Шизофрения признаки симптомы у мужчин: Шизофрения у мужчин — причины, симптомы, профилактика, психиатрия в Израиле в IsraClinic — ШПИЛЬКИ

Содержание

Алкогольная шизофрения — симптомы, признаки, особенности и последствия

Факты

Ранее считалось, что заболевание шизофрения бывает только наследственным и хроническим, но теперь достоверно известно, что шансы недуга повышает нездоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

Шизофрения это заболевание, которое вызывает бред, галлюцинации и ненормальное поведение. Например, люди с шизофренией могут слышать несуществующие голоса (галлюцинации). Или чувствовать себя преследуемым (бред, мания преследования).

Часто шизофреники теряют интерес к жизни, пренебрегают своей безопасностью и здоровьем.

На начинающуюся шизофрению указывает ряд симптомов: заметно отклоняющееся поведение и странные сенсорные ощущения.

На начальных стадиях симптоматика шизофрении похожа на последствия опьянения или отравления, а на запущенных — на белую горячку.

Неотъемлемой частью терапии является полный отказ от алкоголя и наркотиков, кодирование пациента и курс психиатрического лечения.

Что такое алкогольная шизофрения

Шизофрения — это психическое заболевание. Обострение на фоне алкоголизма — это группа психических расстройств, которые включают:

· Бред;

· Галлюцинации;

· Нарушения речи;

· Неадекватное поведение.

На фоне злоупотребления токсичными веществами (спиртным и наркотиками) состояние ухудшается. Оно может показаться запутанным даже для медицинских работников и имеет разную симптоматику проявления.

Шизофрения в психиатрии часто описывается как раздвоение личности. Вначале симптомы могут быть неясными. Это затрудняет своевременную постановку диагноза на раннем этапе. Со временем состояние у нарко и алко зависимых людей усугубляется, а диагностирование алкогольной шизофрении упрощается.

Симптомы и признаки

Симптомы в основном состоят из перемен в поведении человека. Эти изменения могут включать в себя:

· Социальную изоляцию.

· Потерю контакта с реальностью.

· Ухудшение аппетита.

· Отсутствие личной гигиены.

· Бред и галлюцинации.

· Манию преследования.

· Странное для окружающих людей поведение, которое больному кажется вполне логичным.

Родственникам алкоголика или наркомана бывает трудно заметить, что у человека развивается шизофрения. Многие вышеперечисленные признаки и симптомы они списывают на последствия алкоголизма или наркомании и не придают им особого значения.

В некоторых случаях симптомы путают с белой горячкой, например, когда речь идет о таких проявлениях, как:

· Погружение в мир фантазий.

· Разговоры с воображаемыми людьми.

· Приступы агрессии или полной апатии.

· Использование нелогичных фраз или несвязных слов.

· Потеря контроля над своим поведением.

· Применение насилия против предполагаемой (вымышленной) угрозы.

В таком состоянии человек способен навредить не только окружающим, но и самому себе. Таких случаев можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к наркологу, провести очищение от алкоголя и наркотиков и отправить пациента на лечение.

Люди с шизофренией также могут быть пассивными (без движения или эмоций) и колебаться между этими крайними формами выражения недуга. Их поведение часто непредсказуемо, а состояние требует незамедлительного лечения в стационаре.

Как прогрессирует заболевание шизофренией

Заболевание бывает не только хроническим (на протяжении всей жизни) но и эпизодическим на фоне злоупотребления алкоголем и наркотиками.

Около 25% пациентов имеют только один эпизод болезни, в то время как 25% имеют хроническое течение на протяжении всей жизни.

Остальные 50% имеют курс между этими двумя крайностями. Следуя лечению и бросая пить, они могут жить вполне нормальной жизнью.

Люди не переставшие употреблять алкоголь (наркотики) и у которых отсутствует лечение, имеют плохой прогноз.

Пациенты, у которых алкогольная шизофрения проявляется в очень молодом возрасте, имеют худшие перспективы на полное выздоровление, чем те, кто заболевает в более зрелые годы.

Также было обнаружено, что если шизофрения возникает остро и эпизодически у нее лучший прогноз, чем у постепенной, но более коварной начальной формы.

Каковы осложнения шизофрении

От 5 до 10% людей с шизофренией совершают самоубийство. Риск суицида увеличивается, если они и ранее пытались покончить жизнь самоубийством, находятся в депрессии, являются наркоманами или алкоголиками.

У шизофреников, наблюдается повышенная склонность к таким недугам, как:

· Сердечно-сосудистые заболевания.

· Желудочно-кишечные заболевания.

· Гормональные нарушения.

· Респираторные заболевания.

Это способствует тому, что шизофреники имеют более высокий уровень смертности, чем остальная часть населения. Вероятно, это происходит из-за нездорового образа жизни с большим количеством курения, нездоровой диеты и плохого восприятия тревожных сопутствующих симптомов других проблем со здоровьем.

Особенно на ранней стадии заболевания, состояние часто усугубляется употреблением психоактивных веществ. Это очень усложняет лечение и делает его малоэффективным.

Люди с шизофренией могут также иметь другие психические расстройства, такие как депрессия, беспокойство и бессонница.

Лечение алкогольной шизофрении

Психиатрическое лечение должно быть организовано таким образом, чтобы терапию психоза можно было начать как можно раньше. Для этого:

Пациента нужно вывести из запоя и провести полное очищение организма от алкоголя или наркотиков.
Прекратить потребление спиртных напитков. Если человеку трудно сделать это самостоятельно, то врач назначает ему медикаментозное лечение и подбирает эффективный метод кодирования.
Далее пациенту назначается схема психиатрического лечения и реабилитация после алкоголизма (наркомании) в виде работы с психологом в группе или индивидуально.

Успешная терапия алкогольной шизофрении возможна только при условии полного отказа от спиртного и наркотиков. Если пациент сорвется после кодирования, то симптомы алкогольной шизофрении могут не только возобновиться, но и усилиться.

Анонимное лечение шизофрении в клинике со стационаром. Профессорский состав.

Шизофрения — эндогенное полиморфное расстройство психики, которое часто называют расщеплением рассудка. Иногда заболевание характеризуется как комплекс психических расстройств.

Согласно исследованиям, количество людей с подтверждённым диагнозом шизофрения превышает 45 млн человек. Ожидается, что цифра будет расти с каждым годом и вскоре болезнь войдёт в топ-5 по степени распространенности.

Причины шизофрении

До сих пор не известны точные причины возникновения заболевания. Точная фиксация проявлений вызывает ряд трудностей не только в детском возрасте, но и у взрослых. В результате диагноз подтверждается чаще всего при острых симптомах и с достижением совершеннолетия.

Предполагается, что причины шизофрении могут быть следующими:

· Дисфункция гормона нейромедиатора дофамина, который оказывает влияние на эмоциональную составляющую.

· Токсоплазмоз.

· Патогенные микроорганизмы и вирусы, воздействующие на нервные волокна (например, герпес).

· Стресс, нервное напряжение.

· Алкоголизм, наркомания.

· Проблемы в результате созревания плода, родов, такие как травма головы, нарушение внутриутробного развития и др.

· Генетическая предрасположенность.

Все эти причины являются лишь провоцирующими факторами, хотя большинство из них было выявлено исследователями в ходе работы с пациентами. Однако данные причины — лишь пусковой механизм, который даёт начало заболеванию.

Классификация шизофрении

В медицине отсутствует единая классификация шизофрении, поскольку болезнь не имеет явного триггера. Согласно международному коду болезней, МКБ-10 объединяет различные заболевания, которые имеют свою уникальную симптоматику.

Ввиду отсутствия точного триггера, запускающего старт этого и других аутоиммунных заболеваний, в настоящий момент в международной медицинской практике единая классификация шизофрении отсутствует. В соответствии с международный кодом классификации болезней, который последний раз пересматривался в 2010 и 2018 году, МКБ-10 наиболее распространенным и выявляемым типам разным выделяются разные типы этого заболевания. Они отличаются симптоматикой.

· Постшизофреническая депрессия — последствие шизофрении, характеризующееся затяжной депрессией. Несмотря на сохранение всех симптомов заболевания, они перестают быть доминирующими. Считается, что постшизофреническая депрессия является следствием аффектно-волевых изменений, которые вызваны приемом нейролептиков. Также отмечаются и другие возможные причины.

· Простая шизофрения связана с возникновением исключительно негативных симптомов и чаще всего встречается в детском и подростковом возрасте. Считается, что средний возраст пациентов с данной формой заболевания составляет порядка 12 лет. В этот период у пациента пропадает интерес к жизни, он становится замкнутым и необщительным, появляется апатия. Несмотря на это, умственные способности обостряются. Человек начинает много рассуждать, философствовать, выстраивать какие-то логические конструкции.

· Остаточная шизофрения является скрытой формой заболевания, когда у пациента пропадают все признаки болезни. Иногда может выявляться за счёт мелких остаточных симптомов, которые остаются спустя долгое время после эффективного и успешного лечения шизофрении. При этом окружающие способны распознать симптомы заболевания, а сам пациент их не видит.

· Недифференцированная шизофрения может объединять в себе признаки всех видов заболевания в равных долях, без доминации одной из форм. У пациентов отмечается бред воздействия и преследования, он начинает подозревать, что за ним следят инопланетяне, спецслужбы, секретные агенты и так далее. Появляются ощущение вселенского заговора против него, бред и галлюцинации.

· Кататоническая шизофрения имеет психомоторные расстройства, в рамках которых возбуждение может резко сменяться ступором и наоборот. Имеется только у 2-3% людей, страдающих от данного заболевания, чаще всего проявляется в возрасте до 25 лет. Кататоническая шизофрения нередко сопровождается депрессией и является одной из самых трудных для лечения форм заболевания.

· Дезорганизованная шизофрения может проявляться как клоунизмом, так и до примитивности грубым поведением. Пациенты могут как неуместно гримасничать, так и смеяться. В крайней проявлении заболевания появляется отторженность от общества, желание быть одиночкой.

· Параноидная шизофрения — самый распространенный вид заболевания, который чаще всего проявляется в возрасте от 20 лет. У пациентов появляются галлюцинации и бред, замечается неадекватность, апатия, обеднение речи, навязчивость и деперсонализация.

Симптомы шизофрении, признаки

Симптомы и признаки заболевания, как правило, не имеют половых и возрастных различий. Они бывают следующими:

· Появляется неопрятность и неряшливость, эмоции становятся менее яркими. Вместе с безразличием к близким людям также появляется полное отсутствие желания учиться либо работать.

· Появляются галлюцинации и бред.

· Возникает увлечение философией, психологией и религией, ищется смысл жизни, происходит кардинальная перемена в жизненных приоритетах и интересах.

Развитие симптомов шизофрении происходит медленно, на начальной стадии они практически незаметны и могут списываться на ряд других факторов, таких как усталость, стресс и так далее. Однако врачи способны распознать симптоматику на начальной стадии.

К сожалению, неизвестны генетические маркеры шизофрении и типы наследования. Однако есть величина риска заболевания в зависимости от того, кто из ближайших родственников также болен шизофринией:

· Больны оба родителя — 35-45%.

· Один родитель — 12%.

· Сестра или брат — 10%.

· Дочь или сын — 5%.

· Дизиготные близнецы — 10-25%.

· Монозиготные близнецы — 35-45%.

Симптомы у женщин

Симптомы женской шизофрении следующие:

· Дефекты речи.

· Подозрения, что кто-то постоянно преследует.

· Апатия, равнодушие.

· Необоснованная агрессия.

· Отсутствие интереса к учёбе, работе, какой-либо деятельности.

Что касается проявлений болезни, есть следующие наблюдения:

· Симптомы заметны, но имеют менее выраженную форму по сравнению с мужчинами.

· Возраст пациентов начинается от 25 лет.

· Адаптация в социуме после лечения проходит легче и успешнее, нежели у мужчин.

Провоцирует болезнь, как правило, стресс и психотравмирующие обстоятельства. Менее вероятными причинами являются невротический склад личности, гормональный дисбаланс и послеродовая депрессия.

Симптомы шизофрении у мужчин

Основная симптоматика заболевания у мужчин и женщин одинаковая, правда у сильного пола они более выражены, добавляются вкусовые, осязательные и зрительные галлюцинации. Могут возникать проблемы со сном, головные боли, смена настроения. Умственные способности существенно снижаются, уровень мышления падает.

Необходимо понимать, что большинство симптомов заболевания могут означать не только шизофрению, лечение самостоятельно проводить не стоит, как и ставить диагноз. Это должен сделать специалист.

Симптомы шизофрении у детей

В детском возрасте шизофрению в клинике диагностируют меньше чем в 0,01% случаев. Если это случается, выделяют три возрастных группы:

· От 5 до 7 лет (дошкольная).

· От 3 до 5 лет (предшкольная).

· До 3 лет.

Больше половины выявленных случаев приходится на возраст до 3 лет. Сначала замечается повышенная возбудимость, отсутствие инстинкта самосохранения, нарушение сна, нейтральность при виде мамы. Эти симптомы характерны для возраста до 1 года.

После года можно заметить сжимание пальцев рук или их перебирание, далее — навязчивые движения (например, беспричинное размахивание руками), задержка в развитии моторики. Дети ничем не интересуются, не задают вопросов, повторяют последние слова или даже слоги. Говоря о себе, они рассказывают в третьем лице, не способны ответить на вопрос. Ребёнку трудно строить предложения, а поведение больше напоминает поведение младенца.

Симптомы шизофрении у подростков

У подростков одним из первых симптомов обычно является нарушение мышления и восприятия. Как правило, родители путают это с кризисом подросткового возраста или обычными капризами. В следующих случаях стоит насторожиться:

· Замкнутость.

· Желание уединиться.

· Отсутствие общительности.

· Обособленность от социума.

Данные симптомы вполне подходят и для переходного возраста, но в случае генетической предрасположенности стоит провериться. При бездействии могут дополнительно появиться бред и галлюцинации, расстройства речи и мышления, необоснованный смех, постоянные кривляния, клоунизм.

Лечение шизофрении

Лечение шизофрении вполне возможно, но на затяжную ремиссию требуется огромное количество времени, порой десятки лет. При комплексной терапии возможно справиться с заболеванием. Также стоит отметить, что иногда лечение шизофрении проходит быстро и не приводит к рецидивам.

По мнению многих докторов, что единственно возможным вариантом является лечение шизофрении в больнице. Однако практика показывает, что помещать пациента в клинику необходимо лишь в редких случаях. Вполне хватает прохождения нескольких процедур и систематического осмотра у врача. Безусловно, в период обострения человек может навредить своим родным и близким, поэтому при обостренном психозе всё же требуется госпитализация.

Амбулаторное лечение шизофрении в клинике ставит перед собой профилактические цели. Пациента стараются уберечь от рецидивов, поскольку каждое обострение нередко проходит в более тяжёлой форме. Пациентам предлагаются курс психотерапии и медикаментозное лечение, при этом поход к психиатру должен носить систематический характер.

Наша клиника позволяет пройти:

· Лечение шизотипической шизофрении.

· Лечение обострения шизофрении.

· Лечение латентной шизофрении.

· Лечение атипичной шизофрении.

Методы лечения шизофрении

Для лечения шизофрении, а именно для устранения клинических проявлений заболевания, используется ряд методик. Они подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести симптомов и так далее.

Выделяют 3 вида лечения шизофрении:

· Купирующая терапия.

· Стабилизирующая терапия.

· Противорецидивная (поддерживающая) терапия.

Основной задачей купирующей терапии является устранение психоза путём подавления симптомов. Психоз купируется в короткие сроки, после чего следует длительный процесс ремиссии.

Меры, применяемые при стабилизирующей терапии, закрепляют эффект предыдущего этапа. Индивидуально назначенный медикаментозный курс лечения шизофрении полностью устраняет симптоматику. В некоторых случаях врачи прибегают к помощи народной медицины.

Противорецидивная терапия необходима для пролонгирования срока ремиссии. Её основной задачей является сдвинуть срок следующего приступа на максимально поздний. Одновременно с этим происходит возвращение в социум. В целом курс длится от 2 лет, а в случае с рецидивом заболевания — от 5 лет. Шизофрению в клинике лечится зачастую без необходимости помещения пациента в палату.

К сожалению, даже в условиях больницы шизофрению невозможно вылечить полностью. Всё, что могут врачи, это снять приступы и вернуть пациента в полноценную жизнь. Для этого используется останавливающая терапия, начать которую нужно как можно раньше, пока не начался психоз. В этом случае купировать заболевание значительно сложнее, а также может начаться изменение личности.

· Лечение острого психотического расстройства направлено на устранение иллюзий, галлюцинаций и бреда. Назначаются найролептики (Амильсуприд, Кватиапин, Оланзапин и другие). Если заболевание имеем параноидальный тип, дополнительно могут назначить Триседил.

· Лечение психомоторного возбуждения направлено на уменьшение переживаний и тревог, связанных с галлюцинациями и бредом. Используются Клопиксон, Кветиапин, Клопиксо-Акупаз и другие препараты. Иногда могут назначаться нейролептики, оказывающие седативное воздействие (Аминазин, Мелперон и другие). Антидепрессанты и нормотимики помогут снизить эмоциональные переживания.

· Депрессия устраняется с использованием антидепрессантов. Самыми эффективными считаются препараты, способные к обратному захвату серотонина, такие как Кломипрамин.

· Нейролептики и нормотимики назначаются для устранения маниакального компонента. Их применяют при психотическом обострении. Из частых препаратов можно выделить Валытрок, Депакин и другие.

· В некоторых случаях медикаменты не способны справиться с психозом. Тогда назначаются более радикальные мероприятия, такие как латеральная терапия, гипотермия, инсулиновая терапия, электросудорожная терапия и так далее. Дезинтоксикация проводится с целью выведения препаратов из организма. В случае, если медикаментозный курс затянулся, по его завершении может назначаться плазмаферез.

Иногда могут использоваться альтернативные методики лечения в клинике:

Диагностика шизофрении

Если есть подозрение на шизофрению, клиника предоставит специалиста, который проведёт исследование. Врач-психиатр способен установить симптомы, которые часто могут быть схожими с другими заболеваниями, такими как депрессия. Чтобы исключить всё остальное, проводится патопсихологическое исследование, неврофизиологический тест и нейротест.

Если в интернете есть тест на шизофрению, больница не нужна? Спорное предположение. Онлайн-тесты даже близко не способны установить точный диагноз, поскольку даже врачи-психиатры могут сомневаться на протяжении всех стадий исследований.

Как мы лечим шизофрению

Шизофрения в клинике лечится следующими способами:

Психологические тесты и диагностика.
Терапия с использованием индивидуально назначенных препаратов.
Лечебная физкультура, водные процедуры.
Сеансы с психиатром.
Отдых во время ремиссии, чтобы организм постепенно очистился от препаратов.
Стационарное лечение в случае обострений и тяжелых психозов.

К сожалению, в реалиях государственных медицинских учреждений лучше поставить неправильный диагноз, чем распознать болезнь. В случае с шизофренией ошибочно поставленный диагноз может существенно повлиять на жизнь человека. Одновременно с этим шизофрения в больнице лечится довольно тяжелыми препаратами, которые человеку могут быть не нужны.

В случае с нашей клиникой мы не ставим диагноз для подстраховки. В нашей клинике шизофрению диагностируют до момента, пока не будет полной уверенности в отсутствии или наличии заболевания. При этом если какие-то сомнения остаются, на человеке не ставится крест. Его просто ставят на учёт, чтобы через время понаблюдать за его состоянием, новыми симптомами и обострением или ослаблением старых.

Цена лечения шизофрении

Шизофрения в клинике может лечиться по-разному и с точки зрения стоимости. На расценки могут повлиять ряд факторов: необходимость госпитализации, степень тяжести болезни, необходимое количество медикаментов и процедур.

Как и с процессом лечения, стоимость — сугубо индивидуальный показатель, однако с такими болезнями лучше не шутить и если специалист говорит о необходимости лечения, запускать ситуацию точно не стоит.

Фотографии клиники

Чем отличаются симптомы шизофрении у мужчин?

Есть ли у мужчин уникальный опыт шизофрении? Новые исследования выдвигают на первый план потенциальные различия.

Язык имеет значение

Пол и гендер существуют в широком спектре. В этой статье мы используем термины «мужчины», «мужчины» и «женщины», чтобы отразить термины, которые исторически использовались для гендерных людей. Но ваша гендерная идентичность может не соответствовать категориям и связанным с ними факторам риска, перечисленным ниже.

Врач может помочь вам лучше понять, как будут выглядеть у вас симптомы шизофрении.

Если вы мужчина, страдающий шизофренией, получение всех фактов о том, что ваш опыт может быть уникальным для вашего пола, может помочь вам получить лучший уход.

Исследования о гендерных различиях в шизофрении все еще появляются, но важные соображения для мужчин включают употребление психоактивных веществ, негативные симптомы и, возможно, уровень тестостерона.

Вот краткий обзор общих различий между мужчинами и женщинами, живущими с шизофренией:

Gender differences in schizophrenia	Women	Men
more severe positive symptoms	✓
more severe negative symptoms		✓
более молодой возраст начала заболевания		✓
лучшее социальное функционирование	✓
более высокий уровень употребления психоактивных веществ		✓
ухудшение общего течения болезни		✓

Симптомы шизофрении делятся на две категории: положительные и отрицательные для всех полов.

Важно понимать, что слова «положительный» и «отрицательный» относятся не к «хорошим» или «плохим» симптомам, а к различиям в умственном, эмоциональном и физическом опыте или функциях.

Положительные симптомы означают, что что-то добавляется к опыту или функциям человека. Например, если ваш партнер заявил, что видел умершего родственника в другой комнате, то он воспринял что-то, чего на самом деле не было. Это будет считаться галлюцинацией и классифицироваться как положительный симптом.

Аналогично, отрицательные симптомы означают, что у человека что-то лишается опыта или функций, например, способности говорить. Например, если ваш партнер не разговаривает, значит, снижена вербальная и социальная функция. Это тогда будет сгруппировано как отрицательный симптом.

Согласно исследованию 2013 г., в котором приняли участие более 500 человек, страдающих шизофренией, мужчины могут с большей вероятностью испытывать:

более тяжелые негативные симптомы
более серьезные нарушения мыслительных способностей
менее тяжелые положительные симптомы

Эти нюансы беспокоят мужчин, так как отрицательные симптомы и нарушения мышления необратимы. Они часто мешают человеку получать или продолжать лечение. (С другой стороны, положительные симптомы лучше реагируют на лекарства.)

Согласно исследованию 2015 года, более низкие уровни тестостерона были связаны с большей тяжестью негативных симптомов. Аналогичным образом, исследование 2016 года показало, что мужчины, живущие с шизофренией, чаще, чем женщины с этим заболеванием, отказываются от общества.

Возможные негативные симптомы шизофрении у мужчин

эмоциональная замкнутость или отсутствие эмоционального выражения
социальная замкнутость или изоляция
плохой контакт
молчание или говорящий очень мало
отсутствие энергии
удовольствие

Возможные положительные симптомы шизофрении у мужчин

Галлюцинации: слуховые или визуальные переживания, которые кажутся реальными, но являются воображаемыми
Бредовые идеи: убеждения в том, что что-то верно, несмотря на факты, доказывающие, что это ложь или спокойное поведение, которое может показаться вырванным из контекста или бесцельным
Неорганизованная речь или «словесный салат»: беспорядочные предложения, быстрая смена темы, использование бессмысленных слов

Отличается ли психоз у мужчин?

Эпизоды психоза, широко определяемые как потеря связи с реальностью, часто характеризуются положительными симптомами шизофрении, в частности бредом и галлюцинациями.

Общий опыт психоза у мужчин относительно такой же, как у женщин. Однако, поскольку мужчины испытывают менее серьезные положительные симптомы, галлюцинации и бред могут возникать реже, согласно исследованию 2013 года.

Согласно исследованию 2016 года, определенные типы бреда, такие как темы, связанные с преследованием или религией, когда они действительно возникают.

Например, исследователи отметили, что у мужчин больше религиозных заблуждений, а у женщин больше сексуальных заблуждений.

В целом обширность данных, подтверждающих определенные гендерные различия в переживании психоза, все еще накапливается.

Хотя причина шизофрении неясна, существуют известные ассоциации и факторы риска, в том числе:

аномалии структуры головного мозга и нейротрансмиттеров
осложнения беременности и родов
Злоупотребление психоактивными веществами
Факторы окружающей среды
Генетика

Наиболее хорошо изученным фактором риска является генетика. Большое исследование 2016 года, в котором приняли участие более 23 миллионов человек, показало, что шизофрения чаще встречается у людей, у которых есть родственники первой и второй степени родства, живущие с этим заболеванием.

Это означает, что если у брата, сестры, родителя, тети или дяди есть шизофрения, вероятность ее развития у вас выше. Как правило, по оценкам 2018 года, только около 1% населения страдает шизофренией.

Примечание о генетической предрасположенности

Ваши гены играют роль в том, разовьются ли у вас некоторые психические или физические заболевания, но они являются лишь частью головоломки.

Эпигенетика — это исследование того, как ДНК, которую вы наследуете, проявляется или не проявляется в вас. Это означает, что любые генетические предрасположенности, имеющиеся в вашей семье, могут оставаться неактивными или даже обратимыми, если признаки проявляются рано.

Особые указания для мужчин

Употребление психоактивных веществ

Мужчины чаще употребляют такие вещества, как алкоголь и каннабис. Что касается шизофрении, каннабис опасен, потому что он психоактивен.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что постоянное употребление каннабиса влияет на первый эпизод психоза при шизофрении следующим образом:

увеличивает тяжесть положительных симптомов
потенциально приводит к диагностике в более молодом возрасте
может снижать приверженность лечению
может маскировать ранние симптомы

Употребление каннабиса в этом исследовании происходило в течение 12-месячного периода, но в нем не указывалось, сколько и как часто употреблялось каннабис. Однако, как правило, более длительное использование было связано с худшими результатами.

Тестостерон

Согласно небольшому исследованию, проведенному в 2015 году, поддержание уровня тестостерона в стандартных пределах может помочь уменьшить тяжесть ваших негативных симптомов. Точная причина этого не совсем понятна, а влияние гормонов на шизофрению до сих пор является предметом дискуссий.

Хотя исследования ограничены, возможно, стоит поговорить с лечащим врачом о вашем тестостероне, поскольку он играет важную роль в вашем общем настроении и многих биологических функциях мужчины.

Диагноз шизофрении начинается с посещения психиатра. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), диагностика начинается со скрининга по следующим критериям:

хотя бы один из бреда, галлюцинаций или дезорганизованной речи
по крайней мере один из симптомов неорганизованного поведения или негативных симптомов
нарушение социальной или профессиональной функции
симптомы не связаны со вторичной причиной, например, с другими расстройствами настроения или употреблением психоактивных веществ

Диагноз ставится в течение 6 месяцев , и 1 из этих месяцев должен включать вышеуказанные критерии в течение значительного периода времени в течение этого месяца.

Лучше всего поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы полностью понять, полностью ли вы соответствуете критериям диагноза шизофрения.

Когда у мужчин развивается шизофрения?

Обычный возраст начала шизофрении у мужчин — около 20 лет — от 18 до 25 лет. Это моложе, чем у женщин, которым обычно диагностируют в возрасте от 25 до 35 лет, но иногда диагностируют и в более старшем возрасте.

Мужчины могут быть более восприимчивы к шизофрении в более молодом возрасте, чем женщины, поскольку у женщин более высокий уровень эстрогена, согласно исследованию 2021 года.

Эстроген помогает регулировать важные нейротрансмиттеры, играющие роль в возникновении шизофрении, но нейропротективная взаимосвязь изучена недостаточно.

Как лекарства, так и психотерапия обычно лечат шизофрению. В то время как лекарства могут помочь справиться с эпизодами психоза, психотерапия может помочь предотвратить рецидив и справиться с симптомами.

Терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто предлагается людям, живущим с шизофренией, в качестве стандартной рекомендации по лечению. Но эффект когнитивно-поведенческой терапии неоднозначен, а результаты неясны.

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что КПТ может снизить риск побочных эффектов, но исследования не дали окончательных результатов в отношении долгосрочного улучшения качества жизни, социальных функций и общего психического состояния с помощью КПТ.

С другой стороны, исследование 2021 года также показало, что когнитивно-поведенческая терапия действительно эффективна для уменьшения рецидивов симптомов.

Лекарства

Лекарства первой линии для лечения шизофрении включают нейролептики, которые чаще всего используются для купирования эпизодов психоза. Эти лекарства могут включать:

хлорпромазин (торазин)
галоперидол (галдол)
пенфлуридол (семап)
перфеназин (трилафон)
пимозид (орап)
тиоридазин (мелларил)
трифлуоперазин (стелазин)
зуклопентиксол (клопиксол)

Важность рутинного лечения шизофрении

Если ваш психиатр прописал лекарства, очень важно, чтобы вы продолжали принимать лекарства на регулярной основе. Соблюдение рекомендаций вашего лечащего врача может помочь предотвратить ухудшение состояния и членовредительство.

Если вы чувствуете, что ваши лекарства не помогают, вы можете обратиться к своему психиатру, чтобы он внес необходимые изменения. Они также могут порекомендовать дополнительные методы лечения, такие как психотерапия, если вам нужна другая поддержка.

Важность поддержки для лечения шизофрении

Лечение шизофрении часто может включать участие всей вашей семьи. Если вы живете с членами семьи, решение сообщить им о своих потребностях может помочь поддержать ваше общее благополучие.

Как мужчина, вы также можете изолировать себя, когда чувствуете, что ваши симптомы возвращаются. В такие моменты очень важно, чтобы вы обращались к членам семьи или другим группам поддержки, которые могут регулярно общаться с вами.

Есть несколько ключевых соображений для человека, живущего с шизофренией: возраст начала заболевания, употребление психоактивных веществ, негативные симптомы и уровень тестостерона.

Более серьезные негативные симптомы могут оттолкнуть вас от общества, но помните, что общение с группой поддержки, семьей или друзьями может помочь вам сохранить здоровье.

Если вам нужна поддержка, вы можете воспользоваться некоторыми из этих полезных ресурсов:

Альянс действий по борьбе с шизофренией и психозом
Студенты с психозом

Чтобы глубже погрузиться в тему, вы можете послушать наш подкаст 2020 года: «Шизофрения изнутри: шизофрения у мужчин».