Перечень психических заболеваний: 7 психических расстройств современности — все самое интересное на ПостНауке

Содержание

Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99)


 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. № 125н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии с делирием, вызванном употреблением психоактивных веществ» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 декабря 2012 г. № 26110) 

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: все 
         Фаза: обострение 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 14 

         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F10.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением алкоголя 
                  F11.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением опиоидов 
                  F12.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением каннабиоидов 
                  F13.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением седативных 
                            или снотворных веществ 
                  F14.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением кокаина 
                  F15.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением других 
                            стимуляторов, включая кофеин 
                  F16.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением галлюциногенов 
                  F18.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением летучих  растворителей 
                  F19.4  Абстинентное состояние с делирием, вызванное одновременным  употреблением нескольких
                            наркотических средств и использованием других психоактивных веществ 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. № 126н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при психотическом расстройстве, вызванном употреблением психоактивных веществ»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 декабря 2012 г. № 26109)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: все 
         Фаза: обострение 
         Стадия: любая 
         Осложнение: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 

                  F10.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя 
                  F11.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением опиоидов 
                  F12.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением каннабиоидов 
                  F13.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ 
                  F14.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина 
                  F15.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина, других  стимуляторов,
                            включая кофеин 
                  F16.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением галлюциногенов 
                  F18.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением летучих растворителей 
                  F19.6  Амнестический синдром, вызванный одновременным употреблением нескольких
                            наркотических средств и использованием других психоактивных   веществ 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. № 127н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при амнестическом синдроме, вызванном употреблением психоактивных веществ» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 декабря 2012 г. № 26107) 

         Категория возрастная: взрослые, дети 

         Пол: все 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия  оказания  медицинской  помощи:  в  дневном  стационаре, стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 90 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F10.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя 
                  F11.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением опиоидов 
                  F12.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением каннабиоидов 
                  F13.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ 
                  F14.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина 
                  F15.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина, других стимуляторов,
                            включая кофеин 
                  F16.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением галлюциногенов 
                  F18.6  Амнестический синдром, вызванный употреблением летучих растворителей 
                  F19.6  Амнестический синдром, вызванный одновременным употреблением нескольких 
                            наркотических средств и использованием других психоактивных веществ 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. № 129н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 декабря 2012 г. № 26090)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: все 
         Фаза: обострение 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 

         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре, стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 5 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F10.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя 
                  F11.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов 
                  F12.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиоидов 
                  F13.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением седативных или снотворных веществ 
                  F14.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина 
                  F15.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов, включая кофеин 
                  F16.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением галлюциногенов 
                  F18.0  Острая интоксикация, вызванная употреблением летучих растворителей 
                  F19.0  Острая интоксикация, вызванная одмновременным употреблением нескольких 
                            наркотических средств и использованием других психоактивных веществ 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 

2012 г. № 131н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 декабря 2012 г.№26112)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: все 
         Фаза: обострение 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре, стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 

         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F10.1 Пагубное употребление алкоголя 
                  F11.1 Пагубное употребление опиоидов 
                  F12.1 Пагубное употребление каннабиоидов 
                  F13.1 Пагубное употребление седативных или снотворных веществ 
                  F14.1 Пагубное употребление кокаина 
                  F15.1 Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин 
                  F16.1 Пагубное употребление галлюциногенов 
                  F18.1 Пагубное употребление летучих растворителей 
                  F19.1 Пагубное  одновременное  употребление  нескольких  наркотических средств и других
                           психоактивных веществ 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. № 133н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 декабря 2012 г.  № 26135)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: все 
         Фаза: становление ремиссии 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре, стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 28  
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F10.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя 
                  F11.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов 
                  F12.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов 
                  F13.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ 
                  F14.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением кокаина 
                  F15.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин 
                  F16.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением галлюциногенов 
                  F18.2  Синдром зависимости, вызванный употреблением летучих растворителей 
                  F19.2  Синдром зависимости, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических
                            средств и использованием других психоактивных веществ 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. № 135н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ»
 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 декабря 2012 г. №26193)

         Категория возрастная: взрослые, дети 
         Пол: все 
         Фаза: обострение 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре, стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F10.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя 
                  F11.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов 
                  F12.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением каннабиоидов 
                  F13.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ 
                  F14.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением кокаина 
                  F15.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин 
                  F16.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением галлюциногенов 
                  F18.3  Абстинентное состояние, вызванное употреблением летучих растворителей 
                  F19.3  Абстинентное состояние, вызванное одновременным употреблением нескольких 
                            наркотических средств и использованием других психоактивных веществ

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 748н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи женщинам при гипогонадизме»
 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. N 26623)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: женский 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 10 
         Код по МКБ X  
         Нозологические единицы 
                  Е22.1  Гиперпролактинемия 
                  Е23.0  Гипопитуитаризм 
                  Е28.3  Первичная яичниковая недостаточность 
                  Е30.0  Задержка полового созревания 
                  Е89.3  Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур 
                  Е89.4  Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур 
                  Q50    Врожденные  аномалии  [пороки  развития]  яичников,  фаллопиевых  труб  и  
                            широких связок 
                  Q96    Синдром Тернера 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 800н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при специфических расстройствах личности»
 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 марта 2013 г.  № 27661)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: декомпенсация 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F60  Специфические расстройства личности 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 864н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при маниакальных эпизодах, мании без психотических симптомов» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г. № 27240) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F30.1 Мания без психотических симптомов 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1218н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, паническом расстройстве, агорафобии» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г. № 26769)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: обострения 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] 
                  F40.0 Агорафобия 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1227н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 февраля 2013 г. № 27190)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  ​F42  Обсессивно-компульсивное расстройство

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1228н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 27498) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: деменция при болезни Альцгеймера 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы
                  F00.0  Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+) 
                  F00.1  Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+) 
                  F00.2  Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8+)

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1229н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, генерализованном тревожном расстройстве» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2013 г.  № 27755)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F41.1  Генерализованное тревожное расстройство

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1230н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при умственной отсталости» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 марта 2013 г. № 27690) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F70-F79  Умственная отсталость 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1232н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, социальных фобиях»
 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 февраля 2013 г.  № 27178) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F40.1  Социальные фобии

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1233н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при шизофрении, острой (подострой) фазе, с резистентностью, интолерантностью к терапии» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.  № 27453) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: острая; подострая с резистентностью; интолерантность терапии 
         Стадия: любая 
         Осложнения: 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 60 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F20  Шизофрения 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1234н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г.  № 27535)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: любая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F43.1  Посттравматическое стрессовое расстройство 

 

Приказ Министерства здравохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1400н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при шизофрении, острой (подострой) фазе с затяжным течением и преобладанием социально-реабилитационных проблем» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г. № 26904) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: острая;  подострая  с  затяжным  течением  и  преобладанием социально-реабилитационных проблем 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 365 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F20 Шизофрения 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1421н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при шизофрении, подострой фазе в условиях дневного стационара» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г. № 27238) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: подострая 
         Стадия: любая 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре 
         Форма оказания медицинской помощи: неотложная 
         Средние сроки лечения (количество дней): 56 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F20  Шизофрения 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1449н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических психотических расстройствах»
 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 мая 2013 г. № 28462) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: нет 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30
         Код по МКБ X  
         Нозологические единицы 
                  F05     Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами 
                  F06.0  Органический галлюциноз 
                  F06.1  Органическое кататоническое состояние 
                  F06.2  Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство 
                  F06.8  Другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением 
                            и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1466н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, органических (аффективных) расстройствах настроения» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 февраля 2013 г. № 27097)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: нет 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы  
                  F06.3  Органические расстройства настроения [аффективные] 
                  F06.4  Органическое тревожное расстройство 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1518н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 марта 2013 г. № 27729) 

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: нет 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F06.4 Органическое тревожное расстройство 
                  F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные] 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1519н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г. № 27522)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: нет 
         Стадия: нет 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F02.8  Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1661н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 марта 2013 г. № 27565)

         Категория возрастная: взрослые 
         Пол: любой 
         Фаза: рецидив 
         Стадия: средней степени тяжести 
         Осложнения: без осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30
         Код по МКБ X 
         Нозологические единицы 
                  F31.3  Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии 
                  F32.1  Депрессивный эпизод средней степени 
                  F33.1  Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени 
                  F31.4  Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без 
                            психотических симптомов 
                  F32.2  Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов 
                  F33.2  Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без 
                            психотических симптомов 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2015 г. № 32н 
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра)» 

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2015 г. № 36143)

         Категория возрастная: дети 
         Пол: любой 
         Фаза: обострения 
         Стадия: любая 
         Осложнения: вне зависимости от осложнений 
         Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь 
         Условия оказания медицинской помощи: стационарно; в дневном стационаре 
         Форма оказания медицинской помощи: плановая 
         Средние сроки лечения (количество дней): 30 
         Код по МКБ X
         Нозологические единицы 
                  F84.0  Детский аутизм 
                  F84.1  Атипичный аутизм 
                  F84.2  Синдром Ретта 
                  F84.3  Другое дезинтегративное расстройство детского возраста 

Категории: приказ; стандарты; МКБ Х.

За 100 лет список психических расстройств изменился

К 2020 году психические расстройства войдут в первую пятерку самых распространенных заболеваний человечества и по массовости опередят даже болезни сердца. Такой шокирующий прогноз Всемирной организации здравоохранения появился в преддверии Всемирного дня психического здоровья. В чем причина такой ситуации и с какими психическими расстройствами практикующие врачи сталкиваются чаще всего, в интервью телеканалу «МИР 24» рассказал врач-психиатр, профессор, доктор медицинских наук, научный руководитель Центра персонализированной психиатрии Владимир Вильянов.

— Всемирный день психического здоровья отмечается с 1992 года по инициативе Всемирной федерации психического здоровья. Судя по прогнозу ВОЗ, дата в календаре появилась неслучайно. Проблема гораздо серьезней, чем может показаться на первый взгляд. А в чем причина? Почему людей с теми или иными психическими отклонениями становится все больше?

В первую очередь, изменяется структура психических заболеваний. Допустим, 100 лет назад до 50% всех психиатрических коек в мире занимали больные с прогрессивным параличом. Такие больные долго не жили — больше двух лет лечить не умели, поэтому такого бремени психических заболеваний на социальную структуру, экономику не возлагалось. В настоящее время более актуальными стали такие расстройства как эндогенные психозы, к которым мы относим шизофрению, биполярные психозы и некоторые другие психические расстройства. Пациенты стали жить дольше, повысилось качество их жизни. Также повысились и требования к терапии. В этой связи актуальность психических расстройств во всем мире растет.

— На V Национальном конгрессе по социальной психиатрии было заявлено, что 14% населения России нуждается в помощи врачей-психиатров. О чем идет речь? О том, что шизофреников и параноиков становится все больше или относительно здоровых людей с различными фобиями и навязчивыми состояниями?

Количество больных эндогенными психическими заболеваниями достаточно постоянная величина. Например, диагноз шизофрения наблюдается у порядка 1% населения. Эта величина стабильна, она не зависит от социальных, экономических факторов и т.д. Увеличивается число людей с невротическими и депрессивными состояниями. Что особенно неблагоприятно — растет количество детей с аутизмом. Это касается в первую очередь цивилизованных стран, в том числе и России.

Продолжение интервью смотрите в видеоверсии.

Правда ли, что ВОЗ включила любовь в список психических заболеваний?

Инстаграмные новости преподнесли очередной сюрприз. Автор из казахстанского сегмента на днях сообщила шокирующее, но любопытное: «Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально включила любовь в список психических заболеваний. Новому недугу присвоили номер F63.9». Проверяем, поскольку это всех граждан касается. Актуальность темы подтверждается реакцией некоторых комментаторов:

К слову, автор углубляется в тему, заявляя, что «Любовь характерна сходством с синдромом навязчивых состояний, и входит в группу психических отклонений „расстройство привычек и влечений“, наряду с алкоголизмом, игроманией, токсикоманией и, клептоманией… По мнению некоторых исследователей, за состояние любви отвечают 12 областей мозга, вырабатывая различные гормоны (допамин, окситоцин, адреналин, вазопрессин и другие). Выработка этих гормонов вызывает эйфорию, довольно близкую к наркотическому опьянению».

Вердикт: Фейк

Действительно некоторые психологи призывали коллег серьёзнее относиться к любви, и в частности к т.н. любовной тоске (lovesickness). Впрочем, об этом говорили ещё в Древней Греции. Платону приписываются слова: «Любовь, это серьёзная болезнь ума». Однако, ВОЗ пока что не включила ни любовь, ни любовную аддикцию в свою Международную классификацию болезней (ICD-10, МКБ-10).

В классификации код F63.9 присвоен заболеванию «Расстройство привычек и влечений, неуточнённое». Оно описывается следующим образом:

  • Категория психических расстройств, существенными признаками которых является неспособность сопротивляться импульсу совершить действие, вредное для личности или других людей. Люди обычно испытывают повышенное чувство напряжения до совершения акта, а затем удовольствие, удовлетворение или освобождение от напряжения во время совершения акта.
  • Расстройства, существенными чертами которых являются неспособность противостоять импульсу, побуждению или искушению совершить действие, вредное для индивида или других людей. Индивидуумы испытывают повышенное чувство напряжения до совершения акта и удовольствие, удовлетворение или освобождение от напряжения в момент совершения акта.
  • Психические расстройства, характеризующиеся сильной потребностью удовлетворить свои непосредственные желания и неспособностью противостоять импульсу или искушению.

К истории вопроса

Возможно, относительно давнему фейку про включение любви в классификатор ВОЗ косвенно способствовал британский писатель и по совместительству клинический психолог Фрэнк Толлис. Именно он, будучи экспертом по обсессивно-компульсивному расстройству (ОКР) в своих публикациях развивает тему любовной тоски, как некоего расстройства. И как раз обращает внимание на то, что для этого состояния характерны среди прочих черты ОКР. Его коллеги Д. Мараззити, А. Росси и др.в своем исследовании «Изменение выработки серотонина в период романтической любви» обнаружили, что у влюблённых и пациентов с ОКР уровень серотонина ниже, чем у людей из контрольной группы. 

Как видим, в принципе нельзя сказать, что учёные не занимаются темой любви и гормонов. Широко известна работа Артура Арона, Хелен Фишер и др. как раз о том, какие области мозга и как именно активизируются у влюблённых.

Однако, стоит упомянуть, что в классификации ВОЗ ОКР присвоен код F42. То есть это совсем другое расстройство и относится к виду Невротических, связанных со стрессом, и соматоформным расстройствам (описание ОКР), в то время как F63.9  относится к  Расстройствам личности и поведения в зрелом возрасте.

То есть в отличии от человека, страдающего от заболевания под кодом F63.9 и характеризующегося сильным стремлением удовлетворить свои желания и неспособностью противостоять импульсу или искушению, человек с ОКР наоборот предпринимает некие действия, чтобы предотвратить возможность наступления неприятного события, которое, как опасается больной, в противном случае может произойти, нанеся вред ему или другому лицу.

Кстати, эротоманию или повышенное половое влечения в разряд заболеваний определили — код  F52.7.  

Внесите свой вклад в борьбу с дезинформацией!

Что нужно знать, если родственник страдает психическим расстройством

ОПЕКУНСТВО ИЛИ ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО?

— Как обезопасить свое имущество от неконтролируемых действий родственника с психическим диагнозом?

— Если из-за психического заболевания человек утратил дееспособность, то он не может совершать какие-либо юридические сделки — брать кредит, дарить или продавать недвижимость. Факт недееспособности устанавливается только судом. Ближайшие родственники — супруги, родители, дети, родные сестры или братья — могут обратиться в суд для проведения судебно-психиатрической экспертизы. Недееспособному человеку назначается опекун, который представляет его интересы. Если человек страдает психическим заболеванием в легкой форме (понимает значение своих действий либо руководит ими при помощи других — Ред.), скорее всего, его не лишат дееспособности, а лишь ограничат в ней. В таких случаях над человеком устанавливается попечительство, и он может самостоятельно совершать мелкие сделки. Например, самостоятельно распоряжаться своей стипендией или пенсией, принимать имущество в дар, совершать бытовые покупки.

Для чего это все нужно знать? Например, если вам нужно оформить сделку (купить или продать недвижимость, снять крупную сумму денег и так далее) от лица родственника с психическим расстройством, то лучше оформлять опекунство. Попечительство несет меньшую ответственность — вы лишь можете давать согласие на то, чтобы ваш родственник самостоятельно провел сделку.

ПРИНУДИТЕЛЬНАЯ ПОМОЩЬ МЕДИКОВ И ОТДЕЛЬНОЕ ЖИЛЬЕ

— Можно ли отправить на лечение человека без его согласия?

— Если родственник с психическим расстройством попросту заболел, у него поднялась температура, появился насморк и так далее, то отправить его в стационар можно лишь при его добровольном согласии. Основание для принудительной госпитализации —заключение врача-психиатра. Это случаи, когда у человека обострилось психическое заболевание, он представляет опасность для себя и окружающих.

При обычной простуде, которая не влияет на психическое состояние, человек сам в состоянии решить вопрос, где ему находиться — дома или в стационаре. В большинстве случаев заболевшему лучше остаться в родной обстановке. Если у родственника обостряется именно психическое заболевание, то госпитализация необходима. Потому что справиться с приступом способны лишь медики. При этом родные могут поддерживать и навещать его в стационаре.

— В каких случаях совместное проживание с тяжелобольным родственником опасно?

— Нельзя проживать в одной квартире с родственниками, которые страдают туберкулезом легких, эпилепсией с частыми припадками, хроническими и затяжными психическими расстройствами. Перечень таких тяжелых заболеваний утвержден федеральным министерством здравоохранения. Кстати, люди, страдающие тяжелыми психическими заболеваниями, вправе рассчитывать не только на внеочередное улучшение жилищных условий, но и на получение дополнительной жилой площади. Для этого необходимо обратиться в любой центр госуслуг «Мои документы».

кому положено и как получить

Для того, чтобы освободиться от воинской службы по психиатрии, стоит помнить, что подобное освобождение является особенно неоднозначным решением.

Нередко этот вариант выбирают молодые люди в попытке откосить по психическим расстройствам от армии. Именно из-за популярности такого способа освобождения тем призывникам, у которых действительно диагностированы психические заболевания, сложно проходить военно-медицинскую комиссию.

Сегодня мы с вами поговорим про обе стороны этой проблемы. Предлагаем вам ознакомиться с перечнем, с какими диагнозами не призывают на службу, можно ли подобным образом откосить, и как отразится заболевание на жизни молодого человека.

С какими заболеваниями не берут на службу?

Тот перечень психических заболеваний, которые являются непризывными для срочной воинской службы, есть в документе под названием Расписание болезней. Более подробный список можно найти в пятой главе документа.

Напомним, что благодаря этой документации представители и члены военно-медицинской комиссии устанавливают категорию годности призывнику в процессе прохождения призывных мероприятий.

Разберемся подробнее, при наличии каких психических расстройств призывников не отправляют на воинскую службу:

  • в случае, если у призывника диагностированы органические психические расстройства, для которых характерны явно заметные нарушения астенического, аффективного, диссоциативного и когнитивного типа;
  • в случае, если у молодого человека диагностирована шизофрения, имеются расстройства настроения, психозы эндогенного типа;
  • если имеются прочие расстройства психики, которые были спровоцированы наличием инфекции или перенесенными заболеваниями;
  • если у призывника диагностированы неврозы, посттравматические расстройства, депрессивные состояния и депрессивные реакции;
  • в случае, если имеются личностные расстройства, нарушения привычек, расстройства половой идентификации или сексуальной ориентации;
  • при психозах на фоне алкоголизма, при хронической алкогольной зависимости;
  • в случае, если у призывника диагностирована токсикомания или наркомания;
  • в случае, если у призывника имеется умственная отсталость или поставлен диагноз аутизм.

Не лишним будет отметить, что вышеуказанные диагнозы имеют различную симптоматику. В связи с этим в процессе восстановления категории годности эти категории могут отличаться.

В том случае, если призывник имеет диагностированные тяжелые диагнозы, или психотическое состояние сохраняется продолжительное количество времени, по закону он должен получить освобождение от армии по психиатрии. Также такого человека полностью снимают с учета в военном комиссариате.

При подобных ситуациях военная комиссия обязана выставить в билет категорию годности «Д». После того, как будут пройдены призывные мероприятия, молодой человек должен стать на учет в психоневрологический диспансер.

Если болезнь у призывника имеет менее выраженные симптомы или не такая тяжелая, его обязаны зачислить в запас. При этом призывнику устанавливается категория годности «В».

Определенный список психических заболеваний или расстройств являются излечимыми. Если у призывника диагностировано заболевание из этого списка, согласно правилам, комиссия в военкомате обязана предоставить молодому человеку отсрочку на 6 месяцев.

В ходе этой отсрочки призывник обязан пройти лечение. В том случае, если после отсрочки в процессе следующей призывной комиссии человек будет здоров, его отправят на воинскую службу. При этом устанавливается категория годности «Б».

Согласно постановлениям, в военном билете должна быть указана лишь категория годности, согласно которой приняли призывника. В билете не должно содержаться информации касательно заболевания или статьи документа Расписание болезней, согласно которому выставлялась категория.

Как освободиться от службы?

Для того, чтобы на законных правах освободиться от прохождения службы в армии по здоровью, стоит обратиться в нашу компанию.

Мы поможем призывникам с прохождением всех комиссий, дополнительных обследований, поможем получить военный билет по психиатрии. Обратитесь к нам по телефонам, указанным на сайте, и наши менеджеры ответят на все интересующие вас вопросы.

Что ожидает призывников, косящих от службы по психиатрии?

Если призывник попытается откосить от армии по психическим заболеваниям, это будет расценено как нарушение закона. Такое нарушение влечет за собой уголовную ответственность.

Впрочем, как правило, провернуть такое невозможно: в составе военно-медицинской комиссии работает психиатр. Профессионал точно сможет отличить, симулирует призывник, либо на самом деле имеет соответствующий диагноз.

В том случае, если у психиатра есть сомнения, призывника направляют на дополнительное обследование в психоневрологический диспансер. Как правило, для обследования призывник обязан стать на дневной стационар и проходить соответствующие мероприятия в течение 1-3 недель.

В ходе этого времени молодой человек наблюдается, а его поведение контролируется врачами. Иногда военный комиссариат может отправить призывника на дополнительное обследование в психиатрическую лечебницу.

В том случае, если подобное происходит, молодой человек получает соответствующую документацию, которую необходимо предоставить на работе для освобождения. Также такие документы выдаются и для учебы. В психиатрической больнице призывник проходит обследование амбулаторно.

Если призывник действительно имеет ряд отклонений, которые соответствуют тому или иному психическому расстройству, врачи специализированной клиники это поймут. В противном случае будет установлена попытка симулировать заболевание.

Для того, чтобы диагностировать наличие расстройства, человек обязан пройти тесты или консультацию с врачом-психиатром. В процессе такого разговора специалисты внимательно следят за жестикуляцией, повторяют ряд вопросов для того, чтобы узнать, лжет ли призывник.

Как происходит освобождение по психическим заболеваниям на практике

Психические заболевания являются существенной причиной для того, чтобы призывника перевели в запас. Однако порой происходит так, что военный комиссариат не воспринимает всю серьезность диагноза призывника, либо игнорируют проблему. В таких случаях даже большого человека могут призвать на службу.

Расскажем про одну из ситуаций в нашей практике. Молодой человек обратился в нашу компанию уже в тот момент, как получил повестку на отправку.

Призывник утверждал, что в ходе комиссии врач из военного комиссариата заставил его переписать пройденный тест на психику. После этого врачом была утверждена категория годности «Б». В связи с такой категорией призывник стал годен, а военкомат ему выписал повестку на отправку на воинскую службу.

После того, как мы оформили жалобу в вышестоящий военкомат, призывнику удалось избежать решения о призыве. Как только решение было отменено, наши специалисты помогли молодому человеку в подтверждении диагноза: он заново прошел мероприятия в военном комиссариате и получил военный билет.

Какие могут быть последствия освобождения по психиатрии

Очень распространено мнение о том, что, если призывник получил категорию годности по психиатрии, у него появляются ограничения в дальнейшей жизни, или ряд обязанностей.

Как правило, молодые люди с диагнозами обязаны вставать на учет в психоневрологический диспансер, они должны посещать консультации у психиатра в обязательном порядке. Кроме того, такие люди не могут водить транспортное средство, им сложно получить работу или добиться лицензии на оружие.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

В том случае, если призывнику был выставлен тяжелый диагноз, например, шизофрения, такие ограничения имеют место быть. Тем не менее существует перечень заболеваний, согласно которым можно освободиться от армии и избежать изменений в жизни.

В числе этих болезней – всевозможные неврозы, расстройства на фоне стресса, прочие патологии. Не обязательно наличие такого заболевания должно отразиться на дальнейшей жизни призывника.

Трансгендерность исключили из всемирного списка психических расстройств

Автор фото, Getty Images

Всемирная организация здравоохранения утвердила новое издание Международной классификации болезней. В нем трансгендерность рассматривается не как психическое расстройство, а как вопрос, связанный с «сексуальным здоровьем».

Представители правозащитной организации Human Rights Watch считают это важным шагом в борьбе за свободу трансгендеров по всему миру.

Последнее издание Международной классификации болезней (МКБ-11), изначальное обнародованное год назад, определяет трансгендерность как несовпадение гендерной принадлежности человека с полом, определенным при рождении.

В предыдущей версии (МКБ-10) трансгендерность считалась расстройством идентичности и рассматривалась в рамках «психических и поведенческих расстройств».

Автор фото, Getty Images

«У нас появилось лучшее понимание того, что это не вопрос психического здоровья. Пока трансгендерность оставалась в разделе психических расстройств, это поддерживало стигматизацию в обществе», — заявила эксперт ВОЗ по репродуктивному здоровью Лейл Сэй.

Представитель Human Rights Watch Грэм Рид призвал правительства всех стран провести скорейшие реформы национальных систем здравоохранения и принять законы, чтобы избавиться от этого «устаревшего диагноза».

Комментарий корреспондента Би-би-си по гендерным вопросам и вопросам идентичности Меги Мохан

Решение ВОЗ перестать рассматривать трансгендерность как психическое расстройство вызвало тихую радость, но при этом еще больше вопросов среди тех, кто наблюдает за дискуссией об идентичности.

Во-первых, что это будет на самом деле означать в практическом смысле?

Принесет ли эта мера больше свободы трансгендерным людям во всем мире — особенно в странах, где активисты заявляют о неверных диагнозах и запугивании со стороны медицинского персонала при обсуждении гендерной идентичности?

Поможет ли этот шаг устранить стигматизацию маргинализированных сообществ, в отстутствие дополнительных ресурсов на изменение отношения к трансгендерам?

Кроме того, для описания трансгендерных людей ВОЗ все еще использует термин «гендерное несоответствие» (желание иметь гендер, отличающийся от назначенного при рождении).

Эти формулировки важны, особенно когда дело касается гендера. Именно из-за термина несоответствия, или «неуместности», некоторые активисты обвиняют ВОЗ в недостаточно прогрессивных взглядах.

Были и претензии к другим разделам МКБ. Более 50 организаций подписали совместное заявление, в котором осудили ВОЗ за то, что она определяет вариации в половом развитии как «расстройства полового развития».

Титов предложил освобождать заключенных с эпилепсией и тяжелой депрессией — РБК

Еще одно предлагаемое изменение связано с заключенными, больными ВИЧ в фазе 4В, которая предполагает развитие «тяжелых, угрожающих жизни» вторичных заболеваний. Действующее постановление предполагает, что для освобождения у больного должны быть «стойкие нарушения функций организма, приводящие к значительному ограничению жизнедеятельности и требующие длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара». Бизнес-омбудсмен же предлагает освобождать и заключенных с ВИЧ в фазе 4В «в стадии прогрессирования».

Фигурант «списка Титова» получил условный срок по делу об обналичивании

Читайте на РБК Pro

Также предлагается освобождать подследственных с определенными психическими заболеваниями (действующий перечень их не содержит вовсе). В его списке — любые «хронические и затяжные психические расстройства», проявления которых не позволяют заболевшему осознавать свои действия и их опасность, а также депрессивные эпизоды и рекуррентные депрессии тяжелой степени, биполярное аффективное расстройство в тяжелой депрессивной фазе, делирий и деменция (как связанная с употреблением алкоголя и наркотиков, так и нет), паническое расстройство с тяжелыми сердечными симптомами, агорафобия в тяжелой степени или в сочетании с гипертонией и астмой.

Омбудсмен считает, что необходимо включить в перечень более легкие по сравнению с действующим списком сердечно-сосудистые заболевания (например, гипертоническую и ишемическую болезни сердца с хронической сердечной недостаточностью III стадии тяжести вместо IV). Среди заболеваний нервной системы Титов называет выраженную болезнь Паркинсона и эпилепсию с определенной частотой и тяжестью припадков. Также в предложенном списке — более подробные перечни видов туберкулеза и заболеваний эндокринной системы (включая разные виды диабета с осложнениями, кистозный фиброз и серьезные дисфункции гипофиза), декомпенсированный цирроз печени, нейросифилис и такие крайне редкие заболевания, как фатальная семейная бессонница.

Этот список Титов предлагает распространить на подсудимых и на осужденных, приговор которым еще не вступил в законную силу. Сейчас люди, которые уже осуждены, но до апелляции продолжают содержаться в СИЗО, часто оказываются в «слепой зоне»: нет определенной позиции, применять ли к ним нормы из 3-го постановления или из 54-го. Кроме того, омбудсмен предполагает, что решение о медосвидетельствовании заключенных СИЗО не должны принимать представители следственных органов или администрации учреждений; это должны делать только медицинские работники.

Проблемы применения перечня

Предложенные изменения «носят революционный характер, и если они будут приняты именно в такой форме, то это сыграет существенную роль» в гуманизации уголовно-исполнительной системы и ее приближении к международным стандартам, сказала РБК руководительница Забайкальского правозащитного центра Анастасия Коптеева. По ее словам, наиболее принципиальные из предложенных поправок касаются заключенных с ВИЧ, туберкулезом, диабетами и онкологическими заболеваниями, при этом упущены некоторые важные заболевания костно-мышечной системы.

С институтом освобождения больных подследственных связано больше проблем, чем с освобождением больных осужденных, рассказала Коптеева: так, постановление правительства № 54, посвященное осужденным, изначально содержало более широкий список диагнозов и впоследствии подвергалось значительной корректировке; с постановлением № 3 этого не произошло. «По 54-му постановлению как-то можно работать, третье не работает вообще», — говорит Коптеева, поясняя, что, как правило, заключенных не выпускают на стадии следствия ни при каких условиях. В отдельных ситуациях, чтобы добиться освобождения заключенного, приходится дожидаться обвинительного приговора, говорит юрист.

Проблемы с невозможностью добиться освобождения тяжелобольных заключенных действительно есть, однако они скорее связаны с правоприменением, чем с нормативной базой, полагает руководитель юридического департамента фонда «Русь сидящая» Алексей Федяров: так, есть большая категория заключенных, которые попадают под перечень, но не могут добиться освобождения.

Юрист привел пример того, как работает институт освобождения тяжелобольных заключенных: «У нас был случай, когда мы по третьему постановлению вытащили подследственного под домашний арест. Затем его арестовали по приговору, мы снова добились его освобождения. После апелляции снова его взяли под стражу. Врачи дали заключение, что он подходит и под 54-е постановление, суд удовлетворил ходатайство о его освобождении. Прокурор это обжаловал, вторая инстанция удовлетворила его апелляцию и направила ходатайство об освобождении на новое рассмотрение. Не дождавшись второго рассмотрения, человек умер».

Расширение перечня заболеваний, препятствующих содержанию под стражей, — это положительный момент, но было бы лучше, если бы вместо закрытых перечней действовали критерии тяжести состояния больного заключенного, исходя из которых решался бы вопрос о его освобождении, сказала РБК сотрудничающая с правозащитной организацией «Зона права» адвокат Светлана Сидоркина. «Движение в этом направлении — это хорошо, но это частичная мера, которая глобально не решает проблему», — пояснила она. Среди ее доверителей были осужденный по делу о мошенничестве аудитор Владимир Топехин, который в 2014 году несколько месяцев добивался освобождения с полным параличом нижней части тела, и обвиненная по «наркотической» статье УК Маргарита Чарыкова, которую содержали в СИЗО с врожденной патологией, связанной с отсутствием прямой кишки, что требовало ежедневного медицинского ухода.

Кто есть кто в службах психического здоровья

Если вы или кто-то, кого вы поддерживаете, получаете доступ к лечению психического заболевания, вы, вероятно, встретите целый ряд специалистов в области психического здоровья и социального обеспечения, которые будут участвовать в лечении.

Если вы не уверены в роли человека, который лечит вас, попросите его объяснить вам это. В некоторых ролях в службах психического здоровья формальная квалификация и образование различаются. Вы имеете право спросить любого частного медицинского работника об его квалификации и опыте.Консультанты, например, могут иметь навыки разговорной терапии от тревоги или депрессии, но не иметь формальной медицинской квалификации. Психиатры могут назначать лекарства, а некоторые могут также пройти обучение разговорной терапии или консультированию. Местный врач, практикующий в качестве терапевта, может иметь специализированный интерес и опыт в области психического здоровья, что делает его более «квалифицированным» для оказания помощи, чем другой местный врач, который этого не делает.

Следующий список «кто есть кто» поможет вам понять, кто и чем занимается в сфере психического здоровья.

Врачи общей практики

Ваш местный врач (терапевт или терапевт) может помочь определить, есть ли у вас психическое заболевание. Для этого они, вероятно, проведут базовую оценку вашего психического здоровья, включая краткое собеседование и медицинский осмотр, а также могут заказать некоторые лабораторные тесты. Ваш терапевт спросит о ваших симптомах психического здоровья, семейном анамнезе психических заболеваний и обо всем, что может вызывать беспокойство или стресс.

Врачи общей практики имеют медицинское образование и для практики в Виктории должны быть зарегистрированы в Австралийском агентстве по регулированию практикующих врачей (AHPRA) при Медицинском совете Австралии.Чтобы работать в качестве профессионально зарегистрированного терапевта, они также должны быть научным сотрудником Королевского австралийского колледжа врачей общей практики. Они также могут быть членами Австралийской медицинской ассоциации. Услуги терапевта частично или полностью требуются через Medicare, в зависимости от конкретного терапевта.

Если у вас есть план лечения психического здоровья, составленный терапевтом, он обычно дает вам право на субсидированное лечение психического здоровья через Medicare или государственную программу доступа к смежным психологическим услугам (ATAPS).

Врачи общей практики могут составить планы лечения психических заболеваний и, в зависимости от ваших потребностей, могут направить вас к консультанту, психологу, психиатру или другому специалисту в области психического здоровья.

Психологи

Психологи изучают человеческое поведение, исследуя процессы, связанные с тем, как люди думают и чувствуют. Они проводят исследования и предоставляют терапию и консультации, чтобы уменьшить стресс и помочь людям справиться с психологическими проблемами. Они помогают людям справляться с проблемами во взаимоотношениях, травмами, расстройствами пищевого поведения, трудностями в обучении, злоупотреблением психоактивными веществами, проблемами воспитания детей, утратой или горем, а также управлять последствиями хронического заболевания.Психологи не могут назначать лекарства.

Психологи, зарегистрированные для работы в Австралии, закончили как минимум четырехлетнюю базовую университетскую программу по психологии. Для полной регистрации в качестве профессионального психолога требуется пятый и шестой год обучения в аспирантуре по профессиональной психологии.

Психологи работают в больницах, коммунальных службах здравоохранения, школах, судах, тюрьмах, силах обороны и частной практике.

Психологи практикуют различные виды терапии, такие как психоанализ, психодинамические подходы, ориентированные на клиента подходы, когнитивно-поведенческую терапию и многие другие.Вы можете спросить своего психолога, каким видам терапии они обучаются, и обсудить, подходят ли они для ваших нужд. Для получения дополнительной информации посетите SANE.

Для посещения психолога направление не требуется. Однако, если вы хотите требовать скидки через Medicare или использовать программу доступа к смежным психологическим услугам (ATAPS), вам понадобится план лечения психического здоровья, который может составить ваш терапевт. Если у вас есть частная медицинская страховка, вы можете потребовать часть гонорара психолога, в зависимости от вашего полиса и уровня страхового покрытия.

Психиатры

Психиатры — это врачи, прошедшие специальную подготовку по оказанию помощи людям с проблемами эмоционального и психического здоровья. Они диагностируют и лечат проблемы с психическим здоровьем. Психиатры могут назначать лекарства для лечения психических расстройств, а некоторые могут также использовать разговорные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия.

Для практики в Виктории психиатры должны быть зарегистрированы в AHPRA.

Вам необходимо направление от терапевта, чтобы посетить психиатра и потребовать скидки через Medicare.

Уполномоченные психиатры

Уполномоченные психиатры — это психиатры, наделенные особыми полномочиями в соответствии с Законом о психическом здоровье 2014 г., чтобы решать, следует ли человеку с психическим заболеванием проходить обязательную оценку психического здоровья или проходить лечение.

Принудительное психиатрическое лечение может иметь место только в том случае, если на человека распространяется Временное постановление о лечении или Постановление о лечении после того, как практикующий врач или психиатр оценил (Приказ об оценке), что обследованный им человек соответствует критериям постановления об оценке.Этот приказ позволяет уполномоченному психиатру обследовать человека без его согласия, чтобы определить, требуется ли этому человеку немедленное лечение, чтобы остановить серьезное ухудшение или предотвратить серьезное повреждение этого человека или другого человека.

Медсестры по психическому здоровью

Медсестры по психическому здоровью проходят специальную подготовку (некоторые в области психотерапии) для ухода за людьми с психическими расстройствами. Они работают с психиатрами и другими медицинскими работниками, чтобы лечить людей с проблемами психического здоровья, предоставляя информацию, поддержку и уход.

В обязанности медсестры по психическому здоровью могут входить:

  • оценка состояния психического здоровья людей
  • предоставление лекарств
  • помощь в программах изменения поведения и других мероприятиях
  • посещение и лечение людей, нуждающихся в лечении психического здоровья, на дому.

Медсестры по психическому здоровью работают в психиатрических отделениях, больницах, домах престарелых или по месту жительства. Они являются дипломированными медсестрами (подразделение 1), и большинство из них прошли дополнительное обучение в области психического здоровья, получив диплом об окончании или степень магистра.

Специалисты по охране психического здоровья аборигенов и жителей островов Торресова пролива

Работники психиатрической помощи аборигенов и жителей островов Торресова пролива — это медицинские работники, которые понимают проблемы психического здоровья аборигенов и используют их для оказания безопасных и доступных в культурном отношении услуг в области психического здоровья.

Как правило, они не имеют медицинской подготовки, но, возможно, прошли подготовку в области психического здоровья и психологической терапии. Их роль часто включает:

  • консультирование
  • ведение дел
  • скрининг, оценку и направление к специалистам
  • укрепление здоровья и образование
  • помощь аборигенам в получении доступа к основным услугам в области психического здоровья
  • поддержка семей аборигенов с проблемами психического здоровья.

Вы можете найти психиатров для аборигенов и жителей островов Торресова пролива в некоторых психиатрических клиниках, больницах и службах охраны здоровья аборигенов.

Социальные работники

Социальные работники в области психического здоровья работают с людьми, которым тяжело из-за психического здоровья. Они поддерживают людей, страдающих тревогой, например, помогая им найти способы справиться с неудобными ситуациями и понимая причины их беспокойства, такие как проблемы во взаимоотношениях, финансовые затруднения и стресс на работе.

Профессиональные социальные работники имеют степень бакалавра социальной работы, и вы можете найти их в социальных службах, больницах, общественных центрах здоровья и других социальных службах и организациях правосудия. Некоторые социальные работники также имеют квалификацию консультантов.

Вы также можете встретиться с правомочным социальным работником через финансируемую Medicare программу Better Access, которая требует от вас начать с получения плана лечения психического здоровья, разработанного вашим терапевтом.

Консультанты

«Консультант» — это общий термин для различных специалистов, предлагающих какой-либо тип «разговорной терапии».Консультант может в первую очередь работать, например, медсестрой, социальным работником, эрготерапевтом или психологом. Некоторые имеют специальную квалификацию консультанта, например степень бакалавра или магистра консультирования.

Консультанты помогают людям решать личные проблемы. Они помогают людям распознать и определить свои эмоциональные проблемы, проблемы со здоровьем, психикой и образом жизни, а также лучше понять себя и свое поведение. Они помогают людям:

  • объясняя варианты
  • ставя цели
  • обеспечивая терапию
  • поддерживая их в действиях.

Не все консультанты имеют специальную подготовку по лечению психических заболеваний, а услуги, предлагаемые консультантами, обычно не имеют скидки по программе Medicare. Убедитесь, что вы проверили, имеет ли консультант соответствующую квалификацию или его рекомендовал ваш терапевт или другие люди, испытывающие те же проблемы, что и вы. Рекомендуется проверить, зарегистрирован ли консультант, которого вы выбрали, в соответствующей профессиональной организации.

Равные работники

Равные работники — это обученные специалисты в области психического здоровья, которые имеют собственный личный опыт решения проблем с психическим здоровьем и выздоровления.Они изучили, как использовать личный опыт в терапевтических целях. В основе своей работы коллеги не ставят диагнозы или стандартные методы лечения психических заболеваний, а руководствуются уважением, совместной ответственностью и взаимным согласием в том, что может быть полезно.

Коллеги по работе могут поделиться своим опытом, чтобы вы знали, что вы не одиноки, и чтобы вы могли исследовать различные способы осмыслить свой опыт. Исследования показывают, что работа со сверстниками может увеличить надежду, независимость и чувство расширения возможностей.

Сверстники — это относительно новый тип специалистов в области психического здоровья, но они все чаще используются во многих различных типах психиатрических служб.

Эрготерапевты по психическому здоровью

Эрготерапевты работают с людьми, чтобы помочь им лучше участвовать в повседневной жизни, помогая людям улучшить их собственные способности и изменяя внешнюю среду. Трудотерапевты, специализирующиеся в области психического здоровья, обладают особыми навыками в понимании некоторых способов, которыми проблемы психического здоровья могут создавать препятствия для участия в жизни, работе и дома.Они могут помочь в разработке стратегий выживания, укреплении уверенности и независимости.

Профессиональные терапевты по трудотерапии имеют степень бакалавра трудотерапии и должны быть зарегистрированы в AHPRA.

Трудотерапевты работают в социальных учреждениях, больницах, общественных центрах здоровья и других социальных службах и организациях правосудия. Вы также можете посетить подходящего терапевта через программу Better Access, финансируемую Medicare, которая требует, чтобы вы начали с получения плана лечения психического здоровья, разработанного вашим терапевтом.

Некоторые эрготерапевты имеют дополнительную квалификацию консультантов.

Специалисты по реабилитации и реабилитации психического здоровья

Специалисты по реабилитации и реабилитации психического здоровья специализируются на работе с людьми, у которых психосоциальная инвалидность развилась в результате психического расстройства. Они могут иметь квалификацию социальных работников, психологов, сверстников, эрготерапевтов или иметь сертификат IV по психическому здоровью (неклинический).

Специалисты по восстановлению и реабилитации психического здоровья предлагают услуги по поддержке и реабилитации, которые направлены на поддержку людей на пути к личному выздоровлению.Это означает работу с людьми, чтобы понять, как проблемы психического здоровья влияют на их жизнь, и выработку значимых для них целей.

Общие области личного выздоровления включают создание социальных связей, поиск надежды, устранение последствий психических расстройств, связанных с идентичностью, осмысление переживаний в области психического здоровья, поиск смысла жизни и формирование чувства расширения прав и возможностей. Специалисты по восстановлению и реабилитации психического здоровья часто работают с людьми, чтобы устроиться на работу или возобновить работу, а также найти безопасное и надежное жилье.

Специалисты по восстановлению и реабилитации психического здоровья работают в службах психиатрической помощи в подострых формах и в службах поддержки психиатрических сообществ.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш терапевт (врач)
  • Специалисты в области психического здоровья

Симптомы, причины, диагностика, лечение, помощь

Серьезные изменения в жизни, такие как смерть любимого человека или переезд в новый город, могут вызвать стресс. Большинство людей приспосабливаются к этим изменениям в течение нескольких месяцев.

Однако для некоторых преодоление стресса, связанного с этими изменениями, может быть настолько тяжелым, что разрушает их жизнь.

Когда эти чувства сохраняются дольше обычного, это может быть признаком расстройства адаптации.

Симптомы расстройства адаптации

Расстройство адаптации классифицируется в зависимости от типа реакции, которую оно вызывает. В DSM-5 перечислено шесть подтипов расстройства адаптации. Каждый из них основан на типе основных испытываемых симптомов.

  • Расстройство адаптации с подавленным настроением : плохое настроение, плаксивость и чувство безнадежности.
  • Расстройство адаптации с тревогой : нервозность, беспокойство, нервозность и страх разлуки с опекунами.
  • Расстройство адаптации со смешанной тревогой и депрессивным настроением : комбинация вышеуказанных симптомов.
  • Расстройство адаптации с нарушением поведения : Нарушение прав других, нарушение социальных норм и правил.
  • Расстройство адаптации со смешанным нарушением эмоций и поведения : Присутствует комбинация симптомов всех вышеперечисленных подтипов (подавленное настроение, тревога и поведение).
  • Расстройство адаптации неуточненное : Реакции на стрессовые события не соответствуют ни одному из вышеперечисленных подтипов. Реакции могут включать в себя такое поведение, как социальная изоляция.

Симптомы могут различаться в зависимости от возраста человека, страдающего этим заболеванием. Дети и подростки чаще проявляют поведенческие симптомы, такие как школьные проблемы или отыгрывание.Взрослые же, напротив, чаще испытывают эмоциональные симптомы.

Причины

Эксперты не определили конкретную причину, по которой человек может бороться с расстройством адаптации, но есть определенные факторы, которые могут увеличить ваш риск развития этого состояния.

Расстройства адаптации могут возникнуть в любом возрасте, но особенно часто они встречаются у детей. Любое стрессовое событие или серия ситуаций могут вызвать это состояние. Общие факторы стресса для взрослых включают:

  • Смерть любимого человека
  • Развод или проблемы в отношениях
  • Финансовые трудности
  • Жениться
  • Рождение ребенка
  • Болезнь или другие проблемы со здоровьем у вас или у близкого человека
  • Жизнь в районе с высоким уровнем преступности
  • Потеря работы
  • Переезд на новое место
  • Стихийное бедствие
  • Выход на пенсию

Некоторые факторы стресса, которые могут привести к расстройству адаптации у детей и подростков, включают:

  • Новый брат или сестра
  • Смерть домашнего животного
  • Развод или раздельное проживание родителей
  • Поступление в новую школу или окончание школы
  • Первый выход из дома
  • Вопросы сексуальности (например, неопределенность, связанная с сексуальной ориентацией)

Как видите, источником стресса может быть одно событие (прекращение отношений) или несколько событий (проблемы в отношениях), которые могут быть непрерывными (проживание в небезопасном сообществе) или повторяющимися (видение бывшего во время отпуска).

Диагностика

Диагноз расстройства адаптации обычно ставится специалистом в области психического здоровья (например, психологом или психиатром) после проведения полного психологического обследования. Оценка включает подробную личную историю развития, жизненные события, эмоции, поведение и выявленное стрессовое событие.

Чтобы диагностировать расстройство адаптации, ваши симптомы должны быть «клинически значимыми». Согласно DSM-5, это означает, что вы должны соответствовать одному или обоим из следующих критериев:

  • Ваше состояние не соответствует ожидаемой реакции.
  • Ваши симптомы должны значительно ухудшать вашу личную жизнь, социальное функционирование или работу / учебу и / или посещаемость.

Дополнительно должны быть диагностированы:

  • Ваши симптомы, должно быть, начали проявляться в течение трех месяцев после появления фактора стресса.
  • Ваш дистресс и нарушение не соответствуют критериям другого расстройства (например, посттравматического стрессового расстройства или посттравматического стрессового расстройства) и не являются результатом существующего психического расстройства.
  • Ваша реакция не является частью обычной утраты.
  • Когда фактор, вызывающий стресс, будет устранен, ваши симптомы исчезнут в течение шести месяцев.

Расстройство адаптации часто трудно диагностировать, поскольку оно имеет общие симптомы с другими расстройствами психического здоровья.

Лечение расстройства адаптации

Основная цель лечения — облегчить симптомы и помочь вам вернуться к тому же уровню функционирования, что и до того, как произошло стрессовое событие.

Психотерапия

Расстройство адаптации хорошо поддается лечению и часто хорошо поддается психотерапии. Независимо от фактора стресса, терапия поможет вам понять, как и почему этот фактор повлиял на вашу жизнь.Терапия также поможет вам лучше научиться справляться со стрессом и справляться со стрессом, чтобы справиться со стрессовыми событиями.

Форма психотерапии будет варьироваться от пациента к пациенту. Из-за краткости расстройств адаптации, как правило, предпочтительнее краткосрочная психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Некоторым людям также может помочь семейная терапия, особенно если ситуация связана с семьей или пациент находится в подростковом возрасте. Парная терапия может быть идеальной, если расстройство негативно влияет на романтические отношения.

Лекарства

Хотя психотерапия является лечением первой линии при расстройстве адаптации, иногда назначают лекарства для облегчения неприятных симптомов, таких как тревога, депрессия и бессонница.

Копинг

Вот несколько советов, которые следует помнить, когда вы справляетесь с расстройством адаптации.

  • Избегайте ненужных нагрузок . Иногда стресс неизбежен. Хотя у вас может не быть сил избегать всех стрессовых ситуаций, все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить стресс, полезно.Например, если в вашей жизни грядут большие перемены, не берите на себя дополнительные обязанности, которые сделают вас еще более тревожным.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки . Иногда полезно поделиться своими тревогами с людьми, пережившими похожую ситуацию. В группах поддержки рассматриваются самые разные факторы стресса, от развода до потери любимого человека.
  • Положитесь на вашу систему поддержки . Наличие человека, которому вы доверяете и который слушает без осуждения или стыда, бесценно во время стресса.Скажите друзьям и семье, что вы ошеломлены, и сообщите им, чем они могут вам помочь.

Слово от Verywell

Все время от времени испытывают стресс, но с некоторыми ситуациями справиться труднее, чем с другими. Если вы недавно пережили неприятное событие и стресс мешает вашей повседневной жизни, как можно скорее поговорите со своим врачом или обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Это первый шаг к тому, чтобы вы снова встали на правильный путь и в полной мере насладились жизнью.

Что такое серьезное психическое заболевание?

Как лица, осуществляющие уход, могут помочь людям с серьезными психическими заболеваниями?

Члены семьи и опекуны часто играют большую роль в помощи и поддержке близкого человека, страдающего серьезным психическим заболеванием (ТПЗ). Исследование, проведенное в 2016 году Национальным альянсом по уходу в партнерстве с Mental Health America и Национальным альянсом по психическим заболеваниям, показало, что более 8 миллионов американцев оказывают помощь взрослым с проблемами эмоционального или психического здоровья, в основном связанными с SMI. 7

Термин «лицо, осуществляющий уход» может также распространяться за пределы семьи человека. Сюда входят друзья, учителя, соседи, коллеги и другие члены сообщества. Следовательно, термин «лицо, осуществляющий уход» может относиться к любому, кто оказывает эмоциональную, финансовую или практическую поддержку человеку с ТПЗ.

Воспитатели могут помочь близким, у которых есть ТПЗ, разными способами. Тем не менее, это часто процесс обучения, поскольку каждый человек с психическим заболеванием переживает его по-своему. Воспитатели могут:

  • Задавайте вопросы, выслушивайте ответы и узнавайте о заботах любимого человека.
  • Свяжитесь с медицинскими работниками, чтобы записаться на прием и согласовать его.
  • Расскажите членам семьи, друзьям и коллегам их любимого человека о состоянии (ах), которое они испытывают.
  • Призывайте близких следовать их планам лечения и предлагайте напоминания о сеансах терапии, назначениях, лекарствах и многом другом.
  • Помогите подготовить план действий в кризисной ситуации, в котором будут известны предпочтения их близких в отношении лечения.
  • Обращайте внимание на любые симптомы, особенно те, которые могут указывать на то, что близкий человек переживает кризис.
  • Организуйте информацию о психических и соматических записях о здоровье, поставщиках услуг, лекарствах и методах лечения, планах действий в кризисных ситуациях и многом другом.
  • Отводите близких к ним на прием.
  • Участвуйте в лечении вместе со своими близкими.
  • Обсуждайте и описывайте психические расстройства с помощью языка «человек-первый».

Исследование 2016 года также подчеркивает некоторые проблемы, с которыми могут столкнуться лица, осуществляющие уход. Четверо из 10 опекунов с трудом могли поставить точный диагноз для своего любимого человека.Семьи сообщили, что в среднем их близкому требовалось 11,8 года, чтобы поставить точный диагноз. Воспитатели отметили несколько препятствий для доступа к медицинским услугам, долгосрочным услугам и поддержке. Сюда входят дневные программы, поддержка со стороны сверстников, менеджеры по ведению пациентов, стационарные лечебные центры и низкая доступность услуг в сельской местности.

Иногда лица, осуществляющие уход, могут страдать от физического и / или эмоционального стресса. Они часто ставят нужды других выше собственных. Заботясь о любимом человеке, воспитатели вкладывают много времени и энергии.В свою очередь, они могут игнорировать собственные физические и эмоциональные потребности. Это может привести к стрессу, тревоге и / или депрессии. Многие клиники предоставляют семейное психологическое просвещение, группы поддержки семьи и другие услуги для оказания помощи лицам, осуществляющим уход.

10 редких состояний психического здоровья

Проблемы с психическим здоровьем в Соединенных Штатах очень распространены, от них страдают миллионы американцев. Фактически, примерно у 50% всех американцев в какой-то момент жизни диагностируется психическое заболевание или расстройство.Психические заболевания, такие как депрессия, являются третьей по частоте причиной госпитализации в США среди людей в возрасте от 18 до 44 лет.

Такие расстройства, как тревожность, депрессия, шизофрения и биполярное расстройство, относительно хорошо изучены. Однако некоторые состояния настолько редки, что специалисты в области психического здоровья могут никогда с ними не столкнуться. Вот пять наиболее редких состояний психического здоровья.

Редкие психические расстройства

1.Капка Хял

Шапка Khyâl или «ветровые атаки» — синдром, встречающийся у камбоджийцев в Соединенных Штатах и ​​Камбодже.Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам , пятое издание ( DSM-V ), общие симптомы аналогичны симптомам панических атак, включая головокружение, учащенное сердцебиение, одышку и холодные конечности, а также симптомы: беспокойство и вегетативное возбуждение, например, шум в ушах и болезненность шеи.

Эти атаки сосредоточены на кхьяле, похожем на ветер веществе, поднимающемся в теле и крови, вызывая ряд серьезных последствий. Они могут возникать без предупреждения, и эти атаки обычно соответствуют критериям панических атак.Исследование, проведенное в журнале «Культура, медицина и психиатрия» , показало, что камбоджийские беженцы с посттравматическим стрессовым расстройством часто жалуются на эти нападения. Это связано с сильным страхом, что смерть может наступить из-за телесной дисфункции.

Khyâl cap — это пример культурного синдрома или синдрома, который имеет тенденцию сочетаться между людьми в определенных культурных группах, сообществах или контекстах.

2. Kufungisisa

Другой культурный синдром в DSM-5 — это Куфунгисиса, или «слишком много думать.«Он встречается среди народа шона в Зимбабве.

Во многих культурах считается, что «слишком много думать» наносит вред разуму и телу, вызывая определенные симптомы, такие как головные боли и головокружение. Куфунгисиса включает в себя размышления о неприятных мыслях, особенно о тревогах. В качестве культурного выражения он считается причиной тревоги, депрессии и соматических проблем (например, «мое сердце болит из-за того, что я слишком много думаю»). Как идиома, это указывает на межличностные и социальные трудности.

«Слишком много думать» — это обычная идиома бедствия и культурного объяснения во многих странах и этнических группах, включая Африку, Карибский бассейн и Латинскую Америку, а также среди восточноазиатских и коренных американцев.

3. Клиническая ликантропия

Клиническая ликантропия — это заблуждение, что больной может превратиться в животное. Часто это связано с превращением в волка или оборотня; Название синдрома происходит от мифического состояния ликантропии или превращения в волков.

Люди с клинической ликантропией верят, что они могут принимать форму любого конкретного животного. Во время этого бреда или галлюцинации пострадавшие могут вести себя как животные. Например, люди могут вести себя как волки, и их можно встретить в лесах и лесных массивах. Журнал нейропсихиатрии и клинической неврологии называет клиническую ликантропию разновидностью синдрома бредовой неверной идентификации.

4. Расстройство деперсонализации / дереализации

Отделение от самого себя, своего окружения или от того и другого описывает измененное состояние расстройства деперсонализации / дереализации.Пациенты, страдающие этим расстройством, чувствуют, что наблюдают за собой извне собственного тела. Они также могут верить, что вещи ненастоящие, как будто их окружение искажено или время ускоряется или замедляется.

Одна или обе эти тенденции могут привести к расстройству деперсонализации / дереализации. Симптомы должны быть стойкими, чтобы можно было поставить диагноз, потому что, согласно Psychology Today , ненадолго переживать подобное состояние из-за побочных эффектов лекарств, рекреационных препаратов или некоторых других состояний физического или психического здоровья — это нормально.

Сделайте карьеру в Университете Конкордия, Сент-Пол

Сделайте карьеру в области социальных наук

5. Синдром Диогена

Компульсивное накопление мусора и, казалось бы, случайных предметов — главная особенность синдрома Диогена, который встречается в основном у пожилых людей и связан с прогрессирующим слабоумием. Другие характеристики включают крайнее пренебрежение к себе, апатию, социальную изоляцию и отсутствие стыда.

Синдром — неправильное название, так как назван в честь греческого философа Диогена Синопского.Диоген был циником, который, согласно философии, которую он помог найти, отверг стремление к богатству, власти и славе, предпочтя жить свободным от всего имущества. Он нашел добродетель в бедности, спал в большом керамическом сосуде и искал общения.

6. Синдром Стендаля

Люди с синдромом Стендаля испытывают физическое и эмоциональное беспокойство, а также панические атаки, диссоциативные переживания, замешательство и галлюцинации при воздействии искусства. Эти симптомы обычно вызываются «искусством, которое воспринимается как особенно красивое, или когда человек подвергается воздействию большого количества произведений искусства, сконцентрированных в одном месте», например, в музее или галерее, согласно Medscape.Однако люди могут испытывать похожие реакции на красоту природы. Этот синдром назван в честь французского автора 19-го века, который испытал симптомы во время поездки во Флоренцию в 1817 году. Синдром Стендаля можно также назвать гиперкультуремией или флорентийским синдромом.

7. Апотемнофилия

Также известное как нарушение идентичности целостности тела, апотемнофилия характеризуется «непреодолимым желанием ампутировать здоровые части [тела]». Хотя об этом мало что известно, это заболевание считается неврологическим.Пострадавшие могут попытаться ампутировать собственные конечности или повредить конечность, что потребует хирургической ампутации. Апотемнофилия может быть связана с повреждением правой теменной доли мозга. Это состояние сложно лечить, потому что люди, которые его испытывают, часто не обращаются за лечением. Однако как когнитивно-поведенческую терапию, так и терапию отвращения могут быть предприняты попытки вылечить апотемнофилию после обращения за лечением.

8. Синдром чужой руки

Для этого синдрома характерно убеждение, что рука живет собственной жизнью и не принадлежит себе.Люди, страдающие синдромом инопланетной руки, чувствуют себя нормально, но чувствуют, что их рука автономна. Люди с синдромом инопланетной руки могут олицетворять конечность как отдельный объект: здоровая рука находится под контролем человека, а пораженная рука имеет свои собственные цели. Этот синдром может возникать у людей с повреждением мозолистого тела, которое соединяет два полушария головного мозга. Другие причины включают инсульт и повреждение теменной доли. Тогда руки кажутся находящимися в «межручном конфликте» или «идеомоторной апраксии», что означает, что они действуют в противовес друг другу.

9. Синдром Капгра

Этот синдром назван в честь Джозефа Капгра, французского психиатра, исследовавшего иллюзию двойников. Люди с синдромом Капгра ошибочно полагают, что кого-то в их жизни, обычно супруга, близкого друга или члена семьи, заменил самозванец. Это может произойти у пациентов с шизофренией, деменцией или эпилепсией, а также после черепно-мозговой травмы. Подходы к лечению отражают те, которые используются для лечения основных заболеваний, и часто включают антипсихотические препараты.

10. Синдром Алисы в стране чудес

Также известный как синдром Тодда, синдром Алисы в стране чудес (AIWS) — это неврологическое заболевание, при котором искажается восприятие образа своего тела, времени или пространства. У тех, кто испытывает AIWS, могут быть галлюцинации, сенсорное искажение и измененное чувство скорости. Хотя существует множество симптомов, наиболее распространенным из них является изменение образа тела: пациенты не понимают, какой размер и форма частей тела имеют. Эти симптомы могут вызвать реакцию паники и страха.AIWS часто ассоциируется с частыми мигренью, опухолями головного мозга или употреблением наркотиков и может поражать детей в возрасте от пяти до 10 лет.

Узнайте, как лечить редкие психические заболевания

Лечение редких психических заболеваний требует глубокого понимания стоящей за ними психологии. Вы можете лучше понять психические расстройства и другие актуальные темы в Университете Конкордия, онлайн-программе бакалавриата по психологии Святого Павла. Наша программа с небольшими классами и индивидуальной учебной средой снабжает вас знаниями и инструментами, необходимыми для преуспевания в области психологии.

Тяжелое психическое заболевание | Эволюция поведенческого здоровья

Определение тяжелого психического заболевания
по продолжительности и инвалидности

Тяжелое психическое заболевание часто определяется его продолжительностью и инвалидностью, которую оно вызывает. Эти заболевания включают расстройства, которые вызывают психотические симптомы, такие как шизофрения и шизоаффективное расстройство, и тяжелые формы других расстройств, такие как большая депрессия и биполярное расстройство.

Заболевания, вызывающие искажение восприятия, иллюзии, галлюцинации и необычное поведение, иногда называют расстройствами мышления. Поскольку симптомы отражают потерю контакта с воспринимаемой реальностью, расстройства также иногда называют психотическими расстройствами.

Тяжелые психические заболевания поддаются лечению, и при правильном лечении и лечении люди с этими расстройствами могут выздороветь.

Доступен информационный бюллетень в формате PDF с подробным описанием симптомов, причин и методов лечения каждого из этих расстройств.

Шизофрения

Шизофрения — наиболее распространенное нарушение мышления. Это не «раздвоение личности» или «множественная личность».

Симптомы шизофрении делятся на четыре категории:

Психотические симптомы
(также называемые позитивными симптомами)

  • Галлюцинации

  • Ложное восприятие

  • Ложные убеждения

  • Причудливое поведение

  • Нарушение речи

  • Заблуждения

Отрицательные симптомы

  • Апатия

  • Потеря интереса

  • Плохое завершение

  • Потеря удовольствия

  • Нелогичная, ограниченная речь

  • Отсутствие мимики и голоса

Когнитивные симптомы

  • Проблемы с вниманием, психомоторной скоростью

  • Более медленная обработка информации, память, планирование и организация

Настроение

  • Проблемы с депрессией, тревогой, гневом, перепадами настроения

Загрузите информационный бюллетень о шизофрении (PDF)

Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство очень похоже на шизофрению и обычно является длительным.

Люди с шизофренией или шизоаффективным расстройством могут иметь симптомы депрессии, мании или обоих типов симптомов. Однако люди с шизоаффективным расстройством, как правило, имеют более серьезные депрессивные или маниакальные симптомы. Это означает, что симптомы возникают чаще и длятся дольше.

Депрессивные симптомы

  • Чувство безнадежности, грусти

  • Потеря интереса

  • Значительное изменение веса

  • Проблемы со сном или проспать

  • Чувство беспокойства или вялости

  • Чувство никчемности или вины

  • Трудности с концентрацией внимания

  • Раздражительность

  • Мысли о смерти или самоубийстве

Маниакальные симптомы

  • Эйфорическое или раздражительное настроение

  • Снижение потребности во сне

  • Грандиозность (думая, что у вас есть способности или способности, которых у вас нет)

  • Тратить больше денег, чем у вас есть

  • Быстрая речь и движения

  • Отвлеченность

Загрузите информационный бюллетень о шизоаффективном расстройстве (PDF)

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство вызывает резкие перепады настроения, начиная от мании или крайнего счастья, величия, эйфории или раздражительности или снижения потребности во сне.Обычно человек с биполярным расстройством переходит из одной крайности в другую, испытывая при этом периоды с небольшими симптомами или без них.

Биполярное расстройство — это не просто перепады настроения. Как правило, биполярное расстройство включает резкие изменения не только в настроении, но и в общем мировоззрении, поведении и уровне энергии.

Циклы биполярного расстройства включают депрессию, манию и так называемое «смешанное состояние».

Маниакальные симптомы биполярного расстройства включают:

  • Снижение потребности во сне

  • Завышенная самооценка или помпезность

  • Гоночные мысли

  • Отвлекаемость

  • Увеличение целенаправленной деятельности

  • Более разговорчивая, чем обычная, или более напористая речь

  • Чрезмерное участие в приятных занятиях, которые часто приводят к провалу

Хронические психические заболевания — обзор

Градуированные, «ступенчатые» модели вмешательства

Вышеупомянутые модели уровня помощи были разработаны в первую очередь для удовлетворения потребностей людей с серьезными хроническими психическими заболеваниями.Для решения конкретных проблем психического здоровья или поведенческих потребностей населения в целом было разработано множество других градуированных моделей оказания помощи. Например, одним хорошо известным примером, разработанным для решения проблем, связанных с сексуальностью, является модель PLISSIT, разработанная Анноном в 1976 году (которая является аббревиатурой от «Разрешение», «Ограниченная информация», «Особые предложения» и «Интенсивное лечение»). Модель предлагает предоставить пациентам уверенность или ограниченные ответы на общие, менее сложные опасения по поводу своей сексуальности и перейти к более сложным и специализированным вмешательствам для более сложных вопросов.

Самоубийство — критическая область, в которой для принятия решения о вмешательстве необходим поэтапный подход к лечению. По мере увеличения риска самоубийства применяются более интенсивные и немедленные вмешательства для управления и лечения суицидного риска. Например, Радд (2006) рекомендует пятиуровневую оценку риска самоубийства (т.е. нулевой, легкий, средний, тяжелый и экстремальный). Пациентам с низким уровнем риска или с умеренным уровнем риска не рекомендуется никаких особых изменений в продолжающемся лечении, хотя суицидальные мысли отслеживаются на постоянной основе.Людям с умеренным уровнем риска может быть рекомендовано увеличение частоты или продолжительности амбулаторных посещений. Потребность в стационарной госпитализации должна быть немедленно оценена для лиц с более высоким уровнем риска.

Учитывая высокую распространенность злоупотребления психоактивными веществами в Соединенных Штатах и ​​существенные экономические затраты, связанные с медицинскими, психическими и социальными проблемами, Управление по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем США (SAMHSA) инициировало программу SBIRT для расширения возможностей лечения и раннего лечения. вмешательство при злоупотреблении психоактивными веществами.Эта программа недавно была реализована в различных стационарных и амбулаторных медицинских учреждениях, чтобы обеспечить раннее вмешательство для тех, кто не зависит от психоактивных веществ, но может быть вовлечен в проблемное употребление или злоупотребление психоактивными веществами (Clay, 2009). Аббревиатура SBIRT является сокращением от «Скрининг», «Краткое вмешательство», «Краткое лечение» и «Направление на лечение». В этой системе краткие инструменты скрининга на злоупотребление психоактивными веществами включены в повседневную медицинскую практику. Если при заполнении скринингового инструментария указывается умеренный риск злоупотребления психоактивными веществами, предлагаются краткие вмешательства, чтобы попытаться повысить осведомленность о моделях и последствиях употребления психоактивных веществ и мотивировать изменение поведения с целью сокращения употребления психоактивных веществ.Если выявляются риски от умеренных до высоких, предоставляется более подробное краткое лечение. Если указан серьезный риск или зависимость, тогда предоставляется направление на более обширное лечение.

Соединенное Королевство предприняло новаторские усилия по внедрению комплексной модели дифференцированного уровня медицинской помощи в масштабах всей страны. В 2007 году Министерство здравоохранения ввело в действие руководящие принципы лечения Национального института здоровья и клинического совершенства (NICE), чтобы повысить доступность основанных на фактических данных психологических методов лечения на всей территории Соединенного Королевства (Clark et al., 2009). Результаты первичной психологической оценки определяют уровень оказываемой помощи. В систему включен широкий спектр вмешательств, включая самопомощь, компьютерную терапию или индивидуальную психотерапию. Предварительные данные об эффективности этой инициативы многообещающие (например, величина эффекта 0,98–1,26 была обнаружена по ряду критериев оценки результатов; см. Clark et al., 2009).

Принятие решения об уровне оказания медицинской помощи имеет решающее значение для планирования лечения с биопсихосоциальной точки зрения.Когда серьезность и сложность всего спектра потребностей пациентов рассматриваются вместе как единое целое, необходимо разработать план лечения, учитывающий серьезность потребностей в определенных областях, а также серьезность и сложность потребностей всех пациентов в целом. , а также увеличивает вероятность эффективности в долгосрочной перспективе. Этот подход намного сложнее, чем концептуализация случаев в соответствии с перспективой предпочтительной теоретической ориентации, но он необходим при ориентации здравоохранения на поведенческое здоровье.

Психические заболевания

О чем вы думаете, когда слышите, что кто-то страдает психическим заболеванием? Некоторые люди чувствуют беспокойство, страх или замешательство. Некоторые даже избегают тех, кто страдает психическими заболеваниями. Но психические заболевания ничем не отличаются от других болезней: каждый заслуживает заботы, помощи и поддержки.

Что такое психические заболевания?

Психические заболевания — это проблемы со здоровьем, которые влияют на то, как мы думаем о себе, относимся к другим и взаимодействуем с окружающим миром.Они влияют на наши мысли, чувства и поведение. Психические заболевания могут нарушить жизнь человека или создать проблемы, но при правильной поддержке человек может вернуться на путь выздоровления и хорошего самочувствия.

Важно понимать, что существует множество различных типов психических заболеваний, которые по-разному влияют на людей. При каждом психическом заболевании у людей могут быть очень разные симптомы и проблемы. Однако симптомы — это всего лишь одно целое. Доступ к услугам, поддержка со стороны близких и возможность участвовать в жизни сообществ играют большую роль в том, как люди переносят психические заболевания.Культура, происхождение и личные убеждения также влияют на то, как люди понимают психические заболевания.

Некоторые люди не считают название диагноза важной частью своего пути, в то время как другие предпочитают медицинские термины для описания болезни. Независимо от того, как люди рассказывают о своем опыте, им, вероятно, придется использовать медицинские термины, если они обратятся за помощью в систему здравоохранения. Именно так сейчас работает система, но это не единственный способ говорить о благополучии.

Различные психические заболевания

Специалисты в области здравоохранения делят психические заболевания на несколько различных групп в зависимости от признаков или симптомов.Общие группы психических заболеваний включают:

Тревожные расстройства

Все тревожные расстройства связаны с тревогой. Они могут включать чрезмерное и неконтролируемое беспокойство, сильные страхи по поводу повседневных вещей или ситуаций, нежелательные мысли, панические атаки или страхи, связанные с прошлой пугающей ситуацией. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими заболеваниями и могут создавать препятствия в жизни людей. Паническое расстройство и фобии — примеры тревожных расстройств.

Расстройства настроения

Расстройства настроения влияют на настроение человека — на то, как он себя чувствует.Это может повлиять на все стороны жизни человека. Когда кто-то испытывает расстройство настроения, он может надолго чувствовать грусть, безнадежность, усталость или оцепенение. Иногда некоторые люди испытывают необычно «приподнятое» настроение и чувствуют себя сильными и энергичными, но это также может создавать проблемы. Депрессия и биполярное расстройство — примеры расстройств настроения.

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения на самом деле не связаны с едой. Это сложные заболевания, которые часто помогают справиться с трудными проблемами или восстановить чувство контроля.Расстройства пищевого поведения могут включать в себя серьезное ограничение количества пищи, которую человек ест, переедание или очищение от пищи. Нервная анорексия и нервная булимия являются примерами расстройств пищевого поведения.

Психотические расстройства

Психоз — это проблема со здоровьем, которая влияет на то, как люди понимают, что реально, а что нет. Люди могут ощущать то, что нереально, или твердо верить в то, что не может быть реальным. Шизофрения — один из примеров психотического расстройства.

Расстройства личности

Расстройства личности — это шаблоны мыслей, чувств и поведения, которые могут длиться долгое время и создавать проблемы в жизни человека.Людям, страдающим расстройствами личности, может быть сложно развивать здоровые и удовлетворительные отношения с другими, хорошо управлять своими эмоциями, избегать вредного поведения и работать для достижения важных жизненных целей. Расстройства личности могут влиять на то, как люди понимают и относятся к себе и другим, а также на то, как они справляются с проблемами. Пограничное расстройство личности — один из примеров расстройства личности.

Детские расстройства

Это большая группа психических заболеваний, которые начинают поражать людей в молодом возрасте, хотя некоторым людям не удается диагностировать их, пока они не станут старше.Одним из примеров расстройства в этой группе является синдром дефицита внимания / гиперактивности (или СДВГ), который влияет на способность человека сосредотачиваться, выполнять задачи, планировать или организовывать, сидеть спокойно или обдумывать действия.

Деменция

«Деменция» относится к группе симптомов. Это может быть вызвано заболеванием, которое в основном поражает нервные клетки головного мозга, или может быть связано со многими другими заболеваниями. Деменция влияет на память, языковые способности, концентрацию, организационные навыки, настроение и поведение человека.Болезнь Альцгеймера — это один из видов деменции.

Записка о самоубийстве

Самоубийство, когда кто-то умышленно кончает жизнь, не является психическим заболеванием само по себе. Не все люди, умершие в результате самоубийства, страдают психическим заболеванием. Однако самоубийство может быть связано с множеством различных психических заболеваний. Важно серьезно относиться к любым разговорам или мыслям о самоубийстве и обращаться за помощью.

Что я могу с этим поделать?

Психическое заболевание может быть очень неприятным. Вы можете задаться вопросом, почувствуете ли вы себя снова собой.Вы можете не знать, что с вами происходит, и беспокоиться о реакции других людей. Важно знать, что это не ваша вина и не признак слабости. Очень важно как можно раньше обратиться за помощью. Раннее обращение за помощью поможет вам быстрее выздороветь и даже снизит риск возникновения проблем в будущем.

Лечение часто включает несколько различных подходов, например, консультирование, прием лекарств и самопомощь. Группы поддержки могут объединять людей с общим опытом.И есть много стратегий самопомощи, которые можно попробовать. Некоторые люди могут также получить дополнительную поддержку, такую ​​как доход и жилье. У каждого человека есть свои предпочтения и цели, и планы выздоровления должны это отражать. Обратитесь в местное отделение CMHA, чтобы получить помощь и поддержку в вашем районе.

Как я могу помочь близкому человеку?

Когда кто-то, кого вы любите, страдает психическим заболеванием, у вас могут возникнуть противоречивые чувства. Вы можете беспокоиться об их будущем и чувствовать облегчение оттого, что у проблемы есть название.Вы даже можете задаться вопросом, не сделали ли вы что-нибудь, чтобы вызвать их болезнь. Эти чувства — и многие другие — нормальны.

Вы можете сыграть важную роль в выздоровлении любимого человека. Спросите, чем вы можете помочь. Эмоциональная поддержка важна, но не забывайте о практической помощи в повседневных делах, если это необходимо. Не забывайте заботиться о себе и находить поддержку. Свяжитесь с вашим местным отделением CMHA, чтобы найти ресурсы в вашем районе.

Как я могу изменить свое сообщество?

Психическое заболевание поражает всех.Люди, страдающие психическим заболеванием, могут сталкиваться с проблемами в своих сообществах. Способные работники могут не найти хорошей работы. Жилье может иметь ограничения или может быть ограничено недостаточным доходом. Многие проблемы, связанные с жизнью с психическим заболеванием, связаны с несправедливым отношением и дискриминацией. Вы можете изменить ситуацию к лучшему, защищая людей, страдающих психическими заболеваниями. Сообщите лидерам и лицам, определяющим политику, о том, что ваше сообщество включает всех, и поддержите организации, которые работают над тем, чтобы дать каждому право голоса.

Вам нужна дополнительная помощь?

Свяжитесь с общественной организацией, например Канадской ассоциацией психического здоровья, чтобы узнать больше о поддержке и ресурсах в вашем районе.

Добавить комментарий