Параноик это человек: что это такое, причины возникновения, диагностика и лечение

Паранойя – это не когда ты разговариваешь с котом, а когда боишься сболтнуть при нем лишнего, гласит популярная в интернете шутка. Она афористически передает важную черту этого расстройства психики. О паранойе говорят, когда у человека в течение длительного времени есть ощущение того, что вокруг него существует подобие заговора или его преследуют тем или иным образом.

У параноиков часто встречается искаженное представление о действительности: она кажется им еще более враждебной, чем на самом деле. В случайных чужих действиях они могут обнаруживать последовательность и логику, направленную против них. Рутинные события они могут связывать со злым умыслом. Они могут винить вас в пропаже своих носков или видеть козни мирового правительства в плохой погоде на выходных.

Известно, что паранойя часто сопровождается ощущением бессилия и депрессией. Учитывая подозрительность и проблемные черты характера, параноики часто остаются одинокими, изолированными.

Точная причина паранойи неизвестна. Ученые выделяют психологические и биологические факторы риска болезни. Считается, что параноидное расстройство личности чаще встречается у людей с шизофренией и бредовыми расстройствами в семейном анамнезе (то есть, существует генетическая предрасположенность). Отдельное значение придается эмоциональным и физическим травмам, перенесенным в детстве.

Такого диагноза как «паранойя» не существует. У человека, которого называют параноиком, может быть диагностировано одно из трех психиатрических расстройств:

1. Параноидное расстройство личности. Именно его обычно называют в народе просто паранойей или бытовой паранойей. На нем мы делаем акцент в этом материале.

2. Параноидальная шизофрения. Она проявляется бредом и галлюцинацими.

3. Бред преследования (мания преследования). Обычно для него характерна долгосрочная зацикленность на определенной вымышленной проблеме (например, пациент может быть всю сознательную жизнь уверен, что его хотят уничтожить спецслужбы).  

Ведущие черты параноидного расстройства личности – недоверчивость и подозрительность. Но нельзя каждого недоверчивого человека «на глаз» называть параноиком. Согласно диагностическим критериям, которые разработали американские психиатры, параноиком можно назвать человека, отвечающего четырем из перечисленных ниже семи параметров.

1. Человек без достаточных оснований подозревает, что кто-то использует или предает его, хочет ему плохого.
2. Погружен в сомнения по поводу того, можно ли доверять окружающим и друзьям.
3. Не склонен доверяться другим из-за неоправданного страха, что информация будет использована против него.
4. Видит скрытые недобрые значения в обычных событиях или словах.
5. Постоянно ощущает недовольство, озлобленность (например, не прощает старые обиды).
6. Видит нападение на себя или свою репутацию в вещах, которые не очевидны для других людей. Склонен быстро и злобно реагировать на них.
7. Имеет регулярные безосновательные подозрения по поводу верности супруга или партнера.

Разумеется, этими диагностическими критериями может грамотно воспользоваться только психиатр.

Еще одна шутка про паранойю – «паранойя – единственное заболевание, которое можно диагностировать у себя самостоятельно с точностью 100%» – совершенно не соответствует действительности. Параноидальное расстройство личности усложняет жизнь тем, кто страдает от него. Но они не считают себя больными, поэтому практически никогда не обращаются за помощью. Более того недоверие к врачам (как и к другим окружающим) осложняет лечение: ведь доверие необходимо для эффективной психотерапии. В работе с такими пациентами психотерапевты стараются помочь таким людям развить доверие и эмпатию, улучшить навыки общения и поднять самооценку.

Комментарии Cackle

Параноики — кто они? — Инесса Астахова

Параноики — кто они?

Паранойя

Параноик — это тот, кто хоть чуть-чуть представляет, как на самом деле дела обстоят.

Уильям Берроуз

Целеустремленный, энергичный, уверенный в своей правоте, идущий напролом. Не обращает внимания на мелочи, в том числе и на такие, как люди. Поэтому плохо ладящий с чувствами, зато обладающий отменной логикой. Подозрителен и во всем склонен видеть злой умысел.

Как говорится, у бегемота плохое зрение, но при его массе тела, это должно тревожить других.

В своих глазах он – человек с чувством собственного достоинства, а для окружающих – параноик с манией величия.

Параноик – это особый тип личности – закрытые, подозрительные, лишенные чувства юмора, раздражительные. Они могут быть очень активными, у них часто приподнятое настроение, им могут быть свойственны аккуратность, добросовестность, ответственность и обостренное чувство справедливости.

Они склонны к застреванию, большие идеи и планы часто их мало интересуют, а незначительные могут заслонить собой весь мир. У них узкий кругозор, зато они прямолинейны, конкретны и могут быть непоследовательными.

С юности параноиков отличает склонность к обилию односторонних и логически неправильных умозаключений. Все, что происходит вокруг него, наделено особым смыслом и направленно на него. Все, что связанно с его персоной имеет особую важность, а ко всему остальному они глубоко безразличны.

Все происходящее оценивается как подтверждение его сверхценных идей, а все что противоречит – прямо игнорируется для подкрепления уверенности в собственной правоте.

Истинный параноик знает, что если всё хорошо, значит всё хорошо замаскировано.
(Автор неизвестен)

Если паранойя является симптомом шизофрении, то такой человек может перейти к убийственным действия в самом прямом смысле и начать физическое устранение своих врагов.

В психиатрии паранойя – это расстройство психики, характеризующееся систематическим бредом, манией величия и преследования, переоценкой собственных суждений, склонностью к подозрительности и разоблачительности, конфликтности и сутяжной борьбе, интерпретационной деятельности и конструированию спекулятивных систем. (Лейбин В. Словарь-справочник по психоанализу, 2010 г).

Даже у параноика есть враги.

Генри Киссинджер

Психоаналитики с самого начала пытались провести различие между паранойей и шизофренией, хотя и усматривали связь между их симптомами.

   Фрейд в письме врачу и своему другу В. Флиссу писал: «подобно истерии, неврозу навязчивости или галлюцинациям, хроническая паранойя в ее классической форме является патологическим способом защиты». Цель и смысл паранойи он видел «в упразднении несовместимой с Я идеи путем проекции ее содержания во внешний мир». И в дальнейшее Фрейд неоднократно возвращался к теме этого заболевания и искал механизмы его возникновения.

В работе «О нарциссизме» (1914) З. Фрейд отнес паранойю к нарциссическому заболеванию. При паранойи освободившееся вследствие несостоятельности человека в жизненной борьбе либидо «не останавливается на объектах фантазии, а возвращается к Я». При этом он отнес к паранойи такие болезненные явления, как бред величия и бред наблюдения.

   В других работах, как «О некоторых невротических механизмах при ревности, паранойе и гомосексуальности» (1922) и «Сообщение об одном случае паранойи, противоречащем психоаналитической теории» (1915) З.

   По мнению З. Фрейда, часто подобное заболевание может возникнуть из-за обиды, нанесенной Я, из-за невозможности получения удовлетворения в сфере созданного человеком идеала-Я, сублимировании и его разрушении.

Известные коллективные виды паранойи – всевозможные происки – антисемитов, сионистов, коммунистов, демократов, террористов, инопланетян, сектантов, а так же свиные, птичьи и прочие «гриппы» и объединения фанатов. Справедливости ради надо отметить, что мы имеем в виду под фанатиками людей, которые одержимы идеей и посвящают ей всю жизнь. Идея эта не требует логического обоснования, речь идет о слепой вере. И хотя может показаться, что они не выдвигают себя на первый план, однако играют роль серых кардиналов и кукловодов, а к окружающим людям как правило бездушны и даже жестоки.

Параноик все время противопоставляет себя окружающим, всегда начеку к угрозе извне и в любой момент готов дать отпор. Чаще всего они опасаются посягательств на своих сексуальных партнеров, свои права и собственность. Окружающие как будто постоянно хотят их унизить, отрицательно к ним относятся и строят козни против них.

Есть такие личности, при общении с которыми создается впечатление, что вокруг них сплошь коварные враги!

С раннего возраста и до старости эти проявления мало изменяются. Самым распространенным свойством параноиков, по мнению П. Ганнушкина, является склонность к образованию сверхценных идей, которые подчиняют себе всю личность и уже эта идея начинает управлять ими.

В ядре параноидной личности лежит привычка воспринимать свои «плохие» качества как негативные качества других путем проекции. Такие отчужденные от себя характеристики ощущаются как угроза извне. Такая проекция может сопровождаться сознанием собственного величия.

Такие люди сами практически не доходят к психоаналитику, так как убеждены, что с ними-то все в порядке, а с другими все не в порядке.

Но необходимо подчеркнуть, что   некоторых людей, которые кажутся параноиками, могут действительно преследовать сектанты, родственники, бывшие любовники. Они действительно могут подвергаться опасности, о которой говорят. Будучи параноидными они становятся магнитами для дурного обращения с ними.

Если вам кажется, что за вами следят это не значит, что у вас паранойя.

Если ты параноик, это ещё не значит, что за тобой не охотятся.

В виду того, что источник своих бед параноик видит в других, то самые нарушенные из них могут представлять реальную опасность для окружающих.

Помимо того, что параноики вынуждены бороться с собственным гневом, они страдают и от преследующего их страха, связанного с ожиданием возможной опасности и вреда, исходящих от других.

Чувство стыда, так же как и вины, им не знакомо. Используя отрицание и проекцию, они направляют свои усилия на то, чтобы пристыдить и унизить окружающих.

Другое «не присущее» им чувство – зависть. Например, они могут думать, что другие бросают их из-за того, что завидуют их выдающимся качествам. Или мужчина, забывая о собственных фантазиях о неверности, подозревает во всех тяжких грехах свою жену. Часто такая ревность включает в себя стремление быть близким с людьми своего пола. Но поскольку это воспринимается как гомосексуальность, то эта потребность прикрывается идеей о том, что это моя жена хочет близости с их общим другом.

В заключение необходимо сказать, что каждому из нас присущи все вышеописанные качества в той или иной ситуации, в тот или иной период жизни. Весь вопрос в том, в какой степени они захватывают нашу личность. Без определенной степени «паранойи» мы бы доверяли всем и каждому, легко соглашались на самые опасные авантюры, не чувствовали подвоха или даже угрозы своей жизни. Дозированная паранойя – наш спасательный круг в опасных ситуациях.

Лучше быть живым параноиком, чем мертвецом, который ждал от жизни только приятных неожиданностей.   Макс Фрай

Симптомы, факторы риска и прочее

Параноидальное расстройство личности (ППЛ) классифицируется как тип эксцентричного расстройства личности. Люди с эксцентричными расстройствами личности демонстрируют поведение, которое другим может показаться странным или необычным.

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) также используется термин расстройства личности группы А для описания эксцентричных расстройств личности, таких как ПРЛ.

Человек с ПРЛ очень подозрительно относится к другим людям, которые могут мешать его повседневной жизни и занятиям. Они не доверяют мотивам других и считают, что другие хотят причинить им вред.

Дополнительные признаки этого состояния включают:

• нежелание доверять другим
• злопамятность
• нахождение унизительного или угрожающего подтекста даже в самых невинных комментариях или событиях
• быстрое чувство гнева и враждебности по отношению к другим
2 Согласно обзору литературы 2017 года, ПРЛ затрагивает от 1,21 до 4,4% людей во всем мире.

Лечение может быть проблемой, потому что люди с PPD очень подозрительны и недоверчивы к другим.

Если у вас есть PPD, вы можете задаться вопросом, можете ли вы доверять специалисту в области психического здоровья и с подозрением относиться к их мотивам, пытающимся помочь вам, — и это нормально.

Специалист по психическому здоровью будет работать с вами, чтобы завоевать доверие, чтобы вы чувствовали себя комфортно, доверяя ему и следуя его советам, чтобы лучше управлять своим психическим состоянием.

Причина PPD неизвестна. Однако исследователи считают, что к нему может привести сочетание биологических и экологических факторов.

Расстройство чаще встречается в семьях с шизофренией и бредовым расстройством в анамнезе. Ранняя детская травма также может быть фактором, способствующим этому.

К другим способствующим факторам относятся:

• проживание в семье с низким доходом
• разлучение или развод
• вдовство
• никогда не вступивший в брак PPD, согласно упомянутому ранее обзору исследований 2017 года.

  Однако необходимы дополнительные исследования того, как и почему распространенность варьируется в зависимости от расовой группы.

  Травма и стресс могут помочь объяснить более высокие показатели среди афроамериканцев.

  Исследования, в том числе исследование 2014 года, показывают, что между чернокожими и белыми людьми на самом деле мало различий, когда речь идет о симптомах патологической паранойи, таких как бред. Однако у чернокожих чаще проявляются непатологические симптомы паранойи, такие как отсутствие доверия.

  Люди с ПРЛ часто не верят, что их поведение является чем-то необычным.

  Подозрение к другим может показаться им вполне разумным. Однако окружающие могут считать это недоверие необоснованным.

  Человек с PPD также может вести себя враждебно или упрямо. Они могут быть саркастичными, что часто может вызвать враждебную реакцию со стороны других. Этот враждебный ответ, в свою очередь, может показаться подтверждением их первоначальных подозрений.

  У человека с ПРЛ могут быть другие состояния, которые могут усугубить симптомы ПРЛ. Например, депрессия и тревога могут повлиять на настроение человека. Перепады настроения могут привести к тому, что человек с ПРЛ с большей вероятностью будет чувствовать себя параноиком и изолированным.

  Другие симптомы ПРЛ включают:

  • убеждение, что другие имеют скрытые мотивы или хотят причинить им вред (другими словами, переживание бреда преследования)
  • сомнения в лояльности других
  • проблемы в работе с другими
  • гиперчувствительность к критике
  • быстро злится или враждебно
  • становится отчужденным или социально изолированным
  • спорит и защищается
  • не понимает, почему их поведение может быть причиной для беспокойства
  • проблемы с расслаблением

  Симптомы ПРЛ могут совпадать с симптомами других психических расстройств.

  Шизофрения и пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это два состояния с симптомами, сходными с ПРЛ. В результате может быть трудно точно диагностировать эти состояния.

  Чтобы поставить диагноз PPD, лечащий врач сначала спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр для выявления любых других заболеваний.

  Лечащий врач может направить вас к психологу, психиатру или другому специалисту в области психического здоровья для дальнейшего обследования.

  Специалист по психическому здоровью проведет комплексную оценку. Они могут спросить вас о вашем детстве, школе, трудовой жизни и отношениях.

  Кроме того, специалист по психическому здоровью может попытаться оценить ваше поведение, спросив вас, как бы вы отреагировали на воображаемую ситуацию.

  После этого специалист по психическому здоровью поставит диагноз и сформирует план лечения.

  Знаете ли вы?

  Люди с расстройствами личности чаще страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, чем население в целом. Это особенно актуально для людей с ПРЛ, а также для тех, кто имеет следующие состояния:

  • антисоциальное расстройство личности (АСРЛ)
  • избегающее расстройство личности (АРЛ)
  • пограничное расстройство личности (ПРЛ)

  ПРЛ может лечиться успешно. Однако большинству людей с этим заболеванием трудно принимать лечение. Кто-то с PPD не считает свои симптомы необоснованными.

  Разговорная терапия или психотерапия помогают людям, желающим пройти курс лечения. Эти методы:

  • помогут вам научиться справляться с расстройством
  • помогут вам научиться общаться с другими людьми в социальных ситуациях
  • помогут уменьшить чувство паранойи

  Лекарства также могут быть сопутствующие состояния, такие как депрессия или тревожное расстройство. Лекарства, которые могут быть назначены, включают:

  • антидепрессанты
  • бензодиазепины
  • стабилизаторы настроения

  Сочетание медикаментозного лечения с разговорной терапией или психотерапией может быть очень эффективным.

  Перспективы параноидального расстройства личности зависят от того, готов ли человек принять лечение.

  Люди с ПРЛ, сопротивляющиеся лечению, могут вести менее функциональную жизнь. PPD может мешать вашей способности удерживать работу или иметь позитивное социальное взаимодействие.

  Для сравнения, у людей, которые принимают лечение, может быть меньше проблем с сохранением работы и поддержанием здоровых отношений. Тем не менее, вы должны продолжать лечение на протяжении всей жизни, потому что от ПРЛ нет лекарства.

  Симптомы ПРЛ сохранятся, но с ними можно справиться при помощи заботы и поддержки.

  Паранойя и бредовые расстройства | Психическое здоровье Америка

  Перейти к основному содержанию
  • • 1. Краткие факты и статистика
      2. Условия психического здоровья
      3. Программы MHA
      4. News
      5. Проблемы политики
      6. Исследования и отчеты
      7. Вебинары
      8. Podcast
      9. .
      10. 9
      12. Podcast
      13. .0167
  • • 1. The B4Stage4 Philosophy
      2. Staying Mentally Healthy
      3. Recovery & Support
      4. Tools for Mental Wellness
  • • 1. Get Screened
      2. Find a Warmline
      3. Crisis Resources
      4. Поиск помощи для себя
      5. Поиск помощи для другого человека
      6. Виды лечения психических заболеваний
      7. Типы специалистов по психическому здоровью
      8. Как страховые работы
      9. Что ожидать
      10. Найти MHA в вашей области
      11. FAQS
  • • 1. Текущий законодательство
      2. . Health in America
      3. Совет по региональной политике
      4. Hill Day
  • • 1. Give
      2. Shop
      3. Advocate
      4. Посетите мероприятие
      5. Партнер с США
      6. Поделиться, что #mentalillnessfeelslike
      7. Примите блюд действий
      8. Получите свое рабочее место. Памятные подарки
      9. Сбор средств
      10. Общество пива Клиффорд
      11. Запланированные пожертвования
      12. Завещания
      13. Другие способы пожертвований

  Поиск

  Паранойя включает в себя сильные тревожные или боязливые чувства и мысли, часто связанные с преследованием, угрозами или заговором. Паранойя может возникать при многих состояниях психического здоровья, но чаще всего присутствует при психотических расстройствах. Параноидальные мысли могут стать бредом, когда иррациональные мысли и убеждения становятся настолько фиксированными, что ничто не может убедить человека в том, что то, что он думает или чувствует, не соответствует действительности. Когда у человека есть паранойя или бред, но нет других симптомов (таких как слух или видение вещей, которых нет), у него может быть так называемое бредовое расстройство. Поскольку затрагиваются только мысли, человек с бредовым расстройством обычно может работать и функционировать в повседневной жизни, однако его жизнь может быть ограничена и изолирована в результате бреда.

  Бредовое расстройство характеризуется иррациональными или сильными убеждениями или подозрениями, которые человек считает истинными. Эти убеждения могут казаться диковинными и невозможными (причудливыми) или вписываться в область возможного (непричудливые). Для постановки диагноза бредового расстройства симптомы должны сохраняться в течение одного месяца или дольше.

  Признаки паранойи

  Симптомы паранойи и бредовых расстройств включают сильное и иррациональное недоверие или подозрительность, которые могут вызвать чувство страха, гнева и предательства. Некоторые убеждения и поведение людей с симптомами паранойи включают недоверие, повышенную бдительность (постоянный поиск угроз), трудности с прощением, защитное отношение в ответ на воображаемую критику, озабоченность скрытыми мотивами, страх быть обманутым или использованным в своих интересах, проблемы с расслаблением, или спорить.

  Причины паранойи

  Хотя мы не знаем точную причину паранойи, определенную роль может играть сочетание биологических факторов и факторов окружающей среды. Исследования выявили следующие экологические и биологические факторы, которые могут играть важную роль:

  • Эмоциональное пренебрежение в детстве.
  • Физическое пренебрежение в детстве.
  • Пренебрежение присмотром за детьми.
  • Генетические связи между шизофренией и шизотипическими расстройствами личности (хотя исследования показывают, что эта связь может быть не такой сильной, как считалось ранее).

  Что такое заблуждение?

  Бред — это странное убеждение, на истинность которого человек твердо настаивает, несмотря на доказательства того, что это не так. Культурные убеждения, которые могут показаться странными, но широко распространены, не считаются заблуждениями. Бредовые идеи могут включать или не включать паранойю. Двумя наиболее распространенными типами бреда являются бред величия или бред преследования.

  Мания величия — это ложная вера в свое превосходство или идентичность, противоречащая реальности. Люди, страдающие манией величия, не просто обладают завышенной самооценкой, но и верят в собственное преувеличенное величие и значимость. Иногда это включает в себя убеждение себя в том, что он знаменитость или религиозный деятель.

  Бред преследования — форма паранойи, при которой человек считает, что другие хотят причинить ему вред, несмотря на противоположные доказательства.

  Лечение

  Паранойя обычно лечится комбинацией лекарств и когнитивно-поведенческой терапии. Наиболее важным элементом в лечении паранойи и бредовых расстройств является построение доверительных отношений между человеком, страдающим расстройством, и поставщиком медицинских услуг, чтобы уменьшить влияние иррациональных пугающих мыслей и улучшить социальные навыки. У людей с паранойей или бредовыми расстройствами поначалу могут возникнуть проблемы с процессом лечения, поскольку симптомы часто включают раздражительность, эмоциональную настороженность и возможную враждебность. Часто прогрессирование параноидного бреда и особенно бредовых расстройств происходит медленно. Независимо от того, насколько медленный процесс, восстановление и повторное подключение возможны.

  Другие источники

  American Psychiatric Association
  [email protected]
  www.psych.org

  National Institute of Mental Health
  1-866-615-6464
  www.nimh.nih.gov

  Schizophrenia

  Шизофрения является серьезным расстройством, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и действует.

  Подробнее

  Что такое психоз?

  Психоз — это общий термин для описания набора симптомов психических заболеваний, которые приводят к странному или причудливому мышлению, восприятию (зрению, слуху), поведению и эмоциям.