Параноидальный тип личности: Параноидный тип характера

Содержание

Параноидный тип характера

Сущность параноидного типа личности состоит в:

  • привычке обращаться со своими качествами, которые воспринимаются как негативные, путем проекции;
  • отчужденные характеристики впоследствии воспринимаются как внешняя угроза.

Поразительно, что параноидные личности не только борются с гневом, негодованием, мстительностью и другими враждебными чувствами, но и страдают от подавляющего страха. Таким образом, параноидное состояние может рассматриваться как комбинация страха и стыда.

Кроме того, параноидные личности обременены чувством вины, которое не осознается и проецируется, как и стыд. Они живут в страхе от мысли, что другие люди, когда узнают об их грехах и развращенности, будут шокированы. Бессознательно они ожидают, что будут разоблачены, и трансформируют страх в постоянные, изматывающие усилия распознать в поведении других действительно злые намерения по отношению к ним.

Согласно определению, проекция доминирует в психологии параноидной личности. Главным полярным противоречием саморепрезентации параноидных характеров является импотентный, униженный и презираемый образ собственной личности, расположенный на одном полюсе, и всемогущий, оправдываемый и торжествующий – на другом. Напряжение между этими двумя образами заполняет их внутренний мир. Слабая сторона полярности проявляет себя в той степени страха, с которой постоянно живут параноидные личности. Они никогда не чувствуют полной защищенности и всегда тратят неизмеримое количество своей эмоциональной энергии на отслеживание признаков угрозы окружения. Так называемая «грандиозная сторона» параноидной личности проявляет себя в их «

зацикленной на себе» установке: все случившееся имеет какое-то отношение к их личности.

Данный тип характеризуется постоянной подозрительностью и недоверием к людям в целом, склонностью перекладывать ответственность с себя на других. В разного рода ситуациях они чувствуют себя используемыми в чужих интересах, преданными или обижаемыми.

Они полны предрассудков и часто приписывают другим те свои мысли и побуждения, которые отказываются признать у себя. Высоко ценятся проявления силы и власти, все, что слабо, ущербно, вызывает у них презрение (Попов, Вид, 2000).

Для диагностики параноидного типа характера состояние должно соответствовать по меньшей мере четырем из нижеследующих качеств или поведенческих стереотипов:

  1. чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам;
  2. постоянное недовольство другими людьми, пренебрежительное отношение к ним, склонность не прощать оскорбления или причиненный ущерб;
  3. подозрительность и стойкая тенденция к искажению пережитого, когда нейтральное или дружественное отношение других неверно истолковывается как враждебное или пренебрежительное;
  4. сварливость, неуживчивость и стойкое, неадекватное ситуации отстаивание собственных прав;
  5. частые неоправданные подозрения в неверности супружеских или сексуальных партнеров;
  6. повышенная оценка собственной значимости с тенденцией относить происходящее на свой счет;
  7. частые необоснованные мысли о заговорах, субъективно объясняющих события в близком или широком социальном окружении.

Параноидный тип. — Сайт Марии Загорской

ПАРАНОИДНЫЙ ТИП

Чтобы стать маниакальным, нужно родиться сангвиником, депрессивный ребенок -меланхолик.  Параноиды рождаются с ригидным аффектом. Это флегматики. Эти детки изначально с большим уровнем агрессивности и они застревают на своих переживаниях.

А дальше начинается трагедия. Для того, чтобы стать параноидным -безумно ревнующим, не доверяющим людям, не открывающимся – нужно, чтобы в детстве было много жестких рамок. Все, чего они боятся, было в их жизни.

Иногда вся семья объединялась против них. Это выглядит весело, но травматично для ребенка. Ребенка хотят разыграть, обмануть, ввести в заблуждение. Если это разово, то это не страшно.

Уровень может быть и жестче. Родитель, который при разводе устраивает с ребенком сговор. Будет тебе 14 лет, я тебя заберу от мамы. И родитель устраивает сложную историю, где нарушается доверие.

У параноидных клиентов в жизни было очень много насилия. Если кто-то за спиной засмеялся, это над ним. Если кого-то будут увольнять, то его.

Они закрыты, не доверяют, говорят часть информации о себе, ожидают агрессии и для этого у них есть все основания. К сожалению, они используют проекцию и проективную идентификацию, строя отношения с другими людьми. И так как они напуганы и встревожены, они могут начать нападать. И с ним сложно. Он рычит на окружающих, и все мечтают, чтобы его уволили, и его увольняют.

Они не отделены от мира, они любое воздействие воспринимают как направленное на них.

Если кто-то смеется -он боятся поднять голову, чтобы поглядеть на мир, им очень страшно. У всех, кто переживал насилие, есть параноидный кусок личности. Вновь и вновь они отыгрывают свои старые травмы. Они могут защищать себя, гораздо на более серьезном уровне, чем воздействие.

 

Параноидные люди очень нуждаются в связи. Но связь с ними удушающая. Но в то же время, для тех, кого не замечали, эта связь интересна -с параноидом вы всегда будете замечены, за вами всегда будут следить.

И кому не хватает ценности – параноид всегда будет вас подозревать в неверности и думать, что вас хотят все.

Пример из практики.

Девушка пришла в магазин, там зима, скользкие ступеньки. Она идет к администрации, с ней не говорят. Она пишет жалобу, подает в суд. Это борцы за справедливость, спасатели, контроллеры, налоговые инспекторы. Так они борятся с кем-то кто его мучил раньше. Жертва превращается в палача.

Параноиды родители.

Они очень сложно реагируют на детскость. В их детстве быть хрупким и беззащитным было опасно. Поэтому и своих детей они стараются воспитывать сильными. Они говорят своим детям, что мир опасен, что никому нельзя доверять, что мужчины предадут. Они делают хорошее, пытаясь защитить своих детей, чтобы дети не переживали то, что переживали они. Параноидному родителю с ребенком некомфортно, они пытаются взрослить детей.

Детское поведение часто параноидам напоминает поведение мучителя. Ребенок бросил одежду и не собирается идти в садик. И ему все равно, идете ли вы на работу. И вдруг это параноиду напоминает упрямого отца, который его нагибал. Параноидный клиент может начать бороться со своим ребенком как со взрослым, который его мучил. «Он специально меня изводит, плачет ночью».

ТЕРАПИЯ.

Раздутое Я, когда все, что происходит в этом мире, посвящено тебе, против тебя. Много тревоги, и эту тревогу надо снижать.

С ними хорошо работает тот, кто их не боится и умеет шутить. Соглашаться на эту картину мира терапевту нельзя, т.к. параноиды в ней мучаются. Нужно помогать убирать проективный процесс, основанный на травматичном опыте.  Они гиперчувствительны. Они видят все, и стараются вывести вас на чистую воду. От тревоги они делают контактным то, что они видят, терапевту нужно признаваться в том, что происходит (если зевнул, значит зевнул). У этих людей никогда не будет достаточно доверия.

(из лекции Елены Коссе «Клиническая диагностика«)

Параноидный тип личности.

Пример из кино.

Фильм  «Разговор» Фрэнсиса Копполы. Из книги «Психология в кино«.

В этой истории один главный герой – Гарри Кол, параноик, который профессионально занимается слежкой за другими людьми и попадает в свой самый страшный параноидальный кошмар – сам становится объектом слежки.

О детской травме героя нам рассказывают мимоходом, через сон, приснившийся Гарри в середине фильма. Оказывается, в детстве он был парализован, обездвижен. Гарри вспоминает, как мать мыла его в ванной и он не мог сделать ничего, не мог ее оттолкнуть. Парализованный ребенок оказался объектом ежедневных манипуляций взрослого с его телом, так как был лишен возможности противодействовать, выстраивать границы и проявлять собственную волю. Он переживает ежедневную ситуацию вторжения без возможности что-то сделать самому. И это детское бессилие, страх вторжения превращаются во взрослую паранойю – Гарри видит попытки вторжения буквально во всем, он абсолютно бессилен перед этим миром. Из-за проблем с собственными границами он систематически нарушает чужие, вторгаясь в частную жизнь других людей, отыгрывая на них свою травму.

 

Читайте также: Все психотипы, таблица (по Н.Мак-Вильямс)

Параноидный тип личности

Признаки проблем параноидной личности

Подозрительность в отношении скрытых намерений других людей

Чувство что «за моей спиной происходит нечто плохое для меня»

Сложности с доверием другим людям

Страх быть зависимым от других людей

Страх быть использованным, обманутым, эксплуатируемым

Страх нападения и унижения со стороны окружающих

Чрезмерная обидчивость на других людей

Интерпретация действий и слов других как попыток унижения

Постоянная готовность «дать сдачи» часто на мнимое нападение

Истощение от чрезмерного контроля

Люди с параноидной личностью переживают очень мучительный внутренний конфликт, который приводит к тому, что они испытывают чрезвычайный страх, связанный с отношениями с другими людьми. Но в отличие от шизоидных личностей, которые переживают скорее страх поглощения со стороны внешнего мира, параноидная личность чувствует угрозу нападения, унижения, критики, преследования и использования.

Эти страхи порой почти полностью парализуют возможность к подлинной близости с другими людьми. Ожидая, что любые действия со стороны других имеют намерение подчинить, обмануть, сделать зависимым и таким образом беспрепятственно унижать, параноидный человек склонен реагировать упреждающе, нападать сам, пока это не совершили другие.

Чрезвычайная обидчивость также является неотъемлемой чертой параноидной личности. Поскольку человек переживает, что все имеют злобные намерения, то любые действия или отношения окружающих воспринимаются в ключе враждебности. Параноидную личность обижают многие вещи, которые для других могут не иметь совершенно никакого значения или даже, напротив, быть проявлением близости, — шутка, улыбка, смех, кокетливый взгляд, прикосновение порой воспринимаются с глубокой обидой, как проявления издевательства, высмеивания, пренебрежения, презрения и унижения.

Неослабевающий контроль и чрезвычайная внимательность к словам, действиям, поведению окружающих приводят к постоянному переживанию напряжения и эмоциональному истощению. Такой контроль растет из невозможности доверять окружающим и не дает расслабиться. Также часто параноидная личность склонна проецировать свои болезненные чувства на окружающих. Агрессия и гнев воспринимаются скорее как идущие извне и направленные на тебя, нежели как твои собственные. Привязанность и зависимость быстро разрушаются из-за страха быть использованным.

Хотя люди с параноидными чертами порой представляют тяжесть для своих близких и окружающих, важно понимать, что за таким поведением и отношением лежит глубокая эмоциональная боль, имеющая свое происхождение в ранних травмах и плохом обращении, которым они подвергались в детстве. Понимание того, что параноидное поведение нацелено на защиту травмированного «внутреннего ребенка», дает нам возможность выстраивать отношения с таким человеком, учитывая его чрезвычайную ранимость.

Основной внутренний конфликт

Нападать/Быть объектом нападения унижающих других

Особенности представления о других

В мире много потенциальных врагов и тех, кто хочет меня использовать

Особенности представления о себе

Ненависть, агрессия и зависимость опасны и должны быть контролируемы

Основные эмоции

Страх, гнев, стыд и презрение

Основные защитные механизмы

Проекция, проективная идентификация, реактивное образование

Параноидальный тип личности: характеристика, диагностика, лечение

Параноид является расстройством личности, характеризующимся крайне острым недоверием ко всем окружающим. Люди с таким синдромом бывают весьма подозрительными, ревнивыми, во всем видят только подвох. Параноидальный тип личности проецируют личные конфликты на оппонентов, обычные поступки окружающих им кажутся направленными в их сторону, причем исключительно в негативных целях. Порой такое восприятие действий сторонних лиц приводит к проявлению серьезной агрессии со стороны параноика.

Рассмотрим характеристику параноидальной личности подробнее.

Основные понятия

К параноидальному расстройству и психозу приводит зарождение соответствующего типа личности. Люди с подобным психическим типом переносят отрицательные стороны во внешний мир, начиная с ними бороться, представляя их в роли угрозы. Порой такое поведение параноидальной личности выражается в пределах нормы, то есть лицо просто отличается подозрительностью, и предпочитает первым начинать нападение, пока окружающие не сделали это сами. Но очень часто данное состояние превращается в серьезную паранойю, перерождающуюся в психиатрический диагноз.

Среди политиков существует очень много людей с описываемым психическим типом, ведь это как раз та область, в которой можно бороться с тем, что является злом в представлении подобного человека. Как показывает практика, именно параноидальный тип личности чаще других оказываются в ситуациях преследования. Можно сказать, что их недоверие с подозрительностью будто притягивают такие неприятности.

Дефективная черта характера

Расстройство личности, которое возникает вследствие развития усиливающейся симптоматики параноида, оказывается дефективной чертой характера, мешающей нормально жить и взаимодействовать с окружающими. Такие люди слишком эгоистичные, мнительные, для них характерна злопамятность, любые действия оппонентов кажутся им враждебными по отношению к ним. Из-за всего этого люди с параноидальным типом характера и оказываются инициаторами всевозможных конфликтов, они всегда излишне волнуются по поводу любых нормальных событий в своей жизни.

Симптомы параноидального психотипа

Главным признаком параноидального типа личности служит безосновательная подозрительность ко всему. Такие люди постоянно обвиняют возлюбленных в изменах, сомневаются в надежности и верности собственных друзей, подозревают в предательстве бизнес-партнеров. Любое легкое или порой шуточное замечание ими воспринимается в качестве угрозы и унижения. Аффективная реакция и неадекватность, часто сопровождающая данный тип психоза, кажется нормальному человеку бредовой.

Порой такие пациенты видят галлюцинации, их ассоциации становятся рыхлыми, мысли у них блокируются, они во всем видят негативное и исключительно предвзятое к себе отношение. Среди черт характера параноиков в особенности выражается злопамятность наряду с недовольством всем, что вокруг происходит. Даже мелкая неурядица очень болезненно воспринимается этим человеком. Вся эта симптоматика доставляет родственникам параноика множество проблем, выражающихся в личных отношениях, в рамках ведения общего быта и потому при возникновении указанных проявлений рекомендуется в срочном порядке обратиться к психиатру либо к психотерапевту за помощью.

Социопатические акцентуации

Параноидальный тип характера относят к социопатическим акцентуациям. Отличительной особенностью при этом является повышенная конфликтность из-за упрямого стремления к нововведениям. Всех, кто не разделяет взгляды параноика, он видит непорядочными и недоброжелательными. Свойственна таким людям и ригидность в поведении. В том случае, если предлагаемый этим типом личности проект вызвал лишь равнодушие либо отказ его принять, они становятся еще более настойчивыми в достижении собственной цели.

Низкая способность понимать других

В рамках описания параноидального типа личности специалисты очень часто называют железную сосредоточенность на поставленных задачах в сочетании с низкой способностью к пониманию других. Когда указанные симптомы начинают проявляться стабильно, приобретают тотальный характер, становясь причиной серьезных трудностей в пределах социальной адаптации, тогда речь уже заходит о развитии паранойяльной психопатии.

Причины развития синдрома

Сложно определить какой-то один фактор, который повлиял на становление параноидального типа личности, как правило, к этому приводит сразу несколько причин. Среди них стоит выделить следующие теории:

  • Генетические предпосылки. Расстройство может определяться наследственными стимулами, но этапы перенятия параноидальной особенности от родственников на сегодняшний день подробно еще не изучены.
  • Условия воспитания и жизни. Параноидальный синдром зачастую проявляется среди людей, воспитывающихся в неблагополучной семье или подвергавшихся жестким воспитательным мерам.
  • Наличие разочарования в окружающих. В том случае, если человек оказался жертвой обмана и каких-либо насмешек или ему причинили умышленный вред, в особенности его здоровью, тогда недоверие с подозрительностью значительно усиливаются, что в результате и ведет к психическому расстройству.
  • Физический недуг. Атеросклероз наряду с поражением и сифилисом мозга может в значительной мере влиять на становление соответствующего психоза. Заболевания органов пищеварения, ровно, как и нейроэндокринные болезни, в сочетании с соматическими проблемами могут становиться причиной проявления данного синдрома.

Диагностика

Для точного определения диагноза достаточно просто сходить на прием к психотерапевту. Специалист на основании непродолжительной беседы и быстрых тестов сможет определить наличие проблем в развитии личности.

Лечение параноидального расстройства личности

Чтобы подавить симптоматику параноидальности и устранить эту болезнь, следует найти причины произошедшего, после чего постараться в них разобраться. Ситуацию можно исправить полностью в том случае, если своевременно прибегнуть к необходимой терапии. Наиболее распространенными методиками лечения являются:

  • Употребление специальных медикаментов.
  • Осуществление поведенческого лечения.
  • Проведение когнитивной психотерапии.
  • Применение теории объектного отношения.

Если был выбран медикаментозный прием терапии, тогда чаще всего применяют антидепрессанты наряду с витаминами, нейролептиками, снотворными, седативными средствами. Но все это должно быть выписано врачом, самолечение может ситуацию только усугубить. Можно использовать психотерапевтический курс. Данный выбор тоже должен основываться на рекомендациях, полученных от квалифицированного специалиста. Механизм действия напрямую зависит от тяжести имеющегося расстройства, а, кроме того, от выраженности признаков, во время сеансов врач сможет откорректировать схему лечения.

Обычно после такой терапии симптоматика психоза проходит, поведение приобретает менее агрессивный характер, а пациент в свою очередь начинает реже проявлять недовольство. Эта методика направлена на самостоятельное осознание пациентом его проблемы, доктор учит его избегать любых конфликтных ситуаций. Прогресс определяется уровнем осознания параноиком факта о том, что он не является центром вселенной, а существуют и другие люди, тоже имеющие мнение, отличное от его собственных взглядов и с этим необходимо считаться. Часто выходит так, что эти пациенты недовольны теми качествами в людях, которые часто служат их собственными характеристиками и желаниями.

Если терапия не начата вовремя

В том случае, если терапию вовремя не начать, тогда параноидальные идеи станут с возрастом еще более выраженными. Также нельзя прерывать лечение, если оно будет казаться по каким-либо причинам неэффективным. Дело в том, что процесс терапии продолжается на протяжении долгих месяцев, а порой и лет, но обращение к высококвалифицированным специалистам дает стойкие результаты в виде уменьшения симптоматики имеющегося расстройства.

Как следует разговаривать с такими людьми?

В том случае, если существует необходимость общаться с индивидом, который подходит под описание параноидального типа личности, надо воспользоваться следующими советами:

  • Рекомендуется всячески избегать споров с параноиком. Дело в том, что его попросту невозможно с мертвой точки сдвинуть, поэтому пусть он чувствует будто он победитель.
  • С ними надо быть вежливыми, соблюдая общепринятые правила в рамках поведения.
  • Нельзя критиковать параноика. В особенности это касается их взглядов на себя.
  • Запрещено говорить о параноиках за спиной плохо, они способны узнать об этом и после, скорее всего, придут в ярость.

Это общие рекомендации для общения в любых ситуациях, но конкретно все напрямую зависит от обстоятельств. Если параноик — это начальник, то выхода только два: уйти с данной работы или служить ему преданно и верно. Если конфликт возникает с параноиком, являющимся сотрудником, тогда, прежде всего, психиатры рекомендуют проконсультироваться с ними для получения необходимых наставлений по правильному выстраиванию рабочих отношений, которые также должны отличаться терпением. Когда параноиком оказывается родственник, тоже требуется обратиться к психиатру.

Есть еще несколько разновидностей поведения в компании лица с параноидальным расстройством. Как ранее отмечалось, таких людей невозможно убедить в чем-либо, но можно рискнуть вступить в спор с использованием хитрых приемов. К примеру, можно встать на сторону такого индивида и постараться доказать эффективность его взглядов. Параноики, для которых проигрыш в споре равноценен смерти, начнут снова приводить всяческие аргументы, но уже против собственной точки зрения и будет бессознательно соглашаться с первоначальным мнением своего оппонента.

В том случае, если, например, клиентом продающей фирмы выступает параноик, и приобретать товар он отказывается, так как стоимость слишком высока, тогда можно ему предложить худший вариант для того, чтобы он смог убедиться, что первоначальный был намного лучше. При этом они должны быть убеждены, что сами пришли к этому выводу: нельзя навязывать им товар, или убеждать в чем-либо, то есть ни в коем случае нельзя настаивать на покупке.

Шизоид параноидальный

Тип личности, имеющий общие черты с вышеописанными параноиками, но отличающийся собственным характером. Часто дети-шизоиды описываются в качестве особо чувствительных, а вместе с тем восприимчивых к физическим стимулам, прикосновениям, звукам людей. Они являются эмоциональными, проявляют сильные чувства.

Взрослые люди с параноидально-шизоидным типом личности могут оставаться удивительно чуткими, а, кроме того, чувствительными, одарены способностью воспринимать мир и прочих людей с потрясающей точностью. Они могут очень остро замечать ложь и фальшь в окружающих, подобно радару выявляют любую неискренность. Подобная чувствительность делает шизоидно-параноидальную личность очень уязвимой к внешним воздействиям и стрессам, от которого можно убежать в собственный внутренний мир.

Здоровые люди с шизоидным типом личности

Здоровый человек, относящийся к шизоидному типу, способен направлять свои таланты в область искусства, философии, а также в науку, в духовное изыскание, в какие-либо действия в реальном мире. Но стоит иметь в виду, что травмированный шизоид способен испытывать колоссальное страдание от невозможности реализации собственных способностей по причине страха, а вместе с тем отчуждения от общества и одиночества.

все края спектра. Концепция психического здоровья»

24, 25, 26 мая 2014 года в Москве прошел семинар Нэнси Мак-Вильямс — американского психотерапевта и психоаналитика. Нэнси Мак-Вильямс (Nancy McWilliams) — доктор философии, преподает психоаналитическую теорию и терапию в Высшей школе прикладной и профессиональной психологии в Университете города Рутжерс штата Нью-Джерси.

Нэнси Мак-Вильямс является опытным аналитиком при Институте психоанализа и психотерапии Нью-Джерси и Государственной психологической ассоциации по психоанализу, она имеет частную практику в психодинамической терапии и проводит супервизии в Флемингтоне (Нью-Джерси). Ее печатные работы посвящены альтруизму, феминизму, половым различиям, сексуальности, а также современной классификации психопатологии и лечению различных психических расстройств.

Сегодня практически все специалисты в области психологического консультирования и психотерапии знакомы с книгой Нэнси Мак-Вильямс «Психоаналитическая диагностика.
Понимание структуры личности в клиническом процессе», которая впервые увидела свет в Нью-Йорке в 1994 году, а на русском языке вышла в 1998 году. После выхода книги в России она стала фактически настольной для практикующих специалистов. Материал, представленный в ней, являлся поистине инновационным, так как позволил специалистам ознакомиться и понять не только описательно уровни психического функционирования и характерологические структуры, но и их психодинамику, психологические причины формирования.

С момента выхода книги прошло уже достаточно много времени, и вот спустя почти два десятилетия доктор Мак-Вильямс приехала в Москву, чтобы любезно поделиться новыми идеями, наработками и техническими приемами психотерапевтической работы с российской аудиторией.

Московский институт психоанализа выступил в качестве мощного информационного партнера этого мероприятия и организовал уникальную он-лайн трансляцию в Институте.

Мы организовали возможность обсуждения со слушателями полученного материала после каждого дня просмотра, пригласив наших ведущих преподавателей-психоаналитиков, членов Международной психоаналитической ассоциации: Нину Кузьминичну Асанову, Елену Ивановну Бедерову, Ирину Рубеновну Минасян.

Первый день семинара был посвящен общим критериям психического здоровья, тонкостям терминологии и возможностям диагностики.

В качестве основополагающих критериев психического здоровья доктор Нэнси Мак-Вильямс выделяет следующие:

  • Способность любить

  • Способность работать

  • Способность играть

  • Способность испытывать привязанность

  • Способность к автономии

  • Способность формировать здоровые ценности (эта способность связана с наличием нормального, интегрированного Супер-Эго)

  • Способность справляться со своими эмоциями, но при этом способность испытывать весь спектр чувств

  • Гибкость в использовании защитных механизмов

  • Способность принять то, что невозможно изменить

  • Баланс между «быть собой» и «быть в отношениях»

  • Способность к инсайту (озарению)

  • Признание собственной отделенности (отдельности)

Мак-Вильямс также обозначила 10 углов зрения, под которыми принято рассматривать и диагностировать индивидуальность:

  • Темперамент

  • Стиль привязанности

  • Наблюдаемые клинические паттерны (повторяющиеся поведенческие действия)

  • Организация механизмов защиты (способы использования защит)

  • Скрытые способы представления о мире (неявные познания)

  • Уникальные аффективные паттерны

  • Драйвы (мотивационные системы)

  • Ориентация на индивидуалистический способ (для себя) или коллективный способ взаимодействия с миром (интроверсия-экстраверсия)

  • Интернализованные объектные отношения, Типы конфликтов (внутренняя работа модели / схемы), усвоенные концепции объектных отношений

  • Границы, между возникновением неврозов и псхозов («тяжесть измерения»)

Знакомя слушателей семинара с основными характерологическими структурами, Нэнси Мак-Вильямс выделила главную «тему» каждой структуры характера:

  • Шизоидный тип – близость-дистанция

  • Истерический тип – проблема пола, сексуальность и власть

  • Нарциссический тип – тема самооценки

  • Параноидный тип – доверие-недоверие

  • Обсессивно-компульсивный тип – контроль или отсутствие контроля

  • Диссоциативный тип (расстройство личности) – выживание на фоне мучения и травмы

Относительно психотерапевтического процесса доктор Мак-Вильямс высказала очень важную идею, которая в последнее время подтверждает себя в клинической практике многих психоаналитиков и психотерапевтов, работающих в других модальностях. Эта идея заключается в том, что эффективность психотерапии определяется личностными качествами психотерапевта и в том, что самое важное в процессе психотерапии – это отношения между психотерапевтом и пациентом.

Второй день семинара был посвящен различным аспектам диагностики и психотерапии пограничной и психотической личности.

Пограничная личность — это очень специфический тип личности, получивший определение «стабильная нестабильность».

Диагностические критерии пограничной личности:

  • Диффузия идентичности

  • Использование преимущественно примитивных защитных механизмов

  • Интенсивность эмоциональных проявлений и их нестабильность

Особенности работы с пограничными личностями:

  • Терапия с пограничными личностями по Отто Кернбергу и Джеффри Янгу заключается в том, чтобы обучить пациентов чему-то новому, предъявляя в терапевтической ситуации пугающий стимул, использование релаксационной терапии, терапии писания писем.

  • Янг рекомендует сеттинг не более двух раз в неделю. Такой сеттинг позволяет воспроизвести ограниченное повторное родительское поведение.

  • При этом для каждого пациента использование различных методик должно быть адаптировано.

  • В терапии пограничных личностей обязательно должны быть введены параметры границ, которые включают в себя: время, деньги и запрет на самодеструктивное поведение (в терапевтической ситуации и за ее пределами).

  • Не поддерживание регрессии.

  • Нельзя позволять пациенту с пограничной личностной организацией говорить все, что придет в голову. Психотерапевт должен вводить структурированные коммуникационные рамки.

  • Пограничного пациента не кладут на кушетку, а работают с ним лицом к лицу.

  • Говорят с ним о настоящей ситуации, поддерживая ситуацию «здесь-и-сейчас».

  • Особое внимание должно уделяться интерпретации интенсивного переноса пограничной личности (например идеализации или обесцениванию психотерапевта).

  • Работа с пограничными пациентами очень трудоемка и интенсивна. Отсутствие контрпереноса невозможно.

  • Коммуникация происходит по трем каналам: вербальная коммуникация, тело и мимика и контрперенос, в котором пациент может «заставлять» терапевта чувствовать себя так, как пациент чувствовал себя, например, в детстве или в настоящее время, или как его чувствуют другие люди.

  • При этом перенос может быть конкордантным – это когда психотерапевт чувствует то, что чувствует пациент, или комплиментарным – когда терапевт чувствует то, что чувствуют другие люди по отношению к пациенту

  • При работе с пограничными пациентами психотерапевтам часто приходиться сталкиваться с выбором «да или нет» (в данном случае Отто Кернберг говорит о расщеплении). Поэтому одной из задач терапии является «переключение» в режим «и и» (и одно, и другое одновременно).

  • В процессе работы с пограничным пациентом психотерапевт обязательно должен регулярно супервизировать такого пациента.

Что касается психотических личностей, то в данном случае очень сложной задачей оказывается отличить, что идет изнутри их, а что – снаружи.

 

При работе с пациентами, функционирующими на психотическом уровне, следует принять во внимание следующие правила:

 

  • Уважение и признание равенства этих личностей: «Я не лучше, чем вы. Во мне есть тоже что-то необычное». Но в то же самое время терапевт должен демонстрировать то, что он знает, что делает. Это некая «парадоксальная смесь»: «Я знаю, что я совершаю много ошибок, но я знаю, что я делаю».

     

  • Нужно давать им базовую исходную информацию, которой им недостает (различие между мыслями (чувствами) и действиями).

     

  • Таким пациентам важно дать понять, что является пусковым механизмом их психотических состояний.

     

  • С психотиками важно обсуждать мотивы других людей.

     

  • Указывать психотическим пациентам на то, что в их психотических реакциях (как они считают) есть и здоровая часть (здоровые проявления).

     

Третий, заключительный день семинара был посвящен вопросам диагностики и особенностям терапии шизоидных и параноидных личностей.

Основными психопатологическими эмоциональными особенностями шизоидных личностей являются отстраненность и физический уход от людей. Иногда этот уход принимает форму ухода в фантазии.

В DSM шизоидный тип отличается от шизотипического и избегающего. В психоаналитической литературе это два варианта одной и той же динамики. Для избегающего типа свойственно одновременное стремление к дистанции и стремление к близости. Тот факт, что шизоидные личности стремятся только к дистанции, не является верным. Шизоидные личности также при внешней отстраненности стремятся к близости. Юнг назвал такой тип личности «интровертами». Но интроверсия – это внешнее проявление избегания. Шизоидные люди часто имеют шизотипические свойства (различные странности в поведении).

Психоидные компонетны шизоидной психологии:

  • Чрезвычайно чувствительные младенцы часто развиваются как шизоидные личности

  • Такие дети реагируют на различные (даже нормальные) стимулы так, как будто они причиняют им боль

  • Дети, которые развиваются в шизоидный тип – часто дети, которые отказываются от груди

  • Во снах и фантазиях людей шизоидного типа часто присутствуют мотивы отравления (отравление молоком или другой пищей)

  • Шизоидные личности тяжело переживают любое внедрение (вторжение). Они как будто бы гиперпроницаемы

  • Для шизоидов невероятно сложно поверхностное общение с людьми. Высокофункционирующие шизоиды способны к близкому честному контакту, но с очень ограниченным кругом людей

  • Шизоидная личность может быть одновременно очень рассеянной и очень бдительной, внимательной

  • Внешне может казаться, что такой человек неактивен и малоэмоционален, но внутри у него бурная активность и бурные эмоции (протоэмоции). То же самое относится к сексуальности – внешне он может быть нежным и деликатным, но внутри переживать очень мощные разрушительные фантазии

  • Шизоиды часто имеют параноидные и обсессивно-компульсивные черты

  • При этом шизоидный тип редко смешивается с депрессивным типом

  • Если личности истерического типа стремятся подстроиться под партнера, то шизоиду кажется, что это лживое поведение

Терапия шизоидных личной – это терапия психотиков, особенности которой освещались во второй день семинара.

Параноидный тип:

На психотическом уровне функционирования у параноидных личностей превалируют страхи нападения и причинения вреда, поэтому у них возникает желание напасть первыми.

В психоаналитической диагностике различают несколько типов параноидных реакций:

  • Паранойя преследования. При таком типе параноидной реакции кажется, что кто-то хочет нанести вред.

  • Паранойя ненависти. На другого человека проецируется ненависть к слабым презираемым частям себя. При этом отрицается и сам страх и презираемые части собственной личности. В этом случае другой (группа других) ощущаются и рассматриваются как презираемые. Отсутствует ощущение страха, но присутствует ощущение презрения.

  • Эротомания. Эротоман – это человек, который склонен высмеивать других. При эротомании как типе параноидной реакции отрицаются собственные сексуальные и агрессивные желания и «помещаются» (проецируются) в другого. То есть, эротоман как бы транслирует: «Ты наверняка понимаешь, что ты меня любишь». И он действительно может убедить в этом другого.

  • Паранойя ревности. Человек не признает в себе и переносит какое-либо желание (например, сексуальное) на партнера, и вследствие этой проекции ему начинает казаться, что партнер готов вступить в сексуальные желания с другими.

  • Фрейд был убежден, что паранойя всегда связана с гомосексуальностью (латентной).

  • Мегаломания – мания величия. В этом случае отрицается презрение к себе и ограничение собственных способностей, и проецируются эти отрицаемые аспекты на других. В варианте нормы это уверенность в себе и лидерские качества. На психотическом уровне мегаломания приобретает форму мании величия: «Я – бог, я – сатана».

Когда у человека паранойя, он убежден, что другие заинтересованы его самостью в разных формах. Паранойя также подразумевает неспособность к ментализации. «Все, что вовне, воздействует на меня», — как бы говорит себе параноик.

Часто человек, который вырос параноиком, имел родителя (родителей), которые унижали его. Или он ощущал родительские посылы как унижающие. Атмосфера недоверия и презрения друг к другу – еще один фактор развития паранойи. В таких семьях выжить – значит подключиться к процессу унижения себя.

Попытки желания довериться другим для людей с паранойей могут быть невыносимыми. Параноику тяжело как внутри себя, так и снаружи. Для параноика вступить в доверительные отношения с другим человеком – значит разрушить себя. Параноики очень чувствительны к эмоциональным состояниям других людей (особенно к отрицаемым чувствам). К.Г. Юнг, иллюстрируя эти общие идеи, написал, что параноик переносит свою проекцию на другого человека, но «она закрепится там, где есть крючочек».

Терапия параноиков:

  • Для пациентов с паранойей недопустимы регрессивные состояния, поэтому их нельзя класть на кушетку. Параноик может воспринять такое положение как унизительное.

  • Проявление сострадания со стороны психотерапевта может быть расценено или как наивность, или как манипулирование.

  • Не следует демонстрировать чрезмерную «хорошесть» психотерапевта. Это может восприниматься как противоположность родительским объектам и вызвать чувство соблазнения этой «хорошестью».

  • Побуждать такого пациента говорить, умение слушать его и выносить негативные чувства.

  • Психотерапевтическая нейтральность, характерная для классической психоаналитической техники, в данном случае не подходит. Не нужно также отвечать вопросом на вопрос.

  • Нужно постоянно действовать уважительно, демонстрировать равноправие и уверенность в своей терапевтической позиции и действиях.

  • На любые вопросы пациента отвечать с максимальной честностью и показывать ему, что к его вопросам терапевт относится серьезно. Пациент-параноик требует большего раскрытия своих чувств от терапевта, чем того требуют другие пациенты. Поэтому, например, на вопрос пациента-параноика: «Скажите, вы на меня злитесь?» будет правильно ответить: «Да, иногда я злюсь на вас, что не мешает мне в целом относиться к вам положительно».

  • С пациентами-параноиками нельзя работать от поверхности к глубине, анализируя защиты. Интерпретация защит может восприниматься ими как нападение. Пациенту-параноику нужно помочь «обеззаразить» те «страшные вещи», которые он отрицает в себе и проецирует вовне. Иными словами, показать ему, что ничего страшного и опасного в его чувствах и желаниях нет.

В конце каждого дня семинара российские психотерапевты представляли клинические случаи для супервизии, которые с блеском провела доктор Нэнси Мак-Вильямс, продемонстрировав тем самым не только свои блестящие теоретические знания, но и талант психотерапевта-практика.

Эта встреча для российских специалистов была чрезвычайно важной и нужной. Несмотря на то, что многие неоднократно читали книгу доктора Мак-Вильямс, посвященную психоаналитической диагностике, встреча с Большим мастером позволила восполнить пробелы и познакомиться с новыми наработками в этой области.

В Московском институте психоанализа существует замечательная традиция – мы награждаем Дипломом почетного профессора Московского института психоанализа виднейших психологов и психотерапевтов современности из разных стран. Этот Диплом был также вручен и доктору Нэнси Мак-Вильямс.

Мы надеемся, что приняв участие в этом значимом для психотерапевтического мира мероприятии, значительно расширили аудиторию людей, которые смогли из первых уст получить знания о великом искусстве психодиагностики и исцелении души!

Следите за нашими мероприятиями на сайте:www.Inpsycho.ru

Мы всегда рады видеть вас в Московском институте психоанализа!

Профайлинг: психотипы личности — SearchInform

Умение определять тип человека на основе его вербального и невербального общения стало одной из основных специализаций профайлинга. Метод, чаще применяемый для выявления потенциальных террористов на транспорте, становится востребован и в бизнесе, и в семейной сфере. Многим интересно знать, какие основные психотипы личности описываются этой методикой.

Что такое профайлинг

Активно используемая с 80-х годов ХХ века методика изучения человека и особенностей его поведения находит свое применение в практическом бизнесе, и в семейной жизни. Умение быстро определить, какой именно психотип личности окажется у коллеги или партнера, поможет понять, как он будет себя вести в той или иной ситуации. Профайлинг основан на составлении портрета человека с опорой на его поведенческие паттерны, вербальные и невербальные проявления. Методика постановки четких вопросов подскажет, на что способен человек, может ли он совершить преступление или добиться успеха в работе. Знание основных характеристик личности индивида окажется полезным для влияния на него и управления им. 

Какие психотипы определяются наиболее четко

Несмотря на то, что концепции психотипов, безусловно, являются упрощающими моделями, в реальной практике они хорошо и удобно применимы. Российские специалисты по профайлингу предпочитают типологии, основанные на свойствах нервной системы и базовой эмоции. В основе метода лежит психоэволюционная теория эмоций Роберта Плутчика, которая была синтетически соединена с теорией систем Петра Анохина и теорией Пола Экмана. Но чистое применение научных дисциплин не всегда возможно, поэтому профайлинг упрощает теорию, сводя ее к описанию 8 основных типов. 


«СёрчИнформ ProfileCenter» анализирует личности работников по их переписке и составляет подробные психологические портреты. Программа помогает принимать правильные управленческие решения, распределяя задачи и формируя команды.


Истероид

Этот человек отличается, прежде всего, демонстративностью каждого элемента своего поведения. Он настойчиво предлагает себя окружающим, любуясь собой, своими достоинствами и пороками. Если ему не хватает внимания, он чувствует себя обделенным и начинает причинять близким или коллегам нравственные страдания, добиваясь своего любыми манипуляциями. Комплименты сделают истероида счастливым. Не менее важной будет для него эстетика внешнего вида и быта.

Эпилептоид

Этот психотип опирается в своем поведении на стремление к власти, ему нравится оказывать влияние на людей и держать под контролем их чувства и эмоции. Но он всегда будет четко ощущать меру дозволенного, не выходя за рамки общепринятого. Не вынесет он и давления на себя. Его целью становится доказать себе самому преимущества своей личности и поведения, ему не нужно, как истероиду, добиваться признания от других. Эпилептоид – надежный человек, заботящийся о своей репутации, но не всегда умеющий контролировать свои негативные эмоции. Для него большое значение имеет дружба.

Паранойяльный психотип

Активное стремление добиваться своей цели и постоянно повышать личную эффективность отличают параноялов от других психотипов. Его характеризует повышенный уровень энергетики, он быстро заводится сам и заставляет двигаться людей вокруг себя. Методы профайлинга позволяют выявлять таких людей и использовать их для решения сложных задач, требующих пробивного характера. Минусом такого человека в работе станет резко негативная реакция на любую критику или недооценку его позиций и решений, чрезмерное упрямство и слабая восприимчивость к обратной связи.

Эмотивный психотип

Это категория людей, чувствующих повышенную ответственность за других. Они принимают к сердцу все боли окружающих, и за счет этого ими довольно легко манипулировать. Они склонны к жалости к детям, друзьям, животным. Отличит такого человека в толпе естественность, скромность, женщины практически не пользуются косметикой.

Гипертим

Это самый счастливый тип личности, его гормональный баланс настроен так, что человек всегда находится в хорошем настроении. Он отличается гиперактивностью и веселостью, станет душой любой компании. Однако в работе и бизнесе эти качества не всегда приводят к хорошим результатам. Гипертим не услышит чужого горя, сильно отвлекаем и не способен длительно выполнять рутинные обязанности. Зато он весьма общителен, предприимчив, находчив и умеет найти подход практически к любому человеку. 

Шизоид

Под этим термином методика профайлинга подразумевает личность, склонную к размышлению и рефлексии для того, чтобы придумать необходимую технологию. Такой человек постоянно находится в анализе большого количества информации, причин и методов своего и чужого поведения. Часто он ориентирован на процесс, а не результат. В бизнесе он будет идеальным аналитиком, но плохим исполнителем. Но если требуется генератор идей, шизоид окажется на своем месте. Внешний вид для него, в отличие от истероида, имеет небольшое значение, упаковка и маркетинг продукта не станут целью, но красивое решение и концепцию он найдет.

Тревожно-мнительный

Заключая контракт с таким человеком, можно начинать сомневаться в нем с самого начала. Любое давление, любая неудача – и человек выходит из строя. Он становится жертвой собственных тревог, отнимающих у него силы и желание работать. Но есть у этого типа и достоинства. Эти люди настойчивы и требовательны и, если видят конкретную цель или какое-либо нарушение норм морали и этики, не остановятся, пока не доведут ситуацию до конца или не разрешат застарелый конфликт. Интересно, что глубокие способности к эмпатии часто рождают у них мнение о своем умении читать мысли.  

Депрессивно-печальный

В коллективе такой сотрудник никогда не будет звездой. Он не отзывчив, малочувствителен, предпочитает пребывать в одиночестве, в обществе книг и фильмов. Он очень осторожен и сдержан, не вступает в контакты. Такой человек будет на своем месте в службе внутреннего контроля.

Несмотря на то, что психотипологические классификации просты и удобны в практическом использовании, надо помнить, что это полезная, но несколько упрощенная модель. И окончательное решение всегда нужно принимать на основе комплексной информации о человеке. 

ПОПРОБУЙТЕ «СЁРЧИНФОРМ PROFILECENTER»!

Полнофункциональное ПО без ограничений по пользователям и функциональности.

От шизоида до параноида. Психолог описала портреты четырех видов характера | ОБЩЕСТВО

Нет хороших и плохих черт, есть сильные и слабые. Сильные делают нас лучше, способствуют росту, а слабые тормозят, мешают развитию. С практикующим психологом Аленой Ефремовой мы представим портреты четырех типов характера: шизоидный, мазохистический, истероидный и параноидный. Сможете ли вы найти свой?

Шизоидный тип характера

Человек с шизоидным типом характера с самого детства избегает шумных забав, сторонится сверстников и замкнут в себе. Он живет в своем внутреннем мире, своими интересами и увлечениями, которые мало кто разделяет. Отстраненность от мира и людей — это основная защитная стратегия поведения обладателей шизоидного характера.

Люди с шизоидным характером часто кажутся не эмоциональными, не заинтересованными в других, холодными, отчужденными, но это лишь часть их защитной стратегии. На самом деле они живут с глубоким стремлением к близости и внутри них умещается огромный и интересный мир, просто им нужно гораздо больше времени, чтобы довериться и открыться другому.

Портрет человека с шизоидным характером:

  • сторонится других людей и предпочитает проводить время в одиночестве;
  • его любовь носит достаточно навязчивый и контролирующий характер;
  • выбирает работу, где нужно как можно меньше контактировать с людьми;
  • честный и принципиальный;
  • чувства плохо доступны, с трудом может их распознать и крайне редко способен проявить;
  • отсутствует ощущение безопасности;
  • чувствует себя ненужным другим людям и миру;
  • тело отчужденно, то есть его сигналы практически не слышит;
  • часто уходит в себя;
  • интересуется творчеством, философией, духовными практиками.

Мазохистический характер

Обладатель мазохистического характера не верит, что хорошо и счастливо может продолжаться долгое время. Поэтому, когда это с ним случается, он тревожится. И чем спокойнее и хорошо все снаружи, тем сильнее напряжение внутри.

Что делает человек с мазохистическим характером, чтобы снять напряжение? Например, заводит какой-нибудь крайне неприятный разговор, который перерастает в скандал. Это приносит ему моральное удовлетворение и уверенность в том, что ничего плохого точно не случится.

Портрет человека с мазохистическим характером:

  • верит, что нужно потерпеть, а потом все точно будет хорошо;
  • ощущает себя жертвой ужасной несправедливости, из-за чего часто чувствует обиду и злость;
  • уверен, что жизнь не может быть легкой и хорошей;
  • ждет уважения к своим страданиям;
  • имеет внушительный список правил «как должно быть» и «как правильно», которые навязывает другим без учета контекста их жизни;
  • может проявлять склонность к саморазрушению (алкоголизм, наркомания, порезы и т. д.).

Истероидный тип характера

Человека с истероидным типом характера отличает стремление везде и всегда блистать в свете софитов. Это именно те люди, которые старательно привлекают к себе внимание и не выносят, когда кто-то другой перетягивает одеяло на себя. Такого человека вы точно не сможете не заметить.

Портрет личности с истероидным характером:

  • высокий уровень тревоги и напряжения;
  • выбирает профессию, которая позволяет быть на виду: актер, певец, блогер;
  • свойственна резкая смена чувств;
  • сексуализация — одна из основных психологических защит. Часто ведут себя откровенно соблазнительно, но при этом не всегда отдают себе в этом отчет;
  • в моменты страха регрессируют, поэтому становятся ребячливыми, инфантильными, беззащитными;
  • могут быть манипуляторами и подавлять других;
  • характерны попытки спасти другого, поэтому иногда в партнеры выбирают «плохих парней»;
  • часто бывают зациклены на внешности и сохранении молодости, так как им видится, что только внешняя привлекательность имеет высокую ценность;
  • свойственно креативное, образное мышление.

Параноидный тип характера

Основа параноидного характера заключается в том, что человек проецирует свои качества или чувства, воспринимаемые как негативные, вовне. Предположим, он чувствует злость, но не хочет признавать и отрицает ее. И тогда психика проецирует эту злость на окружающих, и человеку кажется, что это люди вокруг злятся и замышляют что-то недоброе в его адрес.

То есть человек с параноидным характером приписывает свои чувства или желания другим и воспринимает других, как внешнюю угрозу. При этом осознания, что это — «мое», а не «их», отсутствует. Он убежден, что это действительно их.

Параноидальные личности практически никому не доверяют. Они постоянно начеку и следят за поведением окружающих, чтобы вовремя распознать их злые намерения по отношению к ним. Они сфокусированы на мотивах поведения других, а не на том, что происходит внутри них.

Портрет личности с параноидальным характером:

  • чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам;
  • постоянное недовольство другими людьми, пренебрежительное отношение к ним, склонность не прощать обиды;
  • подозрительность и тенденция к искажению пережитого, когда нейтральное или дружественное отношение других неверно истолковывается как враждебное или пренебрежительное;
  • сварливость, неуживчивость и стойкое, неадекватное ситуации отстаивание собственных прав;
  • частые неоправданные подозрения в неверности партнеров;
  • повышенная оценка собственной значимости и восприятие всего происходящего на свой счет.

Симптомы и лечение параноидального расстройства личности

Параноидальное расстройство личности — это хроническое и широко распространенное состояние, характеризующееся разрушительными моделями мышления, поведения и функционирования. Считается, что это заболевание поражает от 1,21 до 4,4% взрослого населения США. Люди с параноидальным расстройством личности подвергаются большему риску депрессии, злоупотребления психоактивными веществами и агорафобии.

Симптомы

Люди с параноидальным расстройством личности обычно испытывают симптомы, мешающие повседневной жизни.Обычно люди с этим заболеванием относятся к другим с подозрением.

Хотя это недоверие необоснованно, их недоверие к другим затрудняет установление отношений и может вмешиваться во многие аспекты жизни, в том числе дома, в школе и на работе. Люди с PPD не считают свое поведение необычным, но воспринимают их как враждебные и подозрительные.

Основная характеристика этого состояния — хроническое и повсеместное недоверие и подозрительность к другим. Другие симптомы параноидального расстройства личности включают:

  • Чувство, что им лгут, обманывают или эксплуатируют другие люди
  • Могут полагать, что друзья, семья и романтические партнеры ненадежны и неверны
  • Вспышки гнева в ответ на предполагаемый обман
  • Часто описываются как холодные, неверные. ревнивый, скрытный и серьезный
  • Чрезмерный контроль в отношениях, чтобы избежать эксплуатации или манипулирования
  • Ищите скрытый смысл в жестах и ​​разговорах
  • Сложно расслабиться
  • Часто отрицательно относитесь к другим людям
  • Чрезмерно чувствительный на критику
  • Чрезмерно реагирует на предполагаемую критику

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM5) указывается, что помимо наличия симптомов всепроникающего подозрения и недоверия, диагноз PPD требует, чтобы эти симптомы не были связаны с психотическим эпизодом, связанным с шизофренией, биполярным расстройством или депрессивное расстройство с психотическими особенностями.

Причины

Хотя точные причины PDD не известны, считается, что играют роль как генетические, так и психологические факторы. Также вероятно наличие сильного генетического компонента, поскольку семейный анамнез шизофрении считается фактором риска параноидального расстройства личности.

Детские переживания и травмы также могут играть определенную роль в развитии этого состояния.

Лечение

Параноидальное расстройство личности обычно лечится с помощью психотерапии.При постоянном лечении и соответствующей поддержке люди с этим заболеванием могут справляться со своими симптомами и более эффективно функционировать в повседневной жизни.

Однако люди, у которых есть PPD, могут не обращаться за лечением по поводу своего состояния, обычно потому, что они не чувствуют, что у них есть проблема. Для людей с PPD их подозрения в отношении других оправданы, и проблема заключается в других людях.

Недоверие и паранойя, которые характеризуют это состояние, также мешают людям с ППД доверять своим врачам и терапевтам. Это может затруднить установление терапевтического взаимодействия с пациентом для медицинских работников.

Психотерапия

Лечение PPD обычно направлено на то, чтобы помочь людям развить навыки совладания. Терапия часто направлена ​​на развитие сочувствия, доверия, общения, самооценки, социальных отношений, коммуникативных навыков и общих способностей к преодолению трудностей.

Когнитивно-поведенческая терапия часто помогает людям приспособиться к искаженным образцам мышления и неадаптивному поведению.Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапевтического лечения, который помогает пациентам понять мысли и чувства, влияющие на поведение.

В процессе лечения люди учатся определять и изменять деструктивные или беспокоящие стереотипы мышления, которые оказывают негативное влияние на поведение.

Укоренившиеся параноидальные убеждения и дезадаптивные мысли играют роль в поддержании параноидального расстройства личности, поэтому устранение этих мыслей и убеждений с помощью КПТ может быть полезным. КПТ может помочь людям с PPD научиться доверять другим.

Бросая вызов дезадаптирующим мыслям и работая над изменением вредного поведения, люди с этим заболеванием могут стать менее подозрительными по отношению к другим, включая друзей и семью, что может улучшить отношения и социальное взаимодействие. Помимо устранения вредных мыслей и убеждений, КПТ также помогает людям с PPD лучше управлять своими реакциями на других.

Вместо того, чтобы, например, отвечать на комментарии гневом или враждебностью, люди могут научиться более подходящим способам справляться со своими эмоциями.

Лекарства

Хотя лекарства обычно не используются для лечения параноидального расстройства личности, но могут использоваться в случаях, когда симптомы серьезны или если также присутствует сопутствующее состояние, такое как депрессия или тревога. Прописанные лекарства включали антидепрессанты, антипсихотические и успокаивающие препараты. Сами по себе лекарства не рекомендуются для лечения расстройств личности, их лучше всего использовать в сочетании с психотерапией.

Слово от Verywell

Хотя параноидальное расстройство личности является одним из наиболее распространенных расстройств личности, исследования эффективных методов лечения отсутствуют, отчасти из-за нежелания людей с этим заболеванием участвовать в лечении и исследованиях.Те, кто способен развивать успешные терапевтические отношения, могут научиться управлять своими симптомами и иметь более успешные отношения с другими.

Параноидальное расстройство личности | The Recovery Village Rehab

Параноидальное расстройство личности — четвертое по распространенности расстройство личности в Соединенных Штатах. Параноидальные черты личности повышают риск развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и значительно влияют на способность людей доверять другим, включая членов семьи и друзей, которые могут пытаться оказать поддержку.Люди с параноидальным расстройством личности с большей вероятностью будут бороться за создание стабильной социальной сети.

Хотя люди с параноидальным расстройством личности могут возражать против лечения, им могут быть полезны целевые вмешательства, которые бросают вызов их когнитивным искажениям и помогают им завоевать большее доверие у профессионалов и коллег.

Что такое параноидальное расстройство личности?

Параноидальное расстройство личности — одно из трех расстройств личности кластера А, перечисленных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM).Шизоидное, шизотипическое и параноидное расстройство личности были названы «эксцентрическими» расстройствами личности и имеют общие черты с психотическим расстройством — шизофренией.

Расстройства личности во многом отличаются от других психических расстройств. Люди с параноидальными чертами личности с меньшей вероятностью будут рассматривать их как симптомы и с большей вероятностью будут воспринимать их как часть своей личности или личности.

В то время как другие психические расстройства могут развиться в более поздние годы, влияние детства часто приводит к расстройствам личности, которые возникают в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и сохраняются со временем. Они отражают поведение, которое было адаптивным в детстве, но стало дезадаптивным во взрослом возрасте.

Симптомы параноидального расстройства личности

Большинство симптомов параноидального расстройства личности отражают недоверие к миру и другим людям.

Параноидальное расстройство личности в первую очередь обусловлено образцами мышления. Люди с расстройством считают, что другие хотят причинить им вред или воспользоваться ими. Типичное поведение параноидального расстройства личности может варьироваться по степени тяжести и включать:

  • Напряженность
  • Трудность признать свою вину или неправоту
  • Проявление холодности или отсутствия эмоций
  • Практически полное отстранение от социальных контактов с другими
  • Вовлечение в чрезмерном отслеживании, записи или «полицейском» поведении
  • Проявление вспыльчивости и чрезмерная реакция на незначительные или кажущиеся пренебрежения
  • Противостояние людям лично или по телефону с обвинениями в измене

Признаки расстройства личности

Признаки параноидального расстройства личности часто более очевидны для сторонних наблюдателей, чем для людей, страдающих этим расстройством. Люди с параноидальным расстройством личности обычно воспринимают параноидальные черты личности как часть того, кем они являются.

Люди, которые подозревают других, не всегда параноики, и параноидальное расстройство личности можно точно диагностировать только путем выявления симптомов, сохраняющихся в течение длительного времени, что исключает законные причины недоверия.

Например, люди, которых преследовали, могут проявлять паранойю по уважительной причине, хотя они, вероятно, со временем исцелятся и снова станут доверять другим.Люди с параноидальным расстройством личности, как правило, сохраняют ту же степень паранойи в течение долгого времени и в широком диапазоне отношений, даже если они не испытали в последнее время какого-либо вреда или манипуляций.

Примеры параноидального расстройства личности включают широкий диапазон поведения. Один человек с расстройством может изолироваться в своем доме и заглядывать через жалюзи на каждого прохожего. Другой человек может составить схему сложной теории заговора, используя вырезки из газет, приклеенные к стене.

Однако многие люди незаметно страдают от симптомов расстройства и сигнализируют о своей паранойе другим лишь тонкими признаками, такими как обрезанная речь или украдкой взгляды. Некоторые чувствуют, что другие им не поверят, и стараются скрыть свои подозрения.

Причины параноидального расстройства личности

Как и другие расстройства личности, причины параноидального расстройства личности обычно подпадают под одну из трех категорий: генетические, биологические или средовые. Параноидальное расстройство личности тесно связано с семейным анамнезом расстройств личности кластера А, шизофрении или других психотических расстройств.

Существует также сильная связь между параноидальным расстройством личности и жестоким обращением в детстве. Люди с этим расстройством часто имеют истории детских травм в сочетании с семейной динамикой, которая была эмоционально далекой. Люди с этим расстройством обычно почти не испытывали привязанности в детстве и подвергались прямому насилию или частым эпизодам насилия между своими родителями.

Как диагностируется параноидальное расстройство личности?

Определение параноидального расстройства личности из DSM характеризует расстройство как «всепроникающее недоверие и подозрительность к другим, так что их мотивы интерпретируются как злонамеренные.”Чтобы получить диагноз параноидального расстройства личности, у человека должны быть четыре из следующих семи симптомов или черт:

  • Нежелание доверять другим из-за страха предательства
  • Фиксация на сомнениях в лояльности или надежности других
  • Неоднократно обвинение партнера в сексуальной или романтической неверности
  • Сохранение обиды и отказ простить даже незначительные оскорбления или пренебрежение
  • Восприятие унизительного или угрожающего значения в нейтральных высказываниях или событиях
  • Подозрение, без доказательств, что другие эксплуатируют, причиняют вред или обманывают их
  • Неточно воспринимать враждебность в других и быстро и агрессивно реагировать на них

Эти черты невозможно лучше объяснить или проявляться во время психотического, эмоционального или другого психического расстройства. Хотя шизофрения и другие психотические расстройства обычно более остро беспокоят или разрушают людей, у которых они есть, их также легче распознать и лечить. Люди с параноидальным расстройством личности страдают более широко, что затрудняет идентификацию состояния.

По этой причине люди редко обращаются за лечением от симптомов параноидального расстройства личности. Им может быть поставлен диагноз параноидального расстройства личности после длительного периода наблюдения у клинициста, который лечил их по поводу связанных с ними проблем со здоровьем или психическим здоровьем.Один из способов, которым профессионалы могут поставить диагноз параноидального расстройства личности, — это заполнить анамнез пациента и определить, когда человек начал думать и действовать способами, характерными для данного расстройства. Для параноидального расстройства личности возраст начала обычно приходится на поздний подростковый или ранний взрослый возраст.

Людям, которые задаются вопросом, есть ли у них или у кого-то из их знакомых это психическое заболевание, может быть полезным изучение случая параноидального расстройства личности. История 65-летнего «Mr.J »показывает множество способов, которыми расстройство может повлиять на жизнь человека, в том числе заставляя его избегать или отказываться от необходимой медицинской помощи.

Кто подвержен риску параноидального расстройства личности?

Самым значительным фактором риска параноидального расстройства личности является семейный анамнез этого заболевания или других связанных расстройств. Генетические факторы, связанные с психотическими расстройствами и расстройствами личности кластера А, связаны с различиями в функциях мозга. Активность мозга, связанная с социальным взаимодействием, эмоциональной активацией, обучением и памятью, у людей с этими состояниями различается.

Помимо генетики, факторы окружающей среды являются наиболее значительными факторами риска развития параноидального расстройства личности. Люди, которые переживают хаос, насилие или травму в семьях с эмоционально далеким стилем общения, подвергаются особому риску развития этого стиля личности. Опыт частой виктимизации может укрепить мировоззрение, что людям, наделенным властью, нельзя доверять.

Статистика параноидального расстройства личности

К фактам о параноидальном расстройстве личности относятся следующие:

  • Расчетное количество людей в США.С. имеют разные параноидальные расстройства личности, но исследования показывают, что около 4,5% населения или более 14 миллионов человек страдают параноидальным расстройством личности
  • Распространенность параноидального расстройства личности у людей, получающих амбулаторное психиатрическое лечение, составляет от 2 до 10 процентов
  • Частота параноидального расстройства личности среди людей в психиатрических стационарах составляет от 10 до 30 процентов
  • Недавнее исследование показывает, что около 10 процентов людей, получающих лечение от алкогольного расстройства, имеют сопутствующее параноидальное расстройство личности

Параноидальная личность расстройство может вызывать постоянный стресс и заставлять людей ограничивать свои системы социальной поддержки. Это увеличивает их риск злоупотребления психоактивными веществами и зависимости. Эти коморбидные расстройства могут показаться сложными для лечения, но существует множество вариантов, которые помогут людям вылечиться от злоупотребления психоактивными веществами. Если вы или кто-то из ваших знакомых боретесь с сопутствующим параноидальным расстройством личности и злоупотреблением психоактивными веществами, свяжитесь с представителем The Recovery Village, чтобы узнать, как начать вести более здоровый образ жизни.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village нацелена на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактических материалов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Параноидальное расстройство личности: причины, симптомы и лечение

Люди с параноидальным расстройством личности испытывают глубокое и необоснованное недоверие к другим, что, как правило, оказывает значительное влияние на их отношения с семьей, друзьями и коллегами.

Параноидальное расстройство личности (PPD) — одно из наиболее распространенных расстройств личности. Эксперты считают, что этим расстройством может быть до 4,41% населения.

Люди с PPD чувствуют угрозу со стороны окружающих, поэтому они обычно не хотят обращаться за медицинской помощью. В результате у многих врачей мало опыта в диагностике и лечении этого заболевания. Также нет доступных клинических исследований или руководств по лечению.

В этой статье мы кратко изложим текущее понимание PPD.Мы исследуем причины и симптомы расстройства, а также доступные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Человек с PPD может испытывать чувствительность к критике, эмоциональную ригидность и повышенную бдительность.

В 1980 году Американская психиатрическая ассоциация опубликовала определение PPD в третьем Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-III) .

Люди с PPD имеют подозрительные, беспощадные и ревнивые черты характера. Некоторые врачи также считают, что люди с ППД обладают чертами чрезмерного самомнения и враждебности.

PPD может возникать как самостоятельное заболевание. Однако у людей со следующими состояниями также могут проявляться симптомы PPD:

Эксперты мало что знают о PPD. Одна из причин этого заключается в том, что люди с PPD, как правило, не хотят участвовать в клинических исследованиях.

Люди с PPD не доверяют другим или подозрительно относятся к ним. Они склонны видеть в других людях угрозу и обычно чувствуют, что другие причинят им вред или обманут. Это расстройство мешает людям доверять другим и иметь близкие, содержательные отношения.

Некоторые дополнительные признаки и симптомы PPD включают:

  • повышенная бдительность
  • чувствительность к критике
  • агрессивность
  • эмоциональная ригидность
  • чрезмерная потребность в одиночестве или работе

PPD.

Врач осмотрит человека, чтобы определить, удовлетворяет ли он критериям PPD, изложенным в DSM-5 .

DSM-5 описывает PPD как глубокое недоверие и подозрительность к другим.Согласно DSM-5 , люди с такими чувствами будут интерпретировать мотивы других как злые и злобные.

Медицинские работники ставят диагноз человеку с PPD только в том случае, если они соответствуют как минимум четырем из следующих критериев:

  1. Подозревая, что другие люди эксплуатируют, причиняют вред или обманывают их.
  2. Беспокоиться о лояльности и о том, могут ли они доверять своей семье, друзьям или коллегам.
  3. Не доверять другим из-за страха, что люди будут использовать любую информацию против них.
  4. Безосновательная интерпретация замечаний или событий как унижающих достоинство или угрожающих.
  5. Владение обидами.
  6. Восприятие нападок на свой характер и репутацию, которые не заметны другим, и агрессивные ответные действия.
  7. Подозрение в неверности супруга или партнера безосновательно.

Некоторые диагностические критерии пересекаются с критериями других состояний, например:

Из-за этого совпадения медицинский работник будет диагностировать PPD только в том случае, если симптомы не полностью связаны с одним из вышеуказанных состояний.

Большинство исследований, изучающих причины различных психических расстройств, имеют тенденцию группировать все расстройства личности. По этой причине трудно определить причины одного конкретного расстройства личности, такого как PPD.

Однако, согласно обзору 2017 года, исследования неизменно показывают, что детская травма является фактором риска развития PPD.

Исследователи также определили другие факторы, которые могут предсказать симптомы PPD в подростковом и взрослом возрасте. К ним относятся:

  • эмоциональное пренебрежение
  • физическое пренебрежение
  • надзорное пренебрежение
  • крайний или необоснованный родительский гнев

Для изучения причин и факторов риска PPD необходимы дальнейшие исследования.

Исследователи только недавно начали изучать PPD, поэтому врачи мало знают о лечении этого состояния.

Нет доступных клинических испытаний PPD, потому что в настоящее время это не является приоритетом для клиницистов и не хватает добровольцев.

Однако врачи иногда могут рассмотреть следующие варианты лечения людей с PPD.

Лекарства

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) еще не одобрило никаких лекарственных препаратов для лечения PPD.

Некоторые люди предлагали лечить ПРЛ теми же препаратами, которые медицинские работники используют для лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ). Предпосылка для этого состоит в том, что эти два состояния имеют схожие диагностические признаки, такие как враждебность и агрессия по отношению к другим.

Хотя FDA также не одобрило никаких препаратов для лечения ПРЛ, медицинские работники могут прописать следующие лекарства для снижения агрессии:

Однако обзор 2017 года показал, что эффекты этих препаратов были слишком малы, чтобы получить существенную пользу для реципиента.

Психотерапия

Как и в случае с лекарственной терапией, врачи мало знают об эффективности психотерапии при PPD.

Однако многие психиатры считают, что когнитивно-поведенческая терапия может помочь облегчить симптомы PPD, и некоторые тематические исследования подтверждают ее использование.

Общая цель терапии состоит в том, чтобы:

  • побудить человека стать более доверчивым к другим
  • не дать человеку подвергнуть сомнению лояльность семьи и близких друзей
  • не дать человеку воспринять доброжелательные комментарии как угрозы
  • прекратить человек отреагирует на воспринимаемое оскорбление гневом и враждебностью
  • побудить человека стать более снисходительным к другим

PPD является серьезной причиной инвалидности в Соединенных Штатах. Это может снизить качество жизни человека, а также может повлиять на жизнь его семьи, друзей и коллег.

PPD может проявляться в агрессии и насилии по отношению к другим. В результате люди с PPD могут оказаться в социальной изоляции и в депрессии.

Неясно, выше ли уровень самоубийств среди людей с PPD. Однако PPD часто возникает наряду с другими расстройствами, которые связаны с повышенным риском суицида.

Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

DSM включает параноидальное расстройство личности с 1980 года. Тем не менее, многие врачи до сих пор не знакомы с этим состоянием.

Люди с параноидальным расстройством личности не хотят участвовать в клинических исследованиях. Многие также отказываются обращаться к врачам и лечиться.

В настоящее время отсутствуют эффективные методы лечения параноидального расстройства личности. Некоторые тематические исследования показывают, что психотерапия может помочь облегчить некоторые симптомы расстройства. Однако необходимы дальнейшие исследования для разработки соответствующих рекомендаций по лечению.

Параноидальное расстройство личности — Клиника ясности

Определение параноидального расстройства

Параноидальное расстройство личности характеризуется повсеместным недоверием и подозрительностью к другим, так что их мотивы интерпретируются как злонамеренные. Хотя люди с паранойей по поводу определенных ситуаций в своей жизни нормально испытывают паранойю, люди с параноидальным расстройством личности доводят это до крайности, до такой степени, что это влияет на все профессиональные и личные отношения, которые у них есть. Люди с параноидальным расстройством личности предполагают, что другие люди будут причинять им вред, эксплуатировать или обманывать их, даже если нет никаких доказательств, подтверждающих эти убеждения. Поскольку люди с параноидальным расстройством личности не доверяют другим, они испытывают чрезмерную потребность в самодостаточности и сильном чувстве автономии.У них может быть потребность в высокой степени контроля над окружающими. Люди с PPD часто критично относятся к другим, негибко, неспособны сотрудничать, и им очень трудно принимать критику. С ними, как правило, сложно ладить, и у них часто возникают проблемы с близкими отношениями. Они не хотят доверять другим или сближаться с ними, потому что опасаются, что информация, которой они делятся, будет использована против них. Люди с PPD постоянно злятся и не хотят прощать оскорбления, обиды или травмы, которые они получили.

Различные типы параноидальных расстройств личности

Подтипов параноидального расстройства личности не существует, но оно классифицируется в кластере А в разделе «Расстройства личности» Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Расстройства личности кластера А характеризуются мышлением и поведением, которое кажется другим необычным или эксцентричным, что часто приводит к социальным проблемам.

Причины параноидального расстройства личности

Причина параноидального расстройства личности до конца не изучена, но есть согласие, что оно вызывается комбинацией факторов.Генетика может сыграть роль в развитии параноидального расстройства личности. Хотя не существует конкретного гена, связанного с PPD, некоторые исследования близнецов и семей предполагают, что расстройства личности могут быть унаследованы или сильно связаны с другими расстройствами психического здоровья среди членов семьи, такими как психотические расстройства (бредовые расстройства или шизофрения). Факторы окружающей среды также могут быть связаны с PPD. Исследования показали, что PPD может быть результатом негативного детского опыта, который может возникнуть в угрожающей домашней атмосфере.

Симптомы параноидального расстройства личности

Чтобы получить диагноз параноидального расстройства личности в соответствии с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам, должны быть выполнены следующие критерии:

Повсеместное недоверие и подозрительность к другим, так что их мотивы интерпретируются как недоброжелательные, начиная с раннего взросления и присутствуют в различных контекстах, на что указывают четыре (или более) из следующего:

  1. Подозреваемые, без достаточных оснований, которые исследуют, причиняют вред или обманывают его или ее.
  2. озабочен необоснованными сомнениями в лояльности или надежности друзей или соратников.
  3. Не хочет доверять другим из-за необоснованного опасения, что информация будет использована злонамеренно против него или нее.
  4. Читает скрытые унизительные или угрожающие значения в доброжелательных замечаниях или событиях.
  5. Постоянно злится (т. Е. Не прощает оскорблений, травм или обид).
  6. Воспринимает атаки на свой характер или репутацию, которые не очевидны для других, и быстро реагирует гневно или контратакует.
  7. Имеет периодические необоснованные подозрения относительно суетливости супруга или сексуального партнера.
  8. Не возникает исключительно во время шизофрении, от биполярного расстройства до депрессивного расстройства с психотическими особенностями или другого психотического расстройства и не может быть отнесен на счет физиологических эффектов другого заболевания.

Как подойти к любимому человеку

Не существует идеального способа подойти к любимому человеку, который, как вы предполагаете или знаете, страдает параноидальным расстройством личности.Люди с параноидальным расстройством личности могут не верить, что с ними что-то не так, поэтому они могут сопротивляться лечению или не прислушиваться к заботам своей семьи и друзей. Хотя предотвратить развитие PPD у близкого человека невозможно, оказание поддержки и осведомленность о том, чему он научился в процессе лечения, могут быть полезны.

Типы лечения параноидального расстройства личности

Параноидальное расстройство личности может быть проблемой для лечения не только потому, что люди с PPD могут не доверять специалистам в области психического здоровья, но и потому, что его симптомы отражают укоренившиеся модели мышления и поведения.Лечение PPD является долгим и требует приверженности. При рассмотрении вопроса о лечении важно учитывать сопутствующие условия, которые могут существовать, что часто встречается у людей с PPD.

Психотерапия

Психотерапия — наиболее распространенный метод лечения параноидального расстройства личности. Посредством психотерапии люди с PPD могут обрабатывать свои межличностные проблемы и работать над ними. Доверительные отношения между пациентом и его врачом являются ключевыми, потому что людям с PPD сложно доверять другим. Установить доверительные отношения с людьми может быть чрезвычайно сложно из-за резкого скептицизма пациентов с этим заболеванием.

Люди с параноидальным расстройством личности редко начинают лечение и часто прекращают его преждевременно. Лечение обычно направлено на повышение общих навыков преодоления трудностей, особенно доверия и сочувствия, а также на улучшение социального взаимодействия, общения и самооценки.

Лекарства

На сегодняшний день не существует одобренных FDA препаратов, специально созданных для лечения параноидального расстройства личности.Лекарства могут быть полезны при лечении определенных симптомов, которые обычно связаны с параноидальным расстройством личности, таких как тревожность. Их также можно использовать для повышения способности человека заниматься психотерапией.

Различия между распространенными заболеваниями

Существуют и другие расстройства, которые могут напоминать параноидальное расстройство личности, поэтому важно различать общие расстройства, которые можно спутать с PPD.

  • Другие расстройства личности и черты личности — Другие расстройства личности можно спутать с параноидальным расстройством личности из-за их сходства в симптомах и особенностях.Если человек соответствует критериям PPD, а также другого расстройства личности, оба могут быть диагностированы. Например, параноидное расстройство личности и шизотипическое расстройство личности имеют общие черты подозрительности, межличностной отчужденности и параноидальных представлений, но шизотипическое расстройство личности также включает такие симптомы, как странное мышление и речь, магическое мышление и необычные переживания восприятия.
  • Другие психические расстройства с психотическими симптомами — Параноидное расстройство личности можно отличить от других расстройств, таких как бредовое расстройство или расстройство преследования; шизофрения и др.потому что все эти расстройства характеризуются периодом стойких психотических симптомов (например, галлюцинаций или бреда).
  • Изменение личности из-за другого заболевания — Параноидальное расстройство личности необходимо дифференцировать от изменения личности, вызванного другим заболеванием, при котором проявляющиеся черты связаны с воздействием другого заболевания на центральную нервную систему.
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ — Параноидальное расстройство личности необходимо дифференцировать от симптомов, которые могут развиться, связанных с постоянным употреблением психоактивных веществ.
  • Параноидальные черты характера связаны с физическими недостатками — Расстройство также следует отличать от параноидальных черт, связанных с развитием физических недостатков (например, нарушения слуха).

Ресурсы

Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.

(5-е изд.) Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация.

Лечение и лечение параноидных расстройств личности.(нет данных). Получено с:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9784-paranoid-personality-disorder/management-and-treatment

Параноидальное расстройство личности. (нет данных). Получено с:
https://www.webmd.com/mental-health/paranoid-personality-disorder#1

Параноидальное расстройство личности. (нет данных). Получено с:
https://www.psychologytoday.com/us/conditions/paranoid-personality-disorder

Параноидальное расстройство личности. (п.г.). Получено с:
https://psychcentral.com/disorders/paranoid-personality-disorder/

Параноидальное расстройство личности

Людям с параноидальным расстройством личности обычно свойственна давняя картина всепроникающего недоверия и подозрительности к другим. Человек с параноидальным расстройством личности почти всегда верит, что мотивы других людей являются подозрительными или даже злонамеренными.

Люди с этим расстройством предполагают, что другие люди будут их эксплуатировать, причинять вред или обманывать, даже если нет никаких доказательств, подтверждающих это ожидание. Хотя для каждого вполне нормально иметь некоторую степень паранойи по поводу определенных ситуаций в своей жизни (например, беспокойство по поводу предстоящих увольнений на работе), люди с параноидальным расстройством личности доводят это до крайности — это распространяется практически на каждого профессионала и личные отношения у них есть.

Людям с параноидальным расстройством личности, как правило, трудно ладить, и у них часто возникают проблемы с близкими отношениями. Их чрезмерная подозрительность и враждебность могут выражаться в открытой споре, в повторяющихся жалобах или в тихой, явно враждебной отчужденности.Поскольку они проявляют повышенную бдительность в отношении потенциальных угроз, они могут действовать осторожно, скрытно или коварно и казаться «холодными» и лишенными нежных чувств. Хотя они могут казаться объективными, рациональными и неэмоциональными, они чаще демонстрируют лабильный диапазон аффектов с преобладанием враждебных, упрямых и саркастических выражений. Их воинственный и подозрительный характер может вызывать враждебную реакцию у окружающих, которая затем служит подтверждением их первоначальных ожиданий.

Поскольку люди с параноидальным расстройством личности не доверяют другим, они испытывают чрезмерную потребность в самодостаточности и сильном чувстве автономии.Им также необходимо иметь высокую степень контроля над окружающими. Они часто бывают жесткими, критичными по отношению к другим, неспособными сотрудничать и с большим трудом принимают критику.

Расстройство личности — это устойчивый образец внутреннего опыта и поведения, который отклоняется от нормы культуры человека. Эта закономерность проявляется в двух или более из следующих областей: познание; оказывать воздействие; межличностное взаимодействие; или импульсное управление. Устойчивый паттерн негибкий и распространяется на широкий спектр личных и социальных ситуаций.Обычно это приводит к серьезным расстройствам или нарушениям в социальной, рабочей или других сферах жизнедеятельности. Эта модель стабильна и длится долго, и ее начало можно проследить до раннего взросления или подросткового возраста.

Параноидное расстройство личности характеризуется повсеместным недоверием и подозрительностью к другим, так что их мотивы интерпретируются как злонамеренные. Обычно это начинается в раннем взрослом возрасте и проявляется в различных контекстах, на что указывают четыре (или более) из следующего:

  • Подозреваемые без достаточных оснований в том, что другие эксплуатируют, причиняют вред или обманывают его или ее
  • озабочен необоснованными сомнениями в лояльности или надежности друзей или партнеров
  • Неохотно доверяет другим из-за необоснованного опасения, что информация будет злонамеренно использована против него или ее
  • Считывает скрытые унизительные или угрожающие значения в доброжелательных замечаниях или событиях
  • Упорно несет обиды (я.е., не прощает оскорблений, травм или унижений)
  • Воспринимает нападения на свой характер или репутацию, которые не очевидны для других, и быстро реагирует гневно или контратакует
  • Периодически безосновательно подозревает верность супругу или сексуальному партнеру

Параноидное расстройство личности обычно не диагностируется, если у человека уже диагностировано другое психотическое расстройство, такое как шизофрения, биполярное или депрессивное расстройство с психотическими особенностями.

Поскольку расстройства личности описывают давние и устойчивые модели поведения, они чаще всего диагностируются в зрелом возрасте. Им редко ставят диагноз в детстве или подростковом возрасте, потому что ребенок или подросток находится в постоянном развитии, изменениях личности и взрослении. Однако, если он диагностирован у ребенка или подростка, признаки должны присутствовать не менее 1 года.

Параноидальное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и встречается где-то между двумя.3 и 4,4 процента среди населения в целом, по данным Американской психиатрической ассоциации (2013).

Как и большинство расстройств личности, параноидальное расстройство личности обычно с возрастом уменьшается по интенсивности, и многие люди испытывают лишь некоторые из самых крайних симптомов к тому времени, когда им исполняется 40 или 50 лет.

Расстройства личности, такие как параноидальное расстройство личности, обычно диагностируются квалифицированным специалистом в области психического здоровья, например психологом или психиатром. Семейные врачи и врачи общей практики, как правило, не обучены и не имеют достаточного оборудования для постановки такого типа психологической диагностики. Поэтому, хотя вы можете сначала проконсультироваться об этой проблеме с семейным врачом, он должен направить вас к специалисту по психическому здоровью для диагностики и лечения. Не существует лабораторных, анализов крови или генетических тестов, которые используются для диагностики параноидального расстройства личности.

Многие люди с параноидальным расстройством личности не обращаются за лечением. Люди с расстройствами личности, как правило, не часто обращаются за лечением, пока расстройство не начнет серьезно мешать или иным образом влиять на жизнь человека.Чаще всего это происходит, когда ресурсы человека слишком ограничены, чтобы справиться со стрессом или другими жизненными событиями.

Диагноз параноидального расстройства личности ставится специалистом в области психического здоровья, который сравнивает ваши симптомы и историю жизни с перечисленными здесь. Они определят, соответствуют ли ваши симптомы критериям, необходимым для диагностики расстройства личности.

Современные исследователи не знают, что вызывает параноидальное расстройство личности; однако существует множество теорий о возможных причинах.Большинство профессионалов придерживаются биопсихосоциальной модели причинно-следственной связи, то есть причины, вероятно, связаны с биологическими и генетическими факторами, социальными факторами (такими как то, как человек взаимодействует в раннем развитии со своей семьей, друзьями и другими детьми) и психологическими факторами. (личность и темперамент человека, сформированные окружающей средой и приобретенные навыки преодоления стресса). Это говорит о том, что не существует какого-то одного фактора, а важна сложная и, вероятно, взаимосвязанная природа всех трех факторов.Исследования показывают, что если у человека есть это расстройство личности, риск того, что это расстройство «передается» детям, несколько выше.

Лечение параноидального расстройства личности

Лечение параноидного расстройства личности обычно включает длительную психотерапию с терапевтом, имеющим опыт лечения этого типа расстройства личности. Также могут быть прописаны лекарства для снятия конкретных тревожных и изнурительных симптомов.

Дополнительную информацию о лечении см. В разделе «Лечение параноидального расстройства личности».

Симптомы параноидального расстройства личности | Приорат Групп

Когда человек страдает параноидальным расстройством личности, он может испытывать всепроникающее чувство подозрительности и гиперчувствительность к критике и враждебности. Симптомы параноидального расстройства личности также включают стойкое недоверие к миру, неправильное толкование нейтральных или дружеских действий как враждебных или презрительных; и сильное неудобство при обмене личной информацией даже с близкими родственниками и друзьями из-за опасения, что эта информация будет использована злонамеренно против них.Люди с параноидальным расстройством личности также могут видеть угрозы и опасности там, где их нет.

Параноидальное расстройство личности и его симптомы могут повлиять на способность человека устанавливать близкие отношения, что в дальнейшем может влиять на его работу и семейную жизнь. Человек, скорее всего, будет настороже, постоянно на грани напряжения и будет чувствовать, что большинство людей пытается унизить его или причинить ему вред. Они могут казаться холодными, бесстрастными и отстраненными, тогда как на самом деле они сверхчувствительны, и их легко обидеть любые незначительные комментарии или вопросы.

Общие симптомы параноидального расстройства личности

Общие симптомы параноидального расстройства личности включают следующее:

  • Сомневаясь в мотивах, лояльности или надежности других
  • Полагая, без доказательств, что другие манипулируют или обманывают их
  • Нежелание довериться семье и друзьям из-за веры в то, что человек будет использовать любую личную информацию против них
  • Неверное толкование неугрожающих высказываний и поведения как враждебных или пренебрежительных
  • Терпеть обиду и не желать прощать
  • Быстро злиться и мстить за предполагаемые инциденты
  • С подозрением относится к семье и друзьям, включая патологическую ревность

Человек с параноидальным расстройством личности также может иметь следующие характеристики:

  • Предпочитает уединение и изолируется от других
  • Нежелание доверять другим
  • Сильные межличностные трудности, включая близкие отношения со сверстниками
  • Раздражительное и враждебное настроение
  • Испытывает социальную тревогу
  • Отстающие в образовании
  • Гиперчувствительность
  • Эксцентричные фантазии

Параноидальное расстройство личности может проявиться в детстве или подростковом возрасте, когда человек начинает проявлять гиперчувствительность, социальную тревогу или плохие отношения со сверстниками. Считается, что в развитии расстройства участвует ряд психологических и биологических факторов. Также известно, что травмы в раннем детстве — эмоциональные или физические — могут привести к параноидальному расстройству личности.

Лечение параноидального расстройства личности и его симптомов

Люди с параноидальным расстройством личности часто не доверяют медицинским работникам, поскольку подозрение и паранойя являются симптомами этого состояния. Это может привести к тому, что люди, живущие с этим заболеванием, не получат диагноза или лечения.

В то время как расстройства личности считаются хроническими состояниями психического здоровья, которые требуют постоянного лечения, лечение может помочь уменьшить влияние симптомов, чтобы человек мог жить как можно более полноценной жизнью. При правильной помощи и поддержке человек может изучить новые методы и стратегии выживания, чтобы начать эффективно управлять своими симптомами параноидального расстройства личности в повседневной жизни.

Доступны различные медицинские методы лечения для уменьшения стресса, связанного с параноидальными реакциями на стрессовые ситуации.Иногда показаны низкие дозы антипсихотических средств, если возникают кратковременные психотические эпизоды. Долгосрочное лечение симптомов параноидального расстройства личности обычно включает психотерапию. Цели этого вида лечения:

  • Помощь человеку осознать и принять его чувство уязвимости
  • Повышение самооценки человека
  • Поощрение развития большего доверия к другим
  • Оказание помощи человеку в поиске способов словесно выразить его страдания, в отличие от избегания или запугивания других

В Priory наши психиатры и терапевты обладают широкими возможностями по диагностике параноидальных расстройств личности , а также взаимодействуют с людьми и поддерживают их в процессе лечения.Работая с людьми, специалисты Приората могут помочь им развить чувство самоконтроля, одновременно улучшив их социальные навыки, такие как общение и сочувствие.

Со временем наши терапевты могут помочь человеку начать оспаривать и изменять свое постоянное приписывание вины другим, чтобы они могли выйти за рамки веры в то, что все люди манипулируют и что существует постоянная необходимость остерегаться угроз.

Лечение может помочь человеку не смотреть на мир сквозь фильтр паранойи и подозрений, давая ему возможность смотреть на вещи более позитивно и полезно.

Различий между параноидальным расстройством личности и параноидной шизофренией

Параноидальное расстройство личности обычно проявляется как иррациональный страх или паранойя, что кто-то планирует причинить вам вред. Состояние диагностируется, когда человек опасается этого до такой степени, что это начинает влиять на его работу, личную или социальную жизнь.

Такое повсеместное недоверие к другим также можно увидеть при шизофрении, и эти два состояния имеют схожие симптомы, такие как отстранение от других и предпочтение изоляции.Однако люди с параноидальным расстройством личности обычно не страдают галлюцинациями, ключевой особенностью шизофрении.

Причины

Нет единой известной причины параноидального расстройства личности. Однако генетические особенности, семейные факторы и травматические жизненные события могут играть роль в развитии этого состояния. У людей с этим заболеванием больше шансов иметь родственника, больного шизофренией, что позволяет предположить, что между этими двумя состояниями может быть связь.

Симптомы

Симптомы, которые могут наблюдаться у человека с параноидальным расстройством личности, включают:

  • Иррациональный страх, что другие причинят им вред
  • Постоянный поиск доказательств того, что другие хотят причинить им вред
  • Повторный опрос скрытых мотивов и доверия людей
  • Враждебность и агрессия
  • Отстраненность и социальная изоляция
  • Отсутствие юмора
  • Неверное толкование комплиментов как критических замечаний
  • Другие проблемы психического здоровья, такие как тревога и депрессия.

Добавить комментарий