Шизоидная акцентуация | это… Что такое Шизоидная акцентуация?
- Запрос «Акцентуация» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения.
Ацентуа́ция (от лат. accentus — ударение), ацентуа́ция хара́ктера, ацентуа́ция ли́чности — крайний вариант нормы, при котором отдельные черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определённого рода психогенных воздействий при хорошей устойчивости к другим.[1] Сама по себе не является патологией, но при определённых условиях может развиваться в положительную или отрицательную сторону, и приводить как достижению высоких социальных успехов, так и к неврозам или психозам.
Автор концепции — немецкий психиатр Карл Леонгард. Ввёл термин «акцентуированная личность».[2]
Основной разработчик концепции в России — Личко, Андрей Евгеньевич. Основывал свою работу на концепции Леонгарда и классификации психопатий П. Б. Ганнушкина. Заменил термин на «акцентуацию характера», так как счёл личность слишком комплексным понятием, больше подходящим для психопатий. Его работа нашла развитие как типология характеров или психотипов.
Личко выделяет две степени выраженности акцентуаций:[1]
- Явная акцентуация — крайний вариант нормы. Акцентуированые черты характера достаточно выражены в течение всей жизни. Компенсации не происходит даже при отсутствии психических травм.
- Скрытая акцентуация — обычный вариант нормы. Акцентуированые черты характера проявляются в основном при психических травмах, но не приводят к хронической дезадаптации.
В отличии от расстройств личности, акцентуации не обязательно проявляются всегда и везде, и не исключают удовлетворительной социальной адаптации.
Содержание
|
Классификация акцентуаций
Основная статья
Краткие описания типов
Гипертимный
Гипертимный (сверхактивный) тип акцентуации выражается в постоянном повышенном настроении и жизненном тонусе, неудержимой активности и жажде общения, в тенденции разбрасываться и не доводить начатое до конца. Люди с гипертимной акцентуацией характера не переносят однообразной обстановки, монотонного труда, одиночества и ограниченности контактов, безделья. Тем не менее, их отличает энергичность, активная жизненная позиция, коммуникабельность, а хорошее настроение мало зависит от обстановки.
Циклоидный
При циклоидном типе акцентуации характера наблюдается наличие двух фаз — гипертимности и субдепрессии. Они не выражаются резко, обычно кратковременны (1—2 недели) и могут перемежаться длительными перерывами. Человек с циклоидной акцентуацией переживает циклические изменения настроения, когда подавленность сменяется повышенным настроением. При спаде настроения такие люди проявляют повышенную чувствительность к укорам, плохо переносят публичные унижения. Однако они инициативны, жизнерадостны и общительны. Их увлечения носят неустойчивый характер, в период спада проявляется склонность забрасывать дела. Сексуальная жизнь сильно зависит от подъёма и спада их общего состояния. В повышенной, гипертимной фазе такие люди крайне похожи на гипертимов.
Лабильный
Лабильный тип акцентуации подразумевает крайне выраженную переменчивость настроения. Люди с лабильной акцентуацией имеют богатую чувственную сферу, они весьма чувствительны к знакам внимания. Слабая сторона их проявляется при эмоциональном отвержении со стороны близких людей, утрате близких и разлуке с теми, к кому они привязаны. Такие индивиды демонстрируют общительность, добродушие, искреннюю привязанность и социальную отзывчивость. Интересуются общением, тянутся к своим сверстникам, довольствуются ролью опекаемого.
Астено-невротический
Астено-невротический тип характеризуется повышенной утомляемостью и раздражительностью. Астено-невротические люди склонны к ипохондрии, у них высокая утомляемость при соревновательной деятельности. У них могут наблюдаться внезапные аффективные вспышки по ничтожному поводу, эмоциональный срыв в случае осознания невыполнимости намеченных планов. Они аккуратны и дисциплинированы.
Сенситивный
Люди с сенситивным типом акцентуации весьма впечатлительны, характеризуются чувством собственной неполноценности, робостью, застенчивостью. Зачастую в подростковом возрасте становятся объектами насмешек. Они легко способны проявлять доброту, спокойствие и взаимопомощь.
Психастенический
Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.
Шизоидный
Шизоидная акцентуация характеризуется замкнутостью индивида, его отгороженностью от других людей. Шизоидным людям недостаёт интуиции и умения сопереживать. Они тяжело устанавливают эмоциональные контакты. Имеют стабильные и постоянные интересы. Весьма немногословны. Внутренний мир почти всегда закрыт для других и заполнен увлечениями и фантазиями, которые предназначены только для услаждения самого себя. Могут изредка проявлять склонность к употреблению алкоголя, что никогда не сопровождается ощущением эйфории.
Эпилептоидный
Эпилептоидный тип акцентуации характеризуется возбудимостью, напряжённостью и авторитарностью индивида. Человек с данным видом акцентуации склонен к периодам злобно-тоскливого настроения, раздражения с аффективными взрывами, поиску объектов для снятия злости. Мелочная аккуратность, скрупулезность, дотошное соблюдение всех правил, даже в ущерб делу, допекающий окружающих педантизм обычно рассматриваются как компенсация собственной инертности. Они не переносят неподчинения себе и материальные потери. Впрочем, они тщательны, внимательны к своему здоровью и пунктуальны. Стремятся к доминированию над сверстниками. В интимно-личностной сфере у них ярко выражается ревность. Часты случаи алкогольного опьянения с выплескиванием гнева и агрессии.
Истероидный
У людей с истероидным типом ярко выражен эгоцентризм и жажда быть в центре внимания. Они слабо переносят удары по эгоцентризму, испытывают боязнь разоблачения и боязнь быть осмеянными, а также склонны к суициду. Для них характерны упорство, инициативность, коммуникативность и активная позиция. Они выбирают наиболее популярные увлечения, которые легко меняют на ходу.
Неустойчивый
Неустойчивый тип акцентуации характера определяет лень, нежелание вести трудовую или учебную деятельность. Данные люди имеют ярко выраженную тягу к развлечениям, праздному времяпрепровождению, безделью. Их идеал — остаться без контроля со стороны и быть предоставленными самим себе. Они общительны, открыты, услужливы. Очень много говорят. Секс для них выступает источником развлечения, сексуальная жизнь начинается рано, чувство любви им зачастую незнакомо. Склонны к потреблению алкоголя и наркотиков.
Конформный
Конформный тип характеризуется конформностью окружению, такие люди стремятся «думать, как все». Они не переносят крутых перемен, ломки жизненного стереотипа, лишения привычного окружения. Их восприятие крайне ригидно и сильно ограничено их ожиданиями. Люди с данным типом акцентуации дружелюбны, дисциплинированы и неконфликтны. Их увлечения и сексуальная жизнь определяются социальным окружением. Вредные привычки зависят от отношения к ним в ближайшем социальном круге, на который они ориентируются при формировании своих ценностей.
Примечания
- ↑ 1 2 Личко А. Е., «Психопатии и акцентуации характера» — Л., 1983.
- ↑ Карл Леонгард, «Акцентуированные личности» — Берлин, 1976 (ISBN 3-437-10447-0).
См. также
- Расстройство личности
- Психологическая установка
- Психиатрическое литературоведение
- Классификация акцентуаций
- Классификация психопатий
Шизоидная акцентуация | это… Что такое Шизоидная акцентуация?
- Запрос «Акцентуация» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения.
Ацентуа́ция (от лат. accentus — ударение), ацентуа́ция хара́ктера, ацентуа́ция ли́чности — крайний вариант нормы, при котором отдельные черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определённого рода психогенных воздействий при хорошей устойчивости к другим.[1] Сама по себе не является патологией, но при определённых условиях может развиваться в положительную или отрицательную сторону, и приводить как достижению высоких социальных успехов, так и к неврозам или психозам.
Автор концепции — немецкий психиатр Карл Леонгард. Ввёл термин «акцентуированная личность».[2]
Основной разработчик концепции в России — Личко, Андрей Евгеньевич. Основывал свою работу на концепции Леонгарда и классификации психопатий П. Б. Ганнушкина. Заменил термин на «акцентуацию характера», так как счёл личность слишком комплексным понятием, больше подходящим для психопатий. Его работа нашла развитие как типология характеров или психотипов.
Личко выделяет две степени выраженности акцентуаций:[1]
- Явная акцентуация — крайний вариант нормы. Акцентуированые черты характера достаточно выражены в течение всей жизни. Компенсации не происходит даже при отсутствии психических травм.
- Скрытая акцентуация — обычный вариант нормы. Акцентуированые черты характера проявляются в основном при психических травмах, но не приводят к хронической дезадаптации.
В отличии от расстройств личности, акцентуации не обязательно проявляются всегда и везде, и не исключают удовлетворительной социальной адаптации.
Содержание
|
Классификация акцентуаций
Основная статья: Классификация акцентуаций
Краткие описания типов
Гипертимный
Гипертимный (сверхактивный) тип акцентуации выражается в постоянном повышенном настроении и жизненном тонусе, неудержимой активности и жажде общения, в тенденции разбрасываться и не доводить начатое до конца. Люди с гипертимной акцентуацией характера не переносят однообразной обстановки, монотонного труда, одиночества и ограниченности контактов, безделья. Тем не менее, их отличает энергичность, активная жизненная позиция, коммуникабельность, а хорошее настроение мало зависит от обстановки. Люди с гипертимной акцентуацией легко меняют свои увлечения, любят риск.
Циклоидный
При циклоидном типе акцентуации характера наблюдается наличие двух фаз — гипертимности и субдепрессии. Они не выражаются резко, обычно кратковременны (1—2 недели) и могут перемежаться длительными перерывами. Человек с циклоидной акцентуацией переживает циклические изменения настроения, когда подавленность сменяется повышенным настроением. При спаде настроения такие люди проявляют повышенную чувствительность к укорам, плохо переносят публичные унижения. Однако они инициативны, жизнерадостны и общительны. Их увлечения носят неустойчивый характер, в период спада проявляется склонность забрасывать дела. Сексуальная жизнь сильно зависит от подъёма и спада их общего состояния. В повышенной, гипертимной фазе такие люди крайне похожи на гипертимов.
Лабильный
Лабильный тип акцентуации подразумевает крайне выраженную переменчивость настроения. Люди с лабильной акцентуацией имеют богатую чувственную сферу, они весьма чувствительны к знакам внимания. Слабая сторона их проявляется при эмоциональном отвержении со стороны близких людей, утрате близких и разлуке с теми, к кому они привязаны. Такие индивиды демонстрируют общительность, добродушие, искреннюю привязанность и социальную отзывчивость. Интересуются общением, тянутся к своим сверстникам, довольствуются ролью опекаемого.
Астено-невротический
Астено-невротический тип характеризуется повышенной утомляемостью и раздражительностью. Астено-невротические люди склонны к ипохондрии, у них высокая утомляемость при соревновательной деятельности. У них могут наблюдаться внезапные аффективные вспышки по ничтожному поводу, эмоциональный срыв в случае осознания невыполнимости намеченных планов. Они аккуратны и дисциплинированы.
Сенситивный
Люди с сенситивным типом акцентуации весьма впечатлительны, характеризуются чувством собственной неполноценности, робостью, застенчивостью. Зачастую в подростковом возрасте становятся объектами насмешек. Они легко способны проявлять доброту, спокойствие и взаимопомощь. Их интересы лежат в интеллектуально-эстетической сфере, им важно социальное признание.
Психастенический
Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.
Шизоидный
Шизоидная акцентуация характеризуется замкнутостью индивида, его отгороженностью от других людей. Шизоидным людям недостаёт интуиции и умения сопереживать. Они тяжело устанавливают эмоциональные контакты. Имеют стабильные и постоянные интересы. Весьма немногословны. Внутренний мир почти всегда закрыт для других и заполнен увлечениями и фантазиями, которые предназначены только для услаждения самого себя. Могут изредка проявлять склонность к употреблению алкоголя, что никогда не сопровождается ощущением эйфории.
Эпилептоидный
Эпилептоидный тип акцентуации характеризуется возбудимостью, напряжённостью и авторитарностью индивида. Человек с данным видом акцентуации склонен к периодам злобно-тоскливого настроения, раздражения с аффективными взрывами, поиску объектов для снятия злости. Мелочная аккуратность, скрупулезность, дотошное соблюдение всех правил, даже в ущерб делу, допекающий окружающих педантизм обычно рассматриваются как компенсация собственной инертности. Они не переносят неподчинения себе и материальные потери. Впрочем, они тщательны, внимательны к своему здоровью и пунктуальны. Стремятся к доминированию над сверстниками. В интимно-личностной сфере у них ярко выражается ревность. Часты случаи алкогольного опьянения с выплескиванием гнева и агрессии.
Истероидный
У людей с истероидным типом ярко выражен эгоцентризм и жажда быть в центре внимания. Они слабо переносят удары по эгоцентризму, испытывают боязнь разоблачения и боязнь быть осмеянными, а также склонны к суициду. Для них характерны упорство, инициативность, коммуникативность и активная позиция. Они выбирают наиболее популярные увлечения, которые легко меняют на ходу.
Неустойчивый
Неустойчивый тип акцентуации характера определяет лень, нежелание вести трудовую или учебную деятельность. Данные люди имеют ярко выраженную тягу к развлечениям, праздному времяпрепровождению, безделью. Их идеал — остаться без контроля со стороны и быть предоставленными самим себе. Они общительны, открыты, услужливы. Очень много говорят. Секс для них выступает источником развлечения, сексуальная жизнь начинается рано, чувство любви им зачастую незнакомо. Склонны к потреблению алкоголя и наркотиков.
Конформный
Конформный тип характеризуется конформностью окружению, такие люди стремятся «думать, как все». Они не переносят крутых перемен, ломки жизненного стереотипа, лишения привычного окружения. Их восприятие крайне ригидно и сильно ограничено их ожиданиями. Люди с данным типом акцентуации дружелюбны, дисциплинированы и неконфликтны. Их увлечения и сексуальная жизнь определяются социальным окружением. Вредные привычки зависят от отношения к ним в ближайшем социальном круге, на который они ориентируются при формировании своих ценностей.
Примечания
- ↑ 1 2 Личко А. Е., «Психопатии и акцентуации характера» — Л., 1983.
- ↑ Карл Леонгард, «Акцентуированные личности» — Берлин, 1976 (ISBN 3-437-10447-0).
См. также
- Расстройство личности
- Психологическая установка
- Психиатрическое литературоведение
- Классификация акцентуаций
- Классификация психопатий
ПРАЙМ PubMed | журнальные статьи о шизоидном расстройстве из PubMed
(шизоидное расстройство)
1 347 результатов
- Психопатологический и личностный профиль при хронической неонкологической ноцицептивной и нейропатической боли: перекрестное сравнительное исследование. [Журнальная статья]
Int J Psychol Res (Медельин). 2022 июль-декабрь; 15(2):51-67.Teixidó-Abiol L, de Arriba-Arnau A, … De Sanctis Briggs VIJ
- ВЫВОДЫ: При лечении хронической боли наличие различных психопатологических показателей требует индивидуальной стратегии.
- PMC Free PDF
- Как личность влияет на состояние здоровья и качество жизни взрослых пациентов с муковисцидозом. [Журнальная статья]
BMC Pulm Med. 01 июня 2023 г .; 23(1):190.Niehammer U, Straβburg S, … Hirtz RBP
- ВЫВОДЫ: У pwCF качество жизни в основном определяется психологическими факторами, включая личностные. Поскольку более поздние теории личности предполагают, что личность поддается изменению, наши результаты показывают, что пациенты с акцентуированными чертами личности могут получить пользу от психосоциальной поддержки.
- PMC Free PDF
- Стабильность расстройств личности и критерии расстройства личности: систематический обзор и метаанализ. [Систематический обзор]
Clin Psychol Rev. 2023 Jun; 102:102284.d’Huart D, Seker S, … Schmeck KCP
- Целью этого систематического обзора и метаанализа было исследование диагностики, размерного среднего уровня и ранговой стабильности расстройств личности (PDs). ) и критерии ЧР с течением времени. В EMBASE, PsycInfo, PubMed и Web of Science был проведен поиск рецензируемых исследований, опубликованных на английском, немецком или французском языках в период между первой публикацией третьего издания Диагностического…
- Полный текст издателя (DOI)
- StatPearls: избегающее расстройство личности [КНИГА]
StatPearls. Издательство StatPearls: Остров сокровищ (Флорида) Фариба Камрон А. К. А. Университетская больница СапраАмит A Медицинская школа Университета Южного Иллинойса КНИГА
- В 5 веке до н. четыре различных юмора в теле. Четыре юмора состояли из черной желчи — меланхолической, желтой желчи — раздражительной, слизи — апатичной и кровяной — сангвинической. Доморощи и их последующие темпераменты предполагают…
- StatPearls: расстройство личности [КНИГА]
StatPearls. StatPearls Publishing: Treasure Island (FL)FaribaKamronKUniversity HospitalGuptaVikasVSouth Carolina Department of Mental HealthKassEthanEPBCGME — PsychiatryBOOK
- Классификация темперамента восходит к Древней Греции, когда Гиппократ предложил свою гуморальную теорию относительно классификации поведения. Постулированные темпераменты, состоящие из сангвиника, холерика, меланхолика и флегматика, использовались еще в 20 веке. Эмиль Крепелин классифицировал маниакально-депрессивных пациентов как депрессивных, гипоманиакальных или раздражительных, что в свою очередь…
- Расстройства личности в дерматологии: обзор характеристик пациентов, связанных с ними дерматологических состояний и рекомендации по лечению. [Журнальная статья]
Clin Dermatol. 04 марта 2023 г. [В сети до печати] Рейнольдс К.А., Рев Дж., Накамура MCD
- Расстройства личности характеризуются «эго-синтонным» дезадаптивным поведением, которое нарушает функционирование. В этом вкладе описываются соответствующие характеристики и подход к пациентам с расстройствами личности, относящиеся к дерматологическим условиям. Для пациентов с расстройствами личности группы А (параноидными, шизоидными и шизотипическими) крайне важно избегать чрезмерной противоречивости эксцензии…
- Полный текст издателя (DOI)
- Эпоха рассвета менделевских исследований в области психиатрии: обзорная статья Рюдина 1922 г. «Относительно наследственности психических расстройств». [Историческая статья]
Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2023 апрель; 192(3-4):53-61.Kendler KS, Klee AAJ
- 27 сентября 1922 года Эрнст Рюдин выступил на ежегодной конференции Немецкого общества генетиков с речью, озаглавленной «О наследственности психических расстройств». В статье на 37 страницах Рюдин сделал обзор достижений в области менделевской психиатрической генетики, которым тогда едва исполнилось десять лет. Темы включали (а) состояние менделевского анализа раннего слабоумия и маниакально-депрессивного…
- Полный текст издателя (DOI)
- Переживание сексуальных сновидений и расстройства личности, функциональные стили у частых сексуальных сновидцев. [Журнальная статья]
Psychiatr Danub. 2022 декабрь; 34(Suppl 10):140-147.Jia Y, Shao X, … Wang WPD
- ВЫВОДЫ: Участие личности в этиологии сексуальных сновидений было проиллюстрировано повышенным сексуальным опытом и показателями стиля функционирования расстройств личности и их заметной взаимосвязью. корреляции, особенно у частых сексуальных сновидцев.
- Повторение ассоциаций положительной, отрицательной и дезорганизованной шизотипии с симптомами и нарушениями, оцененными в ходе интервью: конвергенция с предыдущими исследованиями. [Журнальная статья]
Личное расстройство. 2023, 02 января [Онлайн до печати] Эрнандес Л.М., Кемп К.С., … Квапил TRPD
- Психопатология шизофренического спектра, по-видимому, лучше всего понимается как выражающаяся в континууме клинических и субклинических симптомов и нарушений, называемых шизотипией. В этом кратком отчете описывается всестороннее повторное исследование, в котором изучались ассоциации положительной, отрицательной и дезорганизованной шизотипии с оценками нарушений, психопатологией и личностной патологией…
- Publisher Полный текст (DOI)
- [Нейрофизиологическая дифференциация расстройств личности]. [Журнальная статья]
Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова. 2022 г.; 122(11):124-130. Киренская А.В., Самылкин Д.В., … Ткаченко ААЗН
- ВЫВОДЫ. Исследование показало, что два личностных паттерна у больных БП связаны с индивидуальной спецификой функциональных сетей мозга.
- Полный текст издателя (DOI)
- Изучение надежности и достоверности диагноза тяжести расстройства личности по МКБ-11. [Журнальная статья]
Aust N Z J Психиатрия. 17 ноября 2022 г. [Онлайн до печати] Браун Т.А., Селбом MAN
- ВЫВОДЫ: Эти результаты предоставляют многообещающие первоначальные доказательства надежности и достоверности новой Международной классификации болезней, диагноза расстройства личности 11-го издания, указывая на то, что новая концептуализация расстройства личности могут решать проблемы в рамках категориальной модели.
- Publisher Full Text (DOI)
- [Клинические и психопатологические аспекты нозогенных реакций при хронической сердечной недостаточности]. [Журнальная статья]
Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова. 2022 г.; 122(9):86-94.Фомичева А.В., Андреев Д.А., … Волель БАЗН
- ВЫВОДЫ. В исследовании показано влияние особенностей заболевания сердца и личности на клинико-психопатологические особенности нозогенных реакций, связанных с дезадаптивным поведением. пациента.
- Издательство Полный текст (DOI)
- «Психологические особенности функциональных нарушений дыхания у детей и подростков. Пилотное исследование». [Многоцентровое исследование]
Детская пульмонология. 2022 12; 57(12):3027-3034.Niggemann B, Maas R, … Burghardt RPP
- ВЫВОДЫ: Таким образом, мы показываем, что пациенты с функциональными респираторными расстройствами отличаются от здоровых субъектов, при этом интернализирующее поведение является характерной чертой. Результат с точки зрения симптомов, воспринимаемой психо-семейной нагрузки и ухудшения состояния через 6 месяцев обнадеживает. Тем не менее, мы понимаем, что наши предварительные данные дают пищу для размышлений, а не твердые выводы.
- Полный текст издателя (DOI)
- Индивидуальные параметры пациента, паттерны отношений и терапевтический союз в клинической практике: эмпирическое исследование. [Журнальная статья]
Clin Psychol Psychother. 2023 янв; 30(1):97-111.Tanzilli A, Boldrini T, … Williams RCP
- ВЫВОДЫ: Полученные данные подтверждают, что тщательное понимание терапевтами способов межличностного общения пациентов на ранних стадиях лечения может дать значимую информацию для диагностических и терапевтических процессов.
- Полный текст издателя (DOI)
- StatPearls: Шизоидное расстройство личности [КНИГА]
StatPearls. Издательство StatPearls: Остров сокровищ (Флорида) Фариба Камрон А. К. А. Университетская больница Гупта Викас В Южной Каролине Департамент психического здоровья КНИГА
- В V веке до нашей эры Гиппократ впервые предложил свою теорию юморизма для описания различных темпераментов. Эта идея постулировала, что человеческое поведение можно разделить на четыре различных темперамента: черная желчь, сангвиник (кровь), желтая желчь и флегма, которые, в свою очередь, соотносятся с четырьмя элементами: землей, воздухом, огнем и водой соответственно. Гиппократ подробно остановился на своем…
- Взаимосвязь между психопатией и расстройствами личности DSM у мужчин и женщин. [Журнальная статья]
Int J Offender Ther Comp Criminol. 2022, 14 мая [Онлайн до печати] Бергстрем Х., Фаррингтон Д.П., Коид JWIJ
- В текущем исследовании оценивается взаимосвязь между расстройствами личности (PD) по DSM и психопатией PCL в исследовании сообщества: Кембриджское исследование делинквентного развития (CSDD) . Дети (поколение 3) исходных мужчин с CSDD (поколение 2) были оценены на предмет БП и психопатии в раннем взрослом возрасте. Поколение 3 состояло из обоих самцов (n = 291) и женщин (n = 260) и разрешено для…
- Publisher Full Text (DOI)
Расстройства личности — WikiLectures
Расстройства личности ( или ‘ специфические расстройства личности ‘ по международной классификации болезней) относят к отклонениям от нормы стойкого характера, если они существенно снижают качество жизни человека, либо присутствуют оба аспекта. Это частое сопутствующее заболевание у психиатрических и наркологических больных. Они включены в категорию в MKN F60 (Расстройства личности и поведения у взрослых).
Содержание
- 1 Диагностические критерии
- 2 Этиология и патогенез
- 3 Специфические расстройства личности
- 3.1 Параноидальное расстройство личности (F60.0)
- 3.2 Шизоидное расстройство личности (F60.1)
- 3.3 Дисоциальное расстройство личности (F60.2)
- 3.4 Эмоционально неустойчивое расстройство личности (F60.3)
- 3.4.1 Импульсный тип
- 3.4.2 Пограничный тип
- 3.5 Гистрионическое расстройство личности (F60.4)
- 3.5.1 Клиническое изображение
- 3.6 Ананастическое расстройство личности (F60.5)
- 3.7 Тревожное (предотвратимое) расстройство личности (F60.6)
- 3.8 Зависимое расстройство личности (F60.7)
- 3.9 Другие специфические расстройства личности (F60. 8)
- 4 Стойкие изменения личности (F62)
- 5 Эпидемиология
- 6 Лечение и прогноз
- 7 ссылок
- 7.1 сопутствующие товары
- 7.2 внешние ссылки
- 7.3 использованная литература
- 7.4 Использованная литература
Это набор характерных для окружающей среды или неприятных личностных черт, мнений и поведения, о которых идет речь, которые значительно дезадаптируют в большинстве социальных ситуаций и существенно нарушают социальную и рабочую деятельность.
Диагностика основывается как на собственном клиническом осмотре, так и на объективном анамнезе.
Типичными расстройствами личности являются:
- Расстройства и изменения характера менее или более выражены с детства.
- Рассматриваемый человек не признает своего расстройства, в случае социальных неудач он обычно винит в этом окружающих, а патологические черты личности считает своими, поэтому не хочет их менять.
- В долгосрочной перспективе расстройство имеет относительно стабильное течение, хотя в эмоционально напряженных ситуациях может наблюдаться акцентуация черт характера.
- Клиническая картина остается без лечения во взрослом возрасте практически неизменной.
- Личность кажется неуравновешенной, между ее свойствами нет гармоничного взаимодействия, из-за чего возникают конфликты с окружающей средой или социальная загрузка.
Прежнее наименование группы вины психопатия в настоящее время считается устаревшим и не используется в психиатрической практике для уничижительных явлений. Этот термин также использовался до аномальной личности 9.0170, который сегодня тоже устарел и был обозначением людей, заметно отличавшихся от стандарта, но характер которых нельзя было охарактеризовать как патологически настроенный.
Дифференциальная диагностика должна учитываться в особенности при длительном и относительно постоянном течении болезни — расстройства личности могут иметь место подобные состояния, например, при абстинентном синдроме, шизофрении, депрессии, интоксикации или некоторых эндокринных заболеваниях
Этиология и патогенез[править | изменить источник]
Причины расстройств включают наследственные влияния, затем психосоциальные влияния (особенно воспитание).
Однако изменение личности может происходить и в течение жизни вследствие психологической травмы, эндокринопатии, стресса, употребления наркотиков, сосудистых заболеваний ЦНС, экспансивных внутричерепных процессов или других психических заболеваний. В этом случае может быть трудно различить, является ли это расстройством личности как таковым или другим диагнозом (например, последствиями психотического заболевания или органическими психосиндромами).
Некоторые характеристики со временем усиливаются (относительность, пессимизм), другие ослабевают (агрессивные и диссоциальные тенденции).
Специфические расстройства личности[править | править источник]
На практике эксперт может столкнуться со случаем, когда диагностические критерии для 2 или более нарушений соблюдены. Однако обычно более выражены наборы тех или иных черт характера, поэтому введены отдельные подтипы расстройств личности.
Параноидальное расстройство личности (F60.0)[править | изменить источник]
Он проявляет себя как немного социальный, относительный, безжалостный и почти лишенный чувства юмора. Он склонен провоцировать конфликты и склонен постоянно обижаться. Им не хватает умения прощать, эмоционально нейтральные высказывания о себе склонны искажать и видеть презрение к их персоне. Они чувствуют, что их недостаточно ценят окружающие. Не доверяют своим партнерам, подозревают их в неверности. Проблема возникает особенно у агрессивных людей, которые могут реагировать очень бурно. Появляются чувства вины и конструирует близкие вам бреды мысли. Они почти никогда не признают собственных ошибок.
Шизоидное расстройство личности (F60.1)[править | править код]
Это расстройство характеризуется отсутствием интереса к отношениям и друзьям, эмоциональной холодностью и замкнутостью. Они не получают удовольствия почти ни от какой деятельности. Они, как правило, равнодушны к похвале и критике. Они могут действовать авторитетно и эксцентрично со своими причудливыми идеями и необычной логикой. Они имеют более низкую способность приспособления к социальным нормам. Они часто имеют дело со своими фантазиями и собственной философией, в результате чего они оторваны от реального мира (но не в плане качественных нарушений восприятия и мышления, характерных для болезни шизофренического контура — см. раздел о дифференциальной диагностике.
Дисоциальное расстройство личности (F60.2)[править | править код]
Люди с этим расстройством могут неоднократно совершать преступления. Многие не способны испытывать чувство вины. В возможных неудачах они обвиняют окружающую среду и общество, но не самих себя. Они равнодушны и безжалостны к окружающим, им не хватает сочувствия. Они не задерживаются дольше на работе, так как родители постоянно подводят, пренебрегают или жестоко обращаются с ребенком. Партнерские отношения с ними также не длятся дольше. Они не соблюдают социальные правила или борются прямо против них. У них недостаточно развиты высшие чувства ( „моральное помешательство“ ). Они легко устанавливают контакты с окружающими, но не способны поддерживать их постоянно. Их расстраивают любые неудачи, их очень быстро раздражает любое препятствие, они агрессивны, часто лгут. Черты вины очевидны уже в детстве, когда она проявляется в прогулах, воровстве, издевательствах или жестоком обращении с животными (частым диагнозом у лиц до 18 лет является так называемое «расстройство поведения», асоциальный диагноз возможен только у лиц старше 18 лет). Они часто являются предметом споров в судебных разбирательствах, где требуется экспертное заключение.
примечание. Эта часть «симптомов» зависит от человека. Даже это расстройство личности можно рассматривать как спектр = никогда не бывает одинаковым у людей.
Эмоционально неустойчивое расстройство личности (F60.3)[править | править код]
Он в значительной степени холерик со значительными колебаниями в поведении и непропорционально эффективными действиями. Он не справляется с этими аффектами и тогда часто проявляет себя агрессивно по отношению к окружающей среде, но и по отношению к себе. Они часто действуют без учета возможных рисков и тем самым создают осложнения для себя и своего окружения. Характерны низкая выносливость, плохое планирование деятельности, чередование половых партнеров и предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами. Он может страдать от чувства опустошенности, которое компенсирует участием в самых рискованных мероприятиях. Также значительно повышается риск суицида. Эмоционально неустойчивое расстройство личности дополнительно подразделяется на типы импульсивное и пограничное.
Импульсный тип[править | править код]
Люди с этим расстройством не могут в достаточной мере контролировать себя. Они импульсивны, действуют безрассудно и провоцируют конфликты. Они не приемлют критики своего поведения, и эта критика также часто является спусковым крючком для вспышки гнева. Неспособность контролировать свои взрывы может привести только к насильственным действиям или уничтожению имущества. Их настроение непредсказуемо.
Пограничный тип[править | править код]
Это расстройство характеризуется эмоциональной нестабильностью. У индивидуумов нарушено представление о себе, своих целях и предпочтениях (и сексуальных). Их партнерские проблемы – непостоянны, а интенсивность переживаний колеблется. Они попеременно проклинают и идеализируют партнера. В отношениях они боятся отказа. Он страдает от постоянного чувства внутренней пустоты. Они в постоянном риске суицидальное поведение и членовредительство .
Истерическое расстройство личности (F60.4)[править | править код]
Это расстройство ранее называлось истерическим психопатом . Типичными для людей с этим расстройством являются склонность к драматизации банальных конфликтов, излишняя театральность (hitrión = актер), эмоциональный шантаж, манипулирование людьми и неадекватная аффективность (часто притворная). Поражают эластичность и поверхностность эмоций, инфантильные проявления и стремление быть в центре внимания. Он добивается этого разными способами, женщинам свойственна эффектная одежда, соблазнительное поведение и стремление быть сексуально привлекательным объектом.
Люди с историческими особенностями требуют постоянного подтверждения своих качеств, часто резко и бурно рыдают при неудачах, могут даже симулировать различные припадки (будь то действительно тонико-клонические судороги, или простая симуляция может быть обнаружена болевым раздражителем на что этот человек отвечает моторной или вербальной реакцией, в то время как у больного с приступом типа grand mal нет. )
Историки также склонны к мстительности и мифической лжи (pseudologia phantastica). Им свойственны изощренные интриги и клевета, например на рабочем месте, что может привести к распаду дружного коллектива. Они могут выглядеть очень убедительно, могут с большой ловкостью лгать и искажать утверждения других. Он объяснит все в свою пользу. Они внушаемы (подвержены действию других лиц), в то же время действуют суггестивно. Они также могут очень убедительно включать эмоции в повествование. Это очень разрушительно в партнерских отношениях. Из-за стремления к приключениям они подвержены повышенному риску злоупотребления наркотиками, ротации половых партнеров, но с другой стороны, часто возникают различные сексуальные дисфункции. У женщин часто возникает аноргазмия. Однако такой человек, напротив, способен на жертвы (изрядно, не во благо самой вещи, а для восхищения окружающих).
У этих людей в эмоционально напряженных ситуациях могут возникать диссоциативные (конверсионные) расстройства — психогенная амнезия, слияние или диссоциативный ступор. Нарциссическая личность с недостатком эмпатии, внимания и зависти аналогична. Люди с нарциссическими чертами фантазируют об огромном успехе, богатстве, самосовершенствовании и обладают чрезвычайно высокой уверенностью в себе.
Клиническое изображение[править | править источник]
- склонность к театральности и драматизации
- неустойчивая и поверхностная эмотивность, инфантильные проявления
- стремление быть в центре внимания (фокус притяжения, обольстительное поведение), требует постоянного восхищения, заверения в том, что ее любят
- авантюрная натура
- Сюда же относятся и классические истерические симптомы:
- чувство постоянного напряжения и неудовлетворенности, острые привязанности
- склонности обвинять, обвинять других
- манипуляция, неразличимый плач, месть
- склонность к мифической лжи ( pseudologia phantastica ), целенаправленные реакции
Ананастическое расстройство личности (F60.
5)[править | править код]В данном случае это расстройство, снижающее качество жизни самого пациента. Типичны постоянные сомнения, «недооценка» и недоверие к себе и своим способностям. В качестве компенсации человек прибегает к излишнему вниманию к деталям в деятельности и поступках, поэтому у него безусловно есть склонность к перфекционизму. В своей трудовой жизни они могут преуспеть в безупречных результатах выше среднего, но им требуется гораздо больше времени для постоянного контроля, чем другим. Они оставляют принятие решений другим, если они должны решить сами, другие должны подчинить свое решение. В своих установках и ценностях довольно ригидны, не любят отступать от рутины. Декомпенсация проявляется как обсессивно-компульсивное расстройство.
Тревожное (предотвратимое) расстройство личности (F60.6)[править | править код]
Это расстройство характеризуется неуверенностью в себе, что подразумевает настройку на тревогу и беспокойство. Индивиды убеждены в своей несостоятельности, их считают неполноценными, ненужными. В обществе они скорее избегают контактов, крайне чувствительны к критике и неприятию.
Зависимое расстройство личности (F60.7)[править | править источник]
Также упоминается как ‘ пассивная личность ‘ . Люди с этим расстройством счастливы в обществе, но в своих задачах они любят и охотно подчиняются желаниям и приказам других. Они позволяют другим решать за себя, они чувствуют свою собственную неспособность решить. Они зависимы от своих партнеров и очень плохо переносят расставания. Они также нуждаются в окружении, чтобы дать им уверенность.
Другие специфические расстройства личности (F60.8)[править | изменить источник]
Вот такие термины, как неустойчивая личность или неослабевающая личность, когда это люди с крайне низкой волей и способностью контролировать себя. Такой человек также подвержен влиянию окружающей среды, производит впечатление ленивого человека и заметно повышается риск злоупотребления наркотиками. Характерны и постоянные усилия по материальному обогащению, часто незаконным путем. Другой случай — пассивно-агрессивная личность , которая часто без видимых причин противоречит мнению и воле окружения, отказывается подчиняться приказам или постоянно на что-то жалуется. Характерны проволочки при выполнении порученных им задач или интриги. Эти люди, как правило, менее успешны в социальной и профессиональной жизни.
Стойкие изменения личности (F62)[edit | править код]
Этот диагноз целесообразен у пациента, если изменение личности произошло в результате травматического опыта, после психического заболевания или вследствие чрезмерного длительного стресса. Стойкое изменение личности после катастрофического переживания (F62.0) возникает у человека после таких крайних патопсихологических раздражителей, что преморбидная личность не является определяющей. Это, например, лица, которые долгое время находились в заключении у похитителей, подвергались пыткам или после пребывания в концлагерях. Речевому обычно предшествует посттравматическое стрессовое расстройство, после которого развивается хостерское, недоверчивое отношение к окружающему миру и наступает социальная изоляция. Прогноз неблагоприятный, часто это хроническая инвалидность.
Стойкое изменение личности после психического заболевания (F62.1) является обозначением реакции на психическое заболевание, а не его продолжением в истинном смысле этого слова. Характерна зависимость от других, боязнь стигматизации со стороны общества, дисфория до депрессии, гипобулия, ангедония.
Очень сложно определить распространенность расстройств личности, так как лица, страдающие этими расстройствами, редко сами обращаются за профессиональной помощью. Оценки говорят примерно о 10% населения. Сопутствующие заболевания также представляют проблему, так как декомпенсация этих расстройств создает тревожные или депрессивные расстройства, диссоциативные (конверсивные) синдромы, в крайних случаях клиническая картина может проявляться как психотическое заболевание.
Прогноз обычно неблагоприятный, так как большую роль играет генетическая предрасположенность. Однако он может смягчить или осветить проявления болезни в той среде, в которой живет индивидуум. В этом случае применяется прежде всего психотерапия, на втором месте фармакотерапевтическое лечение. Из психотерапевтических процедур в основном используются следующие:
- динамическая психотерапия, направленная на изучение черт характера, которые делают людей и их окружение неудобными в жизни
- межличностная психотерапия при разрешении конфликтов, например, в браке
- когнитивно-поведенческая психотерапия по «обучение» патологические модели поведения, посредством которых личность проявляет себя в критических ситуациях
Фармакотерапия имеет довольно второстепенное значение. В малых дозах назначают антидепрессанты, возможно, анксиолитики, однако существует риск длительного применения и последующего привыкания. Эффект может дать и введение лития, в крайних случаях можно давать и нейролептики (пимозид, зуклопентиксол, рисперидон).
статей по теме[править | править источник]
- Шизофрения
- Депрессия
- Паническое расстройство
- Психотерапия
- Злоупотребление веществами, вызывающими привыкание
внешние ссылки[edit | править источник]
- https://en.