Рефлюкс у младенцев: симптомы и лечение
значок поддержки поискаКлючевые слова для поиска
Домой ›› Что такое рефлюкс у младенцев?
Домой ›› Что такое рефлюкс у младенцев?
↑ Верх
Признаки и необходимые действия
Срыгивание после кормления — широко распространенное явление в первые месяцы жизни малышей. Обычно это безвредное и совершенно нормальное явление, но, для того чтобы родители чувствовали себя спокойнее, им стоит прочитать информацию о гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР) и ларингофарингеальном рефлюксе (ЛФР) у младенцев, а также о том, как долго он продолжается.
Мы рассмотрим признаки рефлюкса у малышей, симптомы различных типов рефлюкса и узнаем, как помочь ребенку с признаками рефлюкса. Если вам требуется дополнительная информация, всегда обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Что такое рефлюкс у младенцев?
Итак, мы знаем, что рефлюкс — это распространенное явление, но что вызывает рефлюкс у младенцев? Поскольку у маленьких детей еще не полностью развит нижний пищеводный сфинктер (НПС), т. е. мышца в нижней части пищевода, которая открывается и закрывается, пропуская пищу в желудок и удерживая ее там, еда может легко попадать обратно в пищевод.
Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), является нормальным рефлюксом, возникающим у малышей. Этот вид рефлюкса считается нормой и возникает у 40–65 % младенцев.
Если младенец срыгивает молоко после кормления, скорее всего, это кислотный вид рефлюкса. Когда малыши подрастают, ГЭР обычно проходит сам по себе, без какого-либо вмешательства. Если у ребенка наблюдаются осложнения, выходящие за рамки простого срыгивания небольшого количества молока (например, трудности с кормлением и дискомфорт), у него может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Симптомы ГЭРБ включают:
- выгибание ребенка во время кормления или после кормления;
- плач более трех часов в день без видимой причины;
- кашель;
- рвотный рефлекс или затрудненное глотание;
- раздражительность, беспокойство после еды;
- потребление малого количества еды или отказ от еды;
- плохой набор или потеря веса;
- затрудненное дыхание;
- сильная или частая рвота.
ГЭРБ обычно возникает при несвоевременном снижении тонуса мышц НПС, в результате чего содержимое желудка попадает обратно в пищевод.
Как узнать, есть ли у ребенка ларингофарингеальный рефлюкс?
Другой тип рефлюкса — ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР), также называемый тихим рефлюксом, — это состояние, когда содержимое желудка ребенка вытекает обратно в гортань, задние отделы носоглотки. Этот тип рефлюкса не всегда вызывает внешние симптомы, поэтому его называют «тихим». У младенцев может быть ГЭРБ и тихий рефлюкс одновременно, однако их симптомы несколько различаются.
Далее перечислены некоторые симптомы ларингофарингеального рефлюкса:
- проблемы с дыханием;
- рвотный рефлекс;
- хронический кашель;
- проблемы с глотанием;
- охриплость голоса;
- срыгивания;
- плохой набор веса или потеря веса.
Мы рассмотрели признаки рефлюкса у младенцев, теперь перейдем к вопросам лечения и продолжительности тихого рефлюкса у детей, а также лечения ГЭРБ.
Как справиться с ларингофарингеальным рефлюксом у младенцев при кормлении грудью?
Матерям, кормящим грудью, возможно, потребуется пересмотреть свой рацион питания, если у их малышей наблюдаются признаки рефлюкса. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормящим матерям убрать из своего рациона яйца и молоко на две-четыре недели, чтобы проверить, произойдет ли улучшение или исчезновение симптомов рефлюкса у их детей. Возможно, стоит исключить кислые продукты из своего рациона.
В большинстве случаев ГЭР и ларингофарингеальный рефлюкс проходят сами по себе. Как правило, дети перерастают рефлюксы в первый год жизни. Если у ребенка наблюдаются постоянные симптомы ларингофарингеального рефлюкса, родителям следует проконсультироваться с врачом. Если у малыша возникает сильная рвота, появляется кровь в стуле или какие-либо из перечисленных выше симптомов ГЭРБ, родителям следует как можно скорее обратиться к лечащему педиатру.
Как помочь ребенку с рефлюксом или ГЭРБ?
Признаки рефлюкса у младенцев обычно проходят самостоятельно, однако следующие советы могут помочь облегчить симптомы:
- Сгущайте пищу рисовой крупой или специальным молочным загустителем.
- Держите бутылочку под углом, при котором соска полностью заполняется молоком, чтобы уменьшить количество воздуха, которое заглатывает ребенок. Это может помочь предотвратить появление колик, повышенного газообразования и рефлюкса.
- Попробуйте антиколиковую бутылочку с клапаном AirFree, разработанную для уменьшения заглатывания воздуха во время кормления.
4. Дайте ребенку срыгнуть во время и после кормления. Если малыш ест из бутылочки, родители могут давать ему срыгивать после каждых 30–60 мл. Если мама кормит грудью, она может дать ребенку срыгнуть при смене молочных желез.
5. Подержите ребенка вертикально после кормления. Как правило, чтобы молоко осталось в желудке, после кормления малыша необходимо подержать в вертикальном положении в течение 10–15 минут. Но, если у ребенка рефлюкс, родителям следует держать его в вертикальном положении немного дольше.
Эти советы могут помочь облегчить симптомы, но они не заменяют рекомендаций врача.
Родителям не следует менять детскую молочную смесь для детского питания, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.
Не паникуйте! Рефлюкс очень часто встречается у детей первых трех месяцев жизни, и большинство малышей перерастает его без каких-либо последствий. Хотя ГЭРБ представляет собой несколько более серьезное заболевание, существует множество методов лечения, способов борьбы с ним и оказания помощи новорожденным. Не стесняйтесь обращаться к врачу с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.
Статьи и полезные советы от Philips Avent
Приложение Бэби+
Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.
Загрузите приложение:
1 Medlineplus — Reflux in Infants
2 ENThealth — GERD and LPR
3 aafp.org — AAP Releases Guideline for the Management of Gastroesophageal Reflux in Children — PDF
4 Seattle Children’s Hospital
5 The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Treatment for GER & GERD in Infants
Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.
Я понимаю
You are about to visit a Philips global content page
Continue
You are about to visit the Philips USA website.
Я понимаю
Как помочь малышу при срыгиваниях
значок поддержки поискаКлючевые слова для поиска
Домой ›› Как помочь ребенку в срыгивании
Домой ›› Как помочь ребенку в срыгивании
↑ Верх
Кормление грудью — совершенно особое время для мамы и ее новорожденного малыша. Вместе с чувством близости и привязанности, которое приносит кормление, постижение его нюансов не может не вызвать множества вопросов, в том числе вопрос, как помочь младенцу в срыгивании. Срыгивание у новорожденного отнюдь не всегда результат простого похлопывания по его спинке.
В этой статье мы поговорим об основах помощи новорожденному при срыгивании, а также о других связанных со срыгиванием вопросах, которые могут у вас возникнуть.
Почему малыши срыгивают?
Давайте разбираться по порядку: прежде всего, почему новорожденным нужно срыгивать? Во время кормления дети обычно заглатывают лишний воздух — это называется аэрофагия. Срыгивание помогает предотвратить попадание этого воздуха в кишечник, а также рвоту, газообразование и капризность ребенка. Чтобы избежать обратного выброса молока после кормления, следует чаще давать малышу возможность срыгнуть.
Как помочь новорожденному в срыгивании?
В течение первых шести месяцев ребенка после каждого кормления следует держать в вертикальном положении столбиком в течение 10–15 минут. Это поможет удержать молоко в его желудке, но, если малыш иногда все равно срыгивает, родителям не следует беспокоиться. Во время ношения малыша в вертикальном положении вы можете положить себе на плечо детскую пеленку или салфетки, чтобы ваша одежда осталась чистой.
Мы уже выяснили, почему срыгивание важно, а теперь давайте узнаем, как помочь ребенку в срыгивании. Родители должны сложенной в горсть ладонью нежно похлопывать малыша по спинке, пока он не срыгнет. Складывать руку в горсть важно, поскольку похлопывание плоской ладонью может быть слишком сильным для младенца.
Все малыши разные, и единственно правильного положения для срыгивания просто нет. Для начала можно попробовать следующие варианты:
- Положение сидя с ребенком на груди. В этом положении родитель кладет головку малыша подбородком себе на плечо и одной рукой поддерживает ребенка под спинку. Другой рукой можно мягко похлопывать младенца по спинке. Этот способ наиболее эффективен в кресле-качалке или при мягком покачивании малыша.
- Удерживание ребенка вертикально у себя на ногах. Одной рукой родители могут держать младенца за спинку и голову, поддерживая ему подбородок и положив ладонь на грудь малыша, другой рукой можно мягко похлопывать его по спинке. При этом важно быть осторожным: не нажимать ребенку на горло, а лишь мягко поддерживать ему подбородок.
- Удержание лежащего на животике ребенка у себя на коленях. Убедитесь, что его головка расположена выше груди, и нежно похлопывайте малыша по спинке, пока он не срыгнет.
Вот несколько советов о том, как лучше всего помочь новорожденному в срыгивании:
- Давайте малышу срыгивать во время кормления. Если ребенок проявляет беспокойство или наглотался воздуха, стоит дать ему возможность срыгнуть и во время кормления, а не только после.
- При кормлении из бутылочки давайте новорожденному срыгнуть после каждых 50–60 мл.
- При грудном вскармливании давайте ребенку срыгнуть при каждой смене молочных желез.
Важно давать ребенку возможность срыгнуть после еды, даже если он срыгивал во время кормления!
Если малыш склонен к газообразованию, чаще давайте ему срыгивать. Также если его часто рвет или он страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), давайте ему срыгивать после каждых 30 мл при кормлении из бутылочки или каждые пять минут при кормлении грудью.
Как долго следует держать ребенка, чтобы он срыгнул? У всех по-разному, но обычно удерживание новорожденного в вертикальном положении в течение 15–20 минут после кормления помогает молоку остаться в желудке малыша.
Сведите к минимуму объем заглатываемого воздуха. Образование газов и срыгивание возникают в результате аэрофагии во время кормления. Малыш неизбежно будет заглатывать воздух, но есть способы предотвратить его заглатывание в чрезмерном объеме. Кормите ли вы ребенка из бутылочки или комбинируете кормление грудью с кормлением из бутылочки, антиколиковая бутылочка Philips Avent с клапаном AirFree разработана так, что соска всегда наполнена молоком без излишков воздуха даже в горизонтальном положении, тем самым предотвращая заглатывание лишнего воздуха ребенком во время кормления.
Уменьшение объема воздуха, который заглатывает ваш ребенок, может помочь снизить риск возникновения колик, повышенного газообразования и срыгиваний у малыша.
Кормление грудью — чудесное время, способствующее укреплению привязанности между родителями и малышом. Все мамы и все дети разные, поэтому, чтобы научиться помогать новорожденному правильно срыгивать, вам могут потребоваться время и практика.
Статьи и полезные советы от Philips Avent
Приложение Бэби+
Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.
Загрузите приложение:
Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.
Я понимаю
You are about to visit a Philips global content page
Continue
You are about to visit the Philips USA website.
Я понимаю
Как сохранять спокойствие, когда ребенок не перестает плакать
Все родители были там. Вы пробовали кормить, отрыгивать и менять подгузник. Вы проверили температуру. Вы даже проверили, не слишком ли тесны его носки! Может это газ? Он слишком горячий или слишком холодный? Возможно, у него режутся зубки. В любом случае, вы перепробовали все, что только можно было придумать, и теперь вы начинаете нервничать. Ребенок просто не перестанет плакать.
Некоторые дети плачут больше других по причинам, которые мы не до конца понимаем. Это не означает, что вы как родитель делаете что-то неправильно или что вы не нравитесь своему ребенку! Многим родителям приходится справляться с малышами, которые много плачут в первые месяцы жизни. Если вы обнаружили, что подпрыгиваете, похлопываете, напеваете или успокаиваете суетливого ребенка, вы не одиноки!
Когда ребенок плачет, это нормально.
Плачущий ребенок может расстроить даже самого уравновешенного человека. Почему? Это связано с тем, как устроен наш мозг. Мы чувствуем неотложность, когда дети плачут. Это почти как пожарная сигнализация срабатывает в нашем мозгу. Это естественный способ убедиться, что мы делаем свою работу: отвечаем на потребности наших детей и заботимся о них! Но как насчет того, чтобы ребенок не переставал плакать, а мы сделали все возможное, чтобы помочь, а плач не прекращается? Вот что может произойти с вами, пока ваш ребенок продолжает плакать:
- «Мыслящая» часть вашего мозга отключается, что влияет на вашу способность сохранять спокойствие и мыслить логически.
- Ваша реакция может быть панической, что означает, что вы теряете контроль и не можете ясно мыслить.
- Вам может быть трудно успокоиться и совладать со своими чувствами и реакциями.
Младенцы настраиваются на наши чувства и реакции.
Хорошо это или плохо, но ребенок имеет тенденцию «настраиваться» на эмоциональное состояние своих опекунов. Это означает, что именно тогда, когда детям нужно, чтобы мы были в наш самый спокойный, чтобы мы могли помочь успокоить их, мы часто чувствуем стресс, разочарование и возбуждение! Наши руки и плечи напряжены, выражение лица также может свидетельствовать о напряжении. Стресс опекуна может усугубить стресс ребенка и усилить его суетливость.
Когда ребенок не перестает плакать, успокоить себя — задача номер один.
Первый способ успокоить ребенка — признать, что вы сами
- Положите ребенка в безопасное место (например, в кроватку) и сделайте перерыв. Подарите себе несколько минут, чтобы успокоиться и заняться своими потребностями. Это похоже на ситуацию, когда вы летите в самолете, и стюардесса говорит вам сначала надеть собственную кислородную маску, прежде чем помогать ребенку. Найдите время в течение дня, чтобы поесть, выпить достаточное количество воды, принять душ, заняться спортом или позвонить другу. Такая забота о себе поможет вам сохранять спокойствие и саморегуляцию. Когда вы находитесь в более спокойном состоянии ума, вы лучше можете помочь своему ребенку.
- Попробуйте сделать глубокий, равномерный вдох. В состоянии стресса люди часто дышат поверхностно, поэтому изменение дыхания на самом деле помогает вам чувствовать себя спокойнее. Глубокое, ровное дыхание посылает вашей нервной системе сообщение о том, что вы в безопасности, что помогает вашему телу начать регулировать. Вдохните через нос и выдохните через рот. Попробуйте сосчитать до 10 или положить руку на живот во время дыхания, чтобы убедиться, что вы делаете глубокий вдох.
- Сон. Неудивительно, что родители, которые сообщают о том, что их ребенок много плачет, также склонны сообщать об истощении. Часто это истощение не может быть облегчено одной хорошей ночью сна. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка или со своим собственным, если вы испытываете чувство подавленности, грусти, депрессии или неспособности заботиться о своем ребенке. Новые родители нуждаются и заслуживают поддержки.
- Помните, что ваш ребенок любит вас, но сейчас ему тяжело.
Ученые нашли лучший способ успокоить плачущего ребенка | Родители и воспитание
Вместо того, чтобы, спотыкаясь, возвращаться в постель в ранние часы после того, как наконец-то успокоили плачущего ребенка, лишенные сна родители могут захотеть просмотреть последнюю научную литературу о перемещении неполовозрелых млекопитающих.
В попытке помочь тем, кто потерял сон из-за бессонницы, исследователи провели серию экспериментов, чтобы выяснить, какой подход к плачущим младенцам успокаивает их лучше всего.
После съемок того, как родители обнимают своих детей, носят их, качают в коляске и укладывают, ученые пришли к оптимальной стратегии или, по крайней мере, к той, которая оказалась лучше других.
В журнале Current Biology команда рекомендует родителям взять на руки своего плачущего ребенка, пройтись с ним в течение пяти минут — без резких остановок или внезапных изменений направления — а затем сесть и подержать его в течение пяти-восьми минут, прежде чем уложить их снова опустить.
«Показано, что чрезмерный плач, особенно в ночное время, является основным источником родительского стресса», — сказал доктор Куми Курода из Центра изучения мозга Рикен в Сайтаме, Япония. «Этот примерно 15-минутный метод стоит попробовать, прежде чем они начнут серьезно беспокоиться о том, что не так с ребенком».
Открытие появилось в ходе исследований над беспомощными при рождении млекопитающими, такими как кошки, собаки, мыши, белки и, особенно, люди. Исследования показывают, что когда их несут матери, детеныши становятся более послушными, эффект, называемый «транспортной реакцией». Поскольку животные часто перемещают своих детенышей, чтобы избежать неминуемой опасности, реакция могла развиться за счет повышения выживаемости потомства.
Исследователи использовали видеозаписи и детские кардиомониторы, чтобы ранжировать четыре различных подхода к успокоению плачущих детей: удерживание ребенка в сидячем положении, укладывание его в кроватку, удерживание во время ходьбы, качание в коляске или что-то подобное. Плач уменьшился только тогда, когда дети находились в движении, когда их укачивали или носили на руках. То, что она сидела неподвижно с ребенком или клала его в кроватку, не помогало остановить слезы.
Исследователи сообщают, что после того, как их носили в течение пяти минут, все плачущие младенцы перестали плакать, и почти половина из них уснула. Но даже для тех родителей, чьи малыши осели, опасность еще далеко не миновала. Около трети младенцев снова проснулись почти сразу после того, как их снова уложили в постель.
Чтобы выяснить, что будило младенцев, ученые изучили данные кардиомонитора. Это показало, что частота сердечных сокращений младенцев иногда росла достаточно, чтобы разбудить их, когда физический контакт с родителем прерывался.
Хотя этот подход работал лучше остальных, ученые не заявляют, что это волшебная пилюля для родителей, лишенных сна. Исследование 21 младенца в Японии и Италии является «исследовательским», и его результаты требуют проверки в более крупных исследованиях.
«У младенцев могут быть бессонные ночи по самым разным причинам», — сказал Джанлука Эспозито, профессор психологии развития и соавтор исследования в Университете Тренто. «Если у ребенка болит живот, я не думаю, что это сильно поможет. К сожалению, я думаю, что у многих родителей все еще будут бессонные ночи. Это часть того, чтобы быть родителем».
Профессор Ян Сент-Джеймс-Робертс, изучавший методы успокоения плачущих детей в Образовательном институте Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, надеется, что команда продолжит свою работу.