Ипохондрическое расстройство симптомы: The request could not be satisfied

ИПОХОНДРИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Ипохондрия представляет собой необоснованное беспокойство человека о своем здоровье, которое сопровождается навязчивыми мыслями о наличии у него тяжелой или неизлечимой болезни. Ипохондрия является психическим расстройством, симптомом психического нарушения или особенностью личности.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ Точная причина формирования этого симптома не известна. По оценкам физиологов, появление ипохондрических мыслей может быть вызвано следующими процессами: Нарушение слаженности в работе коры головного мозга Искаженное восприятие корой головного мозга импульсов от внутренних органов Нарушение между работой вегетативного отдела нервной системы и корой головного мозга Первое проявление бредовых расстройств

СИМПТОМЫ ИПОХОНДРИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА Пациенты с ипохондрией ярко и эмоционально описывают признаки тех или иных тяжелых заболеваний (рак, ВИЧ, тяжелые болезни внутренних органов), но при обследовании признаки заболевания отсутствуют.

Они постоянно прислушиваются к протекающим в организме процессам. Осознавая, что их переживания чрезмерны, пациенты с ипохондрией не могут избавиться от навязчивых удручающих мыслей. Ипохондрия может развиться под действием внешних провоцирующих факторов (необдуманные слова врача; просмотр рекламы медицинского содержания, например, студентами-медиками, изучающими симптомы болезней). Развитию навязчивой ипохондрии способствует тревожно-мнительный тип личности.

ДИАГНОСТИКА Диагностика начинается с проведения стандартных исследований, которые включают анализ крови, мочи, кала, УЗИ внутренних органов и др. Если не выявлено патологии со стороны внутренних органов, а тревога за состояние здоровья сохраняется, пациенту рекомендуют получить консультацию психиатра или психотерапевта.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ Различают сверхценную и бредовую ипохондрию. При сверхценной ипохондрии пациенты очень остро реагируют даже на легкие нарушения здоровья, придерживаются самостоятельно придуманных диет, принимают много лекарств, витаминов и биологически активных добавок (БАД). Эти люди часто считают, что их неправильно лечат и судятся с клиниками и врачами. Этот вид ипохондрии может наблюдаться при обострении психопатии или дебюте шизофрении. Пациенты с бредовой ипохондрией уверены в наличии у себя неизлечимых болезней. Попытки врача разубедить их они трактуют как безысходность состояния (якобы медицина бессильна перед их болезнью). Возможны бред, галлюцинации, депрессии. Часто наблюдаются попытки суицида.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА Если у вас или ваших близких появились навязчивые тревожные мысли о своем здоровье без видимых причин, необходимо обратиться к терапевту. Врач определит, есть ли основания для беспокойства о физическом здоровье, либо развилась ипохондрия. С проявлений ипохондрии может начинаться депрессия, шизофрения. Чем раньше пациент обратится к врачу и начнет лечение, тем более благоприятен прогноз.

ЛЕЧЕНИЕ ИПОХОНДРИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА Основой лечения является работа с психотерапевтом и психиатром, поддержка семьи и друзей. Проводится коррекция нарушений в коре головного мозга, налаживание нормальных связей между корой и вегетативным отделом нервной системы. При невротических расстройствах, сопровождаемых ипохондрией, используются транквилизаторы или нейролептики. При ипохондрии депрессивного характера назначают антидепрессанты . Врач может одобрить прием успокоительных травяных сборов. Если ипохондрия является симптомом шизофрении, назначают  нейролептики. Может понадобиться лечение в стационаре.

ПРОФИЛАКТИКА ИПОХОНДРИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА Специфических мер профилактики ипохондрии пока не существует. Однако создание благоприятной среды в семье и коллективе, отношение к больному человеку с пониманием помогает уменьшить тяжесть симптомов. Людям с тревожно-мнительным типом личности необходимо избегать просмотра реклам на медицинскую тематику, медицинских передач и чтения сайтов, посвященных болезням.

Ипохондрия: признаки, симптомы и лечение

Одним из распространенных соматоформных заболеваний является ипохондрия – чрезмерная озабоченность состоянием собственного здоровья, проявляющаяся в повышенной мнительности, восприятии любых обычных ощущений как проявлений опасного и тяжелого заболевания.

При этом человек сосредотачивает свое внимание на одном или нескольких органах, но колеблется в оценках своего состояния, постоянно обнаруживает у себя симптомы различных дополнительных заболеваний.

Общая информация

Ипохондрию закономерно относят к расстройствам психики, так как практически во всех случаях у пациента не обнаруживается объективных симптомов, которые он себе приписывает. Некоторые медицинские исследования утверждают, что этим нарушением в той или иной степени страдают до 14% всех пациентов, обращающихся в поликлиники общего профиля. Выделяют три формы заболевания:

• навязчивую – легче всего поддающуюся лечению, возникающую под действием сильного переживания или травмирующего впечатления;
• сверхценную – с тяжелым течением болезни, частыми медицинскими обследованиями, попытками самолечения, которые приводят к общему ухудшению состояния;
• бредовую – наиболее тяжелую форму расстройства, для которой характерны патологические, лишенные логики умозаключения, причем больной может быть опасен для себя или окружающих.

Пациентов с бредовой формой немедленно после установления диагноза помещают в стационар. Прочие формы заболевания лечат амбулаторно.

Почему развивается заболевание

Психиатры выделяют несколько разных причин ипохондрии.

1. Черты характера и свойства личности. Сюда относят высокую впечатлительность, тревожность, мнительность, присущие людям с определенным складом характера. Повышенная чувствительность к разнообразным физиологическим проявлениям и низкий болевой порог могут породить у человека неверную интерпретацию собственных ощущений. В результате он начинает воспринимать нормальные телесные сигналы как признаки болезни.
2. Заболевания, перенесенные в детском возрасте. Люди, которым в раннем детстве пришлось длительное время лечиться, намного чаще склонны проявлять гипертрофированное внимание к своему здоровью и самочувствию. К аналогичным результатам приводит повышенное беспокойство родителей за здоровье ребенка, формирующее у него убеждение в слабости своего здоровья и заставляющее искать у себя признаки болезней.
3. Стрессы, депрессии, травмирующие переживания. В некоторых случаях заболевание возникает на фоне эмоционального и психического истощения, приводящего к уязвимости психики. Человек фиксирует свое внимание на различных физиологических сигналах, что приводит к нарушению автономности функций организма, незначительным соматическим либо вегетативным расстройствам, которые воспринимаются как признаки болезни.
4. Патологически сильный страх смерти. Пациент фиксирует свое внимание на нейтральных сигналах организма, но при выявлении реального заболевания воспринимает его как несущественное и малозначимое по сравнению с вымышленным недугом.
5. Шизофрения. Как правило, бредовые ипохондрические расстройства развиваются на фоне этого заболевания психики и являются наиболее тяжелыми проявлениями болезни, требующими немедленной госпитализации пациента.

По понятным причинам диагностика ипохондрии достаточно сложна и включает изучение жалоб пациента, его анамнеза, а также данных обследования и заключений профильных специалистов.

Так, если пациент жалуется на постоянные боли в сердце, то необходимо направить его на консультацию к кардиологу, назначить ряд соответствующих исследований и убедиться в отсутствии соматического заболевания.

Как распознать?

Основной признак ипохондрии – это гипертрофированное беспокойство о состоянии своего здоровья. Оно характерно для всех форм, но может находить разные способы выражения – навязчивые мысли, идеи, а в тяжелых случаях проявляется в форме бреда.

• Навязчивые идеи. Как правило, страх не связан с каким-либо конкретным заболеванием. Человек испытывает тревогу за свое здоровье и поэтому перестает выходить на улицу или посещать многолюдные места, чтобы не заразиться от случайного прохожего. Он активно интересуется медициной, посещает специализированные сайты, смотрит передачи, читает соответствующую литературу, участвует в онлайн-обследованиях и т.д.
• Сверхценные идеи. Обеспокоенность здоровьем конкретизируется в виде страха перед определенным заболеванием или беспокойства за один из органов. Наиболее часто больные сосредотачивают свое внимание на сердце, пищеварительном тракте, репродуктивных органах, а головные боли воспринимают как симптомы опухоли мозга. Под влиянием своей сверхценной идеи они активно посещают врачей, проходят обследования, придерживаются строгой диеты, занимаются оздоровительными практиками.
• Бредовые идеи. Самый тяжелый симптом ипохондрии, который проявляется в бредовых, лишенных всякой логики умозаключениях. К примеру, трещина в стене воспринимается как источник радиоактивного излучения, которое должно вызвать у больного рак мозга. Как правило, он уверен в том, что врачи не могут распознать его болезнь и лечат неправильно. Поэтому он сам назначает себе сильнодействующие лекарства, предпринимает попытки самоубийства или решает «наказать» врачей, не желающих его лечить.
• Сенестопатии. Неприятные ощущения, не имеющие отношения к определенным заболеваниям, причиняют ипохондрику дискомфорт. В различных участках тела больной может испытывать жжение, набухание, скручивание, пустоту, колебание, хлюпанье и т. д. Эти ощущения он не может точно описать, но испытывает страдание при каждом новом приступе.
• Висцеральные галлюцинации. Ложные ощущения четко локализуются в определенном участке тела, больной описывает их ярко и точно. Часто они касаются присутствия в организме чужеродного объекта.

Пессимизм, гипертрофированная оценка своего состояния, подавленность, панический страх смерти тоже относятся к характерным симптомам, и лечение ипохондрии должно проводиться в соответствии с тяжестью.

Как избавиться?

Лечение ипохондрии проводят в зависимости от тяжести заболевания, в стационаре либо амбулаторно. Большинству пациентов назначают сеансы психотерапии: рациональные доводы, гештальт-терапию, психоанализ, семейную терапию и т. д. Лекарственные препараты, как правило, только укрепляют пациента в обоснованности его тревог, поэтому медикаментозную терапию для таких больных обычно не применяют. Однако если заболевание развивается на фоне депрессии, то пациенту могут назначить антидепрессанты и транквилизаторы, а при шизофрении – нейролептические препараты.

Часто задаваемые вопросы

Как справиться с ипохондрией самостоятельно?

При легкой форме заболевания человек может попытаться восстановить здоровье самостоятельно. Этому помогают регулярные физические нагрузки, здоровый продолжительный сон, солнечные ванны, прогулки, общение с друзьями. Хороший эффект дают занятия йогой и медитативные практики, помогающие контролировать негативные эмоции и мысли. Но если все перечисленное не приносит облегчения, необходимо обратиться к врачу.

Какой врач лечит ипохондрию?

Для исследования симптомов и лечения ипохондрии необходимо обратиться к профессиональному психологу или психотерапевту. Это должен быть квалифицированный медицинский специалист с профильным образованием.

Как проявляется заболевание у детей?

Как правило, ребенок не говорит о беспокойстве по поводу своего здоровья даже родителям. Заподозрить неблагополучие можно по изменению привычек: ребенок начинает чаще мыть руки, если опасается инфекции, отказывается от определенных продуктов, которые, по его мнению, могут принести вред его здоровью и т.д. Изменяется и поведение: он становится замкнутым, избегает проявления эмоций, меньше общается со сверстниками, становится капризным и требует больше внимания от родителей. В этом случае необходима помощь детского психолога или психотерапевта.

причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Федотов И. А.

Дата публикации 13 марта 2018Обновлено 23 июля 2019

Определение болезни. Причины заболевания

Ипохондрическое расстройство (F45.2) по МКБ 10 пересмотра, входит в структуру соматоформных расстройств (F45) и в настоящее время является «головной болью» как для врача, так и для его пациента. После многочисленных осмотров и обследований больной думает, что у него неизлечимое заболевание, что никто не может ему помочь, что, в свою очередь, может привести к ухудшению психического здоровья больного или в худшем случае — попытке причинения вреда своему здоровью. Важнейшей чертой при ипохондрии является устойчивая озабоченность пациента возможностью иметь у себя тяжелое, прогрессирующее заболевание или несколько заболеваний. Пациент предъявляет устойчивые соматические жалобы или проявляет устойчивое беспокойство по поводу их возникновения.^[1]

Проблема соматоформных расстройств (к которым относится и ипохондрическое расстройство) в настоящее время стоит очень остро, причем эта проблема затрагивает не только врачей психиатров, но и докторов практически всех специальностей, начиная от врачей поликлинического звена, заканчивая узкопрофильными специалистами, таких как хирургов, гинекологов и т. д.

Ипохондрия известна с давних времен. Во времена Гиппократа считали, что этот недуг связан с заболеваниями внутренних органов, которые находились ниже ребер. А в средневековье было принято считать ипохондрию истерией среди мужчин. Через некоторое время стало считаться, что ипохондрия была симуляцией людей, которые отлынивали от работы. ^[2]

На данный момент нет обоснования причин возникновения ипохондрического синдрома. Предложено множество теорий формирования данного заболевания. Одни ученые считают это заострением личности на своем состоянии. Такие адекватные реакции нашего организма, как боль или дискомфорт, воспринимаются больным как нечто чужеродное и интерпретируется как ненормальные явления, происходящие в организме. В свою же очередь, некоторые психологи считают, что проблема ипохондрии берет свое начало в семейных взаимоотношениях. Те родители, которые чрезмерно волновались и следили за здоровьем своего ребенка, формировали в нем страх за свое здоровье. Больной начинал более пристально наблюдать за собой и своим состоянием, что, возможно, и ведет к формированию ипохондрического синдрома. Также существует теория, что ипохондрия является патологическим заострением инстинкта самосохранения.^[3]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ипохондрического расстройства

Для психиатра диагностировать ипохондрическое расстройство не составляет большого труда. Часто такие больные очень эмоциональны при предъявлении своих жалоб, красочно описывают тот или иной симптом. Причем жалобы могут варьироваться от незначительных симптомов, таких как боль в определенном месте или чувство дискомфорта в одной или несколько анатомических областях тела, так и до клинической картины конкретного заболевания. Жалобы могут касаться практически всех органов и систем. В основном это сердечно-сосудистая, желудочно-кишечная и нервная системы. Те адекватные процессы, которые происходят в организме, трактуются как симптомы заболевания.

Больные ипохондрией предъявляют жалобы на различные парестезии: ползанье мурашек, покалывание или онемение.^[4] Также могут быть жалобы на боли кардиологического характера или различные миалгии. Следует отметить тот факт, что часто больные убеждены в наличии у себя какого-либо инфекционного заболевания. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем (например, ВИЧ, гепатит), обычный кашель может навести на мысли о туберкулёзе. ^[6] У людей, страдающих ипохондрическим расстройством, часто бывает повышенная онкологическая настороженность.^[5] Они начинают пристально следить за своим организмом и трактовать малейшие изменения как онкологическое заболевание. Иногда, когда больной предъявляет жалобы врачу, они могут не вписываться в клиническую картину определенного заболевания, тем самым ставя специалиста в «тупик». Начинается долгий процесс обследования пациента, что может привести к гипердиагностике, не принося какого-либо результата. Тогда у больных может сложиться впечатление, что врач, который его лечит, не в состоянии помочь ему, либо у него очень редкое заболевание, которое не поддается диагностике и лечению. Больной начинает замыкаться в себе, может считать, что никому нет до него дела, считать окружающих бесчувственными к его состоянию. Это еще больше усугубляет состояние больного, что может привести к различным осложнениям его психического состояния.

Патогенез ипохондрического расстройства

Патогенез ипохондрического расстройства до сих пор изучен не полностью. Существует много гипотез и мнений по этому вопросу. Свою гипотезу патогенеза предложил профессор, д. м. н. кафедры психиатрии ФПК и ППС Новосибирской Государственной Медицинской Академии, Красильников Геннадий Тимофеевич.^[8] В одной из своих работ он показал, что существует два аспекта в основе ипохондрического состояния. Это нейрофизиологический фактор (соматогенез) и психологический и социально-психологический факторы (психогенез). Если патогенез ипохондрического расстройства рассматривать со стороны соматогенеза, то можно прийти к мнению о патологии анализа интерорецепции. Красильников предполагает, что ощущение своего тела у человека обусловлено громадным потоком информации со стороны интерорецепторов (рецепторов из внутренних органов), который замыкается ниже порога сознания, и тем самым создается интегративное телесное самочувствие. Вне сознательного контроля обычно протекают и автономные вегетативные процессы, основывающиеся на информации от проприо- и висцерорецепторов. В частности, наше сознание ориентировано на сигналы от экстерорецепторов, формирующих информационную базу для внешней деятельности. Нарушение интероцептивной сигнализации может возникнуть на различных уровнях: рецепторном, гипоталамическом, кортикальном. Поэтому вероятны различные механизмы, вызывающие патологию самоощущений. Следовательно, все, что повышает активность интерорецепции и понижает порог ее сознательного восприятия, создает нейрофизиологическую основу ипохондрического симптомообразования, например, переутомление, соматогенная астения, вегетососудистая дистония и т. п.

Психогенез ипохондрии может быть понят из того, что человек может чувствовать себя больным не только от нарушений желудочно-кишечного тракта или других телесных расстройств, но и от неприятностей по службе, материальных потерь, сексуальных неудач и др.

Участие психологического фактора может быть неоднозначным и многоаспектным. В неврозологии ипохондрическое реагирование признается одним из механизмов вторичной невротической защиты личности. Защитный смысл в том, что поиск признания болезни и лечения смягчает первичный беспредметный страх и тревогу, вызванные неосознаваемым (вытесненным) интрапсихическим конфликтом. Кроме того, ипохондрический симптомокомплекс приносит облегчение тем, что с принятием роли больного человек как бы переносится в детство, а эта роль освобождает от многих неприятных повседневных обязанностей и накладывает на окружающих обязательства в оказании внимания и заботы.^[8]

Классификация и стадии развития ипохондрического расстройства

Выделяют три вида ипохондрического расстройства:^[4]

1. навязчивая ипохондрия;
2. сверхценная ипохондрия;
3. бредовая ипохондрия.

Навязчивая ипохондрия является легкой формой, она не такая злокачественная и в отличие от других видов легко может поддаваться лечению. Причины ее возникновения могут быть различны. Это какое-либо стрессовое переживание или сильное впечатление. Например, после ознакомления с медицинской литературой или медицинской телевизионной программой. Часто она возникает у студентов медицинских вузов и называется «болезнь третьего курса» — так называют переживания за свое здоровье у молодых студентов, которые только начинают знакомиться с клиническими дисциплинами.^[8]

Сверхценная ипохондрия протекает намного тяжелее и трудно поддается лечению. При ней больной начинает прилагать множество усилий для поддержания своего здоровья. Это неоправданные медицинские обследования, постоянное хождение по врачам различных специальностей. Больные начинают заниматься самолечением, что в свою очередь может привести к пагубным последствиям. Часто ипохондрические личности становятся жертвами мошенников, которые обманывают их тем, что предлагают лекарства именно от их болезни. Сверхценная ипохондрия, в отличие от бредовой, логически верна и возникает без других психотических симптомов.^[8]

Бредовая ипохондрия является очень тяжелой формой ипохондрического расстройства и требует немедленной помощи больному в условиях психиатрического стационара. Эта форма основана на патологическом умозаключении, когда больной начинает высказывать нелепые, а порой фантастические объяснения своего здоровья. Например, больные могут высказывать бредовые идеи ухудшения своего здоровья тем, что на него «как то не так» посмотрел человек, или считать, что от прикосновения незнакомого человека он заразился ВИЧ-инфекцией. Бредовая ипохондрия практически не поддается разубеждению и часто встречается в структуре заболеваний шизофренического спектра. Опасность такой формы заключается в том, что больной может совершить попытку суицида или гетероагрессивный акт из-за своего состояния.^[8]

Осложнения ипохондрического расстройства

Постоянная обеспокоенность своим состоянием и бесконечное прохождение различных медицинских манипуляций может привести к значительному ухудшению как психического, так и соматического здоровья. У больного на фоне его состояния может развиться депрессия, что, в свою очередь, только усугубит ипохондрию. Депрессивное состояние может привести к тому, что больной будет считать, что никто не в силах ему помочь, он скоро умрет. Страх и тревога будут преследовать его на протяжении всей болезни. Это может привести к формированию стойкого расстройства личности — избегающего или обсессивно-компульсивного.^[6] 

Также осложнением можно считать нарушение социальной коммуникации. Возможно ухудшение отношений с коллегами. Очень часто у таких больных происходят ссоры и портятся взаимоотношения с близкими. Ипохондрики активно просят помощи у своих родных, считают, что никто их не понимает и не хочет им помочь. Это может привести к распаду семьи, что еще больше усугубит состояние больного. Они могут быть раздражительными, проявлять гневливость к другим людям.

Повышается риск развития алкоголизма и наркомании. Ипохондрик начинает употреблять алкоголь и наркотические вещества, чтобы отвлечься от своего состояния. Алкоголизм и наркомания только усугубят положение больного. В тяжелых случаях больной может совершить суицид, так как не может справиться со своим состоянием.^[5]

Диагностика ипохондрического расстройства

Диагноз ставится на основании жалоб и исключении соматической патологии. ^[4] Сначала больной проходит множество специалистов, это может быть специалист одной специальности, если человек, страдающий ипохондрией, жалуется на патологию только одной системы, а может быть и различный профиль врачей разных специальностей. Назначаются различные диагностические процедуры и сбор анализов. Больные проходят тщательный осмотр, это может быть УЗИ различных органов, МРТ-диагностика органов и систем. Больные, которые считают, что у них есть онкологическое заболевание, проходят ПЭТ-исследование, что занимает много времени и подразумевает большие финансовые вложения. После исключения соматической патологии больного направляют к психиатру, который проводит дифференциальную диагностику, исключая депрессию и тревожные расстройства, соматоформное расстройство, шизофрению и другие психические заболевания.

Ипохондрия в современной психиатрии рассматривается не как отдельное заболевание, а как симптомокомплекс.^[8] Для постановки диагноза ипохондрического расстройства должна быть совокупность следующих критериев:

1. Своеобразные расстройства мышления в виде ипохондрических идей;
2. Неприятные или болезненные ощущения для больного;
3. Нарушения поведения, которые характеризуются поисками подтверждения выдвигаемого пациентом и активного лечения. ^[8] 

Врачам непсихиатрической специальности, да и обычным людям, довольно трудно общаться с больными с ипохондрическим расстройством, поэтому нужно не забывать, что очень сложно пытаться разубедить страдающего ипохондрией человека. Ипохондрик попытается убедить своего собеседника в обратном, приводя много различных доводов в защиту своей болезни. Нужно не забывать, что ипохондрик всегда сам страдает от своего недуга, поэтому стоит выслушать такого человека, но не более 20 минут, так как больной может во время беседы углубиться в свое заболевание, что приведет к ухудшению состояния. Лучше всего отвлечь ипохондрика каким-либо приемлемым образом.

Лечение ипохондрического расстройства

Лечение больных ипохондрическим расстройством обычно бывает комплексным и подразумевает психотерапию и медикаментозное лечение.^[4] Лечение может быть как амбулаторное, так и стационарное. При бредовой ипохондрии и попытках суицида требуется неотложное лечение в условиях психиатрической больницы. Навязчивая ипохондрия обычно подразумевает амбулаторное и психотерапевтическое лечение. Благодаря психотерапии можно не только выяснить причину расстройства, но и повлиять на психологические установки больного. Индивидуальная психотерапия бывает малоэффективной, приоритет отдается групповой психотерапии, так как она помогает пациенту получить социальную поддержку. Также себя хорошо зарекомендовалb такие методы, как когнитивно-поведенческая и гипно-суггестивная психотерапия.^[9] Эти методики широко применялись в 20 веке психотерапевтами при лечении ипохондрического расстройства.

Кроме того, в настоящее время многие врачи предпочитают медикаментозное лечение. При легкой форме ипохондрического расстройства назначаются препараты для снятия тревоги и страха. В основном назначаются транквилизаторы или антидепрессанты с противотревожным эффектом.^[4] Если ипохондрия осложнилась депрессией, то сразу назначаются антидепрессанты вместе с транквилизаторами. Транквилизаторы в данном случае играют роль «бензодиазепиного моста», который помогает убрать тревогу и страх до того момента, пока не начнут действовать антидепрессанты. В более сложных случаях желательно назначить также малые нейролептики, например, алимемазин или сульпирид, которые не дают сильных побочных явлений, таких как нейролептические экстрапирамидные нарушения. При бредовой ипохондрии, которая может сопровождаться галлюцинациями, показано курсовое лечение нейролептиками в условиях психиатрического стационара.

Прогноз. Профилактика

Ипохондрическое расстройство не является неизлечимым диагнозом, и при оказании своевременного лечения, можно вылечить заболевание. В редких случаях болезнь приводит к сильнейшему ухудшению психического и соматического здоровья — иногда ипохондрические состояния отличаются склонностью к затяжному течению и терапевтической резистентности. У особо неуверенных в себе личностей ипохондрические состояния могут продолжаться всю жизнь. Если ипохондричный человек находит свое место в какой-то сфере жизни и обретает уверенность в себе, то ипохондрические установки могут редуцироваться. Предикторами хорошего прогноза являются: острое начало, молодой возраст, отсутствие органической патологии, одновременное наличие тревожности и депрессивности в структуре синдрома, отсутствие личностного расстройства. В позднем возрасте ипохондрические нарушения превалируют в симптоматике неврозов и психогенных реакций, часто связаны с депрессивными расстройствами и органическими нарушениями мозга[8]. В настоящее время в мире не придумана эффективная профилактика ипохондрического расстройства. Тем не менее многие специалисты говорят о том, что приятная психологическая обстановка в семье и на работе, хорошие взаимоотношения с близкими и социумом могут снизить проявление симптомов болезни и не усугубить состояние.

10 признаков того, что у вас ипохондрия — Wonderzine

Текст: Гаяна Демурина, Ольга Лукинская

Все мы знаем, что за здоровьем нужно следить — и дело не только в популярности ЗОЖ, но и в здравом смысле: вовремя обнаруженная проблема легче поддаётся лечению. Но иногда, пытаясь защитить себя, мы увлекаемся и уже не видим разницы между настоящим заболеванием и его проекцией, возникающей в голове.

Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.

Любое недомогание кажется признаком серьёзной болезни

В ситуации с ипохондрией даже небольшое отклонение от нормы воспринимается как предвестник апокалипсиса. Продолжающийся после обычной простуды кашель тянет на воспаление лёгких, участившиеся головные боли кажутся первыми симптомами опухоли мозга, а отчётливое сердцебиение — непременным признаком сердечного приступа.

Если при этом вы забываете, что переутомление, стресс, аллергия и ещё масса других состояний могут проявлять себя схожим образом, самое время задуматься, насколько объективно ваше представление о собственном здоровье.

Вы пытаетесь поставить себе диагноз при помощи интернета

То, что вы регулярно гуглите потенциальные болезни, может быть признаком начавшейся ипохондрии. Интересоваться информацией о здоровье и теле, конечно, нормально — бить тревогу стоит, когда расстройство начинает прогрессировать.

Об утрате контроля может говорить, например, ситуация, когда вы, не будучи врачом, посещаете медицинские порталы и определённые страницы Википедии чаще, чем аккаунты в соцсетях, а собственные ощущения подстраиваете под список симптомов для определённого диагноза. В начале двухтысячных поиск симптомов болезни в интернете получил отдельное название — киберхондрия. Согласно отчёту Google, в 2016 году около 1 % всех запросов пользователей было связано с признаками различных заболеваний. 

Вы ходите к врачу чаще,

чем нужно

Если вам постоянно кажется, что врачи невнимательны, не назначают нужных обследований, задают неправильные вопросы или игнорируют причинно-следственную связь, очевидную для вас, — похоже, у вас ипохондрия.

Иногда желание выслушать второе мнение вполне разумно, но часто за поиском всё новых и новых специалистов кроется неспособность поверить, что ваш организм действительно здоров. Кроме того, ипохондрия может идти рука об руку с желанием найти «волшебную таблетку», когда пациент уверен, что врачи, рекомендующие изменить образ жизни и питания, — это неправильные врачи.  

Вы всячески избегаете врачей

И бесконечный перебор специалистов, и полный отказ от их посещения — это проявления недоверия к врачам. Человеку с ипохондрией может казаться, что он намного лучше понимает своё состояние — ведь все симптомы совпадают с описанными в интернете, да и о лечении там тоже рассказано.

Напомним, что самодиагностика и самолечение могут приводить к катастрофическим последствиям, а умение искать информацию в Сети не сравнится с фундаментальными знаниями врача. Главное, чему учат в медицинском вузе, — это клиническое мышление и комплексное понимание процессов, происходящих в организме человека. 

Вас очень волнуют вопросы гигиены

Одно дело — мыть руки перед едой и после посещения туалета, другое — постоянно думать о том, что поручни в транспорте нестерильны, а сушилка для рук распространяет бактерии. Постоянная обработка рук антисептиками — одно из проявлений ипохондрии. Его, как и общую тягу к стерильности, нередко ассоциируют с обсессивно-компульсивным расстройством, однако, как показывает новое исследование, эти состояния не идентичны.

Конечно, регулярные гигиенические процедуры важны, но после определённого предела они не приносят дополнительной пользы и могут нанести вред — например, бесконечная дезинфекция рук способствует сухости кожи и появлению трещин на ней. 

Вы боитесь контакта

с простуженными людьми

Совершенно нормально избегать контактов с детьми и взрослыми в период острой инфекции — например, перенести посещение друзей, если их ребёнок заболел ветрянкой. Но волноваться из-за остаточного насморка коллеги, который вышел с больничного, — это перебор.

Когда острая фаза с высокой температурой закончилась, вы, скорее всего, не заразитесь простудой — но даже если это произойдёт, это не конец света. Лёгкие простудные заболевания работают как вакцинация, подстёгивая иммунную защиту организма — именно поэтому дети обычно часто болеют, начиная ходить в детский сад, и прекращают это делать после первого года. 

У вас огромная аптечка

для путешествий

У людей с ипохондрией сборы в поездки вызывают панику, ведь нужно подготовить аптечку, ничего не забыв. Длинные списки включают всё, от редких антибиотиков до перевязочных материалов на случай травмы.

В действительности базовая аптечка для путешествий должна включать противовоспалительное средство, антисептик, что-то от аллергии и диареи, а также ваши привычные лекарства вроде контрацептивных таблеток. Лучше не пожалейте денег на хорошую страховку — и ни о чём не беспокойтесь. 

Вы бы хотели удалить аппендикс для профилактики

Не стоит воспринимать аппендикс или зубы мудрости как бомбу замедленного действия. Аппендицит встречается лишь у одного человека из десяти тысяч в год, да и сам этот отросток слепой кишки вовсе не бесполезный орган, он играет важную роль в работе иммунной системы организма.

Что касается зубов мудрости — у многих людей они спокойно выполняют свою функцию и их никогда не приходится лечить; стоит лишь уделять им внимание при чистке, подобрав для этого максимально удобную зубную щётку. Любите своё тело и не подозревайте его части в кознях против вас.  

Вы уверены, что наследственная болезнь вот-вот разовьётся

Если все или многие кровные родственники страдали схожими заболеваниями, у вас действительно может быть наследственная предрасположенность. Хорошая новость: большинство таких состояний определяются не только генетикой и вполне предотвратимы.

Хотя у сердечной недостаточности или сахарного диабета второго типа есть генетический компонент, в первую очередь это заболевания образа жизни — а значит, их профилактика основана на здоровом питании и физической активности. Если речь идёт о рисках вроде рака молочной железы, то нужно обсудить этот вопрос с онкологом — вполне возможно, что при генетическом анализе повышенного риска у вас не обнаружат. 

Вы думаете, что умираете

Ипохондрию отличают почти беспрерывные мысли о том, что всё очень плохо и будет ещё хуже — может возникать навязчивая уверенность в наличии недиагностированного рака, ВИЧ-инфекции или Эболы.

Нередко ипохондрики обращаются к врачу с целым рядом симптомов (нарушения сна, дыхания, боли в мышцах и пр.), которые ошибочно принимают за развитие серьёзного заболевания. Но в большинстве случаев действует обратный принцип: сбои в работе организма провоцирует именно постоянная тревога, а не то, о чём вы прочитали в Сети. 

Ипохондрия. В действительности ипохондрия – это не болезнь.

Политика конфиденциальности

Администрация сайта gkpremium.ru (далее Сайт) с уважением относится к посетителям Сайта. Мы признаем важность конфиденциальности личной информации посетителей нашего Сайта. Пожалуйста, прочитайте следующую информацию о политике конфиденциальности, с помощью которой Вы даете согласие на сбор, хранение и использование Вашей личной информации в соответствии с этой политикой.

Сбор информации

Как и многие другие веб-сайты, наш Сайт использует лог-файлы, которые содержат статистическую информацию о пользователях нашего Сайта, такие как IP-адрес, операционная система и тип браузера. Данная информация используются в служебных целях для администрирования Сайта.Сайт собирает личную информацию, которую Вы предоставляете добровольно при посещении или регистрации на Сайте, например, Ваше имя или адрес электронной почты. Просматривать содержание Сайта можно и без прохождения процедуры регистрации, однако Вам потребуется зарегистрироваться, чтобы воспользоваться некоторыми функциями Сайта.

Отказ от ответственности

Вы можете отключить Cookies с помощью определенных настроек в Вашем браузере.
Помните, что передача информации личного характера при посещении сторонних сайтов, включая веб-сайты, ссылку на которые содержит наш Сайт, не подпадает под действие данного документа. Администрация Сайта не несет ответственности за действия других веб-сайтов. Процесс сбора и передачи информации личного характера при посещении этих сайтов регламентируется «Политикой конфиденциальности» или аналогичными документами, которые расположенны на сайтах этих компаний.

Условия предоставления услуг

Право собственности на сайт; согласие с условиями использования
Настоящие положения и условия использования («Условия использования») относятся к веб-сайту (далее «владелец сайта»), расположенному по адресу http://gkpremium.ru/ (далее «Сайт»). ИСПОЛЬЗУЯ САЙТ ИЛИ СОВЕРШАЯ НА НЕМ ПОКУПКИ, ВЫ ПРИНИМАЕТЕ НАСТОЯЩИЕ УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ; В СЛУЧАЕ НЕСОГЛАСИЯ С УСЛОВИЯМИ НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ САЙТ.

Администрация сайта оставляет за собой право в любое время по своему усмотрению изменять, добавлять или удалять пункты настоящих Условий использования. Вы несёте ответственность за периодическую проверку настоящих Условий использования на наличие изменений. Продолжение использования Сайта после внесения изменений означает принятие вами этих изменений. При условии соблюдения вами настоящих Условий использования администрация сайта предоставляет вам личное, неисключительное, не подлежащее передаче другому лицу, ограниченное право на посещение и использование Сайта.

Содержимое

Весь текст, графика, пользовательские интерфейсы, визуальные интерфейсы, фотографии, названия товарных знаков, логотипы, звуки, музыка, изображения и программные коды (совместно именуемые «Содержимое»), включая, помимо прочего, дизайн, структуру, выбор, координацию, внешний вид, общий стиль и расположение данного Содержимого, входящего в состав Сайта, принадлежат, управляются и лицензируются владельцем сайта и защищены правилами торговли, авторским правом, патентным правом и законодательством о товарных знаках, а также другими правами, связанными с интеллектуальной собственностью, и законодательством о недобросовестной конкуренции.

Вы можете использовать информацию о продуктах и услугах размещенных на сайте, которая специально предоставлена компанией для загрузки с Сайта, при условии, что вы (1) оставите все замечания об авторском праве на всех языках во всех копиях таких документов, (2) не будете вносить в такую информацию никаких изменений.

Использование Сайта

Запрещается использовать любые средства «глубинного связывания», сбор информации на страницах, роботов, «пауков» или другие автоматические устройства, программы, алгоритмы или методы, а также любые похожие или эквивалентные ручные процессы для доступа, приобретения, копирования или отслеживания любой части Сайта или любого Содержимого; запрещается любым способом воспроизводить или обходить навигационную структуру или представление Сайта или любого Содержимого для получения или попытки получения любых материалов, документов или информации любыми средствами, которые не были специально предоставлены посредством Сайта. Владелец сайта оставляет за собой право блокировать любые такие действия.

Запрещается пытаться получить несанкционированный доступ к любой части или функции Сайта, любым другим системам или сетям, относящимся к Сайту, и любым услугам, предлагаемым на Сайте или посредством Сайта, путем взлома, «анализа» пароля или любыми другими незаконными средствами.

Запрещается выявлять, сканировать или проверять недостатки в системе безопасности Сайта или любой сети, относящейся к Сайту, а также нарушать систему безопасности или аутентификации на Сайте или в любой сети, относящейся к Сайту. Запрещается выполнять обратный поиск, отслеживать или пытаться отслеживать любую информацию о любом другом пользователе или посетителе Сайта или любом другом покупателе на сайте, включая любые не принадлежащие вам учетные записи, до источника, а также любым способом использовать Сайт или любую услугу или информацию, доступную на Сайте или предлагаемую посредством Сайта, если целью является раскрытие любой информации, включая, помимо прочего, личную идентификационную информацию или информацию, которая вам не принадлежит, на условиях, установленных Сайтом.

Вы соглашаетесь не предпринимать никаких действий, которые возлагают необоснованную или непропорционально большую нагрузку на инфраструктуру Сайта либо системы или сети относящиеся к Сайту.

Вы соглашаетесь не использовать никаких устройств, программ или процедур для вмешательства или попытки вмешательства в надлежащее функционирование Сайта или любых операций, проводимых на Сайте, или использование Сайта любым другим лицом.

Запрещается подделывать заголовки или иным способом манипулировать идентификаторами с целью искажения источника любого сообщения или данных, отправляемых вами посредством Сайта или с помощью любой услуги, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта. Запрещается выдавать себя за другое лицо, организацию или представителя другого лица.

Запрещается использовать Сайт или любое Содержимое в любых целях, запрещенных законодательством или настоящими Условиями использования, а также подстрекать к любой незаконной деятельности или другой деятельности, нарушающей права других лиц.

Покупка. Другие положения и условия

Дополнительные положения и условия могут применяться к покупке товаров или услуг и к отдельным частям или функциям Сайта, включая конкурсы, рекламные акции и т.п.; данным упоминанием все их положения включаются в настоящие Условия использования. Вы соглашаетесь следовать этим другим положениям и условиям, включая, в соответствующих случаях, утверждение о достижении вами достаточного, установленного законом возраста для использования таких услуг или участия в таких мероприятиях. Эти положения действуют при наличии расхождений между настоящими Условиями использования и положениями, применяемыми к отдельной части Сайта или любой услуге, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта, в отношении использования вами этой части Сайта или определенной услуги.

Обязательства владельца сайта, если таковые имеются, относительно продуктов и услуг компании регулируются исключительно соглашениями, на основании которых предоставлены продукты и услуги, и никакая информация на Сайте не должна истолковываться как изменение данных соглашений.

Владелец сайта может в любое время без уведомления внести изменения в любые продукты или услуги, предлагаемые на Сайте, или в цены, применимые к любым таким продуктам или услугам. Опубликованные на Сайте материалы, относящиеся к продуктам и услугам, могут являться устаревшими, и Администрация сайта не берёт на себя никаких обязательств по обновлению материалов Сайта, относящихся к продуктам и услугам.

Ссылки на другие сайты

Данный Сайт может содержать ссылки на отдельные независимые веб-сайты третьих сторон («Связанные сайты»). Связанные сайты приводятся исключительно для удобства посетителей. Администрация сайта не контролирует такие Связанные сайты, а также не несёт за них ответственность и не рекламирует содержимое таких Связанных сайтов, включая любую информацию или материалы, расположенные на таких Связанных сайтах. Вам необходимо принять собственное независимое решение относительно работы с этими Связанными сайтами.

Отказ от ответственности

АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА НЕ ДАЁТ ОБЕЩАНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНО ТОГО, ЧТО САЙТ ИЛИ ЛЮБОЕ СОДЕРЖИМОЕ, УСЛУГА ИЛИ ФУНКЦИЯ САЙТА БУДУТ БЕЗОШИБОЧНЫМИ И БЕСПЕРЕБОЙНЫМИ ИЛИ ЧТО ЛЮБЫЕ ДЕФЕКТЫ БУДУТ ИСПРАВЛЕНЫ, ИЛИ ЧТО ВАШЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САЙТА ПРИВЕДЁТ К ОПРЕДЕЛЁННЫМ РЕЗУЛЬТАТАМ. САЙТ И ЕГО СОДЕРЖИМОЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ НА УСЛОВИЯХ «КАК ЕСТЬ» И «КАК ДОСТУПНО». ЛЮБАЯ ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИЗМЕНЕНА БЕЗ УВЕДОМЛЕНИЯ. АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА НЕ ДАЁТ ГАРАНТИЙ, ЧТО ЛЮБЫЕ ФАЙЛЫ ИЛИ ДАННЫЕ, ЗАГРУЖАЕМЫЕ ВАМИ С САЙТА, НЕ СОДЕРЖАТ ВИРУСОВ, А ТАКЖЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЛИБО РАЗРУШИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ. АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА И ВЛАДЕЛЕЦ САЙТА ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ КАКИХ-ЛИБО ГАРАНТИЙ, ЯВНЫХ ИЛИ ПОДРАЗУМЕВАЕМЫХ, ВКЛЮЧАЯ ЛЮБЫЕ ГАРАНТИИ ТОЧНОСТИ, СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ, ПРИГОДНОСТИ ДЛЯ ПРОДАЖИ И ПРИГОДНОСТИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ОПРЕДЕЛЁННЫХ ЦЕЛЯХ. АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ЛЮБОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ДЕЙСТВИЯ, БЕЗДЕЙСТВИЕ И ПОВЕДЕНИЕ ЛЮБЫХ ТРЕТЬИХ СТОРОН В СВЯЗИ С ВАШИМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САЙТА И/ИЛИ ЛЮБЫХ УСЛУ. ВЫ БЕРЁТЕ НА СЕБЯ ВСЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА СВОЁ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САЙТА И ЛЮБЫХ СВЯЗАННЫХ САЙТОВ. ВАШЕЙ ЕДИНСТВЕННОЙ МЕРОЙ ПРОТИВ САЙТА В СЛУЧАЕ НЕУДОВЛЕТВОРЕННОСТИ САЙТОМ ИЛИ ЛЮБЫМ ЕГО СОДЕРЖИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕКРАЩЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТА ИЛИ ЛЮБОГО ТАКОГО СОДЕРЖИМОГО. ДАННОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ СРЕДСТВ СУДЕБНОЙ ЗАЩИТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ ДОГОВОРА МЕЖДУ СТОРОНАМИ.

Приведённое выше ограничение ответственности применяется к любому ущербу, обязательствам или повреждениям, вызванным любым сбоем функционирования, ошибкой, несоблюдением условий, прерыванием, удалением, повреждением, задержкой операции или пересылки, компьютерным вирусом, неполадкой линии связи, кражей, уничтожением, несанкционированным доступом, изменением или использованием, как по причине нарушения соглашения, правонарушения, небрежности, так и по любому другому основанию для иска.

Администрация сайта сохраняет за собой право на следующие действия, которые могут быть выполнены в любое время и без уведомления: (1) изменить, приостановить или прекратить функционирование либо доступ к Сайту или любой его части по любой причине; (2) изменить Сайт, любую его часть и любые применимые политики или условия; (3) прервать работу Сайта или любой его части, если это потребуется для выполнения профилактического или срочного технического обслуживания, исправления ошибок или других изменений.

Ограничение ответственности

За исключением случаев, запрещенных законом, Владелец сайта ни при каких обстоятельствах не несёт перед вами ответственность за любые непрямые, косвенные, штрафные, случайные или карательные убытки, включая потерю прибыли, даже если компания владелец сайта или администрация сайта была предупреждена о возможности таких убытков.

Нарушение настоящих Условий использования

Администрация сайта вправе раскрывать любую собранную о вас информацию (включая вашу личность), если мы решим, что такое раскрытие необходимо в связи с любым расследованием или жалобой в отношении вашего использования Сайта либо для идентификации, установления связи или возбуждения судебного дела против лица, которое может нарушать или вмешиваться (умышленно или непреднамеренно) в права или собственность Владельца сайта либо права или собственность посетителей или пользователей Сайта, включая покупателей на сайте. Администрация сайта сохраняет право в любое время раскрывать любую информацию, которую она посчитает необходимой для выполнения любого действующего закона, постановления, судебного приказа или правительственного запроса. Владелец сайта также может раскрывать вашу информацию, если он решит, что действующее законодательство требует или разрешает такое раскрытие, включая обмен информацией с другими компаниями и организациями в целях защиты от мошенничества.

Вы подтверждаете и соглашаетесь с тем, что Администрация сайта и владелец сайта могут сохранять любые данные или сообщения, пересылаемые между вами и владельцем сайта или между вами и Сайтом, по средством Сайта или любой услуги, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта, а также может раскрывать такие данные, если этого требует законодательство или Владелец сайта решит, что такое сохранение или раскрытие является разумно необходимым для (1) выполнения судебного приказа, (2) обеспечения выполнения данных Условий использования, (3) реагирования на жалобы, что любые такие данные нарушают права третьих лиц, (4) защиты прав, собственности или личной безопасности владельца сайта и администрации сайта, пользователей или посетителей Сайта и общественности.

Вы соглашаетесь с тем, что администрация сайта может по своему усмотрению и без предварительного уведомления прекратить ваш доступ к Сайту и/или заблокировать ваш доступ к Сайту в будущем, если мы решим, что вы нарушили настоящие Условия использования или другие соглашения или рекомендации, которые могут быть связаны с вашим использованием Сайта. Вы также соглашаетесь с тем, что любое нарушение вами настоящих Условий использования означает незаконную и недобросовестную деловую практику и нанесёт владельцу сайта невозместимый ущерб, который невозможно оценить в денежном эквиваленте, и соглашаетесь на получение владельца сайта любого судебного запрета или средства судебной защиты по праву справедливости, которые владелец сайта посчитает необходимыми или целесообразными в таких обстоятельствах. Эти средства судебной защиты являются дополнительными к любым другим средствам, которые могут быть предоставлены владельцем сайта по закону или по праву справедливости.

Вы соглашаетесь с тем, что администрация сайта может по своему усмотрению и без предварительного уведомления прекратить ваш доступ к Сайту по причинам, которые включают (но не ограничиваются) (1) запросы правоохранительных органов или других государственных органов, (2) ваш запрос (удаление учётной записи по собственному желанию), (3) прекращение действия или изменение материалов Сайта или любой услуги, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта, (4) непредвиденные технические неполадки или проблемы.

Вы соглашаетесь с тем, что Владелец сайта не несёт ответственность перед вами или третьей стороной за прекращение вашего доступа к Сайту в результате любого нарушения настоящих Условий использования.

Действующее законодательство. Разрешение споров

Вы соглашаетесь с тем, что все вопросы относительно вашего доступа к Сайту или использования Сайта, включая все споры, будут регулироваться действующим законодательством Российской Федерации без учёта положений коллизионного права. Любой иск в отношении настоящих Условий использования должен быть подан в течение одного (1) года после возникновения основания для иска, в противном случае такой иск или основание для иска погашаются исковой давностью. Никакое возмещение не может быть затребовано или получено за убытки, отличные от фактических расходов, за исключением того, что сторона, выигравшая дело, получит право на возмещение расходов и гонораров адвокатов. В случае любых разногласий или споров между владельцем сайта и вами в результате или в связи с вашим использованием Сайта стороны должны попытаться в кратчайшие сроки и добросовестно разрешить любой такой спор. Если нам не удаётся разрешить такой спор в течение разумного времени (не превышающего тридцати (30) дней), тогда любая из сторон может представить такое разногласие или спор на рассмотрение посреднику. Если не удаётся разрешить спор с помощью посредника, тогда стороны могут свободно осуществлять любое право или средство судебной защиты, которые предоставлены им действующим законодательством.

Отзывы и информация

Любой отзыв, оставленный на этом сайте, считается неконфиденциальным. Компания может свободно использовать такую информацию без ограничений.

Отзывы клиентов размещенные на сайте описывают частные случаи, для каждого пользователя эффективность предоставляемых обучающих материалов индивидуальна, зависит от уровня подготовки, склада ума, подхода к занятиям и прочих условий обучения.

Информация на данном веб-сайте может быть изменена без уведомления.

Copyright © 2016 г. Все права защищены.

Что такое ипохондрия?

Ипохондрия – это тревожное состояние, при котором все страхи человека направлены на его здоровье и потенциальные медицинские проблемы. При этом заболевании человек постоянно и необоснованно подозревает у себя серьезные и неизлечимые болезни. Он тратит огромное количество времени и сил на посещение врачей, и просит проверить или перепроверить у него какую-то болезнь. Это расстройство может сопровождаться депрессией или тревогой.

Признаки ипохондрии

Пациенты, страдающие ипохондрией, знают всех врачей, и зачастую им отказывают в приёме. При этом такие люди продолжают искать других специалистов, которые о них еще не знают, готовы за это платить большие деньги и посещать частные клиники. Отличие ипохондрии от синдрома Мюнхгаузена состоит в том, что человек, страдающий ипохондрией, не предпринимает никаких действий, чтобы нарочно вызвать у себя симптомы той или иной болезни. Такой человек действительно опасается, что у него может быть какое-то заболевание или же уверен, что заболеет чем-то в ближайшем будущем. Именно поэтому он убежден, что нуждается в медицинских проверках и лечении. Такие пациенты обычно очень ярко и эмоционально описывают специалистам имеющиеся у них признаки тех или иных тяжелых заболеваний (рак, ВИЧ, тяжелые болезни внутренних органов).

Читайте также

Что такое психосоматика?  

До конца непонятно, может ли ипохондрия привести к психосоматике, к реальным проявлениям каких-то заболеваний. Существуют пациенты, которые настолько поверили в свою болезнь, что могут развить мелкие позывы организма в психосоматические боли. А есть пациенты, у которых нет психосоматики, однако они регулярно тревожно воспринимают какие-то сигналы организма, после чего идут проверяться, и когда у них не находят никаких заболеваний, они повторяют весь цикл заново. Таким образом устроена их жизнь.

Если человек перестает переживать о своем здоровье после положительных результатов медицинской проверки, значит у него нет ипохондрии.

Ипохондрик отличается от человека, который просто беспокоится о своем здоровье тем, что когда человеку, страдающему ипохондрией, предъявляют доказательства его физического здоровья, его это не устраивает и не успокаивает. Он продолжает заниматься поисками подтверждений своих опасений. Человека, не страдающего ипохондрией, наоборот, не всегда легко сподвигнуть пройти обследование или просто сходить на прием к врачу. После проверки человек, не страдающий ипохондрией, обычно узнает результаты и не продолжает проверки, конечно, если это не касается серьезных диагнозов, где важно получить мнение второго специалиста. Ипохондрик же будет продолжать искать у себя какие-то проблемы и болезни. Если он перестает переживать о своем здоровье, значит у него нет ипохондрии.

Ипохондрия может сопровождаться депрессией или тревогой. Когда человек испытывает постоянное беспокойство о своем здоровье, это негативно сказывается на его настроении. Беспокойство, в свою очередь, может перейти в тревогу. Однако лечить депрессию и тревогу у ипохондрика – это все равно, что не лечить ипохондрию. Так как депрессия и тревога – это второстепенные проявления, а лечить необходимо главное заболевание.

Причины ипохондрии и группы риска

Поиск у себя болезней и бесконечное посещение врачей наполняет внутренний мир людей, страдающих ипохондрией, заполняет пустоту внутри. Подтвержденных генетических причин этого заболевания пока найти не удается. Органических предпосылок также не наблюдается. По оценкам физиологов, появление ипохондрических мыслей теоретически может быть вызвано нарушением в работе головного мозга, восприятии мозгом импульсов от внутренних органов, а также нарушением работы между вегетативной нервной системой и корой головного мозга.

Ипохондрия может развиться из-за необдуманных слов врача, изучения медицинских справочников и энциклопедий или под воздействием рекламы медицинского содержания.

Предположения специалистов относительно причин этого расстройства находятся скорее в области экзистенциальной психологии и глубинной личностной психологии. Возможно, что в основе ипохондрии лежит получение недостаточного внимания и любви в детстве, а также заложенная с детства мнительность. Потребность в том, чтобы постоянно себя диагностировать и проверять – это форма нарциссизма, при которой человек хочет чувствовать себя в центре внимания. Когда человеку необходимо проверить или оценить любое покалывание в теле – это отчасти можно считать эгоцентризмом. Но это лишь психологические предположения, возможно, объясняющие ипохондрию.

Читайте также

Лечение акрофобии у детей  

Ипохондрия может развиться под действием внешних провоцирующих факторов, например из-за необдуманных слов врача о состоянии пациента, склонного к мнительности и ипохондрии, из-за изучения медицинских справочников и энциклопедий, а иногда даже под воздействием рекламы медицинского содержания. Это состояние одинаково часто проявляется и у женщин, и у мужчин. У детей ипохондрия практически не встречается, в этом возрасте у человека слишком интересная и насыщенная жизнь. Чтобы это расстройство проявилось в детстве, ребенку нужно родиться в очень нездоровой атмосфере, в нездоровой семье.

Диагностика и лечение ипохондрии

Врачи очень быстро выявляют больных, страдающих ипохондрией. Во-первых, такие пациенты приходят на прием к одним и тем же специалистам раз за разом. Во-вторых, их постоянно перенаправляют к другим врачам, и спустя время таких пациентов уже напрямую направляют к психиатру. Когда человека, страдающего ипохондрией, пытаются направить к психологу, психотерапевту или психиатру, он искренне возмущается и обижается, что его подозревают в невменяемости. Если такой пациент все-таки доберется до психиатра, то для диагностики ипохондрии проводится обычное клиническое интервью. Заболевание диагностирует психиатр, однако лечение происходит именно при помощи психотерапии, лекарства тут не помогают. В процессе работы с пациентом психотерапевт помогает ему избавиться от “мыслей-сорняков”, а затем помогает с наполнением внутреннего мира с помощью методов экзистенциальной и эмоционально сфокусированной психотерапии.

Люди, страдающие ипохондрией, как правило, очень быстро перестают посещать сеансы психотерапии и отказываются от лечения. Обычно они приходят на одну-две встречи и больше не появляются. На самом деле, такие пациенты приходят на психотерапию в тайной надежде на то, что и психолог отправит их на какую-то физическую или лабораторную проверку и выявит у них какое-нибудь заболевание.

Когда человека, страдающего ипохондрией, пытаются направить к психиатру, он искренне возмущается и обижается, что его подозревают в невменяемости.

Эффективность лечения с помощью психотерапии неоднозначна. Те пациенты, которым удается удержаться на лечении, должны проходить психотерапию в течение длительного времени, – краткосрочная психотерапия в данном случае неэффективна. Здесь на первый план выходит не определенная методика проведения психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ или гуманистическая психотерапия), а скорее умение психотерапевта сфокусировать пациента на своих психологических проблемах, тем самым предотвращая повторяющиеся попытки записаться на новые медицинские проверки, поддаваясь ипохондрическим мыслям.

Если все-таки пациенту, страдающему ипохондрией, удается перефокусироваться, его лечение может продлиться длительное время, прежде чем удаcтся достигнуть заметного результата и избавить человека от излишней озабоченности своим здоровьем. Пациентов, которые могут удержаться на психотерапии, очень мало. Такие люди прикладывают для этого немалые усилия. От позывов что-то у себя найти или проверить отказаться крайне непросто. Примерно, как человеку, который борется с лишним весом и постоянно удерживает себя от перекусов. Так и в случае с ипохондрией, это приносит серьезные страдания. Даже осознавая, что их переживания чрезмерны, пациенты с ипохондрией не могут избавиться от навязчивых мыслей. Заболевание может пройти и без участия лечащего специалиста под влиянием каких-то внутренних или внешних факторов, однако это требует от самого человека, страдающего ипохондрией, серьезной внутренней работы.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Связано с необоснованной обеспокоенностью человека состоянием своего здоровья. При таком нарушении человека преследуют мысли о наличии у него тяжелой и неизлечимой болезни.

Причины

Существует несколько версий развития ипохондрических расстройств. Предположительно важную роль в развитии этих нарушений играет наследственность. Заболевание ассоциируют с нарушением восприятия стимулов внутренних органов, в результате чего человек интерпретирует естественные физиологические реакции, как патологические.

Также огромное значение имеет воспитание. Ребенок может перенять ипохондрическую модель поведения от родных. Даже в раннем детстве ребенок осознает, что имитация болезни дает ему массу привилегий: освобождает от необходимости заниматься домашними делами, обеспечивает дополнительное внимание со стороны родственников.

Активация нарушения может возникнуть на фоне стресса, не желания менять привычный уклад жизни или тяжелой психоэмоциональной травмой.

Симптомы

Симптомами заболевания могут служить телесные сенсации. Довольно часто у таких больных наблюдается развитие парестезий, проявляющихся покалывание, онемением, ползаньем мурашек, которые не связаны с внешними раздражителями. При патологии также возможно развитие психалгий, характеризующихся болями, не связанными с каким-то определенным нарушением и обусловленных повышением болевой чувствительности.

Также возможно появление сенестоалгии, обусловленных болями, которые носят необычный характер. Помимо этого, у больных может наблюдаться возникновение сенестопатий, представляющих собой довольно неприятное ощущение, ассоциированное с симптомами, которые сами пациенты не могут описать и затрудняются назвать их точную локализацию. Довольно часто расстройство сопровождается развитием синестезии, представляющей собой ощущение общего физического недомогания.

Чаще всего симптомы ипохондрических расстройств больной ассоциирует с нарушением работы сердечнососудистой либо пищеварительной систем. Как правило, все симптомы больные описывают как неприятные. В разговоре с доктором пациент называет предполагаемое соматическое заболеваний, но при этом степень убежденности в наличии у него патологии постоянно изменяется. Больной может предполагать наличие у него то одного заболевания, то другого. Также он может быть уверенным в том, что имеется не одно, а сразу несколько соматических патологий.

Характерным симптомом недуга является то, что больной довольно монотонно рассказывает о своих жалобах, но при этом подкрепляет их обширной медицинской терминологией, которую пациент активно использует при попытке убедить его в отсутствии заболевания.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб больного и исключения у него наличия предполагаемой патологии. Перед постановкой диагноза больному проводят тщательное обследование, затем ему назначается консультация психиатра и лечение.

Лечение

Выбор техники лечения осуществляется с учетом типа расстройства. Во время лечения у больного налаживается нормальная связь между корой и вегетативным отделом нервной системы. Из медикаментозных средств больному могут быть назначены нейролептики и транквилизаторы. Если нарушение сопровождается депрессивным состоянием, то целесообразно использование антидепрессантов.

Профилактика

Пока не разработано специфических способов профилактики расстройства. Но создание теплых доверительных отношений в семье помогает избежать развития заболевания. Также рекомендуется избегать просмотра фильмов либо чтения литературы на медицинскую тематику лицам с тревожно-мнительным типом личности.

Болезнь тревожное расстройство — Симптомы и причины

Обзор

Ссылки по теме

Расстройство соматических симптомов

Болезнь тревожное расстройство, иногда называемое ипохондрией или беспокойством о здоровье, вызывает чрезмерное беспокойство о том, что вы серьезно заболели или можете серьезно заболеть. У вас может не быть никаких физических симптомов. Или вы можете полагать, что нормальные ощущения тела или незначительные симптомы являются признаками тяжелого заболевания, даже если тщательный медицинский осмотр не выявляет серьезного заболевания.

Вы можете испытывать крайнюю тревогу из-за того, что ощущения тела, такие как подергивание мышц или усталость, связаны с конкретным серьезным заболеванием. Это чрезмерное беспокойство, а не сам физический симптом, приводит к серьезному стрессу, который может нарушить вашу жизнь.

Болезнь, тревожное расстройство — это хроническое заболевание, степень тяжести которого может варьироваться. Он может увеличиваться с возрастом или во время стресса. Но психологическое консультирование (психотерапия), а иногда и лекарства могут помочь облегчить ваше беспокойство.

Ипохондрия

«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, больше не включает ипохондрию — также называемую ипохондрией — в качестве диагноза. Вместо этого у людей, у которых ранее был диагностирован ипохондрический диагноз, может быть диагностировано болезненное тревожное расстройство, при котором в центре внимания страха и беспокойства находятся дискомфортные или необычные физические ощущения, указывающие на серьезное заболевание.

С другой стороны, расстройство соматических симптомов — связанное с ними расстройство — предполагает сосредоточение внимания на дезориентирующем характере физических симптомов, таких как боль или головокружение, без беспокойства о том, что эти симптомы представляют собой конкретное заболевание.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы болезни тревожного расстройства включают озабоченность мыслью о том, что вы серьезно больны, исходя из нормальных ощущений тела (например, шумного желудка) или незначительных признаков (например, незначительной сыпи). Признаки и симптомы могут включать:

• Быть озабоченным серьезным заболеванием или состоянием здоровья
• Беспокойство о том, что незначительные симптомы или ощущения в теле означают, что вы серьезно заболели
• Легко беспокоиться о своем состоянии здоровья
• Отсутствие или отсутствие уверенности в посещениях врача или отрицательных результатах анализов
• Чрезмерное беспокойство о конкретном заболевании или о вашем риске развития заболевания, потому что оно присуще вашей семье
• Так много переживаний из-за возможных болезней, что вам трудно функционировать
• Неоднократно проверять свое тело на наличие признаков болезни
• Часто записывайтесь на прием к врачу для заверений или избегайте медицинской помощи из-за опасения, что у вас диагностировано серьезное заболевание
• Избегать людей, мест или занятий из опасения риска для здоровья
• Постоянно говорят о вашем здоровье и возможных болезнях
• Часто ищет в Интернете причины симптомов или возможных заболеваний

Когда обращаться к врачу

Поскольку симптомы могут быть связаны с проблемами со здоровьем, важно пройти обследование у вашего лечащего врача, если это еще не было сделано.Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть тревожное расстройство, он или она может направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Забота о любимом

Сильная тревога по поводу здоровья может вызвать у человека настоящий стресс, и успокоение не всегда помогает. Иногда заверение может усугубить ситуацию. Это может расстраивать и вызывать стресс для семьи и отношений. Посоветуйте своему близкому обратиться к специалисту по психическому здоровью, чтобы узнать, как справиться с болезненным тревожным расстройством.

Причины

Точная причина болезни тревожного расстройства не ясна, но эти факторы могут иметь значение:

• Убеждения. Вам может быть трудно переносить неуверенность в дискомфортных или необычных ощущениях тела. Это может привести к неправильному пониманию того, что все ощущения тела серьезны, поэтому вы ищете доказательства, подтверждающие, что у вас серьезное заболевание.
• Семья. У вас может быть больше шансов беспокоиться о своем здоровье, если ваши родители слишком беспокоятся о собственном здоровье или своем здоровье.
• Прошлый опыт. Возможно, в детстве вы пережили серьезное заболевание, поэтому физические ощущения могут вас пугать.

Факторы риска

Болезнь тревожное расстройство обычно начинается в раннем или среднем зрелом возрасте и может ухудшаться с возрастом. Часто у пожилых людей беспокойство, связанное со здоровьем, может быть связано со страхом потерять память.

Факторы риска заболевания тревожным расстройством могут включать:

• Время сильного жизненного стресса
• Угроза серьезного заболевания, которое оказывается несерьезным
• История жестокого обращения в детстве
• Тяжелое детское заболевание или тяжелое заболевание одного из родителей
• Личные качества, например склонность к беспокойству
• Чрезмерное использование Интернета в целях здоровья

Осложнения

Болезнь тревожное расстройство может быть связано с:

• Отношения или семейные проблемы, потому что чрезмерное беспокойство может расстроить других
• Проблемы с производительностью, связанные с работой, или частые прогулы
• Проблемы с функционированием в повседневной жизни, возможно, даже приводящие к инвалидности
• Финансовые проблемы из-за чрезмерного количества посещений врача и медицинских счетов
• Наличие другого психического расстройства, такого как расстройство соматических симптомов, другие тревожные расстройства, депрессия или расстройство личности

Профилактика

Мало что известно о том, как предотвратить болезнь тревожное расстройство, но эти советы могут помочь.

• Если у вас есть проблемы с тревогой, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией , чтобы не допустить ухудшения симптомов и ухудшения качества вашей жизни.
• Научитесь распознавать, когда у вас стресс и как это влияет на ваше тело. — и регулярно практикуйте методы управления стрессом и расслабления.
• Соблюдайте свой план лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое болезнь тревожное расстройство?

Болезнь тревожное расстройство (IAD), ранее известное как ипохондрия, представляет собой состояние, характеризующееся чрезмерным страхом перед серьезным заболеванием, несмотря на незначительные симптомы или их отсутствие.Люди с ДВР часто обращаются к врачам по поводу симптомов, которые, по их мнению, связаны с медицинской проблемой, или могут полагать, что легкие симптомы более серьезны, чем они есть на самом деле.

Хотя заболевания может и не быть, опасения, которые испытывают люди с ДВР, вполне реальны, и беспокойство, которое они испытывают, может вызвать серьезные нарушения в нормальном повседневном функционировании.

Ипохондрия

Ипохондрия, или ипохондрия, была устранена в последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5).Ипохондрия была исключена из DSM-5, поскольку этот термин имеет отрицательную коннотацию и вызывает стигматизацию.

Вместо этого большинству людей, которым ранее был поставлен диагноз ипохондрия, теперь ставят диагноз «тревожное расстройство» или расстройство соматических симптомов. Однако некоторые считают, что ипохондрию следует классифицировать как фобию, поскольку она представляет собой особый страх.

Симптомы

Симптомы болезни, тревожного расстройства, в первую очередь связаны с озабоченностью возможностью заболеть, что часто связано с нормальным функционированием организма или легкими физическими жалобами.Общие симптомы включают:

• Избегать людей или мест из-за страха заразиться болезнью
• Постоянно искать в Интернете информацию о симптомах и состоянии здоровья
• Постоянно разговаривать с другими о проблемах со здоровьем
• Бедствие, которое достаточно велико, чтобы нарушить нормальное повседневное функционирование
• Страх, что физические ощущения вызваны серьезным заболеванием
• Чувство нервозности и одержимости частой проверкой состояния здоровья
• Повышенная осведомленность о незначительных физических симптомах, таких как головные боли, боли в суставах или потливость
• Запись на прием к врачу для проверки легких симптомов или нормальные функции организма
• Значительное беспокойство из-за возможности заболеть

Диагностика

Болезнь тревожное расстройство часто диагностируется после медицинских осмотров, и лабораторные анализы дают нормальные результаты, но человек остается озабоченным и обеспокоенным основным заболеванием.Диагностика ДИА основана на симптомах, истории болезни, результатах обследования и сопутствующих симптомах психического здоровья, таких как сильное беспокойство.

Диагностика может быть осложнена тем фактом, что людей с этим заболеванием не успокаивают нормальные результаты осмотра или лабораторных исследований, и в результате они могут отклонить выводы своего врача и обратиться к другому поставщику услуг.

Для того, чтобы быть диагностированным заболевание тревожным расстройством, человек должен продемонстрировать следующее:

• Чрезмерное беспокойство по поводу серьезного или опасного для жизни заболевания
• Отсутствие или легкие соматические симптомы
• Чрезмерное беспокойство и беспокойство по поводу проблем со здоровьем
• Повторные проверки на наличие болезни или признаков болезни

Кроме того, эти симптомы должны присутствовать не менее шести месяцев и не должны лучше объясняться другим психическим заболеванием.Взаимодействие с другими людьми

Осложнения

Тревожное расстройство легко превращается в самовоспроизводящийся цикл. Многие физические симптомы болезни также могут быть вызваны стрессом. Боль в суставах и мышцах, потливость, тошнота и кожные заболевания — вот некоторые из наиболее распространенных физических симптомов, которые беспокоят людей с болезненным тревожным расстройством. Это беспокойство, в свою очередь, может усугубить эти симптомы и вызвать появление новых.

Болезнь тревожное расстройство также может побуждать людей вообще избегать обращения за медицинской помощью, тем самым подвергая опасности свое здоровье.

Другие похожие условия

Болезнь тревожное расстройство иногда путают с другими состояниями или поведением, включая:

• Нозофобия : И тревога, связанная с болезнью, и нозофобия связаны со страхом болезни. Разница заключается в точной природе страха. Нозофобия — это боязнь развития определенного заболевания, такого как рак или диабет. Болезнь тревожное расстройство — это страх, что существующие физические симптомы могут быть результатом недиагностированного заболевания.
• Malingering : Важно отметить различие между болезненным тревожным расстройством и тем, что известно как симуляция. Злоба включает намеренное симулирование болезни, чтобы получить или избежать чего-либо, например, чтобы получить финансовую компенсацию или избежать юридических последствий. Болезнь тревожное расстройство — это не то же самое, что люди с ДИА не симулируют болезнь и искренне верят, что они больны или находятся в группе риска развития серьезного состояния.

Причины

Точные причины болезни тревожного расстройства неизвестны, но существует ряд факторов, которые могут играть роль в развитии этого состояния.Некоторые из этих факторов могут включать:

• История болезни в детстве
• Наличие другого психического состояния, такого как тревога, обсессивно-компульсивное расстройство или большое депрессивное расстройство
• История травм, жестокого обращения или пренебрежения в детстве
• Наличие серьезного симптома, который представляет угрозу для здоровья
• Стресс
• Чувство дискомфорта при нормальных ощущениях тела

Некоторые исследования также показывают, что люди могут иметь более высокий риск развития ДИА, если они проводят много времени в Интернете, просматривая симптомы различных состояний здоровья.Взаимодействие с другими людьми

Типы

Существует два типа болезненного тревожного расстройства: тревожное расстройство, связанное с обращением за медицинской помощью и избегающее ее.

Обращение за медицинской помощью, тип

Некоторые люди с болезненным тревожным расстройством реагируют потребностью в постоянном ободрении. Они могут регулярно посещать врача, несмотря на то, что анализы показывают, что все в норме. Они также могут часто жаловаться на свои симптомы друзьям и членам семьи.

Средство, предотвращающее уход, тип

Другие с IAD реагируют прямо противоположно.Они могут избегать посещения врача, опасаясь узнать плохие новости. Они могут неохотно делиться своими страхами с близкими либо потому, что боятся подтверждения своих опасений, либо потому, что верят, что их не воспримут всерьез.

Лечение

Исследования показали, что существуют методы лечения, которые могут быть эффективными при болезненном тревожном расстройстве. Лечение часто зависит от характера и тяжести состояния, а также от любых сопутствующих психических состояний.

Психотерапия

Существуют различные виды психотерапии, которые могут быть полезны при лечении тревожных состояний. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) стала популярным вариантом лечения ДИА. Этот тип терапии помогает людям научиться справляться с беспокойством, которое они испытывают по поводу своих физических симптомов. В свою очередь, это может помочь уменьшить сами симптомы.

Лекарства

Помимо терапии могут быть назначены медикаменты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это тип лекарств, которые могут помочь в лечении тревожного расстройства.Эти препараты обычно известны как антидепрессанты и действуют, влияя на уровень серотонина в головном мозге. Примеры включают Золофт (сертралин), Паксил (пароксетин) и Прозак (флуоксетин).

Копинг

В дополнение к профессиональному лечению этого состояния существует ряд стратегий самопомощи, которые люди могут найти полезными для уменьшения чувства болезни, тревожного расстройства:

• Управляйте уровнями стресса. Поскольку стресс может способствовать возникновению беспокойства по поводу болезни, поиск способов его снятия может оказаться полезным.Глубокое дыхание, визуализация и постепенное расслабление мышц — это лишь некоторые из техник, которые могут помочь вам снять стресс.
• Практикуйте внимательность. Осознанность — это техника, которая предполагает сосредоточение на своем теле в настоящий момент. Это может помочь вам лучше понять нормальные ощущения, которые вы испытываете каждый день, чтобы они стали более нормальными и менее похожими на потенциальные проблемы со здоровьем.
• Избегайте бесполезной информации. Постоянное чтение пугающих статей в Интернете о состоянии здоровья может усилить ваше беспокойство.Когда вы действительно ищете информацию, ищите источники, которые заслуживают доверия и обнадеживают, но избегайте постоянно читать о состояниях здоровья или болезнях.

Слово от Verywell

Если вы постоянно беспокоитесь о физических симптомах, важно обратиться за лечением. Обычно лучше сначала посетить семейного врача, чтобы исключить любую возможную медицинскую причину ваших симптомов. Если ваш врач не обнаружит заболевания, следующим шагом будет обращение за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Нелеченное заболевание тревожное расстройство может в конечном итоге заставить вас ограничить свою жизненную активность из-за ваших страхов. Однако с помощью лечения вы можете взять свои симптомы под контроль и продолжить свою повседневную жизнь.

Ипохондрия | healthdirect

начало содержания

Чтение за 3 минуты

Если кто-то часто очень беспокоится о своем здоровье, даже когда его врач говорит ему, что все в порядке, у него может быть ипохондрия.

Что такое ипохондрия?

Ипохондрия — это тип тревожного расстройства. Это также известно как тревожное расстройство, тревожное расстройство или ипохондрия.

Время от времени беспокоиться о своем здоровье — это нормально. Но люди, у которых наблюдается ипохондрия, очень переживают, что они серьезно заболели или вот-вот серьезно заболеют. Это может произойти, даже если у них нет симптомов или симптомы очень легкие. Они могут даже принять нормальные ощущения за симптомы серьезного заболевания.

Некоторые люди с ипохондрией страдают заболеванием, которое вызывает чрезмерное беспокойство. Другие люди с ипохондрией здоровы, но испытывают непреодолимый страх за свое здоровье в будущем. Например, они могут подумать: «А что, если я заболею раком?»

Люди с ипохондрией могут стать настолько обеспокоенными и тревожными, что у них возникнут проблемы с повседневными делами.

Что вызывает ипохондрию?

Непонятно, почему у людей бывает ипохондрия, но чаще встречается у людей, которые:

• пережили сильный стресс, болезнь или смерть в семье
• человек подвергались пренебрежению или жестокому обращению в детстве
• имеют тяжелое соматическое заболевание
• имеют проблемы с психическим здоровьем, такие как беспокойство, депрессия, компульсивное расстройство или психотическое заболевание
• имеют характер, который заставляет все казаться хуже, чем есть на самом деле

Определенные действия могут вызвать эпизод серьезной обеспокоенности у человека, подверженного ипохондрии, в том числе:

• чтение о болезнях в Интернете
• смотрит что-то по телевизору
• знакомство с кем-то с серьезным заболеванием
• плохое самочувствие, появление шишек или шишек

Симптомы ипохондрии

Симптомы ипохондрии могут включать:

• много думать о серьезном заболевании
• много раз посещает врача, но не принимает заверений
• ищет множество медицинских анализов
• много говорить о здоровье с друзьями и семьей
• часов в Интернете, изучая симптомы
• проблемы со сном
• имеют проблемы в семье, работе и общественной жизни из-за опасений за свое здоровье.

Лечение ипохондрии

Врач, лечащий кого-то от ипохондрии, осмотрел бы их на предмет физических проблем. Затем их варианты включают:

• дает ясную и честную оценку причин беспокойства
• предоставление пострадавшему советом и ресурсами самопомощи
• когнитивно-поведенческая терапия
• направление человека к консультанту или психологу, особенно если они думают, что депрессия или беспокойство могут усугубить симптомы
• прописывает лекарства, такие как антидепрессанты, для уменьшения беспокойства.

Упражнения, сон и здоровое питание могут помочь уменьшить стресс.

Где получить помощь?

Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдает ипохондрией, сообщите им, что вы готовы их поддержать и что вы хотите помочь. Обсудите, что происходит, выслушайте их и помогите им обратиться за советом к врачу или другому специалисту в области здравоохранения.

Вы также можете воспользоваться поисковой системой healthdirect, чтобы найти врача или терапевта.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз отзыв: февраль 2020 г.

Ипохондрики могут заболеть

ОБЩИЕ ЗНАКИ

Типичные симптомы ипохондрии включают:

• Сильное беспокойство или страх по поводу определенного заболевания.

• Беспокоит то, что незначительные симптомы могут означать, что у вас серьезное заболевание.

• Повторные посещения врача и осмотры.

• Часто меняют врачей.

• Киберхондрия, навязчивое исследование здоровья в Интернете для получения информации о болезнях и их симптомах.

• Часто проверяйте свое тело на наличие таких проблем, как шишки, язвы или боли.

• Частая проверка основных показателей жизнедеятельности, таких как артериальное давление, пульс или температура.

• Неспособность быть уверенным в медицинском осмотре, который показывает, что все в порядке.

• Считаете, что у вас болезнь, после того, как прочитали или услышали о ней.

• Отказ от посещения врача из-за боязни получить плохие новости о серьезном заболевании.

— Р.Дж. Игнельзи

ОБРАЩЕНИЕ С БЕЗОПАСНОСТЬЮ ЗДОРОВЬЯ

Если у кого-то, кто вам небезразличен, проявляются симптомы ипохондрии или вы думаете, что можете от них страдать, есть несколько простых вещей, которые можно сделать, чтобы уменьшить это беспокойство о здоровье.

Прекратите покупать доктора. «Найдите врача, которому вы действительно доверяете, и признайтесь ему или ей в том, что вы беспокоитесь о своем здоровье. Работайте вместе с этим доктором », — говорит Джилл Стоддард, клинический психолог из Центра управления стрессом и тревогой в Миссион-Вэлли.

Прекратите пытаться поставить себе диагноз в Интернете. Это только усилит беспокойство.

Пропускайте телешоу и фильмы о болезни недели.

Не поддавайтесь частому мониторингу тела. Поговорите с врачом о том, какие самопроверки вам следует проводить и как часто.Придерживайтесь этого плана.

Будьте непредвзято, если ваш врач посоветует вам обратиться к специалисту по психическому здоровью для оценки. Будьте готовы рассмотреть возможность наличия ипохондрии. Спросите друга или родственника, которому вы доверяете, который хорошо вас знает, считает ли он, что психологическая оценка вам будет полезна.

Обратитесь за поддержкой. Сообщите семье и друзьям, что у вас ипохондрия, и попросите их терпения и понимания.

Присоединяйтесь к группе. Группы поддержки при тревоге могут помочь вам сблизиться с людьми, которые разделяют общие заботы, и вы можете изучить дополнительные стратегии выживания.Группы также позволяют поговорить о своем беспокойстве по поводу здоровья, что может помочь уменьшить его.

Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь может усилить паранойю и плохо взаимодействовать с успокаивающими препаратами.

— Р.Дж. Игнельзи

Даже самые здоровые люди время от времени испытывают неприятные мелкие боли. Большинство из нас склонны игнорировать их или просто учатся жить с ними. Однако для 5-10 процентов населения, страдающего ипохондрией, эти незначительные недуги превращаются в серьезные заболевания.

В их представлении головная боль становится опухолью мозга. Кашель должен быть раком легких. Небольшое несварение желудка означает болезнь сердца. Постоянная фиксация ипохондриков и беспокойство о своем здоровье, которых часто называют невротиками, расточающими время, могут быть такими же инвалидизирующими, как и реальное физическое заболевание.

«Ипохондрики становятся их симптомами. У них такая неуместная озабоченность малейшими физическими проблемами, что это мешает нормальной жизни, и это становится самоисполняющимся пророчеством », — говорит Джордж Пратт, клинический психолог и вице-председатель психологии больницы Scripps Memorial в Ла-Хойе.«Многие из симптомов, которые испытывают ипохондрики, часто являются физическими ощущениями, вызванными тревогой или депрессией, которые могут сопровождаться ипохондрией. Постоянное беспокойство может вызвать выброс вредных гормонов стресса и нанести реальный физический урон ».

Просто сказать ипохондрику, что он не болен физически, никогда не будет достаточным утешением. Скорее всего, они будут скакать по врачам, переходя от одного практикующего врача к другому в поисках подтверждения своей пугающей болезни, только создавая еще больше беспокойства и разочарования.

«Возможно, они прошли все тесты под солнцем и ненадолго успокоились, но затем эта твердая уверенность в том, что что-то не так, снова возвращается, — говорит Джилл Стоддард, клинический психолог из Центра управления стрессом и тревогой в Миссион-Вэлли.

Затем есть обратная сторона ипохондрии — люди, которые настолько боятся, что серьезно заболеют, что не будут приближаться к врачу или медперсоналу.

, потому что они не переносят того, что, по их мнению, будет плохими новостями.

Считается соматоформным расстройством или психологическим расстройством с физическими симптомами. Ипохондрия одинаково встречается у мужчин и женщин и может развиваться в любом возрасте, но чаще всего начинается в раннем взрослом возрасте. Хотя это, кажется, не имеет генетической связи, психическое расстройство может быть вызвано жизненными событиями. Когда близкий член семьи или любимый человек умирает или сильно болеет, у человека могут начаться симптомы ипохондрии. Смерть близкого человека в очень раннем возрасте также увеличивает риск.Подсчитано, что до 10 процентов всех обращений к врачам первичного звена могут быть вызваны ипохондрическими страхами.

Интернет — это нирвана для ипохондрика, с медицинскими исследованиями, блогами о болезнях и самодиагностикой всего в несколько щелчков мышью. Феномен настолько распространен, что получил название: киберхондрия. Добавьте к этому телевизионные рекламные ролики фармацевтических препаратов, которые теперь должны описывать все возможные побочные эффекты, и ипохондрики будут одержимы сотнями болезней.

«Некоторые люди ищут и сканируют их часами.Это может быть ошеломляющим. «Важно знать (о рисках для здоровья), но не беспокоиться», — говорит Пратт.

Помимо фиксации на информации и симптомах болезни, ипохондрики часто испытывают навязчивую потребность в самоконтроле, называемом бдительностью тела. Многие пациенты проверяют свое кровяное давление, пульс и температуру несколько раз в день и постоянно сканируют свое тело в поисках шишек, шишек или синяков.

«Если вы посмотрите достаточно внимательно и достаточно часто, вы, вероятно, найдете что-то, даже самое незначительное», — говорит Стоддард, объясняя, что чрезмерный контроль создает порочный круг.«Они измеряют и повторно измеряют кровяное давление, и чем больше они беспокоятся, тем выше их кровяное давление. Это не потому, что что-то не так; это просто потому, что они обеспокоены «.

Помимо беспокойства и стресса, вызываемых ипохондрией, она также может привести к серьезным жизненным проблемам. Это может разрушить отношения, поскольку друзья и семья устают слышать о воображаемых жалобах на здоровье. Продолжать посещать врачей и проходить ненужные и дорогостоящие медицинские анализы может стать огромным финансовым бременем. Работа ипохондрика может страдать из-за частых пропусков занятий или больничных.

И если у ипохондрика действительно возникает серьезная проблема со здоровьем, это может быть похоже на мальчика, который кричал «Волк». Практикующие врачи не отнесутся к этому серьезно.

«Когда человек несколько раз обращался к врачу по поводу преувеличенных незначительных симптомов, врач может в конечном итоге свести их к минимуму и не дать им полные анализы, необходимые для исключения (болезни). Они их просто успокоят, — говорит Пратт.

Существует два основных метода лечения ипохондрии: психотерапия и медикаменты.Когнитивно-поведенческая терапия считается достаточно эффективной при этом заболевании, поскольку помогает пациентам распознать и понять ложные убеждения, вызывающие беспокойство о здоровье. Это также помогает им научиться прекращать поведение, связанное с тревогой, например, постоянно контролировать свое тело на предмет проблем.

Некоторые антидепрессанты, в том числе селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), также могут помочь облегчить некоторые симптомы тревоги.

Однако, поскольку ипохондрики убеждены, что они физически больны, а не психически больны, им часто бывает трудно самостоятельно обратиться за профессиональной консультацией или лечением.Вот почему так важно, чтобы друзья и близкие людей с симптомами ипохондрии оказывали поддержку и своевременно вмешивались.

«Часто бывает трудно убедить пациента-ипохондрика, что он на самом деле не болен. Они редко остаются на (терапевтическом) лечении, и их трудно заставить принимать лекарства », — говорит доктор Крауз Ганаджян, психиатр больницы Шарп-Гроссмонт. «У большинства ипохондрических пациентов состояние хроническое».

Так как же помочь ипохондриям получить необходимое им лечение?

«Постарайтесь не говорить им, что они ипохондрики.Это не помогает », — говорит Ганаджян. «Вместо этого сосредоточьтесь на их беде».

Стоддард предлагает попробовать «катиться с их сопротивлением»,

«Примите позицию, что вам жаль, что у них есть все эти проблемы со здоровьем, но (вы хотите, чтобы они) жили наилучшей возможной жизнью даже с такими заболеваниями. Предложите ему поговорить с (терапевтом), чтобы помочь им справиться », — говорит Стоддард. «Покажите им, что вы на их стороне, и вы сочувствуете плохой руке, с которой они столкнулись.”

Ипохондрия: ты ипохондрик?

Вы когда-нибудь задумывались, не слишком ли беспокоитесь о своем здоровье? Согласно новой книге, выпущенной профессором медицины Северо-Запада, «мы стали нацией ипохондриков». (3)

Доступность Интернета, безусловно, делает поиск информации о медицинских состояниях очень простым. Это привело к тому, что доцент назвал наше время «эрой самодиагностики». Более того, обмен медицинской информацией через интернет-форумы и т. Д. Даже был назван «киберхондрией».(10, 14)

Но сколько мы должны заниматься самодиагностикой — в какой момент это превращается в ипохондрию? Чтобы ответить на этот вопрос, нам сначала нужно знать, что такое ипохондрия на самом деле и на кого она влияет. Тогда, возможно, мы сможем посмотреть, что мы можем с этим поделать.

Что такое ипохондрия?

Ипохондрия — это состояние, при котором вы беспокоитесь о собственном здоровье. Обычно это связано с опасением, что вы серьезно больны. (1)

Симптомы, которых опасается ипохондрик, могут быть реальными или воображаемыми.(1) Иногда человек может ошибочно принимать нормальные функции организма, такие как потливость или общие боли, за симптомы серьезного заболевания. (2)

Для человека с ипохондрией характерно продолжать опасаться, что он серьезно болен, даже несмотря на то, что его врач уверяет, что это не так. (6)

Действительно ли ипохондрия — это заболевание?

Короче говоря, да. Ипохондрия — это признанное заболевание, называемое «клинической ипохондрией».(3)

Состояние включено в систему классификации Всемирной организации здравоохранения ICD-10 как ипохондрическое расстройство. (8)

Ипохондроз также включен в Диагностическое и статистическое руководство (DSM) IV. Было предложено, чтобы в DSM V это состояние было разбито на две категории: расстройство соматических симптомов (SSD) и расстройство тревожного состояния (IAD). (7)

Первый относится к тем пациентам, которых беспокоят соматические симптомы; тогда как последнее предназначено для тех, у кого минимальные соматические симптомы, но которые все еще беспокоятся о серьезном заболевании.(7)

На кого влияет ипохондрия?

Ипохондрия поражает как мужчин, так и женщин. Это также более вероятно у тех, кто в прошлом злоупотреблял. Это насилие может быть физическим или сексуальным. (4) Однако не все люди с ипохондрией сталкивались с насилием в прошлом. (5)

Распространенность ипохондрии оценивается от 1 до 5%, и она обычно начинается, когда пациенту от 20 до 40 лет. Однако она может возникать у пожилых или молодых людей. (6) Тем не менее, ипохондрия, как правило, проявляет свои симптомы до того, как пациенту исполнится 50 лет.(8)

Что вызывает ипохондрию?

Точно неизвестно, что вызывает ипохондрию; однако наблюдение за кем-то из близких людей, страдающих от изнурительной болезни, или, в действительности, самого серьезного заболевания, иногда может привести к ипохондрии. (6)

Ипохондрия также может быть вызвана окружающей средой, в которой растет ребенок. Это может быть особенно актуально, если пациент воспитывался в семье, где уделялось большое внимание болезни; или если ребенку уделялось много внимания каждый раз, когда он болел.(9)

Симптомы ипохондрии

Есть много симптомов ипохондрии. Обычно они связаны с глубоким беспокойством о том, что серьезно заболели, на основании некоторых физических симптомов.

Физические симптомы, из-за которых возникают беспокойства, могут затрагивать различные части тела. Наиболее часто поражаются следующие части тела:

• Внутренние органы брюшной полости — это область брюшной полости, которая включает желудок, кишечник, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки и т. Д.
• Сундук
• Голова и шея (11, 12)

Физические симптомы, которые испытывает пациент, заставляют его опасаться, что у него есть проблема со здоровьем.Этот страх сохраняется, несмотря на отрицательные результаты анализов и заверения поставщика медицинских услуг в том, что у пациента нет заболевания.

Чтобы быть классифицированным как страдающий ипохондрией, страх болезни должен длиться не менее шести месяцев. (1)

Еще один симптом ипохондрии состоит в том, что страх пациента перед определенным заболеванием усиливается, читая о болезни. (13)

Лечение ипохондрии

Существует два основных типа лечения ипохондрии: разговорная терапия и лекарства.(1, 4)

В разговорной терапии есть два основных метода лечения ипохондрии: психотерапия и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Оба этих психологических метода сосредоточены на понимании состояния и его симптомов, а также на обсуждении способов справиться с ними. (4)

Другой вариант разговорной терапии — для пациентов посещать «групповую психотерапию». Единственная проблема с этими методами лечения состоит в том, что многие пациенты не соглашаются их посещать. (6)

Антидепрессанты иногда используются для лечения ипохондрии.В частности, могут быть назначены ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты. (1, 15)

Бензодиазепины также иногда назначают, но были подняты вопросы об их полезности. (6)

Дополнительная литература

Понимание ипохондрии | PsychologistAnywhereAnytime.com

Ипохондрия часто характеризуется иррациональным страхом заболеть или умереть, одержимостью незначительными телесными симптомами или несовершенствами, сомнениями и неверие в диагноз врачей, постоянное самообследование и самодиагностику и озабоченность своим телом.

Понимание ипохондрии

Ипохондрия (или ипохондрия), иногда называемая тревогой за здоровье или фобией здоровья), это расстройство, при котором человек необоснованно полагает, что он страдает серьезным заболеванием. Главная Особенность ипохондрии — чрезмерный страх перенести серьезное заболевание. Эти опасения не исчезают, если медицинское обследование не обнаруживает признаков болезни. У истинного ипохондрика страх и озабоченность телом и болезнью вызывают сильные страдания и мешают его деятельности, например работе, учебе, семье и социальным обязанностям.Если вы страдаете ипохондрией, вы можете знать, что ваши страхи нереалистичны, но этого осознания недостаточно, чтобы уменьшить ваше беспокойство и беспокойство. Вы можете увидеть нормальный такие ощущения, как изжога, потоотделение и дефекация, или незначительные проблемы, такие как кашель, боль в животе или обычная сыпь, как симптомы серьезных заболеваний. Люди с ипохондрией одержимы функциями тела и интерпретируют нормальные ощущения (например, сердцебиение, потоотделение и дефекацию) или незначительные отклонения (например, насморк нос, небольшая язва или слегка увеличенные лимфатические узлы) как симптомы серьезных заболеваний.Страхи человека с ипохондрией могут быть сосредоточены на возможности одиночного заболевания, но чаще они включают ряд возможных условий. Фокус страха со временем может смещаться, когда человек замечает новый симптом или узнает о незнакомой болезни. Люди с ипохондрией также могут интерпретировать нормальные ощущения как признаки болезни. Например, случайное изменение частоты сердечных сокращений или чувство головокружения при вставании могут привести человека с ипохондрией к сердечным страхам. болезнь или инсульт. Одна из форм этого расстройства включает озабоченность одним органом (например, легкими) или заболеванием (например, раком). Отрицательные результаты диагностических обследований мало помогают снизить беспокойство пациента о своем здоровье, и он продолжает обратиться за медицинской помощью. Ипохондрики часто требуют постоянных заверений, иногда от нескольких врачей, членов семьи и друзей. Ипохондрия часто связана с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) и тревогой, а также может быть вызвана на стресс.Его не следует путать с расстройствами, при которых человек намеренно имитирует, преувеличивает или вызывает психические или физические заболевания, чтобы взять на себя роль «пациента», и его не следует путать с какой-либо другой формой симуляции. Ипохондрия может вызывать один или несколько из следующих эффектов: Приступы тревоги или панические атаки Депрессия Страх надвигающейся гибели Потеря аппетита Снижение либидо (сексуальная энергия) Повышенное самосознание Снижение мотивации в жизни. Онемение в определенных частях тела (лоб, руки и т. Д.) Хроническая усталость

Симптомы ипохондрии

Озабоченность страхом болезни Постоянный страх серьезного заболевания, несмотря на заверения врачей Неправильная интерпретация симптомов Симптомы, которые могут сдвигаться и изменяться Симптомы могут быть нечеткими или специфическими Симптомы не могут быть объяснены явным физическим расстройством Для того, чтобы иметь право на диагноз ипохондрия, озабоченность по поводу страха болезни должна вызывать сильные страдания или мешать человеку выполнять важные действия, такие как работа, школьные мероприятия, семья и общественные отношения. обязанности.Ипохондрия включена в категорию соматоформных расстройств в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-IV-TR), которое это справочник, который врачи используют для диагностики психических расстройств. Ипохондрический синдром может появиться в любом возрасте, хотя часто он начинается в раннем взрослом возрасте. Похоже, что мужчины и женщины одинаково страдают от этого расстройства. Трудно определить, сколько людей на самом деле страдает этим расстройством. Оценки диапазон от 0.От 8% до 8,5% от общей численности населения США.

Причины ипохондрии

Никто точно не знает, почему у кого-то развивается ипохондрия. Кажется, есть много факторов, которые могут сыграть роль. Симптомы ипохондрии могут развиться после: тяжелое заболевание у пациента или близкого человека, либо после смерти близкого друга или родственника. Периоды повышенного стресса могут иметь влияние, а болезнь, получившая широкую огласку в СМИ, может повлиять на интерпретация физических признаков и симптомов.Хотя любое из этих событий могло быть «спусковым крючком» Что касается ипохондрии, некоторые ранее существовавшие черты личности и базовые предположения о здоровье и болезни могут сделать человека еще более уязвимым. Представления о привычках в отношении здоровья также могут привести к ошибочным интерпретациям, например, думать, что если не обратиться к врачу, как только появятся какие-либо симптомы, будет слишком поздно лечить болезнь. Одна из теорий о людях с ипохондрией состоит в том, что у них более низкий порог терпеть боль и, следовательно, замечать внутренние ощущения, которые другие люди могут даже не чувствовать.

Лечение ипохондрии

Учитывая, что мы делаем упор на то, что общество называет здоровьем, молодостью, телом и прием таблеток для решения любой проблемы, ипохондрию трудно предотвратить. Однако когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), гипнотерапия, реалити-терапия и поведенческая терапия продемонстрировали эффективность в уменьшении симптомов расстройства. Лекарства (антидепрессанты) также доказали свою эффективность в облегчении тяжелой ипохондрии. Другим подходом к лечению является «предотвращение воздействия и реакции», при котором пациент составляет список своего ипохондрического поведения, такого как проверка телесных ощущений и поиск заверения врачей или друзей. Затем разрабатываются поведенческие задания. Пациентов, которые часто следят за своими физическими ощущениями или ищут утешения, просят не делать этого и позволить себе испытывать тревогу, сопровождающую подавление такого поведения. Пациенты практикуют подвергать себя тревоге, пока она не станет управляемой, постепенно уменьшая ипохондрическое поведение в процесс.Хотя когнитивная терапия больше сосредотачивается на мыслях, а экспозиционная терапия — на поведении, обе оказываются эффективными для уменьшения как дисфункциональных мыслей, так и поведения.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о ипохондрии и других проблемах с психическим здоровьем, перейдите по ссылкам, указанным ниже.

Вам нужна личная помощь?

Если вы действительно хотите помочь справиться со своими чувствами и эмоциями, изменить свое поведение и улучшить свою жизнь, а подходы и часы работы типичных терапевтов и консультантов не соответствуют вашему образу жизни или личным потребностям, я могу есть решение. Используя очень гибкие рабочие встречи, телефонные консультации, электронную почту, телеконференции, а также готовность путешествовать и встречаться с вами лично у вас дома, в офисе или в другом месте, я могу быть готов помочь вам в любое время и в любом месте. Не стесняйтесь обращаться ко мне сейчас для получения бесплатной начальной консультации. Как только вы станете существующим клиентом, вам дадут номер пейджера, по которому вы сможете связаться со мной в любое время.

Ипохондрические проблемы и корреляты стилей личности и аффективных состояний при биполярных расстройствах I и II | BMC Psychiatry

1.

Мартинович К., Шлессер Р.Дж., Манджи Г.К. Биполярное расстройство: от генов к путям поведения. J Clin Invest. 2009. 119 (4): 726–36.

CAS Статья Google ученый

2.

Belmaker RH. Биполярное расстройство. N Engl J Med. 2004. 351 (5): 476–86.

CAS Статья Google ученый

3.

Пэк Дж. Х., Пак Д. Я., Чой Дж., Ким Дж. С., Чой Дж. С., Ха К., Квон Дж. С., Ли Д., Хонг К. С..Различия между биполярным расстройством I и биполярным расстройством II типа по клиническим характеристикам, коморбидности и семейному анамнезу. J влияет на Disord. 2011; 131: 59–67.

Артикул Google ученый

4.

Джадд Л.Л., Акискал Х.С., Шеттлер П.Дж., Кориелл В., Мазер Дж., Райс Дж.А., Соломон Д.А., Келлер МБ. Сравнительный клинический фенотип и длительное длительное эпизодическое течение биполярного расстройства I и II типа: клинический спектр или различные расстройства? J влияет на Disord. 2003. 73: 19–32.

Артикул Google ученый

5.

Mantere O, Melartin TK, Suominen K, Rytsälä HJ, Valtonen HM, Arvilommi P, Leppämäki S, Isometsä ET. Различия в коморбидности осей I и II между биполярными расстройствами I и II и большим депрессивным расстройством. J Clin Psychiatry. 2006; 67: 584–93.

Артикул Google ученый

6.

García S, Martínez-Cengotitabengoa M, López-Zurbano S, Zorrilla I, López P, Vieta E, González-Pinto A.Приверженность антипсихотическим препаратам у пациентов с биполярным расстройством и шизофренией: систематический обзор. J Clin Psychopharmacol. 2016; 36 (4): 355–71.

Артикул Google ученый

7.

Саймон Г.Е., Гурже О., Фуллертон С. Течение ипохондрии в международном исследовании первичной медико-санитарной помощи. Gen Hosp Psychiatry. 2001; 23: 51–5.

CAS Статья Google ученый

8.

Abramowitz JS, Olatunji BO, Deacon BJ. Беспокойство о здоровье, ипохондрия и тревожные расстройства. Behav Ther. 2007. 38: 86–94.

Артикул Google ученый

9.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

Google ученый

10.

Speckens AE, Van Hemert AM, Spinhoven P, Bolk JH.Диагностическая и прогностическая значимость индекса Уайтли, шкалы отношения к болезни и шкалы соматосенсорного усиления. Psychol Med. 1996; 26: 1085–90.

CAS Статья Google ученый

11.

Сирри Л., Гранди С. Болезненное поведение. Adv Psychosom Med. 2012; 32: 160–81.

Артикул Google ученый

12.

Ло Д, Чжан И, Ю Э, Тан И, Тонг З, Чжоу Й, Чен В., Чай Х, Ван В.Разработка и проверка китайской версии шкалы отношения к болезни: исследование студентов университетов. Int J Behav Med. 2014; 21: 638–45.

Артикул Google ученый

13.

Двек К.С., Чиу К., Хонг Й. Неявные теории и их роль в суждениях и реакциях: мир с двух точек зрения. Psychol Inq. 1995; 6: 267–85.

Артикул Google ученый

14.

Шредер Х.С., Давуд С., Ялч М.М., Доннеллан М.Б., Мозер Дж.С. Роль неявных теорий в симптомах психического здоровья, регуляции эмоций и выборе гипотетического лечения у студентов колледжа. Cogn Ther Res. 2015; 39: 120–39.

Артикул Google ученый

15.

Раш А.Дж., Циммерман М., Вишневски С.Р., Фава М., Холлон С.Д., Уорден Д., Биггс М.М., Шорс-Уилсон К., Шелтон Р.С., Лютер Дж. Ф., Томас Б., Триведи М. Х. Коморбидные психические расстройства у амбулаторных больных депрессией: демографические и клинические особенности.J влияет на Disord. 2005; 87: 43–55.

Артикул Google ученый

16.

Шривастава А.С., Кумар Р. Суицидальные мысли и попытки у пациентов с большой депрессией: социально-демографические и клинические переменные. Индийская психиатрия J. 2005; 47: 225–8.

CAS Статья Google ученый

17.

Ненг Дж. М., Век Ф. Атрибуция соматических симптомов при ипохондрии. Clin Psychol Psychother.2015; 22: 116–24.

Артикул Google ученый

18.

Weck F, Nagel LC, Richtberg S, Neng JM. Расстройства личности при ипохондрии: сравнение с паническим расстройством и здоровыми людьми. J Личный разлад. 2017; 31 (4): 567–76.

Артикул Google ученый

19.

Занинотто Л., Суэри Д., Калати Р., Камардезе Дж., Джанири Л., Монтгомери С., Каспер С., Зохар Дж., Де Ронки Д., Мендлевич Дж., Серретти А.Размеры бреда при большой депрессии: социально-демографические и клинические корреляты в униполярно-биполярной выборке. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2015; 13: 48–52.

Артикул Google ученый

20.

Бернштейн Э. Э., Рабидо Д. Д., Гиглер М. Е., Ниренберг А. А., Декерсбах Т., Сильвия Л. Г.. Восприятие пациентом физического здоровья и симптомов биполярного расстройства: пересечение психического и физического здоровья. J влияет на Disord. 2016; 189: 203–6.

Артикул Google ученый

21.

Ablon SL, Карлсон GA, Goodwin FK. Паттерны защиты эго при маниакально-депрессивном заболевании. Am J Psychiatry. 1974; 131: 803–7.

CAS Статья Google ученый

22.

Сакаи Р., Несторюк Ю., Нолидо Н.В., Барский А.Ю. Распространенность расстройств личности при ипохондрии. J Clin Psychiatry. 2010; 71: 41–7.

Артикул Google ученый

23.

Saulsman LM, Page AC.Пятифакторная модель и эмпирическая литература по расстройству личности: метааналитический обзор. Clin Psychol Rev.2004; 23: 1055–108.

Артикул Google ученый

24.

Яо Дж, Сюй Ю, Цинь И, Лю Дж, Шэнь И, Ван В., Чен В. Связь между стилями функционирования расстройства личности и аффективными состояниями при биполярных расстройствах I и II. PLoS One. 2015; 10: e0117353.

Артикул Google ученый

25.

Xu S, Gao Q, Ma L, Fan H, Mao H, Liu J, Wang W. Опросник Цукермана-Кульман при биполярных расстройствах I и II: предварительный отчет. Psychiatry Res. 2015; 226: 357–60.

Артикул Google ученый

26.

Келлнер Р., Эбботт П., Уинслоу В.В., Патак Д. Страхи, убеждения и отношения при ипохондрии DSM-III. J Nerv Ment Dis. 1987; 175: 20–5.

CAS Статья Google ученый

27.

Паркер Г., Хаджи-Павлович Д. Вопрос стиля: уточнение измерений стиля расстройства личности. J Личный разлад. 2001; 15: 300–18.

CAS Статья Google ученый

28.

Wang W, Hu L, Mu L, Chen D, Song Q, Zhou M, Zhang W, Hou J, Li Z, Wang J, Liu J, He C. Функциональные стили расстройств личности и пять- фактор нормальных черт личности: корреляционное исследование у китайских студентов. BMC Psychiatry. 2003; 3: 11.

Артикул Google ученый

29.

Hirschfeld RM, Williams JB, Spitzer RL, Calabrese JR, Flynn L, Keck PE Jr, Lewis L, McElroy SL, Post RM, Rapport DJ, Russell JM, Sachs GS, Zajecka J. Разработка и проверка инструмент для скрининга расстройств биполярного спектра: опросник расстройств настроения. Am J Psychiatry. 2000; 157: 1873–5.

CAS Статья Google ученый

30.

Ян Х.С., Юань СМ, Лю Т.Б., Ли ЛДж, Пэн Х.Дж., Ронг Х., Ляо С.П., Шэнь Ц.Дж., Фанг Ю.Р. Валидность китайской версии опросника для расстройств настроения (MDQ) и оптимальное пороговое значение для скрининга биполярных расстройств. Psychiatry Res. 2011; 189: 446–50.

Артикул Google ученый

31.

Angst J, Adolfsson R, Benazzi F, Gamma A, Hantouche E, Meyer TD, Skeppar P, Vieta E, Scott J. HCL-32: к инструменту самооценки гипоманиакальных симптомов у амбулаторных больных.J влияет на Disord. 2005. 88 (2): 217–33.

Артикул Google ученый

32.

Yang HC, Yuan CM, Liu TB, Li LJ, Peng HJ, Liao C, Rong H, Fang Y, Angst J. Действительность контрольного списка для гипомании из 32 пунктов (HCL-32) в клинической выборке с расстройствами настроения в Китае. BMC Psychiatry. 2011; 11: 84.

Артикул Google ученый

33.

Plutchik R, van Praag HM. Возможность взаимного преобразования пяти самоотчетных показателей депрессии.Psychiatry Res. 1987. 22: 243–56.

CAS Статья Google ученый

34.

Ван В., Цао М., Чжу С., Гу Дж, Лю Дж, Ван Ю. Анкета личности Цукермана-Кульман у пациентов с большой депрессией. Soc Behav Pers. 2002. 30: 757–64.

Артикул Google ученый

35.

Пэрис Дж., Гундерсон Дж., Вайнберг И. Связь между пограничным расстройством личности и расстройствами биполярного спектра.Компр Психиатрия. 2007. 48: 145–54.

Артикул Google ученый

36.

Циммерман М., Морган Т.А. Связь между пограничным расстройством личности и биполярным расстройством. Диалоги Clin Neurosci. 2013; 15: 155–69.

PubMed PubMed Central Google ученый

37.

Ким Б., Лим Дж. Х., Ким С. И., Джу Й. Сравнительное исследование личностных качеств пациентов с биполярным расстройством I и II типа с точки зрения пятифакторной модели.Психиатрическое расследование. 2012; 9: 347–53.

CAS Статья Google ученый

38.

Gomes BC, Rocca CC, Belizario GO, Lafer B. Когнитивно-поведенческая реабилитация по сравнению с обычным лечением пациентов с биполярным расстройством: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2017; 18: 142.

Артикул Google ученый

39.

Байлер Дж., Виттхофт М., Эркич М., Майер Д. Нарушение регуляции эмоций при ипохондрии и депрессии.Clin Psychol Psychother. 2017; 24 (6): 1254–62.

Артикул Google ученый

40.

Синофф Г. Танатофобия (страх смерти) у пожилых людей: проблема неспособности Ребенка оценить собственное состояние страха перед смертью Родителя. Front Med (Лозанна). 2017; 4: 11.

Google ученый

41.

Scarella TM, Laferton JA, Ahern DK, Fallon BA, Barsky A. Связь ипохондрии с тревожными, депрессивными и соматоформными расстройствами.Психосоматика. 2016; 57: 200–7.

Артикул Google ученый

42.

Дель’Оссо Б., Хольцман Дж. Н., Гоффин К. К., Портильо Н., Хушманд Ф., Миллер С., Доре Дж., Ван П. У., Хилл С. Дж., Кеттер Т. А.. Биполярное расстройство II типа, указанное в американской третичной клинике, по сравнению с биполярным расстройством I типа: более тяжелое во многих отношениях, но менее тяжелое в некоторых других отношениях. J влияет на Disord. 2015; 188: 257–62.

Артикул Google ученый

43.

Фэллон Б.А., Харпер К.М., Ланда А., Павликова М., Шнайер Ф.Р., Карсон А., Хардинг К., Киган К., Шварц Т., Либовиц М.Р. Расстройства личности при ипохондрии: распространенность и сравнение с двумя тревожными расстройствами. Психосоматика. 2012; 53: 566–74.

Артикул Google ученый

44.

Mroczkowski MM, Goes FS, Riddle MA, Grados MA, Bienvenu OJ, Greenberg BD, Fyer AJ, McCracken JT, Rauch SL, Murphy DL, Knowles JA, Piacentini J, Cullen B., Rasmussen SA, Pauls , Нештадт Дж., Сэмюэлс Дж.Зависимая личность, тревожное расстройство разлуки и другие тревожные расстройства при ОКР. Личное психическое здоровье. 2016; 10 (1): 22–8.

CAS Статья Google ученый

45.

Бендер ДС. Терапевтический альянс в лечении расстройств личности. J Psychiatr Pract. 2005. 11 (2): 73–87.

Артикул Google ученый

46.

Тайрер Х, Тайрер П., Барретт Б. Влияние статуса зависимой личности на исход и затраты на медицинское обслуживание беспокойства о здоровье.Int J Soc Psychiatry. 2013; 59: 274–80.

Артикул Google ученый

47.

Болински П.К., Смит Е.А., Шудер К.М., Купер-Болински Д., Майерс К.Р., Худак Д.В., Джеймс А.В., Хантер Г.К., Нови Дж. Х., Гуиди Дж. П., Гонсалес И., Мактирнан Е. Ф., Арнольд К. М., Иати, Калифорния, Готтесман II. Расстройства личности шизофренического спектра у психометрически идентифицированных шизотипов при двухлетнем наблюдении. Psychiatry Res. 2017; 252: 289–95.

Артикул Google ученый

48.

Альбаррасин Д. Нарциссизм и объектные отношения в ипохондрии. Psychoanal Rev.2015; 102 (4): 483–502.

Артикул Google ученый

49.

Kacel EL, Ennis N, Pereira DB. Нарциссическое расстройство личности в практике клинической психологии здоровья: тематические исследования коморбидного психологического стресса и болезни, ограничивающей жизнь. Behav Med. 2017; 43 (3): 156–64.

Артикул Google ученый

50.

Грант Б.Ф., Хасин Д.С., Стинсон Ф.С., Доусон Д.А., Патрисия Чоу С., Джун Руан В., Хуанг Б. Сочетание 12-месячных расстройств настроения, тревожных расстройств и расстройств личности в США: результаты национального эпидемиологического исследования по алкоголю и родственные условия. J Psychiatr Res. 2005; 39 (1): 1–9.

Артикул Google ученый