Как называется болезнь когда ненавидишь людей: Мизантропия: причины, симптомы, признаки, стадии, последствия, лечение

Содержание

Кто такой мизантроп

Любовь и терпимость к окружающим — прекрасное качество, которое одобряется обществом. Но иногда даже самые человеколюбивые личности могут сделать исключение, и косо посматривать на тех, кто не разделяет наши взгляды и убеждения. А бывают люди, которым симпатия к другим представителям вида

homo sapiens несвойственна вовсе. Это мизантропы. Разбираемся, за что они так не любят себе подобных.

Кто такой мизантроп?

Мизантроп — это человек, который презирает, ненавидит других людей, испытывает к ним отторжение. Причем его пренебрежение относится вообще ко всем людям, что отделяет мизантропа от сексистов, расистов и противников отдельных групп людей. Ему неприятно человечество как вид, подобно агенту Смиту, он считает, что homo sapiens — это вирус, который разрушает прекрасный мир, созданный природой. Поэтому человечеству нужно меньше размножаться, а в довольно радикальных формах мизогинии люди просто могут завернуться в простыни и самоликвидироваться.

Что не нравится мизантропам в людях?

Не секрет, что люди — далеко не идеальные создания с картинки, где все милы, улыбаются друг другу, пахнут лавандой и не знают, что такое насилие. Однако мизантропы возводят недостатки человечества в статус пороков. Всего есть три большие группы основных источников претензий.

Эстетические недостатки

Не самая главная причина неприязни мизантропов к человечеству в целом, но эстетические недостатки часто упоминаются в публичных материалах мизантропов. Им не нравится стремление человечества к красоте, не нравится же им и проявление человеческого уродства, неприятные запахи пота и других выделений, старение, одержимость внешним видом.

Интеллектуальные недостатки

В этот перечень входит склонность к ложным верованиям, которые ограничивают возможности познания или вообще мешают действовать рационально. К ним же добавляется человеческая глупость, наивность, необъективность.

Моральные недостатки

К ним относятся жестокость, безразличие к чужим страданиям, эгоизм, моральная лень, трусость, несправедливость, жадность и неблагодарность. Ущерб, причиненный этими пороками, можно разделить на три категории: вред, причиненный непосредственно другим людям, вред, причиненный непосредственно животным, и вред, причиненный косвенно как людям, так и животным в результате нанесения ущерба окружающей среде. Примеры этих категорий включают Холокост, животноводство, и загрязнение, вызывающее изменение климата.

Мизантропы в культуре

Слово мизантроп происходит от греческого misanthrōpos, его распространению по Европе XVII века поспособствовала одноименная пьеса Мольера, хотя герои с аналогичным складом характера встречались и у Уильяма Шекспира, и позже у Гюстава Флобера.

На сегодняшний день, когда человечество осознало и признало свои недостатки, образ мизантропа часто появляется в кино и сериалах: то как злодей, то как объект для смеха. Вот несколько историй о мизантропах.

Святой Винсент

2014, реж. Тед Мерфи

Мегги только развелась и переехала в другой город вместе со своим маленьким сыном. Она работает круглые сутки и, чтобы ребенок не оставался подолгу один, просит соседа — ветерана войны во Вьетнаме — присматривать за мальчиком. И ей совершенно не бросается в глаза, что дорогой Винсент ненавидит людей.

Рождественская история

2009, реж. Роберт Земекис

Ставшая классической история, написанная Чарльзом Диккенсом и экранизованная множество раз. Эбенезер Скрудж — ожесточившийся скупец, который ненавидит радость и праздник, вместе с тремя духами Рождества отправляется в путешествие через свое прошлое, настоящее и будущее.

Таксист

1976, реж. Мартин Скорсезе

Трэвис Брикл — ветеран Вьетнамской войны — он работает таксистом в ночную смену и смотрит на жизнь города через ветровое стекло. Ночь обнажает город так, что Трэвис видит все его изъяны, и люди с их ночной жизнью становятся ему противны.

Александра Иваницкая

Теги

#психология

#эрудиция

Мисофония: что это такое

17 лет назад в клинику, которую я открыла, чтобы помогать людям избавляться от звона в ушах, пришла девочка-подросток с отцом. Они приехали издалека. Я еще удивилась, что они были в кабриолете с откинутой крышей, хотя на улице была зима.

Я осмотрела девочку — слух у нее был идеальный. Тогда я спросила отца: «А в чем проблема?» Он сказал: «Смотрите», — и поднес руку ко рту, как будто собирался погрызть ногти. Девочка тут же вылетела из кабинета на улицу и разрыдалась. Она физически не могла переносить, когда люди рядом чавкают.

Сначала я подумала, что это очень странный случай. Но вскоре ко мне обратились за помощью еще три пациента. Потом еще десяток. И с тех пор поток не прекращается — за 17 лет больше двух тысяч человек. Болезнь, которой страдают эти люди, называется мисофония, то есть ненависть к звукам. Люди, которые ею болеют, не переносят тихих аритмичных звуков. Чаще всего тех, которые человек издает ртом — чавканье, хлюпанье, храп. Иногда к ним добавляются визуальные раздражители. Но этим потенциальные раздражители не ограничиваются: взбесить может чужое дыхание, шмыганье, стук пальцем по столу, напевание песенки себе под нос, стук по клавиатуре, звук текущей воды и даже отдаленный лай собаки. У меня была пациентка, которая настолько тяжело переносила шум, который издавал холодильник, что унесла его в гараж. Потом она и мужа попросила переместиться в гараж, потому что он слишком громко дышал, но тот предпочел уйти от нее насовсем.

Мисофоники зачастую страдают не только от своей болезни, но и от несерьезного отношения окружающих. Люди говорят им: «Да вырасти ты уже наконец!» Они эгоцентричны и рассуждают так: «Если звук не раздражает меня, то он и тебя не должен раздражать».

Эта болезнь невидима, поэтому к ней такое отношение. Никто же не станет говорить диабетику: «Я приказываю тебе выработать инсулин. Теперь съешь кусок шоколадного торта, иначе я тебя накажу» или «Что с тобой не так? Почему у тебя диабет? Ты не можешь просто избавиться от него?»

Обычному человеку тяжело понять, что чувствует мисофоник. Он просто скажет: «Ты не мог бы сначала прожевать, а потом уже говорить». Мисофоника же от чавканья захлестывает даже не волна эмоций, а цунами. Он чувствует, будто стоит на краю обрыва и вот-вот бросится в пропасть. Не все понимают, что обычный поход в кафе для этих людей настоящий подвиг.

Мисофония приходит в детстве или в период полового созревания. Мои пациенты почти всегда могут с точностью установить, когда у них началась болезнь. Скажем, он лежал в кровати, у брата была простуда, и его дыхание было таким липким, сопливым и противным, что он никак не мог уснуть. С тех пор мисофоник не может переносить чье-то тяжелое дыхание.

Болезнь проявляется по-разному. При легкой форме есть несколько звуков, которые мешают больному, но ему достаточно отойти от раздражителя, чтобы вернуться в нормальное состояние. В тяжелых случаях мисофоник просто не в состоянии справиться со своей агрессией. Например, 13-летняя девочка на парковке не могла больше выносить маминого голоса и попыталась разбить окно в машине, где лежала монтажная лопатка, чтобы убить ею маму.

Надо сказать, что реакции мальчиков и девочек зачастую отличаются. У мальчиков больше агрессии, они взрываются, кричат, дерутся. Девочки же носят проблему в себе: они терзаются тем, какие они безнадежные, и даже пытаются нанести себе вред. Во взрослом возрасте проблема никуда не девается. Напротив, со временем раздражителей становится все больше.

Часто у людей, живущих с мисофониками, вырабатывается своего рода защитная мисофония. У меня была пациентка, для которой основным раздражителем было жевание жвачки. Один раз в автобусе она даже не успела заметить, как кто-то жевал жвачку, а ее муж уже подскочил к этому человеку и заорал: «Закрой свой рот, когда жуешь!» Так что мисофония — это немного заразно. При этом генетическая связь здесь точно присутствует. Ко мне на прием приходили близнецы, которые оба была больны, а еще — отец и дочь. Пациенты часто рассказывают, как у кого-то из семьи были характерные симптомы мисофонии. Например, как дядя в День благодарения, пока вся семья ужинала, сидел на веранде и курил сигареты одну за другой. А когда все доедали, говорил: «О, что-то я проголодался, можно и поесть».

Исследований по мисофонии практически нет. Поэтому я вам все рассказываю только со своих наблюдений и слов пациентов. Этой болезнью начали интересоваться только с 2011 года, после того как я пообщалась с журналисткой из New York Times, которая, кстати, сама оказалась мисофоником, и это попало в газету. В прошлом году была создана Ассоциация мисофонов, а этой осенью у нас будет конференция во Флориде.

Из того, что мы знаем об этой болезни, можно заключить, что это не психологическая проблема, а физиологическое нарушение мозга. Шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство личности — это двоюродные братья мисофонии. Чаще всего мисофония приходит сама по себе, но в 17% случаях из тех, что я диагностировала, она сопровождалась обсессивно-компульсивными расстройствами личности. Диагнозы я ставлю, основываясь на примерах из практики и на тесте из 21 вопроса, который я составила. Там я прошу описать свой самый сильный раздражитель, описать эмоции и прочее.

Лечения у мисофонии нет. Все, что я могу предложить своим пациентам, — облегчить их боль звуковой терапией. Они получают аппарат, который вставляют в уши, и он создает постоянный фоновый шум. Девочка, о которой я рассказывала вначале, не могла терпеть тихие звуки, например, как папа кусает ногти и чавкает, но спокойно сидела в гудящей во всю мощь школьной столовой. Мой аппарат помещает этот гул в уши.

После звуковой терапии я отправляю пациента к психологу. Это как с депрессией — можно лечить ее медикаментами, но сходить к психологу никогда не помешает. 85% людей, обратившихся ко мне, говорят, что им становится значительно лучше, но вылечить болезнь целиком пока не получается. Я постоянно получаю письма от больных, которые пробуют разные способы лечения. Кто-то обращается к психотропным веществам, кто-то — к противотревожным медикаментам. Есть те, кто пробуют альтернативные способы — мануальных терапевтов, иглоукалывание, массаж, йогу. Я даже слышала, что надо окружить свой раздражитель любимой музыкой, и тогда он перестанет раздражать. Помогает ли это? Был один человек, который сходил к психологу и сообщил, что у него все как рукой сняло — после одного сеанса. Психолог просто ему сказал: «У тебя нет проблемы, ты все выдумал». Через три года проблема вернулась.

Но мисофоники сильные люди, они просто так не сдаются. И если болезнь нельзя победить, они учатся договариваться с домашними. Все по-разному. В одной семье во время ужина телевизор включают на полную громкость и, что важно, в 2-секундную паузу между передачей и рекламой все должны замереть и не чавкать. В другой семье, чтобы не травмировать чрезмерно мисофоника, все ходят в ресторан только один раз в году — в День благодарения, правда, не на целый ужин, а только на десерт. В третьей — женщина спит в берушах, наушниках и с включенным вентилятором, чтобы ей не мешал храп. Я даже знаю одну пару, которая занимается сексом только под громкую музыку и после большого количества вина, чтобы не отвлекали звуки поцелуев.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ): причины, симптомы и лечение

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это состояние психического здоровья, которое может влиять на настроение, поведение и самооценку.

ПРЛ — это тип расстройства личности. Человек с ПРЛ испытывает сильные эмоции, плохое представление о себе и импульсивное поведение. Еще одним характерным признаком состояния является отсутствие стабильности в личных отношениях.

Термин «пограничный» первоначально вошел в употребление, когда клиницисты считали человека находящимся на границе между неврозом и психозом, поскольку люди с диагнозом ПРЛ испытывают элементы обоих.

Национальный институт психического здоровья (NIMH) предполагает, что около 1,4% взрослых в США страдают ПРЛ.

Исторически ПРЛ было трудно поддается лечению. Однако в NIMH говорят, что новые методы лечения, основанные на фактических данных, могут уменьшить симптомы и улучшить качество жизни человека.

В этой статье представлен обзор ПРЛ, включая его причины, симптомы, диагностику и варианты лечения.

ПРЛ — это сложное психическое заболевание, характеризующееся трудностями с эмоциями и самооценкой, нестабильными личными отношениями и импульсивным поведением.

ПРЛ — расстройство личности группы В. Это группа расстройств, которые влияют на эмоциональное функционирование человека и приводят к поведению, которое другие считают экстремальным или иррациональным.

Общие проблемы при ПРЛ включают:

  • нестабильность в отношениях с другими
  • сильные эмоции, такие как гнев и плохое настроение
  • внезапные изменения в самооценке (например, в отношении ценностей или карьерных планов) использование или импульсивные траты
  • членовредительство и, у некоторых людей, суицидальные мысли или действия

То, как человек с ПРЛ взаимодействует с другими, тесно связано с его самооценкой и ранними социальными взаимодействиями.

Почти 75% людей с пограничным расстройством личности — женщины. Это может в равной степени повлиять на мужчин, но мужчины чаще получают ошибочный диагноз посттравматического стрессового расстройства или депрессии.

В большинстве случаев ПРЛ начинается в раннем взрослом возрасте. Клиницисты обычно не диагностируют его у детей или подростков, поскольку их личность все еще развивается в эти годы. Симптомы, которые могут выглядеть как симптомы ПРЛ, могут исчезнуть по мере взросления детей.

Клиницисты используют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание ( DSM-5 ) для диагностики состояний психического здоровья, включая ПРЛ. Страховые компании также используют DSM-5 для возмещения расходов на лечение этого состояния.

В соответствии с DSM-5 следующие признаки и симптомы характерны для ПРЛ:

  • отчаянные попытки избежать того, чтобы вас бросили друзья или семья
  • нестабильные и напряженные личные отношения, меняющиеся между крайним обожанием и крайней неприязнью
  • устойчиво неустойчивое представление о себе или самоощущении, такое как внезапные изменения в ценностях, карьере, типах друзей или сексуальности
  • импульсивное, разрушительное поведение, такое как злоупотребление психоактивными веществами, сексуальная активность, небезопасное вождение или переедание
  • самоповреждающее поведение и, у некоторых людей, суицидальные мысли или действия
  • 9002 1 сильное настроение, такое как крайне плохое настроение, раздражительность или беспокойство, которое длится от нескольких часов до нескольких дней
  • хроническое чувство пустоты
  • крайний гнев
  • трудности с контролем гнева
  • сильное чувство диссоциации, что означает чувство разобщенности
  • связанные со стрессом параноидальные мысли

Симптомы ПРЛ проявляются в самых разных ситуациях. Они не согласуются со стадией развития человека или его положением в обществе, и они не связаны исключительно с употреблением наркотиков или наличием заболевания.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые важные симптомы ПРЛ.

Эмоциональные симптомы

Основным симптомом ПРЛ является трудность регулирования эмоций. Человек может испытывать эмоции интенсивно и в течение длительного времени, и ему может быть труднее вернуться к исходным эмоциям после эмоционального стресса.

Человек также может испытывать чувство сильного гнева или трудности с контролем своего гнева. За этим часто следует стыд или вина, которые могут ухудшить самооценку человека. Этот гнев часто возникает в ответ на страх пренебрежения, безразличия или покинутости.

Членовредительство — еще один распространенный симптом. Люди с ПРЛ могут использовать это как средство регулирования своих эмоций, наказания себя или выражения своей внутренней боли.

Другим симптомом ПРЛ являются повторяющиеся мысли о самоубийстве. Некоторые люди также совершают суицидальные действия. Уровень членовредительства и самоубийств выше у людей с ПРЛ, чем у людей без него.

Эффективное лечение может помочь людям управлять своими эмоциями и снизить частоту или тяжесть самоповреждающего поведения и суицидальных мыслей.

Импульсивное поведение

Другим характерным симптомом ПРЛ является импульсивное поведение, которое может включать:

  • рискованную сексуальную активность
  • злоупотребление психоактивными веществами
  • чрезмерные расходы
  • азартные игры
  • 90 021 небезопасное вождение
  • переедание

Люди также могут часто скучать и иметь постоянную потребность чем-то заняться.

Трудности в отношениях

Люди с ПРЛ часто имеют модели интенсивных или нестабильных отношений. Это может включать переход от крайнего обожания к крайней неприязни, известный как переход от идеализации к обесцениванию.

Отношения могут быть отмечены попытками избежать реального или воображаемого отказа. Воспринимаемая угроза быть брошенным может оказать значительное влияние на самооценку человека, его настроение, мысли и поведение.

Например, человек может испытывать панику или гнев из-за незначительной разлуки с близкими ему людьми.

Предупреждение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

  • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. 988 Suicide and Crisis Lifeline доступен 24 часа в сутки в 9.00.88. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

Нажмите здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

Было ли это полезно?

Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к развитию ПРЛ, при этом определенные факторы окружающей среды повышают риск.

Эксперты определили три фактора, которые могут играть роль в развитии ПРЛ: генетика, факторы окружающей среды и неврологические факторы.

В следующих разделах каждый из них будет рассмотрен более подробно.

Генетика

Существует генетическая предрасположенность к развитию ПРЛ, при этом исследования близнецов предполагают более 50% наследственности этого состояния.

У многих людей с ПРЛ есть близкие родственники с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, депрессия, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или антисоциальное расстройство личности.

Факторы окружающей среды

Многие люди с ПРЛ пережили травму, такую ​​как жестокое обращение или отказ в детстве, враждебные конфликты или нестабильные отношения.

Некоторые источники сообщают, что 70% людей с ПРЛ подвергались жестокому обращению в детстве, например, физическому насилию, сексуальному насилию или пренебрежению.

Неврологические факторы

Некоторые исследования выявили структурные и функциональные различия в мозге людей с пограничным расстройством личности, особенно в областях мозга, связанных с регуляцией эмоций.

Однако эксперты не знают, были ли эти различия факторами риска или развились из-за самого состояния.

ПРЛ трудно диагностировать, поскольку его симптомы совпадают с симптомами других психических заболеваний. Отдельные случаи также могут сильно различаться.

Специалисты в области психического здоровья могут диагностировать ПРЛ после тщательного психологического обследования, в ходе которого они спрашивают об истории болезни человека и его симптомах.

Поскольку некоторые симптомы ПРЛ схожи с некоторыми другими состояниями, специалисты в области психического здоровья должны исключить их, прежде чем смогут поставить точный диагноз ПРЛ.

Кроме того, ПРЛ часто сочетается с другими психическими расстройствами, такими как:

  • большое депрессивное расстройство
  • биполярное расстройство
  • тревожные расстройства
  • злоупотребление психоактивными веществами
  • расстройства пищевого поведения

Из-за трудностей диагностики ПРЛ его часто не диагностируют или диагностируют неправильно.

Люди с пограничным расстройством личности, получающие эффективное лечение, испытывают меньше симптомов и менее выражены, у них улучшается способность функционировать и улучшается качество жизни.

Некоторые варианты лечения ПРЛ включают:

Психотерапия

Психотерапия, или разговорная терапия, является лечением первой линии при ПРЛ.

Несколько различных видов психотерапии могут уменьшить воздействие ПРЛ, в том числе:

  • Когнитивно-поведенческая терапия: Работая с терапевтом, человек может осознать любые негативные или неэффективные формы мышления, что позволяет ему более четко видеть сложные ситуации.
  • Диалектическая поведенческая терапия: Люди могут использовать подход, основанный на навыках, наряду с физическими и медитативными упражнениями, чтобы узнать, как лучше всего регулировать эмоции и справляться со стрессом.
  • Терапия, ориентированная на схему (SFT): Основываясь на идее о том, что ПРЛ возникает из-за дисфункциональной самооценки, SFT фокусируется на переосмыслении того, как человек воспринимает себя.
  • Терапия на основе ментализации: Это форма терапии разговором, которая помогает людям определить свои собственные мысли и отделить их от мыслей окружающих.
  • Психотерапия, ориентированная на перенос: Этот подход использует развивающиеся отношения между человеком и его терапевтом, чтобы помочь человеку понять свои эмоции и межличностные трудности.
  • Системный тренинг эмоциональной предсказуемости и решения проблем: Это форма групповой терапии под руководством социального работника, предназначенная для дополнения других форм лечения.

Лекарства

В настоящее время не существует лекарств, которые могли бы вылечить само заболевание, но врачи могут назначать определенные лекарства для лечения проблем, возникающих наряду с ПРЛ.

Эти лекарства включают:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Эта практика не подтверждается клиническими испытаниями, но клиницист может рекомендовать этот класс препаратов, если у человека также есть сопутствующее тревожное или депрессивное расстройство.
  • Нейролептики второго поколения и стабилизаторы настроения: Имеются данные, свидетельствующие о том, что они помогают справиться с некоторыми симптомами ПРЛ.
  • Жирные кислоты омега-3: Имеются также некоторые данные, свидетельствующие о том, что жирные кислоты омега-3, одним из источников которых является рыбий жир, могут помочь уменьшить симптомы агрессии и депрессии у женщин с пограничным расстройством личности. Однако необходимы дальнейшие исследования.

Предварительные исследования также показывают, что в лечении ПРЛ могут играть роль лекарства, которые модифицируют глутаматергическую, опиоидную и окситоцинергическую нейротрансмиттерные системы.

Госпитализация

В некоторых случаях, например при попытке самоубийства, может потребоваться лечение в специализированных учреждениях, таких как больницы и психиатрические клиники.

Часто стационарное лечение представляет собой сочетание медикаментозного лечения и сеансов психотерапии. Человек редко бывает госпитализирован с пограничным расстройством личности в течение длительного времени. Большинству людей требуется только частичная госпитализация или программа дневного лечения.

Согласно DSM-5, последствия ПРЛ и риск самоубийства наиболее высоки в раннем взрослом возрасте. Однако с возрастом они постепенно уменьшаются. Большинство людей достигают большей стабильности в своих отношениях и на работе к 30-40 годам.

Хотя ПРЛ трудно поддается лечению, новые методы лечения, основанные на фактических данных, могут уменьшить симптомы и улучшить качество жизни человека.

Люди, получающие терапевтическое лечение, часто испытывают улучшения в течение первого года. Исследования показали, что примерно через 10 лет целых 91% людей достигают ремиссии от ПРЛ.

ПРЛ — это сложное состояние психического здоровья, характеризующееся нестабильностью настроения, поведения и личных отношений человека.

Эффективное лечение, такое как психотерапия и социальная поддержка, может снизить частоту и тяжесть симптомов у человека.

Национальный альянс по психическим заболеваниям предлагает советы членам семьи и лицам, осуществляющим уход, о том, как поддерживать других с психическим заболеванием, заботясь о себе.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ): причины, симптомы и лечение

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это состояние психического здоровья, которое может влиять на настроение, поведение и самооценку.

ПРЛ — это тип расстройства личности. Человек с ПРЛ испытывает сильные эмоции, плохое представление о себе и импульсивное поведение. Еще одним характерным признаком состояния является отсутствие стабильности в личных отношениях.

Термин «пограничный» первоначально вошел в употребление, когда клиницисты считали человека находящимся на границе между неврозом и психозом, поскольку люди с диагнозом ПРЛ испытывают элементы обоих.

Национальный институт психического здоровья (NIMH) предполагает, что около 1,4% взрослых в США страдают ПРЛ.

Исторически ПРЛ было трудно поддается лечению. Однако в NIMH говорят, что новые методы лечения, основанные на фактических данных, могут уменьшить симптомы и улучшить качество жизни человека.

В этой статье представлен обзор ПРЛ, включая его причины, симптомы, диагностику и варианты лечения.

ПРЛ — это сложное психическое заболевание, характеризующееся трудностями с эмоциями и самооценкой, нестабильными личными отношениями и импульсивным поведением.

ПРЛ — расстройство личности группы В. Это группа расстройств, которые влияют на эмоциональное функционирование человека и приводят к поведению, которое другие считают экстремальным или иррациональным.

Общие проблемы при ПРЛ включают:

  • нестабильность в отношениях с другими
  • сильные эмоции, такие как гнев и плохое настроение
  • внезапные изменения в самооценке (например, в отношении ценностей или карьерных планов) использование или импульсивные траты
  • членовредительство и, у некоторых людей, суицидальные мысли или действия

То, как человек с ПРЛ взаимодействует с другими, тесно связано с его самооценкой и ранними социальными взаимодействиями.

Почти 75% людей с пограничным расстройством личности — женщины. Это может в равной степени повлиять на мужчин, но мужчины чаще получают ошибочный диагноз посттравматического стрессового расстройства или депрессии.

В большинстве случаев ПРЛ начинается в раннем взрослом возрасте. Клиницисты обычно не диагностируют его у детей или подростков, поскольку их личность все еще развивается в эти годы. Симптомы, которые могут выглядеть как симптомы ПРЛ, могут исчезнуть по мере взросления детей.

Клиницисты используют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание ( DSM-5 ) для диагностики состояний психического здоровья, включая ПРЛ. Страховые компании также используют DSM-5 для возмещения расходов на лечение этого состояния.

В соответствии с DSM-5 следующие признаки и симптомы характерны для ПРЛ:

  • отчаянные попытки избежать того, чтобы вас бросили друзья или семья
  • нестабильные и напряженные личные отношения, меняющиеся между крайним обожанием и крайней неприязнью
  • устойчиво неустойчивое представление о себе или самоощущении, такое как внезапные изменения в ценностях, карьере, типах друзей или сексуальности
  • импульсивное, разрушительное поведение, такое как злоупотребление психоактивными веществами, сексуальная активность, небезопасное вождение или переедание
  • самоповреждающее поведение и, у некоторых людей, суицидальные мысли или действия
  • 9002 1 сильное настроение, такое как крайне плохое настроение, раздражительность или беспокойство, которое длится от нескольких часов до нескольких дней
  • хроническое чувство пустоты
  • крайний гнев
  • трудности с контролем гнева
  • сильное чувство диссоциации, что означает чувство разобщенности
  • связанные со стрессом параноидальные мысли

Симптомы ПРЛ проявляются в самых разных ситуациях. Они не согласуются со стадией развития человека или его положением в обществе, и они не связаны исключительно с употреблением наркотиков или наличием заболевания.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые важные симптомы ПРЛ.

Эмоциональные симптомы

Основным симптомом ПРЛ является трудность регулирования эмоций. Человек может испытывать эмоции интенсивно и в течение длительного времени, и ему может быть труднее вернуться к исходным эмоциям после эмоционального стресса.

Человек также может испытывать чувство сильного гнева или трудности с контролем своего гнева. За этим часто следует стыд или вина, которые могут ухудшить самооценку человека. Этот гнев часто возникает в ответ на страх пренебрежения, безразличия или покинутости.

Членовредительство — еще один распространенный симптом. Люди с ПРЛ могут использовать это как средство регулирования своих эмоций, наказания себя или выражения своей внутренней боли.

Другим симптомом ПРЛ являются повторяющиеся мысли о самоубийстве. Некоторые люди также совершают суицидальные действия. Уровень членовредительства и самоубийств выше у людей с ПРЛ, чем у людей без него.

Эффективное лечение может помочь людям управлять своими эмоциями и снизить частоту или тяжесть самоповреждающего поведения и суицидальных мыслей.

Импульсивное поведение

Другим характерным симптомом ПРЛ является импульсивное поведение, которое может включать:

  • рискованную сексуальную активность
  • злоупотребление психоактивными веществами
  • чрезмерные расходы
  • азартные игры
  • 90 021 небезопасное вождение
  • переедание

Люди также могут часто скучать и иметь постоянную потребность чем-то заняться.

Трудности в отношениях

Люди с ПРЛ часто имеют модели интенсивных или нестабильных отношений. Это может включать переход от крайнего обожания к крайней неприязни, известный как переход от идеализации к обесцениванию.

Отношения могут быть отмечены попытками избежать реального или воображаемого отказа. Воспринимаемая угроза быть брошенным может оказать значительное влияние на самооценку человека, его настроение, мысли и поведение.

Например, человек может испытывать панику или гнев из-за незначительной разлуки с близкими ему людьми.

Предупреждение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

  • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. 988 Suicide and Crisis Lifeline доступен 24 часа в сутки в 9.00.88. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

Нажмите здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

Было ли это полезно?

Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к развитию ПРЛ, при этом определенные факторы окружающей среды повышают риск.

Эксперты определили три фактора, которые могут играть роль в развитии ПРЛ: генетика, факторы окружающей среды и неврологические факторы.

В следующих разделах каждый из них будет рассмотрен более подробно.

Генетика

Существует генетическая предрасположенность к развитию ПРЛ, при этом исследования близнецов предполагают более 50% наследственности этого состояния.

У многих людей с ПРЛ есть близкие родственники с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, депрессия, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или антисоциальное расстройство личности.

Факторы окружающей среды

Многие люди с ПРЛ пережили травму, такую ​​как жестокое обращение или отказ в детстве, враждебные конфликты или нестабильные отношения.

Некоторые источники сообщают, что 70% людей с ПРЛ подвергались жестокому обращению в детстве, например, физическому насилию, сексуальному насилию или пренебрежению.

Неврологические факторы

Некоторые исследования выявили структурные и функциональные различия в мозге людей с пограничным расстройством личности, особенно в областях мозга, связанных с регуляцией эмоций.

Однако эксперты не знают, были ли эти различия факторами риска или развились из-за самого состояния.

ПРЛ трудно диагностировать, поскольку его симптомы совпадают с симптомами других психических заболеваний. Отдельные случаи также могут сильно различаться.

Специалисты в области психического здоровья могут диагностировать ПРЛ после тщательного психологического обследования, в ходе которого они спрашивают об истории болезни человека и его симптомах.

Поскольку некоторые симптомы ПРЛ схожи с некоторыми другими состояниями, специалисты в области психического здоровья должны исключить их, прежде чем смогут поставить точный диагноз ПРЛ.

Кроме того, ПРЛ часто сочетается с другими психическими расстройствами, такими как:

  • большое депрессивное расстройство
  • биполярное расстройство
  • тревожные расстройства
  • злоупотребление психоактивными веществами
  • расстройства пищевого поведения

Из-за трудностей диагностики ПРЛ его часто не диагностируют или диагностируют неправильно.

Люди с пограничным расстройством личности, получающие эффективное лечение, испытывают меньше симптомов и менее выражены, у них улучшается способность функционировать и улучшается качество жизни.

Некоторые варианты лечения ПРЛ включают:

Психотерапия

Психотерапия, или разговорная терапия, является лечением первой линии при ПРЛ.

Несколько различных видов психотерапии могут уменьшить воздействие ПРЛ, в том числе:

  • Когнитивно-поведенческая терапия: Работая с терапевтом, человек может осознать любые негативные или неэффективные формы мышления, что позволяет ему более четко видеть сложные ситуации.
  • Диалектическая поведенческая терапия: Люди могут использовать подход, основанный на навыках, наряду с физическими и медитативными упражнениями, чтобы узнать, как лучше всего регулировать эмоции и справляться со стрессом.
  • Терапия, ориентированная на схему (SFT): Основываясь на идее о том, что ПРЛ возникает из-за дисфункциональной самооценки, SFT фокусируется на переосмыслении того, как человек воспринимает себя.
  • Терапия на основе ментализации: Это форма терапии разговором, которая помогает людям определить свои собственные мысли и отделить их от мыслей окружающих.
  • Психотерапия, ориентированная на перенос: Этот подход использует развивающиеся отношения между человеком и его терапевтом, чтобы помочь человеку понять свои эмоции и межличностные трудности.
  • Системный тренинг эмоциональной предсказуемости и решения проблем: Это форма групповой терапии под руководством социального работника, предназначенная для дополнения других форм лечения.

Лекарства

В настоящее время не существует лекарств, которые могли бы вылечить само заболевание, но врачи могут назначать определенные лекарства для лечения проблем, возникающих наряду с ПРЛ.

Эти лекарства включают:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Эта практика не подтверждается клиническими испытаниями, но клиницист может рекомендовать этот класс препаратов, если у человека также есть сопутствующее тревожное или депрессивное расстройство.
  • Нейролептики второго поколения и стабилизаторы настроения: Имеются данные, свидетельствующие о том, что они помогают справиться с некоторыми симптомами ПРЛ.
  • Жирные кислоты омега-3: Имеются также некоторые данные, свидетельствующие о том, что жирные кислоты омега-3, одним из источников которых является рыбий жир, могут помочь уменьшить симптомы агрессии и депрессии у женщин с пограничным расстройством личности. Однако необходимы дальнейшие исследования.

Предварительные исследования также показывают, что в лечении ПРЛ могут играть роль лекарства, которые модифицируют глутаматергическую, опиоидную и окситоцинергическую нейротрансмиттерные системы.

Госпитализация

В некоторых случаях, например при попытке самоубийства, может потребоваться лечение в специализированных учреждениях, таких как больницы и психиатрические клиники.

Часто стационарное лечение представляет собой сочетание медикаментозного лечения и сеансов психотерапии. Человек редко бывает госпитализирован с пограничным расстройством личности в течение длительного времени. Большинству людей требуется только частичная госпитализация или программа дневного лечения.

Согласно DSM-5, последствия ПРЛ и риск самоубийства наиболее высоки в раннем взрослом возрасте. Однако с возрастом они постепенно уменьшаются. Большинство людей достигают большей стабильности в своих отношениях и на работе к 30-40 годам.

Добавить комментарий