Наука психосоматика: Психосоматика: мистика или наука? — Лабиринт 42 — ШПИЛЬКИ

Содержание

Психосоматика: мистика или наука? — Лабиринт 42

«Все проблемы у нас в голове» и «все болезни от нервов»: так ли это? Связь болезней тела и душевного состояния человека давно доказана и, зная особенности этих взаимосвязей, можно найти истинную причину заболевания и ускорить выздоровление. По крайней мере, так утверждают сторонники науки об изучении связи психики и тела – психосоматики.

О взаимодействии психологии и физиологии, психосоматической природе некоторых заболеваний и их причинах, мы поговорили с детским, семейным, перинатальным психологом и телесным терапевтом Еленой Сидоровой.

Что такое психосоматика и каковы её причины?

Психосоматика – это направление психологии, которое изучает связь психических процессов с физическими проявлениями заболеваний. Думаю, все слышали высказывание «все болезни от нервов». По сути, это так и есть.

В психосоматику можно верить, а можно не верить. Но все мы сталкивались с ситуациями, когда здоровье напрямую зависело от нашего психологического состояния.

Как с научной точки зрения объясняется влияние психологического состояния человека на его физическое здоровье?

Каждый человек испытывает те или иные эмоции. Какие-то чаще, какие-то реже. Но, если разобраться глубже, то эмоции – это гормональные изменения. Каждый раз, когда вы злитесь, у вас вырабатывается гормон норадреналин, биохимический эффект, от которого – приток крови к мышцам, для того чтобы убежать или отразить удар противника.

Если в первобытные времена человек встречал льва, то у него мгновенно вырабатывались гормоны, чтобы начать драться или убегать. Что он, собственно, и делал. Сейчас «львов» стало не меньше: интернет, пестрящий леденящими видео, телевидение, ежедневные стрессы в окружающей среде.

Гормоны продолжают вырабатываться, только у нас нет необходимости ни драться, ни убегать. А тело-то уже сработало. И не может так просто и мгновенно вывести гормональные излишки. Постепенно они начинают влиять на тело, мышцы и органы человека, подвергая его перегрузкам, а, соответственно, и возможному развитию разнообразных заболеваний. Яркий пример – человек ходит на нелюбимую работу. Каждый день у него столкновения с коллегами, начальством и так далее. Стресс накапливается в организме и, чтобы избежать переизбытка, тело начинает болеть простудой за простудой.

Какие заболевания чаще всего имеют психосоматическую природу?

Здесь мнения специалистов кардинально расходятся. Существует изначальная семёрка классических психосоматических болезней: бронхиальная астма, эссенциальная гипертензия, нейродермит, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, гипертиреоз, язвенная болезнь желудка. Они были подтверждены длительными исследованиями и в практику лечения сейчас входит не только применение препаратов, но и психотерапия.

Кто-то считает, что только эти болезни относятся к ряду психосоматических. Я же отношусь к тем специалистам, которые склонны к мысли о психосоматической причине абсолютно всех заболеваний. Не зря именно вас, именно сейчас коснулась эта проблема.

Человек, который уверен в себе, чувствует радость жизни, воспринимает мир позитивно, редко болеет. Но если болезни поселились постоянно в вашем доме, то это повод пересмотреть своё восприятие мира и свои установки.

Напомню, что сначала мы рекомендуем обратиться к врачам для исключения острых состояний заболевания, но, если лекарства не приносят видимого облегчения, если вы болеете снова и снова, это повод пойти к психологу, специализирующемуся на психосоматике.

Как знание основ психосоматики может помочь в реабилитации особых детей?

Особенные дети тесно связаны с эмоциями родителей. Они опираются на их восприятие мира дольше, чем их нормотипичные сверстники.

А в жизни мамы особенного ребёнка переживаний во много раз больше. Сложные диагнозы, тяжёлые исследования и трудные реабилитационные процессы – всё это откладывает отпечаток на состоянии мамы, а, соответственно, и ребёнка. От неё зависит его настрой на успех и вера в себя.

Но не просто так приходят в семьи особенные дети. Они глубоко меняют родителей и их взгляды на мир. Можно на всю жизнь застрять в депрессии и неприятии диагнозов, много и тяжело болеть, а можно начать радоваться каждому дню и маленьким успехам своего пусть особенного, но не менее любимого ребёнка.

Вот почему маме так важно соблюдать психогигиену, заботиться о себе и регулярно посещать психолога.

Может ли влиять психологическое состояние родителей на физическое здоровье их детей?

Малыш с рождения очень чутко реагирует на эмоциональное состояние мамы. Он учится у неё восприятию мира, эмоциональным реакциям. И если мама склонна к пессимистическому настроению, то вряд ли ребёнок будет позитивным. Но так как мы, взрослые, уже умеем себя контролировать, а детям это сложно сделать, то их реакции преувеличены. Поэтому я часто говорю, что дети – наши кривые зеркала. Они как раз и отражают все наши внутренние переживания, которые мы так грамотно научились скрывать.

Принято считать, что первые три года жизни все психосоматические заболевания детей связаны с эмоциональным состоянием родителей. И только после 12 лет ребёнок становится автономным в этом плане.

Как работать с проблемами, имеющими психосоматическую природу?

Конечно, в идеале обратиться к специалисту. Однажды вы уже спрятали эмоции от себя и побоялись выразить их в мир, поэтому самим с ними справиться будет не так просто.

Но есть простой алгоритм работы с любыми заболеваниями.

Задайте себе три вопроса:

Что хорошего мне даёт моя болезнь?
От чего я убегаю, когда болею?
Как я могут этого достигнуть другим путём, без болезни?

Подробный разбор ответов на эти вопросы поможет избавить от мощных установок в вашей жизни и психосоматических заболеваний.

И будьте здоровы!

Поделиться в соцсетях

6 научных фактов о Психосоматике, которые полезно знать / Хабр

Психосоматика — доказанный факт или лженаука? Почему я считал, что это просто популярное слово, а потом пришёл в ужас. Есть ли научные доказательства, что наши мысли влияют на здоровье?

Я хочу рассказать вам 6 фактов, которые изменят или расширят ваше представление о влиянии внутреннего мира на наше тело.

Если вам ближе формат видео, то этот же материал есть на YouTube.
За ежедневными обзорами научных работ добро пожаловать в Instagram (#быстробзор).
Списки научных статей и дополнительные материалы публикую в Telegram.

Прольём свет на психосоматику!

Разбираемся в слове «Психосоматика»

Для начала давайте разберёмся, что это за слово такое — психосоматика.

В основу положено два корня: психо (душа) и сома (тело). Психологический = относящийся к внутреннему миру, душе. Соматический = относящийся к телу. Соматические (телесные) заболевания являются противовесом заболеваниям психологическим.

В слове «психосоматика» эти два смысла объединяются в один. Психосоматика изучает, как психология влияет на заболевания вашего тела (их возникновение и течение).

Но как плохие мысли, по-вашему, могут повлиять на тело? Сделать пробоину в ауре?

1-й факт. Научно доказано: депрессия и тревога вредят организму

Начну я с этой научной работы. В исследовании учтены случаи 5 166 пациентов, которые доказывают, что депрессия и тревога усиливают воспаление в организме.

Вспомним это знакомое слово — воспаление. Что приходит на ум? Ушибли палец, он покраснел и распух — воспаление. Поранили десну, занесли какую-то инфекцию, она распухла и стала красной — воспаление. Но это… поверхностный взгляд. Для того, чтобы ответить на вопрос «как работает психосоматика?», нам придётся углубиться в это слово.

Существует два типа воспаления: острое и хроническое.

Острое воспаление длится до месяца и имеет более выраженные симптомы: боль, покраснение, затруднение дыхания или движения, отёк, температуру… Это как раз о пальце и десне.

Но есть коварное хроническое воспаление. Его продолжительность варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Это долгий, иногда незаметный процесс, к которому привыкают, а потом, вдруг, внезапно обнаруживают, что он перерос в заболевание.

В этом исследовании приводится список болезней, к которым может привести хроническое воспаление. Это:

Вспомним то, с чего мы начинали: депрессия и тревога способствуют развитию воспаления в организме. Выходит, что депрессия и тревога могут спровоцировать многие заболевания? Да.

2-й факт. «Психосоматическим» исследованиям можно верить

Но как можно сделать такие выводы о связи депрессии и воспаления в организме? Можно ли верить этим научным исследованиям?

Вспомним, что такое… маркер. Да, обычный маркер… Это специальная штука, которой мы что-либо выделяем или помечаем. У учёных тоже есть такие маркеры, но только с приставкой «био».

Биомаркеры — это вещества, уровень которых повышается в организме при наличии воспаления. В этой научной работе описано 8 специальных биомаркеров. Если врач хочет проверить — есть ли воспаление, — ему достаточно замерить уровни этих веществ. Таким образом, биомаркеры как бы помечают болезнь.

Кстати, список всех научных работ, на которые я ссылаюсь в этой статье, будет дан в моём Telegram.

В ходе научных работ, где исследовались случаи пациентов с депрессией и тревожными расстройствами, регулярно делались похожие замеры. Достаточно просто сравнить их результаты с результатами здоровых людей и сделать выводы. Можно ли верить таким исследованиям? Я думаю, что да.

3-й факт. Регулярный стресс приводит к диабету

Думаю, все сталкивались с состоянием, когда расстроен или подавлен настолько, что аппетита нет? Возможно, вы думаете, что простое голодание организму вреда не причинит. Поголодаю, погрущу и переживу. Но всё, правда, гораздо опаснее…

В организме есть такой гормон — лептин. Он подавляет аппетит. Снижение количества лептина в крови ведёт к развитию ожирения. А повышенное содержание к тому, что аппетит пропадает совсем. Однако, это не всё.

При повышенной концентрации лептина также:

уменьшается выработка инсулина;
ухудшается его действие на клетки печени;
развивается невосприимчивость тканей к инсулину.

Чувствуете к чему я веду? Теперь факты. В этом исследовании авторы приходят к выводу, что высокий уровень тревоги связан с повышенным уровнем лептина и воспалительных маркеров. А в этом, что повышенное содержание лептина в крови усугубляет хроническое воспаление.

Цепочка проста: тревожитесь → лептин растёт → аппетит падает → инсулина в крови меньше → сахар не усваивается → ткани становятся невосприимчивы к инсулину → растут воспалительные процессы. При долгосрочном влиянии подобного рода, хронические воспаления, о которых мы говорили в самом начале, приводят к диабету 2-го типа. И этому трудно не поверить, подобных случае очень много.

4-й факт. Разные негативные состояния могут приводить к разным заболеваниям

Не кажется ли вам, что стресс — довольно общее слово (имею в виду, с точки зрения употребления людьми, а не с точки зрения медицинского словаря). Как и депрессия, в общем-то. И то, и другое — определённый ответ нашего существа окружающим (чаще отрицательным) событиям вокруг нас. Не буду пытаться дать медицинские определения. Попробую порассуждать и исследовать восприятие самостоятельно.

Стресс воспринимается, как нечто более активное, взбудораженное, дёрганое и напряжённое. Стресс обычно связывают с работой, рутиной и навалившимися делами.

Депрессия воспринимается, как нечто пассивное, угнетённое, тоскливое и безразличное. Её обычно связывают с трудными периодами в жизни, когда не знаешь, что делать и куда идти. Увольнение, разрыв отношений, потеря близких.

Если вы испытывали в жизни и то, и другое, то вам не нужны научные исследования, чтобы сказать, что состояния это совершенно разные. А раз состояния разные, то и болезни, к которым они приводят, могут быть разными. Я намеренно не привожу научные работы. Уверен, каждый вспомнит свой опыт: как различные эмоции отзывались на различных недугах.

Кстати, стресс — это отдельная большая тема для расследования, которое я собираюсь сделать в будущем. Подписывайтесь на YouTube или Instagram, чтобы не пропустить. Будет интересно 😉

5-й факт. Плохие мысли делают плохо нашему кишечнику

Слышали когда-нибудь про Синдром Раздраженного Кишечника (СРК)? Скажу по секрету, я не только слышал, но и на себе испытал. В справочнике для медицинских работников написано так: «Синдром раздраженного кишечника характеризуется болями или дискомфортом в животе […] Причина развития болезни остается неизвестной, патофизиология изучена недостаточно». Давайте попробуем разобраться.

На самом деле, кишечник обладает мощнейшей нервной системой. Настолько мощнейшей, что некоторые учёные официально в заголовках своих научных работ называют её The Second Brain (второй мозг).

Открытия в области двусторонней связи кишечника и мозга внутри нашего организма, описанные в этой научной работе, выявили сложную систему связи, которая не только обеспечивает поддержание кишечника в нужном состоянии, но и, вероятно, оказывает влияние на общее самочувствие, мотивацию и более высокие когнитивные функции.

В этой научной работе учёные создали воспаление ЖКТ у мышей, что привело к их тревожному поведению. Да, исследование на мышах, но я очень сомневаюсь, что человек с воспалительными процессами в кишечнике будет вести себя спокойно.

А вот обратная сторона. Выводы из этой научной работы говорят, что здоровое разнообразие микробов кишечника ухудшается у людей с тревожным расстройством.

Кстати, в материале про вред мяса (статья, видео), я рассказывал про то, насколько важна для организма микробиота кишечника. Угнетённая микроблока приводит к болезням сердца и не только.

Ну что ж… Это показательная история, которая не только звонко падает в копилку доказанной психосоматики, но и говорит нам о важности ухода за телом и разборчивости в питании.

6-й факт. Особенности работы наших клеток делают психосоматику возможной

Поговорим немного об особенностях работы наших клеток, которые наведут нас на суперинтересные мысли. Попробую обойтись без сложностей. Только не смейтесь.

Чтобы заставить наш организм что-то сделать в определённом месте, например, сузить сосуды, подготовить матку для родов, надо прочитать заклинание.

В центре каждой клетки есть библиотека с заклинаниями, которая называется ДНК.
Для поиска и чтения заклинания в этой библиотеке, наш мозг отправляет посланцев. Чаще всего это — гормоны.
Посланцы-гормоны просят служащих библиотеки найти заклинание и переписать его на другой свиток, чтобы не потерять оригинал. Свиток — это РНК.
Затем, свиток отправляется на ритуальное место для прочтения. Это место называется Рибосома.
Заклинание вызывает духов на Рибосоме, которые с помощью своих магических сил создают нужный эффект. Эти духи называются Белками. Да, белками. Или аминокислотами.

В зависимости от ситуации, мозг будет посылать разных гонцов за разными заклинаниями? Если мы чувствуем тревогу или опасность, отправит ли мозг особого гонца? Да. Его будут звать Адреналин. А если чувствуем стресс? Тоже да, его будут звать Кортизол.

Знакомьтесь, на картинке выше «доктор» Джо Диспенза — человек, о котором в интернете нет никакой информации (даже в википедии). Однако это не помешало ему написать множество книг-бестселлеров про суперсилу мысли с описанием «реальных» клинических случаев. Одна из этих книг называется «Сам себе плацебо». Многообещающе, не правда ли?

В 3-й главе «эффект плацебо в мозге» он пишет такую вещь: «живя бессознательно, мы воспроизводим одни и те же действия и эмоции; одни и те же действия и эмоции активируют одну и ту же химию мозга; эта химия мозга стимулирует одни и те же гены; гены «печатают» одни и те же белки». Далее он приводит рассуждения к тому, что, если наши привычки формируют день за днём одну и ту же плохую химию мозга, мы медленно убиваем себя.

Есть ли исследования, прямо подтверждающие эти мысли? Я пока не нашёл. Разумно ли это звучит? Звучит разумно, даже не смотря на наличие большого количества оговорок.

Выводы

Итак, к чему мы пришли?

Доказательства в пользу связи депрессии и воспаления, в целом, убедительны.
Механизм доказательств понятен и логичен.
Наверное, многие из вас слышали о развитии диабета «на нервной почве». Теперь вы знаете и о научном доказательстве этого явления.
Разные плохие эмоции по-разному воздействуют на нас.
Микробиота кишечника может измениться под воздействием тревоги. И наоборот, изменённая вследствие неправильного питания микробиота, может воздействовать на психологическое состояние.
Джо Диспенза может и призрак, но мысль высказал интересную. Наше состояние может влиять на химию организма и клетки.

В очередной раз, когда захочется загрустить или «попережевать», вспомните эту статью и перечитайте её. Крепкой бодрости духа вам.

Пожалуйста, поставьте статье плюс, если вы считаете, что она затрагивает важные и полезные для вас темы. Это подстегнёт меня улучшать мощь моих расследований 😉

Буду вам рад: YouTube, Instagram, Telegram

Роман Караван. До встречи на светлой стороне.

Психосоматическая медицина и «Искусство медицины» | JAMA

Эта проблема

Просмотр показателей

Скачать PDF
Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
Процитировать это
Разрешения

Пересмотр JAMA

17 января 2023 г.

Информация о статье

ДЖАМА. 2023;329(3):265. дои: 10.1001/jama.2022.15765

Впервые опубликовано 17 января 1948 г. | ДЖАМА. 1948; 136(3):179.

Полный текст

В течение пятидесяти лет деканы медицинских факультетов и лекторы перед выпуском медицинских классов подчеркивали никогда не забываемую важность занятий искусством, а также медицинской наукой. Они часто говорили, что искусству медицины не обучают в медицинских школах, а приобретают только после длительного практического опыта. Знание о его применении пришло только с интимным, личным знанием пациента и его семейного происхождения и жизненной ситуации. Из-за многочисленных достижений медицинской науки наибольший интерес был направлен на изучение конкретных деталей. Как процесс преподавания, так и процесс обучения, как правило, легче следуют каналам научных фактов, в которых могут быть поставлены определенные вопросы и на которые можно ответить, а не философским абстракциям.

Полный текст

Академическая медицина
Кислотно-основное, электролиты, жидкости
Аллергия и клиническая иммунология
Анестезиология
Антикоагулянты
Искусство и изображения в психиатрии
Кровотечение и переливание
Кардиология
Уход за тяжелобольным пациентом
Проблемы клинической электрокардиографии
Клиническая задача
Поддержка принятия клинических решений
Клинические последствия базовой нейронауки
Клиническая фармация и фармакология
Дополнительная и альтернативная медицина
Заявления о консенсусе
Коронавирус (COVID-19)
Медицина интенсивной терапии
Культурная компетенция
Стоматология
Дерматология
Диабет и эндокринология
Интерпретация диагностических тестов
Разработка лекарств
Электронные медицинские карты
Неотложная медицинская помощь

Конец жизни
Гигиена окружающей среды
Справедливость, разнообразие и инклюзивность
Этика
Пластическая хирургия лица
Гастроэнтерология и гепатология
Генетика и геномика
Геномика и точное здоровье
Гериатрия
Глобальное здравоохранение
Руководство по статистике и методам
Рекомендации
Заболевания волос
Модели медицинского обслуживания
Экономика здравоохранения, страхование, оплата

Качество медицинской помощи
Реформа здравоохранения
Медицинская безопасность
Медицинские работники
Различия в состоянии здоровья
Несправедливость в отношении здоровья
Информатика здравоохранения
Политика здравоохранения
Гематология
История медицины
Гуманитарные науки
Гипертония
Изображения в неврологии
Наука внедрения
Инфекционные болезни
Инновации в оказании медицинской помощи

Инфографика JAMA
Право и медицина
Ведущее изменение
Меньше значит больше
ЛГБТК-медицина
Образ жизни
Медицинский код
Медицинские приборы и оборудование
Медицинское образование
Медицинское образование и обучение
Медицинские журналы и публикации
Меланома
Мобильное здравоохранение и телемедицина
Нарративная медицина
Нефрология
Неврология
Неврология и психиатрия
Примечательные примечания
Сестринское дело
Питание
Питание, Ожирение, Упражнения
Ожирение
Акушерство и гинекология
Гигиена труда
Онкология
Офтальмологические изображения
Офтальмология
Ортопедия
Отоларингология
Лекарство от боли
Патология и лабораторная медицина
Уход за пациентами
Информация для пациентов
Педиатрия
Повышение производительности
Показатели эффективности
Периоперационный уход и консультации
Фармакоэкономика
Фармакоэпидемиология
Фармакогенетика
Фармация и клиническая фармакология
Физическая медицина и реабилитация
Физиотерапия
Руководство врача
Поэзия
Здоровье населения
Профилактическая медицина

Профессиональное благополучие
Профессионализм
Психиатрия и поведенческое здоровье
Общественное здравоохранение
Легочная медицина
Радиология
Регулирующие органы
Исследования, методы, статистика
Реанимация
Ревматология
Управление рисками
Научные открытия и будущее медицины
Совместное принятие решений и общение
Препарат для сна
Спортивная медицина
Трансплантация стволовых клеток

Наркомания и наркология
Хирургия
Хирургические инновации
Хирургические жемчужины
Обучаемый момент
Технологии и финансы
Искусство JAMA
Искусство и медицина
Рациональное клиническое обследование
Табак и электронные сигареты
Токсикология
Травмы и травмы
Приверженность лечению
УЗИ
Урология
Руководство пользователя по медицинской литературе

Вакцинация
Венозная тромбоэмболия
Здоровье ветеранов
Насилие
Женское здоровье
Рабочий процесс и процесс
Уход за ранами, инфекция, заживление

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

ПСИХОСОМАТИКА (Социальные науки)

Термин «психосоматика» относится прежде всего к физическому беспокойству, симптому или болезни тела, возникающим в результате эмоциональных и мыслительных процессов.

Исторически, психосоматика относилась к неблагоприятному влиянию, которое психическая и истерическая борьба оказывала на физическое функционирование и болезнь. Многие болезни (астма, туберкулез, аллергия, хронические головные боли, эпилепсия, фибромиалгия, гипертония, интерстициальный цистит, синдром раздраженного кишечника и т. д.) изначально в уничижительной манере, соответствующей духу времени, осмысливались и оценивались как истерические реакции. к психическим расстройствам. В этом в основном психодинамическом контексте, пропагандируемом Йозефом Брейером (1842–1819 гг.25), Зигмунда Фрейда (1856–1939) и других теоретиков термин «психосоматическое заболевание» использовался для описания физических симптомов и болезней, первичной этиологией которых были эмоциональные и психические процессы.

В последнее время психосоматическое заболевание рассматривается как заболевание, этиология которого не может быть описана физическими или органическими причинами, или чья этиология является идиопатической. В случаях неизвестного или неоднозначного начала гнев, враждебность, подавленное сексуальное напряжение и чувство вины часто приписывают этиологическим факторам заболевания. В других случаях, даже когда выраженное влияние биологических факторов на начало и течение болезни явно выражено, но психические расстройства явно присутствуют (депрессия, тревога, враждебность и т. д.), термин «психосоматика» также используется для обозначения взаимодействия психических и биологических процессов в организме. симптомы и проявления болезни.

Следовательно, психосоматических заболеваний относятся к симптомам или заболеваниям, которые имеют психическое начало или психические влияния на течение, продолжительность или разрешение симптомов. Примечательно, что психосоматические заболевания имеют реальные симптомы и являются заболеваниями с реальными физическими проявлениями. Это различие важно по сравнению с расстройствами, при которых мотивационные и сознательные факторы, характерные для пациента, влияют на сообщения о симулированных заболеваниях. Например, как психосоматическое проявление желудочно-кишечные симптомы, связанные с синдромом раздраженного кишечника (диарея, запор или боль в животе и спазмы), могут усиливаться в периоды длительного или сильного эмоционального стресса. Точно так же степень астматического начала может быть уменьшена с помощью релаксации, сфокусированного глубокого дыхания или других поведенческих техник, которые изменяют физиологию.

Как и в предыдущем примере , психосоматические заболевания заставили сосредоточиться на вмешательствах, которые используют известные отношения между разумом и телом. Изучение таких вмешательств известно как психосоматическая медицина, и журнал, который больше всего связан с этим направлением, — Psychosomatic Medicine, официальный журнал Американского психосоматического общества. В своей основной концепции психосоматическая медицина — это наука о лечении разума и тела с целью снижения заболеваемости и смертности.

Методология исследования, , а также темы, изучаемые клиницистами и исследователями, практикующими и изучающими психосоматику, развивались на протяжении многих лет. Чаще всего научные исследования и выбор рецензентов и редакторов для опубликованных статей отражали научные и общественные приоритеты того времени.

Одно из лучших обсуждений этой эволюции в методологиях и приоритетах для клиницистов и исследователей представлено в обзорной статье в Psychosomatic Medicine статей, опубликованных в журнале на тему боли от 1940 до конца 1990-х годов (Киф и др., 2002). Авторы обнаружили, что в 1940-х годах «тематические исследования» были одной из основных методологий, опубликованных по этой теме. Однако к 1950-м годам количество таких публикаций сократилось более чем на 50 процентов, а к 1970-м тематические исследования редко публиковались в журнале. Напротив, количество опубликованных исследований, изучающих роль личностных черт и индивидуальных различий в боли, было относительно небольшим в 1940-х годах, но к концу XIX века оно увеличилось более чем на 400 процентов.90-е.

Более отражая глубоко укоренившиеся в обществе представления о расе и этнической принадлежности, не было опубликовано ни одного исследования о влиянии расы, этнической принадлежности и культуры на боль в 1940-х, 1950-х или 1960-х годах в психосоматической медицине. Два таких исследования появились в журнале в 1970-х, и только одно было опубликовано в 1980-х. В 1990-х годах было опубликовано всего четыре статьи о расовых и этнических влияниях на боль, всего семь за шестьдесят лет. Это отсутствие опубликованных исследований интерпретируется как демонстрация младенчества общего интереса, знаний и понимания расовых и этнических влияний на медицинские результаты в обществе, медицине и психосоматической медицине.

Вопросы гендерных различий в психосоматических заболеваниях имеют гораздо более надежную и долгую историю в психосоматической медицине. Первые гендерные исследования распространенности и переживания боли появились в психосоматической медицине в 1950-х годах. На протяжении 1950-х, 1960-х и 1970-х годов количество публикаций по этой теме было постоянным, с ростом в 1980-х и четырехкратным увеличением в 1990-х. Аналогичную закономерность в количестве опубликованных статей после 1980 г. можно увидеть в исследованиях индукции боли и исследованиях лечения боли.

Нынешнее состояние психосоматической медицины , кажется, связано с историческими корнями дисциплины и сосредоточено на таких проблемах, как преодоление трудностей и влияние психологических конструктов, таких как депрессия и тревога, на биологические, неврологические, эндокринные и другие симптомы и заболевания. связанные результаты. Хотя на горизонте радужно растет число исследований, посвященных индивидуальным различиям и влиянию демографических факторов, таких как раса, этническая принадлежность, возраст и географический регион, на исходы, связанные с заболеванием, предстоит еще много работы.

В качестве доказательства новой глобальной среды и мира, осознающего терроризм, эксперта в области психосоматической медицины все активнее участвуют в разработке политики в области здравоохранения и выступают за сотрудничество между практикующими врачами и должностными лицами общественного здравоохранения для более эффективного реагирования на международные и местные угрозы. Многие правительственные чиновники начали признавать уникальный набор навыков, которыми обладают специалисты в этой области, и используют эти навыки для более эффективной реализации политики общественного здравоохранения. Использование передовых статистических методологий исследователями в области психосоматической медицины позволяет разрабатывать более экологически обоснованные прогностические модели здоровья и поведения человека. Такие журналы, как «Психосоматическая медицина» и «Психосоматика», освещают дух времени в дисциплине и служат форумом для научного общения между исследователями.