лонгитюдный метод — это… Что такое лонгитюдный метод?
исследование одних и тех же людей в течение длительного времени (в отличие от метода возрастных срезов)
(Источник: Краткий словарь сексопатологических терминов)
- копулятивный
- морфологический
Смотреть что такое «лонгитюдный метод» в других словарях:
Лонгитюдный метод — Метод Лонгитюдный (метод длинника) относится к методам организационным. Предполагает работу с одной и той же группой людей или с одним человеком, регулярно и достаточно часто обследуя их на протяжении длительного времени отслеживается развитие,… … Википедия
Лонгитюдный метод — Метод исследований, когда участников изучают в течение длительного времени (до нескольких лет). Популяризация лонгитюдных исследований на телевидении включала показ нескольких сериалов («от 7 и старше», «7+7», «от 21 и старше»). когда группы… … Большая психологическая энциклопедия
Лонгитюдный метод
ЛОНГИТЮДНЫЙ МЕТОД — Исследование, проводимое посредством наблюдения за рядом субъектов в течение длительного периода времени. Ср. с методом поперечного среза … Толковый словарь по психологии
Лонгитюдный метод — методология проведения экспериментального исследования закономерностей изменения психологических, физиологических и др. характеристик за определенный промежуток времени, построенная на длительном изучении одной и той же выборки обследуемых … Психология человека: словарь терминов
Лонгитюдный метод — (longitudinal design). Организация исследования, при которой одни и те же испытуемые наблюдаются на протяжении установленного периода времени … Психология развития. Словарь по книге
метод лонгитюдный — (метод длинника) относится к методам организационным. Предполагает работу с одной и той же группой людей или с одним человеком, регулярно и достаточно часто обследуя их на протяжении длительного времени отслеживается развитие, производится… … Большая психологическая энциклопедия
метод организационный — сюда относятся: 1) метод сравнительный и метод срезов как его частный случай; 2) метод лонгитюдный; 3) метод комплексный; 4) метод субъективный и метод объективный. Словарь практического психолога. М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин. 1998 … Большая психологическая энциклопедия
метод срезов — (метод поперечных срезов) относится к методам организационным. Исследование организуется как работа с людьми разных возрастных групп как бы с выполнением срезов на различных возрастных уровнях. При достаточном количестве представителей каждой… … Большая психологическая энциклопедия
метод сравнительный
Часто задаваемые вопросы о социологических лонгитюдных исследованиях / ФОМ
Большинство из нас знают, что такое социологические исследования. Возможно, многие принимали в них участие – будь то телефонные, поквартирные или онлайн опросы – и отвечали на вопросы о своих политических предпочтениях или об отношении к тому или иному товару. Но что такое лонгитюдные исследования? Чем они отличаются от других и почему важны для общества? Ниже представлены ответы на чаще всего задаваемые на эту тему вопросы.
Что такое лонгитюдное исследование?
Лонгитюдные исследования предоставляют возможность получить данные об одном и том же человеке на разных временных этапах и таким образом проследить за его жизненной траекторией. Представьте себе разницу между одной-единственной фотографией – и целым фотоальбомом, в котором отражена вся жизнь человека или какой-то продолжительный ее этап. Впрочем, в ходе лонгитюдных исследований могут изучаться не только отдельные люди, но и перемены, происходящие с организациями и целыми социальными институтами.
Лонгитюдные исследования часто называют панельными исследованиями (panel studies). Авторы социологического словаря – авторитетные британские социологи Аберкромби, Хилл и Тернер дают последним следующее определение: «Panel study – это исследовательская техника, известная также как лонгитюдное исследование, которая заключается в сборе данных с использованием одной и той же выборки через определенные интервалы времени. Использование панелей (одних и тех же групп респондентов) эффективно при исследовании тенденций и последствий каких-либо изменений».
В чем отличие лонгитюдных исследований от традиционных опросов общественного мнения?
Особенность традиционных опросов состоит в «изучении разнообразных популяций в одной временной отметке с целью сбора данных о людях на различных стадиях жизни или в различных обстоятельствах. Метод контрастирует с лонгитюдными исследованиями, направленными на изучение группы в течение какого-либо периода для наблюдения за процессом развития и влияния, изменяющихся ситуаций» (источник:
То есть те или иные изменения, скажем, в определенных социальных группах могут быть изучены посредством повторяющихся традиционных опросов, но они фиксируют суть этих изменений, не раскрывая их структуру на индивидуальном уровне.
Какие типы лонгитюдных исследований существуют?
Существуют разнообразные типы лонгитюдных исследований. Вот несколько примеров.
- Панельные исследования домохозяйств: здесь каждый участник рассматривается в качестве члена семьи, в которой он живет, и данные каждой волны, как правило, собираются именно о семьях.
- Когорные исследования: изучаются представители определенных когорт, скажем, людей одного возраста, с целью проследить траектории развития поколения.
- Исследования по объединению данных (record linkage studies): к ним относятся перепись населения или получение данных административного характера, собираемых в течение определенного времени.
В чем польза лонгитюдных исследований?
Развитие лонгитюдных исследований на протяжении последних десятилетий способствовало прогрессу в методологии социальной науки. Эти исследования позволяют составить представление об основных социальных изменениях, разработать меры по решению социальных проблем и измерить их эффективность. Они дают представление о траекториях отдельных судеб и о динамических процессах, лежащих в основе социальной и экономической жизни.
О чём можно узнать посредством лонгитюдных исследований?
Лонгитюдные исследования позволяют получить данные о различных этапах жизни поколений и составить представление о самых разных процессах, происходящих как со старшими, так и с младшими поколениями. Ключевая роль лонгитюдных исследований для понимания социальных изменений заключается в том, что они позволяют следовать за индивидами на протяжении длительного времени и наблюдать, с одной стороны, за воздействием на них социального и экономического окружения, в котором они находятся в ходе формирования их персонального опыта и норм поведения, а с другой стороны, возможно, и на прояснение роли самих индивидов во влиянии на социальную среду.
Какие темы можно исследовать лишь с помощью лонгитюдных проектов?
Метод лонгитюдных исследований позволяет обращаться к таким темам, к которым невозможно подступиться в рамках традиционных методик. Вот некоторые из них.
- Исследованию подлежат феномены, пребывающие в динамичном состоянии, а также явления, которые по своей сути являются продолжительными, – например уровень бедности, нестабильность рынка труда, социальная мобильность и изменения социальных настроений.
- Стоит задача понять причинно-следственные связи, например, воздействие безработицы на психическое состояние, или бедности семьи на жизненные шансы ребенка в будущем.
- Планируется изучать социальные изменения, и возникает необходимость вычленить их воздействие на людей определенной группы.
- Необходимо сравнить реакцию на те или иные меры государственной политики до и после внедрения этих мер.
В чем преимущества лонгитюдных исследований?
Лонгитюдные исследования дают возможность получить ответы на широкий спектр важных исследовательских вопросов. Приведем лишь несколько примеров.
- Продолжительные исследования позволяют определить, как влияет на детей семья и какова роль школы в воспитании ребенка. Это дает возможность оценить эффективность тех или иных образовательных мероприятий и разработать наиболее действенные.
- С помощью лонгитюдных исследований изучаются последствия изменений структуры брака (например, когда речь идёт о неполных семьях) на будущую жизнь детей.
- Исследования такого рода позволяют составить представление об определяющих характеристиках людей, которые время от времени оказываются без работы и без средств к существованию. Также можно выявить факторы, которые осложняют подобным людям поиск работы.
1.2. Лонгитюдный метод
Лонгитюдный метод (лат. long —длинный) —длительное и систематическое изучение одного и того же объекта. Подобное продолжительное отслеживание объекта (обычно по заранее составленной программе) позволяет выявить динамику его существования и прогнозировать его дальнейшее развитие.
В психологии лонгитюд широко применяется при изучении возрастной динамики, преимущественно в детском периоде. Специфическая форма реализации — метод «продольных срезов». Продольные срезы — это совокупность данных об индивиде за определенный период его жизни. Эти периоды могут измеряться месяцами, годами и даже десятилетиями. [12]
Итогом лонгитюдного метода как способа организации многолетнего исследовательского цикла «является индивидуальная монография или совокупность таких монографий, описывающих ход психического развития, охватывающих ряд фаз периодов человеческой жизни. Сопоставление таких индивидуальных монографий позволяет достаточно полно представить диапазон колебаний возрастных норм и моменты перехода от одной фазы развития к другой. Однако построение серии функциональных проб и экспериментальных методов, периодически повторяемых при изучении одного и того же человека, — дело крайне сложное, так как адаптация испытуемого к условиям опыта, специальная тренированность могут влиять на картину развития. Кроме того, узкая база такого исследования, ограниченная небольшим количеством избранных объектов, не дает оснований для построения возрастных синдромов, успешно осуществляемого посредством сравнительного метода «поперечных срезов» [1, с. 301]. Поэтому целесообразно сочетать, когда это возможно, лонгитюд и сравнительный метод.
Й. Шванцара и В. Смекал предлагают следующую классификацию видов лонгитюдного исследования [86, с. 29]:
A. В зависимости от продолжительности исследования:
1. Кратковременное наблюдение;
2. Долговременное наблюдение;
3. Ускоренное наблюдение.
Б. В зависимости от направления хода исследования:
1. Ретроспективное наблюдение;
2. Перспективное (проспективное) наблюдение;
3. Сочетанное наблюдение.
B. В зависимости от применяемых способов:
1. Истинное лонгитюдное наблюдение;
2. Смешанное наблюдение;
3. Псевдолонгитюдное наблюдение.
Кратковременное наблюдение рекомендуется проводить для изучения стадий онтогенеза, богатых изменениями, скачками в развитии. Например, грудной период младенчества, период созревания в отрочестве — юношестве и т. п. Если же целью исследования является изучение динамики крупномасштабных периодов развития, взаимосвязи между отдельными периодами и отдельными изменениями, то рекоменду-[13]ется долговременный лонгитюд. Ускоренный вариант предназначен для изучения продолжительных периодов развития, но за короткое время. Используется в основном в детской психологии. Наблюдению подлежат сразу несколько возрастных групп. Возрастной диапазон каждой группы зависит от цели исследования. В практике наблюдения за детьми он обычно составляет 3-4 года. Смежные группы перекрывают друг друга на один-два года. Параллельное наблюдение за рядом таких групп позволяет увязать данные всех групп в единый цикл, охватываемый всей совокупностью этих групп от самой младшей до самой старшей. Таким образом, исследование, проводимое в течение, скажем, 2-3 лет, может дать продольный срез для 10-20 лет онтогенеза.
Ретроспективная форма позволяет проследить развитие человека или его отдельных качеств в прошлом. Осуществляется путем сбора биографической информации, анализа продуктов деятельности. Для детей это в первую очередь автобиографические беседы, свидетельства родителей, данные анамнеза. Перспективный, или проспективный, способ — это текущие наблюдения за развитием человека (животного, группы) до определенного возраста. Сочетанное исследование предполагает включение в перспективный лонгитюд элементов ретроспективного.
Истинный лонгитюд представляет собой классическое выполнение длительного наблюдения за одним объектом. Смешанным считается такой метод лонгитюдного исследования, при котором истинное продольное наблюдение на некоторых стадиях дополняется поперечными срезами, дающими сравнительную информацию о других объектах, однотипных с изучаемым. Этот способ выгоден при наблюдениях за группами, которые со временем «тают», т. е. их состав от периода к периоду уменьшается. Псевдолонгитюдные исследования заключаются в получении «норм» для разных возрастных групп и в хронологическом упорядочивании этих показателей. Норму получают через поперечные срезы группы, т. е. через усредненные данные по каждой группе. Здесь со всей очевидностью проявляется недопустимость противопоставления поперечных и продольных срезов, поскольку последние, как видим, можно получить через последовательный (хронологический) ряд поперечных срезов. Кстати, именно таким образом «получено большинство известных до настоящего времени норм онтогенетической психологии» [86, с. 31]. [14]
Лонгитюдный метод. Психология развития [Методы исследования]
Лонгитюдный метод
В лонгитюдном исследовании одна выборка обследуется, по меньшей мере, дважды за определенный период времени. Хотя четких правил того, когда исследование с повторным обследованием становится «лонгитюдным», нет, при использовании этого термина учитывают, по крайней мере, два приблизительных критерия. Во-первых, речь обычно идет об изучении естественных, не вызванных экспериментальным путем изменениях. Поэтому применение отсроченного тестирования после экспериментального вмешательства или обучения обычно не расценивается как лонгитюдное, даже если одни и те же дети проходят обследование несколько раз. Во-вторых, данный термин, как правило, употребляется в отношении регулярного обследования на довольно длительном временном интервале. Поэтому обследование одних испытуемых несколько раз в течение одной недели не должно претендовать на то, чтобы называться «лонгитюдным». Заметьте, однако, — то, что является «довольно длительным временным интервалом», зависит от уровня развития испытуемых. Недельную серию обследований можно было бы рассматривать как лонгитюдную, если на момент первого обследования испытуемым всего несколько дней от роду.
Как явствует из табл. 1.3, в обзоре журнальных статей велся учет количества лонгитюдных исследований и исследований методом поперечных срезов. Как и ожидалось, при изучении возрастных различий наиболее употребительным был метод поперечных срезов, который использовался в 57 % случаев; лонгитюдный же метод использовался в 38% исследований, а 5% составляли смешанные планы. Интересно отметить, что за последние годы этот диспаритет сократился. Контент-анализ тех же журналов за 1983 год дал следующие результаты: 81 % для метода поперечных срезов и только 14 % для лонгитюдного метода.
Нетрудно понять, почему лонгитюдные исследования относительно редки. На них уходит больше времени, денег и усилий. Рассмотрим в качестве примера два исследования из главы 2. На осуществление эксперимента Дюфресна и Кобасигавы потребовалось, вероятно, несколько недель. Если бы их выбор пал на лонгитюдный план, у них ушло бы минимум 6 лет. Разница даже более заметна для исследования Черри и Парка. Если бы они решились на лонгитюдный план, то им пришлось бы ждать 40-50 лет, прежде чем их молодые испытуемые превратились в пожилых.
Сами по себе широкие временные рамки лонгитюдного исследования, являются лишь практическим неудобством, конечно, досадным, но не угрожающим валидности. Со значительной продолжительностью исследования, однако, связаны другие трудности, негативно отражающиеся на валидности. Одна из них — возможность устаревания используемых методик и оборудования. Поскольку сутью лонгитюдного плана является сравнение результатов, полученных ранее, с результатами, полученными позже, исследователь вынужден продолжать использовать те способы измерения, которые выбрал в самом начале осуществления проекта. Однако зачастую, в ходе длительного исследования тест устаревает или теряет свою теоретическую актуальность; почти всегда появляются новые тесты и новые вопросы. Поэтому то, что интересно узнать в 1990 году, может отличаться от того, что было интересно узнать в 1960 году. Проблема устаревания методик особенно велика в долгосрочных исследованиях, таких как начавшиеся в 1920-х годах исследования, рассчитанные на наблюдение в течение всего срока жизни испытуемых (Kagan, 1964). Это не обязательно проблематично в относительно краткосрочных лонтитюдных планах.
Другие проблемы связаны с характером выборки. Участие в любом долгосрочном исследовании требует от испытуемых (а в случае с детской выборкой еще и от родителей испытуемых) затрат времени и усилий. Поэтому отбор, по крайней мере, частично, должен основываться на таких факторах, как вера испытуемых в ценность исследования или высокая вероятность того, что они не переедут в другую местность. Но в этом случае выборка может оказаться нерепрезентативной в отношении популяции, на которую исследователь хочет перенести свои выводы. Более того, испытуемые из лонгитюдной выборки — это ровесники и составляют одно поколение или когорту, поэтому любые результаты в некоторой степени специфичны для данного конкретного поколения. Нас, к примеру, интересует, как изменяются люди в течение первых 30 лет жизни. Однако если все наши испытуемые родились в 1940 году, тогда с определенной долей уверенности мы сможем сказать, как изменялись люди, рожденные в 1940 году, сталкиваясь с изменениями, происходящими в мире в 1940-х, 1950-х и 1960-х. Если бы наши испытуемые появились на свет раньше или позже, мы получили бы несколько иные результаты.
Хотя лонгитюдные выборки по многим параметрам не соответствуют критерию репрезентативности, они дают возможность избежать систематической ошибки при отборе (Campbell & Stanley, 1966) — то есть отбора для сравнения изначально неэквивалентных групп. Если каждый испытуемый сравнивается сам с собой, никакой систематической ошибки отбора быть не может. Однако есть вероятность избирательного отсева (или выбывания), которое и имеет место на практике. Люди могут выходить из лонгитюдной выборки по ряду причин — в связи с переездом, нежеланием продолжать участие или (особенно в выборке пожилых людей) смертью. Если бы такие выпадения были случайными, тогда единственной неприятностью было бы сокращение размеров выборки и напрасные усилия по сбору данных, которые не будут дополнены. Однако зачастую выпадение не случайно, избирательно, то есть выбывшие из исследования испытуемые закономерно отличаются от тех, кто остался. Например, при лонгитюдном изучении интеллекта у выбывших обычно более низкий IQ при первых тестированиях (например, Siegler & Botwinick, 19/9). Поскольку выпадения в связи с низким уровнем компетентности влияют на общие результаты более молодых испытуемых, следствием является «позитивное искажение» в пользу старших возрастных групп. Конечно, можно ограничить сравнение результатами людей, оставшихся в группе, и таким образом влияющими на итоговые показатели во всех возрастных категориях. Однако в этом случае изначально нерепрезентативная выборка становится еще более нерепрезентативной.
Есть и еще один признак, по которому участники лонгитюдного исследования отличаются от популяции, на которую исследователь хочет перенести свои выводы. Он очевиден: в ходе лонгитюдного исследования его участники в отличие от популяции регулярно проходят психологическое тестирование. Поэтому потенциальное значений имеют две причины искажения валидности (Campbell & Stanley, 1966). Первая — тестирование: влияние на результаты тестирования выполнения такого же или подобного теста прежде. Например, кажется правдоподобным, что регулярное и довольно частое выполнение теста IQ в конечном счете начнет отражаться на ответах испытуемого, и результат исследований действительно подтверждает это предположение (например, Nesselroade & Baltes, 1974). Вторая проблема — более общего характера — проблема реактивности. Осознание человеком того, что его изучают, может повлиять и на его поведение, что особенно выражено у участников долгосрочных лонтитюдных исследований с частым проведением измерений. Поэтому ответы этих испытуемых не всегда отражают типичный процесс развития.
Обратите внимание, что описанные выше проблемы не обязательно характерны для всех лонтитюдных исследований. Они наиболее выражены в тех из них, которые связаны с частым и явным тестированием испытуемых зрелого возраста. С другой стороны, исследователю, изучающему развитие в младенчестве методом наблюдения, нет необходимости слишком волноваться о факторе тестирования или реактивности.
Последний пункт уточняет сделанное ранее замечание о том, что лонгитюдную выборку составляют люди одного поколения. В лонгитюдном исследовании неизбежно присутствует смешение возраста и исторического времени тестирования. Это смешение является следствием проведения внутрисубъектного сравнения; если нам нужны разные возрастные группы, мы должны тестировать в разное время. Предположим, мы хотим изучить изменения, происходящие в период с 15 до 20 лет. Мы отбираем 15-летних испытуемых 1975 года рождения и обследуем их вновь в 20-летнем возрасте. Если результаты повторного тестирования отличаются от результатов первого, мы можем объяснить это двояко: тем фактом, что испытуемые повзрослели на 5 лет, или тем, что первое тестирование происходило в 1990, а второе — в 1995 году. В лонгитюдном исследовании возраст практически неотделим от времени обследования.
Насколько вероятно, что возможная проблема действительно станет проблемой? Одной из детерминант, несомненно, является характер изучаемого феномена. За примером обратимся к старшей возрастной группе. Допустим, вас интересуют изменения остроты зрения в старости. Вы тестируете выборку 60-летних лиц в 1970 году, и затем их же в возрасте 70 лет в 1980 году. Хотя историческое время логически одно из возможных объяснений любых обнаруженных изменений, в случае, когда в качестве зависимой переменной выступает острота зрения, оно не слишком правдоподобно. Что более вероятно, если вы все-таки нашли различия, это то, что в период между 60 и 70 годами зрительная система претерпевает ряд
естественных изменений. Однако представьте, что вы исследовали бы не остроту зрения, а отношение к политическим лидерам. Вы обнаруживаете, что 70-летние люди относятся к ним более негативно, чем 60-летние. Очевидный случай политического отчуждения с возрастом? Вряд ли, учитывая политические события начала 70-х. На этот раз более правдоподобным кажется историко-культуральное объяснение. Однако в любом варианте стандартный лонгитюдный план допускает выводы, в лучшем случае правдоподобные, но никак не бесспорные. Смешения возраста и исторического периода никогда не избежать.
Если учесть всю массу неприятностей, обрушивающуюся на исследователя, выбравшего лонгитюдный план, встает вопрос о том, зачем кому-то, кроме ярко выраженного мазохиста, вообще пытаться провести лонгитюдное исследование. Ответ, как и можно было ожидать, состоит в том, что лонгитюдный подход имеет ряд достоинств (Bullock, 1995; McCall, 1977). Именно к позитивной стороне мы сейчас и обратимся.
Я уже провел границу между возрастным изменением и возрастным различием. Если изучаются разные выборки разных возрастов, единственное, что можно измерить непосредственно, это возрастные различия, и лишь подразумевается, что обнаруженные различия отражают возрастные изменения. В лонтитюдных же исследованиях возрастные изменения непосредственно измеряются, а не просто подразумеваются. Как мы увидели, можно по-разному судить о причинах возрастных изменений и о том, насколько они присущи всей популяции. Но, по крайней мере, в центре всегда остается основной вопрос психологии развития — вопрос внутриличностного развития во времени.
Сосредоточение на внутриличностном развитии делает лонгитюдный подход единственно правильным для оценки индивидуальной стабильности или нестабильности. Предположим, вы хотите узнать, остается неизменным IQ ребенка в ходе его развития, повышается или снижается. Совершенно ясно, вы не можете ответить на этот вопрос, тестируя разных детей разного возраста; вы должны наблюдать одного ребенка в процессе его развития. Вопрос «стабильности IQ» фактически является предметом множества лонтитюдных исследований, давних (например, Thorndike, 1933) и недавних (например, Siegel, 1992). Всегда, когда в центре внимания находится индивидуальная стабильность или изменчивость, лонгитюдный подход не просто тонкость; это совершенная необходимость.
Достоинства лонгитюдного исследования не ограничиваются возможностью отслеживать развитие одной черты или одной формы поведения. Его возможности гораздо шире, поскольку оно позволяет изучить любые закономерности возрастных изменений, если только удается измерить необходимые параметры. В одних случаях в центре внимания связь между одним аспектом развития ребенка в раннем возрасте и каким-то другим аспектом в дальнейшей жизни. К примеру, мы можем попытаться определить, связана ли скорость роста костей скелета в первые 2 года жизни с возрастом начала пубертата. В других случаях исследование направлено на выявление связи между некоторым аспектом среды, окружающей ребенка в раннем возрасте, и некоторым аспектом развития в дальнейшей жизни. Мы можем, к примеру, попытаться определить, связаны ли особенности воспитания в первые 2 года жизни с некими особенностями личности в среднем детстве или в
подростковом периоде. Всегда, когда предметом исследования выступает связь между чем-то, что имело место раньше, и чем-то, что имело место позже, лонгитюдный подход совершенно необходим.
Кроме того, лонгитюдное исследование особенно эффективно для отслеживания непрерывных, постепенных трансформаций, происходящих с поведенческими системами общего характера в процессе развития ребенка. Для прояснения этой довольно туманной фразы требуются примеры, и два примера сразу придут в голову любому, кто знаком с исследованиями в области психологии развития. Один из них — проводившиеся Пиаже исследования развития интеллекта в младенчестве (Piaget, 1952). Пиаже лонгитюдно изучал троих своих детей, с рождения и до двух лет, аккуратно фиксируя этапы развития в разных сферах интеллекта и связи между ними. Результатом явилась концепция интеллекта в младенчестве, которая по широте и глубине понимания превзошла все разработанные ранее концепции и послужила моделью для множества исследований, проводившихся в дальнейшем. Возможно, что по крайней мере некоторые из тех же открытий могли бы быть сделаны и с продуманным использованием метода поперечных срезов на выборке малышей разных возрастов; однако сомнительно, чтобы без тщательного, практически ежедневного изучения изменений, происходящих с одним ребенком, удалось бы составить полное представление об интеллекте в период младенчества.
То же можно сказать и об исследованиях раннего речевого развития (например, Brown, 1973). Так же как и Пиаже, исследователи использовали лонгитюдный подход для изучения постепенных изменений, происходящих в первые годы освоения речи. Что, к примеру, представляет из себя самая ранняя форма отрицания, и как эта форма в конечном счете превращается в сложную систему правил, которые применяют старшие дети и взрослые? Вновь тщательное лонгитюдное изучение, при котором регистрируются изменения, происходящие у одного ребенка, позволяет получить представление о речи в раннем возрасте и о ее развитии, представление, которое, по всей видимости, не удалось бы получить, используя только метод поперечных срезов.
Ясно, что лонгитюдное исследование такого рода подразумевает нечто большее, чем просто повторное тестирование одного и того же ребенка; это скорее жизнеописание. В каких случаях тщательное лонгитюдное изучение приносит наибольшие плоды? Замечу, во-первых, что оно наиболее подходит для младших детей, которые не склонны изменять свое поведение, находясь под наблюдением. Если отбросить этот практический момент, несомненно, главным доводом в пользу лонгитюдного метода описанного выше типа является возможность его применения при проведении новаторских исследований, в которых еще только предстоит открыть множество существенных феноменов. Слово «новаторство» как нельзя лучше подходит для описания исследований Пиаже, направленных на изучение младенческого интеллекта. Как только появляется некое представление об общем направлении развития и о поворотных пунктах этого развития, с пользой может применяться более прицельное изучение методом поперечных срезов, кроме того, лонгитюдное исследование особенно подходит для отслеживания процесса постепенного формирования новых способностей, медленного прохождения разнообразных промежуточных этапов на пути к зрелости. Как (если дополнить пример с отрицанием, проблематикой, которую изучал Пиаже) элементарный хватательный рефлекс становился целенаправленным, зрительно координируемым актом хватания?. Наконец, тщательное, долгосрочное изучение одних и тех же детей может оказаться незаменимым в интерпретации поведения, то есть в попытках перейти от внешних границ поведения к представлению о том, что лежит в его основе (когнитивная структура, правило языка, личная реакция или что-то еще). В большинстве случаев исследователь видит испытуемых первый и единственный раз, когда они приходят для тестирования, и его способность понять смысл их поведения зависит от этого непродолжительного периода взаимодействия. Пиаже, напротив, изучал детей буквально с рождения, а его полная осведомленность о жизни и особенностях каждого ребенка создавала прочную основу для интерпретации любой формы поведения[ 3 ].
Последний аргумент в пользу лонгитюдного подхода носит негативный характер. Главной альтернативой лонгитюдного метода является метод поперечных срезов, который также имеет ряд недостатков. Проблемы, которые могут возникнуть в исследованиях методом поперечных срезов, являются темой следующего раздела.
ЛОНГИТЮДНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МУЗЫКАЛЬНОЙ ОДАРЕННОСТИ ШКОЛЬНИЦ | Лосева
1. Денисов А. Ф. Интеллектуальный тест Р. Кеттелла. Диагностика культурно-независимого интеллекта (методическое руководство). С.-Петербург: ИМАТОН, 2003. 32 с.
2. Капустина А. Н. Многофакторная личностная методика Р. Кеттелла. С.-Петербург: Речь, 2004. 104 с.
3. Кирнарская Д. К. Музыкально-языковая способность как компонент музыкальной одаренности: автореф. дис. … канд. искусств. Ленинград, 1989. 23 с.
4. Кирнарская Д. К. Музыкально-языковая способность как компонент музыкальной одаренности // Вопросы психологии. 1989. № 2. С. 47–57.
5. Кирнарская Д. К. Психология специальных способностей. Музыкальные способности. Москва: Таланты – XXI век, 2004. 496 с.
6. Кирнарская Д. К. Теоретические основы и методы оценки музыкальной одаренности: дис. … д-ра психол. наук. Москва, 2006. 373 с.
7. Ларионова Л. И. Интеллектуальная одаренность и культурно-психологические факторы ее развития: дисс. … д-ра психол. наук. Иркутск, 2002. 420 с.
8. Ларионова Л. И. Одаренные дети: теория и практика: монография. Иркутск: ИГПУ, 2000. 168 с.
9. Ларионова Л. И. Особенности развития одаренных детей в условиях современной семьи и коллектива. Монография. Иркутск: ИГПУ, 2000. 141 с.
10. Рукавишников А. А. Факторный личностный опросник Кеттелла. С.-Петербург: ИМАТОН, 2006. 96 с.
11. Собчик Л. Н. Культурно-свободный тест интеллекта по Кеттеллу. С.-Петербург: Речь, 2002. 24 с.
12. Таллибулина М. Т. Музыкальная одаренность: структура, гендерные и возрастные особенности проявления: дис. … канд. психол. наук. Пермь, 2003. 181 с.
13. Тарасова К. В. Музыкальность и составляющие ее музыкальные способности // Музыкальный руководитель. 2009. № 5. С. 11–13.
14. Теплов Б. М. Избранные труды: В 2-х т. Т. 1. Москва: Педагогика, 1985. 328 с.
15. Теплов Б. М. Психология музыкальных способностей. Москва: Наука, 2003. 379 с.
16. Туник Е. Е. Модифицированные креативные тесты Вильямса. С.-Петербург: Речь, 2003. 96 с.
17. Kirnarskaya D. The Natural Musician: on Abilities, Giftedness and Talent. Oxford University Press, UK, 2009. 432 р.
18. Stollery P., McPhee A. Some perspectives on musical gift and musical intelligence // British Journal of Music Education. Vol. 19. 2002. P. 89–102.
19. William S. Reflections on progress in musical education // British Journal of Music Education. Vol. 25. 2008. P. 237–243.
Взаимосвязь характеристик когнитивных функций городских подростков с содержанием макро- и микроэлементов в организме (результаты лонгитюдного наблюдения)
PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2014.1(57):113-116; doi 10.15574/PP.2014.57.113
Взаимосвязь характеристик когнитивных функций городских подростков с содержанием макро- и микроэлементов в организме (результаты лонгитюдного наблюдения)
Залата О. А.
Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского, г. Симферополь, Украина
УДК 612.8: 612.172.4:011:891.5: (_053.2): (_053.6):54.01
Цель — представить результаты лонгитюдного наблюдения.
Пациенты и методы. В течение 4 лет у 30 городских подростков, начиная с 12 лет, оценено содержание Са, Fe, Mn, Ni, Mo, Sr, Pb в волосах и исследованы когнитивные функции с помощью психологического тестирования.
Результаты. Выявлен дефицит Са, Fe, Mn в возрасте 12–13 лет. В 14–15 лет установлено превышение нормы в содержании Ni и достоверное увеличение содержания Pb в волосах. Установлено взаимосвязь характеристик когнитивных функций с содержанием элементов в волосах. Большее количество корреляций (8) определено в 1%й год наблюдения; во 2%й и 3%й годы — 7 и 2 связи соответственно.
Выводы. Более чувствительными к колебаниям концентраций элементов в организме подростков оказались параметры произвольного внимания, но не кратковременной памяти.
Ключевые слова: подростки, когнитивные функции, химические элементы, лонгитюдное наблюдение.
Литература:
1. Вильмс ЕА, Турчанинов ДВ, Турчанинова МС. 2011. Микроэлементозы у детского населения мегаполиса: эпидемиологическая характеристика и возможности профилактики Педиатрия 90;1: 96—101.
2. Дубровинская НВ, Фарбер ДА, Безруких ММ. 2000. Психофизиология ребенка: Психофизиологические основы детской валеологии. М, Гуманит изд центр ВЛАДОС: 144.
3. Гичев ЮП. 2002. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека. Новосибирск, СО РАМН: 230.
4. Говорин НВ, Злова ТВ, Ахметова ВВ. 2007. Нейроиммунный статус детей с резидуально-органическими психическими расстройствами в условиях экопатогенного воздействия. Рос психиатрический журн 1: 42—46.
5. Гребняк МП, Щудро СА. 2008. Причинно-наслідковий зв’язок між екотоксикантами в атмосферному повітрі та здоров’ям підлітків. Україна. Здоров’я нації 3—4(7—8): 12—16.
6. Залата ОА. 2010. Характеристика когнитивных функций (кратковременная память, произвольное внимание) детей 12—13 лет с разным неврологическим статусом из регионов с разной антропогенной нагрузкой. Таврический медико-биологический вестник 13; 1(49): 61—66.
7. Залата ОО. 2009. Психофізіологічні особливості учнів різного віку у зв’язку із вмістом свинцю, стронцію та кальцію в організмі. Дис. … канд мед наук. 14.03.03. Сімферополь: 216.
8. Залата ОА. 2012. Характеристики ЭЭГ-потенциалов городских подростков и минеральный портрет организма (результаты лонгитюдного наблюдения). Таврический медико-биологический вестник 15;1(57): 93—99.
9. Ильин ВП, Ляшенко ОВ, Савченков МФ. 2003. Интеллектуальное развитие детей в условиях свинцового загрязнения окружающей среды. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН 1: 176.
10. Квашніна ЛВ, Родіонов ВП, Рачковская ВВ. 2008. Макро- та мікроелементний гомеостаз і проблеми дисмікроелементозів у дитячому віці. Перинатология и педиатрия 3(35): 91—96.
11. Євстафьєва ОВ, Залата ОО, Євстаф’єва ІА. 2010. Пат. Україна, МПК A61B 5/00 Спосіб оцінки впливу елементного дисбалансу на функціональні розлади нервової системи. Заявник та патентовласник ДУ КДМУ імені С.І. Георгієвського. № 64810 U. Заявл 12.11.10. Опубл 25.11.11, Бюл. № 22.
12. Рубинштейн СЯ. 1999. Экспериментальные методики патопсихологии. М, ЗАО Изд-во ЭКСМО-Пресс: 448.
13. Скальный АВ, Рудаков ИА 2004. Биоэлементы в медицине. М, ОНИКС 21 век. Мир: 272.
14. Синельщиков РГ, Кльонова ГГ. 2006. Екологічна реабілітація здоров’я населення Донбасу: проблеми та шляхи їх розв’язання. Довкілля і здоров’я, серія Охорона навколишнього середовища 10: 32—37.
15. Аraki S, Murata K, Yokoyama K et al. 1992. Auditory event-related potential (P300) in relation to peripheral nerve conduction in workers exposed to lead, zinc, and copper: effects of lead on cognitive function and central nervous system. Am J Ind Med 21;4: 539—547.
16. Grandgjean F, White RF, Sullivan К. 2001. Impact of contrast sensitivity performance on visually presented neurobehavioral tests in mercury’exposed children. Neurotoxicology and Teratology 23: 141—146.
Лонгитюдный метод
⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 10Следующая ⇒Лонгитюдный метод (лат. long —длинный) —длительное и систематическое изучение одного и того же объекта. Подобное продолжительное отслеживание объекта (обычно по заранее составленной программе) позволяет выявить динамику его существования и прогнозировать его дальнейшее развитие.
В психологии лонгитюд широко применяется при изучении возрастной динамики, преимущественно в детском периоде. Специфическая форма реализации — метод «продольных срезов». Продольные срезы — это совокупность данных об индивиде за определенный период его жизни. Эти периоды могут измеряться месяцами, годами и даже десятилетиями. [12]
Итогом лонгитюдного метода как способа организации многолетнего исследовательского цикла «является индивидуальная монография или совокупность таких монографий, описывающих ход психического развития, охватывающих ряд фаз периодов человеческой жизни. Сопоставление таких индивидуальных монографий позволяет достаточно полно представить диапазон колебаний возрастных норм и моменты перехода от одной фазы развития к другой. Однако построение серии функциональных проб и экспериментальных методов, периодически повторяемых при изучении одного и того же человека, — дело крайне сложное, так как адаптация испытуемого к условиям опыта, специальная тренированность могут влиять на картину развития. Кроме того, узкая база такого исследования, ограниченная небольшим количеством избранных объектов, не дает оснований для построения возрастных синдромов, успешно осуществляемого посредством сравнительного метода «поперечных срезов» [1, с. 301]. Поэтому целесообразно сочетать, когда это возможно, лонгитюд и сравнительный метод.
Й. Шванцара и В. Смекал предлагают следующую классификацию видов лонгитюдного исследования [86, с. 29]:
A. В зависимости от продолжительности исследования:
1. Кратковременное наблюдение;
2. Долговременное наблюдение;
3. Ускоренное наблюдение.
Б. В зависимости от направления хода исследования:
1. Ретроспективное наблюдение;
2. Перспективное (проспективное) наблюдение;
3. Сочетанное наблюдение.
B. В зависимости от применяемых способов:
1. Истинное лонгитюдное наблюдение;
2. Смешанное наблюдение;
3. Псевдолонгитюдное наблюдение.
Кратковременное наблюдение рекомендуется проводить для изучения стадий онтогенеза, богатых изменениями, скачками в развитии. Например, грудной период младенчества, период созревания в отрочестве — юношестве и т. п. Если же целью исследования является изучение динамики крупномасштабных периодов развития, взаимосвязи между отдельными периодами и отдельными изменениями, то рекоменду-[13]ется долговременный лонгитюд. Ускоренный вариант предназначен для изучения продолжительных периодов развития, но за короткое время. Используется в основном в детской психологии. Наблюдению подлежат сразу несколько возрастных групп. Возрастной диапазон каждой группы зависит от цели исследования. В практике наблюдения за детьми он обычно составляет 3-4 года. Смежные группы перекрывают друг друга на один-два года. Параллельное наблюдение за рядом таких групп позволяет увязать данные всех групп в единый цикл, охватываемый всей совокупностью этих групп от самой младшей до самой старшей. Таким образом, исследование, проводимое в течение, скажем, 2-3 лет, может дать продольный срез для 10-20 лет онтогенеза.
Ретроспективная форма позволяет проследить развитие человека или его отдельных качеств в прошлом. Осуществляется путем сбора биографической информации, анализа продуктов деятельности. Для детей это в первую очередь автобиографические беседы, свидетельства родителей, данные анамнеза. Перспективный, или проспективный, способ — это текущие наблюдения за развитием человека (животного, группы) до определенного возраста. Сочетанное исследование предполагает включение в перспективный лонгитюд элементов ретроспективного.
Истинный лонгитюд представляет собой классическое выполнение длительного наблюдения за одним объектом. Смешанным считается такой метод лонгитюдного исследования, при котором истинное продольное наблюдение на некоторых стадиях дополняется поперечными срезами, дающими сравнительную информацию о других объектах, однотипных с изучаемым. Этот способ выгоден при наблюдениях за группами, которые со временем «тают», т. е. их состав от периода к периоду уменьшается. Псевдолонгитюдные исследования заключаются в получении «норм» для разных возрастных групп и в хронологическом упорядочивании этих показателей. Норму получают через поперечные срезы группы, т. е. через усредненные данные по каждой группе. Здесь со всей очевидностью проявляется недопустимость противопоставления поперечных и продольных срезов, поскольку последние, как видим, можно получить через последовательный (хронологический) ряд поперечных срезов. Кстати, именно таким образом «получено большинство известных до настоящего времени норм онтогенетической психологии» [86, с. 31]. [14]
Поиск по сайту:
Плюсы и минусы лонгитюдных исследований
Лонгитюдное исследование — это тип корреляционного исследования, которое включает рассмотрение переменных в течение длительного периода времени. Это исследование может длиться несколько недель, месяцев или даже лет. В некоторых случаях лонгитюдные исследования могут длиться несколько десятилетий.
Как работает продольное исследование
Зачем исследователям проводить исследования, на выполнение которых уходит очень много времени? Продольное исследование может использоваться для выявления взаимосвязей между переменными, которые не связаны с различными фоновыми переменными.Этот метод наблюдательного исследования предполагает изучение одной и той же группы людей в течение длительного периода.
Данные сначала собираются в начале исследования, а затем могут быть повторно собраны на протяжении всего исследования. Это позволяет исследователям наблюдать, как переменные могут изменяться с течением времени.
Например, представьте, что группа исследователей заинтересована в изучении того, как упражнения в среднем возрасте могут влиять на когнитивное здоровье с возрастом. Исследователи предполагают, что люди, которые физически более здоровы в возрасте 40-50 лет, с меньшей вероятностью будут испытывать когнитивные нарушения в возрасте 70-80 лет.
Исследователи набирают группу участников в возрасте от 40 до 50 лет. Они собирают данные о том, насколько участники физически подготовлены, как часто они тренируются и насколько хорошо они справляются с тестами на когнитивные способности. Периодически в ходе исследования исследователи собирают от участников одни и те же данные, чтобы отслеживать уровни активности и умственную работоспособность.
Лонгитюдные исследования обычно носят наблюдательный характер и являются разновидностью корреляционных исследований.Продольное исследование часто противопоставляется поперечным исследованиям. В то время как лонгитюдное исследование предполагает сбор данных за длительный период времени, перекрестное исследование предполагает сбор данных в один момент времени.
Типы продольных исследований
Существует три основных типа лонгитюдных исследований:
- Панельное исследование : Включает выборку отдельных лиц.
- Когортное исследование : включает выбор группы на основе определенного события, такого как рождение, географическое положение или исторический опыт.
- Ретроспективное исследование : Включает в себя взгляд в прошлое на основе исторической информации, такой как медицинские записи.
Преимущества лонгитюдных исследований
Лонгитюдное исследование может дать уникальное понимание, которое невозможно было бы получить никаким другим способом. Этот метод позволяет исследователям отслеживать изменения во времени.
По этой причине лонгитюдные методы особенно полезны при изучении вопросов развития и продолжительности жизни. Исследователи могут посмотреть, как определенные вещи могут измениться в разные моменты жизни, и изучить некоторые причины, по которым происходят эти сдвиги в развитии.
Например, рассмотрим лонгитюдные исследования, в которых изучались различия между однояйцевыми близнецами, выросшими вместе, и разлученными по ряду переменных. Исследователи отслеживали участников от детства до взрослой жизни, чтобы посмотреть, как взросление в другой среде влияет на такие вещи, как личность и достижения.
Поскольку участники имеют одну и ту же генетику, предполагается, что любые различия связаны с факторами окружающей среды. Затем исследователи могут посмотреть, что общего у участников, а где они различаются, чтобы увидеть, на какие характеристики сильнее влияет генетика или опыт.Обратите внимание, что агентства по усыновлению больше не разделяют близнецов, поэтому такие исследования сегодня маловероятны, а лонгитюдные исследования близнецов переместились на те, которые проводятся в одном доме.
Поскольку лонгитюдные исследования проводятся в течение нескольких лет (или даже десятилетий), исследователи могут использовать свои данные, чтобы установить последовательность событий при изучении процесса старения.
Недостатки продольного исследования
Как и другие виды психологических исследований, у лонгитюдных исследований есть свои сильные и слабые стороны.Проведение лонгитюдных исследований дает некоторые важные преимущества, но также необходимо учитывать ряд проблем.
Продольные исследования могут быть дорогими
Продольные исследования требуют огромного количества времени и часто довольно дороги. Из-за этого в этих исследованиях часто участвует только небольшая группа субъектов, что затрудняет применение результатов к большей популяции.
Участники со временем выбывают
Другая проблема заключается в том, что участники иногда покидают исследование, сокращая размер выборки и объем собираемых данных.Эта тенденция известна как избирательное истощение. Участники могут бросить учебу по ряду причин, таких как переезд из района, болезнь или просто потеря мотивации к участию.
В некоторых случаях это может повлиять на результаты лонгитюдного исследования. Если последняя группа больше не отражает исходную репрезентативную выборку, отсев может поставить под угрозу достоверность эксперимента. Валидность относится к тому, точно ли тест или эксперимент измеряет то, что, по его утверждению, измеряется.Если последняя группа участников не является репрезентативной выборкой, трудно обобщить результаты на остальную часть населения.
Самое продолжительное в мире лонгитюдное исследование
Генетические исследования гения, сегодня называемые Термановским исследованием одаренных, были начаты в 1921 году психологом Льюисом Терманом. Он стремился исследовать, как очень умные дети развиваются во взрослую жизнь. Результаты еще собирались в 2000-е годы.
Слово от Verywell
Продольное исследование может предоставить обширную информацию по теме.Такие исследования могут быть дорогими, дорогостоящими и трудными для выполнения, но информация, полученная в результате таких исследований, может быть очень ценной.
Глава 7. Лонгитюдные исследования
В лонгитюдных исследованиях за субъектами наблюдают с течением времени с непрерывным или повторным мониторингом факторов риска или результатов для здоровья, или того и другого. Такие исследования сильно различаются по размеру и сложности. С одной стороны, большая популяция может изучаться десятилетиями. Например, лонгитюдное исследование Управления переписей населения и обследований проспективно следует за 1% выборкой британского населения, которая была первоначально выявлена при переписи 1971 года.Такие результаты, как смертность и заболеваемость раком, были связаны со статусом занятости, жилищными условиями и другими переменными, измеренными в ходе последовательных переписей. С другой стороны, в некоторых лонгитюдных исследованиях наблюдаются относительно небольшие группы в течение нескольких дней или недель. Таким образом, пожарные, подвергшиеся острому воздействию ядовитых паров, могут быть подвергнуты наблюдению для выявления любых немедленных последствий.
В большинстве лонгитюдных исследований изучаются связи между воздействием известных или предполагаемых причин заболевания и последующей заболеваемостью или смертностью.В простейшем случае идентифицируется выборка или когорта субъектов, подвергшихся воздействию фактора риска, вместе с выборкой неэкспонированных контрольных групп. Затем проводится проспективное наблюдение за двумя группами и измеряется заболеваемость в каждой. Сравнивая уровни заболеваемости, можно оценить связанные и относительные риски. Можно сделать поправку на предполагаемые вмешивающиеся факторы либо путем сопоставления элементов управления с экспонируемыми субъектами, чтобы у них была аналогичная картина воздействия вмешивающегося фактора, либо путем измерения воздействия вмешивающегося фактора в каждой группе и корректировки на любые различия в статистическом анализе.
Проблема, когда когортный метод применяется для изучения хронических заболеваний, таких как рак, ишемическая болезнь сердца или диабет, заключается в том, что большое количество людей должны находиться под наблюдением в течение длительных периодов времени, прежде чем накопится достаточное количество случаев для получения статистически значимых результатов. Сложность еще больше возрастает, когда, как, например, с большинством канцерогенов, существует длительный индукционный период между первым воздействием опасности и возможным проявлением болезни.
Один из подходов, который может помочь решить эту проблему, — ретроспективно провести последующие действия.Развивая идеи о фетальном происхождении ишемической болезни сердца, можно было найти группы мужчин и женщин, родившихся в графстве Хартфордшир до 1930 года, чей рост плода и младенца был задокументирован. Эти люди были найдены, и причина смерти была установлена для тех, кто умер. Таким образом, смертность от ишемической болезни сердца может быть связана с массой тела при рождении и в возрасте одного года. Очевидно, что такое исследование возможно только в том случае, если интересующий результат для здоровья может быть измерен ретроспективно.Смертность и заболеваемость раком обычно можно достоверно установить, но ретроспективно оценить такие расстройства, как астма, может быть труднее. Еще одно требование состоит в том, что на отбор людей, подвергшихся облучению, для исследования не должны влиять факторы, связанные с их последующей заболеваемостью.
Другая модификация метода заключается в использовании зарегистрированных показателей заболеваемости в национальном или региональном населении для целей контроля, а не для отслеживания специально отобранной контрольной группы. Этот метод является законным, когда опасность для населения в целом незначительна.Таким образом, в когортном исследовании людей, подвергшихся профессиональному воздействию окиси этилена (используемой в качестве стерилизующего газа и при производстве антифризов), воздействие на население в целом было минимальным, и национальные показатели смертности можно было использовать в качестве справочной информации. Число смертей в когорте сравнивали с числами, которые можно было бы ожидать, если бы у субъектов были такие же показатели смертности, специфичные для возраста, пола и календарного периода, что и у населения в целом.
Клинические контрольные исследования
Каков прогноз для 38-летнего мужчины с первым приступом эпилепсии и какой совет ему следует дать по поводу вождения? Каковы перспективы для рабочего, который не работал в течение трех месяцев из-за боли в пояснице? Насколько вероятно, что он сможет вернуться к своей работе и как скоро? Подобные вопросы исследуются с помощью последующих клинических исследований — продольных исследований, в которых пациенты с заболеванием систематически наблюдаются, чтобы установить, как прогрессирует их болезнь и что влияет на прогноз.
Необходимость в систематическом наблюдении возникает из-за того, что клинические впечатления часто вводят в заблуждение. Например, взгляд невролога на рассеянный склероз имеет тенденцию быть чрезмерно мрачным. Пациенты, у которых болезнь проходит без остаточной инвалидности (треть), не продолжают посещать эту клинику. Те, у кого болезнь протекает менее благоприятно, возвращаются снова и снова. Можно ожидать, что врач общей практики произведет более репрезентативное впечатление, но, поскольку болезнь встречается редко, в его списке будет всего несколько пациентов, и он не получит полной картины.
Для того, чтобы результаты клинического исследования можно было распространить на других пациентов, важно точно определить, как отбираются объекты для исследования. Например, пациенты, обращающиеся к врачу-респиратору с астмой, скорее всего, будут иметь другой прогноз, чем у обычных врачей. Интерпретация обычно проще, если запись для последующего наблюдения определяется событием (например, первым диагнозом), а не состоянием (например, все пациенты из почечного отделения, которые находятся в списке ожидания трансплантации), поскольку прогноз для последнего часто будет варьируются в зависимости от того, как долго они находятся в этом состоянии.В большинстве исследований также документируются характеристики субъектов, когда они входят в период наблюдения (такие как возраст, пол, продолжительность и тяжесть симптомов), чтобы можно было изучить влияние этих переменных на прогноз.
Методы наблюдения аналогичны тем, которые используются в других лонгитюдных исследованиях, и могут быть проспективными или ретроспективными. Для болезней, которые часто заканчиваются летальным исходом, результат может быть выражен в виде летальности или выживаемости. Уровень летальности (доля эпизодов заболевания, закончившихся летальным исходом) описывает краткосрочный исход болезни, но к интерпретации следует относиться с осторожностью.Эпизод болезни не соответствует фиксированному временному интервалу. Часто это относится к периоду оказания медицинской помощи, как в отделении коронарной терапии, и поэтому показатели летальности могут быть изменены просто путем изменения продолжительности пребывания в больнице. Для измерения результатов за более длительные периоды используются коэффициенты выживаемости. Они показывают долю пациентов, выживших в течение определенного времени с даты постановки диагноза или начала лечения. Показатели выживаемости могут быть скорректированы, чтобы учесть случаи смерти по причинам, отличным от изучаемого заболевания.Построив графики выживаемости в разное время, можно построить кривые выживаемости. Пример показан на рисунке.
Выживаемость почечных трансплантатов согласно соответствию для типов ткани HLA
РазделыПродольные исследования
J Thorac Dis. 2015 ноя; 7 (11): E537 – E540.
, 1 , 1 , 2 и 1Жюль Эрнандес-Санчес
2
1 Отделение торакальной хирургии, Больница Папворта, Великобритания 2 Исследования и разработки, CTBI, Больница Папворта, Кембридж, Великобритания
Автор, отвечающий за переписку. Для корреспонденции: Piergiorgio Solli. Больница Папуорта NHS Foundation Trust, Папворт Эверард Кембриджшир, CB23 3RE, Великобритания. Электронная почта: [email protected].Поступило 19 сентября 2015 г .; Принято 9 октября 2015 г.
Copyright 2015 Journal of Thoracic Disease. Все права защищены.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Введение
Лонгитюдные исследования используют непрерывные или повторяющиеся измерения для наблюдения за отдельными людьми в течение длительных периодов времени — часто лет или десятилетий.Как правило, они носят наблюдательный характер, при этом собираются количественные и / или качественные данные по любой комбинации воздействий и результатов без применения какого-либо внешнего воздействия. Этот тип исследования особенно полезен для оценки взаимосвязи между факторами риска и развитием заболевания, а также результатами лечения в течение различных периодов времени. Точно так же, поскольку данные собираются для определенных лиц в заранее определенной группе, можно использовать соответствующее статистическое тестирование для анализа изменений с течением времени для группы в целом или для отдельных лиц (1).
Напротив, перекрестный анализ — это еще один тип исследования, который может анализировать несколько переменных в конкретном случае, но не предоставляет информации о влиянии времени на измеряемые переменные — будучи статичными по самой своей природе. Таким образом, обычно он менее пригоден для изучения причинно-следственных связей. Тем не менее, для проведения поперечных исследований требуется меньше времени, и их можно рассматривать для предварительной оценки ассоциации до начала громоздких исследований продольного типа.
Дизайн лонгитюдных исследований
Лонгитюдные исследования могут принимать множество различных форм. Обычно они носят наблюдательный характер, но могут быть и экспериментальными. Некоторые из них кратко обсуждаются ниже:
Повторные перекрестные исследования, в которых участники исследования в значительной степени или полностью различаются в каждом случае выборки;
Проспективные исследования, в которых наблюдают за одними и теми же участниками в течение определенного периода времени. Они могут включать:
Когортные панели, в которых некоторые или все люди в определенной популяции с аналогичными воздействиями или исходами рассматриваются с течением времени;
Репрезентативные панели, где данные регулярно собираются для случайной выборки населения;
Связанные панели, в которых данные, собранные для других целей, используются и связываются для формирования индивидуальных наборов данных.
Ретроспективные исследования разрабатываются после того, как по крайней мере некоторые участники уже пережили важные события; данные о потенциальном воздействии в идентифицированной когорте собираются и исследуются ретроспективно.
Преимущества и недостатки
Преимущества
Лонгитюдные когортные исследования, особенно когда они проводятся проспективно в чистом виде, предлагают многочисленные преимущества. К ним относятся:
Способность идентифицировать и соотносить события с конкретными воздействиями, а также дополнительно определять эти воздействия в отношении присутствия, времени и хроничности;
Установление последовательности событий;
После изменения со временем у отдельных лиц в когорте;
Исключая предвзятость воспоминаний у участников, собирая данные перспективно и до того, как станет известно о возможном последующем событии, и;
Способность корректировать «эффект когорты», что позволяет анализировать отдельные временные компоненты когорты (диапазон дат рождения), периода (текущее время) и возраста (в точке измерения) — и учитывать влияние каждого в отдельности.
Недостатки
В дизайне исследования неявно присутствуют многочисленные проблемы; особенно в силу того, что это происходит в течение длительных периодов времени. Мы вкратце рассмотрим нижеприведенное:
Неполное и прерванное наблюдение за пациентами, а также отсев пациентов с потерей наблюдения с течением времени; с заметными угрозами репрезентативному характеру динамической выборки, если они потенциально могут возникнуть в результате конкретного воздействия или события, которое имеет значение;
Сложность разделения взаимного воздействия воздействия и результата ввиду потенцирования одного другим; и, в частности, в котором индукционный период между воздействием и возникновением удлиняется;
Возможность неточности в выводах при применении статистических методов, не учитывающих внутрииндивидуальную корреляцию показателей, и;
Обычно повышенные временные и финансовые требования, связанные с этим подходом.
Начало лонгитюдного исследования
Проведение лонгитюдного исследования требует соответствующей инфраструктуры, которая достаточно устойчива, чтобы выдержать испытание временем в течение фактического срока исследования. Очень важно, чтобы методы сбора и записи данных были идентичны в разных исследовательских центрах, а также были стандартизированы и согласованы во времени. Данные должны быть классифицированы в соответствии с интервалом измерения, при этом вся информация, относящаяся к конкретным лицам, также должна быть связана с помощью уникальных систем кодирования.Запись упрощается, а точность повышается за счет принятия признанных систем классификации для отдельных входных данных (2).
При запуске такого проекта необходимо учитывать и надлежащим образом контролировать множество переменных. К ним относятся факторы, связанные с изучаемым населением и окружающей средой; при этом стабильность с точки зрения географической мобильности и распределения, вкупе с возможностью продолжать удаленное наблюдение в случае перемещения, являются ключевыми. Кроме того, важно надлежащим образом взвесить различные меры и соответствующим образом классифицировать их, чтобы облегчить усилия по распределению на этапе сбора данных, а также направить использование возможно ограниченных средств (3).Кроме того, участие и приверженность организаций, вносящих свой вклад в проект, очень важны; и должны поддерживаться и поддерживаться посредством регулярного обучения, общения и вовлечения, насколько это возможно.
Частота и степень отбора проб должны варьироваться в зависимости от конкретных первичных конечных точек; и основаны ли они главным образом на абсолютном результате или на изменении во времени. Этические соображения и соображения согласия также специфичны для этого типа исследований. Следует приложить все усилия, чтобы обеспечить максимальное удержание участников; с выходными интервью, предлагающими полезную информацию о причинах неконтролируемых уходов (3).
Программа навыков критической оценки (CASP) (4) предлагает ряд инструментов и контрольных списков, которые предназначены для облегчения оценки научного качества данной литературы. Это может быть экстраполировано для критической оценки предлагаемого дизайна исследования. Дополнительная глубина оценки качества доступна за счет использования различных инструментов, разработанных вместе с рекомендациями Консолидированных стандартов отчетности по испытаниям (CONSORT), включая структурированный контрольный список из 33 пунктов, предложенный Tooth et al .в 2004 г. (5).
После соответствующего проектирования запуск и реализация продольных исследовательских проектов может потребовать значительного количества времени; особенно если они проводятся на нескольких удаленных объектах. Время, затраченное на этот начальный период, повысит точность получаемых данных и внесет вклад в достоверность результатов. Важны регулярный мониторинг результатов и целенаправленный анализ любых проблемных областей (3). Эти исследования являются динамичными и требуют регулярного обновления процедур и переподготовки участников в соответствии с обстоятельствами.
Статистический анализ
Статистическая проверка продольных данных требует рассмотрения множества факторов. Центральное место среди них занимают (I) связанный характер данных для человека, несмотря на разделение во времени; (II) сосуществование фиксированных и динамических переменных; (III) возможность различий во временных интервалах между экземплярами данных и (IV) вероятное наличие отсутствующих данных (6).
Обычно применяемые подходы (7) обсуждаются ниже: (I) одномерный (ANOVA) и многомерный (MANOVA) дисперсионный анализ часто применяется для продольного анализа.Обратите внимание, что в обоих случаях предположение об одинаковой длине интервалов и нормальном распределении во всех группах; и сравниваются только средние, жертвуя индивидуальными данными. (II) модель регрессии со смешанным эффектом (MRM) фокусируется конкретно на индивидуальных изменениях с течением времени, с учетом вариаций во времени повторных измерений, а также отсутствующих или неравных экземпляров данных, и (III) модели обобщенного уравнения оценки (GEE), которые полагаться на независимость отдельных лиц в популяции, чтобы сосредоточиться в первую очередь на данных регрессии (6).
С постоянно растущими вычислительными возможностями набор статистических тестов постоянно расширяется. Глубокое понимание и правильный выбор становятся все более важными для обеспечения значимых результатов.
Общие ошибки
Неточности в анализе лонгитюдных исследований огромны и чаще всего возникают, когда к данным применяется повторная проверка гипотез, как это было бы в случае перекрестных исследований. Это приводит к недостаточному использованию имеющихся данных, недооценке изменчивости и повышенной вероятности статистической ошибки типа II (ложноотрицательный) (8).
Пример: Фрамингемское исследование сердца
В середине -х годов -го века наблюдался устойчивый рост сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности после того, как усилия по улучшению санитарии наряду с введением пенициллина в 1940-х годах привели к значительному снижению инфекционных заболеваний. болезнь. Стремление определить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний привело к исследованию Framingham Heart в 1948 году (9).
Было постулировано, что многочисленные предрасполагающие факторы объединяются, чтобы вызвать сердечно-сосудистые заболевания, при этом возрастание считается центральным детерминантом.Это легло в основу гипотезы, лежащей в основе этого лонгитюдного исследования.
Фрамингемское исследование широко признано наиболее важным продольным исследованием в истории медицинских исследований. Первоначальная когорта из 5 209 субъектов из Фрамингема, штат Массачусетс, в возрасте от 30 до 62 лет была набрана и наблюдалась в течение 20 лет. Ряд гипотез был выдвинут и описан Dawber et al . (10) в 1980 году перечислил различные предполагаемые факторы риска, такие как возраст, увеличение веса, курение табака, повышенное кровяное давление, повышенный уровень холестерина в крови и снижение физической активности.Это в основном цитируется как успешное продольное исследование из-за того, что большая часть выбранных для анализа воздействий действительно тесно коррелировала с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.
В рамках Фрамингемского исследования сердца существует ряд предубеждений. Во-первых, это было исследование, проведенное на одной популяции в одном городе, ставящее под сомнение возможность обобщения и применимость этих данных к различным группам. Однако Фрамингем был достаточно разнообразен как по этнической принадлежности, так и по социально-экономическому статусу, чтобы до некоторой степени смягчить это предубеждение.Несмотря на первоначальное намерение случайного отбора, им потребовалось добавить более 800 добровольцев для достижения заранее определенной цели в 5000 субъектов, что уменьшило рандомизацию. Они также обнаружили, что их группа пациентов была нехарактерно здоровой.
Исследование Framingham Heart предоставило нам бесценные данные о частоте сердечно-сосудистых заболеваний и подтвердило ряд факторов риска. Успех этого исследования был дополнительно усилен отсутствием лечения или модификаторов, таких как терапия статинами и антигипертензивные средства.Это позволило в данном исследовании более четко очертить естественную историю этого сложного болезненного процесса.
Выводы
Продольные методы могут обеспечить более комплексный подход к исследованию, который позволяет понять степень и направление изменений с течением времени. Следует тщательно рассмотреть финансовые и временные последствия начала реализации такого проекта, обеспечивая при этом полную и подтвержденную ясность в дизайне и процессе, особенно с учетом затяжного характера таких усилий; и отмечая особенности, которые необходимо учитывать на этапе интерпретации.
Сноски
Конфликт интересов: Авторы не заявляют о конфликте интересов.
Ссылки
1. Ван Белль Г., Фишер Л., Хегерти П. Дж. И др. Биостатистика: методология медицинских наук. Продольный анализ данных. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Джон Вили и сыновья, 2004. [Google Scholar] 3. Ньюман А.Б. Обзор разработки, реализации и анализа продольных исследований старения. J Am Geriatr Soc 2010; 58 Приложение 2: С287-91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5.Зуб L, Ware R, Bain C и др. Качество отчетности наблюдательного лонгитюдного исследования. Am J Epidemiol 2005; 161: 280-8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Эдвардс LJ. Современные статистические методы анализа продольных данных в биомедицинских исследованиях. Педиатр Пульмонол 2000; 30: 330-44. [PubMed] [Google Scholar] 7. Накаи М., Ке В. Статистические модели для анализа продольных данных. Прикладные математические науки 2009; 3: 1979-89 [Google Scholar] 8. Лю Ц., Крип Т.П., Ким МО. Статистические вопросы лонгитюдного анализа данных для исследований эффективности лечения в биомедицинских науках.Мол Тер 2010; 18: 1724-30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Даубер Т.Р., Каннель ВБ, Лайель Л.П. Подход к лонгитюдным исследованиям в сообществе: исследование Framingham. Ann N Y Acad Sci 1963; 107: 539-56. [PubMed] [Google Scholar] 10. Dawber TR. Фрамингемское исследование: эпидемиология атеросклеротического заболевания. Кембридж, Массачусетс: издательство Гарвардского университета, 1980. [Google Scholar]Что такое лонгитюдное исследование? — Определение с сайта WhatIs.com
Продольное исследование — это метод наблюдательного исследования, при котором данные собираются для одних и тех же субъектов повторно в течение определенного периода времени.Долгосрочные исследовательские проекты могут длиться годами или даже десятилетиями.
В продольном когортном исследовании наблюдаются одни и те же люди в течение всего периода исследования. Когортные исследования распространены в медицине, психологии и социологии, где они позволяют исследователям изучать изменения с течением времени.
Вот несколько примеров лонгитюдных исследований:
Фрамингемское исследование сердца, начавшееся в 1948 году с 5 209 взрослых пациентов из Фрамингема, штат Массачусетс, является источником обширных современных знаний о сердечных заболеваниях.В ходе исследования было получено большинство из того, что известно о влиянии диеты, физических упражнений и распространенных лекарств, таких как аспирин, на сердечные заболевания. Фрамингтонское исследование сердца сейчас проводится уже в третьем поколении участников.
В 1971 году Британский офис переписей населения и обследований начал отслеживать 1% -ную выборку британского населения. В исследовании коррелировали различные результаты, такие как смертность и заболеваемость раком, с такими переменными, как статус занятости и жилье.
«Исследование одаренных людей в Термане», ранее известное как «Генетические исследования гения», является старейшим и наиболее продолжительным лонгитюдным исследованием в мире.Льюис Терман начал исследование в 1921 году в Стэнфордском университете, чтобы наблюдать за развитием и характеристиками одаренных детей на протяжении всей жизни. Его первоначальной целью было опровергнуть существовавшее в то время убеждение, что одаренные дети хрупки физически и склонны к социальной неспособности. Первоначальные выводы Термана заключались в том, что, за исключением интеллекта и склонности к миопии, одаренные дети не сильно отличались от своих менее одаренных сверстников.
Канадское лонгитюдное исследование старения (CLSA) было разработано для наблюдения примерно за 50 000 мужчин и женщин в возрасте от 45 до 85 лет в течение не менее 20 лет.Исследователи CLSA собирают информацию о биологических, медицинских, психологических, социальных, образ жизни и экономических факторах. Цель состоит в том, чтобы получить знания о влиянии этих факторов, как по отдельности, так и в сочетании, на развитие болезней и инвалидности по мере старения людей.
Лонгитюдные исследования — обзор
Развитие творческих способностей
Лонгитюдные исследования творчества на протяжении всей жизни подходят для ответа на фундаментальные вопросы о сроках, форме и стабильности творческих способностей и творческой продуктивности.Относительно немногочисленные исследования креативности на протяжении всей жизни показали, что первые признаки творчества могут предсказать сохранение творческого потенциала и творческую продуктивность в среднем и пожилом возрасте. Однако в лонгитюдных исследованиях не возникает общей теории развития процессов и траекторий творчества. Э. Пол Торранс начал исследование форм развития в детстве. Хотя попытки повторить его хорошо известное утверждение о спаде творческой активности в четвертом классе дали неоднозначные результаты, лонгитюдные исследования показывают, что развитие творческих способностей, по-видимому, действительно включает пики и спады.Исследователи предложили разные формы и возраст перехода для траектории, но эмпирического консенсуса между исследованиями достичь не удалось. Изучая эту литературу, Ранко и Чарльз пришли к выводу, что отсутствие согласованности между исследованиями является результатом различий в определениях и измерениях креативности, индивидуальных факторов и характеристик предметной области. Все согласны с тем, что факторы развития, биологические факторы и факторы окружающей среды взаимодействуют с моделями роста и изменения творческих способностей.Например, появление в детстве когнитивной структуры конкретных операций, вероятно, ослабит дивергентное мышление, равно как и давление среды на условность. В детстве, как и на протяжении всей жизни, лонгитюдные исследования показывают постоянное взаимодействие между когнитивными и творческими процессами.
Исключением из общей стабильности творческих способностей на протяжении всей жизни является обнаружение того факта, что проявление новизны очень маленькими детьми, как правило, не предопределяет будущую творческую продуктивность.Продолжаются разногласия относительно того, являются ли очевидно оригинальные продукты в раннем детстве творческими достижениями или отражением недостаточного ознакомления с правилами и практическими ограничениями в определенных областях. Развитие ранней музыкальной оригинальности, по-видимому, более непрерывно с более поздней творческой продуктивностью, чем в других областях.
Исследования, посвященные взрослым во времени, также демонстрируют параллели между творчеством и общими процессами развития. Творческая продуктивность в среднем возрасте и старше была связана с генеративностью в нескольких исследованиях.Джордж Вайллант сообщил, что психически и физически наиболее здоровыми мужчинами и женщинами из исследования Гранта были те, кто использовал психологические механизмы преодоления альтруизма, юмора, ожидания, подавления и сублимации. Эти защиты были более характерны для творчески продуктивных пожилых людей. Творчество также, по-видимому, связано с успешным старением, возможно, благодаря использованию творческих адаптивных реакций. Например, среди пожилых мужчин, участвовавших в исследовании Grant Study, высокая креативность в среднем возрасте предсказывала долгосрочную физическую жизнеспособность мужчин, участвовавших в исследовании Grant Study, лучше, чем ранняя общая психологическая адаптация или IQ.В исследовании Миллса Хелсон и его коллеги обнаружили, что женщины с сильными личностными достижениями с большей вероятностью будут пожизненными творческими продюсерами.
Долгосрочные последующие исследования взрослых позволяют различать траектории развития творческих способностей и творческой продукции. Это различие может прояснить некоторую путаницу в отношении возраста и закономерностей снижения творческих способностей после раннего взросления. Когнитивные и личностные качества, связанные с творчеством, со временем имеют тенденцию к постоянству.С другой стороны, творческая продуктивность гораздо менее стабильна. Пики и спады творческих достижений взрослых были связаны с жизненными ролями и требованиями окружающей среды, а также с биологическим снижением физической жизнеспособности и сенсорных способностей. Например, может случиться так, что пик творческой продуктивности математиков в возрасте около 20 лет является результатом сочетания оптимальных когнитивных способностей и физической выносливости, профессиональных требований сделать себе имя и относительной свободы от семейных обязанностей.
Лонгитюдное исследование — обзор
Развитие творческих способностей
Лонгитюдные исследования творчества на протяжении всей жизни подходят для ответа на фундаментальные вопросы о сроках, форме и стабильности творческих способностей и творческой продуктивности. Относительно немногочисленные исследования креативности на протяжении всей жизни показали, что первые признаки творчества могут предсказать сохранение творческого потенциала и творческую продуктивность в среднем и пожилом возрасте. Однако в лонгитюдных исследованиях не возникает общей теории развития процессов и траекторий творчества.Э. Пол Торранс начал исследование форм развития в детстве. Хотя попытки повторить его хорошо известное утверждение о спаде творческой активности в четвертом классе дали неоднозначные результаты, лонгитюдные исследования показывают, что развитие творческих способностей, по-видимому, действительно включает пики и спады. Исследователи предложили разные формы и возраст перехода для траектории, но эмпирического консенсуса между исследованиями достичь не удалось. Изучая эту литературу, Ранко и Чарльз пришли к выводу, что отсутствие согласованности между исследованиями является результатом различий в определениях и измерениях креативности, индивидуальных факторов и характеристик предметной области.Все согласны с тем, что факторы развития, биологические факторы и факторы окружающей среды взаимодействуют с моделями роста и изменения творческих способностей. Например, появление в детстве когнитивной структуры конкретных операций, вероятно, ослабит дивергентное мышление, равно как и давление среды на условность. В детстве, как и на протяжении всей жизни, лонгитюдные исследования показывают постоянное взаимодействие между когнитивными и творческими процессами.
Исключением из общей стабильности творческих способностей на протяжении всей жизни является обнаружение того факта, что проявление новизны очень маленькими детьми, как правило, не предопределяет будущую творческую продуктивность.Продолжаются разногласия относительно того, являются ли очевидно оригинальные продукты в раннем детстве творческими достижениями или отражением недостаточного ознакомления с правилами и практическими ограничениями в определенных областях. Развитие ранней музыкальной оригинальности, по-видимому, более непрерывно с более поздней творческой продуктивностью, чем в других областях.
Исследования, посвященные взрослым во времени, также демонстрируют параллели между творчеством и общими процессами развития. Творческая продуктивность в среднем возрасте и старше была связана с генеративностью в нескольких исследованиях.Джордж Вайллант сообщил, что психически и физически наиболее здоровыми мужчинами и женщинами из исследования Гранта были те, кто использовал психологические механизмы преодоления альтруизма, юмора, ожидания, подавления и сублимации. Эти защиты были более характерны для творчески продуктивных пожилых людей. Творчество также, по-видимому, связано с успешным старением, возможно, благодаря использованию творческих адаптивных реакций. Например, среди пожилых мужчин, участвовавших в исследовании Grant Study, высокая креативность в среднем возрасте предсказывала долгосрочную физическую жизнеспособность мужчин, участвовавших в исследовании Grant Study, лучше, чем ранняя общая психологическая адаптация или IQ.В исследовании Миллса Хелсон и его коллеги обнаружили, что женщины с сильными личностными достижениями с большей вероятностью будут пожизненными творческими продюсерами.
Долгосрочные последующие исследования взрослых позволяют различать траектории развития творческих способностей и творческой продукции. Это различие может прояснить некоторую путаницу в отношении возраста и закономерностей снижения творческих способностей после раннего взросления. Когнитивные и личностные качества, связанные с творчеством, со временем имеют тенденцию к постоянству.С другой стороны, творческая продуктивность гораздо менее стабильна. Пики и спады творческих достижений взрослых были связаны с жизненными ролями и требованиями окружающей среды, а также с биологическим снижением физической жизнеспособности и сенсорных способностей. Например, может случиться так, что пик творческой продуктивности математиков в возрасте около 20 лет является результатом сочетания оптимальных когнитивных способностей и физической выносливости, профессиональных требований сделать себе имя и относительной свободы от семейных обязанностей.
Длительное наблюдение и снижение нейтрализующих ответов антител в течение трех месяцев после заражения SARS-CoV-2 у людей
Этика
Избыточная сыворотка из биохимических образцов пациента, взятых в рамках обычного ухода, была извлечена в момент выброса, разделена на аликвоты , хранятся и связываются с ограниченным набором клинических данных группой непосредственного ухода перед анонимизацией. Работа проводилась в соответствии с Основой политики Великобритании в области исследований в области здравоохранения и социального обеспечения и одобрена Комитетом по рискам и гарантиям GSTFT.Сыворотка была собрана у согласившихся медицинских работников с ускоренного одобрения отдела исследований и разработок GSTFT, отдела гигиены труда и медицинского директора.
Пациент и происхождение образца
Около 269 отдельных образцов венозной сыворотки, собранных в больнице Св. Томаса в Лондоне у 59 пациентов, у которых с помощью ОТ-ПЦР был поставлен диагноз SARS-CoV-2, были получены для серологического анализа. Образцы находились в диапазоне от 1 до 94 дней после появления симптомов, о которых сообщал сам человек, или, в бессимптомных случаях, через несколько дней после положительного результата ПЦР.Информация о пациентах представлена в дополнительной таблице 1.
Когорта медицинских работников
Последовательные образцы сыворотки собирались каждые 1-2 недели у медицинских работников в GSTFT в период с 13 марта по 10 июня 2020 г. Серопозитивность к SARS-CoV-2 определялась с использованием сывороток, собранных в Апрель и начало мая 2020 г. с использованием ИФА. Лица считались серопозитивными, если сыворотка (разведенная 1:50) давала OD для IgG как против N-белка, так и S-гликопротеина, которая была в четыре раза выше, чем у отрицательных контрольных сывороток 6 . Самостоятельно сообщаемые симптомы, связанные с COVID-19, были зарегистрированы участниками, и с использованием этой информации были определены дни POS у серопозитивных людей.Для бессимптомных, серопозитивных людей дни POS определялись с первой временной точки, в которую были обнаружены антитела против SARS-CoV-2. Шесть участников имели инфекцию, подтвержденную ПЦР, и были включены в ПЦР + госпитализированные пациенты в первоначальный анализ. Еще 31 медработник оказались серопозитивными и сформировали когорту медработников.
Классификация COVID-19 по степени тяжести
Оценка от 0 до 5 была разработана для смягчения недооценки тяжести заболевания у пациентов, а не для эскалации помощи выше первого уровня (на базе отделения).Пациенты с диагнозом COVID-19 были классифицированы следующим образом:
(0) Бессимптомные или не нуждающиеся в дополнительном кислороде;
(1) Потребность в дополнительном кислороде (доля вдыхаемого кислорода ( F iO 2 ) <0,4) в течение не менее 12 часов;
(2) Потребность в дополнительном кислороде ( F iO 2 ≥ 0,4) в течение не менее 12 часов;
(3) Требования к неинвазивной вентиляции / постоянному положительному давлению в дыхательных путях или пронингу или дополнительному кислороду ( F iO 2 > 0.6) в течение не менее 12 часов, и не является кандидатом на повышение уровня обслуживания выше первого (на базе отделения);
(4) Требование к интубации и искусственной вентиляции легких или дополнительному кислороду ( F iO 2 > 0,8) и периферической сатурации кислорода <90% (при отсутствии в анамнезе респираторной недостаточности 2 типа (T2RF)) или <85% ( с известным T2RF) не менее 12 ч;
(5) Требование ЭКМО.
Клеточные линии
Клетки фристайла HEK293 были получены от Thermo Fisher Scientific (каталожный номер.R79007). Клетки HEK293T / 17 были получены из Американской коллекции типовых культур (ATCC CRL-11268). Клетки HeLa, стабильно экспрессирующие ACE-2 (HeLa-ACE-2), были получены от J. Voss (Scripps) 10 . Клетки Vero-E6 были получены от W. Barclay (Imperial College London). Все линии клеток дали отрицательный результат на Mycoplasma . Аутентификация не производилась. Не использовали обычно ошибочно идентифицируемые клеточные линии.
Экспрессия белка
Белок N SARS-CoV-2 содержал остатки 48–365 с N-концевой нерасщепляемой гексагистидиновой меткой.Белок N был экспрессирован в Escherichia coli с использованием автоиндукционной среды в течение 7 часов при 37 ° C и очищен с использованием аффинной хроматографии с иммобилизованным металлом, эксклюзионной хроматографии и хроматографии на гепарине. Белок N был получен от L. James и J. Luptak в LMB, Кембридж.
S-гликопротеин состоял из пре-гибридного S-эктодомена (остатки 1–1138) с заменой GGGG в сайте расщепления фурином (аминокислоты 682–685), замен пролина в положениях аминокислот 986 и 987 и N-концевого Домен тримеризации Т4, за которым следует Strep-tag II (ref. 8 ). Белок экспрессировали в клетках HEK293F (Invitrogen). Один литр клеток (плотность 1,5 × 10 6 клеток, мл -1 ) трансфицировали 325 мкг ДНК с использованием PEI-Max (1 мг мл -1 , Polysciences) в соотношении 1: 3 и супернатант обрабатывали. собран через 7 дн. Белок очищали с использованием высокопроизводительной 50% -ной суспензии StrepTactinXT Superflow в соответствии с протоколом производителя методом гравитационного потока (IBA Life Sciences). Плазмида была получена от P. Brouwer, M.ван Гилс и Р. Сандерс из Амстердамского университета.
Белок RBD (кодируемый остатками 319-541) имеет природный N-концевой сигнальный пептид S-гликопротеина, слитый в начале последовательности RBD и присоединенный к C-концевой гексагистидиновой метке. RBD экспрессировали в клетках HEK293F (Invitrogen). Затем 500 мл клеток (плотность 1,5 × 10 6 клеток на мл -1 ) трансфицировали 1000 мкг ДНК с использованием PEI-Max (1 мг мл -1 , Polysciences) в соотношении 1: 3. Супернатант собирали через 7 дней и белок очищали с использованием гранул агарозы никель-нитрилотриуксусной кислоты.Плазмида RBD была получена от Ф. Краммера из Университета Маунт Синай 1 .
Протокол ELISA
ELISA проводили, как описано ранее 6,30,54 . Все сыворотки / плазма были инактивированы нагреванием при 56 ° C в течение 30 минут перед использованием. Планшеты для ELISA с высоким связыванием (Corning, 3690) были покрыты антигеном (N-белок, S-гликопротеин или RBD) в количестве 3 мкг / мл -1 (25 мкл на лунку) в фосфатно-буферной сыворотке (PBS), либо в течение ночи при 4. ° C или в течение 2 ч при 37 ° C. Лунки промывали PBS-T (PBS с 0.05% Tween-20), а затем заблокировали 100 мкл 5% молока в PBS-T в течение 1 ч при комнатной температуре. Лунки опорожняли, добавляли сыворотку, разведенную в соотношении 1:50 в молоке, и инкубировали в течение 2 часов при комнатной температуре. Контрольные реагенты включали CR3009 (2 мкг мл -1 ), CR3022 (0,2 мкг мл -1 ), плазму отрицательного контроля (разведение 1:25), плазму положительного контроля (1:50) и пустые лунки. Лунки промывали PBS-T. Добавляли вторичные антитела и инкубировали в течение 1 ч при комнатной температуре. IgM определяли с использованием козьего анти-человеческого IgM-HRP (пероксидаза хрена) (1: 1000) (Sigma, номер в каталоге.A6907), IgG был обнаружен с использованием козьего анти-человеческого Fc-AP (щелочная фосфатаза) (1: 1000) (Jackson, номер в каталоге 109-055-098), а IgA был обнаружен козлиным анти-человеческим-IgA-HRP. (1: 1000) (Sigma, номер в каталоге A0295). Лунки промывали PBS-T и добавляли либо субстрат AP (Sigma) и считывали при 405 нм (AP), либо добавляли одностадийный субстрат 3,3 ‘, 5,5’-тетраметилбензидина (TMB) (Thermo Fisher Scientific). и гасили 0,5 MH 2 S0 4 перед считыванием при 450 нм (HRP).
ELISA-измерения проводили в двух экземплярах и использовали среднее из двух значений.
EC Значения 50 были измерены с использованием титрования сыворотки, начиная с 1:50, и серии пятикратных разведений. Значения EC 50 были рассчитаны с использованием GraphPad Prism. Измерения проводились в двух экземплярах.
Препарат псевдотипированного вируса SARS-CoV-2
Псевдотипированный вирус ВИЧ, включающий гликопротеин S SARS-Cov-2, был получен в 10-сантиметровой чашке, засеянной накануне 3,5 × 10 6 клеток HEK293T / 17 в 10 мл полной среды Игла, модифицированной Дульбекко (DMEM-C, 10% фетальной телячьей сыворотки (FBS) и 1% пенициллин-стрептомицин), содержащей 10% (об: об) FBS, 100 МЕ мл -1 пенициллина и 100 мкг мл -1 стрептомицина.Клетки трансфицировали с использованием 35 мкг PEI-Max (1 мг мл -1 , Polysciences): 1500 нг плазмиды ВИЧ-люциферазы, 1000 нг плазмиды gag / pol ВИЧ 8,91 и 900 нг SARS-CoV-2. Плазмида гликопротеина S 25,26 . Среду меняли через 18 часов после трансфекции, а супернатант собирали через 48 часов после трансфекции. Вирус псевдотипа фильтровали через фильтр 0,45 мкм и хранили при -80 ° C до тех пор, пока не потребовалось.
Анализ ингибирования проникновения вируса с использованием псевдотипированного вируса SARS-CoV-2
Анализы нейтрализации проводили, как описано ранее 54 .Серийные разведения образцов сыворотки (инактивированные нагреванием при 56 ° C в течение 30 мин) готовили с DMEM (10% FBS и 1% пенициллин-стрептомицин) и инкубировали с вирусом псевдотипа в течение 1 ч при 37 ° C в 96-луночных планшетах. Затем добавляли клетки HeLa, стабильно экспрессирующие рецептор ACE-2 (предоставленные J. Voss, Scripps Research) (12500 клеток на 50 мкл на лунку), и планшеты оставляли на 72 часа. Уровень инфицирования оценивали в лизированных клетках с помощью набора для люциферазы Bright-Glo (Promega), используя Victor X3 Multilabel Reader (Perkin Elmer).Измерения были выполнены в двух экземплярах, и дубликаты использовали для расчета ID 50 .
Штамм вируса и его размножение
Vero-E6 ( эпителиальных клеток почек, производных Cercopithecus aethiops , предоставленных W. Barclay, Imperial College London) клетки выращивали в среде DMEM (Gibco) с добавлением GlutaMAX, 10% FBS и 20 мкг мл -1 гентамицина и инкубировали при 37 ° C с 5% CO 2 . SARS-CoV-2 Штамм England 2 (England 02/2020/407073) был получен из Службы общественного здравоохранения Англии.Вирус размножался путем инфицирования 60–70% конфлюэнтных клеток Vero-E6 в колбах T75 при множественности инфицирования 0,005 в 3 мл DMEM с добавлением GlutaMAX и 10% FBS. Клетки инкубировали в течение 1 ч при 37 ° C перед добавлением 15 мл той же среды. Супернатант собирали через 72 часа после заражения после видимого цитопатического эффекта и фильтровали через фильтр 0,22 мкм для удаления остатков, разделяли на аликвоты и хранили при -80 ° C. Титр инфекционного вируса также определяли с помощью анализа бляшек в клетках Vero-E6.
Анализ нейтрализации живых вирусов
Клетки Vero-E6 высевали в 96-луночных планшетах с концентрацией 20 000 клеток на 100 мкл на лунку и оставляли на ночь. Серийные разведения образцов сыворотки (инактивированные нагреванием при 56 ° C в течение 30 минут) готовили с DMEM (2% FBS и 1% PBS) и инкубировали с аутентичным SARS-CoV-2 в течение 1 часа при 37 ° C. Среду удаляли из предварительно высеянных клеток Vero-E6, смеси сыворотка-вирус добавляли к клеткам Vero-E6 и инкубировали при 37 ° C в течение 24 часов.Эту смесь вируса и сыворотки аспирировали и каждую лунку фиксировали 150 мкл 4% формалина при комнатной температуре в течение 30 мин, а затем добавляли до 300 мкл, используя PBS. Клетки промывали один раз PBS и повышали проницаемость с помощью 0,1% Triton-X в PBS при комнатной температуре в течение 15 мин. Клетки дважды промывали PBS и блокировали 3% -ным молоком в PBS при комнатной температуре в течение 15 мин. Блокирующий раствор удаляли и добавляли специфическое к белку N моноклональное антитело (муринизированное-CR3009) в количестве 2 мкг мл -1 (разбавленное с использованием 1% молока в PBS) при комнатной температуре в течение 45 минут.Клетки дважды промывали PBS и добавляли лошадиные антимышиные IgG, конъюгированные с HRP (1: 2000 в 1% молоке в PBS, Cell Signaling Technology, номер по каталогу S7076) при комнатной температуре в течение 45 минут. Клетки дважды промывали PBS, проявляли с использованием субстрата TMB в течение 30 минут и гасили с использованием 2M H 2 SO 4 перед считыванием при 450 нм.
Измерения были выполнены в двух экземплярах, и эти дубликаты использовались для расчета ID 50 .
Статистический анализ
Анализы выполнялись с помощью GraphPad Prism v.8.4.2.
Краткое изложение отчета
Дополнительная информация о дизайне исследования доступна в Резюме отчета об исследовании природы, связанном с этой статьей.