Рутин (витамин Р) — подробная информация в Энциклопедии Эвалар
ОписаниеВитамин Р – это растительные полифенолы (биофлавоноиды), представляющие собой группу биологически активных веществ (рутин, катехины, кверцетин, цитрин и др.), которые во взаимодействии с витамином С уменьшают проницаемость и повышают прочность капилляров.
В 1963 году в паприке и лимонах было обнаружено вещество, оно было выделено в кристаллическом виде и названо витамином Р. Позже выяснилось, что подобным действием обладают и некоторые другие соединения растительного происхождения. Все они получили общее название «биофлавоноиды». Известно около 5000 природных флавоноидов. Р-витаминные свойства проявляют флаваноны (гесперидин, эриодиктинол), флавонолы (рутин, кверцетин, кверцитрин, изокверцитрин, мирицетин), халконы (геперидинметилхалкон), дигиролхалконы (флоридин), катехины (L-эпикатехин, L-эпигалокатехин, L-эпигалокатехингаллат и др. ), антоцианидины (цианидин), лейкоантоцианы, кумарины (эскулин), бензофеноны (маклурин) и галловая кислота.
Рутин, или 6-β-α-рамнозидо-D -глюкоза (С27Н30О16· 3Н2О) – желтые игольчатые кристаллы с температурой плавления 189-190 ̊С.
В промышленном масштабе вырабатываются следующие препараты витамина Р: катехины из листьев чайного дерева, гесперидин из отходов цитрусовых, рутин из зеленой массы гречихи и бутонов японской софоры, эскулин из околоплодников конского каштана и ряд других.
Источники Витамина PБиофлавоноиды широко распространены в растительном мире. Особенно богаты ими листья чая, плоды цитрусовых (кожура), шиповника, черноплодной рябины. Значительные количества биофлавоноидов содержатся также в красном перце, черной смородине, землянике, малине, вишне, облепихе, некоторых сортах яблок, слив и винограда.
Биофлавоноиды нормализуют и поддерживают структуру, эластичность, функцию и проницаемость кровеносных сосудов, предупреждают их склеротическое поражение, способствуют поддержанию нормального давления крови, проявляют противовоспалительное и антиаллергическое действие, способствуют расширению сосудов, оказывают противоотечное и мягкое спазмолитическое действие. При дефиците витамина Р в пище повышается проницаемость капилляров, вследствие чего появляются кровоизлияния в коже, слизистых оболочках и подкожной клетчатке, особенно в местах, подверженных физическим воздействиям, давлению. Такие кровоизлияния обычно носят мелкий, точечный характер и называются петехиями. Это происходит по причине того, что витамин Р тормозит активность фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту, которая укрепляет, цементирует клетки сосудов между собой. Свои биологические свойства витамин Р лучше проявляет в присутствии витамина С.
Витамин Р стимулирует тканевое дыхание, способствует накоплению в тканях витамина С, воздействует на деятельность эндокринных желез.
Витамин Р предохраняет витамин С от разрушения окислением, укрепляет стенки капилляров, способствует повышению устойчивости к инфекциям, помогает предупреждать и лечить кровоточивость десен.
Р-гиповитаминоз ведет к хрупкости, ломкости и нарушению проницаемости мелких сосудов (капилляров). Отмечаются боли в ногах при ходьбе, в плечах, общая слабость, вялость, быстрая утомляемость. Для лечения и профилактики Р-гиповитаминоза необходимо включение в рацион фруктов, ягод, овощей, богатых витамином Р. Продукты, богатые витамином Р, применяются с лечебно-профилактической целью при Р-гиповитаминозе и в комплексной терапии инфекционных, сосудистых, хирургических, кожных и других заболеваний, связанных с нарушением проницаемости и повышением ломкости капилляров.
В клинической практике витамин Р применяют при геморрагических диатезах, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертонической болезни, атеросклерозе, при ревматизме, др. патологических состояниях.
почему мы на самом деле любим рутину, а она нас нет — Маркетинг на vc.ru
Маркетолог eLama Полина Мандажи рассказала, почему рутина вредит работе и мешает креативности и что помогает, если не избавиться от этого влияния, то сильно его уменьшить.
1987 просмотров
Монотонная работа — «островок безопасности» нашего продуктивного, но ленивого мозга. А еще одна из частых причин выгорания и потери интереса к работе. Я проходила эти стадии не раз: сначала рутина в работе радует, а потом приводит к прокрастинации и лени. Поэтому я попыталась разобраться, из-за чего нашему мозгу нравится рутина, почему это не всегда хорошо и что с этим можно делать.
Каждый день мы делаем то, о чем не задумываемся: выключаем будильник, чистим зубы, идем до машины, проверяем почту. Всё это рутина — наши ритуалы, которые стали привычкой и не требуют активности от мозга.
И это не только моя проблема: по данным HeadHunter, чаще всего с выгоранием сталкиваются middle-специалисты с опытом от 3 до 6 лет (68%), а рутина и отсутствие творчества в задачах входят в тройку главных причин выгорания.
Чем рутина нас привлекает
Основных причин три — и все они связаны с тем, как работает наш мозг.
Сразу оговорюсь: эта статья не научна и не подтверждена специалистами, а в нейробиологии я любитель — слежу за исследованиями и любимыми авторами. Поэтому весь последующий текст, — это мои попытки разобраться, почему мне не всегда хватает сил на обучение или генерацию идей.
Сила привычки
Мозг, как любой эффективный механизм, всегда стремится экономить свои ресурсы. И превращает в привычку почти любое действие, которое человек повторяет несколько раз. Это позволяет нам не тратить энергию как на элементарные процессы — ходьбу, бег и т. д. — так и на более сложные, например парковку.
Все наши привычки «записывают» базальные ядра. Это участки, которые расположены в глубине больших полушарий у основания мозга. Запоминаются наши привычки по петле: мы попадаем в знакомую ситуацию, выполняем привычные действия и получаем некую награду. Если привычка уже закреплена, то наградой становится то, что мы ожидаем получить от выполнения конкретного действия.
Попробую объяснить на примере моей работы. Каждый день я захожу в рекламный кабинет и проверяю, как работают кампании. Для этого сортирую их по убыванию расхода, проверяю самые важные, например с акциями или новым продуктом, и отключаю те, где из статистики понятно, что ничего хорошего уже не будет. Если с кампаниями всё в порядке, я радуюсь, что хорошо сделала свою работу — это и положительный фидбэк от руководителя и есть моя «награда».
Если действие принесло удовольствие, вы, скорее всего, его повторите. Потом это станет повторяющимся поведением и в конце концов — рутиной
Привычки появляются тогда, когда человек осознанно повторил действие столько раз, что теперь может делать то же самое неосознанно.
Ощущение контроля
Жизнь, как показали пандемия и 2022-й, нестабильна (иногда пугающе), а рутина предсказуема.
Ежедневные ритуалы и запланированные дела успокаивают и дают ощущение контроля над своей жизнью и тем, что происходит вокруг. Четкая последовательность действий и знание о том, чего от них ожидать, минимизируют неопределенность и помогают справиться с ежедневными трудностями. Поэтому если что-то идет не по плану, мы часто теряемся, не всегда понимаем, как реагировать, и начинаем паниковать.
Проблема в том, что контроль этот — иллюзорный. На самом деле, влиять можно только на ту небольшую часть своей жизни, которая является частью рутины. А изменения, которые в жизни неизбежно происходят, могут надолго и серьезно выбить из колеи.
Тот самый случай, когда рисовал схему, а получил почти мем
Пример из всё той же работы: года три назад у моего клиента, интернет-магазина детских колясок, стали стремительно ухудшаться показатели рекламы. Чтобы исправить ситуацию, я делала то, к чему привыкла за годы работы, — проверяла настройки, оптимизировала, повышала ставки, отключала все неэффективное. Но ситуация ухудшалась, а я паниковала. Хотя дело было не столько во мне и моих умениях, сколько в изменениях на рынке: стали развиваться маркетплейсы, и мамы с папами предпочитали покупать коляски там — из-за доставки, акций, попутных покупок.
Решения были на поверхности — выставить товар на маркетплейсы или придумать другую бизнес-модель, например товары по подписке для молодых мам. Но до такого предложения клиенту я не сразу дошла. Потому что оба решения за пределами привычного и понятного, за пределами рутины.
Защита от стресса
Задача мозга — любыми способами сохранить своего человека в безопасности. Выше я уже рассказывала о награде, которую получает наш мозг, когда привычка закрепляется. Некоторые такие привычки помогают нам справляться со стрессом — будь то шоппинг или мелкие задачи, которые мы выполняем, чтобы не приступать к большой.
Но бывает так, что стресс становится хроническим. Из метода борьбы со стрессом привычки превращаются в потребность повторять одно и то же поведение. Например, если сроки большой задачи прошли, тогда мы пытаемся убежать от реальности и горящих дедлайнов, концентрируясь на маленьких задачах.
Как рутина мешает жизни и работе
И почему важно контролировать ее количество.
Заставляет избегать сложную, но важную работу
Распорядок дня и ритуалы, вроде чашки кофе перед работой — это хорошо. Они позволяют настроиться на задачи и «включиться». А вот заменять важную, но непонятную или неприятную работу рутиной — плохо. Например, чтобы написать цепляющие рекламные тексты, мне нужно знать больше о проблемах и болях пользователей. По-хорошему, нужно провести глубинные интервью, проанализировать скрипты и записи звонков в отделе продаж. Это важная работа, но я редко ее делаю, потому что это сложно и долго.
На самом деле откладывание дел — это та же прокрастинация. Мы делаем вид, что заняты чем-то простым и понятным — обычными операционными задачами, чтобы не заниматься чем-то сложным. Но ни профессионального, ни личностного роста, ни повышения зарплаты не будет, если постоянно бегать от сложностей.
Не дает мозгу строить новые нейронные связи
Для обычных повседневных размышлений мы используем исполнительную функцию головного мозга. А вот прорывные, неожиданные идеи возникают в так называемой сети пассивного режима работы — это участок мозга, который активизируется, когда человек отдыхает, дремлет или совсем ничего не делает.
Чтобы в полной мере задействовать потенциал этой системы, надо повышать нейропластичность — способность мозга перестраивать нейронные связи. Чем чаще мы что-то повторяем, тем сильнее закрепляется это поведение и сложнее заняться чем-то новым. И тогда рутина становится медленным ядом, который убивает креативность и способность учиться новому.
В 2019 году ученые Университета Южной Флориды рассказали об исследовании, которое показало, что рутина ухудшает деятельность мозга. Ученые опросили 730 взрослых на тему того, как часто они занимаются типичными однообразными делами: тренировками, бытом и т. д. А спустя 10 лет повторили опрос, в котором провели несколько тестов — на объем памяти, внимание, скорость обработки информации и вербальную память. Например, участников просили назвать как можно больше животных за минуту, повторить последовательность чисел и список слов. Выяснилось, что у тех, кто выбирал хобби и активно проводил свободное время, мозг работает лучше, чем у тех, кто отдыхал пассивно.
Если человек не меняет привычки и не получает новых знаний, его мозг использует мало нейронов. Чтобы сохранять пластичность мозга и способность учиться новому, создавать что-то новое, необходимо тренировать свой мозг и регулярно «напрягать» его новыми челленджами. И уменьшать рутину.
Приводит к выгоранию
Одни и те же привычные задачи в работе превращают ее в рутину, и в конце концов специалист чувствует себя роботом, который бесконечно повторяет свои действия. Если таких задач много и все они нелюбимые, то по-настоящему интересные проекты откладываются до лучших времен: когда у человека появится время и, главное, силы на них.
Выше мы уже обсуждали, что рутинные задачи помогают прокрастинировать. А сумма двух причин приводит к бесконечному потоку рутины без надежды на светлое будущее.
Кроме того, рутина повышает тревожность. Люди, которые зациклены на однообразных действиях, как правило, более тревожные и менее целеустремленные.
Что делать с рутиной
Чтобы она стала помощником.
Искать золотую середину
Я пытаюсь чередовать творческие задачи с операционными. Если понимаю, что последних много, делаю между ними перерыв. Для этого пользовалась разными техниками, например принципом «9 дел», когда за день выполняешь одну большую задачу, три небольших и пять совсем мелких.
Но больше остальных мне подошел известный «Помодоро». Я адаптировала его под свои задачи: рассчитала, сколько обычно трачу на них — вышло 40 минут. На перерыв выделила 10 минут мне этого хватает, чтобы не отвлечься совсем и при этом передохнуть. Чтобы всё это дело отслеживать, я установила приложение Forest: в нем сажаешь дерево, а если отвлекаешься или переключаешься, дерево погибает. Это очень мотивирует оставаться в приложении.
Когда рутины совсем много, стараюсь намеренно каждый день внедрять одну задачу на «креатив».
Делегировать
Если у рутинных действий есть понятный алгоритм, я пытаюсь их делегировать цифровым помощникам. Настраиваю автоплатежи, где это возможно, записываю заметки и устанавливаю напоминания, чтобы не держать это в памяти.
В работе тоже стараюсь использовать автоматизацию: собираю парсерами аудиторию, отдаю управление ставками бид-менеджеру и т. д. Иначе на такие задачи уходит примерно четверть рабочего времени. Например, чтобы избавить от рутины специалистов по интернет-рекламе, мы в eLama разрабатываем автоправила. Настраиваешь условия, а алгоритмы сами анализируют, что нужно изменить в кампаниях, чтобы они работали лучше. Автоправила могут чистить площадки РСЯ и поисковые запросы, чтобы у специалистов оставалось больше времени на гипотезы, эксперименты, креативы и другую творческую работу.
Формировать новые нейронные связи
Совсем отказываться от ритуалов и привычек не стоит: они все еще помогают мозгу экономить ресурсы. Но небольшая встряска с помощью новых впечатлений, знаний, сложных задач не даст рутине нас закрепостить.
Когда задача совсем «не идет», я меняю обстановку: работаю из дома, поэтому перемещаюсь с ноутбуком по квартире. Или когда все-таки еду в офис, возвращаюсь оттуда неизвестным путем, вместо обычного. И обязательно пешком: в своем практическом пособии Оливия Фокс Кабейн пишет, что ходьба — один из лучших способов стимуляции творчества. Но чтобы идея все-таки проявилась, нужно выполнять дополнительные действия. Например, держать монетку или другой мелкий предмет, чтобы мозг работал в режиме ассоциаций, или записывать всё, что приходит на ум. Возможно, из этих записей потом получится хорошая гипотеза.
Что еще почитать по теме
- Норман Дойдж, Пластичность мозга. Потрясающие факты о том, как мысли способны менять структуру и функции нашего мозга
- Оливия Фокс Кабейн и Джуда Поллак, Сеть и бабочка: Как поймать гениальную идею
- Чарлз Дахигг, Сила привычки. Почему мы живем и работаем именно так, а не иначе
обыденное_1 существительное — определение, изображения, произношение и примечания к использованию ˈtiːn/
/ruːˈtiːn/ перейти к другим результатам
- чтобы привыкнуть/приобрести/попасть в режим
- Мы пытаемся приучить ребенка к режиму кормления и сна.
- В школе я быстро втянулся в рутину.
- Сделайте упражнения частью своего распорядка дня.
- Неотложный рабочий проект нарушил его обычный режим сна.
- Никогда не бывает плохого времени, чтобы начать новую программу упражнений.
- Мы регулярно чистим и ремонтируем машины.
- Не отказывайтесь от своих обычных тренировок.
- У каждого свой утренний распорядок.
- Мне понадобилась неделя, чтобы привыкнуть к рутине.
- Она вошла в привычку брать ребенка в парк после обеда.
- Детей смутила смена распорядка.
- Их расписание и рутина редко бывают однообразными.
- Разработайте процедуру регулярного обновления списка.
- Ее цель состояла в том, чтобы установить какой-то порядок и распорядок в этом месте.
- набор
- строгий
- скучный
- …
- 9 0063 установить
- попасть в
- войти в
- … фраз
- изменение от подпрограмма
- изменение подпрограммы
- изменение подпрограммы
- …
- Ей нужно было отдохнуть от рутины.
- Он пытается сбежать от скучной рутины офисной жизни.
- [исчисляемое] серия движений, шуток и т. д., которые являются частью представления
- выполнение танцевального номера
- Нам нужен новый материал для нашего номера.
- comedy
- стендап
- танец
- …
- обучение
- исполнение
- [исчисляемый] (вычислительный) список инструкций, позволяющих компьютеру выполнять определенные действия. task
Word Originlate 17 век. (обозначает регулярный курс или процедуру): от французского, от route «дорога», от старофранцузского rute «дорога», от латинского rupta (via) «сломанный (путь)», причастие прошедшего времени женского рода от rumpere.
Проверьте произношение: рутина
разрешение
существительное
Из списка Word
Oxford 3000
A2
Oxford Learner’s Dictionaries Word of the Day
Важность создания привычек и правил тин
Am J Lifestyle Med. 2019 март-апрель; 13(2): 142–144.
Опубликовано в сети 29 декабря 2018 г. doi: 10.1177/1559827618818044
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Одной из самых больших проблем в медицине образа жизни является соблюдение пациентом режима лечения. Болезни, связанные с образом жизни, по своей природе требуют профилактики и лечения на протяжении всей жизни. Следовательно, соблюдение рекомендаций медицины образа жизни также должно быть долгосрочным. Долгосрочное соблюдение подразумевает, что рутина, включающая рекомендации по охране здоровья, была разработана. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на немедленном изменении образа жизни, поставщики медицинских услуг могли бы помочь пациентам разработать режим постепенного включения этих изменений. Эта перспектива может обеспечить более долгосрочное соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни.
Ключевые слова: долгосрочные, поддержание, привычка, персонализация, структура, приверженность
«Изменение образа жизни подразумевает соблюдение режима и формирование привычек». . Это популярное выражение указывает на то, что яблоки полезны для здоровья, и подчеркивает важность их регулярного употребления. Часто смысл, который люди извлекают из рекомендаций по ежедневному употреблению яблок, состоит в том, чтобы есть больше яблок. Однако, возможно, более важным выводом является употребление в пищу питательных продуктов регулярно . Термин изменение образа жизни по своей сути означает, что изменения вносятся таким образом, чтобы им можно было следовать в течение жизни индивидуума. Осуществление изменения образа жизни подразумевает соблюдение режима и формирование привычек. Здоровый образ жизни включает в себя привычное потребление питательных продуктов, регулярную физическую активность и постоянный сон. В этом выпуске Уивер и его коллеги 1 обсуждают гипотезу структурированного дня как объяснение тенденции набора веса детьми в течение лета. Когда дни менее структурированы, например, в летние месяцы, когда школьные занятия не проводятся, дети более склонны к ожирению. 2 В результате большинство детей, независимо от их веса, за лето прибавляют в весе. 3
Установлено, что режим дня важен для детей. Распорядок дня перед сном связан с улучшением семейного функционирования и улучшением сна. 4,5 Семейный распорядок был связан с развитием социальных навыков и успехов в учебе, 6 и соблюдение семейного распорядка было признано важным для устойчивости семьи во время кризиса. 7 Однако важность распорядка не только для детей. Наблюдательные исследования показывают, что люди с хорошим здоровьем ведут себя очень рутинно. Например, те, кому удается сбросить вес, часто едят одни и те же продукты, постоянно занимаются физическими упражнениями и не пропускают приемы пищи. 8-10 В то время как преобладание исследований на уровне наблюдений указывает на важность рутины, мало внимания уделяется той роли, которую рутина может играть в медицине образа жизни. Вместо этого исследования поведения в отношении здоровья часто фокусируются на приверженности пациентов лечению.
По данным Всемирной организации здравоохранения, приверженность относится к «степени, в которой поведение человека — прием лекарств, соблюдение диеты и/или изменение образа жизни — соответствует согласованным рекомендациям поставщика медицинских услуг». 11 Соблюдение режима лечения — одна из самых больших проблем в медицине образа жизни. В краткосрочной перспективе многие пациенты способны придерживаться рекомендаций. Однако было подсчитано, что только около 50% пациентов придерживаются своего долгосрочного плана лечения. 11 Несоблюдение режима приема лекарств, например, может привести к плохому лечению хронических заболеваний и увеличению нагрузки на здравоохранение. 12 Это критический вопрос для медицины образа жизни, поскольку хронические заболевания по определению являются долгосрочными.
Низкие показатели соблюдения режима лечения свидетельствуют о том, что соблюдение режима лечения не всегда ведет к рутинному лечению. Рутина может быть определена как повторяющееся поведение, включающее мгновенную задачу, требующую времени, которая требует небольшого количества сознательных размышлений. 7,13 Если рекомендации по охране здоровья станут рутинными, то, скорее всего, будет соблюдаться их соблюдение. Новый способ подойти к проблеме соблюдения пациентом режима лечения — помочь пациентам создать рутину в соответствии с рекомендациями по охране здоровья. Тем не менее, есть много проблем с созданием рутины.
Формирование рутины может занять много времени и сильно различаться у разных людей. Экспериментальные исследования, касающиеся рутин, скудны. Одна из причин этого заключается в том, что проведение рандомизированного контрольного исследования для выделения рутины в качестве интересующей переменной было бы затруднительным. Чаще изучается формирование привычек. 14-16 Поскольку формирование привычки и распорядок дня имеют больше общего, чем различий, мы обсудим некоторые последствия исследования формирования привычки. Однако важно отметить разницу между рутиной и привычкой. Привычки связаны с сигналом. 16 Например, мытье рук после туалета является привычкой, поскольку мытье рук связано с посещением туалета. Подобно рутине, привычка не требует сознательного мышления. Однако после длительного отсутствия сигнала привычка человека может исчезнуть. Процедура не зависит от реплики.
В исследовании, проведенном в Соединенном Королевстве, изучалось, сколько времени требуется взрослым, чтобы сформировать привычку к здоровому образу жизни. 15 Участников попросили выбрать простое диетическое или физическое поведение, которое они в настоящее время не практикуют, чтобы превратить их в привычку. Поведение определялось одним событием в течение дня (например, съел фрукт за обедом, выпил стакан воды после завтрака, сделал 50 приседаний после утреннего кофе и прогулялся в течение 10 минут после завтрака). В среднем потребовалось 66 дней, прежде чем привычки стали для участников автоматическими. 15 Хотя это и не имеет большого значения, поведение, связанное с физической активностью, которое, возможно, сложнее, чем еда или питье во время еды, потребовалось в 1,5 раза больше времени, чтобы стать автоматическим, чем еда или питье. Это показывает, что более сложные комбинации поведений, необходимых для предотвращения болезни (рутины), вероятно, потребуют значительно больше времени, чем в среднем 66 дней, найденных для простых, отдельных поведений в этом исследовании. Помимо потенциальных различий между типами поведения, время формирования привычки значительно различалось у разных людей. В том же исследовании формирование привычки колебалось от 18 до 254 дней. 15 Такая изменчивость затрудняет формирование ожиданий того, сколько времени потребуется пациенту, чтобы принять простое поведение в отношении здоровья. Это усиливает важность адаптации медицинских рекомендаций и ожиданий лечения к каждому пациенту. 17,18
Частью формирования привычки является постоянное повторение поведения. В исследовании, описанном выше, последовательное выполнение поведенческих моделей варьировалось в зависимости от типа поведения. Участники, выбравшие физическую активность или пищевое поведение, имели значительно меньшую вероятность ежедневного выполнения этого действия, чем те, кто предпочитал пить воду. 15 Важно отметить, что отсутствие поведения в один прекрасный день не оказало длительного влияния на время формирования привычки. Это указывает на то, что превращение приверженности в рутину, вероятно, не является дихотомическим процессом. Случайное несоблюдение поведения не остановит прогресс в создании рутины, и совершенное соблюдение не обязательно должно быть целью или ожиданием пациента.
Рутина не требует сознательных усилий или размышлений. 7,13 Несмотря на то, что существует множество стратегий для формирования распорядка дня, важной из них является помощь пациентам в выработке структуры их дня таким образом, чтобы им приходилось принимать меньше решений. Когда людям предоставляется выбор, они обычно выбирают самый простой, быстрый и приятный вариант. 19 К сожалению, эти варианты часто противоречат большинству рекомендаций по охране здоровья. Успех заменителей пищи в качестве средства для похудения служит примером того, как сокращение количества принимаемых человеком решений может привести к улучшению здоровья. 20,21 Другой подход заключается в обучении пациентов планированию решений до того, как они столкнутся с решением. Стратегии, такие как приготовление еды (или части еды) заранее, просмотр меню по дороге в ресторан, чтобы выбрать здоровый выбор, прежде чем сесть за стол, упаковка ланча вместо его покупки, планирование занятий спортом или время на тренировку с другом и т. д. — все это может помочь избавиться от решений в течение дня. Помогая пациенту спланировать, как вписать рекомендации по здоровью в свой день, важно, чтобы поставщики медицинских услуг и пациенты были реалистичны. Для большей части медицины образа жизни создание режима для долгосрочного соблюдения более важно, чем идеальное соблюдение в краткосрочной перспективе. Медицинские работники могут включать в план ситуации, когда у пациентов возникают нарушения в повседневной жизни, и могут устранять препятствия. Например, отпуск может полностью нарушить чью-то рутину, из-за чего он или она с меньшей вероятностью будет придерживаться определенного образа жизни. В этом случае важно определить, как будет восстановлен распорядок дня по возвращении.
Установление привычки — есть по яблоку каждый день — отпугнет доктора. Чтобы уменьшить нагрузку на здравоохранение и улучшить лечение пациентов с хроническими заболеваниями, поставщики медицинских услуг могут рассмотреть возможность перехода к помощи пациентам в построении рутины, связанной с изменениями образа жизни, которые им необходимо внести. Другими словами, вместо того, чтобы просить пациента изменить свой образ жизни, чтобы придерживаться конкретных рекомендаций, поставщики медицинских услуг могут помочь пациентам найти способы вписать рекомендации в свой образ жизни. Эта другая точка зрения как для поставщика медицинских услуг, так и для пациента может быть тем, что необходимо для повышения долгосрочной приверженности. Тем не менее, рутины требуют времени, чтобы установить. Добавление слишком большого количества изменений в день, вероятно, будет трудным для пациента и может привести к «поведенческому рецидиву». Исследования последовательно демонстрируют, что «слишком много изменений, слишком быстро», скорее всего, закончится без положительных результатов. 22,23 Поставщики медицинских услуг могут стремиться вносить одно или два изменения за один раз, замедляя создание рутины для здоровья, которая действительно отвлекает врача.
Примечание авторов: Эта работа является публикацией Департамента здоровья и работоспособности человека Хьюстонского университета (Хьюстон, Техас).
Декларация о конфликте интересов: Автор(ы) заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов в отношении исследования, авторства и/или публикации этой статьи.
Финансирование: Автор(ы) не получали финансовой поддержки для исследования, авторства и/или публикации этой статьи.
Этическое одобрение: Этот протокол исследования был одобрен Советом по институциональным исследованиям Университета Огайо.
Информированное согласие: Неприменимо, поскольку эта статья не содержит исследований с участием людей или животных.
Регистрация испытаний: Неприменимо, поскольку эта статья не содержит клинических испытаний.
1. Уивер Р.Г., Битс М.В., Бразендейл К., Брюссо Т.А. Летний набор веса и потеря физической формы: причины и возможные решения [опубликовано онлайн 12 января 2018 г.]. Am J Lifestyle Med. doi: 10.1177/1559827617750576 [CrossRef] [Google Scholar]
2. Бразендейл К., Битс М.В., Уивер Р.Г. и др. Понимание различий между летним и школьным ожирением у детей: гипотеза структурированных дней. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017;14:100. doi: 10.1186/s12966-017-0555-2 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Барановский Т., О’Коннор Т., Джонстон С. и др. Различия между школьным годом и летом в прибавке веса у детей: описательный обзор. Ребенок Обес. 2014;10:18-24. doi: 10.1089/chi.2013.0116 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Минделл Дж. А., Лейхман Э. С., Ли С., Уильямсон А. А., Уолтерс Р. М. Внедрение ночного режима отхода ко сну: как быстро дела пойдут на поправку? Младенец Поведение Дев. 2017;49:220-227. doi: 10.1016/j.infbeh.2017.09.013 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Минделл Дж. А., Уильямсон А. А. Преимущества режима сна у маленьких детей: сон, развитие и не только. Sleep Med Rev. 2018; 40:93-108. doi: 10.1016/j.smrv.2017.10.007 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Спаньола М., Физе Б.Х. Семейные рутины и ритуалы: контекст для развития в жизни маленьких детей. младенец маленький ребенок. 2007; 20:284-299. doi: 10.1097/01.IYC.0000290352.32170.5a [CrossRef] [Google Scholar]
7. Блэк К., Лобо М. Концептуальный обзор факторов устойчивости семьи. Джей Фам Нурс. 2008;14:33-55. doi: 10.1177/1074840707312237 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Горин А.А., Фелан С., Винг Р.Р., Хилл Д.О. Содействие долгосрочному контролю веса: имеет ли значение постоянство диеты? Int J Obes Relat Metab Disord. 2004; 28:278-281. doi: 10.1038/sj.ijo.0802550 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Крыло РР, Фелан С. Длительное поддержание потери веса. Am J Clin Nutr. 2005; 82 (1 приложение): 222S-225S. doi: 10.1093/ajcn/82.1.222S [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Wyatt HR, Grunwald GK, Mosca CL, Klem ML, Wing RR, Hill JO. Долгосрочная потеря веса и завтрак у субъектов в Национальном реестре контроля веса. Обес Рез. 2002;10:78-82. doi: 10.1038/oby.2002.13 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Всемирная организация здравоохранения. Приверженность к долгосрочной терапии: данные для действий. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2003. [Google Scholar]
12. Остерберг Л, Блашке Т. Приверженность к лекарствам. N Engl J Med. 2005; 353:487-497. doi: 10.1056/NEJMra050100 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Физе Б.Х., Томчо Т.Дж., Дуглас М., Джозефс К., Полтрок С., Бейкер Т. Обзор 50-летних исследований естественного семейного распорядка и ритуалов: повод для радости? Джей Фам Психол. 2002;16:381-390. [PubMed] [Google Scholar]
14. Гарднер Б., Лалли П., Уордл Дж. Привычка к здоровью: психология «привыкания» и общая практика. Br J Gen Pract. 2012;62:664-666. doi: 10.3399/bjgp12X659466 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Лалли П., ван Яарсвельд Ч.М., Поттс Х.В.В., Уордл Дж. Как формируются привычки: моделирование формирования привычек в реальном мире. Eur J Soc Psychol. 2010;40:998-1009. doi: 10.1002/ejsp.674 [CrossRef] [Google Scholar]
16. Нил Д.Т., Вуд В., Лабрек Дж.С., Лалли П. Как привычки определяют поведение? Воспринимаемые и фактические триггеры привычек в повседневной жизни. J Exp Soc Psychol. 2012;48:492-498. doi: 10.1016/j.jesp.2011.10.011 [CrossRef] [Google Scholar]
17. Ноар С.М., Бенак С.Н., Харрис М.С. Имеет ли значение пошив? Метааналитический обзор адаптированных вмешательств, направленных на изменение поведения, связанного с печатными изданиями. Психологический бык. 2007; 133:673-693. doi: 10.1037/0033-2909.133.4.673 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Хури М.Дж., Иадемарко М.Ф., Райли В.Т. Прецизионное общественное здравоохранение для эпохи точной медицины. Am J Prev Med. 2016;50:398-401. doi: 10.1016/j.amepre.2015.08.031 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Вершурен ПМ. Сделать здоровый выбор легким выбором. От науки о питании к действиям потребителей. Форум Нутр. 2005;(57):167-168. doi: 10.1159/000083789 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Росс Л.Дж., Валлин С., Осланд Э.Дж., Мемон М.А. Коммерческие заменители пищи с очень низким содержанием энергии для предоперационной потери веса у пациентов с ожирением: систематический обзор. Обес Сур. 2016;26:1343-1351. дои: 10.1007/s11695-016-2167-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Сулиман Ф.А., Азадбахт Л. Поддержание потери веса: обзор стратегий, связанных с питанием. J Res Med Sci. 2014;19:268-275. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, et al. Рандомизированное исследование низкоуглеводной диеты при ожирении.