Гофман стигма: Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Содержание

Теория стигматизации: типы стигм по Гофману

Очень близка по своим основным положениям к теории ярлыков теория стигматизации. «Стигма» — в переводе с латинского означает клеймо. Приклеивание ярлыка можно рассматривать как аналог практики клеймения преступников, распространенной в прошлом.

Такая форма борьбы с преступностью нередко инициировала новые, более тяжелые преступления, как реакцию на социальное отторжение. Значительный вклад в понимание того, как люди, получившие ярлык девианта, справляются со своей девиантностью, внес Ирвинг Гоффман.

В своей исследовательской работе Гоффман придерживался традиций символического интеракционизма. Он особо интересовался способом взаимодействия людей друг с другом и сообщениями, которые они посылают словами и жестами. В одной из своих работ он исследовал людей с определенными характерными чертами, благодаря которым другие находят этих людей необычными, неприятными или девиантными (Гоффман, 1963). Гофман назвал эти характерные черты стигмами, и его особенно интересовало то, как люди, имеющие стигмы, справляются с ними.

Анализ Гоффмана начинается с людей имеющих физические недостатки и, постепенно, представляет широкий ряд других отклонений. В итоге Гоффман показывает, что наличие стигмы не есть нечто необычное, свойственное небольшому кругу физических и моральных калек, а является достаточно распространенным среди «обычных граждан». Он утверждает, что «… наиболее удачливые из нормальных, вероятнее всего имеют свои полускрытые недостатки, и для каждого маленького недостатка существует социальное обстоятельство, посредством которого он может превратиться в большой недостаток» (1963).

Гоффман имеет дело с двумя основными типами стигматизированных индивидов. Первый тип, индивид с проявленной стигмой, предполагающей, что его отличие уже известно и легко доказывается. Второй — индивид с латентной стигмой, предполагающей, что его недостаток никому не известен (Гоффман, 1963). Проявленные и латентные стигмы могут принимать форму физических дефектов, например, когда человек теряет какую-либо часть тела; обстоятельства могут влиять на личность, например, когда человек отбыл срок в тюрьме или имел душевную болезнь; или если он является членом этнической или расовой группы, которая часто рассматривается другими негативно, например, цыгане.

С точки зрения Гоффмана, люди с проявленными недостатками неминуемо встречаются с трудностями во взаимодействии с окружающими их людьми. Имея видимую всем стигму, человек заранее готовится к негативным реакциям других членов социума. Одновременно с этим люди с латентными стигмами стараются скрыть свойственные им недостатки, выстраивая взаимодействие так, что бы другие ничего не узнали.

Утаивание часто становится обременительным. Примером может служить описанный в литературе случай с миссис Г., чей муж был помещен в психиатрическую лечебницу. Для того, что бы скрыть от соседей то, что для нее являлось стигмой, она сказала им, что ее муж в больнице из-за подозреваемого рака. Каждый день она спешила получить почту, пока соседи не успели захватить ее с собой. Она отказалась от вторых завтраков в аптеке с женщинами из соседних квартир, чтобы избежать их вопросов. Перед тем, как пригласить их к себе, она прятала всякие материалы, связанные с больницей и т.п. (Иароу, Клаусен, Робине, 1955).

Продолжение следует…

2. Психическое заболевание как стигма. Антипсихиатрия. Социальная теория и социальная практика

2. Психическое заболевание как стигма

Предлагая социологически ориентированное исследование мира психического заболевания, психически больного и психиатрии как науки и практики, Гофман вписывает все эти феномены в пространство стигмы и процесса стигматизации – одного из тех процессов, которые отмечают для него функционирование любого общества.

В силу социологического ракурса заболевание как стигма представляется Гофману обязательным элементом общества, необходимым, поскольку задается самой его социальной структурой и механизмами функционирования. Он исходит из тезиса, что «необходимое условие социальной жизни – разделение всеми членами одного-единственного набора нормативных ожиданий; нормы поддерживаются отчасти именно для того, чтобы быть в нее включенным»[567]. В том случае, если нормативные ожидания не разделяются кем-либо, в ход вступают контролирующие механизмы, благодаря которым восстанавливается равновесие и снижается угроза целостности группы и общества.

Разделение нормативных ожиданий общества – это, по Гофману, социально-психологический процесс. Это процесс социальный, поскольку требует не только простого согласия с нормами, и сам человек не имеет над ним полной власти. Вопрос поддержания нормативных ожиданий есть вопрос не желания, не доброй воли, а соответствия. Просто поддерживать нормы общества мало, при этом можно даже попасть в группу стигматизированного меньшинства. Это процесс психологический, поскольку согласие или отказ поддерживать нормы имеют прямое влияние на психологическую целостность человека и связаны с развертыванием его идентичности.

Идентичность стигматизированного пронизана противоречиями. Если его личная идентичность может вполне соответствовать норме, его социальная идентичность все равно может попадать в группу стигматизированной (как это происходит при выраженных телесных физических дефектах). Само рассогласование личной и социальной идентичности и есть основание стигматизации. Поэтому стигматизация для Гофмана – процесс, характерный для всех обществ, имеющих специфические нормы идентичности. Такими же закономерными являются для него и вытекающие отсюда роли – стигматизирующих и стигматизированных. Это составляющие единого комплекса, и одна предполагает другую; более того, в стигматизации каждый член социальной общности всегда разделяет обе роли, и именно благодаря этому сохраняется континуальность социальной целостности.

Само отклонение, девиация, по мнению Гофмана, весьма многообразно и объединяет разношерстную группу признаков и индивидов, которые могут быть собраны в единую группу лишь весьма условно. Условность эта необходима для социологического анализа. «Я не думаю, – пишет он, – что все девианты имеют достаточно общего, чтобы это оправдало необходимость особого анализа: различий между ними гораздо больше, чем похожего, отчасти уже из-за совершенно различного размера групп, в которых могут случаться девиации. Можно, однако, подразделить эту сферу на более мелкие сюжеты, которые могут заслуживать разработки»[568]. Такое объединяющее целое девиации Гофман создает не ради изучения ее самой, поскольку он и сам признается, что многообразие ее проявлений не поддается общему описанию. Все отклонения объединены для другого: для исследования социальных практик стигматизации.

Стигма – это «особый тип отношения между качеством и стереотипом»[569], рассогласование между истинной и виртуальной социальной идентичностью. Нормативные ожидания общества, служащие его фундаментом, составляют виртуальную социальную идентичность. Ей соответствует или противопоставляется актуальная социальная идентичность индивида, т. е. та, которой он в действительности обладает. Достаточная степень рассогласования между ними и приводит к тому, что социум запускает процессы стигматизации. Эта стигматизация разделяет социальный мир индивидов на две части: тех, кто не имеет негативных отклонений от ожиданий (их большинство и их называют нормальными), и тех, кто эти отклонения несет – это и есть стигматизированные.

Стигма – это постыдное, не принятое в обществе качество индивида. И все многообразие стигм Гофман объединяет в три группы: 1) физические отклонения и телесные уродства (слепота, глухота, отсутствие частей тела и проч.), которые приводят к инвалидности; 2) недостатки индивидуального характера (безволие, неконтролируемые эмоции, бесчестность, подлые убеждения и др.), последствиями которых признаются психические расстройства, заключение в тюрьму, тунеядство, попытки суицида, членство в радикальных политических партиях, склонность к наркотикам, алкоголю, гомосексуализму; 3) родовая стигма расы, национальности и религии, передающаяся из поколения в поколение и охватывающая всех членов семьи.

Важнейшее качество стигмы – ее зримость, или видимость. Она должна быть заметна другим людям, кроме того, они могут знать о ее существовании. Именно это обеспечивает отличие стигматизированного от нормальных. Все индивиды, которые обладают тем или иным типом стигмы, несмотря на само ее разнообразие, обладают одной и той же социологической особенностью: «индивид, который мог бы легко участвовать в обычном социальном взаимодействии, обладает некой особенностью, которая навязчиво привлекает к себе внимание и отвращает от него собеседников, тем самым перекрывая путь и другим его качествам, имеющимся и у нас. Он наделен стигмой, нежелательным отличием от того, чего мы ожидали»[570]. Человек со стигмой для остальных членов общества – это не вполне человек, к которому применяется различного вида дискриминация, и таким образом ему отказывают в социальной реализации.

Ситуация стигмы, на взгляд Гофмана, парадоксальна. С одной стороны, общество говорит стигматизированному, что он – член обширной общности, что он – человек, да и сам он чувствует общность идентичности. С другой – оно указывает ему на то, что он в определенной степени отличается от других, и что отрицать это отличие было бы глупо. Гофман подчеркивает, что происходящее со стигматизированными в социальном пространстве необходимо описывать, учитывая два вида концептуальных натяжек: во-первых, стигматизированные погружены в ту же культуру, что и те, кто их стигматизирует, во-вторых, они сохраняют психологическую нормальность. Эти два момента – культурную и психологическую нормальность – Гофман акцентирует в понятии «нормальный девиант» (

normal deviant)[571], подчеркивая, что в ряде случаев, особенно на начальных этапах, поведение и опыт стигматизированного могут быть осмыслены как сохраняющие культурную и психологическую нормальность или нет. Жизнь человека как бы делится на два пласта: с одной стороны, необходимо установить ненормальность индивида, а с другой – его можно описать как культурно и психологически нормального.

Этот достаточно запутанный и не вполне однозначный момент Гофман разъясняет на примерах. Он подчеркивает, что даже пребывание человека в психиатрической больнице включает, с одной стороны, его жизнь как стигматизированного и соответствующее к нему отношение, а с другой – предполагает отношение к нему как к человеку, даже если его и считают стигматизированным, и его поведение, жизнь сохраняют черты того, как ведут себя и как живут нормальные люди. Это двойственное отношение, словно злая шутка, по Гофману, есть судьба стигматизированного[572]. Именно поэтому толерантность и гуманизм по отношению к стигматизированным, если исходить из этого утверждения, являются обратной стороной их исключения и констатации их непохожести на других.

Сама стигма функционирует исключительно в смешанном социальном пространстве. Стигматизированный даже при всем своем желании не может укрыться от мира нормальных и оставаться нормальным в мире стигматизированных. Обе эти группы оказываются вместе в одной социальной ситуации и устанавливают смешанные контакты, в которых становится очевидным основное последствие стигмы для самого стигматизированного – недостаток либо полное отсутствие принятия: ему не выказывают того уважения и почтения, которое принято выказывать нормальным.

Анализируя разновидности стигмы, Гофман не рассматривает психическое заболевание отдельно, прояснить этот аспект помогает более поздняя статья «Безумие места», где основное внимание как раз и уделяется социальным механизмам возникновения психических заболеваний.

Гофман связывает возникновение психического заболевания с рассогласованием индивидуального «я» и персоны (person). Персона и «я» для него являются картинами одного и того же человека, при этом «первая зашифрована в поведении других, второе – в поведении самого субъекта»[573]. Если человек гармонично функционирует в обществе и выполняет все операциональные и ситуативные правила, персона и «я» органично взаимосвязаны и никакого рассогласования не происходит. Но если правила нарушаются и актор не выполняет своих обязательств, реципиент переживает обманутые ожидания. Так происходит нормативное регулирование персоны и «я».

Психическое заболевание поэтому отмечает нарушение самой сути социальных обязательств. Социальные нормы функционируют, по Гофману, не для систематического контроля самого человека, но для нормализации отношений, в которые он вовлекается в социальной группе и обществе. Психическим заболеванием человек заявляет другим, что он отказывается от образа себя, диктуемого соответствующей частью социальной организации (семьей, социальной общностью, работой)[574]. Для Гофмана симптомы психического расстройства – это серия ситуативных отклонений, возникающих как активная преднамеренная адаптация к взаимодействию. Эти отклонения продуцируются теми людьми, которые отказываются признавать свое социальное место так, как его видят другие. Посредством таких ситуативных отклонений человек косвенно заявляет свое право на место и «я», которые не может требовать открыто.

Стало быть, стигма психического заболевания – это результат несоответствия общественным ожиданиям и социальным договоренностям, нарушение социальных обязательств. Именно со стигмы, по Гофману, начинается история психически больного. В дальнейшем на его пути, как и на пути многих стигматизированных, возникают поглощающие его тотальные социальные институции.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Ошибка в запросе БД:

Диск заполнен. (/var/tmp/#sql_943_0). Ожидаем, пока кто-то не уберет после себя мусор…

SELECT i.*, s.title as s_title, s.slug as s_slug, s.avt as s_avt, s.time as s_time, u.nickname as user_nickname, f.title as folder_title
FROM cms_con_term i
FORCE INDEX (date_pub)
LEFT OUTER JOIN cms_con_slovari as s ON s.oldid = i.slovar
INNER JOIN cms_users as u FORCE INDEX (PRIMARY) ON u.id = i.user_id
LEFT JOIN cms_content_folders as f ON f.id = i.folder_id
WHERE (i.slug = ‘stigma’) AND (i.is_private = ‘0’) AND (i.is_approved = ‘1’) AND (i.is_deleted IS NULL) AND (i.is_pub = ‘1’)
ORDER BY i.date_pub desc
LIMIT 1000

Последние вызовы:

  • get() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/controllers/content/model.php : 2312
  • getContentItems() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/controllers/content/hooks/content_before_item.php : 44
  • run()
  • call_user_func_array() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/core/controller.php : 521
  • runExternalHook() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/core/controller.php : 483
  • runHook() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/core/eventsmanager.php : 37
  • hook() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/controllers/content/actions/item_view.php : 305
  • run()
  • call_user_func_array() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/core/controller.php : 453
  • runExternalAction() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/core/controller.php : 371
  • runAction() @ /var/www/www-root/data/www/voluntary.ru/system/controllers/content/frontend.php : 20

Социальная стигматизация — это… Что такое Социальная стигматизация?

Стигматиза́ция (от греч. στíγμα — «ярлык, клеймо») — клеймение, нанесение стигмы. В отличие от слова клеймение, слово стигматизация может обозначать навешивание социальных ярлыков. В этом смысле стигматизация — ассоциация какого-либо качества (как правило, отрицательного) с конкретным человеком или группой людей, хотя эта связь отсутствует или не доказана. Стигматизация является составной частью многих стереотипов.

Согласно Э. Гоффману, стигматизация в социальном смысле означает тип отношений между постыдным социальным качеством и стереотипом — ожидаемым отношением к нему, задающий неспособность к полноценной социальной жизни из-за лишения права на общественное признание[1]

Примеры

Для создания социальной стигмы необходимо одно качество, которое считается показательным, и набор качеств, которые приписываются на основании наличия первого, что подтверждается следующими примерами:

  • «Женщины плохо водят машину» — форма стигматизации, связанная с сексизмом. В действительности женщины в среднем водят машину не хуже, чем мужчины, хотя, конечно, имеют свои особенности в этом искусстве. Важно, что не обязательно каждая встреченная женщина будет плохо водить, а устоявшаяся стигма это подразумевает.
  • «Русские — алкоголики» — межнациональные стигмы редко бывают справедливыми, так как основываются на различиях в культуре. Из-за категоричности и отрицательного оттенка это утверждение — стигматизация. Речь идёт здесь лишь об общем («усреднённом») уровне образования нации. В частности, не обязательно каждый русский алкоголик.
  • «Немцы — фашисты» — в данном случае, коллективная ответственность (неприемлемая гуманистической моралью) оправдывается действиями отдельных лиц и государственной политикой в период Мировых войн.

Связь с дискриминацией

Стигматизация может вести к дискриминации, то есть к реальным действиям, ограничивающим права какой-то группы. Хотя в цивилизованных странах явная стигматизация и связанная с ней дискриминация либо запрещены законом либо осуждаются культурой, практически любое общество насыщено стигмами. Так, например, люди, приехавшие в Москву из провинции, получили ярлыки «провинциалы», или «мешочники» (термин, популярный в советские времена), а не приехавшие — «заМКАДыши». Считается, что они менее культурны, чем коренные москвичи, что можно считать стигматизацией, ведущей к дискриминации.

«Положительная» форма стигматизации

Социальные стигмы иногда облекаются в положительную форму, например, военного могут «похвалить» за необычно здравые мысли для человека его профессии. Такие «положительные» ярлыки могут быть не менее оскорбительны, чем стигмы явной отрицательной направленности.

Что не является стигматизацией

В то же время не следует относить в разряд стигм каждое обидное или ироническое определение. Если человека обозвали в транспорте, это не означает, что его стигматизировали. Стигматизация предполагает обобщение и перенос «негативного» качества/неумения/отсутствия чего-либо с отдельных представителей какого-либо сообщества на всех членов сообщества.

Классификация

Виды социальной стигматизации можно классифицировать следующим образом:

  • Культурная стигматизация — социальные ярлыки, укоренившиеся в культуре государства либо мировой культуре («чукчи недогадливы»).
  • Институциональная стигматизация — законодательно закреплённая стигматизация («человек, имеющий судимость»)
  • Личная (или внутренняя) стигматизация  — предубеждение против себя самого, основанное на причастности к чему-либо («я толстушка»).

Понимание стигмы в социальных науках

Понятие стигмы в социальных науках развивал Эрвинг Гоффман (книга «Стигма. Заметки об умении обращаться с бракованной идентичностью», 1963). Феномен сексуальной стигмы исследовал коллега Гофмана Кеннет Пламмер в книге «Сексуальная стигма: интеракционистский подход» (1975). В исследовании религиозных движений понятие использовал Вольфганг Липп (книга «Стигма и харизма», 1985).

Отношение к человеку со стигмой

Согласно Э. Гоффману, нормальным (обычным) восприятием и отношением (действиями) к человеку со стигмой, являются:[1]

  • благожелательное социальное действие, призванное смягчить и сгладить наличие у человека стигмы;
  • различные формы дискриминации этого человека;
  • построение «теории» стигмы — своеобразной идеологии, призванной объяснить опасность, которую представляет такой человек, в некоторых случая — для оправдания своего враждебного отношения к нему;
  • обобщение стигмы — приписывание человеку дополнительных несовершенств, на основе какого-то одного его несовершенства (например, к слепому нередко обращаются громче, чем обычно, как будто он ещё и глухой), или же дополнительных возможностей, по типу «шестого чувства», «особой чувствительности восприятия».

Использование стигмы её «владельцем»

Согласно Э. Гоффману, человек может использовать свою стигму и получать от неё т. н. «вторичные выгоды», например, для оправдания своих неудач, не связанных со стигмой. Если же по каким-то причинам человек со стигмой лишается её, он может обнаружить что он/она чему-то научился или научилась, или прийти к некоторым пониманиям, например относительно того что жить с какой-то определённой стигмой — не самое страшное несовершенство человека в жизни.[1]

Восприятие стигматизированными людьми других людей и отношений последних к ним, и их самовосприятие

Как отмечает Э. Гоффман, стигматизированный человек часто не знает как к нему «по-настоящему» относятся другие люди; каждый новый контакт для таких людей всегда неопределённость — их либо примут, либо отвергнут. Стигматизированный человек постоянно должен думать о том, какое впечатление он производит на других людей.[1]

Когда не следует употреблять слово

стигма или стигматизация

Слово стигматизация редкое и, когда употребляется, как правило носит эмоциональный оттенок, поэтому при употреблении в обыденной речи или в официальных документах оно может быть неправильно понято либо прозвучит смешно. Не следует говорить о стигматизации, когда термин клеймение достаточно буквально описывает процесс: клеймение скота, клеймение преступников в средние века, клеймение в садомазохизме. Также нанесение татуировки вряд ли можно описать как стигматизацию, как и нанесение торговой марки на упаковку товара.

См. также

Ссылки

Примечания

  1. 1 2 3 4 Goffman E. Stigma: Notes on the Management of the Spoiled Identity. — N.J., Englewood Cliffs: Prentice Hall, 1963.

Роль стигматизации в возникновении депрессивных нарушений у одиноких женщин, злоупотребляющих алкоголем | Шайдукова

Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:

Шайдукова Л.К., Гареева Г.А. Роль стигматизации в возникновении депрессивных нарушений у одиноких женщин, злоупотребляющих алкоголем // Российский психиатрический журнал. 2013. №2. С. 58-63.

Аннотация

Клинико-психологическим и экспериментально-психологическим методами были исследованы одинокие женщины, злоупотребляющие алкоголем. Были выявлены депрессивные расстройства, не однородные по клинике, в возникновении которых немалую роль играл фактор стигматизации.

Литература

1. Альтшулер В.Б. Алкоголизм. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — С. 108-110. 2. Абусаттаров М.М. О влиянии преморбидных характеро логических особенностей личности на уровень снижения социально-трудовой адаптации при хроническом алкого лизме // Рос. психиатр. журн. — 2001. — № 2. — С. 7-9. 3. Бобров А.С., Михалевич И .М. Два принципа группировки депрессивных расстройств. Сообщение 2. Коморбидные расстройства // Соц. и клин. психиатрия. — 2002. — № 4. — С. 14-18. 4. Вельтищев Д.Ю. Клинико-патогенетические закономер ности ситуационных расстройств депрессивного спектра: Автореф. дис. — д-ра мед. наук. — М., 2000. 5. Гофман А.Г. Клиническая наркология. — М.: Миклош, 2003. — С. 54-58. 6. Гурович И.Я. Взаимодействие общемедицинской и психиат рической помощи и стигма психиатрических расстройств // Рос. мед. журн. — 2001. — Т. 9, № 25. — С. 1202-1204. 7. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., Шабанов П.Д. Алкогольная зависимость: формирование, течение, противорецедивная терапия. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. — 192 с. 8. Зинина А.И. Сравнительный анализ «чистых» депрессий и депрессивных состояний, коморбидных с личностными расстройствами у женщин // Рос. психиатр. журн. — 2001. — № 2. — С. 35-41. 9. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Кузавкова М.В. Биполярное аффективное расстройство. — М.: Медпрессинформ, 2008. — С. 33. 10. Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Наркология. — Харьков: Коллегиум, 2005. — 799 с. 11. Шайдукова Л.К. Гендерная наркология. — Казань: Институт истории им. Ш. Марджани АН РТ, 2007. — С. 65-76, 148-153. 12. Bolton J.M., Belik S.L., Enns M.W. et al. Exploring the cor relates of suicide attempts among individuals with major depressive disorder: findings from the national epidemiologic survey on alcohol and related conditions // J. Clin. Psychiatry. — 2008. — Vol. 69 (7). — P. 1139-1149. 13. Corker E. Stigma and discrimination: the silent disease // Int. J. Clin. Pract. — 2001. — Vol. 55, N 2. — P. 138-140. 14. Crown S., Lee A. Psychiatric stigma // Br. J. Psychiatry. — 2001. — Vol. 178. — P. 281-284. 15. Kouimtsidis C., McCloud A. Psychiatry update: The stigma of substance and alcohol misuse // Update 22 March 2001. — P. 380-382. 16. Lowe A. The stigma attached to substance misuse // Practice Nurse. — 2000. — Vol. 19, N 9. — P. 436-441.

DOI: http://dx.doi.org/10.24411/1560-957X-2013-11323

Метрики статей

Загрузка метрик …


Metrics powered by PLOS ALM

Теория стигматизации Ирвинга Гофмана: философские аспекты

Фрагмент работы Введение Содержание Список литературы

Заключение

Термином «стигма», который в научный оборот ввел в 1963 году Ирвинг Гофман, отражает такие типы характеристик, что вызывают стигматизацию, как наличие физического дефекта, недостатки характера (слабая воля, эмоциональность, нечестность и др.) И родовая стигма (национальность, вероисповедание, раса и др.).
Благодаря работам швейцарского психиатра Асмуса Финзен, который утверждал, что развитие стигмы отличается в зависимости от того, имеем ли мы дело с врожденной стигмой или со стигмой, появившейся в течение жизни, и поэтому выделил несколько иные виды стигм (врожденную стигмы, стигмы вследствие болезни, стигмы принадлежности к меньшинству). Почти одновременно понятие «стигма» начало использоваться в медицине.
Процесс стигматизации выступает как социально-психологическое явление, Показать все заключающееся в навешивании негативных ярлыков, дискредитирующих индивида в глазах окружающих и вызываюбщих их устойчивую социальную изоляцию и отсутствие готовности взаимодействовать с ним на равных.
На современном этапе исследований, посвященных процессу стигматизации, выделяют три основных направления: стигматизации лиц со стороны общества, самостигматизацию и преодоление последствий стигмы. Ученые утверждают, что большинство людей воспринимают стигматизированных лиц как членов общества, однако склонны избегать близких отношений, например, работать или жить с ними.
Социально-психологический механизм стигматизации имеет следующие аспекты:
1) выделением и самоотделением объектов стигматизации из окружения по определенным внешним признакам и проявлениям поведения;
2) предоставление определенного негативного значения стигматизированной личности или группе лиц;
3) закрепление за ней / ними этого значения как совокупности вредных или опасных личных качеств и соответствующего им поведения и обозначения их соответствующим стигматизирующим ярлыком — «наркоман», «алкоголик», «псих» и др.
Стигматизировать можно кого угодно, по любому признаку: по состоянию здоровья, цвету кожи или даже волос, полу, сексуальной ориентации, политическим убеждениям, этническому происхождению, религии. Первый шаг к дискриминации — это стигматизация человека или его социальной группы.
СМИ должны играть главную роль в снижении уровня стигматизации и дискриминации. В большинстве сообщений СМИ криминальность преподносится как основной признак потребителей наркотиков или алкоголя.
Важной характеристикой стигматизированных лиц является неспособность отвечать за свои поступки. Термины «алкоголик», «зэк», «наркоман», «псих», «спидозний» усиливают стигматизацию, имея в виду безнадежность.
Они выдвигают зависимость от вещества, девиации или болезнь на первый план, подкрепляя представление о том, что этот аспект занимает центральное место среди всех характеристик данного лица. Он / она уже не «гражданин», не «человек», а никто. Поэтому употребление более корректных терминов, при описании стигматизированных людей, является одной из задач современных средств массовой информации.
Вред стигматизации для личности и окружения заключается в негативных эффектах социальных предубеждений и стереотипов, таких как депрессия, подавленность, сниженная самооценка, беспомощность, пессимизм, чувство стыда, социальное отчуждение, негативная социальная идентичность, низкий уровень достижений и т.д.
Средства массовой информации должны занимать важное место в устранении этих последствий. Они должны выявлять негативные представления о стигматизированных лицах и корректировать их.
Анализ современных теорий коммуникации позволяет сделать некоторые предположения относительно коммуникативной природы стигматизации:
• стигматизация — это специальный механизм социальной коммуникации;
• стигматизация — механизм, функционирование которого обеспечивает именно присутствие понимания сообщения, а стигма как сообщение может быть понята, воспринята адекватно лишь при наличии соответствующего потока информации, контекста который бы подтверждал обоснованность применения данного знака и использования его в дальнейшем;
• стигматизация — это негативная номинация, что указывает нам на его важное политическое значение: стигматизировать могут только уполномоченные на это специальные институты. В наши же дни стигматизация как средство номинации принадлежит институтам символического производства. Стигматизация в современных массовых коммуникациях становится важным средством политической борьбы;
• открытый дискурс по проблемам дискриминации выступает как решение проблемы последствий стигматизации. В данном контексте полезным может быть использование технологий ПР и практики дебатов.
В дальнейших исследованиях необходимо осуществить критический анализ истории развития концепта социальной стигмы. Основными авторами, чьи теории могут быть рассмотрены для решения этой задачи, являются Э. Дюркгейм,И. Гоффман, Г.Фальк, Р. Смит, Г. Беккер, С. Неттлтон, Ш. Левин, Э. Лемерт, Д.Матца, Б. Линк, Дж. Фелан и ряд других. Также в качестве вспомогательного материала могут будут использованы эмпирические исследования в области гендера, квир-исследования, работы А. Саранг, посвящённые проблематике контролируемого потребления и аутрич-работы в России, и др.
Проблемы стигматизации все чаще озвучиваются на международных научно-практических конференциях: «Дети и насилие» (Санкт-Петербург,), «Методолого-методические проблемы эмпирического исследования девиантного поведения» (Москва), «Стратегические приоритеты развития современного образования» (Минск), «Превентивная педагогика — теория и практика» (София) и др.
Профилактике стигматизации как источника дискриминации ВИЧ-инфицированных людей посвящен целый ряд работ ученых-медиков. Отличительной чертой данных исследований в сфере здравоохранения является комплексный подход к изучению причин стигматизации и управлению этим феноменом.


Скрыть


Введение

Понятие «социальное взаимодействие» является одним из ключевых в социальных науках. Оно характеризует жизнь как одного человека, так и всего общества. Ему уделяли внимание многие философы и ученые, которые выходили на уровень философских обобщений в социальных науках (Э. Кант, М. Вебер, М. Блумер, П. Сорокин, Дж. Мид, И. Гофман, Т. Парсонс, А. Турен, Э. Дюркгейм, Дж. Хоманс и другие). До конца, однако, не объяснено ни в социальной философии, ни в социальных науках, насколько совместимыми являются теории, которые опираются на понятие социального действия и соответственно на концепт субъекта, с теориями, которые опираются на понятие социального взаимодействия и соответственно на концепции комуникации.
Известный философ XIX вот. О. Конт подчеркивал важность социального действия и Показать все социального взаимодействия для развития общества. Он был убежден, что базовым элементом общественной структуры может быть только та социальная единица, где уже имеется социальное взаимодействие, которое влияет на формирование социума и социального индивида. В дальнейшем, тема социального действия и социального взаимодействия становится ведущей в исследованиях многих ученых, каждый из которых по-своему подходил к определению данных понятий. В частности, немецкий социолог М. Вебер, который ввел в научный оборот понятие «социального действия» как простой единицы социальной деятельности, считал, что без социального действия невозможно и социальное взаимодействие. Под социальным действием ученый понимал «такое действие индивида, которое не только направлено на решение его жизненных трудностей и противоречий, но и сознательно ориентировано на соответствующее поведение других людей, их реакцию» .
В противовес М. Веберу, американский социолог Т. Парсонс важным для общества считал именно социальное взаимодействие, поскольку, по его мнению, именно «элементарное социальное взаимодействие образует содержание первичного уровня социальной структуры» . И вообще, человек с самого момента рождения является неотъемлемой частью взаимосвязанных и взаимодействующих социальных единиц, и поэтому концепция взаимодействия и по сей день считается центральной и в социологии и в социальной философии. Поэтому неудивительно, что многие современные ученые продолжают исследовать социальное действие и социальное взаимодействие.
Общество во все времена устанавливает критерии категоризации людей и определяет совокупность тех качеств, которые считаются нормальными для каждой из категорий. Принадлежность человека к той или иной категории подкрепляется определенной стигмой (ярлыком). Сейчас, в эпоху киберпространства, развития всемирной сети Интернет, передачи информации в реальном масштабе времени, страх утонуть в потоке данных, постоянно увеличивается, заставляет нас классифицировать больше, чем когда-либо ранее .
Ученые определяют стигмы как некий негативно оцененный обществом признак, определяющий статус человека и поведение окружающих по отношению к нему. Стигма является социально сконструированным явлением, которое приводит к обесцениванию человеческой индивидуальности и оказывает негативное влияние на стигматизированного человека. В обычной повседневной жизни подвергаются унижению люди в инвалидных креслах и с другим цветом кожи, высмеиваются слабоумные и наркотически зависимые, дискриминируются люди с расстройствами психики. Это может касаться и конфессиональной или политической принадлежности.
Анализ последних исследований и публикаций. Понятие стигмы и стигматизации в течение многих десятилетий изучали многие ученые. Первым исследованием, посвящалось проблеме стигматизации, была книга американского социолога И. Гофмана «Стигма: Заметки об управлении испорченной идентичностью» (1963). Многие ученые занимались изучением различных аспектов стигматизации: R. Haghighat (структура и происхождение стигмы, унитарное теория стигматизации), Г. Бекер (теория клеймения), К. Эриксон (стигматизация и девиация), А. Финзен (виды стигм), С.Я. Бронин (стигматизация семьи объекта стигматизации) и др. Современным определением стигматизации занимались такие ученые как А.А. Александров, С.Я. Бронин, А.А. Власова, И. Я. Гурович, М.М. Кабанов, М. Кравченкова, Т.П. Липай, В.Ф. Моргун, Л.П. Тушинцев и др.
Выбор темы и цели реферата определен необходимостью анализа места рассматриваемой теории в современной социальной философии и ее значением для развития философских представлений о социальном взаимодействии.
Цель — анализ философских аспектов теории стигматизации.
Задачи
— определение базовых понятий теории стигматизации
— анализ философского контекста теории стигматизации
Скрыть

Содержание

Введение 3
Глава 1. Базовые понятия теории стигматизации 6
Глава 2. Анализ философского контекста теории стигматизации 21
Заключение 35
Список литературы 39

Список литературы

1. Александров А.А. Стигматизации в наркологии / А.А. Александров // Медицинская панорама. — 2006. — № 6. — С. 42-46
2. Бергер П. Социальное конструирование реальности. Трактат по социологии знания / П. Бергер, Т. Лукман. — М. : Медиум, 1995. — 323 с
3. Бурдье П. Структура, габитус, практика / Пьер Бурдье // Журнал социологии и социальной антропологии. — 1998. — Том 1. — №2. — с.44-59
4. Власова О.А. Теория стигматизации Томаса Шеффа: концепт»Остаточное отклонение» и социология эмоций/ О.А. Власова// Вестник Самарской гуманитарной академии. Серия»Философия. Филология.». – 2013. – №1(13). – С. 31-48
5. Гофман И. Гендерный дисплей // Введение в гендерные исследования. Часть 2: Хрестоматия / Под ред. С.В. Жеребкина. — М: МЦГИ, 2001
6. Гофман И. Самость и повседневность / Пр Показать все едставление себя другим в повседневной жизни / Пер. с англ. И вступление. Статья А.Д. Ковалева. М .: Канон-Пресс-Ц, Кучково поле, 2000
7. Гофман И. Стигма: заметки о управлении испорченной идентичностью. Часть 1. Стигма и социальная идентичность. Часть 2. Контроль над информацией и социальная идентичность (главы 3-6). Пер. М.С. Добряковой. E.Goffman. Stigma: Notes on the Management of Spoiled Identity. . NY: Prentice-Hall, 1963 Chapters 1 and 2 (3-6). — Http://www.ecsocman.edu.ru/db/msg/41800.html
8. Гоффман И. Стигма: Заметки об управлении испорченной идентичности [Электронный ресурс] / И. Гофман; пер. с англ. М.С. Добряковой. — Режим доступа: http://www.e-reading.me/book.php?book=145155
9. Заковоротная М.В. Идентичность человека / Социально-философские аспекты. Ростов-на-Дону, Издательство Северо-Кавказского научного центра высшей школы, 1999 – С.315
10. Кнуф А. Стигма: теория и практика / А. Кнуф, Л. Эпов // Знание. Понимание. Умение. — 2006. — № 3. — С. 116-122
11. Липай П.П. Социальная стинматизация как социальный феномен (методология исследования) [Електронний ресурс] / П.П. Липай, А.К. Мамедов// Актуальные инновацыонные исследования: наука и практика. – 2011. – №1. – 19 с. –– Режим доступу: http://www.actualresearch.ru/nn/2011_1/Article/sociology/lipai.pdf
12. Луман Н. Невероятность коммуникации. / Никлас Луман ; пер. с нем. А. М. Ложеницина под ред. Н. А. Головина // Проблемы теоретической социологии. — Вып 3. / Отв. ред. А. О. Бороноев. — СПб.: Издательство СПбГУ. — 2000. — 292 с
13. Луман Н. Что такое коммуникация. / Никлас Луман; перевод с нем. Д. В. Озирченко // Социологический журнал. — 1995. — № 3. — С. 114—125.
14. Мальковская И.А. Профиль информационно-коммуникативного общества (обзор зарубежных теорий) / И.А. Мальковская // Социологические исследования. — 2007. № 2. — С. 76-85.
15. Назаров М.М. Массовая коммуникация в современном мире: методология анализа и практика исследований. — М. : Едиториал УРСС, 2008, — 240 с.
16. Почепцов Г.Г. Теория и практика коммуникации. — М.: Центр, 1998.- 349 с.
17. Русакова М.Ю. Феномен клеймения. // Социологические исследования. — 2001. — № 9. — с.127-130
18. Социология: энциклопедия [Электронный ресурс] / сост. А. А. Грицанов, В. Л. Абушенко, Г. М. Евелькин [и др.]. — Режим доступа: http://voluntary.ru/dictionary/568
19. Стернин И. А. Коммуникативные аспекты толерантности / И. А. Стернин К. Г. Шилихина. — Воронеж : Изд-во ВГТУ, 2001. — 110 с.
20. Финзен А. Психоз и стигма / А. Финзен; пер. с нем. И.Я. Сапожниковой. — М.: Алетейя, 2001. — 216 с.
21. Byrne P. Stigma of mental illness and ways of diminishing it / P. Byrne //Advances in Psychiatric Treatment. – 2000. – №6. – P. 65-72.
22. Crisp A. The tendency to stigmatise / A. Crisp // British Journal of Psychiatry. – 2001. – №178. – P. 197–199
23. Fink PJ Stigma and mental Illness / PJ Fink, A. Tasman. — Washington, DC: American Psychiatric Press. 1992. — 235 p
24. Garfinkel Harold . Conditions of successful degradation ceremonies / Harold Garfinkel // American Journal of Sociology The University of Chicago Press. — Vol. 61. — № 5 (Mar., 1956). — P.420-424
25. Haghighat R. A unitary theory of stigmatization. Pursuit of self-interest and routes to destigmatisation / R. Haghighat // British Journal of Psychiatry. – 2001. – №178. – P. 207–215
26. Journal of Psychiatry. – 1996. – №168. – P. 441-447
27. Wolff G. Public education for community care / G. Wolff, S. Pathare // British
Скрыть

Ирвинг Гофман – биография, книги, отзывы, цитаты

Ирвинг Гофман — американский социолог канадского происхождения, представитель «второго поколения» Чикагской школы в социологии. 73-й президент Американской социологической ассоциации. Наиболее значительным вкладом Гоффмана в социологию является его исследование о символическом взаимодействии в игровой форме, которое он начал в 1959 году, когда вышла его книга «Представление себя другим в повседневной жизни», и не прекращал на протяжении всей жизни, расширяя сферу исследования.

Научные интересы и теоретико-методологическая позиция

Гоффман был одним из лучших американских социологов своего поколения. Наряду со многими другими социологами своего круга он подвергся сильному влиянию Джорджа…

Ирвинг Гофман — американский социолог канадского происхождения, представитель «второго поколения» Чикагской школы в социологии. 73-й президент Американской социологической ассоциации. Наиболее значительным вкладом Гоффмана в социологию является его исследование о символическом взаимодействии в игровой форме, которое он начал в 1959 году, когда вышла его книга «Представление себя другим в повседневной жизни», и не прекращал на протяжении всей жизни, расширяя сферу исследования.

Научные интересы и теоретико-методологическая позиция

Гоффман был одним из лучших американских социологов своего поколения. Наряду со многими другими социологами своего круга он подвергся сильному влиянию Джорджа Герберта Мида и Герберта Блумера при развитии собственной социологической теории. В Университете Чикаго Гоффман учился вместе с Эвереттом Хьюзом, Эдвардом Шилзом и Ллойдом Уорнером. Одним из первых он начал изучать межличностное взаимодействие, или микросоциологию, детально разрабатывать «драматургический подход» к взаимодействию людей и ввел множество понятий, которые явились значительным вкладом в социологию. От многих выдающихся социологов Гоффмана отличает то, что после смерти его влияние на исследовательскую мысль и работу продолжало возрастать. Гоффман считал себя социологом и предпочитал не сводить свой основной методологический подход к феноменологии и постмодернизму. Как социолог он подчеркивал, что «общество всегда находится на первом плане». Несмотря на то, что Гоффмана часто считают основоположником символического интеракционизма, он думал и над тем, как избавить его от недостатков.
Гоффмана особенно интересовали «закрытые» сообщества в контексте больших современных обществ (глухая деревня, монастырь, тюрьма, больница), как и «закрытые» ситуации, отделенные от окружающей жизни символическим барьером (театр, спорт, игра — теоретический подход к подобным феноменам, с учетом идей Гофмана, предложил в начале 1980-х годов Ю. А. Левада). Работы Гофмана в определенной мере близки к символическому интеракционизму Мида и Блумера, феноменологической социологии Шюца и этнометодологии Гарфинкеля. Разработанное им направление иногда называют «драматургической перспективой в социологии»: принципиальное отличие ее от теории социальных ролей — упор аналитика не на нормативные предписания и правильное исполнение «роли» актёром, а на ее конструирование, принятие, поддержание и трансформацию в процессах взаимодействия, внимание к неопределенности и двусмысленности ситуаций, к сбоям и ошибкам действующих лиц.

Наследие

Многие из его работ являются основой для социологических и информационных исследований концепции формирования структур. Наиболее значительным вкладом Гоффмана в социологию является его определение символического взаимодействия как формы игры, появившееся в 1959 году в его книге «Представление себя другим в повседневной жизни». В соответствии со взглядами Гоффмана, общество не обладает однородной структурой. В различных условиях мы действуем различным образом. Условия, в которых мы вынуждены принимать решения, относятся не к обществу в целом, а обладают собственной спецификой. Гоффман рассматривает жизнь как театр, но нам также требуются места, где можно припарковать машину и справить нужду: существует более широкий план, находящийся над уровнем межличностного символического взаимодействия.
Плодотворными для дальнейшего развития социологии оказались разработанные Гоффманом понятия «ритуалов взаимодействия», «тотального института» (близкое понятие «всепоглощающих» или «ненасытных» институтов предложил, на примере армии, Льюис Козер), «стигмы» (развито позднее в трудах по социологии религии немецкого социолога Вольфганга Липпа, феномен сексуальной стигмы исследовал коллега Гоффмана Кеннет Пламмер, 1975), его подход к интерпретации человеческого поведения с позиций «рамочного анализа» или «фрейм-анализа» (термин фрейм, или англ. — frame здесь восходит к понятию «кадра» в кинематографе и почерпнут Гоффманом у Г. Бейтсона).
Труды Гоффмана оказали значительное влияние на мировую социологию 1970—1980-х годов, которое ощущается и поныне. В России пропагандистами идей и трудов Гоффмана являются В. С. Вахштайн, концептуализирующий основания социологической теории Э. Гоффмана, преимущественно его поздней работы «Анализ фреймов», а также М.М. Соколов, использующий идеи американского социолога в исследовании виртуальной идентичности и теории статусных сигналов в академическом мире.

20 ноября 1982 года Гоффман скончался от рака желудка.

Keynotes — Tony Hoffman

BREAKING THE STIGMAS

Продолжительность ключевого выступления (60-90 мин)

Последнее десятилетие принесло огромный рост в сфере психического здоровья и наркомании. К сожалению, этот рост принимается и практикуется только небольшой группой. Стигма широко распространена медицинскими работниками, правоохранительными органами, государственными школами, рабочими, семьями и во многих других сферах. С тех пор, как Тони воздержался от трезвости, 17 мая 2007 года, он год за годом сталкивался со стигмой, и он сделал делом своей жизни, чтобы сломать эти стигмы в своих выступлениях по Соединенным Штатам.

Этот основной доклад чрезвычайно полезен для государственных мероприятий, мероприятий в области здравоохранения, колледжей, корпоративных мероприятий и общественных мероприятий с целью преодоления стигмы и понимания зависимости. Тони подробно рассказывает о своем раннем детстве, давая аудитории глубокое понимание травм в раннем детстве и того, как употребление психоактивных веществ стало механизмом выживания, помогающим ему избежать борьбы с психическим здоровьем, которую породила травма. Тони считает, что у каждого человека, борющегося с зависимостью, есть неотлеченная травма, отсутствие знаний о том, как исцелиться от этой травмы, создает борьбу за психическое здоровье, которая вызывает неизбежный сдвиг в поведении, когда употребление психоактивных веществ является первым эффективным механизмом выживания, который обнаруживает человек.Прискорбная реальность заключается в том, что вещества, которые используются в качестве механизма преодоления, также создают пристрастия, которые разрушительны не только для них самих, но, в конечном итоге, для всего, что их окружает. Это отражено в подробных историях, которые Тони рассказывает о своей жизни, поскольку зависимость берет на себя его способность делать здоровый выбор, и в результате его жизнь выходит из-под контроля.

Понимание того, когда определенные типы травм остаются без лечения и как они становятся основной причиной, по которой человек начинает их употреблять, помогает аудитории проявлять сочувствие и сострадание к человеку, который борется с зависимостью, что, по словам Тони: «Это единственный способ чтобы соединиться с зависимой душой.Тони является сторонником терапии и с 2012 года посещает и не посещает терапевтические сеансы. Более глубокая работа над собой помогла ему понять свою травму и ясно передать ее, что помогает аудитории глубже погрузиться в сознание зависимости. Тони использует свой опыт не только со своей собственной травмой, но и с другими, с которыми он работал в период трезвости, чтобы помочь понять народам, живущим с эпидемией бездомных, и понять, как нам нужно изменить наши взгляды на нее.

Вторая половина основного выступления Тони — это дикое путешествие от бездомности к Олимпийским играм в Рио-де-Жанейро в 2016 году в качестве тренера женской элитной профессиональной гонщицы BMX Брук Крейн, занявшей 4-е место в олимпийском финале.История Тони — не только живое доказательство того, что он преодолевал зависимость и проблемы с психическим здоровьем, но и катализатор, который ежегодно меняет сердца и умы тысяч людей, которые принимают его в качестве основного докладчика на своем мероприятии.

Клиенты часто предпочитают выступить с основным докладом, а затем провести секцию с вопросами и ответами. Эта секционная сессия поощряет обсуждения, включающие выздоровление, профилактику, ОЗТ, заключение в тюрьму, повторный вход и т. Д.

Виртуальная программа Live — Mahwah Municipal Alliance

Мировой рейтинг: После условно-досрочного освобождения из тюрьмы 13 декабря 2008 года Тони Хоффман начал жить вне дома. его мечта, с его зависимостью позади него.Тони — бывший BMX Elite Pro и занял 2-е место на чемпионате мира 2016 года в Медельине, Колумбия, в классе Masters Pro. Он является тренером Олимпийских игр в Рио-де-Жанейро в 2016 году, в его составе — женский BMX PRO, Брук Крейн. Его история полна искупления, поскольку он видел одни из самых высоких и самых низких минимумов. Тони — основатель и директор The Freewheel Project, некоммерческой организации, которая занимается наставничеством тысяч молодых людей, занимающихся активными видами спорта: BMX, скейтбордингом и внешкольными программами. Проект Freewheel нацелен на обучение детей лидерским навыкам и принятию здорового образа жизни, включая профилактику злоупотребления психоактивными веществами, каждый год.

Ранние годы: Тони трезв с 17 мая 2007 года. Его карьера BMX началась в средней школе, так как он был одним из лучших любителей BMX с множеством одобрений. Будучи уроженцем Кловиса, штат Калифорния, где он учился в средней школе Кловиса, Тони начал употреблять алкоголь, курить марихуану и принимать обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как викодин и оксиконтин, уже в старшем классе. Его жизнь пошла к худшему, поскольку он стал зависимым в таком молодом возрасте, потеряв все. В 2004 году Тони совершил вооруженное ограбление с вторжением в дом и в 2007 году был отправлен в тюрьму на два года.Тони нарушил свой испытательный срок и знает всю глубину зависимости и понимает, что наркоманы переживают отчаяние, поскольку даже угроза тюремного заключения на десять лет не могла помешать ему использовать во время испытательного срока. Тони начал восстанавливать цель своей жизни, проведя два года в тюрьме. Как только он был освобожден, он использовал положительные и отрицательные стороны своей жизни, чтобы добраться туда, где он находится сегодня.

Сегодня: Тони изменился и вдохновляет многих жить своей жизнью с целеустремленностью. Тони посвятил свою жизнь распространению информации по всей стране, описывая, насколько опасны таблетки, отпускаемые по рецепту, и злоупотребление героином, а также пропагандируя сдвиг в мышлении в сторону текущих процессов выздоровления от зависимости.Тони выступал на престижной сцене TEDx, и его видео Goalcast, которое стало вирусным в феврале 2020 года, было просмотрено более 10 миллионов раз. Сегодня Тони — один из самых востребованных ораторов наркозависимости в стране, который путешествует более 200 дней в году, чтобы поделиться своей вдохновляющей историей с различными аудиториями. В 2021 году он завершит свою долгожданную автобиографию «От тюрьмы до Олимпийских игр — История Тони Хоффмана».

Измерение и смягчение стигмы ВИЧ: полевой эксперимент в рамке

Автор

Включено в список:
  • Вивиан Хоффманн
  • Джейкоб Р.Фукс
  • Кент Д. Мессер

Abstract

Стигма в отношении людей, живущих с ВИЧ, может подорвать усилия по предотвращению распространения болезни, но традиционно было трудно измерить или оценить эффективность просветительских усилий по борьбе со стигмой. В этом исследовании с использованием рамочного полевого эксперимента с участием взрослых участников в сельских районах Кении измеряется стигма в связи с ВИЧ как сумма компенсации, требуемой на аукционе второй цены за выполнение задач, связанных с предметами, которыми манипулирует ВИЧ-инфицированный человек.Посредством различных образовательных сообщений мы показываем, что в основе этой стигмы лежат как предполагаемый риск передачи, так и негативное суждение о больных. Сообщения, которые преодолевают страх заражения и отрицают людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, от поведения, которое считается аморальным, являются эффективными и сокращают поведение избегания до 50%.

Рекомендуемое цитирование

  • Вивиан Хоффманн и Джейкоб Р. Фукс и Кент Д. Мессер, 2014 г. « Измерение и смягчение стигмы ВИЧ: полевой эксперимент в рамках фрейма », Экономическое развитие и культурные изменения, University of Chicago Press, vol.62 (4), страницы 701-726.
  • Ручка: RePEc: ucp: ecdecc: doi: 10.1086 / 676145
    DOI: 10.1086 / 676145

    Скачать полный текст от издателя

    Поскольку доступ к этому документу ограничен, вы можете поискать его другую версию.

    Ссылки на IDEAS

    1. Фуруя, Каку, 2002. « Социально-экономическая модель стигмы и связанных с ней социальных проблем », Журнал экономического поведения и организации, Elsevier, vol.48 (3), страницы 281-290, июль.
    2. Дэвис, Дуглас Д. и Холт, Чарльз А., 1993. « Экспериментальная экономика: методы, проблемы и перспективы », Estudios Económicos, El Colegio de México, Centro de Estudios Económicos, vol. 8 (2), страницы 179-212.
    3. Джеймс Берри, Грег Фишер и Раймонд Гитерас, 2020. « Выявление и использование готовности платить: данные полевых испытаний в Северной Гане », Журнал политической экономии, University of Chicago Press, vol.128 (4), страницы 1436-1473.
      • Фишер, Грегори и Берри, Джеймс и Гитерас, Раймонд, 2012 г. « Выявление и использование готовности платить: свидетельства полевых испытаний в Северной Гане », Интернет-документы LSE Research по экономике 47913, Лондонская школа экономики и политических наук, Библиотека Лондонской школы экономики.
      • Берри, Джеймс и Фишер, Грегори и Гитерас, Раймонд, 2020 г. « Выявление и использование готовности платить: свидетельства полевых испытаний в северной Гане », Интернет-документы LSE Research по экономике 100236, Лондонская школа экономики и политических наук, Библиотека Лондонской школы экономики.
      • Джеймс Берри, Грег Фишер и Раймонд Гитерас, 2018. « Выявление и использование готовности платить: данные полевых испытаний в Северной Гане », STICERD — Серия дискуссионных документов по экономической организации и государственной политике 066, Международные центры экономики и смежных дисциплин Suntory и Toyota, Лондонская школа экономики.
      • Берри, Джеймс и Фишер, Грег и Гитерас, Раймонд, 2015 г. « Выявление и использование готовности платить: данные полевых испытаний в Северной Гане », Документы для обсуждения CEPR 10703, г.E.P.R. Документы для обсуждения.
    4. Мессер, Кент Д. и По, Грегори Л. и Рондо, Даниэль и Шульце, Уильям Д. и Фосслер, Кристиан А., 2010. « Социальные предпочтения и голосование: исследование с использованием нового механизма выявления предпочтений », Журнал общественной экономики, Elsevier, vol. 94 (3-4), страницы 308-317, апрель.
    5. Гэри Х. Макклелланд, Уильям Д. Шульце и Брайан Херд, 1990. « Влияние представлений о рисках на стоимость собственности: пример полигона для хранения опасных отходов », Анализ рисков, John Wiley & Sons, vol.10 (4), страницы 485-497, декабрь.
    6. Джордж А. Акерлоф, Джанет Л. Йеллен и Майкл Л. Кац, 1996. « Анализ деторождения вне брака в США », Ежеквартальный журнал экономики, Oxford University Press, vol. 111 (2), страницы 277-317.
    7. Исида, Дзюнъитиро, 2003 г. « Роль социальных норм в модели брака и развода », Журнал экономического поведения и организации, Elsevier, vol. 51 (1), страницы 131–142, май.
    Полные ссылки (в том числе те, которые не соответствуют элементам в IDEAS)

    Цитаты

    Цитаты извлекаются проектом CitEc, подпишитесь на его RSS-канал для этого элемента.


    Цитируется:

    1. Whiting, Alix & Kecinski, Maik & Li, Tongzhe & r, Kent D. Messer & Parker, Julia, 2019. « Важность выбора правильного посредника: полевой эксперимент с использованием оборотной воды », Экологическая экономика, Elsevier, vol. 161 (C), страницы 1-8.
    2. Bharadwaj, Prashant & Pai, Mallesh M. & Suziedelyte, Agne, 2017. « Стигма психического здоровья ,» Economics Letters, Elsevier, vol.159 (C), страницы 57-60.
    3. Кечински, Майк и Керли Кейснер, Дебора и Мессер, Кент Д. и Шульце, Уильям Д., 2016. « Снижение стигматизации и важность дополнительных методов лечения », Журнал экономической психологии, Elsevier, vol. 54 (C), страницы 44-52.
    4. Zarghamee, Homa S. & Messer, Kent D. & Fooks, Jacob R. & Schulze, William D. & Wu, Shang & Yan, Jubo, 2017. « Подталкивание благотворительной помощи: три полевых эксперимента «, Журнал поведенческой и экспериментальной экономики (ранее — Социально-экономический журнал), Elsevier, vol.66 (C), страницы 137-149.
    5. Майк Кечински и Дебора Керли Кейснер и Кент Д. Мессер и Уильям Д. Шульце, 2018. « Измерение стигмы: поведенческие последствия отвращения «, Экономика окружающей среды и ресурсов, Springer; Европейская ассоциация экономистов-экологов и специалистов по ресурсам, т. 70 (1), страницы 131-146, май.
    6. Кортес, Дарвин и Гамбоа, Луис Фернандо и Родригес-Лесмес, Пол, 2020. « Контрацепция, поведение и эпидемия в домашних условиях: данные о кризисе вируса Зика в Колумбии », Рабочие бумаги 66, Red Investigadores de Economía.
    7. Любега, Патрик и Накакава, Фрэнсис и Нарцисо, Гайя и Ньюман, Кэрол и Каайя, Арчилео Н. и Китио, Сисси и Тумухимбисе, Гастон А., 2021. « Тело и разум: экспериментальные данные, полученные от женщин, живущих с ВИЧ », Журнал экономики развития, Elsevier, vol. 150 (С).

    Самые популярные товары

    Это элементы, которые чаще всего цитируют те же работы, что и эта, и цитируются в тех же работах, что и эта.
    1. Майк Кечински и Дебора Керли Кейснер и Кент Д.Мессер и Уильям Д. Шульце, 2018. « Измерение стигмы: поведенческие последствия отвращения «, Экономика окружающей среды и ресурсов, Springer; Европейская ассоциация экономистов-экологов и специалистов по ресурсам, т. 70 (1), страницы 131-146, май.
    2. Кечински, Майк и Керли Кейснер, Дебора и Мессер, Кент Д. и Шульце, Уильям Д., 2016. « Снижение стигматизации и важность дополнительных методов лечения », Журнал экономической психологии, Elsevier, vol. 54 (C), страницы 44-52.
    3. Джозеф Геб и Эндрю Диллон, Фрэнк Лупи и Дэвид Чирли, 2020. « Пестициды: то, о чем вы не знаете, может навредить вам «, Журнал Ассоциации экономистов-экологов и специалистов по ресурсам, University of Chicago Press, vol. 7 (5), страницы 801-836.
      • Геб, Джозеф С. и Диллон, Эндрю и Лупи, Фрэнк и Чирли, Дэвид, 2017. « Пестициды: то, чего вы не знаете, может навредить вам «, Ежегодное собрание 2017 г., 30 июля — 1 августа, Чикаго, Иллинойс 258519, Ассоциация сельского хозяйства и прикладной экономики.
    4. Bharadwaj, Prashant & Pai, Mallesh M. & Suziedelyte, Agne, 2017. « Стигма психического здоровья ,» Economics Letters, Elsevier, vol. 159 (C), страницы 57-60.
    5. Клаудиа М. Ландео и Кэтрин Э. Спир, 2016 г. « Предусмотренный ущерб как механизм извлечения ренты: экспериментальные доказательства », Журнал институциональной и теоретической экономики (JITE), Mohr Siebeck, Tübingen, vol. 172 (2), страницы 235-273, июнь.
    6. H Пейтон Янг, 2014.« Эволюция социальных норм » Рабочие документы серии Economics 726, Оксфордский университет, факультет экономики.
    7. Брэдли Дж. Раффл, 2005. « Уравновешивающая сила покупателя: обзор экспериментальных данных », Рабочие бумаги 0512, Университет Бен-Гуриона в Негеве, факультет экономики.
    8. Мириам Марсен и Марина Моралес, 2019. « Живите вместе: имеет ли значение культура? », Обзор экономики домохозяйства, Springer, vol. 17 (2), страницы 671-713, июнь.
    9. Стивен Шульман, 2001. « Структура семьи и разрыв бедности между афро-евро: когда политики занятости недостаточно », Обзор политической экономии черных, Springer; Национальная экономическая ассоциация, т. 29 (2), страницы 47-66, декабрь.
    10. Рёттгерс, Дирк, 2016. « Условное сотрудничество, контекст и почему строгие правила работают — Намибийский эксперимент с общим пулом ресурсов », Экологическая экономика, Elsevier, vol. 129 (C), страницы 21-31.
    11. Армантье, Оливье и Трейх, Николя, 2013 г.« Выявление убеждений: правильные правила подсчета очков, стимулы, ставки и хеджирование », Европейский экономический обзор, Elsevier, vol. 62 (C), страницы 17-40.
      • Армантье, Оливье и Трейх, Николя, 2010 г. « Выявление убеждений: правильные правила подсчета очков, стимулы, ставки и хеджирование », Рабочие документы IDEI 643, Institut d’Economie Industrielle (IDEI), Тулуза.
      • Армантье, Оливье и Трейх, Николя, 2010 г. « Выявление убеждений: правильные правила подсчета очков, стимулы, ставки и хеджирование », Рабочие документы LERNA 10.26.332, ЛЕРНА, Тулузский университет.
      • Армантье, Оливье и Трейх, Николя, 2010 г. « Выявление убеждений: правильные правила подсчета очков, стимулы, ставки и хеджирование », Рабочие документы TSE 10-213, Тулузская школа экономики (TSE).
      • Армантье, Оливье и Трейх, Николя, 2010 г. « Выявление убеждений: правильные правила подсчета очков, стимулы, ставки и хеджирование », Рабочие документы TSE 10-156, Тулузская школа экономики (TSE).
    12. Хоффманн, Бриджит, 2018.« Ориентируются ли неденежные цены на бедных? Данные полевого эксперимента в Индии », Журнал экономики развития, Elsevier, vol. 133 (C), страницы 15-32.
    13. Мари-Клер Виллеваль и Клод Монмаркет и Луи Леви-Гарбуа, 2008. « Responsabilité Individual et fiscalité », Économie et Prévision, Program National Persée, vol. 182 (1), страницы 19-31.
    14. Томас Боден, Давид де ла Круа и Паула Э. Гобби, 2015. « Фертильность и бездетность в США », Американский экономический обзор, Американская экономическая ассоциация, т.105 (6), страницы 1852-1882, июнь.
      • Томас БАУДЕН, Давид де ла КРУА и Паула ГОББИ, 2012 г. « DINKs, DEWKs & Co. Брак, фертильность и бездетность в США », Документы для обсуждения LIDAM IRES 2012013, Католический университет Лувена, Институт экономических и социальных исследований (IRES).
      • Паула Гобби, Давид де ла Круа и Томас Боден, 2014. « DINKs, DEWKs & Co. Брак, фертильность и бездетность в США », Документы встречи 2014 г. 628, Общество экономической динамики.
      • BAUDIN, Thomas & DE LA CROIX, David & GOBBI, Paula, 2012. « DINKs, DEWKs & Co. Брак, фертильность и бездетность в США », Документы для обсуждения LIDAM CORE 2012051, Католический университет Лувена, Центр исследований операций и эконометрики (CORE).
      • Томас Боден, Давид де ла Круа и Паула Гобби, 2012. « DINKs, DEWKs & Co. Брак, фертильность и бездетность в США », Рабочие бумаги hal-00993307, HAL.
    15. Бруно С. Фрей и Стефан Мейер, «без даты». « Просоциальное поведение, взаимность или и то, и другое? », IEW — Рабочие документы 107, Институт эмпирических исследований в области экономики — Цюрихский университет.
    16. Сэмюэл Д. Белл и Надя А. Стрелецкая, 2019. « Механизм случайных количеств: лабораторные и полевые испытания нового механизма закупок с выявлением затрат », Экономика окружающей среды и ресурсов, Springer; Европейская ассоциация экономистов-экологов и специалистов по ресурсам, т.73 (3), страницы 899-921, июль.
    17. repec: mje: mjejnl: v: 12: y: 2017: i: 2: p: 25-70 не указан в IDEAS
    18. Хор, Каспар и ван Краненбург, Сандер и Даниэль, Эмиро Мелкаму и Сандорф, Эрленд Данке и Собхани, Анае и Сеп, Теодора, 2021 год. « Принятие решений на основе максимизации обфускации: теория, методология и первые эмпирические данные », Математические социальные науки, Elsevier, vol. 109 (C), страницы 28-44.
    19. Bouma, J.A. И Нгуен, Бинь и ван дер Хейден, Элин и Дейк, Дж.J., 2018. « Анализ дизайна группового контракта с использованием лаборатории и полевой лаборатории. Пороговый эксперимент с общественным благом », Другие публикации TiSEM 34e2dea1-dc21-4a44-b43f-2, Тилбургский университет, Школа экономики и менеджмента.
    20. Нуццо, Симоне и Мороне, Андреа, 2017. « Рынки активов в лаборатории: обзор литературы », Журнал поведенческих и экспериментальных финансов, Elsevier, vol. 13 (C), страницы 42-50.
      • Мороне, Андреа и Нуццо, Симоне, 2016. « Asset Markets in the Lab: обзор литературы », Бумага MPRA 70461, Университетская библиотека Мюнхена, Германия.
      • Андреа Мороне и Симоне Нуццо, 2016. « Рынки активов в лаборатории: обзор литературы », Рабочие бумаги 2016/10, экономический факультет, Universitat Jaume I, Кастельон (Испания).
      • Мороне, Андреа и Нуццо, Симоне, 2016. « Рынки активов в лаборатории: обзор литературы », Кильские рабочие документы 2060, Кильский институт мировой экономики (IfW).
    21. Стивен Рагглз, 2015. «Патриархат , власть и оплата: преобразование американских семей, 1800–2015 гг. », Демография, Springer; Ассоциация народонаселения Америки (PAA), т.52 (6), страницы 1797-1823, декабрь.

    Исправления

    Все материалы на этом сайте предоставлены соответствующими издателями и авторами. Вы можете помочь исправить ошибки и упущения. При запросе исправления укажите дескриптор этого элемента: RePEc: ucp: ecdecc: doi: 10.1086 / 676145 . См. Общую информацию о том, как исправить материал в RePEc.

    По техническим вопросам, касающимся этого элемента, или для исправления его авторов, заголовка, аннотации, библиографической информации или информации для загрузки, обращайтесь:.Общие контактные данные провайдера: https://www.journals.uchicago.edu/EDCC .

    Если вы создали этот элемент и еще не зарегистрированы в RePEc, мы рекомендуем вам сделать это здесь. Это позволяет привязать ваш профиль к этому элементу. Это также позволяет вам принимать потенциальные ссылки на этот элемент, в отношении которых мы не уверены.

    Если CitEc распознал библиографическую ссылку, но не связал с ней элемент в RePEc, вы можете помочь с этой формой .

    Если вам известно об отсутствующих элементах, цитирующих этот элемент, вы можете помочь нам создать эти ссылки, добавив соответствующие ссылки таким же образом, как указано выше, для каждого элемента ссылки. Если вы являетесь зарегистрированным автором этого элемента, вы также можете проверить вкладку «Цитаты» в своем профиле службы авторов RePEc, поскольку там могут быть некоторые цитаты, ожидающие подтверждения.

    По техническим вопросам, касающимся этого элемента, или для исправления его авторов, заголовка, аннотации, библиографической информации или информации для загрузки, обращайтесь: Отдел журналов (адрес электронной почты указан ниже).Общие контактные данные провайдера: https://www.journals.uchicago.edu/EDCC .

    Обратите внимание, что исправления могут занять пару недель, чтобы отфильтровать различные сервисы RePEc.

    Может ли новый министр здравоохранения положить конец стигме в отношении психического здоровья в Израиле?

    Министр здравоохранения Ницан Горовиц сделал смелый шаг в борьбе со стигмой психического здоровья в Израиле, впервые посетив Медицинский центр психического здоровья Иегуды Абарбанель.

    «Выбор… не случаен», — сказал министр здравоохранения.«Первый визит символизирует мои приоритеты».

    Он принял решение поехать в Абарбанель в тот же день, когда было диагностировано 125 новых случаев коронавируса, и чиновники здравоохранения изучали перспективы новой вспышки болезни, от которой люди становятся физически больными и даже убивают.

    Но Горовиц стоял в центре психического здоровья и говорил публике, что слишком много лет психическое здоровье отошло на второй план, что люди с психическими заболеваниями страдают от стигматизации и недостаточного финансирования их ухода.

    «За время моей работы на посту министра здравоохранения психическое здоровье и психиатрическая медицина переместятся из нижней части списка приоритетов в первую линию вопросов, над которыми я буду работать, чтобы укреплять и продвигать», — сказал он.

    Горовиц взял на себя роль, когда кризис COVID-19 в Израиле пошел на убыль. Теперь, несмотря на рост числа и даже при распространении варианта Дельта в некоторых районах страны, большинство экспертов в области здравоохранения считают, что Израиль вряд ли столкнется с кризисом общественного здравоохранения, как это было в начале этого года и в прошлом.

    Скорее, народ Израиля страдает от пандемии психического здоровья депрессии, злоупотребления психоактивными веществами, посттравматического стресса и даже самоубийств.

    Психическое здоровье и психологические проблемы могут иметь гораздо более тяжелые и долгосрочные последствия, чем сама болезнь.

    Во-первых, устойчивость резко снизилась: в начале этого месяца группа исследователей Тель-Авивского университета сообщила, что во время недавней эскалации ситуации в Газе уровень личной устойчивости израильтян достиг двухлетнего минимума.

    Исследователи оценили устойчивость по шкале от одного (самый низкий) до пяти (самый высокий). В 2018 году уровень устойчивости израильтян составлял 4,68. В разгар пандемии, в октябре 2020 года, он упал до 4,28. В январе 2021 года во время третьей волны он упал до 3,48. Во время недавней операции в Газе он упал до 2,47.

    Другие исследования показали, что уровень тревожности и депрессии у израильтян значительно увеличился за последний год, так что каждый третий житель Израиля страдает от крайних или очень крайних симптомов тревоги.

    И главная горячая линия Израиля сообщила о беспрецедентном уровне суицидальных звонков в прошлом году.

    «Когда возникают болезни, по словам экспертов, они бросают тень пандемии психологических и социальных травм», — говорится в статье, опубликованной в мае 2020 года в The Washington Post.

    «Тень часто тянет болезнь за неделями, месяцами и даже годами. И ей уделяется мало внимания по сравнению с болезнью, хотя она тоже ведет к кровавой бойне, опустошает семьи, причиняет вред и убивает.

    Но это произошло не только после пандемии COVID.

    Израиль десятилетиями пытается принять и поддержать людей с психическими заболеваниями.

    В 2012 году премьер-министр Биньямин Нетаньяху, который в то время также был министром здравоохранения, передал оказание услуг в области психического здоровья из Министерства здравоохранения в фонды здравоохранения. Идея заключалась в том, чтобы обеспечить унификацию системы, чтобы люди могли получать комплексную психологическую и физическую помощь.

    Но огромные потребности в системе психического здоровья остаются.

    Люди ждут в длинных очередях. Для некоторых людей, особенно с более низким социально-экономическим статусом, практически невозможно получить необходимые социальные услуги.

    Если общая система здравоохранения не работает, система психического здоровья страдает анорексией.

    И это несмотря на то, что страна осознала, что кризисы депрессии станут наиболее частой причиной нарушения функций в мире медицины в течение нескольких лет, согласно веб-сайту Министерства здравоохранения.

    «Пациенты с психическим здоровьем имеют право на точно такой же уровень медицинской помощи, что и в любой другой области медицины», — подчеркнул во вторник Хоровиц. «Я не приемлю ситуацию, когда пациентам придется спать на полу на матрасах.

    «Психиатрические учреждения страдают от острой нехватки ресурсов и бюджета», — продолжил он. «Я поставил перед собой ключевую цель: увеличить ресурсы психиатрической системы и улучшить качество помощи, количество кадров, медицинское оборудование и условия госпитализации пациентов.

    Исследование, опубликованное в декабре, показало, что каждый пятый израильтянин страдает депрессией. Это означает, что большинство людей знают кого-то с этим заболеванием, но могут даже не подозревать об этом. И это потому, что об этом никто не говорит.

    Горовиц сообщил, что пора убрать клеймо с психического здоровья.

    «Психиатрические пациенты такие же, как и все пациенты», — подчеркнул министр здравоохранения. «Есть болезни легких, есть болезни пищеварительной системы, есть болезни сердца, есть болезни мозга.Болезнь есть болезнь; пациент есть пациент. Это клеймо должно исчезнуть из мира ».

    Скорее всего, за Горовицем ухаживали все крупные больницы и медицинские фонды, и его попросили нанести ему первый визит туда. Психическое здоровье намного менее привлекательно, чем палаты COVID или онкологические отделения, где с разрешения можно делать снимки ослабленных пациентов в коридорах или инновационных методов лечения Start-Up Nation, которые страна должна их вылечить.

    Но во вторник министр здравоохранения прислал прекрасное послание: «Мы прорвемся через барьер стыда.”

    Priority Health обсуждает негативную стигму в отношении психического здоровья и способы обращения за помощью.

    Существует негативная стигма в отношении психического здоровья, в результате чего люди не обращаются за помощью для удовлетворения своих потребностей в области психического здоровья. Когда люди страдают от психического расстройства, такого как тревога или депрессия, они часто винят себя в своем функциональном упадке, в результате чего они думают, что им не нужна помощь, и они просто должны с этим справиться.

    Магда ВанВинген, LMSW, менеджер по уходу в Priority Health, обсуждает стигматизацию психического здоровья, предупреждающие знаки, на которые следует обращать внимание, и то, как люди могут обращаться за помощью.

    Депрессия, тревога и зависимость — это медицинские заболевания, которые могут потребовать медицинского вмешательства для лечения симптомов, когда симптомы не проходят сами по себе после эпизода депрессии. Психическое заболевание и самоубийство могут затронуть кого угодно, поэтому важно знать о предупреждающих знаках и участвовать в беседах, чтобы повысить осведомленность, распространить надежду и поделиться информацией по этой важной теме.

    Предупреждающие знаки для тех, кто подвержен риску самоубийства:

    • Чувство безнадежности или отсутствия причины жить
    • Угроза или разговоры о желании умереть или убить себя
    • Потеря интереса к деятельности или снижение работы / успеваемость в школе
    • Отстранение от друзей и семьи, изоляция или ощущение изоляции
    • Изменение привычек в еде или сне
    • Употребление наркотиков и / или алкоголя
    • Ведение тревожного или возбужденного поведения, безрассудное поведение
    • Разговор о чувстве невыносимой боли
    • Выставка резкие перепады настроения или проявление гнева
    • Проблемы с концентрацией внимания, выполнение повседневных задач или принятие решений
    • Говорить о том, что чувствуете себя в ловушке или обременяете других
    • Ищете доступ к огнестрельному оружию, таблеткам или другим смертоносным средствам

    Если вы кого-то знаете достаточно хорошо, чтобы заметить изменение в поведении или функционировании, которым вы можете помочь, независимо от того, откуда вы знаете, что Человеку никогда не помешает протянуть руку помощи и помочь.

    Если вы узнали кого-то, у кого есть некоторые из вышеперечисленных предупреждающих знаков, возможно, вы захотите действовать. Национальный институт психического здоровья определяет пять шагов, чтобы помочь человеку, страдающему эмоциональной болью:

    1. Спросите их, не думают ли они о самоубийстве; исследования показали, что обсуждение самоубийства не увеличивает риск его попытки.
    2. Помогите обезопасить человека, ограничив его доступ к смертоносным предметам и местам.
    3. Внимательно слушайте человека и узнавайте, что он чувствует.
    4. Помогите человеку оставаться на связи, сохранив телефонную линию Национальной службы по предотвращению самоубийств (1-800-273-8255) и номер кризисной текстовой линии (741741) на свой и их телефон, чтобы он был доступен в случае необходимости. Вы также можете помочь связать человека со специалистом в области психического здоровья для получения дополнительной поддержки.
    5. Оставайтесь на связи с человеком после кризиса или после выписки; исследования показали, что это может снизить риск самоубийства.

    Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает суицидальные мысли, немедленно обратитесь за помощью по:

    • Позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств: 1-800-273-8255
    • Отправьте текстовое сообщение о кризисе: 741741

    Приоритет Медицинские участники также имеют доступ к этим ресурсам для психического здоровья:

    • Приоритетная линия поддержки здоровья, работающая круглосуточно и без выходных: 800.673.8043
    • Участники, испытывающие эмоциональное расстройство или опасения по поводу употребления психоактивных веществ, могут позвонить по круглосуточной линии поддержки Priority Health, где специалисты по поведенческому здоровью будут работать с абонентами, чтобы помочь им ориентироваться в системе психического здоровья, которая включает услуги по психическому здоровью и наркозависимости. В зависимости от ситуации, участники могут быть связаны с лицензированным врачом уровня магистра в нашей команде экстренной сортировки для дальнейшей оценки потребностей звонящего и помощи в координации ухода.
    • Инструмент myStrength: навыки самообслуживания и преодоления трудностей имеют решающее значение для вашего психического здоровья и благополучия.Чтобы расширить возможности участников, Priority Health в партнерстве со специалистом по цифровому здоровью предлагает бесплатный доступ к ресурсам по психическому здоровью, специально посвященным пандемии COVID-19. Участники могут подписаться на бесплатную учетную запись myStrength, которая включает интерактивные занятия, инструменты для преодоления трудностей и другие ресурсы, по адресу bh.mystrength.com/priority-health.
    • Управление медицинским обслуживанием: Priority Health предлагает управление телефонным обслуживанием участникам, которые нуждаются в дополнительной помощи и поддержке при доступе к услугам по охране психического здоровья и координации медицинского обслуживания с поставщиками услуг.Эта поддержка предоставляется лицензированными социальными работниками уровня магистра, которые имеют опыт в поддержке участников с различными потребностями в области психического здоровья. Эта поддержка предоставляется участникам Priority Health бесплатно.
    • Виртуальный уход за поведенческим здоровьем: Виртуальный уход за поведенческим здоровьем также доступен с той же доплатой, что и посещение офиса, что позволяет участникам получать лечение, не выходя из дома и в безопасности. Мы гордимся тем, что сотрудничаем со Spectrum Health, чтобы предлагать участникам виртуальную помощь в области психического здоровья через приложение Spectrum Health Now, чтобы лечить тревогу, депрессию, горе, стресс и грусть более удобным способом.

    Spectrum Health первичная медико-санитарная помощь и специалисты имеют встроенные услуги по охране психического здоровья, чтобы предоставить пациентам скоординированную команду поставщиков, которые работают вместе для предоставления наиболее комплексного лечения.

    Узнайте больше об этих ресурсах и услугах, посетив priorityhealth.com.

    Medical Moment спонсируется Spectrum Health.

    Как культура создала стигму психических заболеваний

    Рой Гринкер — профессор антропологии и международных отношений в Университете Джорджа Вашингтона и главный редактор журнала Anthropological Quarterly .Он является автором нескольких книг, в том числе Unstrange Minds: Remapping the World of Autism , получившей награду Национального альянса психических заболеваний KEN за «выдающийся вклад в понимание психических заболеваний».

    Ниже Рой делится 5 ключевыми выводами из своей новой книги « Никто не нормален: как культура создала стигму психических заболеваний» . Загрузите приложение Next Big Idea, чтобы получить больше аудиозаписей «Отрывки из книги», а также «Идеи дня», эпизоды подкастов без рекламы и многое другое.

    1. Нормальность и ненормальность — это вымышленные земли, на которых никто не обитает.

    До Второй мировой войны слово «нормальный» было просто математическим термином, означающим «средний». Но в послевоенной Америке, которую часто называют «веком конформизма», люди хотели следовать традиционным образцам социальной жизни, включая разделение труда между домохозяйкой и мужчиной-кормильцем, которые вместе за своим белым частоколом могли производить нормальные дети. Постепенно «нормальное» стало тем, к чему нужно стремиться.Это также стало идеологическим инструментом, с помощью которого стигматизировали людей, которые не соответствовали требованиям.

    Но теперь мы понимаем, что «нормальность» — это разрушительная иллюзия, созданная нашей культурой. И мы видим, что психические заболевания влияют на всех нас — либо индивидуально, либо из-за наших отношений с другими. Мы также признаем, что психические заболевания — это вопрос степени, и что в течение нашей жизни мы движемся по целому спектру болезней. И, наконец, мы понимаем, что многие человеческие различия являются патологическими или инвалидизирующими только в том случае, если общество делает их таковыми.

    2. Каждый должен иметь право и достоинство потерпеть неудачу.

    Один из парадоксов менталитета «тони или плыви» при капитализме состоит в том, что мы поощряем людей рисковать, даже терпеть неудачу, но мы не делаем этого для людей с ограниченными возможностями. Наше стремление приютить и защитить их на самом деле может быть бесчеловечным. Разве не следует дать всем нам шанс добиться успеха и обладать достоинством потерпеть неудачу?

    «Психические заболевания влияют на всех нас — либо индивидуально, либо из-за наших отношений с другими.”

    Когда мы даем инвалидам шанс, мы часто ожидаем, что они будут похожи на «нас» и «преодолеют» свою инвалидность. Но вероятность того, что они будут меньше платить или останутся без работы, значительно выше, поэтому нам необходимо переосмыслить наши ожидания относительно того, что составляет успех. Нам нужно ценить работу с жильем, работу волонтером, работу неполный рабочий день или даже работу менее эффективно, чем другие.

    3. Мы можем вернуть и переопределить слова, которые нас стыдят.

    В эпизоде ​​ «Алая буква » Натаниэля Хоторна Эстер Принн вынуждена носить вышитую красную букву «А» в качестве наказания за супружескую измену.Спустя годы, хотя никто не ожидает, что она все еще будет носить «А», она настаивает. Хоторн говорит, что то, что было клеймом, стало предметом гордости, гордости за ее силу и выносливость.

    Урок здесь в том, что мы можем изменить стигму, взяв на себя ответственность за слова и практики, исключающие и дискриминирующие. Защитники ЛГБТК вернули слово «квир», например, фанатикам, а движение за нейроразнообразие преследует аналогичные цели, бросая вызов дискриминации. Эти движения не стремятся сделать своих избирателей «нормальными» — как Хестер, они стремятся расширить свои возможности на своих собственных условиях.Чем больше мы переделываем и берем на себя ответственность за старые негативные слова, тем больше мы уменьшаем их способность причинять боль.

    «Стигма не в нашей биологии — она ​​в нашей культуре».

    4. Быть зависимым от других — значит быть человеком.

    Американцы склонны ценить независимость, индивидуальность и автономию, в то время как противоположное состояние — когда человек нуждается в других и зависит от них — привело к стигме и дискриминации. Однако медленно, но верно мы меняем свои идеалы. Например, обращение за лечением от посттравматического стрессового расстройства все чаще рассматривается как свидетельство силы, а не слабости.Люди с умственными и физическими недостатками начинают отвергать старые нормы, такие как ожидание, что в произвольном возрасте восемнадцати или двадцати одного года человек должен жить самостоятельно. Спортсмены теперь благодарят своих терапевтов после того, как они выиграли большие игры, Брюс Спрингстин пишет о своем лечении от большой депрессии, и мы знаем, что даже Папа Франциск когда-то проходил терапию у психоаналитика в Аргентине. В 2017 году психиатр Дэвида Леттермана фактически присоединился к нему на сцене, когда он получил премию Марка Твена за американский юмор Центра Кеннеди.

    5. Если культура объединяет стигму и болезнь, она также может разделить их.

    В течение двух с половиной веков остров Марфа-Виньярд был домом для небольшой группы английских поселенцев, которые редко покидали остров и поэтому женились друг на друге. Из-за десятилетий инбридинга возникло генетическое заболевание. К концу 1800-х годов почти четверть жителей некоторых деревень в той или иной степени имели наследственную глухоту. Но глухие, частично глухие и слышащие придумали свой собственный язык жестов, чтобы общаться.И не имея другого населения, с которым можно было бы сравнивать себя, они предположили, что глухота — обычная часть человеческого разнообразия. На самом деле глухота была настолько распространена, что потомки поселенцев с трудом могли вспомнить, кто в их семье глухой или слышащий — потому что каждый, говорил на языке жестов.

    Здесь важно то, что глухих не выделяли; поскольку все говорили на языке жестов, глухота не считалась инвалидностью и никогда не подвергалась стигматизации. Таким образом, нам не нужно поддаваться стигме, как если бы это было естественным маргинализацией инаковости и различий.Стигма не в нашей биологии — она ​​в нашей культуре. Это процесс, которому мы учимся в наших сообществах, и в конечном итоге мы можем изменить то, чему учим.

    Чтобы получить больше отрывков из книги, скачайте приложение Next Big Idea сегодня:

    Самая неправильно понимаемая болезнь | Национальный образовательный альянс по пограничному расстройству личности

    Пограничное расстройство личности: наиболее неправильно понимаемое заболевание

    Перри Д.Хоффман, доктор философии,
    Президент, Национальный образовательный альянс по пограничным расстройствам личности

    Введение

    Джойс Берланд, доктор философии.
    Директор, Центр образования, обучения и поддержки сотрудников НАМИ

    Пожалуй, нет более злого и неверно истолкованного серьезного психического заболевания, чем пограничное расстройство личности. Много лет назад, когда я начал свою клиническую карьеру, меня предупредили, чтобы я «держался подальше от пограничных состояний». Будучи подозрительной натурой, я начал искать информацию об этом страшном диагнозе, который в первую очередь ставился женщинам и принес с собой такую ​​явно стигматизирующую репутацию.Когда я начал работать с людьми с этим расстройством, я осознал огромную силу и стойкость, которые они привносили в повседневную борьбу с разрушительными симптомами этого состояния, а также терпение и преданность, проявляемые семьями, которые любили и поддерживали их. .

    Вывести этот диагноз из темноты давно пора. Люди и семьи, живущие с этим заболеванием, заслуживают актуальной и правильной информации, и мы все должны выступать за развенчание мифов, которые сделали пограничное расстройство личности «проказой» психиатрических диагнозов.

    В рамках официального включения пограничного расстройства личности в список приоритетных групп населения платформы государственной политики NAMI, NAMI пригласил Перри Д. Хоффмана, доктора философии, написать следующую статью. Она является пионером в просвещении семей об этом расстройстве и одним из первых участников создания совместных усилий с NAMI, направленных на повышение узнаваемости и понимания этого излечимого психического заболевания.


    Что такое пограничное расстройство личности?

    Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — сложное и тяжелое заболевание.Расстройство, которое часто возникает в контексте отношений, ПРЛ может нанести серьезный ущерб не только тем, кто страдает этим расстройством, но и их близким. Симптомы расстройства: 1. страх быть брошенным; 2. резкие смены настроения; 3. импульсивность; 4. проблемы с гневом; 5. повторяющееся суицидальное или самоповреждающее поведение; и 6. модели нестабильных и напряженных отношений. Симптоматика является повсеместной и охватывает пять областей нарушения регуляции: нарушение регуляции эмоций, нарушение регуляции поведения, нарушение регуляции когнитивных функций, нарушение регуляции межличностных отношений и нарушение регуляции самости.Люди, страдающие пограничными симптомами, очень часто испытывают внезапные сдвиги в эмоциях, которые часто оставляют как человека с ПРЛ, так и его близких в состоянии сильного разрушения. Чтобы соответствовать официальным критериям DSM-IV для расстройства, у человека должно быть не менее пяти из девяти симптомов. Излишне говорить, что даже несколько вариантов поведения могут создать жизнь, полную боли и страданий.

    Насколько распространено ПРЛ?

    Распространенность ПРЛ среди населения в целом продолжает обсуждаться.Хотя оценки варьируются от 0,7 до 2 процентов, существует согласие, что 11 процентов людей, обращающихся за амбулаторным психиатрическим лечением, и 20 процентов госпитализированных в психиатрические больницы соответствуют критериям DSM-IV для этого расстройства.

    Почему так неправильно понимают ПРЛ?

    Пограничное расстройство личности, исторически и даже в настоящее время, представляет собой расстройство, которое вызывает широко распространенное недопонимание. Причин путаницы много. Из девяти возможных симптомов существует более 200 различных способов проявления расстройства, и эта неоднородность еще больше усугубляется тем фактом, что ПРЛ редко остается в одиночестве.Высокая частота сочетания существует с другими расстройствами, которые обычно включают большую депрессию, биполярное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения и тревожные расстройства.

    Проблема усугубляется тем, что вместо этого, к сожалению, часто ставится другой диагноз, ПРЛ часто пропускается или игнорируется. Данные показывают, что в среднем проходит пять лет, прежде чем у пациента будет точно диагностирован ПРЛ. Наконец, причиной путаницы часто становятся лекарства. Нередко человек с ПРЛ принимает три, четыре, пять, шесть или более лекарств.На сегодняшний день ни одно лекарство не было специально исследовано и одобрено для лечения ПРЛ.

    Избыточное клеймо

    Даже среди других психических заболеваний ПРЛ окружена феноменом, который можно назвать «избыточной стигмой».
    Проблемы, которые способствуют стигматизации и, таким образом, способствуют недопониманию ПРЛ, включают: 1) теории о развитии расстройства с подозрительной позицией в отношении родителей, аналогичной прежней концепции матери-шизофреногена; 2) частый отказ специалистов в области психического здоровья лечить пациентов с ПРЛ; 3) негативная, а иногда и уничижительная информация на веб-сайтах, которая выражает безнадежность; и 4) клинические разногласия относительно того, является ли диагноз обоснованным, разногласие, которое приводит к отказу некоторых страховых компаний принять лечение ПРЛ для рассмотрения возмещения.

    Чувство надежды

    За последнее десятилетие сформировались различные группы, чтобы помочь продвинуть повестку дня ПРЛ и дать надежду людям с ПРЛ и членам их семей. Во-первых, Национальный институт психического здоровья (NIMH) интенсивно работал над повышением внимания к исследованиям ПРЛ.

    Кроме того, частный фонд «Фонд исследования пограничных расстройств личности» (BPDRF) присоединился к исследовательской работе и предоставил финансирование для проектов как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.Кроме того, Национальный образовательный альянс по пограничным расстройствам личности (NEABPD) при поддержке NIMH и в партнерстве с местными филиалами NAMI, NARSAD и крупными медицинскими учреждениями созвал пять национальных и 14 региональных конференций по ПРЛ. На сегодняшний день он также провел основанную на исследованиях семейную программу «Семейные связи» по всей стране, а также за пределами Соединенных Штатов.
    Кроме того, отдел лечения и исследований, TARA, расположенный в Нью-Йорке, добился отличных успехов в области защиты интересов.И, наконец, Ресурсный центр ПРЛ (BPDRC) предоставляет бесплатные услуги для звонящих, а также разработал и поддерживает список направлений на лечение, а также информационные брошюры о заболевании.

    Признаки надежды включают продольное исследование, проведенное Мэри Занарини, Эд, Д. и коллег, что включает в себя данные, подтверждающие, что люди с ПРЛ действительно поправляются. Что наиболее важно, результаты исследований демонстрируют эффективность нескольких методов лечения. Самым плодотворным с точки зрения доступной литературы и наиболее востребованным является Dr.Диалектическая поведенческая терапия (DBT) Марши Линехан.

    Следующие шаги

    Включение ПРЛ в систему НАМИ знаменует собой важный поворотный момент в исторической траектории этого заболевания, которое на десятилетия отстает от других психических заболеваний в своем признании. Это станет важным шагом в продвижении беспорядка к его следующей главе развития. NAMI планирует расставить приоритеты в своей инициативе BPD и установить повестку дня в областях поддержки, образования, исследований и защиты интересов.

    Чтобы помочь в реализации этих первых усилий, в Национальном офисе NAMI проводится заседание приглашенной группы экспертов.При финансовой поддержке NIMH эта группа заинтересованных сторон, в которую входят члены семей, клиницисты и ученые-исследователи, встречаются и делятся своим мнением, чтобы помочь направить работу NAMI.

    Текущие исследования и методы лечения, основанные на доказательствах, показывают большие перспективы для выздоровления. Признание НАМИ ПРЛ серьезным психическим заболеванием открывает новые возможности для преодоления этого заболевания.

    Узнайте больше о BPD из информационного бюллетеня NAMI и ресурсов BPD

    От: Адвокат НАМИ, зима 2007 г.
    .

    Добавить комментарий