Признаки шизофрении у детей 14 лет: Причины шизофрении у подростков, лечение подростковой шизофрении в ЦМЗ «Альянс»

Инвалидность при шизофрении — дают ли и как получить?

7060

179

14

Получить инвалидность или стать недееспособным не так просто, как кажется. По сути, данный вопрос становится актуальным в крайних случаях, когда у больного нет шансов устроиться на работу. Может ли человек з диагнозом шизофрения получить инвалидность и в каких случаях?

(Pexels)

Инвалидность при шизофрении является актуальной проблемой в современном мире, так как риск заболеть существует у 1% населения. Люди, потерявшие полностью или частично дееспособность, сталкиваются с проблемой обеспечения себя продуктами, одеждой, жильем. Инвалидность позволяет получать пособие и льготы. Но приобрести такой статус может не каждый. Более того, диагноз придется периодически подтверждать, а сам процесс инвалидизации достаточно сложный и длительный.

 

В статье объясняется, что такое шизофрения, особенности получения инвалидности при этом диагнозе, а также можно ли работать при этом заболевании и кем.

Что такое шизофрения?

Шизофрения – тяжелое психическое расстройство, которым страдают примерно 24 миллиона человек, или 1 из 300 человек в мире. Шизофрения вызывает психозы, ассоциируется с тяжелой инвалидностью и может негативно влиять на все сферы жизни, включая личную, семейную, социальную жизнь и учебную и трудовую деятельность.

Шизофрения — это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Врачи могут лишь купировать ее симптомы и провести реабилитацию больного, научив его жить со своей болезнью. Диагноз человеку, как правило, ставится на всю жизнь, за исключением тех случаев, когда он определен неверно. 

Симптомы шизофрении

Шизофрения проявляет себя ярко, ее симптомы видны даже не медикам. Как правило, у заболевших появляются слуховые галлюцинации, человек разговаривает как бы сам с собой, будто не слышит окружающих, а прислушивается к другим голосам.

Классический симптом шизофрении — голос в голове. Внутренний голос есть у всех, и это нормально — так рассуждает человек. Но у шизофреника голос носит чужеродный характер, больной не может его контролировать. Обычно голос в голове комментирует, дает советы. Самыми страшными врачи называют императивные, приказывающие голоса. Под их воздействием пациент может совершать неправильные поступки, преступления или суицид.

Еще один симптом — яркий параноидный или фантастический бред.

Какие типы шизофрении существуют?

Подтипы шизофрении, согласно международной классификации болезней, существуют следующие:

1. Параноидная — бредовые идеи и галлюцинации

2. Кататоническая — необычная двигательная активность (заторможенность или чрезмерная), крайний скептицизм, своеобразное поведение.

3. Гебефреническая — неорганизованная речь, плоский аффект (отсутствие нормальных эмоций), некоторые галлюцинации и бредовые идеи.

4. Недифференцированная — симптомы не позволяют выделить конкретно одну из форм.

5. Остаточная — шизофрения имела место в прошлом (хотя бы раз). Но теперь практчески не проявляется.

Причины шизофрении

Основной причиной болезни называют генетическую предрасположенность. Если один из родителей болел шизофренией, вероятность рождения в семье ребенка с таким же диагнозом составляет 25%.

При этом носительство гена не означает, что человек заболеет шизофренией. Все зависит от выраженности: если она не сильная, то, может, человек просто замкнутый; немного сильнее — шизоидное расстройство; выражена во всю мощь — шизофрения. Важно помнить, что носитель гена уязвим — заболевание может развиться из-за стресса, вызванного, к примеру, службой в армии, смертью близких, потреблением алкоголя и наркотиков.

Обязательно ли находиться в психбольнице при шизофрении?

Многие люди, обнаружив у себя или своих близких признаки шизофрении, отказываются об этом говорить и не идут к психотерапевту на обследование.

Зачастую это объясняется страхом. Они полагают, что их навсегда поставят на учет и о полноценной жизни можно забыть навсегда. 

На учет в психиатрической клинике или психоневрологическом диспансере человека, действительно, ставят, так как патология неизлечима. Однако это не значит, что жить придется в клинике, а все возможности для человека становятся закрытыми. На самом деле, пациент с шизофренией может учиться, работать, заводить семью, воспитывать детей, заниматься наукой и пр. Это во многом зависит от вида шизофренического заболевания и его последствий.

Дают ли инвалидность при шизофрении?

Больной может получить инвалидность, но один диагноз является недостаточным для присвоения группы. Другими словами, при шизофрении инвалидность автоматически (по факту наличия болезни) не дается, потому что некоторые пациенты, страдающие этим заболеванием, могут работать, развивать свои творческие способности и даже осуществлять карьерный рост. Безусловно, в таком случае группа им не нужна.

По статистике при шизофрении инвалидность дают примерно 40% всех пациентов. Остальные 60% практически ничем не отличаются от остальных людей.

Когда дают инвалидность при шизофрении?

Если обобщить все критерии, применяемые врачами, можно выделить следующие основания для установления инвалидности у человека с шизофренией: 

• продолжительность болезни более 3-х лет; 

• частые обострения с госпитализацией; 

• отсутствие самокритики в период ремиссии; 

• быстрая утомляемость и резкие перепады настроения; 

• непереносимость яркого света и громких звуков; 

• полная или частичная неспособность обслуживать себя; 

• вспышки агрессии, причудливое поведение; 

• желание причинить себе вред; 

• замкнутость, отчужденность, нежелание общаться; 

• эмоциональная холодность, абулия, ангедония, апатия.  

Подобные признаки свидетельствуют о том, что сам человек, вероятнее всего, обслуживать себя не способен. Он даже может быть опасен для себя или окружающих. На работу его никто не возьмет, да и трудиться он, как правило, в таком состоянии или не хочет, или не может. В таких случаях дается инвалидность, при которой положены пенсия и льготы.

Бессрочная инвалидность при шизофрении

Бессрочно инвалидность ставят довольно редко — в тех случаях, когда исход болезни хорошо прогнозируется. Так бывает при гебефренической шизофрении, которая всегда приводит к полному распаду личности. Человек навсегда остается в клинике и признается недееспособным. Остальные группы необходимо периодически подтверждать.

Как получить инвалидность при шизофрении?

Необходимость получения инвалидности определяет комиссия МСЭ, в ходе которой должны быть проанализированы разные показатели, а именно:

• уровень способности больного к самообслуживанию;

• уровень самостоятельности движения;

• способность ориентироваться в пространстве и времени;

• уровень общительности;

• способность к обучению;

• возможность осуществления трудовой деятельности;

• способность к контролю своего поведения.

Анамнез заболевания собирается и записывается доктором, который готовит заключение на МСЭ. При этом используются такие источники как:

• жалобы больного;

• характеристика с работы или из учебного заведения;

• рассказы родственников;

• выписка из истории болезни (если имело место обследование и/или лечение в стационаре).

Специалисты комиссии МСЭ оценивают уровень проявления симптомов болезни у пациента и выводят показатели уровня его жизнедеятельности в процентах.

Какую группу инвалидности дают при шизофрении?

Группу пациентам с данным диагнозом присваивают при разных типах течения заболевания. Основной критерий – это уровень прогредиентности, то есть степень углубления симптомов заболевания.

1 группу (сроком на 2 года) получают больные, у которых основные симптомы заболевания проявляются на 90 – 100%. Эти люди не могут сами себя обслуживать, они не осознают себя в реальном мире, в течении болезни нет светлых промежутков.

2 группа инвалидности (сроком на 1 год) присваивается больным, у которых основные симптомы заболевания проявляются на 70 – 80%. Болезнь стремительно развивается, симптомы становятся злокачественными, больной за год вынужден часто лечиться в стационаре, улучшения незначительны и незаметны.

3 группа (сроком на 1 год) присваивается больным, у которых основные симптомы заболевания проявляются на 40 – 60%. Приступы у больных случаются редко и, несмотря на ограничения, у них сохраняется трудоспособность.

Категория «инвалид с детства» устанавливается в случае проявления у ребенка основных симптомов болезни в промежутке 40 – 100%. Инвалидность устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет или до наступления совершеннолетия ребенка.

Можно ли работать при диагнозе шизофрения?

По мнению специалистов, трудовая деятельность очень важна для больных шизофренией. Заболевание часто сопровождается вялостью, безразличием, нежеланием что-либо делать. Но это не лень, а проявления заболевания. Работа, социальная вовлеченность для пациентов с шизофренией – еще один шаг на пути борьбы с болезнью.   

Однако, есть ряд ограничений, обусловленных заболеванием. Специфика некоторых специальностей может не только негативно отразиться на состоянии больного, но и иметь нежелательные последствия для его окружения. Поэтому людям, страдающим шизофренией, следует избегать:

• специальностей, связанных с интенсивным межличностным общением;
• мест работы, где очень много стрессогенных  для пациента факторов;
• рабочих мест, где высока вероятность частых конфликтных ситуаций;
• работы, которая связана с нервным либо эмоциональным перенапряжением, выраженным стрессом, психологическими перегрузками. 

Помимо этого больным шизофренией не стоит выбирать такие виды деятельности, которые связаны с работой ночью. Ночные смены и, как результат, нарушение режима сна и бодрствования могут негативно сказаться на состоянии и даже спровоцировать новые приступы болезни.

Людям с диагнозом «шизофрения» также не стоит выбирать специальности, которые связаны с повышенным риском для жизни (работа с электрическим и газовым оборудованием; деятельность, связанная с выполнением работ на высоте, и др.).

Кем работают при шизофрении?

Какого-либо универсального списка профессий, которые можно предложить людям, страдающим шизофренией, нет; все очень индивидуально. Ведь люди, которые страдают шизофренией, имеют личные особенности, предпочтения, оказывающие влияние на выбор будущей профессии. 

Примерный перечень профессий, которыми может заниматься человек, страдающий шизофренией:

• Виды деятельности, которые предусматривают перерывы в работе и возможность переключить внимание, например занятие фотографией, шитье, работа агрономом, лаборантом, статистом, библиотекарем.

• Людям с шизофренией следует обратить внимание на профессии, которые требуют выполнения небольшого объема работы и однообразных действий: рабочие на производстве, швея, роспись и отделка, садоводство.

• Сфера деятельности, не связанная с материальной ответственностью, не требующая тяжелых физических усилий (IT-технологии, SMM, программисты).

• Занятость, которая не требует постоянного общения, или работа в небольшом коллективе. Например, инженером, бухгалтером, ветеринаром.

Шизофрения не должна стать для человека приговором. В большинстве случаев пациенты могут вести привычный образ жизни. Если что-то и мешает им делать это, то только неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и отказ от лекарственной терапии. В целом ни диагноз, ни инвалидность, если не вдаваться в подробности о видах психопатологии, не исключают возможности жить полноценно.

Была ли эта статья полезной для Вас?

Да Нет

Лечение шизофрении в Нижнем Новгороде

26 отзывов

Шамин Вадим Владимирович

Психиатр, детский психиатр

Стаж 29 лет

Высшая категория

Клиника «Тонус Лайф» на Родионова

8 отзывов

Теремова Татьяна Всеволодовна

Психолог

Стаж 23 года

к. м.н

Клиника «Тонус Лайф» на Родионова

35 отзывов

Лебедева Елена Вадимовна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 4 года

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

22 отзыва

Барынина Екатерина Сергеевна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 3 года

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

84 отзыва

Учакин Константин Андреевич

Психиатр, психотерапевт

Стаж 15 лет

Высшая категория

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

42 отзыва

Китаева Ирина Ивановна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 25 лет

Высшая категория, к. м.н

Клиника «Тонус Лайф» на Родионова

37 отзывов

Жиляева Татьяна Владимировна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 18 лет

д.м.н.

Клиника «Гарант»

Горьковская(2,2 км)

Стрелка(3,0 км)

Московская(3,3 км)

Горьковская(2,0 км)

Стрелка(5,4 км)

Московская(5,7 км)

6 отзывов

Ткачева Ольга Александровна

Психиатр, нарколог, психотерапевт

Стаж 14 лет

Высшая категория

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

Пролетарская(6,0 км)

Двигатель Революции(6,7 км)

Автозаводская(6,8 км)

23 отзыва

Апостолова Марина Викторовна

Психотерапевт, психиатр, психолог

Стаж 23 года

Высшая категория

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

Стоимость выезда врача к вам домой определяется удаленностью от клиники. Уточняйте цену у администратора клиники.

5 отзывов

Линючева Анна Геннадьевна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 22 года

Высшая категория

Клиника «Гарант»

Горьковская(2,2 км)

Стрелка(3,0 км)

Московская(3,3 км)

Горьковская(2,3 км)

Стрелка(5,5 км)

Московская(5,8 км)

63 отзыва

Дорофеев Евгений Викторович

Психотерапевт, психиатр, сексолог

Стаж 9 лет

1 категория

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

Пролетарская(6,0 км)

Двигатель Революции(6,7 км)

Автозаводская(6,8 км)

5 отзывов

Дворянинова Вероника Владимировна

Детский психиатр

Стаж 11 лет

к. м.н

«Тонус Кроха» на Родионова

31 отзыв

Анисимова Юлия Андреевна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 7 лет

Клиника «Нейро-пси» (ранее «Нейрология»)

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(5,3 км)

Московская(5,6 км)

5 отзывов

Шарапова Светлана Ивановна

Психолог

Стаж 21 год

Клиника «Тонус Лайф» на Родионова

22 отзыва

Болтачева Елена Владимировна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 6 лет

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

Горьковская(2,3 км)

Стрелка(5,5 км)

Московская(5,8 км)

20 отзывов

Загряжская Янина Сергеевна

Психиатр, детский психиатр, психотерапевт

Стаж 6 лет

Клиника «Нейро-пси» (ранее «Нейрология»)

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(5,3 км)

Московская(5,6 км)

7 отзывов

Данилова Татьяна Александровна

Психиатр

Стаж 3 года

Медицинский центр «Озон»

Стрелка(537 м)

Московская(2,0 км)

Канавинская(3,0 км)

Стоимость выезда врача к вам домой определяется удаленностью от клиники. Уточняйте цену у администратора клиники.

Буревестник(1,8 км)

Бурнаковская(3,1 км)

Канавинская(3,7 км)

4 отзыва

Плотникова Анна Юрьевна

Психиатр, психотерапевт

Стаж 4 года

«Психотерапия на Пискунова»

Горьковская(1,7 км)

Стрелка(4,5 км)

Московская(4,9 км)

Горьковская(2,3 км)

Стрелка(5,5 км)

Московская(5,8 км)

3 отзыва

Долгова Наталья Павловна

Психиатр

Стаж 49 лет

Медицинский центр «Озон»

Стрелка(537 м)

Московская(2,0 км)

Канавинская(3,0 км)

Стоимость выезда врача к вам домой определяется удаленностью от клиники. Уточняйте цену у администратора клиники.

19 отзывов

Ломоносов Александр Владимирович

Психиатр, нарколог, психотерапевт

Стаж 14 лет

Высшая категория

«Центр медицинской профилактики Газ» Медицинский центр «Премиум Бм»

Кировская(544 м)

Комсомольская(966 м)

Парк культуры(1,6 км)

Парк культуры(3,0 км)

Кировская(4,2 км)

Комсомольская(5,2 км)

Признаки, причины, диагностика и лечение

Популярные голливудские фильмы, такие как «Игры разума» или «Донни Дарко», посвящены медицинской болезни, называемой шизофренией или психозом. Если вы видели такие фильмы, то, возможно, вам знакомо, что это влечет за собой. Любая мать, которой говорят, что у ее ребенка шизофрения, испытает шок, горе и чувство беспомощности. Чтобы помочь вам понять, что именно представляет собой состояние, в этой статье мы обсудим шизофрению у детей, ее диагностику, факторы риска и лечение.

Что такое шизофрения (психоз)?

Шизофрения — редкое, но хроническое психическое заболевание, при котором дети неправильно интерпретируют реальность. Это искажает их мышление и вызывает у них слуховые и зрительные галлюцинации, бред и иррациональное поведение. Поскольку это довольно редко встречается у детей младше 12 лет, медицинские работники часто могут пропустить ранние признаки этого расстройства. Кроме того, поскольку дети все еще растут и развиваются как умственно, так и физически, трудно распознать симптомы на ранних стадиях этого расстройства.

Детская шизофрения по существу аналогична шизофрении взрослых, но она возникает в раннем возрасте и может сильно повлиять на поведение и развитие ребенка. Поэтому существуют особые проблемы для диагностики, лечения, образования, эмоционального и социального развития. Шизофрения — это состояние, требующее лечения на протяжении всей жизни, но выявление расстройства и начало лечения как можно раньше могут значительно улучшить долгосрочные результаты вашего ребенка.

Причины шизофрении у детей

Это вопрос, над которым исследователи долго бьются. Единой причины шизофрении не существует. Это больше связано со сложным взаимодействием между генетикой вашего ребенка и окружающей средой. Некоторые из причин могут включать –

1. Генетика

Вероятно, наследственный фактор играет роль в шизофрении у детей. Вероятность заболеть шизофренией у ребенка составляет около 10%, если у него или нее есть больной шизофренией родитель или брат или сестра. В качестве альтернативы, у ребенка, у которого нет родственников с шизофренией первой степени, вероятность развития этого состояния составляет 1 процент. Генетика не является причиной большого беспокойства, так как болезнь не определяется ею, а лишь влияет на нее. Тот факт, что в вашей семье есть анамнез, не обязательно означает, что ваш ребенок обязательно заболеет, даже если он или она имеет к этому предрасположенность. Так что можете спать спокойно.

2. Аномальное строение головного мозга

Психоз у детей также может быть следствием аномального строения головного мозга. Исследования показали, что у больных шизофренией увеличены желудочки головного мозга. По сути, это означает, что объем ткани в мозгу уменьшен, а лобная доля, отвечающая за планирование, созидание и рассуждение, малоактивна. В нескольких исследованиях исследователи также обнаружили аномалии в височных долях, гиппокампе и миндалевидном теле. Однако, поскольку шизофрения является результатом сложных взаимодействий, предполагать, что причиной является одна-единственная проблема в мозгу вашего ребенка, будет нелогично.

3. Окружающая среда

В конце концов, факторы окружающей среды будут нести ответственность за возникновение шизофрении, даже если у вашего ребенка есть предрасположенность к этому расстройству. Основываясь на некоторых исследованиях, результаты показывают, что стресс во время беременности или на более позднем сроке вызывает резкое повышение гормона стресса кортизола в организме матери. Считается, что это повышение уровня является причиной шизофрении у ребенка. Некоторые другие стрессовые ситуации, которые могут вызвать это заболевание:

• Физическое или сексуальное насилие в детстве
• Воздействие вирусной инфекции в утробе матери
• Низкий уровень кислорода во время родов, который может быть вызван преждевременными или затяжными родами
• Воздействие вируса в младенчестве
• Потеря или разлучение с родителем в раннем возрасте

1. Ранние признаки

Обычно начальными признаками шизофрении у детей являются проблемы развития, которые включают –

Задержки речи

• Поздняя ходьба
• Позднее или необычное сканирование
• Аномальное поведение, такое как раскачивание или взмахи руками

Некоторые из вышеперечисленных симптомов также могут наблюдаться у детей с заболеваниями развития, такими как аутизм. Поэтому важно, чтобы специалист исключил эти пороки развития перед диагностикой шизофрении.

2. Признаки у подростков

Симптомы шизофрении у подростков аналогичны симптомам, наблюдаемым у взрослых, только их может быть немного сложнее распознать. Тем более, что многие симптомы похожи на те, которые испытывают подростки на типичных стадиях развития, например, 9 лет.0003

Отстранение от друзей и семьи

• Снижение успеваемости в школе
• Проблемы со сном
• Раздражение или подавленное настроение
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Странное поведение
• Нет мотивации

По сравнению со взрослыми подростки реже страдают бредом и чаще испытывают зрительные галлюцинации.

3. Поздние симптомы

С возрастом развиваются дополнительные признаки шизофрении, например,

• Галлюцинации : Ваш ребенок может видеть и слышать вещи, которых на самом деле нет. Галлюцинации совершенно нормальны для человека с шизофренией, но наиболее распространенным симптомом является слух, которого не существует.

• Негативные симптомы: Это означает, что ваш ребенок не сможет нормально функционировать. Например, он или она может пренебрегать личной гигиеной, казаться лишенным эмоций – избегая зрительного контакта, не выражая выражения лица, говоря монотонно или говоря без движений рук или головы, которые обычно сопровождают речь. Это также фаза, когда ваш ребенок потеряет интерес к повседневной деятельности, отстранится от общества и почувствует себя несчастным.

• Заблуждения: Заблуждения — это ложные убеждения, не основанные на реальности. Ваш ребенок может испытывать ложные чувства, что ему причиняют вред или преследуют, или может полагать, что определенные комментарии адресованы ему, или даже может сказать вам, что что-то в его теле не функционирует должным образом.

• Дезорганизованное мышление: Дети-шизофреники имеют дезорганизованный мыслительный процесс, который приводит к дезорганизованной речи. Он или она может не отвечать на вопросы, что мешает общению. Ответы на вопросы могут быть несвязанными, и ваш ребенок может составлять предложения из бессмысленных слов, что называется словесным салатом.

• Ненормальные движения: Вашему ребенку будет трудно выполнять простые задания, он может принимать странную или неподходящую позу, впадать в кататонию, проявлять чрезмерные движения, сопротивляться инструкциям и может не реагировать ни на ваши, ни на чьи-либо другие действия. По сути, его или ее поведение не будет направлено на достижение цели.

Что такое детская шизофрения?

Детская шизофрения — это тяжелая форма расстройства, которое обычно возникает у детей в возрасте 12 лет или младше. Эта форма психоза является хронической и изнурительной. Исследователи изучили шизофрению, начавшуюся в детстве, и пришли к выводу, что это опасная детская версия той же самой шизофрении, которая проявляется у подростков и взрослых. Заболевание крайне сложно диагностировать у детей, хотя симптомы схожи с последними.

Если у вашего ребенка шизофрения с дебютом в детстве, он или она могут испытывать не сложные бредовые идеи и галлюцинации, как у взрослых, а скорее зрительные галлюцинации. Вы должны позаботиться о том, чтобы отличить их от обычной фэнтезийной игры.

1. Диагностические критерии детской шизофрении

Перед постановкой диагноза детской шизофрении специалист должен позаботиться о том, чтобы исключить другие расстройства, такие как расстройства аутистического спектра и СДВГ, поскольку эти расстройства также проявляются у детей. Диагностические критерии шизофрении требуют наличия по крайней мере двух из следующих пяти симптомов в течение месяца. Из которых хотя бы один должен быть одним из первых трех –

• Заблуждения
• Галлюцинации
• Неорганизованная речь
• Негативные симптомы
• Сильно дезорганизованное или кататоническое поведение

Другие критерии включают более низкий уровень функционирования в одной или нескольких основных областях, таких как межличностные отношения или уход за собой, постоянные признаки расстройства в течение как минимум полугода, исключение шизоаффективного расстройства и исключение злоупотребления психоактивными веществами или любого другого заболевания, вызывающего расстройство. Если ребенок является пациентом с расстройством аутистического спектра или коммуникативным расстройством, диагноз шизофрении ставится только в том случае, если выраженный бред и галлюцинации наряду с другими симптомами шизофрении присутствуют в течение месяца и более.

2. Прогноз детской шизофрении

Прогноз детской шизофрении различается от ребенка к ребенку. Некоторые могут восстановить нормальные функции при приеме лекарств, в то время как некоторым может потребоваться комбинация психотерапии и лекарств.

3. Факторы риска шизофрении на съемочной площадке

Основным фактором риска является то, что чем раньше у вашего ребенка разовьется шизофрения, тем хуже будет исход, поскольку это не позволит ему или ей посещать школу и завершить образование. Однако, поскольку вы всегда будете рядом со своими детьми, вам будет легче выявить симптомы детской шизофрении и быстрее начать лечение. Ранняя диагностика и лечение могут уменьшить долгосрочные нарушения, которые испытывают шизофреники.

Параноидальная шизофрения у детей

Параноидальная шизофрения заставляет детей испытывать сильные чувства страха и беспокойства, потому что они думают и чувствуют что-то, чего на самом деле нет. Они могут чувствовать какую-то телесную угрозу, которая повлияет на их мысли и мыслительный процесс, заставив их уйти из социальной среды. Они будут стараться оставаться в изоляции из-за страха, что кто-то или что-то может попытаться навредить им.

1. Признаки и симптомы параноидальной шизофрении

Некоторые симптомы параноидальной шизофрении включают –

• Бредовые идеи: Наиболее распространенный симптом заключается в том, что ребенок чувствует себя обиженным или преследуемым без какой-либо причины.
• Страх быть использованным: Ребенок станет склонным к спорам, недоверчивым и потеряет способность расслабляться, так как будет считать, что все вокруг всегда пытаются им воспользоваться.
• Чувство страха, недоверия и подозрительности: Ребенок станет чрезвычайно напряженным, оборонительным и бдительным из-за заблуждений и убеждений, которые он несет.

Параноидная шизофрения может развиваться постепенно. Будьте осторожны, если ваш ребенок, который обычно общителен и дружелюбен, внезапно возвращается в себя, начинает говорить о странных страхах и убеждениях и говорить вещи, которые не имеют смысла.

Диагностика шизофрении у детей

Диагностика детской шизофрении всегда начинается с исключения других психических заболеваний, связанных с аналогичными симптомами, например расстройства аутистического спектра, и определения того, что симптомы не связаны со злоупотреблением психоактивными веществами или приемом лекарств. Процесс диагностики может включать –

• Медицинский осмотр: Это может быть сделано, чтобы исключить другие проблемы, вызывающие симптомы, и проверить возможные осложнения.
• Тесты и обследования: К ним относятся тесты для исключения других заболеваний и тесты для выявления наркотиков и алкоголя. Врач также может попросить сделать МРТ или КТ.
• Психологическая оценка: Это включает в себя полный психологический анализ – наблюдение за внешностью ребенка, вопросы о мыслях, чувствах и моделях поведения (включая мысли о причинении себе вреда или причинении вреда другим), оценку способности мыслить и функционировать на возрастном уровне, отмечая тревогу и психотические симптомы, а также обсуждение семейного анамнеза.
• Диагностические критерии шизофрении: Врач может использовать критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией, для диагностики шизофрении у ребенка.

Факторы риска детской шизофрении

Как упоминалось ранее, не существует единой причины развития шизофрении. Однако некоторые факторы могут увеличить риск возникновения детской шизофрении. К ним относятся–

• Наличие шизофрении в семейном анамнезе
• Пожилой возраст отца (старше 40 лет)
• Осложнения беременности и родов, такие как недоедание или воздействие токсинов или вирусов, которые могли повлиять на развитие мозга
• Повышенная активация иммунной системы, например, при воспалении или аутоиммунных заболеваниях

Осложнения

Если детскую шизофрению не лечить, она может вызвать серьезные эмоциональные проблемы, проблемы со здоровьем и поведением. Осложнения, связанные с психическим заболеванием, могут возникнуть в детстве или позже, например –

• Самоубийство, попытки самоубийства и мысли о самоубийстве
• Депрессия
• Членовредительство
• Тревожные расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство и панические расстройства
• Семейные конфликты
• Неспособность жить самостоятельно, посещать школу или работать
• Социальная изоляция
• Здоровье и медицинские проблемы
• Стать жертвой
• Юридические и финансовые проблемы
• Бездомность
• Агрессивное поведение
• Злоупотребление алкоголем и злоупотребление другими наркотиками, включая табак

Лечение шизофрении у детей

Лечение детской шизофрении представляет собой особую проблему, поскольку это процесс на протяжении всей жизни, и его необходимо продолжать даже тогда, когда кажется, что симптомы исчезли. Основные методы лечения шизофрении –

1. Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, может помочь вам и вашему ребенку справиться с шизофренией. Это может быть —

• Индивидуальная терапия: Когнитивно-поведенческая терапия с квалифицированным специалистом в области психического здоровья может помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом, связанным с ежедневной шизофренией. Терапия может помочь ребенку нормально посещать школу и завести друзей, а изучение расстройства может помочь вашему ребенку понять симптомы и придерживаться плана лечения.
• Семейная терапия: Это включает в себя поддержку и обучение семей, чтобы они могли понять и помочь детям, живущим среди них с этим заболеванием. Семейная терапия также может помочь уменьшить конфликты, улучшить общение и коллективно справиться со стрессом детской шизофрении.

2. Лекарства

Это включает использование антипсихотических препаратов, которые эффективны для лечения бреда, галлюцинаций, отсутствия мотивации и эмоций. Со временем врач ребенка может попробовать разные комбинации препаратов или разные дозы в зависимости от тяжести заболевания. В зависимости от симптомов могут помочь и другие лекарства, такие как антидепрессанты или успокаивающие препараты. Может пройти несколько недель после начала приема лекарств, чтобы заметить результаты. Важно помнить, что все антипсихотические препараты имеют риски для здоровья и побочные эффекты. Поговорите с врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах и ​​о том, как с ними справиться. Не забудьте сообщить врачу о любых изменениях в вашем ребенке после того, как он или она начнет принимать лекарство.

3. Обучение жизненным навыкам

Развитие жизненных навыков в рамках плана лечения может гарантировать, что ваш ребенок сможет функционировать на соответствующем возрасту уровне. Он может включать –

• Обучение социальным и академическим навыкам – Это важная часть лечения детской шизофрении. У детей-шизофреников могут быть проблемы в школе и с друзьями. Они могут быть не в состоянии выполнять повседневные задачи, такие как одевание и купание.
• Профессиональная реабилитация и поддерживаемая занятость — Это помогает людям с шизофренией подготовиться к поиску и сохранению работы.

4. Госпитализация

Если у вашего ребенка проявляются тяжелые симптомы или во время кризиса, может потребоваться госпитализация. Это обеспечит безопасность ребенка и обеспечит ему полноценный сон, гигиену и питание. Частичная госпитализация и стационарное лечение могут быть вариантами, но обычно ребенок сначала стабилизируется в больнице, прежде чем его переведут на другие уровни ухода.

Домашние средства и образ жизни

Вот способы получить максимальную отдачу от плана лечения детской шизофрении –

• Следуйте указаниям по лекарствам
• Проверьте перед приемом других лекарств
• Обратите внимание на предупреждающие знаки
• Сделать физическую активность и здоровое питание приоритетом
• Избегайте употребления алкоголя, уличных наркотиков и табака

Профилактика

• Раннее выявление и лечение помогут контролировать симптомы детской шизофрении до того, как разовьются серьезные осложнения.
• Раннее лечение также необходимо для предотвращения и ограничения психотических эпизодов, которые могут быть очень страшными для ребенка и его родителей.
• Постоянное лечение с надлежащими планами лечения может помочь улучшить долгосрочные перспективы ребенка в отношении болезни.

Совладание и поддержка

Справиться с детской шизофренией всегда сложно. Вы и ваш ребенок можете злиться и обижаться на то, что лечите заболевание, которое требует пожизненного лечения, или лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты. Вот некоторые способы, которые могут помочь справиться с детской шизофренией —

• Узнать о состоянии
• Присоединяйтесь к группе поддержки
• Получить профессиональную помощь
• Сосредоточьтесь на цели
• Найти здоровые выходы
• Начните планировать будущее
• Уделяйте время личностям

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили изменение в поведении вашего ребенка и появление симптомов детской шизофрении, таких как

• Прекратил выполнение повседневных задач, таких как купание или одевание
• Больше не хочет общаться
• Снижается успеваемость
• Имеет странные ритуалы приема пищи
• Проявляет чрезмерную подозрительность по отношению к другим
• Имеет странные идеи и страхи
• Путает сны или телевидение за реальность
• Имеет жестокое или агрессивное поведение
• Имеет отставание в развитии по сравнению с другими братьями и сестрами или сверстниками
• Показывает отсутствие эмоций
• Имеет странные идеи, поведение или речь

Часто задаваемые вопросы

Вот некоторые часто задаваемые вопросы, связанные с детской шизофренией –

1.

Является ли шизофрения наследственной у детей?

Шизофрения не является результатом одного гена или конкретной причины и поэтому не передается от одного поколения к другому генетически. Если в вашей семье есть шизофрения, у вашего ребенка может быть предрасположенность к ней, но она может не развиться полностью. Шизофрения является результатом сложного взаимодействия генов, окружающей среды и психологических факторов.

2. Могут ли люди с диагнозом шизофрения иметь детей?

На этот вопрос нет правильного или неправильного ответа, но да, люди с шизофренией могут иметь детей. Однако лучше всего, если женщина обсудит со своим психиатром свой план завести ребенка и проконсультируется со специалистом, прежде чем принимать решение. Во многих случаях матери, возможно, придется принимать лекарства во время беременности или может потребоваться дополнительная поддержка для ребенка, поскольку она не может быть единственным поставщиком услуг по уходу.

3. Приводит ли жестокое обращение с детьми к шизофрении?

Количество исследований о том, приводит ли жестокое обращение с детьми к развитию шизофрении у ребенка, не является окончательным. Однако нельзя исключать, что жестокое обращение с детьми может быть одной из причин, поскольку серьезная травма в детстве может привести к шизофрении.

Хотя обнаружение шизофрении у вашего ребенка является разрушительным, ранняя диагностика и лечение улучшат прогноз и взгляд ребенка на жизнь. Вы также можете присоединиться к группе поддержки, чтобы лучше подготовиться к ситуации и помочь своему ребенку вести нормальную жизнь.

Читайте также:  Психическое расстройство у детей

Психическое здоровье детей и родителей — тесная связь

Психическое здоровье детей связано с психическим здоровьем их родителей. Недавнее исследование показало, что у 1 из 14 детей есть опекун с плохим психическим здоровьем. Отцы и матери, а также другие опекуны, играющие роль родителей, нуждаются в поддержке, которая, в свою очередь, может помочь им поддерживать психическое здоровье своих детей. CDC работает над тем, чтобы родители получали необходимую им поддержку.

Психическое здоровье ребенка поддерживают его родители

Психическое здоровье в детстве включает в себя достижение основных этапов развития и эмоционального развития, а также приобретение здоровых социальных навыков и умение справляться с проблемами. Психически здоровые дети с большей вероятностью будут иметь положительное качество жизни и с большей вероятностью будут хорошо вести себя дома, в школе и в своем сообществе.

Здоровое развитие ребенка зависит от его родителей и других опекунов, выступающих в роли родителей, которые служат для него первым источником поддержки, помогая ему стать независимым и вести здоровую и успешную жизнь.

Психическое здоровье родителей и детей взаимосвязано по-разному. Родители, у которых есть собственные проблемы с психическим здоровьем, такие как преодоление симптомов депрессии или беспокойства (страха или беспокойства), могут иметь больше трудностей при уходе за своим ребенком по сравнению с родителями, которые описывают свое психическое здоровье как хорошее. Уход за детьми может создавать проблемы для родителей, особенно если им не хватает ресурсов и поддержки, что может негативно сказаться на психическом здоровье родителей. Родители и дети также могут сталкиваться с общими рисками, такими как унаследованная уязвимость, жизнь в небезопасных условиях и столкновение с дискриминацией или лишениями.

Плохое психическое здоровье родителей связано с плохим психическим и физическим здоровьем детей

В ходе недавнего исследования родителей (или опекунов, выполнявших роль родителей) просили сообщать о психическом и физическом здоровье их ребенка, а также о своем собственном психическом здоровье. Один из 14 детей в возрасте от 0 до 17 лет имел родителя, который сообщил о плохом психическом здоровье, и эти дети с большей вероятностью имели плохое общее состояние здоровья, психические, эмоциональные отклонения или отклонения в развитии, имели неблагоприятный детский опыт, такой как подверженность насилию или разрушение семьи, включая развод, и жили в бедности.

Отцы важны для психического здоровья детей

Отцы важны для укрепления психического здоровья детей, хотя они не так часто включаются в исследования, как матери. В недавнем исследовании изучались отцы и другие мужчины, ухаживающие за ребенком, и были обнаружены такие же связи между их психическим здоровьем и общим и психическим здоровьем их ребенка, как и у матерей и других женщин, ухаживающих за детьми.

Поддержка психического здоровья родителей

Поддержка родителей и опекунов, выступающих в роли родителей, является важнейшим приоритетом общественного здравоохранения. CDC предоставляет родителям информацию о здоровье и развитии ребенка, в том числе положительные советы по воспитанию, информацию и поддержку, когда у родителей есть опасения по поводу развития их ребенка, или помощь в проблемном поведении. CDC поддерживает различные программы и услуги, направленные на устранение неблагоприятных детских переживаний, влияющих на психическое здоровье детей и родителей, включая программы по предотвращению жестокого обращения с детьми и программы, поддерживающие психическое здоровье матерей во время и после беременности. CDC также изучает вопросы, связанные со справедливостью в отношении здоровья и социальными детерминантами здоровья, включая расизм, которые влияют на эмоциональное здоровье родителей и детей. Необходима дополнительная работа, чтобы понять, как устранять риски для психического здоровья родителей.

Чтобы помочь родителям и другим взрослым с проблемами психического здоровья в трудные времена, CDC профинансировал веб-кампанию «Как прямо сейчас», чтобы найти ресурсы и поддержку. CDC также финансирует Национальные академии наук, инженерии и медицины для разработки онлайн-ресурса для родителей, чтобы научиться справляться с эмоциями и поведением с использованием научно обоснованных подходов к улучшению психического здоровья, который будет выпущен этим летом.

Дополнительная информация

• Центр психического здоровья детей CDC
• Детское развитие CDC
• Положительные советы CDC для родителей
• Информация CDC о психическом здоровье подростков
• Информация CDC о воспитании подростков
• Информация CDC о депрессии во время и после беременности
• Информация CDC по управлению стрессом и тревогой во время пандемии
• Информация HHS о поддерживающих семьях
• Информация HHS о привлечении отцов

Ссылка:

Wolicki SB, Bitsko RH, Cree RA, et al.