомы редко возникают впервые у взрослых старше 40 лет, и только 5 процентов возникают у взрослых старше 25 лет.

Эпизоды деперсонализации и / или дереализации могут длиться часами или днями и повторяться в течение недель, месяцев или даже лет. В любое время человек обычно осознает как свои внутренние мысли, так и то, что происходит вокруг него; в результате они осознают, что чувствуют себя оторванными от своего тела и / или своего окружения.Люди с расстройством деперсонализации / дереализации часто опасаются, что они не существуют на самом деле или что их симптомы являются результатом необратимого повреждения мозга.

7.1 Расстройство деперсонализации / дереализации — основы аномальной психологии

Опишите, как проявляется расстройство дереализации / деперсонализации.
Опишите эпидемиологию расстройства дереализации / деперсонализации.
Укажите, какие расстройства обычно сочетаются с расстройством дереализации / деперсонализации.
Опишите факторы, которые могут способствовать этиологии расстройства дереализации / деперсонализации.
Опишите лечение расстройства дереализации / деперсонализации.

Расстройство деперсонализации / дереализации классифицируется по повторяющимся эпизодам деперсонализации и / или дереализации. Деперсонализация может быть определена как чувство нереальности или отстраненности от самого себя . Люди описывают это чувство как переживания выхода из тела , где они являются сторонним наблюдателем своих мыслей, чувств и физического бытия.Кроме того, некоторые люди сообщают о том, что им не хватает речевого или моторного контроля, из-за чего они временами ощущают себя роботами. Сообщалось также об искажениях физического тела, когда различные части тела выглядели увеличенными или сморщенными. Люди также могут чувствовать себя оторванными от собственных чувств.

Симптомы дереализации включают чувство нереальности или оторванности от мира — будь то люди, объекты или их окружение. Например, люди, испытывающие дереализацию, могут чувствовать, что они незнакомы со своим окружением, даже если они находятся в месте, в котором они бывали много раз прежде.Чувство эмоциональной оторванности от близких друзей или членов семьи, к которым они испытывают сильные чувства, — еще один распространенный симптом, наблюдаемый во время эпизодов дереализации. Сообщалось также о сенсорных изменениях, таких как ощущение, что окружающая среда искажена, размыта или даже искусственна. Также могут возникать искажения времени, расстояния и размера / формы объектов.

Эти эпизоды могут длиться от нескольких часов до дней, недель или даже месяцев (APA, 2013). Начало обычно внезапное и, как и другие диссоциативные расстройства, часто возникает из-за сильного стресса или травмы.Как можно себе представить, расстройство деперсонализации / дереализации может вызывать значительные эмоциональные расстройства, а также нарушать повседневную жизнь (APA, 2013).

В то время как многие люди переживают короткие эпизоды деперсонализации / дереализации на протяжении всей своей жизни (около 50% взрослых испытали деперсонализацию / дереализацию хотя бы один раз), расчетное количество людей, которые испытывают эти симптомы в степени клинической значимости, оценивается в 2 человека. % при равном соотношении мужчин и женщин, испытывающих эти симптомы (APA, 2013).Средний возраст дебюта составляет 16 лет, и только у меньшинства развивается расстройство после 25 лет. эпизодический курс, переходящий в непрерывный.

Было обнаружено, что расстройство деперсонализации / дереализации сопровождается депрессией и тревожными расстройствами. Что касается расстройств личности, расстройство деперсонализации / дереализации чаще всего сопровождается избегающими, пограничными и обсессивно-компульсивными расстройствами личности.Некоторые данные указывают на низкую коморбидность посттравматического стрессового расстройства (APA, 2013).

Причины расстройства деперсонализации / дереализации в значительной степени неизвестны. О потенциальных генетических основах известно очень мало; однако есть некоторые предположения, что показатели наследственности диссоциативных переживаний колеблются от 50 до 60% (Pieper, Out, Bakermans-Kranenburg, Van Ijzendoorn, 2011). Однако, как и в случае с другими психологическими расстройствами, предполагается, что сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды может играть большую роль в развитии диссоциативных расстройств, чем одна генетика (Pieper, Out, Bakermans-Kranenburg, Van Ijzendoorn, 2011).

Существует четкая связь между всеми диссоциативными расстройствами и детской травмой и жестоким обращением, но связь с расстройством деперсонализации / дереализации немного слабее, чем с другими диссоциативными расстройствами (например, диссоциативной амнезией и диссоциативным расстройством идентичности). Эмоциональное насилие, эмоциональное пренебрежение, физическое насилие, наблюдение за домашним насилием, воспитание тяжелобольным и / или психически больным родителем, а также неожиданная смерть или самоубийство члена семьи или близкого друга являются факторами стресса в раннем возрасте, которые подвергались стрессу. идентифицировано как связанное с расстройством.Начало расстройства обычно спровоцировано сильным стрессом, депрессией, тревогой, паническими атаками и употреблением наркотиков (особенно каннабиса, галлюциногенов, кетамина, экстази и шалфея).

Симптомы расстройства деперсонализации / дереализации обычно проявляются в течение длительного периода времени, прежде чем человек обратится за лечением. Из-за этого есть некоторые доказательства, подтверждающие, что сам по себе диагноз эффективен для снижения интенсивности симптомов, поскольку он также снимает тревогу человека, связанную с загадочной природой симптомов (Medford, Sierra, Baker & David, 2005).

Из-за высокой коморбидности расстройства деперсонализации / дереализации и тревоги / депрессии целью лечения часто является облегчение этих вторичных симптомов психического здоровья, связанных с симптомами деперсонализации / дереализации. Хотя есть некоторые свидетельства того, что лечение СИОЗС эффективно для улучшения настроения, доказательства в пользу комбинированного метода психофармакологического и психологического лечения еще более убедительны (Medford, Sierra, Baker, & David, 2005).Психологическое лечение предпочтения — это когнитивно-поведенческая терапия, поскольку она направлена на негативные атрибуции и оценки, способствующие появлению симптомов деперсонализации / дереализации (Medford, Sierra, Baker, & David, 2005). Бросая вызов этим катастрофическим атрибуциям в ответ на стрессовые ситуации, человек может снизить общий уровень тревожности, что, в свою очередь, уменьшает симптомы деперсонализации / дереализации.

GoodTherapy | Дереализация

Дереализация — это измененное психическое состояние, в котором окружающая среда кажется туманной, нереальной или отключенной.Это похоже на деперсонализацию в том, что изменяет восприятие реальности человеком. Однако в то время как деперсонализация приводит к ощущению, что человек является роботом или отделен от своего окружения, дереализация заставляет само окружение казаться нереальным.

Симптомы дереализации
Дереализация может восприниматься разными людьми по-разному. Некоторые люди описывают это как смутное, похожее на сновидение состояние, в котором детали окружающей среды могут казаться нечеткими или отстраненными.Другие люди могут испытывать изменения в своем восприятии окружающей среды. Например, изображения и звуки могут быть приглушенными и казаться нереальными.
Причины дереализации
Дереализация характерна для нескольких психических расстройств. Сильная тревога и депрессия могут вызывать периоды дереализации. Люди, страдающие паническими атаками из-за тревожных расстройств или воспоминаниями из-за посттравматического стресса, также могут испытывать эпизоды дереализации. Дереализация обычно возникает при диссоциативных расстройствах, а также может возникать при некоторых формах шизофрении.
Симптом также может возникать во время или сразу после травмирующего события. Повреждение головного мозга затылочных или височных долей также может вызывать как деперсонализацию, так и дереализацию. Такие наркотики, как марихуана, галлюциногены, обезболивающие и даже большое количество кофеина могут способствовать дереализации.
Лечение дереализации
Когда люди обращаются с симптомами дереализации, врачи обычно сначала исключают физиологические причины, такие как повреждение мозга или употребление психоактивных веществ и злоупотребление ими.После этого лечение зависит от того, какое конкретное психическое состояние вызывает дереализацию. Поскольку дереализация связана с тревогой, паникой и травмой, людям часто полезно изучать навыки самоуспокоения и они могут практиковать медитацию, глубокое дыхание и другие упражнения на расслабление. Лекарства также могут помочь уменьшить беспокойство, и людям могут быть прописаны антидепрессанты и / или успокаивающие лекарства. Когда дереализация возникает как часть шизофрении или диссоциативных расстройств, психиатры могут назначить антипсихотические препараты.Когда дереализация вызвана состоянием психического здоровья, лечение почти всегда включает какую-либо форму психотерапии. Терапия может устранить первопричины дереализации, помочь обрести заземленность и дать новые навыки совладания.
Артикул:
Кокс, Б. Дж., И Суинсон, Р. П. (2002). Инструмент для оценки деперсонализации-дереализации при паническом расстройстве . Депрессия и тревога, 15 (4), 172-175. DOI: 10.1002 / da.10051
Кринг, А.М., Джонсон, С. Л., Дэвисон, Г. К., и Нил, Дж. М. (2010). Аномальная психология . Хобокен, Нью-Джерси: Джон Уайли и сыновья.
Последнее обновление: 5.09.2017
Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.
Подтвердите, что вы человек.
Определение, симптомы, признаки, причины, лечение
Что такое расстройство деперсонализации / дереализации (DPDR)?
Расстройство деперсонализации / дереализации (DPDR), иногда называемое синдромом деперсонализации / дереализации, — это состояние психического здоровья, которое может вызвать у вас постоянное или повторяющееся ощущение пребывания вне вашего тела (деперсонализация), ощущение того, что происходит вокруг вас. нереально (дереализация), или и то, и другое.
Симптомы
Хотя DPDR считается одним диагнозом, у него есть два различных аспекта, которые могут или не могут относиться к одному человеку.
Деперсонализация
Под деперсонализацией понимается чувство отстраненности от себя, как если бы вы наблюдали за своей жизнью со стороны или смотрите себя на киноэкран. Он может включать:
Алекситимия, или неспособность распознавать или описывать эмоции
Ощущение физического оцепенения от ощущений
Чувство робота или неспособность контролировать речь или движение
Чувство отсутствия связи со своим телом, разумом, чувствами или ощущениями
Неспособность привязать эмоции к воспоминаниям или «владеть» своими воспоминаниями как событиями, которые произошли с вами
Ощущение, что ваше тело и конечности искажены (опухли или сморщены)
Ощущение, будто твоя голова покрыта хлопком
Дереализация
Дереализация — это чувство отстраненности от своего окружения, объектов и людей в нем.Мир может казаться искаженным и нереальным, как если бы вы наблюдали за ним через завесу. Вам может казаться, что стеклянная стена отделяет вас от близких вам людей. Этот аспект диссоциации также может вызывать искажения зрения и других чувств.
Расстояние, размер или форма объектов могут искажаться.
Вы можете лучше осознавать свое окружение.
Может показаться, что недавние события произошли в далеком прошлом.
Окружение может казаться расплывчатым, бесцветным, двухмерным, нереальным, огромным или мультяшным.
Эпизоды расстройства деперсонализации / дереализации могут длиться часами, днями, неделями или даже месяцами. Для некоторых такие эпизоды становятся хроническими, переходя в постоянное чувство деперсонализации или дереализации, которое может периодически улучшаться или ухудшаться.
В отличие от других психотических расстройств, люди с DPDR знают, что их переживания отстраненности не реальны. Это может заставить их беспокоиться о своем психическом здоровье.
Диагностика
По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), примерно у трех из четырех взрослых был диссоциативный эпизод в своей жизни, но только около 2% соответствуют критериям DPDR.
Чтобы диагностировать DPDR, врач сначала должен убедиться, что нет других причин для симптомов, таких как употребление наркотиков, судорожное расстройство или другие проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, тревога, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или пограничное расстройство личности. .
Иногда визуализируют и проводят другие тесты, чтобы исключить физические проблемы. Психологические тесты, специальные структурированные интервью и анкеты также могут помочь в диагностике DPDR.
После исключения других потенциальных причин врач рассматривает критерии DPDR, указанные в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), включая:
Постоянные или повторяющиеся эпизоды деперсонализации, дереализации или того и другого
Понимание человеком того, что то, что он чувствует, не является реальным
Существенный дистресс или нарушение социального или профессионального функционирования, вызванное симптомами
Причины и факторы риска
Некоторые люди более уязвимы к психическим расстройствам, чем другие.Например, женщины с большей вероятностью, чем мужчины, испытают деперсонализацию / дереализацию или какой-либо другой тип диссоциативного явления.
Сильный стресс, беспокойство и депрессия — частые триггеры DPDR. Недостаток сна или чрезмерно стимулирующая среда также могут ухудшить симптомы.
В любом месте от 25% до 50% времени стресс, вызывающий расстройство деперсонализации / дереализации, относительно невелик или даже не очевиден.
Часто люди с DPDR пережили в своей жизни травмы, в том числе:
Эмоциональное или физическое насилие или пренебрежение в детстве
Неожиданная смерть любимого человека
Свидетели домашнего насилия
Другие факторы риска DPDR включают:
История употребления рекреационных наркотиков, которая может вызвать эпизоды деперсонализации или дереализации
Врожденная склонность избегать сложных ситуаций или отрицать их; проблемы с адаптацией к трудным ситуациям
Депрессия или беспокойство, особенно тяжелая или продолжительная депрессия или тревога с паническими атаками
Пережить или стать свидетелем травмирующего события или жестокого обращения в детстве или во взрослом
Сильный стресс в любой сфере жизни, от отношений до финансов и работы
Типы
DPDR — это один из четырех типов диссоциативных расстройств.Эти расстройства представляют собой диагностируемые состояния, при которых присутствует фрагментированное чувство идентичности, воспоминаний и / или сознания. Если не лечить, диссоциативные расстройства могут привести к депрессии и тревоге и, как полагают, связаны с травмой в анамнезе.
Согласно DSM-5, к другим диссоциативным состояниям относятся:
Диссоциативная амнезия : Состояние, при котором не удается запомнить важную информацию о своей жизни
Диссоциативная фуга : форма обратимой амнезии, которая затрагивает личность, воспоминания и личную идентичность
Диссоциативное расстройство идентичности (DID) : Состояние, характеризующееся наличием двух или более разных личностей в одном человеке
Лечение
У некоторых выздоровление происходит органическим путем, без формального лечения.Другим требуется целенаправленное индивидуальное лечение для полного выздоровления от DPDR. Шансы на выздоровление наиболее высоки, когда основные факторы стресса, которые способствовали деперсонализации и диссоциации и спровоцировали их, успешно устранены.
Психотерапия
Самый эффективный способ справиться с DPDR — это психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), например, обучает стратегиям блокирования навязчивых мыслей о чувствах, которые не являются реальными.КПТ также обучает методам отвлечения, в том числе:
Методы заземления , которые вызывают чувства, чтобы помочь вам почувствовать себя более близким к реальности — например, воспроизведение громкой музыки, чтобы вызвать слух, или удерживание кубика льда, чтобы почувствовать связь с ощущениями
Психодинамические методы , которые сосредотачиваются о работе над конфликтами и негативными чувствами, от которых люди склонны отстраняться, и ежеминутном отслеживании (сосредоточении на том, что происходит в данный момент) вместе с обозначением диссоциации и эффекта
EMDR
Хотя терапия десенсибилизации и повторной обработки движением глаз (EDMR) изначально была разработана для лечения посттравматического стрессового расстройства, ее часто используют для лечения различных психических состояний, включая DPDR.
Лекарства
Нет никаких лекарств, одобренных специально для лечения расстройства деперсонализации / дереализации. Однако ваш лечащий врач может назначить успокаивающие препараты и антидепрессанты, чтобы облегчить или облегчить симптомы этого состояния.
Колпачок
Помимо психотерапии, есть несколько стратегий, которые могут помочь вам заземлить и / или вернуть вас к реальности, когда вы испытываете симптомы DPDR.
Пощипывайте кожу на тыльной стороне ладони.
Используйте температуру, чтобы сместить фокус; положите что-нибудь действительно холодное или действительно теплое (но не слишком горячее) в руку.
Осмотрите комнату и сосчитайте или назовите предметы, которые видите.
Не спускайте глаз, чтобы не выйти из зоны.
Замедлите дыхание или сделайте долгие глубокие вдохи и обратите внимание на вдох и выдох.
Практикуйте медитацию, чтобы лучше осознавать свое внутреннее состояние.
Обратитесь к другу или любимому человеку и попросите его продолжить с вами разговор.
Поддерживая любимого человека
Если у вашего близкого человека есть DPDR, сделайте все возможное, чтобы поддерживать его и побудить его обратиться за лечением, будь то с помощью психотерапии, лекарств, самопомощи или комбинации этих вариантов.
Слово Verywell
Диагноз расстройства деперсонализации / дереализации может расстраивать и сбивать с толку. Однако, как только вы поймете, что симптомы, которые вы испытываете, имеют известную и разумную причину, вы можете начать меньше беспокоиться и беспокоиться.Также важно напоминать себе, что психотерапия и, возможно, лекарства могут помочь.
Расстройство деперсонализации-дереализации — Симптомы и причины
Обзор
Расстройство деперсонализации-дереализации возникает, когда у вас постоянно или неоднократно возникает ощущение, что вы наблюдаете за собой извне своего тела, или у вас есть ощущение, что вещи вокруг вас нереальны, или и то, и другое. Чувства деперсонализации и дереализации могут быть очень тревожными, и может казаться, что вы живете во сне.
Многие люди в какой-то момент имеют преходящий опыт деперсонализации или дереализации. Но когда эти чувства продолжают возникать или никогда полностью не проходят и мешают вашей способности функционировать, это считается расстройством деперсонализации-дереализации. Это расстройство чаще встречается у людей, переживших травматический опыт.
Расстройство деперсонализации-дереализации может быть серьезным и мешать отношениям, работе и другим повседневным действиям. Основным методом лечения расстройства деперсонализации-дереализации является терапия разговорами (психотерапия), хотя иногда также используются лекарственные препараты.
Товары и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Постоянные и повторяющиеся эпизоды деперсонализации или дереализации, или и то и другое, вызывают дистресс и проблемы с функционированием на работе, в школе или в других важных сферах вашей жизни. Во время этих эпизодов вы осознаете, что ваше чувство отстраненности — это всего лишь чувство, а не реальность.
Переживание и переживания расстройства сложно описать.Беспокойство о том, чтобы «сойти с ума», может заставить вас задуматься о том, чтобы проверить, что вы существуете, и определить, что на самом деле реально.
Симптомы обычно начинаются в среднем или позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Расстройство деперсонализации-дереализации редко встречается у детей и пожилых людей.
Симптомы деперсонализации
Симптомы деперсонализации включают:
Ощущение, что вы являетесь сторонним наблюдателем за своими мыслями, чувствами, своим телом или частями своего тела — например, как если бы вы парили в воздухе над собой
Ощущение себя роботом или что вы не контролируете свою речь или движения
Ощущение, что ваше тело, ноги или руки кажутся искаженными, увеличенными или сморщенными, или что ваша голова обернута ватой
Эмоциональное или физическое онемение ваших чувств или реакции на окружающий мир
Ощущение, что вашим воспоминаниям недостает эмоций и что они могут быть, а могут и не быть вашими собственными воспоминаниями
Симптомы дереализации
Симптомы дереализации включают:
Чувство отчужденности или незнания своего окружения — например, как будто вы живете в кино или во сне
Чувство эмоциональной оторванности от близких вам людей, как будто вас разделяет стеклянная стена
Окружение, которое кажется искаженным, расплывчатым, бесцветным, двумерным или искусственным, или повышенная осведомленность и ясность вашего окружения
Искажения восприятия времени, например недавние события, кажущиеся далеким прошлым
Искажения расстояния, размера и формы предметов
Эпизоды расстройства деперсонализации-дереализации могут длиться часы, дни, недели или даже месяцы.У некоторых людей эти эпизоды превращаются в постоянное чувство деперсонализации или дереализации, которое может периодически улучшаться или ухудшаться.
Когда обращаться к врачу
Мимолетное чувство деперсонализации или дереализации — обычное явление, которое не обязательно является поводом для беспокойства. Но постоянное или сильное чувство отстраненности и искажения вашего окружения может быть признаком расстройства деперсонализации-дереализации или другого расстройства физического или психического здоровья.
Обратитесь к врачу, если вы чувствуете деперсонализацию или дереализацию, что:
Беспокоят вас или причиняют эмоциональный ущерб
Не уходи и не возвращайся
мешает работе, отношениям или повседневной деятельности
Причины
Точная причина расстройства деперсонализации-дереализации до конца не изучена. Некоторые люди могут быть более уязвимы к деперсонализации и дереализации, чем другие, возможно, из-за генетических факторов и факторов окружающей среды.Повышенные состояния стресса и страха могут вызывать приступы.
Симптомы расстройства деперсонализации-дереализации могут быть связаны с детской травмой или другими переживаниями или событиями, которые вызывают тяжелый эмоциональный стресс или травму.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск расстройства деперсонализации-дереализации, включают:
Определенные черты личности , которые заставляют вас избегать сложных ситуаций или отрицать их либо затрудняют адаптацию к сложным ситуациям
Тяжелая травма, в детстве или во взрослом возрасте, например, переживание или свидетельство травмирующего события или жестокого обращения
Сильный стресс, например, серьезные отношения, финансовые или рабочие проблемы
Депрессия или тревога, особенно тяжелая или продолжительная депрессия или тревога с паническими атаками
Употребление рекреационных наркотиков, , которые могут вызывать эпизоды деперсонализации или дереализации
Осложнения
Эпизоды деперсонализации или дереализации могут пугать и выводить из строя.Они могут вызвать:
Трудности с концентрацией внимания на задачах или запоминанием вещей
Помехи в работе и другой рутинной деятельности
Проблемы в отношениях с семьей и друзьями
Беспокойство или депрессия
Чувство безнадежности
Деперсонализация | Психология вики | Фэндом
Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |
Клинический: Подходы · Групповая терапия · Техники · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические вопросы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·
Деперсонализация — это изменение в восприятии или переживании себя, в результате чего человек чувствует себя отделенным от своих ментальных процессов или тела и как если бы он был сторонним наблюдателем за ними.Когда он достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности, это может привести к диагнозу деперсонализационного расстройства ^[1] ..
В легких формах опыт может быть желательным, например, при употреблении рекреационных наркотиков, но обычно это относится к тяжелой форме, проявляющейся при тревоге и, в наиболее сильном случае, при панических атаках. Это чаще всего описывается как симптом эмоций, таких как паника или страх. Больной чувствует, что он или она изменились, и мир стал менее реальным — он расплывчатый, похожий на сон или лишенный значения.Иногда это может быть довольно тревожным переживанием, поскольку многие считают, что действительно живут во сне.
Хроническая деперсонализация относится к расстройству деперсонализации, которое классифицируется DSM-IV как диссоциативное расстройство. Дереализация — это термин, похожий на обезличивание, и они часто используются как синонимы. Однако, более конкретно, дереализация — это ощущение, что «ничего не существует», а деперсонализация — это ощущение, что человек буквально «отделен» от своего тела или мира.Хотя эти чувства могут случиться с кем угодно, они наиболее заметны при тревожных расстройствах, клинической депрессии, биполярном расстройстве и некоторых типах эпилепсии.
Описание []
Люди, которые переживают деперсонализацию, чувствуют себя отделенными как от мира, так и от собственной личности и физического состояния. Часто человек, переживший деперсонализацию, заявляет, что жизнь «похожа на фильм, или вещи кажутся нереальными или туманными». Также разрушается осознание себя (отсюда и название).DP может привести к очень высокому уровню тревожности, что еще больше усиливает чувство «фальши».
Один из способов описать физическое проявление чувства — это сравнить очень популярную технику съемки, которая называется «Головокружение» или «Dolly Zoom». В этой технике объект изображения остается зафиксированным на снимке, в то время как весь окружающий фон удаляется, вызывая чувство головокружения или отстраненности. Люди могут воспринимать это чувство циклически, когда чувство переходит одно за другим, в быстрой или небыстрой последовательности.
Иногда физическое проявление больше похоже на проблесковый маячок чувств. Информация обрабатывается с гораздо большей скоростью, и поэтому субъект чувствует, как будто его или ее чувства искажаются и фрагментированы.
Причины []
Деперсонализация — это побочный эффект диссоциативов и галлюциногенов, а также обычных наркотиков, таких как кофеин, ^[2] алкоголь, ^[3] и миноциклин. ^[4] Это классический симптом отмены многих лекарств.^[5] ^[6] ^[7] ^[8]
Деперсонализация также может сопровождать лишение сна и стресс.
Исследование студентов бакалавриата показало, что люди с высоким уровнем деперсонализации / дереализации шкалы диссоциативных переживаний демонстрируют более выраженную реакцию кортизола. Лица, находящиеся на высокой подшкале абсорбции, которая измеряет опыт концентрации без осознания других событий, происходящих вокруг них, показали более слабые реакции кортизола.^[9]
Лечение []
Лечение зависит от основной причины.
Если деперсонализация является симптомом неврологического заболевания, тогда диагностика и лечение конкретного заболевания — это первый подход. Деперсонализация может быть когнитивным симптомом таких заболеваний, как БАС, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз (РС), нейроборрелиоз (болезнь Лайма) или любого другого неврологического заболевания, поражающего мозг.
Если деперсонализация является психологическим симптомом, лечение может зависеть от диагноза.Деперсонализация часто является симптомом пограничного расстройства личности, которое можно долго лечить с помощью надлежащей психотерапии и психофармакологии [1].
Лечение хронической деперсонализации рассматривается при расстройстве деперсонализации.
См. Также []
См. Также []
Библиография []
↑ Американская психиатрическая ассоциация (2004) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам DSM-IV-TR (пересмотр текста). Американская психиатрическая ассоциация.ISBN 08246.
↑ Stein MB. Uhde TW. Расстройство деперсонализации: эффекты кофеина и ответ на фармакотерапию. [Отчеты о случаях. Журнальная статья] Биологическая психиатрия. 26 (3): 315-20, 1989 июл.
↑ Раймо Э.Б., Ремер Р.А., Мостер М., Шан Ю.: Деперсонализация, вызванная алкоголем, Биологическая психиатрия. ИЮНЬ 1999
↑ Cohen PR (2004). Симптомы деперсонализации, связанные с приемом лекарств: отчет о преходящих симптомах деперсонализации, вызванных миноциклином. Юг.Med. J. 97 (1): 70-3.
↑ Marriott S, Тайрер П. (1993). Бензодиазепиновая зависимость. Избегание и отказ. Безопасность лекарств: международный журнал по медицинской токсикологии и опыту использования лекарственных средств 9 (2): 93-103.
↑ Шуфман Э, Лернер А, Витцтум Э (2005). [Деперсонализация после отказа от употребления каннабиса]. Harefuah 144 (4): 249-51, 303.
↑ Джендерджян А., Ташджян Р. (1982).Агорафобия после отмены амфетаминов. Журнал клинической психиатрии 43 (6): 248-9.
↑ Mourad I, Lejoyeux M, Adès J (1998). [Проспективная оценка отмены антидепрессантов]. L’Encéphale 24 (3): 215-22.
↑ Giesbrecht T, Smeets T, Merckelbach H, Jelicic M (2007). Опыт деперсонализации у студентов бакалавриата связан с повышенными реакциями кортизола на стресс. Дж.Nerv. Ment. Дис. 195 (4): 282-7.
Ключевые тексты []
Книги []
Документы []
Дополнительный материал []
Книги []
Статьи []
Внешние ссылки []
Сообщество деперсонализации — Сайт поддержки деперсонализации: Сайт поддержки для тех, кто страдает от деперсонализации и дереализации.
DreamChild — Жизнь с хронической деперсонализацией: личная страница опыта и советов одного человека, страдающего хроническим расстройством деперсонализации.
Depersonalization.info: подробное объяснение деперсонализации, а также доска объявлений для страдающих этим расстройством.
Энциклопедия психических расстройств
DepersonalizationDisorder.net — НОВОЕ СООБЩЕСТВО ОНЛАЙН-ПОДДЕРЖКИ для тех, кто страдает деперсонализацией, дереализацией и диссоциативными расстройствами: онлайн-ФОРУМ, СТАТЬИ, СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ССЫЛКИ, ИСКУССТВО, ИСТОРИИ, ТРЕБОВАНИЯ и многое другое можно найти на этом сайте.
Статья от shaunoconnor.com: История молодого человека о том, как он развился и справился с серьезной деперсонализацией.
Королевский колледж, Лондон — Отдел исследования деперсонализации
Сообщество деперсонализации на dpselfhelp.com
Восстановление деперсонализации — видео по DP и дереализации
Примечания []
Подполковник Дэйв Гроссман в своей книге « об убийстве » предполагает, что военная подготовка искусственно создает деперсонализацию солдат, подавляя сочувствие и облегчая им убийство других людей.
Экзистенциалисты используют этот термин в другом контексте. Обращение с людьми со стороны других людей как с объектами или без учета их чувств получило название деперсонализации. В этом обвиняют детерминизм. См. Также объективацию.
Р. Д. Лэйнг использовал деперсонализацию для обозначения страха потери автономии в межличностных отношениях онтологически незащищенными.
Расстройство деперсонализации (300.6) | Аномальная психология
Дереализация или деперсонализация характеризуется ощущением, что объекты внешней среды меняют форму и размер, или что люди автоматизированы и бесчеловечны, и каждый из них имеет отстраненность как главную защиту.Расстройство деперсонализации обычно начинается в подростковом возрасте; как правило, у пациентов наблюдаются постоянные симптомы. Начало может быть внезапным или постепенным. По оценкам, 2,4% населения в целом соответствует диагностическим критериям этого расстройства. Тем не менее, многие врачи сомневаются в том, что распространенность может быть ниже. Это расстройство часто сочетается с расстройствами настроения, тревогой и психотическими расстройствами. (Американская психиатрическая ассоциация, 2000)
Психический статус
Пациенты проявляют настороженность и дезориентацию в некоторых сферах.
Ограничены как родство, так и зрительный контакт.
Пациент может казаться озабоченным и раздражительным.
Характерно расстроенное выражение лица со сдержанным аффектом.
Рассуждения, суждения и проницательность справедливы или ограничены.
Критерии DSM-IV-TR согласно Американской психиатрической ассоциации (2000) включают следующее:
A. «Постоянные или повторяющиеся переживания ощущения отстраненности от своих ментальных процессов или тела и как будто они являются сторонним наблюдателем за ними (например,g., чувствуя себя как во сне) »(с. 532).
B. «Во время переживания деперсонализации проверка реальности остается неизменной» (с. 532).
C. «Деперсонализация вызывает клинически значимые расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности» (стр. 532).
D. «Опыт деперсонализации не возникает исключительно во время другого психического расстройства, такого как шизофрения, паническое расстройство, острое стрессовое расстройство или другое диссоциативное расстройство, и не возникает из-за прямых физиологических эффектов вещества (например.g., злоупотребление наркотиками, лекарство) или общее заболевание (например, височная эпилепсия) »(стр. 532).
Сопутствующие элементы
Связанные признаки могут включать беспокойство или депрессию. Иногда люди испытывают трудности с чувством времени и могут иметь соматические проявления. Коморбидность может включать обсессивно-компульсивные, дистимические или серьезные депрессивные расстройства. Люди с расстройством деперсонализации также могут иметь расстройства личности. Люди с расстройством деперсонализации часто не могут описать свои симптомы и могут опасаться, что их сочтут «сумасшедшими».Они также могут испытывать дереализацию в том смысле, что внешний мир нереален, и они могут воспринимать изменение размера или формы объектов. Люди могут казаться незнакомыми или механическими. Другие признаки могут включать навязчивые размышления, соматические проблемы, нарушение чувства времени и ипохондрию. (Американская психиатрическая ассоциация, 2000)
Презентация для детей и взрослых
Расстройство чаще возникает в позднем подростковом и взрослом возрасте.
Гендерные и культурные различия в презентации
По данным различных исследований, диагностировано одинаковое количество мужчин и женщин.Люди из индивидуалистических обществ чаще страдают этим расстройством (см. Этиология). В некоторых культурах используются медитативные и трансовые практики, которые приводят к переживаниям деперсонализации и дереализации.
Эпидемиология
«Хотя большая часть населения в целом переживает опыт деперсонализации (вызванный травматическим опытом или опасностью, либо опытом, вызванным наркотиками), только около 2,4% населения было диагностировано расстройство деперсонализации.Начало типично в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста, хотя некоторые сообщают о более раннем или более позднем начале (средний возраст составляет около 16 лет). Начало может быть острым или коварным. В остром периоде некоторые люди будут помнить время и место своего первого опыта деперсонализации. Коварное начало может начаться так давно, как вы его помните, или может начаться с небольших эпизодов, тяжесть которых со временем нарастает. Продолжительность эпизодов может быть очень короткой или постоянной. Деперсонализация после опасной для жизни ситуации обычно развивается внезапно после воздействия травмы.Течение обычно хроническое и может колебаться по интенсивности, но иногда бывает эпизодическим. Фактические или предполагаемые стрессовые события чаще всего усугубляют симптомы ». (Американская психиатрическая ассоциация, 2000)
Этиология
Подобно другим диссоциативным расстройствам, ученые связывают жестокое обращение в детстве с расстройствами деперсонализации. Визуализация головного мозга, в том числе сканирование домашних животных, выявляет аномалии сенсорной коры. Позитронно-эмиссионная томография, используемая для оценки метаболизма глюкозы в головном мозге, показывает аномалии в сенсорной коре, включая височную, затылочную и теменную доли.Сенсорная кора контролирует чувства и восприятие тела человека в пространстве. Более низкие уровни реакции нервных клеток в области мозга, контролирующей эмоции, могут коррелировать с эмоциональной отстраненностью, которую человек ощущает во время эпизода деперсонализации. Западные культуры, в которых люди живут в более индивидуалистическом обществе, могут с большей вероятностью страдать от расстройства деперсонализации. Индивидуализм подчеркивается в большинстве западных культур и может влиять на самоощущение человека.(Американская психиатрическая ассоциация, 2000)
Эмпирически подтвержденные методы лечения
«Рекомендации по лечению расстройства деперсонализации не разработаны. Есть несколько исследований, оценивающих использование фармакотерапии при этом расстройстве. Сообщалось о вариантах лечения, включая кломипрамин, флуоксетин, ламотриджин и антагонисты опиоидов. Однако, похоже, что какие-либо из этих агентов не обладают сильным антидиссоциативным действием. Для лечения деперсонализационного расстройства использовались различные психотерапевтические методы (включая терапию, ориентированную на травму, и когнитивно-поведенческие методы), хотя, опять же, ни один из них на сегодняшний день не доказал свою эффективность.В целом, очевидно, что необходимы новые терапевтические подходы, чтобы помочь людям, страдающим этим рефрактерным расстройством ». (Симеон, 2004)
Лечение этого расстройства больше касается лечения симптомов расстройства или расстройства, связанного со стрессом, а не самого расстройства. Лечение стресса включает психотерапию, когнитивную терапию, лекарства, семейную терапию, творческую терапию и клинический гипноз.
Психотерапия
Тип консультирования, являющийся основным методом лечения диссоциативных расстройств.

Что такое синдром дереализации — деперсонализации, из-за которого можно потерять себя, мир, пространство и время

Читайте также

***

Что такое деперсонализация и дереализация и как их обнаружить

Что такое деперсонализация и дереализация?

Как понять, что у меня деперсонализация или дереализация?

Признаки деперсонализации:

Признаки дереализации:

Что с этим делать?

Выйти из себя. Что такое деперсонализация

Почему это происходит?

Как лечить

Деперсонализация: синдром, мешающий чувствовать — BBC News Україна

Только для взрослых

Что такое дереализация и деперсонализация и как люди живут с ними

Синдром деперсонализации-дереализации, настоящие причины — ключ к избавлению

Настоящие причины синдрома деперсонализации-дереализации

Разгадки звукового вектора и его роль в возникновении деперсонализации и дереализации

Зрительный вектор и его роль в возникновении симптомов дереализации и деперсонализации

Связь звукового вектора с психическими заболеваниями

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Деперсонализация и дереализация, как с ними может помочь психотерапия. Часть 1

Расстройство деперсонализации / дереализации | Психология сегодня

7.1 Расстройство деперсонализации / дереализации — основы аномальной психологии

GoodTherapy | Дереализация

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое расстройство деперсонализации / дереализации (DPDR)?

Симптомы

Деперсонализация

Дереализация

Диагностика

Причины и факторы риска

Типы

Лечение

Психотерапия

EMDR

Лекарства

Колпачок

Поддерживая любимого человека

Слово Verywell

Расстройство деперсонализации-дереализации — Симптомы и причины

Обзор

Товары и услуги

Симптомы

Симптомы деперсонализации

Симптомы дереализации

Когда обращаться к врачу

Причины

Факторы риска

Осложнения

Деперсонализация | Психология вики | Фэндом

Описание []

Причины []

Лечение []

См. Также []

См. Также []

Библиография []

Ключевые тексты []

Книги []

Документы []

Дополнительный материал []

Книги []

Статьи []

Внешние ссылки []

Примечания []

Расстройство деперсонализации (300.6) | Аномальная психология

Психический статус

Критерии DSM-IV-TR согласно Американской психиатрической ассоциации (2000) включают следующее:

Сопутствующие элементы

Презентация для детей и взрослых

Гендерные и культурные различия в презентации

Эпидемиология

Этиология

Эмпирически подтвержденные методы лечения

Добавить комментарий Отменить ответ