Иногда хочется умереть: «Что делать, если хочется умереть? » – Яндекс.Кью

Содержание

Иногда все так надоедает, что хочется умереть. Иногда все так удивительно, что хочется жить вечно.

ПОХОЖИЕ ЦИТАТЫ

ПОХОЖИЕ ЦИТАТЫ

Не хочется вспоминать прошлое, но, иногда, хочется в него вернуться.

Неизвестный автор (1000+)

Как же иногда хочется знать, что все не зря.

Неизвестный автор (1000+)

Так хочется верить, что чудеса ещё случаются

Письма к Джульетте (10+)

И если мне хочется иногда жить до ста двадцати лет, то только потому, что мало одной жизни, чтобы испытать до конца все очарование и всю исцеляющую силу нашей природы.

Константин Георгиевич Паустовский (20+)

Все, чего вам так хочется, находится на обратной стороне страха.

Неизвестный автор (1000+)

Иногда хочется стать ребенком, потому что только сейчас понимаю, что разбитые коленки заживают быстрее, чем разбитое сердце…

Неизвестный автор (1000+)

Учись так, как будто тебе предстоит жить вечно; живи так, как будто тебе предстоит умереть завтра.

Отто фон Бисмарк (40+)

Иногда хочется выговориться живому человеку, но нет достойных человеческих ушей.

Одиночество (50+)

Иногда, тех, кого мы сумели простить, уже не хочется обнимать.

Неизвестный автор (1000+)

Мужество нужно, чтобы жить так, как тебе хочется.

Дорога перемен (10+)

Мне иногда хочется умереть, кажется, что никто не понимает меня

Просьбы о помощи Напишите свою историю

Мня зовут Аня. Мне 16. Мне иногда так хочется умереть, но останавливает только то, что мама будет сильно грустить. Жизнь кажется однообразной и неинтересной и только когда я читаю книги мне становится легче. Я полностью погружаюсь в книги и можно сказать живу жизнью героев. По этой причине мы с мамой часто ругаемся. Она просто меня не понимает и эти постоянные слова <Я такой никогда не была.> Но я ведь не она. Почему я должна быть похожей на нее? Мы ругаемся и кричим друг на друга. Я знаю она любит меня, но в эти моменты мне так хочется умереть. Мне кажется , что никто не понимает меня. Я не слишком общительный человек, не люблю ходить гулять с друзьями (у меня их вобщем-то и нет, мне не интересно общаться с другими людьми, мы слишком разные). Я люблю одиночество, но в тоже время оно на меня давит. Я не знаю ,что мне делать. Я не знаю ,как с этим справиться. Мне иногда кажется, что если я умру жизнь других станет проще. Я просто запуталась в собственных чувствах и эмоциях. Что мне делать?

Аня , возраст: 16 / 07.10.2017

Отклики:

Здравствуйте, Аня. Не будет никому легче, особенно маме.
Почитайте Маркеса «100 лет одиночества» там очень интересная мысль — человек одинок, если он не любит. Появятся в вашей жизни люди ради которых стоит жить, одиночество больше не будет давить, даже если вы будете совершенно одни, не будете одиноки. Вы наверняка вырастите интересным, грамотным человеком.

Жизнь это череда взлётов и падений, как внешних, так и эмоциональных, психических. Главное не опускать руки, когда все идёт на спад, и навсегда закрыть для себя мысли о том чтобы уйти из жизни. Тогда и появятся пути/решения/идеи, как жить и действовать дальше.

Gata , возраст: 32 / 07.10.2017


Здравствуй, Анюта! Прочитала твою историю и вспомнила себя в 16 лет, когда чуть было не наделала глупостей. Что тебе делать? Во-первых, успокоиться. Господь нас всех создал неповторимыми, непохожими друг на друга, каждого со своими особенностями, недостатками, достоинствами, странностями. Позволь себе быть собой! Это сейчас круг твоего общения, скорее всего, ограничен одноклассниками. Пойми, Анюта, школа не навсегда, когда-нибудь ты её закончишь. Поступишь в институт, пойдёшь работать, выйдешь замуж, переедешь.. Сколько новых людей встретишь! Удивительных, интересных, непохожих друг на друга! Во-вторых, Анюта, постарайся найти общий язык с мамой. Она любит тебя и переживает за тебя. Почему бы тебе не попробовать поговорить с ней спокойно и доброжелательно? Я уверена, она поймёт тебя. И вообще, когда на тебя повышают голос, никогда не кричи в ответ. Ты умная девушка. В-третьих, выбрось из головы нехорошие мысли. Суицид — не решение проблемы. Не мы сами, по своей воле, пришли в этот мир, не нам и решать, когда уходить. Никогда не руководствуйся одними чувствами и эмоциями. Когда в следующий раз тебе в голову придут эти мысли, обратись за помощью и поддержкой к Тому, Кто Всегда Поддержит и Поможет — к Богу. Искренне желаю тебе найти Бога, обрести мир с собой и прийти к взаимопониманию с мамой. Любви, добра и Божьих благословений! Крепко обнимаю.

Екатерина , возраст: 25 / 07.10.2017


Здравствуйте! Аня, не ищите выход в суициде. Цените то, что живы, здоровы, имеете возможность учиться и развиваться, рядом мамочка, пусть и не всегда есть взаимопонимание, но вы же любите друг друга. Чуть позже появится муж, детки, это же здорово. А пока читайте, книги отличное занятие, хоть и редкое в наше время. Если иногда скучно, то попробуйте найти ещё хобби, научитесь чему-то новому, может рукоделию или кулинарии. Берегите себя и маму. Старайтесь не ругаться. Успехов!

Ирина , возраст: 29 / 07.10.2017


Аня привет!Очень тебе сочувствую.Только не отчаивайся.В жизни,конечно,есть много однообразного,но в твоих силах разнообразить твою жизнь.Не слишком глубоко уходи в книги,ведь потом тяжело бывает возвращаться в реальность.Найди себе какое-нибудь новое интересное занятие,думаю,у тебя должна быть склонность к чему-то ещё кроме книг.Хотя тебе важнее всего заниматься учёбой.Попробуй посмотреть на учёбу по другому,было бы прекрасно,если бы тебе стало интересно учиться)Если ты готовишься к ОГЭ,то можешь много новой,интересной информации узнавать)По возможности гуляй на улице,там тоже много разнообразия,и красота природы поднимет тебе настроение)Аня,старайся маму не раздражать,её тоже можно понять.Просто выполняй все свои обязанности вовремя и почаще проявляй свою любовь и заботу,тогда ваши отношения улучшаться.Не обижайся на маму,ты можешь быть самой собой.Хорошо,что ты осознаёшь,что она тебя любит,это правда)Люди часто ругаются от недостатка любви,поэтому просто будь к ней внимательнее)
Если на тебя давит одиночество,значит,ты его не любишь.Попробуй найти себе друзей хотя бы в интернете,почитай о том,как их заводить.Главное не сдавайся,у тебя ещё будет шанс найти друзей)Аня,тяжело,конечно,чувствовать,что тебя не понимают,но не стоит ждать абсолютного понимания от окружающих,ведь мы сами себя иногда не понимаем…Я думаю,каждый человек в той или иной степени страдает от непонимания.Но знаешь,в любом случае тебя понимает Бог)Он тебя очень любит,никогда не оставит и обязательно поможет справиться со всеми проблемами,только попробуй обратиться к Нему)Господь тебе поможет разобраться во всем,не унывай)И ещё ты можешь пообщаться с психологом онлайн о том,что тебя беспокоит)Я желаю тебе обретения смысла жизни,побольше терпения и сил,хороших отношений в семье,успехов в учёбе,крепкого здоровья,всегда хорошего настроения,счастья,побольше любви,радости и мира в жизни и всего самого наилучшего!Держись,Бог тебе поможет!Ангела тебе Хранителя!

Анастасия , возраст: 19 / 08.10.2017



  Предыдущая просьба Следующая просьба  
Вернуться в начало раздела

«Смерть близкого – это опыт, который важно правильно пройти» — Про Паллиатив

Находясь рядом с умирающим человеком, люди могут быть в растерянности, не понимая, как ему можно помочь. Психолог Оксана Орлова, психотерапевт фонда «Живи сейчас», рассказала порталу «Про паллиатив» о том, как можно поддержать умирающего человека.

Вебинар: Основы коммуникации в паллиативной помощиКакие принципы лежат в основе общения в паллиативной помощи и по какой причине пациенту и его близким стоит говорить правду

– Что важно для человека, который находится при смерти?

– Прежде всего, умирающим людям страшно, им не хочется уходить из жизни в одиночестве. Важно, чтобы рядом с ними был кто-то, кому они доверяют. Может быть, кто-то из близких держал за руку. Кому-то необходимо, чтобы близкие не просто присутствовали в комнате, а разговаривали с ним. Но есть и те, кто в последние часы жизни хотят побыть в одиночестве.

Если пациент считает, что смерть – это его личный опыт, оставьте его наедине, не нужно ему мешать, но будьте при этом поблизости. Рядом с умирающим человеком не должно быть спешки, паники, истерики. Нужно дать возможность спокойно подойти к смерти. Это очень важный отрезок жизни человека, который должен пройти ровно, не скомкано, без ажитации.

– Как определить, чего человек хочет: чтобы с ним поговорили, или молчали? Есть ли какие-то признаки?

Человек может нуждаться во внимании близких, но не уметь напрямую сказать об этом. Он может попросить о помощи – поднять голову, повернуть одеяло, поправить ногу. Это тоже может быть признаком того, что он хочет поговорить. Невербальный человек может взглядом, звуком пригласить близких к разговору или для того, чтобы они подошли к нему поближе.

– Расскажите, пожалуйста, о страхах, которые могут сопровождать умирающего человека.

Страх, что сделают плохо, причинят вред, не поймут потребности, и человек никак не сможет это обозначить. Страх того, что никак не получится влиять на ситуацию и ухаживать за собой. Человек боится, что тело станет медицинским объектом, и медперсонал будет относиться к нему как к предмету, который нужно иногда переворачивать, мыть и кормить. Умирающий человек как будто находится в полной власти других людей, не может защитить себя, сохранить чувство собственного достоинства. Очень силен страх быть униженным.

У пациентов с БАС есть своя специфика – часто смерть наступает от недостаточности дыхания. И когда они понимают, что ситуацию изменить нельзя, болезнь будет только прогрессировать, появляется страх умереть от удушья. Человек может смириться со смертью, но сам факт, как именно наступит смерть, пугает.

Есть некоторые способы увеличить жизнь человеку с БАС. Например, установить трахеостому: к организму подключается дыхательная труба, через которую организм дышит. Я думаю, что у человека есть право выбора, устанавливать ее или нет, поэтому желательно заранее поговорить об этом с близкими, которые помогают в уходе. Это сложная тема, в ней очень много споров о том, у кого есть право принимать решение об отказе в реанимации – сам пациент, родственники, врач или юрист. Чтобы в сложный момент не было истерик, вызывать реанимацию или не вызывать, близкие должны выяснить, как больной хочет уйти.

Я встречала ситуации, когда людям с БАС хочется жить несмотря ни на что, потому что, например, у них маленький ребенок, и им важно наблюдать, как он растет. А бывает, что люди настолько измучены болезнью, что хотят поскорее умереть, и поэтому отказываются от помощи, от медикаментов, от питания. Некоторые пациенты могут быть против установки гастростомы, но наши врачи все равно всячески пытаются…

Жить дольше и лучше при БАС: доказанные методыРилузол продлевает жизнь, дыхательная гимнастика увеличивает жизнеемкость легких, а музыкальная терапия положительно влияет на речь. Что еще нужно знать о методах помощи при БАС?

– Переубедить?

– Договориться, да, чтобы все-таки поставить гастростому. Врачи считают, что если в наше время человек умирает от голода, то это никуда не годится. Но хорошо бы с человеком поговорить, насколько ему нужна эта помощь, хочет ли он жить обездвиженным, встречать посетителей. С течением болезни у человека может измениться ценность его жизни.

И это его жизнь, не в нашей власти принимать решения за него и делать то, что мы хотим. На деле иногда близкие люди все равно из эгоизма начинают спасать человека, который умирает, переходить к активным действиям, и даже трясти человека с криками: «Живи! Ради нас ты не должен умирать».

– Если говорить о страхах близких людей умирающего, чего они еще боятся?

Присутствовать при факте смерти. Им кажется, что они этого не вынесут. И конечно же, они очень боятся быть виноватыми, за то, что случайно причинят боль, что-то сделают не так, и не смогут этого исправить. Или что человек умрет у них на руках. Если говорить про сиделок, они боятся, что их обвинят в смерти больного.  

И еще важный момент – ухаживающие люди боятся встретиться с чувствами другого человека и со своими собственными, боятся не справиться, испытывать вину, терять своего близкого и расставаться с ним.

– Почему родственникам так хочется накормить умирающего человека? Почему они боятся, что человек умрет голодным, даже если знают, что биологически ему уже не требуется питание?

– Мне кажется, это история про то, что символизирует пища – это метафора тепла и жизни. Когда люди пытаются покормить своего близкого, они хотят наполнить его теплом или, может быть, дать то, что они человеку не додали. Они могут думать, если человек не поест, он как будто не получит необходимого. Когда близкий человек болеет – это невыносимо. Когда ты находишься рядом, ты как бы становишься свидетелем, и от этого бывает очень много отчаяния и бессилия.

Когда я вела группы поддержки для родственников по переживаниям утраты, люди, у которых умерли уже близкие, часто подробно рассказывали, у каких врачей они были, какие они выбили субсидии, какие усилия применили. Им было важно еще раз проговорить, что они сделали все возможное, и объяснить себе, что человек ушел из жизни хорошо и без боли.

– Расскажите, пожалуйста, про действия, которые можно было бы сделать близким тяжелобольного, чтобы потом у них не было чувства вины.

Самое важное – это контакт. Во-первых, нужно поговорить с умирающим о том, что происходит. Понимает ли он, что с ним, как он к этому относится и что чувствует, страшно ли ему. Можно спросить, что он думает о людях, которые рядом с ним, какого ему с ними расставаться. Может быть важным разговор о том, все ли человек успел в жизни сделать, как ему кажется.

Все-таки, люди к смерти подходят по-разному. Бывает, с обидой, злостью, они думают: «Почему я? Вы все счастливые, здоровые, а я на койке лежу». Бывает так, что человеку важно выговориться и услышать от людей то, что он давно хотел услышать. Может быть человеку хочется попросить прощения или он ждет, что кто-то попросит прощения у него. Бывает, что люди сожалеют об упущенных возможностях и о том, что они больше никогда не успеют сделать.

Возникает вопрос, можно ли что-то сделать, чтобы довершить действия больного человека? По опыту общения с людьми с БАС, они очень часто молчат, поэтому идет большая социальная работа, чтобы понять их желания.

– Какие желания вы имеете в виду?

 Допустим, человек никогда не был в каком-то городе или никогда не был на каком-то концерте, не слышал вживую любимую группу. Или ему хочется посмотреть на город с высоты. Важно понять это до того, как человек окажется при смерти. Например, для басовцев фонд «Живи сейчас» устраивал вечер в Москва-сити. У некоторых была мечта подняться на небоскреб. И они поднялись вместе со своими семьями. Это было очень здорово. Возможности ограничены, но мечты остаются, и замечательно, когда они реализуются. Еще наши стилисты и косметологи приезжают к человеку, чтобы сделать ему прическу, макияж. Для самоуважения это крайне важно, это дает силы и энергию жить.

И еще очень важно обозначить след человека в вашей жизни, сказать, что его вклад важен для вас, что он для вас дорог и вам тяжело расставаться с ним. Сложнее всего, мне кажется, умирать людям, которым по 30-40 лет. Еще недавно они находились на взлете, у них планов громадье, и вдруг надо уходить. Если полет рано прерывается, важно, чтобы человек успел оглядеть свою жизнь, независимо от того, сколько ему лет, почувствовал, что он в чем-то реализовался.

«Найдите в себе мужество просто быть рядом»Как говорить о смерти с умирающим

– Можно ли близким что-то сделать для того, чтобы человек «созрел» для смерти. Чтобы он не умер в отрицании, а был готов к этому?

–  Вы, наверное, знаете про динамику переживания по Кюблер-Росс? Человек переживает стадии отрицания, гнева, торга, депрессии и принятия. На каждом этапе есть своя задача, которую человеку нужно решить. И для начала важно понять, что это происходит с ним, что это лично его опыт и история, которую он не в силах изменить. Человек может злиться, впадать в апатию, но внутренняя работа по этим стадиям все равно будет происходить. Важно, чтобы человек двигался от этапа к этапу, не застревал на каком-то моменте, и для этого родственники должны говорить с человеком о том, что происходит, чтобы позволить человеку переживать. Самая сложная, последняя задача – встретиться с фигурой смерти.

Молчание, уход от разговоров о смерти, фразы «нет-нет, ты будешь жить вечно» могут блокировать эти переживания. Это такое игнорирование и неуважение к чувствам другого человека, которое может привести к тому, что человек не будет двигаться по этим стадиям, не будет динамики. Умирающему человеку важно, чтобы близкие люди видели его чувства, распознавали и понимали их.

Иногда сами болеющие люди говорят, что они чувствуют приближение смерти. Как объяснить, что это за чувство?

– Сложно отвечать на этот вопрос, потому что истории бывают разные. Бывает так, что человек длительное время это чувствует, при каждом проявлении ухудшения или без особого повода это чувствует. Болезнь тянется и тянется, все вокруг собираются, прощаются, но ничего не происходит.

Есть, конечно, физические симптомы, признаки того, что человек медленно ухудшается, а потом наступает быстрая динамика. Я знаю достаточно много случаев, когда болезнь тянулась-тянулась и, казалось, что она еще будет долго тянуться, но потом резко произошел обрыв.

– Это, наверное, проблема для семьи, когда все попрощались, а ничего не произошло?

–  Люди привыкают, понимают, что для болеющего человека важно вокруг себя собирать семью. Вот только в какой-то момент, когда человек несколько раз за короткий период времени всех собирает, люди перестают обращать внимание на просьбу попрощаться. Как в сказке: «Волки! Волки!», – и ничего не происходит. Человек по-прежнему хочет быть в центре, и поэтому собирает всех вокруг себя. Отзываться на просьбы о внимании важно, но в тоже время нужно обозначить, что у родственников есть свои тяготы, заботы и потребности.

– Процесс ухода можно назвать стрессовой ситуацией для умирающего человека?

– Я думаю, да. Это сильно зависит от того, что с телом в этот момент происходит и что он чувствует физически. Бывает так, что человек уходит во сне, не мучаясь. Или уходит ровно и спокойно, будто переходит в жизнь вечную. А бывает, что что-то невыносимое происходит с телом, и человек испытывает от этого страдания.

И разумеется, стресс, если человек не хотел, чтобы к нему приехала реанимация, но родственники все равно ее вызывают и ищут последние попытки зацепиться за человека.

– Когда к вам обращаются родственники умирающих, какие вопросы они задают? О чем они говорят?

– Говорят о бессмысленности своих усилий. Говорят, что им сложно жить своей жизнью, об усталости. Иногда они могут злиться на умирающего человека. Они не имеют морального права злиться при нем, и получается, что должны свои потребности задвигать на задний план. А психологу они могут рассказать, что они измотаны, выдохлись и им обидно, что они чувствуют себя обслуживающим персоналом. То есть, бывают не очень красивые чувства, скажем так.

– Как помочь с этим справиться?

– Легализовать это. Говорить, что злиться нормально, что никто не виноват в том, что произошло. Я сочувствую людям, которые попали в эту ситуацию. Мы говорим об умирании близкого не только как об опыте потери, но и как об опыте приобретений. Ухаживающим людям после смерти близкого очень сложно встать, отряхнуться и пойти дальше – так практически не бывает. Их новый опыт сильно влияет на восприятие жизни и на ее ценность. Когда человек болеет, ухаживающие посвящают ему все свое время и забывают о своей жизни. Когда объект заботы уходит, наступает момент, когда человек думает, как ему жить дальше, и здесь тоже иногда нужна помощь психолога.  

– А в каких ситуациях умирающий человек обращается к психологу?

– Все-таки психолог не священник, которого зовут верующие люди, когда чувствуют, что они на грани. Бывает, что умирающему человеку достаточно разговора с близкими людьми, и никто другой не нужен. Но часто психолог действительно необходим. В отличие от священника, психолог не выносит суждения, что в жизни человека было правильно, что неправильно. Психолог может дать только понимание.

Когда человек понимает, что он умирает, у него наступает время мемуаров, когда он подводит итоги своей жизни и смотрит на нее в историческом разрезе. Думает, что успел, что не успел, что удалось, а где оказался бессилен. Чтобы сожалеть о том, что не произошло, чтобы выговориться, нужен другой человек, не близкий.

Близких берегут, потому что и так много на них ложится. Или во время болезни в семье могла возникнуть большая трещина, потому что все и так извели друг друга, и больше на разговоры не остается сил. «Давай поговорим о чем угодно, только не о смерти», – говорят больному. Человек боится нервировать родных, все время делает вид, что бодрится. Из-за невозможности поговорить возникает чувство одиночества. С этим чувством может справиться психолог, с которым можно обо всем поговорить.

Если умирает взрослый человек, бабушка и дедушка, могут ли в комнате в последние часы находится дети?

Смерть близкогоБрошюра с рекомендациями, что делать и куда обращаться в случае смерти человека

– Это зависит от состояния и комментариев взрослых, которые находятся рядом. Если рядом есть человек в панике, который не контролирует свои чувства, то ребенок будет воспринимать эту смерть как ужас. Он может думать, что жизнь закончится для всех присутствующих. Тон отношения к умиранию задают взрослые. Если рядом взрослый, который может проговаривать, что происходит и быть стабилизатором, дети вполне могут присутствовать.  

В культуре все-таки традиционно умирающий человек находился дома, к нему подходили и дети, и взрослые. Не было никаких моргов – все прощались дома. Для ребенка это очень важный опыт, потому что понимание того, что твоя жизнь конечна, задает динамику жизни и качество жизни. Смерть близкого – это опыт, который важно правильно пройти.

– Можно ли вас попросить еще раз проговорить, что входит в понятие хорошей смерти для человека?

– Ужасная ситуация, если человек умирает один в реанимации. Все-таки важно, чтобы человек либо умирал дома, либо в месте, где рядом находятся близкие люди. Находясь рядом, люди фактически провожают человека на край жизни. Все, что можно было сделать, уже сделано, остается только быть рядом и показать человеку, что он значим для близких и они будут помнить о нем.

Важно, чтобы умирающему не было страшно, чтобы рядом был близкий, который мог бы своим присутствием обеспечить защиту. Чтобы человека избавили от боли, спазмов и одышки, уменьшили мучительные симптомы. Иногда умирающему человеку хочется смотреть в окно, видеть природу вместо мирской суеты. Солнце встает и заходит, а деревья, ветер – это признаки вечной жизни.

Ну и наконец, принятие смерти. Чтобы человек как будто со стороны посмотрел на жизнь и подумал: «Как хорошо, что я ее прожил». И как бы был готов закончить эту жизнь.

 

Беседовала Диана Карлинер

Как отличить клиническую депрессию от хандры — Wonderzine

Бывает депрессия и вовсе без видимых причин, отчего человеку, в ней пребывающему, ничуть не легче, а порой даже и наоборот — тяжелее, так как он сам начинает в себе видеть никчемного слабого неудачника и с головой уходит в самобичевание, что настроение отнюдь не повышает. Такая депрессия считается эндогенной, то есть вызванной внутренними, биохимическими причинами. По наиболее популярной теории, этими причинами является дефицит биогенных аминов (серотонина, дофамина, норадреналина), предрасположенность к которому можно унаследовать генетически. Упомянуть о данных веществах важно еще потому, что их дефицит может возникнуть из-за внешних воздействий, например, такой эффект часто возникает при употреблении психостимуляторов (например, амфетамина и кокаина). Также к дефициту биогенных аминов может привести длительное употребление алкоголя.

Каковы же признаки депрессии? Почти все знают про снижение настроения. Менее известный факт — человек в депрессии как бы замедляется, такое явление носит название психомоторной заторможенности. Замедляется как сознание человека (ощущение отупения, сложно формулировать мысли, принимать решения), так и движения. Зачастую человек в депрессии залеживается в кровати не только потому, что вставать незачем/ не хочется/ все бессмысленно, но также ему попросту тяжело сделать это физически. Ощущается постоянное утомление, отсутствие энергии, утрачивается способность получать удовольствие от чего-либо, снижается самооценка, появляется убежденность в своей ненужности, ощущение себя неудачником и обузой. Часто нарушается сон (ранние пробуждения или, напротив, невозможность подняться с утра), аппетит (кто-то перестает есть вовсе, кто-то, наоборот, «заедает» тоску), снижается половое влечение, часто появляются запоры, возможно физическое ощущение боли в груди. Иногда вообще депрессия выражается скорее общим плохим самочувствием и всевозможными болями в разнообразных органах, нежели снижением настроения.

Итак, хандра и депрессия — это не одно и то же. Хандра не пропитывает каждый момент вашего состояния так, как депрессия. Хандра преходяща, депрессия постоянна. При хандре вы можете посмеяться внезапной шутке — при депрессии вас не рассмешит даже Луи Си Кей. Хандра не заставит вас думать о суициде. Она может мешать вам наслаждаться жизнью, но не разнесет всю вашу жизнь как таковую вдребезги. Хандра, конечно, неприятна и болезненна, но она пройдет сама. Депрессия — зачастую за гранью боли, за гранью переносимого, когда мысли о смерти лезут в голову не потому, что хочется умереть, а потому, что невыносимо так жить. Но при этом как бы вам ни казалось, что каждый имеет право сам решать, жить ему или умирать, в этом состоянии решает не человек, но депрессия. И если вам кажется, что антидепрессанты делают из человека «овоща», забирают его эмоции — овощем вас делает болезнь, лишающая сил сопротивляться и трезво мыслить. Болезнь, заставляющая прятаться под одеялом, ненавидя себя. И эта болезнь, кстати, лечится.     

«Нет ничего естественнее, чем хотеть умереть в 15 лет»

У кого-то это бывает, у кого-то нет. У меня не было такой любви в 15 лет, но я помню, что мне такой любви хотелось. Всем хочется любви в 15 лет. И маме Кати из Пскова тоже хотелось, она просто забыла. Даже детским омбудсменам хотелось. И чиновникам из Следственного комитета хотелось. И наверняка у большинства сбылось. Они просто забыли об этом.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

У меня в классе была очень красивая и скороспелая девочка Лариска, я с ней дружила. У Лариски была плохая репутация, уже в 9 классе она дружила со взрослыми мальчиками. Моя мама и мамы одноклассниц беспокоились и предостерегали нас от общения с ней. Но Лариска была клёвая. Она ничего не рассказывала нам про своё «это самое», что добавляло загадочности и интереса. У Лариски были тяжёлые отношения со своей матерью, некрасивой и толстой, грубой и скандальной одинокой женщиной, которая гоняла Лариску по двору мокрой тряпкой у всех на глазах.

Лариска часто думала о смерти и твёрдо собиралась умереть лет в 25, чтобы лежать в гробу красивой и никогда не состариться. Мне это казалось правильной идеей, но про себя я знала, что кишка тонка. К тому же я страшно любопытна, мне хотелось бы знать, что будет дальше. Ну там, умрёт ли Брежнев, нападёт ли на нас Америка. Или что ещё сочинит группа Kiss. В итоге Лариска отчаянно провела молодость, потом очень быстро превратилась в свою мать, а сейчас она староста в церковном приходе, очень набожная женщина.

Она довольна своей жизнью. А расскажи Лариске в её 15, как всё сложится, — она бы выпила два пузырька каких-нибудь таблеток. Тем более что однажды она сделала это — откачали. А мать её отделала под хохлому, Лариска недели две ходила в синяках. И не было тогда никаких омбудсменов, а интернет был изобретён лет через десять после Ларискиной попытки суицида.

Когда ещё думать о смерти, как не в 15. Когда 18-летние кажутся взрослыми занудами, а 20-летние опустившимися стариками

Нет смысла жить после 25 и сморщиваться. Зачем, это ведь так некрасиво. А тех, кто старше, — не существует вовсе. Это препятствия, или тени на заборе, это нэцгулы из мира призраков, а также граждане, восставшие из ада ради того, чтобы сделать твою жизнь невыносимой. Твоя мама, мамочка, она уже мать, мамаша, а вовсе не нежная пахнущая молоком газель, приходящая за тобой в детский сад. Это уж и вовсе забыто надолго, хорошо, если не навсегда. Мамаша теперь — это чадящий и сметающий всё на своём пути танк. Скорее всего, так и есть — если именно так проявляется её волнение о тебе. Но нет смысла взывать к разуму и чувствам танка.

То, что ты чувствуешь, не чувствовал никто до тебя. То, что ты понимаешь, не понимал никто до тебя. Как страдаешь ты, не страдал никто. И не было такой любви, и не будет никогда

Конечно, это была любовь, первая счастливая до времени любовь двух красивых и страстных людей. Не слишком взрослых, но и явно не детей. Да, вам и не снилось.

А кто из нас не представлял себе свои похороны? Вот не те пошлые, что мы где-то когда-то видели, а совсем другие. Хотя с чего бы? Ну вот другие, и всё. Героические, такие особо пронзительные. А ты, значит, как будто бы видишь их со стороны и тоже испытываешь лёгкую грусть. Легче, чем провожающие в последний путь.

И только с годами и опытом начинаешь догадываться, что ни фига не увидишь. Но всё равно иногда срываешься и представляешь, как вы прошли сквозь мелкий, нищенский, рябой, трепещущий ольшаник в имбирно-красный лес кладбищенский, горевший, как печатный пряник.

Мне кажется, нет ничего естественнее, чем хотеть умереть в 15 — даже если у тебя счастливая любовь. Прощай, размах крыла расправленный

Смягчи последней лаской женскою мне горечь рокового часа — написал поэт в 63 года. Это же нормально — всю жизнь думать о любви и о смерти. Не нормально — не думать.

История Кати Власовой и Дениса Муравьева была названа многими главной историей года. И казалось, что это действительно так — пока через несколько часов не задержали министра Алексея Улюкаева. И вот оно, рассеялось — как сон, как утренний туман. Все забыли про псковских подростков.

Как это грустно, несправедливо, обидно, незаслуженно — чтобы всё-таки довольно мелкая история о крупных неприятностях не самого яркого и влиятельного министра полностью заслонила историю жизни и смерти двух чертовски интересных, обаятельных, влюблённых подростков. Они нашли друг друга, и больше никого. Так часто бывает, вот Шекспир описывал отчасти похожий случай, хотя почему-то к ним больше прилипло Бонни и Клайд. Бонни с двумя Н, как они хотели.

Я не знаю, почему они умерли, но я их понимаю.

Эта история ставит перед нами вечные, как мне кажется, вопросы. Однако есть и вопросы текущие. Меньше чем через сутки эта история ушла из заголовков — общество действительно не хочет разобраться?

  1. Общество правда хочет, чтобы о них — живых ещё — доложили в СК как о подростках, живущих половой жизнью, поставили на учёт и чего-то там возбудили? Это правда решит проблему? Секс по согласию в 15 лет — это проблема для общества? Правда?
  2. Почему отчим безнаказанно лупил свою взрослую падчерицу? Поправки в УК про декриминализацию семейного насилия — это действительно то, что нам нужно? А если бы и не было этих поправок — помогло бы оно детям? Или всё-таки не в поправках дело? А в чём?
  3. Что нам скажет по этому случаю школа и классные руководители? Не зря ли они получают зарплату?
  4. У полиции совершенно точно должны быть свои штатные психологи. И где они были? Они вообще есть? Можно посмотреть?
  5. Кто-нибудь из взрослых был у Кати и Дениса? Друг, воспитатель? В смысле учитель физкультуры, руководитель кружка самолетомоделирования, солист школьного ВИА?
  6. Кто-то ответственный в Псковской области в состоянии принимать и понимать происходящее в прямом эфире Перископа?
  7. И, наверное, главный вопрос: как они умерли? Не по отчётам, а по правде? Как ни всматривайся в Перископ, а очень похоже, что их грохнули взрослые дядьки, у которых есть свои дети и была своя первая любовь. И что бы сейчас и потом не говорили эти дядьки — им не верят.

…А ещё у меня в классе была девочка Галя, из очень хорошей дружной семьи. Девочка Галя была скромницей и отличницей. И пока все следили за распутной Лариской, Галя стала внезапно и заметно поправляться в области живота. Потом она стала носить портфель, прикрывая живот. Что это? Мы с одноклассницами терялись в догадках, учителя и родители молчали, как партизаны. Потом Галя пропала недели на две и вернулась уже без живота. Мамы нам категорически запретили спрашивать, что всё это значит. Мы потом ещё два года вместе учились, Галя оставалась скромницей и отличницей. Галя блистательно окончила школу, потом стала медиком, уехала в Америку и там вполне процветает и живёт в окружении многочисленных детей. Я недавно спросила свою маму — ты помнишь Галю, что это было? А мама не помнит. Лариску помнит, Галю — нет.

Сейчас-то я понимаю, что у Лариски была плохая мать, а у Гали хорошая. И если бы в те времена у нас был Перископ, СК, омбудсмен и Мизулина, это бы ничего не изменило. Это ничего бы не изменило в жизни Гали и Лариски. А вот для окружающих — очень даже. И для будущих Галь и Ларисок, и для их родителей, друзей и соседей неплохо было бы ответить на десять текущих вопросов. А подростки будут вечно.


Что делать, когда больше всего на свете хочется умереть

Что делать, когда больше всего на свете хочется умереть.
(Личный опыт, не претендует на объективность и полноту).

1. Делай все, что угодно, что помогает тебе выжить.
Практически ВСЕ лучше, чем умереть. Иногда это может выглядеть дико, страшно, странно, болезненно — это неважно. Твоя жизнь стоит того, чтобы продолжаться. Ты важ_на. Ты нуж_на — даже если сейчас в это сложно поверить. Ты оказал_ась в действительно тяжелой ситуации, но попробуй сосредоточиться на мысли, что НУЖНО ВЫЖИТЬ. Зачем — можно придумать потом.
Иногда резать руки лучше, чем выйти из окна. Иногда поссориться с самым близким человеком лучше, чем броситься под поезд метро. Иногда разорвать все социальные контакты лучше, чем… Иногда алкоголь помогает.
Все, что позволяет тебе прожить еще день — помогает. ВСЕ.

2. Найди «якорь».
То, что держит тебя здесь, в жизни. Например, кошка — ее надо кормить. Например, неотданный долг. Например, любимая работа. Например, человек, котор_ая тебе дорог_а. Потом, когда станет лучше, можно будет пересмотреть и переоценить — а сейчас нужно цепляться за что угодно, чтобы выжить.

3. Обращайся за помощью.
К друзьям. К психологам. На телефон доверия. К организациям, которые специализируются на тех проблемах, которые тебя мучают. К подписчи_цам твоей страницы. К родителям. К врачам. К дальним знакомым. К незнакомым людям на улице. К кому угодно, кто может тебе помочь.

4. Задействуй все ресурсы, которые у тебя есть.
Их до сих пор немало, хотя с первого взгляда это и не очевидно. Подумай о том, какими ресурсами ты обладаешь и как можешь их использовать на благо себе.
Ты можешь работать? Отлично, значит, у тебя есть деньги. Окружающие могут тебе помочь? У тебя есть, где жить? У тебя есть план, как выбраться из этой ситуации? Ты можешь переехать, если твои проблемы связаны с этим? Все, что угодно — годится.

5. Найди людей, которым ты небезразлич_на.
Кого-нибудь, кому можно позвонить всегда. Кого-нибудь, с кем можно договориться об экстренном звонке, когда ты _вотпрямщас_ мечтательно смотришь на упаковку снотворного. Если таких людей нет и взять их неоткуда — договаривайся с собой о том, что перед тем, как умереть, ты долж_на… Скажем, сходить покататься на коньках. Летом в три часа ночи тебе придется здорово постараться, чтоб найти каток. Следовательно, самоубийство откладывается. А потом есть шанс передумать.

6. Но больше рассчитывай на себя.
Люди не смогут быть рядом с тобой круглосуточно — они живут свою нелегкую жизнь. Рассчитывай на себя. Ты сможешь. Ты справишься.

7. Уходи от токсичного окружения.
Это всегда полезно, но сейчас особенно. Если окружающие обесценивают твои чувства, говорят, что «это все блажь», «тебе нужно просто полюбить себя» и т. п.; если окружающие плюют на твои чувства, а то и на тебя вообще; если окружающие врут, манипулируют и применяют насилие (эмоциональное, физическое) — уходи от них, или постарайся хотя минимизировать подобное общение. У тебя нет сил на такие отношения.

8. Уходи от токсичной информации.
Если тяжело читать новости — не читай новости. Если тяжело с кем-то общаться — не общайся. Если тяжело воспринимать что угодно еще — значит, не нужно.

9. Придумай план того, как выбраться из этой жопы. План А, план В, план С, а также план Z.
Во-первых, это отвлекает. Во-вторых, это позволяет не падать духом совсем. В-третьих, это отлично отвечает заповеди «Задействуй все ресурсы». И, в-четвертых, это действительно работает.

10. Не думай о будущем — строй маленькие планы.
Это не противоречит предыдущему пункту нисколько. План выгребания себя из ямы необходим, но глобальные планы на будущее в состоянии кризиса сжимаются до точки.
Мысли о будущем придут, когда тебе станет лучше. Пока что самый глобальный план — это прожить еще день. И каждый раз нужно придумывать, как это сделать. Маленькие, очень маленькие планы.
Встать. Приготовить поесть. Сходить покурить… И так — каждый день, если не каждую минуту.

11. Делай только то, на что есть силы.
И не старайся действовать так, как будто ты в норме — ты не в норме. Будь добр_а к себе, не требуй от себя невозможного. Сейчас ты этого не можешь. Возможно, сможешь потом. Сейчас нужно сосредоточиться на выживании.
В том числе, это касается этих заповедей. Если ты не можешь что-то из этого выполнить — это нормально. Не забывай о главной цели — выжить.

12. Старайся делать больше приятных вещей.
В самой отвратительной ситуации можно найти маленькие вещи в реальности, которые доставляют удовольствие. Проверено.
Небо — синее. Особенно красиво вечернее небо, оно бывает насыщенного синего цвета. Ну и что, что это не меняет твоего положения. Зато позволяет немного порадоваться. Эти силы, которые ты получаешь с эмоцией радости, тебе еще пригодятся.

13. Старайся удовлетворять базовые потребности.
Старайся есть столько, сколько тебе нужно. Старайся спать столько, сколько тебе нужно. Старайся не забивать на таблетки, если они тебе необходимы. Очень старайся, даже если не хочется. Это нужно, чтобы функционировал твой организм.

14. Друзья подождут. Работа подождет. Все подождет.
Все подождет, пока ты выйдешь из кризиса. Если кто-то из друзей перестал быть твоим другом — туда ему и дорога. Если отваливается работа — ничего, найдешь новую, когда тебе станет лучше. Деньги можно занять. Еду можно найти — в том числе, бесплатно.

15. Отвлекайся от тяжелых мыслей.
Книги, сериалы, прогулка с собакой… Все, что позволяет тебе взять тайм-аут от состояния отчаяния.

16. Помни, что ты не од_на.
Это тяжело, но ты не одинок_а. Есть другие люди, которые бывали в похожих ситуациях. Некоторые смогли эти ситуации превозмочь. И ты сможешь.

17. Будет лучше.
Верь в то, что будет лучше. Стремись туда, где лучше.

«Моя жена не справилась с послеродовой депрессией»

Я пытаюсь справляться. Но, как показал мой визит к психологу, у меня это не очень хорошо получается. Я только в самом начале этого пути — на следующей неделе будет 40 дней, как все это случилось, поэтому сейчас у меня стадия глубокого отрицания. Я стараюсь об этом не думать, плюс ко всему у меня дочка, к которой я абсолютно всем запрещаю подходить со слезами на глазах — с ней только улыбки, только позитив. И это довольно тяжело. У меня дома сейчас моя мама, ее мама — я понимаю, что если я буду поддаваться своим эмоциям, то весь дом будет в таких же эмоциях, а не с этого нужно начинать. Мне очень помогли мои друзья, которые каждый вечер приезжали и разговорами, общением выводили меня из этого состояния и из этих мыслей, потому что если я оставался один, то, как только дочка засыпала вечером, погружался во все это.

Единственное, что я сейчас понимаю: нужно отвлекаться. Психолог мне объяснила, что нужно дальше делать: со своим психотипом я могу остаться в этом состоянии отрицания и буду где-то внутри себя хранить. Но это ведь тоже ни к чему хорошему не приведет, а позже может очень плохо сказаться на отношениях с дочкой, поэтому мне обязательно нужно пройти все стадии, не скрывать эмоции. Я стараюсь заниматься организационными делами: похороны, заочное отпевание. Я не знал, что такое существует, но, оказывается, у православных есть каноническая комиссия, в которой можно просить прощения — они могут разрешить заочное отпевание сделать. Для меня это стало каким-то утешением, для ее родителей — тем более.

Сейчас ощущения какой-то безысходности внутри нет, есть пустота, страх, понимание того, что нашей семьи в привычной форме больше нет и не будет. Я понимаю, что в таких пограничных ситуациях нельзя до конца разобраться, что внутри у человека, что им движет и как именно все происходит. Многие говорят, что не факт, что мою жену можно было спасти, я бы очень хотел испробовать все шансы. Я очень ее люблю, она всегда будет самой лучшей. Наша дочь очень на нее похожа, я сделаю все, чтобы она была счастливой. Главное, что я хочу сказать тем, кто находится в подобной ситуации: не все, что пишут в интернете, вам подойдет — нужно обязательно идти к специалистам как можно раньше, до появления каких-то критических симптомов. Берегите себя и своих близких.

Иногда я хочу умереть — TINO: Tune In Not Out

Суицидальные мысли могут быть довольно пугающими; однако важно понимать их такими, какие они есть. Мысли и чувства сильно отличаются от действий, поэтому, даже если вы испытываете суицидальные мысли, вам не нужно предпринимать никаких действий. Если вы склонны к суициду, вы можете сделать что-то, чтобы обезопасить себя.

Это может помочь, если:

  • Иногда вы думаете о самоубийстве
  • Вы ошеломлены и не знаете, что делать
  • Вы хотите бросить вызов своим суицидальным мыслям

Мысли и чувства

Если вы находитесь в точке, где иногда вы думаете о самоубийстве или хотите умереть, возможно, вы чувствуете, что не можете разрешить трудности, с которыми сталкиваетесь.Иногда жизнь может быть действительно ошеломляющей, и бывает невероятно сложно уметь справляться с проблемами.

Если вы начинаете чувствовать, что выхода нет, может быть полезно знать, что многие люди, которые думают о самоубийстве, обнаруживают, что это вскоре после того, как эти чувства проходят.

Может быть, вы чувствуете, что нет никого, кому вы можете доверять, чтобы помочь вам, или что вы просто не принадлежите к людям вокруг вас. Иногда бывает трудно обратиться к другим за поддержкой, но контакт с другими может иметь реальное значение.

Если вы считаете, что вам нужно поговорить с кем-нибудь о своих чувствах, а рядом нет никого, кому вы доверяете, загляните на нашу страницу экстренной помощи, чтобы узнать о некоторых услугах, которые могут предложить поддержку.

Понимание суицидальных мыслей

Важно помнить, что суицидальные мысли — это всего лишь мысли. То, что вы думаете о самоубийстве, не означает, что вы должны действовать в соответствии с этими мыслями. Мысли о самоубийстве не длятся вечно, и часто они проходят довольно быстро.

Совершенно нормально чувствовать себя подавленным и напряженным, если вы переживаете трудные времена, и иногда может казаться, что ничто не станет лучше. Если вы думаете о самоубийстве, потому что не можете придумать другого выхода, важно знать, что есть несколько способов обезопасить себя и преодолеть свои чувства.

Что вы можете сделать, чтобы бросить вызов негативным мыслям

  • Обратитесь за помощью пораньше. Расскажите кому-нибудь о своих чувствах; член семьи, друг, местный врач или служба поддержки могут быть хорошим началом.Если вам кажется, что люди вас не слушают, продолжайте просить о помощи, пока кто-нибудь не услышит.
  • Отложите любое решение покончить с собой. Отложив свое решение на 24 часа, вы можете обнаружить, что желание покончить с собой проходит. Вы также можете найти необходимую поддержку, чтобы рассказать о своих чувствах, если уделите себе время.
  • Избегайте одиночества (особенно ночью). Необязательно проходить через это в одиночку. Оставайтесь с членом семьи или другом или попросите кого-нибудь остаться с вами, пока мысли о самоубийстве не уменьшатся.Если кого-то там нет, поговорите в онлайн-чате или воспользуйтесь одной из круглосуточных кризисных служб.
  • Имейте план действий. Спросите кого-нибудь, кому вы доверяете, не будет ли он возражать против вас, если вы чувствуете себя подавленным или расстроенным.
  • Избегайте наркотиков и алкоголя. Многие наркотики могут ухудшить ваше самочувствие. Они не решат ваших проблем и могут даже заставить вас делать то, чего вы обычно не делаете.
  • Ставьте перед собой небольшие цели. Постарайтесь поставить цели, которые позволят вам почувствовать себя контролируемым и помогут двигаться вперед.Запишите их и отметьте, когда вы их достигли.
  • Запишите, как вы себя чувствуете. Иногда написание дневника, рассказа, текста песен или стихотворения может помочь лучше понять себя и подумать об альтернативных решениях.
  • Поговорите с кем-нибудь, кто может помочь. Обратитесь в кризисную службу, чтобы она могла помочь с вашей неотложной ситуацией и помочь вам найти других для более долгосрочной поддержки. Вы также можете записаться на прием к своему врачу или местному специалисту в области здравоохранения.Найдите кого-нибудь, кто знает о методах лечения и стратегиях, которые помогут вам пережить трудные времена.

Иногда бывает трудно понять, где найти нужную поддержку. ReachOut NextStep — это анонимный онлайн-инструмент, который рекомендует соответствующие варианты поддержки в зависимости от того, в чем вы хотите помочь. Попробуйте ReachOut NextStep, чтобы узнать о доступных вам вариантах поддержки.

В конце — объяснение смерти

Люди имеют разный уровень знаний о смерти. У них также разные взгляды на то, сколько они хотят знать.Некоторые хотят знать, чего ожидать; другие предпочитают не знать.

В отличие от других важных событий в жизни, таких как рождение, новый дом или новая работа, смерть не часто обсуждается. Говорить о смерти бывает сложно. Нет правильного или неправильного способа справиться со смертью и умиранием. Ваши убеждения, ценности, культура, опыт и обстоятельства будут формировать ваше собственное мнение.

Если эта информация вызывает у вас эмоции, попросите поддержки у тех, кто вас окружает, или обратитесь к своему врачу, в группу паллиативной помощи или в Консультационную службу паллиативной помощи для получения дополнительной информации о поддержке.

Последние несколько недель чьей-либо жизни

Последние несколько недель чьей-либо жизни могут быть полны физических и эмоциональных изменений. Если вы ухаживаете за ребенком, это поможет, если вы поймете, чего ожидать. Ваша роль изменится, поскольку человек станет менее способным делать что-то самостоятельно.

По мере того, как люди подходят к концу своей жизни, могут возникать новые проблемы. Может проявиться новый симптом или ухудшиться уже существующий. Человек, приближающийся к концу жизни, скорее всего, будет менее способен делать то, что делал раньше.

Поддерживайте связь с медсестрами паллиативной помощи и другими медицинскими работниками, чтобы поговорить о том, что происходит. Это поможет вам чувствовать себя менее одиноким.

Поскольку группа паллиативной помощи находится в тесном контакте с вами и помогает решать проблемы по мере их возникновения, нет необходимости в госпитализации человека. Имея связи с группой паллиативной помощи, например, номера телефонов для связи в нерабочее время, вы можете избежать необходимости вызывать скорую помощь.

Вы можете поговорить о мерах по окончании жизни, чтобы убедиться, что они в порядке, прежде чем ваш родственник или друг умрет.Это может включать:

  • убедиться, что у них есть последняя версия завещания
  • убедиться, что они сказали кому-то, где их важные документы
  • , зная какие-либо конкретные пожелания по поводу их похорон.

Эта информация, возможно, уже была задокументирована в директиве о заблаговременном уходе. Возможно, человек уже назначил лицо, принимающее решение о лечении. Дополнительная информация о том, как записывать пожелания относительно будущего ухода и связанные с этим вопросы, содержится в разделе, посвященном предварительным планам ухода.

Подготовка к концу чьей-то жизни

Вы можете делать что-то, чтобы подготовиться к приближению последних нескольких недель и дней жизни. Вы можете посидеть с умирающим, иногда часами. Это не значит, что вы будете рядом, когда они умрут. Человек может умереть, когда вас нет в комнате. Такое случается очень часто. Ты не должен чувствовать себя виноватым из-за этого.

Часто есть признаки того, что смерть неминуема, и вы можете собрать семью и друзей вместе. Иногда человек быстро умирает без некоторых предупреждающих знаков.

Возможно, вы уже видели, как кто-то умирает, но каждая смерть отличается, и вы не можете предсказать, что произойдет. Вам может казаться, что вы просто хотите, чтобы все это закончилось. Это не значит, что вы желаете этому человеку смерти. Это может означать, что вы просто хотите, чтобы они избавились от страданий.

Иногда человек говорит, что ему скучно или он в депрессии, или устал быть обузой, или просто «хочет, чтобы это закончилось». Подобные комментарии могут вызвать беспокойство у других, но очень распространены. Часто может помочь простое признание чувств родственника.Если не знаете, что сказать или сделать, спросите члена группы паллиативной помощи; у них есть хорошие навыки, чтобы справиться с этим этапом жизни.

Духовная забота в конце жизни

Духовная забота означает любую поддержку, связанную с вопросами о смысле жизни, в зависимости от ценностей и убеждений человека. Это шире, чем формальные религиозные обряды. У человека, столкнувшегося со смертью, может возникнуть больше вопросов о собственной смертности или о том, что происходит после смерти.

Если человек нерелигиозен, в смысле его жизни могут быть другие вещи, обеспечивающие комфорт, например, собирание семьи или друзей, любимая музыка или присутствие домашних животных.

Если духовные проблемы вызывают беспокойство, обратитесь за советом к группе паллиативной помощи или к пастырскому работнику. Хотя эти вопросы обычно очень личные, персонал паллиативной помощи считает духовные вопросы очень важной частью оказываемой помощи.

Дополнительную информацию можно найти в разделе «Эмоциональная, духовная и культурная забота».

Приближается смерть

Это может быть время, когда родственники и друзья чувствуют, что они ждут с нетерпением. Вы можете почувствовать, что с вас достаточно.Подобные мысли и чувства нормальны и очень распространены среди членов семьи и людей, обеспечивающих уход.

Иногда процесс умирания занимает несколько дней. Некоторых это может огорчить. Если вы находитесь в больнице или учреждении по уходу за больными, спросите, что у них есть для посетителей. Доступ к чаю и кофе или дополнительные стулья могут сделать ваше время более комфортным.

По мере того, как кто-то приближается к концу своей жизни, он может стать более сонным. Когда человек умирает, у него будет меньше энергии, и он быстро устанет.Они могут стать слабее и проводить больше времени во сне.

Они могут оторваться от реальности или не осознавать, что происходит вокруг них. Они могут быть менее заинтересованы в еде и питье. Им может потребоваться изменение лекарств и посещения медицинских работников.

Никто не может дать точного ответа, когда кто-то умрет. Однако время смерти человека легче предсказать, чем ближе он к смерти. Вместо того, чтобы думать о том, как долго это может длиться, лучше всего использовать это время, чтобы вместе выразить чувства и поделиться заветными моментами.

Есть несколько общих индикаторов того, что смерть может быть рядом, в течение нескольких дней или недель. Обычно будет присутствовать более половины следующих признаков:

  • , проводящий большую часть дня в постели
  • невозможность самостоятельно переходить с кровати на стул
  • трудности с глотанием твердой пищи
  • многочасовый сон
  • молчание очень сильно
  • случайная путаница со временем, прошлым и с людьми
  • беспокойство
  • невозможность попросить сходить в туалет
  • изменения дыхания.

Спросите у группы паллиативной помощи, если вы хотите получить дополнительную информацию или помочь определить, близка ли смерть. Иногда смерть может наступить без особого предупреждения, при этом некоторые или многие из этих признаков не проявляются.

Умирает

Для многих людей смерть — мирное дело. Человек может не всегда узнавать других и может терять сознание. У некоторых людей бывают фазы, когда они снова просыпаются и могут говорить, а затем снова теряют сознание. Может произойти изменение цвета, кровообращения или дыхания, когда тело начинает «отпускать» жизнь.

Человек обычно медленно впадает в полное бессознательное состояние. Их вообще нельзя разбудить, но они все равно могут слышать и осознавать окружающих их людей. Смерть каждого человека индивидуальна, как и его жизнь.

Для некоторых людей смерть может включать беспокойство. Этот и любые другие симптомы обычно поддаются лечению. Команда паллиативной помощи будет проводить с вами больше времени на этих более поздних этапах, поэтому обратитесь за помощью, если вы обеспокоены.

Вы можете принести большую пользу умирающему, просто находясь рядом с ним, сидя с ним, держа его за руку или говоря спокойным и обнадеживающим тоном.Эти простые вещи не следует недооценивать. Даже когда человек не отвечает, он, вероятно, вас слышит.

Сразу после смерти часто наступает мирное время. Вы, семья и друзья можете просто захотеть посидеть с этим человеком. Вы можете захотеть или не захотеть побыть одному. Семья и друзья могут помочь вам в это время, иногда просто находясь рядом.

Ожидаемая смерть не является экстренной ситуацией. Не нужно вызывать полицию или скорую помощь. Придет врач и засвидетельствует смерть.Если ожидалось, что человек умрет, это не срочно. Команда паллиативной помощи может дать вам больше рекомендаций о том, что делать.

Дома есть вещи, которые вам нужно будет организовать. Поможет заранее подготовленный письменный план действий. Это может быть список дел с именами и номерами телефонов. Подумайте, каким членам семьи и друзьям вы бы позвонили.

Для получения более подробной информации посетите страницу BHC End of Life and Паллиативная помощь на странице «Что делать после смерти человека».

Где получить помощь

  • Консультационная служба по паллиативной помощи
  • Для получения дополнительной информации о последних неделях, днях и часах жизни посетите Caresearch.
  • Посетите сайт Palliative Care Australia, чтобы получить ресурс «Процесс смерти».
  • Для получения более подробной информации об уходе за людьми, приближающимися к концу жизни, загрузите буклет «Поддержка человека, нуждающегося в паллиативной помощи».

    Благодарность:
    По материалам Hudson P и Hudson R 2012, Поддержка человека, нуждающегося в паллиативной помощи — руководство для семьи и друзей, Palliative Care Victoria и Caresearch.

Другие способы ускорить вашу смерть

Независимо от того, есть ли в вашем штате статут о смерти с достоинством, у вас есть несколько вариантов, чтобы ускорить вашу смерть. Эти варианты законны в каждом штате. Однако ни один из них не может быть использован самостоятельно. Скорее, они требуют работы с вашим лечащим врачом и близкими.

Добровольный отказ от еды и питья (VSED)

Добровольно прекратить есть и пить — означает отказаться от всей пищи и жидкостей, включая те, которые принимаются через зонд для кормления, с пониманием того, что это ускорит смерть.Это вариант для людей с неизлечимыми заболеваниями или заболеваниями, ограничивающими жизнь, которые считают, что с VSED их смерть не продлится дольше. Одним из преимуществ этого решения является то, что вы можете в любой момент передумать и возобновить еду и питье.

Верховный суд США подтвердил право компетентного лица отказываться от лечения, которое включает пищу и жидкости. Этот выбор также широко распространен в медицинском сообществе.

Перед тем, как начать

Вы должны подготовиться к VSED.Это не то, что можно или нужно начинать в день первого обсуждения.

  1. Поговорите со своим врачом, чтобы сообщить ему о своих планах. Обсудите все принимаемые вами лекарства и спросите, будет ли доступно успокаивающее или обезболивающее, чтобы вам было комфортно.
  2. Заполните предварительное распоряжение, письменно заявив, что VSED — это ваше желание. Попросите вашего врача подписать приказы о прекращении поддерживающих жизнь терапий и любых реанимационных мероприятий.
  3. Поговорите с друзьями и членами семьи, которые могут заботиться о вас во время этого процесса, о ваших желаниях и о том, почему вы можете захотеть пройти этот курс.Их поддержка имеет решающее значение. Будьте готовы к тому, что некоторые члены вашего друга или родственника могут не поддержать это решение.
  4. Завершите свои деловые и финансовые дела, составьте планы похорон и поминовения, а также соберите членов своей семьи, чтобы поделиться воспоминаниями и попрощаться.
  5. Если вы проживаете в учреждении по уходу, обсудите свои пожелания с персоналом и руководителем медперсонала. Вам понадобится персонал для оказания поддержки и помощи.
  6. Если вы уже получаете лечение в хосписе, ваша команда может помочь вам подготовиться.Если вы не находитесь в хосписе, попросите своего врача направить вас к местному поставщику услуг хосписа. Обычно хоспис оказывает поддерживающую помощь, как только вы начнете процесс.
  7. Если ваше заболевание не может привести к смерти в течение шести месяцев, договоритесь о психологической оценке депрессии и способности принимать решения у поставщика психиатрических услуг. Это убедит семью, врачей и других людей в том, что ваше психическое состояние в порядке и что это решение хорошо продумано.

Процесс

Можно долго жить без еды, но обезвоживание (недостаток жидкости) ускоряет процесс умирания.Как правило, смерть от обезвоживания не вызывает дискомфорта, когда исчезает первоначальное чувство жажды. Если вы перестанете есть и пить, смерть может наступить уже через несколько дней, хотя для большинства людей в среднем это примерно десять дней. В редких случаях процесс может занять до нескольких недель. Это зависит от вашего возраста, болезни и статуса питания.

Сначала вы почувствуете то же самое, что и до запуска VSED. В первый день могут возникнуть муки голода и жажда, но эти ощущения обычно терпимы; дискомфорт можно уменьшить с помощью мягких седативных средств или других методов, таких как мазки изо рта, бальзам для губ и полоскание прохладной водой.

Люди, которые начинают этот процесс, часто выражают чувство покоя, что они, наконец, могут «прекратить борьбу». Некоторые люди описывают чувство эйфории или приятного головокружения. Обезвоживание может объяснить обезвоживание. При обезвоживании люди часто нуждаются в меньшем количестве обезболивающих, меньше мочатся, меньше рвут и легче дышат из-за уменьшения заложенности носа.

Через несколько дней ваш уровень энергии снизится, и вы станете менее внимательным и более сонным.

Большинство людей начинают входить и выходить из сознания к третьему дню, а позже становятся невосприимчивыми.

Поскольку причиной смерти, скорее всего, будет обезвоживание, важно ничего не пить после начала. Даже глоток воды может продлить процесс умирания.

Мы рекомендуем прекратить прием всех лекарств, кроме обезболивающих или других неприятных ощущений. Прекращение приема лекарств, например, из-за проблем с сердцем или диабета, может ускорить процесс.

Вы можете в любой момент передумать и продолжить есть и пить.


Примечание. За исключением цитат, информация в следующих разделах заимствована из Вашингтона по окончании срока службы.

Лечение не начинается или не прекращается

Некоторым людям с неизлечимыми заболеваниями агрессивное лечение может оказаться бесполезным и может продлить процесс умирания без улучшения качества жизни. При определенных обстоятельствах лечение может усилить страдания, испортить оставшееся качество жизни или даже сократить продолжительность жизни.

Прекращение лечения может привести к мирной смерти, но также может привести к усилению дискомфорта. Перед прекращением лечения проконсультируйтесь со своим врачом и примите меры для получения оптимального паллиативного (комфортного) ухода.

Прекращение лечения можно сочетать с хосписом и паллиативной помощью или добровольным прекращением еды и питья, чтобы сократить процесс умирания и уменьшить страдания.

Паллиативная седация

Паллиативная седация обеспечивает достаточное количество лекарств, чтобы пациенты с неизлечимой болезнью, страдающие мучительной болью, постоянно находились в бессознательном состоянии и, таким образом, избавлялись от боли и симптомов.Прекращается всякое питание и гидратация, и они обычно умирают в течение нескольких дней.

Люди, использующие паллиативную седацию, должны находиться под круглосуточным наблюдением, чтобы убедиться, что седация адекватна. Хотя этот интенсивный мониторинг иногда можно проводить на дому, он обычно проводится в специализированном медицинском учреждении или в стационарном хосписе.

Хотя паллиативная седация — это этический и законный вариант лечения в конце жизни, это не обязательно право. Хотя вы можете запросить паллиативную седацию, врач должен определить, подходит ли она.Некоторые врачи и хосписы не хотят или не хотят разрешать применение паллиативной седации. Если для вас важен вариант паллиативной седации, обсудите его с вашим хосписом или другим поставщиком медицинских услуг задолго до того, как это станет необходимым.


Процесс умирания — паллиативная помощь

На главную »Ресурсы» Процесс умирания

распечатайте эту страницу

Скачать PDF — Умирающий процесс 2020

Как выглядит смерть? Если вы никогда не испытывали…

Если вы никогда не видели, чтобы кто-нибудь умирает, вы можете бояться того, что случится, но момент смерти обычно бывает мирным.

Уход за человеком в течение последних нескольких недель и дней жизни может быть тяжелым и требовательным. В это время может проявиться множество разных чувств и эмоций. Этот буклет должен помочь вам понять, предвидеть и отреагировать на некоторые из признаков, которые вы можете заметить.

Опекуны часто обеспокоены тем, что смерть будет болезненным для человека. Однако время перед смертью обычно мирное. Есть легкое замедление, которое может занять несколько дней. Тело начинает «отпускать» жизнь.Если беспокойство все же возникает, его можно вылечить.

Не все признаки, описанные в этой брошюре, будут встречаться у каждого человека и не будут встречаться в какой-либо определенной последовательности. Иногда эти признаки появляются за несколько часов до смерти, иногда за несколько дней. Эти физические признаки являются частью нормального естественного процесса постепенного замедления человеческого тела.

Помимо описанных здесь признаков, вы можете заметить другие изменения, которые вас беспокоят. Команда паллиативной помощи готова помочь вам, предоставив информацию и поддержку.

Обращайтесь за помощью в любое время. Команда ожидает, что на последних этапах жизни человека с вами будет больше контактов.

Вы можете принести огромную пользу человеку, о котором заботитесь, просто сидя с ним, держа его за руку и говоря спокойным и обнадеживающим тоном. Даже когда человек не отвечает, он, вероятно, вас слышит. Не стоит недооценивать ценность этих простых вещей. «Быть ​​с» может быть важнее, чем «делать для».

Изменения, которые вы можете заметить, и то, что вы можете сделать, чтобы помочь

Аппетит и жажда

У человека могут уменьшиться аппетит и жажда, и у него может быть мало желания есть или пить.Это касается многих лиц, осуществляющих уход, но это естественный процесс и не болезнен для человека. Им помогут глотки воды или влажный тампон изо рта. Вы можете попросить медсестер показать вам, как помочь с уходом за полостью рта, если хотите. Попытка накормить человека, который не может глотать, может расстроить его.

Сон и бдительность

Изменения, происходящие в организме человека, означают, что он может проводить много времени во сне, может быть сонливым и с трудом просыпаться. Лучше всего поговорить с человеком, когда он кажется наиболее настороженным, и дать ему поспать, когда он захочет.Нет необходимости трясти человека или громко говорить. Лучше всего говорить мягко и естественно.

Температура

Температура тела может измениться. В одно время руки, ступни и ноги человека могут становиться все более прохладными на ощупь, а в другое время они могут быть горячими и липкими. Иногда части тела человека становятся пятнистыми и становятся более темными. Это связано с замедлением кровообращения и является нормальной частью процесса умирания. Если человек говорит, что ему холодно, используйте легкую подстилку, чтобы согреться.Слишком много постельного белья или электрического одеяла может сделать их жаркими и беспокойными. Обеспечьте хорошую вентиляцию; вентилятор для циркуляции воздуха и прохладные влажные полотенца могут помочь, если человек кажется горячим.

Недержание мочи

Количество вырабатываемой организмом мочи уменьшается из-за уменьшения количества жидкости, которую человек пьет. Моча может стать более насыщенной и более темной. Многие люди, осуществляющие уход, обеспокоены тем, что человек потеряет контроль над мочевым пузырем и кишечником. Это случается не со всеми людьми, но если это происходит, есть прокладки, простое в использовании оборудование и специальные впитывающие листы для повышения комфорта и гигиены.Член группы паллиативной помощи посоветует вам, что вам нужно.

Разделы

По мере замедления рефлексов кашля и глотания слюна и слизь могут скапливаться в задней части горла человека, вызывая бульканье, пузыри или другой шум.

Этот шум может беспокоить лиц, осуществляющих уход, но обычно не причиняет страдания человеку. Чтобы улучшить ситуацию, вы можете поднять голову человека и поддержать его подушками так, чтобы его голова была повернута набок.Также могут быть назначены лекарства, замедляющие выработку слюны и слизи и тем самым повышающие комфорт.

Дыхание

Обычный характер дыхания может измениться. Иногда дыхание может быть частым, а иногда между вдохами могут быть большие перерывы. Дыхание может быть поверхностным или шумным. Это тоже связано с замедлением кровообращения и накоплением в организме отходов жизнедеятельности. Для человека это не больно и не огорчает.

Беспокойство

Из-за уменьшения кровообращения в головном мозге и других изменений, происходящих в организме, человек может стать беспокойным или возбужденным.Чтобы добиться успокаивающего эффекта, говорите тихо, естественно, слегка массируйте руку или лоб человека или тихонько включайте знакомую музыку. Сообщите члену группы паллиативной помощи, если человек становится беспокойным или возбужденным. Могут быть назначены лекарства, чтобы уменьшить проблему.

Как узнать, что смерть наступила?

  • Остановка дыхания
  • Нет сердцебиения или пульса
  • Человека нельзя разбудить
  • Веки могут быть полуоткрытыми
  • Иногда их рот может быть открыт
  • Ученики фиксированные

Что делать?

Вам не нужно связываться с кем-либо сразу, если вы этого не хотите.Важно, чтобы вы все делали в удобное для вас время. Не нужно торопиться. Позвоните родственнику или другу, если вы хотите, чтобы они были с вами. Если человек умирает ночью, вы можете подождать до утра, прежде чем уведомить врача или медсестру, или вы можете позвонить им сразу.

Тело человека может оставаться дома столько, сколько вы пожелаете или нуждаетесь, особенно если вы хотите, чтобы друзья и родственники пришли и попрощались. Рекомендуется выключить или удалить такие источники тепла, как обогреватели, электрические одеяла и бутылки с горячей водой.Также важно выпрямить человека, потому что его конечности станут жесткими, и, если вы можете, замените зубные протезы, если они были удалены. Вы можете смыть губкой пот или жидкости организма, которые вас беспокоят. Нет необходимости полностью купать человека, если вы этого не хотите. Медсестра паллиативной помощи может помочь вам в этом, если вы захотите. Когда вы будете готовы, свяжитесь с распорядителем похорон, который возьмет тело человека и проведет вас через организацию похорон.

Суицидальные идеи существуют в спектре — и могут не включать никаких планов смерти

Термин «самоубийство» настораживает всех, и не зря — перспектива того, что любимый или известный человек думает о прекращении своей жизни, по понятным причинам вызывает беспокойство. или, по крайней мере, дискомфорт.Но суицидальные мысли существуют в широком спектре — от пассивных суицидальных мыслей, которые включают размышления о самоубийстве без какого-либо намерения немедленно действовать в соответствии с ним, до активных мыслей; последнее включает в себя актуальные, неизбежные, подробные мысли и планы умереть. Чтобы реагировать на различные способы, которыми люди думают о самоубийстве, важно адаптировать реакции, соответствующие интенсивности суицидальных мыслей.

В то время как активным суицидальным идеям уделяется огромное внимание, и не зря, пассивным суицидальным идеям часто не оказывается правильная помощь.Во-первых, самоубийство существует в очень стигматизированном пространстве — любое упоминание о нем по понятным причинам вызывает беспокойство и вмешательство близких, которые хотят помочь, но не обязательно обладают знаниями. Для людей, у которых нет планов, такое вмешательство может принести больше вреда, чем пользы; он изображает пассивные суицидальные мысли как нечто, требующее немедленного вмешательства во избежание попытки, что еще больше изолирует и стигматизирует людей за то, что у них есть мысли, которые являются а) нормальной реакцией на факторы жизненного стресса и б) заслуживают открытого и честного разговора.

Что такое пассивные суицидальные мысли?

«Пассивные суицидальные мысли (также называемые идеями смерти) определяются как желание умереть, думая о своей собственной смерти или о том, что было бы лучше умереть, по сравнению с активными суицидальными идеями, которые относятся к мыслям о самоубийстве. , »Согласно исследованию суицида и суицидального поведения.

В личном эссе для Outline Анна Борхес пишет: «Сейчас я не хочу активно убивать себя — у меня нет плана, я не отмечаю большинство квадратов в списках предупреждающих знаков. самоубийства, у меня есть жизнь, которая мне нравится, и мне любопытно будущее, но факт остается фактом: я не всегда сильно переживаю за то, чтобы быть живым, и иногда, в особенно плохие дни, я действительно хочу умереть.Она называет пассивные суицидальные мысли «серой зоной между мимолетными мыслями и попытками».

Каковы примеры пассивных суицидальных мыслей?

В статье для BuzzFeed Борхес собрал информацию об опыте и мнении людей о пассивных суицидальных идеях, раскрывая различные способы их проявления. «Это может быть ощущение, что у вас нет другого способа остановить боль или безнадежность в отношении будущего. Это может быть безразличие к жизни или надежда на то, что несчастный случай или болезнь лишат вас возможности выбора.Речь может идти о принятии безрассудных или саботажных решений », — пишет она.

«Желание умереть во сне, погибнуть в результате несчастного случая или заболеть неизлечимым раком» — все они подпадают под суицидальные мысли, согласно статье, опубликованной в журнале Current Psychiatry . Хотя они кажутся безобидными и использовались в социальных сетях с помощью мемов и сардонических комментариев в качестве реакции на жизненный стресс, пассивные суицидальные мысли должны тщательно оцениваться профессионалами, которые могут определить риск для жизни, который эти мысли действительно представляют.

Что вызывает суицидальные мысли?

Согласно исследованию, оценивающему связь между депрессией и суицидными идеями, такие факторы, как возраст, пол, этническая принадлежность, семейное положение и статус партнерских отношений, условия проживания и социальная поддержка, могут определять вероятность суицидальных мыслей. Согласно исследованию, психосоциальные проблемы, такие как «депрессия, агрессивное поведение, тревожность и страх, семейные разногласия, личный стресс, низкая самооценка и злоупотребление алкоголем», также были связаны с суицидальными идеями.«Есть также некоторые свидетельства того, что люди с более низким доходом подвержены более высокому риску суицидальных мыслей».

Другое исследование, посвященное оценке риска повторных суицидальных мыслей среди молодых людей, показало, что переход от подросткового возраста к молодому взрослому может быть критическим моментом, характеризующимся «уходом из семейного дома, присоединением к рабочей силе, посещением колледжа или университета, вовлечением в длительную жизнь». долгосрочные отношения и создание новой семьи ». Те, кто предрасположен к психосоциальным проблемам, таким как депрессия, могут стать уязвимыми для суицидальных мыслей, испытывая эти жизненные стрессоры.


Связанные с The Swaddle:

Самоубийства среди подростков являются наиболее частыми причинами смерти среди подростков. Вот почему.


Для пожилых людей «инвалидность, депрессия и другие состояния здоровья, такие как ковариаты, сердечный приступ, диабет / высокий уровень сахара в крови, хроническое заболевание легких, артрит, язва и переломы бедра / бедра» могут увеличить их шансы на участие в пассивные суицидальные мысли, согласно исследованию, оценивающему пассивные суицидальные мысли среди пенсионеров в Европе.«При группировке по системам органов, состояния, влияющие на эндокринную, респираторную и опорно-двигательную системы, были связаны с повышенными шансами на пассивные суицидальные мысли». Исследователи объяснили повышенный риск как частично результат более высокого уровня инвалидности и депрессии, что, как оказалось, нанесло ущерб психическому здоровью участников старшего возраста.

Как измерить риск, связанный с пассивными суицидальными идеями?

Шкала суицидальных мыслей, или SSI, представляет собой клинический вопросник из 19 пунктов, который позволяет количественно и оценивать суицидальные намерения.Это понятие включает в себя «интенсивность, распространенность и продолжительность желания человека умереть, степень, в которой желание умереть перевешивает желание жить, и степень, в которой человек преобразовал« свободно плавающее »желание умереть в конкретная формулировка или план убийства », — говорится в отчете, опубликованном в журнале Journal of Consulting and Clinical Psychology .

Эти предметы также позволяют оценить отношение пациентов к этим мыслям и любую инициативу, которую они предприняли для их проявления.Пункты шкалы состоят из трех утверждений, которые пациент может оценить от 0 до 2.

В одном из пунктов упоминалось «пассивное суицидальное желание», на которое пациенты могут отреагировать «примут меры для спасения жизни», «оставят жизнь / смерть на волю случая», «позволят избежать шагов, необходимых для спасения или сохранения жизни». Другой измерял влияние сдерживающих факторов в жизни человека, таких как семья или религия, которые могли бы помешать ему совершить самоубийство, ответы на которые включают «не будет пытаться из-за сдерживающего фактора», «некоторая озабоченность по поводу сдерживающих факторов», «минимальная или нет. забота о сдерживающих факторах.Шкала также оценивала «чувство способности совершить попытку», на которое пациенты могут реагировать «без храбрости / слишком слаб / напуган / некомпетентен», «неуверен в смелости, компетентности» и «уверен в компетентности, смелости». ” На основе 19 таких утверждений и соответствующих ответов пациентов клиницисты оценивают, какие мысли возникают у человека, где его идеи лежат между активными и пассивными, и какая помощь требуется пациенту.

Как и когда пассивные суицидальные мысли могут превратиться в активные суицидальные мысли?

Эксперты говорят, что врачи склонны рассматривать пассивные суицидальные мысли как малорисковые, поскольку они не означают автоматически немедленных планов умереть, что является ошибочным подходом.«Врач может почувствовать облегчение и не завершить оценку и предотвращение суицидального риска. Однако пассивные [суицидальные мысли] могут быстро стать активными без предупреждения », — говорится в исследовании, сравнивающем пассивные и активные суицидальные мысли.

Переход от пассивного состояния к активному происходит либо из-за инициирующих обстоятельств, либо из-за обострения проблем психического здоровья. «Это обременительность опыта, который может стать очень большим спусковым крючком», — сказал доктор Камна Чиббер, практикующий психолог из Мумбаи.В таком случае, «если последовательно вы чувствуете, что есть сдвиги, которые происходят в пространстве настроения или образцах мышления, если есть раздражительность, вы чувствуете себя менее терпимым, есть повышенное восприятие негатива, либо слишком сложно, труднее управлять или чувство: «Меня окружают люди», чувство одиночества и одиночества, но вы не чувствуете связи с людьми, эмоционально чувствуете, что ваши близкие ничего не делают для вас — все это красные флажки, которые указывают на обострение », — сказала она, добавив:« Это сдвиги, которые вы наблюдаете в своем обычном образе жизни — то, что происходит, что отличается от вашего обычного образа жизни, и с этим нужно бороться.”

Как справиться с пассивными суицидальными мыслями?

Прямо сейчас разговоры о самоубийстве с близкими, даже о пассивных суицидальных мыслях, могут вызвать панику и горе. В качестве альтернативы эксперты призывают тех, кто борется с суицидальными мыслями, обратиться к психотерапевтам, которые могут лучше оценить суицидальные намерения и риск и оказать соответствующую помощь.

«Люди часто не придают значения этим пассивным мыслям — до тех пор, пока они не обостряются, а затем они задаются вопросом:« О, откуда это взялось? », — говорит д-р.Чиббер сказал, добавив, что тем, кто борется с стойкими, постепенно усиливающимися суицидальными идеями, следует обратиться за профессиональной помощью.


Связанные с The Swaddle:

Страх перед тем, что скажут люди, увеличивает уровень самоубийств в Индии


Канадское исследование, которое оценивало уязвимость молодых людей к суицидным идеям, показало, что лишь несколько участников обращались за профессиональной помощью для этого. Возможно, это произошло из-за «предполагаемой стигматизации» (т.д., боязнь того, что думают люди), страх госпитализации, нежелание делиться личной информацией о проблемах психического здоровья, непринятие / признание психического заболевания, ограниченный доступ к услугам и долгое ожидание оказания психиатрических услуг », — говорится в исследовании. Исследование показало, что вместо того, чтобы искать помощи, молодые участники обращались в свои социальные круги, чтобы обсудить свои суицидальные мысли — авторы исследования нашли это особенно тревожным, поскольку сверстники или родители часто не имеют навыков, чтобы оказать помощь адекватным и полезным образом. особенно для стигматизированного мыслительного процесса, такого как суицидальные мысли, даже если они пассивны.

Таким образом, терапия может быть лучшим местом, где человек, пассивно мыслящий о самоубийстве, может искать помощи и свободно говорить о своих мыслях, в то время как их близкие могут быть уверены, что они получают необходимую помощь. Как пишет Борхес для Outline, нам нужно создать «золотую середину между сверхбдительностью и полной секретностью».

Разница между самоубийством и желанием умереть

Я считаю, что суицидальные наклонности — это не то же самое, что просто желание умереть.Конечно, если вы склонны к суициду, вы действительно хотите умереть (или, точнее говоря, прекратить свою боль смертью), но если вы просто хотите умереть, вы не можете быть активно склонными к суициду. Пожалуйста, поймите, что желание умереть и суицидальные наклонности серьезны и опасны, но я бы предположил, что это не одно и то же.

Желая умереть

Я признаю это — я провел так много своей жизни, желая умереть. Я знаю, что люди ненавидят это слышать, но даже сегодня я иногда испытываю желание умереть. Дело не в том, что что-то не так с моей жизнью или моим опытом, просто что-то не так с моим мозгом.И в моем мозгу повторяется мысль: «Я хочу умереть». Иногда он зацикливается. Это мучительно. Я терпеть не могу. Кажется, нет ничего, что могло бы адекватно успокоить эту мысль.

Я могу сидеть в этом состоянии желания умереть дни, недели или месяцы. Государство кажется недвижимым.

Самоубийство

Сказав это, я все это время не склонен к суициду. На мой взгляд, суицидальные наклонности перемещают вас из царства желания умереть в то место, где вы активно начинаете предпринимать шаги, чтобы умереть самоубийством.Это может быть образ вашей смерти, написание предсмертной записки или составление плана. Я склонен снова, и снова, и снова изображать свою смерть. Опять же, мой мозг, кажется, бесконечно порождает эту мысль.

Похоже, что ничто не сдвинет мой мозг с этого места, пока не подействует лекарство.

(Я также написал шкалу самооценки самоубийц — но, пожалуйста, поймите, что она составлена ​​мной и никоим образом не является научной.)

Разница между самоубийством и желанием умереть

По моему опыту, желание умереть пассивно, а суицидальные наклонности — активны.Таким образом, суицидальные наклонности значительно опаснее. Я не говорю, что пассивное желание умереть не может навредить вам — конечно, может — но я бы предположил, что активное суицидальное поведение — это скорее чрезвычайная ситуация.

Почему имеет значение разница между суицидальностью и желанием умереть? Что ж, я думаю, это влияет на то, как вы выражаете свои чувства. Например, когда я просто хочу умереть, я не чувствую, что мне грозит непосредственная опасность, но я знаю, что эти чувства и мысли могут стать ступенькой к полномасштабному самоубийству, поэтому мне, , нужно с этим справиться и абсолютно не игнорируйте это.

Если, с другой стороны, я склонен к самоубийству, это время, когда необходимо разработать планы самоубийственной безопасности и даже организовать поездку в больницу.

Хотя я абсолютно уверен в том, что оба состояния необходимо признать и решать, я все же считаю важным осознавать разницу между серьезной проблемой и чрезвычайной ситуацией.

В любом случае, если вы чувствуете одну из этих вещей, вам нужно знать, что лечение помогает — фактически, лечение — единственное, что помогает (если вы спросите меня).Это может быть разговор с вашим терапевтом или врачом, но обязательно поговорите с профессионалом. Надеюсь, вы сможете успешно сообщить о своем конкретном состоянии, а ваш специалист сможет оценить ваш активный риск причинения вреда и оказать вам необходимую помощь.

Если вы чувствуете, что можете поранить себя или кого-то еще, позвоните 9-1-1 сейчас, если дело касается вашей жизни или трехзначного числа, ваша жизнь каждый раз побеждает. Вот для чего есть аварийный персонал. Вы также можете увидеть мою страницу о помощи при самоубийствах и психических заболеваниях, на которой есть информация о горячих линиях.

Другие сообщения, которые могут вам понравиться

Полезный разговор между двумя друзьями, которые склонны к суициду

Содержание Предупреждение. Этот фрагмент содержит обсуждение суицида и депрессии.

Это июнь 2018 года, неделя, когда два известных американца покончили с собой, и хотя я действительно не знаю, кто они, это все равно кажется ударом. Когда пожилые люди убивают себя, это всегда удар, потому что это кажется доказательством того, что на самом деле лучше не становится.Когда известные люди убивают себя, это похоже на удар, потому что я все равно буду склонен к суициду, когда все перестанут об этом говорить. На дворе июнь 2018 года, и солнце словно проливает свет на невзгоды. Я погружаюсь в глубокую депрессию, которая не может измениться, как обычно, и гораздо чаще, чем обычно, думаю о том, чтобы покончить с собой. Я чувствую, как люди, которых я люблю, искажают, а затем исчезают над поверхностью всего этого, как ангелы или преломленный свет.

Я делаю пост на своей финсте, который одновременно служит группой шумных фанатов и группой поддержки, в зависимости от того, насколько я подавлен, объясняя, что я напуган и, возможно, мне понадобится помощь.Мой друг Кот откликнулся одним из первых. Я встретил Кэт на солнечном барбекю в 2013 году, где мы крепко и быстро сблизились из-за нашего общего биполярного диагноза, любви к приправам и тихой кипящей ярости.

Следуя моему сообщению, мы звоним по Skype, и через несколько минут я понимаю, что ее нет на работе. Она объясняет, что находится на передышке в Лондоне для людей с суицидными наклонностями. Мое потрясение быстро переходит в улыбку — имеет смысл, что Кэт предложила поддержать мое суицидальное поведение, пока она активно борется со своим собственным; что она будет чувствовать себя самой комфортной компанией, которую я мог бы составить прямо сейчас.Это похоже на стихотворение «Я хочу дамбу для президента», но это похоже на то, что да, и я хочу, чтобы только люди, которые думали о самоубийстве, когда-либо говорили со мной о самоубийстве.

Во время нашего разговора я нахожу фрагменты ответов на вопросы о выживании, любви, безумии, боли и жизни, которые так часто случайно становятся гипотетическими. А еще лучше то, что я чувствую себя спокойнее со всем безжалостным незнанием. Я не одинок в этой неразберихе. Мы с Кэт делимся частями нашего первоначального разговора здесь, как приглашение послушать тихий момент между двумя друзьями, которые хотят умереть и хотят помочь друг другу жить.

Аиша: Как дела на передышке?

Кат: Это день второй, и это немного пугает, потому что я плохо говорю о своих чувствах. Это не то, чем я занимаюсь в детстве, так что в каком-то смысле это хорошо, но в другом смысле: , что мне сказать, ? Я чувствую себя безнадежным. Я не представляю себя в будущем, когда чувствую себя хорошо. Хотя я знаю, что чувствовал подобное раньше, я спрашиваю: «Ну, на этот раз, а что, если мне, , не станет лучше, чем

А как насчет вас?

A: Я снова полностью погряз в депрессии.И это снова просто самое худшее. Чтобы сделать самые простые вещи, требуется огромное количество энергии, и все мое тело просто потрясено этой невыразимой грустью и чувством катастрофы. Мне действительно трудно понять, почему я останусь здесь. Я не думала, что снова вернусь в это место. Я чувствую себя опустошенным. Чертовски странно сводить воедино какое-то подобие рутины или ритма; чтобы почувствовать, что вы знаете, кто вы и куда идете, а затем получить это без причины или по слишком многим, черт возьми, причинам.И необходимо полностью перестроить свою жизнь вокруг этого — перейти в новый темп, новый способ общения с людьми, новое отношение к своему телу, к еде, сну, к сексу, к просьбам о помощи.

Мне приходится каждый раз заново учить это, учиться выживать снова и снова, и мне просто жаль, что в этом не было необходимости. Я нахожу всю часть «принятия» очень сложной. Я сейчас очень люблю «нахуй это дерьмо». Но я думал о том, что в распаде можно найти облегчение; что, возможно, мне нужно было смириться с тем, что происходило, потому что я долгое время делал это храбрым лицом.

C: Это становится автоматическим, смелое лицо. Он становится вашей позицией по умолчанию. Для меня это потому, что я не думаю, что достоин такой заботы. А еще есть управление эмоциями других — что, если они увидят вас, когда вам грустно? Думаю, вы правы, мне нужно почувствовать то, что я пытался не чувствовать, и принять это.

A: Но ведь с этим так сложно смириться, не правда ли? Мол, я действительно чувствую, что моя жизнь лишена радости. Я не вижу смысла бороться за жизнь, если это так.

C: Да, мне ничего не нравится. Ничего такого. Нет ничего из того, что мне нравилось раньше, что мне все еще нравится.

A: га. Ага. Как вы принимаете такое состояние?

C: Не знаю. Может быть, то, что вы делаете сейчас, кажется недостаточно, верно? Но, может быть, пока этого достаточно. Мне кажется, что последние несколько недель я просто появлялся на мероприятиях, а потом я был там, и я что-то делал, и я просто [шепчет]: «Я ничего не чувствую.Но, очевидно, внешне я такой: «Да, это здорово! На самом деле это лучшее! » И это тоже утомительно.

A: Я думаю, это одно из самых ужасных ощущений для меня. Это просто . Знает ли человек передо мной, сколько боли я испытываю? И человек передо мной похож на кассира в супермаркете или моего лучшего друга, показывающего мне фотографии собаки, которую они хотят, или что-то в этом роде. Мол, я никоим образом не чувствую себя хорошо, но я делаю все то, что укажет всем остальным, что я такой, что временами кажется мне глубоким предательством, но что еще ты делаешь? Это странно, чувак.Это как смотреть плохой телевизор. Вы не инвестировали — например, вы не знаете, почему это шоу было заказано. Вы типа просто отмените шоу. Все нормально.


Больше от Tonic:


C: Также странно, как легко обмануть людей. Мне было довольно сложно доверять людям. Не то чтобы я хотел, чтобы кто-то заметил, но я также чувствую, что могу.

A: Да. Я делаю. Я хочу, чтобы люди заметили. Потому что мне нужна помощь.Для меня это один из самых безумных аспектов депрессии — так сильно нуждаться в помощи, чтобы выжить, и я хочу, чтобы никто не смотрел на вас одновременно. Это сбивает всех с толку. Но есть еще и логистический аспект, когда все, кого я знаю, просто очень заняты. Все, кого я знаю, работают на двух или более работах и ​​проходят стажировку; все, кого я знаю, — черные и коричневые, трансгендерные и борющиеся, и во многих отношениях я более привилегирован, чем многие из моих знакомых, поэтому я ругаю себя за то, что хочу получить от них поддержку.

C: Но вы заслуживаете этой поддержки, и в некоторых отношениях вы можете быть более привилегированными, чем некоторые из ваших друзей, но я уверен, что есть причины, по которым вы менее привилегированы, например, ваше психическое здоровье для начала. Я просто думаю, что люди не знают, как в это поверить. Они не знают, как появиться. Есть способы появиться.

A: Как вам лучше всего появиться?

C: Заезд, наверное. Я действительно не знаю. У меня есть друзья, которые меня поддерживают.Я счастливчик. Мы сидим, и пока я отклоняюсь, мы поговорим о них, потому что у меня это очень хорошо получается. А потом в какой-то момент они зададут мне немного неудобный вопрос, от которого я не смогу выбраться, и мы немного поговорим о моих вещах. Они выслушают и дадут совет, если я захочу, а если нет, просто поболтают. Когда я вижу эти ресурсы о «Как поддержать своего партнера или друга, который находится в депрессии», я всегда думаю, что есть тот воображаемый «здоровый человек», для которого написано, но которого не существует. Должен же быть какой-то способ создать эту взаимоподдерживающую систему, верно?

A: Мне помогает признание моей депрессии другими людьми, когда она случается.Я думаю, что людям это может быть сложно. Это может быть подавлено импульсом отвлечь меня от боли, или убежать из страха, что я не смогу исправить меня, или как бы пойти внутрь и поговорить о себе, или сделать что-нибудь, кроме как сесть со мной на моих условиях. Но простое признание само по себе может быть действительно мощным вмешательством. И это можно даже расширить до честного разговора о емкости, понимаете? «Я вижу тебя, я вижу, через что ты проходишь. Вот где я сейчас нахожусь, и это то, что я чувствую, что могу вам предложить.

C: Да, если это не экономическое уравнение, а вопрос о том, где находятся люди, оно может быть очень полезным.

A: Но я думаю, что в этих разговорах о наложении ограничений на заботу может быть столько страха и вины, что многое остается недосказанным, и, по моему опыту, это может быть еще более коварным.

C: Ага. Люди, занимающие заботливые должности, должны быть откровенными. Они должны быть твердыми. И это не значит, что им наплевать.Они тоже заботятся о себе. Но ведь это совсем другое дело — учить людей быть рядом с вами. Это просто еще один способ устать. Вы не можете оставить место для интерпретации, когда кто-то так плохо себя чувствует. Все пробелы, которые я заполню, в основном: Я кусок дерьма.

A: Всего. Одно из моих недостатков состоит в том, что, когда приходит депрессия, у меня есть очень четкое представление о том, кто, по моему мнению, должен присутствовать при ней — часто друзья, которым нравится моя компания, когда я не в депрессии, — но это не всегда возможно.Это больно, но обычно кто-то другой хочет обо мне позаботиться. Это может быть кто-то, с кем я не разговаривал какое-то время или даже не очень хорошо знаю, но это не имеет значения, хорошо оставаться как можно более открытым.

C: Хорошо, и чтобы другие не вели себя так, будто это слишком много. Я думаю, что один из страхов душевнобольных — это слишком много, верно? Быть обузой. Весь этот рассказ, о котором вы говорите себе снова и снова, ну, знаете, в основном быть занозой в заднице, нуждаться, нуждаться в том, что другим людям не нужно.По сути, это постоянная корректировка. Людям нужно приспосабливаться, потому что такова ваша жизнь, и, может быть, именно так она и будет в следующие несколько десятилетий.

A: Нет, спасибо.

C: Я имею в виду, что это может быть не так, но я чувствую, что это может быть для меня. Я подхожу к тому моменту в своей жизни, когда, если люди не могут с этим справиться, у меня было несколько разговоров, в которых я должен был сказать: «Я все еще очень плохо себя чувствую, но то, что вы сказали или сделали… или ваше непонимание — было неуместно.Мне нужно, чтобы ты ушел и действительно подумал об этом сейчас, когда я рассказал тебе, что это заставляет меня чувствовать. Не дай Бог, если я снова почувствую это, и ты так ответишь, я больше не буду этого делать ». Хорошо, когда я чувствую себя в обществе, когда мне хорошо, но исторически были довольно длительные периоды, когда я болел, и я не хочу, чтобы меня бросали.

A: Это действительно приятно слышать. Я определенно много раз думал об этом разговоре. Я впечатлен услышать, что вы это делаете, потому что так сложно сбалансировать защиту себя с ненавистью к себе за то, что вы приносите эти вещи в пространство с другими людьми.

C: Он идет с вами, но вы его не несете. Это не выбор, который вы делаете, он просто есть, верно?

A: Я нахожу эту часть очень сложной. Мол, независимо от того, каким образом оно попало туда, оно нашло хозяина в моем теле, и мое тело — это тело, которое полюбили мои друзья и семья — и любовники … Не заставляйте меня начинать романтическую близость. Это просто удручает. В разговорном смысле угнетающе пытаться целенаправленно относиться к тому, кого любишь; изо всех сил стараться сохранить свою заботу и мастерство для людей, с которыми вы хотите построить будущее, для других цветных квир и трансгендеров, для людей, которые делятся вашей борьбой, опытом и языками празднования, и для этого все должно быть ужасно в конце концов тоже.

И многое из этого сводится к травмам, верно? Неизбежный факт, что когда цветные гомосексуалисты пытаются полюбить друг друга, травма может просто испортиться. Что нам с этим делать? Это страшно.

C: Ага. Я думаю, что сети заботы / не полагаться только на этого человека действительно важны. Иногда в этом вопросе не так много выбора, но лучше, если доступно несколько человек и чтобы эти люди знали, что у вас есть другие люди, к которым вы можете обратиться, если они не могут помочь, поговорить или быть рядом в этот момент.Отдельная терапия тоже очень важна. И общение, и стремление дать пространство (друг другу, а также эмоции) без осуждения. Вы должны работать над своим собственным дерьмом и использовать свои знания в отношениях.

В романтических отношениях так много предполагается (например, моногамия, как выглядят забота и любовь), когда на самом деле многие из нас хотят разного, считают разные вещи приемлемыми и пережили травмы на протяжении всей жизни совершенно по-разному.

A: Это кажется невозможным. Что нам делать с людьми, о которых труднее заботиться, которые могут скатиться к жестокому обращению? Что мы делаем, когда это мы?

C: Это так, так тяжело, когда вам приходится переживать травму от жестокого обращения, будь то от другого депрессивного человека или нет. Часть меня чувствовала, что в прошлом я полностью этого заслуживаю, или, может быть, это была форма самоповреждения, терпение поведения, с которым я бы не стал мириться, когда со мной все в порядке.

Есть способы быть этически подавленными, верно? Если кто-то своими действиями не демонстрирует, что он постоянно пытается раскрыть, как он причиняет вред другим, или если они отказываются это делать, я хочу, чтобы у всех, кто находится рядом с этим человеком, была любовь к себе, чтобы освободить их. .Я думаю, что мы инстинктивно знаем, когда кто-то зашел слишком далеко.

A: Да, я также осознал, что боюсь, что исчерпаю человеческую доброту; что они устанут от того, что я буду нуждаться в их поддержке. Я часто думаю: Они могли бы просто найти друзей, которым не нужна такая поддержка. Я чувствую себя настолько виноватым, что этот человек, не по своей вине, решил полюбить меня, а затем я расплачиваюсь с ним, едва цепляясь за него; страдая так, чтобы они тоже страдали.

C: Я в ужасе этого! Но это полностью мое дело — ни один друг не перестал быть рядом со мной. Частично это, возможно, заключается в том, чтобы доверять людям не давать больше, чем они чувствуют, без особого напряжения, и вести этот разговор о границах. Тебе не нужно никому платить за любовь к тебе, Аиша. Это награда сама по себе: они тебя полюбят. С вами не нужно иметь дело или управлять — вы добрый, сложный человек. И вы будете рядом с ними, когда они тоже будут бороться.Я не думаю, что поддержка имеет как ограниченный ресурс, но я тоже этого боюсь. Как эмоциональный эквивалент устойчивого сельского хозяйства, понимаете?

A: Я думал о том, что в эти моменты заставляет меня хотеть остаться здесь. Мне приятно думать об этом. Если я действительно подумаю, то, ради чего я хочу здесь остаться, может стать сильнее. Для меня это в основном моя мама и некоторые ранние воспоминания о семейной жизни иммигрантов: запахи и неистовая любовь.Обычно есть какая-то общая надежда — какое-то далекое воспоминание о музыке, смехе, хорошем сексе и удивлении — и я держусь с верой, что я снова это почувствую, даже если в моменты, переживая эту боль, чтобы добраться туда, зная, что я могу приходиться делать это снова и снова, это не кажется разумным.

Что тебе помогает, Кот?

C: Частично не хочу никого огорчать. Страх умереть, не работая и оказаться в больнице. Надежда на то, что мне скоро станет лучше (у меня было раньше, после того, как мне стало очень плохо), надежда, что я научусь любить себя немного больше.Друзья, и идея поддержать моих друзей во всем, что будет дальше. Слабая мысль, что быть такой грустной — в каком-то смысле всего в нескольких шагах от безумного счастья.

Этот разговор отредактирован для ясности и длины.

Если вам или близкому человеку нужна помощь, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255. В Канаде посетите suicideprevention.

Добавить комментарий