Я – стоматофоб! 10 страшных вопросов о лечении зубов
Ни один другой врач не внушает столько ужаса, как стоматолог. Причем скорее взрослым, чем маленьким детям — у нас слишком яркий опыт из детства.
Святослав Игоревич Коба, наш стоматолог-терапевт, отвечает на «страшные» вопросы про лечение зубов.
Я очень боюсь стоматологов. Надо к врачу, но понимаю, что могу упасть в обморок прямо на пороге кабинета. Вы можете мне помочь? Как вы работаете с такими сложными пациентами?
Работаем, как с детьми – так же нежно и терпеливо. Адаптируем к осмотру и лечению, налаживаем контакт, идем от простого к сложному – от самых элементарных процедур к лечению. Это наша стратегическая линия поведения.
Если у вас фобия, то лучше всего сказать об этом администратору уже во время записи. Тогда мы будем готовы к этому заранее и постараемся оградить вас от лишних волнений.
Обычно стоматофобу очень сложно сделать первый шаг. И тут важно понять: вас никто не схватит, не привяжет к креслу, не сделает больно. На первой консультации мы вообще не лечим – это диагностический прием. Мы долго с вами разговариваем, выясняем вашу историю, страхи, болевые точки. И в зависимости от этого выбираем тактику. Стоматолог превращается в психолога. Нам важно расположить вас к себе и при этом вылечить полностью.
Из-за страха довел свои зубы до ужасного состояния. И теперь мне еще больше страшно
Действительно, обычно люди с фобиями приходят в критическом состоянии, часто с болью. Методика с такими пациентами известна: решаем острую проблему (применяя один из вариантов антистресс-лечения – глубокую седацию или лечение во сне). Дальше, на следующих приемах, переходим на закись азота. Если все сделать правильно, то страх постепенно уходит — пациент понимает, что бояться нечего.
Скажу по опыту врачей нашей клиники: большинство пациентов-стоматофобов адаптируются, долечиваются и переходят в статус здоровых людей.
Детям дают закись азота, когда они боятся. А на взрослых веселящий газ действует? Можете описать ощущения?
Конечно, действует! Закись азота – это легкая седация, инертный газ, который работает только в момент вдыхания, то есть всю процедуру дышите этот смесью. Маска снимается – действие заканчивается сразу.
Под каждого человека подбирается индивидуальная дозировка. Эффект закиси в том, что она снимает ярко выраженное чувство страха и дает легкое приятное чувство эйфории. Это как если бы вы выпили залпом бокал шампанского.
И к тому же усиливает эффект местного анестетика. Во время лечения вы остаетесь в сознании, все видите, понимаете, что с вами что-то делают. Но при этом испугаться не успеваете. После процедуры вы можете легко садиться за руль и ехать домой — никаких побочных эффектов нет (закись очень часто применяется в детской стоматологии).
Сложное лечение: удаление, имплантация… Никакая закись мне не поможет!
Если же пациент бледнеет и теряет сознание от звука инструментов или сразу говорит “доктор, я боюсь, я не выдержу”, то, конечно, мы никого не мучаем и предлагаем или полную седацию, или лечение во сне (в наркозе). Вы просто не будете помнить, как вас полечили. И проснетесь в уютной «комнате сна», на мягком диване, уже с вылеченными зубами.
Еще одно показание – очень большой объем сложного лечения: удаления, эндодонтия (лечение каналов), имплантация. Во многих случаях есть смысл сделать все во сне и за один визит.
Насколько это безопасно? Вообще, какие гарантии, что все пройдет хорошо?
За вами ежесекундно наблюдает бригада анестезиологов. Система мониторит все ваши жизненные показатели.
Действие современных препаратов длительной седации и наркоза проходит быстро и бесследно. Вы просыпаетесь уже через несколько минут — под контролем врачей. Но вам нужен 1 час, чтобы восстановиться и поехать домой на своих ногах (но сопровождающий нужен).
Крайне важна правильная подготовка пациента! Мы же берем на себя ответственность за исход лечения. Поэтому отправим вас на обследования: ЭКГ с ортостатической пробой, анализы крови, консультацию с терапевтом. Нам важно, чтобы вас досконально обследовали и не пропустили важного. И обязательно будет консультация с врачом-анестезиологом, он соберет анамнез и подберет вариант седации, дозировку.
Все это: и закись азота, и глубокая седация, и лечение во сне – входит в нашу концепцию антистресс-лечения.
Набор садиста: железные крючки для ковыряния в пломбах, шприцы с толстыми иглами – все осталось? А бормашина жужжит так же, как и раньше? И непередаваемый стоматологический запах…
Все не так, как раньше! В зубах не ковыряют, потому что нет нужды. В хороших клиниках есть микроскопы, и врачу достаточно посмотреть, чтобы увидеть проблему. А степень этой проблемы покажет КЛКТ. Компьютерная томография дает врачу полную 3D-картину состояния полости рта.
Современные иглы — очень тонкие, со специальными срезами (при уколе вы не услышите того неприятного хруста). Появились техники безболезненного введения анестетика. Укол становится практически незаметным. Но! Мы еще и можем до укола помазать десну поверхностным анестетиком с приятным вкусом.
Жужжит ли бормашина? Да. Но вы этого не услышите, потому что будете слушать музыку или смотреть фильм на плазме, которая висит прямо над креслом. Но в современных бормашинах практически нет вибрации. Именно она доставляет дискомфорт при лечении.
Запах – это сильный триггер. Вы заходите в клинику, где пахнет «медициной», и начинаете бояться. Так пахнет эвгенол, который входит в состав различных медицинских средств. Но чем современнее медицинские средства, которые закупает клиника, тем слабее специфический запах. Мы никогда не используем сильно пахнущие средства.
Еще один важный нюанс — правильная атмосфера, внимательность врачей. Если вы пришли в клинику, а она похожа на какой-то хороший отель, врачи не в белых халатах. Если с вами общаются спокойно, вы сидите в удобном кресле, на мягком матрасе, слушаете музыку или смотрите видео, то все это снимает тревожность процентов на 50.
Сильнейший негативный опыт – лечение без анестезии. Сейчас все лечат с анестезией? А если нельзя анестезию из-за аллергии?
Раньше анестезия делалась шприцем с толстой иглой, больше того — обычный стоматолог не имел права обезболивать, это мог сделать только стоматолог-хирург, и к нему нужно было отстоять отдельную очередь — с воспалением во рту. Плюс анестетики на основе лидокаина и новокаина не всегда действовали так эффективно, как ожидалось, поэтому болезненные ощущения оставались.
Сейчас – это анестетики артикаинового ряда. Они менее токсичные и более эффективные. И сегодня просто нет необходимости пренебрегать обезболиванием. В хорошей клинике врач не скажет вам: «Вы потерпите, а мы без анестезии полечим».
Если у вас аллергия, мы будем лечить под контролем анестезиолога-реаниматолога. Он всегда дежурит в нашей клинике — в том числе и ради таких пациентов. И всегда окажет срочную помощь, если на укол действительно возникнет реакция. Если у вас сильные аллергические проявления, мы предложим лечение в глубокой седации или во сне.
А может быть такое, что все равно больно при лечении? Даже если сделали укол. Тогда как?
Если у вас острая боль, болит уже долго и таблетки не помогают, значит, это сильное воспаление. Анестезия действительно действует хуже. Но есть лайфхак: за 40 минут – 1 час до приема у врача нужно выпить обезболивающее. Во время лечения доктор может добавить маску с закисью азота – она еще усилит действие анестезии.
Но ведь бывает и так: анестезия подействовала, но, когда отпустила, боль осталась, потому что запущенный случай или сложная процедура.
В таких случаях все зависит от дальнейших действий врача и самого пациента. Во-первых, врач должен вас предупредить, что болевые ощущения сохранятся на какое-то время и объяснить, почему так. Обязательно назначить правильные обезболивающие! Рассказать, как ухаживать за полостью рта после процедуры. Когда вы предупреждены, выполняете все назначения и знаете, что боль скоро уйдет, у вас не возникнет стоматофобии.
В семье есть стоматофоб. Идти к врачу не хочет, хотя объективно нужно. Что ему сказать, как помочь дойти до врача?
Надо понимать, чем этот конкретный человек живет и дышит. Это страх только перед стоматологом? Или боится всех врачей? Если стоматофоб в чистом виде, то достаточно правильно мотивировать. Например, есть связь между невылеченными зубами, деснами и серьезными заболеваниями мозга. Также установлена связь между количеством утраченных зубов и падением уровнем IQ. Во время пережевывания пищи стимулируются клетки мозга. Когда же человек переходит на пюре и кашу, мозг такой зарядки не получает. Так что вы можете дать стоматофобу мотивацию на здоровье. Ну, и покажите эту статью – надеюсь, мне удалось убедить, что стоматология сегодня не связана с болью и стрессом.
Лечение зубов – это больно. Разрушаем мифы.
С детства лечение зубов ассоциируется с болью. Да и в более зрелом возрасте на заднем плане непременно свербит мысль: а вдруг будет больно? Или анестезия не подействует?
На вопросы о возможностях обезболивания в современной стоматологии ответил врач- стоматолог Центра стоматологической имплантации «Дудко и сыновья» Пажлаков Павел Анатольевич:— Павел Анатольевич, не могли бы Вы обрисовать в общих чертах, какие варианты обезболивания существуют в современной стоматологии?
Все методы делятся на местное, общее обезболивание и их комбинации. Местное – значит, действующее только на тот участок, который собственно и нужно обезболить, то есть, в нашем случае, на нервы, непосредственно передающие болевой сигнал от зуба. При общем обезболивании (или наркозе) человек засыпает и ничего не чувствует. В стоматологии этот вариант в подавляющем большинстве случаев избыточен. Мы стараемся всегда придерживаться золотого правила: обезболивание должно быть адекватным и обоснованным – то есть, соответствовать конкретной клинической ситуации. В каждом случае нужно выбирать наиболее эффективный и, в то же время, безопасный способ обезболивания.
— Как можно «отключить» нерв, передающий болевой сигнал от зуба?
Для этого применяются местные анестетики, то, что в народе называется «заморозкой». Эти вещества блокируют проведение сигнала по нерву. Как доставить анестетик к нерву? Два наиболее популярных варианта: это так называемые инфильтрационная и проводниковая анестезия. В первом случае мы просто нагнетаем анестетик в ткани с помощью шприца — естественно, он доходит до периферических нервных окончаний и блокирует их. Во втором — вводим препарат в непосредственной близи от нерва в том месте, где все волокна, проводящие сигнал от нужной области, уже собрались в единый пучок. В любом случае, все пути, по которым сообщение о боли может достичь головного мозга, оказываются перекрытыми — и человек ничего не чувствует.
— Но ведь сам укол – это тоже не слишком приятно. Некоторые боятся самих уколов.
На этот случай есть аппликационная анестезия. Суть её в том, что анестетик, гель или спрей, наносится на тот участок, который нужно обезболить, прежде чем сделать анестезию с помощью шприца. Аппликационная анестезия не очень эффективна в том плане, что обезболивает только поверхностные слои. Но зато она позволяет «отключить» участок кожи, так чтобы пациент не почувствовал укола.
— А у местного обезболивания бывают побочные эффекты?
У некоторых людей существует непереносимость местных анестетиков. Возможно, помните, что, когда приходите к стоматологу, он всегда спрашивает: «Делали ли раньше обезболивание?». Это делается для того, чтобы узнать, не было ли у человека реакции на местную анестезию.
— Если такая реакция была, что делать? Лечить зубы под наркозом?
Нет, зачем же сразу так радикально. Просто применить другой анестетик, их же сейчас очень много выпускается. Иногда, правда, встречаются пациенты, которые вообще не переносят никакие местные анестетики — тогда да- наркоз или седация.
— Получается, любому пациенту можно подобрать адекватное обезболивание? И есть ли разница в обезболивании для верхней и нижней челюстей?
Да. Случаются, конечно, трудные случаи, но арсенал методов столь широк, что всегда найдётся что-нибудь подходящее. А если рассматривать по обезболивающему действию, то на нижней челюсти не всегда наблюдается 100% анестетический эффект т.к. костная ткань более плотная. Из-за этого менее проницаемая для раствора анестетика. В таких случаях мы увеличиваем время ожидания наступления анестетического обезболивания или увеличиваем дозу препарата.
— Спасибо Вам, Павел Анатольевич, поговорив с Вами, уже почти не страшно идти лечить зубы. Но всё же очень не хочется, чтобы их сверлили…
И не надо! Мой совет пациентам — обращаться к стоматологам ещё до того, как что-то начнет болеть. Нужно стараться хотя бы два раза в год ходить на профилактический осмотр, чтобы предупредить те осложнения, которые могут доставить немало проблем. Не надо бояться ходить к стоматологу, он же не инквизитор: если Вы здоровы, никто не полезет делать лишние «дырки» в зубах. А если зубы надо лечить, это сегодня можно сделать абсолютно безболезненно.
Для того, чтобы посетить врача-стоматолога, Вам необходимо: записаться по телефону +375445450910 или перейти на страницу консультации.
Боязнь стоматологов — от первого лица:
Статья подготовлена специалистом:
Пажлаков Павел Анатольевич
Лечить зубы больно или не больно?
Лечить зубы больно или не больно?
Практически каждый человек боится стоматологов. Страхи большинства наших пациентов связаны с неприятными воспоминаниями из далеких советских времен, когда врач, «рвал» зубы без предварительного обезболивания. Удивительно, но даже маленькие дети, ни разу не видавшие стоматолога, боятся его не меньше взрослых. Так больно ли лечить зубы на самом деле или все эти страхи — пережитки прошлого?
Современные стоматологи всеми способами стараются разрушить образ отрицательного персонажа, который преследует представителей данной профессии. Сегодня нечасто встретишь доктора, который с безразличным видом общается с пациентом. Большинство врачей старается всеми способами расположить к себе пациента.
Одним из наиболее частых вопросов, которые слышит стоматолог: больно ли будет лечить кариес? Современные анестезирующие препараты помогают осуществлять лечение без боли и неприятных ощущений. Врач обязательно подберет подходящее лекарственное средство, которое избавит от болезненных ощущений даже в самых серьезных случаях. В очень редких случаях стоматологам приходится проводить терапию без использования анестетиков. Обычно такое возможно при наличии индивидуальной непереносимости обезболивающих средств. При аллергии доктор предлагает терапию при помощи лазера или химических реагентов.
Сегодня современная стоматология предлагает лечение кариеса совершенно безболезненно. Большинство людей предпочитает проводить лечение под местным обезболиванием.
Когда речь идет о незначительном кариесе, то обезболивание не нужно. Человек при этом не чувствует дискомфорта. Но при средней и глубокой степени поражения тканей зуба кариесом вынести такую боль непросто. Да и нет необходимости — анестезирующие средства помогут избавиться от дискомфортных ощущений. Неприятные ощущения возникают не в ходе проведения лечения, а при обезболивании, вследствие введения иглы.
Не так давно для местного обезболивания использовали такие растворы, как Новокаин, Лидокаин. Иглу вводили достаточно глубоко, поэтому пациент испытывал не самые приятные ощущения. Сейчас в качестве анестезии задействуют растворы на основе Артикаина. Они отличаются высокой степенью эффективности. Игла вводится не слишком глубоко, лекарственное средство проникает внутрь очень быстро и блокирует нервные волокна. Для инъекции анестетика используют карпульные шприцы.
Не стоит медлить с визитом к врачу и доводить дело до осложнений кариеса– пульпита и периодонтита.
Материал подготовил
врач-стоматолог Шрайнер А.И.
Как пережить поход к стоматологу
1. Найдите стоматолога, которому вы сможете доверять
Врача стоит выбирать почти как супруга. И тут у каждого свои критерии: внешность, тон голоса, шутливый или, наоборот, строгий подход. В идеале вы должны быть почти влюблены в своего стоматолога, тогда приёма будете ждать как рандеву. Если вы ещё не нашли своего «единственного», не пожалейте времени — сходите на консультации к нескольким врачам и найдите лучшего.
2. Назначьте приём в первой половине дня
Для этого есть как минимум две причины. Во-первых, вы не устанете, ваша нервная система будет более уравновешенной, чем после тяжёлого рабочего дня, да ещё и в ожидании лечения. Боль будет ощущаться меньше (анестезия действует лучше на тех, кто спокоен).
Во-вторых, к вечеру устанет и стоматолог. Внимание, концентрация и острота зрения у него не сверхъестественные — лучше, пока он полон сил. Поэтому встречайтесь, пока вы ещё оба бодры.
3. Накануне постарайтесь хорошо отдохнуть
Чем лучше вы выспитесь, тем уравновешеннее будете, а следовательно, лечение пройдёт более спокойно и менее болезненно. Поэтому не планируйте на вечер накануне приёма эмоциональных занятий. Лучше прогуляйтесь или почитайте, чтобы точно уснуть пораньше.
Но не пытайтесь помочь себе алкоголем! Он может ослабить действие анестезии.
4. Девушкам не стоит лечить зубы в критические дни
Несмотря на то что у каждой женщины своё распределение эмоций по дням цикла, риск более продолжительного кровотечения и других осложнений во время менструации выше. Поэтому, если ситуация не острая, лучше запланировать посещение стоматолога на вторую-третью неделю цикла.
SIphotography/Depositphotos.com5. Подготовьте вопросы
Стоматолог — это не человек с ужасными инструментами в руках, а прежде всего квалифицированный специалист.
У вас наверняка найдутся вопросы по уходу за зубами и правилам питания для здоровья зубов. Запишите их, так как из-за волнения ваша память может подкачать, когда вы будете уже в клинике. Задайте их, как сядете в кресло. Беседа поможет разрядить обстановку и уменьшит ваше беспокойство.
6. Не приезжайте слишком рано
Совершенно незачем ожидать своей очереди в коридоре клиники. Это может усилить беспокойство. Даже если вы приехали раньше, лучше прогуляться вокруг или помедитировать, сидя в машине. А на заполнение основных медицинских форм вам, скорее всего, будет достаточно пяти минут. Остальные сможете заполнить после процедуры.
7. Постарайтесь локализовать проблемы
Среди стоматологов, как и в любой другой профессии, встречаются шарлатаны, которые за ваши деньги «распилят» вам хоть каждый зуб. Определите хотя бы примерно, где вас что-то беспокоит (слева или справа, снизу или вверху).
Попробуйте пожевать что-нибудь сладкое (например, конфету или булочку с помадкой). Обратите внимание, не реагирует ли какой-нибудь зуб на горячее или холодное.
Эти способы, конечно, не гарантируют стопроцентной диагностики. Однако, если вы сомневаетесь в необходимости что-то сверлить, лучше для начала проконсультироваться в другом месте. То же касается и ситуации, когда зуб вас беспокоит, а врач ничего не находит — идите к другому.
8. Побалуйте себя за отвагу
После приёма, когда действие анестезии немного ослабнет (обычно достаточно пары часов), сделайте что-то особенно приятное для себя. Поощряйте себя «конфетой» после каждого похода к стоматологу, чтобы выработать положительный рефлекс. Тогда ходить на осмотр каждые полгода будет совсем не сложно.
Iniraswork/Depositphotos.com9. Спецсовет на случай, если страх не превозмочь
На самом деле, если страх перед стоматологом доходит до панического, вам не обязательно совершать подвиг. Помочь могут успокоительные. Однако речь не о валерьянке и пустырнике, а о сильнодействующих препаратах, которые должны продавать по рецепту. Если никак не удаётся перебороть панику, вы можете обратиться как к стоматологу (только за консультацией, пока без лечения), так и к психотерапевту, которые могут выписать для вас соответствующие медикаменты.
Естественно, вы должны обязательно уведомить стоматолога о приёме подобных препаратов! Так как обычно они синергически взаимодействуют с анестетиком, и дозировку нужно рассчитывать иначе.
врачи применяют безопасные стоматологические анестетики
Врач семейной стоматологии «Доктор Альбус» Андрей Сипачев рассказал о видах анестезии
Ни для кого не секрет, что большинство людей избегают визитов к стоматологу только лишь из-за возможной болезненности процедур. При этом времена, когда врачи проводили сложные манипуляции без анестезии, давно прошли, и сегодня любая уважающая себя стоматологическая клиника стремится решить вопрос обезболивания на самом современном уровне.
Как показывают исследования, болевой порог у всех разный, и то, что один человек готов стерпеть, у другого вызовет невыносимую боль. Благодаря разработкам фармацевтических компаний стоматология стала практически безболезненной. Существует уже целый комплекс безопасных стоматологических анестетиков. Выбранный стоматологом вид анестезии напрямую зависит от объема необходимого лечения зубов.
О видах анестезии мы поговорили с врачом семейной стоматологии «Доктор Альбус» Андреем Сипачевым.
– Андрей Александрович, давайте разберемся сначала с видами анестезии. Какой она бывает?
– Многие заблуждаются, думая, что анестезия – это только местный наркоз (челюсть обезболить на приеме у стоматолога или у косметолога перед инъекциями красоты чувствительность снять). Это не так. Вернее, не совсем так. Анестезия – это понятие общее, означает процесс подавления болевой чувствительности у пациента при помощи медицинских препаратов.
При этом анестезия бывает разных видов. Какую именно выберет врач, зависит от характера выполняемой процедуры, возраста и состояния здоровья пациента, а также от решения хирурга и врача-анестезиолога. В некоторых случаях пациент сам может выбирать между различными видами анестезии, в то время как к другим процедурам подходит только один определенный вид.
Общая анестезия, или, как ее часто называют, наркоз, – самый сильный и часто используемый во время операций вид процедуры. Он делает пациента невосприимчивым к внешним раздражителям. Комбинация лекарств, используемых при общей анестезии, позволяет предотвратить боль и обездвижить пациента на время процедуры.
Последнее, кстати, не дает человеку осознавать все происходящее вокруг. При этом парализуются не только нервные окончания, но также мышцы тела, включая дыхательные. По этой причине пациентам под наркозом требуется искусственная вентиляция легких, выполняющая во время операции функции диафрагмы и других дыхательных мышц.
Местная анестезия, также известная как нервная блокада, блокирует чувствительность нервов определенного участка тела, на котором необходимо провести небольшое хирургическое вмешательство или наложить швы. Этот метод анестезии широко используют в стоматологическом кабинете и при косметологических процедурах.
Сам пациент при такой процедуре в сон не погружается и понимает, что происходит вокруг. По участку блокирования передачи нервного импульса местная анестезия может быть проводниковой (блокируется передача импульса на уровне ствола нерва или нервных сплетений), а также аппликационной, когда на кожу наносят специальный гель или мазь.
Аппликационная анестезия чаще всего используется в косметологии, ну а в стоматологии применяется, как правило, для того, чтобы обезболить место укола для проводниковой анестезии.
– Что происходит в организме при анестезии разных видов, то есть каким образом действует «заморозка»?
– Любая анестезия, местная или общая, – это медикаментозное вмешательство в организм, которое помогает избежать болевого стресса. В ответ на болевой импульс из травмированной зоны в коре головного мозга происходит осознание боли. Чтобы не допустить этого, нужно блокировать нервные окончания. Местная анестезия останавливает передачу болевого импульса на определённом участке – лекарство проходит через мембраны клеток и нарушает реакции в них. В результате нервные импульсы блокируются, ощущение боли не возникает. Сознание при местном обезболивании сохраняется, а эффект держится в среднем один-два часа. Наркоз, или общая анестезия, – эффективный метод, когда вмешательству подвергается большая зона тела.
– Отличаются ли препараты для анестезии на детском и взрослом приеме? При лечении кариеса и при удалении зуба, например?
– Нет, вид анестезии и препарат, используемый для обезболивания на взрослом и детском приеме, как и при лечении кариеса или при удалении, не отличаются, единственное – дозировка подбирается в зависимости от ситуации.
– Есть ли противопоказания к применению анестезии?
– Противопоказания, конечно же, есть. Но их не так много – например, индивидуальная непереносимость обезболивающих компонентов препарата и вспомогательных веществ; также анестезию не рекомендуется применять в случае, если пациент в течении полугода до обращения перенес инфаркт миокарда, инсульт или операцию по коронарному шунтированию. Пациентам с болезнями, поражающими эндокринную систему, с тахикардией, нестабильной стенокардией, бронхиальной астмой, тяжелой печеночной недостаточностью и рядом других заболеваний также не показано использование анестетиков.
Также есть ограничения в использовании анестезии во время беременности – в первом и третьем триместрах не рекомендуется лечить зубы, именно поэтому при планировании беременности обязательно нужно посетить стоматолога.
– Чем отличаются обезболивающие препараты современной стоматологии от тех, что были 10-15 лет назад?
– Действующие вещества остались прежними. Но чаще стал использоваться внутрикостный метод анестезии, когда анестетик вводится непосредственно в губчатое вещество челюсти или альвеолярного отростка между корнями зубов. Данный способ показал себя как менее болезненный и позволяющий применять меньшие дозы обезболивающего раствора, чем при традиционных методах блокирования нерва. В своей практике для внутрикостной анестезии я использую аппарат ANESTO – действие анестетика начинается через минуту после введения, у пациента нет ощущения онемения, к тому же в данном случае требуется гораздо меньше самого препарата.
– Как пациенту выбрать метод обезболивания?
– Этот вопрос лучше оставить специалисту, врач-стоматолог сам подберет необходимый препарат и метод анестезии в зависимости от клинического случая. Единственное, что обязательно необходимо сделать пациенту, – сообщить о всех болезнях и аллергических реакциях своего организма, чтобы избежать негативных последствий обезболивания. У каждого препарата есть свои показания и противопоказания, поэтому именно стоматолог выбирает препарат в каждом конкретном случае.
как побороть страх перед врачами, преодолеть себя и настроиться лечить зубы
Содержание статьи
- Что такое дентофобия
- Возможные причины страха
- Признаки того, что вы боитесь зубного
- Как перебороть страх перед стоматологом
- Что делать, если ребенок боится стоматолога
- Можно ли навсегда победить страх перед зубными врачами
- Как минимизировать количество походов к стоматологу
У многих людей поход к зубному врачу превратился в навязчивый страх. При одной мысли начинает учащенно биться сердце и чудится специфический запах лекарств. Это подсознательная реакция, закрепившаяся у взрослых в период, когда не было хороших обезболивающих препаратов и способы лечения зубов были довольно примитивными. Чтобы понять, как не бояться стоматолога и побороть страх перед визитом, нужно обратиться за советом к психологу или поискать ответ самостоятельно, заменив отрицательные впечатления на положительные, посетив современную, хорошо оборудованную клинику.
Что такое дентофобия
Зубная боль считается одной из самых сильных и справиться с ней без врача невозможно. Оттягивая поход к стоматологу, человек часто лишь усугубляет ситуацию.
Дентофобией называют страх контакта с зубным врачом и само посещение стоматологического кабинета. Причиной возникновения фобии чаще всего являются эмоциональные потрясения. При этом любая, самая безобидная процедура, вызывает подсознательную реакцию, проявляющуюся соматическими нарушениями, вплоть до потери сознания. Абстрактные советы о том, как перестать бояться стоматологов и перебороть страх, в этом случае не помогут. Придется определять разновидность, источник опасения и бороться с ним целенаправленно.
Виды дентофобии
Различают 3 варианта в зависимости от возникновения и симптомов:
- Врожденная. Самая редкая и трудно поддающаяся коррекции. Она основана на общей боязни медицинских процедур, начиная от осмотра и заканчивая сдачей анализов.
- Приобретенная. Наблюдается у большинства людей, которые имеют негативный опыт в лечении и удалении зубов. Нарушение поддается терапии, но прежде предстоит осознать причины появления фобии и понять, как преодолеть страх перед стоматологом – самостоятельно или с помощью психолога.
- Воображаемая боязнь встречается чаще у детей. Они еще ни разу не были у врача, но придумали об этом множество страшилок, которых сами же и боятся. Но эта проблема устраняется проще всего. Достаточно побывать на приеме у квалифицированного специалиста в спокойной обстановке вместе с родителями. У взрослых воображаемая фобия развивается при длительном непосещении стоматологии.
Возможные причины страха
Многие начинают давать разные советы, слыша от знакомых фразу «боюсь зубного врача и стоматологов в целом, а что делать – не знаю». Они правильные в общем направлении, но не учитывают специфику возникновения страха. Для его успешного преодоления требуется найти предпосылки появления. Чаще всего ими являются:
- высокая чувствительность ротовой полости к любым манипуляциям, приводящая к подсознательному ожиданию сильной боли;
- недавний негативный опыт посещения врача;
- регулярно проявляющиеся у человека панические атаки на фоне лабильной нервной системы или при нарушении гормонального баланса;
- рвотный рефлекс при виде стоматологических инструментов;
- иррациональное опасение заразиться инфекцией через зеркала и щупы;
- боязнь необходимости курсового лечения;
- детская психологическая травма.
Чтобы понять, как перестать бояться лечить зубы и не впадать при этом в истерику, придется проанализировать свое самочувствие при мысли о посещении кабинета и найти ту болевую точку, которая провоцирует появление негативных эмоций. Осознав, где кроется источник боязни, можно искать способы справиться с повышенной тревожностью.
Признаки того, что вы боитесь зубного
Вне зависимости от формы дентофобии, симптомы практически одинаковые. Основными считаются рефлекторное напряжение мышц, усиленное потоотделение, учащение сердечных ритмов при упоминании клиники или необходимости обследования у врача. В зависимости от индивидуальных особенностей психики наблюдаются расширение зрачков без видимой причины, легкий тремор конечностей, диарея, скачки артериального давления, кишечные колики.
Такая клиническая картина явно указывает на потребность в сторонней помощи, при которой не мало объяснений, как перестать бояться зубного врача.
При приближении специалиста возможно появление немотивированной агрессии, рвоты, отказа от любого контакта. При осознании относительной беспомощности перед необходимостью осмотра наступает предобморочное состояние, переходящее в полноценный обморок, сопровождающийся сильными головными болями.
Понадобится дать человеку навыки психологической саморегуляции для снятия стрессового состояния. Способов много, главное, выбрать действенный и проверить его на практике, избавившись от негативной реакции.
Как перебороть страх перед стоматологом
Дентофобия относится к болезненным состояниям. Человеку действительно плохо на физическом уровне и уговорами здесь не обойтись. Чем раньше проблема осознана, тем успешнее и быстрее пойдет коррекция состояния. Рекомендуется применять комбинированный подход, где медикаментозная поддержка на уровне седативных препаратов совмещена с другими методами стабилизации душевного равновесия.
Но помните, что употребление любых медикаментов должно проходить под наблюдением врача.
Народные советы
Изречение о том, что все болезни от нервов, для впечатлительных людей, боящихся зубного врача, является истиной. Именно психологическая составляющая вызывает физиологические нарушения. Неважно, какая форма главенствует, в любом случае, основная задача заключается в нормализации эмоционального состояния. В арсенале травников есть множество рецептов для снижения тревожности.
Следует учесть: средства на основе трав имеют накопительный эффект, принимать настои и отвары нужно курсом, начиная за 10-14 дней до планируемого похода в стоматологию.
Травяные сборы благотворно и комплексно действуют на организм, и наделены минимумом противопоказаний.
К самым действенным растениям, позволяющим восстановить душевное равновесие, относятся:
- ромашка;
- пустырник;
- зверобой;
- лаванда;
- мята;
- душица;
- валериана;
- женьшень;
- хмель;
- боярышник.
Отличным средством для избавления от повышенной тревожности является микстура Кватера, но она готовится в аптеках на заказ и отпускается только по рецепту.
Психологический настрой
Страх – нормальная реакция на настоящую или мнимую угрозу, не стоит его стесняться. Мужество заключается в обуздании боязни, а не в ее отрицании. Перевести парализующий ужас в легкое волнение возможно, но делать это придется постепенно и планомерно. Попытки за 10 минут до выезда в поликлинику внушить себе, что все в порядке, спровоцируют обострение фобии. Поэтому начинайте подготовку за неделю до визита.
Выбирая метод, как не бояться идти к стоматологу, необходимо предельно честно определить для себя причину боязни, а затем начать активные действия. Прежде всего, нужно отставить в сторону пораженческие и панические мысли. Многим свойственно создавать проблему на пустом месте и переживать то, что еще не случилось, придумывая самые неблагоприятные варианты развития событий. Рекомендуется представить себе более позитивный исход и постараться поверить в него. Поможет расслабиться приятная легкая музыка, шуточный разговор с друзьями. Для психологической поддержки стоит обратиться к родственникам или знакомым, которые не пожалеют времени и сходят за компанию к стоматологу. Это нужно для отвлечения от проблем по пути и при ожидании у кабинета.
Для ребенка психологический настрой особенно важен. Задача родителей состоит в том, чтобы малышу перед посещением врача не внушалась мысль о страхе. Можно предварительно поиграть с ним несколько раз в сюжетные игры о добром докторе.
Рекомендации психологов
Чтобы понять, как настроиться на поход к стоматологу без негативных ощущений, стоит изучить советы специалистов, работающих с фобиями различных видов. Интересно, что боязнь пауков, замкнутых пространств и открытой воды имеет много общего с дентофобией:
- Нужно разрешить себе бояться. Попытка загнать негатив внутрь через короткое время обернется усиленной реакцией организма. Проще признать, что страх есть и это вполне нормально. После этого чувство станет более контролируемым и адекватным.
- Понять, что боли не будет. При сильном волнении необходимо обязательно поговорить со специалистом о своих переживаниях и попросить сначала применить обезболивающий гель или спрей, а потом делать укол.
- Проанализировать, какие последствия несет отказ от систематического посещения и осмотра, когда вместо небольшой манипуляции придется пережить масштабное лечение.
- Выбор клиники нужно сделать самостоятельно. Для этого необходимо не просто позвонить по справочнику, а прийти лично, прогуляться по коридорам, оценить чистоту и оснащение современным оборудованием. Такой шаг поможет убедиться в соблюдении норм санитарии и профессионализме врачей.
- Рекомендуется записаться на предварительную консультацию, в процессе осмотра пообщаться со стоматологом и решить вопрос о доверии к специалисту. Основным критерием станет терпение и тактичность, готовность отвечать на вопросы и понимание сложной психологической проблемы пациента. Опытный доктор способен снять напряжение, развеять часть страхов и подробно описать любую манипуляцию.
- Подготовка к визиту обязательна. Она включает уточнение времени посещения и его планируемую продолжительность, советы по режиму питания перед лечением и после него.
- Многим пациентам на вопрос о том, что делать, если очень боишься стоматолога, склонившегося над креслом, психологи советуют применить отвлекающий маневр, принудительно заняв паникующий мозг решением логической задачи или повторением навязчивой песенки.
- Стоит заранее освоить технику мышечного расслабления и релаксации.
- Прекрасно работает обещание награды за мужество, проявленное в клинике, при этом возраст пациента не играет роли. Взрослым также приятно побаловать себя пустячком после перенесенной стрессовой ситуации, из которой они вышли с честью.
- Для уменьшения боязни, нужно обязательно найти своего врача, к которому и обращаться в случае возникновения проблем в области стоматологии.
Для снятия эмоционального напряжения при устойчивой дентофобии перед приемом рекомендуется принять седативное средство, прописанное доктором. Препараты этой категории продаются в аптеках по рецепту за исключением медикаментов на основе трав: Афобазола и Тенотена. Как только возникает мысль о том, что делать, когда вы боитесь идти к стоматологу – стоит начать их прием.
Дыхательные техники для избавления от стресса
Дыхание тесно связано с эмоциональным состоянием человека. Оно учащается во время волнения и становится глубоким и размеренным при полном расслаблении. Возможен и обратный эффект, когда ритмичность дыхания успокаивает нервную систему, стабилизирует скорость сердечных ритмов, снижает частоту пульса. Осваивать их удобнее в группе здоровья или под контролем психотерапевта.
Наиболее популярны дыхание животом, на счет, в такт с сердцем.
Что делать, если ребенок боится стоматолога
Явление частое, обязательно имеет рациональное объяснение и причину. Чаще всего, малыш еще никогда не был на приеме у врача, но уже наслушался от сверстников нелестных отзывов. Пугает и неизвестность. Чтобы помочь ребенку спокойно отправиться на осмотр, рекомендуется поиграть с ним в доктора, рассказав в увлекательной форме о зубах, вредных микробах и бактериях, способах защиты от них, начиная от зубной пасты и заканчивая ежегодной профилактикой в стоматологическом кабинете.
Хороший результат дает совместный просмотр образовательных передач о работе дантистов, ориентированных на детскую аудиторию. Для знакомства с обстановкой можно сходить с малышом в клинику Дентика Кидс, посмотреть на забавное оформление и улыбающихся людей в кабинетах, а также записаться на предварительную консультацию и позволить малышу самому пообщаться со специалистом.
Для первого визита нужно постараться выбрать стоматолога, который хорошо находит общий язык с маленькими пациентами, обладает терпением и долей доброго юмора.
Можно ли навсегда победить страх перед зубными врачами
При длительной коррекции психологическое состояние значительно улучшается. Также, снять остроту симптомов удастся за несколько сеансов у психотерапевта. Дальнейшее развитие событий зависит от индивидуальных особенностей психики каждого человека. Вполне возможно, что череда удачных и безболезненных посещений устранит опасения и ожидание острой боли при условии, что пациент осознает проблему и сам стремится к избавлению от фобии.
Как минимизировать количество походов к стоматологу
Вариант, когда визит постоянно откладывается с огромным перечнем причин, приводит к осложнению обстановки и появлению большого объема работы. В результате, за короткое время придется несколько раз посетить кабинет и побывать у разных специалистов, включая хирурга, если не удается спасти полностью разрушенные зубные пластины. Часто при этом появляется острая боль, причиной которой становится воспаление, приводящее к осложнениям. Парадокс заключается в том, что, чем больше оттягивать поход к врачу, тем чаще его потом придется навещать.
Тем, кто озадачен ситуацией и не знает, что делать, если боишься идти к стоматологу исправлять зубы, стоит помнить – регулярный профилактический осмотр снижает число посещений клиники. Гораздо проще одномоментно вылечить начинающийся кариес в виде темной точки, чем потом долго лечить обширный запущенный пульпит.
Лечение зубов без боли — лечение зубов, анестезия, аппликационная анестезия, общая анестезия
Лечить зубы — это не больно
Страх боли – главная проблема стоматологов и беда пациентов любого возраста. Но сегодня в стоматологии широко используются разные виды анестезии, которые помогают спокойно и безболезненно проводить лечение зубов. Стоматологический кабинет у многих ассоциируется с жужжанием бормашины и болью. Лечить зубы страшно, потому что надо терпеть неприятные ощущения. Это знакомо не понаслышке всем — и детям, и взрослым. Каково же удивление многих из них, когда они узнают, что вовсе не обязательно мириться с болью. Теперь практически все манипуляции с зубами можно провести под анестезией.
Что представляет собой анестезия?
Анестезия — это временная потеря чувствительности тканей в результате воздействия химических или физических факторов. Часто анестезию называют «заморозкой», хотя к снижению температуры она не имеет никакого отношения. Принцип действия анестезии заключается в следующем: лекарство блокирует не боль, а нервный импульс, передающий сигнал о боли в головной мозг. Через определенное время вещество расщепляется и выводится, а нерв восстанавливает свою способность менять электрический потенциал и проводить импульсы.
Обезболивание (анестезию) разделяют на: местное, общее и комбинированное.
Местная анестезия проводится только в том месте, где необходимо «отключить» чувствительность нервных окончаний в строго определенной небольшой области.
Общая анестезия (наркоз) проводится в том случае, когда необходимо «отключить» болевую чувствительность всего организма.
Комбинированная анестезия – это комбинация неполного «оглушения» всего организма в сочетании с эффективным местным обезболиванием. Рассмотрим их чуть детальнее.
К местному обезболиванию относятся следующие виды анестезии:
• Аппликационная (поверхностная). Используется в тех случаях, когда достаточно «отключить» поверхностные рецепторы боли. Проводится без шприца. Анестетик просто наносится на участок, который необходимо обезболить с помощью аппликатора или просто аэрозолем. Глубина обезболивания измеряется лишь миллиметрами. Современные аппликационные анестетики выпускаются со вкусом ягод и фруктов.
Аппликационная анестезия применяется при снятии зубных отложений, удалении подвижных зубов, для обеззараживания слизистой перед проведением более глубокого вида анестезии, а также, чтобы снять боль от укола.
• Инфильтрационная анестезия. Проводится с помощью шприца и заключается в пропитывании мягких тканей анестетиком. Весьма распространенный метод обезболивания, сочетающий хорошее обезболивание с хорошей переносимостью процедуры.
• Проводниковая анестезия. Позволяет «отключить» довольно большой участок, например половину челюсти. Используется для проведения достаточно серьезных хирургических или иных стоматологических вмешательств. Для пациента эта процедура мало чем отличается от инфильтрационной анестезии, а техника исполнения более сложная.
Общая анестезия (наркоз) применяется в стоматологии значительно реже, т.к. лечение под наркозом имеет широкий перечень противопоказаний широкий спектр возможных побочных эффектов, которые могут сказываться на протяжении нескольких дней даже при использовании современных анестетиков короткого действия.
На сегодняшний момент, предпочтение отдаётся так называемым карпульным анестетикам. Одноразовая игла и карпула вставляются в специальный большой металлический шприц, который часто ужасает пациентов. Бояться не стоит. Толщина иглы настолько мала, что это делает сам укол практически безболезненным. И слизистую Ваш доктор предварительно обработает местным анестетиком.
Вам нужно быть готовым к тому, что тактильная чувствительность не выключается. Вы будете чувствовать, что с Вашим зубом « что-то» делают.
В редких случаях анестезия не действует. Это может быть вызвано тем, что пациент накануне лечения употреблял в больших количествах алкоголь или психотропные и наркотические средства. Бывают индивидуальные случаи нечувствительности к тем или иным анестетикам. Тогда подбирается альтернативный вариант. Современная стоматология не признает старого принципа «нужно немного потерпеть» — пациент не должен испытывать не только зубной боли, но и просто неприятных ощущений при лечении и протезировании зубов. Помните, что необходимо обговорить с Вашим доктором наличие или отсутствие аллергических реакций, обращаться к стоматологу при первых болевых симптомах, так как при обострениях хронических процессов обезболивающий эффект ослаблен.
Но самое главное – это настроиться на хороший результат!!
советов: сделайте следующую чистку зубов менее болезненной
ПОДЕЛИТЬСЯ:Статья написана Кайланом Махелалом, дипломированным стоматологом-гигиенистом 17th Ave Dental Choice.
Плохое здоровье полости рта может повлиять не только на зубы, но и на качество жизни. Отсутствие зубов, боль в полости рта и инфекции могут повлиять на то, как вы едите, говорите и общаетесь. Они также могут снизить качество вашей жизни, влияя на ваше психическое, физическое и социальное благополучие.
Важность здоровья полости ртаИсследования показывают четкую связь между заболеваниями полости рта и множеством других заболеваний, например:
- Болезнь сердца
- Диабет
- Болезни органов дыхания у пожилых людей
- Ход
- Недоношенные или маловесные дети
Стоматологические исследователи только начинают понимать взаимосвязь.Недавние данные показывают, что заболевания полости рта могут усугубить другие медицинские недуги , согласно Канадской стоматологической ассоциации, и поддержание здоровья полости рта является одной из важнейших составляющих сохранения здоровья.
Как и при любом другом заболевании, заболевание полости рта лечит квалифицированный врач. Не следует игнорировать и хроническую инфекцию ротовой полости. Почему-то многие люди не замечают болезненных или кровоточащих десен и повышенной чувствительности рта. Чтобы поддерживать здоровье полости рта, нужно заботиться о нем , напоминает стоматологическая ассоциация и колледж Альберты.
Еще один шаг, который вам необходимо предпринять для обеспечения здоровья ротовой полости, — это очистить зубы в сроки, рекомендованные вашим дипломированным стоматологом-гигиенистом, обычно это от 3 до 6 месяцев в зависимости от состояния полости рта. К сожалению, некоторые люди избегают профессиональной чистки зубов, потому что сама процедура может быть болезненной или вызвать боль у зубов после чистки.
Однако, если вы ищете, как сделать чистку зубов менее болезненной, есть шаги, которые вы можете предпринять, и советы, которым нужно следовать.Ознакомьтесь с этими советами, которые вы можете сделать дома, а также с дополнительными советами, которым следует следовать в кабинете стоматолога, чтобы сделать чистку зубов менее болезненной.
Советы, как сделать следующую чистку зубов менее болезненнойВот несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы сделать чистку зубов менее болезненной.
Дома Примите ибупрофен.Зубной камень и зубной налет могут вызвать опухание десен, поскольку они реагируют на чистку.Вы можете облегчить боль после чистки зубов, приняв Мотрин, Адвил или другой тип ибупрофена за час до посещения стоматолога. Примите еще одну дозу примерно через шесть часов после приема.
Некоторым людям, склонным к кровотечениям, нельзя принимать ибупрофен, поэтому посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.
Замена зубной пасты.По мере того, как ваши зубы начинают стираться из-за рецессии десен, старения или употребления кислых напитков, их внутренние части становятся более чувствительными.Внутренняя часть зуба, или корень, обычно чувствительна к холоду, жару и сладкому, а также может вызывать повышенную чувствительность во время чистки зубов.
Перейдя на десенсибилизирующую зубную пасту, содержащую нитрат калия, вы можете минимизировать чувствительность корней. Нитрат калия попадает в канальцы зуба, чтобы блокировать нервные сигналы о боли. Обычно для активации на поверхности зуба требуется до 3 недель.
Не перекрашивайте.Многие люди перестают чистить зубы, повреждая зубы и делая их более чувствительными.Когда вы чистите зубы неправильно, вы делаете их пористыми, что увеличивает чувствительность. Убедитесь, что вы чистите зубы правильно, чтобы предотвратить повышенную чувствительность к предстоящей профессиональной чистке зубов.
Предотвратить рецессию десен.Когда десна отступает и подвергает чувствительную нижнюю часть зуба воздействию бактерий, это может вызвать рецессию десны. Кроме того, из-за рецессии десен ваши зубы становятся более чувствительными к чистке. Если у вас воспалены десны и они начинают заживать, они могут начать отступать.
Ваши десны могут опускаться дальше, чем больше циклов заживления и воспаления они проходят. Избегайте опускания десен, сохраняя зубы здоровыми и чистыми в домашних условиях.
Профилактика заболеваний десен.Заболевание десен, также известное как пародонтоз, часто прогрессирует постепенно без боли. Из-за этого многие люди даже не подозревают, что у них заболевание десен, из-за чего чистка зубов может причинить боль. Вы можете легко предотвратить заболевания пародонта, соблюдая правила гигиены полости рта, включая регулярную чистку зубов щеткой, зубной нитью и полоскание жидкостью для полоскания рта.
Используйте фторид.Фторид — минерал. По данным канадского правительства, фтор в Канаде естественным образом содержится в продуктах питания, воде, почве и воздухе . Фтор может предотвратить кариес благодаря:
- Снижение кислотности во рту
- Укрепление зубной эмали
- Минералы для восстановления укрепляющих зубов
- Помогает защитить зубы от повышенной чувствительности
Вот некоторые источники фтора.
- Зубная паста: Предотвратите чувствительность зубов, чистя зубы фторированной зубной пастой.
- Вода: Пейте воду с достаточным содержанием фтора.
- Лаки: Фторсодержащий лак помогает тем, кто подвержен риску кариеса, предотвратить заболевание. Ваши стоматологи нанесут фторсодержащий лак на ваши зубы.
- Ополаскиватель для полости рта : Ополаскиватели для рта или полоскания рта с фтором также предотвращают кариес у лиц из группы повышенного риска.Они также помогают снизить чувствительность зубов. Поскольку полоскания содержат невероятно высокий уровень фтора, не давайте их детям младше шести лет, поскольку они могут проглотить их. Перед использованием посоветуйтесь со своим стоматологом.
- Гели и пены: Вы наносите гели и пены на зубы, чтобы предотвратить кариес и повышенную чувствительность. Однако они не так хороши, как лак.
Электрическая зубная щетка может очищать лучше, чем обычная зубная щетка, всегда ищите мягкую или очень мягкую щетку.Это может быть особенно полезно, когда вы пытаетесь избежать травм зубов после чистки у стоматолога. Эта область обычно болит больше всего во время и после уборки, поскольку именно там гигиенист будет удалять налет.
При использовании электрической зубной щетки аккуратно прижмите ее к зубам под углом и позвольте щетке чистить зубы за вас.
Запросите вариант снятия напряжения заранее.Если мысль о чистке зубов утомляет вас или вызывает беспокойство, вы можете заранее поговорить со своим стоматологом о том, что они предлагают, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.Многие стоматологические кабинеты предлагают закись азота, которую вы можете вдохнуть во время чистки, чтобы расслабиться.
Они могут даже прописать вам успокаивающее лекарство короткого действия, чтобы снять остроту. Если они не могут его назначить, попросите их написать записку и попросить вашего основного лечащего врача или терапевта выписать его вместо этого. Просто не забудьте поговорить со своим стоматологом, прежде чем принимать его, и сообщите ему, что вы планируете принимать его. Вы хотите быть уверены, что это не помешает им ни в чем, что они собираются делать.Варианты снятия стресса обычно требуют дополнительных затрат для пациента.
Улучшите гигиену полости рта.Чем лучше вы соблюдаете гигиену полости рта, тем меньше вреда для чистки зубов. Чистите зубы зубной нитью после еды. Чистка зубов может быть болезненной, если вы не пользуетесь зубной нитью регулярно. Это потому, что зубная нить устраняет большую часть зубного налета. Если вы не пользуетесь зубной нитью, гигиенисту придется соскребать с ваших зубов более твердые отложения.
Знайте признаки, предупреждающие о заболевании десен.По данным Стоматологической ассоциации и колледжа Альберты, вы должны знать предупреждающие признаки заболевания десен , а также выполнять профилактическое обслуживание полости рта. Заболевание десен может сделать обычную чистку зубов более чувствительной и болезненной.
Некоторые признаки заболевания десен, на которые следует обратить внимание, включают:
- Кровоточивость десен при употреблении твердой пищи, щетки или зубной нити
- Стойкий неприятный привкус во рту или неприятный запах изо рта
- Опухшие, красные или болезненные десны
- Изменение прикуса
- Десна отделяется от зубов
- Зубья расшатанные или расщепляющиеся
- Гной выходит между зубами и деснами при надавливании на десны
- Изменение подгонки частичных протезов
Некоторые стоматологи-гигиенисты могут чрезмерно ревностно относиться к чистке зубов и грубо обращаться с зубами и деснами. Вам нужно выбрать гигиениста, у которого достаточно опыта, чтобы чистить зубы аккуратно, но тщательно. Хотя вы хотите, чтобы ваши зубы были полностью чистыми, вы не хотите, чтобы после чистки они болели.
Вы также захотите выбрать кого-нибудь, кто сочувствует и понимает ваше беспокойство по поводу чистки зубов. Ищите гигиениста, который сделает все возможное, чтобы вы чувствовали себя комфортно.Когда они заранее знают, что вы беспокоитесь о боли, они примут дополнительные меры во время уборки, чтобы причинить вам как можно меньше боли.
Запишитесь на прием в спокойное время.Стоматологические кабинеты в определенное время дня более загружены. Однако, в зависимости от офиса, днем они могут работать медленнее. В середине дня большинство людей на работе, а дети в школе, поэтому в офисе обычно немного тише, что создает более спокойную обстановку.Или подумайте о том, можете ли вы записаться на первую встречу дня, когда офис обычно не забит пациентами.
Чем менее хаотична обстановка, тем вам будет спокойнее. Кроме того, в более спокойное время у вас больше шансов быстро сесть в кресло стоматолога и встать с него. У вас будет меньше времени ждать в зале ожидания, чтобы вы сидели и мучились из-за предстоящей болезненной уборки.
Запросить ошеломляющую тематику.Перед тем, как гигиенист начнет чистку, попросите его сделать местную анестезию, чтобы обезболить ткань, что поможет свести к минимуму любую боль.
Запросите местную анестезию.Если вам понадобится лечение наряду с чисткой, заранее поговорите со стоматологом о типе анестетика, который он будет использовать. Карбокаин и мепивакаин могут помочь блокировать любую боль без сосудосуживающих средств или консервантов. Вам следует запросить эти лекарства заранее, так как некоторые стоматологи могут не иметь при себе эти лекарства.
Согласитесь на сигнал, чтобы ваш стоматолог знал, что вам неудобно .Многие люди обеспокоены невозможностью общаться со стоматологом во время процедуры. Перед началом чистки согласитесь на сигнал, который вы сделаете, чтобы сообщить стоматологу, что вам нужен перерыв или что вам больно. Это может быть так же просто, как поднять руку. Просто убедитесь, что ваш стоматолог знает, на что обращать внимание.
Если вы беспокоитесь об этом у стоматолога, не беспокойтесь. Большинство стоматологов предпочли бы, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно, поэтому они захотят знать, причиняют ли они вам боль, и предпринять шаги, чтобы минимизировать ее.
Попросите стоматолога пройти этапы того, что он будет делать.Перед началом чистки попросите стоматолога или гигиениста рассказать вам обо всех этапах чистки зубов. Попросите их показать вам, какие инструменты они будут использовать и могут ли они причинить боль. Если вы заранее будете знать, что они будут делать, это поможет немного снизить ваше беспокойство.
Возьмите с собой отзывчивого друга или любимого человека.Любимый человек может сделать ваше пребывание более приятным, сделав вам массаж.Массаж в кабинете стоматолога может показаться странным, но в некоторых стоматологических кабинетах даже есть массажисты, которые проводят бесплатный массаж пациентам, которые беспокоятся о своей чистке. Массаж помогает отвлечься от уборки.
Так вот, не многие стоматологические кабинеты предоставляют эту услугу, так что именно сюда придет близкий человек. Просто не забудьте заранее спросить, будет ли это приемлемо во время вашей чистки, или это может помешать процедуре.
Слушайте музыку, пока стоматолог чистит зубы.Музыка может отвлечь вас от работы стоматолога. Если стоматолог говорит, что все в порядке, возьмите с собой наушники и включите любимую музыку во время чистки. Многие стоматологические кабинеты предоставляют музыку или телевизоры, чтобы отвлечься от процедуры и сделать вас более комфортным. Если вы возьмете с собой наушники, убедитесь, что это вкладыши, а не громоздкая гарнитура, которая может помешать стоматологу.
График регулярной чистки зубов.Если вы слишком долго ждете перед очисткой, десны могут стать более чувствительными к прикосновениям.При ожидании чистка становится более болезненной, поскольку у вас есть время для накопления мусора, особенно вокруг линии десен. Это означает, что для чистки зубов потребуется больше усилий.
Посетите команду Dental Choice для следующей чистки зубовДома, в кабинете стоматолога или и там, и там, есть много способов сделать чистку зубов менее болезненной. Однако самое важное — найти стоматолога, который понимает, что вас беспокоит, и сделает все возможное, чтобы вы чувствовали себя комфортно.Если они не помогут вам облегчить ваш разум и облегчить боль, найдите другого дантиста.
Если пришло время для следующей чистки зубов, обратитесь к специалистам Dental Choice сегодня, чтобы записаться на прием. Обязательно планируйте регулярные осмотры и как минимум две профессиональные чистки в год. Чем чаще вы чистите зубы, тем реже гигиенисту может потребоваться чистка, что может сделать ваш опыт менее инвазивным.
Позвоните нам в Dental Choice в Эдмонтоне по телефону 780-444-8936 или Calgary-Airdrie по телефону 403-265-2527 или , заполните нашу онлайн-форму, чтобы записаться на прием .
Болезненно ли седативная стоматология? Узнайте факты и получите варианты
Если вы похожи на большинство, ваш страх перед дантистом, вероятно, проистекает из страха перед болью. Правильно?
И если это так, вы, вероятно, интересовались седативной стоматологией. Если вы не знакомы с этим, в седативной стоматологии используются лекарства, которые помогут вам расслабиться во время процедуры.
Но вы, вероятно, все еще задаетесь вопросом:
Чувствуете ли вы боль при использовании седативных препаратов?
Краткий ответ:
No.С седативной стоматологией вы не чувствуете боли.
Более убедительный ответ:
Стоматологи используют комбинацию седативных средств и анестетиков, чтобы вы расслабились и не болели на протяжении всей процедуры. Многие пациенты покидают прием, практически не вспомнив о своем лечении, и после этого чувствуют себя хорошо.
И если вы замерли при слове «анестетик», не волнуйтесь . В зависимости от вашего уровня или типа страха, существуют различные варианты седации, доступные от ингаляционной седации, пероральной седации до внутривенной седации.
Все эти возможности служат для того, чтобы вы расслабились и чувствовали себя комфортно, избавившись от страха боли.
Итак, , как узнать, какой вариант седации лучше всего подходит для вас?
Давайте начнем с обзора трех вариантов седации доктора Алекса Макмиллана, их преимуществ и того, как они могут уменьшить ваши страхи перед болью.
Три варианта седации на выбор
В Burke Centre Dental Arts в Берк, штат Вирджиния, мы предлагаем три уровня седации, которые позволяют нам адаптировать ваш опыт седативной стоматологии к вашим конкретным потребностям.
1) Седативный эффект при вдыхании
Седативный эффект при вдыхании (также известный как закись азота) — это легкий уровень седативного эффекта, снимающий любые угрызения совести.
Через дыхательную маску без запаха вы вдохнете закись азота (веселящий газ), и через две-три минуты вы испытаете эйфорию всего тела — , возможно, даже захихикаете .
Во время лечения вы бодрствуете и понимаете свое окружение, но полностью расслабляетесь. Доктор Макмиллан может контролировать количество получаемого вами седативного средства, обеспечивая вам комфорт во время приема.После лечения вы сможете безопасно поехать домой.
Ингаляционная седация — идеальный вариант для вас, если вы:
- Испытываете некоторое беспокойство во время посещения стоматолога, но нуждаетесь только в легком седативном действии
- Не можете открыть рот
- У вас сильный рвотный рефлекс
- Есть проблемы со здоровьем такие как болезнь Альцгеймера или болезнь Хантингтона
- Необходимость стоматологической работы в короткие сроки
2) Оральная седация
Оральная седация — это лекарство от тревожности, предлагающее различные уровни релаксации — от минимального до умеренного — в зависимости от дозировки .
Таблетки, обычно Halcion, которые входят в то же семейство рецептов, что и Valium, принимаются до вашего приема. Вы почувствуете себя спокойным и расслабленным еще до того, как сядете в стоматологическое кресло.
Сейчас:
Некоторые люди испытывают сонливость, незначительную амнезию и покалывание. Из-за эффекта пероральной седации вам придется отвезти вас на прием и обратно.
Оральная седация — хороший вариант, если у вас есть:
- Серьезное стоматологическое беспокойство
- Запрошено несколько процедур во время одного визита и может потребоваться более глубокий и длительный уровень седации
- Боязнь игл
- Чувствительный рвотный рефлекс
- Страх звуков и запахов стоматологической среды
3) Внутривенная седация
Внутривенная седация — это общая анестезия, вводимая через капельницу, чтобы вы могли спокойно спать во время процедуры.
Хорошие новости:
В Burke Center Dental Arts в Берк, штат Вирджиния, анестезиолог не нужен. Доктор Макмиллан сертифицирован для введения седации внутривенно , что экономит ваше время на ожидании анестезиолога и гарантирует, что вы быстро почувствуете эффект седации.
Во время лечения вы находитесь без сознания и не замечаете окружающих вас звуков и звуков. Получив сертификат, доктор Макмиллан может регулярно регулировать уровень седации. После этого у вас не останется воспоминаний о лечении.
Внутривенная седация — идеальный вариант, если вы:
- У вас сильное стоматологическое беспокойство
- Требуется обширное стоматологическое лечение
- Испытывали любой тип панической атаки, ожидая приема
- Заболел в зале ожидания
Все еще не убедили седация стоматология избавит вас от страхов?
Узнайте, как доктор Макмиллан помог Дэниелу преодолеть постстрессовое расстройство, вызванное стоматологией.
Не позволяйте стоматологическим страхам мешать вам улыбнуться, которую вы заслуживаете.
Вы можете победить стоматологическое беспокойство!
Если вы ищете стоматолога-седатолога в Берк, штат Вирджиния, или просто хотите обсудить лучший вариант для вас, свяжитесь с нами сегодня. Вы никогда не пожалеете о красивой улыбке.
Почему вы не чувствуете боли у стоматолога: история онемения
Почему вы не чувствуете боли у стоматолога: история онемения
Вы знаете, когда вы идете к стоматологу, и он делает вам гель или укол, и вдруг вы больше не чувствуете свой рот? То, что они только что сделали, дает вам что-то, что притупляет любую боль.Его также называют анестетиком. Это слово придумал отец создателя Шерлока Холмса и означает «без сенсации». Онемение было у людей долгое время. Древние писания из Египта, Греции, Китая и Месопотамии говорят нам, что даже они использовали вещи, чтобы облегчить боль.
Прежде чем мы поговорим об истории, давайте рассмотрим, как работает онемение. В вашем теле миллионы маленьких нервных клеток. Когда вы касаетесь чего-либо или чувствуете что-то, нервы посылают сигналы прямо в ваш мозг.Как только сигналы поступают, ваш мозг дает вам понять, что вы касаетесь твердого или мягкого, горячего или холодного. Нервы также предупреждают вас о болезненных вещах, например, когда вы царапаете колено. Когда вам дают что-то, что вас ошеломляет, нервы больше не могут посылать эти сигналы, а это означает, что вы ничего не чувствуете. Даже если то, что у вас в руке, очень холодное, вы не сможете сказать.
Поскольку мы чувствуем боль, имеет смысл, что люди будут работать, чтобы найти что-нибудь, чтобы ее остановить. В конце концов, боль никогда не бывает приятной.Вначале то, что использовалось для оцепенения, на самом деле не подавляло. Это сделало боль менее сильной. Очень популярны были такие растения, как маки и мандрагоры. В средние века очень популярным было зелье, известное как двале. Вдыхание вызывает онемение тела. Другой популярный выбор — губка, пропитанная соками разных растений. Пары также вдыхались.
Только в 1700-х годах были достигнуты большие успехи. Во время того, что сейчас известно как научная революция, многие ученые упорно трудились, открывая различные типы химикатов и газов, которые в конечном итоге будут объединены, чтобы сформировать обезболивающие, которые мы используем сегодня.В 1775 году Джозеф Пристли опубликовал книгу о различных типах газов, которые он изучал. Это, наконец, привело к открытию веселящего газа, или закиси азота, Хамфри Дэви. Если вам когда-либо приходилось его вдыхать, вы наверняка знаете, почему это называется «веселящий» газ.
Примерно в то же время в Японии Ханаока Сэйшу усердно трудился, пытаясь собрать воедино утерянный кусочек китайской истории. Согласно китайским записям, Хуа То, известный хирург, живший около 200 г. н.э., изобрел обезболивающий порошок, сделанный из таких растений, как женьшень, волчий яд и ипомея.К сожалению, рецепт был утерян, потому что он сжег все свои записи прямо перед смертью. Сейшу очень повезло, и ему удалось создать очень похожий. Впервые он использовал его во время операции в 1805 году, а перед смертью использовал его еще 150 раз.
Морфин, очень известный анестетик, был обнаружен в семенах мака, что объясняет, почему на протяжении тысячелетий это растение использовалось для уменьшения боли. Западная наука продолжала упорно трудиться, открывая и проверяя новые химические вещества, но только в 1900-х годах все стало действительно похоже на сегодняшнее.К 1900 году появились обезболивающие, которые можно было вводить уколом, втирать в кожу или вдыхать. Химические вещества, такие как морфин, использовались, но начали изобретаться даже более странные названия. Дроперидол, альфентанил и этомидат отлично подавляли онемение, но их было невероятно трудно произносить. Новокаин был изобретен немецким химиком в 1905 году и был одним из предшественников лидокаина (изобретенного шведским химиком Нильсом Лофгреном в 1943 году), наиболее распространенного местного анестетика в современном мире.
Чтобы онемел свой рот, потребовались тысячи лет, чтобы добраться до вас сегодня.Без упорного труда всех этих ученых и исследователей мы не смогли бы надеть глупую маску и сразу почувствовать себя смехом.
Боитесь пломбирования полости? Расслабьтесь, вот чего ожидать на встрече
Первоначально опубликовано нашими друзьями в Waterside Sarasota
Чего ожидать на приеме у стоматолога Crozet
Что такое посещение стоматолога для пломбирования
Если вам предстоит стоматологическая пломбировка, знание того, чего ожидать, успокоит ваши нервы.Вот чего можно ожидать от простой процедуры.
Вы боитесь, что зуб восстановят с помощью пломбы? Если да, то вы не одиноки.
Многие люди страдают от стоматологического беспокойства, то есть страха перед зубами. Фактически, именно это беспокойство заставляет многих людей вообще избегать посещения стоматолога.
Однако вы обязательно должны посетить стоматолога, если подозреваете, что у вас кариес или другая стоматологическая проблема. Избегая проблемы, вы только усугубите ее.
Если у вас запланировано предстоящее наполнение и вы боретесь с тревогой, продолжайте читать. Мы рассмотрим, чего вы можете ожидать от этого процесса. Небольшая подсказка — это проще простого.
Первоначальный осмотр
Первый шаг — определить, нужна ли вам начинка в первую очередь. Это означает, что вашему стоматологу Crozet нужно будет проверить, нет ли полости или незначительного перелома. Если не лечить, эти проблемы могут привести к инфекции, дальнейшему распаду и боли.
Ваш стоматолог может провести быстрое обследование, чтобы выявить проблему.Они могут использовать краситель, обнажающий участки кариеса, или металлический инструмент, чтобы проверить прочность ваших зубов. Не волнуйтесь, процесс быстрый и простой.
Они также могут сделать рентген, чтобы определить степень повреждения. Рентген покажет, где развивается кариес или есть ли перелом.
После того, как ваш стоматолог проведет тщательное обследование, он будет знать, какой подход следует предпринять, чтобы полностью восстановить ваш зуб. Затем вам нужно будет назначить отдельную встречу. Запишитесь на осмотр у стоматолога Crozet здесь>
Процедура пломбирования зубов
Для подготовки к приему вам не нужно особо много делать.Поскольку процедура неинвазивная, голодать не нужно. Кроме того, чистите зубы как обычно.
Если вы знаете, что у вас будет беспокойство, попробуйте назначить прием на утренние часы. Таким образом, вам не придется беспокоиться об этом в течение дня.
Время, необходимое для завершения процедуры, будет зависеть от тяжести вашего состояния и количества зубов, которые стоматолог должен заполнить. Однако, как правило, на одно заполнение уходит меньше часа.Нет причин бросать работу или учебу.
Местный анестетик
Чтобы убедиться, что вы не чувствуете боли, стоматолог обезболит зуб и прилегающие области. Они будут использовать гель для местного применения или местный анестетик, вводимый путем инъекции. Эта инъекция кажется легким уколом булавкой.
Некоторые стоматологи используют закись азота, также называемую «веселящий газ», чтобы вам было удобнее. Этот газ также снимает любую боль, связанную с процедурой. Не стесняйтесь спросить любого сотрудника стоматолога Crozet о том, что будет использоваться на вашем приеме.
Если вы страдаете от сильного беспокойства и чувствуете, что не можете пройти через этот процесс, некоторые стоматологи предлагают седативную стоматологию. Это включает в себя использование лекарства, чтобы успокоить вас во время наполнения. Ваш стоматолог посоветует, понадобится ли вам это.
Имейте в виду, что простая начинка вызывает лишь незначительное раздражение. Обезболивающего геля или местного анестетика более чем достаточно, чтобы сделать процесс комфортным.
Подготовка поврежденного зуба
После того, как анестетик подействует, ваш стоматолог удалит разлагающийся или поврежденный участок.На эту область накладывается начинка.
Они будут использовать ручной инструмент для удаления гнили и воду, чтобы удалить мусор. Ассистент стоматолога будет использовать небольшое аспирационное устройство, чтобы избавиться от этого материала. Ваш стоматолог также может использовать лазер для удаления поврежденных или разлагающихся частей.
Наконец, они нанесут гель, который поможет очистить зуб и удалить оставшийся мусор или бактерии.
Нанесение пломбы
После удаления кариеса зуб готов к пломбированию.В зависимости от состояния зуба стоматолог может использовать композитный материал или что-то еще, например амальгаму или смолу.
Сначала они накладывают на зуб липкий материал. Этот материал способствует сцеплению композита с зубом.
Затем композит наносится на область, где раньше был распад или повреждение. Ассистент стоматолога на несколько секунд направит на зуб свет, чтобы материал затвердел.
Ваш стоматолог повторит этот процесс, чтобы создать композитный материал и запломбировать зуб.Это предотвращает дальнейшее повреждение и предотвращает образование бактерий.
Последние штрихи
После того, как стоматолог нанесет композитный материал, он сгладит любые края и быстро отполирует зуб. Это поможет вашей начинке выглядеть естественно.
Тогда они заставят тебя откусить копировальную бумагу. Это помогает определить, не слишком ли высокий уровень наполнения.
Если это так, они подпилит его, чтобы он совпадал с вашим естественным прикусом. Это гарантирует, что пломба будет соответствовать остальным зубам, и у вас не будет проблем во время еды.Он также может защитить начинку от повреждений.
Уход за пломбой
После того, как вы заполнили полость, важно о ней позаботиться. Наполнители прочные, но все же подвержены повреждениям.
После процедуры вы можете почувствовать легкий дискомфорт. Это пройдет через несколько часов.
Убедитесь, что вы регулярно соблюдаете здоровую гигиену полости рта. Это означает чистку щеткой, зубную нить и жидкость для полоскания рта. Теперь, когда у вас есть наполнитель, вам не нужно менять способ чистки.
Обратите внимание на зубную пасту, специально разработанную для чувствительных зубов. Это поможет защитить эмаль и предотвратить образование кариеса.
Вы также должны ежедневно использовать жидкость для полоскания рта с фтором, чтобы убить бактерии.
Проблемы, с которыми вы можете столкнуться
Важно следить за проблемами после того, как вы получили пломбу. Может возникнуть ряд проблем.
Если вы заметили, что пломба отделяется от зуба, немедленно обратитесь к стоматологу.В этом случае бактерии могут проникнуть в пространство между зубом и пломбой и вызвать инфекцию.
Кроме того, иногда пломбы могут порваться. Это может произойти во время еды или в результате удара. Если вы заметили скол или сломанную пломбу, обратитесь к стоматологу для ремонта.
Выполните пломбирование при первых признаках проблемы
Если вы подозреваете, что у вас есть кариес, повторная чистка не решит проблему. Только зубная пломба может защитить ваш зуб от дальнейшего повреждения.
Следующее, что вам нужно сделать, это расслабиться. Заполнение полости — это быстрый и безболезненный процесс, который поможет вам сохранить здоровье полости рта.
Мы предоставляем широкий спектр услуг семейной стоматологии, включая чистку, восстановительные процедуры и косметическую стоматологию.
Запишитесь на прием сегодня!
Можно ли таким образом справиться с болью у стоматолога?
Боль и стоматологи.
Это универсальная ассоциация, основанная на страхе и часто неуместная.В долгосрочной перспективе это также может вызвать более реальную (а не визуализированную) боль.
Это явление я наблюдаю каждый день. И это дорого обходится: здоровью, благополучию человека и, в конечном итоге, его бедренному карману.
Нет в живых стоматолога, который не слышал бы, чтобы пациент в какой-то момент сказал:
Ненавижу стоматологов.
Ненавижу запах стоматологов.
Ненавижу звук стоматологов.
Быть любимым — это здорово.
К счастью, у большинства из нас толстая кожа, и мы способны воспринимать такую реакцию подбородка. Вот почему.
В основе (да, есть сердце) каждого дантиста, которого я знаю, является стремление улучшить здоровье и жизнь своих пациентов.
Преследуя это высшее призвание, мы делаем все, чтобы лечение наших пациентов было максимально безболезненным. Мы делаем это, потому что знаем, что неправильное лечение в нужное время будет стоить вам.Это общее заявление, но мы хотим, чтобы у наших пациентов были зубы. Для жизни.
Не очень забавные факты о боли у дантиста
Я знаю, что это будет вам дорого стоить, потому что я разбираюсь в Не очень забавных фактах о боли. Фактически, я, вероятно, мог бы написать книгу. Вот лишь некоторые из упомянутых не очень забавных фактов о боли:
№ 1 Не очень забавный факт о боли. Страх боли мешает людям делать то, что для них хорошо.
# 2 Не очень забавный факт о боли — Чем дольше вы избегаете посещения стоматолога и лечения, тем дороже это будет вам стоить.Серьезно.
№ 3 Не очень забавный факт о боли: если вы думаете, что ваша боль только мешает вам посетить стоматолога, вы ошибаетесь. Это также мешает вам заниматься множеством других дел. Например, наслаждаться жизнью в полной мере.
Рискуя прозвучать немного грубо, это следующее утверждение не оставит у вас сомнений относительно моей позиции по этой теме.
Я увлечен ………. какие?
Точнее, я увлечен обезболиванием моих пациентов.
Посещение стоматолога не повредит
Вы правильно прочитали. Посещение стоматолога не должно повредить. Или быть страшным. Или оставить ощущение, что вы не контролируете ситуацию.
В нашей практике для наших пациентов это высокий приоритет. Это прямо там с кислородом, фильмами в кресле, уютными одеялами и дружелюбными лицами. Это потому, что мы хотим, чтобы наши пациенты любили нас, независимо от того, какая стоматологическая проблема возникает.
Мы также хотим, чтобы наши пациенты чувствовали страх. и все равно приходили к ним на прием.
Вы тоже можете, если ваш стоматолог помогает справиться с болью, как это делаем мы.
Когда мы делаем инъекции, мы тратим в три раза больше обычного времени.
Мы распыляем жевательную резинку до того, как мы даже вводим инъекцию. Почему? Потому что, когда мы делаем это таким образом, пациент ничего не чувствует. Вот так. НИЧЕГО ТАКОГО.
Что касается анестетика, мы используем продукт, предназначенный исключительно для стоматологии. При правильном использовании анестетик будет более глубоким и глубоким, чем обычный стоматологический анестетик.
Это особенно важно для пациентов, у которых возникают проблемы с онемением нижних нижних зубов. Я лечил бесчисленное количество пациентов, у которых был негативный опыт применения анестетиков для лечения в этой области. При правильном применении анестетика у них был совершенно другой опыт стоматологического лечения. Тот, который безболезнен.
Вы имеете в виду, что мне не нужно ничего чувствовать?
И это еще не все. Для 20 процентов пациентов, которые не реагируют на анестетик, мы идем дальше.Мы делаем этим людям вторую инъекцию другого специального стоматологического анестетика. Это делается одновременно с первой инъекцией. Самая большая неприятность для этих людей: они на самом деле , на самом деле онемели.
Итак, всегда есть выбросы ( тех, кто лежит за пределами диапазона ), верно? Для двух процентов людей, которые все еще могут чувствовать, что происходит, мы предлагаем дополнительную специальную анестезиологическую технику. Для этого мы используем специальный инструмент под названием Ligmaject.Его осторожно прикладывают к десне, чтобы полностью обезболить зуб. Результат? Нет чувств. Нет боли.
Мы стараемся оставить пациента под контролем. Мы говорим им, что если они обеспокоены происходящим или чувствуют, что могут что-то почувствовать, просто поднимите руку. Наша цель — помочь вам безболезненно.
А еще есть успокоительное
Нет сомнений в том, что мы делаем все, что в наших силах, но для некоторых людей мысль о боли на самом деле намного хуже, чем сама боль.
Для этих пациентов возможна легкая седация. Самое замечательное в седативных средствах заключается в том, что они позволяют пациентам забыть о том, что происходит. Они счастливы, у них снимается узел в животе, они веселятся. Вы не поверите, что они даже смеются над моими шутками, которые обычно совсем не смешные. Когда они это сделают, я знаю, что нам хорошо.
Так как у вас с болью и дантист? Не пора ли переосмыслить эти отношения? Здоровье полости рта бесценно.
Запишитесь на прием сегодня по телефону 5573 0188 Вы будете очень рады, что сделали.
Есть вопросы об обезболивании? Заполните форму «ЗАПРОСИТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК», и мы позвоним вам, чтобы обсудить, как мы можем помочь вам преодолеть этот барьер.
Вот почему походы к стоматологу для некоторых БЫТ БОЛЕЕ БОЛЬШЕ
Вы боитесь посещения стоматолога, из-за страха перед неизбежной болью, вызванной сверлом?
Каждый третий из нас испытывает умеренное беспокойство при одной мысли о кресле стоматолога, в то время как 12 процентов страдают от сильного страха.
3
Ваш страх перед дантистом может быть вызван тем, что нервное соединение ваших зубов причиняет вам больше боли, чем другие Фото: АламиНо, по словам, для тех, кто парализован страхом перед болью, которую они перенесут, может быть простой ответ. один эксперт.
Боль, которую вы чувствуете, может усиливаться из-за того, что к вашим зубам подключен другой нерв.
Это отклонение означает, что вам, вероятно, потребуется больше лекарств, чтобы онемел во рту, прежде чем дантист начнет сверление.
Чтобы обезболить рот пациента перед любой процедурой, стоматологи вводят вам в щеку или десну местный анестетик.
Но у 10-20% пациентов первой инъекции анестетика недостаточно, чтобы заглушить боль.
По словам доктора Бена Аткинса, дантиста Национальной службы здравоохранения из Манчестера, это происходит из-за различных нервных изменений в зубе.
Д-р Аткинс, представитель стоматологической ассоциации, сказал: «В зубах есть много разных новшеств [нервных волокон] — это человеческое тело повсюду.
«Верхние зубы всегда снабжались двумя нервами, но у 80-90 процентов из нас первая инъекция сработает — так зачем нам делать пациенту вторую инъекцию, если нам это не нужно?
«Проблема в том, что некоторые пациенты не говорят вам, что они все еще чувствуют боль, когда вы что-то делаете, они просто держатся за свою жизнь, потому что для них это нормально.
«Если у них разные нервные окончания к зубам, нам, возможно, придется сделать другую инъекцию, чтобы убедиться, что эта область онемел.
«В коренных зубах один из корней идет очень близко к ложбинке, и иногда нерв к этому зубу очень, очень силен, а иногда и вовсе не очень силен».
3
Доктор Аткинс говорит, что общение является ключевым моментом, и вы всегда должны сообщать своему стоматологу, если вы испытываете боль Фото: AlamyДоктор Аткинс сказал, что повреждение нервов также может повлиять на количество анестетика, необходимое пациенту, прежде чем его рот онемеет, например, пациенты с Нервы абсцесса опухшие, поэтому им нужно больше времени, чтобы онемел.
Он сказал, что возраст зуба также может повлиять на чувствительность нерва к боли.
И боль, которую испытывают эти пациенты, еще больше вызывает страх перед стоматологом или стоматологическую фобию.
По данным NHS, каждый четвертый из нас боится пойти к стоматологу.
Но хорошая новость заключается в том, что все больше и больше стоматологов осознают страхи пациентов и работают с ними, чтобы сделать их приемы более удобными.
У 80-90 процентов из нас первая инъекция подействует — так зачем же нам делать пациенту вторую инъекцию, если нам это не нужно?
Доктор Бен Аткинс
Карен Коутс, стоматологический консультант Британского фонда стоматологического здоровья, сказала NHS: «У некоторых людей такая сильная стоматологическая фобия, что они не обращались к стоматологу годами.
«Обычно мы слышим от кого-то в возрасте от двадцати до тридцати или даже старше, который не был у дантиста с детства.
«Недавно на телефон доверия позвонила 16-летняя девочка, мать которой страдает стоматологической фобией.
«Мать никогда не водила дочь к дантисту — а теперь девочка отчаянно хотела пройти осмотр у стоматолога».
Доктор Аткинс — это тот, кто понимает этот страх, поскольку он сам испытывает сильную боль во время стоматологической работы.
Он добавил: «Я такой пациент, я все еще чувствую пломбу, даже когда она была сделана.
«Но если у вас хорошие отношения со своим дантистом, поэтому важно регулярно ходить и находить того, с кем вы поладите, тогда вы можете сказать:« Послушайте, я нервничаю, я хочу, чтобы мне дали пять дополнительных минут на то, чтобы онеметь ».
3
Люди нередко избегают стоматологических осмотров в течение многих лет, что может привести к гнилым зубам и другим проблемам Фото: Getty Images«Это как и все, общение очень важно в том, что мы делаем.
«Нервные пациенты всегда опаздывают на прием на 10 минут, поэтому мы теряем для них время, которое они проводят, мы не можем их должным образом заморозить, потому что у нас нет на это времени — это замкнутый круг».
Если вы нервничающий пациент, д-р Аткинс рекомендует поесть перед визитом к стоматологу, чтобы избежать обморока и нервных приступов, сообщить стоматологу, что вы нервничаете, чтобы он был с вами осторожен, и использовать дыхательные техники, чтобы успокоиться.
Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу tips @ the-sun.co.uk или позвоните по телефону 0207782 4368
Как сделать анестезию менее болезненной
Некоторых пациентов мысль о необходимости стоматологической помощи разочаровывает, но хуже всего является понимание того, что работа, вероятно, связана с свиданием с иглой. Никому не нравится делать стоматологическую анестезию, но с каждым годом появляются успехи, которые могут сделать этот опыт менее неприятным. И у стоматологов есть несколько вариантов, чтобы сделать стоматологическую работу максимально безболезненной.
Осенью 2015 г. в отчете Dental Products Report был проведен опрос стоматологов и гигиенистов об их мнении и использовании анестетиков. В опросе приняли участие 400 респондентов, большинство из которых (75 процентов) — врачи общей практики. Шесть процентов были гигиенистами, остальные составляли специалисты (пародонтологи, эндодонты и т. Д.).
Популярная статья: Разрушает ли стоматологическая анестезия детские зубы?
Анестетики
Респонденты указали, что они использовали несколько типов анестетиков — 35 процентов использовали четыре или более, в то время как большинство (40 процентов) использовали как минимум три.По мнению респондентов, пять основных используемых анестетиков:
• Септокаин — 60%
• Лидокаин — 54%
• Карбокаин — 53%
• Маркаин — 24%
• Ксилокаин — 24%
“ Лидокаин — один из самых старых, — говорит д-р Стэнли Маламед, профессор анестезии и медицины Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе. «Он существует с 1948 года. Это эталон сравнения. Итак, всякий раз, когда на рынке появляется новый препарат, как он сравнивается с лидокаином? »
Артикаин (который является активным ингредиентом септокаина) — относительный новичок в мире стоматологической анестезии.В первоначальных исследованиях он действовал так же хорошо, как и лидокаин. Хотя он более популярен в Канаде (где он был представлен в 1985 году), чем в Соединенных Штатах (где он был одобрен для использования в 2000 году), он, похоже, получает признание благодаря своей общей эффективности, особенно в особых случаях.
«Артикаин — это лекарство, которое, вероятно, является предпочтительным местным анестетиком в педиатрии и у пациентов с небольшим весом», — говорит д-р Маламед. «Это предпочтительный местный анестетик, если пациентка беременна или кормит грудью.Артикаин также действует лучше, чем любой другой местный анестетик при инфильтрации в нижнюю челюсть взрослого. Большая проблема нижней челюсти взрослого человека заключается в том, что кость настолько толстая, что другие местные анестетики, если вы проникаете внутрь, не действуют. Вот почему врачи вынуждены делать блокаду нижнего альвеолярного нерва, что очень неприятно. Артикаин очень эффективен при инфильтрации в нижнюю челюсть, поэтому у этого препарата есть определенные преимущества ».
Подробности см. На второй странице…
Choice
Стоматологов спросили, по каким причинам они выбирают анестетик. Были приведены следующие основные причины:
• Надежность — 95%
• Простота использования — 77%
• Знакомство с брендом — 68%
• Стоимость — 54%
• Рекомендация дилера — 11%
Что Решение об использовании анестетика в конечном итоге зависит как от пациента, так и от процедуры.
«Если я собираюсь сделать кому-то одну пломбу и мне нужно заставить его онеметь, я буду использовать анестетик с меньшей продолжительностью действия», — говорит д-р.Джон Флюк, главный стоматологический редактор и технический редактор DPR. «Нет смысла заставлять кого-то онеметь на три часа, если мне нужно только 20 минут. Поэтому я постараюсь использовать то, что длится максимум час или 90 минут, в отличие от использования трехчасового анестетика. Кроме того, если я что-то делаю, я знаю, что они мне понадобятся на какое-то время, если я делаю что-то вроде корневого канала, а потом я хочу их какое-то время, это полностью меняет режим. Я бы, вероятно, использовал несколько анестетиков в этой конкретной ситуации.
«Это решение каждого пациента», — говорит д-р Джон Комизи, DDS, президент и главный исполнительный директор Dental Care With a Difference в Итаке, штат Нью-Йорк. практики. Вероятно, это рабочая лошадка большинства стоматологических кабинетов, и обычно это длится около часа, может быть, и на полтора часа «.
Популярная статья: Новое исследование обнаруживает способ устранения игл для стоматологической анестезии
История болезни пациента также влияет на то, какой анестетик используется.Например, пациенты с проблемами сердца не могут быть хорошими кандидатами для коктейлей с адреналином.
«Я считаю, что здоровье пациента и возраст пациента», — говорит доктор Шери Донигер, доктор стоматологии, президент Американской ассоциации женщин-стоматологов и практикующий врач из Линкольнвуда, штат Иллинойс. «У некоторых пациентов есть проблемы с сердцем, и Я бы не хотел использовать что-либо с адреналином, поэтому я должен убедиться, что в анестетике нет адреналина ».
«В зависимости от истории болезни пациента», — говорит д-р.Comisi. «Это поможет определить, какой тип анестетика вы собираетесь использовать, а также насколько он будет эффективен. Но самое главное в настоящее время — убедиться, что история здоровья понятна, выбор правильного анестетика на основе этого и использование буферного агента, если это то, что вы используете в своей практике, и использование любого типа устройства или механизма, которые отвлекает пациентов, что помогает им чувствовать себя более непринужденно ».
В то время как лидокаин является наиболее часто используемым анестетиком в Соединенных Штатах, для процедур, требующих более длительного наркоза, будут использоваться другие средства.
«Для более длительных, подробных или сложных процедур вам понадобится анестетик длительного действия, и именно здесь вы собираетесь использовать некоторые другие типы, такие как Marcaine», — говорит д-р Комизи. . «Это обычно то, что хирурги-оральные хирурги используют для длительного обезболивающего эффекта. Это очень, очень глубоко. Некоторые офисы, такие как я, будут использовать такие вещи, как Septocaine от Septodont. Это очень хороший анестетик. Производное артикаина, содержащееся в септокаине, обеспечивает действительно хорошую и глубокую анестезию.Это лучше, чем просто лидокаин, и, как правило, поскольку он действует лучше, чем лидокаин, вам не нужно вводить такое количество анестетика ».
Продолжайте на третьей странице, чтобы узнать больше …
Компьютерное управление
На протяжении более столетия игла и шприц были — и продолжают оставаться — основными средствами обезболивания пациентов . И более века пациенты боялись этого. Однако за последние полтора десятилетия некоторые инструменты помогли избавиться от уколов.Системы подачи местного анестетика с компьютерным управлением (CCLAD) управляют скоростью введения анестетика, уменьшая боль пациента.
Оригинал, продукт Milestone Scientific, назывался STA Wand и претерпел несколько итераций с момента появления в 1990-х годах. В настоящее время он называется просто The Wand и доступен в Aseptico, Inc.
«Это устройство, которое позволяет стоматологу практически безболезненно вводить местные анестетики», — говорит д-р Маламед. «Уколы через нёбо обычно считаются худшим пациентом, а также врачом худшим.Они не любят делать уколы во рту, потому что пациенты ненавидят их делать. Вы можете делать небные инъекции, я не буду говорить безболезненно, потому что это немного подталкивает, но вы можете делать их практически безболезненно с помощью такого устройства, как The Wand, с помощью которого компьютер контролирует доставку и давление анестетика. в.»
Доктор Флюк отмечает, что существует три источника боли при инъекции анестетика:
• Начальный укол иглой
• pH анестетика
• Давление жидкости, поступающей в ткани
Тенденция статьи: Исследование находит дом уход за детьми имеет решающее значение после пероральной седации
Такие устройства, как The Wand, облегчают боль, регулируя давление, используемое для введения анестетика.
«Устройство выполняет инъекцию, определяя минимальное давление, которое я могу приложить к пробке, чтобы заставить ее двигаться», — говорит доктор Флюк. «Он вводится с минимальным давлением и позволяет раствору анестетика медленно растворяться в тканях, так что вы не получаете большого давления от инъекции».
Доктор Флюк не слишком высоко оценил Жезл, когда впервые с ней столкнулся, но пришел к выводу, что он ценит ее.
«Когда я впервые увидел его, я подумал:« Это самое сильное плацебо, которое я когда-либо видел в своей жизни », — говорит д-р.Flucke. «Конечно, он пищит и звонит, когда вы его используете. Есть светодиоды. Это отличное отвлечение. Вы говорите пациентам: «О, вы ничего не почувствуете, потому что он пищит, звонит и имеет светодиоды». По мере того, как я использовал его, все больше и больше людей говорили: «Знаете что? Думаю, так лучше ».
Момент« а-ха »доктора Флюке наступил, когда пациент специально попросил об этом.
«Переломный момент наступил с одним пациентом», — вспоминает доктор Флюк. «Он сел; Я зарядил картридж в шприц; и парень посмотрел на меня, увидел шприц в моей руке и спросил: «А где эта грязная штука?» Я никогда этого не забуду.Он назвал это «грязной штукой». Я сказал: «Это по соседству». Он сказал: «Ну, я не хочу, чтобы ты заставил меня онеметь без этой грязной штуки».
Доктор Флюк продолжает: «Это было важный момент. Луч света падал сверху, и я слышал пение хоров, и я подумал: «В этом что-то есть». Даже если это гигантское плацебо, люди этого хотят. Сейчас люди его просят. С этого момента это стало стандартной частью того, что я делаю ».
Подробности см. На четвертой странице…
Реверсирование
Пациентам необходимо онемение, но также имеет значение потерять онемение. После процедуры некоторые пациенты могут часами не чувствовать рот. Продукт под названием OraVerse от Septodont отменяет анестезию.
«Допустим, вы бизнесмен, даете интервью для Dental Products Report , но ваши губы и язык все еще немеют», — поясняет д-р Маламед. «Было бы трудно говорить. Если я собирался на большой ужин или что-то в этом роде, а у тебя онемел во рту, тебе будет больно есть.OraVerse — сосудорасширяющее средство. Противодействует действию адреналина. В конце стоматологической процедуры, когда вы закончите резать зуб, вы вводите его обратно в ту же область, на которую ранее вводили местный анестетик. Использование вазодилататора увеличивает приток крови к пораженному участку, поэтому анестетик выводится быстрее, а анестезия мягких тканей резко снижается — в большинстве случаев на несколько часов ».
«Это в основном помогает сократить время онемения пациента после процедуры», — говорит д-р.Comisi. «Это специальный реверсивный агент, который является хорошим дополнением к офису, потому что есть деловые люди, которым иногда приходится возвращаться в офис, у них назначена встреча, и они не хотят, чтобы эта неряшливая губа шлепалась. Имея OraVerse в офисе, вы можете просто сказать: «Эй, послушайте, я могу провести процедуру, закончу, а затем я могу сделать вам еще одну инъекцию, которая полностью изменит действие анестетика, чтобы вы не оцепенели, когда вернетесь». пациентам нравится эта идея. Вы должны ввести такое же количество OraVerse, как и количество введенного вами анестетика, поэтому, если вы вводите один анестетик для запястья, вам нужно ввести одну пясть OraVerse, чтобы произошло обратное действие анестетика.
Актуальная статья: Требуется ли мужчинам больше седативных средств, чем женщинам во время челюстно-лицевой хирургии?
Но реверсивные агенты не используются широко по нескольким причинам, первая из которых — предпочтение пациентов.
«Я не использую его так часто, потому что пациенты более склонны просто позволить вещам стираться», — говорит д-р Комизи. «Но в тех ситуациях, когда у меня есть критические обстоятельства, когда пациенту нужно вернуться на большое собрание, и он не хочет испытывать это чувство, было приятно иметь его под рукой.”
Некоторые стоматологи могут даже не предлагать его, потому что не видят немедленной выгоды для себя.
«(Для некоторых стоматологов) он имеет ограниченное применение», — говорит д-р Маламед. «Это не принесло успеха по очень простой причине: первое, что спрашивают стоматологи, — это:« Сколько это будет стоить? »И всегда ответ:« Ну, это уже слишком ». Проблема с OraVerse — и это не проблема с OraVerse, это проблема с менталитетом стоматологов по отношению к нему — допустим, картридж стоит пять или шесть долларов.Дантист вводит его в конце процедуры, а затем отправляет пациента домой. Таким образом, с точки зрения стоматолога, они не видят пользы от этого продукта. Пациент видит пользу. Это продукт качества жизни. Пациент выходит из кабинета и теряет чувствительность. Ощущение возвращается быстрее, и они продолжают жить более нормально. К сожалению, многие стоматологи говорят: «Если я не вижу в этом пользы, я не хочу им пользоваться. Шесть долларов за картридж — слишком большие деньги для этого.«Что печально, потому что это действительно хороший продукт».
Подробнее на пятой странице …
Буферные агенты
Докторам не нужно полагаться только на анестетики, чтобы обезболить пациентов. Буферные агенты — это добавки, которые могут помочь ускорить и усилить анестезирующий эффект.
Буферный агент помогает двумя способами. Во-первых, анестетики с низким pH вызывают боль, потому что они имеют более высокий уровень кислотности, чем ткань.Кроме того, растворы с более низким pH содержат анестетик в свободно диффундирующей форме, что приводит к более длительному времени, пока анестезия не наступит. После смешивания с буферным агентом анестетик проникает в ткани быстрее и менее болезнен.
«Местные анестетики очень кислые, и когда вы вводите местный анестетик в рот пациента, он горит», — говорит д-р Маламед. «Анестезия начинается немного медленнее, поэтому мы повышаем pH. Мы добавляем в картридж так называемый бикарбонат натрия — очень небольшое количество бикарбоната натрия.Вы повышаете pH с 3,52 до 7,35, и это означает, что он больше не является кислым, поэтому он больше не горит при инъекции. Это также значительно ускоряет начало анестезии ».
Доктор Маламед отмечает, что исследование блокады нижней челюсти лидокаином и начало пульпарной анестезии показало, что небуферизованный лидокаин достиг анестезии за шесть минут 51 секунду, в то время как забуференный лидокаин занял всего одну минуту 51 секунду.
«Это была огромная разница, — говорит д-р Маламед.
Популярная статья: Советы и рекомендации по цифровой фотографии для презентации клинических случаев
Компания Onpharma Inc. представила первую систему буферизации под названием Onset. Сейчас это распространяется Orapharma, Inc. Это система из трех частей: ручка для смешивания Onset, соединитель картриджа и раствор для инъекций бикарбоната натрия. Решение представляет собой раствор нейтрализующей добавки 8.4 USP. В сочетании с картриджем местного анестетика объемом 1,8 мл пациенты испытывают более быстрое и глубокое онемение.
Anutra Medical предлагает буферную систему с другой системой доставки. Вместо того, чтобы вставлять запястье в инъектор для одноразового использования, дозатор Anutra позволяет принимать несколько доз бикарбоната натрия и лидокаина. После загрузки в дозатор стоматолог выбирает, сколько он или она хочет, а затем набирает из дозатора одноразовым шприцем.
«Оба эти элемента очень интересны, потому что вся сложность некоторых типов анестезирующего эффекта состоит в том, что кислотность анестетика и кислотность места инъекции снижают общую эффективность местного анестетика», — говорит д-р.Comisi. «Так что это было бы проблематично, но с чем-то вроде этих буферных растворов, которые можно добавить к раствору анестетика, анестетик может быть эффективным в считанные моменты, а не через десятки минут. Это одна из вещей, которые мы внедрили в нашу практику, что с процедурной точки зрения делает нашу общую деятельность с пациентом более быстрой, легкой и более сильной анестезирующей эффектом ».
Хотя буферные агенты, кажется, приносят пользу стоматологам, не все согласны с их необходимостью.
«Если у меня есть кто-то, кого я пытаюсь онеметь, и если я делаю ему инъекцию, и мне приходится ждать пять минут, прежде чем приступить к работе, это не так уж важно для меня», — говорит доктор Флюк. «Если я использую забуференный анестетик, я смогу приступить к работе через две минуты. Я понимаю логику этого, но самое главное, что я не знаю, что бы я сделал в этот сверхкороткий промежуток времени. Иногда бывают случаи, когда мне просто нужно сделать перерыв. Мне просто нужно отойти от стоматологии в целом и подумать обо мне.Я чувствую, что уделение себе секунды делает меня лучшим врачом. Есть причина, по которой каждая профессиональная спортивная лига допускает тайм-ауты. Иногда вам просто нужно перегруппироваться или сделать передышку, и я как бы смотрю на время анестезии как на свой тайм-аут ». Доктор Комизи, однако, заявляет: «Я считаю, что это ускоряет процедуры, которые я предоставляю своим пациентам, и заставляет даже самый« горячий »самый болезненный зуб до эндодонтии, онемение, быстрее и лучше. Для меня это делает буферизацию бесценной ».
«Это продукт, который очень хорошо себя чувствует по простой причине: стоматолог видит выгоду», — говорит д-р.Маламед. «OraVerse — отличный продукт, который не работает так хорошо, потому что стоматолог не видит никакой пользы, а пациент видит. Стоматолог видит все преимущества этого продукта Onset ».
Продолжайте на шестой странице, чтобы узнать больше …
Хорошие вибрации
Другой тип инструментов, используемых для уменьшения боли, включает так называемую «Теорию управления воротами». Идея состоит в том, что ощущение вибрации во рту достигает мозга раньше, чем сигнал боли.Таким образом, вибрация области вокруг места инъекции может отвлечь пациента от ощущения боли.
На рынке есть два устройства, основанных на этой теории: система комфорта инъекций DentalVibe и VibraJect, распространяемая в США компанией Golden Dental Solutions.
VibraJect — это небольшое вибрирующее устройство, которое прикрепляется к обычному шприцу, обеспечивая вибрацию. DentalVibe — это отдельное устройство с одноразовыми наконечниками, которое используется вместе со шприцем.
Ссылки по теме: 4 продукта, которые уменьшают дискомфорт для стоматологических пациентов
«DentalVibe выглядит как зубная щетка Sonicare», — говорит д-р Флюк. «Вместо щетины зубной щетки у нее на конце Y. Идея в том, что вы берете это устройство и включаете его, и оно очень сильно вибрирует. Вы прикладываете Y к ткани и вводите между плечами Y. Он встряхивает ткань за вас и колеблется с надлежащей скоростью для наиболее безболезненного типа инъекции.”
Доктор Комизи также отдает предпочтение DentalVibe.
«Это также очень помогло в маскировке места инъекции», — говорит д-р Комизи. «Это очень хорошее устройство. Он пережил несколько воплощений, каждое из которых улучшало механизм, и это хороший способ использовать обычный шприц и обеспечить анестетик, который пациенты не должны так беспокоиться о приеме. Хорошее дополнение. В моих руках это было очень полезно ».
Подробности см. На седьмой странице…
Высокая тревожность
В течение многих лет стоматологи добавляли музак или другую спокойную расслабляющую музыку в свои кабинеты, чтобы успокоить нервы. Продолжая эту практику, некоторые врачи разрешают пациентам приносить свою музыку. Доктор Комизи санкционирует это, а также предлагает некоторые другие удобства.
«Если пациенты хотят принести наушники, они могут принести их и послушать их музыку, пока мы работаем», — говорит д-р Комизи. «На наших стульях есть функция массажа, которая также дает немного тепла спине.Наши пациенты любят сидеть в нашем кресле или включать массаж и просто расслабляться. Мы предлагаем им красивые и удобные подушки, которые можно положить за поясницу или за голову ».
«Не помогает много плохих анекдотов», — добавляет он. «И я печально известен плохими шутками».
Ссылки по теме: Когнитивно-поведенческая терапия, помогающая избавиться от стоматологических фобий
У доктора Донигера есть несколько неортодоксальный способ уменьшить беспокойство пациентов.
«Я даю им камни», — говорит она.«Я буквально даю им пляжные камни, которые выбирал за последние несколько лет. Люди держатся за них. Я также объясняю процедуру пошагово. Самый большой страх — это страх перед неизвестным, поэтому я скажу: «Вы хотите держаться за камень?» А они говорят: «Правда? Камень? »И мы говорим:« Да, это настоящий камень ».
В сочетании с пляжными камнями доктор Донигер использует другие методы, чтобы успокоить пациентов.
«У нас есть рок-библиотека, они держатся за камень, а потом я говорю им, что делаю», — говорит она.«Я добавляю тематическое и оставляю его включенным, по крайней мере, на полторы минуты, и мы разговариваем — мы просто говорим обо всем — а затем я говорю им, что я собираюсь делать, и что это может ущемить немного. Я удостоверяюсь, что они дышат, потому что дыхание важно. Я говорю им, что я не патологоанатом. Я не хочу работать с мертвыми людьми. Так что немного юмора, немного уговоров и — по большей части — самое главное — убедиться, что они дышат, потому что легче сделать анестезию, когда ткань расслаблена, и если кто-то держит их дыхание, их ткани не расслаблены.«
Доктор Флуке установил мониторы над каждым стулом в его операционной, чтобы пациенты могли смотреть телевизор или фильмы. У него также есть учетная запись Netflix для офиса, чтобы пациенты могли смотреть все, что есть под рукой.
« Самое приятное в этом — если кто-то входит и у вас есть кабельное телевидение, например, они хотят посмотреть телешоу и начинают в 3:15, шоу начинается в 3:00, — говорит доктор Флюке. — Итак, если они хотят посмотреть какое-нибудь шоу , они опаздывают на 15 минут, но с Netflix он запускается каждый раз, когда вы нажимаете кнопку воспроизведения.”
Ключ к управлению тревогой пациентов — их успокоение.
«Волшебная вещь — успокоить их», — говорит доктор Маламед. «Седация не означает автоматического употребления наркотиков. Седация — это все, чтобы отвлечь пациента; отвлеките внимание пациента от того, что вы делаете. Испуганный пациент сидит в стоматологическом кресле и чрезмерно внимателен ко всему, что происходит. Они не хотят, чтобы к ним подкрались. Они смотрят на инструменты. Они просто слишком остро реагируют. Мы пытаемся их замедлить.Если вы действительно напуганный пациент, подуйте ему в рот воздух, он скажет: «Ой!» И хотя это действительно не может быть болезненно, они ждут, что что-нибудь причинит боль. Звук наконечника. Прикосновение твоей руки. Они слишком много реагируют. Они не чувствуют боли, но психологически они чувствуют боль, и это причиняет столько же боли, сколько и настоящая боль. Отвлеките внимание пациента от того, что вы делаете, с помощью седативных препаратов.
Ссылки по теме: 3 простых способа успокоить стоматологическое беспокойство
Простая техника — это просто слушать и общаться с пациентами.
«Иногда пациенты настолько взвинчены из-за других посторонних вещей, что все, что мы делаем, это говорим, и благодарность пациента за то, что мы просто сидим и слушаем их, а также умение слушать, действительно им очень помогает», — говорит д-р. Комизи. «Он не имеет ничего общего с процедурой, но иногда вам просто нужно поговорить, чтобы помочь им понять, кто вы и что делаете».
Продолжайте на восьмой странице, чтобы узнать больше …
Ингаляционная седация
Методом седации, который вызывает несколько противоречивые мнения врачей, является использование закиси азота.
«Кажется, стоматологи делятся на два лагеря в отношении закиси азота: они либо любят закись азота, либо считают ее прекрасным дополнением; или они ненавидят это и думают, что это огромная проблема и того не стоит », — говорит доктор Флюк. «Мне это нравится, и я думаю, что он работает хорошо, и это приятно иметь под рукой. Но я также скажу, что я очень дружелюбный к пациентам врач, и для меня, если это улучшит впечатления пациентов, то это будет лучше для них и для меня. Я могу работать более эффективно, и это очень важно для меня.Если я смогу работать более эффективно, тогда я смогу выполнить процедуру быстрее ».
Но не каждый врач принимает закись азота.
«Я не верю в закись азота», — говорит доктор Донигер. «Я считаю, что мы создали очень интересную практику для пациентов, которые боялись стоматолога, и, конечно же, одним из самых больших опасений является анестезия».
Закись азота остается популярным методом седации, и стоматологи, независимо от того, хотят они его использовать или нет, должны научиться пользоваться.
Ссылки по теме: Закись азота: что нужно знать стоматологам
«Моя философия всегда заключалась в том, что закись азота с кислородом — это метод номер один», — говорит д-р Маламед. «Это то, что с 1980-х годов Совет по стоматологической аккредитации (CODA) предписал вам закончить стоматологическую школу со знанием дела об использовании ингаляционной седации с использованием закиси азота, и все же процент стоматологов общего профиля, использующих закись азота, в США Штатам осталось около 35 процентов.Несмотря на то, что в таких областях, как педиатрия, большинство детских стоматологов используют закись азота, и практически каждый хирург-стоматолог использует ее в сочетании с другими техниками. Так что это там. Это отличная техника. Это должно быть стартовой техникой для использования седативных препаратов и стоматологии ».
При строительстве своего нового стоматологического кабинета доктор Флуке даже построил его с инфраструктурой для закиси азота.
«Я настоятельно рекомендую людям отказываться от закиси азота», — говорит д-р Флюке. «Есть два способа доставки закиси азота в стоматологии: вы можете проложить настоящие медные трубы к месту лечения, или есть небольшие переносные системы, тележки, которые вы можете катать.Это требует меньших затрат на установку, но в конечном итоге система тележек будет стоить вам больше денег — у вас заканчивается закись азота, часто бутылки на этих картах становятся проблемой. Поэтому я рекомендую врачам вылечить это. Изначально это будет стоить вам больше денег из кармана, но вы будете в восторге от того, что сделали это в долгосрочной перспективе ».
Подробную информацию смотрите на девятой странице …
Наилучшие результаты
Для достижения наилучших результатов в анестезии необходимо объединить все эти философии и методы, которые зависят как от потребностей пациента, так и от стиля врача.
«Я думаю, что это не столько новое в анестезии, сколько техника, — говорит доктор Донигер. «Я думаю, что новое на самом деле старое. Самое главное в том, что нового в анестезии, — это то, что врач действительно не торопится, чтобы назначить надлежащий анестетик. Часто людей беспокоит чистая прибыль, и они хотят ввести анестетик как можно быстрее и начать действовать до того, как он действительно будет готов, поэтому у вас должен быть очень хороший местный анестетик, и вы используете его так, как нужно. инструкция говорила вам использовать его — высушите салфетку и оставьте там на некоторое время, потому что, если вы наденете его и просто коснетесь ткани, он не даст много анестетика, и вы действительно не почувствуете онемение От этого.Опять же, что новое, старое — идет медленно ».
«Самое главное в анестезии — это то, что люди склонны действовать очень быстро, потому что люди ненавидят анестезирующую иглу во рту, поэтому в ответ на это люди, как правило, начинают действовать намного быстрее, чего не следует», — говорит д-р. Донигер. «Потому что мы берем жидкость и помещаем ее в область, которая была очень счастлива жить сама по себе, без этой дополнительной жидкости, отталкивающей ткани. Когда люди находятся в стрессе и действительно сжимают рты, это часто бывает трудно, учитывая, что вам нужно убедиться, что они расслаблены, потому что — как если бы вы сильно сжали кулак, я пытаюсь ткнуть вас пальцем в бицепс , Я не смог бы сдвинуть его с места.Но если ваша рука расслаблена, я беру свой палец и касаюсь вашего бицепса, я смогу пошевелить им. Я не тороплюсь, когда даю анестетик. Я не забиваю все это за одну секунду. Я убеждаюсь, что он идет как пара миллиметров за раз, и все. Как бы долго это ни длилось. Я никуда не тороплюсь, когда даю анестетик. Нет ничего, что я предпочел бы сделать в этот момент своей жизни, кроме как дать анестетик, потому что это моя главная цель. Я не буду думать о том, что буду делать дальше, о следующем пациенте или о телефонном звонке, который мне нужно перезвонить.Вот в чем фокус «.
Популярная статья: 10 способов произвести хорошее впечатление
Помогут буферные агенты и другие средства, помогающие уменьшить боль и беспокойство.
«В сегодняшней загруженной практике раствор буферного агента, безусловно, необходим, потому что он поможет быстрее получить анестезирующий эффект», — говорит д-р Комизи. «Это огромный актив в офисе. Также может быть полезно иметь что-то вроде DentalVibe. Стоимость этих товаров не представляет особой сложности для большинства стоматологических кабинетов.”
Доктор Маламед отмечает, что артикаин дает очень хорошие результаты и может помочь даже в том случае, если не указано идеальное место инъекции.
«Артикаин, даже если вы пропустите блокаду, вы можете сделать это путем инфильтрации в нижнюю челюсть, и у вас есть очень хорошие шансы получить анестезию», — говорит д-р Маламед.
И хотя существует ряд анестетиков, их эффективность во многом зависит от хорошей техники. «Все они хорошие лекарства, — говорит доктор Маламед. «Если вы поместите местный анестетик достаточно близко к нерву, он заблокирует нервную проводимость, и в этом проблема.Потому что каждая инъекция, которую мы делаем в человеческое тело, как только игла проникает через слизистую оболочку рта или кожи, каждая инъекция остается слепой, и мы не видим нерв, к которому стремимся. Самая большая проблема, с которой мы сталкиваемся в стоматологии, — это нижняя челюсть, потому что нижняя альвеолярная блокада очень неуловима, и иногда ее очень трудно найти ».
Введение анестетиков в основном оставалось прежним на протяжении более столетия, но недавние достижения в средствах, методах и техниках доставки этих анестетиков сделали стоматологические процедуры для пациентов и врачей более безболезненными.