Как понять что у тебя раздвоение личности – Тест на раздвоение личности

Содержание

Тест на раздвоение личности

Диссоциативное расстройство личности (ДРЛ, раздвоение личности) — тяжелое психическое заболевание, раскол Эго. Оно так неоднозначно, встречается настолько редко, что некоторые психиатры ставят под сомнение его актуальность. Они считают, что эта проблема надумана, а пациенты с похожими симптомами страдают от других диагнозов. Однако большинство все же рассматривает это отклонение как реальное. Тест на раздвоение личности предназначен для определения признаков такого диагноза и склонности к нему.

3. Бывало ли такое, что совершенно незнакомые вам люди здоровались с вами, знали откуда-то ваше имя или другую личную информацию (например, бармен в кафе, куда вы пришли впервые, спросил вас “Вам как обычно?”)?

Да, такое случалось со мной, и это меня пугало.

Да, такое случалось, но я думаю, что это просто совпадение.

Такое было пару раз, но в округе живет человек, действительно похожий на меня, или незнакомцы признавали, что обознались.

Нет, такого не случалось.

6. Просили ли ваши знакомые сделать вас то, чего вы явно не умеете (сыграть на гитаре, сказать что-то на неизвестном языке), при этом были уверены, что вы точно это умеете, хотя на самом деле это не так?

Да, такое случается относительно часто.

Да, такое случалось несколько раз.

Да, такое случалось, но они потом тоже начинали сомневаться в том, что я это когда-либо делал(а).

Нет, такого не случалось.

8. Появлялись ли у вас дома в последние время новые предметы, которые вы не помните, как приносили? Тот же вопрос насчет непонятных пропаж и необъяснимых перестановок вещей.

Да, я часто замечаю, как вещи оказываются не на прежнем месте, пропадают или появляются непонятно откуда.

Да, такое иногда случается.

Да, такое бывает, но скорей всего причина в моих проблемах с памятью или в этом были замешаны люди, с которыми я живу.

Нет, такого со мной не случалось.

9. Бывало ли у вас такое, что вы уверенно считали текущий день понедельником, например, однако оказывалось, что это был другой день недели?

Да, такое случалось часто. И меня ужасно это пугает, так как я не помню, как я проводил(а) “пропущенные” дни.

Да, такое бывало несколько раз, я предпринимал(а) попытки найти оправдания, но они были маловероятными.

Да, такое бывало, но потом я все же осознавал(а), что просто допустил(а) ошибку, и я помнил(а) предыдущий день.

Нет, такого не бывало либо это случалось кратковременно спросонку.

wikigrowth.ru

Раздвоение личности — признаки, симптомы и лечение

Раздвоение личности как психологический термин существует достаточно давно. Известен он всем, более того, особого удивления раздвоение личности, симптомы которой проявляются в появлении в больном второй личности (и большего их количества), а также в осознании им себя в качестве двух и более различных индивидов, не вызывает. Между тем, особенности этого состояния известны не каждому, посему имеет место утверждение того факта, что большинством людей попросту производится неправильная его трактовка.

Общее описание

Раздвоение личности является психическим феноменом, выражающимся в наличии у его обладателя двух одновременно личностей, причем в некоторых случаях количество таких личностей может и превышать этот показатель. Пациентам, которые сталкиваются с данным феноменом, врачи ставят диагноз диссоциативного расстройства личности, которое в большинстве своем более применимо для определения рассматриваемого нами состояния раздвоения личности.

Диссоциативные расстройства представляют собой группу психического типа расстройств с характерными изменениями либо нарушениями в определенных свойственных человеку психических функциях. К таковым в частности относится сознание, личностная идентичность, память и осознание фактора непрерывности собственной идентичности. Как правило, все эти функции являются интегрированными составляющими психики, однако при диссоциации происходит отделение от потока сознания некоторых из них, после чего, в определенной мере, они обретают независимость. В этом случае возможна утрата личностной идентичности, а также возникновение нового ее вида. Кроме того, для сознания в этот момент могут перестать быть доступными некоторые из воспоминаний (что свойственно, например, состоянию психогенной амнезии).

Причины раздвоения личности

Раздвоение личности, или же ее диссоциация, представляет собой целый механизм, за счет которого разум обретает возможность разделения на определенные части конкретных воспоминаний либо же мыслей, актуальных для обычного сознания. Раздвоенные таким образом подсознательные мысли стиранию не подвергаются – становится возможным их повторное и спонтанное появление в сознании. Оживление их происходит при действии соответствующих пусковых механизмов – триггеров. В качестве триггеров могут выступать события и объекты, которые окружают человека при возникновении травматического для него события.

Принято считать, что раздвоение личности провоцируется совокупностью таких нескольких факторов, как стресс непереносимого масштаба, способность к диссоциативному состоянию (в том числе и к отделению собственных воспоминаний, идентичности или восприятию от сознания), а также проявление механизмов защиты в процессе индивидуального развития организма с определенной совокупностью свойственных этому процессу факторов.

Помимо этого отмечается также и проявление механизмов защиты в детском возрасте, что связано с недостатком участия и заботы к ребенку на момент получения им травматического опыта либо с недостатком защиты, необходимой во избежание последующего опыта, для него нежелательного. Ощущение унифицированной идентичности у детей не является врожденным – развивается оно в результате воздействия массы различных переживаний и источников.

Что касается собственно процесса раздвоения (диссоциации), то он является достаточно длительным и серьезным по своей сути, причем отмечается весьма широкий свойственный ему спектр действия. Между тем, если у пациента определяется диссоциативное расстройство, то это вовсе не является фактом проявления у него психического заболевания.

Так, например, в умеренной степени диссоциация зачастую наступает при стрессе и у людей, которые по тем или иным причинам были на протяжении длительного времени лишены сна. Возникает диссоциация также при получении дозы «веселящего газа», при проведении стоматологического оперативного вмешательства или при перенесении незначительных масштабов аварии. Спутником перечисленных ситуаций, как уже отмечено, часто становится непродолжительный по времени диссоциативный опыт.

В числе распространенных вариантов диссоциативного состояния также можно отметить и такую ситуацию, при которой человек настолько поглощен фильмом или книгой, что мир, его окружающий, словно выпадает из временного пространства и время, соответственно, пролетает мимо незаметно. Также известен и такой вариант диссоциации, которая возникает во время гипноза – в этом случае также речь идет о временном изменении состояния, привычном для сознания.

Часто людям приходится испытывать диссоциативный опыт и при исповедовании религии, чему в частности сопутствует нахождение их в особых состояниях транса. Не исключены и ситуации других вариантов групповых либо индивидуальных практик (медитации и пр.).

В умеренных, а также в достаточно сложных формах проявления диссоциаций, в качестве предрасполагающих к ним факторов выделяют травматических опыт лиц, связанный с жестоким обращением, испытанным ими в детстве. Также появление этих форм актуально для участников разбойных атак и боевых действий, пыток различного масштаба или перенесения автокатастрофы, какого-либо природного стихийного бедствия.

Развитие диссоциативной симптоматики актуально и для пациентов с крайне выраженными проявлениями при посттравматическом постстрессовом расстройстве либо при расстройстве, образованном в результате соматизации (то есть, развития заболеваний, которые связаны с возникновением болезненных ощущений в области тех или иных органов под влиянием актуальных психических конфликтов).

Примечательно, что на основании результатов североамериканских исследований стало известно, что порядка в 98% больных (взрослых), у которых отмечается диссоциативное расстройство идентичности, в детстве сталкивались с ситуациями насилия, при этом 85% из их числа располагают задокументированным вариантом утверждения этого факта. На основании этого можно утверждать, что насилие, пережитое в детском возрасте, является среди рассматриваемых пациентов главной причиной, способствующей возникновению диссоциативного расстройства во множественной и других разновидностях его форм.

Между тем, некоторые из пациентов могли и не сталкиваться со случаями насилия, однако имела место ранняя потеря (к примеру, смерть близкого человека, родителя), серьезное заболевание либо стрессовое событие в любой другой, масштабной для них, форме проявления.

Раздвоение личности: симптомы

Раздвоение личности (или же расстройство множественных личностей, сокращенно MPD), определяемое по-новому в качестве диссоциативного расстройства идентичности (сокращенно — DID) является самой тяжелой формой диссоциативного расстройства, располагающей соответствующей симптоматикой.

И легкие, и умеренные формы диссоциации, и сложные их формы, возникающие у пациентов с отмеченными у них диссоциативными расстройствами, возникают по ряду следующих причин: врожденная предрасположенность к диссоциации; повторение эпизодов сексуального или психического насилия, отмечаемые в детстве; отсутствие соответствующей поддержки в виде конкретного лица от жестокого воздействия со стороны посторонних лиц; воздействие со стороны других членов семьи с симптомами диссоциативных расстройств.

Остановимся детальнее на диссоциативной симптоматике, которая может проявляться в следующем:

  • Психогенная диссоциативная амнезия. В данном случае речь идет о внезапной потере памяти, с которой сталкивается больной при травмирующем событии или при стрессе. Между тем, в данном состоянии сохраняется способность к адекватному усвоению вновь получаемой информации. Само же сознание не нарушается, потеря памяти впоследствии больным осознается. Как правило, подобная амнезия наблюдается во время войн и стихийных бедствий, причем в особенности часто с ней сталкиваются молодые женщины.
  • Диссоциативная фуга. Представляет собой психогенную реакцию бегства, которая проявляется в виде внезапного ухода с работы или из дома больного. Для нее свойственно аффективное сужение сознания с последующей, частичной либо полной, потерей памяти относительно прошлого. Нередко больной не осознает эту потерю. Примечательно, что в данном случае больной может быть уверенным в том, что он является другим человеком, причем заниматься он может делом совсем другим, даже для него непривычным в обычном состоянии. Часто больные, сталкивающиеся с диссоциативной фугой, оказываются в замешательстве относительно собственной идентичности либо и вовсе придумывают новую личность для себя. В результате получения стрессового опыта больной нередко ведет себя иначе, нежели он вел себя ранее, при этом он может также откликаться на другие имена, не осознавая, что вокруг него происходит.
  • Диссоциативное расстройство идентификации. Здесь подразумевается расстройство личности в той форме, при которой она является множественной. Актуальность приобретает состояние, при котором больной идентифицируется одновременно несколькими личностями, как бы в нем существующими. Систематически каждая из этих личностей доминирует, соответствующим образом отражаясь на взглядах больного, его поведении и отношении к себе таким образом, как если бы других личностей не существовало. Все личности в данном случае могут располагать различной половой принадлежностью и возрастом, кроме того, они могут принадлежать к любой национальности и иметь собственное имя либо соответствующее им описание. В момент преобладания той или иной личности над больным он утрачивает память относительно основной своей личности, одновременно не осознавая и существования остальных личностей. При диссоциативном расстройстве идентификации отмечается тенденция к резкому переходу доминирования от одной личности к другой.
  • Деперсонализационное расстройство. Данное проявление заключается в периодическом либо в постоянном переживании отчуждения собственного тела или психических процессов так, словно субъект, данное состояние переживающий, является лишь сторонним наблюдателем. В частности такое состояние сходно с тем состоянием и переживаниями, которые испытывает человек во сне. Зачастую в этом случае возникает искажение ощущения пространственных и временных барьеров, испытывается ощущение несоразмерности конечностей, а также ощущение дереализации (то есть ощущение нереальности окружающего мира). Возможно также ощущение себя в качестве робота. В некоторых случаях отмечается сопровождение этого состояния состояниями тревожными и депрессивными.
  • Синдром Ганзера. Происходит в виде умышленного продуцирования психических расстройств в тяжелой форме их проявления. В некоторых случаях состояние описывается в качестве мимоговорения (миморечи), при котором на простые вопросы даются неверные ответы. Синдром отмечается среди лиц, уже страдающих тем или иным психическим расстройством. Возможно в некоторых случаях его сочетание с амнезией и дезориентацией, а также с расстройствами восприятия. В преимущественном большинстве случаев диагностирование синдрома Ганзера происходит среди мужчин, в особенности у тех из них, которые пребывают в местах лишения свободы.
  • Диссоциативное расстройство в форме транса. Подразумевает под собой расстройство сознания при одновременном снижении способности к реагированию на те или иные раздражители внешнего воздействия. Наблюдается состояние транса в частности у медиумов, которые проводят спиритические сеансы, а также у летчиков при длительных перелетах, что объясняется монотонностью движений в условиях значительных скоростей в комплексе с однообразием впечатлений. Что касается проявления расстройства в форме транса у детей, то такого рода состояние может быть спровоцировано травмой либо физическим насилием над ними. Особого типа состояния, характеризуемые одержимостью, можно отметить в условиях определенных культур и регионов. К примеру, у малайцев это амок – состояние, проявляющееся во внезапном приступе ярости при последующем наступлении амнезии. Больной в этом случае бежит, все на своем пути подвергая уничтожению, делая это до тех пор, пока не искалечит себя или не убьет. У эскимосов таким состоянием является пиблокто – приступы возбуждения, в течение которых больной кричит, срывает с себя одежду, имитирует звуки, свойственные животным и т.д., что завершается последующей амнезией.

Следует также заметить, что диссоциативные состояния отмечаются также и среди лиц, которые подвергались интенсивному и длительному внушению насильственного характера (к примеру, при принудительной обработке, ориентированной на сознание, что происходит в процессе захвата террористами либо в процессе вовлечения в секты).

Кроме специфической симптоматики, перечисленной выше, отмечается возможная актуальность у больного депрессии и попыток реализации суицидальных намерений, тревожность, внезапные изменения в настроении, панические атаки и фобии, расстройства питания, сна. Возможным является также и наличие другого типа диссоциативных расстройств, редким, однако не исключаемым явлением отмечают галлюцинации. Единого мнения относительно связи перечисленной симптоматики и непосредственно раздвоения личности, нет, как нет его и в попытках определения связи этой симптоматики и пережитых травм, провоцирующих раздвоение личности.

Диссоциативное расстройство личности тесным образом связано с действием механизма, провоцирующем психогенную амнезию (потерю памяти психологической природы появления с исключением наличия в головном мозге физиологических нарушений). В данном случае речь идет о защитном психологическом механизме, с помощью которого человек обретает возможность устранения из сознания травмирующих воспоминаний, при расстройстве идентичности данный механизм играет роль «переключателя» личностей. При избыточном задействовании этого механизма нередко возникают повседневные проблемы с памятью среди больных с расстройством идентичности.

Также следует отметить частоту таких явлений, как деперсонализация и дереализация у больных, появление приступов замешательства, растерянности, возникновение трудностей в отношении определения того, кем, собственно, является больной.

Раздвоение личности хотя и подразумевает появление новой личности (а впоследствии, возможно, и дополнительных личностей, что часто происходит с годами и протекает едва ли не в геометрической прогрессии их появления), однако не лишает человека собственной, базовой личности, носящей настоящее имя и фамилию. Увеличение числа дополнительных личностей объясняется тем, что больной производит выработку новых личностей неосознанно, и делается это для того, чтобы они помогли ему лучшим образом справиться с той или иной актуальной для него ситуацией.

Диагностирование раздвоения личности

Диагностирование раздвоения личности (диссоциативных расстройств) происходит на основании соответствия состояния больного следующим критериям:

  • Пациент имеет две различимые идентичности (в том числе и большее их количество), либо же имеет два (или несколько) личностных состояния, каждое из которых располагает собственной устойчивой моделью в отношении мировосприятия и своим отношением касаемо окружающего мира, своим мировоззрением.
  • Как минимум две идентичности с переменной периодичностью контролируют поведение пациента.
  • Пациент не в состоянии вспомнить о себе важную информацию, причем особенности этой забывчивости в значительной мере выходят за рамки обыкновенной забывчивости.
  • Рассматриваемое состояние наступало не под воздействием наркотических веществ или алкоголя, заболевания или приема другого рода отравляющих веществ. При попытках диагностирования раздвоения личности у детей важно не перепутать данное состояние с игрой, в которой участвует вымышленный друг, или с другими играми, предполагающими применение в них фантазии.

Между тем, данные критерии все чаще подвергаются критике, что может объясняться, например, несоответствием их требованиям, предусмотренным в современной классификации в психиатрии, а также рядом других причин (некачественная содержательная валидность, игнорирование важных особенностей, низкая степень надежности и т.д.). За счет этого возможна неверная постановка диагноза, а потому предлагается применение политетических критериев диагностирования, которые более удобны в применении в отношении диссоциативных расстройств.

Исключение диагноза органического поражения мозга производится с использованием таких методик, как ЭЭГ, МРТ, КТ.

Под дифференциальным анализом в данном случае подразумевается исключение следующих состояний:

  • инфекционные заболевания (например, герпес), а также опухоли мозга, за счет которых производится поражение височной доли;
  • делирий;
  • шизофрения;
  • амнестический синдром;
  • височная эпилепсия;
  • умственная отсталость;
  • расстройства, провоцируемые приемом определенных психоактивных веществ;
  • посттравматическая амнезия;
  • деменция;
  • соматоформные расстройства;
  • пограничные личностные расстройства;
  • биполярное расстройство, характеризуемое быстротой чередования в нем эпизодов;
  • стрессовое расстройство посттравматического характера;
  • симуляция рассматриваемого состояния.

Раздвоение личности: лечение

Лечение раздвоения личности (диссоциативных расстройств) подразумевает под собой психотерапевтическое лечение, лечение медикаментозное либо же комбинацию указанных подходов.

Психотерапия, например, зачастую позволяет оказать пациентам необходимую помощь ввиду специализации врача на проблеме раздвоения личности и наличия у него соответствующего опыта, применимого в процессе лечения диссоциативных расстройств.

Некоторыми специалистами предписываются антидепрессанты либо специфические транквилизаторы, ориентированные на подавление избыточной активности больного и на избавление от депрессивных состояний, которые нередко актуальны при диссоциативных расстройствах. Между тем не лишним будет отметить и то, что пациенты с рассматриваемым расстройством в крайней степени подвержены привыканию к применяемым в терапии медикаментам, а также зависимости от них.

В качестве одного из вариантов методов в лечении часто рекомендуют гипноз, отчасти по той причине, что он сам по себе связан с диссоциативным состоянием. Нередко гипноз успешно применяется специалистами в «закрытии» дополнительных личностей.

Что касается перспектив выздоровления, то при раздвоении личности они носят различный характер. Так, излечение от диссоциативного бегства происходит преимущественно быстро. Достаточно быстро поддается лечению и диссоциативная амнезия, которая, однако, в ряде случаев переходит в хроническую форму расстройства. В целом же раздвоение личности является состоянием хроническим, что определяет необходимость в непрерывном лечении на протяжении срока порядка от пяти и более лет.

При наличии симптоматики, свойственной раздвоению личности, необходимо обратиться к психиатру.

simptomer.ru

Тест на раздвоение личности: онлайн прохождение с результатами

Раздвоение личности – это психическое расстройство, при котором человек просто утрачивает связь со своим «Я», свою идентичность, создавая новую. Она может существовать в нём параллельно, помогая и поддерживая в определённые моменты. Или наоборот, лишая возможности спокойно жить… Итак, давайте проверим, склонны ли Вы к этому расстройству? Пройдите тест на раздвоение личности и узнайте результат.

Тест

Лимит времени: 0

0 из 22 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  21. 21
  22. 22

Информация

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с вопросами, и выберите один из предложенных вариантов ответов. Рекомендуется выбирать вариант, который первым «откликнулся», так как он является более достоверным. И помните, что нет правильных и не правильных ответов, поэтому будьте искренни с самим собой.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

  • Можете не беспокоиться, с Вами всё в порядке, помимо прочего, риск получить раздвоение личности в случае какой-либо травмы ничтожно мал. Ваша психика достаточно устойчива, чтобы справиться с напряжением. Но это не значит, что можно пускать всё на самотёк, очень важно избавляться от негативных последствий стресса, а как это лучше сделать, Вы узнаете из статьи «10 основных методов избавления от стресса и его последствий».

  • Вам следует немного позаботиться о себе, так как, скорее всего, в Вашей жизненной истории присутствует травма, которая оставила свой отпечаток, и живёт внутри Вас до сих пор. Вследствие чего есть угроза, что Ваша психика не справится, и появится диссоциативное расстройство. Посмотрите на всякий случай рекомендации из статьи «Как самому найти выход из депрессии: самые эффективные методы», возможно, они помогут Вам почувствовать себя лучше.

  • Существует риск приобрести раздвоение личности личности, так как высокий уровень напряжения совершенно лишил Вас ресурсов справляться со стрессами и проблемами. И постарайтесь приступить к решительным действиям как можно быстрее, так как промедление может привести к необратимым последствиям. Посмотрите статью «Признаки и симптомы раздвоения личности человека», и если узнаете в описании себя, то обратитесь к специалисту.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  21. 21
  22. 22
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 22

    1. Случалось ли с Вами такое, что Вы забывали какие-то важные события, и детали, связанные с ними?

  2. Задание 2 из 22

    2. Часто ли Вы меняете своё мнение касательно политических взглядов, отношения к близким, и не очень, людям, и даже собственного характера?

  3. Задание 3 из 22

    3. Обычно Ваше настроение меняется очень часто, причём эмоции порой совсем могут быть противоречивыми?

  4. Задание 4 из 22

    4. Как Вы считаете, склонны ли Вы к депрессии?

  5. Задание 5 из 22

    5. Ваша жизнь полна стрессов, проблем и неурядиц?

  6. Задание 6 из 22

    6. Случались ли ситуации, когда Вы, под влиянием серьёзного стресса пытались покончить жизнь самоубийством?

  7. Задание 7 из 22

    7. Любите ли Вы мечтать настолько, что бывает очень сложно снова возвращаться в реальность, так как в придуманном мире намного безопаснее и интереснее?

  8. Задание 8 из 22

    8. Как Вы себя ощущаете в компании незнакомых людей?

  9. Задание 9 из 22

    9. Как Вы считаете, Вы достаточно эксцентрично и вызывающе себя ведёте?

  10. Задание 10 из 22

    10. Можно ли утверждать, что Вам совершенно всё равно, как Вы выглядите, отчего позволяете себе носить грязную, или порванную одежду?

  11. Задание 11 из 22

    11. Ваша речь обычно ясна и понятна, или Вы любите отклоняться от темы и говорить урывками фраз?

  12. Задание 12 из 22

    12. Можно ли утверждать, что Вы либо слишком сдерживаете все свои чувства, либо напротив, излишне эмоциональны?

  13. Задание 13 из 22

    13. Есть ли у Вас какие-либо идеи, которые совершенно отвергаются обществом?

  14. Задание 14 из 22

    14. Часто ли Вы испытываете прямо-таки противоречивые чувства?

  15. Задание 15 из 22

    15. Хорошо ли Вы помните все случаи из жизни, когда испытывали стресс?

  16. Задание 16 из 22

    16. С лёгкостью ли Вы сможете воспроизвести хронологию своей жизни?

  17. Задание 17 из 22

    17. Приходилось ли Вам «видеть» какие-то кошмарные образы наяву?

  18. Задание 18 из 22

    18. Если в Вашем детстве произошёл травмирующий случай, бывает ли, что Вам кажется в какой-то момент, что Вы опять в этой ситуации, хотя на самом деле перед Вами другие люди?

  19. Задание 19 из 22

    19. Слышите ли Вы голоса в своей голове, которые поддерживают Вас, или подсказывают, что нужно делать?

  20. Задание 20 из 22

    20. Замечали ли Вы за собой, что ведёте вслух беседу, учитывая, что рядом никого, с кем можно было бы поговорить нет?

  21. Задание 21 из 22

    21. Были ли у Вас какие-либо видения, галлюцинации?

  22. Задание 22 из 22

    22. Случалось ли Вам что-то делать против своего желания, учитывая, что никто из окружающих не принуждал Вас к этому?


qvilon.ru

Раздвоение личности: признаки и примеры

Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье вы узнаете, как называется болезнь, представляющая собой раздвоение личности. Вам станут известны характерные проявления данного состояния. Выявите, по каким причинам оно возникает. Выясните, как диагностируется и лечится.

Общие сведения

Научное название раздвоения личности — диссоциативное расстройство идентичности. Это заболевание является особым типом психики, при котором в человеке уживается несколько индивидов одновременно. Они не знают о существовании друг друга, автономны, в большинстве случаев не пересекаются в действиях человека и его мыслях. Это означает, что на подсознательном уровне отельные личности являются соседями, а в сознании возникают поочередно.

Предлагаю Вашему вниманию примеры раздвоения личности.

  1. Уильям Миллиган. Человек, внутри которого находилось более 20 личностей, которые друг от друга не зависели.
  2. Дорис Фишер. Женщина, внутри которой присутствовало пять личностей. Маргарита была самой активной среди них. Она вынуждала женщину совершать плохие поступки. Лечение не имело положительных результатов до тех пор, пока к женщине не привели медиума.
  3. Ширли Мэйсон. Девушка, внутри которой жило четыре личности с различным уровнем интеллекта, состоянием здоровья и характером. Больше всего выделялась агрессивная особа по имени Салли, которая вынуждала, подталкивала девушку на странные поступки. Ширли, не осознавая происходящего, могла уехать загород в неизвестном направлении, и вынуждена была возвращаться домой пешком. Девушка излечилась при помощи гипноза.

Причины возникновения

Детская психотравма может повлиять на развитие раздвоения личности

На сегодняшний день достоверно неизвестно, каким является механизм развития заболевания. Рассматривают провоцирующие факторы, среди которых различают:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипоопека в процессе воспитания;
  • психические травмы;
  • расстройство эмоционального характера;
  • наличие повышенной тревожности и фобий;
  • жестокость по отношению к человеку во время его воспитания;
  • психическое или физическое насилие, пережитое в детстве;
  • случай похищения или излишней опасности в прошлом;
  • близость смерти, например, последствие аварии или серьезной операции;
  • длительное отсутствие отдыха или сна;
  • виртуальная зависимость от компьютерных игр, фильмов;
  • хронический стресс;
  • алкоголизм или наркомания;
  • отравление токсинами;
  • перенесение тяжелой инфекции;
  • затяжной внутренний конфликт, закомплексованность.

Характерные проявления

Резкие перепады настроения, изменение поведения могут указывать на раздвоение личности

Человек, страдающий данным заболеванием, имеет определенные симптомы. К ним относят:

  • бессонница;
  • обильная потливость;
  • длительные боли в голове;
  • отсутствие возможности логического мышления;
  • перепады настроения;
  • неспособность воспринимать свой внутренний мир;
  • противоречивость к себе и всему окружающему;
  • появление нескольких личностей, которых замечают окружающие;
  • неадекватная ответная реакция на происходящее вокруг;
  • возникновение галлюцинаций;
  • появление расстройств речи, большие паузы между словами, заикание;
  • проблемы с памятью;
  • у человека возникает ощущение того, что он смотрит на себя со стороны, происходит отчуждение от своего тела.

Необходимо понимать, что многие из признаков данного состояния являются симптомами, указывающими и на ряд других патологий. Поэтому подозревать о наличии раздвоения можно по комплексу характерных проявлений.

У детей могут возникать следующие симптомы:

  • амнезия;
  • резкий говор;
  • смена пищевых пристрастий;
  • перепады настроения;
  • стеклянный взгляд;
  • разговоры с собой;
  • агрессивное поведение;
  • невозможность находить объяснение своим поступкам.

Диагностика

Для подтверждения диагноза руководствуются следующими моментами.

  1. Убежденность в наличии стойкой диссоциации.
  2. Проявление, как минимум, двух различных сущностей одного человека, которые обладают своими характерами, поведением и мировоззрением.
  3. Исключение органического поражения головного мозга проведением:
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ;
  • рентгеновское обследование;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Для подтверждения диагноза также могут проводиться специальные тестирования, позволяющие определять:

  • проблемы с памятью;
  • изменение в самосознании;
  • ухудшение взаимоотношений с близким окружением;
  • нарушение эмоциональности;
  • перепады настроения;
  • пережитые случаи насилия;
  • чрезмерная ответственность, личная или профессиональная.

Лечение

Терапия данного заболевания, как правило, являет собой довольно длительный процесс. Многие случаи требуют наблюдения до конца жизни. Положительного результата удается достичь только при правильном применении медикаментов. Важно, чтоб дозировка и препарат назначались только специалистами, основываясь на результатах исследований. Современная медицина предлагает прием следующих медикаментов:

  • антидепрессанты – выписывают, если раздвоение возникла на фоне какой-то серьезной потери, недостатка родительского внимания, впоследствии сильнейшего стресса;
  • нейролептики — для устранения маниакального состояния, бреда;
  • транквилизаторы — являются сильнодействующими препаратами, поэтому назначаются только в крайне тяжелых случаях, исключительно врачом.

Кроме медикаментозных препаратов, могут использоваться и иные способы, направленные на избавление от проблем расщепленного сознания. Они не имеют стремительного эффекта, однако, являют собой часть комплексного лечения. В частности это психотерапия. Лечение направлено на облегчение характерных проявлений, реинтеграцию разных личностей в полноценную идентичность. Применяется когнитивная психотерапия, когда специалист способствует изменению стереотипного мышления, и семейная психотерапия, которая основывается на работе с членами семьи. Может использоваться гипноз для укрепления эффекта, снижения уровня тревожности, облегчения симптомов.

Теперь Вы знаете, что собой представляют признаки раздвоения личности. Как видите, точные причины развития данного состояния достоверно неизвестны. Необходимо понимать, что человек с раздвоением нуждается в наблюдении врача и специализированном лечении.

psycho4you.ru

что это такое, диагностика и лечение

Иногда мы встречаем давнего знакомого и восклицаем: «Да тебя просто не узнать!». В быту это звучит как комплимент. Но для людей с диссоциативным расстройством – это диагноз. Как проявляется и диагностируется раздвоение личности? Насколько оно распространено и кто в группе риска? Когда детские фантазии выходят из-под контроля и требуют лечения? Делимся информацией об этом редком психическом феномене.

Что такое раздвоение личности

Раздвоение личности — это совокупность психических нарушений, приводящих к тому, что в одном человеческом теле помимо основной уживаются как минимум две автономные альтер-личности, которые самостоятельно функционируют, сменяя друг друга с разной частотой и последовательностью. Это сложное психическое состояние сопровождается провалами в памяти, потерей ощущения времени, отсутствию связей в мыслях, чувствах и действиях. Из-за этого кажется, будто один и тот же человек совмещает несколько персонажей разного пола, возраста, социального статуса, характера, интеллекта, которые при «смене караула» наделяют тело новыми особенностями.

Раздвоение личности, как правило, вызывается тяжелой психологической травмой, чаще всего жестоким психологическим, физическим или сексуальным насилием. В попытке справиться с травмирующим опытом психика создает себе второе «Я» и убеждает человека, что это ужасное событие произошло с кем-то другим. Психологическая защита, которая помогает отделить себя от травмирующего события, называется «диссоциация», а официальное название заболевания – диссоциативное (или множественное) расстройстве идентичности (ДРИ, в английской аббревиатуре DID).

Расстройство включено в официальный список Международную классификацию болезней, но в некоторых странах врачи и ученые по-прежнему отрицают его существование. По этой причине статистика исследований феномена DID считается неполной.
Пройти тест на раздвоение личности

Факты о диссоциативном расстройстве идентичности:

  • В 80-97% случаев расстройство связано с психологической травмой, которая приходится на возраст менее 9 лет.
  • Женщины в 10 раз чаще подвергаются насилию, поэтому составляют большинство пациентов с расстройством.
  • Среднее количество альтер-личностей, которые «подселяет» психика от 8 до 13, но в отдельных случаях было зарегистрировано почти 100.
  • Раздвоение личности наблюдается у 17% пациентов, которые злоупотребляют психотропными веществами.
  • Почти 70% больных с DID предпринимали попытки самоубийства.

Раздвоение личности — это устаревшее непрофессиональное название заболевания. Но еще раньше, до появления психиатрической науки это расстройство называли одержимостью дьяволом. Считалось, что в человека вселяются злые дуги, говорят разными голосами, совершают ужасные вещи. Больных не лечили, а избавляли от бесов жестокими методами.

В XVI веке швейцарский врач Парацельс первым описал случай диссоциативного расстройства. Но классифицировали и официально зарегистрировали это состояние только в 1975 году на судебном процессе Билли Миллигана. В ходе расследования выяснили, что подсудимый совершал преступления под контролем одной из множества личностей. Миллигана вместо тюрьмы поместили в психиатрическую лечебницу. Но скептики еще долго сомневались в существовании этого заболевания, считая подсудимого гениальным актером.  Как бы то ни было множественное расстройство официально признано заболеванием и нуждается в лечении.

Причины и диагностика диссоциативного расстройства

Относительно происхождения этого заболевания мнения ученых так же расходятся. Доказано, что в 80% случаев оно провоцируется стрессовыми и постстрессовыми переживаниями. Тяжелое детство, повторные психологические травмы, разрушительные для психики события вынуждают психику строить защитные механизмы. В результате мозг упрощает человеку жизнь – блокирует доступ основной личности к отдельным воспоминаниям, а образовавшиеся пустоты заполняет новыми эго-состояниями. Так что одна часть помнит о травме, другая спит, а третья играет с друзьями.

Диссоциация – это нормально, это заложено в нас эволюцией для выживания. Но не каждый человек именно так реагирует на насилие. Ученые называют дополнительные причины, которые действуют в комплексе и с большой вероятностью провоцируют раздвоение личности:

  • Истерический или демонстративный тип личности – как правило, это легковнушаемые люди, любящие быть в центре внимания.
  • Биологические нарушения или неполноценность нервной системы, которая приводит к особенностям в работе мозга.
  • Эксперименты с психотропными или психоделическими веществами. Иногда расстройство провоцируется после наркоза.
  • Длительный и интенсивный уровень стресса, который бывает в эпицентре стихийных бедствий, катастроф, во время войны.

Примечательно, что при первом медицинском обследовании врачи зачастую не находят у пациента никаких психических отклонений. Единственным выявленным симптомом, зачастую, оказывается кратковременная или длительная амнезия, которая происходит при переключении сознания. Поэтому диагноз ДРИ врачи озвучивают крайне неохотно.

Основное заболевание, с которым в большинстве случаев путают раздвоение личности – шизофрения. На самом деле это разные диагнозы. Шизофрения в первую очередь характеризуется галлюцинациями и безосновательной верой во что-либо. Это более глубокая патология, которая разрушает личность, но не создает внутренних «двойников».

Иногда диагноз ДРИ оказывается всего лишь игрой фантазии. Человек восклицает: «У меня раздвоение личности!», когда не может удержаться от ночных походов к холодильнику или ведет в соцсетях странички от разных персонажей. Но это, скорее, шутка. Множественное расстройство личности диагностируется после долгих клинических наблюдений, тестирования, гипноза. Для уточнения диагноза проводится медикаментозное погружение в особое состояние, когда растормаживаются глубинные структуры мозга.

Раздвоение личности: признаки, которые можно рассмотреть самостоятельно

Практически каждый человек испытывает легкую диссоциацию, когда фантазирует, ведет внутренние диалоги или как говорят «витает в облаках». Многие дети играют с воображаемыми друзьями, придумывают истории и верят в них. В этом нет ничего особенного. Но больной с диагнозом DID не умеет переключиться и избавиться от другой реальности самостоятельно. Переключение между личностями происходит внезапно и непредсказуемо. Последовательности или закономерности такого переключения ученые еще не выявили.

Пока описаны проявления болезни, которые можно наблюдать со стороны. При переключении с одной личности на другую:

  • Меняется характер, жесты, мимика, почерк, тембр голоса, пищевые привычки и сама история жизни, которую рассказывает больной. Часто альтернативные личности имеют характер, противоположный чертам основной личности.
  • Человек не может управлять своими движениями, контролировать поведение, высказывания, поступки. Он может грустить, плакать, а через минуту засмеяться и все без видимых причин.
  • Иногда случается расстройство речи – человек выдает бессвязные слова, отдельные звуки, иногда заикается или надолго замолкает.
  • Наблюдаются провалы в памяти, которые стирают воспоминания, события давнего и недавнего прошлого, привычки. Человек забывает слишком много информации, чтобы это можно было списать на обычную забывчивость.
  • В один момент времени в сознании «живет» только одна идентичность, все остальные отключаются. Альтернативные личности интегрируются спонтанно, но не знают о существовании друг друга. Поэтому при повторном обследовании у врача пациент может рассказывать о себе противоречивую информацию.
  • Ухудшается общее самочувствие и основные показатели здоровья. Это могут быть беспричинные боли в животе, нарушение пищеварения, мигрени.
  • При ПЭТ-сканировании мозга в разных состояниях наблюдается активность разных частей гиппокампа – центра памяти о разных событиях в жизни.

Но даже при проявлении большинства симптомов у больных чаще диагностируется депрессия, тревожное расстройство или апатия. Все это еще больше затрудняет подбор правильной схемы лечения.

Как лечить раздвоение личности

По сравнению с другими расстройствами раздвоение личности признается наиболее хроническим и тяжелым. Лекарства назначают только для сглаживания симптомов.  Основным методом лечения признается психотерапия.

Основная цель лечения пациента с DID – восстановить связь с прошлым и объединить все «отщепленные» идентичности в одну концепцию «настоящего себя». Собрать информацию обо всех «соседях по телу» можно с помощью длительных бесед, гипноза и растормаживающих препаратов. Но такой сложный комплексный подход может одинаково помочь и навредить. Поэтому работа психиатра и психотерапевта должна быть поистине ювелирной.

Психотерапия сводится к тому, чтобы познакомить пациента с его заболеванием, научить отслеживать свое состояние и понимать, что происходит. Это дает пациенту контроль над своими состояниями, помогает собрать расщепленные части личности в одно целое. Самыми продуктивными считаются когнитивная и рациональная психотерапия, которые помогают выработать критическое отношение к своему расстройству. Есть еще длительная инсайт-ориентированная психотерапия, нацеленная на примирение разных эго-личностей.

Врачи говорят, что успешное лечение диссоциативного расстройства возможно. Но на него уходят годы, а выздоровление не бывает окончательным.

Как жить с человеком с диагнозом ДРИ

Диссоциативное расстройство влияет на жизнь больного, его родных и всех кто о нем заботится. Вот несколько советов для тех, кто хочет сделать отношения с таким человеком более управляемыми:

  • Снимите розовые очки. Это заболевание лечится годами, иногда всю жизнь.
  • Будьте терпеливы. Больной этот диагноз не выбирал, он пережил ужасную ситуацию.
  • Ищите информацию у профессионалов. Точную информацию даст практикующий психиатр, а не мудрые соседки.
  • Не паникуйте. Когда ваш близкий переключается на другую личность, он переживает невероятно сложную ситуацию. Не усугубляйте его страдания своей истерикой.
  • Создайте для него безопасное окружение. Чем меньше стресса он испытывает, тем реже случаются приступы.
  • Присматривайте. Убедитесь, что у больного есть все лекарства, чтобы снять проявления тревожности или депрессии. Следите, чтобы он не пропускал психотерапию.
  • Наблюдайте. Проследите, какие состояния предшествуют «переключению». Это может быть оцепенение, сильная грусть, агрессия.
  • Не принимайте все близко к сердцу. Если услышите от человека обидные слова или оскорбления, не принимайте их за правду. Просто помните, что ваш близкий не контролирует свое поведение и даже не помнит, что сказал во время приступа.
  • Позаботьтесь о себе. Забота о человеке с ДРИ бывает невероятно изматывающей. Важно следить и за собой тоже: заняться спортом, вовремя отдыхать, встречаться с друзьями.

Современные фильмы о людях с диссоциативным расстройством не просто рассказывают об их внутреннем мире, но демонизируют это заболевание. В реальности все иначе. Раздвоение личности – это целый комплекс симптомов, которые не гарантируют превращение больного в опасного злодея. Большинство больных с ДРИ не опасны, они нормальные люди. Конечно, свести всех альтер-личностей в одну удается не всем. Но можно договориться с ними и жить в гармонии. При правильной психотерапии так оно и случается.

wikigrowth.ru

Раздвоение личности: симптомы , признаки, лечение

Раздвоение личности — грубый психологический конструктор, наличие которого проявляется особым феноменом мышления, когда обладатель имеет две и более личности одновременно.

Существуют тяжёлые единичные случаи, когда количество личностей превышает десяток.

Прежде всего, имеет место быть нарушение психических функций в самых различных областях. Сознание и идентичность, непрерывность памяти, — все эти функции и их аномальность составляют базис данного феномена, подлежащего тщательному изучению.

У среднестатистического человека все эти функции являются едиными и слаженно работают, не представляя какого-либо значительного дискомфорта. Поток сознания является плавным, последовательным, типичным. У пациентов с рассматриваемым заболеванием, напротив, из потока сознания выделяется некая часть собственной идентификации.

Возможно, подобное внутреннее изъятие позволяет им обрести новую идентичность, стать независимыми от травмирующих воспоминаний, или же идеализировать своё Я. Некоторые из обрывков памяти просто блокируются мозгом пациента, что крайне напоминает такое известное состояние, как психогенная амнезия.

Причины


Прежде всего, необходимо отметить, что «раздвоение личности» представляет собой довольно сложный для понимания механизм, когда разум больного получает возможность некоего глубинного деления на несколько частей мыслей и обрывков памяти.

Разделённые таким образом, они перестают сообщаться друг с другом, за счёт чего и создаётся иллюзия наличия множества личностей. Эти мысли не подвергаются стиранию, что хорошо заметно при столкновении больного с так называемыми «триггерами», то есть людьми, предметами окружающей обстановки, запахами и даже музыкальными композициями из «стёртой памяти».

  1. Считается, что данное состояние возникает только в результате совокупности ряда факторов. Прежде всего, это непереносимый, запредельный уровень стресса, на который наложена способность мозга больного к диссоциации. Отчасти диссоциация здесь выступает как защитный механизм, но возможно действие и другого рода механизмов, так прочно запрятавших воспоминания в самый дальний чертог памяти. Кроме того, здесь определённо проявляется эндогенная предрасположенность больного к такого рода психическим процессам.
  2. Многие корни заболевания идут из самого детства, так как даже в столь юном возрасте за больными уже наблюдалось отсутствие идентичности как таковой, уход во внутренний мир из-за различного рода травмирующих переживаний. Недостаток родительского внимания и заботы на момент получения столь губительного опыта, во многом, только послужил развитию болезни.
  3. В ряде случаев процесс диссоциации свойственен и вполне здоровым людям. Причины могут быть различны: применение нмда-антагонистов при анестезии, депривация сна или сильные травматические повреждения мозга во время аварии. Но этот диссоциативный опыт является лишь кратковременным. В то время как раздвоение личности стойкий психический феномен.
  4. В качестве предрасположенности к подобного рода состояниям, отмечают крайнюю увлеченность каким-либо однообразным занятием. Человек настолько поглощён чтением книги, играми или просмотром видеофильмов, что окружающий мир словно теряет для него реальность. Отчасти это похоже на состояния, возникающие под воздействием гипноза.
  5. Известно, что диссоциативный опыт люди испытывают при проведении религиозных обрядов. Человек вводит себя в состояние транса, в немалой степени, при помощи специально используемых благовоний, музыки и ритмичных действий. Подобные состояния вызывает также медитация и полная сенсорная депривация.
  6. Диссоциативное расстройство идентичности при умеренных и сложных формах протекания соотносится с такими факторами предрасположенности, как наличие разбойных нападений, пыток, изнасилований и других примеров крайне жестокого обращения. Сюда же относятся автокатастрофы и стихийные бедствия.
  7. При дифференциальной диагностике очень часто обращают внимание на схожесть симптоматики с больными посттравматическим стрессовым расстройством. Рассматриваемое состояние, кроме того, связано с сильной соматизацией, когда уровень своего психического благополучия человек подсознательно связывает с заболеванием или неприятными ощущениями в той или иной части тела.

Исследования американских коллег указывают, что у 98% взрослых, испытывающих симптомы диссоциации, в детстве были обнаружены признаки физического и психического насилия. Причём 85% имеют документированные свидетельства.

С высокой степенью достоверности можно утверждать, что именно насилие является причиной последующей диссоциации в самых причудливых её формах. Даже среди тех, кто не имел столь явных причин, всегда были в наличии всевозможные стрессовые факторы, такие как потеря любимого человека, родителя-кормильца, и так далее. Всё это запустило дальнейший каскад диссоциативных реакций, вызвав раздвоение личности.

Группа диссоциативных расстройств


Расстройство множественных личностей (MPD), ныне определяемое как диссоциативное расстройство идентичности считается самой тяжелой формой заболевания, имеющей все соответствующие симптомы.

Указанные ниже факторы способствуют возникновению и обострению форм диссоциации.

  • эндогенная предрасположенность к диссоциации;
  • повторение насильственных эпизодов, отмечаемых в детстве;
  • полное отсутствие психологической поддержки при наличии достаточно жёсткой травли;
  • негативное воздействие со стороны других членов семьи с теми же симптомами.

В группу диссоциативных расстройств входят:

Симптомы раздвоения личности

Основные симптомы, которые следует рассмотреть, представлены далее.

  1. Наличие в психической сфере пациента более чем одной личности. Они, как правило, могут обладать самыми разными характеристиками вплоть до пола, имени, возраста и даже века проживания. Они с определённой периодичностью сменяют друг друга. Сам больной не осознаёт ненормальности происходящего.
  2. Признаки, схожие с сомнамбулизмом – зачастую пациент не осознаёт собственного тела.
  3. Речевые расстройства, — на банальные вопросы пациент даёт неадекватные ответы.
  4. Наличие психической неуравновешенности, лабильности психического состояния.
  5. Больной теряет связь с реальностью, его невозможно понять.
  6. Мигрени.
  7. Повышенное потоотделение.
  8. Бессонница
  9. Частичная потеря памяти, возникающая во время стрессового события. Заново полученная информация усваивается в нормальном порядке. Иной раз больной даже может понять, что то или иное воспоминание «тщательно заблокировано его мозгом».
  10. Там же, во время «приступов» теряется ориентация в пространстве, так называемая «фуга». Отличие в том, что это не единичный случай.
  11. Отсутствие целостного мировоззрения.

Больной в абсолютно аналогичных ситуациях может вести себя кардинально противоположным образом, как будто в нём уживаются две или более личности, одна из которых вытесняет другую на текущий момент. Именно этот фактор является доминирующим при постановке диагноза.

Симптомы у детей

Раздвоение личности у детей проходит своеобразно: они, как правило, охотно откликаются на имена, данные им при рождении, но в то же время, демонстрируют признаки альтернативной личности, которая зачастую захватывает их сознание.

Для детей характерны следующие симптомы:

  • постоянно меняющиеся пищевые пристрастия;
  • разная манера разговора;
  • лабильность настроения;
  • агрессивность со «стеклянным взглядом»;
  • амнезия;
  • голоса в голове;
  • разговоры с собой;
  • невозможность объяснить собственные действия.

Все эти элементы могут быть лишь следствием затянувшегося игрового процесса нормального ребёнка, что следует учитывать при постановке диагноза. У многих малышей такого рода резонёрство (один из видов нарушения мышления) является вариантом нормы. Дети с синдромом гиперактивности и дефицита внимания вследствие перенесённых стрессов также испытывают стёртые диссоциативные симптомы.

Диагностика

Постановка диагноза «раздвоение личности» основывается на соответствии состояния пациента следующим симптомам:

  1. Наличие двух или более явно различимых идентичностей или личностных состояний, каждое из которых обладает собственным мировоззрением, установками по отношению к действительности, памятью и моделью мира.
  2. Каждая из идентичностей периодически сменяет друг друга.
  3. Больной находится не в состоянии вспомнить о себе значительную информацию, причём характер забывчивости не позволяет её отнести к обыкновенной.
  4. Состояние не наступало под воздействием различного рода наркотических и медикаментозных веществ.
  5. Важно также не перепутать детские игры с воображаемым другом, когда они отдают себе явный отчёт об отсутствии такового в действительности. Иначе говоря, стоит принимать во внимание что ребёнок, таким образом, может просто пытаться привлечь к себе внимание.

Ученые говорят, что это всего лишь частное проявление расстройства более общего характера. Исследования подвергаются массированной критике: игнорирование важных особенностей болезни, некачественная статистическая база, неубедительные выводы.

Именно поэтому рекомендуется применение полиэтиологических критериев диагностики – более гибких и подразумевающих различные причины происхождения, опирающихся на эндогенную базу. Первым делом рекомендуется исключить возможность органического поражения мозга при помощи специальных высокофункциональных методик сканирования (различные виды МРТ).

Дифференциальная диагностика

Под дифференциальной диагностикой подразумевается исключение схожих состояний другой этиологии:

  • инфекционные заболевания, опухоли мозга с поражением преимущественно височной доли;
  • делирий;
  • шизофрения;
  • амнестический синдром;
  • височная эпилепсия;
  • умственная отсталость;
  • расстройства, вызываемые приёмов наркотиков;
  • посттравматическая амнезия;
  • деменция;
  • соматосенсорные расстройства;
  • пограничные личностные расстройства;
  • биполярное расстройство, характеризуемое быстротой чередования в нем эпизодов;
  • симуляция.

Раздвоение личности: лечение

Раздвоение личности — крайне запутанный психический феномен, слабо поддающийся лечению. Процесс лечения больных, страдающих таким тяжёлым расстройством, необычайно сложен и затягивается на долгие сроки, порой он длится на протяжении всей жизни пациента.

Стандартный план лечения предполагает:

  • психотерапевтические методики;
  • медикаментозное лечение;
  • комбинацию подходов.

Чаще всего используют третий подход, хотя даже в этом случае подавляющая часть больных так и не достигает хотя бы кратковременной ремиссии.

Медикаментозное лечение

Раздвоение личности, как заболевание довольно слабо реагирует на медикаменты, стирая лишь часть симптомов. Их набор определяется лечащим врачом исходя из его мнения о текущем состоянии пациента, находящегося под наблюдением.

Актуально применение следующих препаратов.

  • антидепрессанты – прозак, амитриптилин, пароксетин, сертралин;
  • нейролептики, в том числе и атипичные: галоперидол, клопиксол, абилифай, кветиапин, аминазин;
    транквилизаторы – клоназепам.

Применяется также электросудорожная терапия, но допущены к её проведению только те врачи, которые прошли курс специального последипломного обучения и практики.

Кроме того, психотерапия также оказывает некоторую роль в облегчении симптомов заболевания. Поддержка родственников и друзей пациента оказывается необычайно важной. Рассматривается и возможность применения гипноза, зачастую потому, что он сам непосредственно связан с введением в подобное состояние.

Следует учитывать и факторы лекарственной зависимости. На какой-то момент проявления самочувствия больного из-за применения тяжёлых психотропных препаратов уже невозможно отличить от течения самой болезни.

Прогноз

Перспективы выздоровления носят двоякий характер. Частичные случаи диссоциации, например, диссоциативное бегство или диссоциативная амнезия лечатся более-менее успешно, но иногда, впрочем, последняя переходит в хроническую форму. В целом, «раздвоение личности» — это крайне тяжелое хроническое состояние, лечение которого продолжается от 5 лет и вплоть до всей жизни пациента.

Документальный фильм о Билле Миллигане

В конце 70-х годов прошлого столетия американское общество всколыхнула история Билли Миллигана, арестованного по подозрению в грабежах и изнасилованиях. Во время следствия выяснилось, что юноша страдает распадом личности. В нем, как в многоквартирном доме, живут разные 24 альтер-личности — от 3-летней девочки Кристин из Англии до 30-летнего югославского коммуниста Рейджена.

prodepressiju.ru

Раздвоение личности: симптомы и признаки


Начиная статью, необходимо раскрыть непосредственное понятие этого феномена.

Итак, раздвоение личности – это психическое заболевание, которое проявляется в появлении у больного второй личности. В науке данное определение применяется довольно давно. Об этом расстройстве знают многие, даже не владеющие медицинским образованием. Это все потому, что название говорит само за себя.

Раздвоение личности может быть раскрыто примерно таким образом – один и тот же субъект может проявлять себя по-разному в определенной жизненной ситуации. Внутренний диалог, а порой и спор с несколькими так называемыми людьми свойственен каждому из нас. Однако у здорового и психически крепкого организма всегда во главе стоит одно главенствующее сознание. Но при всем этом, личности раздвоение не миновать, когда психика дает определенный сбой – в результате чего каждая из второстепенных внутренних сущностей начинает жить своей жизнью.

В медицинской практике известны случаи, когда болезнь настолько начинает прогрессировать, что у пациента складывается впечатление, будто он живет в неких параллельных мирах или Вселенных, которым никогда не дано пересечься.
Раздвоение личности в легкой форме выражается следующими чертами: человек осознает себя единым и целостным организмом, но периодически ему свойственно совершать необдуманные поступки и говорить жуткие слова, которые он никогда бы не сделал и не сказал. Очень часто опасный диагноз может проявиться вследствие принятия психотропных препаратов, наркотиков, или алкоголя.

Более опасный тип заболевания имеет название «шизофреническое раздвоение личности». Как указано в популярном советском учебнике: «Одной из форм протекания данной болезни служит систематическое требование чего-либо с какой-то агрессивностью и истеричностью, при этом совершается противоположное действие в виде жесткого отказа». Такое раздвоение личности требует более суровых и действенных мер к больному.
Возможно некоторым из нас доводилось слышать о таких пациентах психиатрических учреждений, которые считают себя известными диктаторами, царями, фараонами, а также иными историческими фигурами. Именно такие люди считаются больными этим тяжким недугом.

Симптомы и признаки

Рассмотрим признаки раздвоения личности. Как и каждая болезнь, раздвоение личности имеет ряд характерных особенностей. Вот некоторые из них:

  1. Поступки у пациента выглядят довольно глупо и нелепо. Его слова ничем не аргументированы, а сам вид демонстрирует своенравное воображение. В рассказах проскакивает множество выдумок, природа которых строится на неком героическом образе. Чаще, это сущности обладающие мудростью, силой, гениальностью и незыблемым величием;
  2. Больной ничего никому не доказывает, в нем попросту происходит активная смена разнообразных личностных характеристик, сопровождающихся резким изменением мировоззрения, а также возникновением изменения событий в памяти. Каждая личность будет помнить момент своего появления, однако одна может вспоминать больше, а другая меньше. Такое проявление зависит от их связи между собой. Субъект будет утверждать, что он не является человеком, которым на данный момент он приходится, а также не будет узнавать ни места, где он находился, ни окружающих его людей. Обычно раздвоение личности с таким эффектом наблюдается в случае, когда одной из сущностей удалось подавить другую. В определенном состоянии стабильность связи с окружающим миром будет сохраняться.
  3. У больного наблюдается отсутствие контроля над своим телом (дрожь и извивание), человек при этом кричит не своим голосом, проявляется резкий переход от одного сознания к другому. Пациент принимает все действия и слова субличности за собственные, и не понимает, что на самом деле в данный момент с ним происходит.
    Раздвоение личности с протеканием такой формы недуга начинается с заполнения разума чужими идеями и мыслями. После чего этот процесс перерастает в более тяжелую стадию и сопровождается стремлением вытеснить полностью доминирующее сознание из своего тела.
    Как вывод, имеем следующее – раздвоение личности, симптомы которого проявляются в возникновении у пациента одной субличности либо большего их числа. Заболевший часто не осознает этого расстройства и не замечает ухудшения психического состояния.

Причины заболевания

Как правило, раздвоение личности (диссоциация) определяется четко сформированным механизмом, благодаря которому человеческий разум приобретает шанс деления определенного блока своих воспоминаний, при этом наблюдается непосредственная связь с его сознанием. Разделенные под воздействием данного расстройства подсознательные образы или воспоминания не удаляются – у них появляется свойство к самопроизвольному и повторному их появлению в сознании у человека.

Допускается, что заболевание и его симптомы наступают вследствие разнообразных факторов, таких как, непреодолимый стресс, подверженность диссоциативному состоянию (расчленение индивидуальных воспоминаний либо сознания от восприятия), и, наконец, механизмы защиты, которые развиваются индивидуально для каждого организма с неоднозначной системой, принадлежащих этому процессу особенностей.

В легких и достаточно сложных проявлениях раздвоение личности подкрепляется такими предрасполагающими факторами, как опыт, связанный с тяжелой травмой, который был вызван жестоким обращением над определенным лицом в детстве. Также приобретение такой формы заболевания свойственно лицам, пережившим авиакатастрофы, разбойные нападения или террористические акты.

Развитие раздвоения личности с определяющими симптомами характерно и для пациентов с четко проявляемыми эффектами при постстрессовом и посттравматическом синдроме или же при расстройстве, вызванном соматическим состоянием, иными словами, развитие недуга, который повлек за собой возникновение болезненных и неприятных ощущений в области различных внутренних органов под воздействием специфических душевных конфликтов.

По приведенным статистическим данным североамериканских исследований, 98% заболевших взрослых людей, у которых наблюдается раздвоение личности, страдали от детского насилия. Помимо этого, в 85% случаев имеются задокументированные факты таких инцидентов. В связи с этим можно сделать вывод, что насильственные действия, пережитые в детском возрасте, являются первопричиной возникновения диссоциативного расстройства.

Но есть процент пациентов, никогда не сталкивающихся с различными проявлениями насилия, однако присутствуют иные причины:

  • ранняя потеря близкого человека или родственника;
  • стрессовое событие;
  • серьезное заболевание или патология.

Случай, заслуживающий внимания

Наиболее значительным за всю историю психиатрии, таившим в себе тяжкий недуг раздвоение личности, считается человек, совмещающий существование более двух десятков субличностей. Чаще всего в научной и художественной литературе этот случай встречается под названием «24 личности Билли Миллигана».

Уильям Стэнли Миллиган 1955 года рождения в семидесятых годах минувшего века был подвержен судебному преследованию. Данный процесс проходил в США, штате Огайо. Биллу на тот момент было инкриминировано несколько изнасилований и ограблений. Однако специалистом психиатрической направленности был доказан следующий факт – все преступления были совершены человеком, не отвечающим за свои поступки. В бедняге уживалось двадцать четыре «альтер эго»! К тому же каждая из них действовала самостоятельно. Раздвоение личности у Миллигана никак им не осознавалось. Путешествуя от одного образа к другому, он и не подозревал о страшных деяниях, вытворяемых его «вторыми Я».

Можно сопоставить разум американца с неким общежитием, в котором проживало множество различных душ. Каждая из них имела свою отдельную «комнату», и, при этом, они никогда не встречались друг с другом. Субличности проявляли себя поочередно. Перед людьми в диалоге мог предстать Томми (механик и художник), а через пару мгновений в разговоре уже участвовал маленький мальчик Дэвид.
Чтобы исследовать и пролечить раздвоение личности Билли, его подвергли принудительному лечению в одной из государственных лечебниц.

headlife.ru

Добавить комментарий