Шизофрения у мужчин признаки и симптомы: Информация для пациентов и членов их семей

Шизофрения у мужчин: симптомы и разновидности заболевания

Шизофрения у мужчин: признаки, симптомы и разновидности заболевания

Шизофрения – страшная болезнь психического характера. Сегодня с ней борется около одного процента всего населения Земли, и большую его часть составляют мужчины. Достоверных данных о том, почему сильный пол подвержен этому заболеванию сильнее, чем слабый, нет до сих пор, хотя исследования активно ведутся.

Ранее мы публиковали статью про данное заболевание у женщин – читайте подробнее по ссылке Шизофрения у женщин: симптомы и лечение

Понять, что у близкого человека развивается это заболевание, бывает очень сложно. Поэтому родные мужчины часто не придают должной поддержки и внимания, начинают сторониться больного и теряют с ним близкий контакт. Это происходит потому, что недуг начинает проявляться в виде агрессии, беспорядочности суждений, бреда – людей пугают такие признаки. Чтобы вовремя распознать у близкого человека шизофрению, нужно образовываться, читать специальную литературу и тренировать внимательность к деталям.

Причины шизофрении у мужчин

У медиков до сих пор нет исчерпывающего списка причин, по которым у мужчин развивается шизофрения. Чаще всего врачи склоняются к тому, что это заболевание – наследственное. Причем предки не обязательно должны были иметь ту же проблему, любое расстройство психики, тяга к самоубийствам в роду и другие болезни могут спровоцировать изменение хромосом, ответственных за развитие недуга.

Исследователи отмечают, что часто имеет место «накопление генов», после чего у здоровых родителей рождаются больные дети. И аккумуляция практически всегда идет по женской линии – именно мама чаще всего заражает сына или дочь, хотя сама никаких проблем с психикой может не иметь.

Однако не только наследственностью медики объясняют возникновение заболевания. Самыми вероятными они также признают вирусы и аутоиммунные проблемы.

Первые признаки заболевания

Первые признаки шизы заметить относительно нелегко. Они могут выражаться лишь в малом изменении поведения, гиперактивности, которую можно принять за вдохновение или замкнутости, похожей на сильную усталость. Вообще, первые признаки можно разделить на две большие категории:

1. Позитивную — проявляются такие знаки в виде псевдогаллюцинаций, бреда, частой перемены настроения, дурашливости и навязчивости, легко заметить, что с мужчиной что-то не так;
2. Негативную — больной становится замкнутым, нелюдимым, у него может развиваться аутизм, сосуществование в одной личности прямо противоположных характеров без борьбы друг с другом. Мужчина резко отдаляется от близких, становится неряшливым.

По вышеописанным признакам очень непросто установить шизофрению, особенно простому обывателю, никогда не имевшему с ней дела. Апатия и рассеянность ему будут представляться усталостью, а дурашливость – хорошим настроением мужчины. Только когда признаков становится слишком много, близкие больного начинают бить тревогу.

Симптомы

Психика пораженного болезнью мужчины поражается в волевом и эмоциональном аспектах. Распознать симптомы шизофрении в таких условиях, в принципе, может каждый, но только специалист, после проведения множества тестов и исследований конкретного случая, определит ее наверняка.

Положительные симптомы, которые служат сигналом для родных, имеют большую градацию от совсем незаметных до ярко выраженных. К ним относят:

• бред, разговоры о несуществующих в реальности ситуациях или вещах;
• галлюцинации, которые больной путает с действительностью. Проявляются в виде разговоров мужчины с самим собой, описания запахов и людей, которые якобы с ним беседуют;
• подозрительность – вплоть до отказа от еды и зашторивания окон «от посторонних глаз»;
• резкие смены настроения в лучшую и худшую сторону;
• двигательные расстройства, разговор «на повышенных тонах» без причины, злость, ступор и агрессия;
• расстройство сна, чувство тоски.

Негативными симптомами считают те, что забирают что-то из жизни мужчины – спокойствие, желание двигаться, работать, чувство защищенности и другие радости. К негативным симптомам можно отнести:

• аутизм – замыкание в самом себе, нежелание общаться с окружающими;
• потерю возможности выражать радость, смеяться;
• нарушения речи;
• угасание способности сопереживать, испытывать другие эмоции;
• сложности с концентрированием, постановкой и выполнением простых задач;
• непереносимость прикосновений, разговоров, громких звуков.

С каждым днем мужчина становится все нелюдимей, проявляет тревогу, перестает спать и утрачивает способность к жизненно важным делам. В особых случаях теряет даже первичные инстинкты и перестает есть, следить за сохранностью собственной жизни.

Распространённость шизофрении среди кровных родственников

Группа	Распространенность, %
Братья и сестры больных шизофренией	10–12
Родители больного шизофренией	6
Дети, у которых один из родителей болен шизофренией	15
Дети, у которых больны оба родителя	40
Родственники второй степени родства (тети, дяди, двоюродные братья и сестры, дед, бабка)	3–5
Разнояйцовые близнецы	12–15
Однояйцовые близнецы	45–50

Распределение больных шизофренией по возрасту начала заболевания

Возраст начала заболевания, годы	Процент больных, %
10-20	17
21-30	39
31-40	26
41-50	14

Читайте также — Хорея Гентингтона — как и когда проявляется болезнь

Лечение

Шизофрения у мужчин может проходить как в слабой форме, так и в самой тяжелой. Но в любом случае диагностировать болезнь и проводить лечение должен специалист высокой квалификации. Ни в коем случае нельзя предоставлять больного самому себе – он не сможет позаботиться о своей жизни и тем более вылечиться самостоятельно.

Сегодня лечение шизофрении в большинстве случаев возможно без госпитализации. Только тяжелые формы болезни обязывают специалистов круглосуточно проводить процедуры в медицинских учреждениях.

В целом, полное вылечивание шизофрении невозможно. Но люди, пораженные недугом, после прохождения терапии и бесед с психиатром, могут практически полностью восстановить свои функции. Бывшие больные становятся хорошими студентами, заводят семью, социализируются и строят карьеру.

Самыми успешными вариантами лечения считаются медикаменты и сеансы психотерапии. Работая вместе, они надежно выстраивают фундамент для выздоровления и активно «гасят» шизофрению у мужчин.

Медикаментозное

Медикаменты – первый сильный удар по болезни. Они – основополагающий «кирпич в фундаменте» выздоравливающей личности.

После проведения всевозможных тестов и установления степени тяжести болезни, мужчине назначают нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты и другие препараты, которые стабилизируют его состояние, не дают шизофрении прогрессировать и оборачивают ее вспять.

После первого шага на пути к выздоровлению больному назначают плановую терапию, которая помогает ему заново приобретать социальные навыки и возвращаться к прежней жизни. На этом этапе употребление препаратов носит не такой интенсивный характер – таблетки следует принимать даже не каждый день – естественно, только при согласии на это лечащего врача.

После того, как больной уже вернется к нормальной жизни, ему время от времени будет требоваться поддерживающая терапия. Все препараты, которые нужно принимать, назначит лечащий врач.

Сеансы психиатра

К психиатрическим сеансам больные обращаются уже на стадии долечивания и во время поддерживающей терапии. Специалист, работающий с мужчиной, помогает ему вернуть прежнюю степень социализации через разговоры, игру и другими способами. Часто в практике психиатров можно видеть групповые сеансы лечения – больным в компании легче социализироваться и возвратиться к прежней жизни.

Как основное лечение, сеансы у психиатра не подходят, они могут лишь закрепить результат, достигнутый терапией. После успешного лечения, болезнь практически перестанет о себе напоминать, и больной заживет прежней жизнью, обращаясь к психиатру лишь изредка.

Заключение

Симптомы и признаки шизофрении у мужчин – это ряд факторов, которые мы расписали выше. Человек, который подвергся этому недугу, выпадает из обычной жизни, его психика претерпевает негативные изменения.

Но жить, обзавестись семьей и продвигаться по карьерной лестнице – не запретные плоды для больного. После курса терапии, сеансов у психиатра и при поддержке близких мужчина вернется к жизни таким же, каким был прежде. Сегодняшняя медицина это практически гарантирует – чем раньше распознать заболевание – тем меньше будут последствия.

Видео про заболевание

Симптомы и признаки шизофрении у женщин и мужчин — определяем болезнь на ранних стадиях

Что такое шизофрения

Это расстройство психики, при котором диагностируется искажение мыслительного процесса и восприятия и притупление эмоций. Кроме того, говоря профессиональным языком психиатров, у больного наблюдается распад сознания на фрагменты. Что это значит? Это значит, что шизофреник живет одновременно и в реальном, и в своем собственном вымышленном мире. И оба их он считает настоящими.

Симптомы и признаки болезни, называемой шизофренией, можно объединить в одно понятие.

Шизофрения не проявляется сразу — это постепенный процесс, который может быть спровоцирован сильным стрессом (например, связанный с насилием или психологическим потрясением в связи со смертью близкого и так далее), черепно-мозговой травмой и наследственными факторами. 

К слову, раньше причиной возникновения шизофрении называли именно отягощенную наследственность, но со временем специалисты обнаружили, что не менее важную роль играют психологические и социальные факторы. 

Кроме того, толчком для развития шизофрении в будущем может стать внутриутробное поражение головного мозга, которое спровоцировали, например, аутоиммунные и инфекционные заболевания. 

Примечательно, что заболеванием в большей степени страдают жители развитых государств (в мегаполисах чаще, чем в сельской местности) — такую закономерность выявили психиатры. Помимо этого, осенью и весной (то есть, в период межсезонья), как правило, наступает обострение. 

Первые признаки шизофрении легко принять за кризис подросткового возраста, тем более что она начинает развиваться в период между 15 и 25 годами. 

Болезнь может принимать разные формы (в зависимости от проявления тех или иных симптомов): одни больные проводят всю жизнь в условиях стационара, другие вполне способны вести нормальную жизнь и даже работать.

Не пропустите

Симптомы шизофрении

Первые симптомы заболевания выглядят довольно невинно, и больше напоминают психологический кризис — перепады настроения, замкнутость, трудности в общении с другими людьми. Далее состояние ухудшается: появляются галлюцинации, нарушения речи и бред. 

Галлюцинации

Это значит слышать, видеть и воспринимать несуществующее как реальное. Психиатры утверждают, что галлюцинации — это не что иное, как собственные мысли и чувства, которые больной человек воспринимает, как что-то чужеродное, отдельное от него. Поэтому в сознании шизофреника такие мысли принимают вид галлюцинаций. Например, человек, которого мучает постоянное чувство вины, может видеть, например, людей, которые пришли, что наказать его за проступки. 

Бред

Бред — это ложные представления о чем-либо, даже если у самого больного есть аргументы, которые свидетельствуют об обратном. Например, многие шизофреники объясняют голоса в голове существованием особого передатчика, спрятанного в комнате. 

Как ни странно, психиатры считают, что бредовые состояния — это попытка сознания исцелить себя. Таким способом оно пытается справиться с ситуацией и приспособиться к окружающей действительности. 

Нарушение речи

Речь нарушается, главным образом, из-за галлюцинаций и бредовых состояний. Шизофреник, разговаривая с вымышленными персонажами по поводу несуществующих ситуаций, не может внятно объяснить, что с ним происходит. Кроме того, больной шизофренией часто придумывает собственные слова, наделяя их особым смыслом, который понятен только ему. 

Помимо этих симптомов у шизофреников наблюдается снижение либидо, ухудшение памяти, бессонница, апатия, неряшливое отношение к внешнему виду. Раньше бытовало мнение, что цветные сны могут являться признаком заболевания, а злоупотребление наркотиками и алкоголем способно усугубить течение болезни. Но все эти доводы давно были признаны несостоятельными. 

Откуда берется шизофрения

Точных причин заболевания врачи до сих пор не знают. Существуют лишь гипотезы.

1. Наследственная. Как уже говорилось выше, раньше специалисты полагали, что основной причиной возникновения шизофрении является отягощенная наследственность. Иными словами, если в роду у человека были больные шизофренией, то риск возникновения у него заболевания возрастает. Особенно, если болезнь диагностировано у близкого родственника. Кроме того, спровоцировать шизофрению может и атмосфера в семье. Например, больной родственник может передать свои страхи и особенности поведения. 
2. Физиологическая. С точки зрения физиологии, подростковый период — время активной перестройки мозга (его структур). Появляются новые нейронные сети, исчезают старые. В какой момент может случиться «поломка». Именно поэтому заболевание и возникает чаще в период полового созревания. 
3. Психологическая. Некоторые специалисты склонны полагать, что заболеванию склонны те, кто не может психологически отделить себя от родителей (больше, от матери). Любая ситуация, которая символизирует отделение от них (развод или смерть кого-то из них), приводит к стрессу и может спровоцировать шизофрению. 

Не пропустите

Виды шизофрении

Сложность заболевания заключается в том, что какие-то его симптомы ярко выражены, а какие-то, напротив, почти не проявляются. Поэтому в психиатрии шизофрения подразделяется на формы:

• параноидная;
• простая;
• кататоническая;
• гебефреническая;
• недифференцированная.

Очень редко врачи выявляются и такие виды заболевания:

• детская;
• атипичная;
• ипохондрическая;
• псевдоневротическая;
• бедная симптомами
• и другие. 

Гебефреническая форма

Симптомы и признаки шизофрении данного типа проявляются у мужчин в подростковом возрасте. При такой форме наблюдаются нарушения в поведении. Больной ведет себя странно, эксцентрично, может смеяться без причины, кривляться, одеваться не по погоде. Гебефреническая шизофрения быстро прогрессирует и редко поддается лечению. 

Кататоническая шизофрения

Для этой формы заболевания характерны двигательные нарушения. У больного может наблюдаться повышенная физическая активность. Кроме того, он может принимать неудобные позы и застывать в них. Кататоническая шизофрения может сопровождаться бредом и галлюцинациями, но не в яркой форме. Большую часть времени больной сохраняет ясность ума. 

Параноидная шизофрения

Один из самых тяжелых и частых случаев заболевания. Главным образом, потому что больной проявляет агрессию и может быть опасен для себя и окружающих. Кроме того, практически всегда наблюдает бред и галлюцинации. 

Простая форма

Данный тип заболевания может исключать отклонения в поведении, но негативные признаки встречаются довольно часто. Это частая смена настроения, апатия, снижение воли. Часто данный тип шизофрении сопровождается и аутизмом.

Недифференцированная шизофрения

Включает в себя признаки, свойственные для разных форм заболевания. Кстати, ранее психиатры выделяли еще и вялотекущий тип шизофрении. Однако сейчас его чаще называют шизотипическим расстройством личности, которое шизофренией не считается. 

Заболевание у женщин

Признаки и симптомы шизофрении у женщин несколько отличаются. Если у мужчин заболевание проявляется раньше, то у женщин симптомы могут проявлять в возрасте 27-37 лет. Специалисты склонны полагать, что замедлять течение заболевания могут половые гормоны. Вот почему в период менструации у больных шизофрения обостряется. 

Не пропустите

Детская шизофрения: симптомы и признаки

Долгое время расстройство у детей воспринималось как отдельный вид заболевания, однако современные психиатры считают, что шизофрения, развившаяся в детстве, является тяжелой формой того расстройства, которым страдают взрослые.

Вот признаки, которые прямо свидетельствуют о болезни.

1. Иррациональные страхи. Ребенок не может объяснить, чего он боится, или, напротив, в красках описывает «чудовищ», которые приходят к нему в комнату, и даже может показать их. Страх может быть и безобидным для вас, но очень ярким для ребенка (например, боязнь белого цвета и так далее).
2. Стойкие фантазии. От воображаемых друзей до просьб называть его другим именем — все это фантазии, в которых ребенок не видит разницы между реальностью и выдумкой.
3. Неадекватные эмоции. Ребенок может демонстрировать эмоции и поведение, которое не соответствует конкретной обстановке. Например, громко смеяться, когда сообщают грустную новость.
4. Снижение бытовой и социальной активности. Ребенок перестает ухаживать за собой (даже если до этого обладал этими навыками). Кроме того, он перестает общаться с друзьями и сверстниками, предпочитая компанию самого себя. Ребенок словно глупеет, а его поведение соответствует развитию более младшего возраста. 
5. Ребенок жалуется на голоса в голове. Они могут приказывать ему, кричать, комментировать его действия. Из-за этих голосов может наблюдаться так называемый распад речи (несвязность): она становится более примитивной.

Лечение шизофрении

К сожалению, вылечить заболевание до сих пор не представляется возможным. Однако психиатры успешно помогают пациентам научиться контролировать заболевание и осознавать его. Иными словами, состояние тех, у кого была диагностирована шизофрения, может быть стабилизировано.

Это достигается путем сочетания препаратов различного спектра действия — нейролептиков (транквилизаторов, миорелаксантов, чтобы устранить основные симптомы), антидепрессантов и нормотимиков (для коррекции душевного состояния и поведения больного), ноотропов (для улучшения функций головного мозга).

Кроме медикаментозной терапии очень полезная и психотерапия. Ее цель — повысить уровень социальной активности больного и вернуть его к полноценной жизни. И хотя в отношении галлюцинаций и бреда такая терапия неэффективна, она способна существенно скорректировать формы поведения.

Что касается лечения детской шизофрении, то в этом случае заболевание хоть и носит тяжелый характер, хорошо поддается лечению. Ребенка с шизофренией можно социализировать и обеспечить ему все условия для полноценной жизни.

Шизофрения: симптомы, диагностика и лечение

Шизофрения – это психическое заболевание, сочетающее признаки психоза, нарушения поведения и, как следствие, социальной жизни, а со временем могут страдать и когнитивные функции. Дебютирует шизофрения обычно в 15-25 лет (у женщин чуть позже). Частота заболеваемости у мужчин и женщин приблизительно одинаковая и составляет 0,4-0,6% населения. Заболевание это прогрессирующее, и без необходимого медикаментозного лечения приводит к полной недееспособности человека. В редких случаях больной шизофренией в период обострения может быть опасен для себя и окружающих.

Причины, по которым может развиться шизофрения

Шизофрения – это полифакторное заболевание, и с провоцировано оно может быть множеством ситуаций, состояний и заболеваний. Самые распространённые причины развития шизофрении следующие:

• инфекционные заболевания, которые мать перенесла в период беременности (герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бара)

• иммунная реакция плода на антитела матери (когда она болеет вирусными заболеваниями)

• наследственная предрасположенность (до 50% в сочетании с другими факторами)

• особенности семейного воспитания (доминантный и слишком экспрессивный стиль поведения матери, т.н. «шизофренногенная мать»)

• сложная и длительная психотравмирующая ситуация либо резкий и внезапный, острый стресс

• неадекватные психологические или физические реакции родителей на поступки ребёнка, эпизоды насилия (физического и/или сексуального) в детском возрасте

• проживание в больших городах (известно, что в маленьких городах и сельской местности встречаемость шизофрении намного ниже, чем в мегаполисах)

• низкий социальный статус и дискриминация по какой-либо характеристике

• вынужденное одиночество, социальная изоляция

• интоксикация алкоголем или наркотическими веществами (чаще всего каннабиоидами в силу их относительной доступности и дешевизны, но наиболее резкие реакции вызывают амфетамины)


 

Также можно выделить ряд личностных качеств, которые характерны для людей, у которых впоследствии диагностируют шизофрению: замкнутость, сложности в социальных контактах, трудности в устном формулировании мыслей, склонность к пространным рассу
ждениям, общая пассивность, мнительность и подозрительность, неадекватные реакции на ситуации (может впасть в депрессию из-за мелкого замечания, но никак не отреагировать на серьёзную болезнь или смерть близкого родственника).

Симптомы шизофрении

Самыми главными и показательными симптомами шизофрении являются галлюцинации (чаще слуховые) и бредовые размышления.

• Больному может казаться, что окружающие слышат его мысли; мысли, появляющиеся в голове, чужеродные, «вложенные» кем-то; кто-то руководит его мыслями, эмоциями и поведением, «голоса» приказывают ему что-то делать.

• Он может говорить, что общается с богом, инопланетянами и т.д. Часто высказывает опасения, что его преследуют, пытаются отравить, хотят заполучить его состояние и прочее.

• Эмоциональные реакции уплощаются и часто становятся неадекватными, развивается апатия, отсутствует инициативность.

• Возможно приступы бесконтрольного речевого потока либо, наоборот, заторможенность речи, когда больной обрывается на полуслове и не помнит, что и зачем говорил.

• Иногда мир начинает восприниматься искажённо (изменяются привычные цвета, формы), может развиться деперсонализация.

• Ещё больше сужается круг общения, социальные контакты затруднены.

• Развиваются расстройства внимания и памяти, а со временем, на фоне бреда и галлюцинаций могут нарушиться мышление и речь.
• Возможны кататонические проявления, ступор (молчаливость вплоть до мутизма, отказ от пищи, больной долго пребывает в одной позе, взгляд «застывает»).

• Шизофрения часто сопровождается депрессией и до 40% больных предпринимают суицидальные попытки.


Как и при многих психических заболеваниях, при шизофрении отсутствует критичность к своему состоянию, т.е. больной не осознаёт, что то, что он видит, слышит и думает – это бред и галлюцинации, а не реальный мир. Хотя после постановки диагноза многие больные (особенно, нацеленные на сохранение качества жизни) учатся распознавать галлюцинации, чем повышают свою критичность и адекватность.

Формы шизофрении

В зависимости от основной симптоматики в медицине выделяют несколько видов (форм) шизофрении:

1. Параноидная шизофрения.  Самая распространённая форма, характеризуется бредовыми идеями и, нередко, слуховыми галлюцинациями. Другие нарушения (апатия, безынициативность) обычно отсутствуют.

2. Кататоническая шизофрения. Характерны кататонические проявления: ступор, замирание в необычных позах. Иногда, наоборот, чрезмерная подвижность и активность. Иногда регистрируются сновидные состояния и яркие зрительные галлюцинации (часто – сценоподобные).

3. Гебефреническая шизофрения. Обычно развивается в пубертатном возрасте и больше характеризуется нарушениями воли и изменениями в эмоциональной сфере. Галлюцинации встречаются нечасто, а бред накладывается на подростковый максимализм и нигилизм, что выражается в очень ярком «я не такой как все», «избранный».


 

Также выделяют простую шизофрению, которая имеет неярко выраженную симптоматику без острых психотических проявлений, а окружающие просто считают больного «со странностями».

Диагностика и лечение шизофрении

Шизофрения, как и все психические заболевания, находятся в зоне ответственности врача психиатра. Конечно, изначально больной (а чаще его родственники, ведь у самого больного критичность в период обострения отсутствует) может прийти на приём к неврологу с подозрением на невроз и депрессию, однако, после нескольких диагностических тестов он всё равно будет отправлен на консультацию к психиатру.

На сегодняшний день шизофрения является хроническим прогрессирующим заболеванием, и не существует способа полностью от неё излечиться. Лечебные мероприятия направлены на продление фазы ремиссии и снижение интенсивности в острой фазе. Для успешного поддержания жизнедеятельности пациенты врач сочетает несколько тактик:

• медикаментозное лечение (нейролептики, антидепрессанты)

• психотерапия больного (а иногда и семейная)

• консультации родственников, как построить условия жизнедеятельности пациента, чтобы снизить частоту и интенсивность психотических рецидивов

• социальная реабилитация больного


 

Поддерживающая терапия обычно длится всю жизнь и проявляется в ежедневном приёме медикаментозных препаратов. Периоды обострения, в зависимости от их интенсивности, больной также может перенести дома либо, в тяжёлых случаях, потребуется госпитализация в психо-неврологический диспансер.
При соблюдении врачебных предписаний, человек, больной шизофренией может продолжать жить насыщенной жизнью, достигать больших профессиональных успехов (например, Сальвадор Даль и Винсент ван Гог были шизофрениками, также этим заболеванием болели некоторые известные актёры и музыканты).

симптомы, формы, лечение, профилактика в домашних условиях

Чаще всего шизофрения начинается с изменений в поведении и настроении человека. Еще недавно он был добрый и общительный, а вдруг стал замкнутый и отстраненный или наоборот – агрессивный и раздражительный, причем даже по отношению к самым близким людям. Больной перестает интересоваться окружающим миром, его не интересует, что происходит вокруг или в его собственной семье. Шизофреник становится равнодушен к своим увлечениям и хобби, он может перестать следить за собой – не умываться, не стричься, ходить в одной и той же грязной одежде. Многие пациенты жалуются на головную боль, тяжесть в затылке, слабость и бессонницу. Некоторые перестают испытывать голод или жажду, не чувствуют холод или жару. На ранних стадиях заболевания могут появиться навязчивые движения – у человека может дергаться уголок рта, рука или плечо, трястись руки или дрожать ноги.

Также сильно меняются речь и мышление. Словарный запас становится скудным, пациент отвечает на вопросы неохотно, односложно, или наоборот – его речь слишком экспрессивная, простой вопрос может вызвать настоящий поток сознания. Некоторые пациенты даже начинают выдумывать новые слова, уверяя, что они существуют на самом деле.

Ранние симптомы шизофрении:

• стремление изолироваться от других людей, замкнутость;
• настороженное или враждебное отношение к окружающим;
• равнодушие к собственному виду и потребностям;
• односложная скудная речь или, наоборот, поток сознания;
• приступы смеха или плача без видимых причин;
• нарушение сна;
• головная боль.

– При шизофрении гипоталамус начинает вырабатывать в огромных количествах дофамин (это такой гормон, отвечающий за психоэмоциональное состояние человека). Именно бешеная выработка дофамина провоцирует появление у больного навязчивых идей, галлюцинации и бред, проблемы с речью, неконтролируемые движения. Для шизофрении наиболее характерны слуховые галлюцинации. Человек слышит то, чего нет, в собственной голове он слышит голос, который диктует ему, что делать. Этот воображаемый голос может стать лучшим другом человека – поддерживать его, советовать, утешать или критиковать. Также весьма распространены при шизофрении и тактильные галлюцинации: пациенту может казаться, что его обливают кипятком или ледяной водой, что по нему ползают тысячи насекомых или змей. Некоторые пациенты всерьез верят, что внутри них кто-то живет: например, ночью через ухо залез паук, и теперь плетет внутри мозга паутину, – рассказывает д.м.н., психотерапевт-психоаналитик Марат Нуртдинов.

К симптомам шизофрении так же относятся апатия и суицидальные мысли, изоляция от окружающего мира, проблемы с речью, невозможность переключиться на другой род деятельности, проблемы с памятью и резкие перепады настроения.

Симптомы вялотекущей шизофрении, прогноз, методы лечения // Смотрим

Люди, у которых наблюдаются негативные симптомы вялотекущей шизофрении, часто испытывают глубокую нехватку энергии и трудности при выполнении каких-либо действий, кроме легкой активности. Вялотекущая шизофрения поражает мужчин и женщин с одинаковыми показателями во всех этнических группах по всему миру. Однако симптомы и возраст появления симптомов различаются.

Люди, у которых наблюдаются негативные симптомы вялотекущей шизофрении, часто испытывают глубокую нехватку энергии и трудности при выполнении каких-либо действий, кроме легкой активности. Вялотекущая шизофрения поражает мужчин и женщин с одинаковыми показателями во всех этнических группах по всему миру. Однако симптомы и возраст появления симптомов различаются. Шизофрения – это сложное психическое заболевание, требующее медицинского вмешательства, тщательной диагностики, поддержки семьи и индивидуального плана лечения в течение всей жизни. Диагноз определяется с помощью медицинского тестирования и основывается на установленных стандартах. Вялотекущая шизофрения представляет собой слабо прогрессирующую болезнь. Она вызывает сбои в мышлении, обучении, общении, управлении эмоциями и способности принятия решений. При вялотекущей шизофрении редко наступают психотические разрывы с реальностью. Эффективные варианты лечения доступны, но только благодаря своевременному профессиональному вмешательству симптомы заболевания можно контролировать. 7 негативных симптомов при вялотекущей шизофрении Начало вялотекущей шизофрении обычно наступает в позднем подростковом или взрослом возрасте, и только у небольшого процента мужчин и женщин диагностируется вялотекущая шизофрения после 40 лет. Симптомы шизофрении по типу делят на положительные, негативные и когнитивные. Среди основных негативных симптомов отмечаются: Апатия. Человек может испытывать недостаток интереса к занятиям, которые ранее были для него важны, к работе, учебе или развлекательным мероприятиям, спорту. Он также может перестать заботиться о себе, и личная гигиена и внешний вид могут заметно пострадать. Он может не хотеть выходить из дома или даже из своей спальни, и лежать в постели большую часть дня. Отсутствующие, притупленные или несоответствующие эмоциональные реакции. Люди, испытывающие негативные признаки шизофрении, могут не проявлять реакции на хорошие или плохие новости. Также они могут неадекватно реагировать – смеяться над грустными новостями или казаться несчастными, когда слышат хорошие новости. Сокращение общения с людьми. Люди с негативными признаками вялотекущей шизофрении могут проявлять небольшой интерес к разговору, отвечать на вопросы только очень коротко. Их речь может быть нарушена, возможны длинные паузы в ответах на вопросы. Способность вести светскую беседу часто полностью теряется, и эта потеря жизненно важных коммуникативных навыков может серьезно повлиять на способность человека принимать участие в общественной деятельности или найти работу. Врачи называют это алогией. Нарушение концентрации внимания. Может наблюдаться очевидная трудность в концентрации во время разговора и невозможность сосредоточиться даже на простых задачах. Ангедония. Термин описывает неспособность испытывать удовольствие. Люди, страдающие от вялотекущей шизофрении, которые испытывают ангедонию, часто называют жизнь серой или пустой, лишенной нормальных эмоциональных взлетов и падений, которые мы все воспринимаем как должное. Проблемы в сексуальной жизни. Могут наблюдаться такие признаки, как значительное снижение или полное отсутствие либидо (полового влечения), у мужчин могут возникнуть проблемы с достижением эрекции или аноргазмия. Симптоматика заболевания может отличаться у разных пациентов, потому диагностика может включать в себя несколько этапов. Поэтому чем раньше обратиться за помощью специалистов, тем больше возможностей улучшить качество жизни людей с психозом. Симптомы и признаки у мужчин У мужчин наблюдается более раннее появление негативных симптомов. Пиковый возраст начала заболевания составляет от 21 до 25 лет. У представителей сильного пола могут возникнуть проблемы с эрекцией, а также другие симптомы, которые редко проявляются у женщин, страдающих тем же расстройством. Мужчины с шизофренией могут проявлять враждебность или агрессию. Однако подавляющее большинство людей с шизофренией не агрессивны и представляют гораздо большую опасность для себя, чем для других. Шизофрения обычно носит хронический характер, и люди с этим диагнозом справляются с симптомами всю жизнь. Тем не менее многие люди с психозами ведут полезную и значимую жизнь в своих общинах. Симптомы и признаки у женщин Вялотекущая шизофрения у женщины с большей вероятностью будет диагностирована в возрасте от 25 до 30 лет и после 45 лет. У пациенток в этом возрасте наблюдаются гормональные изменения, связанные с перименопаузой или менопаузой. Это может стать способствующим фактором. Женщины с шизофренией имеют тенденцию быть более социально активными, чем мужчины, их психоз может быть менее заметным. Они могут проявлять депрессию или беспокойство, что может подвергнуть их более высокому риску самоубийства. Женщины с шизофренией более враждебны, чем мужчины. Они также могут испытывать больше слуховых галлюцинаций, а также параноидальных и преследующих иллюзий. Параноидальные заблуждения состоят из таких мыслей, как «мой супруг изменяет мне», когда это не так. Преследующие заблуждения состоят из таких мыслей, как «со мной плохо обращаются», когда нет фактического плохого обращения. Не каждая женщина с шизофренией будет демонстрировать эти особенности, но эти тенденции были отмечены в некоторых широкомасштабных исследованиях. Жизненные проблемы для женщин с шизофренией и прогноз Женщины с шизофренией лучше функционируют социально, чем мужчины, часто потому, что более поздний возраст начала развития заболевания указывает на менее тяжелую его форму. Пациентки реже нуждаются в госпитализации и восстанавливаются быстрее по сравнению с мужчинами. Некоторые исследователи считают, что более поздний возраст начала развития заболевания у женщин обусловлен тем, что гормоны (эстрогены) оказывают защитное действие. Тем не менее, это половое неравенство в возрасте начала заболевания замечено не во всех этнических группах. Например, многочисленные исследования в Индии не обнаружили таких различий. Женщины с шизофренией значительно чаще выходят замуж и имеют детей. Согласно статистическим данным, в развитых странах пациентки с этим диагнозом имеют более высокий уровень бездомности. Однако они реже, чем мужчины, страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ или проблемами с курением. Пожилые женщины испытывают такие признаки: тяжелую позднюю дискинезию; непроизвольное нарушение движений, обычно наблюдаемое в челюсти, губах и языке, вызванное антипсихотическими препаратами, чаще, чем у пожилых мужчин; более высокую частоту мигреней и заболеваний щитовидной железы. Прогноз Хотя существуют известные факторы риска, такие как наличие члена семьи с психотическим расстройством, эксперты по психическому здоровью не смогли определить, кто из подверженных риску людей действительно заболеет психозом. Поскольку причины развития заболевания до сих пор неизвестны, лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Оно включает в себя антипсихотические препараты и различные психосоциальные методы лечения. Прогноз достаточно позитивный, особенно, если четко придерживаться установленного курса лечения. Возможны побочные эффекты от медикаментозного лечения. Большинство из них проходят через несколько дней, и часто ими можно успешно управлять. Люди, которые принимают антипсихотики, не должны водить машину, пока они не привыкнут к своим новым лекарствам. Побочные эффекты многих антипсихотиков включают в себя такие признаки: сонливость, сильное головокружение при смене позиции, затуманенное зрение, быстрое сердцебиение, чувствительность к солнцу, сыпь, менструальные боли (у женщин). Антипсихотики обычно выпускаются в таблетках или в ампулах. Чувство возбуждения и галлюцинации, согласно прогнозу, обычно проходят в течение 3-4 дней. Бредовые состояния проходят в течение нескольких недель. Однако люди по-разному реагируют на препараты, и никто не может заранее сказать, как на это отреагирует человек. Иногда человеку нужно попробовать несколько лекарств, прежде чем найти подходящее. Врачи и пациенты могут работать вместе, чтобы найти лучший препарат или их комбинацию, а также правильную дозу. У некоторых людей, страдающих от вялотекущей шизофрении, может случаться рецидив – признаки возвращаются или ухудшаются. Обычно рецидивы случаются, когда люди прекращают принимать прописанные специалистом таблетки, или, когда их прием осуществляется не по установленному графику. Некоторые люди перестают принимать лекарства, потому что они чувствуют себя лучше. Согласно прогнозу, психосоциальное лечение может помочь людям с шизофренией, которые уже стабилизированы антипсихотическими препаратами. Психосоциальные методы лечения помогают этим пациентам справляться с ежедневными проблемами, связанными с болезнью, такими как трудности в общении, уход за собой, работа, а также формирование и поддержание отношений. Изучение и использование механизмов преодоления симптомов и этих проблем позволяет людям с шизофренией общаться, посещать школу и нормально работать. Пациенты, которые получают регулярное психосоциальное лечение, также с большей вероятностью будут продолжать принимать лекарства, и у них будет меньше шансов иметь рецидивы или быть госпитализированными. Терапевт помогает пациентам лучше приспособиться к жизни с шизофренией. При вялотекущей шизофрении пациенты могут принимать активное участие в управлении собственной болезнью. Как только пациенты узнают основные факты о шизофрении и ее лечении, они смогут принимать обоснованные решения, чтобы помочь себе. Если они знают, как следить за ранними предупреждающими признаками рецидива и составить план реагирования, они смогут научиться предотвращать рецидивы. Пациенты также могут использовать навыки преодоления трудностей, чтобы справиться с постоянными симптомами. Реабилитация подчеркивает социальную и профессиональную подготовку, чтобы помочь людям с диагнозом «вялотекущая шизофрения» лучше функционировать в их сообществах. Поскольку шизофрения обычно развивается у людей в критические годы становления карьеры, а болезнь мешает нормальному мышлению и функционированию, большинство пациентов не получают навыков, необходимых для работы. Программы реабилитации могут включать в себя обучение на рабочем месте, консультирование по вопросам управления денежными средствами, помощь в обучении пользованию общественным транспортом и возможности практиковать навыки общения. Программы реабилитации работают хорошо, когда они включают в себя как профессиональную подготовку, так и специальную терапию, предназначенную для улучшения когнитивных и мыслительных навыков. Подобные программы помогают пациентам работать, запоминать важные детали и улучшать свою деятельность. Людей с вялотекущей шизофренией редко госпитализируют, потому что предпочтительнее, чтобы они оставались на попечении их семей. Поэтому важно, чтобы члены семьи знали о болезни максимум доступной информации. С помощью терапевта члены семьи могут учиться справляться со стратегиями и навыками разрешения проблем. Таким образом, семья может помочь убедиться, что их любимый человек придерживается назначенного лечения. Семьи должны узнать, где найти амбулаторные и семейные услуги. Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) – это тип психотерапии, которая фокусируется на мышлении и поведении. КПТ помогает пациентам с симптомами, которые не проходят, даже когда они осуществляют прием лекарств. Терапевт учит пациентов, как проверить реальность их мыслей и восприятия, как «не воспринимать» их голоса и управлять своими симптомами в целом. КПТ может помочь уменьшить тяжесть симптомов и снизить риск рецидива. Перспективы для людей с шизофренией продолжают улучшаться. Многие люди, страдающие от вялотекущей шизофрении, достаточно совершенствуются, чтобы вести независимую, полноценную жизнь.

Эректильная дисфункция. Кто виноват и что делать?

Современный человек придает большое значение гармоничной интимной жизни. Она является основой крепких здоровых отношений между мужчиной и женщиной. А эректильная дисфункция (стойкая неспособность мужчины достигать и поддерживать напряжение полового члена, достаточное для совершения нормального полового акта) делает ее практически невозможной, что становится причиной бесплодия, одиночества, подавленного состояния, вплоть до глубокой депрессии.

Многие мужчины, испытывающие проблемы с эрекцией, не обращаются за медицинской помощью, из-за чего оценить истинную распространенность эректильной дисфункции затруднительно. По данным американских врачей, количество мужчин старше 40 лет, страдающих той или иной формой эректильной дисфункцией, достигает 150 миллионов. Очевидно, она представляет собой огромную медицинскую и социальную проблему.

Основными симптомами эректильной дисфункции являются:

• снижение полового влечения;
• слабость или отсутствие ночных и утренних эрекции;
• увеличение интервала между любовными ласками и наступлением эрекции;
• преждевременная эякуляция и уменьшение количества выделяемой спермы;
• снижение или утрата ощущения оргазма;
• длительное восстановление между эрекциями, невозможность совершить повторный половой акт;
• неспособность достичь и удержать напряжение полового члена, достаточное для проникновения;
• в запущенных случаях развивается полная импотенция.

Чтобы понять, почему нарушается эрекция, нужно хотя бы примерно представлять процесс ее возникновения в норме. Выделяют психогенную и рефлекторную эрекцию. Психогенная запускается лимбической системой головного мозга под действием эротических стимулов (зрительных, обонятельных, слуховых и т.п.). Рефлекторную эрекцию вызывает прикосновение к половому члену, за ее развитие отвечают нижние отделы спинного мозга и периферические нервы. В ответ на стимуляцию сосудистый эндотелий выделяет оксид азота, артерии расширяются, приток крови к половому члену резко увеличивается, заполненные кровью пещеристые тела пережимают вены, препятствуя венозному оттоку, – и возникает эрекция. Важным условием этого процесса является нормальный уровень половых гормонов.

Эректильную дисфункцию может провоцировать нарушение любого из перечисленных механизмов.

Причины ее развития многочисленны и многообразны:

1. Абсолютное большинство (60-70%) случаев эректильной дисфункции вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Среди них артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, острые нарушения кровообращения в анамнезе. Сосуды половых органов подвержены атеросклерозу так же, как и все остальные. Патологическое сужение артерий полового члена препятствует нормальному кровотоку и становится причиной эректильной дисфункции. Негативное влияние оказывают также хронический стресс, малоподвижный образ жизни, курение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови, поскольку сами эти факторы вызывают гипертонию и атеросклероз.
2. Нередкой причиной эректильной дисфункции служат нарушения нервной проводимости на разных уровнях. Они могут возникать в результате острых нарушений мозгового кровообращения, опухолей и травм головного и спинного мозга, межпозвоночных грыж, различных неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз и т.п.
3. Большое значение имеют также эндокринные нарушения. В первую очередь сахарный диабет и диабетическая полинейропатия, гипогонадизм, ожирение, патология щитовидной железы, а также любые изменения гормонального фона, сопровождающиеся снижением уровня тестостерона в крови.
4. Стойкая эректильная дисфункция может быть связана с травмами, такими как переломы таза, повреждение пещеристых тел, разрывы уретры, перенесенные операции на половых органах.
5. Воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, уретрит, везикулит) в отсутствии адекватного лечения могут переходить в хроническую форму, что нередко приводит к эректильной дисфункции и бесплодию.
6. Достаточно часто эректильная дисфункция является результатом воздействия на организм химических веществ. Она может быть побочным эффектом приема многих распространенных лекарств: психотропных (антидепрессантов, нейролептиков), препаратов для снижения артериального давления (бета-блокаторов, диуретиков), антигистаминных, гиполипидемических, гормональных и других препаратов. Безусловное негативное влияние на потенцию оказывает прием наркотиков и алкоголя.
7. Сравнительно редко в качестве причины эректильной дисфункции выступают психиатрические заболевания – неврозы, депрессия, шизофрения.
8. Психологические расстройства, несмотря на склонность большинства мужчин оправдывать ими свои неудачи в постели, являются причиной эректильной дисфункции лишь в 10% случаев. У молодых пациентов это может быть связано с патологической неуверенностью в себе и страхом неудачи. Негативно сказываются также стрессовые ситуации, усталость, нервное истощение, проблемы на работе, превращение полового акта в рутину или же, напротив, конфликты с партнершей, разрыв отношений. Чисто психогенная эректильная дисфункция, в отличие от органической, носит периодический, ситуационный характер, при ней сохраняются нормальные утренние и ночные эрекции, а также эрекции при мастурбации.

В большинстве случаев эректильная дисфункция бывает вызвана не одним, а сразу несколькими факторами, то есть носит смешанный характер.

Распространенное мнение о том, что нарушение эрекции развивается с возрастом, не нашло подтверждения в исследованиях. Очевидно, что непосредственной причиной здесь является не возраст как таковой, а обилие сопутствующих заболеваний и вынужденный прием большого количества лекарств.

Но что бы ни было причиной эректильной дисфункции, данная патология требует полноценного обследования и лечения. Своевременно выявленная, эректильная дисфункция поддается медикаментозному лечению в 95% случаев. Несмотря на это, лишь один из десяти мужчин, страдающих от нарушения эрекции, обращается за профессиональной медицинской помощью. Большинство же списывают все на стресс или вообще пытаются скрыть проблему, делая вид, что все в порядке.

Заподозрить, что партнер страдает от нарушения потенции, можно по некоторым косвенным признакам: мужчина уклоняется от секса под разными предлогами, ссылается на плохое самочувствие, усталость, поздно приходит с работы, игнорирует намеки, никогда не выступает инициатором полового акта. В этом случае стоит деликатно убедить его обратиться к специалисту – врачу-урологу или урологу-андрологу.

Диагностика эректильной дисфункции
Диагностические мероприятия при эректильной дисфункции направлены на установление причины ее развития и степени изменений, что в свою очередь позволяет рационально планировать лечение.

Большое значение имеет тщательно собранный достоверный анамнез. В максимально комфортной для пациента обстановке, врач старается выяснить, как началось заболевание, что могло его спровоцировать, отдельное внимание уделяется индивидуальным особенностям половой жизни, «привычному» половому акту, наличию и качеству ночных и утренних эрекций и т.д.

Затем следует общий медицинский осмотр и осмотр половых органов. Обращают внимание на степень выраженности вторичных половых признаков, характер оволосения, структурные изменения полового члена и яичек, форму и консистенцию предстательной железы оценивают при помощи ректального исследования.

Всем пациентам проводится исследование гормонального фона. Определяют содержание в крови тестостерона, пролактина, гонадотропина, эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Для выявления сопутствующей патологии проводят биохимическое исследование крови на сахар, холестерин и т.п.

Иногда для дифференциальной диагностики выполняют фармакологический тест с введением в пещеристые тела папаверина или алпростадила.

Ультразвуковое исследование имеет большое значение в диагностике заболеваний предстательной железы (опухоли, простатит и т.п.), которые могут быть причиной нарушения эрекции. При помощи ультразвуковой допплерографии оценивают кровоток в пещеристых телах полового члена, величину венозного оттока. Методика позволяет выявить признаки атеросклероза сосудов, фиброзные изменения или кальциноз пещеристой ткани, что важно с точки зрения прогноза.

Еще более детально изучить морфологию и кровоток в пещеристых телах можно при помощи магнитно-резонансной томографии полового члена и биопсии пещеристой ткани.

Рентгеноконтрастное исследование полового члена (кавернозография) позволяет выявить патологический венозный отток, оценить структуру пещеристых тел.

С помощью компьютера и специальных датчиков можно исследовать чувствительную иннервацию полового члена, оценить частоту и длительность спонтанных ночных эрекций.

Лечение эректильной дисфункции
С древних времен врачи искали средство для восстановления мужской силы. Однако первый по—настоящему эффективный препарат для этих целей появился лишь в конце прошлого века, когда американская фармацевтическая компания «Пфайзер» открыла неожиданный побочный эффект силденафила цитрата. После чего препарат, изначально предназначенный для лечения гипертонии, стал известен всему миру как «Виагра». Достаточно быстро он вошел в клиническую практику, благодаря своей уникальной способности усиливать расслабляющий эффект оксида азота на пещеристые тела, повышая кровоток и улучшая эрекцию, даже при низком уровне тестостерона в организме. На сегодняшний день существует целая группа лекарственных препаратов – ингибиторов фосфодиэстеразы—5 – с аналогичным действием. Наиболее известны варденафил («Левитра») и тадалафил («Сиалис»).

Лекарственные препараты из других групп ввиду низкой эффективности (около 30%) могут применяться только в составе комплексной терапии эректильной дисфункции. Это, в первую очередь, препараты тестостерона («Небидо», «Андрогель»), ингибиторы пролактина (бромокриптин, парлодел), вазодилататоры, биогенные стимуляторы и адаптогены (женьшень, эврикома, алоэ и т.п.).

Помимо медикаментозной терапии существуют специальные механические устройства для улучшения эрекции. Это так называемая вакуумно-констрикторная терапия или ЛОД-терапия. В пещеристых телах полового члена механически создается отрицательное давление, что способствует повышенному притоку крови. Специальное кольцо сжимает основание полового члена, препятствуя венозному оттоку и поддерживая эрекцию. Эффективность вакуумных приборов составляет примерно 60%.

Важное место в лечении и профилактике эректильной дисфункции отводится физической активности и занятиям спортом, поскольку малоподвижный сидячий образ жизни приводит к развитию застойных явлений в малом тазу, ухудшению кровоснабжения половых органов, снижению уровня тестостерона в организме. Хороший эффект дают приседания, бег, занятия йогой, гимнастики, направленные на тренировку мышц промежности. Даже простая ходьба не менее 10 тысяч шагов в день может способствовать нормализации кровообращения, повышению выработки тестостерона и улучшению эрекции.

Повысить сосудистый тонус помогает также массаж тазовой и лобковой областей.

Немаловажное значение имеет правильное сбалансированное питание. Для профилактики нарушений эрекции необходимо включать в рацион продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (омега—3) и такими микроэлементами, как магний, калий, цинк. Эти вещества содержатся в жирной морской рыбе, устрицах, креветках, красной икре. Большое количество цинка содержат орехи и мед. Овощи и зелень – красный перец, кинза, имбирь, петрушка, спаржа и др. – богаты витаминами В и С. Как мощные антиоксиданты они благоприятно влияют на состояние сосудов и поддержание нормальной сексуальной функции. Употребление легкоусвояемых углеводов (конфет, выпечки, картофеля, сладких соков и газировок), напротив, рекомендуется сократить до минимума, так как они могут приводить к развитию ожирения и сахарного диабета. Последний является одной из самых частых причин нарушения эрекции.

Как можно раньше (в идеале еще до наступления эректильной дисфункции) следует отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Воспалительные заболевания мочеполовой системы необходимо своевременно и правильно лечить, не допуская их перехода в хроническую форму.

У молодых пациентов с психогенной эректильной дисфункцией хороший эффект дает психосексуальная терапия. Она может применяться как монотерапия, но чаще бывает эффективна в сочетании с другими методами.

В том случае, когда все существующие консервативные методы оказались неэффективны, прибегают к хирургическому лечению эректильной дисфункции: сосудистым операциям на половых органах или имплантации протезов.

Сосудистые операции, выполняемые на половом члене (реваскуляризация пещеристых тел, резекция дорсальной вены, эмболизация пениальных вен), направлены на увеличение артериального притока и уменьшение венозного оттока. К сожалению, результат таких операций бывает непродолжительным.

Достаточно эффективным методом, который применяется на последнем этапе, когда все прочие возможности исчерпаны, является фаллопротезирование. Имплантируемые протезы полового члена могут иметь различную конструкцию. Наиболее физиологичными на сегодняшний день считаются трехкомпонентные гидравлические протезы. Они позволяют восстановить сексуальную функцию у 90—95% пациентов, перенесших операцию.

Вне зависимости от формы и стадии эректильной дисфункции, это состояние требует профессиональной медицинской помощи. Правильное и своевременно начатое лечение с соблюдением всех врачебных рекомендаций позволяет в большинстве случаев восстановить нормальную половую функцию и сохранить ее на долгие годы.

Ответить

симптомы, признаки и особенности поведения у мужчин

Шизофрения — хроническая болезнь, обусловленная генетической предрасположенностью. Прогрессирует постепенно, практически необратимо изменяя форму мышления и личность заболевшего, влияет на эмоциональный статус, подавляет волю, сопровождается навязчивыми галлюцинациями и бредом. Пик мужской заболеваемости приходится на 18-25 лет, чем старше мужчина, тем меньше риск проявления патологии.

Шизофренические состояния отмечаются у мужчин и женщин, однако клиническая картина течения болезни несколько отличается в зависимости от гендера.

Заболевание нужно рассматривать в контексте эндогенных причин, поскольку основу изменений составляют процессы, происходящие в головном мозге пациента, а именно: нарушается скорость обмена активных веществ, что и приводит к быстрому развитию типичной симптоматики. Окончательная причина развития шизофрении еще не выявлена, но болезнь рассматривается как проявление вышеописанных комплексных нарушений в головном мозге.

В группу риска попадают мужчины, унаследовавшие дефектный ген от одного из родителей. Обычно в их семейном анамнезе врачу удается обнаружить случаи психических расстройств. Это не обязательно будет шизофрения, изменения личности могут выражаться в депрессиях, циклотимии, психопатиях и др.

Вялотекущую шизофрению не всегда удается диагностировать и многие случаи болезни остаются без должного внимания со стороны родственников.

Однако не у всех больных есть близкие, страдающие от изменений эмоционально-личностного плана. Это связано с тем, что шизоидные расстройства проявляются не из-за одного, а из-за нескольких дефективных генов.

Вторая группа риска — это мужчины, оба родителя которых являлись носителями «бракованного» материала, но суммация генов произошла только у их потомства.

Не только наследственность является важным фактором, влияют и условия, в которых человек вынужден жить и работать, его образ жизни и реактивность нервной системы.

Буквальным толчком к развитию шизофрении становятся хронические стрессы, злоупотребление спиртными напитками и табаком, наркотические пристрастия. Например, такие психоактивные вещества как спайсы запускают необратимые процессы личностной деградации, что приводит к появлению шизоидных расстройств. На начальном этапе развития болезни своевременное обращение к психологам может изменить ситуацию. 

Даже гендер в этом случае уже сам по себе является фактором риска, поскольку мужчинам свойственно вести активный образ жизни. Они употребляют больше алкоголя, чаще снимают стресс наркотиками, попадают в ситуации, результатом которых становятся травмы головы, а это одни из известных провокаторов шизофрении.

Болезнь опасна необратимостью личностных и волевых изменений, однако во многих случаях, в том числе при своевременном и правильном лечении, прогноз вполне благоприятен. Большинство пациентов с диагностированной шизофренией смогут вернуться к приемлемому уровню социальной адаптации.

Шизофрения чаще поражает людей с высоким интеллектом, занимающихся умственным трудом. Это связывают с большим умственным напряжением, необходимостью постоянно глубоко вникать в ситуации, анализировать. На таком фоне болезнь оканчивается бредом величия, когда человек убежден, что его “преследовали” за сверхценные идеи, открытия, великие достижения.  

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Болезнь проявляется различными симптомокомплексами, все зависит от ее стадии, формы и скорости развития. Существует определенный ряд отличий между изменениями личности у женщин и мужчин.

Для представителей сильного пола типичны следующие признаки:

• течение болезни более тяжелое, в сложной форме;
• пациент становится замкнутым, эмоционально холодным, теряет социальные привязанности и полностью игнорирует моральные принципы.

Не всегда есть возможность провести полноценную диагностику по первым признакам шизофрении. У мужчин болезнь часто протекает непрерывно, прогрессирует медленно, постепенно выявляя классическую симптоматику.

К моменту установления диагноза шизофрения обычно уже достигает проградиентно-наступательного периода, в ходе которого моменты обострения чередуются с неустойчивой ремиссией. Кроме того, мужская шизофрения часто дополняется запойным алкоголизмом.

Начальная стадия болезни не демонстрируется типичными шизофреническими галлюцинациями, бредом, появлением навязчивых состояний. Однако запускается механизм распада личности.

Начальные признаки шизофрении проявляются в шизотипическом расстройстве: боязни социальных отношений, проявлений состояний тревоги, агрессивности, эксцентричности поведения. Очень опасная форма заболевания, так как диагностируется уже в стадии нарастающего прогресса.

Гебефреничесая форма шизофрении позволяет больному в некоторой степени сохранить даже долговременную память, и это дает ему возможность контролировать процесс мышления. Она характеризуется появлением дурашливости, эмоциональной сглаженностью или неадекватностью и нарушением мышления в виде разорванной речи. В этой форме обычно не доминируют бред и галлюцинации, хотя они могут присутствовать в легкой форме.

Заболевший часто впадает в состояние крайней агрессии, при этом (как взрослый человек) демонстрируя полную несостоятельность действий и решений. Он становится эмоционально лабилен и требует постоянного стороннего контроля.

Совет врача

Отказ от алкоголя, психотропных веществ улучшает прогноз. При подозрении на шизофрению мужчине нужно не только обратиться к психиатру, но и перестать пить любые спиртные напитки, употреблять запрещенные препараты.

Симптомы кататонической шизофрении: ступор, возбуждение, негативизм, застывание, восковая гибкость, автоматическое выполнение наказываемых инструкций (подчиняемость). И активная фаза, и кататония представляют опасность не только для самого больного, но и для окружающих.

Пациенты с таким диагнозом принудительно помещаются в психиатрические лечебницы. Шизофреничные мужчины поведением похожи на капризных детей, но при этом их физическая сила в несколько раз превосходит возможности здоровых представителей гендера.

Параноидальную шизофрению легко определить по характерной симптоматике психических расстройств: бредовые идеи и состояния, галлюцинации, навязчивые неврозы. Больной обычно отказывается от социальных контактов, постоянно погружен в личные переживания и замкнут на внутреннем мире. В моменты обострения заболевшего госпитализируют в психиатрический диспаснер.

Параноидальная шизофрения расценивается как самая благоприятная относительно прогноза на выздоровление.

Простая форма шизофрении — медленно прогрессирующий тип заболевания. При этом нарастают симптомы отчуждения, апатии, уединения, асоциального образа жизни, снижение учебной и рабочей продуктивности. Сконцентированности на одной идее на фоне оставления прежних интересов, хобби, неряшливость, пренебрежение личной гигиеной”.

В ходе болезни симптомы могут претерпевать некоторые изменения, но в целом шизофрению выявляют по:

1. Параноидальным состояниям. Заболевший уверен в том, что на него ведется охота, его преследуют, везде вокруг интриги и заговоры, а его жизнь контролируется государственными службами, потусторонними существами или инопланетянами. Наряду с этим, шизофреник может позиционировать себя как представителя высшей расы, придумывать несуществующую любовь или дружбу, приравнивать себя к мессиям.
2. Наличию галлюцинаций. Пациент слышит голоса, вынуждающие или приказывающие ему, понукающие к действиям антисоциального характера. Все галлюцинации, настаивающие на действиях, совершаемых против воли самого больного, называются псевдогаллюцинациями. Так как больной убежден, что он избранный и более никто не способен принять и распорядиться поступающей ему информацией.
3. Алогическому поведению и образу мышления. Речь больного часто бывает бессвязной. Фразы строятся нарочито вычурно, пафосно.
4. Явным признакам мании преследования.
5. Неадекватности поведения в привычной обстановке.
6. Стремлению к социальной изоляции.
7. Эмоциональной лабильности либо эмоциональной неадекватности.
8. Полному игнорированию правил личной гигиены.
9. Постоянной неуклюжести, потери ориентации в окружающем пространстве.

Особенности проявления шизофренических симптомов у мужчин зависят от степени деградации и разрушения личности, реактивности нервных процессов, индивидуального эмоционально спектра.

Препараты первого выбора — нейролептики. Эти средства обладают антигалюцинаторным и успокаивающим эффектом, способны купировать бредовые и навязчивые состояния, возвращать больному относительную ясность мышления. Все антипсихотические препараты, назначенные шизофренику, принимаются в строгих дозах и исключительно под контролем лечащего врача. Например, «Аминазин». 

Препарат подбирается сугубо под потребности каждого пациента, дозы и длительность курса корректируются в процессе выздоровления. Одновременно выписывают и психотропные средства других групп, влияющих на поведение, эмоциональную стабильность и настроение шизофреника. Нужны средства-корректоры, снижающие уровень тревожности, нормализующие сон и помогающие больному вернуться в реальный мир.

Работой с шизофрениками занимаются психиатры, поскольку это заболевание требует чрезвычайно обширной базы знаний. Нельзя доверять здоровье заболевшего психологам, в противном случае — ситуация усугубится, а личность деградирует необратимо. Курс психотерапии показано проходить в условии стационара психиатрической клиники.

Задача врача не только предотвратить прогресс заболевания, но и научить мужчину самостоятельно распознавать его фазы и признаки обострения. Абстрактно-ассоциативные методы работы, гипнотические практики и глубокий психоанализ категорически запрещены при работе с такими пациентами.

Больной должен уметь критически оценивать свое состояние, отличая галлюцинации от реальности, соотносить свои действия с эмоциональным состоянием окружающих его людей, адекватно выражать свои желания.

Лучше всего для этих целей подходит групповая когнитивно-поведенческая или арт-терапия. Психиатр может помочь в вопросах социальной адаптации, используя методы трудотерапии.

Терапия должна быть комплексной, включающей как прием медикаментов, так и курсы психиатрической помощи. Только так можно воздействовать на процессы, происходящие в «больном» головном мозге.

Психиатрическая практика знает немало примеров, когда удавалось достичь устойчивой и длительной ремиссии. Если же заболевание игнорировать — то личностные изменения приведут к хронической депрессии и, как итог, к возможному самоубийству.

Подробнее о том, что такое шизофрения, смотрите в видеосюжете:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта. Оцените, насколько была полезна статья 4.8 Проголосовало 4 человека, средняя оценка 4.8

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию психолога, консультацию психотерапевта, консультацию психиатра в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Распознавание симптомов шизофрении у подростков

Шизофрению трудно обнаружить у подростков. Иногда бывает трудно увидеть разницу между обычным подростковым капризом и признаками более серьезного заболевания, хотя это заболевание обычно начинается в позднем подростковом или юношеском возрасте.

Это помогает узнать, за какими симптомами следует обращать внимание и когда следует проконсультироваться с врачом.

На что обращать внимание

Симптомы у подростков могут проявляться постепенно в течение нескольких дней, недель, нескольких месяцев и более.Это называется продромальным периодом. Ранние симптомы шизофрении иногда могут быть похожи на симптомы других проблем, таких как тревога или депрессия.

Особенно сначала симптомы могут быть похожи на типичные для подростков годы: плохие оценки, смена друзей, проблемы со сном или раздражительность.

Но у подростков есть некоторые ранние признаки, которые проявляются в изменении мышления, эмоций и поведения.

Изменения в мышлении

• Отсутствие концентрации или способности следить за ходом мыслей
• Видеть или слышать то, что нереально (галлюцинации)
• Спутать телевизор и мечты с реальностью
• Странные идеи, которые могут не осуществиться чувство (например, думая, что родители крадут вещи или что ими овладел злой дух)
• Паранойя — думать, что люди гонятся за ними или говорить о них
• Необоснованное зацикливание на прошлом

Изменения в эмоциях

• Чрезвычайно капризный или раздражительный
• Вспышки гнева
• Сильный страх или тревога

Изменения в поведении

• Немигающее, пустое выражение лица
• Неловкие или необычные движения лица или тела
• Разговор с самим собой, используя странную речь, которую вы не понимает или быстро меняет темы
• Неприемлемые ответы, такие как смех во время грустного фильма
• Проблемы с «чтением» социальных сигналов у других
• Проблемы с поиском и поддержанием друзей
• Все больше и больше изолированности
• Плохой уход за собой и уход за собой
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Угрожающее поведение

Когда позвонить врачу

Если вы заметили подобные симптомы, вашему ребенку нужно немедленно обратиться к врачу.Это особенно верно, если кто-либо из членов их семьи болел шизофренией.

Врач задаст подростку вопросы об их мышлении и поведении, возможно, проведет краткий медицинский осмотр и сдаст им анализ крови или мочи, чтобы убедиться, что в этом нет другого заболевания или проблемы, связанной с употреблением наркотиков.

Для постановки диагноза шизофрения симптомы должны длиться не менее 6 месяцев и не должны быть связаны с другим медицинским или психиатрическим заболеванием.Иногда для постановки точного диагноза требуется больше 6 месяцев, исходя из того, как симптомы проявляются с течением времени.

Ваш семейный врач может направить вас к психиатру, который работает с подростками. Психиатр имеет специальную подготовку по диагностике и лечению шизофрении.

Если у вашего подростка есть заболевание, лучше всего подойдет комбинация лечения. Это могут быть лекарства, индивидуальная и семейная терапия.

О диагнозе бывает сложно услышать. Но при правильном лечении люди с шизофренией поступают в колледж, сохраняют работу и ведут семейную жизнь.

Шизофрения — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Шизофрения — серьезное хроническое заболевание. Это нарушение системы сообщений в мозгу. Человек, страдающий шизофренией, теряет способность действовать должным образом или ясно мыслить — его разум «отделен от реальности» (отсюда schizo «раскол» и phrenia «ум» от древнегреческого). Термин шизофрения не относится к расстройству множественной личности.

Шизофрения поражает около 1% людей во всем мире. Иногда это начинается в детстве, но чаще всего проявляется в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Хотя заболевание пропорционально поражает мужчин и женщин, средний возраст начала заболевания у мужчин несколько ниже.

Заболевание может развиваться постепенно, в течение недель или месяцев, или может возникать очень внезапно. Признаки шизофрении легко понять неправильно, и иногда они могут напугать других людей. Хотя это расстройство никогда не проходит, с ним часто можно справиться при надлежащей медицинской помощи и поддержке семьи.

Причины

Мы еще не знаем, что вызывает шизофрению. Существует много теорий, но, скорее всего, это результат генетических факторов, которые вызывают сложные изменения в химии и структуре мозга. Исследования показали, что у людей с шизофренией есть изменения в функции мозга и анатомии. Однако неясно, является ли шизофрения отдельным заболеванием или несколькими «синдромами» с разными причинами.

Некоторые эксперты считают, что причиной этого состояния являются стрессоры (например,ж., злоупотребление психоактивными веществами, стрессовые жизненные события) у людей, чей мозг предрасположен.

Симптомы и осложнения

Шизофрения может иметь постепенное или внезапное начало. Но у большинства людей легкие симптомы сменяются более тяжелыми. Симптомы шизофрении могут сильно различаться по степени тяжести, могут появляться и исчезать или быть стойкими. Для тех, кто изначально испытывает легкие симптомы, первыми признаками могут быть отказ от друзей или социальной активности, плохая успеваемость в школе, меньшая забота о внешности и иное восприятие вещей.

Симптомы шизофрении обычно делятся на одну из нескольких групп:

• Положительные симптомы — это симптомы, связанные с превышением или нарушением нормальной функции. Позитивные симптомы включают бред, галлюцинации и неорганизованные мысли и поведение.
• Заблуждения — это ложные убеждения (например, когда за ними следят, читают или смотрят что-то и думают, что сообщение адресовано им лично, думая, что люди могут читать их мысли или контролировать свои мысли).
• Галлюцинации — это слышать, видеть, ощущать, обонять или пробовать на вкус вещи, которых на самом деле нет. Слышание голосов (слуховых) является наиболее распространенным типом галлюцинаций при шизофрении.
• Неорганизованное мышление может привести к быстрому переключению тем во время разговора или бессмысленному разговору. Дезорганизация также может вызывать неадекватное поведение (например, возбуждение, плохую гигиену и расстройства чувств (например, вы можете чувствовать себя лишенным эмоций, или могут испытывать внезапные, неуместные всплески чувств, или может быть трудно выразить чувства).
• Отрицательные симптомы относятся к снижению или потере нормальной функции. Это может включать отсутствие зрительного контакта, отсутствие эмоциональной реакции, снижение разговора, снижение удовольствия, снижение мотивации и снижение интереса к общественной деятельности и отношениям. Им может быть трудно заниматься повседневными делами, например ходить на работу или делать покупки.
• Когнитивные нарушения могут включать трудности с концентрацией, обучением, решением проблем и проблемы с памятью.
• Эмоциональные симптомы , такие как тревога, депрессия или несоответствующее поведение, также могут возникать при шизофрении.

Поскольку шизофрения проявляется множеством симптомов, болезнь классифицируется в зависимости от того, какие симптомы наиболее распространены у конкретного человека.

• Параноидальная шизофрения связана в основном с галлюцинациями и бредом.
• Дезорганизованная шизофрения связана, прежде всего, с нечетким мышлением, бессвязной речью и необычным поведением.
• Кататоническая шизофрения , которая встречается крайне редко, приводит к нарушенной, чрезмерной или необычной подвижности.
• Недифференцированная шизофрения — это смесь симптомов различных типов шизофрении.
• Остаточная шизофрения возникает после исчезновения активных симптомов. У человека может наблюдаться легкое снижение или потеря нормальной функции в течение длительных периодов времени.

Во время острой фазы болезни психотические симптомы усиливаются и влияют на способность нормально функционировать.Стабилизация относится к периоду, когда симптомы лечатся и контролируются лекарствами. Во время этой фазы может не быть каких-либо явных психотических симптомов, но некоторым людям все еще трудно справляться с повседневными ситуациями.

10% людей с шизофренией совершают самоубийство, а около 20% пытались. Наибольшему риску суицида подвержены люди, страдающие параноидной шизофренией, особенно если они хорошо функционировали до шизофрении. Этот высокий уровень самоубийств частично объясняет 10-летнее сокращение ожидаемой продолжительности жизни людей с этим расстройством.

Выполнение диагностики

Диагностических тестов на шизофрению не существует. Вместо этого болезнь идентифицируется (обычно психиатром) по симптомам. Этот специалист спросит человека об его способности работать, общаться или функционировать. Родных и друзей также могут попросить ответить на вопросы о поведении человека.

Ваш врач (обычно психиатр) диагностирует шизофрению, если ваши симптомы соответствуют критериям (на основе наличия определенных симптомов в течение определенного периода времени) для диагноза.Необходимо исключить другие возможные причины появления симптомов. Психозоподобное поведение может возникать при расстройствах настроения, некоторых неврологических заболеваниях (например, опухолях головного мозга), некоторых метаболических или аутоиммунных заболеваниях, болезни Хантингтона, заболеваниях печени или реакциях на определенные лекарства. Злоупотребление психоактивными веществами также может быть причиной определенного поведения, сходного с симптомами шизофрении.

Для дальнейшего исследования врач может выполнить сканирование с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).Они создают подробные изображения мозга и могут использоваться для исключения других заболеваний, кроме шизофрении. Изменения КТ и МРТ не являются диагностическими, но у некоторых людей с шизофренией все же возникают.

Лечение и профилактика

Шизофрению нельзя предотвратить, так как мы еще не понимаем, что ее вызывает. Нет лекарства, но антипсихотические препараты, психотерапия, реабилитация и поддержка со стороны семьи и друзей могут помочь в лечении симптомов.

Очень важно, чтобы лекарства принимались правильно и регулярно в соответствии с указаниями врача. Людям с шизофренией может быть трудно регулярно принимать лекарства из-за побочных эффектов или из-за мешающих симптомов заболевания. Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, что можно сделать, чтобы помочь (например, сменить лекарства).

Антипсихотические препараты могут контролировать бред, галлюцинации и неорганизованное мышление. Они могут значительно снизить вероятность дальнейших психотических эпизодов. Хотя большинство людей хорошо реагируют на лекарства первого поколения (например, галоперидол *, флуфеназин), из-за побочных эффектов этих лекарств (например, сонливость, мышечная ригидность, увеличение веса), шизофрения часто лечится «атипичным» или вторым нейролептики поколения (например, оланзапин, рисперидон, зипразидон, кветиапин, арипипразол, клозапин).

При любой терапии начальная доза может нуждаться в корректировке, чтобы найти хороший баланс между лечением и побочными эффектами.Ваш врач обсудит риски и преимущества имеющихся лекарств для лечения шизофрении, и вы вместе выберете лучшее лечение для вас. Также могут быть назначены другие лекарства, чтобы уменьшить побочные эффекты антипсихотических препаратов.

В любом случае врач будет следить за побочными эффектами и следить за тем, чтобы лекарство подействовало.

Людям, получающим лечение от шизофрении, нужны не только лекарства. Они также нуждаются в консультировании, чтобы научить их справляться со стрессами повседневной жизни, поскольку они могут усугубить симптомы или вызвать рецидив.Профессионалы здравоохранения всегда рядом, чтобы помочь людям научиться заботиться о себе. Они могут посоветовать больным шизофренией, как улучшить отношения с окружающими их людьми и как сохранить работу. Все эти навыки необходимо усвоить, поскольку болезнь удерживает многих из пострадавших от участия в деятельности, которую другие считают само собой разумеющейся. Реабилитация и психотерапия помогают людям с шизофренией жить самостоятельно.

Наряду с надлежащим лечением, наличие хорошей сети поддержки друзей и семьи может иметь значение в борьбе с шизофренией и способствовать ведению полноценной продуктивной жизни.Важно, чтобы члены семьи были проинформированы и осведомлены об этом заболевании, чтобы они могли защищать своих близких. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь в местных агентствах по охране психического здоровья, в местных отделениях Общества шизофрении Канады или Канадской ассоциации психического здоровья.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Schizophrenia

Департамент здравоохранения | Что вызывает шизофрению?

Не было выявлено единственной причины шизофрении, но было показано, что с ее началом связаны несколько факторов.

Мужчины и женщины имеют равные шансы заболеть этим психическим заболеванием на протяжении всей жизни, хотя у мужчин оно часто проявляется раньше.

Генетические факторы

Предрасположенность к шизофрении может передаваться в семье.В общей популяции только один процент людей заболевает этим заболеванием в течение жизни, но если один из родителей болен шизофренией, у детей есть 10-процентный шанс заболеть этим заболеванием — и 90-процентный шанс его не заболеть.

Биохимические факторы

Считается, что некоторые биохимические вещества в головном мозге участвуют в шизофрении, особенно нейромедиатор, называемый дофамином. Одна из вероятных причин этого химического дисбаланса — генетическая предрасположенность человека к заболеванию.Также могут быть затронуты осложнения во время беременности или родов, которые вызывают структурное повреждение головного мозга.

Семейные отношения

Не найдено доказательств, подтверждающих предположение, что семейные отношения вызывают болезнь. Однако некоторые люди с шизофренией чувствительны к любому семейному напряжению, которое для них может быть связано с повторяющимися эпизодами.

Стресс

Общеизвестно, что стрессовые инциденты часто предшествуют началу шизофрении. Они могут действовать как ускоряющие события у уязвимых людей.

Люди с шизофренией часто становятся тревожными, раздражительными и не могут сконцентрироваться до того, как станут очевидными какие-либо острые симптомы. Это может вызвать проблемы с работой или учебой и ухудшить отношения. Часто эти факторы затем обвиняют в возникновении болезни, когда на самом деле она сама вызвала стрессовое событие. Поэтому не всегда ясно, является ли стресс причиной или результатом шизофрении.

Употребление алкоголя и других наркотиков

Употребление алкоголя и других наркотиков, особенно каннабиса и амфетамина, может вызвать психоз у людей, подверженных развитию шизофрении.Хотя употребление психоактивных веществ не вызывает шизофрении, оно сильно связано с рецидивом.

Люди с шизофренией чаще, чем население в целом, употребляют алкоголь и другие наркотики, и это вредно для лечения.

Было доказано, что значительная часть людей с шизофренией курит, что ухудшает физическое здоровье.

10 ранних предупреждающих признаков шизофрении

Ранние признаки шизофрении чаще всего возникают в подростковом возрасте, и это может затруднить их выявление, поскольку эти ранние признаки шизофрении похожи на поведение, которое часто наблюдается у подростков в целом.Самые ранние признаки шизофрении часто возникают в возрасте до 16 лет, но они могут не стать заметными до 16–30 лет. Мужчины, как правило, испытывают признаки шизофрении раньше, чем женщины (см. Разницу в шизофрении у мужчин и женщин). Период до появления формальных симптомов шизофрении известен как «продромальный» период и длится около пяти лет. ¹

Детская шизофрения редко, но может возникнуть. Мало что известно о детской шизофрении, но исследования продолжаются.

Десять ранних предупреждающих знаков шизофрении

Ранние признаки шизофрении включают: ²

1. Изменение друзей, снижение успеваемости
2. Проблемы со сном
3. Раздражительность
4. Когнитивные нарушения (могут появиться в детстве)
5. Затруднения в понимании реальности из фантазий
6. Социальная изоляция и отстранение от других
7. Увеличение необычных мыслей, восприятий и подозрений
8. Странная манера мышления и речи
9. Параноидальные идеи
10. Семейный анамнез психоза

Любой из этих ранних признаков сам по себе может не указывают на шизофрению, но, если рассматривать их в кластере, могут быть ранними предупреждающими признаками шизофрении.Раннее лечение шизофрении или психоза увеличивает шансы на успешное лечение.

ссылки на статьи

---

---

следующий: Шизофрения у мужчин и женщин: в чем разница?
~ все статьи о симптомах шизофрении
~ все статьи о шизофрении

Ссылка APA
Tracy, N. (2012, 14 февраля). 10 ранних предупреждающих признаков шизофрении, HealthyPlace. Получено 24 сентября 2021 года с сайта https: // www.Healthyplace.com/gotit-disorders/schizophrenia-symptoms/10-early-warning-signs-of-schizophrenia

Психоз | CAMH

Обзор

Слово «психоз» используется для описания состояний, влияющих на ум, при которых людям трудно различать, что реально, а что нет. Когда это происходит, это называется психотическим эпизодом. Первый эпизод психоза часто бывает очень пугающим, сбивающим с толку и тревожным, особенно потому, что это незнакомый опыт.

Примерно трое из каждых 100 человек испытают в своей жизни эпизод психоза. Психоз в равной степени поражает мужчин и женщин и встречается во всех культурах и социально-экономических группах. Психоз обычно впервые появляется у человека в подростковом возрасте или в начале двадцатых годов.

Психотические заболевания, по-видимому, поражают женщин в более позднем возрасте, чем мужчины, когда женщины могут быть более продвинутыми в своей социальной и профессиональной жизни. В целом женщины лучше поддаются лечению, чем мужчины. Однако бывают случаи, когда риск рецидива для женщин выше.Это время до наступления менструации, после родов и во время менопаузы. Это говорит о том, что женские гормоны могут каким-то образом влиять на психоз.

Ряд психических заболеваний может включать психоз в качестве симптома, в том числе:

• Шизофрения: Человек имеет некоторые психотические симптомы в течение как минимум шести месяцев со значительным снижением способности функционировать.
• Шизофреноформное расстройство: Человек имеет некоторые психотические симптомы в течение более одного месяца и менее шести месяцев.
• Биполярное расстройство: При этом типе заболевания симптомы психоза больше связаны с нарушением настроения, чем с нарушением мышления.
• Шизоаффективное расстройство: У человека будут симптомы шизофрении, а в какой-то момент болезни — сопутствующие симптомы нарушения настроения.
• Депрессия с психотическими особенностями: У человека тяжелая депрессия и симптомы психоза без мании, связанной с биполярным расстройством.
• Психоз, вызванный наркотиками: Употребление наркотиков, таких как каннабис, кокаин, экстази, кетамин, ЛСД, амфетамины и алкоголь, иногда может вызывать психотические симптомы.
• Органический психоз: Иногда симптомы психоза могут появиться в результате физического заболевания или травмы головы.
• Краткое психотическое расстройство: Этот тип психоза обычно длится менее месяца. Иногда это вызвано серьезным стрессом в жизни человека, например, смертью в семье.
• Бредовое расстройство: Этот тип психоза состоит из очень сильных, устойчивых убеждений в том, что не соответствует действительности, без галлюцинаций.

Признаки и симптомы

Психоз влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Переживания психоза сильно различаются от человека к человеку. Психоз может возникать внезапно или развиваться очень постепенно.

Симптомы психоза часто классифицируются как «положительные» или «отрицательные».”

Положительные симптомы — это симптомы, которые усиливают или искажают нормальное функционирование человека. В их числе:

• заблуждения (ложные убеждения, которые твердо придерживаются и не соответствуют культуре человека)
• галлюцинации (слух, видение, вкус, обоняние или ощущение чего-то, чего на самом деле нет)
• Неорганизованная речь, мысли или поведение (например, быстрое переключение между предметами во время разговора; затруднение концентрации внимания или следования разговору; неспособность выполнять повседневные задачи).

Отрицательные симптомы связаны с потерей или ухудшением нормального функционирования. В их число могут входить:

• ограниченное выражение эмоций и лица
• Ограниченная речь и беглость речи
• трудности с генерированием идей или мыслей
• сниженная способность начинать задачи
• снижение социализации и мотивации.

Другие симптомы могут включать:

• когнитивные симптомы, такие как проблемы с вниманием, концентрацией и памятью
• смен настроения
• суицидальных мыслей или поведения
• злоупотребление психоактивными веществами
• Нарушения сна.

Причины и факторы риска

Психоз возникает при различных психических и физических расстройствах, поэтому часто бывает трудно понять, что стало причиной первого приступа. Исследования показывают, что сочетание биологических факторов, в том числе генетических, повышает риск развития симптомов психоза у человека. Для такого человека психотический эпизод может быть спровоцирован множеством различных факторов окружающей среды, таких как стрессовые события или употребление психоактивных веществ.

Дисбаланс химических веществ мозга, таких как дофамин и серотонин, также может быть фактором.

Человек с симптомами психоза должен пройти тщательное медицинское обследование, чтобы исключить любое физическое заболевание, которое может быть его причиной.

Диагностика и лечение

Психоз поддается лечению, и многие люди хорошо выздоравливают, особенно если им оказывают раннюю помощь. Лечение может быть рекомендовано амбулаторно или в стационаре. Обычно он состоит из приема лекарств и психосоциальных вмешательств (например, консультирования).

Во время лечения семьи могут получать поддержку и обучение во время сеансов с терапевтической бригадой.

Обычно необходимы лекарства, называемые нейролептиками. Они облегчают симптомы психоза и могут предотвратить дальнейшие приступы болезни.

Куратор или терапевт может предоставить эмоциональную поддержку, просвещение о болезни и ее лечении, а также практическую помощь в повседневной жизни. Они также могут порекомендовать программы в сообществе и предоставить поддерживающую психотерапию и профессиональные консультации.

Восстановление после первого эпизода психоза варьируется от человека к человеку.Иногда симптомы быстро проходят, и люди сразу же могут вернуться к обычной жизни. Другим людям может потребоваться несколько недель или месяцев для восстановления, и им может потребоваться поддержка в течение более длительного периода времени.

Сопутствующие программы и услуги

Дополнительные ресурсы

Шизофрения | Johns Hopkins Medicine

Что такое шизофрения?

Шизофрения — сложное заболевание головного мозга. Он часто передается по наследству и может вызывать тревожные симптомы.Они могут включать в себя слышимость голосов и проблемы с ясным мышлением и отношениями с другими людьми. Часто это начинается внезапно в раннем взрослом возрасте. От этой болезни нет лекарства, но с ней можно справиться с помощью лекарств и поддерживающей терапии.

Что вызывает шизофрению?

Шизофрения вызывается химическим дисбалансом и другими изменениями в головном мозге. Обычно это происходит в семьях, но окружающая среда также может играть роль.

Хотя он одинаково влияет на мужчин и женщин, симптомы, как правило, проявляются раньше у мужчин, чем у женщин.В детстве это редко.

Каковы симптомы шизофрении?

Каждый человек может чувствовать симптомы по-разному. Это наиболее частые симптомы:

• Ложные убеждения, не основанные на реальности (заблуждения)

• Видеть, слышать, обонять или ощущать нереальные вещи (галлюцинация)

• Неорганизованная речь и поведение

• Отсутствие эмоций

• Чувство, будто кто-то или что-то хочет их достать (паранойя)

• Отказ от других

• Завышенная самооценка

Эти симптомы могут затруднить повседневную жизнь и заботу о себе.Люди с этим заболеванием обычно не склонны к насилию.

Симптомы шизофрении могут выглядеть как другие проблемы или нарушения психического здоровья. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется шизофрения?

Чтобы диагностировать это заболевание, ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Вы также можете пройти медицинский осмотр. Вы также можете пройти лабораторные тесты, чтобы исключить другие условия.

Специалисты в области психического здоровья диагностируют и лечат это заболевание.Они часто беседуют с членами семьи. Это помогает медицинскому персоналу получить полное представление о симптомах.

Как лечится шизофрения?

Лечение шизофрении — это процесс на всю жизнь. Это невозможно вылечить. Но с симптомами часто можно справиться с помощью лекарств и терапии. Часто требуется более одного метода. Типы лечения, которые могут быть полезны, включают:

• Антипсихотические препараты. Это основные лекарства, используемые для уменьшения наиболее тревожных симптомов, таких как бред и паранойя.

• Лекарства прочие. Они могут включать антидепрессанты или другие стабилизаторы настроения.

• Терапия. Индивидуальная и семейная терапия (включая когнитивную и поведенческую терапию).

• Обучение. Они могут включать обучение социальным навыкам, рабочим навыкам или структурированной деятельности.

• Группы самопомощи и поддержки.

Раннее лечение и поддерживающие услуги помогают пострадавшим людям вести продуктивную жизнь.Очень важно принимать лекарства точно в соответствии с предписаниями и продолжать их, даже если вы почувствуете себя лучше. У многих людей могут сохраняться некоторые симптомы даже после лечения. Иногда симптомы могут ухудшаться, и необходимо скорректировать лечение.

Всегда обращайтесь к своему врачу за дополнительной информацией.

Жизнь с шизофренией

Когда у вас шизофрения, очень важно заботиться о себе и делать правильный выбор.

• Избегайте наркотиков и алкоголя. Употребление алкоголя или наркотиков может затруднить лечение этого заболевания.

• Высыпайтесь. Недостаток сна может вызвать ухудшение симптомов.

• Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом. Они могут помочь уменьшить симптомы, помочь вам хорошо спать и избежать стресса.

• Управляйте стрессом. Стресс может ухудшить симптомы. Узнайте, как держать это под контролем.

• Немедленно обратитесь за помощью. Позвоните своему врачу, если заметите изменение или усиление симптомов. Это поможет избежать рецидива.

Шизофрения в Канаде — Canada.ca

Шизофрения — это психотическое расстройство, которое может влиять на то, как человек взаимодействует с миром и понимает его.

Симптомы активной шизофрении включают бред, галлюцинации, неорганизованную речь и / или поведение, а также нарушение когнитивных способностей. ^{Footnote 1} Серьезность, продолжительность и частота этих симптомов могут вызывать социальные и профессиональные проблемы.

Причины шизофрении до конца не изучены. Структурные изменения мозга и генетики в сочетании с образом жизни и факторами окружающей среды могут играть роль.

Хотя от шизофрении нет лекарства, существуют программы и методы лечения, помогающие управлять симптомами в обществе и на работе. Уменьшение общественного непонимания и страха перед болезнью может снизить стигму и поддержать пострадавших. ^{Сноска 2}

По национальным данным (2016-2017), канадцев в возрасте 10+:

^{Footnote 3}

• 1 из 100 проживали с диагностированной шизофренией:
  • 56% — мужчины
  • 44% составляли женщины
• Около 30% впервые диагностированных случаев приходятся на возраст от 20 до 34 лет.
• Среди этой группы частота новых случаев была более чем в 2 раза выше у мужчин по сравнению с женщинами.В целом, мужчины заболевают шизофренией раньше, чем женщины.
• Уровень смертности от всех причин среди людей с диагнозом шизофрения был в 2,8 раза выше, чем у людей без него.
• Из людей в возрасте от 1 года более 147 500 канадцев воспользовались услугами здравоохранения при шизофрении. ^{Сноска 3}
  • 60% составляли мужчины
  • 40% составляли женщины

Изменились ли показатели шизофрении с течением времени?

В период с 2002 по 2016 год:

• Число канадцев, живущих с диагностированной шизофренией, увеличивалось в среднем на 3% в год. ^{Сноска 3}
• Количество новых случаев заболевания за этот период снизилось. ^{Сноска 3 Сноска 4}

Канадская система наблюдения за хроническими заболеваниями (CCDSS) поддерживается панканадским партнерством между Агентством общественного здравоохранения Канады и всеми провинциями и территориями.