Шизофрения, 7 ч. Основные клинические проявления болезни
© Рассказывает Андрей Аркадьевич Шмилович, доктор медицинских наук, врач высшей категории, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный врач клиники «Альтер».
Сегодня мы поговорим об основных клинических проявлениях шизофрении – заболевания, которое отличается высоким уровнем полиморфизма симптомов.
Что такое полиморфизм?
Это большое разнообразие проявлений болезни, что приводит к некоторому смущению в медицине, поскольку если болезнь столь разнообразна, то может быть мы имеем дело не с одной болезнью, а с большим количеством болезней, которые почему-то, когда-то, кто-то объединил в одну? Наверное, не совсем корректно называть такое большое разнообразие симптомов одним словом – в данном случае, шизофренией?
Мы всё-таки продолжаем придерживаться точки зрения, что речь идёт об одной полиморфной болезни, поскольку главным и основным клиническим проявлением этой болезни является то, куда все эти «реки» стекают, в конечном итоге.
Эйжен Блёйлер – известный швейцарский психиатр, который впервые ввел этот термин, понимал это расщепление, как особую форму жизни этих больных. Как будто бы их жизнь становится сочетанием несочетаемого. Явления «схизиса» проявляются практически во всей жизни пациента, они могут проявиться на работе, когда человек берется за два абсолютно противоречивых дела, целью которых являются противоположные вещи.
Смотришь на этого человека и думаешь: ты выбери что-то одно – либо ты идёшь направо, либо идёшь налево, но этого выбора не происходит.
Человек, как лебедь, рак и щука, раздираемый внутренними потребностями, этими расщепленными противоположностями, остаётся на одном месте.
Такое же расщепление может происходить и в эмоциональной сфере.
Одно из таких ярких проявлений расщепления было описано известным немецким психологом Эрнстом Кречмером. Он описал это, как «феномен дерева и стекла», – то есть одновременное сосуществование особой чувственности, особой ранимости, особой чувствительности или сенситивности, как мы говорим, к каким-то проявлениям, происходящим вокруг этого пациента, и одновременно этот же пациент неожиданно для всех вдруг оказывается абсолютно холодным, чёрствым и безразличным к серьёзным, порой, катастрофическим событиям, происходящим вокруг. Такое феноменальное расхождение и несоответствие внутренних эмоциональных переживаний.
Признаки расстройства мышления
Такой же схизис может происходить и в когнитивной, умственной сфере, когда пациент демонстрирует яркие признаки так называемых расстройств мышления.
В конечном итоге, мы видим, как мышление утрачивает свою целенаправленность, а значит, оно перестает быть продуктивным. То есть ход мыслей известного математика, у которого всегда всё было очень чётко, ясно, с причинно-следственными отношениями, у которого всё алгоритмично и разложено по полочкам, вдруг начинает диффузно распадаться на много-много мелких ручеёчков, и, в конечном итоге, ни одна из этих мыслей не оказывается доведенной до конца. И мы слышим просто размышления ни о чём, какое-то бесплодное мудрствование. В нашем психиатрическом лексиконе такое явление называется резонёрство, мышление впустую.
Тяжёлые случаи болезни
В крайне тяжёлых случаях болезни, когда она уже достигает своих терминальных стадий, то есть на отдаленных этапах болезни, мы видим уже грубые расстройства мышления, которые проявляются так называемой разорванностью, бессвязностью.
Эти явления при шизофрении, явления такого вот схизиса с годами нарастают, особенно сильно, если эту болезнь не лечить.
Очень важным диагностическим критерием этой болезни является именно её динамика, то есть её развитие. Мы говорим в такой ситуации о том, что это развитие прогредиентное или, переводя на обычный язык, прогрессирующее, утяжеляющее.
Шизофрения, как река, которая может течь с разной скоростью, с разным темпом. Это может быть широкая, но ленивая, как Волга в районе Саратова, а может быть бурной, как горный Казбек. Во многом темп течения этой реки, определяющий, в конечном итоге, и прогноз заболевания, зависит от того, как мы эту болезнь лечим.
То, о чём я сейчас говорил и перечислял до настоящей минуты, – эта группа симптомов называется в психиатрии негативными симптомами, то есть симптомами выпадения той или иной функции.
Для психиатров до конца 20-го века эти симптомы были из категории необратимых, из категории нанесённого болезнью дефекта – это такое слово, которое уже само по себе означает некую необратимость произошедшего, кусок ткани, который вырывает болезнь из того или иного органа. Точно также здесь, но только это не ткань, а душевные, психические процессы.
Как остановить поток?
С появлением новых препаратов, новых технологий в психиатрии, в психотерапии, которые уже нашли своё применение в 21-м веке и продолжают дальше развиваться достаточно бурно, психиатры всего мира действительно увидели, что речь идет не о дефекте, а о вполне обратимых явлениях, которые можно контролировать. По крайней мере, можно почти остановить этот поток. В некоторых ситуациях врачи обнаруживают даже поворот этого потока в обратную сторону, то есть восстановление утраченных из-за болезни тех или иных важных функций.
Я много говорю о том, что очень важно лечение. Именно лечебный процесс может дать хороший результат, не дать развиться тяжелым последствиям болезни. К сожалению, очень часто этого рвения, желания, мотивации к тому, чтобы лечиться, у больных шизофренией нет. Люди, далёкие от психиатрии, относятся к этому чаще негативно, поскольку обычная человеческая логика такова, что насильно мил не будешь, не хочешь – не лечись, главное – тебя предупредили, подпишись под тем, что ты не хочешь лечиться, и мы снимаем с себя всю ответственность.
Но психиатры понимают причину этой низкой мотивации. И причина ещё в одном симптоме, о котором я пока не сказал. Этот симптом называется «абулия». Это очень тяжелое проявление шизофрении, которое постепенно, к сожалению, также нарастает с годами, проведенными пациентом с болезнью.
Абулия
Основным проявлением этого симптома является дефицит воли, дефицит психической энергии, которая определяет интенсивность наших побуждений.
Хотя физически они могут быть великолепно сложены, атлетичны, без соматических недугов, но из-за вот этой абулии поднять их с постели бывает очень сложно. Обычные жалобы таких больных: мне лень, не хочется, я сейчас не готов, мне нужно немножко отдохнуть и так далее, и тому подобное.
Это распространяется, к сожалению, и на лечебный процесс, который, в конечном итоге, оказывается очень скромным, поэтому огромную роль играет семейное окружение. Если нам удается объяснить этому окружению, что это очень тяжелые симптомы, что нужно относиться к этому не как к лени, что очень важно находить мотивирующие формы доведения пациента до врача, в этом случае результат оказывается лучше.
Ещё необходимо обязательно говорить и о тех симптомах, которые возникают не только при шизофрении, хотя при шизофрении они возникают всё же чаще, чем при других заболеваниях.
Речь о тех симптомах, которые приводят наших пациентов в психиатрические больницы, в стационары закрытого типа, в которых есть отделения для тяжелых пациентов. Они занимаются, прежде всего, лечением именно этой патологии в разных ее видах.
Психозы
Основным проявлением шизофрении в её остром периоде, в момент обострения этой болезни является то, что мы называем общим словом «психоз».
Психозы бывают разные, но основные проявления психозов описаны, как симптомы первого ранга, немецким психиатром Куртом Шнайдером. Основные проявления этих психозов – это обманы восприятия, это псевдогаллюцинации, это возникающие внутри головы и внутри психики человека различного рода голоса или видения, которых на самом деле нет, и которые не являются внутренним голосом этого человека, и различного рода бредовые нарушения.
Бредовые расстройства
О бредовых расстройствах можно говорить очень много. Главным проявлением бреда является поведение.
Мы видим, как наши пациенты с шизофренией вдруг неожиданно для всех возбуждаются, от кого-то бегут, с кем-то начинают неожиданно вступать в конфликтные отношения, ведут себя совершенно несуразно, неадекватно той ситуации, в которой находятся. В общем, привлекают к себе внимание, в том числе несуразным поведением, привлекая к себе внимание полиции. Часто бывает так, что пациент с этой болезнью попадает в поле зрения психиатров, пройдя сначала поле зрения сотрудников органов внутренних дел.
Кататонический синдром
При этом заболевании могут быть и тяжёлые, даже критические для жизни состояния, такие как кататонический синдром. Это такое нарушение психики, при котором, помимо очень тяжёлых и трудно переносимых внутренних переживаний, возникает ещё и такое явление, как повышение мышечного тонуса. Пациенты иногда могут застыть в так называемом кататоническом ступоре, с восковой гибкостью, с проявлениями так называемого симптома пластилинового человека, когда можно подойти к этому пациенту, изменить его позу и увидеть, как он застыл в той измененной позе, которую мы ему придали.
Бывают приступы кататонического возбуждения. Эти состояния очень опасны, потому что они всегда сопровождаются большим количеством неожиданных и импульсивных действий, в которых может быть и агрессия. И самое главное – аутоагрессия. Если это кататоническая симптоматика сопряжена с бредовыми состояниями или с аффективными нарушениями, то есть с депрессивными, например, переживаниями, то риск суицидального поведения у таких пациентов очень высокий. И они достаточно часто на протяжении своей болезни совершают какие-то аутоагрессивные или суицидальные действия.
Болезнь под котролем
Болезнь эта не простая, но всегда надо помнить о том, что в подавляющем большинстве случаев, особенно сегодня, мы имеем возможность использовать все достижения не только мировой психиатрии, но и физиологии, фармакологии, биохимии, нейрофизиологии.
Сегодня, когда мы имеем возможность использовать всё это, мы можем контролировать симптомы этой болезни, мы можем минимизировать те самые негативные симптомы, о которых я говорил, минимизировать их развитие, замедлить этот поток, предупредить тяжёлые, конечные, исходные состояния болезни.
Это с одной стороны, а с другой стороны, мы можем дойти до уровня эффекта нашего лечения, при котором эти тяжёлые, психотические состояния, психозы, приводящие больных в стационары, могут тоже в значительной степени редуцироваться или пройти полностью, а промежутки между ними, так называемые ремиссии, холодные периоды болезни, когда пациент возвращается в жизнь, и у него появляется возможность работать, эти промежутки становятся все более и более продолжительными.
Несмотря на то, что болезнь серьёзная и не может оставаться без внимания врачей, главное в этой ситуации – ни в коем случае не опускать руки, каким бы тяжелым не было заболевание.
Обязательно нужно обращаться к специалистам, поскольку на сегодняшний день у медицины есть достаточное количество возможностей, чтобы болезнь не только контролировать, но и лечить, а в некоторых случаях и излечивать.
Лечение шизофрении в Москве по цене от 3 000 руб
Оглавление
Симптомы шизофрении: основные проявления психического нарушения Помощь анонимного психиатра в Москве при шизофрении Анонимная психиатрия при шизофрении: лечение в психиатрической клиникеКонсультация главного врача, психотерапевта онлайн
Статья проверена экспертом
Ященко Екатерина Александровна
Врач-психиатр
Оценка статьи:
Круглосуточная психиатрия +7 (495) 128-74-68
Шизофрения представляет собой расстройство психики, мышления и восприятия действительности.
Болезнь является тяжелым хроническим расстройством умственной деятельности, ухудшает качество жизни, постепенно ведет к инвалидизации. Проявляется в разном возрасте, начиная с подросткового. Для психического заболевания характерна утрата единства психических функций: моторики, эмоций и мышления. Прежде чем врач предложит способы лечения шизофрении, ему необходимо понаблюдать за пациентом, так как болезнь достаточно сложна в диагностике. Для психиатра важна симптоматика и проявление болезни. Комплексное обследование нервной системы помогает в уточнении диагноза. Диагностика и лечение проводятся в комфортных условиях клиники, где есть все необходимое оборудование для полноценной терапии. Пациенту с подозрением на шизофрению выполняется МРТ для исключения опухоли мозга, выявления изменения в структурах и отслеживания активности в разных отделах мозга. Пациенту делается ЭЭГ с целью выяснения биоэлектрической активности мозга, УЗДГ для исключения заболевания сосудов. При помощи нейротеста определяется правильность функционирования нервной системы.
Врач проводит психологические тесты для определения состояния памяти, мышления и внимания.
Способы лечения шизофрении подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, тяжести его состояния, степени проявления болезни. При комплексной терапии, начатой на ранних стадиях, возможно остановить прогрессирование болезни и добиться стойкой ремиссии. У заболевания есть характерные симптомы: разлаженность психики, аутизм, нарушение связей с реальным миром и погружение пациента во внутренний мир. Жизнь человека наполнена оторванными от реальности фантазиями, бредовыми переживаниями. Больной шизофренией часто находится в апатии, видит галлюцинации. Иногда болезнь осложняется депрессией и фобиями, обсессивно-компульсивным расстройством. Для заболевания характерно большое количество симптомов, требующих индивидуального подхода в назначении терапии. Задача врача состоит в том, чтобы подобрать фармпрепараты для устранения неприятной симптоматики. В нашей клинике врачи используют действенные способы лечения шизофрении, благодаря которым пациент добивается длительной ремиссии, избавляется от острых состояний и ярких проявлений неприятных симптомов, улучшает качество жизни.
Психиатр и клинический психолог в беседе с пациентом определяют вид заболевания, назначают анализы для проведения комплексной диагностики. После купирования острого состояния проводится стабилизирующая терапия для закрепления полученного результата. Затем назначается поддерживающая терапия для продления ремиссии заболевания.
Шизофрения — неизлечимое хроническое расстройство психики. Благодаря терапии пациент входит в стойкую ремиссию и качество его жизни значительно улучшается. На пациентов благотворно влияет лечение в клинике, так как они находятся вдали от конфликтов, которые происходили в семье. Правильный распорядок дня, сбалансированное питание, разнообразный досуг, комплексная терапия помогают пациенту избавиться от неприятных симптомов заболевания. Врач подбирает индивидуальную программу терапии, которая воздействует на все факторы, провоцирующие возникновение патологических состояний. Одним из эффективных способов лечения шизофрении является назначение фармпрепаратов. Их предстоит принимать длительное время, поэтому врачи нашей клиники назначают максимально щадящее и безопасное для здоровья пациента лечение.
В острый период показана госпитализация, перед которой проводится тщательное обследование пациента, выполняются лабораторные исследования. Классическая схема терапии шизофрении включает полноценное обследование, инфузионную терапию, медикаментозное лечение, индивидуальные сеансы с клиническим психологом и групповую психотерапию. Если пациент страдает непереносимостью лекарств, проводится электросудорожная терапия, а также назначаются другие немедикаментозные методы.
Проявления шизофрении характеризуются широким спектром симптомов: позитивные, негативные, когнитивные. У каждого пациента симптомы выражаются с разной интенсивностью.
- Позитивными симптомами являются галлюцинации, бред, неадекватное восприятие своей личности и действительности, нарушение двигательных функций и моторики.
- К негативным симптомам, указывающим на шизофрению, относятся апатия, пассивность, заторможенность, проблемы с памятью, нарушение мышления и внимания.
- Когнитивные симптомы определяются при помощи нейропсихологического тестирования.
Врач выясняет уровень концентрации внимания, способность запоминания информации, ее усвоения и применения на практике. В начальном периоде можно заметить следующие проявления шизофрении: чрезмерную необоснованную раздражительность, сниженное настроение, отсутствие желания общаться с людьми, бредовые идеи, периодические галлюцинации, резкие перепады эмоционального настроения. Появление депрессивного состояния требует обращения к врачебной помощи.
Врач выясняет уровень концентрации внимания, способность запоминания информации, ее усвоения и применения на практике. В начальном периоде можно заметить следующие проявления шизофрении: чрезмерную необоснованную раздражительность, сниженное настроение, отсутствие желания общаться с людьми, бредовые идеи, периодические галлюцинации, резкие перепады эмоционального настроения. Появление депрессивного состояния требует обращения к врачебной помощи.Острые симптомы, указывающие на шизофрению, которые требуют немедленной врачебной помощи:
- чрезмерная подозрительность;
- неадекватность идей;
- голоса и видения;
- провалы в памяти;
- нарушение мышления;
- уменьшение концентрации внимания;
- апатия, утрата жизненных интересов;
- отсутствие логики в действиях;
- отсутствие желания проводить гигиенические процедуры;
- немотивированное ухудшение отношений с родственниками.
При таких проявлениях шизофрении следует обращаться в клинику.
Для постановки диагноза заболевания необходимо наличие более двух симптомов, которые наблюдаются больше месяца. Своевременная терапия позволяет не только предостеречь больного от асоциальных действий, но и снять острые симптомы, достичь стойкой ремиссии.
Врачебная помощь требуется при обострении патологии, а также при первом проявлении симптомов, указывающих на шизофрению. Врач проведет тщательное исследование, подберет подходящую терапию для купирования острых состояний. Целью диагностики является исключение возможных соматических, неврологических или психических расстройств, а также употребление токсических препаратов, которые вызывают подобное шизофрении состояние. Пациенту проводится ЭКН, ЭЭГ, М-ЭхоЭг, МРТ, токсикологический, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
Первыми проявлениями шизофрении являются повышенная раздражительность, ангедония (отсутствие способности получать удовольствие), социальная самоизоляция, негативное настроение. У 50% пациентов после первоначальных симптомов добавляются кратковременные галлюцинации, бредовые идеи, резкие перепады настроения.
Симптомы, указывающие на шизофрению, проявляются у всех по-разному. Могут встречаться несколько одновременно или только один. Тяжесть симптоматики также разная. У пациента речь отличается бесцельностью, непоследовательностью. Человек не любит соблюдать гигиену, страдает когнитивным дефицитом. Проявления шизофрении выражаются в замедленной скорости обработки информации, отсутствии абстрактного мышления, неспособности решать свои проблемы. Пациент не способен понимать мнение других людей, принимать, что оно отличается. Когнитивные нарушения приводят к ухудшению качества жизни. Своевременная диагностика и лечение в комфортных условиях клиники способствует избавлению от неприятных симптомов и улучшению общего состояния.
Помощь анонимного психиатра в Москве при шизофрении
Помощь при шизофрении в клинике оказывается анонимно. Сведения о пациенте не передаются третьим лицам, никто из посторонних не узнает о поставленном диагнозе. Когда пациент знает, что помощь психиатра полностью конфиденциальная, ему легче обратиться за терапией и доверить врачу свои внутренние переживания.
В клинике лечение назначается после полноценного обследования, в которое включена беседа с пациентом, сбор анамнеза, инструментальные исследования. Лечение психиатром шизофрении проводится при помощи фармакотерапии, психотерапии, пациенту оказывают поддержку в социализации и реабилитации. Врач подбирает медикаменты с учетом тяжести протекания симптомов, наличия когнитивных симптомов и формы их проявлений, длительности острого и вялотекущего периодов. Помощь при шизофрении оказывается в соответствии с установленной очередностью терапии: профилактика симптомов, стабилизация психического состояния, поддержание пациента во время терапии, лечение для устранения симптомов и введения клиента в ремиссию. В клинике проводится детальный анализ всех показателей, включая инструментальные анализы и поведение пациента. При назначении лечения врач учитывает сопутствующие соматические и неврологические болезни, а также ответную реакцию и восприимчивость пациента к медикаментам.
Во время лечения врачом-психиатром шизофрении проводится контроль за реакцией больного, чтобы выяснить оптимальную концентрацию лекарства, которое устранит симптомы и при этом не будет вызывать побочных эффектов.
Преимущество монотерапии в том, что это позволяет отследить влияние медикамента на пациента. Помимо лекарственной терапии другим видом помощи при шизофрении является психотерапия. Индивидуальные и коллективные сеансы по одной из подобранных методик избавляют пациента от рецидива, снижают выраженность симптомов, восстанавливают логику восприятия и мышления, сохраняют навыки адекватного взаимодействия с социальной средой. Психотерапия подбирается с учетом возраста пациента, типа заболевания, степени проявления симптомов и их количества. Во время лечения психиатром шизофрении больной учится правильно реагировать на стресс и преодолевать его, постепенно у него восстанавливается адекватное восприятие окружающей действительности, он лучше узнает себя и симптомы своей болезни. Психотерапия помогает в адаптации пациента к жизни в семье и обществе, нормализует работу мышления и памяти, подготавливает клиента к полноценному участию в трудовой жизни.
Медикаментозная помощь при шизофрении назначается длительно, курсами.
Врач подбирает один или несколько препаратов следующего ряда: при острых состояниях или повторном проявлении психоза используются антипсихотики для устранения галлюцинаций и бреда при негативных симптомах и депрессивном состоянии. Дополнительно назначаются препараты для уменьшения выраженности депрессивного состояния (антидепрессанты и нормотимики). При поддерживающем лечение психиатром шизофрении применяются атипичные антипсихотики с длительным сроком действия. Если у пациента наблюдается резистентность к лекарствам, ему назначаются немедикаментозные способы терапии: электроконвульсивная, инсулинокоматозная, краниоцеребральная гипотермия, латеральная терапия. Врач учитывает возраст пациента, его чувствительность к применяемому методу помощи при шизофрении, механизм действия выбранного препарата или нелекарственного метода. Современные способы терапии психического заболевания помогают остановить прогрессирование симптомов, устранить их, улучшить качество жизни пациента.
Анонимная психиатрия при шизофрении: лечение в психиатрической клинике
Психиатрия шизофрении заключается в верном подборе антипсихотического препарата, который будет работать на устранение неприятных симптомов болезни, восстановление нормального функционирования когнитивных функций при помощи психотерапии, индивидуальных и групповых занятий, тренировку стрессоустойчивости.
Продолжительность приема медикаментов составляет 1-2 года и более после проявления первых симптомов заболевания. Если болезнь длится годами, то принимать лекарства необходимо длительно. Психиатрическая помощь от шизофрении заключается в снижении психотических симптомов, сохранении адекватного восприятия окружающей действительности, профилактике рецидива заболевания, предотвращении ухудшения общего состояния здоровья. Врач назначает нейролептики, групповые и индивидуальные сеансы психотерапии для обучения пациента самоконтролю, так как заболевание неизлечимое и может наступить рецидив. Психиатрия шизофрении в клинике проводится с учетом психоэмоционального состояния пациента. Клинические психологи помогают преодолевать личностные конфликты, внутренние страхи. На индивидуальных и групповых сеансах психотерапии больной учится понимать свое состояние и контролировать его. Когда человек проходит курс психиатрической помощи от шизофрении в клинике пациент продолжает терапию амбулаторно, чтобы оценить динамику, вовремя заметить проявление побочных эффектов и скорректировать их.
Ремиссия заболевания зависит от того, насколько пациент хочет жить нормальной жизнью, как регулярно он принимает лекарства, прописанные врачом, насколько благоприятная обстановка у него в семье. Помимо лекарственной терапии психиатрия шизофрении заключается сеансах психотерапии, на которых пациент получает поддержку в преодолении страха, тревоги, стресса. На открытых групповых сеансах психотерапии пациенты делятся друг с другом практическим опытом, преодолевают барьеры в общении с окружающими, адаптируются к социальной жизни, учатся делиться проблемами и переживаниями с другими. В клинике оказывается семейная психиатрическая помощь от шизофрении, которую получают больные и их родственники. Благодаря этому члены семьи пациента узнают больше о состоянии своего родственника, об особенностях его заболевания, учатся правильно с ним вести себя, распознавать рецидив заболевания и его симптомы, помогают в постоянном приеме препаратов больному.
В нашей клинике психиатрия шизофрении проводится анонимно.
Сведения о пациенте не передаются в государственные органы или третьим лицам. Это позволяет пациентам чувствовать себя комфортно и свободно при разговоре с психиатром и клиническим психологом. Адекватная терапия медикаментами и участие в группах психологической и профессиональной реабилитации способствует возвращению пациента к нормальной жизни. Если человек обратился за психиатрической помощью от шизофрении в клинику и полноценно принимает участие во всех терапевтических мероприятиях, он возвращается к работе, восстанавливает адекватное восприятие мира, может заботиться о себе, выполнять обычные домашние дела, взаимодействовать без проблем с другими людьми. Клиническая психиатрия шизофрении помогает пациенту успешно интегрироваться в общество, участие в дополнительных программах помогает войти в стойкую ремиссию и поддерживать достигнутое состояние в течение длительного времени. В зависимости от тяжести состояния пациенты нуждаются в круглосуточном или периодическом наблюдении. Только небольшому проценту пациентов требуется продолжительная терапия.
Назначение подходящих фармпрепаратов, психотерапии, соблюдение в клинике распорядка дня, правильное питание, общение с другими людьми, увлекательный досуг позволяют пациентам войти в ремиссию, успешно социализироваться и жить счастливой жизнью.
Все цены
Информация о психических расстройствах
Панические атаки
Обсессивно-компульсивное расстройство
Лечение психических расстройств
Лечение панических атак
Лечение страхов и фобий
Помощь врача психиатра
Психиатр на дом
Стоимость услуг психиатра
Врач психотерапевт
Отзывы о работе клиники
5
Хочу выразить огромную благодарность психиатрической клинике.
Мы обратились в больницу с диагнозом шизофрения у дочери.Последнее обострение совсем выбило нас и сил, препараты не действовали так как раньше, а состояние дочери только ухудшалось. Тогда мы и решили обратиться в частное учреждение. После консультации врач-психиатр назначил стационарное лечение, мы с женой не были в восторге от такого решения, но это была последняя наша надежда. Уже после первой недели стационарного лечения состояние дочки заметно улучшилось, а со временем полностью стабилизировалось. Уже больше года не случалось рецидивов, мы живем нормальной жизнью, о чем до лечения в клинике могли только мечтать. Хотелось бы отметить работу всего персонала психиатрической больницы. Медсестры контролируют все приемы лекарств, ответственно относятся к своей работе, и что немаловажно с пониманием относятся к пациентам.
Все отзывы
Каков средний возраст начала шизофрении?
Шизофрения вызывает изменения в мышлении и поведении человека. Симптомы обычно появляются, когда людям за 20, хотя средний возраст их появления может варьироваться.
Одно исследование 2020 года показало, что средний возраст начала шизофрении составляет от 13,78 до 29,28 лет. Окружающие, генетические и другие факторы могут влиять на возраст начала заболевания.
Кроме того, возраст начала шизофрении может повлиять на течение заболевания. Большинство исследований показывают, например, что у людей, у которых в детстве или подростковом возрасте развилась шизофрения, больше симптомов.
В дополнение к появлению симптомов шизофрении у многих больных шизофренией наблюдается продромальный период. Это группа симптомов психического здоровья, таких как депрессия, перепады настроения и раздражительность, которые могут присутствовать в течение месяцев или даже лет, прежде чем появится полноценная шизофрения.
Исследование 2014 года предполагает, что продромальный период шизофрении может появиться за 9 лет до начала заболевания.
Знание среднего возраста начала шизофрении мало что говорит о том, может ли и когда у человека развиться это состояние.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о среднем возрасте начала шизофрении, включая раннее начало, позднее начало и некоторые ранние симптомы заболевания.
Симптомы шизофрении обычно проявляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
Однако менее заметные симптомы шизофрении, такие как неустойчивое настроение или депрессия, могут проявиться за много лет до постановки диагноза. Врачи называют это продромальным периодом. Продромальные симптомы могут указывать на то, что у человека повышен риск развития шизофрении.
Взрослые любого возраста могут иметь симптомы шизофрении. Однако симптомы впервые появляются после 40 лет редко. Шизофрения у детей в возрасте до 12 лет встречается редко.
Типичный возраст появления симптомов шизофрении — 20 лет, хотя у людей могут развиться другие симптомы уже за 9 лет до постановки диагноза. Исследование 2020 года показало, что средний возраст начала шизофрении составляет от 13,78 до 29,28 лет.
Раннее начало шизофрении происходит в возрасте до 20 лет.
Дети до 12 лет очень редко имеют симптомы шизофрении. Врачи называют это шизофренией с очень ранним началом.
Шизофрения с ранним началом встречается у подростков в возрасте 13–18 лет. Это более распространено, чем детская шизофрения, но все же довольно редко.
Многочисленные исследования ранней шизофрении пришли к неоднозначным выводам о течении этого состояния. Однако более поздние исследования показывают, что симптомы, как правило, более серьезные, когда они появляются в раннем возрасте.
Систематический обзор и метаанализ 2017 года коррелировали шизофрению с ранним началом с:
- большим количеством госпитализаций
- больше рецидивов
- больше негативных симптомов
- меньше социальное функционирование
- меньше функционирование в сфере занятости
- меньше общее функционирование
Исследование 2014 года предполагает, что воздействие большего количества экологических факторов риска шизофрении у людей с генетической предрасположенностью к заболеванию может вызывают появление симптомов в более раннем возрасте.
У 20% больных шизофренией симптомы появляются после 40 лет, обычно в возрасте от 40 до 60 лет. Это шизофрения с поздним началом.
Продолжаются споры о том, является ли это той же болезнью с теми же факторами риска, что и шизофрения, возникающая до среднего возраста, или шизофрения с ранним началом. В исследовании 2014 года освещаются исследования, предполагающие, что позднее начало шизофрении может быть уникальным подтипом заболевания.
Очень поздняя шизофрения впервые появляется после 60 лет.
Исследование 2018 года подчеркивает связь между поздней шизофренией и другими неврологическими расстройствами, такими как слабоумие. Люди с поздним началом шизофрении в три раза чаще страдают деменцией, чем их сверстники того же возраста.
Таким образом, шизофрения с поздним началом может быть фактором риска деменции.
Поздняя шизофрения также может быть продромой других заболеваний. Например, это может быть раннее проявление некоторых видов деменции.
Шизофрения влияет на способность человека ясно мыслить и делать точные выводы об окружающем мире. Симптомы включают:
- галлюцинации, или восприятие вещей, которых другие не видят
- бред, или мысли о вещах, которые кажутся неверными
- изменения в выражении эмоций
- когнитивные проблемы
- трудности в отношениях с другими людьми
- нетипичное или социально неприемлемое поведение
Некоторые, но не все люди, у которых развивается шизофрения, имеют другие симптомы психического здоровья до появления симптомов шизофрении. К ним могут относиться:
- депрессия
- тревога
- раздражительность
- перепады настроения
- гнев
- проблемы со сном
- суицидальные мысли
- обсессивно-компульсивное поведение и мысли
Узнайте больше о стадиях шизофрении здесь.
Как и другие психические заболевания, шизофрения имеет сложные биологические, социальные, психологические корни и корни, связанные с развитием.
Генетика играет важную роль. В статье 2021 года сообщается, что если оба родителя больны шизофренией, вероятность развития этого заболевания у человека составляет 40%. Когда у одного однояйцевого близнеца шизофрения, у их близнеца также наблюдается это заболевание в 46% случаев.
Хотя человек не может изменить свои гены, и эти данные указывают на важную роль генетики, они также показывают, что гены не являются единственным или даже обязательно самым важным фактором.
Недавние исследования все чаще рассматривают шизофрению как состояние развития, а это означает, что факторы, возникающие во время развития, могут увеличить шансы шизофрении, особенно у людей, которые уже относятся к группе генетически высокого риска.
Исследование, проведенное в 2014 году, обнаружило корреляцию между факторами риска окружающей среды у людей с более высоким генетическим риском шизофрении и более поздним развитием симптомов шизофрении.
Некоторые факторы риска раннего развития включают:
- неадекватное пренатальное питание
- инфицирование гестационного родителя во время беременности
- кислородное голодание при рождении
- травма
- употребление каннабиса 900 снижение риска развития этих факторов риска шизофрения.
- Вы здесь:
- Дом
Качественный дородовой уход, доступ к здоровому питанию и поддержка во время беременности, а также поддержка, направленная на то, чтобы люди забеременели только тогда, когда они готовы позаботиться о себе и во время беременности, — все это может снизить риск шизофрении.Точно так же могут помочь меры, снижающие риск детской травмы, такие как сокращение детской бедности и поддержка семей из групп риска.
Корреляция между употреблением каннабиса и шизофренией не ясна, но люди с семейным анамнезом этого заболевания могут отказаться от каннабиса, даже медицинского каннабиса.
Шизофрения — это хроническое заболевание, которое обычно длится всю жизнь, хотя лечение может облегчить симптомы. Некоторые люди находят полное облегчение при лечении, в то время как у других может случиться рецидив или им придется попробовать несколько разных методов лечения, прежде чем они почувствуют облегчение.
Хотя средний возраст начала шизофрении может помочь решить, насколько вероятно, что симптомы человека связаны с шизофренией, люди любого возраста могут страдать шизофренией.
Возраст не является хорошим предиктором риска шизофрении, поскольку многие факторы влияют на индивидуальный риск шизофрении. Нет возраста, в котором исчезает риск развития шизофрении.
Многие больные шизофренией не осознают, что у них есть симптомы. Это связано с тем, что оторванность от реальности и ложные убеждения являются признаками шизофрении. Помочь человеку с шизофренией обратиться за лечением может быть сложно.
Людям, которые подозревают, что у них может быть шизофрения, или чьи близкие выразили озабоченность, следует обратиться за советом к специалисту в области психического здоровья или врачу.
Южноафриканская группа по борьбе с депрессией и тревогой
НОМЕРА ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ
КРУГЛОСУТОЧНЫЕ БЕСПЛАТНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ
Кризисная линия помощи при самоубийствах
0800 567 567
Department of Social Development Substance Abuse Helpline
0800 12 13 14
SMS 32312
Cipla Mental Health Helpline
0800 456 789
SMS 31393
NPOwer SA Helpline
0800 515 515
SMS 43010
Служба поддержки Healthcare Workers Care Network
0800 21 21 21
SMS 43001
Служба поддержки UFS #Fair Kitchens Chefs
0800 006 333
90814
DR Reddy’s Helpline Helpline
0800 21 22 23 23
Adcock Ingram Depression & Certive Helplylin
0800 20 50 26 26
8 утра-8:00.
0150
Cipla Mental Health
076 882 2775
Maybelline Bravetogether
087 163 2030 3
KE MODJA SUPAT OFFEAR — Нажмите здесь
ЗАПРОСИТЬ ПЕРЕЗВОНОК
Запросить обратный звонок у консультанта
Нажмите здесь
ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ
SADAG имеет более 160 бесплатных групп поддержки. Чтобы узнать больше о том, как присоединиться к группе поддержки или создать ее, нажмите здесь.
Календарь психического здоровья 2023
Чтобы просмотреть наш Календарь психического здоровья
, нажмите здесь
АНКЕТЫ
Хотите проверить свое психическое здоровье?
Нажмите здесь, чтобы просмотреть анкеты
ИНФОРМАЦИЯ
Предыдущий Следующий
|
РЕСУРСЫ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ |
РЕСУРСЫ САДАГ |
|
|
| |||||
|
|
| |||||
|
|
| |||||
|
|
| |||||
У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Южноафриканская группа по вопросам депрессии и тревоги
Консультационные вопросы. |
