Почему я не беременею причины: Что делать, если не удается забеременеть — ШПИЛЬКИ

Содержание

Не могу забеременеть. Что делать?

Беременность — естественный процесс при регулярных половых контактах без контрацептивов. Несмотря на то, что этот процесс абсолютно естественный, наступлению беременности может препятствовать множество факторов. Начиная от общего физического и психологического состояния, до реальных проблем со здоровьем.

При правильном подходе к беременности, начать нужно с обследования. И первый шаг — это проверка у гинеколога. Доктор оценит состояние репродуктивной системы и готовность к беременности.

Почему не получается забеременеть — возможные причины

Беременность наступает в период овуляции, то есть выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. Она попадает в маточные трубы и, оплодотворенная сперматозоидом, опускается в полость матки, где закрепляется, и развивается беременность. Если этого не происходит, наступает менструация.

Наличие овуляции — обязательное условие для зачатия. Ее наступление проверяется с помощью специальных тестов. Если в течение трех менструальных циклов они показывают отрицательный результат, это значит, что нет овуляции или этот процесс нарушен по физиологическим или патологическим причинам. Выяснить их поможет гинекологическое обследование.

В случае, когда овуляция есть, а беременность не наступает, причина этого может заключаться в сопутствующих заболеваниях.

Какие заболевания могут вызвать проблемы с зачатием?

Есть ряд болезней, при которых вероятность забеременеть снижается. Например:

заболевания щитовидки;
диабет;
ожирение, нарушение обмена веществ;
гипофизарная недостаточность;
гормональный дисбаланс;
инфекционные заболевания половой системы;
синдром поликистозных яичников;

Поликистоз яичников — наиболее распространенная проблема, почему не наступает беременность. Как правило, она устраняется проведением гормональной терапии, которая стимулирует работу яичников. Тогда зачатие возможно естественным путем или посредством внутриматочной инсеминации.

непроходимость маточных труб;
патология матки — врожденная или приобретенная;
подвижность сперматозоидов — причина, почему женщина не может забеременеть, иногда кроется в мужчине. Например, в нарушении двигательной активности сперматозоидов, что влияет на фертильность спермы.

Признаки бесплодия — какие анализы стоит сдать?

Не стоит штурмовать интернет запросами, как определить бесплодие самостоятельно. Это диагноз, который ставит врач, имея подтверждение в виде анализов. К специалисту стоит обращаться по истечению года безуспешных незащищенных контактов. Он поможет разобраться в достоверных причинах, почему не происходит зачатие ребенка. И подберет наиболее оптимальный путь, как забеременеть, если не получается это сделать естественным путем.

Какие анализы сдают при подозрении на бесплодие

Диагностика бесплодия рекомендуется как для женщины, так и для ее мужа/партнера.

У женщины:

берут кровь на гормоны;
проверяют на УЗИ проходимость маточных труб;
проводят ряд домашних тестов на овуляцию и в клинике с помощью УЗИ;
тестируется слизь из шейки матки после полового акта;

замеряется уровень прогестерона;
изучается толщина эндометрия.

У мужчины:

определяется уровень гормонов;
проводится ультразвуковое исследование предстательной железы и яичек, их биопсия; делается рентген семявыносящих протоков;
обследование на инфекции;
генетические исследования.

Процесс длится около двух месяцев.

Как увеличить шанс забеременеть

Если вы только на начальном пути, и ставить диагнозы еще рано, попробуйте воспользоваться советами для повышения эффективности процесса.

Контролируйте массу тела и следите за питанием. Избегайте “голодных” диет и систематического переедания.
Откажитесь от курения и спиртных напитков.
Избегайте изнуряющих физических нагрузок — легкие пробежки, зал три раза в неделю пойдут на пользу, но занятия до изнеможения снижают фертильность.
Четко следуйте рекомендациям врача.

Путь от поиска причин бесплодия до его излечения без опытного специалиста не пройти. Врачи клиники Лада помогут в решении любых проблем, связанных с нарушением репродуктивных функций. В современной медицине лечение бесплодия у женщин дает успешные результаты. А выбор методов зачатия значительно повышает шансы стать родителями.

Причины бесплодия у мужчин

Лечение бесплодия

Если Ваша пара столкнулись с проблемой зачатия и Вам непонятно, с чем это связано, далее Вы сможете узнать о том, какие факторы влияют на наступление беременности, и самостоятельно оценить необходимость обращения к врачу

Мифы о бесплодии

МИФ: Если у мужчины есть эякуляция, то у него нет проблем с репродуктивной системой
ПРАВДА: Наличие эякуляции не гарантирует отсутствие проблем, т. к. количество сперматозоидов и качество спермы могут быть низкими/крайне низкими. Для точной диагностики необходимы дополнительные методы исследований состояния мужской репродуктивной системы и спермы.

Что такое бесплодие?

Избегая наступления беременности на протяжении многих лет взрослой жизни, многие не ожидают, что зачатие на самом деле не такая простая вещь, как кажется. Вы не одиноки в попытках добиться наступления беременности. По статистике примерно 1 человек из 10 страдает от бесплодия.¹

Бесплодие определяется как неспособность забеременеть в течение 12 месяцев при незащищенной и регулярной половой жизни в возрасте до 35 лет.^1,2 Если Ваша партнерша старше 35 лет, то данный временной интервал ожидания самостоятельного зачатия сокращается до 6 месяцев.¹

Иногда у пары уже имеющей ребенка не получается зачать повторно. Данное состояние называется вторичное бесплодие.

Это моя вина?

Имеется множество факторов, которые могут стать причиной бесплодия.

Примерно у 1/3 пар с бесплодием причиной является женский фактор
У 1/3 пар с бесплодием причиной является мужской фактор
У 1/3 пар с бесплодием причиной является смешанный (мужской и женский) фактор

Бесплодие не является неизменным состоянием, и оно не означает, что Вы никогда не будете иметь детей. Просто Вам может потребоваться помощь специалиста, чтобы достичь цели — беременности.

причины мужского бесплодия?

Врач может провести серию диагностических обследований для выяснения причин бесплодия.

Существует много причин, которые могут препятствовать зачатию, включая:

Недостаточная концентрация,подвижность или форма сперматозоидов, необходиыме для нормального зачатия
Сущетсвующие проблемы медицинского характера, затрагивающие репродуктивную систему, например, недостатояная продукция сперматозоидов или сужение семявыносящих каналов
Сперматозоиды могут обладать недостаточной энергией для оплодотворения яйцеклетки
С годами репродуктивная функция женщины может снижаеться³

В зависимости от вывленного заболевания врач назначит соответствующее лечение.

К сожалению, иногда может наблюдаться идиопатическое бесплодие, при котором не определяется конкретная причина, препятствующая наступлению беременности. В этом случае врач может порекомендовать использовать вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Одной из самых распространенных причин мужского бесплодия является проблема с выработкой сперматозоидов.

Хотя для оплодотворения ооцита требуется только один сперматозоид, ферменты нескольких сперматозоидов необходимы для разрушения защитного барьера яйцеклетки.

Для того, чтобы забеременеть, сперма должна обладать:

Высокой концентрацией: в каждом миллилитре спермы⁵ должно содержаться не менее 15 миллионов сперматозоидов

Хорошей подвижностью: активные движения хвоста сперматозоида позволяют ему достичь яйцеклетки
Нормально сформированными сперматозоидами: здоровая сперма содержит сперматозоиды правильной формы, похожих на головастиков

Современные высокоточные исследования позволяют выявить факт снижения качества спермы: малое количество сперматозоидов (олигозооспермия) или отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия). В этом случае врач может порекомендовать микрохирургическое вмешательство для извлечения сперматозоидов из репродуктивного тракта, чтобы помочь достичь беременности с собственными клетками партнера.

Существует ряд проблем связанных с нарушениями выработки спермы, которые могут приводить к бесплодию:

Варикозное расширение вен мошонки (варикоцеле)

Варикоцеле — это заболевание, сопровождающееся варикозным расширением вен яичек. При этом яички перегреваются, снижая выработку спермы
Рекомендовано хирургическое лечение

Травмы яичка

Серьезные травмы яичек могутт повлиять на выработку спермы
Повреждение яичек при занятиях спортом или в результате несчастного случая может привести к разрыву сосудов, которые снабжают яички кровью
Данные травмы крайне затруднительно лечить, но использование ВРТ может помочь забеременеть

Неопустившееся яичко

В течение внутриутробного периода развития яички мальчиков формируются в брюшной полости и опускаются в мошонку незадолго до рождения
У некоторых мужчин яички не опускаются до рождения (крипторхизм), хотя в этих случаях они обычно опускаются в первые полгода после рождения
Если крипторхизм не лечить, то неопущение яичек могут повлиять на репродуктивную функцию

Рак яичек

При раке яичек злокачественная опухоль разрушает ткань яичка
Если рак яичек рано не выявлен, он имеет тенденцию к распространению на другие части тела
Рак яичек лечится хирургическими, лекарственными, лучевыми методами или химиотерапией
Однако, подобная терапия может также нарушить нормальную выработку спермы

Генетические нарушения

Иногда генетическая информация в Y-хромосоме (которая присутствует только у мужчин) повреждается (микроделеции)⁶, что может снизить выработку спермы
Степень мужского бесплодия и методы его лечения зависят от того, в каком месте хромосомы находится микроделеция
В некоторых случаях бесплодие может быть преодолено путем оперативного извлечения спермы из мужского репродуктивного тракта
В некоторых случаях парам приходится рассматривать вопрос применения донорской спермы для зачатия

Инфекционный паротит (свинка)

Заражение паротитом (или связанным с паротитом орхитом) после полового созревания может привести к повреждению сперматозоидов в яичках, вызывая бесплодие или субфертильность⁷
Обычно поражается только одно яичко, и если у мужчины есть одно функционирующее яичко, лечение может не понадобиться
Возможно, некоторым парам придется рассмотреть для зачатия использование донорской спермы

Антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела — это белки, циркулирующие в крови, повреждающие сперму
Они могут вызвать слипание сперматозоидов и помешать их движению, либо могут ошибочно принять сперматозоиды за бактерии и попытаться их уничтожить
Бесплодие, вызванное выработкой антиспермальных антител можно преодолеть с помощью ВРТ

Образ жизни

На выработку спермы может влиять целый ряд факторов образа жизни: курение, алкоголь, наркотики, стресс, избыточный вес и нездоровое питание
Факторы окружающей среды также могут повлиять на качество спермы, включая перегрев яичек, некоторые сексуальные смазки, химические вещества, участвующие в определенных производственных, малярных или печатных работах
Эти факторы можно устранить путем изменения образа жизни, например, ношением свободной одежды, для избежания перегрева и т. д.

Гормональные проблемы

Гормональные проблемы редко являются причиной мужского бесплодия
Однако, у некоторых мужчин имеется естественный дефицит фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или лютеинизирующего гормона (ЛГ), что не позволяет яичкам вырабатывать тестостерон и производить сперму
Гормональные проблемы обычно можно вылечить с помощью лекарственных препаратов

Сужение семявыводящих путей

Иногда мужские семявыводящие пути (эпидидимис и семявыводящие протоки) могут быть заблокированы, что приводит к отсутствию сперматозоидов в сперме
Это может быть вылечено хирургическими методами, либо сперма может быть извлечена оперативным путем из яичек

Вазэктомия

Некоторые мужчины осуществляют процедуру вазэктомию для того чтобы исключить возможность зачатия
Иногда структура протоков может быть исправлена с помощью хирургического вмешательства
Иногда структура протоков может быть исправлена с помощью хирургического вмешательства

Ранее перенесенные инфекции

Инфекции могут вызвать рубцы или спайки в семявыводящих путях
Обычно это можно вылечить хирургическим путем

Влияет ли возраст на мужскую репродуктивную систему?

В отличие от женщин, чья фертильность значительно снижается после 35 лет, фертильность мужчин снижается медленнее. Хотя качество спермы ухудшается с возрастом мужчин, это может не влиять на возможность зачатия до 60 лет.³

Узнайте больше о том, как возраст может влиять на мужскую фертильность, и почему лучше обратиться за советом, чтобы беременность наступила как можно раньше

В большинстве случаев нет явных симптомов мужского бесплодия, особенно если партнер сексуально активен и не страдают эректильной дисфункцией.

Если мужчину беспокоит состояние репродуктивной системы, лучше всего обратиться к врачу. Он порекомендуют несколько простых исследований репродуктивной системы, более подробную информацию о которых можно найти здесь.

За последние три десятилетия наука о репродукции человека достигла значительного прогресса и помогла миллионам пар преодолеть бесплодие и завести собственных детей.⁸

Если врач диагностирует бесплодие, то, скорее всего, мужчине понадобится дополнительная помощь для успешного зачатия.

Сперва вам предложат начать с таких простых вещей, как выбор времени для занятия сексом, возможно вам могут понадобиться более продвинутые методы лечения бесплодия.

Осознание факта, что вы страдаете бесплодие, может быть подавляющим, но правильное лечение может помочь вам успешно зачать. Понимание факторов, нарушающих репродуктивную функцию, поможет узнать какое лечение подходит вам и вашему партнеру.

Что дальше?

Методы исследования репродуктивной функции у муж

Как разобраться в многообразии методов исследования?

Узнать больше

Бесплодие в деталях

Препятствия для зачатия и возможности их преодоления

Узнать больше

RUS-CIS/MULF/0718/0016

Почему я не беременею?

Как только вы решили попробовать, любая задержка может показаться вам ожиданием чего-то, что никогда не произойдет. Каждый поход в магазин может напомнить вам обо всех других беременностях, происходящих вокруг вас. Каждый неудачный месячный цикл может принести разочарование или чувство неудачи.

Вам может показаться, что что-то не так. Ведь как можно, чтобы дети рождались каждый день, а вы не беременели?!?!? Вы можете впасть в тревогу, депрессию или даже отчаяние.

Не волнуйтесь, если вы так себя чувствуете, вы не одиноки. Позвольте нам поделиться некоторой информацией о реалистичных сроках, наиболее распространенных проблемах с фертильностью и некоторых способах увеличить ваши шансы.

Знание — сила, и хотя мы, конечно, не можем гарантировать, что вы забеременеете в следующем месяце, дополнительные знания могут помочь вам на пути к собственному ребенку.

Если вы пытаетесь зачать ребенка в первые месяцы, вас может удивить, что беременность не происходит так быстро, как вы ожидали (вероятно, сразу же, верно?).

Большинство здоровых пар забеременеют в течение одного года, если они активно пытаются зачать ребенка.

Если вам меньше 35 лет и вы пытаетесь забеременеть в течение года, вам следует поговорить со своим врачом о посещении специалиста. Если вам больше 35 лет, вы захотите обратиться к специалисту после 6 месяцев активных попыток.

Возможные причины бесплодия включают:

Сроки

Чтобы забеременеть, сперматозоиды должны вступить в контакт с яйцеклеткой во время овуляции. Не каждый день месяца подходит для этого!

Если вы только начали попытки или еще не определили точное окно овуляции, возможно, вы просто пытаетесь забеременеть в неподходящее время в течение месяца. Отслеживание менструальных циклов может помочь решить эту проблему.

Важно помнить, что даже если вы определили время овуляции, это не гарантирует, что секс в это время приведет к беременности. Здоровая 30-летняя женщина имеет примерно 20-процентный шанс забеременеть каждый месяц.

Проблемы с овуляцией

Если у вас нет овуляции, забеременеть практически невозможно. В этом случае вам нужно поговорить со специалистом по фертильности о дополнительных тестах и процедурах, которые они могут предложить, чтобы помочь отрегулировать и определить, почему овуляция не происходит.

Проблемы со спермой/спермой

Хотя те, кто это делает, могут производить сперму всю свою жизнь, существует также вопрос качества спермы. Количество, форма и подвижность (движение) сперматозоидов могут влиять на фертильность. Если есть опасения, ваш врач может сделать анализ спермы.

Проблемы, связанные с возрастом

Независимо от пола, всем людям с возрастом труднее заводить детей.

Вообще говоря, женщина с маткой в возрасте от 20 до 30 лет имеет 1 из 4 шансов забеременеть каждый месяц. Однако после 30 лет вероятность забеременеть снижается, и к 40 годам вероятность забеременеть составляет 1 из 10 каждый месяц.

К 45 годам у женщины с маткой шансы забеременеть очень низки.

Фертильность человека, вырабатывающего сперму, также снижается с возрастом, но это не так предсказуемо, как у человека с маткой.

Проблемы с фаллопиевыми трубами

Если фаллопиевы трубы заблокированы, яйцеклетки не смогут попасть в безопасное место для оплодотворения и имплантации.

Проблемы с маткой

Чтобы забеременеть, оплодотворенная яйцеклетка должна имплантироваться в матку. Неправильная форма матки или скопление ткани в матке — два примера вещей, которые могут помешать этому процессу происходить должным образом.

Противозачаточные средства

Некоторые виды противозачаточных средств могут повлиять на будущую фертильность или задержать ее, даже если они отменены или иным образом остановлены.

Методы контроля над рождаемостью, такие как презервативы или противозачаточные таблетки, не должны влиять на фертильность в будущем, но некоторые из них, такие как противозачаточные прививки, могут отсрочить фертильность на месяцы до зачатия после стоп-прививки было 10 месяцев).

Другие методы, такие как перевязка маточных труб или вазэктомия, могут оказать долгосрочное влияние на вашу фертильность, которое никогда не будет полностью обратимым.

Другие медицинские проблемы

Существует множество медицинских проблем, которые могут повлиять на вашу фертильность. Некоторые распространенные из них включают синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриоз. Если у вас есть заболевание, которое, как известно, влияет на фертильность, важно как можно раньше поговорить с врачом.

Вам также следует обратиться к репродуктологу, если у вас в анамнезе было несколько выкидышей или вам известно о генетическом или другом заболевании, которое может повлиять на вашу фертильность.

В некоторых случаях может быть необъяснимое бесплодие, несколько спорный диагноз исключения. Это означает, что даже после тестирования может не быть очевидной причины, объясняющей, почему вы не беременеете.

Не теряй надежды. Работа с вашим провайдером позволит вам изучить ваши варианты и выбрать путь, который подходит именно вам.

Если вы расстроены тем, что не беременны, но при этом еще не готовы обратиться к репродуктологу, вы можете кое-что сделать!

Точное определение времени овуляции

У вас больше всего шансов забеременеть, если вы занимаетесь сексом за несколько дней до и во время овуляции. Если вы хотите ребенка, вам нужно знать, когда происходит овуляция, чтобы вы могли планировать соответственно. Чтобы определить, когда у вас овуляция, вы можете отслеживать свой менструальный цикл:

Измерять базальную температуру тела перед тем, как встать с постели — каждое утро, в одно и то же время, с помощью специального термометра, который может показывать до десятых градус. Овуляцию обычно обнаруживают по небольшому снижению температуры, а затем повышению температуры в течение 3 дней подряд.
Ищите изменения цервикальной слизи. Перед овуляцией повышается уровень эстрогена, что может привести к увеличению количества цервикальной слизи, ее разжижению и вязкости. Это признак того, что заниматься сексом — хороший знак, если вы хотите зачать ребенка. После овуляции цервикальная слизь обычно становится мутной, густой и липкой.
Используйте тест-полоски для определения овуляции. Они работают так же, как тесты на беременность, и их можно приобрести в местной аптеке. Отслеживание овуляции с помощью базальной температуры тела и изменений цервикальной слизи может помочь точно определить, когда начинать использовать тест-полоски.

Запрос медицинских анализов

Если вы не можете определить овуляцию с помощью вышеуказанных методов, вы можете поговорить со своим врачом о посещении специалиста. Клиника по лечению бесплодия может провести более сложные анализы, такие как анализы на гормоны крови и УЗИ яичников, чтобы определить, происходит ли овуляция.

Во время цикла вас могут сдать анализы для отслеживания уровня гормонов. Они также могут искать непроходимость фаллопиевых труб или другие проблемы с маткой, которые могут повлиять на зачатие.

Используйте безвредную для спермы смазку

Подумайте, какие смазки вы используете. Некоторые смазки могут негативно повлиять на сперму. Избегайте таких вещей, как:

Astroglide
Желе K-Y
слюна
оливковое масло

минеральное масло

масло канолы

Сосредоточьтесь на своем здоровье

Измените образ жизни, чтобы стать как можно более здоровым и обеспечить себе наилучшие условия для беременности. Если у вас нерегулярные менструации, диета, физические упражнения и здоровый образ жизни могут помочь вашему телу прийти в норму. (Даже если у вас регулярные менструации, эти методы связаны с лучшими исходами родов, так что это не повредит!)

Вы действительно можете встретиться со своим акушером-гинекологом, прежде чем пытаться забеременеть, чтобы обсудить любые существующие проблемы со здоровьем и пройти обследование на любые генетические проблемы. Некоторые предложения о том, как вы можете изменить свой образ жизни, включают:

стремление к здоровому весу или его поддержание
отказ от кофеина, табака, алкоголя и наркотиков
поиск способов справиться со стрессом или уменьшить его
прием витаминов для беременных

кажется, получить положительный тест на беременность, первым шагом является определение любых потенциальных препятствий. Иногда даже небольшое отслеживание месячных циклов может привести к беременности.

Если месяцы продолжают идти, а признаков рождения ребенка нет, специалист по фертильности может помочь вам увеличить ваши шансы забеременеть и решить любые основные проблемы.

Хотя ваш путь к ребенку может быть небыстрым, путь, ведущий к малышу, может изменить вашу жизнь. Не теряйте надежды!

Проблемы с зачатием | Jean Hailes

Эндометриоз

Эндометриоз является распространенным и часто болезненным заболеванием, которым страдают примерно десять процентов женщин. Это происходит, когда ткань, которая обычно выстилает матку (эндометрий), разрастается за пределы слизистой оболочки матки. Смещенная ткань обычно растет на маточных (фаллопиевых) трубах, яичниках или ткани, выстилающей таз (брюшина).

Как эндометриоз влияет на фертильность?

Считается, что около 30% женщин с эндометриозом бесплодны, однако для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

При легком эндометриозе нет очевидной причины бесплодия. Это может быть связано с тем, что клетки эндометриоза выделяют химические вещества, которые мешают зачатию или влияют на раннее нормальное развитие эмбриона.

При умеренном и тяжелом эндометриозе рубцевание может препятствовать овуляции и прохождению яйцеклетки по маточной трубе из-за повреждения или закупорки. Это также может предотвратить попадание спермы в яйцеклетку.

Не все женщины с эндометриозом бесплодны. Многие женщины без труда рожают детей, уже родили детей до того, как им поставили диагноз, или в конечном итоге успешно забеременели.

Варианты лечения

Считается, что хирургическое лечение эндометриоза, такое как лапароскопия по удалению эндометриоза, повышает шансы на беременность.

При операции с использованием лапароскопии общая частота наступления беременности составила примерно 42% женщин с эндометриозом [1]. Приблизительно у 45% женщин развивается рецидив эндометриоза после лапароскопической операции по поводу эндометриоза [2].

Если хирургическое лечение оказалось безуспешным, можно также рассмотреть возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Тем не менее, прежде чем пытаться использовать эту форму лечения, важно, чтобы ваш эндометриоз был правильно вылечен, так как вовлеченные уровни эстрогена могут обострить любой существующий эндометриоз.

Аденомиоз

Аденомиоз – это состояние матки (матки), при котором клетки, которые в норме образуют внутреннюю оболочку матки, также разрастаются в мышечной стенке матки. Если аденомиоз сосредоточен в одной области, это может привести к массе аденомиоза, называемой аденомиомой.

Аденомиоз наблюдается только у женщин репродуктивного возраста, поскольку для его роста требуется эстроген. После менопаузы аденомиоз уменьшается из-за недостатка эстрогена.

Влияет ли аденомиоз на фертильность?

Исследования показывают, что могут быть изменения в способности мышц матки правильно сокращаться. Кроме того, эти эндометриальные клетки внутри мышц могут выделять химические вещества организма, которые приводят к бесплодию.

Миомы

Миомы (также известные как фибромиомы матки, лейомиомы или миомы) представляют собой незлокачественные новообразования или скопления мышечной ткани, которые образуются в стенках матки (матки).

Миомы могут различаться по размеру от размера горошины до размера горной дыни или больше.

Точно неизвестно, почему возникают миомы. Однако мы знаем, что женские гормоны эстроген (эстроген) и прогестерон играют значительную роль в стимуляции роста миомы.

Миомы возникают у женщин репродуктивного возраста, растут с разной скоростью до наступления менопаузы, когда имеют тенденцию к уменьшению в размерах и могут медленно уменьшаться в размерах из-за потери эстрогена и прогестерона.

Влияют ли миомы на фертильность?

Бесплодие не является распространенной проблемой для женщин с миомой, менее 3% женщин могут иметь проблемы с фертильностью в результате миомы. Фибромы могут мешать имплантации эмбриона в матку, увеличивать риск выкидыша или влиять на ход родов в зависимости от размера и положения.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ является наиболее распространенным эндокринным (гормональным) заболеванием у женщин. Симптомы включают проблемы с менструальным циклом, такие как нерегулярные менструации и ановуляция (отсутствие овуляции), высокий уровень андрогенов (тестостерона), который может вызвать рост волос по мужскому типу и акне, а также проблемы с обменом веществ, которые вызывают увеличение веса и повышенный риск диабета 2 типа.

СПКЯ и фертильность

Одной из первых вещей, которую вам, возможно, сказали, когда поставили диагноз СПКЯ, было то, что это состояние может повлиять на вашу способность иметь детей. Хотя это верно для некоторых женщин с СПКЯ, 60% женщин с СПКЯ беременеют естественным путем. У некоторых женщин может наблюдаться снижение фертильности или может потребоваться больше времени для зачатия.

У женщин с СПКЯ гормональные изменения, которые могут вызывать нерегулярные циклы, также могут влиять на овуляцию и, следовательно, влиять на фертильность. Отсутствие овуляции является наиболее распространенной причиной бесплодия при СПКЯ. Ановуляторный цикл — это менструальный цикл, при котором овуляция не происходит. Это означает, что вы истекаете кровью, но не выпускаете яйцеклетку и не овулируете.

Кроме того, масса тела влияет на фертильность женщин, особенно страдающих СПКЯ.

Дополнительная помощь

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свою фертильность, и доступны методы лечения, если у вас есть трудности с зачатием. Обратитесь к врачу, чтобы сначала обсудить лечение симптомов СПКЯ с учетом ваших индивидуальных потребностей. Это может включать некоторые изменения в образе жизни и/или лекарствах.

Преждевременная и ранняя менопауза

Преждевременная менопауза

Преждевременная менопауза – это когда последняя менструация наступает до достижения женщиной 40-летнего возраста. Причиной преждевременной менопаузы может быть следующее:

менструация прекратилась спонтанно, но рано (преждевременная недостаточность яичников)
вы перенесли операцию по удалению обоих яичников ( овариэктомия)
химиотерапия привела к отказу яичников

Ранняя менопауза

Ранняя менопауза — это когда последняя менструация наступает до того, как женщина достигает 45 лет. Опять же, причины могут быть спонтанными, хирургическими или химическими.

Влияние на фертильность

При преждевременной и ранней менопаузе яичники заканчиваются яйцеклетками раньше, чем ожидалось, и они не могут производить яйцеклетку или гормоны, необходимые для беременности.

Очень редко (вероятность около 2-5% в течение жизни) у женщины может наступить спонтанная беременность после установления диагноза преждевременной/ранней менопаузы.

Иногда преждевременная/ранняя менопауза диагностируется, когда женщина обращается за помощью по поводу бесплодия. Если яичники не реагируют на гормоны, используемые для производства яйцеклеток, или если яйцеклетки не оплодотворяются, это может быть признаком развития преждевременной/ранней менопаузы.

Для женщины, пережившей преждевременную/раннюю менопаузу, в зависимости от ее обстоятельств, ее варианты рождения детей включают:

донорскую яйцеклетку
суррогатное материнство с донорской яйцеклеткой
усыновление

Изучить наилучший вариант для вам, попросите у своего врача направление к репродуктологу, который является членом одной из клиник экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Фертильность и химиотерапия

Если у вас диагностирован рак и у вас может наступить преждевременная/ранняя менопауза из-за лечения рака, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать до начала лечения.

Перед химиотерапией и/или лучевой терапией вы можете изучить варианты сохранения яйцеклеток для зачатия. Существует ряд вариантов, в том числе:

сохранение яйцеклеток
сохранение яичников
биопсия яичников и замораживание

сохранение яйцеклеток

Это происходит перед химиотерапией.

Гормонально стимулируют яичники для производства яйцеклеток, после чего яйцеклетки собирают.

Если у вас есть партнер-мужчина, яйцеклетки можно оплодотворить спермой вашего партнера, а затем заморозить эмбрионы. Когда вы готовы к беременности, эмбрионы переносятся в матку.

Если у вас нет партнера, неоплодотворенные яйцеклетки могут быть заморожены. Когда вы готовы к беременности, яйцеклетки размораживаются, и для их оплодотворения используется сперма партнера-мужчины или донорская сперма. (Эта технология все еще находится в разработке, и, к сожалению, ее успех ограничен).

Сохранение яичников

Некоторым женщинам назначают терапию агонистом ГнРГ – гормоном, вызывающим химическую реакцию для временного контроля яичников и яйцеклеток. Эта терапия проводится во время химиотерапии. После прекращения химиотерапии прекращается прием агониста ГнРГ, и менструальный цикл должен восстановиться. Эта терапия недостаточно хорошо разработана или исследована.

Биопсия яичников и замораживание

Эта процедура выполняется до начала химиотерапии. Кусочек яичника вырезают (отрезают) и замораживают. После завершения химиотерапии ткань яичника пересаживают под кожу и при гормональной стимуляции собирают яйцеклетки. Этот метод недавно показал некоторый успех, хотя все еще находится в стадии исследования.

Проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа представляет собой небольшую железу в форме галстука-бабочки или бабочки, расположенную на шее и обернутую вокруг дыхательного горла. Щитовидная железа использует йод (в основном содержащийся в таких продуктах, как морепродукты и соль) для производства гормонов щитовидной железы. Двумя ключевыми гормонами щитовидной железы являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны помогают кислороду проникать в клетки и регулируют обмен веществ в организме. Гормоны щитовидной железы также влияют на другие важные функции организма, такие как рост.

Существует ряд факторов, которые могут повысить риск заболевания щитовидной железы:

Аутоиммунные заболевания в анамнезе, включая диабет 1 типа
Если вы выросли в районе с дефицитом йода
Если вы подвергались облучению головы и шеи в прошлом

Заболевания щитовидной железы поражают женщин в пять раз чаще, чем мужчин.

Если щитовидная железа работает недостаточно, могут возникнуть симптомы гипотиреоза. Сверхактивная щитовидная железа вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы и называется гипертиреозом.

Как проблемы с щитовидной железой влияют на фертильность и беременность

По словам доктора Дженнифер Вонг, консультанта-эндокринолога в Monash Health, проблемы со щитовидной железой связаны с рядом проблем со здоровьем:

Снижение фертильности, затрудняющее беременность
Повышенный риск выкидыша
Повышенный риск преждевременных или ранних родов
Гипертония (высокое кровяное давление)
Преждевременные роды

Диагностика дисфункции щитовидной железы

Очень важно выявить проблемы со щитовидной железой у женщин до беременности и в течение первых 12 недель беременности, поскольку плод зависит от гормонов щитовидной железы матери в первом триместре.

Простой специфический анализ крови определит, есть ли у вас дисфункция щитовидной железы. Вы можете обратиться к врачу для этого теста.

Лечение щитовидной железы

Если у вас диагностировано заболевание щитовидной железы, лечение достаточно легкое и выполнимое.