Как лечить термоневроз: Термоневроз: в чем причина необъяснимого повышения температуры — Бобруйск

Термоневроз.Что делать не спадает? Как лечить?

Под термином термоневроз в медицине понимают незначительное повышение температуры тела при отсутствии воспалительного процесса или инфекции. Температура 37 или немного больше может сохраняться от нескольких часов до нескольких недель. Врачами такое состояние относится к разновидности вегетососудистой дистонии из-за того, что центр терморегуляции человека находится в головном мозге. Жаропонижающие средства, когда присутствует термоневроз, недостаточно эффективны.

Причины появления термоневроза

Возникший из-за различных причин термоневроз симптомы обычно имеет схожие. При нём повышенная температура тела отмечается на фоне гормональных изменений, длительных переутомлений и сильных стрессов. Из заболеваний, которые могут вызвать термоневроз, как основные выделяются следующие:

В подростковом возрасте, при беременности и климаксе часто наблюдается температура 37. Такой термоневроз от гормональных перестроек появляется у большинства. У детей повышенная температура не редко связана с психоэмоциональным состоянием и возникает при адаптации в детском саду или школе, а также проблемах принятия в коллективе сверстников. Во всех случаях происходит нарушение в работе центра терморегуляции в головном мозге, вследствие чего и возникает температура 37, которая не нормализуется жаропонижающими.

Проявления нарушения при термоневрозе

Часто, кроме поднявшейся температуры, нарушение ничем не проявляется и в течение длительного времени остаётся незамеченным больным. В результате этого здоровье начинает расшатываться, так как повышенная температура, которая держится длительное время, постепенно разрушает организм и ослабляет его. Также сбои в работе центра терморегуляции могут провоцировать и прочие неврологические симптомы, расстраивая функционирование других органов и систем. Термоневроз симптомы имеет схожие с проявлениями многих патологий:

• сонливость;
• хроническая усталость;
• головные боли спазматического характера;
• нарушения сна;
• проблемы с пищеварением;
• повышенный пульс;
• нервозность;
• плаксивость.

Термоневроз от переутомления обычно сопровождается сильной апатичностью, что связано с защитной функцией организма, который, стремясь снизить нагрузку, резко переходит на режим экономии энергии. При этом температура 37 боли в области головы и шеи делает почти постоянными.

Диагностика состояния

Термоневроз сложен в диагностике из-за схожести его проявлений со многими патологиями. Поэтому для определения нарушения требуется пройти первичный врачебный осмотр у терапевта и сдать анализы крови и мочи для выявления воспалительных процессов, из-за которых часто держится температура 37. Если они не будут обнаружены, пациента обследует невропатолог. Специалист после осмотра при необходимости направляет больного к эндокринологу. Для исключения повышенной температуры по причине инфекции проводится аспириновый тест, при котором принимают жаропонижающие препараты. Если они не эффективны, то это означает, что температура 37 возникла от нарушений вегетососудистого характера.

Лечение нарушения

Выявленный термоневроз требует лечения. Оставлять без внимания нарушение, при котором долго держится температура 37, не следует, так как незначительная, а иногда высокая температура приводит к ослаблению организма. Термоневроз лечение предполагает медикаментозное. Также необходимо и изменение ритма жизни.

1. Устранение воздействия фактора-раздражителя. Такая защита от повышенной температуры в первую очередь требуется, если термоневроз возникает по причине психологических и неврологических воздействий. День организовывается так, чтобы оставалось время на отдых и пребывание на свежем воздухе.
2. Успокоительные препараты. Они прописываются, когда температура 37 наблюдается при сильном нервном перенапряжении и возбуждении. Чаще всего необходимость в таком лечении возникает в подростковом возрасте и при климаксе.
3. Курс массажа. Требуется при необходимости устранить мышечное перенапряжение, из-за которого температура 37 может держаться долгое время. Эпизодически в таком состоянии отмечается высокая температура.

Термоневроз лечение не редко требует комплексное, с применением все перечисленных методов. Когда сохраняется температура 37 неделю и дольше, а при обследовании не выявляется болезней, то больному в первую очередь необходимо обеспечить отдых.

Осложнения и профилактика

Термоневроз, лечение которого не проводится, опасен развитием осложнений. Основными из них являются:

• бессонница;
• утрата работоспособности;
• образование доброкачественных опухолей, склонных к перерождению;
• патологии ЖКТ.

Чтобы не возникла повышенная температура неврологического характера, нужны следующие профилактические меры: обеспечение себе достаточного отдыха, расслабляющие ванны, сон не менее 8 часов в сутки. Обязательными являются прогулки на свежем воздухе.

Термоневроз не такое безобидное состояние, как может показаться на первый взгляд. Когда человек не может понять, почему температура 37, а иногда и более высокая температура сохраняется у него без видимой причины и жаропонижающие не помогают, обязательно надо обращаться за врачебной помощью. Самостоятельно справиться с проблемой достаточно сложно.

Загадочная температура. Что такое термоневроз и кому он грозит? | Здоровая жизнь | Здоровье

Температура от нервов — таким явлением профессиональных психологов и неврологов не удивить. Ведь тело человека чутко реагирует на различные процессы, происходящие в нервной системе. Стоит только чуть-чуть поднапрячься или переусердствовать с нагрузками, как организм отзовется повышением температуры. О том, что собой представляет термоневроз, кто ему подвержен больше других и к каким последствиям он может привести, АиФ.ru рассказала

клинический психолог, нейропсихолог Ирина Хвингия.

Суть проблемы

Официально как такового диагноза «термоневроз» не существует. Но явление само по себе есть. Под термоневрозом обычно понимают психосоматическое заболевание, когда у человека отмечается в течение длительного периода повышение температуры. Цифры при этом будут субфебрильными, т. е. колебаться температура будет в промежутке 37-37,5 градуса. Это одно из проявлений вегето-сосудистой дистонии, а некоторые специалисты и вовсе считают такое положение дел признаком депрессии.

Выделяют два вида термоневрозов: психогенный, возникающий на фоне стресса, и нейрогенный, когда на мозг воздействуют гематомы, кисты и прочие образования, которые давят на центры терморегуляции.

В случае если мы говорим про опухоль, тут придется регулярно обследоваться и наблюдаться. Если опухоль не растет, люди с этим прекрасно живут долгие годы. При этом обычно рекомендуется раз в год проходить через процедуру МРТ, чтобы детально отслеживать состояние образования.

Температура психогенного характера может быть повышена длительное время: от нескольких дней до нескольких лет. Все зависит от того, кто и как помогает человеку справляться с нарушением. Если все пущено на самотек, ситуация может быть длительной.

О термоневрозе мы говорим, когда температура неизменна в течение дня и на протяжении нескольких дней как минимум. Например, если она все время стоит на отметке 37,2 или 37,3. Для исключения факторов, влияющих на температуру, и определения более точного диагноза рекомендуется составлять график температуры. Показатели надо замерять трижды за сутки. Первый раз — через 20-30 минут после сна. Сразу же, не вставая с постели, не надо, т. к. после пробуждения у всех температура слегка повышена. Затем замеры проводят днем без привязки к приемам пищи. И третье измерение — перед сном.

Кто подвержен

Психогенный вариант — это больше тема для подростков и людей более старшего возраста. Ведь нагрузки растут. Например, для детей это повышенная ответственность в школе. Большое количество занятий, дополнительные кружки и секции. Происходит обычное переутомление, организм не выдерживает и выдает такую реакцию.

Подобное состояние характерно для людей с истероидным типом личности, тех, кто подвержен ипохондрии, мнительности, тех, кто склонен к разным типам психосоматики. Потому что они первыми реагируют на стресс, а повышение температуры тела — самая простая реакция.

Последствия проблемы

Термоневроз, который длится долгое время, сказывается на здоровье человека. Причем неважно, детский организм или взрослый. Дети, как правило, становятся раздражительными на его фоне. А взрослые быстрее истощаются. Естественно, все это сказывается на работоспособности, т. к. сил постоянно не хватает. При постоянно повышенной температуре организму требуется больше сил, чтобы концентрировать внимание и память.

Бывают ситуации и потяжелее, когда проявляются такие симптомы, как обмороки, аритмии, головные боли, иногда бессонница. Но все же по большей части термоневроз проходит бессимптомно, сопровождаясь только повышением температуры и раздражительностью. На этом фоне ощутимо снижается качество жизни.

Как справляться

Конечно же, в первую очередь надо идти к врачу. Ведь сегодня в интернете есть немало «экспертных» статей с описанием диагнозов, симптомов и признаков, начитавшись которых человек может решить, что все в порядке, сам поставит диагноз и ничего не предпримет. А в это время в организме могут развиваться всевозможные болезни, ведь причин для повышения температуры много.

Поэтому, даже если мы подозреваем термоневроз, необходимо обязательно пройти хотя бы минимум обследований: взять кровь на анализ (как общий, так и биохимический), сдать мочу, сделать УЗИ мозга по возможности, электроэнцефалограмму, показаться неврологу, исключить наличие образований в мозге. Это позволит исключить воспаление сосудов, признаков сдавления. Стоит пройти и анализ на паразитов, потому что обычные глисты тоже нередко вызывают подъем температуры.

Также для диагностики используют так называемую «аспириновую пробу». Использование такого препарата нацелено на снижение температуры тела. Проводят ее так: под контролем специалиста дают пациенту препарат, и, если через полчаса температура не снижается, появляется основание проверять и на термоневроз. Естественно, после исключения всего остального. «Аспириновую пробу» проводят и для детей старше 12 лет: после этого возраста применение ацетилсалициловой кислоты не несет угрозы здоровью ребенка.

Если говорить про успокоительные, про которые думает любой человек, если речь идет о переутомлении и стрессе, то тут тоже надо быть поаккуратнее. Ведь сначала следует определиться с тем, из-за чего возникло это состояние. Есть рекомендация использовать расслабляющий массаж, пока идет обследование, это позволит компенсировать ситуацию и добиться психологического комфорта.

Результат лечения напрямую зависит от того, как пройдет терапия. Тут главное — провести ее до конца, а не следовать принципу «как полегчало, так и прекращаем лечение». Ведь в этот момент как раз может произойти рецидив. Потому что задача психологов — в первую очередь снять проблему, а уж потом корректировать ее. То есть человека надо научить справляться с такими проблемами самостоятельно, иначе ситуация не будет проработана и может повториться. Задача психолога — сделать так, чтобы человек к нему больше не обратился с этой проблемой.

Психолог вместо жаропонижающих. Как вычислить термоневроз?

Температура не первую неделю держится на отметке чуть больше 37°С. Подождите глотать жаропонижающие или хуже того антибиотики. Возможно, причины такого состояния – психологические.

Наш эксперт – ведущий научный сотрудник лаборатории патологии вегетативной нервной системы НИО неврологии НИЦ Первого московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук Елена Акарачкова:

Для длительного повышения температуры на фоне эмоциональных проблем существует специальный термин – термоневроз. Занимаются его коррекцией врачи-неврологи. Однако, до того как этот диагноз подтвердится, пациенту придется пройти долгий путь, и обращаться сначала нужно к терапевту.

Шаг первый: исключаем инфекцию

Какой градусник выбрать? Плюсы и минусы разных термометров (24.01.2013)

Чаще всего на длительную, вялотекущую субфебрильную температуру люди жалуются после перенесенной простуды, гриппа. После острого периода болезни в организме может остаться скрытая инфекция, возможны осложнения. Чтобы выявить заболевание, потребуется осмотр врача, анализы крови, может быть, флюорограмма.

Нередко, чтобы определить, связана ли температура с инфекцией, врач назначает аспириновый тест. Пациента просят принять жаропонижающее – аспирин или парацетамол – и оценивают реакцию. При инфекционном заболевании в организме вырабатываются воспалительные факторы, деятельность которых лекарство блокирует, и температура приходит в норму. Если заболевание неинфекционное, этого не происходит.

Шаг второй: ищем проблемы с внутренними органами

Другая возможная причина повышения температуры – сбой в работе гипоталамуса. В этом небольшом участке мозга находятся центры, которые управляют терморегуляцией, сохранением и «выработкой» тепла в организме. Также он управляет работой вегетативной нервной системы, которая отвечает за адаптацию организма к внешним условиям.

У многих людей эта система нестабильна с рождения. Обычно она более-менее справляется со своими задачами. Однако сильный стресс или какая-то болезнь могут стать пусковым фактором, и нарушения проявляются «во всей красе».

В других случаях к проблемам могут приводить внутренние заболевания. Например, гипертиреоз – чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы – на начальных стадиях нередко проявляется субфебрилитетом. Длительное повышение температуры может стать следствием сахарного диабета, злокачественной гипертонии, а также опухолей, в том числе головного мозга. Все эти причины важно вовремя обнаружить, посетив кардиолога и эндокринолога.

Шаг третий: это все-таки нервы

Если у человека не находят значимых изменений в организме, можно говорить о термоневрозе: к повышению температуры приводят проблемы психологического характера. Нередко у таких людей расстроена и вегетативная нервная система. Но в дополнение к этому у них повышен уровень тревожности, они обладают низкой стрессоустойчивостью. Общее нервозное состояние и приводит к повышению температуры.

Решить проблему могут препараты антидепрессанты или анксиолитики. Они нормализуют работу головного мозга, купируют тревогу.

Параллельно с этим применяются массаж, занятия йогой. Они позволяют расслабиться, успокоиться, приводят в гармонию тело и душу. Хороши различные дыхательные гимнастики: они прекрасно снимают стресс. Весьма эффективна иглорефлексотерапия. Во время нее происходит воздействие на определенные участки тела, которое «подстраивает» работу гипоталамуса. Но применять этот метод можно лишь при отсутствии противопоказаний (а к ним помимо прочего относятся повышение температуры тела из-за внутренних заболеваний, мочекаменная болезнь, воспалительные недуги желудочно-кишечного тракта).

Шаг четыре: чтобы больше не повторилось

Что делать, если вы разбили градусник?

Когда с термоневрозом удается справиться, важно не допустить его повторения. Лучшая профилактика – повышение стрессоустойчивости. Соблюдайте режим питания, труда и отдыха, возможно, стоит посетить психологические тренинги. Очень полезно принимать добавки, содержащие магний. Доказано, что его дефицит негативно влияет на гипоталамус, в результате чего даже небольшой стресс вызывает болезненную реакцию, страдает вегетативная нервная система и возникает термоневроз.

На заметку

С длительным повышением температуры часто сталкиваются:

Женщины во время климакса. Гормональная перестройка вызывает дисбаланс вегетативной нервной системы, к тому же в это время дамы склонны к депрессии и тревоге.

Любители силовых упражнений. После тяжелых нагрузок в мышцах вырабатывается молочная кислота. Если ее много, нарушается обмен веществ в тканях, что приводит к местному повышению температуры. У здорового человека оно длится недолго. Но, если есть проблемы с вегетативной регуляцией, перетренировка может стать провоцирующим фактором, который приведет к длительному субфебрилитету.

Чувствительные дети. Ситуация, когда после каникул ребенок идет в школу, а через несколько дней у него ни с того ни с сего поднимается температура, довольно распространена. Включение в учебный процесс – это стресс, из-за которого вегетативная нервная система дает сбой.

Источник

Нервное расстройство с повышением температуры тела. ВСД с нарушением терморегуляции. Термоневроз

Мы специализируемся в неврологии и клинической иммунологии. В нашей клинике есть врачи – неврологи с дополнительной специализацией по иммунологии и большой опыт в лечении таких состояний. Длительное нервное напряжение и стресс всегда нарушают работу иммунитета. Отсюда утрата контроля над инфекциями и вялотекущее воспаление с участием цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барр, герпеса, стрептококка или других микробов и повышением температуры тела «от нервов»( температуры на нервной почве, термоневроза, температуры при ВСД, длительная субфебрильная лихорадка неясного генеза). Мишенью инфекции часто становятся слизистые оболочки – нос и глотка, бронхи, пищеварительный тракт, мочеполовая система. Реже – повышение температуры тела возникает только по причине ошибок в работе мозгового центра терморегуляции (Температура при ВСД т.е. вегето-осудистой дистонии). В любом случае, лечение лихорадки неясного генеза (в первую очередь – длительного субфебрилитет) строится на точном понимании причины повышения температуры.

Нервное расстройство с иммунодепрессией, инфекцией и повышением температуры

Первично возникает стрессорное нарушение в работе организма на фоне психического стресса, стресса, связанного с операцией, с травмой, адаптацией к часовому поясу, резким климатическим перепадом. В такой ситуации нервная система перенастраивает организм таким образом, чтобы при необходимости дать моментальный физический ответ на опасность.

Иммунная система в стрессе выполняет отличные от «мирного времени» задачи т.е., тормозит выполнение некоторых повседневных процессов, в т.ч. и контроль за микробами на слизистых оболочках. Если стрессорная реакция продолжается слишком долго, слизистые оболочки носа и глотки, бронхов, пищеварительного тракта, мочеполовой системы атакуются микробами с развитием воспаления и повышением температуры тела (лихорадка неясного генеза). При обследовании на предмет лихорадки неясного генеза, частыми находками становятся цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, герпес 6 типа и простой герпес, стрептококк, хеликобактер, йерсиния.

Хронический воспалительный процесс приводит к повышенному нервному напряжению. Повышение температуры тела при стрессе обусловлено попаданием организма в замкнутый круг, когда иммунная система слабеет и перестает выполнять свои функции из-за стрессорного воздействия, развиваются инфекционные процессы, являющиеся дополнительным стрессом для нервной системы, «подогревающим» уже запущенные процессы.Обычные симптомы нервного расстройства с повышением температуры (температура на нервной почве):

• астения (слабость, вялость и апатия) и повышение температуры тела;
• нарушение сна ночью и/или сонливость днем;
• мышечные или суставные боли без признаков артрита, которые могут ошибочно трактоваться как артроз или остеохондроз;
• частые и хронические инфекции: тонзиллит, фарингит, циститы, герпес, постоянный дисбактериоз, половые инфекции и т.д.

 

Диагностика вегетососудистой дистонии с нарушением терморегуляции и повышения температуры с участием воспалительных процессов

Бывают ситуации, когда у человека возникает лихорадка неясного генеза и субфебрилитет держится в течение длительного времени, зачастую несколько месяцев. Такое явление называется термоневрозом. Во время стресса нервной системе намного сложнее справляться со своими функциями, поэтому температура может подниматься на нервной почве за счет дисбаланса в вегетативной нервной системе. Вегето-сосудистая дистония и, как следствие, регулярно поднимающаяся на стресс температура успешно поддается лечению.

Мы рекомендуем Вам обратиться к терапевту, иммунологу или неврологу. Первое, что мы сделаем – уточним природу Вашего недомогания:

• В случае повышения температуры с участием воспалительных процессов всегда есть изменения в работе иммунной системы (которая, собственно, и создает воспаление), поэтому в результатах иммунограммы всегда обнаруживаются отклонения по воспалительному типу. Кроме того, можно обнаружить увеличение лимфатических узлов и признаки хронического воспаления на слизистых.
• В случае «чистой» ВСД с нарушением терморегуляции без воспалительных процессов признаков хронических воспалительных процессов нет и в результатах анализов их признаки не обнаруживаются. Зато видны признаки вегетососудистой дистонии.

 

Что еще из исследований может понадобиться. Нам нужно точно понимать картину сопутствующих инфекций, поэтому проведем обследование на этот предмет. Воспалительный процесс часто подогревается инфекцией стрептококковой группы, гемолитическим стрептококком, грибами группы Candida и другими инфекционными агентами, которым организм успешно противостоит при хорошей работе иммунной системы. Также при исследовании микробиологического материала мы часто обнаруживаем в слюне и моче ДНК вирусов группы герпеса, в т.ч. герпеса 6 типа, Эпштейн-Барр вируса и цитомегаловируса. Кроме того, проведем обследование на предмет других причин повышения температуры.

Лечение нервного расстройства и ВСД с нарушением терморегуляции в клинике «Эхинацея»

Мы проводим лечение нервного расстройства с повышением температуры сразу по трем направлениям:

• Восстановление работы нервной системы, оптимизация процессов возбуждения и торможения. Восстановление нормального ночного сна и, при необходимости, лечение бессонницы. Это необходимо, т.к. иммунная система активно осуществляет «обслуживание» слизистых оболочек во время сна. Психотерапия, гипноз и релаксирующие процедуры. В том случае, если пусковым фактором стрессовой реакции послужили социальные факторы, мы предложим Вам помощь психотерапевта.
• Санация слизистых. Поиск и лечение актуальных инфекций. Инфекционный процесс часто выступает причиной лихорадки неясного генеза.
• Восстановление работы иммунной системы. Лечение, поддерживающее иммунитет, обычно необходимо в течение одного-двух или трех месяцев. В дальнейшем организм «вспоминает» правильный механизм работы и необходимость в применении иммуномодулирующих препаратов отпадает.

Термоневроз симптомы и лечение — как успокоить тело

Мало кто знает, что температура может расти на нервной почве. Держаться месяцами, не сбиваться лекарствами, приводить к разным врачам — от терапевта до инфекциониста.

Термоневрозом называют длительное повышение температуры до 37,5 градусов без соматической причины, то есть когда с организмом все в порядке: нет инфекций, ревматоидного артрита, травм, хронического тонзиллита, воспалившегося зуба, туберкулеза, эндокринных и прочих нарушений.

При этом человек может ощущать все «прелести» субфебрилитета: слабость в теле, мышечные и головные боли, учащенное сердцебиение, раздражительность, быструю утомляемость. Почему развивается термоневроз и к какому специалисту обращаться, объясняет trendexmexico.com.

Сбой терморегуляции

За регулирование температуры тела отвечает гипоталамус. Если он работает нормально, температура у здорового человека не превышает 37 градусов. Если по какой-либо причине функционирование этого центра нарушается, может развиться термоневроз.

При таком состоянии температура от 37 до 37,5 градусов беспокоит долге время, иногда до нескольких лет. Изнуряющее чувство слабости, боль в мышцах, учащенное сердцебиение, головокружения снижают работоспособность, мешают радоваться жизни. Появляется постоянное беспокойство, прокручиваются мыли: «С организмом что-то не так! Вдруг это тяжелая болезнь?!»

Бесполезные походы по врачам

Терапевт первым делом заподозрит скрытое инфекционное или хроническое заболевание, попросит сдать анализы мочи, крови — общий и биохимический, ревматофактор, ВИЧ, RW и прочие. Направит на консультацию к ЛОРу, инфекционисту, эндокринологу и другим специалистам.

Если причина повышенной температуры — невротическая, все анализы будут идеальными: СОЭ низким, ВИЧ-статус — отрицательным и так далее. Ничего серьезного не найдут и узкопрофильные врачи.

Субфебрильная температура при абсолютно нормальных лабораторных и других диагностических показателях — признак термоневроза.

    Причина такого состояния — нарушения в работе вегетативной нервной системы. 

Они могут быть вызваны усталостью, стрессом, беспокойством, хроническим переутомлением, длительным переживанием. Проще говоря, термоневроз — одна из разновидностей вегетососудистой дистонии.

Тест на аспирин

Чтобы точно определить, что у пациента термоневроз, врачи смотрят реакцию организма на аспирин. Человек принимает лекарство — и через полчаса измеряется его температура. Если не снизилась, значит нарушена вегетососудистая регуляция.

Еще одна отличительная особенность термоневроза: температура может скакать в течение дня. Например, утром быть нормальной, днем вырасти до 37,2, а к вечеру скакнуть еще выше, например до 37,6. Она может резко увеличиться в конкретной стрессовой ситуации, при разговоре с агрессивным человеком. Или же внезапно возникнуть при переутомлении — физическом, интеллектуальном, моральном.

Что делать?

Прежде всего, нужно обратиться к врачу, пройти обследования и исключить другие возможные причины повышения температуры: воспалительные и инфекционные болезни, гормональные сбои, гинекологические патологии, гематомы и опухоли головного мозга, затронувшие центр терморегуляции. Если ничего не выявлено, необходимо проконсультироваться с врачом-психотерапевтом.

Лечение будет назначено индивидуально. Возможно, будет включать прием успокоительных, транквилизаторов для снятия синдрома повышенной тревожности, витаминов, массаж, рекомендации посетить психолога.

Пациенту с термоневрозом придется наладить режим сна и отдыха, избавиться от источника постоянного стресса и беспокойства. Будут полезны плавание в бассейне, активный отдых на природе, контрастный душ по утрам и прохладный перед сном. Еще одна рекомендация — прекратить слишком часто измерять температуру. Когда причины термоневроза устранены, температура становится нормальной. Прогноз для этого состояния благоприятный. Так что не теряйте оптимизма и заботьтесь о себе как следует!

Загадочная температура. Что такое термоневроз и кому он грозит? | Здоровая жизнь

Температура от нервов — таким явлением профессиональных психологов и неврологов не удивить. Ведь тело человека чутко реагирует на различные процессы, происходящие в нервной системе. Стоит только чуть-чуть поднапрячься или переусердствовать с нагрузками, как организм отзовется повышением температуры. О том, что собой представляет термоневроз, кто ему подвержен больше других и к каким последствиям он может привести, АиФ.ru рассказала клинический психолог, нейропсихолог Ирина Хвингия.

Особенности состояния

Термоневроз – это незначительное повышение температуры тела (субфебрильная), которое не связано с наличием инфекции или воспаления. Такое состояние может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.Специалисты относят такое состояние к одному из проявлений вегетососудистой дистонии. Термоневроз – проблема вегетативной нервной системы, центров, находящихся в подкорке головного мозга, которая отвечает за терморегуляцию.
Он вызывает спазм в сосудах, которые расположены на поверхности кожи. Из-за этого возникает нарушение терморегуляции. Именно поэтому диагностировать данное заболевание достаточно сложно. Ведь повышенная температура тела и другие сопутствующие симптомы могут быть и началом инфекционного заболевания.

Термоневроз – это незначительное повышение температуры тела (субфебрильная), которое не связано с наличием инфекции или воспаления. Такое состояние может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Специалисты относят такое состояние к одному из проявлений вегетососудистой дистонии. Термоневроз – проблема вегетативной нервной системы, центров, находящихся в подкорке головного мозга, которая отвечает за терморегуляцию.

Повышенная температура тела при вегетососудистой дистонии

• детский и юношеский возраст на фоне всд
• зндокринные патологии в переходном возрасте (гормональные перестройки)
• стресс
• физические и эмоциональные перегрузки
• железодефицитная анемия

Вы в группе риска, если у вас: слабая нервная система невротического склада, вы эмоционально уязвимы, наследственная предрасположенность, беременность, вы – житель мегаполиса.

Эмоциональный стресс, тяжелые умственные нагрузки — все это основные причины повышения температуры тела при неврозе

Нормальной температурой тела считается значение до 37°С. Все, что выходит за эти рамки, требует повышенного внимания и обращения в медицинское учреждение для выяснения причин такого состояния. В медицинских кругах до сих пор спорят о том, может ли быть температура при вегетососудистой дистонии.

Симптоматика

Термоневроз у взрослых может проявляться различными симптомами и признаками. Главным из них является резкое повышение температуры тела человека. Она колеблется от 37 до 38,1.

Сразу после ночного сна, у пациента может наблюдаться температура тела 38 градусов. Но на протяжении всего дня температура пациента держится на отметке 37-37,5 градусов.

Помимо этого, при этом состоянии также могут отмечаться такие симптомы, как:

• обмороки;
• головокружение;
• боли в голове;
• учащенное сердцебиение, а также пульс, который зашкаливает;
• бледный кожный покров;
• плохая концентрация;
• тахикардия, брадикардия;
• раздражительность, тревога, плаксивость;
• быстрая уставаемость;
• повышенная метеочувствительность. Организм человека реагирует даже на незначительные перепады давления.

Одним из важных сигналов является нарушение сна. Поверхностный сон, трудность засыпания, частые пробуждения в течение ночи.

В голове постоянно присутствует чувство напряжения — следствие того, что ночью нервная система не может полностью восстановиться. Подобное состояние может привести к эмоциональному срыву.

Пищеварительная система также чувствительна к психологическим факторам. Теряется аппетит, появляется метеоризм, проблемы со стулом, боль в животе.

При этом у человека не диагностируют ни язву, ни кишечную инфекцию. При термоневрозе достаточно часто человек жалуется на тошноту, которая может сопровождаться сухостью во рту.

Нервная система связана со всеми внутренними органами.

Именно поэтому при этом недуге страдает весь организм в целом.

При термоневрозе у человека также наблюдаются проблемы с дыханием, а именно человек жалуется на нехватку воздуха, удушье, тяжелое дыхание. Проблемы с дыханием нередко наблюдаются при эмоционально важной ситуации или при конфликте.

Причины субфебрилитета

Бывают вспышки внезапной агрессии,резко начинает всё «бесить»,особенно по утрам.Потливости ночной нет,как вообщем-то и повышенной температуры.В первой половине дня её может и не быть.А если она есть ощущаю жар в лице и в области груди очень сильно. Меня беспокоит тревожность (очень пугаюсь когда звонит мобильный телефон,сердце начинает стучать в висках,но это уже последствия плохих новостей через телефон),когда ложусь спать слышу как стучит сердце каким-то маятниковым,круговым,бухающим ритмом.

Я курю уже лет 6.С момента появления у меня повышенной температуры стала замечать,что вроде как выкуренные сигареты ухудшают моё состояние.А именно,когда я курю я отчётливо вижу как покрываюсь гусиной кожей и мой озноб ухудшается довольно ощутимо.

Любые контакты с водой ,будь то мытье посуды или же ванна-по ощущениям приводят температуру в норму,по крайней мере я какое-то время чувствую себя как человек:лицо становится прохладным и нет озноба. Несколько месяцев назад взяла на прокат эллиптический тренажер.Заметила очень интересную особенность.

К примеру перед началом 30-минутного занятия на тренажере я измеряю температуру под мышкой и вижу 37 градусов,у меня озноб и горит лицо и область груди,через пол часа занятия мне жарко,я вспотела,но температура под мышкой 36,6. Она может быть нормальной от 10 до 30 минут после занятия,потом начинается всё снова.

Вообщем любой поход в магазин,велопрогулка,интенсивная ходьба,уборка дома-убирают озноб,пылающее лицо и временно приводят температуру в норму. Несколько месяцев назад принимала препарат фенибут-чувствовала себя человеком,принципиально не измеряла температуру.Озноб значительно уменьшился и жар в лице и груди тоже.

Уважаемые врачи,подскажите мне пожалуйста куда мне обращаться со своей проблемой.Какие обследования ещё нужно пройти. Спасибо!

Температура при ВСД может бывать вызвана разными факторами. При постоянных скачках адреналина, спровоцированных страхом, эмоциональным всплеском или панической атакой, очень сильно страдает вегетативный отдел нервной системы. Результатом этого служит температура 37 при ВСД. К таким же последствиям способны привести физические нагрузки.

Работоспособность органов и терморегуляция во многом зависит от состояния нервной системы. Если все в порядке, тогда и внутренняя среда будет стабильной. Но при малейшем сбое в ее работе отмечается незначительное отклонение температуры от нормы.

В момент приступа ВСД бросает в жар. Также человек может жаловаться на тахикардию и повышенное выделение пота. При этом обычно нарушается работа периферических отделов, в результате чего у больного начинают мерзнуть конечности. Градусник в это время может фиксировать значение 39°С. И не всегда получается сбивать такую температуру надолго.

Что это за патология?

Термоневроз – заболевание, представляющее собой состояние, при котором субфебрильная температура повышена в течение нескольких дней, а других явных признаков болезни нет. Это происходит в результате спазма сосудов кожи, а он, в свою очередь, является следствием сбоя в работе вегетативной нервной системы. Именно она контролирует терморегуляцию в организме.

Важно понимать, что у каждого человека в церебральных структурах головного мозга есть специальные центры, которые отвечают за терморегуляцию. Они обеспечивают своевременное выравнивание температуры тела в ряде ситуаций:

• при попадании человека в условия пониженной температуры окружающей среды;
• при нахождении в парильном отделении сауны или бани;
• при резкой смене климатических условий;
• при внедрении инфекции и возникновении первичного иммунного ответа в виде гипертермии.

Нарушение процесса передачи нервного импульса может наблюдаться при ряде патологических процессов. У подростков нарушение терморегуляции тела с развитием термоневроза чаще всего связано с изменением гормонального фона. После прохождения пубертатного периода ситуация нормализуется. Но важно провести обследование у эндокринолога.

Диагностировать термоневроз довольно сложно, поскольку повышение температуры медики часто связывают с началом вирусной инфекции или многих других заболеваний. В то же время термоневроз является одной из форм вегетососудистой дистонии. Стоит исключать гипертермический синдром у детей в раннем возрасте.

Термоневроз может быть формой вегетососудистой дистонии

Температура при депрессии

У каждого человека есть свои внутренние биологические часы и от того, как они работают, будут зависеть такие жизненно важные показатели, как артериальное давление, сердечный ритм, тонус сосудов, температура тела. В течение суток наша температура меняется: наименьшие её показатели в утренние часы (в районе 4-5 часов), наивысшие между 15 и 18 часами.

Стоит увидеть: Симптомы и лечение невроза у взрослых

Депрессия – это комплексное расстройство, а не патология конкретного органа. Поэтому причин, по которым может долгое время держаться температура, тоже может быть много.

Для точного их определения нужно очень внимательно провести устный опрос: выяснить, были ли оперативные вмешательства и по какому поводу, принимались ли какие-либо препараты, посещались ли другие страны, выясняются бытовые условия и профессиональные особенности, увлечения, а так же нужно исключить ложные причины субфебрилитета. Ложными причинами может быть банальный поломанный градусник. На следующем этапе проводится эпидемическое и клиническое обследование.

Если причина определена и она не относится к инфекционным болезням и воспалительным процессам в организме, то все расстройства терморегуляции относят в вегетососудистой дистонии – одному из симптомов температурной депрессии.

Для точного их определения нужно очень внимательно провести устный опрос: выяснить, были ли оперативные вмешательства и по какому поводу, принимались ли какие-либо препараты, посещались ли другие страны, выясняются бытовые условия и профессиональные особенности, увлечения, а так же нужно исключить ложные причины субфебрилитета. Ложными причинами может быть банальный поломанный градусник. На следующем этапе проводится эпидемическое и клиническое обследование.

Профилактика

Лучшей профилактикой термоневроза является стойкая нервная система.

Важно не только соблюдать режим работы и отдыха, но и правильно питаться.

В рацион пациента в обязательном порядке должны входить продукты, содержащие магний. При недостатке этого витамина даже незначительный стресс может привести к печальным последствиям.

Термоневроз — это патология, на которую многие пациенты стараются не обращать внимания. На самом же деле подобное состояние может доставить множество проблем человеку.

Важно научиться контролировать свои эмоции, правильно бороться со стрессовой ситуацией и не подаваться страху.

Ведь любое заболевание проще предупредить, чем потом его лечить.

Снизить проявления термоневроза можно, соблюдая режим дня, диету. Важно высыпаться, стараться избегать стрессов, ссор, конфликтов. Полезно плавание, ежедневное выполнение физических упражнений. Рекомендуется принимать контрастный душ один-два раза в день, ванны с эфирными маслами.

Появление невроза часто связывают с сильными эмоциональными переживаниями. Во многих случаях человек, страдающий этим расстройством, относится к повышению температуры, как к признаку ОРВИ. Только частые проявления этого признака без последующего присоединения кашля и насморка заставляют его обратить внимание на свое состояние и прийти к врачу.

Лечение нарушений терморегуляции у детей

Если врач поставил диагноз больному “расстройства терморегуляции”, как правило, подбираются консервативные методы лечения. Следует помнить, что лечение у детей и взрослых несколько отличается.

Когда у ребенка температура меняется без каких-либо выявленных заболеваний, чаще всего это вызывается двумя причинами: вегетативной дисфункцией или нарушением работы гипоталамуса. Первое, что необходимо сделать — обратиться к квалифицированному специалисту.

Вторым шагом будет прохождение дифференциальной диагностики, которая поможет точно выяснить, что именно вызывает это состояние у ребенка. Нельзя начинать какое-либо медикаментозное лечение резких перепадов температуры тела у ребенка до того, как выяснится истинная причина такого нарушения. До этого момента можно предпринять следующие меры:

• повысить иммунитет ребенка, приучить к регулярным занятиям спортом, проводить ежедневную зарядку;
• следить за тем, чтоб ребенок проводил достаточное количество времени на свежем воздухе;
• подобрать правильный рацион питания, добавить больше свежих овощей и фруктов, насыщенных витаминами;
• детям в качестве дополнительного терапевтического лечения можно использовать интерферон, витаминные и минеральные комплексы, гомеопатические лекарства.

У взрослых основные принципы лечения несколько отличаются. Но это не означает, что стоит отказаться от профессиональной медицинской помощи и заниматься самолечением. Если у человека возникают регулярные перепады температуры тела, рекомендуется предпринять следующие меры:

• избегать стрессов, перенапряжения нервной системы и физических переутомлений;
• начать общеукрепляющую терапию: чаще бывать на свежем воздухе, укрепить иммунитет, разнообразив рацион питания и регулярно занимаясь спортом.

В дополнение к таким терапевтическим методам врач назначает медикаментозное лечение, которое включает в себя:

• антидепрессанты и транквилизаторы — для воздействия на психоэмоциональное состояние;
• “Пирроксан”, α-адреноблокаторы, β-адреноблокаторы, “Фентоламин”, которые воздействуют на работы центральной нервной системы;
• “Но-шпа”, “Дротаверин”, никотиновая кислота, усиливающие теплоотдачу организма;
• нейролептики — при хроническом ознобе у пациента.

Температура тела — очень важный показатель здоровья организма.

Если у человека наблюдаются как-либо нарушения терморегуляции, необходимо сразу же обратить внимание на наличие такой серьезной проблем. Следует как можно скорее начать ее лечение.

Термоневроз, как разновидность ВСД

Большинство специалистов относят заболевание к разновидности вегетососудистой дистонии. Это объясняется тем, что оба заболевания вызывают утомляемость, аритмию, головные боли, зависимость состояния от погодных условий, обмороки, а также боль в мышцах и суставах.

У взрослых людей заболевание вызвано стрессами или травмой головы. У детей причиной термоневроза может стать возникающее в период полового созревания изменение гормонального фона, переутомление или нервные расстройства.

В связи с тем, что повышение температуры вызывает даже незначительный стресс, заболевание следует отнести именно к подвиду вегетососудистой дистонии.

Причины высокой температуры при ВСД

Если почти каждый день в течение месяца у пациента поднимается температура, тогда речь может идти о патологических изменениях внутри организма. В медицине данное состояние получило название субфебрилитет. Очень часто повышением температуры сопровождается вегетососудистая дистония (ВСД). При этом взрослый человек может испытывать постоянную слабость в теле и быструю утомляемость.

Развитие этих симптомов связано с нарушением системы терморегуляции. Ее центр находится в головном мозге, а именно – в гипоталамусе. Основная его функция заключается в поддержании температуры тела на уровне 36,6°С. Согласно медицинской классификации, дистония бывает травматической, инфекционной, психогенной, аллергической и генетической.

• нарушения кровоснабжения мозга;
• разнообразные отравления;
• энцефалит;
• черепно-мозговые повреждения.

Неправильная терморегуляция обычно связана с сильной напряженностью или, наоборот, расслабленностью кровеносных сосудов. На фоне этого ухудшается снабжение органов кровью и питательными веществами, от чего страдают ткани.

Симптомы заболевания

Термоневроз – достаточно распространенное заболевание. Множество людей могут вспомнить, как у них болела и кружилась голова, ломило все тело, или резко возникала слабость перед каким-либо значимым событием, ответственной встречей, выступлением, после переживаний или ссор.

Загрузка…

Как правило, взрослые люди редко обращают внимание на такое недомогание, предпочитая выпить таблетку жаропонижающего или болеутоляющего и «списывая» свое состояние на простуду, обострение какой-либо болезни или ОРВИ. Ведь основные симптомы вегетоневроза: субфебрильная температура, слабость, ломота во всем теле, головная боль, являются достаточно распространенными и сопровождают практически любое воспалительное заболевание.

Совсем другая ситуация возникает, когда необъяснимое повышение температуры отмечается у детей. Если подобным страдает малыш дошкольного возраста или младший школьник, его начинают спешно обследовать, искать заболевание или даже лечить от чего-нибудь, учащихся средней школы и подростков могут подозревать в притворстве, манипуляциях и попытках обмануть родителей, ведь повышение температуры тела, как правило, возникает перед контрольными, годовыми экзаменами и другими подобными происшествиями.

И в том и в другом случае дети остаются без квалифицированной медицинской помощи, что может стать причиной развития более серьезных неврологических или сосудистых патологий.

Лечение

Специфических методов, как лечить вегетативные неврозы, не существует. Это объясняется тем, что данное патологическое состояние развивается по множеству причин. И пока не устранено воздействие фактора, провоцирующего нарушения в работе вегетативной нервной системы, прием жаропонижающих препаратов не даст требуемого результата.

Лечение термоневроза проводится всегда комплексно. Оно предусматривает сеансы психотерапии, целью которых является восстановление психоэмоционального состояния пациента, и прием лекарственных препаратов. Отказываться от лечения не рекомендуется. Неврозы склонны к прогрессированию. И со временем нарушения в работе вегетативной нервной системы приведет к дисфункциям внутренних органов. В редких случаях ВСД вызывает смерть.

При термоневрозе хорошие результаты демонстрирует сочетание гештальт и когнитивно-поведенческой терапии. Целью первого метода является устранение негативных эмоций (переживаний). Когнитивно-поведенческая терапия направлена на формирование иного мировоззрения и другой модели поведения.

К психотерапии прибегают, когда термоневроз возникает постоянно. Если патологическое состояние беспокоит редко, и оно развивается на фоне сильного стресса, пациентам необходимо отдохнуть и расслабиться.

Медикаментозная терапия термоневроза предусматривает прием:

• седативных лекарств;
• ноотропов;
• витаминных комплексов.

Для лечения термоневроза в основном применяются седативные препараты на растительной основе: настойки боярышника, пустырника и так далее. Такие лекарства восстанавливают психоэмоциональное состояние пациента, борясь со страхами, тревожностью. Продолжительность медикаментозной терапии с использованием седативных препаратов составляет 2-6 недель.

Ноотропы применяются для ускорения мозгового кровообращения. В эту лекарственную группу уходят:

• «Глицин»;
• «Ноотропил»;
• «Пирацетам»;
• «Кортексин».

Для укрепления центральной нервной системы используются фолиевая кислота и витамины группы В.

Помимо медикаментозного лечения и психотерапии в борьбе с термоневрозом применяются:

• иглоукалывание;
• рефлексотерапия;
• медитация.

Важным условием для успешного восстановления организма является коррекция питания. Кроме того, для успокоения нервной системы рекомендованы умеренные физические нагрузки.

Лечение термоневроза у детей

Лечение вегетативных неврозов у подростков и детей проводится по аналогичной схеме, что и взрослых. Пациентам этой категории также показан прием растительных седативных препаратов и посещение психотерапевта.

Детям и подросткам необходимо установить четкий распорядок дня.

Родители должны внимательно следить за распределением физических и умственных нагрузок, которые испытывает ребенок. При необходимости их следует снизить. Также родители наравне с детьми должны посетить психотерапевта.

Доктор Комаровский рекомендует

Известный педиатр Комаровский считает, что повышенная до 37,5 градусов температура тела у детей не является отклонением от нормы. Поэтому родителям не стоит заранее беспокоиться и давать ребенку жаропонижающие препараты при термоневрозе.

Все знакомы с неприятными ощущениями, сопровождающими подъем температуры. Это боли в мышцах, сердцебиение, головная боль, чувство недомогания. Но вот что такое термоневроз, симптомы которого, по сути, те же самые, знают немногие. Давайте разберем, что же это такое?

Сначала несколько слов о терморегуляции организма. Известно, что в гипоталамусе, одной из структур мозга, находится центр, ответственный за регуляцию температуры тела. Если он работает нормально, температура у здорового человека не превышает 37 градусов. Если же по какой-то причине работа этого центра нарушается, может развиться термоневроз. Симптомы его связаны с длительным повышением температуры до субфебрильной, то есть, в пределах до 37,5 градусов. При этом отсутствуют какие-либо другие причины ее повышения: инфекции, травмы, воспалительные заболевания, эндокринные нарушения.

Эта температура беспокоит человека длительное время, иногда до нескольких лет. Изматывающее чувство недомогания, слабость, ломота в мышцах, сердцебиение, головокружение и головная боль снижают работоспособность, ощутимо осложняют жизнь и вызывают тревогу.

Возникают опасения, а не является ли это проявлением какого-то скрыто протекающего серьезного инфекционного или хронического заболевания? Особенно тревожатся родители, когда термоневроз у детей или подростков начинает серьезно мешать учебе и развитию ребенка. Начинаются настойчивые обследования, хождение по врачам, но они не дают никакого результата. При совершенно нормальных лабораторных и прочих диагностических показателях температура продолжает повышаться. Иногда бывают кратковременные улучшения, а затем все начинается сначала.

Только когда исключены все возможные инфекционные и неинфекционные причины гипертермии, может выставляться диагноз термоневроза. Причина этого состояния – нарушения вегетативной нервной системы. Они могут быть вызваны имевшей когда-то место черепно-мозговой травмой, усталостью, стрессом, тревогой, переутомлением. Получается, что термоневроз, симптомы которого связаны с повышением температуры на протяжении длительного времени ‑ одна из разновидностей вегетососудистой дистонии.

У этого состояния имеются характерные признаки. Оказывается, при проведении аспириновой пробы (дается полтаблетки аспирина и через полчаса измеряется температура) в случае нарушения вегетососудистой регуляции температура не снижается. Еще отличие, которое имеет термоневроз: симптомы его могут проявляться парадоксальной температурой. То есть, она более высокая утром, в то время как обычно температура бывает выше в вечернее время. Кроме того, она бывает связана со стрессами, переживаниями, переутомлением. Часто начало заболевания совпадает с периодами гормональной перестройки организма.

Что делать, если беспокоит длительный субфебрилитет? В первую очередь, надо обратиться к врачу для того, чтобы он назначил необходимые обследования. Должны быть исключены все воспалительные или инфекционные заболевания, нарушения эндокринной системы, гинекологические болезни и коллагенозы. Только если результаты обследования ничего не выявили, необходима консультация психоневролога. Если поставлен диагноз термоневроз, лечение состоит в назначении успокоительных препаратов, транквилизаторов, способствующих снятию синдрома повышенной тревожности. Лечение назначается индивидуально. Рекомендуется лечение гомеопатическими средствами, иглоукалывание, витамины, массаж.

Обязательно нужно наладить режим сна и отдыха, избавиться от источника постоянного стресса и тревоги. Рекомендуется плавание в бассейне, активный отдых, поездки на природу, контрастный душ утром и прохладный душ перед отходом ко сну. Кстати, советуют прекратить измерять то и дело температуру.

Обычно при устранении причин термоневроза его проявления прекращаются. Прогноз у этого состояния благоприятный. Так что не теряйте оптимизма, и доброго вам здоровья!

Симптомы термоневроза у взрослых и методы лечения психологической проблемы

Официального диагноза «термоневроз» не существует. Это расстройство считают проявлением вегето-сосудистой дистонии или симптомом депрессии, некоторых видов психопатии.

В зависимости от причин, вызывающих патологию, выделяют два типа нарушения:

1. Психогенное. Возникает из-за стресса, ожидания неприятного события, при истерии.
2. Нейрогенное. Появляется из-за воздействия опухолей, воспалений, гематом на участки мозга и нейроны, связанные с терморегуляцией.

Причины

Поддержание нормальной температуры тела регулируется особым центром терморегуляции, который находится в гипоталамусе. Именно он, получая импульсы о наличии инфекции, запускает процессы, связанные с повышением температуры.

Однако в некоторых случаях нормальный процесс дает сбой, что приводит к гипертермии, не имеющей под собой объективных оснований. Происходит это при заболеваниях эндокринной системы, гормональных сбоях, злокачественных новообразованиях, защемлении нерва, черепно-мозговых травмах, остеохондрозе.

У малышей расстройство связывается обычно с гипоксией во внутриутробном развитии и при рождении, заболеваниями матери, врожденными патологиями нервной системы, родовыми травмами. Реагируют дети неврозом на отлучение от груди, переезд, поступление в школу, первые дни в детском саду, травлю со стороны сверстников, развод родителей.

К факторам, способствующим развитию термоневроза, относят специфические особенности мыслительной и эмоциональной сферы. Ее характеризует отрицательное отношение к окружающему миру, склонность к депрессии, сильные эмоциональные переживания, принижение своих способностей и достижений, неуверенность в себе.

Что такое невроз сердца: симптомы, дифференциальная диагностика и лечение

Важным фактором считается социальный – если в семье есть человек, который подвержен неврозам различного типа, вероятно, что у выросшего в таких условиях ребенка будет термоневроз.

Симптомы

Основной признак термоневроза, который появляется у детей и взрослых, – повышение температуры до 37,5 °С. Важным отличием от инфекционных заболеваний является появление гирептермии с утра. При этом держится на одном и том же уровне она целый день.

Обычно у взрослых при симптомах термоневроза проводится лечение простудных заболеваний. Иногда проявляющиеся признаки попросту игнорируют. Связано это с тем, что человек испытывает типичные признаки ОРВИ, которые не считает важными, привык игнорировать в угоду работе. Это слабость, головная боль, ломота в костях, быстрая утомляемость, озноб. Отмечается тахикардия, бледнеет кожа.

Симптомы усиливаются перед важными встречами, после ссор, конфликтов. Мало кто сразу проводит параллели между этими событиями и ухудшением самочувствия.

У детей симптомы могут быть более интенсивными. Состояние ухудшается внезапно, начинает сильно болеть голова, температура достигает 38 °С. Появляются болевые ощущения в груди, животе. Ребенка тошнит. Он часто капризничает.

Признаки расстройства, которые появляются в связи с ожиданием каких-либо событий, проходят обычно быстро. Симптомы, возникающие из-за постоянно действующих факторов, наблюдаются в течение долгого времени, появляются часто.

Диагностика

Дифференцируют термоневроз от ОРВИ, других воспалительных процессов, эндокринных патологий, онкологических заболеваний, туберкулеза.

Основным методом диагностики при субфебрильной температуре является аспириновая проба. Ее суть заключается в том, что использование этого лекарственного средства направлено на понижение температуры.

Под контролем врача пациенту дают половину или целую таблетку Аспирина, если через полчаса температура не снижается, появляется основание говорить о подозрении на термоневроз.

Проба обычно проводится только взрослым или детям старше двенадцати лет.

При повышенной температуре также проводят следующие исследования:

1. Анализ крови. Назначается общий тест, биохимия, при необходимости проводятся гормональные обследования.
2. УЗИ. Проводится диагностика головного мозга с целью исключения анатомических патологий – аневризмы сосудов, признаков их сдавливания, опухолей, кист. Обследуются также внутренние органы на предмет наличия воспалительных заболеваний.
3. Электроэнцефалография. Исследование позволяет обнаружить симптомы патологической электрической активности.
4. Флюорография. Помогает исключить скрытые воспалительные процессы в легких, туберкулез.
5. Анализ кала на паразитов.

Показана консультация инфекциониста, эндокринолога, женщинам – гинеколога.

Лечение

В настоящее время нет специфических методов терапии термоневроза. Связано это с невозможностью установления его точных причин. Назначаемое лечение носит комплексный характер, включает использование лекарств, психотерапию, физиотерапию.

Лечение термоневроза препаратами основывается на применении ноотропных, седативных средств, витаминов:

• Действие седативных лекарств направлено на снятие тревожности, восстановление спокойного отношения к провоцирующим факторам, лечение бессонницы. Используют настойку валерианы, боярышника, Персен. Назначают их на срок до полутора месяцев.
• Медикаментозное лечение включает ноотропные лекарства. Они направлены на улучшение кровоснабжения мозга. Применяют Глицин, Пирацетам, Кортексин, Актовегин.
• Для уменьшения проявления депрессии, угнетенного состояния, нормализации вегетативной нервной системы используют Эгнолил.
• Витамины. Рекомендуются комплексы с витаминами B, C, PP, фолиевой кислоты.

Кроме лекарственной терапии назначают иглоукалывание, массаж, может быть показано санаторно-курортное лечение.

Игнорирование симптомов, отсутствие лечения термоневроза у детей и взрослых ведет к атипичному течению патологии. Она проявляется в увеличении продолжительности периода гипертермии. Часто температура повышается выше 38 °С, может достигать 40 °С.

Расстройство ведет также к возникновению психических заболеваний, нарушению кислотного, электролитного баланса, свойств, связанных с проводимостью нервных волокон.

Профилактика

Другая возможная причина повышения температуры – сбой в работе гипоталамуса. В этом небольшом участке мозга находятся центры, которые управляют терморегуляцией, сохранением и «выработкой» тепла в организме. Также он управляет работой вегетативной нервной системы, которая отвечает за адаптацию организма к внешним условиям.

В других случаях к проблемам могут приводить внутренние заболевания. Например, гипертиреоз – чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы – на начальных стадиях нередко проявляется субфебрилитетом. Длительное повышение температуры может стать следствием сахарного диабета, злокачественной гипертонии, а также опухолей, в том числе головного мозга. Все эти причины важно вовремя обнаружить, посетив кардиолога и эндокринолога.

Под термоневрозом понимается патологическое состояние, характеризующееся беспричинным повышением температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов).

Считается, что данная проблема является одной из разновидностей вегетососудистой дистонии и развивается в качестве ответной реакции организма на стресс.

При психическом перенапряжении симптомы термоневроза у взрослых напоминают проявления простудных заболеваний.

Термоневроз — это патологическое состояние, а не отдельное заболевание. Развивается при неврозах или нарушениях в работе вегетативной нервной системы. Сопровождается повышением температуры тела, хотя появление симптома не связано с проникновением инфекции в организм или течением заболеваний.

Нарушение терморегуляции организма при термоневрозе, связанное с течением вегетососудистой дистонии, является следствием дисфункции соответствующих центров головного мозга (гипотоламуса). Такое состояние сопровождается спазмом сосудов, пролегающих вдоль верхних слоев кожи.

Термоневроз тяжело поддается диагностике.

Симптомы синдрома во многом напоминают проявления инфекционных и вирусных заболеваний. Разница заключается в том, что при данном патологическом состоянии повышенная температура тела держится в течение нескольких дней или месяцев.

Вероятной причиной развития термоневроза считается аномальная реакция организма на стресс, возникающего в связи с:

• продолжительной бессонницей;
• физическим или умственным переутомлением;
• травмами;
• тяжелыми заболеваниями;
• разнообразными неврозами, фобиями, страхами.

Однако не только частые стрессы провоцируют нарушение терморегуляции организма. Повышенная температура тела в отсутствии инфекций наблюдается у пациентов с:

• клинической депрессией;
• черепно-мозговыми травмами;
• эндокринными и иными патологиями, вызвавшими гормональный дисбаланс.

Термоневроз у детей также провоцируют сильные или частые стрессы. Например, у малышей нарушение в работе вегетативной системы возникают вследствие резкого прекращения грудного вскармливания или смены обстановки.

Причины

Откуда берется термоневроз?

Ученые и врачи до сих пор не пришли к единому мнению, что является первопричиной возникновения неврозов. Есть несколько факторов, которые считаются основными, рассмотрим каждый из них.

Наследственность

Нет однозначных данных, передается ли склонность к неврозам и депрессиям генетически или же она «наследуется» только как модель, которую ребенок в детстве «считывает» с поведения родителей.

Но если в детстве у ребенка есть перед глазами пример кого-то из родственников, страдающих повышенной тревогой, фобиями, депрессией и так далее, то скорее всего, рано или поздно у этого ребенка также обнаружатся невротические симптомы или поведение.

В случае с термоневрозом совсем необязательно, чтобы у кого-то из родни тоже долго держалась высокая температура. Симптомы неврозов могут быть очень разнообразными – например, мать страдала головными болями, а ее сын – термоневрозом.

Нарушения баланса нейромедиаторов в организме

Чаще всего это касается серотонинового баланса. По каким-то причинам организм либо сам перестает вырабатывать «гормон радости», либо испытывает трудности с усвоением уже выработавшегося серотонина. В таком случае человек начинает страдать от тревоги и депрессии.

Определенный тип мышления

Этот аспект частично связан с первым пунктом, так как схемы поведения у ребенка «откладываются» в раннем детстве, примерно до 7 лет. Вкратце, человек с подобными расстройствами склонен ожидать от других людей слишком многого, с трудом привыкает к изменениям, постоянно обесценивает свои достижения, а любое негативное событие вызывает сильный стресс.

Все эти факторы вместе в итоге приводят к расстройствам, одним из симптомов которых может быть термоневроз. Лечить его отдельно – совершенно бесполезно, в том числе и потому, что если убрать один симптом расстройства, то, скорее всего, появится другой. Лечение должно быть комплексным, но об этом будет сказано ниже.

Причины и клиника нарушения

Симптомы термоневроза возникают из-за спазма в сосудах кожи. Поэтому организм не может регулировать температуру тела.

Данное состояние не зависит от вирусов или инфекций, а вызывается проблемой с работой вегетативной части нервной системы. Нарушение может возникнуть по различным причинам:

• клиническая депрессия;
• стресс или постоянное состояние тревоги;
• перенесенная черепно-мозговая травма;
• психологические проблемы;
• некоторые гинекологические и эндокринные заболевания;
• переутомление;
• изменение гормонального фона.

Причинами могут стать и злокачественные новообразования, диабет и серьезные заболевания щитовидной железы. Поэтому при появлении характерных симптомов следует обратиться к неврологу, который сможет точно поставить диагноз.

Диагностика термоневроза – достаточно сложный процесс, ведь у взрослого он может вызывать различные симптомы. Основным из них является незначительное повышение температуры тела.

Как правила, температура колеблется в пределах 37-37,5°С. Однако после ночного сна она может и превышать данные показатели. На протяжении дня температура постоянно держится выше 37°С.

Помимо этого, возникают и дополнительные симптомы:

• слабость и головокружение;
• постоянные или периодические обмороки;
• ноющие головные боли;
• аритмия и тахикардия;
• усталость;
• ухудшение самочувствия при перепадах атмосферного давления;
• раздражительность и нарушение сна.

Наличие хотя бы одного или нескольких симптомов должно стать причиной обращения к специалисту. Только он может только диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Чтобы вовремя выявить наличие заболевания, следует внимательно следить за своим физическим и психологическим состоянием. Довольно часто стресс приводит к перенастройке иммунной системы, которая должна моментально реагировать на опасность.

Таким образом, иммунитет работает неправильно, не защищая организм от микробов на слизистых оболочках. Это приводит к попаданию в организм инфекций и вирусов. А развитие дополнительных воспалительных процессов усугубляет неполадки в работе иммунитета. Ранняя диагностика заболевания позволяет моментально начать эффективное лечение.

Термоневроз, который также носит название вегетативный невроз, является следствием нарушения работы вегетативной системы. Так как патология широко распространена, многих интересуют при термоневрозе симптомы у взрослых и его лечение. Для устранения патологии используют как медикаментозные способы, так и методы народной медицины.

Термоневроз представляет собой состояние, при котором наблюдается стойкое повышение температуры тела до 37… 38°С. При этом субфебрильная температура не является следствием вирусного, инфекционного или иного заболевания. Состояние возникает из-за нарушения процесса терморегуляции, за который отвечает головной мозг. Термоневроз относят к проявлениям вегетососудистой дистонии.

Гипоталамус контролирует температуру тела, это центр терморегуляции организма.

Он отвечает за поддержание оптимальной температуры тела в условиях перепадов внешних температур и развития инфекционных заболеваний.

При наличии термоневроза из-за спазма кровеносных сосудов этот процесс нарушается, температура тела повышается до субфебрильной и не снижается длительное время. При этом человек ощущает себя заболевшим.

Причины возникновения патологии полностью не изучены, она возникает как реакция организма на негативные факторы, в числе которых:

• длительное состояние стресса;
• чрезмерные психологические и физические нагрузки;
• недосып;
• депрессия;
• перенесенные травмы головы;
• гормональный дисбаланс;
• некоторые эндокринные заболевания;
• вредные привычки;
• повышенная тревожность и склонность к переживаниям.

Возникновение симптомов патологического состояния обусловлено спазмом сосудов. Часто они возникают перед ответственным событием, после сильных стрессов и переживаний, во время конфликтов. К признакам термоневроза относятся:

• повышение температуры тела до 37… 38°С;
• слабость;
• чувство ломоты;
• боль в височной части головы;
• бессонница;
• предобморочное состояние;
• нарушение сердечного ритма;
• перепады давления.

У грудных детей патология может быть вызвана стрессом из-за отмены грудного вскармливания, у дошкольников она нередко спровоцирована переживаниями из-за поступления в детский садик. При этом, как только стрессовая ситуация проходит, состояние резко нормализуется.

К развитию патологического состояния у детей могут привести следующие факторы:

• тяжелое течение беременности;
• гипоксия;
• анемия во время беременности;
• травма во время родов;
• нарушение работы нервной системы;
• травмы головы.

Подъем температуры может быть вызван различными заболеваниями. Поэтому перед постановкой диагноза термоневроз необходимо исключить вирусные и инфекционные патологии, а также наличие беременности, заболеваний щитовидной железы и полости рта, наличие новообразований и др. Термоневроз у детей диагностируется после дополнительного обследования врачом-иммунологом.

Для диагностики заболевания делают аспириновую пробу. На фоне приема ацетилсалициловой кислоты температура снижается, если она вызвана вирусными или инфекционными болезнями. Если снижения не произошло, то высока вероятность термоневроза.

К дополнительным методам диагностики относятся:

• ультразвуковое обследование;
• клинические анализы крови и мочи;
• обследование узкими специалистами;
• электрокардиограмма;
• энцефалограмма.

Чаще всего врачи назначают препараты на основе растительных компонентов, таких как боярышник, пустырник, экстракт валерианы и т.п. Это эффективные и наиболее безопасные средства, мягко воздействующие на организм.

Улучшение состояния наблюдается через 3-4 недели.

Ноотропные средства направлены на улучшение мозгового кровообращения. К таким препаратам относятся Глицин, Кортексин, Ноотропил и др. Биологически активные добавки и витамины являются общеукрепляющими, повышают иммунитет, улучшают деятельность центральной нервной системы. Они особенно необходимы при лечении постинфекционного термоневроза.

При лечении ребенка важны соблюдение режима сна и бодрствования, частые прогулки на свежем воздухе, закаляющие мероприятия.

Кроме медикаментозных, существуют народные методы борьбы с вегетативным неврозом. Укрепляющими нервную систему свойствами обладают фитосборы на основе листьев подорожника, крапивы, полевого хвоща и листьев брусники. Из этих трав готовят настой, который необходимо употреблять ежедневно по 100 мл до нормализации состояния.

Полезно перед сном принимать лечебные ванны с отварами можжевельника и шиповника. Можно добавить отвар мелиссы, полыни и сосновых почек. Лечебные ванны нельзя принимать ежедневно, частота не должна превышать 3 раз в неделю.

Важно своевременно установить диагноз, т. к. отсутствие адекватного лечения может усугубить состояние больного. Если патология возникла на фоне затяжного стресса, то сопутствующие головная боль, повышенная температура, чувство слабости и ломота приведут к ухудшению состояния и дополнительному стрессу.

Термоневроз, вызванный заболеваниями головного мозга, способствует снижению иммунитета, что усугубляет первичную патологию. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо укреплять нервную систему, вести здоровый образ жизни и нормализовать режим сна.

Возможные осложнения и последствия термоневроза

Важно своевременно установить диагноз, т. к. отсутствие адекватного лечения может усугубить состояние больного. Если патология возникла на фоне затяжного стресса, то сопутствующие головная боль, повышенная температура, чувство слабости и ломота приведут к ухудшению состояния и дополнительному стрессу.

Термоневроз, вызванный заболеваниями головного мозга, способствует снижению иммунитета, что усугубляет первичную патологию. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо укреплять нервную систему, вести здоровый образ жизни и нормализовать режим сна.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Постановка диагноза

Чтобы точно поставить такой сложный диагноз, требуется качественный и современный подход. Ведь повышение температуры без наличия вирусной инфекции или воспалительного процесса может быть вызвано и другими заболеваниями.

Перед тем, как специалист диагностирует термоневроз, он должен исключить такие заболевания и состояния:

• нарушение работы щитовидки;
• беременность;
• хронический тонзиллит;
• туберкулез;
• кариес и многие другие.

Аспириновая проба

Наиболее эффективный метод диагностики термоневроза заключается в использовании Аспирина, прием которого снижает температуру тела только в том случае, если в организме присутствует очаг воспаления.

Поэтому если после приема Аспирина температура не снизилась, то велика вероятность именно этого заболевания.

Чтобы точно поставить диагноз, обследование должно быть комплексным. Ведь повышение температуры тела может быть вызвано даже злокачественным новообразованиями.

Если врач исключает все другие варианты повышенной температуры тела, то ставится диагноз термоневроз. Однако точно такой диагноз может поставить только невролог при выявлении нарушения работы гипоталамуса.

Аспириновая проба

Диагностика

Диагностика важна для дифференцирования термоневроза от других схожих болезней. Это:

• нарушения работы щитовидной железы;
• хронический тонзиллит;
• беременность у женщин;
• хронические инфекционные очаги в организме;
• нарушения в центре терморегуляции;
• туберкулезная болезнь и т.д.

Если диагностические мероприятия подобраны верно, то удастся выяснить истинную причину болезненного состояния пациента. Если имеется подозрение на термоневроз, назначаются следующие основные методы диагностики:

1. Энцефалограмма.
2. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
3. Сдача анализа крови на инфекции, в том числе на выявление гельминтов.
4. Флюорография.
5. ЭГК.

Медицинская помощь

Чаще всего при термоневрозе температура тела самостоятельно снижается при изменении внешних или внутренних факторов. К примеру, если обстоятельства, которые вызвали стресс, изменились, то и температура может нормализоваться без лечения. Поэтому если заболевание вызвано стрессом, требуется только отдых и расслабление.

Однако существуют и более серьезные причины, такие как травмы головы и те или иные заболевания мозга. В данном случае повышенная температура тела может держаться несколько месяцев. Аптечные препараты в таком случае малоэффективны.

Потребуется длительное лечение, которое при термоневрозе включает в себя:

• курс иглоукалывания;
• рефлексотерапия;
• успокоительные препараты на основе травяных сборов;
• медитация и другие способы расслабления;
• прием гомеопатических препаратов;
• нормализация питания;
• физические нагрузки и закаливание.

Также в некоторых случаях специалист назначает и курс психотерапии. Эффективно принимать седативные препараты, которые укрепляют нервную систему. Это могут быть как аптечные препараты, так и травяные сборы, эфирные масла или успокоительные ванны.

Чтобы сохранить здоровую нервную систему, рекомендуется в период обострения принимать витаминно-минеральный комплекс, содержащий магний и витамины группы В.

Также в этот период следует пропить курс травяных настоев с валерьяной, мелиссой, пустырником, ромашкой и другими травами, которые способствуют укреплению нервной системы. Не стоит забывать и об укреплении иммунитета. Это позволит избежать инфекций, которые могут провоцировать заболевание.

Температура при панических атаках

ПА – это приступ страха, невротическая реакция. Особенность её в том, что возникает она внезапно, на первый взгляд без видимых причин. Вызывать её могут любые умственные, эмоциональные или физические перенапряжения.

Повышенную температуру тела может вызывать сбой в работе гипоталамуса.

Суть панической атаки: это выглядит в виде выброса адреналина в кровь. Постоянная бомбардировка гипоталамуса повышенными дозами адреналина и приводит к тому, что терморегуляция нарушена и температура может повышаться.

Все патологические отклонения в работе нервной системы излечимы, если вы будете находиться в тесном контакте с врачом психотерапевтом. Существуют лекарственные и немедикаментозные способы лечения, методики дыхательной и мышечной релаксации. Все они играют исключительно важную роль для купирования и лечения этих состояний.

Опасные признаки

К тревожным признакам следует отнести:

• боль в области сердца;
• отрыжку воздухом, вздутие живота;
• одышку;
• расстройство пищеварения;
• чувство нехватки воздуха.

Если температура при ВСД подкреплена перечисленными симптомами, не стоит полагаться на отзывы других пациентов. Для выяснения обстоятельств, которые послужили поводом для развития подобных проблем, больному необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

Длительная субфебрильная температура. Случай из практики

Сегодня поговорим об отношениях между родителями и детьми и причем здесь субфебрильная температура.

На приеме девочка подросток 13 лет с мамой.

Жалобы на субфебрильную температуру, слабость, вялость в течение 4-х месяцев.

При объективном осмотре: хронический тонзиллит, вне обострения (подтверждено лор врачом, ревмопробы отрицательные).

Было назначено лабораторное (клинический анализ крови, общмй анализ мочи, хрон.герпесвирусные, глистные и паразитарные инфекции) инструментальное (УЗИ органов брюш.полости, почек, щитовидной железы) обследование, консультация детского онкогематолога.

Обследование не выявило никаких нарушений в здоровье ребенка.

Последнее куда я направила ребенка, был врач невролог. Забыла отметить, что мама достаточно грубо разговаривала с дочерью, ну и ввиду подросткового возраста, девочка примерно также отвечала маме.

На приеме невролога диагноз: Термоневроз.

Термоневроз являет собой спазм внутри сосудов, которые располагаются в верхней части кожи. Подобный спазм быстро провоцирует нарушение термической регуляции.

Причины

По обыкновению, причинами термоневроза могут стать разнообразные перенесенные инфекционные или вирусные заболевания, стартовым механизмом для которых могут послужить разнообразные психологические сложности в семейных или же в личных отношениях.

Также причинами термоневроза могут стать и всяческие последствия черепных травм, поражений мозга или же иного физиологического травмирования.

Такую болезнь может вызвать постоянное стресс, переутомление от тяжких когнитивных нагрузок, состояние большого страха и высокой тревожности, а еще перемены в гормональном фоне (подростковый период). 

Подростки на протяжение пубертатного периода зачастую бывают чрезмерно возбудимы, плохо контролируют себя, чувствительно относятся к окружающему миру, обладают неустойчивостью эмоций. Данного состояния нервов часто бывает вполне достаточно для образования неврозов.

Итог: детей надо беречь, особенно подростков. Находить возможности, силы, терпение, чтобы договариваться с ними, хотя это бывает порой очень сложно. ⠀

Гидронефроз — Лечение — NHS

Лечение гидронефроза зависит от причины и степени тяжести состояния.

Цели лечения взрослых:

• удаляет скопившуюся мочу и снимает давление на почки
• предотвратить необратимое повреждение почек
• лечить первопричину

У большинства людей с гидронефрозом будет процедура, называемая катетеризацией, для отвода мочи из почек.

В зависимости от основной причины для устранения проблемы могут потребоваться лекарства или хирургическое вмешательство.

Если состояние тяжелое или вызывает такие проблемы, как инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вас могут лечить вскоре после постановки диагноза.

В менее тяжелых случаях может быть безопасно отложить лечение на короткий период.

Слив мочи

Первым этапом лечения гидронефроза является отток мочи из почек.

Это поможет облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение почек.

Тонкая трубка, называемая катетером, может быть введена в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (трубка, по которой моча выводится из организма) или непосредственно в почку через небольшой разрез на коже.

Подробнее о катетеризации мочи.

В некоторых случаях, когда одна из почек уже серьезно повреждена, может быть лучше удалить пораженную почку.

Большинство людей могут нормально функционировать только с одной работающей почкой, что обычно не оказывает значительного влияния на ваше здоровье или образ жизни.

Лечение основной причины

После того, как давление на почки уменьшится, возможно, потребуется устранить причину скопления мочи.

Некоторые возможные причины и способы их устранения описаны ниже:

• Камни в почках можно удалить во время операции или разбить с помощью звуковых волн — подробнее о лечении камней в почках
• увеличенная простата можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, чтобы удалить часть простаты — подробнее о лечении увеличения простаты
• сужение мочеточника (трубка, идущая от почки к мочевому пузырю) можно лечить, вставив полую пластиковую трубку, называемую стентом, которая позволяет мочи проходить через суженный участок — часто это можно сделать без надрезов в твоей коже
• Рак , вызывающий гидронефроз, можно лечить с помощью химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства по удалению раковой ткани

Если гидронефроз возникает из-за беременности, лечение обычно не требуется, поскольку заболевание проходит в течение нескольких недель после родов.

Тем временем катетеры можно регулярно использовать для отвода мочи из почек.

Обезболивающие и антибиотики также можно назначить, если вы испытываете боль или у вас развилась ИМП.

Лечение гидронефроза у младенцев

Большинству детей, у которых до рождения диагностирован гидронефроз (антенатальный гидронефроз), не требуется никакого лечения, поскольку их состояние улучшится до их рождения или в течение нескольких месяцев после их рождения.

Обычно нет риска для вас или вашего ребенка, поэтому роды не следует начинать раньше.

После родов вашего ребенка могут обследовать на предмет очевидных проблем, таких как опухшие почки, но обычно вы можете забрать их с собой домой.

Возможно, вашему ребенку придется вернуться в больницу на сканирование в течение следующих нескольких недель, чтобы убедиться, что проблем нет.

Эти сканированные изображения могут включать:

• и УЗИ — где звуковые волны используются для создания изображения почек вашего ребенка
• цистоуретрограмма при мочеиспускании (MCUG) — где тонкая трубка используется для пропускания особого типа жидкости, которая четко видна на рентгеновских снимках, в мочевой пузырь вашего ребенка, пока делается серия рентгеновских снимков.
• сканирование димеркаптоянтарной кислоты (DMSA) или сканирование MAG-3 — где вашему ребенку вводят вещество, которое обнаруживается на специальном устройстве, называемом гамма-камерой; камера затем используется для съемки почек вашего ребенка

У большинства детей гидронефроз проходит с возрастом.Но до тех пор, пока сканирование не покажет, что проблемы больше нет, вашему ребенку может потребоваться принимать антибиотики, чтобы снизить вероятность развития ИМП, поскольку моча в почках может сделать его более уязвимым для инфекции.

Если гидронефроз не проходит сам по себе, вашему ребенку может потребоваться продолжить прием антибиотиков. Иногда для лечения основной причины состояния может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Последняя проверка страницы: 11 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июля 2021 г.

Гидронефроз; Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое гидронефроз?

Гидронефроз — это состояние, при котором одна или обе почки опухают из-за неполного опорожнения мочевыводящих путей.Он может быть внезапным или хроническим, частичным или полным, односторонним или двусторонним. Это может произойти в любом месте мочевыводящих путей от отверстия почек до мочеточников (дренаж почек в мочевой пузырь), мочевого пузыря и уретры (дренаж мочевого пузыря). Проблемы с любой из этих структур могут вызвать нарушение опорожнения мочевыделительной системы и поддержание жидкости и давления.

Если поражена только одна из почек, состояние называется односторонним гидронефрозом. Если поражены обе почки, это называется двусторонним гидронефрозом.

Гидронефроз может привести к снижению функции почек. Если не лечить сразу, может произойти необратимое повреждение почек или почек, что приведет к почечной недостаточности.

Кто болеет гидронефрозом?

Гидронефроз может возникнуть у людей любого возраста. У детей это часто происходит из-за структурных изменений тела (анатомических аномалий), присутствующих с рождения или ранее. У молодых людей это часто происходит из-за камней в почках.

Симптомы и причины

Что вызывает гидронефроз?

У взрослых состояния, которые наиболее часто вызывают гидронефроз, включают:

• Камни в почках : камни, которые могут застрять в почках или мочевыводящих путях.
• Рак : Опухоли мочевого пузыря, предстательной железы, матки или других органов, которые являются частью мочевыводящих путей или рядом с ними, могут вызывать закупорку, нарушающую отток мочи.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) : Увеличение предстательной железы у мужчин может вызвать давление на уретру, трубку, по которой моча проходит, прежде чем покинуть тело.
• Наличие тромбов : Тромбы могут образовываться в почках или мочеточнике.
• Сужение или стриктура мочевыводящих путей : Это сужение может быть вызвано травмой, инфекцией, врожденными дефектами или хирургическим вмешательством.
• Проблемы с нервом или мышцами : Эти проблемы могут поражать почки или мочеточники, например, при сахарном диабете.
• Задержка мочи : Моча может задерживаться внутри тела из-за неспособности опорожнить мочевой пузырь.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс : Это состояние, при котором моча течет из мочевого пузыря в почки.
• Утероцеле : это состояние, при котором нижняя часть мочеточника может выступать в мочевой пузырь.

У женщин гидронефроз может возникнуть в результате:

• Беременность : по мере того, как матка расширяется, она может давить на мочеточники и блокировать отток мочи.
• Выпадение матки: Состояние, при котором матка (матка) женщины провисает или выскальзывает из своего нормального положения.
• Цистоцеле (опавший мочевой пузырь) : Состояние, которое возникает, когда стенка между мочевым пузырем женщины и ее влагалищем ослабевает и позволяет мочевому пузырю опускаться во влагалище.

Каковы симптомы гидронефроза?

Симптомы гидронефроза обычно зависят от причины. Часто симптомы отсутствуют. Когда возникают симптомы, они могут включать:

• Внезапная или сильная боль в спине или боку
• Тошнота
• Рвота
• Частое или болезненное мочеиспускание
• Кровь в моче
• Слабость или недомогание
• Лихорадка, вызванная инфекцией мочевыводящих путей
• Нет значительного изменения диуреза, хотя он может быть уменьшен

Диагностика и тесты

Как диагностируется гидронефроз?

• Физикальное обследование : Ваш врач спросит вас о любых симптомах, которые у вас есть, и осмотрит область возле почек и мочевого пузыря на болезненность или припухлость.Врач может спросить о вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи. Ваш врач будет искать опухоль таза. Мужчинам может потребоваться ректальное обследование, чтобы определить, увеличена ли простата. Женщинам может потребоваться обследование органов малого таза, чтобы оценить, есть ли какие-либо проблемы с маткой или яичниками.
• Анализы мочи : Будет взят образец мочи и проанализирован, чтобы определить наличие крови, каменных кристаллов или каких-либо инфекций и бактерий.
• Анализы крови : Общий анализ крови может быть выполнен для определения наличия инфекции.Могут быть выполнены тесты функции почек, включая креатинин, расчетную СКФ (рСКФ) и азот мочевины крови (АМК).
• Процедуры визуализации : Основной выполняемый тест — ультразвуковое исследование. Для этого не требуется облучение. Может потребоваться компьютерная томография или МРТ.

Ведение и лечение

Как лечится гидронефроз?

Целью лечения является восстановление оттока мочи из почек и уменьшение отека и давления, вызванных накоплением мочи.Лечение зависит от основного состояния, поскольку это основная проблема. Вам следует обсудить варианты лечения со своим врачом.

Если гидронефроз является острым или внезапным, можно ввести стент или мягкую трубку (нефростомическую трубку) через кожу в почку для отвода лишней мочи. Мягкая пластиковая трубка, называемая мочеточниковым стентом, может быть вставлена ​​урологом между почкой и мочевым пузырем во время цистоскопии для слива излишков жидкости.

Если гидронефроз вызван камнями в почках или мочеточниках, варианты лечения могут включать:

• Ударно-волновая литотрипсия : это наиболее распространенный метод лечения камней в почках.Машина излучает высокоэнергетические ударные волны, разбивая камни на пыль или более мелкие фрагменты, чтобы они могли выйти из тела.
• Уретероскопия : В уретру можно ввести тонкую трубку со специальными инструментами, чтобы врач мог разбить и удалить камни. Этот метод чаще всего используется при камнях в мочевом пузыре или нижней половине мочеточников. Уретероскопию можно использовать в сочетании с другими методами, такими как импульсный лазер на красителе или электрогидравлическая литотрипсия, для дробления камней.Это метод выбора для беременных женщин, пациентов с нарушениями свертываемости крови и лиц, страдающих болезненным ожирением.
• Хирургия : Если камни в почках очень большие или их трудно удалить, возможно, их придется удалить хирургическим путем. Кроме того, вам может потребоваться операция в случае опухолей или других типов закупорки.

Лекарства, применяемые для лечения гидронефроза:

• Антибиотики можно вводить для профилактики или лечения инфекций мочевыводящих путей.
• Анальгетики могут использоваться для облегчения боли.

Профилактика

Как предотвратить гидронефроз?

Поскольку гидронефроз вызывается основным заболеванием, профилактика зависит от предотвращения или своевременного лечения причины. Например, шанс развития камня в почках можно снизить, если обратиться в клинику по лечению камней, чтобы выяснить, что вызывает камни, и начать лечение, чтобы предотвратить рецидив (повторение).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль в боку или животе, рвоту или температуру выше 100,5 градусов по Фаренгейту.

Гидронефроз; Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое гидронефроз?

Гидронефроз — это состояние, при котором одна или обе почки опухают из-за неполного опорожнения мочевыводящих путей.Он может быть внезапным или хроническим, частичным или полным, односторонним или двусторонним. Это может произойти в любом месте мочевыводящих путей от отверстия почек до мочеточников (дренаж почек в мочевой пузырь), мочевого пузыря и уретры (дренаж мочевого пузыря). Проблемы с любой из этих структур могут вызвать нарушение опорожнения мочевыделительной системы и поддержание жидкости и давления.

Если поражена только одна из почек, состояние называется односторонним гидронефрозом. Если поражены обе почки, это называется двусторонним гидронефрозом.

Гидронефроз может привести к снижению функции почек. Если не лечить сразу, может произойти необратимое повреждение почек или почек, что приведет к почечной недостаточности.

Кто болеет гидронефрозом?

Гидронефроз может возникнуть у людей любого возраста. У детей это часто происходит из-за структурных изменений тела (анатомических аномалий), присутствующих с рождения или ранее. У молодых людей это часто происходит из-за камней в почках.

Симптомы и причины

Что вызывает гидронефроз?

У взрослых состояния, которые наиболее часто вызывают гидронефроз, включают:

• Камни в почках : камни, которые могут застрять в почках или мочевыводящих путях.
• Рак : Опухоли мочевого пузыря, предстательной железы, матки или других органов, которые являются частью мочевыводящих путей или рядом с ними, могут вызывать закупорку, нарушающую отток мочи.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) : Увеличение предстательной железы у мужчин может вызвать давление на уретру, трубку, по которой моча проходит, прежде чем покинуть тело.
• Наличие тромбов : Тромбы могут образовываться в почках или мочеточнике.
• Сужение или стриктура мочевыводящих путей : Это сужение может быть вызвано травмой, инфекцией, врожденными дефектами или хирургическим вмешательством.
• Проблемы с нервом или мышцами : Эти проблемы могут поражать почки или мочеточники, например, при сахарном диабете.
• Задержка мочи : Моча может задерживаться внутри тела из-за неспособности опорожнить мочевой пузырь.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс : Это состояние, при котором моча течет из мочевого пузыря в почки.
• Утероцеле : это состояние, при котором нижняя часть мочеточника может выступать в мочевой пузырь.

У женщин гидронефроз может возникнуть в результате:

• Беременность : по мере того, как матка расширяется, она может давить на мочеточники и блокировать отток мочи.
• Выпадение матки: Состояние, при котором матка (матка) женщины провисает или выскальзывает из своего нормального положения.
• Цистоцеле (опавший мочевой пузырь) : Состояние, которое возникает, когда стенка между мочевым пузырем женщины и ее влагалищем ослабевает и позволяет мочевому пузырю опускаться во влагалище.

Каковы симптомы гидронефроза?

Симптомы гидронефроза обычно зависят от причины. Часто симптомы отсутствуют. Когда возникают симптомы, они могут включать:

• Внезапная или сильная боль в спине или боку
• Тошнота
• Рвота
• Частое или болезненное мочеиспускание
• Кровь в моче
• Слабость или недомогание
• Лихорадка, вызванная инфекцией мочевыводящих путей
• Нет значительного изменения диуреза, хотя он может быть уменьшен

Диагностика и тесты

Как диагностируется гидронефроз?

• Физикальное обследование : Ваш врач спросит вас о любых симптомах, которые у вас есть, и осмотрит область возле почек и мочевого пузыря на болезненность или припухлость.Врач может спросить о вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи. Ваш врач будет искать опухоль таза. Мужчинам может потребоваться ректальное обследование, чтобы определить, увеличена ли простата. Женщинам может потребоваться обследование органов малого таза, чтобы оценить, есть ли какие-либо проблемы с маткой или яичниками.
• Анализы мочи : Будет взят образец мочи и проанализирован, чтобы определить наличие крови, каменных кристаллов или каких-либо инфекций и бактерий.
• Анализы крови : Общий анализ крови может быть выполнен для определения наличия инфекции.Могут быть выполнены тесты функции почек, включая креатинин, расчетную СКФ (рСКФ) и азот мочевины крови (АМК).
• Процедуры визуализации : Основной выполняемый тест — ультразвуковое исследование. Для этого не требуется облучение. Может потребоваться компьютерная томография или МРТ.

Ведение и лечение

Как лечится гидронефроз?

Целью лечения является восстановление оттока мочи из почек и уменьшение отека и давления, вызванных накоплением мочи.Лечение зависит от основного состояния, поскольку это основная проблема. Вам следует обсудить варианты лечения со своим врачом.

Если гидронефроз является острым или внезапным, можно ввести стент или мягкую трубку (нефростомическую трубку) через кожу в почку для отвода лишней мочи. Мягкая пластиковая трубка, называемая мочеточниковым стентом, может быть вставлена ​​урологом между почкой и мочевым пузырем во время цистоскопии для слива излишков жидкости.

Если гидронефроз вызван камнями в почках или мочеточниках, варианты лечения могут включать:

• Ударно-волновая литотрипсия : это наиболее распространенный метод лечения камней в почках.Машина излучает высокоэнергетические ударные волны, разбивая камни на пыль или более мелкие фрагменты, чтобы они могли выйти из тела.
• Уретероскопия : В уретру можно ввести тонкую трубку со специальными инструментами, чтобы врач мог разбить и удалить камни. Этот метод чаще всего используется при камнях в мочевом пузыре или нижней половине мочеточников. Уретероскопию можно использовать в сочетании с другими методами, такими как импульсный лазер на красителе или электрогидравлическая литотрипсия, для дробления камней.Это метод выбора для беременных женщин, пациентов с нарушениями свертываемости крови и лиц, страдающих болезненным ожирением.
• Хирургия : Если камни в почках очень большие или их трудно удалить, возможно, их придется удалить хирургическим путем. Кроме того, вам может потребоваться операция в случае опухолей или других типов закупорки.

Лекарства, применяемые для лечения гидронефроза:

• Антибиотики можно вводить для профилактики или лечения инфекций мочевыводящих путей.
• Анальгетики могут использоваться для облегчения боли.

Профилактика

Как предотвратить гидронефроз?

Поскольку гидронефроз вызывается основным заболеванием, профилактика зависит от предотвращения или своевременного лечения причины. Например, шанс развития камня в почках можно снизить, если обратиться в клинику по лечению камней, чтобы выяснить, что вызывает камни, и начать лечение, чтобы предотвратить рецидив (повторение).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль в боку или животе, рвоту или температуру выше 100,5 градусов по Фаренгейту.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Гидронефроз — это состояние, которое оказывает давление на почки и может привести к их повреждению. Часто что-то внутри или снаружи мочевыводящих путей, что блокирует отток мочи из почек, вызывает гидронефроз.

Закупорки в мочевыводящих путях, которые могут привести к гидронефрозу, включают камни в почках или увеличенную простату.Проблема с мышцей, в которой соединяются уретра и мочевой пузырь и которая заставляет мочу возвращаться в почки, также может вызвать это состояние.

В этой статье мы рассмотрим, что такое гидронефроз, а также основные симптомы и причины. Мы также покрываем диагностику, лечение и осложнения.

Поделиться на Pinterest Гидронефроз возникает, когда моча не может вытекать из почек должным образом, в результате чего они набухают или растягиваются.

Гидронефроз — это заболевание, поражающее одну или обе почки.Это происходит, когда моча не может вытекать из почек должным образом, в результате чего они набухают или растягиваются.

Мочевой пузырь, почки и соединительные трубки известны как мочевыводящая система.

При правильной работе почки фильтруют кровь, чтобы удалить продукты жизнедеятельности из организма. Почки производят мочу, которая переносит продукты жизнедеятельности по трубам в мочевой пузырь. Затем моча проходит через трубку, называемую уретрой, и может быть удалена.

Гидронефроз может развиться при проблемах с мочевыводящей системой.Это может случиться с человеком любого возраста. Обычно поражается только одна почка, но иногда поражаются обе.

У взрослых гидронефроз может не вызывать никаких симптомов, в зависимости от того, что является причиной. Когда они действительно возникают, симптомы могут включать:

• мочеиспускание реже или меньше
• кровь в моче
• боль в спине, животе или боку
• любые симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП ), такие как болезненное мочеиспускание, мутная моча и сильные позывы к мочеиспусканию
• лихорадка
• тошнота и рвота

Когда гидронефроз возникает у младенцев, они в большинстве своем протекают бессимптомно.Когда они появляются, симптомы могут включать:

• множественные ИМП, когда единственным признаком может быть необъяснимая лихорадка
• боль в животе или боку
• кровь в моче
• лихорадка
• плохое питание
• недостаток энергии
• Раздражительность

Гидронефроз вызывает одну из двух основных проблем.

Один из них называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР). В этом состоянии мышечный клапан, в котором уретра соединяется с мочевым пузырем, не работает правильно.Это заставляет мочу отливаться обратно в почки.

Другая проблема — это закупорка мочевого пузыря, почки или соединительных трубок, которая препятствует выходу мочи из почки. Это может быть закупорка внутри или давление чего-то за пределами мочевыделительной системы.

У взрослых многие факторы могут вызывать обструкцию, но обычно это связано с основным заболеванием, например:

• Беременность, заставляющая матку давить и блокировать трубки, соединяющие мочевой пузырь и почки.Гидронефроз во время беременности не является чем-то необычным.
• Камни в почках, выходящие из почки, в которой они впервые образовались. Если камень попадает в трубку мочевыводящей системы, это может вызвать закупорку.
• Увеличенная предстательная железа, охватывающая уретру между мочевым пузырем и половым членом, что может произойти с возрастом. Это может вызвать сжатие и закупорку уретры.
• Определенные виды рака мочевыделительной системы. К ним относятся рак почек, простаты, мочевого пузыря, шейки матки или яичников.Если опухоль давит на часть мочевыделительной системы, она может препятствовать оттоку мочи из почек.
• Трубки, соединяющие мочевой пузырь и почки, закупориваются или сужаются. Это может произойти из-за травмы или инфекции.
• Повреждение нервов вокруг мочевого пузыря, что может повлиять на работу этого органа.

У младенцев обструкция обычно возникает, когда часть мочевыделительной системы неправильно развивается до рождения.

Врачи используют ультразвуковое сканирование для диагностики гидронефроза.Этот тип сканирования использует звуковые волны, чтобы увидеть внутренние органы тела, что позволяет врачу определить, опухли ли почки человека.

Большинству людей во время беременности делают УЗИ, чтобы проверить здоровье развивающегося плода. Это дает картину плода и его внутренних органов. Если почки опухшие, необходимо будет проводить дополнительные ультразвуковые исследования на протяжении всей беременности.

После рождения ребенка УЗИ почек можно проводить так же, как и у взрослых.

Если на ультразвуковом изображении почки опухшие, могут потребоваться дополнительные исследования. Эти тесты могут помочь найти основную причину гидронефроза.

Анализы могут включать:

• анализы мочи на наличие инфекции или крови
• анализы крови на наличие инфекции
• рентген почек, чтобы увидеть, как моча движется по телу
• компьютерная томография дать трехмерное изображение органов и мочевыделительной системы

Цистоуретрограмма при мочеиспускании — это специальный рентгеновский снимок, который показывает наличие рефлюкса или непроходимости.Врач добавляет краситель в мочу в мочевом пузыре, чтобы можно было проследить путь ее оттока на рентгеновском снимке. Этот тест используется для диагностики ПМР у взрослых и детей после рождения.

Поделиться на Pinterest При тяжелой форме гидронефроза можно использовать катетерную трубку для дренирования мочевого пузыря.

Лечение основано на основной причине гидронефроза. Врачи также сообщают свое решение о лечении в зависимости от тяжести состояния и симптомов.

При тяжелом гидронефрозе может потребоваться дренирование накопившейся мочи для снижения давления и риска необратимого повреждения почек.Это делается путем введения тонкой трубки, называемой катетером, в мочевой пузырь или специального инструмента, называемого нефростомической трубкой, в почку.

Перед тем, как лечить основную причину гидронефроза, врач может прописать что-нибудь для снятия боли и антибиотики для лечения или предотвращения инфекции.

У взрослых основная проблема иногда устраняется сама собой, и никакого другого лечения не требуется.

Однако чаще требуется хирургическое вмешательство для устранения непроходимости или исправления рефлюкса.Это может быть минимально инвазивным путем с использованием тонкой трубки с лампой и камерой и с использованием только нескольких небольших разрезов, либо может потребоваться более крупный разрез и инструменты.

В некоторых случаях врачи могут лечить гидронефроз с помощью лекарств.

Гидронефроз, вызванный беременностью, обычно проходит без лечения после ее окончания.

Если гидронефроз диагностирован до рождения и не является серьезным, он обычно проходит самостоятельно, без необходимости лечения.

В первые несколько недель после рождения ребенку может потребоваться сдать анализы, чтобы убедиться, что в дальнейшем нет проблем.

Поскольку у младенцев с гидронефрозом более высока вероятность развития ИМП, им могут назначать антибиотики, чтобы снизить риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Младенцам с тяжелым гидронефрозом обычно требуется операция. В некоторых случаях трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь, могут быть заблокированы. Врачи могут лечить это с помощью хирургического вмешательства, известного как пиелопластика, который является наиболее распространенным хирургическим лечением у младенцев.

Пиелопластика проводится под общим наркозом. Заблокированная часть трубки будет удалена, а два конца соединены.

При отсутствии лечения гидронефроз может оказывать сильное давление на почки человека. Это может вызвать необратимое повреждение почек или даже почечную недостаточность. Почечная недостаточность означает, что почки больше не работают.

Если поражены обе почки, человеку потребуется трансплантация или диализ. Последний представляет собой процесс, при котором кровь фильтруется с помощью машины вне тела.

При раннем лечении гидронефроз обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Если гидронефроз у младенцев не обнаружен до рождения, его может быть сложнее диагностировать. Знание признаков ИМП у младенцев может помочь обнаружить возможную проблему. Ранняя медицинская консультация и лечение должны помочь обеспечить быстрое выздоровление.

Лечение гидронефроза | UVA Health

Гидронефроз возникает, когда моча накапливается в почках и не может стекать в мочевой пузырь.Это вызывает опухание одной или обеих почек.

Две проблемы мочевыделительной системы вызывают гидронефроз:

• Закупорка может препятствовать оттоку мочи из почек.
• Состояние, известное как рефлюкс, может вызывать обратный отток мочи из мочевого пузыря в почки.

Эти проблемы, в свою очередь, могут возникать в результате:

• Врожденная закупорка или дефект мочевыводящей системы
• Камни в почках
• Сгусток крови
• Рубцевание мочеточников
• Опухоль мочевого пузыря, шейки матки, толстой кишки или простаты
• Увеличенная простата
• Увеличенная матка при беременности
• Хроническая инфекция мочевыводящих путей почек
• Нейрогенный мочевой пузырь
• Повреждение структур мочевыделительной системы в результате хирургического вмешательства или травмы

Лечение гидронефроза

Лечение включает:

• Отвод избыточной мочи из почки
• Удаление засора
• Лечение состояний, вызывающих закупорку или рефлюкс
• Лечение инфекций мочевыводящей системы

Некоторые причины гидронефроза устраняются без лечения, например, беременность и камни в почках.

Варианты лечения включают:

• Антибиотики для лечения инфекций мочевыводящих путей
• Лекарства для снижения избыточного выведения мочевой кислоты
• Катетер мочевого пузыря для слива мочи
• Нефростомия — трубка в средней части живота, по которой моча выводится из почки
• Операция по устранению закупорки или исправлению дефекта
• Операция по удалению почки полностью или частично

Симптомы гидронефроза

Если возникают симптомы, они могут включать:

• Боль в спине, пояснице, нижней части живота или паху
• Постоянные боли при мочеиспускании
• Повышенные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи
• Неполное мочеиспускание
• Лихорадка
• Тошнота и рвота
• Необъяснимый зуд

Диагностика опухших почек

Ваш врач может осмотреть ваш таз или прямую кишку на предмет закупорки.Ваш врач может также захотеть провести следующие тесты:

• Анализы мочи
• Анализы крови
• Катетеризация мочевого пузыря
• УЗИ брюшной полости
• Внутривенная урограмма
• Компьютерная томографическая ангиография (КТА)
• МРТ
• Цистоскопия
• Цистоуретрограмма мочеиспускания

Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии.Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.

Гидронефроз: симптомы, причины, диагностика, лечение

Гидронефроз или опухшая почка возникает, когда моча попадает в одну или обе почки. Обычно моча течет из почек в мочевой пузырь. Когда закупорка или обструкция препятствует нормальному оттоку мочи, может развиться гидронефроз.

Getty Images / Питер Дазли

Обзор

Мочевыводящие пути служат двум различным целям.Основная функция почек — отфильтровывать лишнюю воду, соль и отходы. Второй — собирать и выводить мочу из организма. Если система заблокирована, может накапливаться моча, вызывая опухание почек. Это гидронефроз.

Когда это поражает одну почку, это называется односторонним гидронефрозом ; когда поражены оба, это называется двусторонним гидронефрозом . В большинстве случаев поражается только одна почка.

Первоначально человек с гидронефрозом может не испытывать каких-либо заметных признаков дисфункции.Но со временем симптомы могут появиться, поскольку отек не исчезнет, ​​вызывая ощутимый дискомфорт. Степень симптомов зависит от причины закупорки и ее степени тяжести.

Если не лечить своевременно и надлежащим образом, гидронефроз может повредить одну или обе почки и способствовать развитию острой почечной недостаточности.

Симптомы

Человек с гидронефрозом может не знать, что у него это заболевание. Когда симптомы присутствуют, они могут проявиться в течение нескольких часов, недель или месяцев.Симптомы могут включать:

• Боль в боку
• Боль при мочеиспускании
• Кровь в моче
• Лихорадка
• Усталость
• Недомогание
• Тошнота
• Рвота
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Постоянные позывы к мочеиспусканию
• Изменения частоты мочеиспускания
• Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
• Слабая струя мочи
• Недержание мочи
• Неспособность к развитию у младенцев

В крайних случаях опухоль почки можно обнаружить по внешнему виду или пальпации (на ощупь).

Причины

Гидронефроз может поражать людей любого возраста, от рождения до взрослого возраста. Если гидронефроз произошел до рождения, его называют антенатальным гидронефрозом или гидронефрозом плода .

Общие факторы риска гидронефроза включают почечные камни (камни в почках, которые вызывают закупорку, когда они перемещаются рядом с дренажной трубкой почки или в нее, называемой мочеточником), увеличенную простату, образования в тазу или опухоли (например, кисты яичников, рак шейки матки или рак простаты) и нейрогенный мочевой пузырь (неврологическая потеря контроля над мочевым пузырем).

Гидронефроз также может возникать во время беременности, поскольку развивающийся плод давит на мочевыводящие пути.

Среди младенцев и детей вероятность развития гидронефроза у мальчиков в два раза выше, чем у девочек. Однако это заболевание, по-видимому, не связано с генетикой или семейным анамнезом.

Диагностика

Чтобы диагностировать гидронефроз, вас могут направить к урологу на серию анализов и обследований. К наиболее стандартным относятся следующие.

• Медицинский осмотр: Врач подробно изучит ваши симптомы и историю болезни и осмотрит область почек. Это будет включать визуальный осмотр и осмотр вручную для выявления признаков опухания или болезненности почек.
• Визуальные исследования: Врач может использовать УЗИ, рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить, опухла ли ваша почка и где возникает обструкция. Иногда для визуализации кровеносных сосудов и мягких тканей используются контрастные красители.
• Лабораторные тесты: Лабораторные работы могут включать анализ крови для оценки функции почек (включая уровни мочевины и креатинина) и проверки наличия инфекции. Вас также могут попросить предоставить образец для анализа мочи, чтобы проверить наличие признаков инфекции, крови или камней в почках.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач может провести другие тесты, чтобы исключить причины, похожие на гидронефроз. Дифференциальный диагноз может включать поликистозную дисплазию почек (врожденный порок развития почек), уретероцеле (врожденный дефект мочеточников, соединяющих почки с мочевым пузырем) или пузырно-мочеточниковый рефлюкс (состояние, при котором моча возвращается из мочевого пузыря в почки). .Взаимодействие с другими людьми

Лечение

Хотя лечение гидронефроза варьируется в зависимости от причины состояния, в некоторых случаях ситуация разрешается без необходимости медицинского вмешательства. В случаях легкой и средней степени тяжести врач может подождать и посмотреть, улучшится ли состояние само по себе.

Если ваш врач подозревает ИМП или если у вас есть риск ее развития, он может прописать вам курс антибиотиков. Если проблема вызывает боль, вы также можете получить безрецептурные или рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак.

В тяжелых случаях гидронефроза может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления препятствий или перенаправления потока мочи. Гидронефроз, сопровождающийся 5-10% потерей функции почек, может потребовать пиелопластики (хирургической реконструкции почки). Другие показания к операции включают стойкую боль в почках с закупоркой камня мочеточника, инфекцию мочи с камнем мочеточника, дисфункцию почек или рецидивирующие ИМП с высокой температурой.

Неврологические причины гидронефроза (например, травма спинного мозга, нарушающая функцию мочевого пузыря) могут потребовать постоянной катетеризации, чтобы помочь очистить мочу, и антихолинергических препаратов для увеличения емкости мочевого пузыря.Взаимодействие с другими людьми

Тяжелый гидронефроз может вызвать необратимое повреждение почек, но в большинстве случаев будет повреждена только одна почка. К счастью, одна почка обычно может выполнять работу двух.

Профилактика

Когда причина гидронефроза установлена, вы можете внести определенные изменения в образ жизни, чтобы уменьшить вероятность его повторения. Например, если вы склонны к образованию камней в почках, специальная диета может помочь избежать их повторения.

В качестве другого примера, если гидронефроз вызван задержкой мочи, проблемами с мышцами и нервами в тазу или пролапсом органа, терапия тазового дна у квалифицированного физиотерапевта или катетеризация мочевого пузыря могут помочь в переобучении мочевого пузыря на более нормальную работу.

Слово Verywell

Любой медицинский диагноз может быть пугающим, но, к счастью, прогноз гидронефроза хорош, если вы обратитесь за соответствующей медицинской помощью. Если у вас поднялась температура; внезапная боль в животе, боку или спине; или любых других симптомов гидронефроза, не ждите, чтобы получить необходимую помощь — как можно скорее обратитесь к врачу.

Гидронефроз (опухшие почки) — Skyline Urology

Гидронефроз или опухшие почки — это урологическое заболевание, при котором мочевыводящая система почек расширена. . Гидронефроз не является заболеванием, но он может быть вызван рядом состояний, поражающих почки и мочевыводящие пути. Если не лечить, давление накопившейся мочи, которая обычно легко проходит через мочевыводящие пути, может вызвать боль, отек и необратимое повреждение почек.Если вы испытываете это состояние, важно обратиться за помощью, поскольку нелеченный гидронефроз может привести к необратимой потере функции почек, что является опасным для жизни состоянием.

Гидронефроз может быть односторонним с поражением одной почки или двусторонним с поражением обеих. Это тесно связано с гидроуретером или набуханием мочеточника и часто совпадает с этим заболеванием или вызывает его.

Симптомы:

Симптомы гидронефроза будут варьироваться в зависимости от того, как долго у вас возникла непроходимость, но, вероятно, будут включать некоторые или все из следующих:

• Болезненность или болезненность в животе или боку туловища
• Тошнота и рвота
• Лихорадка

У женщин одним из наиболее частых симптомов опухшей почки или гидронефроза является инфекция мочевыводящих путей или ИМП.Общие симптомы ИМП, помимо частого и болезненного мочеиспускания, упомянутого выше, также включают:

• Мутная моча
• Кровь в моче
• Лихорадка
• Боль в спине

Гидронефроз, а также ИМП являются потенциально очень серьезными состояниями, которые при отсутствии лечения могут привести к другим осложнениям, таким как инфекция почек или заражение крови. Пожалуйста, запишитесь на прием в Skyline Urology, если вы испытываете эти симптомы, и позвольте нам помочь вам с помощью сложных диагностических процедур и комплексного лечения, которые помогут вам вернуться к здоровью.

Причины:

Одной из наиболее частых причин гидронефроза является закупорка мочеточника, соединяющего почку с мочевым пузырем. Камень в почках часто является причиной закупорки, но он также может быть вызван рубцами и сгустками крови. Закупорка, независимо от первопричины, приводит к тому, что моча не может стекать из почек, накапливаясь в почках.

Другие частые причины гидронефроза включают:

• Опухоли около или в мочеточнике
• Врожденное сужение мочеточника
• Травма почки или мочеточника, особенно поражающая лоханочно-мочеточниковый переход (UPJ), который соединяет мочеточник с почкой
• Закупорка мочевого пузыря

Оценка и диагностика:

Диагностика гидронефроза как можно раньше чрезвычайно важна, чтобы избежать необратимого повреждения почек, которое может иметь разрушительные и долгосрочные последствия.Ваш врач-уролог Skyline, скорее всего, начнет с подробного медицинского осмотра и получит полную историю болезни, а также все лекарства, которые вы принимаете в настоящее время.

Диагностическое обследование для выявления гидронефроза обычно выполняется с использованием ультразвуковой технологии, так как это безболезненная процедура для пациента и позволяет получить точный снимок почки для выявления отека. Также полезно сканирование компьютерной томографии, чтобы получить визуальное изображение пораженного органа и мочевыводящих путей.

Если показано, вы можете пройти ядерное сканирование почек, которое позволит врачу лучше оценить степень обструкции.В этой процедуре в кровоток вводится инъекция ядерного изотопа. Специальная камера вне тела отслеживает изотоп через почки и мочевой пузырь, чтобы определить функцию почек и отток мочи.

Лечение:

Лечение гидронефроза направлено на устранение или устранение всего, что вызывает обструкцию, чтобы моча снова могла свободно течь, а почки могли работать максимально эффективно.