Разное

Neuroleptic: Neuroleptic Malignant Syndrome (Symptoms and Treatment)

Содержание

“Navalny endures Gulag treatment, if he stays alive, his executioners will back down” — former political prisoner Alexander Podrabinek

Alexander Podrabinek
Journalist and human rights activist

Читать на русском языке

The memory of the “wild” 90s, characterized by an absence of political prisoners, can only be wistfully reminisced upon today. The Kremlin and its supporters resent this era not because it lacked political prisoners, but because they lacked the opportunity to exert political influence during that time. They’ve been diligently working towards steering Russia away from the path of democracy, and unfortunately, they’ve achieved their goal. Presently, they hold positions of power, and once again, political prisoners exist in the country. Such a development is an inevitable consequence of any oppressive regime.

As Alexei Navalny turns 47 on June 4, he finds himself commemorating his birthday within the confines of a prison cell. The judges, under the influence of those who govern them, have imposed a nine-year sentence on Navalny, with indications of further punishment to come. Many people question the plausibility of these lengthy sentences, considering the current regime’s limited resources for sustaining such imprisonment over an extended period. While perceiving this as an optimistic outlook on Russia’s situation and the destiny of one of its most famous political detainees, it is crucial to remain realistic and accurately evaluate the associated risks.

For Alexei Navalny, they are unusually high compared to the majority of other Russian prisoners, including those who are classified as political prisoners. He remains a prominent target within the repressive apparatus controlled by the presidential administration. It is crucial to maintain realistic expectations regarding the outcome of this attention. The machinery in question operates devoid of compassion or leniency, disregarding both legal and moral principles. It is prepared to carry out any act, regardless of its criminal nature, upon receiving orders from the authorities.

What do the authorities want from Navalny? Since, by some fluke (lucky for us, fatal for the regime), they failed to assassinate him, their options for seeking revenge on the opposition figure are limited. While the Kremlin may secretly harbor a wish to repeat the assassination plot, the numerous scandals and exposés surrounding the case have likely dissuaded them from wanting to appear as mere assassins in the eyes of the global community. Consequently, their apparent solution is to break the spirit of the political prisoner and force him to capitulate.

In this regard, they draw upon several decades of Soviet punitive practices. Following Stalin’s demise, when capital punishment for political offenses became less prevalent, the repressive apparatus controlled by the Kremlin sought alternative methods to suppress dissenters. The executioner’s expertise was refined within political camps and specialized psychiatric institutions. The objective has consistently remained unchanged: to crush the will of political prisoners, compelling them to feign remorse or, ideally, to coerce them into complete cooperation.

The objective has consistently remained unchanged: to crush the will of political prisoners, compelling them to feign remorse or, ideally, to coerce them into complete cooperation

The most severe environment was found within psychiatric institutions, where, under the orders of the Chekists, doctors and attendants subjected political prisoners to torment and physical abuse through the use of neuroleptic drugs. They cruelly exploited their morbid imagination to inflict torture and humiliation. Prisons and labor camps were plagued by hunger and harsh cold, relentless periods of solitary confinement, restrictions on visits from loved ones, and prohibitions on reading and writing. If a political prisoner fell ill, they would receive superficial treatment for appearance’s sake or, in some cases, no treatment at all. The sole demands placed upon them were to relinquish their autonomy completely and submit to the authority of the prison system, followed by admitting guilt and providing a repentant interview for televised broadcast. Similarly, within mental institutions, people were coerced into acknowledging their supposed illness and affirming the correctness of their treatment.

Today, Alexei Navalny is being treated according to a familiar pattern that has been repeatedly employed by the KGB and the Gulag system. The authorities consistently subject him to punitive detentions, often for seemingly insignificant reasons. For instance, his punishment might stem from trivial issues like failing to fasten the top button on his shirt, improperly introducing himself to superiors, or washing his face at the wrong time. A punishment order even explicitly stated, “Convict Navalny is unresponsive to educational measures and fails to draw the appropriate conclusions for himself.” These simple words, likely written by a warrant officer or an on-duty officer, encapsulate the essence of prison oppression: the prisoner is expected to draw conclusions and submit to “education. ” This implies that they must forsake their rights, human dignity, and unconditionally comply with the demands of those in authority, regardless of their legitimacy.

Navalny possesses an indomitable spirit that cannot be shattered. His resilience stems from his fortitude, ironic perspective, and unwavering faith in a higher justice that remains beyond the reach of both powerful figures in the Kremlin and petty prison authorities. Eventually, driven by the overwhelming sense of futility in their endeavors, the tormentors will relinquish their hold on their victim. However, the challenge lies in surviving until that day arrives, which is by no means an easy feat.

It was the same in Soviet times. I can tell it from my own experience. It was a marathon-like struggle: the adversaries relentlessly pursued various means to bring about your demise, while your goal was to survive until the point where the executioners lost their fervor and stopped making efforts. Sadly, not everyone manages to reach that finish line, as death often lurks in those realms.

Living in Russia can be perilous, but existing within a Russian prison intensifies the dangers twofold. Alexei Navalny, specifically targeted as a personal enemy by the Russian government, faces an even more arduous path. I extend my wishes for his well-being and good luck as he navigates the dark, treacherous, and unpredictable roads of prison.

Дозы антипсихотических препаратов и нейролептические/дофаминовые рецепторы

  • Опубликовано:
  • P. SEEMAN 1 ,
  • T. LEE 1 ,
  • M. CHAU-WONG 1 и
  • …
    • 90 003 К. ВОНГ 1  

Природа том 261 , страницы 717–719 (1976 г. )Процитировать эту статью

  • 4440 доступов

  • 1211 цитирований

  • 21 Альтметрический

  • Сведения о показателях

Abstract

Считается, что АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ препараты или нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы в нервной системе 1–4 . Недавние прямые данные, основанные на тестах стереоспецифического связывания, подтверждают эту гипотезу о действии антипсихотического препарата 5–9 . Поскольку только несколько антипсихотических препаратов были протестированы на предмет их влияния на связывание галоперидола 5–8 , оставался вопрос, будут ли все нейролептики, независимо от химической структуры, блокировать стереоспецифическое связывание галоперидола. Мы сообщаем здесь, что все клинически эффективные антипсихотические препараты (испытанные до сих пор) блокируют стереоспецифическое связывание 3 H-галоперидола в концентрациях, которые прямо коррелируют с клинической активностью.

Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение

Соответствующие статьи

Статьи в открытом доступе со ссылкой на эту статью.

  • Идентификация метаболических биомаркеров спинномозговой жидкости и сыворотки крови у пациентов с первым эпизодом психоза

    • Пей Шан
    • , Ада Ман-Чой Хо
    •  … Ду-Суп Чой

    Трансляционная психиатрия Открытый доступ 03 июня 2022 г.

  • Помимо антипсихотиков: обновление двадцать первого века для доклинической разработки терапии шизофрении

    • Дейзи Л. Спарк
    • , Алекс Форнито
    •  … Грегори Д. Стюарт

    Трансляционная психиатрия

    Открытый доступ 07 апреля 2022 г.

  • Новый гигантский нехолинергический интернейрон полосатого тела, ограниченный вентролатеральным полосатым телом, коэкспрессирует калиевый канал Kv3.

    3, парвальбумин и везикулярный переносчик ГАМК.
    • Лидия Лебенхейм
    • , Сэм А. Букер
    •  … Рюдигер В. Вех

    Молекулярная психиатрия Открытый доступ 14 ноября 2020 г.

Варианты доступа

Подпишитесь на этот журнал

Получите 51 печатный выпуск и онлайн-доступ

199,00 € в год

всего 3,90 € за выпуск

Узнать больше

Взять напрокат или купить эту статью

Получите только эту статью столько, сколько она вам нужна

$39,95

Узнать больше

Цены могут облагаться местными налогами, которые рассчитываются во время оформления заказа. внутр. Фармакодин. , 160 , 492–494 (1966).

КАС пабмед Google Scholar

  • Iversen, L.L., Science , 188 , 1084–1089 (1975).

    Артикул ОБЪЯВЛЕНИЯ КАС Google Scholar

  • Horn, A.S., Post, M.L., and Kennard, O., J. Pharm. фармак. , 27 , 553–563 (1975).

    Артикул КАС Google Scholar

  • Matthysse, S., Fedn Proc. , 32 , 200–204 (1973).

    КАС Google Scholar

  • Симан П., Вонг М. и Ли Т., Fedn Proc. , 33 , 246 (1974).

    Google Scholar

  • Симан П., Вонг М. и Тедеско Дж., Proc. Неврологи. соц. , 5 , 405 (1975).

    Google Scholar

  • Симан П., Чау-Вонг М., Тедеско Дж. и Вонг К., Proc. физ. акад. науч. США , 72 , 4376–4380 (1975).

    Артикул ОБЪЯВЛЕНИЯ КАС Google Scholar

  • Криз И., Берт Д. Р. и Снайдер С. Х., Life Sci. , 17 , 993–1002 (1975).

    Артикул КАС Google Scholar

  • Берт Д. Р., Энна С., Криз И. и Снайдер С. Х., Проц. физ. акад. науч. США

    , 72 , 4655–4659 (1975).

    Артикул ОБЪЯВЛЕНИЯ КАС Google Scholar

  • Seeman, P., Pharmac. , 24 , 583–655 (1972).

    КАС Google Scholar

  • Seeman, P., Staiman, A., and Chau-Wong, M. , J. Pharmac. эксп. тер. , 190 , 123–130 (1974).

    КАС Google Scholar

  • Симэн П. и Ли Т., Science

    , 188 , 1217–1219 (1975).

    Артикул ОБЪЯВЛЕНИЯ КАС Google Scholar

  • Seeman, P., в Antipsychotic Drugs, Pharmacodynamics and Pharmacokinetics (под редакцией Sedvall, G.) (Pergamon, Oxford, в печати).

  • Форсман А., Мортенссон Э., Нюберг Г. и Оман Р., 9 лет0083 Арка Наунина-Шмидеберга. фармак. , 286 , 113–124 (1974).

    Артикул КАС Google Scholar

  • Sakalis, G., Curry, S.H., Mould, G.P., and Lader, M.H., Clin. фармак. тер. , 13 , 931–946 (1972).

    Артикул КАС Google Scholar

  • Купер, С. Ф., Альберт, Дж.-М., Гилель, Дж., и Кайле, Г., Курс. тер. Рез. , 15 , 73–77 (1973).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Pecknold, J.C., Ban, T.A., Lehmann, H.E., and Climan, M., Int. Дж. клин. фармак. , 11 , 299–303 (1975).

    КАС Google Scholar

  • Симпсон Г. М. и Варга В., Curr. тер. Рез. , 16 , 477–482 (1974).

    КАС пабмед Google Scholar

    • Ссылки на скачивание

    Информация об авторе

    Авторы и организации

    1. Факультет фармакологии, Университет Торонто, Торонто, Канада, M5S LA8

      P. SEEMAN, Т. ЛИ, М. ЧАУ-ВОНГ и К. .WONG

    Авторы

    1. P.SEEMAN

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

    2. T. LEE

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    3. M. CHAU-WONG

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    4. K. WONG

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    Права и разрешения

    Перепечатка и разрешения

    Об этой статье

    Эта статья цитируется

    • Влияние селективного избытка нигростриарного дофамина на поведение, связанное с когнитивными и негативными симптомами шизофрении

      • Николетт А. Мойя
      • Соншик Юн
      • Джонс Г. Паркер

      Нейропсихофармакология (2023)

    • Помимо антипсихотиков: обновление двадцать первого века для доклинической разработки терапии шизофрении

      • Дейзи Л. Спарк
      • Алекс Форнито
      • Грегори Д. Стюарт

      Трансляционная психиатрия (2022)

    • Идентификация метаболических биомаркеров спинномозговой жидкости и сыворотки крови у пациентов с первым эпизодом психоза

      • Пей Шан
      • Ада Ман-Чой Хо
      • Ду-Суп Чой

      Трансляционная психиатрия (2022)

    • Гипотеза альтернативного сплайсинга для невропатологии шизофрении: данные исследований исторических генов-кандидатов и данных мультиомики

      • Чу-Йи Чжан
      • Сяо Сяо
      • Мин Ли

      Молекулярная психиатрия (2022)

    • Новый гигантский нехолинергический интернейрон полосатого тела, ограниченный вентролатеральным полосатым телом, коэкспрессирует калиевый канал Kv3.

      3, парвальбумин и везикулярный переносчик ГАМК.
      • Лидия Лебенхейм
      • Сэм А. Букер
      • Рюдигер В. Вех

      Молекулярная психиатрия (2022)

    Комментарии

    Отправляя комментарий, вы соглашаетесь соблюдать наши Условия и Правила сообщества. Если вы обнаружите что-то оскорбительное или не соответствующее нашим условиям или правилам, отметьте это как неприемлемое.

    Злокачественный нейролептический синдром | Office of Addiction Services and Supports

    Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) представляет собой сочетание гипертермии, ригидности и вегетативной дисрегуляции, которое может возникнуть как серьезное осложнение при применении антипсихотических препаратов. Этот синдром был впервые описан в 1960 году доктором медицины Джин Делэй. Синдром может возникнуть после любой продолжительности лечения, хотя две трети случаев возникают в течение первой недели приема антипсихотических препаратов. Частота синдрома была переменной: от 0,07% до 2,2% пациентов, принимающих антипсихотические препараты. Уровень смертности от ЗНС трудно определить из-за ошибок в отчетах, но, по оценкам, он составляет от 10 до 20 процентов. Смертность, как правило, самая высокая у пациентов, у которых развивается тяжелый мышечный некроз (распад клеток и смерть).

    Злокачественный нейролептический синдром может наблюдаться при применении многих нейролептиков, даже новых атипичных, таких как оланзапин, рисперидон, палиперидон, арипипразол, зипразидон, амисульприд, кветиапин и, в меньшей степени, клозапин.

    Принятый механизм, посредством которого нейролептики вызывают ЗНС, заключается в том, что они являются антагонистами (блокаторами) дофаминовых рецепторов D2, поэтому происходит снижение активации дофаминовых рецепторов. Блокада рецепторов D2 приводит к повышению заданной температуры и нарушению механизмов рассеивания тепла. Периферически нейролептики приводят к повышенному высвобождению кальция, что может способствовать гипертермии, ригидности и разрушению мышечных клеток.

    ЗНС наблюдается чаще у мужчин, чем у женщин, и заболеваемость выше у пациентов моложе 40 лет. Клинические признаки, которые позволяют поставить диагноз:

    • сильная мышечная ригидность – шаркающая походка
    • гипертермия (повышенная температура)
    • диафорез (потливость)
    • дисфагия (затрудненное глотание)
    • тремор
    • недержание мочи
    • вегетативная нестабильность — лабильное артериальное давление и учащенное сердцебиение
    • бледность
    • одышка (одышка)
    • изменения уровня сознания — делирий, переходящий в заторможенность, сопор и кому
    • лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов)
    • лабораторные доказательства мышечного повреждения — повышенный уровень креатинкиназы (КК)

    Симптомы должны улучшиться после прекращения приема нейролептика.

    Различные другие лекарства вызывают состояния, которые неотличимы от ЗНС и, вероятно, связаны со сходной патофизиологией. Некоторые примеры этих других лекарств включают: метоклопрамид, прохлорперазин и прометазин.

    Нейролептики могут вызывать различные реакции, которые можно спутать со злокачественным нейролептическим синдромом. Эти реакции часто возникают при увеличении дозировки лекарств.

    • острая дистония, индуцированная нейролептиками, — аномальное сокращение или спазм группы скелетных мышц, часто вовлекающий голову или шею
    • острая акатизия, вызванная нейролептиками — двигательное беспокойство, особенно в ногах
    • нейролептическая поздняя дискинезия — непроизвольные ритмичные движения, начинающиеся с движений рта
    • нейролептический паркинсонизм или псевдопаркинсонизм – проявляется классической триадой тремора, мышечной ригидности и акинезии (отсутствие или потеря способности к произвольным движениям)

    Серотониновый синдром очень похож на злокачественный нейролептический синдром. Триада (1) изменение психического состояния, (2) вегетативная дисфункция и (3) нервно-мышечные нарушения, возникающие при воздействии серотонинергических агентов, характеризуют серотониновый синдром. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), обычно используемые для лечения депрессии и тревоги, являются наиболее часто используемыми препаратами этого класса. Серотониновый синдром можно отличить от злокачественного нейролептического синдрома в большинстве случаев по подробному анамнезу приема лекарств с особым вниманием к недавним изменениям дозировки и отсутствию выраженной ригидности.

    Потенциальные факторы риска злокачественного нейролептического синдрома включают следующее:

    • обезвоживание
    • волнение
    • истощение
    • недоедание
    • органические мозговые синдромы
    • нешизофреническое психическое заболевание
    • использование лития
    • электрошоковая терапия в анамнезе
    • теплая и влажная среда
    • непостоянное применение нейролептиков
    • послеродовой период

    Наиболее важным лечебным вмешательством является прекращение приема всех нейролептиков. В большинстве случаев симптомы проходят через 1-2 недели. Злокачественный нейролептический синдром, вызванный инъекциями депо длительного действия (внутримышечные инъекции, приводящие к постепенному высвобождению) нейролептиков, может длиться до месяца.

    Потенциальные осложнения злокачественного нейролептического синдрома включают следующее:

    • рабдомиолиз (быстрое разрушение скелетных мышц)
    • почечная недостаточность
    • остановка сердца
    • инфекция
    • стремление
    • дыхательная недостаточность
    • конфискация
    • легочная эмболия
    • печеночная недостаточность (потеря нормальной функции печени)
    • неконтролируемые психозы

    Пациенты, у которых ранее были эпизоды злокачественного нейролептического синдрома, подвержены риску рецидивов. Риск рецидива злокачественного нейролептического синдрома связан со временем между эпизодом злокачественного нейролептического синдрома и возобновлением приема антипсихотических препаратов.

    Добавить комментарий