Психосоматические расстройства симптомы: Психосоматические расстройства — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Психосоматические расстройства — причины, симптомы, диагностика и лечение

Психосоматические расстройства

Психосоматические расстройства – проявляющиеся как соматические, но имеющие психогенное происхождение заболевания и функциональные нарушения. В данную группу входит гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, нейродермит, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда, мигрень, нервная булимия, анорексия и другие патологии. Наиболее частые симптомы – боли, сбои цикла дыхания и сердцебиения, кожные высыпания. Специфическая диагностика включает беседу с психиатром, психологическое тестирование. Лечение предполагает психотерапию, медикаментозную коррекцию.

Общие сведения

Слово «психосоматический» в переводе с древнегреческого означает «принадлежащий телу и душе». Психосоматические заболевания относятся к группе психических расстройств, несмотря на то, что проявляются на физиологическом уровне. Интерес к тесной связи соматической и психической сферы возник еще во времена Гиппократа. Понятие «психосоматика» введено в науку в начале XIX века, активные исследования этой группы заболеваний проводятся с середины XX века. Данные о распространенности психосоматических расстройств (ПСР) неточны, поскольку отсутствует четкий понятийный аппарат, классификация остается несовершенной. Эпидемиологические показатели, по мнению разных специалистов, колеблются от 0,5 до 66%.

Психосоматические расстройства

Психосоматические расстройства

Причины психосоматических расстройств

Психосоматические болезни развиваются на базе физиологической предиспозиции – готовности органа или системы к функциональному нарушению. Внешней психогенной причиной становятся деструктивные личностные особенности, отношения с окружающими людьми, психологические травмы – различные факторы, порождающие и поддерживающие негативные эмоции:

  • Внутриличностный конфликт. Столкновение желаний и возможностей, обязанностей и потребностей способствует накоплению эмоционального напряжения. Часто конфликт остается неосознаваемым.
  • Негативный опыт. Психосоматические проявления возникают как результат травматических детских переживаний. Непроработанные ситуации из прошлого являются источниками тревоги.
  • Вторичная выгода. Физиологические расстройства формируются при подсознательной потребности человека находиться в положении «больного». Болезнь обеспечивает повышенное внимание и заботу окружающих, позволяет не ходить в школу или на работу.
  • Внушение. Психосоматическое расстройство может развиться после внушения или самовнушения. Процесс разворачивается на подсознательном уровне, информация о заболевании принимается без критической оценки.
  • Личностные черты. В ситуации, способствующей возникновению ПСР, часто оказываются люди с инфантилизмом, замкнутостью, неуверенностью, неустойчивой самооценкой, зависимостью от внешней оценки. Основой расстройств становится преобладание негативных переживаний, аффективное напряжение, отсутствие навыка продуктивных межличностных отношений.
  • Идентификация. Близкий эмоциональный контакт с болеющим человеком может стать причиной ПСР. В основе развития симптомов – бессознательное копирование.
  • Самонаказание. Психосоматические отклонения могут формироваться при чувстве вины, стыда, ненависти к себе. Неосознаваемая аутоагрессия на уровне тела способствует снижению напряжения в эмоциональной сфере.

Патогенез

Общая схема развития психосоматических расстройств выглядит следующим образом: при наличии физиологической предрасположенности к нарушению работы определенного органа (органа-мишени) внешний стрессовый фактор приводит к накоплению аффективного напряжения, активизирующего вегетативную нервную систему и нейроэндокринные сдвиги. Сначала искажается скорость и целенаправленность нейрогуморальной передачи, возникают расстройства кровоснабжения, затем нарушается работа органа. На ранних стадиях изменения происходят на функциональном уровне, имеют обратимый характер. При продолжительном систематическом воздействии негативного причинного фактора они становятся органическими, происходит поражение тканей.

Классификация

Психосоматические расстройства можно разделить на несколько групп. В клинической практике наиболее распространена классификация, основанная на различении этиологического фактора, смыслового содержания ведущего симптома, функциональной структуры психосоматической связи. Согласно ей, выделяют три больших группы ПСР:

  • Конверсионные расстройства. Функциональные и структурные нарушения формируются на основании невротического конфликта, получающего вторичную соматическую переработку. Физическое заболевание служит инструментом для решения социальных проблем. Характерно развитие расстройств по типу выпадения функции – параличи, слепота, глухота, рвота.
  • Функциональные синдромы. Нарушения возникают на уровне функций, патофизиологические структурные изменения в органах отсутствуют. Клинические проявления мозаичны, включают сердечно-сосудистые, дыхательные симптомы, нарушения работы пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы.
  • Психосоматозы. В эту группу входят истинные психосоматические расстройства – болезни, обусловленные психогенными факторами. Традиционно к ним относят случаи бронхиальной астмы, язвенного колита, эссенциальной гипертензии, нейродермита, ревматоидного артрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца, тиреотоксикоза, ожирения и сахарного диабета 2 типа.

Симптомы психосоматических расстройств

Клиническая картина ПСР разнообразна. Пациенты предъявляют жалобы на нарушения функций отдельных органов и систем или говорят о полисистемных симптомах. Распространена боль различной локализации – загрудинная, головная, абдоминальная, суставная, мышечная. При инструментальных и лабораторных обследованиях причины болевого синдрома не обнаруживаются. Некоторые больные после психотерапевтического анализа замечают, что симптоматика возникает при эмоциональном напряжении, стрессе, после конфликтных ситуаций. Другими распространенными жалобами являются учащенное сердцебиение, одышка, чувство тяжести в спине и конечностях, головокружения, приливы холода и жара, озноб, диарея, запор, изжога, снижение либидо, эректильная дисфункция, быстрая утомляемость, слабость, заложенность носа, кашель.

Для конверсионной симптоматики характерна утрата функции. Данному виду расстройств более подвержены женщины. Основные проявления – дыхательные спазмы, параличи, потеря тактильной чувствительности, психогенная немота, глухота, слепота. У детей и подростков формируются преневротические, вегетодистонические и собственно соматические нарушения. К преневротическим симптомам относятся тики, ночной энурез, бессонница, беспричинные крики и плач. Психосоматическая вегетодистония сопровождается головокружениями, обмороками, одышкой и учащенным сердцебиением. Дети с психосоматическими расстройствами нередко испытывают жажду, тошноту и рвоту после еды, страдают от кожного зуда, высыпаний. Психосоматическое снижение иммунитета проявляется частыми респираторными инфекциями.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии психосоматические расстройства развиваются согласно их соматическим аналогам. Функциональные отклонения преобразуются в устойчивые структурные изменения (на тканевом, органном уровне). Нарушается нормальная жизнедеятельность пациента, появляется постоянная потребность в применении симптоматических препаратов – обезболивающих, гипотензивных, бронхолитических и других. Тяжелые заболевания ограничивают физическую и социальную активность больного, делают его зависимым от окружающих, нуждающимся в уходе, помощи в быту.

Диагностика

Постановка диагноза ПСР – длительный и трудоемкий процесс. В первую очередь пациенты обращаются к врачам соматического профиля, проходят все возможные физикальные, инструментальные и лабораторные обследования, медикаментозные и иные способы лечения. На поиск причины симптомов уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. По данным последних исследований, около 30-50% случаев остаются недиагностированными, больные поддерживают удовлетворительное самочувствие, купируя симптомы медикаментозно. Оставшаяся часть пациентов направляется врачами соматических направлений (терапевтами, кардиологами, неврологами) к психиатру. Специфическое обследование включает следующие методы:

  • Беседу. Врач-психиатр собирает анамнез, уточняет симптомы. Выясняет наличие психотравмирующих ситуаций, стрессовых воздействий, внутриличностных и межличностных конфликтов. Характерны признаки невротического расстройства, высокая эмоциональная напряженность пациента.
  • Опросники. Тесты на исследование эмоционально-личностной сферы подтверждают высокий уровень тревожности, невротизации. Часто определяются ипохондрические, истероидные, психастенические черты личности. Используется адаптированный вариант MMPI, опросники личности Айзенка, 16-факторный личностный опросник Кеттелла.
  • Проективные методики. Рисуночные, цветовые тесты и тесты интерпретации ситуаций выявляют осознаваемые и подсознательные переживания пациента, являющиеся основой ПСР, широко применяются при обследовании детей. Комплекс методик может включать метод цветовых выборов (модифицированный тест Люшера), метод незаконченных предложений, Тематический апперцептивный тест, рисунок человека, семьи.

Лечение психосоматических расстройств

Этиотропное лечение направлено на устранение причины ПСР – конфликта, стресса, переживания травматического опыта. Оно основывается на психотерапевтических методах, подбор которых осуществляется индивидуально и зависит от особенностей пациента, навыков психолога. Симптоматическая помощь оказывается медикаментозно. Общая программа терапии состоит из следующих компонентов:

  • Психотерапия. Используются групповые и индивидуальные методы. Эффективен психоанализ, гештальт-терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая и семейная терапия, различные виды арт-терапии, телесно-ориентированные техники, гипноз. Первый этап лечения направлен на выведение из подсознания имеющихся проблем (конфликтов, последствий травм, стрессов). После этого восстанавливается связь с состоянием собственного тела, способность управлять самочувствием.
  • Фармакотерапия. При наличии сопутствующих эмоциональных и поведенческих расстройств психиатр назначает препараты для временного купирования симптомов (до появления эффекта психотерапии). Может быть показано применение антидепрессантов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения, стресс-протекторов.
  • Реабилитация. К процессу восстановления здоровья пациента подключается его ближайшее окружение. Родители, супруги, дети получают консультационную психологическую помощь, где обсуждаются механизмы заболевания, условия, способствующие выздоровлению. Усилия родственников должны быть направлены на поддержание продуктивных, эмоционально открытых отношений, разрешение конфликтов, помощь и психологическую поддержку больного.

Прогноз и профилактика

Положительный эффект от психотерапии наиболее вероятен при начальных стадиях психосоматического расстройства – чем раньше проведена диагностика и лечение, тем благоприятнее прогноз. Легче всего поддаются коррекции функциональные расстройства, при анатомо-структурных изменениях нередко требуется продолжительная медикаментозная помощь. Меры по предупреждению ПСР сводятся к общим психопрофилактическим мероприятиям. Важно уметь противостоять стрессу, выстраивать продуктивные, открытые межличностные взаимоотношения, не подавлять негативные эмоции, а переживать их, делая выводы.

что такое психосоматика, какие расстройства относятся к психосоматическим, почему возникают и как помочь себе в их лечении.

В психологии существует термин «психосоматика», его применяют для обозначения степени влияния психологических факторов на возникновение и развитие различных соматических болезней. Лечение психосоматических заболеваний основано на поиске и устранении именно психологических проблем у пациента, поскольку физические недуги в этом случае являются лишь ответом организма на воздействие стрессовых факторов.

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Из-за чего возникают психосоматические заболевания

Наиболее распространенной причиной возникновения психосоматических заболеваний являются внутренние конфликты. Человеку самостоятельно достаточно трудно их выявить и осознать. Например, ребенок с самого детства привык оправдывать ожидания своих родителей или учителей, но его собственные желания и потребности остаются неудовлетворенными. Все это приводит к тому, что внутреннее равновесие утрачивается, напряжение растет, отрицательные эмоции, не получившие должного выплеска, накапливаются. В таком состоянии даже незначительный стресс может привести к физическим нарушениям и спровоцировать, например, гипертонический криз или приступ бронхиальной астмы.

Но далеко не каждый стресс перетекает в психосоматику. Решающим фактором здесь являются не внешние обстоятельства, а реакция организма на них. Исследователями было установлено, что стрессовые ситуации бывают двух типов: эустресс (условно положительный) и дистресс (условно отрицательный). В первом случае организм реагирует активно, настраиваясь на борьбу, а во втором – пассивно. Вторая реакция не дает возможности адаптироваться к изменившимся условиям жизни, а лишь расходует внутренние ресурсы, вызывая болезни и недуги.

С каждым годом количество случаев возникновения психосоматических заболеваний увеличивается. Согласно статистике, у каждого второго пациента болезнь обусловлена именно психологическими проблемами. Даже вирусы не наносят такого разрушительного вреда организму, как подавленные эмоции и переживания.

Симптомы психосоматических заболеваний

Психосоматическое заболевание выявить с первого раза достаточно сложно, это под силу лишь некоторым специалистам. Психосоматика часто имеет физические проявления, которые также могут быть обусловлены соматическими патологиями. Например, гастрит может быть вызван как стрессовой ситуацией, так и бактерией Хеликобактер. Душевное состояние больного может быть напрямую связано с работой таких систем:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • сердечно-сосудистая система;
  • нервная система;
  • иммунная система.

Подозрения о психической природе заболеваний обычно возникает после безуспешной терапии лекарственными средствами, характерной для лечения конкретного заболевания. Иногда для этого требуется несколько лет хождения больного по кабинетам самых разных специалистов, но, в конце концов, оказывается, что только психотерапевт способен помочь ему избавиться от мучивших годами недугов.

Такая ситуация складывается отчасти из-за того, что пациенты умалчивают существующие душевые проблемы. Кто-то из-за стеснительности, но большинство из них попросту сами не видят взаимосвязи между собственными переживаниями и физическим состоянием. А врачи не считают нужным интересоваться чужими проблемами.

Если больного мучают недуги, избавиться от которых при помощи традиционной терапии не получается, то необходимо начать лечение с психотерапевтическим уклоном. А если пациент находится в сложной жизненной ситуации, то визит к психотерапевту откладывать не стоит вовсе.

Какие недуги относят к психосоматическим заболеваниям

На сегодняшний день уже доказано, что ряд болезней вызывается психологическими проблемами. Наиболее ярким примером такого заболевания является бронхиальная астма. Медики всего мира ищут новые способы исцеления от этой патологии, но на самом деле в большинстве случаев для исцеления нужно лишь разрешить внутренний конфликт пациента. Такой подход актуален и при других заболеваниях:

  • синдром гипервентиляции;
  • гипертония эссенциальная;
  • невроз кардиофобический;
  • проблемы с сердцем ишемического характера;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • вегетососудистая дистония.

Патология, указанная в списке последней, практически во всех случаях излечивается при психотерапевтическом воздействии без использования лекарственных средств.

В последнее время исследования психосоматических расстройств получили особую актуальность. Большое количество людей, независимо от пола и возраста, страдают заболеваниями кожи, желудка и кишечного тракта, эндокринными нарушениями и другими болезнями. Стресс может привести к развитию бесплодия у молодых девушек, а также к возникновению сахарного диабета, ревматизма и различных расстройств половой сферы.

Группы риска

Большую часть пациентов с психосоматикой составляют люди, постоянно скрывающие от окружающих свои истинные эмоции. За внешним спокойствием меланхоликов скрываются настоящие эмоциональные бури. Это может стать началом развития какого-либо психосоматического заболевания.

Обычно склонность к развитию таких патологий можно заметить еще в детстве или юности. В этом возрасте психика крайне неустойчива, ребенок не в состоянии преодолеть стрессы собственными силами, а значит они оставят след на физическом состоянии. Некоторые люди могут долгое время жить и не задумываться о своих проблемах, диагностика в этом случае будет более сложной и продолжительной.

В качестве примера можно привести человека, страдающего алкогольной зависимостью. Чтобы излечиться от алкоголизма, ему нужно поверить в себя, как в личность. Эта проблема часто зарождается в детстве, если родители слишком много требовали от своего ребенка и постоянно завышали планку.

Доказана  также причинно-следственная связь между другими болезнями и психологическими проблемами:

  1. Склонность к простудным заболеваниям возрастает в момент, когда у человека пониженное настроение и отсутствует интерес к жизни.
  2. Анемия возникает у пациентов, страшащихся неизвестности.
  3. ЛОР-заболевания развиваются у людей с пониженной коммуникабельностью, опасающихся высказывать свое мнение.
  4. Гастрит проявляется на фоне ощущения обреченности.
  5. Женское бесплодие появляется у тех дам, которые боятся самостоятельно принимать решения.

Неуверенность в своих силах и депрессивное состояние неизбежно сказывается на развитии психосоматических патологий.

Особенности лечения

Чтобы лечение психосоматики было успешным, необходимо понимать, что в данной сфере не существует общих методик. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.

Начинается лечение с выявления природы заболевания. Врач должен понять, какие симптомы обусловлены физическими патологиями, а какие – психологическими проблемами. На этом этапе к обследованию пациента может подключиться опытный психотерапевт. Работа ведется сразу по нескольким направлениям, при этом очень важно оценить психологическую обстановку в семье больного. Нередко причиной психосоматических расстройств становятся внутрисемейные конфликты или негативный микроклимат в семье. Возможно, психосоматика будет выявлена и у других родственников больного, находящихся в этой же обстановке длительное время.

Психосоматика требует комплексного лечения:

  • медикаментозная терапия позволяет облегчить симптомы заболевания и улучшить психологическое состояние больного. Пациенту могут быть предложены успокоительные средства или препараты со снотворным эффектом;
  • психотерапевтическое лечение направлено на разрешение внутренних конфликтов. Наиболее эффективными способами воздействия являются поведенческая терапия, психоанализ и гештальт-терапия. В ходе лечения пациент не только избавляется от существующих проблем, но и учится противостоять сложным жизненным ситуациям в будущем. В особо тяжелых случаях психотерапевт может использовать различные методики гипнотического воздействия. Но выбор конкретного психотерапевтического метода во многом зависит от состояния пациента и сути его проблем;
  • вспомогательные методы. Поскольку основной причиной психосоматики является наличие душевных переживаний и затаенных негативных эмоций, то специалисты могут рекомендовать больному один из способов нетрадиционной терапии. Это может быть арт-терапия, лечение музыкой или рисованием, различные расслабляющие методики, массаж, релаксации, йога, медитация. Положительно на эмоциональном здоровье человека сказываются занятия спортом, а также общение с животными, например, с лошадьми или дельфинами.

Если лечение было начато своевременно, то от некоторых психосоматических заболеваний удается вылечиться всего за несколько сеансов психотерапии. Но для того чтобы болезнь не вернулась снова, необходимо научиться противостоять стрессам и другим негативным жизненным обстоятельствам.

Как вылечиться

Если болезнь имеет психосоматическую природу, то у человека страдает и душа, и тело. Психика создает некий порочный круг: наличие заболевания приводит к возникновению чувства беспомощности, а беспомощность и чувство незащищенность, в свою очередь, приводят к прогрессированию и обострению болезни. Чтобы вылечиться потребуется принимать лекарственные средства, предписанные специалистами, но, прежде всего, нужно научиться не просто противостоять жизненным трудностям, а использовать активную стратегию по их преодолению.

Справиться с подобной проблемой без помощи психотерапевта достаточно сложно, ведь психологическая работа должна одновременно решать две задачи:

  1. Понять собственный организм. Психосоматическими проявлениями он пытается привлечь ваше внимание. Психика может провоцировать некоторые симптомы, потому что вы давно не отдыхали. Боль в животе может возникать перед неприятной встречей и т.д.
  2. Построение новой стратегии, направленной на принятие изменений, которые неизбежно появятся после исцеления.

Если отказаться от психотерапевтического лечения в пользу медикаментозной терапии, то решить проблему не получится. Скорее всего, тщательное обследование не выявит нарушений в работе организма, но плохое самочувствие останется.

Что делать, чтобы меньше нервничать

Чтобы предотвратить развитие психосоматики нужно научиться расслабляться. Существуют методики, способные помочь в этом:

  • дыхательная гимнастика;
  • релаксация;
  • самовнушение. Позитивный внутренний монолог поможет поверить в свои силы;
  • анализ сложившейся ситуации, попытки найти ей рациональное объяснение и поиск аргументов, подтверждающих собственную правоту;
  • методики самоутверждения помогут выйти из стрессовой ситуации с наименьшими потерями;
  • аутогенные тренировки и многое другое.

Старайтесь не отказывать себе в маленьких радостях, выделите время на отдых, прогулки на свежем воздухе и на занятия любимым делом. Кому-то поможет преодолеть стресс поход в театр, кто-то любит ухаживать за комнатными растениями или проводить время с домашними питомцами. Можно вышивать, рисовать, читать книги, играть в шахматы. Нормализовать психическое состояние помогут занятия йогой, танцами или различными видами спорта. Важно найти занятие, которое приносит радость.

Но преодоление стресса не всегда является решением имеющейся проблемы. Для сохранения душевного и физического здоровья нужно выявить и осознать причину своих переживаний, после чего выработать новую стратегию поведения. И вот здесь без помощи специалистов не обойтись.

 

Лечение психосоматического расстройства — Брейн Клиник

Лечение психосоматического расстройства связано с особенностями диагностики. Частые ошибки в диагностике приводят к формированию осложнений и утяжеляют течение заболевания. Что такое психосоматическое расстройство. Трудности диагностики.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Психосоматическое расстройство должен уметь определять каждый врач

Такое заявление было сделано на одной из ассамблеи ВОЗ.
К сожалению, прошло с этого времени более 10 лет, а многие врачи так и не научились распознавать и правильно лечить психосоматические расстройства.

Лечение психосоматического расстройства обычно сопряжено с трудностями в первичной диагностике, не смотря на то, что оно очень часто встречается. Чаще, человек не думает о нарушениях нервной системы, как о главной причине своих проблем. Ходит по разным врачам, проходит не нужные обследования, лечится от несуществующих у него болезней, и что только у него не находят! Иногда такие экзотические диагнозы можно встретить :)! Но, это совсем не смешно, тут нужно расстроиться, что многие доктора так и не научились определять психосоматическое расстройство, не говоря уже о лечении психосоматического расстройства. А может им это не выгодно? Тоже вариант.
Для избавления от этого не приятного расстройства высшей нервной деятельности нужно очно обратиться к хорошему, добросовестному специалисту.

Первичная консультация и обследование 2 500Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Этапы лечения

Самый основной этап в лечении психосоматического расстройства, это полноценная диагностика, где будет выяснена истинная причина формирования данного вида расстройства нервной деятельности.

Для проведения правильной дифференциальной диагностики потребуется осмотр нескольких врачей смежных специализаций и прежде всего, это врача-психотерапевта и врача невролога.

После установки полного и точного диагноза индивидуально подбирается схема лечения, где на первых этапах должно присутствовать оказание «скорой» помощи.

Необходимо помнить, что пациенту очень тяжело переносить это состояние и симптоматику следует убрать как можно быстрее.

Параллельно начинается основное нейрометаболическое активное лечение которое желательно проводить по схеме стационарзаменяющих методик в условиях амбулаторной помощи. Только в самых тяжелых случаях рекомендуется стационар, только в том случае, если организм человека находится в крайне истощенном состоянии.

После стабилизации состояния требуется проведение реабилитационно-восстановительных мероприятий, когда подключается психотерапия и специальные методики восстановительной медицины.

Лечение психосоматического расстройства

Психосоматическое расстройство

Психосоматическое расстройство часто путают с соматической патологией и человек попадает в вынужденный «замкнутый круг» хождения по разным врачам, обследованиям, выпивает горы ненужных и, часто весьма вредных для его здоровья, таблеток.

И этот круг бывает на столько прочен и порочен, что доходит даже до серьёзного оперативного вмешательства, люди совершенно напрасно теряют здоровые органы или части тела, а проблема все усугубляется и усугубляется. Находятся другие органы, которые начинают так же «болеть».

Это продолжается до тех пор, пока не найдется либо грамотный врач, который отправит к врачу-психотерапевту, либо человек случайно получает необходимую информацию о своем состоянии и приходит на прием к единственно необходимому, в этих случаях, врачу.

В тяжелых случаях проявления психосоматического расстройства человек не выделяет в своем состоянии никаких изменений в психическом состоянии, так как все его внимание направлено на борьбу с симптоматикой и, к сожалению, не только сам пациент, но и часто врачи пытаются бороться с симптомами, забывая о главном — что бороться нужно с причиной, а симптомы, при отсутствии причины, уйдут сами.

Психосоматическая симптоматика может иметь самую разнообразную направленность. Начиная от головной боли, до боли в пятке. Ни один орган не может быть защищен от возможных проявлений психосоматического расстройства. И именно поэтому так важно не пропустить это состояние нервной системы, иначе лечение будет бессмысленным, а основное заболевание будет продолжать развиваться.

Частые жалобы при психосоматических расстройствах
  • Боли в сердце, сердцебиения, загрудинные боли, боли в груди.
  • Психосоматические расстройства.
  • Боли в мышцах, мышечные боли, крутит мышцы , вытягивает мышцы.
  • Боли в пояснице, тяжесть в пояснице или боли и тяжесть в спине .
  • Головные боли различного вида и интенсивности.
  • Тяжесть в теле, тяжесть в конечностях.
  • Ощущения жара или ощущения озноба. Приступы или «Приливы» жара, озноба.
  • Ощущение кома в горле, трудности при глотании, удушье.
  • Тошнота, боли в желудке, расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в животе.
  • Ощущение слабости, чувство опустошенности, быстрая утомляемость.
  • Головокружения, чувство бессилия.
  • Чувство онемения и покалывание в разных частях тела.

Проявления

Лечение психосоматического расстройства

Психосоматика отражает процессы дисфункции высшей нервной деятельности и преобразующиеся в телесные (соматические) ощущения, которые проявляются в виде симптомов различных заболеваний отдельных органов или тканей.

Сома — Тело, туловище. Совокупность всех клеток организма, за исключением репродуктивных.

Соматические заболевания — заболевания внутренних органов.

Соматическая сфера — Телесная сфера.

Соматизация – Патоморфоз (или Нозоморфоз, это изменение признаков заболевания, изменение заболеваемости) некоторых психических расстройств, при которых вегетативные расстройства преобладают над психопатологическими. Возникновение заболевания внутренних органов в результате психических конфликтов. Термин «соматизация» был введен в медицинскую практику как альтернатива понятию «конверсия». Первоначально под соматизацией понимали трансформацию интрапсихических психологических конфликтов в истинные соматические заболевания, впоследствии — совокупность различных психопатологических расстройств с преобладанием соматовегетативных компонентов.

Соматизационное расстройство — Психическое расстройство, характеризующееся множеством повторяющихся телесных жалоб при отсутствии нарушений, объясняющих эти жалобы, или адекватны таковым.

Психосоматическая симптоматика часто сопровождаются депрессией или повышенной тревожностью, нарушает личную коммуникабельность и семейные взаимоотношения, приводят к ненужному лечению или операциям.

Лечение психосоматического расстройства

Психические состояния, сопровождающиеся психосоматической симптоматикой, требуется начинать лечить активными нейрометаболическими препаратами в сочетании с симптоматическими средствами, снимающие патологическое влияние на тот или иной орган. На первых стадиях лечения требуется проведение активной терапии с применением внутривенных вливаний. Это связано с тем, что на первых этапах требуется быстрая локализация и купирование наиболее активно проявляющейся симптоматики, что можно достичь только при непосредственном введении в кровь необходимых восстановительных препаратов. В последующий период назначаются таблетированные формы медикаментов, подключается психотерапевтические методики и методики восстановительной нейротерапии. Иногда может быть применима когнитивная психотерапия и/или мягкие гипнотические техники.

Диагностика и лечение психосоматического расстройства

Психосоматические расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению и имеют позитивный прогноз. Лечение психосоматический расстройств обычно проводится под патронажем врача-психотерапевта и невролога, возможно в содружестве с тем специалистом, который занимается лечением того или иного органа, жалобы на который предъявляет человек.

Соматогенная реакция — Термин, употребляющийся для обозначения психических расстройств (астенический синдром, экзогенный тип реакции, преходящие синдромы), возникающих при заболеваниях внутренних органов и других, не психических заболеваниях.

Сомато-вегетативное расстройство — Сочетание вегетативных и соматических нарушений.

Соматоагнозия — Нарушение правильного восприятия схемы тела. Наблюдается при очаговых поражениях теменной доли больших полушарий головного мозга, шизофрении, депрессиях, возрастных изменениях головного мозга (инволюционные процессы), эпилепсии, неврозах, отравлениях.

Соматоформное расстройство — По МКБ-10, F45. Основная характеристика соматоформных расстройств, это упорные жалобы на физические расстройства и настойчивые требования проведения медицинских исследований, несмотря на повторяющиеся негативные результаты и уверения со стороны врачей, что симптомы физически не обусловлены. Если существуют какие-либо соматические расстройства, они не объясняют сущности и размеров симптоматики или дистресса и сверхзанятости ими со стороны пациента.

Существует шесть видов соматоформных расстройств:
1. Соматизированные.
2. Недифференцированные.
3. Конверсионные.
4. Болевые.
5. Ипохондрические.
6. Неуточненные.

Психосоматика

Психосоматика — Направление психических исследований, изучающее влияние психических факторов на возникновение и течение соматических болезней. Направление в медицине, подчеркивающее роль психических факторов в причине возникновения и течения различных функциональных и органических заболеваний.

Психосоматическое расстройство

Этот термин означает соматическое заболевание, которое вызвано психологическими факторами или проявления которого обострилось в результате их воздействия. Стрессы, конфликты и генерализованная тревога в равной степени влияют на большинство соматических расстройств, но в ряде случаев они имеют первостепенное значение. Психосоматические расстройства относятся к категории психических факторов, влияющих на соматическое состояние. Психосоматическими принято считать расстройства функций органов и систем, в происхождении и течении которых ведущая роль принадлежит воздействию психотравмирующих факторов (стрессы, конфликты, кризисные состояния и т.д.). Иногда этот термин заменяют такими как: «психофизиологическое расстройство», «болезнь стресса», патология современной цивилизации», «болезнь коммуникации», болезнь адаптации и дезадаптации», патология психостаза».

Лечение психосоматического расстройства

Психосоматическое балансирование

Корреляция по типу обратной пропорциональности между психическими и соматическими проявлениями в клинической картине ряда психосоматических, особенно пограничных, расстройств. Многие современные исследователи приходят к выводу, что психосоматическое балансирование является Законом, определяющим отношения между соматической и психической патологией. При эндогенных депрессиях, например, интенсивность вегетосоматических проявлений тем больше, чем проявление самой депрессии.

Соматоформное расстройство

По существу, это психогенные расстройства, которые составляют наряду с неврозами и психопатиями самый большой удельный вес среди заболеваний, традиционно относимых к малой или пограничной (внебольничной) психиатрии и психотерапии. Общим для всех психосоматозов является острое или постепенное начало, нередко с невротической депрессии. Клиническая картина заболевания представлена разнообразными соматическими жалобами и симптомами, за которыми стоят отчетливые аффективные расстройства, часто квалифицируемые как сенестопатии. Психические проявления при психосоматозах в остром периоде чаще ограничиваются тревогой, реакциями паники, депрессией, СРК. Хроническое течение заболевания приводит к появлению отчетливых неврозоподобных и чаще всего психопатоподобных расстройств. Для диагностики психосоматозов, психосоматического расстройства, соматоформного расстройства — необходимо пройти полное патопсихическое обследование у врача-психотерапевта. Необходимо выявить соматическое расстройство и вызвавшие его психогенные факторы. Например психически значимый внешний раздражитель, имеющий временную связь с возникновением жалоб или обострением соматического заболевания. Соматическое состояние пациента должно быть отмечено выраженным органическим нарушением. Например, ревматоидным артритом или заболеванием сердца. Либо поддающимся идентификации патофизиологическим процессом, например, мигренью.

Хороший врач-психотерапевт способен разглядеть и правильно определить истинные причины появления различного рода психосоматики и соматических заболеваний у пациента.
Врач не должен заниматься убиранием лишь симптомов, он должен заниматься лечением непосредственно истинной причины, по которой и проявляются самые разнообразные телесные симптомы. Наши врачи лечат психосоматическое расстройство не симптоматически, а находят истинную причину, по которой эти симптомы проявляются и уничтожают её.

Лечение психосоматического расстройства

Психосоматическое расстройство поддаётся лечению. Однако, если до этого пациент лечился у других специалистов, это затрудняет и увеличивает продолжительность терапии. В некоторых случаях людям приходится «перелечиваться» несколько лет.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях.

Клиника лечения расстройств нервной системы.

Психосоматика. Психосоматические заболевания и расстройства

Психосоматические расстройства (психосоматика от др.-греч. ψυχή — душа и σῶμα — тело) – это группа заболеваний и недомоганий в организме, сбои в работе его органов или систем, связанные с социально-стрессовыми факторами. Иными словами, у людей, переживающих чрезмерно сильно, выход эмоций происходит через внешние симптомы каких-либо патологических процессов.

Психосоматические расстройства и заболевания выражаются в форме бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка или кишечника, признаков экстрасистолии, нейродермита, псориаза гипертензии и т.д. Данный список увеличивается с течением времени, что связано с чрезмерными стрессовыми нагрузками.

Почему возникает психосоматика

Физиология развития психосоматических расстройств заключается во взаимодействии психологических и физических факторов, которые на фоне незначительных нарушений в организме «выливаются» в более серьезные патологии. Клиническая картина становится более интенсивной, яркой, а симптомы обретают устойчивость и тенденцию к дальнейшему развитию.

Причины возникновения психосоматических расстройств разнообразны. Можно сказать, что любое психологическое или нервное напряжение может спровоцировать развитие данных заболеваний. Несмотря на многоликость природы, ученым удалось выделить наиболее часто встречаемые причины формирования патологии.

Причины психосоматических расстройств

Причинная классификация психосоматических заболеваний:

  • Самовнушение – пациент сам себя убеждает в наличии у него заболеваний, а появление каких-либо признаков недомогания только убеждают его в собственных подозрениях.
  • Конфликт личности, самобичевание – пациент испытывает неудовлетворенность от собственных действий, в результате чего страдает нервная система.
  • Навязывание патологии со стороны. Легко внушаемые люди очень зависимы от чужого мнения, поэтому чьи-то убеждения могут действовать на формирование психосоматических заболеваний.
  • Выгода. В некоторых случаях человеку попросту удобно поддерживать проблему с собственным здоровьем.

Признаки психосоматики

Симптомы психосоматического расстройства представляют собой комплекс нарушений со стороны абсолютно любых органов и систем. Если пациент убежден, что у него сердечная патология, он будет жаловаться именно на это, а все перечисленные им симптомы только подтвердят его подозрения. То же самое касается и других патологий, вот только диагностики психосоматического расстройства причина появления перечисленных пациентом признаков становится очевидной. Симптоматика в данном случае не имеет конкретных черт и характеристик.

Классификация психосоматических расстройств

Классические виды психосоматических заболеваний выделены в специальную «семерку», в которую входят:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Нейродерматиты.
  3. Язвенный колит.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Эссенциальная гипертония.
  6. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  7. Сахарный диабет.

Тиреотоксикоз, ишемическая болезнь сердца оказываются близки к указанной семерке, но признаются психосоматическими заболеваниями реже.

Лечение психосоматических расстройств

При наблюдении данной патологии требуется комплексная терапия. Психотерапия психосоматических расстройств – это основа лечения и профилактики, и производиться она может как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, в зависимости от степени и глубины заболевания.

Профилактика и лечение психосоматических заболеваний также включает в себя медикаментозную симптоматическую терапию – в первую очередь это препараты для баланса эмоций, уменьшающие чувство тревоги и беспокойства, и в то же время не вызывающие привыкания, зависимости и сонливости в течение дня. Также важно создание максимально комфортной эмоциональной атмосферы в семье и на работе, исключение ситуаций, которые могут спровоцировать переутомление и дальнейшее формирование или усугубление психосоматики.

Немаловажную роль играет поддержка близких людей и друзей или единомышленников, ведь именно осознание собственной проблемы позволяет получить самые лучшие результаты, и это единственный верный путь к исцелению и избавлению от психосоматики.

Полезные видеоматериалы

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

что это в психиатрии, какие бывают психосоматические заболевания

: Время прочтения:

Разбираемся, какие симптомы и болезни — от стресса — и когда лучше идти к психотерапевту, чем к кардиологу или хирургу.

Психосоматика что это такое?

Психосоматика («психо» — душа, «сома» — тело) — термин, который в широком смысле обозначает различные взаимодействия между физическим состоянием и психикой. Иными словами, наше физическое состояние влияет на нашу психику: человек, который много лет страдает от повышенного давления, может чувствовать себя подавленно, иметь значительные физические ограничения, которые накладывают отпечаток на качество жизни.

Одновременно, и психическое состояние влияет на нашу физиологию: все хотя бы раз настолько хотели остаться дома и не идти в школу или на работу, что у них начинало немного болеть горло, голова, или начинало тошнить, или повышалась температура. Это — нормальные проявления взаимодействия между телом и психикой.

А психологические проблемы влияют на болезни? Я слышал, что астма — это психосоматическое заболевание. Это правда?

Другая часть психосоматики — исследование и комплексное лечение физических заболеваний, которые могут ухудшаться из-за психологических факторов. В последнее время появляется всё больше данных (в том числе ложных), что множество расстройств, которые обычно считаются физическими, имеют выраженный психологический компонент.

В реальности, доказана взаимосвязь между психикой и сердечно-сосудистыми заболеваниями, экземой и псориазом, желудочно-кишечными проблемами. В этих случаях есть четкая, хорошо изученная и поддающаяся лечению или контролю биологическая проблема. Поэтому психика в этих случаях играет вторичную, а не первичную роль — провоцирует и усугубляет состояние.

Тем более мало или совсем нет научных данных о достоверном влиянии психики в случаях аллергии и других болезней дыхательных путей, проблем со зрением, артрита, гепатита, ВИЧ-инфекции/СПИДа, заболеваний позвоночника и костей, опухолей и рака.

В описанных случаях есть четкий биологический механизм (нарушение обмена веществ, аутоиммунные реакции), который вызывает психологические изменения. Психика в свою очередь усугубляет физическое состояние.

Бывает и так, что психологические трудности вызывают физические проблемы, которых не было бы в противном случае. Такие расстройства называются соматоформными. О некоторых из них подробнее расскажем в статье.

Симптомы психосоматических расстройств

В составе разных видов соматоформных расстройств, как кирпичики, лежат отдельные группы симптомов — они называются синдромами. Наиболее характерными для постановки диагноза являются следующие:

Конверсионный синдром

Чаще всего конверсия проявляется в нарушении работы или полной потери функции той или иной части тела (например, зрения, конечностей, глухота, тики) без физического нарушения.

Дисморфофобический синдром

Такой симптом психосоматического расстройства может быть выражен в глубокой уверенности в наличии того или иного физического недостатка — например, чрезмерного веса, искривления отдельных частей тела, неприятного запаха. Человек верит, что окружающие видят недостаток и смеются над ним.

Соответственно, он прилагает огромные усилия, чтобы «исправиться»: выбирает определенную одежду, резко худеет, тщательно рассматривает себя в зеркале, много фотографируется, чтобы «натренировать» выражение лица, которое скрывает «недостаток».

Депрессивный синдром

Логично, что человек в таком состоянии подавлен, хотя может скрывать свое состояние.

Астенический синдром

Чтобы выдержать такой психологический груз, уходит много сил. Поэтому человек быстро истощается, испытывает головную боль и другие вегетативные симптомы.

Если есть болезнь (даже мнимая), человек будет искать помощи и лечения. Он идет к врачам, получает множество назначений, иногда доходит до операции. Терапевты, эндокринологи, хирурги обещают выздоровление — но оно не приходит. Ничего не помогает, и он вновь обращается за помощью.

Грамотные врачи видят, что всё бесполезно, и рекомендуют обратиться к психиатру или психотерапевту. Но убедить человека, что проблема в психике, не всегда легко. Ведь гораздо проще лечиться у терапевта, чем у психиатра.

Психосоматические заболевания что это такое?

В Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют несколько видов соматоформных расстройств. Наиболее частые из них:

  1. Соматизированное расстройство.
  2. Ипохондрическое расстройство.
  3. Устойчивое соматоформное болевое расстройство.

Соматизированное расстройство

Человек предъявляет множество физических жалоб, которые часто меняются, повторяются и не поддаются стандартной диагностике и лечению. Это длится минимум два года и сопровождается трудностями в работе, общении и личной жизни. Люди начинают ограничивать себя в различных сферах деятельности, становятся раздражительными или подавленными.

Алла Владимировна рассказывает, что этим людям очень нужна психотерапия, но именно они настроены к психотерапевтам с особенным недоверием:

Ипохондрическое расстройство

Во многом похоже на психосоматическое расстройство, но вдобавок к множеству симптомов пациенты убеждены, что больны тяжелым, прогрессирующим заболеванием. Однако врачи не могут ничего у них найти.

Когда человеку доказывают, что одного заболевания нет (например, рака), пациент быстро «переключается» на другую болезнь (например, туберкулез). Потом он может снова вернуться к первой версии, и так бесконечно.

Устойчивое соматоформное болевое расстройство

Здесь нет множества разрозненных жалоб, человек страдает от периодической мучительной боли, чаще в одной области. Диагностические исследования не могут выявить физические нарушения или заболевания.

Боль возникает после эмоционально-травмирующей или проблемной ситуации, а пациент получает значительную медицинскую и социальную поддержку и помощь.

Алла Владимировна рассказывает, что таких случаев много в практике стоматологов:

Психосоматика и как лечить?

Лечение соматоформных расстройств, а также соматических болезней с известным психосоматическим компонентом должно быть комплексным. Они состоят минимум из двух компонентов — значит, и работать должна бригада специалистов.

Врачи соматического направления должны провести комплексную диагностику и назначить лекарства (в тех случаях, где подтверждается соматическая болезнь). Возможно, понадобится лечение не того заболевания, которого боялся пациент, а проблем, которые возникли в результате вмешательств, которые он потребовал без необходимости.

Врач-психиатр назначает лекарства для борьбы с депрессивным, тревожным состоянием и стабилизации настроения.

Хотя пациенты редко готовы получать такую помощь, важнейшая составляющая — это помощь психотерапевта или психолога-консультанта. Наиболее эффективны когнитивно-поведенческая терапия, БОС-терапия, обучение релаксационным техникам и аутотренингу, тренинги ассертивности, социальных навыков, поведенческие вмешательства, направленные на краткосрочное решение жизненных трудностей.

Чего не стоит делать, если появилось психосоматическое расстройство либо симптомы?

  1. Обращаться к гадалкам, экстрасенсам, «психологам», которые обещают излечить от всего за один баснословно дорогой прием. Это принесет облегчение, но краткосрочное. А в долгосрочной перспективе это пагубно влияет на лечение. Человек лишний раз убедится, что ему никто не может помочь и совсем опустит руки.
  2. Бояться идти к психиатру или психологу. Что бы ни посоветовали эти специалисты, вы всегда можете отказаться от того, что они предложат. Их задача — понятным образом объяснить, почему они предлагают те или иные назначения или упражнения.
  3. Пытаться поставить диагноз через интернет. В произведении Джерома К. Джерома «Трое в лодке, не считая собаки» отлично описано, как герои читают медицинскую энциклопедию и приходят к выводу, что они тяжело больны и, вероятно, умирают. С интернетом всё то же самое. Если вас действительно что-то беспокоит, лучше сходить к профессионалу.

Как лечить болезни «от нервов» — Wonderzine

Что такое психосоматические нарушения

Психосоматические нарушения — это симптомы или заболевания, которые развиваются в рамках реакции организма на стресс. Это могут быть отдельные проявления — например, боль в области шеи, головы или живота, судороги, тики, тошнота, слабость, головокружение, — в основе которых нет болезни как таковой. Нейропсихолог Николай Французов отмечает, что чаще всего психосоматические проявления встречаются в результате «нездоровой» адаптации человека к жизненным обстоятельствам, когда нервная система не в состоянии «проглотить» поток данных. 

Существуют и целые психосоматические заболевания — патологии, которые развиваются под влиянием психогенных факторов: стресса, психологических травм, внутренних конфликтов. В этом случае нарушение в работе органов возникает как ответная реакция организма на эмоциональные переживания. Стрессовый фактор есть у таких болезней, как ревматоидный артрит, язвенный колит, бронхиальная астма, эндокринные нарушения, поражения опорно-двигательного аппарата, нарушения работы сердечно-сосудистой системы — хотя, безусловно, объяснять их развитие одним только стрессом нельзя. Например, в России всплеск психосоматических заболеваний пришёлся на начало девяностых: число случаев язвенного кровотечения выросло почти вдвое, ишемическая болезнь сердца стала чаще встречаться у молодых, а по частоте жалоб на высокое артериальное давление женщины «догнали» мужчин.

Почему болеют из-за стресса

Стресс — защитная реакция организма на потенциальную опасность. В момент стресса увеличивается выработка гормонов «экстренного реагирования» катехоламинов (это адреналин, норадреналин, дофамин) — и все процессы ускоряются: учащаются сердцебиение и дыхание, усиливается моторика желудка и работа почек. Организм готовится к спасительным действиям — бежать от опасности или отвечать нападением («fight or flight»). Чтобы обеспечить мышцы и органы кислородом в таком состоянии, сосудам требуется прокачать больше крови, чем обычно. Для этого необходимо увеличить скорость кровотока, что уменьшит просвет сосудов и увеличит давление в них. Когда действие завершится и произойдёт разрядка (выплеск эмоций), работа сосудистой системы нормализуется. Если разрядки не возникает, спазм сосудов сохраняется, и это может привести к развитию артериальной гипертензии.

Дмитрий Исаев обращает внимание, что звери в дикой природе находятся в постоянном стрессе, но у них нет подобных проблем со здоровьем. Это связано с тем, что, в отличие от животных, в современных условиях человек вынужден сдерживать негативные эмоции, например агрессию. Ускоренный режим работы организма «компенсируется» изменениями в органах — и в результате развиваются или обостряются болезни. Степень воздействия стресса и особенности личности, её характер, темперамент — факторы, которые также влияют на риск психосоматических патологий.

Психотерапевт Ольга Лукина приводит случай из собственной практики:  пациент жаловался на регулярную интенсивную боль в области сердца, но сердечно-сосудистых патологий у него не было. Мужчина привык много трудиться, хорошо выполняя свою работу, и занимал должность топ-менеджера в крупной международной компании. Его новым боссом стал агрессивный лидер, требующий невозможного. В результате чем сильнее подчинённый истощал себя, тем чаще допускал ошибки и выслушивал недовольства начальника. Тревожность увеличивалась — и в результате круг замкнулся: истощённый организм нуждался в полноценном сне, но, когда появлялось время на отдых, последний оказывался невозможным из-за дискомфорта в груди. По словам врача, ещё немного — и её пациент «заработал» бы инфаркт миокарда или инсульт.

В основе психосоматических заболеваний лежат внутренние конфликты, которые не всегда легко осознать. Человек с самого детства может быть приучен оправдывать чужие ожидания вместо того, чтобы добиваться собственных целей. В результате внутреннее равновесие утрачивается — становится сложно проявлять себя, накапливаются невыраженные эмоции, растёт внутреннее напряжение. Организму требуется всё больше сил, и даже незначительный стресс может спровоцировать, например, нарушение гормональных механизмов контроля артериального давления. Это приведёт к гипертоническому кризу.

По словам психотерапевта Дмитрия Исаева, появляется всё больше исследований о том, что одной из причин многих заболеваний, в том числе онкологических, является особая реакция организма на стрессовые состояния. Однако популярное выражение, что «все болезни от нервов», не всегда верно. По сути, жизнь человека — это совокупность стрессов. Патофизиолог Ганс Селье, изучавший природу стрессовых состояний во второй половине двадцатого века, установил, что стресс бывает условно положительным (эустресс) или условно отрицательным (дистресс). При столкновении с трудностями, организм реагирует на них одним из двух способов: активно (борьба) или пассивно (бегство от сложностей, попытка их перетерпеть). Причём если первая реакция помогает организму адаптироваться к постоянно меняющимся условиям и ритму жизни, то вторая зачастую ведёт к расходу внутренних ресурсов, недомоганиям и болезням. Получается, что решающим является не сам стресс, а реакция на него.

Психосоматика: как отличить реальные симптомы от мнимых

HARPER

HARPER’S BAZAAR МАРТ 2020

Фото: ПОЛИНА ТВЕРДАЯ Стиль: ЕКАТЕРИНА ТАБАКОВА

На фоне пандемии естественным образом повышается тревожность. А вместе с ней начинает казаться, что симптомы вируса нас преследуют, и есть шанс развития психосоматических расстройств. Грубо говоря, вы просто начинаете сильно верить в свое недомогание и чувствуете его физически, хотя все это только в голове. Наталья Ривкина, руководитель Клиники психиатрии и психотерапии Европейского медицинского центра, помогла разобраться, что такое психосоматика и как не стать ее жертвой в стрессовое время.

Наталья Ривкина

Наталья Ривкина

Что это такое?


Психосоматические заболевания — это состояния, которые проявляются телесными симптомами, но их основная причина заключается в психоэмоциональных нарушениях.
Психосоматические расстройства чаще всего проявляются в нарушении работы желудочно-кишечного тракта, болях в мышцах, суставах, в малом тазу, головных болях. Нередко они имеют свойство возникать спонтанно. Без связи с внешними факторами.
Особенность психосоматических расстройств заключается в том, что при наличии выраженных телесных симптомов диагностика не показывает наличия каких-либо физических заболеваний. Когда со стороны соматических врачей диагноз не подтверждается, мы можем говорить о вероятности психосоматического расстройства.

Как понять, что это оно?

Психосоматические расстройства требуют помощи и лечения. Их диагностика, после того как исключены все возможные соматические заболевания, состоит в специальном тестировании и обследовании психолога и клиническом интервью, которое проводит психиатр. Именно психиатр подтверждает диагноз.

Наталья Ривкина

И что тогда делать?

Программа помощи включает фармакотерапию и психотерапевтическую поддержку. Лечение психосоматических расстройств требует времени. Они не так легко отвечают на терапию как, например, тревожные расстройства. Причина в том, что они выражаются в физических симптомах. Это паттерн, который нужно научиться преодолевать. Лечение может занимать от нескольких месяцев до года психотерапевтической поддержки и лекарственной терапии, которая зависит от сопутствующих психоэмоциональных проблем.
В некоторых случаях мы можем увидеть связь физического симптома с внешней ситуацией. Например, у детей психосоматические симптомы могут появляться на фоне сложностей с адаптацией в детском саду или школе. Может возникать боль в животе. У взрослых психосоматические симптомы также могут возникать на фоне стресса.
Лучшее, что человек может сделать в данной ситуации, — вовремя обратиться к нужному врачу. Если ваш лечащий врач после полноценного обследования, которое не выявило соматическое заболевание, рекомендует консультацию психиатра, необходимо этой рекомендации следовать. Многие люди, столкнувшиеся с такой проблемой, даже после рекомендации продолжают обращаться за вторым мнением, иногда даже в течение нескольких лет могут обследоваться в разных клиниках в поисках мнимой болезни. Важно своевременно начать лечение, это является залогом его эффективности.

Причины, симптомы, типы и методы лечения

Стресс может нанести ущерб не только вашему разуму, но и телу. Есть причина, по которой врачи снова и снова советуют вам не нервничать из-за мелких проблем. Эта мера предосторожности имеет большее значение, особенно если вы больны или имеете слабую иммунную систему. Это потому, что беспокойство по поводу болезни может привести к физическим симптомам. Что ж, если вы этого не знали, вы можете прочитать этот пост.

Мы часто слышим, что психология играет жизненно важную роль в лечении болезни, и даже врачи согласны с этим.Итак, если наше здоровое психическое состояние может помочь нам получить облегчение, также вероятно, что плохое психическое здоровье может повлиять на наше физическое состояние. Термин «психосоматическое расстройство» используется для обозначения таких состояний. Читайте дальше, чтобы узнать больше о них и о том, как они связаны с психологией.

Что такое психосоматическое расстройство?

Термин «психосоматическое расстройство» используется для обозначения физического заболевания, которое, как считается, вызвано или усугубляется психическими факторами. «Психика» относится к разуму, а «соматика» относится к физическим признакам и симптомам, наблюдаемым при болезни.Обычно большинство болезней являются психосоматическими, поскольку они имеют психический и физический компоненты.

Эти расстройства могут не проявляться одинаково у всех людей. В зависимости от вашего менталитета и темперамента физическое заболевание, такое как сыпь или псориаз, может достаточно беспокоить вас, чтобы вызвать депрессию и болезнь. Однако другой друг с таким же заболеванием может не чувствовать себя таким подавленным или больным, как вы. Возможно и обратное. Например, человек, страдающий депрессией, может не есть достаточно или совсем не есть.Таким образом, психические расстройства также могут привести к физическому заболеванию (1, 2).

Психосоматические расстройства включают такие заболевания, как экзема, язва желудка, гипертония, псориаз и даже болезни сердца. Фактически, исследование пришло к выводу, что депрессия и тревога напрямую ответственны за такие заболевания, как инфаркт миокарда (3).

Давайте теперь посмотрим на физические признаки и симптомы психосоматического расстройства.

Симптомы психосоматического расстройства

Теперь, когда мы знаем, что психосоматические расстройства обычно начинаются в уме, давайте посмотрим на симптомы этого состояния.У него много симптомов, в том числе:

  • Учащение пульса
  • Сердцебиение (стук в сердце)
  • Тошнота
  • Тремор
  • Боль
  • Сухость во рту
  • Потоотделение
  • Боль в груди
  • Учащенное дыхание
  • Обморок
  • Чрезмерная утомляемость
  • Узел в желудке
  • Учащенное дыхание
  • Неврологические проблемы
  • Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (1, 2)

Причины психосоматического расстройства

Как психические состояния, такие как депрессия, тревога и стресс, вызывают физические симптомы не совсем понятно.Исследования конкретных болезней все еще продолжаются, чтобы понять связь между психикой и симптомами.

В некоторых отчетах делается вывод о том, что усиление нервной импульсной активности при тревоге, депрессии или стрессе может быть одним из факторов, способствующих возникновению физических симптомов (1, 2). Иногда выброс адреналина и адреналина также может вызывать физические симптомы, когда вы беспокоитесь. Было проведено множество исследований, и недавнее исследование того, как стресс вызывает заболевание среди медсестер, пришло к выводу, что выгорание является одной из основных причин таких симптомов психосоматических расстройств, как повышенная кислотность, боль в спине, боль в шее, забывчивость и гнев (4).

Психосоматические расстройства делятся на различные типы, исходя из первопричины стресса и того, как он сам себя характеризует. Они приведены ниже.

[Читать: Как люди заболевают болезнью Помпе ]

Типы психосоматических расстройств

В основном психосоматические расстройства и другие тяжелые формы вызваны эмоциональным стрессом. Они делятся на эти семь типов:

(i) Недифференцированное соматоформное расстройство — При этом типе вы испытываете один или несколько симптомов (боль, усталость, потеря аппетита и желудочно-кишечные симптомы) в течение как минимум шести месяцев.

(ii) Соматизирующее расстройство — Симптомы включают боль, сексуальные симптомы, желудочно-кишечные симптомы, неврологические симптомы, менструальные симптомы и утомляемость. Наблюдается у людей в возрасте от 18 до 30 лет, которые годами испытывают эти симптомы без каких-либо объяснений.

(iii) Соматоформное расстройство неуточненное — Пациенты ошибочно полагают, что они беременны из-за таких признаков, как прекращение менструации, шевеление плода, схватки, тошнота и т. Д.

(iv) Конверсионное расстройство — Симптомы этого включают неспособность издавать звук, внезапные приступы болезни, бессознательное состояние, опущение верхних век, потерю чувствительности в одной или нескольких частях тела и проблемы со зрением.

(v) Болезнь тревожное расстройство (ипохондрия) — Пациенты опасаются, что у них опасное заболевание, которое может нанести серьезный вред их организму. Чтобы доказать это, они часто посещают нескольких врачей.

(vi) Болевое расстройство — Симптомы включают длительную боль в одной или нескольких частях тела без каких-либо объяснений.

Примечание. Такие состояния, как СХУ и фибромиалгия, хотя их нельзя выявить с помощью тестов, не являются просто психосоматическими.

(vii) Дисморфическое расстройство тела — Люди, страдающие этим заболеванием, чувствуют, что их тело неполноценно, и часто прибегают к косметическим процедурам для улучшения своего внешнего вида.

Эмоциональный стресс часто является основной причиной этих расстройств (5). Итак, мы знаем, как душевное состояние может повлиять на наше тело. Мы пока не знаем, как лечить это заболевание.Поскольку болезнь не носит физического характера, в отличие от симптомов, больным людям необходимо соблюдать баланс эмоционального и физического лечения. Вот варианты лечения, которые рекомендуются при психосоматических расстройствах.

Как лечить психосоматическое расстройство

  1. Йога
  2. Лекарства
  3. Пост-терапия
  4. Гипноз
  5. Терапия когнитивного поведения

Расслабьтесь и избавьтесь от психосоматических расстройств с помощью этих

1.Йога для лечения психосоматических расстройств

Согласно Аюрведе, йога включает медитацию и упражнения на расслабление, которые могут помочь справиться с психосоматическими расстройствами. Поскольку эти расстройства вызваны психическими состояниями, такими как тревога и стресс, участие в мероприятиях по снятию стресса, таких как йога, может помочь облегчить эти психические проблемы. Простые дыхательные упражнения и асаны, которые расслабят ваш разум, можно выполнять ежедневно.

Йога оказывает успокаивающее действие на тело и заставляет вас больше осознавать и принимать себя и свое окружение.Эксперименты показали, что йога так же эффективна, как и лекарства, когда дело касается психосоматических расстройств (6, 7).

2. Лекарства от психосоматических расстройств

Обычно врачи общего профиля назначают определенные лекарства для облегчения некоторых физических симптомов. Большинство врачей также рекомендуют пациентов психологам / психотерапевтам для лечения, поскольку лекарства приносят лишь временное облегчение. Тревожный человек может столкнуться с рецидивом физических симптомов, и необходимо лечение психологического корня.Для лечения используются трициклические антидепрессанты (TCA), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), атипичные нейролептики, ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) и лекарственные травы (8). Специалисты назначают различные комбинации препаратов в зависимости от возраста пациента, интенсивности заболевания, продолжительности и восприимчивости к лечению.

3. Терапия голоданием при психосоматических расстройствах

Лечение голоданием, хорошо известное в Японии, успешно облегчает как физические, так и психологические симптомы у пациентов с психосоматическими расстройствами.Согласно этой терапии вегетативная нервная система и эндокринная система регулируются процессом голодания. В результате в организме восстанавливается баланс как для психического, так и для физического здоровья (9).

4. Гипноз при психосоматических расстройствах

Мигрень, астма и желудочно-кишечные расстройства, наблюдаемые при психосоматических расстройствах, часто лечат с помощью гипноза. Этот метод лечения направлен на поиск решения физических симптомов в подсознании пациента.Долгосрочная гипнотерапия может эффективно устранить основные эмоции и остановить воздействие психики на тело и развитие симптомов. В прошлом с помощью этой терапии успешно решались проблемы гнева, страха и зависимости (10, 11).

5. Когнитивно-поведенческая терапия психосоматических расстройств

Согласно когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), то, как мы реагируем на ситуацию, во многом зависит от того, как мы ее воспринимаем. Мысли человека связаны с его эмоциями, физическими ощущениями, поведением, а также с окружающей средой.И это определяет, как люди ведут себя в конкретной ситуации и как их мыслительный процесс влияет на их физическое состояние. Когда эта идеология используется для лечения психосоматических расстройств, она помогает пациентам мыслить целостным образом и снимает тревогу, связанную со здоровьем. Большой успех был достигнут, когда КПТ была включена в стандартную медицинскую помощь в различные серии испытаний. Было замечено улучшение даже в случаях тяжелой соматизации (12, 13).

Состояние вашего ума усугубляет или успокаивает ваше физическое состояние.Следовательно, психология играет важную роль в лечении болезни и даже во время ее начала. Итак, в следующий раз, когда вы подвергнетесь излишнему стрессу, помните, что стресс и беспокойство могут привести к чему-то более опасному, чем временное чувство гнева, депрессии или разочарования. Ключевые цели — сдерживание стресса и беспокойства.

Вернуться к оглавлению

Поделитесь этим постом со своими друзьями и семьей и расскажите им о пагубных последствиях чрезмерного беспокойства.Пожалуйста, поделитесь с нами любым опытом психосоматических расстройств или методами, которые вы используете для избавления от беспокойства.

Рекомендованные статьи
Была ли эта статья полезной?

Связанные

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Она биотехнолог, то, что мы на нормальном английском языке назвали бы Ученым. Хотя она является экспертом в области экспериментов, она также обладает исключительным талантом в манипулировании словами и создании контента с добавлением нужного количества дерзости.Когда она не спасает мир своими статьями, ей нравится тусоваться со своей сибирской лайкой (потому что разве собаки не лучшие?). В свободное время ей нравится проводить время со своими друзьями, как в дураках. Итак, что дает ей энергию, чтобы сделать все это? Если вы спросите ее, она скажет: «Моя чашка здравомыслия — очень большая кружка кофе!»

.

Что такое психосоматические симптомы и почему они вредны?

Автор: Darby Faubion

Обновлено 20 мая 2020 г.

Проверено с медицинской точки зрения: Хизер Каселл

Никто не любит, когда его симптомы психосоматические. Это потому, что для многих этот термин стал означать воображаемое. Когда вам говорят, что ваши симптомы ненастоящие, вы чувствуете, что вас отвергают и не уважают.Однако новое определение психосоматических симптомов появляется по мере того, как ученые исследуют связь ума и тела. Врачи и специалисты в области психического здоровья также меняют свой взгляд на эти симптомы. Они стали лучше понимать, что как психологические, так и биологические факторы влияют на наше здоровье, и психосоматические симптомы так же важны, как и физические.

Психосоматические симптомы важны для обращения

Поговорите с консультантом о своих психосоматических симптомах

Источник: pexels.com

Люди, испытывающие психосоматические симптомы, часто кажутся одержимыми их симптомами. Обычно они часто посещают своего основного лечащего врача, часто без медицинского объяснения своих симптомов. Проблемы со здоровьем становятся настолько важным направлением жизни, что становится трудно функционировать, что часто приводит к жизни в одиночестве, а иногда и к инвалидности.

Признаки психосоматического симптоматического расстройства

Симптоматическое психосоматическое расстройство сопровождается значительным эмоциональным и физическим стрессом.Хотя опыт каждого может быть разным, существуют некоторые общие симптомы симптоматического психосоматического расстройства.

  • Специфические ощущения, например одышка или боль
  • Более специфические симптомы, такие как слабость или утомляемость
  • Постоянное беспокойство о возможной болезни
  • Считать физические ощущения опасными для жизни или вредными
  • Опрос на адекватность недавнего медицинского обследования или лечения
  • Неоднократно проверяя кузов на наличие отклонений
  • Частые визиты к врачу, которые не снимают беспокойства или усугубляют их
  • Испытывает серьезное нарушение, связанное с заболеванием, хотя подтверждающий диагноз отсутствует

Причины

Точная причина симптоматического психосоматического расстройства не ясна.Однако считается, что некоторые из следующих факторов играют роль в развитии симптомов.

  • Генетические и биологические факторы могут способствовать повышенной чувствительности к боли или другим раздражителям.
  • Сложность обработки эмоциональных проблем может привести к тому, что некоторые люди будут испытывать физические симптомы как защитный механизм, позволяющий не справляться с эмоциональными проблемами.
  • Приученное поведение может вызвать симптомы; например, внимание или другие преимущества, полученные от болезни.

Факторы риска

Любое расстройство, реальное или предполагаемое, имеет факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения расстройства. Например, курение является фактором риска развития рака легких. Факторы риска психосоматического симптоматического расстройства включают, но не ограничиваются:

  • Переживание стрессового события, например насилия или травмы
  • с низким уровнем образования
  • Более низкий социально-экономический статус
  • Тревога или депрессия в анамнезе
  • Семейный анамнез хронических или неизлечимых заболеваний

Медицинские состояния, которые могут иметь психологический компонент

Хотя не все заболевания сопровождаются психологическими симптомами, некоторые из них могут казаться хуже во время стресса.Если вы испытываете какое-либо из следующих заболеваний или симптомов и начинаете чувствовать эмоциональное или умственное напряжение, запишитесь на прием к врачу для оценки. Условия и симптомы включают:

  • Боль
  • Усталость
  • Высокое кровяное давление
  • Кожные заболевания, такие как псориаз или экзема
  • Желудочно-кишечные расстройства, такие как язва желудка или синдром раздраженного кишечника
  • Болезнь сердца

Многие физические заболевания или состояния, такие как перечисленные выше, могут усугубляться психическими факторами.

Источник: rawpixel.com

Вредны ли психосоматические симптомы?

Психосоматические симптомы вполне реальны для человека, испытывающего их, и их нельзя игнорировать. Долгосрочные последствия психосоматических симптомов могут иметь далеко идущие последствия. Например, известно, что психосоматическое симптоматическое расстройство связано с:

  • Нарушение отношений
  • Потеря работы
  • Финансовые трудности, связанные с потерей работы или чрезмерным медицинским обслуживанием
  • Развитие других психических расстройств, таких как тревожность, депрессия и расстройства личности
  • Повышенный риск суицида, связанный с депрессией

Профилактика и лечение

Не всегда легко предотвратить психосоматические симптомы.Тем не менее, может быть полезно научиться распознавать, когда вы чувствуете стресс и как реагирует ваше тело. Может быть полезно изучить методы релаксации, такие как медитация или йога.

Если вы испытываете тревогу или депрессию, или если вы не можете справиться с какими-либо другими эмоциями, связанными с психосоматическими симптомами, которые вы испытываете, важно обратиться за профессиональной помощью. Раннее начало лечения может помочь предотвратить ухудшение симптомов и связанные с этим долгосрочные негативные последствия.

Всегда лучше поговорить со своим основным лечащим врачом, прежде чем начинать какой-либо режим лечения. Они смогут изучить вашу историю болезни и при необходимости дать рекомендации по уходу в отношении ваших медицинских симптомов, а также могут предоставить направление для получения помощи в отношении психологических симптомов, которые вы испытываете.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обычно является методом выбора при психосоматических расстройствах. КПТ включает в себя помощь пациентам в изучении новых способов совладания с проблемами и их решения, а также более глубокого понимания их физического и психического состояния.С помощью когнитивно-поведенческой терапии пациенты учатся ставить реалистичные цели, а также выявлять и изменять поведение, которое может отрицательно сказаться на их физическом и эмоциональном благополучии.

Хорошая новость в том, что существуют варианты обращения за помощью и обучения управлению психосоматическими симптомами, чтобы вы могли наслаждаться нормальной жизнью. Вы можете посетить группу поддержки для людей, страдающих психосоматическим симптоматическим расстройством, или принять участие в групповом или индивидуальном консультировании.

Индивидуальную консультацию можно провести в кабинете консультанта или терапевта, в местной психиатрической клинике или через Интернет.Если вы не уверены в личных занятиях прямо сейчас, онлайн-консультации, например, предлагаемые BetterHelp, — отличный способ получить необходимую помощь, при этом сохраняя чувство контроля над тем, когда и где вы с кем-то разговариваете.

Психосоматические симптомы важны для обращения

Поговорите с консультантом о своих психосоматических симптомах

Источник: pexels.com

В BetterHelp наша команда преданных своему делу профессиональных консультантов, врачей и социальных работников будет работать с вами, пока вы научитесь справляться с трудностями, которые могут вызывать у вас психосоматические симптомы.Вы можете получить доступ к BetterHelp, не выходя из дома (или там, где у вас есть подключение к Интернету). Ниже вы можете прочитать некоторые отзывы консультантов BetterHelp от людей, которым помогли с аналогичными проблемами.

Отзывы консультанта

«Я все еще получаю консультацию доктора Браттона. Она очень сострадательный психолог, который знает, как выразить словами мои огорченные чувства. Ее опыт работы со стрессом и травмами заставляет меня осознать, с какими трудностями я справляюсь, и как это влияет на мои эмоциональные переживания. и психическое благополучие.Я все еще нахожусь на пути к исцелению, когда благополучно перехожу на другую сторону, и то, что доктор Браттон в качестве моего консультанта — самое счастливое, что у меня есть на данный момент в моей жизни, поскольку ее понимание моих чувств, психического состояния, боли и травм находится в сама помогает мне в моем пути к исцелению. Ни на кого не променяю! Я так счастлив, что нашел ее ».

«Я надолго откладывал поиск терапевта. Я боялся своего первого разговора с Нилом и всех неловких, неуклюжих объяснений, которые мне пришлось бы дать о моей депрессии и тревоге.Все то, что казалось мне маленькими грязными секретами, причинило мне столько боли. Но я был приятно удивлен тем, как Нил точно уловил то, что я говорю, и дал мне больше информации о том, как работает мой мозг. Это сделало мою проблему не столько личной проблемой, сколько универсальной проблемой, которую мы могли бы изучить вместе. Он всегда дает мне вдумчивый ответ в течение дня или двух, когда я отправляю сообщение. Я на самом деле думаю, что мы добились большего прогресса в перерывах между сессиями, просто имея возможность сообщать о происходящем в реальном времени.Нил умен и добр. Я очень ценю его стиль общения и очень рекомендую его ».

Заключение

Психосоматическое симптоматическое расстройство может иметь далеко идущие последствия для физического и психического здоровья человека. Какими бы неприятными ни были симптомы, есть надежда и помощь. Независимо от того, что вы испытываете, ваши симптомы не должны мешать вам наслаждаться жизнью. С правильными инструментами возможна по-настоящему полноценная жизнь.Сделайте первый шаг сегодня.

,

Расстройство соматических симптомов — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы установить диагноз, вам, скорее всего, нужно пройти медицинский осмотр и любые тесты, рекомендованные вашим врачом. Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг может помочь определить, есть ли у вас какие-либо заболевания, требующие лечения.

Ваш поставщик медицинских услуг может также направить вас к специалисту в области психического здоровья, который может:

  • Проведите психологическую оценку, чтобы обсудить свои симптомы, страхи или опасения, стрессовые ситуации, проблемы в отношениях, ситуации, которых вы можете избегать, и семейный анамнез
  • Заполняли ли вы психологическую самооценку или анкету?
  • Спросить вас об употреблении алкоголя, наркотиков или других веществ

Критерии диагностики

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, подчеркивает эти моменты при диагностике расстройства соматических симптомов:

  • У вас есть один или несколько соматических симптомов, например, боль или усталость, которые беспокоят или вызывают проблемы в вашей повседневной жизни
  • У вас чрезмерные и настойчивые мысли о серьезности ваших симптомов, у вас постоянно высокий уровень беспокойства по поводу своего здоровья или симптомов, или вы уделяете слишком много времени и энергии своим симптомам или проблемам со здоровьем
  • У вас продолжают проявляться симптомы, которые вас беспокоят, как правило, более шести месяцев, хотя симптомы могут варьироваться

Лечение

Цель лечения — улучшить ваши симптомы и улучшить вашу способность функционировать в повседневной жизни.Психотерапия, также называемая разговорной терапией, может быть полезна при расстройстве соматических симптомов. Иногда могут быть добавлены лекарства, особенно если вы боретесь с депрессией.

Психотерапия

Поскольку физические симптомы могут быть связаны с психологическим стрессом и высоким уровнем беспокойства о здоровье, психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может помочь улучшить физические симптомы.

CBT может вам помочь:

  • Изучите и измените свои убеждения и ожидания в отношении здоровья и физических симптомов
  • Узнайте, как снизить стресс
  • Узнайте, как справиться с физическими симптомами
  • Снижение озабоченности симптомами
  • Снижение избегания ситуаций и действий из-за дискомфортных физических ощущений
  • Улучшить повседневное функционирование дома, на работе, в отношениях и в социальных ситуациях
  • Лечение депрессии и других психических расстройств

Семейная терапия также может быть полезна при изучении семейных отношений и улучшении поддержки и функционирования семьи.

Лекарства

Антидепрессанты могут помочь уменьшить симптомы, связанные с депрессией и болью, которые часто возникают при расстройстве соматических симптомов.

Если одно лекарство не подходит для вас, ваш врач может порекомендовать перейти на другое или комбинировать определенные лекарства для повышения эффективности. Имейте в виду, что может потребоваться несколько недель после начала приема лекарства, чтобы заметить улучшение симптомов.

Поговорите со своим врачом о вариантах лечения, а также о возможных побочных эффектах и ​​рисках.

Образ жизни и домашние средства

Несмотря на то, что соматическое симптоматическое расстройство требует профессионального лечения, вы можете предпринять некоторые меры, касающиеся образа жизни и ухода за собой, в том числе следующие:

  • Работайте со своими поставщиками медицинских услуг. Поработайте со своим врачом и специалистом в области психического здоровья, чтобы определить регулярный график посещений, чтобы обсудить ваши проблемы и построить доверительные отношения.Также обсудите установление разумных ограничений на тесты, оценки и направления к специалистам. Не обращайтесь за советом к нескольким врачам или посещайте отделения неотложной помощи, которые могут затруднить координацию вашего лечения и могут стать причиной повторного тестирования.
  • Практикуйте методы снятия стресса и релаксации. Изучение методов управления стрессом и расслабления, таких как прогрессивное расслабление мышц, может помочь облегчить симптомы.
  • Станьте физически активными. Градуированная программа занятий может успокоить ваше настроение, улучшить физические симптомы и помочь улучшить ваше физическое состояние.
  • Участвуйте в мероприятиях. Продолжайте участвовать в своей работе, а также в общественной и семейной деятельности. Не ждите, пока ваши симптомы исчезнут, чтобы участвовать.
  • Избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков. Употребление психоактивных веществ может затруднить ваш уход. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Подготовка к приему

Помимо медицинского обследования, ваш основной лечащий врач может направить вас к психиатру или психологу для обследования и лечения.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

  • Ваши симптомы, , в том числе, когда они впервые появились и как они влияют на вашу повседневную жизнь
  • Ключевая личная информация, , включая травмирующие события в прошлом и любые стрессовые, серьезные события
  • Медицинская информация, , включая другие физические или психические заболевания, которые у вас есть
  • Лекарства, витамины, травы и другие добавки, а также их дозировка
  • Вопросы , чтобы спросить своего врача или специалиста по психическому здоровью

Попросите доверенного члена семьи или друга, если возможно, пойти с вами на прием, чтобы оказать поддержку и помочь вам запомнить информацию.

Можно задать следующие вопросы:

  • Есть ли у меня расстройство с соматическими симптомами?
  • Какой метод лечения вы рекомендуете?
  • Будет ли терапия полезна в моем случае?
  • Если вы рекомендуете терапию, как часто она мне понадобится и как долго?
  • Если вы рекомендуете лекарства, есть ли возможные побочные эффекты?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
  • Как вы будете следить за тем, работает ли мое лечение?
  • Могу ли я предпринять какие-либо шаги по самообслуживанию, чтобы помочь справиться со своим заболеванием?
  • Есть ли у меня какие-либо брошюры или другие печатные материалы?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш лечащий врач или психиатр может задать вам такие вопросы, как:

  • Каковы ваши симптомы и когда они впервые проявились?
  • Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, например, в школе, на работе и в личных отношениях?
  • Было ли у вас или у ваших близких родственников диагностировано психическое расстройство?
  • Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
  • Вы употребляете алкоголь или легкие наркотики? Как часто?
  • Регулярно ли вы занимаетесь физической активностью?

Ваш лечащий врач или специалист в области психического здоровья задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

,

Вы представляете себе свою болезнь? Правда о психосоматических расстройствах

Был ли я так же уверен, как и говорил, что Мэтью не болен? Я был уверен, что его инвалидность была функциональной, что не было никакой органической причины, но был ли я уверен на 100 процентов?

Конечно, я знаю, что удерживало меня от предложения Мэтью своей неуверенности. Он боролся с диагнозом. Любая малейшая вероятность того, что было упущено физическое заболевание, давала ему надежду на то, что его болезнь не была психологической, и что он может цепляться за нее.

Если я позволю ему хоть немного уловить свои сомнения, я могу послать Мэтью на поиски болезни, которая легко может занять всю жизнь.

Мэтью был продуктом эпохи Интернета. Когда он пришел ко мне, его исследования полностью убедили его в том, что у него рассеянный склероз. На протяжении всего нашего первого разговора он продолжал использовать слова «мой рассеянный склероз». «Является ли мой рассеянный склероз более серьезным, чем у других людей?» «Как мой рассеянный склероз повлияет на мою страховку жизни?»

Проблема Мэтью началась с ощущения иголки на одной ноге.Сначала это влияло на него, только если он сидел подолгу. Сидя за компьютером в своем офисе, он чувствовал покалывание, и ему приходилось вставать и двигаться, чтобы оно исчезло. По вечерам он уходил, но на следующий день всегда возвращался.

Стойкие симптомы

После того, как симптомы продолжались почти две недели, Мэтью пошел к своему врачу. Его заверили, что такого рода симптомы не редкость и редко означают что-то тревожное. Ему посоветовали делать регулярные перерывы на работе, чтобы не сидеть слишком долго.

Мэтью последовал совету врача, но не нашел от него никакой помощи. Что еще более тревожно, он заметил, что булавки и иглы теперь двигались по его телу, один день в руке, другой по переносице, затем в затылке, затем по нижней губе.

Ему больше не нужно было сидеть, чтобы чувствовать покалывание. Он мог ударить в любое время и в любую его часть. Мэтью снова пошел к своему врачу. Врач снова осмотрел его и сказал, что не может найти ничего плохого.«Я часто слышал, как люди описывают подобные симптомы, — сказал его врач, — и никогда не видел, чтобы они приводили к чему-либо серьезному. Перестань думать об этом, и он исчезнет ».

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о