Эпилептоидная психопатия у мужчин: Эпилептоидная психопатия, лечение и признаки

Эпилептоидные психопаты

Эпилептоидные психопаты (эпилептоиды) названы так потому, что характером несколько напоминают эпилептиков. Мышление эпилептоида обычно отличается большей или меньшей прямолинейностью. Прямолинейность эта противоположна раздумью, сомнениям.

Мышление эпилептоида вязковато, обстоятельно, трудно переключается с одного предмета на другой, не склонно к разумным компромиссам. Эпилептоид нередко не чует двусмысленности и не понимает тонких шуток. Все это вместе с вязковатой эмоцией, духовной и нравственной ограниченностью порождает порой держимордовское и унтерпришибеевское поведение. Так, например, эпилептоидный милиционер не подпускает к человеку, сбитому машиной, истекающему кровью, врача скорой помощи, поскольку «положено сперва произвести измерения». Или эпилептоидный сторож без распоряжения своего начальства не решается пропустить пожарников на территорию больницы, хотя больница уже горит.

Будучи эмоционально-вязким, инертным, эпилептоид не способен быстро, бурно отреагировать на какие-то неприятности, обиды и тем очиститься от душевного напряжения, посвежеть, подобно сангвиническим натурам.

Эпилептоид накапливает в себе обиды, усиливается его напряженность до злой душевной духоты, и достаточно одной пустячной капли, чтоб наступил взрыв гнева. Порой могучими волевыми усилиями эпилептоид сдерживает этот взрыв на службе в кабинете начальника, но разряжается с подчиненными или спешит домой, и, если вдруг дом пуст, то достанется хотя бы кошке.

Он способен удержаться от этого, но не заставляет себя, а спускает тормоза и дает волю агрессивному разряду, чтобы смягчить душевную напряженность. «Отходит» эпилептоид медленно, хмуро; взрыв не освежает его, как гроза лесную поляну.

Эпилептоидный психопат может и должен держать себя в рамках сносного поведения. Потому жалостливое отношение к эпилептоиду как к больному, не способному владеть собой, общественно вредно, точно так же, как и в случаях хронического алкоголизма.

2) Эпилептоидная психопатия отличается тем, что, кроме эксплозивности (склонности к безудержным аффективным реакциям с агрессией и аутоагрессией), периодически возникают состояния дисфории — мрачно-злобного настроения, во время которого больные ищут, на чем бы сорвать накопившееся зло.

Дисфории длятся от нескольких часов до нескольких дней. Бурным аффективным реакциям обычно предшествует постепенное закипание сперва подавляемого раздражения. В аффекте, во время драк звереют — способны наносить тяжкие повреждения. Иногда выявляются нарушения влечений, чаще всего садистско-мазохистские склонности. Получают удовольствие, мучая, изощренно издеваясь или жестоко избивая слабых, беззащитных, зависимых от них, неспособных дать отпор. Нередко еще с детства любят истязать и убивать животных. Но могут получать чувственное наслаждение, причиняя боль себе порезами, ожогами от горящих сигарет. Алкогольные опьянения чаще бывают по дисфорическому типу. Напиваться любят до бесчувствия. Суицидальные попытки могут быть как демонстративными с целью кого-то шантажировать ими, так и во время дисфории с действительным намерением покончить с собой.

3) Психопатии, обусловленные искаженным развитием

Эпилептоидные психопаты (эпилептоиды) названы так потому, что характером несколько напоминают эпилептиков.

Мышление эпилептоида обычно отличается большей или меньшей прямолинейностью. Прямолинейность эта противоположна раздумью, сомнениям.

Многие грубоватые эпилептоиды живут по формуле старинного сверхдобросовестного швейцара: не велено пускать!

Мышление эпилептоида вязковато, обстоятельно, трудно переключается с одного предмета на другой, не склонно к разумным компромиссам. Эпилептоид нередко не чует двусмысленности и, значит, не понимает тонких шуток.

Все это вместе с вязковатой эмоцией, духовной и нравственной ограниченностью порождает порой держимордовское и унтерпришибеевское поведение. Так, например, эпилептоидный милиционер не подпускает к человеку, сбитому машиной, истекающему кровью, врача скорой помощи, поскольку «положено сперва произвести измерения». Или эпилептоидный шофер автобуса впускает через переднюю площадку мать с ребенком, но захлопывает двери перед отцом. Или эпилептоидный сторож без распоряжения своего начальства не решается пропустить пожарников на территорию больницы, хотя больница уже горит.

Прямолинейность эпилептоида сказывается также в том, что ему трудно понять, что люди, думающие иначе, чем он, могут быть тоже по-своему правы. К примеру, он любит есть молча и требует, чтобы все за обедом сидели, как рыбы; он не любит помидоры и убежден, что любят их только люди с дурным, извращенным вкусом. Эпилептоидная мать, например, убеждена, что сыну-школьнику много читать вредно («только глаза портить»), главное – здоровье, главное – съедать полную тарелку супа с головками вареного лука («как это можно не любить?») и все три котлеты. И переубедить ее невозможно. Эпилептоид редко сомневается в своей правоте, всякое иное отношение к событию, предмету считает неправильным, а то и вредным. Убеждать его в противном – только время тратить и даже озлоблять его; он удивительно неспособен понимать, воспринимать доводы, противоречащие его суждениям: игнорируя противоречия, замечает лишь то, что подтверждает его мыслительную линию.

Мышление эпилептоида склонно к сверхценным идеям.

Сверхценная идея не соответствует истине, как и бредовая, как и навязчивая. Но если пациент с навязчивостями понимает (во всяком случае успокоившись) всю абсурдность содержания навязчивости, то пациент, охваченный сверхценностями, бредом, убежден в своей правоте. Бред не имеет под собой, как правило, понятного реального факта и, разрастаясь, делается все более нелепым, фантастическим. Сверхценность же основывается на реальном факте, преувеличивая его злой, прямолинейной подозрительностью, сильной инертной эмоциональной насыщенностью. Больной, например, убежден, что жена изменяет ему с человеком, с которым приветливо поздоровалась на улице. Он не может понять, что достаточных оснований даже подозревать измену нет, и изматывает жену выслеживанием, упреками, осматриванием платья, нередко побоями. Эпилептоидный ревнивец выслеживает жертву и в этом выслеживании нередко даже получает какое-то гадкое наслаждение, подобно некоторым персонажам Достоевского.

Сверхценность эпилептоида нередко выражает его убежденность в том, что какие-то люди скверно к нему относятся, хотя на самом деле это совсем не так. Если по стечению обстоятельств вдруг выясняется в высшей степени наглядно, казалось бы, и для самого эпилептоида, что он не прав (например, человек, в недоброжелательстве которого он был убежден, рискует ради него жизнью), то и тут он обычно не раскаивается в своей ошибке, а просто отодвигает сверхценную убежденность в глубину души, так сказать, дезактуализирует ее, не прощая, однако, того, кого подозревал.

Во всем этом звучит большая или меньшая ограниченность, свойственная даже самым интеллектуальным эпилептоидным психопатам.

Будучи эмоционально-вязким, инертным, эпилептоид не способен быстро, бурно отреагировать на какие-то неприятности, обиды и тем очиститься от душевного напряжения, посвежеть, подобно сангвиническим натурам. Эпилептоид накапливает в себе обиды, усиливается его напряженность до злой душевной духоты, и достаточно одной пустячной капли, чтоб наступил взрыв гнева. Порой могучими волевыми усилиями эпилептоид сдерживает этот взрыв, например, на службе в кабинете начальника, но разряжается с подчиненными или спешит домой, и, если вдруг дом пуст, то достанется хотя бы кошке.

Близкие эпилептоида хорошо знают, что время от времени он «не в себе», к нему сейчас, как говорится, не подъедешь на серой козе, его нельзя сейчас трогать, не то взорвется.

Случается это и утром (не с той ноги встал). Бывает, в приступе гнева и ярости эпилептоид за пустяк сломает руку сыну, наказывая его, или выпорет ремнем взрослую уже дочь.

Он всюду здесь фактически способен удержаться от этого, но не заставляет себя, а спускает тормоза и дает волю агрессивному разряду, чтобы смягчить душевную напряженность. «Отходит» эпилептоид медленно, хмуро; взрыв не освежает его, как гроза лесную поляну.

Эмоционально-мыслительной вязковатостью во многом объясняется «занудливость» эпилептоидов, их склонность к порядку ради порядка, слепая преданность традициям без духовных привязанностей.

Многие эпилептоиды любят власть так, что способны получить от нее тиранически-садистическое удовольствие.

Быть может, с этим связан и нередкий их интерес к истории, историческим книгам («кто как когда взял власть и как властвовал»).

Эпилептоид часто рвется к власти и, получив любой начальнический пост, держит подчиненных в страхе и напряжении, довольный тем, что теперь всякого подчиненного может, «как левая нога пожелает», поощрить или наказать. Возражений не терпит, требует покорности. Часто мстителен и жесток.

Если не удается властвовать на службе, эпилептоид пытается успокоиться властью над своими домашними. С нахмуренной строгостью проверяет школьные дневники своих детей, выстроив их перед собой навытяжку в тревожном ожидании гневного подозрения. Или ищет по комнатам пыль, помятости на кроватях, наказывая домашних за это. Или неприязненно-кропотливо подсчитывает, сколько денег истратила жена на продукты, то ли купила, по той ли цене. И всегда найдет, что чего-то не надо было покупать, упрекает жену, что транжирит деньги, не умеет вести хозяйство.

Эпилептоидный психопат часто большой чувственник в еде и в сексе. Измучивает близких, требуя особых, изысканных блюд. Сам процесс еды для него слишком серьезное дело – и упаси Бог ему тут помешать. Нередко влечет его к сладостям и к спиртным напиткам, смягчающим душевную злость. Многие эпилептоиды в сексуальном отношении сластолюбцы, «сладострастники» в духе известных героев Достоевского, стремятся к сексуальному разнообразию и нередко портят свою репутацию начальника именно на этом поприще. Не так редко встречаются у эпилептоидных психопатов половые извращения, в особенности – склонность к растлению малолетних.

При всем этом эпилептоидный психопат нередко с успехом, по обстоятельствам, скрывает свои асоциальные личностные качества за маской благообразия.

В одних случаях эта маска отличается ханжески-коварной утонченностью, пропитана лестью, хитростью, сахаром, угодливостью, с многими уменьшительно-ласкательными словечками, как у Иудушки Головлева или самого Иуды с его поцелуем и сребрениками. В других случаях, грубых, не тонких, эпилептоидная маска выражается в нотациях, которые эпилептоид читает своим подчиненным или домашним, восхваляя себя самого. Например, занудливо упрекает сына, что тот получит тройку при такой обеспеченной жизни, которую создал ему отец: «Я в детстве своем жмых ел вместо хлеба, щи из травы и учился на отлично, а ты такие большие котлеты уплетаешь, а получаешь тройки!» Упрекая других, такой эпилептоид при этом порой весьма нечист в своей личной жизни: и пьянствует, и развратничает.

О большинстве эпилептоидов можно сказать: насколько они угодливы и трусливы перед начальством, настолько же беспощадны к подчиненным и домашним. Не прощают даже пустяшных обид многие годы. Мстительность влечет их к сплетням, анонимкам, доносам под видом борьбы за справедливость.

Безнравственность эпилептоида сказывается не только в его способности к преступлению, но и в «деликатных» формах – когда он с удовольствием ест на глазах у голодного человека, не поделившись с ним, или стрижет ногти при всех за обедом, перед чужими тарелками.

Однако нельзя сказать, что все эпилептоидные психопаты отличаются безнравственностью, малонравственностью. Встречаются, и не так редко, истинные эпилептоиды с прямолинейностью, вязкостью, гневными разрядками, мелочно аккуратные, но с достаточной внутренней честностью, порядочностью. Некоторые из них способны бороться за подлинную справедливость с упорством и постоянством, не отступая ни перед какими авторитетами. Бывает, в вагоне электрички один эпилептоид лущит вокруг себя семечки, бросает окурки, а другой обрушивается на него с болезненным гневом: «Вагон в свинарник превратил!»

Более всего заметны в жизни два варианта безнравственных эпилептоидных психопатов: асоциальный (грубый, агрессивный) и гиперсоциальный («деловитые иуды»).

Асоциальные эпилептоиды отличаются грубостью психики, интеллектуальной ограниченностью, слепой мощью яростных разрядов. Эпилептоидная маска представлена здесь, главным образом, нотациями и занудливо-грубыми наставлениями. Эти эпилептоиды, держимордовско-пришибеевского типа, особенно опасны в опьянении, которое обнажает и усиливает их подозрительность, злость, садизм.

Прекрасную иллюстрацию асоциального эпилептоида являет собой чеховский Пришибеев. Односельчане жалуются на него, что «как пришел со службы, так с той поры хоть из села беги», «всё порядки вводит». «Намеднись по избам ходил, приказывал, чтоб песней не пели и чтоб огней не жгли. Закона, говорит, такого нет, чтоб песни петь». Интересный момент: если б был закон петь песни, Пришибеев, вероятно, сам кулаками проводил бы его в жизнь.

Он с гордостью рассказывает о своей склонности к доносам: «когда в швейцарах был в мужской классической прогимназии, то как заслышу какие неподходящие слова, то гляжу на улицу, не видать ли жандарма: «Поди, говорю, сюда, кавалер», – и все ему докладываю».

Переусердствовав, в силу мешающей приспособиться грубо-вязкой своей прямолинейности, Пришибеев побил урядника и попал под суд. И никак не поймет он в суде, в чем же виноват: «Люди безобразят и не мое дело!..» «Да что хорошего в песнях-то? Вместо того, чтоб делом каким заниматься, они песни… А еще тоже моду взяли вечера с огнем сидеть. Нужно спать ложиться, а у них разговоры да смехи. У меня записано-с!»– «Что у вас записано?» – спрашивает судья. «Кто с огнем сидит». Даже получив уже «месяц под арест», Пришибеев, под конвоем, на улице не может переключиться в положение арестованного и не наводить порядков. Кричит хрипло, сердито мужикам: «Наррод, расходись! Не толпись! По домам!»

Гиперсоциальные эпилептоиды – эпилептоиды с утонченной маской благообразия: лицемерные, с высокой добросовестностью и исполнительностью, особенно по части распоряжений начальства. Их верноподданничество видится и в их выразительных движениях, порою, кажется, только не хватает лакейского полотенца на руке. Этой ханжеской маской завуалирована низменность жизненных интересов, стремление самому выбиться в начальники. С подчиненными же своими они, как правило, на редкость жестоки и занудливо-несправедливы. Мелочно-мстительны, похотливы, елейны. Гладкословные обольстители в духе Тартюфа.

Занимая высокий пост в общественной жизни, такой человек нередко отличается прежде всего суховатой осторожностью, склонностью к перестраховке из опасения потерять место и благополучие. Смелость, живость мысли подчиненного, всякое отклонение от общепринятого смущают его. Обычно он глушит новое, исходя из трусливого правила: «За серость еще никто не пострадал».

Эти нередко по-своему сметливые психопаты способны уловить, какие свойства характера ценятся людьми, с которыми имеют дело, и ловко маскируют свои эгоистически-эгоцентрические мотивы необычайной гладкостью, закругленностью речи, умильно-уменьшительными словечками, доброжелательно-сахарными улыбками, «застенчиво-озабоченными» просьбами поведать им, что у нас на душе. Многие неопытные люди попадаются на удочку этого внешнего благожелательства, картинной добросовестности и порядочности и потом страдают.

Подробно рассмотреть гиперсоциального эпилептоида можно в Порфирии Головлеве («Господа Головлевы» М.Е. Салтыкова-Щедрина). Мать Порфирия, читая его письма, догадывалась, что «он-то и есть самый злодей». «Ишь ведь как пишет! ишь как языком-то вертит! – восклицала она. – Недаром Степка-балбес Иудушкой его прозвал! Ни одного-то ведь слова верного нет! все-то он лжет! и «милый дружок маменька», и про тягости-то мои, и про крест-то мой… ничего он этого не чувствует!»

Лживая, проникнутая жестокостью сладость весьма чувствуется в таких характерных деталях:

«А ведь вы, маменька, гневаетесь! – наконец произнес он этаким умильным голосом, словно собирался у маменьки брюшко пощекотать».

«Арина Петровна вдруг словно споткнулась и подняла голову. В глаза ее бросилось осклабляющееся, слюнявое лицо Иудушки, все словно маслом подернутое, все проникнутое каким-то плотоядным внутренним сиянием».

Даже радость Иудушки расцветает ярче на фоне возможного чужого несчастья:

« – Метель-то, видно, взаправду взялась, – замечает Арина Петровна, – визжит да повизгивает! – Ну и пущай повизгивает. Она повизгивает, а мы здесь чаек попиваем – так-то, друг мой маменька! – отзывается Порфирий Владимирыч. – Ах, нехорошо теперь в поле, коли кого этакая милость Божья застанет! – Кому нехорошо, а нам горюшка мало. Кому темненько да холодненько, а нам и светлехонько, и теплехонько. Сидим да чаек попиваем. И с сахарцем, и со сливочками, и с лимонцем. А захотим с ромцом, – и с ромцом будем пить».

Следует быть весьма осторожным к слишком сладкому, слишком доброжелательному в характере человека. Надо научиться улавливать эту защитно-благообразную налакированность, смазливость.

Гиперсоциальные эпилептоиды более гибки, гораздо приспособленнее, нежели грубоватые асоциальные эпилептоиды. Такой урядника не побьет, подобно Пришибееву, но в каком-то жизненном поражении он непременно обнаружит свое прямолинейно-агрессивное ядро. Стоит, например, гиперсоциальному эпилептоиду не справиться с каким-то важным рабочим заданием (что может угрожать его положению), как пропадает вся эта маска, сплетенная из искусственной предупредительности, любезности, лисьей мягкости и «самокритичности» до самоуничижения на людях. Сбросив эти одежды, разрастается внутренняя злая агрессивность, с которой психопат обвиняет в своей неудаче кого угодно, но не себя (когда на самом деле виноват сам).

Всякий эпилептоидный психопат обычно склонен жить не столько духовной жизнью, сколько так или иначе жизнью влечений – удовольствием пищевым, сексуальным, сладостью власти. Коллекционирование марок у него часто основывается не только на склонности все аккуратно разложить по полочкам, но и на желании иметь такие марки, каких ни у кого больше нет, чтоб завидовали.

Эпилептоид, заболевший физической болезнью, особенно труден своим близким или врачам, медицинскому персоналу своей злобной напряженностью. Он нередко подозревает, что к нему, больному, дурно относятся, хотят его смерти; гневается, например, на то, что стул с лекарствами чуть дальше стоит от его постели, чем ему хотелось бы. Он даже склонен преувеличивать болезнь, чтобы ему еще больше прислуживали.

Из этих описаний может возникнуть впечатление, что эпилептоидный психопат, хотя и нездоровый человек, но тем не менее чрезвычайно вреден для общества и достоин только осуждения. Однако все зависит здесь от того, к какому делу приложил себя психопат. Вспоминается, например, тяжелый эпилептоид-тиран, непереносимо тяжелый в семье агрессивными взрывами, пьянством, «наведением порядков», «занудливыми» нотациями о справедливости и т. д. Но он же на общественных началах работал в оперативной группе, не побоявшись ножа, спас от бандита женщину, имел грамоты за бесстрашную борьбу с бандитами.

Тяжелые эпилептоидные психопаты нередко хорошо справляются со своим полезным жизненным делом на посту швейцара, бухгалтера, наборщика в типографии, сторожа, лаборанта, медсестры, курьера, инженера, секретаря, неукоснительно и добросовестно выполняя порученное им. Существо психотерапевтической работы с эпилептоидом и заключается в том, чтобы, вникнув в его характер и в обстоятельства его жизни, помочь ему приспособиться к жизни – «приложить» себя к такому делу, взять на себя в семье такие обязанности, чтобы удовлетворенность собственного самолюбия сочеталась с пользой обществу и близким.

Эпилептоидный психопат может и должен держать себя в рамках сносного поведения. Потому жалостливое отношение к эпилептоиду как к больному, не способному владеть собой, общественно вредно, точно так же, как и в случаях хронического алкоголизма. Лечение у психотерапевта может принести пользу именно в том смысле, что помогает психопату быть собой во имя Добра.

Лечение психопатии в СПб | Доктор САН

  • Главная
  • Психотерапия
  • Лечение неврастении
  • Лечение психопатии

Около 5% мужчин и 1% женщин по всему миру страдают от психопатии (A. Dalsegg, I. Wesche, Psykopatens grep Hvordan komme fri fra helsefarlige mennesker, 2016). В зрелом возрасте психопатия воспринимается окружающими как «кредо» человека, стиль жизни или тяжелый характер. Таким людям приходится испытывать постоянные внутренние конфликты, находиться под прессом переживаний и страдать от одиночества, не находя общий язык с окружающими на длительной дистанции.

Термин «психопатия» родился в среде судебно-психиатрической экспертизы СССР и вошел в адаптированный вариант МКБ-8 и МКБ-9. Он обозначал разнообразные расстройств личности, не имеющие психотических проявлений. В МКБ-10 понятия «психопатия» нет — адаптированную советскую терминологию заменила рубрика Специфические расстройства личности (F60).

Как правило, симптомы психопатии дают о себе знать еще в детском возрасте. В зависимости от типа психопатии поведение ребенка может характеризоваться как патологически отстраненное, равнодушное или, напротив, чрезмерно эмоциональное. К сожалению, очень часто родители не придают этому значения, начиная бить тревогу уже в подростковом возрасте, когда психическое расстройство мешает ребенку учиться, общаться со сверстниками и взрослыми.

Впрочем, психопатия поддается лечению в любом возрасте. Для начала лечения психопатии необходимо записаться к психиатру. В зависимости от тяжести психоэмоционального состояния можно пройти лечение в стационаре клиники или ограничиться амбулаторным. Лечение может включать медикаментозную терапию, сеансы психотерапии (индивидуальные, групповые или релаксационные), физиотерапевтические методы (сеансы лечебного массажа, акупунктуру).

Консультация врача по лечению психопатии:

+7 (812) 407-18-00

Спасибо Вам за доверие!

  • Опытные психиатры и психотерапевты
  • Индивидуальная, групповая психотерапия
  • Гармонизация семейных отношений

Услуга Цена
Прием психотерапевта 5 000 ₽
Семейная психотерапия 10 000 ₽
Гипнотерапия 8 000 ₽
Консультация психиатра 5 000 ₽

Симптомы психопатии

Типы расстройств личности

В зависимости от конкретного случая, наблюдаются различные признаки психопатии у женщин и мужчин. Психиатрией установлено несколько типов психопатии, отличающихся характерными поведенческими реакциями:

Паранойяльная психопатия

Пациенты с этой формой расстройств склонны к подозрительности, отличаются обострённым чувством справедливости. Для них характерна злопамятность, ипохондрический склад характера — зацикленность на собственном здоровье и постоянные подозрения на развития опасного заболевания. Такие люди плохо уживаются с коллективом, проявляют склонность к сутяжничеству — любят жаловаться в суд по-любому, порой надуманному поводу.

Шизоидная психопатия

Характерная черта расстройства — равнодушие по отношению к близким и сильное увлечения абстрактными науками. Пациенты отличаются замкнутостью, склонностью к фантазированию, слабо приспособлены к решению бытовых проблем. Обычно одиноки, но не страдают от этого.

Неустойчивая психопатия

У больных отсутствует собственная точка зрения, сила воли, они лишены стремлений, интересов, легко внушаемы и подвержены постороннему влиянию. Не испытывают угрызения совести и привязанности даже по отношению к близким. Не задумываясь, дают обещания, тут же о них забывая. В школьные годы они отличаются трудным поведением, будучи подростками — нередко убегают из дома (при попытках родителей заняться их воспитанием). Во взрослой жизни они предпочитают лёгкие виды заработка, часто становятся иждивенцами, в поисках прибыли не озабочены нормами морали. Среди лиц с этой формой расстройства преобладающее число составляют люди, подверженные алкоголизму, наркомании, а также преступники.

Возбудимая психопатия

На первый взгляд, больные этой формой заболевания себя ничем не проявляют, пока не затронута их сфера интересов. Тогда они становятся гневными, раздражительными, чересчур агрессивными. Впоследствии больные могут сожалеть о своём поведении, но вины никогда не признают. Детство для них характеризуется частыми ссорами со сверстниками. В зрелости, виду особенностей поведения, нередки регулярные смены работы и местожительства. Во всех проблемах склонны винить окружающих.

Истерическая психопатия

Больные с этим видом расстройства склонны к наигранному поведению, всегда хотят обращать на себя внимание, у них высокая самооценка. Предпочитают яркие цвета в одежде, отличаются общительностью и впечатлительностью, легко внушаемы. Неравнодушны к искусству, уделяют огромную роль взаимоотношению с противоположным полом. Часто влюбляются, но глубокие постоянные чувства им несвойственны.

Психастеническая психопатия

Для неё характерна тревожность, мнительность и неуверенность в себе. Больные отличаются пунктуальностью и трудолюбием, но обычно неуспешны, поскольку боятся провала, им сложно принять решения. Сильно привязываются к близким, имеют ограниченный круг общения, не любят находиться на публике. Для снятия тревожности нередко принимают алкоголь, вплоть до злоупотребления.

Астеническая психопатия

Характеризуется сильной утомляемостью и пониженной работоспособностью. Больным сложно уделять внимание одной цели, они отличаются неуверенностью, впечатлительностью, им тяжело находиться в обществе. Проявляются чрезмерную озабоченность собственным здоровьем.

Аффективная психопатия

У пациентов наблюдаются частые перемены настроения, нередко без видимой на то причины. Периоды активности и веселья могут неожиданно смениться приступом подавленности и угрюмости. Нередко это связано со временами года.

Диагностика заболевания

Методы лечения психопатии

Лечение психопатии в нашей клинике

Источники

Conduct disorders and psychopathy in children and adolescents: aetiology, clinical presentation and treatment strategies of callous-unemotional traits — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Современный феноменологический подход к диагностике психопатии — https://psychiatr.ru

Antisocial personality disorder — https://www.webmd.com

Дата обновления: 06.09.2022

  • Панические атаки
  • Биполярное расстройство

Записаться на прием

Дата и время: (не задано)

Записаться к психотерапевту

Записаться к психотерапевту

Выберите дату и время приема

Сегодня

28 июня

Завтра

29 июня

пятница

30 июня

суббота

01 июля

воскресенье

02 июля

понедельник

03 июля

вторник

04 июля

среда

05 июля

четверг

06 июля

пятница

07 июля

суббота

08 июля

воскресенье

09 июля

понедельник

10 июля

вторник

11 июля

среда

12 июля

четверг

13 июля

пятница

14 июля

суббота

15 июля

воскресенье

16 июля

понедельник

17 июля

вторник

18 июля

среда

19 июля

четверг

20 июля

пятница

21 июля

суббота

22 июля

воскресенье

23 июля

понедельник

24 июля

вторник

25 июля

среда

26 июля

четверг

27 июля

пятница

28 июля

суббота

29 июля

воскресенье

30 июля

понедельник

31 июля

Лечение психопатии проводят

Горьковой Александр
Иванович

Психотерапевт, психолог
Высшая категория
Опыт работы 49 лет

Психотерапевт, психолог

Опыт работы 49 лет

Синенченко Андрей
Георгиевич

Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 23 года

Психиатр, психотерапевт, нарколог

Опыт работы 23 года

Бочаров Алексей
Викторович

Психиатр, психотерапевт
Главный врач клиники
Опыт работы 42 года

Психиатр, психотерапевт, сексолог, детский психиатр

Опыт работы 42 года

Добромыслов Виталий
Германович

Психотерапевт, гипнотерапевт
Первая категория
Опыт работы 27 лет

Психотерапевт, гипнотерапевт

Опыт работы 27 лет

Чубан Ольга
Ивановна

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 14 лет

Психиатр, психотерапевт, психолог

Опыт работы 14 лет

Зарипов Айрат
Ахмадуллович

Психотерапевт, психолог
Высшая категория
Опыт работы 26 лет

Психотерапевт, психолог

Опыт работы 26 лет

Сусленникова Елена
Викторовна

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 26 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 26 лет

Назарова Тамара
Кимовна

Психотерапевт, нарколог
Высшая категория
Опыт работы 39 лет

Психотерапевт, психолог, нарколог

Опыт работы 39 лет

Прохорчев Константин
Сергеевич

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 13 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 13 лет

Мирошникова Наталия
Валентиновна

Психотерапевт, психолог
Высшая категория
Опыт работы 37 лет

Психотерапевт, психолог

Опыт работы 37 лет

Желобецкая Мария
Сергеевна

Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 23 года

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 23 года

Стецив Людмила
Геннадиевна

Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 32 года

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 32 года

Ендржеевская Диана
Вадимовна

Психиатр, психотерапевт
Вторая категория
Опыт работы 15 лет

Психиатр, детский психиатр, психотерапевт

Опыт работы 15 лет

Селиванов Георгий
Юрьевич

Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 10 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 10 лет

Усов Григорий
Михайлович

Психиатр, психотерапевт
Доктор медицинских наук
Опыт работы 25 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 25 лет

Санникова Елена
Георгиевна

Психолог, психотерапевт
Опыт работы 20 лет

Психолог, психотерапевт, сексолог

Опыт работы 20 лет

Зун Сергей
Андреевич

Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 34 года

Психиатр, нарколог, психотерапевт

Опыт работы 34 года

Оставьте заявку на звонок:

+7 (812) 407-18-00

Причины эпилептоидной психопатии и методы лечения этого расстройства личности – Здоровое питание рядом со мной

Рады приветствовать вас, дорогие читатели сайта! Эпилептоидная психопатия – это расстройство личности, которое должно находиться под наблюдением специалистов.

И сегодня мы рассмотрим основные причины, по которым он возникает, а также наиболее характерные признаки, по которым легко диагностировать его наличие.

Что такое психопатия?

Что отличает психопата от психически больного человека, так это то, что он способен контролировать свое поведение и нести ответственность за свои действия. По крайней мере, если он совершает преступление, то вполне сознательно может в нем признаться в процессе судебно-медицинской экспертизы.

При этом сумасшедший впадает в беспамятство, подвержен галлюцинациям и бредовым состояниям. Почему он иногда не может вспомнить, что он сделал или сказал.

Психопатия может быть как врожденной, так и приобретенной вследствие поражения головного мозга в раннем возрасте, что бывает, например, при травмах. По сути, это патология характера, когда некоторые черты личности становятся ярко выраженными, болезненными.

Самые известные психопаты человечеству это Сталин, Пушкин, Нерон, Грозный и даже Дарвин. Они оставили мощный след в истории, завоевав власть.

Наблюдается как у мужчин, так и у женщин. А вот у сильной половины человечества это расстройство более выражено.

Примерно до 1950-х годов такие люди считались психически больными или просто личностями с очень сложным характером, к которым требовался особый подход.

Наиболее полное описание различных вариантов психопатии оставили советский психиатр Петр Ганнушкин, а также его немецкий коллега Эрнст Кречмер. Он также является создателем классификации типов телосложения, влияющих на развитие психических заболеваний.

Основная характеристика

Патологические эпилептоиды характеризуются жестокостью по отношению к другим людям, в том числе к животным. Они неудержимы и агрессивны.

Вред наносят в основном тем, кто слабее их, более беззащитен. Редко вступают в драки с равными, разве что по необходимости. Но при этом стремятся использовать запретные методы и приемы, лишь бы выйти из него победителем.

Они даже не подозревают о наличии совести в структуре своей личности, поэтому никогда не испытывают сожаления о содеянном.

Они прямолинейны, не понимают шуток и иногда чрезмерно уступчивы тем, у кого больше власти. То есть будут стараться служить, при этом не испытывая истинного уважения. Только потому, что они пытаются таким образом добиться особого отношения к себе.

Не способен приспосабливаться к изменениям, малоподвижен и обычно строго следует инструкциям, несмотря на то, что они противоречат здравому смыслу.

Чтобы было понятнее, о чем речь, приведем примеры поведения эпилептоидного психопата в экстренных ситуациях: полицейский, приехавший на место ДТП, не пускает бригаду скорой помощи к умирающим пострадавшим, очевидцам кто может помочь остановить кровь и так далее, пока он не осмотрит машины. средств, не будет производить определенные замеры.

Или, скажем, сторож не пропускает пожарных в охраняемое им помещение во время пожара, по той причине, что туда не могут проникнуть посторонние.

Также такие личности обычно твердо убеждены в своей правоте, другого мнения для них не существует. Кругом дураки и не понимают, как жить. А если попытаться его в чем-то переубедить, то вполне можно «нарваться» на порыв ярости.

Поэтому близкие люди обычно решают не провоцировать его на гнев и беречь свои нервы и здоровье, поэтому соглашаются со всем, что он говорит.

Этот тип настолько заигрывает с правильностью собственных фантазий, что нередко игнорирует реальность и рациональность.

Допустим, если избранник онлайн в социальных сетях, то это обязательно означает, что она ему изменяет с теми, кто в этот момент также онлайн. Поэтому будет отслеживать, с кем именно совпадают ее посещения страницы. И как только узнает, начнет изводить ее упреками и обвинениями, несмотря на вполне разумные доводы, что это невозможно.

Его идеи иногда кажутся смешными, фантастическими и абсурдными. Только не для него. Он твердо верит во все, что «рисует» мозг.

Накапливает обиду, только «взрывается» от злости в безопасном для себя пространстве. Например, если его отругал начальник, он будет сдерживать себя, чтобы не грубить в ответ. Но как только он покинет офис, пострадают все, кто встанет у него на пути.

То есть он будет проявлять насилие и агрессию по отношению к совершенно невинным и беззащитным. Он ударит собаку на улице, жестоко накажет детей дома, напугает жену тем, что обязательно ее убьет…

Стремится к власти и обычно интересуется историей, пытаясь выяснить, кто и как ее получил. Так часто человека с этим психическим расстройством можно встретить за чтением книг о разных жестоких правителях.

Если он занимает руководящую должность, то его сотрудникам приходится несладко. Они обязаны слепо подчиняться любым командам и требованиям. Если они проявляют неуважение и проявляют упрямство, он наказывает их, причем в самый неожиданный момент. Еще дает о себе знать мстительность и склонность к садизму.

Часто умудряется скрывать свою истинную натуру, играя роль красивого и отзывчивого человека. Любит предаваться чревоугодию, а блюда должны быть изысканными, ничего есть не станет. Зачем он устраивает скандалы, если в семье подают что-то простое, банальное, не вызывающее у него аппетита.

Помимо кулинарных особенностей, часто имеет еще и страсть к сексуальным развратам. Он стремится разнообразить свой опыт, пробуя все, что возможно. И все.

А если вспомнить, что при этом психическом расстройстве человек получает удовольствие от причинения боли и страданий другому, то можно смело сказать, что большинство эпилептоидных психопатов склонны к растлению малолетних и изнасилованию.

Если он болен, то обвиняет родственников в желании его смерти. И радуются, что он заболел. Он обвиняет врачей в непрофессионализме и сознательном желании причинить вред. Он требует, чтобы его обслуживали и делали точно так, как он говорит.

Например, чтобы стул стоял на расстоянии 1 метра от кровати, а на нем лежали определенные таблетки. Если он окажется не на той стороне, как хотел такой привередливый пациент, то устроит нешуточный скандал, с унижением персонала и рукоприкладством.

Учитывая неумение приспосабливаться к изменениям внешней среды и умение строго придерживаться должностных инструкций, прекрасно покажет себя в таких профессиях, как швейцар, курьер, секретарь, бухгалтер, сторож и так далее.

 Типы

Различают два типа — антисоциальный эпилептоидный психопат и гиперсоциальный. Первый агрессивный, жестокий и грубый, а второй — великолепный актер, который подлизывается, но предает, как Иуда.

Асоциал не умеет себя сдерживать, если ему что-то не понравилось, он тут же соответственно реагирует. Несмотря на то, что он понимает, какое возмездие его ждет за содеянное.

Гиперсоциальный затаит месть, будет улыбаться ему в лицо, готовя заговор за спиной. Именно с этим типом следует всегда быть начеку. Стоит расслабиться хотя бы на минуту, и он обязательно воспользуется случаем, чтобы нанести ответный удар. Сзади.

 Лечение

Ярким примером эпилептоидного психопата является герой из фильма «В постели с врагом». Он издевался над женой, бил ее, требуя идеальной чистоты в доме. В какой-то момент ей просто пришлось спланировать свой побег, чтобы выжить. Но и после этого она не нашла покоя, потому что тиран начал ее травить.

Лечение может быть успешным только в том случае, если психопат признает наличие проблемы и обращается за помощью. Постарается контролировать свои реакции и поведение.

Ему могут дать успокоительные, чтобы уменьшить количество и интенсивность истерик.

Медитативные техники, а также аутотренинг помогут расслабиться и обрести чувство внутренней гармонии, что избавит от необходимости причинять вред окружающим.

 Завершение

На сегодня все, дорогие читатели! Напоследок хотим порекомендовать вам прочитать статью об эпилептоидном типе личности, который не является психопатией.

Берегите себя и будьте счастливы!

Материал подготовлен психологом, гештальт-терапевтом Журавиной Алиной

Значение, признаки и социопаты

Психопатия, хотя и не является клиническим диагнозом, часто относится к лицам с антисоциальным расстройством личности.

Немногие психологические термины вызывают путаницу, как «психопат». Несмотря на то, что он обычно (хотя и неправильно) используется для описания человека с психическим заболеванием, «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого это неофициальный термин, часто используемый для обозначения состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (ASPD).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) не указывает психопатию в качестве официального клинического диагноза.

Настоящее определение психопата в психиатрии относится к человеку с РАСЛ, объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и соучредитель Центров психиатрического мастерства. ASPD описывает состояние, характеризующееся паттернами манипулятивной тактики и нарушением других.

ASPD

Масанд говорит, что одна вещь, которая может сбивать с толку в отношении ASPD, — это фраза «антисоциальный».

«Большинство людей может предположить, что это описывает кого-то замкнутого, одинокого, замкнутого в себе и т. д. Однако это не относится к ASPD», — объясняет он. «Когда мы говорим «асоциальный» в случае ASPD, это означает, что кто-то идет против общества, правил и других более распространенных форм поведения».

Хотя некоторые клиницисты считают психопатию более тяжелым подтипом РАСЛ, все согласны с тем, что психопатия подпадает под определение РАСЛ. В этой статье мы ссылаемся на информацию о ASPD.

Читайте дальше, чтобы узнать более важную информацию о ASPD, такую ​​как признаки, диагностические критерии и варианты лечения.

Поделиться на PinterestИллюстрация Sophia Smith

Поскольку термин «психопат» не является официальным диагнозом, специалисты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков ASPD могут включать:

  • поведение, которое противоречит социальным нормам
  • игнорирование или нарушение прав других
  • неспособность отличить правильное от неправильного
  • трудности с проявлением раскаяния или сочувствия
  • склонность к частой лжи
  • манипулирование и причинение вреда другим
  • повторяющиеся проблемы с законом
  • общее пренебрежение безопасностью и ответственностью
  • выражение гнева и высокомерия на регулярной основе

Другие возможные признаки ASPD включают склонность к безрассудному, импульсивному поведению или поведению, которое может привести к вредным последствиям.

Масанд говорит, что кто-то, проявляющий такое поведение, может также:

  • не иметь глубоких эмоциональных связей
  • иметь поверхностное обаяние
  • быть очень агрессивным
  • иногда очень злиться

Кроме того, люди с ASPD могут не реагировать как будто они причинили кому-то боль, и они могут быть импульсивными или оскорбительными, и им может не хватать раскаяния. В случае с ASPD жестокое обращение не обязательно означает насилие.

В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные характеристики, которые более распространены у людей с ASPD:

  • ASPD чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть не менее 18 лет. Но у некоторых детей будут проявляться признаки расстройства поведения, что может быть ранним признаком ASPD.
  • ASPD — это хроническое (длительное) состояние, которое, по-видимому, улучшается с возрастом, и возможна ремиссия (отсутствие признаков антисоциального поведения).
  • Показатели смертности выше у людей с ASPD из-за особенностей их поведения.

Поскольку психопатия официально не является психическим расстройством, эксперты диагностируют состояние как ASPD. Это одно из четырех расстройств личности группы B, описанных в DSM-5, а остальные три:

  • пограничное расстройство личности (ПРЛ)
  • истерическое расстройство личности (ГЛД)
  • нарциссическое расстройство личности (НПЛ)

Прежде чем объяснять критерии, используемые для диагностики ASPD, важно отметить, что диагностика и лечение ASPD сопряжены с некоторыми уникальными проблемами.

По словам Масанда, РАСЛ трудно поддается лечению, потому что человек, нуждающийся в помощи, часто не верит, что в его поведении есть проблема. В результате они редко обращаются за лечением.

Тем не менее, в соответствии с установленными рекомендациями, используемыми для диагностики ASPD, такое поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD ставится только в возрасте 18 лет.

«Для большинства людей худшее поведение проявляется в позднем подростковом возрасте и в возрасте от двадцати до двадцати лет», — объясняет он.

Критерии диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист в области психического здоровья проведет полную оценку психического здоровья. В ходе этого процесса специалист в области психического здоровья оценит:

  • мысли
  • чувства
  • модели поведения
  • отношения

Специалист в области психического здоровья выявит симптомы и сравнит их с критериями ASPD в DSM-5.

Чтобы получить диагноз РАСЛ, человек должен проявлять пренебрежение и нарушение прав других. На это указывают три или более из следующих критериев согласно DSM-5:

  • несоблюдение социальных норм в отношении законного поведения, такого как совершение действий, являющихся основанием для ареста
  • обман, повторяющаяся ложь, использование псевдонимов или обман других лиц для получения удовольствия или личной выгоды
  • импульсивность или отсутствие плана
  • раздражительность и агрессивность, часто с физическими драками или нападениями
  • безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других
  • постоянная безответственность, неспособность поддерживать последовательное поведение на работе или выполнять денежные обязательства
  • отсутствие раскаяния, равнодушие или оправдание причинения вреда, жестокого обращения или кражи у другого человека

Специалист в области психического здоровья также изучит историю болезни человека. Эта полная оценка является важным шагом, поскольку люди с ASPD часто имеют другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Возраст

Поскольку истинный диагноз РАСЛ обычно ставится позже 18 лет, подростков и подростков с похожими симптомами часто обследуют на наличие расстройства поведения (КР) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР).

Из двух поведенческих расстройств CD является более тяжелым, чем ODD.

При определении того, есть ли у ребенка ОВР, специалисты в области психического здоровья будут обращать внимание на то, как они ведут себя с людьми, которых знают. Как правило, человек с ОВР с большей вероятностью будет вести себя оппозиционно или вызывающе по отношению к членам семьи, учителям или медицинскому работнику.

Если подросток или подросток проявляет постоянную агрессию по отношению к другим и регулярно делает выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, клиницист может принять решение о проведении оценки на CD.

Чтобы получить диагноз РАСЛ до 18 лет, у подростка также должен быть ранее диагностирован БК к 15 годам. Поскольку социопат также не является официальным диагнозом, он обычно присоединяется к психопату под общим диагнозом ASPD. Между этими двумя терминами нет клинической разницы.

И психопатия, и социопатия являются другими терминами или способами описания ASPD. Поведение, которое часто наблюдается у обоих, как правило, подпадает под критерии ASPD.

Хотя точная причина ASPD неизвестна, исследователи полагают, что ее развитие может включать сочетание экологических и генетических факторов.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять генетические аспекты ASPD. По оценкам предыдущих исследований, от 38 до 69 процентов случаев могут быть наследственными.

Кроме того, некоторые из экологических триггеров ASPD могут включать отсутствие заботы в детстве и другие неблагоприятные переживания, такие как жестокое обращение в детстве.

ASPD также может наблюдаться у людей, которым ранее был поставлен диагноз CD или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Как и процесс диагностики, лечение человека с чертами, которые подпадают под диагноз РАСЛ, может быть затруднено. Как правило, врач может порекомендовать комбинацию психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.

Хотя нет доказательств того, что какое-либо лекарство или форма психотерапии могут вылечить РАСЛ, эти методы все же могут помочь справиться с некоторыми симптомами, такими как импульсивность и агрессия, и улучшить качество жизни.

Согласно обзору 2015 года, раннее вмешательство у подростков и подростков с диагнозом CD может также помочь предотвратить ASPD.

Исследователи в обзоре 2015 года также обнаружили, что у некоторых людей с ASPD состояние может улучшаться или уменьшаться по мере взросления — при этом улучшение происходит в среднем в возрасте 35 лет. Они также обнаружили, что люди с более сильными социальными связями и поддержкой, таких как супруг или семья, с большей вероятностью испытали ремиссию.

Психотерапия может помочь понять, как расстройство может повлиять на вашу жизнь и отношения.

Добавить комментарий