Люди с шизофренией: что это, стадии, причины и симптомы

Шизофрения: обучение и трудоустройство

Люди с хроническими психическими заболеваниями, включая шизофрению сталкиваются с трудностями при трудоустройстве из-за стигматизации, дискриминации и предрассудков¹. Несмотря на то, что в целом осведомленность общества о психическом здоровье растет, стигма, связанная с шизофренией, по-прежнему существует. Бытует мнение, что пациенты с шизофренией склонны к агрессии, не могут иметь постоянную работу, а их поведение меняется внезапно и непредсказуемо².
Первые признаки шизофрении, как правило, появляются в возрасте 18‒35 лет, то есть в период, когда большинство людей обучается в колледже или закладывает основу дальнейшей трудовой деятельности³. Диагноз шизофрении внушает страх и может нарушить все жизненные планы, поскольку препятствует получению образования или специальной подготовки, необходимых для успешной карьеры. Поэтому считается, что шизофрения крайне негативно влияет на возможность обучения и трудоустройства человека. Что касается больных, которые работают, симптомы заболевания, побочные эффекты лекарственной терапии и риск развития рецидива оказывают существенное влияние на сохранение их должности⁴.
Результаты нескольких исследований свидетельствуют о том, что вероятность достижения функциональной ремиссии у людей с шизофренией, имеющих оплачиваемую работу, более чем в пять раз превышает тот же показатель у незанятых больных ^5,6. Несмотря на неоднократные заявления о необходимости профессионального обучения, трудоустройства и организации службы поддержки, уровень безработицы среди больных шизофренией остается одним из самых высоких среди всех профессионально уязвимых групп населения⁷. Показатель трудоустройства на конкурентной основе среди лиц с шизофренией низок по сравнению с населением в целом. Согласно большинству оценок, проведенных в США и Европе, занятость среди пациентов с шизофренией составляет менее 20 %⁸. Результаты опросов больных шизофренией указывают на неудовлетворенность низким уровнем занятости, хотя 55‒70 % больных заинтересованы в трудоустройстве⁹.
Отрицательные последствия безработицы весьма существенны не только из-за финансовых затруднений, но и с точки зрения невозможности самореализации, а также клинического улучшения состояния¹⁰.

На занятость пациентов с шизофренией и результаты профессиональной реабилитации могут влиять несколько факторов¹².

Когнитивные нарушения. Когнитивные нарушения при шизофрении наблюдаются часто и имеют не только клиническую, но и функциональную значимость, поскольку влияют на целый ряд психических функций, таких как внимание, память, мышление, способности к действию¹². Когнитивные нарушения препятствуют трудоустройству в наибольшей степени¹³.

Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ. Больные шизофренией часто употребляют наркотики и алкоголь, что усугубляет симптомы шизофрении и приводит к госпитализации. Безусловно это ограничивает социальные контакты и заметно снижает качество жизни¹⁴.

Соматические заболевания. Пациенты с шизофренией более подвержены развитию соматических заболеваний, в частности у них нарушается обмен веществ, как следствие применения антипсихотических препаратов или нездорового образа жизни, о котором свидетельствует высокая частота курения, гиподинамии и неправильного питания¹⁵.

У тех больных, кто работает выше уровень независимости, уверенности в себе, больше возможностей для общения¹⁶. Работа — это один из основных способов взаимодействия с социумом. Кроме того, благодаря ответственности на работе больные чувствуют себя более значимыми и понимают, что у них есть цель в жизни. В исследованиях было показано, что у пациентов психиатров отмечается низкий уровень целеполагания и жизненных ожиданий. Отсутствие смысла в жизни может подтолкнуть человека к злоупотреблению психоактивными веществами и/или попыткам суицида¹⁷ .
 
Уровень занятости среди пациентов с шизофренией крайне низок. Как правило, усилия властей чаще сводятся к тому, чтобы обеспечить трудоустройство безработных, а не помочь тем, кто уже учится или работает⁷. При более раннем начале терапии у молодых людей с шизофренией, которые продолжают учебу, остается возможность приступить к трудовой деятельности, а у тех, кто заболел шизофренией в более зрелом возрасте, — сохранить место работы^5,18.
 
Более того, многие пациенты с шизофренией мотивированы работать. Но работодатели, наоборот, не готовы к сотрудничеству. Существуют большие сомнения в том, насколько хорошо человек с шизофренией может адаптироваться к рабочим условиям, к конкурентной среде и постоянной занятости. Стигматизация в обществе часто ведет к самостигматизации, что негативно влияет на изначально высокую мотивацию больных⁶ .

Несмотря на серьезные препятствия в трудоустройстве, с которыми сталкиваются многие пациенты с диагнозом шизофрения, механизмы обеспечения занятости, восстановления и социальной интеграции вполне понятны. Решение во многом зависит от заинтересованных сторон, которые должны предпринимать соответствующие усилия.

Работодатели: должны убедиться в том, что они достаточно хорошо информированы и готовы взаимодействовать с сотрудником, если он сообщит, что страдает шизофренией или другим серьезным психическим расстройством. Кроме того, они должны сформировать правила доступа к медицинской информации в своей организации и внести коррективы, учитывающие нужды сотрудников с шизофренией.

Семья и лица, осуществляющие уход: близкий круг общения пациента может оказывать существенное влияние на исход психических заболеваний. Задача родных – поддерживать стремления больного человека, помочь ему найти специальные организации, которые могут помочь в обучении и трудоустройстве, самореализации человека.

Медицинские работники: должны как можно раньше расспросить пациентов о предшествующей трудовой деятельности и заинтересованности в работе, а также направить их в центры, где оказывают социальную поддержку. Статус занятости больного необходимо учитывать при выборе терапии. Медицинским работникам следует консультировать специалистов по трудоустройству относительно возврата больных к трудовой деятельности, а также соответствующим образом корректировать терапию. Кроме того, они должны поддерживать применение пациентами методик самоконтроля и их возвращение на работу, а также способствовать укреплению самооценки людей с психическими расстройствами.

Органы власти: должностным лицам следует разработать региональный, национальный или более масштабный план повышения уровня занятости среди людей с тяжелыми психическими расстройствами. Исключительно важно, чтобы правительство каждой страны создало многопрофильную рабочую группу, включающую экспертов из Министерства здравоохранения и Министерства труда и пенсионного обеспечения с целью повышения уровня занятости больных¹⁹.

В целом, шизофрения влияет на жизнь каждого больного по-разному. Поскольку заболевание протекает у всех пациентов по-разному, сложно разработать универсальную стратегию помощи в трудоустройстве, которая была бы одинаково полезна для всех⁴.
Необходим инклюзивный рынок труда с рабочими местами, доступными для пациентов. Такой рынок должен поддерживаться системой здравоохранения и социального обеспечения, которая будет нацелена на трудоустройство пациентов.

Инсточники:

1. Boardman et al. Br J Psychiatry. 2003; 182:467-8.
2. Farkas. World Psychiatry. 2007;6:4–10.
3. Cheng et al. Psychological Medicine. 2011;41:949–958.
4. https://councilfordisabledchildren.org.uk/sites/default/files/uploads/documents/import/working_with_schizophrenia.pdf
5. Mueser et al. Schizophr Bull. 2001;27:281–296.
6. Marwaha and Johnson. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2004; 39(5):337-49.
7. Rosenheck et al. Am J Psychiatry. 2006;163:411–417.
8. Salkever et al. Psychiatr Serv. 2007;58:315–324.
9. Holley et al. Psychiatr Serv. 1998; 49:513–517.
10. Bond et al. J Consult Clin Psychol. 2001;69:489–501.
11. Bell et al. Schizophr Bull. 1996;22:51–67. 
12. Mc Gurk et al. Schizophr Bull. 2009; 35(2): 319–335.
13. https://councilfordisabledchildren.org.uk/sites/default/files/uploads/documents/import/working_with_schizophrenia.pdf
14. Drake and Brunette. Recent Dev Alcohol. 1998; 14():285-99.
15. Meyer et al. Schizophr Res. 2008 Apr; 101(1-3):273-86.
16. Pharoah et al. Cochrane Database Syst Rev. 2010; (12): CD000088.
17. Warner R,. The Env of Schizophr, 2000 ; P71.
18. Schulze et al. Social Science & Medicine. 2003; 56(2): 299-312.
19. Centre for Mental Health, Department of Health, Mind, NHS Confederation Mental Health Network, Rethink Mental Illness, & Turning Point. 2012.

Login to Unlock

Здоровый образ жизни: улучшение про…

Изменение образа жизни – один из ключевых моментов терапии. Как это сделать максимально эффективно нужно знать и людям, страдающим шизофренией и их близким

Далее…

Login to Unlock

Как я могу помочь больному шизофрен…

Чтобы понять с какими проблемами может столкнуться больной и его ближайшее окружение, необходимо собрать максимум информации о заболевании

Далее…

Информация на сайте не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Имеются противопоказания, обратитесь, пожалуйста, к лечащему врачу.

Блогер с шизофренией снял видео, чтобы показать, как он видит мир

• Новости

Ролик мужчина выложил в TikTok. На видео — жуткие лица и странное бормотание, они преследуют блогера ежесекундно.

13 января 202218

Источник:

pexels.com

Блогер по имени Кристофер Гилберт Грант снял видео, чтобы показать, как видят мир люди с шизофренией. Ролик мужчина выложил в TikTok. Это не полет фантазии блогера — он на протяжении всей жизни живет с этим диагнозом. Чтобы справляться с ним, мужчина решил показывать и рассказывать окружающим о своем мировосприятии.

На видео мужчина гуляет по лесу. Он постоянно слышит странные голоса, которые тихо и очень быстро что-то бормочут, но слов разобрать нельзя. Эти голоса не замолкают ни на минуту. Также 25-летний блогер видит странные лица, похожие на маски — они то появляются, то исчезают, корчат ему рожи, ухмыляются и даже как будто пытаются что-то сказать.

«Симуляция шизофрении», — говорится в видео Гранта. Съемку он ведет от первого лица. Мужчина также показывает, что странные лица он может видеть и в окружающих предметах: так, на ролике есть момент, где на снегу нарисована гримаса, которая постоянно появляется перед Кристофером.

Читайте также

Ролик поразил подписчиков (а их у блогера уже больше миллиона). Люди пишут в комментариях, что им жутко на это смотреть, видео вызывает у них шок, от него сразу же становится не по себе. «Я даже представить не могу, что ты так живешь каждый день», — комментирует один из подписчиков.

Справка

Шизофрения — это хроническое психическое расстройство, при котором развиваются фундаментальные нарушения восприятия, мышления и эмоциональных реакций. Больные бредят, видят галлюцинации, страдают от апатии, психозов, депрессий. До сих пор нет единого мнения по поводу причин возникновения и механизма развития этого заболевания.

Чтобы справляться с болезнью, Кристофер решил вести блог. Он постоянно выкладывает видеоответы — подписчики задают ему массу вопросов. Мужчина рассказывает, как он принял свой диагноз, что он постоянно видит вокруг, кого слышит, с какими трудностями сталкивается ежедневно, как он научился отличать воображаемое от реального. А еще Кристофер рисует: странные лица с жуткими глазами, которые окружают маленькую фигуру человечка. С помощью рисунков он показывает подписчикам, как чувствует себя и что к людям с психическими расстройствами надо относиться не только со страхом, но и с сочувствием.

Читайте также

Один из факторов, который может спровоцировать развитие различных психических заболеваний — это тяжелый острый стресс. Некоторые могут годами страдать от депрессии или посттравматического стрессового расстройства. И чем дольше вы тянете с визитом к врачу, чем труднее будет избавиться от проблемы. Психиатр Ольга Михалевская назвала 10 признаков, которые сигналят, что откладывать визит к специалисту уже точно нельзя.

Автор текста:Софья Хромова

Schizophrenia: Faces you may Know

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) Peter Dzubay / Wikipedia

2) Mondadori Portfolio / Getty Images

3) Gage Skidmore / Flickr

90 002 4) Ричард Стэгг / Getty Images

5 ) Ян Аркестейн / Википедия

6) МАНАН ВАЦЯНА / Getty Images

7) Вилюср / Familypedia

8) Брайан Кук / Getty Images

9) Джефф Оверс / Getty Images

10) Франс Шеллекенс / Гетти

11) Юджин Роберт Ричи / Getty Images

12) Такахиро Кионо / Wikipedia

 

 

ИСТОЧНИКИ:

Национальный институт психического здоровья. «Шизофрения.»

PBS.org: «Великолепное безумие».

NJ.com: «Знаменитый математик« Прекрасных умов »Джон Нэш, жена, погибла в автокатастрофе в Нью-Джерси».

Ленбург, Дж. Пикабу: История Вероники Лейк , iUniverse, 2001.

Philly.com: «Призрачный талант, стоящий за Лейлой».

Rolling Stone : «Заключенному в тюрьму барабанщику Джиму Гордону отказано в условно-досрочном освобождении».

Beloit Daily News : «Потеряно и найдено: бывший упаковщик Олдридж побеждает в жизненной битве».

LombardiAve.com: «Лайонел Олдридж: великий человек, великая карьера, непростая жизнь».

Нью-Йорк Таймс . «Лайонел Олдридж, 56 лет, Стойкий в защите для Packer Teams», «Насколько сумасшедшей была Zelda?» «Пожалуйста, прекратите рекламировать психические заболевания», «Прославление Эйнштейна», «Джон Ф. Нэш-младший, математический гений, известный как «прекрасный ум», умер в возрасте 86 лет», «Ложка пепла вдохновляет город вспомнить образ Вероники Лейк».

Гарвардский журнал : «Болезнь Ван Гога».

Национальный альянс по психическим заболеваниям. «Шизофрения.»

Blumer, D. American Journal of Psychiatry, , апрель 2002 г.

Los Angeles Times : «Возвращение с пропасти, Питер Грин продолжает играть».

YouTube: «Касательные заголовки Аарона Картера беспокоят врачей».

CNN: «Аарон Картер раскрывает борьбу с многочисленными проблемами психического здоровья», «Даррелл Хаммонд из SNL раскрывает темное прошлое жестокого обращения».

Men’s Health : «Аарон Картер раскрывает диагноз биполярного расстройства и шизофрении».

Национальный институт психического здоровья: «Шизофрения».

Американская психиатрическая ассоциация: «Что такое шизофрения?»

NBC: «Даррелл Хаммонд: биография диктора».

NPR: «Даррелл Хаммонд из SNL рассказывает о жестоком обращении».

New York Post : «Актёр «SNL» рассказывает об ужасном насилии над детьми».

The Washington Post: «Потеря роли», «Бывший актерский состав SNL Даррелл Хаммонд рассказывает о детской травме на холме».

UpToDate: «Шизофрения у взрослых: клинические проявления, течение, оценка и диагностика».

Время : «Зельда Фицджеральд».

Британская энциклопедия: «Зельда Фицджеральд».

The Washington Post : «Прекрасные и проклятые».

ПБС: «Ф. Скотт Фицджеральд и американская мечта».

NPR: «Для Ф. Скотта и Зельды Фицджеральд, темная глава в Эшвилле, Северная Каролина».

Агентство Рейтер: «Умерла королева пин-ап 1950-х Бетти Пейдж».

The Atlantic : «Поклонники-мужчины сделали Бетти Пейдж звездой, а фанаты-женщины сделали ее иконой».

Los Angeles Times : «Королева кинозвезд Бетти Пейдж умерла в возрасте 85 лет».

Гарвард: «Психические заболевания и насилие».

Калифорнийский университет, Сан-Франциско: «Шизофрения: ранняя диагностика, ключ к лечению, но стигма остается».

Frontiers in Human Neuroscience : «Исключительные зрительно-пространственные образы при шизофрении; последствия для безумия и творчества».

Billboard.com: «Дерек и домино» Джим Гордон, заключенный в тюрьму за убийство своей мамы, лишен условно-досрочного освобождения из-за страха, что «он навредит кому-то другому». Вот почему существует Fleetwood Mac».

Blabbermouth.net: «Кирк Хэмметт из Metallica принял участие в новом проекте легенды гитары Питера Грина».

The Florida Times-Union : «Вероника Лейк на редких фотографиях: как трагически закончилась карьера голливудской иконы во Флориде».

4 причины, по которым люди с шизофренией сопротивляются лечению ей жить более продуктивной жизнью. Но может быть неприятно, если ваш любимый человек не участвует в этих методах лечения. Может быть, он отказывается принимать лекарства. Или, возможно, она пропускает сеансы консультирования. Понимание некоторых причин, по которым ваш любимый человек может сопротивляться лечению, может помочь вам понять, что с этим делать.

1. Отсутствие понимания

Многие люди, страдающие шизофренией, страдают от так называемой «анозогнозии», отсутствия понимания своей болезни. Это значит, что они не понимают, что больны. Анозогнозия возникает из-за проблем с обработкой информации в мозгу. Это не значит, что ваш любимый человек отрицает или упрямится. В результате этой проблемы он или она может не понимать необходимости приема лекарств или сеансов терапии.

Если вы попытаетесь убедить близкого человека, что он болен, он может разозлиться и разозлиться. Вместо этого подойдите к теме с поддержкой. Попробуйте связать принятие профессиональной помощи с целями, которых хочет достичь ваш близкий человек. Обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья, у которого есть опыт работы с людьми, у которых отсутствует понимание.

2. Неприятные побочные эффекты

Антипсихотические препараты, которые обычно назначают при шизофрении, могут значительно уменьшить некоторые симптомы болезни, такие как галлюцинации и бред. Но это также может вызвать побочные эффекты. Они варьируются от значительного увеличения веса, скованности и беспокойства до снижения полового влечения, проблем с менструальным циклом и мышечных спазмов. Если вашего близкого беспокоят эти побочные эффекты, он или она может быть более склонен прекратить прием лекарств.

Помогите близкому вам человеку вместе с врачом подобрать правильный план лечения. Врач может изменить тип лекарства или дозировку, чтобы свести к минимуму неприятные эффекты лекарств.

3. Успешный план лечения

Если ваш близкий соблюдает план лечения шизофрении, это может значительно улучшить его симптомы. Однако выздоровление может привести к тому, что ваш близкий человек перестанет принимать наркотики. Это потому, что когда ваш любимый человек начинает чувствовать себя лучше, он или она может решить, что лекарство больше не нужно.

Чтобы помочь близкому человеку понять постоянную потребность в лекарствах, предложите ему или ей посещать занятия по обучению заболеваниям и/или когнитивно-поведенческую терапию. Эта терапия может помочь людям лучше понять свое заболевание и продолжать принимать лекарства.

4. Страх перед стигмой

По оценкам, половина всех людей с психическими заболеваниями в Соединенных Штатах не получают лечения. Частично причина в том, что психические заболевания несут на себе клеймо, и шизофрения не является исключением. Многие люди на самом деле не понимают болезни и могут реагировать со страхом или дискриминацией. Но важно, чтобы страх перед стигмой не помешал вашему близкому человеку обратиться за диагностикой и лечением.

Чтобы помочь близкому человеку чувствовать себя менее изолированным, обратитесь в местные группы поддержки. Эти группы могут помочь создать чувство общности и побудить вашего близкого человека продолжать лечение.

Какой бы ни была причина, по которой ваш близкий человек сопротивляется лечению, поговорите с его или ее врачом. Вместе вы сможете преодолеть любые препятствия и вернуть любимого человека в нужное русло.

Key Takeaways

• Многие люди, страдающие шизофренией, страдают анозогнозией, что означает, что они не понимают, что они больны, и, следовательно, могут не понимать необходимости лечения.