Парасомнии
Парасомнии, лечение нарушений сна
Термин «парасомния» применяется в отношении широкого круга расстройств, связанных со сном. Данные поведенческие реакции и переживания, обычно возникающие во время сна, в большинстве случаев носят редкий и легкий характер. Однако временами они могут возникать достаточно часто или становиться настолько беспокоящими, что требуется медицинская помощь.
Что такое расстройства пробуждения?
Наиболее распространенными среди парасомний являются «расстройства пробуждения», которые включают: пробуждения в состоянии замешательства, снохождение (сомнамбулизм), ночные ужасы. Эксперты полагают, что различные расстройства пробуждения связаны между собой и имеют некоторые общие характеристики. По существу, они возникают, когда человек находится как бы в смешанном состоянии: одновременно в состоянии сна и бодрствования, и часто развиваются во время наиболее глубоких стадий сна без сновидений. Спящий человек достаточно пробужден, чтобы выполнять сложное поведение, но остается спящим и не осознает или не способен запомнить свои действия.
Парасомнии часто встречаются у детей и обычно не свидетельствуют о значимых психиатрических или психологических проблемах. Данные расстройства имеют тенденцию носить семейный характер и могут значительно усиливаться, когда ребенок сильно утомлен, лихорадит или принимает определенные лекарственные препараты. Они могут возникать во время периодов стресса и могут усиливаться и уменьшаться в «хорошие» и «плохие» недели.
Пробуждения в состоянии замешательства.
Пробуждения в состоянии замешательства — наиболее обычное явление среди новорожденных и малышей, но могут наблюдаться и у взрослых людей. Эти эпизоды могут начинаться с крика и метания в постели. Спящий человек производит впечатление проснувшегося, выглядит сконфуженным и расстроенным, но не восприимчив к попыткам его успокоить. Очень трудно разбудить человека, находящегося во власти парасомнического эпизода. Пробуждение в состоянии замешательства может продолжаться полчаса, обычно заканчивается, когда возбуждение угасает, и человек, кратковременно проснувшись, хочет снова заснуть.
Снохождение
Данное расстройство обычно наблюдается у детей старшего возраста и может варьировать от простого подъема с постели и ходьбы в спальне до продолжительных и сложных действий, таких как переход в другую часть дома и даже выход на улицу. Иногда человек, ходящий во сне, что-то говорит, но что конкретно — трудно понять. Во время эпизодов снохождения иногда возникает сложное поведение (например, передвигание мебели), но эти действия обычно бессмысленные. Хотя повреждения при данном расстройстве во время снохождения наблюдаются редко, лица с данным расстройством могут поставить себя в потенциально неблагоприятные условия, такие как выход на улицу в одежде для сна в зимнее время. Простые меры предосторожности могут повысить безопасность.
В большинстве случаев нет необходимости в лечении. Следует объяснить ходящему во сне и его родственникам, что эти явления редко связаны с наличием серьезных медицинских или психиатрических проблем. У детей с возрастом частота событий имеет тенденцию убывать, хотя изредка они могут сохраняться во взрослом возрасте или даже проявиться в этом периоде жизни.
Прием пищи во сне
Редкой вариацией снохождения является связанный со сном прием пищи. Это расстройство проявляется повторяющимися эпизодами приема пищи во время сна, без осознания происходящего. Прием пищи во сне может повторяться достаточно часто и привести к значительному повышению веса тела. Хотя это расстройство поражает оба пола и все возрастные группы, оно наиболее часто наблюдается у молодых женщин.
Ночные ужасы
Это экстремальные и драматические расстройства пробуждения, наиболее мучительные для своих жертв. Ночные ужасы часто начинаются с «холодящего кровь» вопля или громкого крика и могут проявляться симптомами, которые свидетельствуют о чрезмерном ужасе (расширенные зрачки, частое дыхание, учащенное сердцебиение, потоотделение и чрезмерная взволнованность). Во время эпизода ночного ужаса человек может выскочить из кровати, бегать по комнате или даже выбежать из дома. В случае неистового поведения, спящий может нанести повреждения себе и окружающим.
Эти эпизоды расстраивают и пугают окружающих. Однако, спящий не осознает сути происходящего и не помнит об этом при пробуждении.
В отличие от типичных ночных кошмаров и плохих снов, ночные ужасы обычно не ассоциируются с яркими сновидениями, которые обычно вспоминаются при пробуждении.
Как оценивают расстройства пробуждения?
В случае появления расстройств пробуждения в детском возрасте медицинское обследование, скорее всего, не потребуется. Вам, однако, следует проконсультироваться у лечащего врача, если при расстройстве сна у ребенка возникают: 1) потенциально опасное поведение, такое как неистовство или возможность нанесения повреждений; 2) чрезмерное беспокойство других домочадцев; 3) избыточная сонливость в дневное время. В этих случаях показана консультация в сомнологическом центре.
Поскольку в зрелом возрасте расстройства пробуждения относительно редки, взрослые лица, страдающие этими расстройствами, должны обращаться за медицинской консультацией. В некоторых случаях данные расстройства могут провоцироваться другими состояниями, как например, апноэ сна, изжога, периодические движения конечностей во время сна.
Специалист по проблемам сна должен оценить поведение пациента, историю заболевания и только после этого назначается лечение.
Лечат ли расстройства пробуждения?
Должны быть предприняты простые меры предосторожности для обеспечения безопасности людей, страдающих расстройствами пробуждения. Освобождение спальни от препятствий, надежное закрытие окон, сон на полу, установка блокираторов или сигналов тревоги на окна и двери может дать дополнительную степень безопасности для человека, страдающего этими расстройствами, и членов семьи.
В достаточно тяжелых случаях, когда расстройства пробуждения ведут к повреждениям или сопровождаются насильственным, чрезмерным приемом пищи или мешают другим, может быть назначено лечение парасомнии. Лечение нарушений сна включает назначение лекарственных препаратов или модификацию поведения с помощью гипноза или релаксирующих умственных представлений.
Какие еще бывают парасомнии?
Хотя в подавляющем большинстве случаев связанное со сном сложное поведение и переживания обусловлены расстройствами пробуждения, некоторые другие состояния во время сна могут пугать и расстраивать тех, кто их испытывает.
Гипнагогические галлюцинации и паралич сна. Гипнагогические галлюцинации – эпизоды сновидений, возникающих в период бодрствования и обычно предшествующие засыпанию. Эти сновидения могут пугать, поскольку место действия отражает реальность (например, спальню), а содержание сновидений — часто угрожающее.
Паралич сна – возникшее при пробуждении (обычно после снов) ощущение, что мышцы тела (за исключением участвующих в дыхании и двигающих глаза) парализованы. Гипнагогические галлюцинации и паралич сна могут сочетаться. Они часто возникают у лиц с нарколепсией, но могут также наблюдаться при других состояниях, например, у лиц с депривацией сна. Хотя эти явления пугают людей, они не наносят вреда их физическому здоровью.
Ночные припадки. Эти припадки возникают только во время сна и заставляют пациента кричать, прохаживаться или суетиться около кровати, ругаться или упасть с кровати. Подобно другим припадкам, их обычно лечат с помощью лекарственных препаратов.
Нарушение поведения во время сна с быстрыми движениями глаз (REM-сна).
В норме во время REM-сна парализованы все мышцы, за исключеним дыхательных. У некоторых людей, обычно пожилых мужчин, отсутствующая или неполная парализация мышц позволяет «проигрывать» сновидения. Поведение, связанное со сновидениями, может быть буйным и привести к травмированию жертвы или партнера по сну. В отличие от лиц, которые страдают ночными ужасами, пациенты будут вспоминать яркие сны. Нарушение поведения во время REM-сна можно контролировать с помощью лекарственных препаратов.
Старты сна
Большинство людей испытывали обычный «моторный» старт сна: неожиданное, часто сильное, подергивание всего тела перед тем, как заснуть. Наблюдаются и другие формы старта сна. «Визуальный старт сна» – ощущение слабого света, исходящего изнутри глаз или головы. «Звуковой старт сна» — громкий хлопающий звук, который, кажется, исходит изнутри головы. Подобные явления безобидны, но могут напугать человека.
Скрежет зубами (бруксизм)
Скрежет зубами во время сна наблюдается очень часто и существует мало доказательств того, что он связан с какими-либо значимыми медицинскими или психологическими проблемами.
В тяжелых случаях ротовые приспособления могут помочь уменьшить риск повреждения зубов.
Расстройство сна с ритмическими движениями
Эти состояния, наиболее часто наблюдаемые у маленьких детей, могут возникать и у взрослых лиц. Они проявляются в виде повторяющихся ударов или вращения головой, качания тела. Человек может также стонать или напевать мелодию. Маловероятно, что расстройства сна с ритмическими движениями обусловлены медицинскими или психологическими проблемами. В тяжелых случаях данных расстройств может быть эффективна поведенческая терапия.
Разговоры во сне (сомнилоквия)
Разговоры во сне – нормальный феномен, не представляющий угрозы физическому или психическому здоровью.
Когда необходимо лечение нарушений сна?
Поскольку большинство парасомний обусловлено расстройствами пробуждения, которые не несут угрозы здоровью человека, то медицинского обследования и лечения обычно не требуется.
Обратиться к врачу следует в следующих случаях:
- при парасомнии отмечается буйное поведение, способное привести к травматизации пациента;
- поведение при парасомнии существенно нарушает жизнь домочадцев;
- парасомния сопровождается избыточной дневной сонливостью.
Где следует искать помощи?
Незначительные проблемы со сном могут быть обсуждены с лечащим врачом, который, проконсультируется у специалиста по проблемам сна. Однако, вследствие сложной натуры некоторых парасомний, для правильной диагностики требуются экспертная клиническая оценка и мониторирование в лаборатории сна большого количества физиологических показателей во время сна. Эти мероприятия должны проводиться врачом — сомнологом, имеющим опыт в подобных случаях.
В большинстве случаев клинически выраженных парасомний основная их причина может быть идентифицирована и эффективно пролечена.
Разговоры во сне — норма или отклонение?
Большинство из нас хотя бы раз в жизни разговаривали во сне. Уверена, это выглядело достаточно пугающе: потоки бессознательной, несвязной речи, вопли, крики, хаотичные движения конечностей, открывающиеся глаза — все это может до смерти напугать того, кто случайно стал свидетелем такого явления, как сомнилоквия. Сомнилоквия (лат.
Разговоры во сне Причины и лечение
Автор Келли Миллер
- Что такое разговоры во сне?
- Кто разговаривает во сне?
- Каковы симптомы разговора во сне?
- Что вызывает разговоры во сне?
- Как лечится разговор во сне?
- Как уменьшить количество разговоров во сне?
- Подробнее
Вам говорили, что вы шепчете во сне сладкие глупости, не подозревая, что когда-либо произносили хоть слово? Или, может быть, ваш ребенок выкрикивает потоки лепета поздно ночью — только для того, чтобы снова заснуть.
Вы надеялись, что ваш говорящий во сне супруг раскроет давнюю тайну? Вперед, продолжать. Задайте вопрос, пока они спят, и не удивляйтесь, если вы получите односложный ответ! Но имейте в виду: говорящий во сне обычно не помнит ничего из того, что было сказано во сне.
Разговоры во сне могут быть забавными. Возможно, вы бессознательно болтаете с невидимыми коллегами в полночь. Или, может быть, член семьи по незнанию ведет ночные разговоры. Вот ответы на ваши вопросы о разговорах во сне — что вам нужно знать о разговорах во сне, от причин до лечения.
Разговор во сне, или сомнилоквия, — это разговор во сне. Это тип парасомнии — ненормальное поведение, которое происходит во время сна. Это очень распространенное явление и обычно не считается медицинской проблемой.
Ночная болтовня может быть безобидной, а может быть графической, даже с рейтингом R. Иногда слушатели находят контент оскорбительным или вульгарным. Говорящие во сне обычно говорят не более 30 секунд за эпизод, но некоторые люди говорят во сне много раз за ночь.
Ночные обличительные речи могут быть исключительно красноречивыми, или слова могут быть невнятными и трудными для расшифровки. Разговор во сне может состоять из простых звуков или длинных запутанных речей. Говорящие во сне обычно разговаривают сами с собой. Но иногда кажется, что они ведут беседы с другими. Они могут шептаться, а могут и кричать. Если вы делите спальню с кем-то, кто разговаривает во сне, возможно, вы не высыпаетесь.
Многие люди разговаривают во сне. Половина всех детей в возрасте от 3 до 10 лет разговаривают во сне, а небольшое количество взрослых — около 5% — продолжают болтать после того, как ложатся спать. Высказывания могут происходить время от времени или каждую ночь. Опрос 2004 года показал, что более 1 из 10 маленьких детей разговаривают во сне чаще, чем несколько ночей в неделю.
Девочки разговаривают во сне так же много, как и мальчики. И эксперты считают, что разговоры во сне могут передаваться по наследству.
Трудно сказать, разговаривали ли вы во сне.
Обычно люди говорят вам, что слышали, как вы кричали ночью или когда дремали. Или, может быть, кто-то может пожаловаться, что ваши разговоры во сне не дают ему спать всю ночь.
Вы можете подумать, что разговор во сне происходит во сне. Но ученые до сих пор не уверены, связана ли такая болтовня с ночными мечтами. Разговор может происходить в любой стадии сна.
Разговор во сне обычно происходит сам по себе и чаще всего безвреден. Однако в некоторых случаях это может быть признаком более серьезного нарушения сна или состояния здоровья.
Расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна (RBD) и кошмары во сне — это два типа нарушений сна, которые заставляют некоторых людей кричать во сне. Ужасы во сне, также называемые ночными страхами, обычно включают пугающие крики, толчки и удары ногами. Трудно разбудить человека, у которого во сне ужас. Дети с ужасами сна обычно разговаривают во сне и ходят во сне.
Люди с RBD вопят, кричат, хрюкают и разыгрывают свои мечты, часто с применением насилия.
Разговоры во сне также могут возникать при лунатизме и связанное с ночным сном расстройство пищевого поведения (NS-RED), состояние, при котором человек ест во сне.
Другие факторы, которые могут вызывать разговоры во сне, включают:
- Определенные лекарства
- Эмоциональный стресс
- Лихорадка
- Психическое расстройство
- Злоупотребление психоактивными веществами
Это рекомендуется обратиться к специалисту по сну, если вы начинаете говорить во сне внезапно во взрослом возрасте или если оно связано с сильным страхом, криком или насильственными действиями. Вы также можете обратиться к врачу, если бессознательная болтовня мешает вашему сну или сну ваших соседей по комнате.
Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы со сном, запишитесь на прием к педиатру.
Специалист по сну спросит вас, как долго вы разговариваете во сне. Вам придется задать этот вопрос своему партнеру по постели, соседу по комнате и даже вашим родителям.
Имейте в виду, вы, возможно, начали говорить во сне в детстве.
Для диагностики разговоров во сне не требуется тестов. Однако ваш врач может назначить анализы, такие как исследование сна или запись сна (полисомнограмма), если у вас есть признаки другого расстройства сна.
Разговоры во сне редко требуют лечения. Однако тяжелые разговоры во сне могут быть результатом другого, более серьезного нарушения сна или заболевания, которое поддается лечению. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.
Нет известного способа уменьшить количество разговоров во сне. Избегание стресса и достаточное количество сна могут снизить вероятность того, что вы будете говорить во сне.
Ведение дневника сна может помочь определить характер вашего сна и помочь вашему врачу выяснить, не вызывает ли ваш разговор во сне скрытая проблема. Ведите дневник сна в течение двух недель. Отметьте время, когда вы ложитесь спать, когда вы думаете, что заснули, и когда вы проснулись. Вы также можете записать следующее:
- лекарства, которые вы принимаете, и время дня, когда вы их принимаете
- что вы пьете каждый день и когда, особенно напитки с кофеином, такие как кола, чай и кофе, а также алкоголь
- когда вы занимаетесь спортом
Все, что мы знаем о разговорах во сне для взрослых
SEMENT
ФОТОГРАФИЯ БЬЯНКИ ВАЛЛЕ.
Большинство говорящих во сне пребывают в блаженном неведении о своем состоянии. Мы глубоко в стране грез, и если не считать странного крика во сне, который пробуждает нас от дремоты, это в основном безобидная причуда. Я ветеран разговоров во сне — я так и не избавился от детской привычки, и она преследовала меня в течение двух десятилетий.
Проживание в одной комнате с братьями и сестрами и путешествия с друзьями открыли мне глаза (после того, как я навострил им уши) на тот факт, что я часто тявкаю, когда нахожусь без сознания. Любопытно, что я заплатил за приложение для отслеживания сна в течение полугода, которое записывало ночные звуковые движения. Каждое утро я жадно проигрывал звуковые дорожки, собранные за несколько часов до этого, как будто это был какой-то персонализированный подкаст.
Реклама Иногда я расстраивался и бормотал короткие гневные фразы. В других случаях я бы поддерживал приличный разговор. Однажды я даже слишком извинялся, оправдываясь, чтобы отменить планы.
«Мне нужно идти, но я так ценю это. Спасибо, спасибо, так, так много», — сказал я в 1:19.являюсь. Проснись, я чувствую себя увиденным.
С научной точки зрения медицинское название разговоров во сне — сомнилоквия. Он подпадает под зонтичную категорию нарушений сна, парасомнии. Подсчитано, что почти 70% взрослых разговаривают во сне на каком-то этапе своей жизни, но многие эксперты согласны с тем, что это число может быть выше, поскольку обычно требуется, чтобы другой человек указал на эту практику.
Лунатизм, скрежетание зубами, ночные кошмары и сексомния также являются формами парасомнии. Мойра Юнге, генеральный директор Sleep Health Foundation, говорит, что это ненормальное поведение, которое происходит во время быстрого сна (состояние сновидений) или медленного сна и может быть связано или не связано со снами или сценариями реальной жизни.
«Мы до сих пор до конца не знаем, почему взрослые люди разговаривают во сне! Это также может чаще возникать у людей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством и другими психическими расстройствами, но, как правило, это не связано с плохим психическим здоровьем», — говорит Рэйчел Берд, менеджер по здоровому сну Центра здорового сна AH Beard, Refinery29.
Эксперт по сну Коалы Оливия Ареццоло соглашается. «[Это] случается с большинством людей время от времени и обычно связано со стрессом. Это может быть острый стресс, такой как расставание или смена работы, или основной, подсознательный стресс, который был вызван, часто без вашего осознания», — говорит она.0127 НПЗ 29 . Арецзоло предполагает, что ненормальное поведение во сне и плохая гигиена сна могут способствовать чьей-то склонности к разговорам во сне.
Реклама Можете ли вы перестать говорить во сне?Разговоры во сне безвредны в том смысле, что они не причиняют вреда исполнителю, хотя я бы сказал, что это действие имеет последствия.
«Обычно нет причин лечить или прекращать разговоры во сне, поскольку они обычно имеют минимальные последствия. Тем не менее, это может мешать спать другим и иногда смущать, что часто вызывает желание прекратить или уменьшить частоту разговоров во сне», — говорит Юнге.
Еще один неприятный момент — это страх упустить что-то неуместное или стать бессознательным болтуном.
Людям, которые хотят понять свою привычку разговаривать во сне, эксперты по сну рекомендуют способствовать здоровой гигиене сна. Да, снижение стресса и получение большего количества сна, возможно, не самые новаторские решения, но они работают по определенной причине.
«Одна из первых вещей, о которой нужно помнить, — это соблюдать регулярный график сна, чтобы не переутомляться и не терять сон. Такие факторы, как стресс и беспокойство, также могут способствовать недосыпанию, а внешние факторы также могут препятствовать хорошему ночному отдыху», — говорит Юнге, добавляя, что такие вещи, как сон от семи до девяти часов и создание ритуала перед сном в снотворная спальня может помочь.
В чем смысл различных типов речи во сне? Когда я был подростком, моя личность, говорящая во сне, была очень тревожной и сдерживаемой. Мой старший брат передавал мои крики и раздраженные пыхтения и пыхтения моему застенчивому утреннему «я». Со временем моя речь во сне менялась от тарабарщины до речи с другим акцентом.
