Психологические расстройства список и описание: Термины, используемые в психиатрических диагнозах

Основные показатели психических расстройств офицеров Вооруженных сил Российской Федерации (2003–2015 гг.) | Шамрей

1. Ames G.M., Cunradi С.В., Moore R.S., Stern P. Военная культура и поведение, связанное с выпивками, среди профессиональных военнослужащих Военно-морского флота США // Наркология. 2007. Т. 6, № 8. С. 96–97.

2. Алехин И.А., Сливин Т.С. О взаимосвязи психических состояний, психических процессов и свойств военнослужащих в условиях профессиональной деятельности // Мир образования – образование в мире. 2016. № 1. С. 122–136.

3. Еремицкий И.В. Профилактика психических расстройств у военнослужащих в особых условиях профессиональной деятельности: автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2014. 20 с.

4. Жовнерчук Е.В. Анализ влияния профессионально вредных факторов на психическое здоровье военнослужащих, несущих боевое дежурство // Медицина катастроф. 2011. № 1. С. 33–36.

5. Иванов В.В., Сиващенко П.П., Евдокимов В.И. [и др.]. Медико-статистическая характеристика состояния здоровья офицеров Вооруженных сил Российской Федерации в 2005–2015 гг. // Воен.мед. журн. 2016. № 11. С. 4–10.

6. Марченко А.А., Абриталин Е.Ю., Чудиновских А.Г. Эпидемиология невротических расстройств у военнослужащих // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2009. № 5. С. 12–15.

7. Показатели состояния здоровья военнослужащих Вооруженных сил Российской Федерации, а также деятельности военно-медицинских подразделений, частей и учреждений в … / Гл. Воен.-мед. упр. Минобороны России. М., 2004–2016.

8. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда: руководство P 2.2.2006–05. М.: Безопасность труда и жизни, 2006. 117 с.

9. Фисун А.Я., Шамрей В.К., Русанов С.Н. [и др.]. Многомерная оценка психического здоровья военнослужащих при массовых психопрофилактических обследованиях // Воен.-мед. журн. 2007. Т. 328, № 6. С. 1–10.

10. Шамрей В.К., Костюк Т.П., Гончаренко А.Ю. [и др.]. Мониторинг психического здоровья военнослужащих на различных этапах прохождения военной службы // Воен.-мед. журн. 2011. Т. 332, № 6. С. 53–58.

5. Психические расстройства / КонсультантПлюс

Освидетельствование граждан, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации (специализированном отделении медицинской организации).

 

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	Органические психические расстройства:
	а) при резко выраженных стойких психических нарушениях
	б) при умеренно выраженных психических нарушениях
	в) при легких кратковременных болезненных проявлениях
	г) при стойкой компенсации болезненных расстройств после острого заболевания головного мозга или закрытой черепно-мозговой травмы

 

Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга).

Факт лечения (обращения) по поводу травм, нейроинфекции, органических заболеваний и поражений головного мозга подтверждается медицинскими документами.

К пункту «а» относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по психоорганическому типу.К пункту «б» относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением.К пункту «в» относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы.К пункту «г» относятся состояния стойкой (не менее 1 года) компенсации болезненных проявлений после острого заболевания или травмы головного мозга при отсутствии психических расстройств и явлений органического поражения центральной нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки, без нарушения функций.

 

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	Эндогенные психозы: шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства и аффективные расстройства (расстройства настроения)

 

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	Симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии:
	а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях
	б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях
	в) при умеренно или незначительно выраженном, затянувшемся астеническом состоянии
	г) при легком и кратковременном астеническом состоянии, закончившемся выздоровлением

 

Статья предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, других причин.

В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства.

К пункту «а» относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности.К пункту «б» относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы.

В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, офицеры, прапорщики, мичманы могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями.

К пункту «в» относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. В отношении лиц, перенесших острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится.К пункту «г» относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2 — 3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением.К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских организациях.

 

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства:
	а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях
	б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях
	в) при умеренно выраженных, кратковременных болезненных проявлениях
	г) при легких и кратковременных болезненных проявлениях, закончившихся выздоровлением

 

Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство.

К пункту «а» относятся реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению.К пункту «б» относятся психотические расстройства:

с кратковременным и благоприятным течением, а также депрессивные эпизоды легкой тяжести;

умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое лечение в стационарных условиях, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы.

К пункту «в» относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией.К пункту «г» относятся незначительно выраженные, кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением.

 

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	Расстройства личности:
	а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям
	б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией

 

Статья предусматривает:

расстройства личности;

расстройства привычек и влечений;

расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения;

поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;

поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте;

нарушения психологического развития.

Освидетельствование военнослужащих проводится после обследования в стационарных условиях, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.

К пункту «а» относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства.

умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций;

транзиторные (парциальные) расстройства личности;

расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения. При этом сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство.

Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.

Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.

 

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ:
	а) с выраженными и умеренными стойкими психическими нарушениями
	б) с незначительными психическими нарушениями и (или) отчетливыми вредными для психического или физического здоровья последствиями

 

Статья предусматривает психические расстройства, являющиеся следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ.

К пункту «а» относятся хронические алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с выраженными и умеренными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями.

острые алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с незначительно выраженными изменениями личности;

злоупотребление наркотическими и токсическими веществами (случаи повторного приема психоактивных веществ, сопровождающиеся отчетливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости).

Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ (наркотических или токсических средств) не может служить основанием для применения этой статьи.

 

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	Умственная отсталость:
	а) в глубокой, тяжелой и умеренной степени выраженности
	б) в легкой степени выраженности

 

К пункту «а» относятся все формы глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости. При значительных и явных дефектах интеллекта вопрос о негодности к военной службе освидетельствуемых по графе I расписания болезней может быть решен без обследования в стационарных условиях.К пункту «б» относится умственная отсталость легкой степени. При установлении диагноза определяющее значение имеют клинические диагностические критерии в сочетании с результатами экспериментально-психологического исследования мышления и интеллекта (коэффициент умственного развития в диапазоне 50 — 69 по результатам полного психометрического исследования интеллекта по Д. Векслеру). Если при установлении этого диагноза результаты врачебного обследования не соответствуют характеризующим данным, обследование в стационарных условиях обязательно.

Психические расстройства

В наше время почти не встречаются люди с безмятежным выражением лица, на кого бы посмотрел и сказал: «Абсолютно счастливый человек, у которого совсем нет проблем!!! Можно только позавидовать!!!». Большинство людей живет в постоянном стрессе, к которому приводят бешеный ритм жизни, масса нерешенных вопросов, постоянно возникающие проблемы одна серьезнее другой. Это похоже на соревнование, только с самим собой, и, к сожалению, препятствия серьезней, чем на стадионе и наша нервная система не всегда с ними справляется. В результате мы чувствуем эмоциональное истощение, появляется беспокойство, тревожные предчувствия, нарушается сон и аппетит, могут начаться сбои в работе желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Остановимся подробнее на некоторых видах нервно-психических расстройств, с которыми нам приходиться сталкиваться в повседневной жизни.

Стресс – это конфликтное эмоциональное состояние, психическое перенапряжение в острой, опасной ситуации, первоначально вызывающей шоковое состояние, а затем состояние резистентности, т.е. максимальной мобилизации усилий для выхода из этой ситуации.

Причины: дефицит времени, повышенная ответственность, слишком тяжелое задание и т.д.

Так как стресс – это индивидуальная реакция на внешние факторы и на вашу оценку происходящего, вы в состоянии им управлять. Для борьбы со стрессом нужно, по возможности, избегать ситуации вызывающие напряжение, или изменить свое отношение к происходящему.

Неврастения – психическое расстройство, возникающее в ответ на длительное воздействие психо-травматического фактора, сопровождается истощением, высокой утомляемостью, раздражительностью. Развивается медленно, при этом симптомы обостряются, все воспринимается остро и возникает сильная вспышка раздажительности, параллельно беспокоят соматические проявления (головная боль, тяжесть в желудке, сердцебиение, слабость и т.д.).

Во избежание развития неврастении, нужно устранить травмирующий фактор, не уходить «с головой в работу», но полноценно отдыхать, дышать свежим воздухом. При невозможности устранения ситуации, найти способ отвлекаться, например, заняться каким-нибудь несложным, но полезным делом.

Депрессия – подавленность психической активности, вызванная переутомлением или негативными воздействиями. Проявляется в устойчивом чувстве тоски и отчаяния, пассивности поведения, повышенном уровне тревожности, резким снижением самооценки. Встречаются даже случаи суицида на фоне депрессии.

Очень трудно пережить депрессию в одиночестве, и если вы наблюдаете что у близкого, знакомого человека проблема, то постарайтесь не навязчиво ему помочь. Чаще звонить, чаще встречаться, вовлекать его в общественные дела, с которыми он легко справиться.

Невроз – нервно-психическое расстройство вследствие воздействия психотравмирующих факторов – депрессия, неврастения, истерия.

При неврозе дают сбой внутренние органы и системы, часто бывает такое, что человек обращается с проблемой, например, желудочно-кишечного тракта, проходит обследование, а в результате оказывается абсолютно здоровым.

Основной метод лечения всех видов неврозов – психотерапия, направленная на устранение причин. Когда специалисты помогают человеку разобраться в ситуации, узнать причины своего заболевания, и как выйти из этого состояния. Второй метод — медикаментозный, лекарственные препараты не устраняют причины, а помогают справиться с симптомами, лекарственные средства подбираются лечащим доктором индивидуально.

Мы кратко рассмотрели некоторые виды нервно-психических расстройств, и можно сказать, что немало важную роль играет наш настрой и оптимизм. Но если вы все-таки чувствуете тревогу, беспокойство и это продолжается уже определенное время (неделя, другая), то стоит сходить в аптеку.

Сейчас в аптеках можно найти массу лекарственных средств и биологических добавок, чтобы вернуть спокойствие и душевное равновесие. Самые распространенные и эффективные, которые можно приобрести без рецепта врача:

Персен и Персен форте – растительный препарат содержит экстракт валерианы, мелиссы и мяты. Обладает успокаивающим и спазмолитическим действием. Применяется при повышенной нервной возбудимости.

Ново-пассит — комбинированный препарат содержит 7 растительных эктрактов. Оказывает успокаивающее, противотревожное, спазмолитическое, антидепрессивное, антиаллергическое действие.

Тенотен и Тенотен детский – гомеопатическое средство обладает успокаивающим, противотревожным, ноотропным (восстанавливает работу головного мозга при мнестических нарушениях (память, внимание, стимулирует обучение).

Афобазол – обладает противотревожным действием, т.е. снимает беспокойство, страх. Применяется при лечении нарушений сна, связанных с тревогой.

Препараты содержащие экстракт зверобоя: Деприм, Деприм форте, Негрустин – оказывают седативное и антидепрессивное действие. Улучшают настроение, повышают физическую и психическую активность, нормализуют сон.

P.S.

Интересные факты:

В некоторых странах для снятия напряжения, используют такие обыденные и весьма оригинальные способы:

В Китае есть пословица: «Хочешь избавиться от печали, передвинь 27 предметов в доме». При перестановке предметов энергия будет направлена в нужное русло.

В Японии существуют специальные кафе, в которых можно купить посуду для битья, приобретая такую тарелочку, посетитель ее разбивает на мелкие кусочки. Существуют даже отдельные кабинки.

В США некоторые фирмы для своих сотрудников предоставляют комнаты для послеобеденного сна, 20-30 минут, работник может расслабиться и поспать.

Шарапова Алена Анатольевна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

Лечение нервно-психических расстройств в Москве на DocDoc.ru

Психиатры Москвы — последние отзывы

На приёме доктор нас выслушала, поставила диагноз и назначила лечение. Она уделила нам даже больше времени чем предполагалось изначально. Врач внимательный, тактичный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости мы можем обратиться повторно. Качеством приёма мы остались довольны.

Сергей, 08 октября 2021

На приёме доктор меня выслушала, всё доходчиво объяснила, дала свои рекомендации и прописала ряд таблеток. Врач внимательный, спокойный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Данного специалиста я выбрал по её стажу. Качеством приёма я остался доволен.

Сергей, 04 октября 2021

Врач мне очень понравился. Роман Евгеньевич грамотный специалист. Доктор дал мне очень хорошие рекомендации. Мне сразу было видно, что специалисты разбирается в людях. И я буду обращаться повторно.

Елена, 23 сентября 2021

Очень пунктуальный, вдумчивый, располагающий к себе специалист. Кандидат медицинских наук и профессионал своего дела. Я увидел опытного доктора. Алексей Мусеевич выписал нам медикаменты. И теперь будем наблюдать за результатом лечения. Нам всё понравилось. Мы остались довольны. Консультация длилась 45 минут. И нам этого было достаточно.

Дмитрий, 23 сентября 2021

Врач хороший, профессионал своего дела. Аделия Юрьевна уделила мне достаточно времени, все доступно объяснила. Пока мы находимся в процессе решения моей проблемы. В целом, у меня нет претензий к этому доктору, я буду обращаться к ней повторно.

Роман, 03 сентября 2021

Врач мне помог, все замечательно. На приеме провел осмотр, дал свои рекомендации. В целом ничего страшного. Вячеслав Юрьевич очень хороший доктор, мне все понравилось. Подошел ответственно к своей задаче, дал очень развернутую консультацию и все. Повторно обратилась бы. Меня все устроило, и профессионализм и отношение ко мне как к пациенту, и те рекомендации которые он дал.

Анна, 03 сентября 2021

Врач чудесный и дал очень развёрнутый ответ и выписал препарат, без лишних и навязанных исследований. Клиника сомнительная, один администратор на очень много людей (и на оплату, и на приём), невозможность оплатить картой (только перевод), что дико в наше время уже встречать. Повторюсь, приём врача отличный, а вот по клинике вопросы.

Петр, 29 августа 2021

Хороший доктор! Внимательный, тактичный, доброжелательный. Врач проконсультировал по всем волнующим меня вопросам. Уделил достаточное время. Я получила все, что хотела от данного приема.

Ольга, 21 августа 2021

Мне показалось, что он квалифицированный, профессиональный и дружественно настроенный специалист. Врач действительно занимается всем не просто так, как некоторые другие, потому что у меня был опыт общения с психотерапевтами. Он расспросил меня и ребенка. Доктор сделал выводы и выписал нам рецепт того лекарства, которого я ранее не знала. Специалист также сказал, что повторная встреча необходима через месяц. Потом, я попросила подвести итоги нашей встречи. Врач сказал, что занят и не вышел больше на связь. Я обращалась к специалисту со своим ребенком, которому 15 лет. Для меня это очень тонкая и чувствительная тема. Я почитала отзывы на сайте и полагаясь на них решила попробовать. Что мне не хватило. Дело в диагностике. Все было достаточно размыто. Хотелось бы более точной диагностики и приватного 5 минутного общения с доктором без ребенка.

Аида, 22 июня 2021

Доктор хорошо ответила на мои вопросы и назначила необходимые обследования. Врач профессиональный. Она помогла! Такого специалиста редко можно найти.

Гурун, 18 июня 2021

Показать 10 отзывов из 5235

Эндогенные психические заболевания (шизофрения) — Психотерапевт — Отделение общей врачебной практики с персональным наблюдением — Отделения

Эндогенные психические заболевания (шизофрения)

Шизофрения – одно из наиболее распространенных психических расстройств, характеризуемое сочетанием так называемой продуктивной симптоматики (обманы восприятия, бредовые идеи, расстройства настроения) так и негативных симптомов (апатия, аутизм, обеднение эмоций). Этому сопутствуют нарушения познавательных способностей, мышления, социальная дезадаптация пациентов. Течение болезни может быть непрерывным или приступообразным. Для шизофрении характерно расщепление психических функций (от греческих слов шизо – расщепляю и френ – разум.

Причины возникновения этого заболевания до конца не выяснены, большую роль отводят наследственным факторам, что подтверждено фундаментальными генетическими исследованиями. Провоцировать наступление заболевания могут факторы внешней среды: психосоциальные стрессовые факторы, воздействующие на конституционально «уязвимую» психику человека, могут вызвать развитие психоза.

Шизофрения – наиболее «дорогостоящее» расстройство в психиатрии. Экономические потери от нее складываются из расходов на психофармакотерапию, потерь от временной нетрудоспособности и ранней инвалидности. Такие пациенты, как правило, стигматизированы, отмечены «клеймом» психического заболевания вследствие своей социальной, трудовой и бытовой несостоятельности.

А между тем шизофрению в очень многих случаях можно эффективно лечить, возвращая пациента к нормальной жизни. Диагностику шизофрении проводят по специальным критериям, подключая лабораторные и инструментальные исследования (электроэнцефалографию, КТ, МРТ). Важное значение имеет психологическое тестирование.

Лечение включает следующие методы:

• Биологическую терапию, в том числе фармакологическое лечение. Современные фармакологические антипсихотические средства позволяют быстро редуцировать острую симптоматику. Индивидуально подобранное поддерживающее лечение позволяет предотвращать рецидивы заболевания. В сложных случаях в специализированных стационарах применяют инсулинокоматозную и электросудорожную терапию.
• Психосоциальное лечение и психосоциальную реабилитацию, психотерапию, современные организационные формы помощи. Это соответствует новейшим представлениям о бригадном, комплексном подходе в работе с больными и приближению оказания помощи к общественно ориентированной, гуманной психиатрии. Такие мероприятия позволяют восстановить индивидуальную и общественную ценность пациента, его личностный и социальный статус, максимально вернуть его к полноценной жизни, в семью, работу, творчество.

Еще раз подчеркнем, что во многих случаях при эндогенных психических заболеваниях современная медицина способна эффективно помочь таким пациентам. Особенно хороший эффект достигается совместными усилиями психиатров, психологов, социальных работников, врачей общемедицинской практики.

Более подробная информация по телефону: 

8(495)680-29-83

Амбулаторные случаи психических нарушений в период коронавирусной пандемии COVID-19 | Осколкова

1. Осколков ФВ. Популизм и корона: как пандемия влияет на правые популистские партии Европы? Аналитическая Работа №15. IERAS. 2020;10(04):198. Доступно по адресу: http://instituteofeurope.ru/images/uploads/analitika/2020/an198.pdf [Дата обращения 28 апреля 2020 года].

2. Дударев А., Фельдблюм И.В., Шибанов А. Полуме- ры? РБК-Пермь. Итоги. Режим доступа: https://www.youtube.com/watch?v=2rxfuqv97F4 (Дата обращения: 08.04.2020).

3. Психические расстройства при инфекционно-органических заболеваниях. В кн.: Руководство по психиатрии. Под ред. АС. Тиганова. М.: Медицина. 1999;(2):212–247.

4. Khan S, Khan RA. Chronic Stress Leads to Anxiety and Depression An. Psych. and Mental Health. 2017.5(1):1–4. Available at: https://www.jscimedcentral.com/Psychiatry/psychiatry-5-1091.pdf [Accessed 19 June 2020].

5. Фукидид. История. Пер. и примечания Г.А. Стратановского. Л.: Наука. 1981:543.

6. Бокаччо Дж. Декамерон. Пер. с итал. Н. Любимова. М.: МП «Фирма АРТ». 1992:464.

7. Bonhoeffer K. Die Symptomatischen Psychosen in Gefolge von Akuten Infektionen Und Inneren Erkrankungen. Leipzig u Wien. F. Deuticke. 1910:139.

8. Kleist K. Die Influenzapsychosen und die Anlage zu Infektionspsychosen. Springer, Berlin, Heidelberg. 1920:58. https://DOI.org/10.1007/978-3-642-90806-4

9. Мелкаму АЭ. Психические расстройства у больных ВИЧ-инфекцией. Вестник Санкт-Петербургской госуд. медицинской академии имени И.И. Мечникова. 2003;(1–2):209–210.

10. Оден УХ. Лекции о Шекспире. Пер с англ. М.: Изд. Ольги Морозовой. 2008:576.

11. Пушкин АС. Письмо Плетневу П.А. (9 сент. 1830 г.) Болдино. Пушкин АС. Полное собр. сочинений. М.-Л. Изд. АН СССР. 1937–1959. т. 14.

12. Лукьянова ЕА. Медицинская статистика. М.: Изд-во РУДН. 2003:245.

13. Макушкин ЕВ. Клиническая картина индуцирован- ных психических расстройств современного периода. Вопросы общей и пограничной психиатрии (сборник научных трудов). Екатеринбург: УГМА. 1995.

14. Александровский ЮА. Социогенные психические расстройства. Российский психиатрический журнал. 2014;3:19–23. DOI: 10.24411/1560-957X-2014-1%25x

15. Посттравматическое стрессовое расстройство (международная (Россия–Армения–Беларусь– Украина) коллективная монография. Под ред. Солдаткина ВА. Ростов-на-Дону. 2015.

16. Кащеев ВВ, Чекин СЮ, Карпенко СВ, Щукина НВ, Ловачев СС, Кочергина ЕВ, Максютов МА, Иванов ВК. Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения в когорте российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: предварительный анализ. Радиация и риск. 2015;24(4):8–22.

17. Литвинов А. Карантинный блок: переждем эпидемию культурно. Новая газета. № 30/23 марта. Novayagazeta.ru.

18. Ениколопов СН. Доступно по адресу: http://www.mskagency.ru/materials/2985353

19. Болдырева О. Психологи дали советы против паники во время пандемии коронавируса. Доступ- но по адресу: https://nsn.fm/society/psihologidali-sovety-protiv-paniki-vo-vremya-pandemiikoronavirusa [Дата обращения 28 April 2020].

20. Мурсалиева Г. Как остаться в домике. Новая газе- та. № 30:23.03.20. Доступно по адресу: https://novayagazeta.ru/articles/2020/03/21/84428-kakostatsya-v-domike [Дата обращения 28 April 2020].

21. Остроумова ОД, Попкова АМ, Голобородова ИВ, Сметнева НС, Попкова АС. Алкоголь и лег- кие. Consilium Medicum. 2018;20(3):21–29. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.21-29

22. Клюшник ТП. Иммунные механизмы психических заболеваний. Психическое здоровье: социальные, клинико-организационные и научные аспекты. М. 2017:159–166.

23. Чехонин ВП, Гурина ОИ, Рябухин ИА, Антонова ОМ, Семенова АВ. Механизм взаимодействия нервной и иммунной систем в патогенезе психогенных стрессовых нарушений. Психиатрия чрезвычайных ситуаций: руководство в 2 томах. М. 2011;1:34–71.

24. Рогозина ТА, Иванова СА, Ветлугина ТП. Клинические признаки вторичной иммунной недостаточности у больных депрессивными расстройствами. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. Томск. 2001;4:19–21.

25. Булгакова ОС. Иммунитет и различные стадии стрессорного воздействия. Успехи современного естествознания. 2011;(4):31–35.

26. Макушкин ЕВ, Осколкова СН, Фастовцов ГА. Пси хиатрия будущего: многоаспектность проблем современной психиатрии и разработка новых классификационных систем. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2017;117(8):118–123. DOI.org/10.17116/jnevro201711781118-123

27. Parker M. Defending the indefensible? Psychiatry, assisted suicide and human freedom Int. J. Law Psychiatry. 2013;36(5–6):485–497. DOI:10.1016/j.ijlp.213.06.007

Неврологические и психические расстройства, ассоциированные с COVID-19 | Новикова

1. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6. Апрель 28, 2020. Министерство здравоохранения Российской Федерации.

2. Pérez CA. Looking ahead: The risk of neurologic complications due to COVID-19. Neurology: Clinical Practice. 2020. [Published online 9 April 2020]. doi:10.1212/CPJ.0000000000000836

3. Galougahi M, Ghorbani J, Bakhshayeshkaram M, Safavi Naeini A, Haseli S. Olfactory bulb magnetic resonance imaging in SARS-CoV-2-induced anosmia: the first report. Academic Radiology. 2020. [Ahead of print, published online 13 April 2020]. doi:10.1016/j.acra.2020.04.002

4. Wu Y, Xu X, Chen Z, Duan J, Hashimoto K, Yang L et al. Nervous system involvement after infection with COVID-19 and other coronaviruses. Brain Behav Immun. 2020. [Published online 28 March 2020]. doi:10.1016/j.bbi.2020.03.031

5. Nath A, Berger JR. Clinical neurovirology. Second edition. CRC Press; 2020. Р. 439–443.

6. Kuster G, Pfister O, Burkard T, Zhou Q, Twerenbold R, Haaf P et al. SARS-CoV2: should inhibitors of the renin–angiotensin system be withdrawn in patients with COVID-19? Eur Heart J. 2020. [Ahead of print, published online 20 March 2020]. doi:10.1093/eurheartj/ehaa235

7. Shi S, Qin M, Shen B, Cai Y, Liu T, Yang F et al. Association of cardiac injury with mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol. 2020. [Ahead of print, published online 25 March 2020]. doi:10.1001/jamacardio.2020.0950

8. Machado C, Gutierrez J. Brainstem dysfunction SARS-CoV-2 infection can be a potential cause of respiratory distress. Preprints. 2020;2020040330. [Ahead of print, published online 19 April 2020]. doi:10.20944/preprints202004.0330.v1

9. Mao L, Jin H, Wang M, Hu Y, Chen S, He Q et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol.2020;77(6):683–690. doi:10.1001/jamaneurol.2020.1127

10. Asadi-Pooya A, Simani L. Central nervous system manifestations of COVID-19: a systematic review. J Neurol Sci. 2020; 413:116832. doi:10.1016/j.jns.2020.116832

11. Tang N, Li D, Wang X, Sun Z. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020;18:844–847. doi:10.1111/jth.14768

12. COVID-19 and coagulopathy: frequently asked questions. Input from Drs. AYY Lee, JM Connors, L Baumann Kreuziger, M Murphy, T Gernsheimer, Y Lin. Version 2.0; last updated April 14, 2020. [Electronic resource]. URL: https://www.hematology.org/covid-19/covid-19-and-coagulopathy

13. COVID-19 and VTE/anticoagulation: frequently asked questions. Input from Drs. L Baumann Kreuziger, A Lee, D Garcia, A Cuker, M Cushman, JM Connors. Version 2.1; last updated April 17, 2020. [Electronic resource]. URL: https://www.hematology.org/covid-19/covid-19-and-vte-anticoagulation

14. Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, Chuich T, Dreyfus I, Driggin E. et al. COVID-19 and thrombotic or thromboembolic disease: implications for prevention, antithrombotic therapy, and follow-up. J Am Coll Cardiol. 2020. [Ahead of print, published online 15 April 2020]. doi:10.1016/j.jacc.2020.04.031

15. Временные методические рекомендации. Ведение пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в контексте пандемии COVID-19. Версия 1; Апрель 6, 2020. doi:10.1016/j.bbi.2020.04.077

16. Oxley T, Mocco J, Majidi S, Kellner C, Shoirah H, Singh P et al. Large-vessel stroke as a presenting feature of Covid-19 in the young. N Engl J Med. 2020. [Ahead of print, published online 28 April 2020]. doi:10.1056/NEJMc2009787

17. Young K, Fairchild DG, Francesco LD. COVID-19: stroke in young adults/new presentation in kids/ACS admission. NEJM Journal Watch. Accessed May 6, 2020. [Electronic resource]. URL: https://www.jwatch.org/fw116590/2020/04/28/covid-19-strokeyoung-adults-new-presentation-kids-acs

18. Li Y, Wang M, Zhou Y, Chang J, Xian Y, Mao L. Acute cerebrovascular disease following COVID-19: a single center, retrospective, observational study. J Stroke. 2020. [Ahead of print, published online 17 April 2020]. doi:10.1016/j.jocn.2020.04.124

19. Needham E, Chou S, Coles A, Menon D. Neurological implications of COVID-19 infections. Neurocrit Care. 2020. [Ahead of print, published online 28 April 2020]. doi:10.1007/s12028-020-00978-4

20. Poyiadji N, Shahin G, Noujaim D, Stone M, Patel S, Griffith B. COVID 19-associated acute hemorrhagic necrotizing encephalopathy: CT and MRI features. Radiology. 2020. [Ahead of print, published online 3 March 2020]. doi:10.1148/radiol.2020201187

21. Moriguchia T, Hariib N, Gotoa J, Haradaa D, Sugawaraa H, Takaminoa J et al. A first of meningitis/encephalitis associated with SARS-Coronavirus-2. Intern J Infect Dis. 2020;94:55–58. doi:10.1016/j.ijid.2020.03.062

22. Fung Wong P, Craik S, Newman P, Makan A, Srinivasan K, Crawford E et al. Lessons of the month 1: A case of rhombencephalitis as a rare complication of acute COVID-19 infection. Clin Med. 2020;20(3):1–2. doi:10.7861/clinmed.2020-0182

23. Filatov A, Sharma P, Hindi F, Espinosa P. Neurological complications of coronavirus disease (COVID-19): encephalopathy. Cureus. 2020;12(3): e7352. doi:10.7759/cureus.7352

24. Helms J, Kremer S, Merdji H, Clere-Jehl R, Schenck M, Kummerlen C et al. Neurologic features in severe SARS-CoV-2 infection. N Engl J Med. 2020. [Ahead of print, published online 7 May 2020]. doi:10.1056/NEJMc2008597

25. Zhao H, Shen D, Zhou H, Liu J, Chenet S. Guillen-Barre syndrome associated with SARS-CoV-2 infection: causality or coincidence? Lancet. 2020;19(5):383–384. doi:10.1016/S1474-4422(20)30109-5

26. Toscano G, Palmerini F, Ravaglia S, Ruiz L, Invernizzi P, Cuzzoni G et al. Guillain–Barré syndrome associated with SARSCoV-2. N Engl J Med. 2020. [Ahead of print, published online 2 May 2020]. doi:10.1056/NEJMc2009191

27. Gutierrez C, Mendez A, Rodrigo-Rey S, San PedroMurillo E, Bermejo-Guerrero L, Gordo-Mañas R et al. Miller Fisher syndrome and polyneuritis cranialis in COVID-19. Neurology. 2020. [Ahead of print, published online 17 April 2020]. doi:10.1212/WNL.0000000000009619

28. Dinkin M, Gao V, Kahan J, Bobker S, Simonetto M, Wechsler P et al. COVID-19 presenting with ophthalmoparesis from cranial nerve palsy. Neurology. 2020. [Ahead of print, published online 1 May 2020]. doi:10.1212/WNL.0000000000009700

29. Dong L, Bouey J. Public mental health crisis during COVID-19 Pandemic, China. Emerging infectious diseases. 2020;26(7). [Ahead of print, published online 23 March 2020]. doi:10.3201/eid2607.200407

30. Li W, Yang Y, Liu Z, Zhao Y, Zhang Q, Zhang L et al. Progression of Mental Health Services during the COVID-19 Outbreak in China. Int J Biol Sci. 2020;16(10):1732–1738. doi:10.7150/ijbs.45120

31. Schwati BJ. New Poll: COVID-19 Impacting mental well-being: American feeling anxious, especially for loved ones. APA News releases. [Published online 25 March 2020]. [Electronic resource]. URL: https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/new-poll-covid-19-impacting-mental-well-being-americans-feeling-anxious-especially-for-loved-ones-older-adults-are-less-anxious

32. Rossi R, Socci V, Talevvi D, Mensi S, Niolu C, Pacitti F et al. COVID-19 pandemic and lockdown measure impact on mental health among the general population in Italy. МedRxiv preprint. [Ahead of print, published online 14 April 2020]. doi:10.1101/2020.04.09.20057802

33. Brooks SK, Webster RK, Smith LE, Woodland L, Wessely S, Greenberg N et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet. 2020;395(10227):912–920. doi:10.1016/S0140-6736(20)30460-8

34. Gales S, Merchant RM, Lurie N. The mental health consequences of COVID-19 and physical distancing: the need for prevention and early intervention. JAMA Intern Med. 2020. [Ahead of print, published online 10 April 2020]. doi:10.1001/jamainternmed.2020.1562

35. Tubbs AS, Perlis ML, Basner M, Chakravorty S, Khader W, Fernandez F et al. Relationship of nocturnal wakefulness to suicide risk across months and methods of suicide. J Clin Psychiatry. 2020;81(2):19m12964. doi:10.4088/JCP.19m12964

36. Kang L, Li Y, Hu S, Chen M, Yang BX. The mental health of medical workers in Wuhan, China dealing with the 2019 novel coronavirus. Lancet Psychiatry. 2020;7(3):e14. doi:10.1016/S2215-0366(20)30047-X

37. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation report-45. World Health Organisation. March 5, 2020. [Electronic resource]. URL: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200305-sitrep-45-covid-19.pdf?sfvrsn=ed2ba78b_2

Социальное тревожное расстройство — Диагностика и самопомощь

Социальное тревожное расстройство (SAD) — распространенное, но недостаточно диагностируемое состояние психического здоровья, наблюдаемое в разных возрастных группах и культурах. Если вам или кому-то из ваших знакомых поставили диагноз SAD или вы думаете, что у вас могут быть симптомы расстройства, узнайте больше о том, чего ожидать, может помочь.

Что такое социальное тревожное расстройство?

Люди с САР испытывают иррациональный страх того, что за ними будут наблюдать, осуждать или поставить себя в неловкое положение или унизить себя.Беспокойство и дискомфорт становятся настолько сильными, что мешают повседневной жизни. Хотя это может быть изнуряющее заболевание, возможно соответствующее лечение и выздоровление.

SAD — одно из наиболее распространенных психических расстройств, симптомы которого в какой-то момент жизни испытывают до 13% населения в целом.

Причины

Социальное тревожное расстройство обычно начинается в подростковом возрасте, хотя может начаться и в детстве. Хотя точная причина SAD неизвестна, считается, что оно является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Дисбаланс химического состава мозга был связан с САР. Например, дисбаланс нейромедиатора серотонина, химического вещества мозга, регулирующего настроение и эмоции, может играть роль в развитии социального тревожного расстройства.

Чрезмерная активность структуры мозга, называемой миндалевидным телом, также связана с социальной тревожностью. Люди с САР могут быть предрасположены к чрезмерной реакции страха и, в свою очередь, к повышенной тревожности.

Некоторые факторы окружающей среды также могут увеличить риск развития САР.К ним относятся, но не ограничиваются:

• Наличие чрезмерно критичного, контролирующего или защищающего родителя
• Изнасилование или дразнение в детстве
• Семейный конфликт или сексуальное насилие
• Застенчивый, робкий или замкнутый характер в детстве

Симптомы

Люди с социальным тревожным расстройством знают, что их страх несоразмерен реальной ситуации, но они все еще не могут контролировать свое беспокойство. Тревога может быть специфической для одного типа социальной или производственной ситуации или может возникать во всех ситуациях.

Некоторые из ситуаций, которые являются распространенными триггерами, включают взаимодействие с незнакомцами, установление зрительного контакта и начало разговора. Люди с социальным тревожным расстройством могут испытывать когнитивные, физические и поведенческие симптомы до, во время и после этих социальных и производственных ситуаций.

Примеры когнитивных симптомов:

• Боязнь ситуаций, когда вы не знаете других людей
• Боязнь того, что вас будут судить другие
• Боязнь смущения или унижения
• Думать, что другие заметят ваше беспокойство
• Боязнь предстоящих событий за несколько недель

Примеры физических симптомов:

• Покраснение
• Обильное потоотделение
• Дрожащие руки
• Напряжение мышц
• Бешеное потоотделение

Примеры поведенческих симптомов:

• Избегание социальной деятельности / деятельности по повышению производительности
• Уход / побег из ситуаций
• Использование безопасного поведения

Диагностика

Социальное тревожное расстройство признано диагностируемым психическим заболеванием в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V).Он также классифицируется как заболевание в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), опубликованной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

SAD обычно диагностируется в ходе клинического собеседования со специалистом в области психического здоровья, во время которого человеку задают ряд вопросов, связанных с их симптомами.

Чтобы получить диагноз, человек должен соответствовать ряду определенных диагностических критериев. Страх также должен быть настолько сильным, что он значительно затрудняет повседневную жизнь, учебу, работу, отношения или испытывает серьезное беспокойство из-за их симптомов.

В зависимости от того, проявляются ли симптомы только в нескольких ситуациях или в большинстве сфер жизни, можно диагностировать генерализованное или специфическое SAD. Лучший первый шаг, если у вас есть симптомы, связанные с SAD, — это записаться на прием к терапевту или специалисту в области психического здоровья по телефону или по электронной почте.

Обмен любыми мыслями и чувствами о своих симптомах даже со своим лечащим врачом — отличный первый шаг. Не нужно беспокоиться о том, с чего начать — до тех пор, пока вы честно выражаете часть своих чувств, вы будете на пути к лучшему пониманию своих потребностей.Вы можете начать с заметок о своих симптомах, чтобы поделиться ими, чтобы вы могли ссылаться на них во время приема.

Руководство по обсуждению тревожного расстройства в обществе

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Лечение

Наиболее часто используемыми методами лечения социального тревожного расстройства, основанными на фактических данных, являются медикаменты и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Часто эти две формы лечения используются вместе для достижения наилучших результатов.Помимо КПТ, существует ряд других видов терапии, которые могут использоваться в индивидуальном или групповом формате.

Лекарства, используемые для лечения САР:

• Бензодиазепины
• Бета-адреноблокаторы
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)

Обсуждение методов лечения, используемых при лечении САР:

• Когнитивно-поведенческая терапия (CBT)
• Психодинамическая терапия
• Межличностная терапия (IPT)
• Терапия рационального эмоционального поведения (REBT)
• Терапия принятия и приверженности (ACT)

В дополнение к лекарствам и терапии, вмешательства с технологической поддержкой для SAD включают CBT через Интернет, терапию воздействием виртуальной реальности и модификации когнитивных предубеждений.Некоторые люди также используют альтернативные методы лечения, такие как пищевые добавки или гипнотерапия. В целом, пока не существует научных данных, подтверждающих использование альтернативных методов лечения САР.

Стратегии самопомощи

Стратегии самопомощи при социальном тревожном расстройстве могут быть полезны в качестве дополнения к традиционному лечению или для облегчения легких симптомов. Примеры стратегий включают следующее:

• Техники релаксации, такие как глубокое дыхание, управляемые образы, аутогенная тренировка и прогрессивное расслабление мышц
• Отслеживание собственных негативных мыслей и замена их более полезными
• Постепенное попадание в пугающие ситуации
• Ароматерапия
• Книги самопомощи
• Присоединение к онлайн-форумам для общения с другими
• Здоровая забота о себе, такая как правильное питание, физические упражнения и достаточный сон

Хотя стратегии самопомощи никогда не заменяют традиционное лечение, они могут помочь вам лучше контролировать свои симптомы.

Работа и школа

Социальное тревожное расстройство может повлиять на вашу способность посещать школу и работать на работе. Начать работу в новом месте, завести друзей, проводить презентации, есть вместе с другими — эти и другие аспекты учебы и работы являются спусковыми крючками для них. с социальной тревогой.

Если вам поставили диагноз SAD, вы можете подать заявление о предоставлении жилья на рабочем месте или в колледже. Если у вас есть ребенок с диагнозом SAD, общение с учителями и вспомогательным персоналом будет иметь важное значение для обеспечения удовлетворения потребностей вашего ребенка.

Если SAD мешает вам работать, вы также можете подать заявление на получение социальной помощи. Есть много вариантов поддержки, чтобы помочь людям с проблемами психического здоровья. Если вы не знаете, с чего начать, спросите своего специалиста по психическому здоровью.

Социальные навыки

Улучшение ваших социальных навыков — важный компонент лечения социального тревожного расстройства. У людей с САР могут быть нарушены различные аспекты социальных навыков, в основном потому, что у вас никогда не было возможности попрактиковаться.

В общем, вы захотите поработать над улучшением коммуникативных навыков — означает ли это научиться вести светскую беседу или лучше понимать язык тела других людей.

Если вам недавно поставили диагноз социального тревожного расстройства

Притормози и вздохни! Хотя диагноз САД может показаться пугающим, это лучший первый шаг к улучшению вашей ситуации. Вы, вероятно, будете получать лекарства, терапию или их комбинацию для лечения расстройства.Вы также можете иметь право на дополнительную поддержку, если посещаете школу или работаете.

Жизнь с социальным тревожным расстройством

Помимо профессионального лечения, вы можете сделать ряд вещей, которые помогут справиться с САР. Некоторые из них включают выполнение упражнений на расслабление, достаточный сон и сбалансированное питание.

Важно не избегать ситуаций, которые вызывают у вас тревогу. В то время как избегание может уменьшить вашу тревогу в краткосрочной перспективе, оно только ухудшит ситуацию в долгосрочной перспективе.Если вы чувствуете тревогу, это может помочь напомнить себе, что вы можете пережить ситуацию, что ваше беспокойство обычно недолговечно и что ваши худшие опасения вряд ли сбудутся.

Помните, что чувство тревоги и нервозности не является признаком слабости или неполноценности. САД — это заболевание, требующее внимания. Если его не лечить, это может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как злоупотребление психоактивными веществами или риск депрессии. Однако при правильном лечении и постоянном уходе качество вашей жизни можно значительно улучшить.

Следующие шаги к рассмотрению

Если вы не уверены, страдаете ли вы или кто-то из ваших близких социальным тревожным расстройством, лучше всего записаться на прием к врачу. Это направит вас на путь диагностики, лечения и более полноценной жизни. Возможно, вы даже обнаружите, что в будущем сможете выступать в роли защитника других в той же ситуации, что и вы.

Слово Verywell

Хотя это может показаться пугающим путешествием, в которое вы вступили, больше узнать о социальном тревожном расстройстве и найти лечение может стать первым шагом к уменьшению его влияния на вашу жизнь.Бояться сделать этот первый шаг — это нормально — сделайте глубокий вдох и знайте, что вы принимаете правильное решение.

Список психических заболеваний • НАМИ Гринвилл

2727 сентября 2021 г. Закрыть 18:15: Группа поддержки онлайн-подключения 27 сентября 2021 г. 18:15 — 19:45 , понедельник в 18:15. Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 363235436 Пароль: 826021 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (363235436) и нажмите решетку (#) . 18:15: Интернет-группа поддержки семьи 27 сентября 2021 г. 18:15 — 19:45 Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, имеющего близкого человека, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 838 479 080 Пароль: 347822 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (838479080) и нажмите решетку (#) .	2828 сентября 2021 г.	29 29 сентября 2021 г.	30 30 сентября 2021 г.	1 1 октября 2021 г.	2 2 октября 2021 г.	3 3 октября 2021 г.
4Октябрь 4, 2021 Закрыть 18:15: Группа поддержки онлайн-подключения 4 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 , понедельник в 18:15. Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 363235436 Пароль: 826021 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (363235436) и нажмите решетку (#) . 18:15: Интернет-группа поддержки семьи 4 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, имеющего близкого человека, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 838 479 080 Пароль: 347822 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (838479080) и нажмите решетку (#) .	5 5 октября 2021 г.	6 6 октября 2021 г.	7 7 октября 2021 г.	8 8 октября 2021 г.	9 9 октября 2021 г.	10 10 октября 2021 г.
1111 октября 2021 г. Закрыть 18:15: Группа поддержки онлайн-подключения 11 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 , понедельник в 18:15. Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 363235436 Пароль: 826021 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (363235436) и нажмите решетку (#) . 18:15: Интернет-группа поддержки семьи 11 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, имеющего близкого человека, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 838 479 080 Пароль: 347822 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (838479080) и нажмите решетку (#) .	12 12 октября 2021 г.	13 13 октября 2021 г.	14 14 октября 2021 г.	15 15 октября 2021 г.	1616 октября 2021 г.	17 17 октября 2021 г.
18 18 октября 2021 г. Закрыть 18:15: Группа поддержки онлайн-подключения 18 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 , понедельник в 18:15. Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 363235436 Пароль: 826021 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (363235436) и нажмите решетку (#) . 18:15: Интернет-группа поддержки семьи 18 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, имеющего близкого человека, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 838 479 080 Пароль: 347822 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (838479080) и нажмите решетку (#) .	19 19 октября 2021 г.	2020 октября 2021 г.	2121 октября 2021 г.	22 22 октября 2021 г.	23 23 октября 2021 г.	24 24 октября 2021 г.
25 25 октября 2021 г. Закрыть 18:15: Группа поддержки онлайн-подключения 25 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 , понедельник в 18:15. Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 363235436 Пароль: 826021 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (363235436) и нажмите решетку (#) . 18:15: Интернет-группа поддержки семьи 25 октября 2021 г. 18:15 — 19:45 Группа поддержки под руководством сверстников для любого взрослого, имеющего близкого человека, у которого возникли симптомы психического расстройства. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке на вашем компьютере, чтобы присоединиться. Номер встречи: 838 479 080 Пароль: 347822 Чтобы подключиться к группе на своем телефоне, позвоните по номеру +1 (646) 558-8656, введите идентификатор встречи (838479080) и нажмите решетку (#) .	2626 октября 2021 г.	2727 октября 2021 г.	2828 октября 2021 г.	29 29 октября 2021 г.	30 30 октября 2021 г.	3131 октября 2021 г.

Полный список психологических расстройств

Этот список не предназначен для записи каждого отдельного расстройства, известного психиатрическому сообществу — для этого мы отсылаем читателей к Американской психиатрической ассоциации (APA) и к Руководству по диагностике и статистике психических расстройств. Disorders, 5 ^th Edition, опубликовано в мае 2013 г.

Нет более полного и полного списка, чем сама DSM, которая служит постоянно обновляемой совокупностью знаний, обеспечивающей консенсус по различным условиям, многие из которых были обнаружены и изучены совсем недавно, другие из которых были предметом изучения. и интерес на десятилетия.

Напротив, этот список предназначен для того, чтобы предоставить читателям и родителям обзор того, с какими психологическими расстройствами и связанными с ними состояниями психического здоровья обычно борются подростки, а также то, как определяется каждое из этих психических расстройств.

Расстройства нервного развития

Расстройства нервного развития — состояния, связанные с аномальным или замедленным развитием мозга, обычно выявляемые в раннем детстве или младенчестве. Сюда входит широкий спектр состояний, определяемых сниженной функцией мозга в отношении таких вещей, как регулирование эмоций, самоконтроль, способность к обучению и интеллект. Некоторые примеры нарушений развития нервной системы включают:

Умственная отсталость

Умственная отсталость — это нарушение психического развития, характеризующееся серьезной задержкой когнитивных функций.Дети, которым поставлен диагноз умственной отсталости, будут изо всех сил пытаться учиться и взаимодействовать с окружающим миром в том же темпе, что и их сверстники. Они могут получить значительно более низкие результаты в тестах IQ, дольше учатся ходить и ползать и медленнее развивать коммуникативные навыки.

Расстройство аутистического спектра

Аутизм, который теперь лучше понимают как комплексное расстройство с множеством симптомов, лучше всего определить как расстройство нервной системы с такими симптомами, как снижение социальных навыков, проблемы с невербальным общением, повторяющееся поведение и многое другое.

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) характеризуется невнимательностью, гиперактивностью и импульсивным поведением. Хотя обычно это заболевание диагностируется у детей, оно сохраняется и во взрослой жизни (как и многие другие нарушения нервного развития), а также поражает многих взрослых.

Нарушения обучения

Нарушения обучения относятся к таким состояниям, как дислексия, дискалькулия и дисграфия.Не ограничиваясь этими состояниями, нарушения обучения обычно характеризуются серьезными трудностями при обработке информации, часто из-за различий в головном мозге.

Коммуникативные расстройства

Расстройства коммуникации характеризуются ограниченной способностью говорить, в том числе невнятной или заикающейся речью и другими формами речевых затруднений. Коммуникационные расстройства также могут включать невербальные и графические коммуникативные проблемы, и их симптомы варьируются от легких до очень тяжелых.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, разделенное на два основных компонента: навязчивые идеи и компульсии.

• • Навязчивые идеи — это часто бредовые или нелогичные мысли, которые навязчивы и настойчивы и остаются с человеком годами или десятилетиями. Они могут варьироваться от сильной паранойи микробов до твердой уверенности в том, что может случиться что-то ужасное.

• • Компульсии — это механизмы совладания, порожденные этими навязчивыми навязчивыми идеями, часто столь же бессмысленными, как и сами навязчивые идеи.Они могут быть ритуальными, повторяющимися или существовать как строгий набор правил, которым необходимо следовать перед каждым действием. Симптомы ОКР могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от того, как они мешают повседневной жизни, но даже легкие случаи требуют длительного лечения.

Расстройства личности

Личности — это сложное взаимодействие поведения, мышления и чувств. APA описывает личности как «индивидуальные различия в характерных образцах», и, хотя люди бывают разными, некоторые модели мышления и поведения далеко выходят за рамки нормы и предполагают беспорядок.Расстройства личности можно разделить на три основных кластера:

• • Кластер A (эксцентричный): Кластер A характеризуется странным мышлением и заблуждениями и включает параноидальное расстройство личности, шизотипическое расстройство личности и шизоидное расстройство личности.

• • Кластер B (драматический): Кластер B характеризуется чрезмерно драматичным поведением, манипуляциями и антиобщественным поведением. Кластер B включает антисоциальное расстройство личности, нарциссическое расстройство личности, пограничное расстройство личности и истерическое расстройство личности.

• • Кластер C (тревожный): Кластер C характеризуется признаками серьезной тревоги и паранойи. Он включает избегающее расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство личности (не путать с ОКР) и зависимое расстройство личности.

Деструктивные расстройства

Расстройства деструктивного поведения, которые включают расстройство поведения, расстройство импульсивного контроля, расстройство оппозиционно-вызывающего поведения и другие родственные состояния (такие как более известные примеры пиромании и клептомании), относятся к поведенческим расстройствам, характеризующимся серьезным количеством опасных форм поведения, часто выявляется в детстве и юности.

Подрывные расстройства не относятся к единичным инцидентам или ошибкам. Чтобы диагностировать у ребенка расстройство деструктивного поведения, он должен многократно демонстрировать агрессивное и опасное поведение, с длительными симптомами, в различных условиях и ситуациях (то есть это происходит не только в школе).

Травмы и стрессовые расстройства

Травма и / или стрессовые расстройства обычно относятся к двум расстройствам: острое стрессовое расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Острое стрессовое расстройство — это симптомы стрессового расстройства, развивающиеся сразу после стрессового или травмирующего события, но продолжающиеся не более месяца. С другой стороны, посттравматический стресс может длиться годами или дольше и может развиться после острого стрессового расстройства или спустя шесть месяцев после того, как произошло травматическое событие.

Эффект, который травма может оказать на разум, лучше всего описывается первоначальным значением этого слова: на выжившем остается след, а стрессовые расстройства характеризуются симптомами, несущими этот знак, включая симптомы избегания и диссоциации, а также навязчивые мысли и воспоминания и явные симптомы тревоги и депрессии.

Диссоциативные расстройства

Диссоциативные расстройства основаны на концепции диссоциации, которая описывается как расщепление от самого себя, от реальности или от того и другого. Человек может отделиться от того, кем он является, или он может отделиться с этого момента. Симптомы диссоциации разнообразны и могут возникнуть после эмоциональной или физической травмы головы. Они включают диссоциативную амнезию , диссоциативную фугу, деперсонализацию, и диссоциативное расстройство идентичности (ранее называвшееся расстройством множественной личности).

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения часто сочетаются с другими состояниями и в некоторых случаях могут быть в значительной степени связаны с дисморфическим расстройством тела (тревожное расстройство, в основе которого лежит внешний вид). Большинство людей знакомы с двумя расстройствами пищевого поведения: нервной булимией и нервной анорексией . Другие включают компульсивное переедание , pica , расстройство избегания / ограничения приема пищи и расстройство жевания .

Расстройства настроения

Расстройства настроения включают два основных типа расстройства: депрессию и биполярное расстройство . Депрессивные расстройства бывают разных форм и размеров, включая дистимию , большое депрессивное расстройство, перименструальное дисфорическое расстройство, перинатальную депрессию, сезонное аффективное расстройство, и стойкое депрессивное расстройство среди других.

Биполярное расстройство характеризуется циклом между состоянием с депрессивными эпизодами и состоянием с маниакальными эпизодами.Эти сдвиги происходят всего несколько раз в год, и все, что больше четырех смен в год, считается биполярным расстройством с быстрым циклом . Биполярное расстройство также делится на два типа: биполярное расстройство I типа связано с тяжелой манией и депрессией, а биполярное расстройство II типа связано с более легкими симптомами мании (гипомании) в сочетании с тяжелой депрессией.

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства — это группа расстройств, характеризующихся чрезмерным или крайним страхом или беспокойством.Некоторые распространенные формы тревожных расстройств включают общее тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство, паническое расстройство, агорафобию и другие фобии. Тревожные расстройства являются одними из наиболее распространенных психических состояний в мире и затрагивают больше людей, чем любые другие проблемы психического здоровья.

Хотя существует несколько различных типов тревоги (особенно при подсчете конкретных фобий, которые являются реальными и изнурительными), их постоянной темой является постоянный и иррациональный страх.Беспокойство и беспокойство в соответствующей ситуации — это нормально, но иногда перегрузка стрессом и другими условиями может привести к продолжающемуся состоянию паники и страха даже в спокойной обстановке.

Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, являются эквивалентом зависимости от DSM со строгим диагностическим критерием, позволяющим различать употребление в развлекательных целях, проблемное употребление и расстройство. Зависимость, по определению NIDA, — это продолжительное и навязчивое употребление вызывающего привыкание вещества, несмотря на негативные последствия.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, характеризуется рядом социальных, психологических и физических симптомов, указывающих на частое употребление наркотиков. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, может варьироваться от легкого до тяжелого, с различными симптомами и методами лечения. Не все вещества вызывают привыкание, и большинство расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, обычно ограничиваются следующими типами веществ, вызывающих привыкание:

• • Стимуляторы
  • Депрессанты
  • Психоделики
  • Опиоиды

Как и опиоиды, марихуана не попадает ни в одну категорию и считается отдельным типом психоактивных веществ.Хотя многие из этих препаратов имеют медицинское применение (от успокаивающих лекарств до обезболивающих, таких как кодеин и различные каннабиноиды), они также могут вызывать расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Обращение за помощью при психологических расстройствах

Многие из перечисленных выше состояний являются проблемой на всю жизнь и не могут быть «вылечены». Тем не менее, с ними можно справиться, и в большинстве случаев, особенно когда к ним обращаются с профессиональным вниманием в подростковом возрасте, их можно смягчить до такой степени, что пациент может прожить долгую и благополучную жизнь, несмотря на свой диагноз.

Некоторые из самых выдающихся людей в мире боролись с психологическими расстройствами и связанными с ними проблемами, и мы должны прийти к выводу, что эти проблемы при правильном решении не обязательно ограничивают потенциал человека или его шансы на благополучие. жизнь.

Однако своевременное решение психологических расстройств и других проблем, связанных с психическим здоровьем, имеет решающее значение. Некоторые состояния лучше всего поддаются лечению, если их лечить как можно скорее. Обязательно сотрудничайте с авторитетной клиникой или командой профессионалов, ища способы помочь своему подростку (или себе) справиться с психологическими расстройствами.

Десять самых распространенных психических расстройств Pasadena Villa

Наш блог

Опубликовано

Психическое расстройство может поражать людей любого пола, возраста, пола, этнической или социально-экономической группы. Заболевания могут варьироваться от легких до тяжелых, и, как и любое другое заболевание, многие факторы могут спровоцировать болезнь. Людям с психическими расстройствами сложно справляться с повседневной жизнью из-за измененного мышления, настроения или поведения.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более чем у 50% людей в течение жизни будет диагностировано психическое заболевание. Хотя существует множество расстройств психического здоровья, некоторые из них встречаются чаще, чем другие. Ниже приведены десять наиболее распространенных психических заболеваний, от которых страдают взрослые американцы.

1. Расстройство аутистического спектра (РАС): Общие расстройства аутизма включают аутистическое расстройство, синдром Аспергера и атипичный аутизм (распространенное нарушение развития, не указанное иначе).
2. Шизофрения: Шизофрения — серьезное психическое заболевание, которое может вызывать у людей бред, галлюцинации или полное отсутствие эмоций. Больные шизофренией могут иметь трудности с ясным мышлением, управлением эмоциями, принятием решений и отношениями с другими людьми. Хотя расстройство может возникать в любом возрасте, в среднем оно начинается в подростковом возрасте и в начале 20 лет у мужчин и в возрасте от 20 до 30 лет у женщин.
3. Биполярное расстройство: Биполярное расстройство — одно из нескольких расстройств настроения, при которых у людей эмоции колеблются от очень высоких (маниакальных) до опасно низких (депрессивных).Крайности настолько серьезны, что могут повредить отношениям, привести к плохой успеваемости или работе и, возможно, к самоубийству. По оценкам, у 2,6% населения США диагностировано биполярное расстройство, и более 83% этих случаев являются тяжелыми. У большинства людей биполярное расстройство диагностируется к 25 годам.
4. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): ОКР характеризуется повторяющимися, нежелательными, навязчивыми идеями и иррациональными, чрезмерными побуждениями к определенным действиям. Люди с ОКР часто видят симптомы в детстве, подростковом или юношеском возрасте.Обычно симптомы длятся более часа каждый день и мешают повседневному функционированию.
5. Тревожные расстройства: Тревожные расстройства являются наиболее распространенным психическим заболеванием в США и могут включать ОКР, панические атаки и фобии. По оценкам, 40 миллионов взрослых страдают тревожным расстройством. У всех нас есть тревога в какой-то момент нашей жизни, но когда чувства сильного страха и дистресса ограничивают повседневное функционирование, может присутствовать тревожное расстройство.
6. Фобии: Тревожное расстройство также имеет форму фобий.Социальное тревожное расстройство или социальная фобия возникает, когда повседневные ситуации заставляют кого-то стесняться и тревожиться. Они проводят дни и недели, беспокоясь о единственной ситуации. Как и в случае панического расстройства, социальная тревога может привести к агорафобии, иногда заставляя страдающих настолько переполняться страхом, что они избегают действий или даже покидают свой дом.
7. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ: Расстройства психического здоровья и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут возникать одновременно, что делает необходимым лечение обоих расстройств.Более чем каждый четвертый взрослый с серьезными проблемами психического здоровья, такими как тревога, депрессия, шизофрения и расстройства личности, также страдает расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Лица с двойным диагнозом должны лечиться от обоих заболеваний.
8. Расстройства пищевого поведения: Нервная булимия, нервная анорексия и компульсивное переедание характеризуются экстремальным поведением, которое обычно коренится в сложных биологических и психологических причинах, включая депрессию и тревогу.
9. Расстройства личности: Общие расстройства включают антисоциальное расстройство личности, избегающее расстройство личности и пограничное расстройство личности.
10. Расстройства настроения: Расстройства настроения имеют разную степень тяжести и их трудно диагностировать, однако они являются наиболее часто диагностируемыми психическими расстройствами. Помимо биполярного расстройства, расстройства настроения включают большое депрессивное расстройство и дистимическое расстройство. Большая депрессия — это изнурительное заболевание, которое обычно повторяется на протяжении всей жизни человека. Симптомы включают усталость, потерю внимания, изменение аппетита и мысли о самоубийстве. У людей с дистимией симптомы менее серьезны, но продолжительны — не менее двух лет.Другие формы депрессии включают сезонное аффективное расстройство и послеродовую депрессию.

Виллы Орландо и Пасадена Вилла Смоки Маунтин Лодж — это центры интенсивного психиатрического лечения взрослых пациентов с серьезными психическими заболеваниями. Мы также предлагаем другие индивидуальные терапевтические программы, программы пониженного проживания и менее интенсивные услуги по охране психического здоровья, такие как общежития, поддерживающее жилье, программы дневного лечения и обучение жизненным навыкам.Амбулаторный центр Pasadena Villa в Роли в Северной Каролине предлагает частичную госпитализацию (PHP) и интенсивную амбулаторную программу (IOP).

Если вы думаете, что вы или ваш любимый человек страдаете психическим расстройством, Pasadena Villa может вам помочь. Мы здесь, чтобы ответить на вопросы и связаться с нами. Узнайте больше о наших жилых районах и амбулаторных центрах здесь.

Позвоните нам сегодня: 1.407.378.3519.

Что делает поведение ненормальным? — Введение в психологию — 1-е канадское издание

Цели обучения

1. Дайте определение «психологическому расстройству» и кратко изложите общие причины расстройства.
2. Объясните, почему так сложно определить расстройство и как Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам ( DSM ) используется для постановки диагноза.
3. Опишите стигматизацию психологических расстройств и их влияние на тех, кто ими страдает.

В центре внимания этой и следующей главы для многих людей находится сердце психологии. Этот акцент на аномальной психологии — применение психологической науки к пониманию и лечению психических расстройств — уместен, поскольку в диагностику и лечение психологического расстройства вовлечено больше психологов, чем в любые другие усилия, и это, вероятно, наиболее важные задачи, стоящие перед психологами.В 2012 году примерно 2,8 миллиона человек, или 10,1% канадцев в возрасте 15 лет и старше, сообщили о симптомах, соответствующих как минимум одному из шести психических расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, за последние 12 месяцев (Pearson, Janz, & Ali, 2013). По крайней мере, полмиллиарда человек во всем мире страдают. Шесть расстройств, измеренных Канадским исследованием психического здоровья, включали тяжелый депрессивный эпизод, биполярное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, а также злоупотребление или зависимость от алкоголя, каннабиса или других наркотиков. Психическое заболевание особенно сильно влияет на людей из бедных слоев населения, представителей низшего социально-экономического класса и из неблагополучных этнических групп.

Люди с психологическими расстройствами также подвергаются стигматизации со стороны окружающих, что приводит к стыду и смущению, а также к предрассудкам и дискриминации в отношении них. Таким образом, понимание и лечение психологического расстройства имеет большое значение для повседневной жизни многих людей. Таблица 13.1 «Уровни распространенности психологических расстройств в Канаде, 2012 г.» показывает распространенность , , — частоту возникновения данного состояния в популяции в данный момент времени, — некоторых из основных психологических расстройств в Канаде.

Таблица 13.1. Показатели распространенности психологических расстройств в Канаде, 2012 г., адаптировано Дж. Валингой из Статистического управления Канады, 2013 г. [Подробное описание]

В этой главе мы сосредоточимся на самих расстройствах. Мы рассмотрим основные психологические расстройства и рассмотрим их причины и их влияние на людей, страдающих от них. Затем в главе 14 «Лечение психологических расстройств» мы обратимся к рассмотрению лечения этих расстройств с помощью психотерапии и лекарственной терапии.

Определение расстройства

Психологическое расстройство — это постоянный дисфункциональный образ мыслей, эмоций и поведения, который вызывает значительный стресс и считается девиантным в культуре или обществе этого человека (Butcher, Mineka, & Hooley, 2007).Психологические расстройства имеют много общего с другими заболеваниями. Они находятся вне контроля пациента, в некоторых случаях их можно лечить с помощью лекарств, и их лечение часто покрывается медицинской страховкой. Как и медицинские проблемы, психологические расстройства имеют как биологические (природные), так и экологические (воспитательные) влияния. Эти причинные влияния отражены в биопсихосоциальной модели болезни (Engel, 1977).

Биопсихосоциальная модель болезни — это способ понимания расстройства, который предполагает, что расстройство вызвано биологическими, психологическими и социальными факторами (Рисунок 13.1, «Биопсихосоциальная модель»). Биологический компонент биопсихосоциальной модели относится к влияниям на расстройства, возникающим в результате функционирования организма человека. Особенно важны генетические характеристики, которые делают одних людей более уязвимыми к заболеванию, чем других, и влияние нейромедиаторов. Психологический компонент биопсихосоциальной модели относится к влияниям, исходящим от человека, таким как паттерны негативного мышления и реакции на стресс.Социальный компонент биопсихосоциальной модели относится к влияниям на расстройство из-за социальных и культурных факторов, таких как социально-экономический статус, бездомность, жестокое обращение и дискриминация .

Рисунок 13.1. Биопсихосоциальная модель. Биопсихосоциальная модель расстройства предполагает, что расстройства вызваны биологическими, психологическими и социокультурными факторами.

Рассмотрим один пример. Психологическое расстройство шизофрении имеет биологическую причину, потому что известно, что существуют шаблоны генов, которые делают человека уязвимым для этого расстройства (Gejman, Sanders, & Duan, 2010).Но то, испытывает ли человек с биологической уязвимостью это расстройство, во многом зависит от психологических факторов, таких как то, как человек реагирует на стресс, который он или она испытывает, а также от социальных факторов, таких как то, подвергается ли человек стрессу или нет. среды в подростковом возрасте, а также от того, получает ли человек поддержку от людей, которые заботятся о нем или о ней (Sawa & Snyder, 2002; Walker, Kestler, Bollini, & Hochman, 2004). Аналогичным образом, расстройства настроения и тревожные расстройства частично вызваны генетическими факторами, такими как гормоны и нейротрансмиттеры, частично — особенностями мышления человека, а частично — тем, как другие люди в социальной среде относятся к человеку с расстройством.Мы будем использовать биопсихосоциальную модель в качестве основы для рассмотрения причин и методов лечения расстройства.

Психологические расстройства, несмотря на то, что они имеют много общих черт, тем не менее, во многом отличаются от заболеваний. Во-первых, диагностика психологических расстройств может быть более сложной. Хотя врач может увидеть рак легких с помощью МРТ или увидеть заблокированные артерии в сердце с помощью катетеризации сердца, соответствующего теста на психологическое расстройство не существует.Текущие исследования начинают предоставлять больше доказательств о роли структур мозга в психологическом расстройстве, но на данный момент мозг людей с тяжелыми психическими расстройствами часто выглядит идентично мозгу людей без таких расстройств.

Поскольку не существует четких биологических диагнозов, психологические расстройства вместо этого диагностируются на основе клинических наблюдений за поведением, которым занимается человек. Эти наблюдения показывают, что эмоциональные состояния и поведение действуют непрерывно, от более нормального и приемлемого до более широкого. девиантный, ненормальный и неприемлемый.Поведение, связанное с расстройством, во многих случаях совпадает с поведением, которым мы занимаемся в повседневной жизни. Мытье рук — нормальное занятие для здоровья, но люди с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) могут перестараться с ним. Нет ничего необычного в том, чтобы беспокоиться и пытаться улучшить свой образ тела. Танцовщица на рис. 13.2: «Как тонкая, значит, слишком тонкая?» должна быть худой для карьеры, но когда ее диета превратится в психологическое расстройство? Психологи считают, что это происходит, когда поведение становится для человека тревожным и дисфункциональным.Борьба Роберта со своим внешним видом, о которой говорилось в начале этой главы, была для него явно необычной, нездоровой и тревожной.

Рис. 13.2. Насколько тонкое — слишком тонкое?

То, считается ли данное поведение психологическим расстройством, определяется не только тем, является ли поведение необычным (например, является ли оно легкой или крайней тревожностью), но также и тем, является ли поведение дезадаптивным —, то есть степенью что вызывает бедствие (например,, боль и страдания) и дисфункцию (нарушение в одной или нескольких важных областях функционирования) человеку (Американская психиатрическая ассоциация, 2013). Например, сильный страх перед пауками не может считаться психологическим расстройством, если он не оказывает значительного негативного воздействия на жизнь больного, например, из-за того, что он или она не может выйти из дома. Акцент на дистресс и дисфункцию означает, что поведение, которое является просто необычным (например, некоторые политические, религиозные или сексуальные практики), не классифицируется как расстройство.

Наденьте на мгновение свою психологическую шляпу и подумайте о поведении людей, перечисленных в Таблице 13.2, «Диагностика расстройства». Для каждого укажите, считаете ли вы данное поведение психологическим расстройством. Если вы не уверены, какую еще информацию вам нужно знать, чтобы быть более уверенным в своем диагнозе?

Таблица 13.2. Диагностика расстройства.

[Пропустить таблицу]
Есть	№	Требуется дополнительная информация	Описание
			Джеки часто разговаривает сама с собой, когда делает домашнее задание по математике.Ее сосед по комнате иногда слышит ее и задается вопросом, в порядке ли она.
			Чарли считает, что шумы, производимые машинами и самолетами, проезжающими мимо его дома, имеют секретное значение. Он убежден, что был причастен к развязыванию ядерной войны и что единственный способ выжить для него — найти ответ на сложную загадку.
			Харриет очень унывает в зимние месяцы, когда мало света. Иногда она остается в пижаме на все выходные, ест шоколад и смотрит телевизор.
			Фрэнк, кажется, многого боится. Его беспокоит вождение по шоссе и плохая погода, которая может быть в его районе. Но в основном он боится мышей, часто заглядывая под свою кровать, чтобы увидеть, нет ли их там.
			Прихожанин, говорящий на «языках» в евангелической церкви, считает себя «исполненным» Святого Духа и считается благословленным даром говорить на «языке ангелов».”

Квалифицированный клинический психолог поставил бы отметку «нужна дополнительная информация» для каждого из примеров в таблице 13.2 «Диагностика расстройства», потому что, хотя поведение может показаться необычным, нет четких доказательств того, что оно причиняет страдания или дисфункционально. для человека. Говорить с собой вслух необычно и может быть симптомом шизофрении, но то, что мы делаем это время от времени, не означает, что с нами что-то не так. Быть подавленным — это естественно, особенно долгими зимними ночами, но насколько серьезной должна быть эта депрессия и как долго она должна длиться? Если негативные чувства длятся в течение длительного времени и начинают заставлять человека пропускать работу или уроки, они могут стать симптомами расстройства настроения.Беспокойство о вещах — это нормально, но когда беспокойство превращается в изнурительное тревожное расстройство? А как насчет мыслей, которые кажутся иррациональными, например, способности говорить на языке ангелов? Являются ли они индикаторами серьезного психологического расстройства или частью обычного религиозного опыта? Опять же, ответ заключается в том, в какой степени они (или не вмешиваются) в функционирование человека в обществе.

Еще одна сложность в диагностике психических расстройств заключается в том, что они часто возникают вместе.Например, люди, у которых диагностировано тревожное расстройство, также часто страдают расстройствами настроения (Hunt, Slade, & Andrews, 2004), а люди, у которых диагностировано одно расстройство личности, часто страдают также и другими расстройствами личности. Коморбидность возникает, когда люди, страдающие одним расстройством, одновременно страдают и другими расстройствами . Поскольку многие психологические расстройства являются коморбидными, наиболее тяжелые психические расстройства сконцентрированы в небольшой группе людей (около 6% населения), у которых их более трех (Kessler, Chiu, Demler, & Walters, 2005).

Психология в повседневной жизни: борьба со стигмой ненормального поведения

Каждая культура и общество имеют свои взгляды на то, что составляет ненормальное поведение и что его вызывает (Brothwell, 1981). В ветхозаветной книге Самуила говорится, что из-за его грехов Бог послал царя Саула злого духа, чтобы мучить его (1 Царств 16:14). Древняя индуистская традиция приписывала психологические расстройства колдовству и колдовству. В средние века считалось, что психическое заболевание возникает, когда тело заражается злыми духами, особенно дьяволом.Средства правовой защиты включали порку, кровопускание, чистки и трепанацию (вырезание дыры в черепе, рис. 13.3) для освобождения демонов.

Рисунок 13.3 Трепанация. Трепанация (сверление отверстий в черепе) использовалась с доисторических времен в попытках вылечить эпилепсию, шизофрению и другие психологические расстройства.

До 18 века наиболее распространенным лечением психически больных было заключение их в психиатрические лечебницы или «сумасшедшие дома». Однако в 18 веке некоторые реформаторы начали выступать против этого жестокого обращения с психически больными, утверждая, что психическое заболевание — это медицинская проблема, не имеющая ничего общего с злыми духами или демонами.Во Франции одним из ключевых реформаторов был Филипп Пинель (1745-1826), который считал, что психическое заболевание вызвано сочетанием физических и психологических стрессоров, усугубляемых нечеловеческими условиями. Пинель выступал за то, чтобы заключенные получали упражнения, свежий воздух и дневной свет, а также относились к ним осторожно и разговаривали с ними.

реформаторов, таких как Филипп Пинель (1745-1826), Доротея Дикс (1802-1887), Ричард М. Бак (1837-1902), Чарльз К. Кларк (1857-1924), Клиффорд У.Бирс (1876-1943) и Кларенс М. Хинкс (1885-1964) сыграли важную роль в создании психиатрических больниц, которые гуманно лечили пациентов и пытались вылечить их, если это было возможно (рис. 13.5). Эти реформаторы рассматривали психическое заболевание как основное психологическое расстройство, которое диагностировалось в соответствии с его симптомами и которое можно было вылечить с помощью лечения.

Доктор Ричард Бак был назначен суперинтендантом приюта для душевнобольных в Гамильтоне в 1876 году, а год спустя — приюта в Лондоне, Онтарио.Он считал, что психическое заболевание — это нарушение процесса биологической адаптации человека. В своих попытках реформировать грубое обращение с психически больными пациентами он отказался от практики усмирения заключенных алкоголем или сдерживания их и открыл для пациентов регулярные культурные и спортивные мероприятия.

Доктор Чарльз Кларк был помощником суперинтенданта приюта Гамильтон в начале 1880-х годов, а затем руководителем приюта в Кингстоне, Онтарио. К 1887 году он превратил приют из тюрьмы в больницу и обучал медсестер и санитаров уходу за душевнобольными.К 1893 году он выступал за то, чтобы отказаться от термина «убежище» и построить специальные больницы для душевнобольных.

Д-р Кларенс Хинкс, родившийся в Сент-Мэри, Онтарио, интересовался психическим здоровьем отчасти из-за собственного опыта тяжелой депрессии. В 1918 году с помощью Бирса он организовал Канадский национальный комитет по психической гигиене, который позже стал Канадской ассоциацией психического здоровья.

Дикс был школьным учителем из Массачусетса, который писал, читал лекции и информировал общественность и законодателей о плачевных условиях в психиатрических учреждениях, подобных тем, которые показаны на Рисунке 13.4. Ей удалось повлиять на ряд законодательных собраний штатов с целью создания или улучшения их психиатрических учреждений, и благодаря ее усилиям в 1885 году в Сент-Джонс, Ньюфаундленд, была построена психиатрическая больница. Она также лоббировала законодательный орган Новой Шотландии и осуществляла надзор за ней. строительство больницы для душевнобольных в этой провинции.

Филипп Пинель был французским врачом, который сильно заинтересовался психическим здоровьем в 1770-х годах. Он использовал психологический подход в отличие от известного биологического подхода, который был обычным явлением, и ввел новые формы лечения, которые предполагали тесный контакт с пациентами и тщательное наблюдение за ними.Пинель посещал каждого пациента до нескольких раз в день, вовлекая их в продолжительные беседы, и делал тщательные записи, пытаясь собрать подробную историю болезни и естественную историю болезни пациента. В то время его терапия полностью противоречила обычной практике кровотечения, очищения или образования пузырей.

Рисунок 13.4 Приюты для людей с психическими расстройствами. До начала 1900-х годов люди с психическими расстройствами часто заключались в такие приюты. Рис. 13.5 Портреты Филиппа Пайна, Бенджамина Раша и Доротеи Дикс.Реформаторы, такие как Филипп Пинель, Бенджамин Раш и Доротея Дикс, боролись с зачастую жестоким обращением с психически больными и сыграли важную роль в изменении восприятия и обращения с ними.

Несмотря на прогресс, достигнутый с 1800-х годов в общественном отношении к тем, кто страдает психологическими расстройствами, люди, включая полицейских, коллег и даже друзей и членов семьи, по-прежнему клеймят людей с психологическими расстройствами. Стигма относится к как позор или недостаток, указывающий на принадлежность человека к культурно обесцененной социальной группе .В некоторых случаях клеймо психического заболевания сопровождается использованием неуважительных и бесчеловечных ярлыков, включая такие имена, как псих, псих, псих, шизофреник и дебил.

Стигма психического расстройства влияет на людей, когда они больны, пока они выздоравливают, и даже после того, как они выздоровели (Schefer, 2003). На уровне сообщества стигма может повлиять на виды услуг, которые агентства социальных услуг предоставляют людям с психическими заболеваниями, а также на лечение, предоставляемое им и их семьям в школах, на рабочих местах, в местах отправления религиозных обрядов и в медицинских учреждениях.Стигма в отношении психических заболеваний также ведет к дискриминации при приеме на работу, несмотря на тот факт, что при соответствующей поддержке даже люди с серьезными психологическими расстройствами могут сохранить работу (Boardman, Grove, Perkins, & Shepherd, 2003; Leff & Warner, 2006; Ozawa & Yaeda, 2007; Пулидо, Диас и Рамирес, 2004).

Средства массовой информации оказывают значительное влияние на отношение общества к психическим заболеваниям (Francis, Pirkis, Dunt, & Blood, 2001). Несмотря на то, что в средствах массовой информации психическое заболевание изображается с симпатией, негативные стереотипы все еще остаются в газетах, журналах, фильмах и на телевидении.(См. Пример в следующем видео.)

Телевизионная реклама может закрепить негативные стереотипы о душевнобольных. Например, в 2010 году Burger King запустил рекламу под названием «Король сошел с ума», в которой талисман компании бегает по офисному комплексу, совершая акты насилия и сея хаос.

Смотреть: «Burger King: The King’s Gone Crazy» [YouTube] : http://www.youtube.com/watch?v=xYA7AnVwejo

Самая серьезная проблема стигматизации людей с психологическим расстройством заключается в том, что она замедляет их выздоровление.Люди с психическими проблемами усваивают общественное отношение к психическим заболеваниям, часто им становится настолько неловко или стыдно, что они скрывают свои трудности и не обращаются за лечением. Стигма ведет к заниженной самооценке, усилению изоляции и безнадежности, а также может негативно повлиять на семейную и профессиональную жизнь человека (Hayward & Bright, 1997).

Однако, несмотря на все эти проблемы, многие люди преодолевают психологические расстройства и продолжают вести продуктивную жизнь.Все мы, осведомленные о причинах психологического расстройства и влиянии этих состояний на людей, должны понять, во-первых, что психическое заболевание не является «ошибкой» не больше, чем рак. Люди не выбирают психическое заболевание. Во-вторых, мы все должны работать, чтобы помочь преодолеть стигму, связанную с беспорядками. Такие организации, как Канадская ассоциация психического здоровья (CMHA), помогают, работая над снижением негативного воздействия стигмы посредством образования, действий сообщества и индивидуальной поддержки.

Диагностика расстройства:

DSM

Психологи разработали критерии, которые помогают им определить, следует ли считать поведение психологическим расстройством и на какое из многих расстройств указывает конкретное поведение. Эти критерии изложены в 1000-страничном руководстве, известном как Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) , документ, который обеспечивает общий язык и стандартные критерии для классификации психических расстройств (American Psychiatric Ассоциация, 2013).DSM используется терапевтами, исследователями, фармацевтическими компаниями, компаниями медицинского страхования и политиками в Канаде и США для определения того, какие услуги надлежащим образом предоставляются для лечения пациентов с заданными симптомами.

Первое издание DSM было опубликовано в 1952 году на основе данных переписи населения и статистики психиатрических больниц. С тех пор модель DSM обновлялась пять раз. Последней крупной редакцией было четвертое издание ( DSM-IV, ), опубликованное в 1994 году, а обновление этого документа было выпущено в 2000 году ( DSM-IV-TR ).Пятое издание ( DSM-5 ) является самым последним изданием и было опубликовано в 2013 году. Медицинский совет Канады недавно перешел на DSM-5 (MCC, 2013). DSM-IV-TR был разработан совместно с 10-й версией Всемирной организации здравоохранения Международной классификации болезней ( ICD-10 ), которая используется в качестве руководства по психическим расстройствам в Европе и других частях страны. мир.

DSM не пытается указать точные симптомы, необходимые для диагностики.Скорее, DSM использует категории, и пациенты, симптомы которых аналогичны описанию категории, считаются имеющими это расстройство. DSM часто использует квалификаторы для обозначения различных уровней серьезности внутри категории. Например, умственную отсталость можно разделить на легкую, среднюю или тяжелую.

Каждая версия DSM принимает во внимание новые знания, а также изменения в культурных нормах о беспорядках.гомосексуальность, например, был указан как психическое расстройство в DSM до 1973 года, когда он был исключен в ответ на пропаганду политически активных групп по защите прав геев и изменение социальных норм. Текущая версия DSM перечисляет около 400 расстройств.

Хотя модель DSM подверглась критике за характер своей системы категоризации (и она часто пересматривается, чтобы попытаться отреагировать на эту критику), за тот факт, что она имеет тенденцию классифицировать все больше видов поведения как расстройства с каждым пересмотром (даже «академические проблемы» »Теперь перечислены как потенциальное психологическое расстройство), и поскольку он в первую очередь ориентирован на западные болезни, он, тем не менее, является всеобъемлющим, практическим и необходимым инструментом, который обеспечивает общий язык для описания расстройства.Большинство страховых компаний не будут платить за терапию, если у пациента нет диагноза DSM . Подход DSM позволяет систематически оценивать состояние пациента, принимая во внимание рассматриваемое психическое расстройство, состояние здоровья пациента, психологические и культурные факторы, а также то, как пациент функционирует в повседневной жизни.

Диагноз или гипердиагностика? СДВГ, аутичное расстройство и расстройство Аспергера

Две распространенные критики DSM заключаются в том, что система категоризации оставляет некоторую двусмысленность в диагностике и охватывает такое большое разнообразие поведений.Давайте подробнее рассмотрим три распространенных расстройства — синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) , аутистическое расстройство и расстройство Аспергера — которые недавно вызвали споры, поскольку их диагностируют значительно чаще, чем раньше. прошлое.

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)

Заку, семилетнему, всегда было трудно устроиться. Ему легко скучно и он отвлекается. В школе он не может оставаться на своем месте очень долго и часто не следует инструкциям.Он постоянно ерзает или смотрит в пространство. У Зака ​​плохие социальные навыки, и он может остро реагировать, когда кто-то случайно сталкивается с ним или использует одну из его игрушек. Дома он постоянно болтает и редко успокаивается, чтобы заняться чем-то тихим, например, почитать книгу.

Такие симптомы, как болезнь Зака, распространены среди семилетних детей, особенно среди мальчиков. Но что означают симптомы? У Зака ​​просто много энергии и мало внимания? В этом возрасте мальчики созревают медленнее, чем девочки, и, возможно, Зак наверстает упущенное в ближайшие несколько лет.Один из вариантов — поработать родителей и учителей с Заком, чтобы помочь ему быть более внимательным, смириться с поведением и переждать его.

Но многие родители, часто по совету учителя ребенка, водят своих детей к психологу для диагностики. Если бы Зака ​​отправили на тестирование сегодня, очень вероятно, что ему поставили бы диагноз психологического расстройства, известного как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) . СДВГ — это расстройство поведения, связанное с развитием, характеризующееся проблемами с фокусировкой, трудностями с поддержанием внимания и неспособностью концентрироваться, при котором симптомы проявляются в возрасте до семи лет. (Canadian Mental Health Association, 2014).Хотя обычно впервые диагностируется в детстве, СДВГ может оставаться проблемой у взрослых, и до 7% студентов университетов диагностируются с ним (Weyandt & DuPaul, 2006). У взрослых симптомы СДВГ включают забывчивость, трудности с вниманием к деталям, прокрастинацию, неорганизованные рабочие привычки и невнимание к другим. СДВГ примерно на 70% чаще возникает у мужчин, чем у женщин (Kessler, Chiu, Demler, & Walters, 2005), и часто сопровождается другими поведенческими расстройствами.

За последние 20 лет число диагнозов СДВГ увеличилось в четыре раза, и теперь он диагностируется примерно у каждого 37 канадского ребенка. Это наиболее распространенное психологическое расстройство среди детей в мире (Olfson, Gameroff, Marcus, & Jensen, 2003). СДВГ также гораздо чаще диагностируется у подростков и взрослых (Barkley, 1998). Вы можете задаться вопросом, что все это значит. Увеличение числа диагнозов СДВГ связано с тем, что современные дети и подростки на самом деле более отвлечены и гиперактивны, чем их родители, из-за большей осведомленности о СДВГ среди учителей и родителей или из-за склонности психологов и психиатров чрезмерно диагностировать проблему? Возможно, в этом участвуют и фармацевтические компании, потому что СДВГ часто лечат с помощью рецептурных лекарств, включая стимуляторы, такие как риталин.

Хотя скептики утверждают, что СДВГ чрезмерно диагностируется и является удобным оправданием поведенческих проблем, большинство психологов считают, что СДВГ — это настоящее расстройство, вызванное сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Исследования близнецов показали, что СДВГ передается по наследству (Национальный институт психического здоровья, 2010 г.), а исследования нейровизуализации показали, что у людей с СДВГ могут быть структурные различия в областях мозга, которые влияют на самоконтроль и внимание (Сейдман, Валера и Макрис , 2005).Другие исследования также указали на факторы окружающей среды, такие как курение и употребление алкоголя матерью во время беременности, а также потребление свинца и пищевых добавок теми, кто пострадал (Braun, Kahn, Froehlich, Auinger, & Lanphear, 2006; Linnet et al. , 2003; McCann et al., 2007). Социальные факторы, такие как семейный стресс и бедность, также способствуют развитию СДВГ (Burt, Krueger, McGue, & Iacono, 2001).

Аутистическое расстройство и расстройство Аспергера

Воспитательница детского сада Джареда выразила родителям Джареда беспокойство по поводу его трудностей в общении с другими детьми и задержки в развитии нормального языка.Джаред может поддерживать зрительный контакт и любит общаться с другими детьми, но не может хорошо с ними общаться. Он часто отвечает на вопросы или комментарии пространными речами о грузовиках или какой-либо другой интересующей его теме, и, кажется, ему не хватает осведомленности о желаниях и потребностях других детей.

Обеспокоенные родители Джареда отвезли его на консультацию в многопрофильный центр развития ребенка. Здесь его обследовали детский невролог, психолог и детский психиатр.

Детский невролог обнаружил, что слух Джареда в норме и никаких признаков неврологического расстройства не было. Он диагностировал у Джареда повсеместное расстройство развития , потому что, хотя его понимание и выразительный язык были плохими, он все еще мог выполнять невербальные задачи, такие как рисование картинки или решение головоломки.

Основываясь на ее наблюдении за трудностями Джареда во взаимодействии со своими сверстниками, а также на том факте, что он не очень тепло отзывался о своих родителях, психолог диагностировал у Джареда аутизм (аутизм) , расстройство нервного развития, характеризующееся нарушением социального взаимодействия. и общение, а также ограниченное и повторяющееся поведение, при котором симптомы начинаются до семи лет .Психолог считал, что диагноз аутизма был правильным, потому что, как и другие дети с аутизмом, Джаред имеет плохо развитую способность видеть мир с точки зрения других, проявляет необычное поведение, например часами говорит о грузовиках, и реагирует на раздражители. необычным образом, например звук автомобиля или самолета.

Детский психиатр считал, что языковые проблемы и социальные навыки Джареда недостаточно серьезны для постановки диагноза аутистического расстройства, и вместо этого предложил диагноз расстройство Аспергера , расстройство развития, которое влияет на способность ребенка социализироваться и эффективно общаться с другими людьми. и у которых симптомы начинаются до семи лет .Симптомы синдрома Аспергера почти идентичны симптомам аутизма (за исключением задержки языкового развития), и детский психиатр просто считал эти проблемы менее серьезными.

Представьте, что, должно быть, чувствовали родители Джареда в этот момент. Очевидно, что с их ребенком что-то не так, но даже эксперты не могут прийти к единому мнению, в чем именно заключается проблема. Диагностировать такие проблемы, как болезнь Джареда, сложно, но количество таких детей, как он, резко увеличивается. Расстройства, связанные с аутизмом и расстройством Аспергера, теперь влияют на 0.68% канадских детей (Статистическое управление Канады, 2003). Более легкие формы аутизма, и особенно болезнь Аспергера, стали причиной увеличения числа диагнозов.

Хотя в течение многих лет аутизм считался в первую очередь социально детерминированным расстройством, при котором родители были холодными, отстраненными и отвергающими, создавали проблему, текущие исследования показывают, что биологические факторы являются наиболее важными. Наследственность аутизма оценивается в 90% (Freitag, 2007). Ученые предполагают, что аутизм вызван неизвестной генетически обусловленной аномалией мозга, которая возникает на ранней стадии развития.Вероятно, что затронуты несколько различных участков мозга (Moldin, 2003), и поиск этих участков проводится во многих научных лабораториях.

Но у Джареда аутизм или у Аспергера? Проблема в том, что диагноз не является точным (помните идею категорий), и сами эксперты часто не знают, как классифицировать поведение. Более того, соответствующие классификации меняются со временем и новыми знаниями. В соответствии с DSM-5 , выпущенным 18 мая 2013 года, синдром Аспергера теперь включен в категорию расстройств аутистического спектра (РАС).

Основные выводы

• В диагностику и лечение психологического расстройства вовлечено больше психологов, чем в какие-либо другие дела, и эти задачи, вероятно, являются наиболее важными для психологов.
• Воздействие на людей с психологическим расстройством происходит как от самого заболевания, так и от стигмы, связанной с расстройством.
• Психологическое расстройство — это продолжающийся дисфункциональный образ мыслей, эмоций и поведения, который вызывает значительный стресс и считается девиантным в культуре или обществе этого человека.
• Согласно биопсихосоциальной модели, психологические расстройства имеют биологические, психологические и социальные причины.
• Психологические расстройства диагностировать сложно, хотя в DSM приводятся рекомендации, основанные на системе категорий. DSM часто пересматривается с учетом новых знаний, а также изменений культурных норм о беспорядках.
• Существуют разногласия по поводу диагноза таких расстройств, как СДВГ, аутичное расстройство и расстройство Аспергера.

Упражнения и критическое мышление

1. Есть ли у вас или у ваших друзей стереотипы о душевнобольных? Можете ли вы вспомнить или найти отрывки из фильмов или других популярных СМИ, в которых психическое заболевание изображено положительно или отрицательно? Является ли более или менее приемлемым стереотипное представление о душевнобольных, чем стереотипное представление о других социальных группах?
2. Рассмотрите диагноз СДВГ, аутизма и расстройства Аспергера с биологической, личной и социокультурной точек зрения.Считаете ли вы, что эти расстройства слишком сильно диагностируются? Как врачи могут определить, является ли СДВГ дисфункциональным или тревожным для человека?

Список литературы

Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация.

Баркли Р. А. (1998). Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: Справочник по диагностике и лечению (2-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guilford Press.

Бордман, Дж., Гроув, Б., Перкинс, Р., и Шеперд, Г. (2003). Работа и занятость для людей с психическими расстройствами. Британский журнал психиатрии, 182 (6), 467–468.

Браун, Дж., Кан, Р., Фрёлих, Т., Ауингер, П., и Ланфер, Б. (2006). Воздействие токсичных веществ из окружающей среды и синдром дефицита внимания / гиперактивности у детей в США. Перспективы гигиены окружающей среды , 114 (12), 1904–1909.

Brothwell, D. (1981). Раскопки костей: раскопки, обработка и изучение человеческих скелетных останков . Итака, Нью-Йорк: Издательство Корнельского университета.

Берт, С. А., Крюгер, Р. Ф., МакГью, М., и Яконо, В. Г. (2001). Источники ковариации между синдромом дефицита внимания / гиперактивности, оппозиционно-вызывающим расстройством и расстройством поведения: важность совместной среды. Журнал аномальной психологии, 110 (4), 516–525.

Мясник, Дж., Минека, С., и Хули, Дж. (2007). Аномальная психология и современная жизнь (13-е изд.). Бостон, Массачусетс: Аллин и Бэкон.

Канадская ассоциация психического здоровья. (2014). Понимание психических заболеваний: синдром дефицита внимания . Получено в мае 2014 г. с сайта http://www.cmha.ca/mental-health/understanding-mental-illness/attention-deficit-disorders/

.

Энгель Г. (1977). Потребность в новой медицинской модели: вызов биомедицине. Наука, 196 (4286), 129.

Фрэнсис, К., Пиркис, Дж., Дант, Д., и Блад, Р. (2001). Психическое здоровье и болезни в СМИ: обзор литературы . Канберра, Австралия: Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми Содружества.

Фрейтаг К. М. (2007). Генетика аутистических расстройств и ее клиническое значение: обзор литературы. Molecular Psychiatry, 12 (1), 2–22.

Гейман П., Сандерс А. и Дуан Дж. (2010). Роль генетики в этиологии шизофрении. Психиатрические клиники Северной Америки, 33 (1), 35–66.

Hayward, P., & Bright, J. (1997). Стигма и психическое заболевание: обзор и критика. Журнал психического здоровья, 6 (4), 345–354.

Хант, К., Слэйд, Т., и Эндрюс, Г. (2004). Коморбидность генерализованного тревожного расстройства и большого депрессивного расстройства в Национальном исследовании психического здоровья и благополучия. Депрессия и тревога, 20 , 23–31.

Кесслер, Р. К., Чиу, В. Т., Демлер О. и Уолтерс Э. Э. (2005). Распространенность, тяжесть и коморбидность 12-месячных расстройств DSM-IV в повторении Национального исследования коморбидности. Архив общей психиатрии, 62 (6), 617–627.

Лефф Дж. И Уорнер Р. (2006). Социальная интеграция людей с психическими заболеваниями . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.

Линнет К., Дальсгаард, С., Обель, К., Висборг, К., Хенриксен Т., Родригес, А.,… Ярвелин, М. (2003). Факторы образа жизни матери при беременности: риск синдрома дефицита внимания / гиперактивности и связанного с ним поведения: обзор имеющихся данных. Американский журнал психиатрии, 160 (6), 1028–1040.

Макканн, Д., Барретт, А., Купер, А., Крамплер, Д., Дален, Л., Гримшоу, К.,… Стивенсон, Дж. (2007). Пищевые добавки и гиперактивное поведение у 3-летних и 8/9-летних детей в сообществе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет, 370 (9598), 1560–1567.

Медицинский совет Канады. (2013). Медицинский совет Канады переход на DSM-5. Получено в мае 2014 г. с сайта http: // mcc.ca / 2014/01 / transition-to-dsm-5/

Молдин, С. О. (2003). Редакция: Нейробиология аутизма: новые рубежи. Гены, мозг и поведение, 2 (5), 253–254.

Национальный институт психического здоровья. (2010). Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) . Получено с http://www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml

.

Олфсон, М., Гамерофф, М., Маркус, С., и Дженсен, П. (2003). Национальные тенденции в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Американский журнал психиатрии, 160 , 1071–1077.

Одзава А. и Яеда Дж. (2007). Отношение работодателей к трудоустройству лиц с психическими расстройствами в Японии. Журнал профессиональной реабилитации, 26 (2), 105–113.

Пирсон, К., Янц, Т., и Али, Дж. (2013). Психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ в Канаде: краткий обзор здоровья. Статистическое управление Канады, Каталожный номер. 82-624-Х.

Пулидо, Ф., Диас, М., и Рамирес, М. (2004).Трудовая интеграция людей с тяжелыми психическими расстройствами: нерешенный вопрос. Revista Psiquis, 25 (6), 26–43.

Сава А. и Снайдер С. (2002). Шизофрения: разные подходы к сложному заболеванию. Science, 296 (5568), 692–695.

Шефер Р. (2003, 28 мая). Борьба со стигмой: повышение понимания общественностью психических заболеваний [PDF]. Представлено Постоянной комиссии Сената по социальным вопросам, науке и технологиям. Получено с http: // www.camh.net/education/Resources_communities_organizations/addressing_stigma_senatepres03.pdf

Сейдман, Л., Валера, Э., и Макрис, Н. (2005). Структурная визуализация мозга синдрома дефицита внимания / гиперактивности. Биологическая психиатрия, 57 , 1263–1272.

Статистическое управление Канады. (2003). Обследование состояния здоровья населения Канады, 2003 год ; номера собраны для библиотеки парламента. Получено в мае 2014 г. с сайта http://www.parl.gc.ca/Content/LOP/ResearchPublications/prb0593-e.htm # footnote8

Статистическое управление Канады. (2013). Здоровье вкратце: психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ в Канаде [PDF]; Каталожный номер 82-624-X, Статистическое управление здравоохранения Канады. Получено в июле 2014 г. с веб-сайта http://www.statcan.gc.ca/pub/82-624-x/2013001/article/11855-eng.pdf

.

Уокер, Э., Кестлер, Л., Боллини, А., и Хохман, К. (2004). Шизофрения: этиология и течение. Ежегодный обзор психологии, 55 , 401–430.

Weyandt, L. L., & DuPaul, G. (2006).СДВГ у студентов колледжа. Журнал нарушений внимания, 10 (1), 9–19.

Авторство изображений

Рисунок 13.1: «Beautiful-dancer by-aisha-mitchell» Джерарда Ван дер Леуна под лицензией CC BY-NC-ND 2.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/ 2.0 / deed.en_CA).

Рисунок 13.3: Гравировка трепанации, сделанная Питером Треверисом (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Peter_Treveris_-_ engraving_of_Trepanation_for_Handywarke_of_surgeri_1525.png) находится в общественном достоянии.

Рисунок 13.4: Сумасшедший дом Шерифа Хилла, созданный Библиотекой Конгресса США, (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Sheriff_Hill_Lunatic_Asylum.jpg) находится в открытом доступе.

Рисунок 13.5: Портрет Филиппа Пинеля работы Анны Мериме (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Philippe_Pinel_%281745_-_1826%29.jpg) находится в общественном достоянии. Бенджамин Раш Картина Чарльза Уилсона Пила (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Benjamin_Rush_Painting_by_Peale.jpg) находится в открытом доступе. Портрет Дикс Доротеи, сделанный Библиотекой Конгресса США, (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Dix-Dorothea-LOC.jpg) находится в открытом доступе.

Длинные описания

Подробное описание таблицы 13.1: Показатели распространенности психических расстройств в Канаде, 2012 г.

Нарушение		Срок службы	12 месяцев
Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ	Злоупотребление алкоголем или зависимость	18.1%	3,2%
	Злоупотребление каннабисом или зависимость	6,8%	1,3%
	Злоупотребление другими наркотиками или зависимость (кроме конопли)	4%	0,7%
Общие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ		21,6%	4,4%
Расстройство настроения	Большой депрессивный эпизод	11,3%	4,7%
	Биполярное расстройство	2.6%	1,5%
	Генерализованное тревожное расстройство	8,7%	2,6%
Всего расстройств настроения		12,6%	5,4%
Всего психических / психических расстройств		33,1%	10,1%

[Вернуться к таблице 13.1]

Обзор расстройств личности — Психиатрические расстройства

В целом лечение расстройств личности направлено на

• Уменьшение субъективного дистресса

• Дать пациентам понять, что их проблемы являются внутренними для них самих

• Значительно уменьшить дезадаптивность и социальную адаптацию нежелательное поведение

• Измените проблемные черты личности

Снижение субъективного дистресса (например, тревога, депрессия) — первая цель.Эти симптомы часто реагируют на усиление психосоциальной поддержки, которая часто включает выведение пациента из крайне стрессовых ситуаций или отношений. Медикаментозная терапия также может помочь снять стресс. Снижение стресса облегчает лечение основного расстройства личности.

Попытки дать пациентам понять, что их проблемы внутренние , должны быть предприняты как можно раньше. Пациентам необходимо понимать, что их проблемы с работой или отношениями вызваны их проблемным способом отношения к миру (например, с задачами, с властью или в интимных отношениях).Достижение такого понимания требует значительного количества времени, терпения и приверженности со стороны клинициста. Клиницистам также необходимо базовое понимание эмоциональной чувствительности пациента и обычных способов справиться с ситуацией. Члены семьи и друзья могут помочь определить проблемы, о которых в противном случае не знали бы пациенты и врачи.

Неадаптивное и нежелательное поведение (например, безрассудство, социальная изоляция, отсутствие самоуверенности, всплески гнева) следует устранять быстро, чтобы свести к минимуму постоянный ущерб работе и отношениям.Изменение поведения наиболее важно для пациентов со следующими расстройствами личности:

Поведение обычно можно улучшить в течение нескольких месяцев с помощью групповой терапии и модификации поведения; ограничения на поведение часто должны устанавливаться и соблюдаться. Иногда пациенты проходят лечение в дневном стационаре или в стационаре. Группы самопомощи или семейная терапия также могут помочь изменить социально нежелательное поведение. Поскольку члены семьи и друзья могут действовать таким образом, чтобы либо усилить, либо уменьшить проблемное поведение или мысли пациента, их участие полезно; с коучингом они могут быть союзниками в лечении.

Изменение проблемных черт личности (например, зависимости, недоверия, высокомерия, манипулятивности) занимает много времени — обычно> 1 года. Краеугольным камнем для осуществления таких изменений является

. Во время терапии врачи пытаются определить межличностные проблемы в том виде, в каком они возникают в жизни пациента. Затем клиницисты помогают пациентам понять, как эти проблемы связаны с их личностными качествами, и обучают навыкам разработки новых, более эффективных способов взаимодействия.Как правило, клиницисты должны неоднократно указывать на нежелательное поведение и его последствия, прежде чем пациенты узнают о них. Эта стратегия может помочь пациентам изменить свое неадаптивное поведение и ошибочные убеждения. Хотя клиницисты должны действовать чутко, они должны осознавать, что доброта и разумные советы сами по себе не меняют расстройства личности.

Список психических заболеваний | HealthyPlace

Список психических заболеваний — ценный инструмент.В конце концов, термин психическое заболевание невероятно широк и охватывает множество примеров психических заболеваний и расстройств. Наличие списка психических заболеваний, на которые следует ссылаться при изучении того, что вы или кто-то из ваших близких может испытывать, может помочь вам укротить информационные джунгли (Как узнать, есть ли у вас психическое заболевание?).

Официально принятый список психических заболеваний

Признанным авторитетом в области типов, описаний и критериев психических заболеваний является Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , пятое издание (DSM-5), , опубликованное Американской психиатрической ассоциацией (2013).Он содержит 20 глав, которые очерчивают и описывают все известные психические расстройства, более 200. Главы организованы логически, и каждое расстройство внутри главы имеет общие черты с другими.

Ниже приводится список каждой главы DSM-5, посвященной психическим заболеваниям; это общий список психических заболеваний. Список содержит широкие типы психических заболеваний по категориям, но, конечно, каждая категория содержит несколько более конкретных психических заболеваний.

Список психических заболеваний

Нарушения нервного развития

Эти расстройства связаны с проблемами, особенно с мозгом, во время развития.Проблемы отрицательно сказываются на жизнедеятельности. Обычно они начинаются в раннем детстве. К ним относятся: синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройство аутистического спектра (РАС), коммуникативные расстройства, расстройства интеллектуального развития, двигательные расстройства и специфические нарушения обучения. Сосуществование этих расстройств не является чем-то необычным.

Шизофрения спектра и другие психотические расстройства

Расстройства этой категории включают психоз, который представляет собой эпизодический разрыв с реальностью.Галлюцинации (ощущение того, чего нет) или бред (вера в то, что не является правдой или реальным) являются отличительными чертами психотических расстройств ( Шизофрения и психоз: галлюцинации и бред ). Другие характеристики также присутствуют в зависимости от конкретного заболевания.

Биполярные и родственные расстройства

Эти расстройства настроения связаны с крайними аффектами (внешнее проявление эмоций). Колебания колеблются от депрессии до мании, и они различаются по степени тяжести в зависимости от конкретного расстройства (возьмите опросник для расстройств настроения — MDQ).

Депрессивные расстройства

Другой тип расстройства настроения, депрессивные расстройства, характеризуются, среди прочего, длительным подавленным настроением и потерей интереса к деятельности.

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства имеют общие признаки сильного беспокойства и страха, которые влияют на мысли, чувства и поведение, а также на физиологию (проблемы с пищеварением и т. Д.)

Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства

Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства включают в себя чрезмерно повторяющиеся мысли или озабоченности, связанные с поведением, ментальным или поведенческим, которое делается для облегчения навязчивых идей.

Расстройства, связанные с травмами и стрессом

Расстройства, связанные с травмой и стрессом, такие как посттравматическое стрессовое расстройство, являются психическими расстройствами, вызванными внешними силами. Хотя они возникают в результате различных видов травм, они значительно влияют и / или изменяют сам мозг, что позволяет квалифицировать их как психические расстройства.

Диссоциативные расстройства

При диссоциативных расстройствах наблюдается нарушение функционирования сознания, памяти, идентичности или восприятия.Амнезия, ощущение нереальности (деперсонализация) или нереальности мира (дереализация) — вот некоторые из симптомов этих расстройств.

Соматические симптомы и связанные с ними расстройства

Расстройства этой категории связаны с физическими симптомами, которые напоминают заболевание, несмотря на то, что нет медицинских доказательств наличия этого состояния. Это не включает физические симптомы, связанные с тревожными расстройствами.

Расстройства питания и приема пищи

Крайние нарушения пищевого поведения и питания являются отличительными признаками расстройств пищевого поведения.

Расстройства сна и бодрствования

Эти расстройства связаны с нарушениями где-то в цикле сна-бодрствования. Включенные функции включают изменение продолжительности / количества сна.

Расстройства элиминации

Расстройства элиминации — это расстройства, при которых моча или кал выводятся в неподходящих местах, добровольно или непроизвольно.

Сексуальные дисфункции

Расстройства, связанные с половыми дисфункциями, — это расстройства, связанные с нарушениями полового влечения и реакции.

Гендерная дисфория

Гендерная дисфория — это существенная разница в гендерной принадлежности человека и его / ее опытном поле ( Многомерность пола ).

Расстройства деструктивного поведения, контроля над импульсами и поведения

Дети с расстройствами поведения проявляют раздражительность, гнев и / или деструктивное поведение. Неповиновение и другие столкновения с авторитетными лицами являются обычным явлением, и в этой категории также может быть нарушение закона.

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и привыкание

Эта категория включает употребление или злоупотребление 10 отдельными классами наркотиков. Сюда также включается поведение, связанное с азартными играми.

Нейрокогнитивные расстройства

В эту категорию входят расстройства / заболевания головного мозга, которые способствуют снижению когнитивного функционирования и обработки.

Расстройства личности

Десять основных расстройств в этой категории связаны с глубоко укоренившимися моделями поведения и негибкими реакциями на различные личные и социальные ситуации.

Они не включены в тот же раздел DSM-5, что и психические заболевания. Не все специалисты согласны с тем, являются ли расстройства личности психическими заболеваниями из-за природы расстройств и отсутствия доказательств дисфункции мозга в прошлом. Чем больше становится известно о мозге, тем больше это может измениться (а может и не измениться) ( Разница между психическим заболеванием и психическим расстройством, ).

Парафильные расстройства

Парафилические расстройства — это расстройства, которые связаны с повторяющимися и сильными сексуальными влечениями, фантазиями или поведением.Они связаны с необычными предметами, действиями или ситуациями.

Другие психические расстройства

Эта широкая категория зарезервирована для психических расстройств, которые имеют общие симптомы с другим психическим расстройством (-ями), являются проблематичными, но не соответствуют полным диагностическим критериям расстройства.

Эти категории в списке психических заболеваний представляют собой обзор множества различных психических заболеваний, с которыми живут люди.