Как побороть окр: ОКР лечение: как победить расстройство?

Содержание

«Вымыть руки 10 раз, чтобы ничего не случилось»: как проявляется (и лечится) обсессивно-компульсивное расстройство

Здоровье

При обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) человека мучают навязчивые мысли и действия, которые он не может остановить. Эксперт Фонда медицинских решений «Не напрасно», клинический психолог Светлана Малышева рассказывает, как заподозрить это тревожное расстройство и помочь себе или близкому человеку. 

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство и как часто оно встречается?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или невроз навязчивых состояний — самое сложное для лечения из всех известных тревожных расстройств. Однако диагностируется оно лишь у 2-3% людей в мире. Почему? Человек стесняется говорить о проблеме даже с близкими, а тем более — обращаться за помощью к психологу и психотерапевту. Хотя вокруг нас много людей с разными психическими заболеваниями, с которыми можно качественно жить в обществе.

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно проявляется в 20-25 лет. У мужчин — до полового созревания, у женщин — ближе к 20-ти годам. Также ОКР иногда наблюдается у детей и подростков.

Как проявляется обсессивно-компульсивное расстройство?

При ОКР человека мучают навязчивые мысли (обсессии) и действия (компульсии), которые он не может остановить. Например, мысли об угрозе загрязнения собственного тела: человек помыл руки, вышел из ванной, и ему кажется, что он уже грязный. Идея чистоты становится очень важной, и всё время крутится в голове, как заезженная пластинка, которая не выключается и мучает человека. Ему приходится придумывать всевозможные ритуалы, чтобы себя успокоить: «Если я помою руки пять раз перед выходом на улицу, значит, они точно будут чистые». Как говорит психотерапевт Мехмет Сунгур: «Человек с ОКР моет не руки, он моет мысли».


Чем больше человек с ОКР следует ритуалам, тем больше он подтверждает фобию, которая лежит в основе расстройства.

Постоянно моя руки, человек подтверждает мысль о том, что микробы его убьют, если… он прямо сейчас не вымоет руки. Порочный круг закрепляется, цикл замыкается.

Человек с ОКР не может остановиться — он постоянно миксует мысли в голове, старается держать под контролем внешний мир. Если что-то идет не так — может испытывать эмоции, с которыми не справляется и снова начинает придумывать какие-то ритуалы.

Пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством могут бояться, что поведут себя агрессивно, либо считают свои мысли неуместными или аморальными и испытывают чувство вины за них. В таком случае специалисту приходится работать с мыслями, а не с поведением.

В основе ОКР также лежит ощущение некой угрозы и постоянные сомнения в том, всё ли человек сделал для того, чтобы что-то случилось или, наоборот, не произошло. Человек все время сомневается, берет на себя сверхответственность за всё, что может с ним произойти, проявляет чрезмерную настороженность. Например, бесконечно проверяет, выключены ли розетки дома, чтобы предотвратить замыкание и пожар, которые он представляет как угрозу.

Человек с ОКР считает себя ключевым звеном в цепи любых, даже внешних, не зависящих от него событий. Ему кажется — если он может представить худший исход в голове, значит, должен сделать что-то, чтобы его избежать.

Почему возникает ОКР?

  • Биологические причины, например, например, родовая травма, задержка в развитии.
  • Генетические предпосылки и предпосылки, связанные с особенностями личности, — перфекционизм, озабоченность деталями, правилами, порядком, нерешительность, чрезмерная добросовестность, чрезмерное желание все сделать правильно. Однако они увеличивают лишь вероятность возникновения ОКР, но это не прямая причинно-следственная связь. Например, даже если обоим родителям поставлен шизофренический диагноз, вероятность того, что у ребёнка будет шизофрения, составляет всего 10%.

Фрейд говорил о «личностной триаде» — педантичности, скупости и упрямстве – как о свойствах личности, страдающей от ОКР. Последователи Фрейда считали, что задержка ребенка на анальной стадии развития (сложности с приучением к туалету и фиксация на анальной стадии) может свидетельствовать о том, что у человека разовьется ОКР, но современные исследования не проверяли этот тезис.

Неофрейдисты говорили, что возникновение ОКР связано с самооценкой — чем ниже самооценка у человека, тем больше вероятность развития у него того или иного расстройства, в том числе, ОКР.

Бихевиористы отмечали, что поведение человека и расстройства — это выученный шаблон.

  • Воспитание. Многие специалисты отмечали, что родители ребенка, у которого впоследствии развивается ОКР, сверхтребовательны, жестко контролируют ребенка. В таких семьях накладывается запрет на эмоции, на определенное поведение.

На будущее развитие ОКР может влиять и перфекционизм родителей, когда ребенку нельзя совершать ошибку, когда она считается катастрофой, а также амбивалентные, противоположные по смыслу послания — когда за одно поведение сегодня могут похвалить, а завтра — поругать.

Впрочем, такой стиль воспитания может вызвать разные расстройства.


ОКР — это совокупность факторов, совпавших в определенный период жизни человека. Эти факторы может спровоцировать любая ретравматизация, повторное травмирование.

Если у человека была психотравма в детстве, например, над ребенком совершалось насилие, то любое трудное событие в его жизни, любая кризисная ситуация может запустить расстройство заново. Что-то случается — и симптоматика ОКР обостряется.

Когда и как диагностируется ОКР?

Прежде всего — не надо ставить себе диагноз, это делает только специалист!

Нам очень часто приходится не подтверждать диагноз, а поддерживать человека словами: «Подождите, у Вас сложный период в жизни, страдать — это нормально! Это не про диагноз, это объективно сложно!». И человек удивляется: «Надо же! Я думал, я больной!».

Важна точечная диагностика!

Мы можем назвать человека склонным к навязчивости, но не поставить ему диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство». И уже следующий вопрос — станет ли такое состояние патологическим, приобретет ли клинические проявления.

Согласно руководству по диагностике и статистике психических заболеваний (DSM), мы ставим ОКР в случае, если навязчивое поведение занимает у человека больше часа в день. Если меньше часа, то нужно понять, склонен ли человек по своему характеру к навязчивостям или это конкретное расстройство.


К сожалению, в лечении обсессивно-компульсивного расстройства люди часто пользуются не научными методами (эзотерика, энергокоучинг), хотя здесь должна работать медицина.

Диагностику должен обязательно проводить врач!

С расстройствами и подозрениями на расстройства очень важно обращаться именно к врачу — к психиатру или психотерапевту. Только он может поставить диагноз. Например, я, как клинический психолог, диагноз поставить не могу. Я могу только заметить, что что-то не в порядке, и тут же направить своего пациента на консультацию к доктору.

Чем опасно ОКР?

Любое тревожное расстройство способно настолько вымотать человека, что у него могут появиться суицидальные мысли. Если человек не справляется с эмоциями, не видит перспективы, к ОКР может присоединиться депрессия, когда человек не выходит из дома или моет руки до крови. Это очень выраженная степень патологии, когда человеку нужна помощь, и чем раньше она придет, тем меньше будет риск суицида.

Можно ли избавиться от ОКР? 

ОКР — это хронический вид заболевания. Однако навыки, приобретенные во время психотерапии, остаются с человеком навсегда. Задача пациента — не избежать «откатов», а научиться использовать эти навыки и быстрее возвращаться в норму.

Когнитивно-поведенческая терапия показывает 50-80% эффективности в лечении ОКР, и это очень хороший, признанный во всем мире результат. В сложных ситуациях психотерапия объединяется с медикаментозной поддержкой, и это тоже очень важный момент, так как тревожные расстройства имеют под собой и нейробиологическую базу, а значит, важно учитывать нюансы работы нейромедиаторов головного мозга. Лечение ОКР — это ювелирная работа!


Нет универсального пути, как помочь разным людям с ОКР. То, что может работать с позиции психологического инструментария с одним пациентом, может не работать с другим. Это совместная работа со специалистом через выстраивание доверительного контакта.

Мы часто предлагаем всевозможные поведенческие эксперименты, чтобы доказать человеку, что его мысли дисфункциональны, нереалистичны, что такое «магическое» мышление, забирает у него энергию и силы, мешает ему жить.

Как может быть устроен такой эксперимент?

К моменту его проведения у нас с пациентом уже выстроен психотерапевтический контакт. Человек доверяет специалисту, он знает, что не одинок. В таких условиях сначала мы можем просить пациента только представить в голове, как он, например, трогает грязную купюру и прикладывает её к лицу — такое действие может вызывать у человека жуткую тревогу и реальный страх.

  • Иногда специалисты пишут документ (обязательство), что они берут на себя всю ответственность, например, за выключенный утюг в доме пациента.

Человеку кажется: если он может представить себе худший возможный вариант развития событий (не выключенный утюг, пожар), то он должен что-то сделать, чтобы его предотвратить. Он словно становится ответственным за то, что только представляет себе в голове. «Если я могу себе это представить, значит я несу ответственность за последствия». Заключая такой контракт, специалист будто «берет» эту ответственность на себя и снимает ее с пациента.

  • Можно придумать много поведенческих экспериментов, и они будут показывать человеку, что действие, которое его пугает, на самом деле не так страшно, как кажется.

Мы шкалируем эти эмоции, наблюдаем, как человек с ними справляется. Сначала человеку очень страшно, потом эмоция начинает спадать, и человек понимает, что это не убило, он справился. Какое-то время человек привыкает к этому состоянию.

Это поэтапная работа с четким прослеживанием переживаний, это научение, в процессе которого у человека выстраивается новый стиль реагирования и новые нейронные связи, которые мы закрепляем с помощью поведенческих экспериментов, когнитивного подхода, работы с мыслями.


Личный опыт: «Как я лечился от обсессивно-компульсивного расстройства»

Что делать, если расстройство вернулось?

Когда мы работаем с каким-то расстройством в парадигме когнитивно-поведенческой терапии, обычно это краткосрочная терапия. У нас нет задачи «подсадить» пациента на себя – мы верим, что человек способен справляться сам и быть ответственным за свое здоровье, психическое в том числе. Поэтому сначала проводятся регулярные встречи, а потом мы увеличиваем временной интервал между ними, можем перейти на поддерживающую терапию, например, раз в месяц или в три месяца.


Задача специалиста — обучить пациента определенным навыкам, потренировать их и отпустить жить свою уже изменившуюся в лучшую сторону жизнь.

Человеку с хроническим тревожным расстройством или любым соматическим заболеванием важно развивать навык самоменеджмента, чтобы самостоятельно понимать, когда что-то не в порядке. В процессе терапии мы обязательно вырабатываем индивидуальный план профилактики рецидивов, поэтому, если случается откат, пациент знает, что с этим делать.

Если вы заметили симптомы ОКР у себя или близкого человека

Если человек замечает, что его поведение выходит за рамки нормального, мысли или ритуалы становятся навязчивыми и влияют на качество жизни, то стоит обратиться к специалисту. Это может быть врач-психиатр или психотерапевт.

Автор: Анна Михайлова.

Материал подготовлен изданием «Профилактика.медиа» — просветительским проектом Фонда «Не напрасно». 

Следите за нашими новостями в Telegram

Автор:

Катерина Резникова,

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей и подростков. Включение семьи в процесс лечения

Источник: Сборник научных статей. VIII международный съезд Ассоциации КПП (CBTFORUM)

Ключевые слова: OКР, КПТ, метод экспозиции и предупреждения реакции, навязчивые идеи у детей и подростков, обсессии, компульсии, заверительное поведение

 

За последние годы объем научных данных об ОКР заметно увеличился, и эти исследования помогли выявить, что наиболее эффективным и научно доказательным методом терапии ОКР является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Больше всего научных доказательств получила программа лечения методом ЕХ/RP — экспозиции и предотвращения реакций.

Важно ответить на вопрос: что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)? Эта проблема  характеризуется наличием  навязчивых  идей и компульсий. Первые состоят из нежелательных навязчивых мыслей («Я не могу прикоснуться к столу, потому что загрязню себя»), ужасных и отвратительных образов («Я не могу выносить этот образ, картина, которая приходит мне в голову, отвратительна») или побуждений («Я выгляжу так, будто собираюсь раздеться перед людьми»), которые обычно описываются как отвергаемые ребенком или подростком. Эти мысли вызывают сильное беспокойство и дискомфорт, и их очень трудно или невозможно подавить. Наиболее часто встречаются навязчивые мысли. У ребенка могут быть повторяющиеся мысли о проблемах, связанных с опасностью или вредом для себя или родителей, микробами и болезнями, опрятностью, домашней работой, сексом и т. д.

 

Компульсии  направлены  не на получение  удовольствия, а на предотвращение или уменьшение дискомфорта. Обычно это двигательные или психические реакции, которые характеризуются высокой повторяемостью и даже строгостью. Например, страх заражения приводит к нежеланию прикасаться к предметам, мыть руки, заставлять маму мыть их и т. д. Зацикленность на том, чтобы не делать ошибок, приводит к тому, что приходится перечитывать школьное домашнее задание, перепроверять его снова и снова, стирать и переписывать.


Обсессивно-компульсивное расстройство в детском возрасте

Различные навязчивые темы могут возникать или меняться в течение расстройства у одного и того же ребенка. Это чувство потери контроля над собственным поведением воспринимается очень интенсивно, хотя это не означает, что боязливое поведение в конце концов осуществляется. В раннем возрасте дети часто не знают, как распознать или объяснить, в чем состоят их навязчивые идеи, а иногда они даже могут описать их как голоса в голове. Наиболее очевидными являются компульсии или ритуалы, которые они выполняют и которые они могут заставить выполнять других.


Как ОКР влияет на семью?

Если у ребенка ОКР, это влияет на повседневную жизнь. Поначалу странное поведение может смущать или расстраивать родителей. Они могут запаниковать, если ребенок капризничает и не может закончить ритуалы. Дети с ОКР могут сделать членов семьи частью ОКР различными способами: стремясь получить уверенность, они постоянно задают родителям один и тот же вопрос и каждый раз требуют ответа. 

Они могут настаивать на том, чтобы родители, братья и сестры выполняли ритуалы ОКР. Они могут расстраиваться, если им не удается их выполнить, и это очень напрягает семью, которая чувствует, что не может расслабиться и что семейная жизнь становится дисфункциональной. Родители могут чувствовать, что им приходится изменять повседневную жизнь или уступать требованиям ребенка, чтобы избежать его беспокойства. Родители переживают различные эмоциональные состояния, включая страх, разочарование, раздражительность, чувство вины и печаль. Они часто задаются вопросом, выздоровеет ли ребенок или каким он будет в будущем.

 

Ключи к общению

Чем больше информации  получат  родители  на сессиях по психообразованию ОКР, тем проще им будет говорить об этом со своим ребенком. Родители могут помочь повысить самооценку своего ребенка, дав ему понять, что проблема заключается в болезни, а не в нем самом. Критика только усиливает тревогу ребенка и делает ОКР гораздо более труднопреодолимым. 

 

С другой стороны, когда родители подходят к любой проблеме без осуждения, то они сообщают ребенку, что понимают то, через что он проходит, и что всегда готовы помочь. Дети и подростки с ОКР часто скрывают свои симптомы из-за неуместного чувства стыда или вины.

Как не допустить, чтобы стресс вышел из-под контроля:

  • Обратиться за помощью к родственникам и друзьям, которые готовы поддержать.
  • Обратиться в группу профессиональной поддержки лично или онлайн.
  • Помнить: начальный период — самый трудный, и кажется, что все безнадежно, когда терапия все еще не помогает, но это похоже на бурю перед наступлением затишья. Как только ребенок с помощью родителей дома и с терапевтом на сессиях преодолевает это препятствие, все становится намного лучше.
  • Обратиться за терапией, если родителям это необходимо. Родители должны быть спокойны, чтобы создать благоприятный климат для выздоровления ребенка.
  • Родители могут поощрять общение, но не настаивать на том, чтобы их ребенок рассказывал больше, чем ему удобно. Со временем, когда лечение начнет действовать, ребенок сможет говорить более откровенно — и когда это происходит, родителям лучше непредвзято выслушать все, что он скажет.
  • Пусть ребенок знает, что говорить о неприятных мыслях или чувствах, равно как и о приятных, — это нормально. Не следует давать упрощенных советов, таких как «Не волнуйся!» или «Перестань». Никому так не мешает ОКР, как самому ребенку. Если бы это было легко прекратить, то он, несомненно, уже сделал бы это. Вместо этого родителям лучше дать понять своему ребенку, что они осознают, как это трудно, но уверены, что он сможет преодолеть болезнь.


Заверительные действия

Иногда родители начинают выполнять то, чего ребенок избегает из-за обсессий. Им кажется, что таким образом они могут ему помочь. Они облегчают тревожное состояние ребенка лишь на короткий промежуток времени, способствуя поддержанию избегающего поведения, что в конечном счете вредит ему. Так же как и стремление помочь, негативное поведение близкого окружения способствует подкреплению обсессий и компульсий. 

Бывает, что близкие люди возмущаются и пытаются предотвратить выполнение ритуального действия. Иногда это приводит к отсрочке ритуалов, которые ребенок наверстает тогда, когда его не будут видеть. У ребенка с ОКР за это время накапливается значительный стресс, в частности из-за того, что его отвергают, и он будет проводить ритуалы дольше и интенсивнее.

Родители, пытаясь помочь, могут сделать ребенка или подростка очень несчастным, если будут постоянно указывать ему, что делать, а чего избегать. Иногда некоторые члены семьи вовлекаются в ритуалы или, напротив, оставляют ребенка одного, чтобы он повторял свои навязчивые действия снова и снова, потому что чувствуют свою беспомощность в отношении происходящего. Лучше всего не потерять контроль над собой и постараться вспомнить, что родители и члены семьи — не единственные, кто страдает от этого расстройства.


Могут ли дети преодолеть ОКР?

С помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) ребенок может приобрести навыки, необходимые для преодоления этой проблемы. Думая о том, чтобы взять ОКР под контроль, а не позволить расстройству контролировать ребенка, важно помнить, что правильное лечение помогает.


Как обозначить, что проблема заключается не в самом ребенке, а в ОКР?

Один из способов сделать это — называть ОКР уничижительным или неприятным прозвищем по выбору ребенка. Критика и другие формы наказания затрудняют процесс выздоровления. Вот почему работа над щедростью, добротой и терпением, по мере того как ребенок вместе с психологом будет применять стратегии терапии методом EX/ PR, в долгосрочной перспективе уменьшит симптомы ОКР.

Предпочтительно не давать советов. Большинство детей и так знают, что ОКР не имеет смысла, поэтому напоминание ребенку о том, что его поведение бессмысленно или глупо, обычно заставляет его чувствовать себя очень плохо. Аналогичным образом давать советы типа «Прекрати это» имеет тот же смысл; никто не ненавидит ОКР больше, чем ребенок с ОКР. Проявление нейтральной позиции поддержки и заверения может помочь снизить тревожность ребенка во время выполнения заданий на экспозицию. Критика или наказание не только усугубляют ОКР, но и снижают мотивацию к прохождению КПТ.

Примеры заверения внутри семьи:

  • Стирать одежду специальным мылом.
  • Помогать проверить, все ли правильно выключено.
  • Ждать, пока ребенок закончит ритуал мытья рук.
  • Ждать, пока ребенок закончит убирать определенные вещи в определенном порядке в своей комнате, прежде чем выйти из дома, и др.

Другим важным требованием к семье является не предоставлять ребенку заверения. Большое количество детей просит заверений как от психолога, так и от близких людей. Эти запросы не должны быть удовлетворены. На вопрос «Вы уверены, что ничего не случится?» или «Вы уверены, что все будет в порядке?» члены семьи пациента должны отвечать следующим образом:

  • Мы же договорились, что не будем об этом говорить, не так ли?
  • Не забывай о том, что твой психолог запретил мне отвечать на подобные вопросы.
  • Я понимаю, что у тебя трудный период, я здесь, я с тобой.
  • Я люблю тебя, но я не помогу тебе, если отвечу на этот вопрос.
  • Я боюсь, что мой ответ не поможет тебе, поэтому я не буду отвечать.


Объяснение ОКР с помощью метафор

Когда школьник собирается сдавать очень важный экзамен в школе, он нервничает. Учитель начинает раздавать экзаменационные листы, и тревога ученика растет, он нервничает больше, боится, что не сможет ответить на вопросы, ему хочется убежать из класса, однако он сидит и ждет. Затем, когда ребенок читает вопросы билета, тревога спадает, потому что он знает на них ответы.  Это то же самое, как если бы у ребенка была навязчивая идея; разница в том, что в школьной ситуации он принимает это как норму и мирится с дискомфортом, однако когда приходят навязчивые идеи, ребенок немедленно ищет и принимает меры, чтобы снизить уровень своей тревоги, — он не ждет, пока она пройдет сама. 

Иногда мы просыпаемся утром, напевая какую-нибудь песню, через некоторое время нам надоедает постоянно напевать ее, и мы пытаемся выкинуть мотив из головы, но он снова и снова прокручивается в голове. Если мы прикладываем большие усилия, идем на конфронтацию и пытаемся забыть эту песню, то обнаруживаем, что она накрепко зацепилась и остается в нашей голове. То же самое происходит и с навязчивыми мыслями. Они появляются, и чем больше ваш ребенок старается выбросить их из головы, тем больше они повторяются и закрепляются.

Основная идея проста: ОКР — это просто «икота» в мозге, которая приходит и уходит, как облако в небе.

Таким образом, работа с ОКР включает в себя обучение ребенка четырем простым фразам.

  1. Первая: что-то вроде «Это опять ОКР». Иногда дружеское «привет+ прозвище» помогает снизить склонность ребенка эмоционально реагировать на симптомы ОКР.
  2. Вторая: «Мой мозг снова икает» — явно признавая, что то, что мы называем ОКР, происходит из-за сбоя в схеме центральной нервной системы.
  3. Третья: «Эта икота неважна» — не предполагает никакого ответа, кроме терпения, поскольку ОКР не имеет смысла.
  4. Четвертая (нацеленная на то, чтобы преуменьшать симптомы, которые пройдут сами по себе, если ничего не предпринимать): «Я лучше займусь чем-нибудь приятным, пока ОКР проходит». Культивирование отстраненности поможет ребенку не беспокоиться о своем ОКР. Родители могут вместе с ребенком заняться чем-нибудь интересным (например, почитать сказку, прогуляться или поиграть).


Термометр страха

Для проверки уровня беспокойства можно использовать термометр страха, который будет измерять температуру дискомфорта и варьироваться от 0 (нет беспокойства) до 10 градусов (очень сильное или крайнее беспокойство). 

Давайте посмотрим, что мы можем сказать ребенку: «Посмотри на этот термометр, ты можешь сказать нам: если при виде столовых приборов на столе ты сильно нервничаешь, тебе очень плохо или не сильно плохо? Это как термометр: насколько тебе плохо или страшно, когда ты их видишь? Чем хуже, тем больше поднимается температура».

 

Необходимо хвалить и поощрять ребенка, если отказ от участия в ритуале не вызывает у него тревоги. Родителям не следует резко прекращать   заверительные   действия   и   отказываться   от   участия в ритуалах.   Резкое прекращение  не поможет, так как ребенок не выработает стратегий по преодолению возникающего дистресса; оно не уменьшит те симптомы, которые находятся «вне поля зрения», и, что самое важное, не поможет ребенку усвоить стратегии преодоления симптомов ОКР на долгосрочную перспективу.

 

Вполне нормально, если родители сомневаются в эффективности лечения и испытывают беспокойство. В этом случае рекомендовано обсудить все возникающие вопросы и опасения с врачом, психологом и всеми членами семьи. 

 

Если создается ощущение, что лечение вообще не помогает или вызывает неприятные ощущения, необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу-психиатру. ОКР трудно держать под контролем, поэтому существует риск получить рецидив, прекратив лечение без предварительной консультации с врачом или психологом.


Необходимый контроль после окончания лечения

В начале лечения многие семьи общаются с врачом не реже одного раза в неделю, чтобы контролировать симптомы, дозировку лекарств и побочные эффекты. По мере выздоровления ребенка контакты становятся реже по усмотрению врача. После выздоровления ребенку рекомендуется посещать своего врача для короткого осмотра регулярно в течение первого года, а затем раз в год. Следует обратиться к врачу, если родители заметили у своего ребенка следующее:

 

  • тяжелые и рецидивирующие симптомы ОКР;
  • ухудшение симптомов ОКР, которые «не реагируют» на стратегии, изучаемые в рамках КПТ;
  • изменения в действии лекарств;
  • новые симптомы другого расстройства — например, панического расстройства или депрессии;
  • проблемы в школе, которые могут усугубить ОКР.


Будущее детей с ОКР

Пока ребенок находится в терапии и работает над выздоровлением, родителям предпочтительно разрешить своему ребенку принимать жизнь такой, какой он может, и не давить на него. Следует избегать завышенных ожиданий: со стороны семьи важна поддержка, а не критика. Возможно, у ребенка упадет успеваемость в школе — важно терпеливое отношение со стороны родителей. По необходимости психолог поможет работать со школой, чтобы сделать ее частью лечебной команды.


Что делать, если ребенок не идет на диалог?

Если ребенок воспринимает участие родителей как вмешательство и не хочет говорить с ними об ОКР, то важно помнить, что это свидетельствует не об отвержении родителей, а лишь о наличии расстройства. Также такое поведение может указывать на очередной этап развития, через который проходят дети, и в этом случае родителям не о чем беспокоиться.  

 

Следует  отличать  плохой день от ОКР и не приписывать все, что идет не так, расстройству. Родителям необходимо позаботиться о себе. Если в доме ребенок с тяжелой формой ОКР, то по возможности по очереди с другими членами семьи стоит удовлетворять потребности ребенка, чтобы ОКР не «выжигало» кого-то одного.

 

Часто лечение может осуществляться через родителей, особенно у совсем маленьких детей. Душевное состояние родителей, дискомфорт по поводу того, что происходит с их ребенком, плохие отношения между родителями и детьми заставляют психолога вмешиваться непосредственно в работу с ребенком. Если один из двух партнеров не участвует в лечении, то можно договориться, чтобы он/она не вмешивался/ась, и пригласить его/ее к кооперации через некоторое время.


Принципы принятия

Одним из инструментов для приобретения навыков эмоциональной саморегуляции является навык «СТОП»:

  • С (стоп): остановиться, замереть, не реагировать и не двигаться. Эмоции могут побуждать делать или говорить что-то, не обдумав.
  • Т (теперь передохни): сделать глубокий  вдох, отстраниться от ситуации и контролировать эмоции.
  • O (осмотрись): определить и осознать, что происходит внутри и вне нас: что происходит здесь и сейчас, какие мысли и чувства я испытываю, что мне говорят сделать или сказать?
  • П (продолжай с mindfulness): чтобы принять мудрое решение, мы должны интегрировать наши эмоции и мысли, а также наши цели, задачи и ценности и спросить себя, какое действие сделает ситуацию лучше, а какое — хуже?

Люди избегают болезненных мыслей, чувств и ситуаций, когда испытывают страх, гнев, стыд, печаль, потому что думают, что не могут ничего сделать, чтобы изменить это, и что им невыносимо терпеть это чувство в данный момент.

 

Принятие — это признание фактов такими, какие они есть. Переживания, какими бы они ни были, нравятся они людям или нет, не нужно осуждать, но во многих случаях необходимо отстраниться от них, просто зарегистрировать их и затем отпустить, не реагируя на них,  намеренно  стремясь  культивировать  спокойствие и доброжелательную любовь к себе, особенно когда есть страдание. Таким образом, мысли и эмоции ослабевают или теряют свою интенсивность.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Прашко Я., Можны П., Слепецки М. “Когнитивно-бихевиоральная терапия психических расстройств”, М.: Институт общегуманитарных исследований, 2015.
  2. Линехан Марша М. “Диалектическая поведенческая терапия: тренинг навыков. Раздаточные материалы и рабочие листы”, 2-е изд. М.; СПб., 2020.
  3. Alcazar Ana Isabel Rosa “El trastorno obsesivo compulsivo en la infancia”, Madrid, 2012.
  4. Ricardo Perez Rivera, Tania Borda “Trastorno obsesivo compulsivo”, Buenos Aires, 2019.
  5. Josep Tomas, Nuria Bassas y Miguel Casals (eds.) “Tratamiento cognitivo- conductual de los trastornos obsesivo-compulsivos en paidopsiquiatría”, Barcelona, 2004.
  6. Edna B. Foa, PhD y Linda Wasmer Andrews “Si su adolescente padece un trastorno de ansiedad”.

Руководство по OKR и преодолению боли, связанной с ними

Многие менеджеры доверяют OKR — целям и ключевым результатам — как измерению производительности сотрудников. Многие сотрудники просто ругаются на им.

OKR — это разногласия в технологической индустрии, настоящий опыт любви и ненависти. Либо вас действительно мотивирует иметь общие цели, которые связаны с целями вашей организации, либо вы разочарованы тем, что вам приходится ставить цели, которые у вас есть только 70% шансов на достижение.

Хотя истоки OKR восходят к влиятельным менеджерам Эндрю Гроуву и Джону Доерру в 1970-х годах, эта концепция не имела большого значения, пока Google не начал экспериментировать с ними в 1999 году. Позже такие компании, как LinkedIn, Twitter, Uber и Microsoft присоединилась к победе.

Тем не менее, OKR не взорвались, пока Ларри Пейдж, соучредитель Google, не написал предисловие в книге Доэрра «Измеряйте то, что имеет значение» в 2017 году, в которой Пейдж сказал, что OKR привели к десятикратному росту в Google.

Но то, что работает для Google, не будет работать для каждой компании.

«Большинство OKR-инициатив, к сожалению, терпят неудачу. В OKR нет ничего простого. Единственное, что просто, это теория. Это немного похоже на плавание», — сказала The New Stack Альмудена Родригес Пардо, консультант по гибкости бизнеса. Теорию плавания довольно легко понять, но одна эта теория не спасет вас от утопления.

С помощью Родригеса Пардо и других экспертов мы пытаемся понять, как лучше всего работают OKR и как преодолеть их слишком распространенные ловушки.

Что такое OKR?

OKR предлагают альтернативу ключевым показателям эффективности (KPI), которые обычно включают в себя обзоры эффективности, продвижение по службе, заработную плату и бонусы, зависящие от достижения цели не менее чем на 100%. OKR состоят из двух частей:

  • Цель: неизмеримая цель.
  • Ключевые результаты: от двух до четырех показателей с привязкой ко времени, которые поддерживают каждую цель.

В то время как KPI должны быть достижимыми, ваша цель и ваши ключевые результаты должны быть желательными. Вот почему вы устанавливаете ключевые цели примерно на 30% выше, чем вы уже достигли или считаете, что должны достичь.

Постановка таких амбициозных целей означает, что если вы достигаете в среднем 70% своих ключевых результатов, вы, вероятно, продвинулись к своей цели и, вероятно, поставили правильные цели. Если вы набрали, скажем, только 50%, вам нужно переосмыслить, не слишком ли вы завышаете планку или вам нужна дополнительная поддержка. И если вы достигаете 100% своих ключевых результатов, вы, вероятно, недостаточно амбициозны. Иногда простое усилие для достижения цели приводит к превышению ожиданий.

«Я работал в команде с уже очень высоким NPS [чистым рейтингом промоутера] более 70. Пришел новый руководитель команды и попросил нас перейти на 80. Мы добились своего. Затем она сказала, что мы должны стремиться к 100 в наших OKR», что Линн Кризи, руководитель группы развития лидерства, и вся ее команда сочли смешным.

Но потом они усердно работали, чтобы доказать неправоту своего нового босса. «Мы поставили цель пообщаться с клиентами о NPS, задавая такие вопросы, как: почему вы так оценили нас? Как мы могли бы сделать лучше? Как для вас должен выглядеть идеальный результат? В конце четверти мы, конечно, не дошли до 100, но поднялись до 89».

Как и KPI, OKR работают по уровням:

  • Организационные OKR
  • Командные OKR
  • Индивидуальные OKR

Это направлено на достижение баланса между созданием видения сверху вниз и автономией команды и сотрудников. В то время как KPI часто остаются для руководителей, OKR должны быть широко известны внутри компании, чтобы повысить прозрачность, которая способствует согласованности.

Слишком много компаний, возражал Родригес Пардо, спешат ставить индивидуальные и командные цели снизу вверх, прежде чем они вкратце изложат видение компании высшим руководством («Просто твит, без Powerpoint, пожалуйста», — сказала она). рекомендуется) и стратегии, чтобы добраться туда. Она добавила, что OKR должны каскадироваться сверху вниз, потому что они направлены не столько на успех, сколько на то, чтобы убедиться, что все движутся в правильном направлении.

Чтобы объяснить OKR высшего уровня, Родригес Пардо обратился к аналогии со «Звездными войнами». Каково четкое видение Галактической Империи?: «Завоевать галактику». Одной из трех его нисходящих целей является уничтожение всех повстанцев. Отсюда и основные результаты отслеживания, а затем последующего уничтожения всех лагерей повстанцев.

Измеримые результаты, к которым нужно стремиться, — это выявление 80 % лагерей повстанцев к июню, а затем уничтожение 80 % лагерей повстанцев к концу года. В идеале OKR должны устанавливаться ежеквартально, а затем пересматриваться на уровне команды в конце каждого спринта.

Это не означает, что Империя сделала правильный выбор в том, как она выглядела, чтобы завоевать галактику — она могла выбрать переговоры или гражданский раздел планет — но эта насильственная стратегия имела четкую направленность и системный взгляд, который, безусловно, был успешным. некоторое время. И почти все сотрудники, за исключением Финна, согласились — или уволились — с ним.

Правильно ли измеряют OKR?

OKR обычно используются в организациях, которые высоко ценят постоянное совершенствование, которого можно достичь только путем непрерывного измерения.

Тем не менее, общеизвестно, что OKR были проблемой во многих организациях. Возможно, потому что они представляют собой KPI, или линейный Waterfall, или микроменеджмент в овечьей шкуре. Или, возможно, старые привычки с трудом умирают, и то, что измеряется, не имеет значения.

Мик Керстен, основатель и генеральный директор Tasktop и автор книги «Project to Product», рассказал на саммите DevOps Enterprise Summit 2021 об отслеживании показателей DevOps с использованием как OKR, так и показателей потока. С самого начала он дал большое обещание, что OKR, если все сделано правильно, могут привести команды от проекта к мышлению о продукте и от пометки задач к отслеживанию результатов.

«OKR ускоряют процесс принятия решений. Они помогают нам быстрее разворачиваться и вносить коррективы. Они помогают нам экспериментировать и быстрее проверять гипотезы», — сказал Керстен.

Но они требуют изменения мышления, добавил он. «Проблема заключается в том, что мы возвращаемся к старому поведению, переименовывая его с помощью OKR».

Компания Керстена разработала Tasktop Viz, платформу управления потоком создания ценности, которая позволяет отслеживать KPI и OKR. Он поделился некоторыми показателями из данных, собранных за последний год:

  • Только 8% того, что запланировано Agile-командами, выполняется, что демонстрирует огромное несоответствие мощностей.
  • Двадцать процентов функций были отменены после написания кода.
  • Тридцать пять процентов продуктов не имеют возможности для новой работы в течение следующего года, так почему же они устанавливают новые результаты?
  • Восемьдесят пять процентов продуктов недостаточно инвестируют в безопасность и технический долг.
  • Девяносто пять процентов организаций не знают истинного уровня эффективности своих потоков создания ценности.

Часто заинтересованным сторонам бизнеса не сообщают об эффективности и мощности, как обнаружил Керстен, поэтому OKR бесполезны.

Большинство OKR, по его словам, по-прежнему сосредоточены на ключевых результатах бизнеса и финансов, которые важны. Но только сосредоточение внимания на этих факторах остановит рост. Инновации не менее важны для отслеживания результатов для клиентов.

И OKR не должны заменять KPI. На самом деле, эти показатели могут измерять здоровье бизнеса. Как и в случае с автомобилем, хорошо держать эти показатели в определенном диапазоне, сказал Родригес Пардо. Если у вас нет бензина — или, в случае бизнеса, достаточно доходов, чтобы платить персоналу — вы не можете начать работу, независимо от того, в каком направлении вы стоите.

Проблемы с OKR

Одна из опасностей фальшивых OKR заключается в том, что каскадное планирование возвращается, а многоуровневые действия просто становятся нисходящими длинными задачами под диктовку. Вот почему вы должны ограничить каждый уровень максимум четырьмя целями и четырьмя ключевыми результатами для каждого.

OKR должны касаться результатов, а не действий. Это не проектное мышление — делайте то, а потом это — и больше продуктовое мышление — как вы обеспечиваете результаты своей команде, заинтересованным сторонам и клиентам? Как и все успешные современные организации, они должны включать в себя как деловые, так и технические цели.

OKR имеют важные последствия, включая решение о том, чего не следует делать. Родригес Пардо привела пример: OKR ее собственной консалтинговой компании на 2022 год должны расшириться в Западной Европе и Мексике. Ее пригласили выступить с докладом в Литве, стране, которую она очень хотела посетить, но поскольку это отвлекает от целей компании, она отказалась.

Она указала на еще одну ловушку OKR, когда они ставятся в качестве целей отдела. Чтобы OKR были успешными, они должны быть ориентированы на DevOps на преодоление разрозненности. Так часто работа разработчиков оказывается далекой от целей компании, что Родригес Пардо назвал «проблемой Jira»:

  • Над чем ты работаешь? Пользовательская история 748.
  • О чем это? Сделать функцию X.
  • Но зачем ты делаешь эту функцию? Как это поддерживает общую стратегию? Эээ…

Современная организация понимает, что ни один проект не делается изолированно. HR может понадобиться ИТ, чтобы создать инструмент, который поможет ему успешно набирать сотрудников. Что касается цели Галактической Империи, цели на уровне команды для поддержки завоевания галактики включали шпионов, дронов и технологии искусственного интеллекта, а также создание прототипов для более совершенного оружия.

Некоторые эксперты, такие как Джефф Готельф, ИТ-консультант и писатель, выступают против создания отдельных OKR.

«Установка отдельных OKR обычно приводит к целям, которые либо не являются истинными показателями значимого прогресса, либо легко достижимы», — написал он.

Отдельные OKR, как правило, представляют собой задачи (например, прохождение трех курсов кодирования на языке Y), а не ключевые результаты (например, заметное улучшение навыков кодирования). Или, если цель состоит в том, чтобы уменьшить количество ошибок, разработчик будет меньше рисковать, пытаясь достичь этой цели.

Как раздавать бонусы в этом мире групповых целей? Как это работает в таких командах, как отдел продаж, которые привыкли к индивидуальным комиссиям? По словам Родригеса Пардо, самая большая ошибка OKR — это когда компенсация привязана к OKR.

«В тот момент, когда мы вкладываем деньги в OKR, мы извращаем системы — дайте мне число, я сделаю это», — сказала она.

Продажи — хороший пример того, как отдельные цели могут привести к конкуренции и даже агрессии. По словам консультанта, часто, работая с телекоммуникационными организациями, она видела, что продажи были настолько разрознены, что торговый персонал продавал вещи, которые ИТ-отдел не мог доставить вовремя, что вызывало негативную реакцию со стороны службы поддержки клиентов.

В любом случае, она спросила: «Кого вы наняли, если вам приходится давить деньгами, чтобы люди выступали?»

Независимо от того, решите ли вы выполнять многоуровневые командные OKR или полностью спуститься к индивидуальным, это видение высшего уровня должно быть хорошо видно и постоянно обсуждаться. Инструмент OKR SaaS — это простой способ облегчить привлечение и согласование каждого сотрудника, но не отвлекайтесь, сосредотачиваясь на информационных панелях вместо разговоров.

Наконец, Родригес Пардо предупредил, что во многих организациях слишком много OKR. Даже не начинайте с отдельных, пока вы не прибьете их на верхнем и командном уровнях. Она вспомнила организацию, с которой ее позвали проконсультироваться, в которой 600 человек работали над 800 целями: «Если люди слишком заняты OKR, они фактически не будут работать».

Управление потоком

«Если я могу назвать одну проблему, связанную с сегодняшним развертыванием OKR, так это то, что они игнорируют улучшение повседневной работы», — сказал Керстен.

Задержки уже переполнены. Техническое выгорание — это почти данность. И никакие мощности не выделяются для улучшения повседневной работы.

Прежде всего, OKR предназначены для создания более быстрых циклов обратной связи для постоянного улучшения. Но команда Керстена обнаружила определенные антипаттерны, которые значительно замедляют это:

  • Использование OKR в качестве инструмента микроуправления потоками создания ценности.
  • Планирование водопада с помощью многоуровневых задач.
  • Сосредоточение внимания только на деловых и финансовых показателях.
  • Применение телеметрии на уровне команды — баллы, время безотказной работы, скорость — к ключевым результатам организации.
  • Циклы обратной связи слишком медленные, более 90 дней.

В общем, он говорит, что все это происходит из-за того, что организация не использует три способа DevOps:

  • Поток.
  • Обратная связь.
  • Непрерывное обучение и экспериментирование.

Необходимо измерить улучшение. Керстен обнаружил, что ключевые результаты довольно просты для понимания, потому что они представляют собой то, что уже измеряет большинство компаний — чистый рейтинг промоутера (NPS), удержание, а также финансовые прибыли и убытки.

Но в целом он обнаружил, что большинство команд не могут найти способы отслеживать прогресс, например, чтобы увидеть, действительно ли инициативы DevOps позволяют командам достигать большего количества ключевых результатов.

Керстен обнаружил необходимость создания результатов ключа потока, чтобы выявить узкие места, затрудняющие получение результатов ключа бизнеса. Он разработал Flow Framework для определения четырех категорий потоков, которые необходимо улучшить:

  • Особенности: новая ценность для бизнеса, основанная на данных, полученных от клиентов.
  • Риски: безопасность, доступность, соответствие требованиям, на основе данных риск-офицеров.
  • Дефекты: улучшения качества на основе данных от клиентов.
  • Долги: улучшения технического долга на основе данных ИТ-команд.

Они «не являются взаимоисключающими и исчерпывающими», — сказал он, понимая, например, что скорость функционирования в отдельности может привести к большему количеству ошибок, недостатков безопасности и технического долга.

В конце концов, OKR по своей сути являются кросс-функциональными, и, как выразился Керстен, «каждый, кто работает над этим конкретным потоком создания ценности, должен понимать, к каким результатам он стремится и кто является потребителем этих результатов».

Начало работы с OKR

В 2019 г., когда Алистер Харрис и Марк Чемберлен приобрели 20-летнюю компанию по разработке программного обеспечения для предприятий, теперь известную как Lokulus, они хотели встряхнуть ситуацию. Одним из шагов было строительство новой штаб-квартиры без закрытых кабинетов, даже для руководства. Другой заключался в том, чтобы перейти от «старомодного» ежегодного целеполагания Waterfall к чему-то более быстрому и целенаправленному.

«Когда вы ставите цели на год, вы слишком далеки от них в течение девяти месяцев в году, — сказал Харрис. Компания искала структуру, которая лучше направляла бы команду из 50 человек на достижение единой цели.

Он назвал первоначальное четырехстрочное видение компании «гиперболическим» — что-то неизмеримое для инновационной компании. Организация перешла на OKR, потому что, по его словам, «они просты и легко запоминаются. Один фокус, один драйв».

Путь OKR Lokulus начался всего с шести руководителей в течение первых двух кварталов 2021 года. Харрис объяснил, что организация должна была измениться на раннем этапе, потому что они «слишком сосредоточились на доходах и продажах, и это было сложно заставить команду инженеров понять, как они могут повлиять на это».

Высшее видение компании, производящей полузаказное программное решение для предприятий и включающее значительный аспект профессиональных услуг, изменилось на: «Революция в способах выполнения работы предприятиями».

В первом квартале компания Lokulus подверглась реструктуризации всей компании и была нанята со стороны на новую руководящую должность инженера. Это было дополнительным вызовом, потому что новый товарищ по команде не привык к такому типу постановки целей и чувствовал, что две недели в этой роли — слишком короткий срок, чтобы внезапно столкнуться с такими высокими целями.

Будучи генеральным директором, Харрис сказал, что его работа заключается в обучении высшего руководства: «Это ваша задача. Это то, чего мы стремимся достичь. Пока вы стремитесь, есть доверие. Если вы этого не сделаете, речь пойдет о растяжке».

Роль психологической безопасности в OKR

Как и все в организации, успех OKR сводится к психологической безопасности. Если ваши команды и отдельные лица не чувствуют себя в безопасности, превращая отзывы в цели, возможно, они недостаточно амбициозны. И если вы оказываете слишком большое давление сверху вниз, они, скорее всего, перегорят.

Важно постоянно сообщать о том, что OKR связаны с достижением — не обязательно достижением — целей. Это может быть большим отличием от других способов измерения производительности.

И, как выразился Харрис, это «понимание того, что если вы не выполняете свою часть работы, это влияет на компанию».

В третьем квартале 2021 года компания Lokulus перевела OKR на следующий уровень высшего руководства и руководителей групп. Наконец, в январе этого года руководство распространило отдельные OKR на всю компанию.

Для Харриса получение согласия между компаниями сводится к полной прозрачности, которая включает обновление его собственных OKR во время еженедельных собраний. В этом квартале эти OKR:

  • Индивидуальная цель: сделать Lokulus бизнесом, который принимает решения на основе данных.
  • Ключевой результат 1: 100 % сотрудников используют новую модель обратной связи по OKR к концу января, включая всех, кто еженедельно рассказывает о своих OKR.
  • Ключевой результат 2: Обеспечьте внедрение различных наборов инструментов, включая управление взаимоотношениями с клиентами, автоматизацию профессиональных услуг, составление дорожных карт и отчетность по существующим клиентам.

В качестве генерального директора Харрис также сосредоточен на достижении общекорпоративных OKR:

  • Цель компании: сохранить наших существующих клиентов и увеличить их пожизненную ценность.
  • Ключевой результат 1: Проведите личную встречу со всеми существующими клиентами в течение квартала.
  • Ключевой результат 2: Единый план работы с клиентами для всех клиентов.
  • Ключевой результат 3: Получите единое представление обо всех клиентах, наметив их рынок.
  • Ключевой результат 4: Полный запуск продукта с новым набором функций.

Локулус всего год занимается OKR. Харрис подозревает, что потребуется еще год или два, чтобы получить все преимущества от внедрения OKR. К тому времени структура компании, вероятно, снова станет менее вертикальной и создаст кросс-функциональные общие цели. В то же время компания регулярно проводит выездные проверки и проверки, чтобы обеспечить перекрестное общение.

Следующим шагом будет отказ от годовых бонусов, сказал Харрис. Некоторые другие поощрения будут предоставляться ежеквартально, но таким образом, что «бонусы не будут напрямую связаны с OKR и производительностью, а будут связаны со всей концепцией краткосрочного драйв-цикла».

Как и во всем, открытое обсуждение и постоянное совершенствование являются ключом к успеху OKR.

Группа, созданная с помощью Sketch.

Дженнифер Риггинс — рассказчик технических историй, журналист, писатель, ведущий мероприятий и подкастов, рассказывающий о культуре, помогающий делиться историями о столкновении культуры и технологий и выражать влияние технологий, которые мы создаем. Она была…

Узнайте больше от Дженнифер Риггинс

11 самых распространенных проблем OKR, которые необходимо преодолеть

OKR — это эффективная, но простая практика постановки целей. Как и большинство фреймворков, OKR просты для понимания, но их сложно освоить и точно реализовать. Вот 11 главных проблем OKR, которые нужно преодолеть.

1. Вы создаете обычные OKR

Это тот случай, когда OKR пишутся в основном на основе того, чего, по мнению команды, можно достичь, не меняя ничего из того, что они делают в настоящее время, в отличие от того, что подтолкнет компанию к росту и влияние. Как вы, возможно, знаете, OKR предназначены для создания отличной структуры, побуждающей организации ставить перед собой амбициозные цели и действовать в соответствии с ними. Таким образом, они лишают смысл OKR, когда используются для обычной деятельности. KPI и сбалансированные системы показателей лучше подходят для такой обычной деятельности.

2. Вы установили и забыли свои OKR

Надежный и устойчивый ритм является ключом к эффективному использованию OKR. Вы и ваши команды должны регулярно обновлять информацию о ходе достижения ваших ключевых результатов. Регулярная проверка, предпочтительно еженедельная, имеет решающее значение для точной оценки прогресса и дисциплинированного подхода к достижению поставленных целей. В противном случае в конце квартала вы можете обнаружить, что сбились с пути! Без этих регулярных проверок OKR также быстро становятся ежеквартальным ритуалом, который не добавляет ценности организации.

3. Вы путаете цели на уровне компании с целями по выручке

Люди часто считают, что цель на уровне компании должна быть либо «Увеличить выручку на X%», либо «Снизить затраты на Y%». Это не цели, это цели KPI — уровни производительности, которых вы хотите достичь.

Цель на уровне компании — это заявление о направлении, разъясняющее основную область деятельности на квартал. Если компания хочет получить более высокий доход, ежеквартальная цель может быть сосредоточена на приобретении новых партнерских отношений, или выходе на другой рынок, или улучшении репутации бренда, или повышении удовлетворенности клиентов и т. д. Есть много конкретных вещей, на которых бизнес может сосредоточиться. включено, и может быть трудно расставить приоритеты. Вот почему лидеры должны запрашивать мнение руководителей команд и их команд.

4. Вы не можете держать в голове общую картину

Эта распространенная ошибка OKR возникает, когда OKR на уровне команды не согласуются с OKR на уровне компании; или когда отдельные цели и этапы развития не способствуют достижению OKR на уровне компании, команды. Таким образом, руководство должно обсуждать с руководителями команд роль их команды в более широкой картине, а сотрудники должны понимать, как их личное развитие может помочь в достижении командных OKR, а также OKR компании. Кроме того, вы должны обязательно провести встречу при создании OKR, чтобы вы могли направить всех в едином направлении.

5. У вас слишком много Целей

Больше Целей для одной команды не означает больше достижений, а постановка слишком большого количества Целей обычно свидетельствует о неспособности сосредоточиться на самом важном, но это также может означать, что влияние каждой Цели снижается. слишком маленький. Многие Цели с незначительным воздействием не обеспечивают четкой направленности и, вероятно, не вдохновляют.

Кроме того, Задача — это область улучшения или проблема, которую вы должны решить в течение 90 дней, и может быть много проектов, способствующих достижению одной Цели. Итак, если у вас их слишком много, подумайте о том, чтобы сделать шаг назад и научиться писать хорошие цели. Настоятельно рекомендуется выбирать 3 или 4 наиболее важные цели на год или квартал с 3–5 ключевыми результатами. Таким образом, объем работы будет гораздо более управляемым и гораздо менее запутанным.

6. Ваши цели слишком сложны или недостаточно сложны

Вы можете подумать, что ваша команда выполнила свои задачи на 100% — это здорово! Однако, возможно, вы ставите перед собой слишком простые цели. Цели должны быть амбициозными, но не слишком сложными. Вы должны ожидать достижения около 70-80% цели в данном квартале. Больше или меньше, и вы, возможно, захотите пересмотреть свои OKR.

7. У вас есть неизмеримые Ключевые результаты

Важно помнить, что Цели — это ваши большие амбициозные цели, а Ключевые результаты измеряют достижение цели. Ключевые результаты помогают определить, как выглядит успех, и помогают понять, когда можно сказать: «О, мы отлично справились!». Ключевые результаты — это не действия по достижению цели, а то, как вы определяете успех цели. Таким образом, ключевые результаты должны быть числовыми, чтобы можно было отслеживать прогресс в достижении вашей цели.

8. Вы используете такие слова, как «по крайней мере» или «выше» для ключевых результатов

Как известно большинству людей, ключевые результаты должны быть сложными. Если вы используете такие фразы, как «как минимум» или «выше» в заголовке вашего ключевого результата, вы, по сути, говорите, что ожидаете, что люди достигнут хотя бы целевого значения. Это либо не ставит перед собой сложной цели, либо рискует демотивировать вашу команду, устанавливая сложную цель и называя ее абсолютным минимумом.

Допустим, ваше целевое значение «по крайней мере» не представляет особой сложности. Затем мы можем предположить, что эта цель будет достигнута до окончания квартала. Что будет дальше? Прогресс уже будет на 100%. Вы ожидаете, что люди потянутся дальше? Вероятно, этого не произойдет. Вся идея правила 70% заключается в том, что вы считаете возможным достичь 70% прогресса, а 100% — это натяжка. Итак, удалите такие фразы, как «по крайней мере», из заголовка ключевого результата и вместо этого увеличьте целевое значение.

9. Вы используете поговорку «иметь меньше чем» или «иметь максимум» для ключевых результатов

Мы слишком часто видели, как люди устанавливали ключевой результат, например «Пусть менее 4 клиентов отменят свою подписку в этом квартале» или «У вас должен быть максимум 10 % отписавшихся от нашей рассылки». Представьте, что это делает. Для примера отмены прогресс на начало квартала будет равен 100%. Вы можете потерять 1, 2 или 3 клиентов за весь квартал, а прогресс все равно будет показывать 100%. Просто взглянув на прогресс, все подумают, что у вас все хорошо с этим ключевым результатом. Затем в последнюю неделю этого квартала четвертый клиент отменяет заказ. Теперь вдруг прогресс падает до 0%. Это плохо, и что еще хуже, вы не можете исправить этот прогресс. Вы должны всегда избегать этого.

10. Вы используете задачи как ключевые результаты 

Структура OKR не является набором задач. Он в первую очередь фокусируется на результатах или результатах, а не на результатах или деятельности. Как говорится в отчете Google re: Work:

«ОКР не являются контрольным списком. Они не предназначены для того, чтобы быть главной задачей, такой как… Используйте OKR, чтобы определить влияние, которое команда хочет видеть, и позвольте командам придумать методы достижения этого воздействия».

В двух словах, задача — это нечто, выполняемое командой или отдельным лицом, в то время как ключевой результат достигается путем выполнения нескольких задач, а для достижения цели достигается несколько ключевых результатов.

11. Ключевой результат становится целью

Если я назначу свой ключевой результат «Увеличить NPS с 30 до 50» другому человеку и хочу, чтобы он стал целью для этого человека, его/ее целью будет «Увеличить NPS от 30 до 50″. Цель теперь содержит показатель (NPS). Если он/она решит создать ключевые результаты для этой цели, эти ключевые результаты не могут способствовать прогрессу в достижении этой цели. Когда цель или ключевой результат (или любая другая цель в этом отношении) содержит метрику, именно метрика будет определять ее прогресс. Итак, мы застряли: у этого человека есть Цель, для которой он больше не может создавать Ключевые Результаты.

Гораздо чище и проще было бы назначить ключевой результат «Увеличение NPS с 30 до 50» другому человеку, не становясь для него целью. Назначая ключевой результат другому человеку, я возлагаю на него ответственность за его достижение. Есть много вещей, которые может сделать человек. В частности, в Talbit он/она будет ставить цели и вехи для развития своих навыков, опыта и знаний в рамках спринта разработки для достижения этого ключевого результата.

«Я не потерпел неудачу. Я только что нашел 10 000 способов, которые не работают».

Эта цитата Томаса Эдисона должна помочь вам вспомнить, что ошибки являются частью процесса, и избежать хотя бы некоторых из них действительно невозможно.

Добавить комментарий