Соматические заболевания что это такое: Соматическое заболевание | это… Что такое Соматическое заболевание?

Расстройство соматических симптомов | UF Health, University of Florida Health

Определение

Расстройство соматических симптомов (SSD) возникает, когда человек испытывает крайнюю, преувеличенную тревогу по поводу соматических симптомов. У человека настолько интенсивные мысли, чувства и поведение, связанные с симптомами, что он чувствует, что не может выполнять некоторые действия в повседневной жизни. Они могут полагать, что обычные медицинские проблемы опасны для жизни. Это беспокойство может не уменьшиться, несмотря на нормальные результаты анализов и заверения медицинского работника.

Человек с SSD не симулирует свои симптомы. Боль и другие проблемы реальны. Они могут быть вызваны медицинской проблемой. Часто никакая физическая причина не может быть найдена. Однако главной проблемой является крайняя реакция и поведение в отношении симптомов.

Альтернативные названия

Соматические симптомы и родственные расстройства; расстройство соматизации; соматоформные расстройства; синдром Брике; Болезнь тревожного расстройства

Причины

ССД обычно начинается в возрасте до 30 лет. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Непонятно, почему у некоторых людей развивается это состояние. Могут быть задействованы определенные факторы:

• Негативное мировоззрение
• Повышенная физическая и эмоциональная чувствительность к боли и другим ощущениям
• Семейный анамнез или воспитание
• Генетика

Люди, которые в прошлом подвергались физическому или сексуальному насилию, могут быть более склонны к этому заболеванию . Но не у всех с SSD есть история злоупотреблений.

SSD похож на болезнь тревожное расстройство (ипохондрия). Это когда люди чрезмерно беспокоятся о заболевании или развитии серьезного заболевания. Они полностью ожидают, что в какой-то момент им станет очень плохо. В отличие от ССД, при тревожном расстройстве болезни практически отсутствуют физические симптомы.

Симптомы

Физические симптомы, которые могут возникнуть при ССД, могут включать:

• Боль
• Усталость или слабость
• Одышка

Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Может быть один или несколько симптомов. Они могут приходить и уходить или меняться. Симптомы могут быть связаны с заболеванием, но они также могут не иметь четкой причины.

То, как люди себя чувствуют и ведут себя в ответ на эти физические ощущения, являются основными симптомами ССД. Эти реакции должны сохраняться в течение 6 месяцев или более. Люди с SSD могут:

• Испытывать крайнюю тревогу по поводу симптомов
• Испытывать опасения, что легкие симптомы являются признаком серьезного заболевания
• Ходить к врачу на многочисленные анализы и процедуры, но не верить результатам
• Чувствовать, что врач не воспринимает их симптомы всерьез достаточно или недостаточно хорошо справляется с проблемой
• Тратит много времени и энергии на решение проблем со здоровьем
• Имеют проблемы с функционированием из-за мыслей, чувств и поведения по поводу симптомов

Экзамены и тесты

Вам предстоит полное медицинское обследование. Ваш врач может провести определенные тесты, чтобы найти какие-либо физические причины. Типы проводимых тестов зависят от того, какие симптомы у вас есть.

Ваш врач может направить вас к психиатру. Поставщик психиатрических услуг может провести дополнительное тестирование.

Лечение

Целью лечения является контроль симптомов и помощь в нормальной жизни.

Поддерживающие отношения с вашим поставщиком жизненно важны для вашего лечения.

• У вас должен быть только один основной лечащий врач. Это поможет вам избежать ненужных анализов и процедур.
• Вы должны регулярно посещать своего врача, чтобы проверять свои симптомы и то, как вы с ними справляетесь.

Вы также можете посетить психиатра (терапевта). Важно обратиться к терапевту, имеющему опыт лечения ССД. Когнитивно-поведенческая терапия — это разновидность разговорной терапии, которая может помочь в лечении ССД. Работа с терапевтом может помочь облегчить вашу боль и другие симптомы. Во время терапии вы научитесь:

• Взгляните на свои чувства и убеждения относительно здоровья и своих симптомов
• Найдите способы уменьшить стресс и беспокойство по поводу симптомов
• Перестаньте так сильно сосредотачиваться на своих физических симптомах
• Определите, что, по-видимому, усиливает боль или другие симптомы
• Научитесь справляться с болью или другими симптомами
• Оставайтесь активными и общительными, даже если у вас все еще есть боль или другие симптомы
• Лучше вести себя в повседневной жизни

Ваш терапевт также будет лечить депрессию или другие психические заболевания, которые могут возникнуть у вас иметь. Вы можете принимать антидепрессанты, чтобы уменьшить тревогу и депрессию.

Вам не следует говорить, что ваши симптомы воображаемые или выдуманы. Ваш врач должен работать с вами, чтобы управлять как физическими, так и эмоциональными симптомами.

Возможные осложнения

Если не лечить, у вас могут быть:

• Проблемы в жизни
• Проблемы с семьей, друзьями и работой
• Плохое здоровье
• Повышенный риск депрессии и самоубийства
• Денежные проблемы из-за стоимость дополнительных посещений офиса и анализов

SSD — это длительное (хроническое) состояние. Работа с вашими поставщиками и следование вашему плану лечения важны для лечения этого расстройства.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Вам следует обратиться к врачу, если вы:

• Чувствуете себя настолько обеспокоенными физическими симптомами, что не можете функционировать
• У вас есть симптомы тревоги или депрессии

помогите люди, склонные к ССД, изучают другие способы борьбы со стрессом. Это может помочь уменьшить интенсивность симптомов.

Ссылки

Американская психиатрическая ассоциация. Расстройство соматических симптомов. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство; 2013:311-315.

Gerstenblith TA, Kontos N. Расстройства соматических симптомов. В: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Дж.Ф., ред. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 24.

Просмотрено: 

Фред К. Бергер, доктор медицины, DLFAPA, нарколог и судебный психиатр, Мемориальный госпиталь Скриппса, Ла-Хойя, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Расстройство соматических симптомов | NCH ​​Healthcare System

Обзор

Расстройство с соматическими симптомами характеризуется чрезмерным вниманием к физическим симптомам, таким как боль или усталость, что вызывает сильный эмоциональный дистресс и проблемы с функционированием. У вас может быть или не быть другое диагностированное заболевание, связанное с этими симптомами, но ваша реакция на симптомы ненормальна.

Вы часто думаете о своих симптомах самое плохое и часто обращаетесь за медицинской помощью, продолжая искать объяснение, даже если другие серьезные заболевания исключены. Проблемы со здоровьем могут стать таким центром вашей жизни, что вам будет трудно функционировать, что иногда приводит к инвалидности.

Если у вас есть соматические расстройства, вы можете испытывать значительные эмоциональные и физические страдания. Лечение может облегчить симптомы, помочь вам справиться с болезнью и улучшить качество жизни.

Симптомы

Симптомами соматических расстройств могут быть:

• Специфические ощущения, такие как боль или одышка, или более общие симптомы, такие как усталость или слабость
• Не связанные с какой-либо медицинской причиной, которую можно установить, или связанные с таким заболеванием, как рак или болезни сердца, но более выраженные, чем обычно ожидается
• Одиночный симптом, множественные симптомы или различные симптомы
• Легкая, умеренная или тяжелая

Боль является наиболее распространенным симптомом, но какими бы ни были ваши симптомы, у вас возникают чрезмерные мысли, чувства или поведение, связанные с этими симптомами, которые вызывают серьезные проблемы, затрудняют работу и иногда могут привести к инвалидности.

Эти мысли, чувства и поведение могут включать:

• Постоянное беспокойство о возможном заболевании
• Восприятие нормальных физических ощущений как признак серьезного физического заболевания
• Опасение, что симптомы серьезны, даже когда нет никаких доказательств
• Думая, что физические ощущения угрожают или вредны
• Чувство, что медицинское обследование и лечение не были адекватными
• Опасения, что физическая активность может нанести вред вашему телу не облегчают ваши опасения или усугубляют их
• Невосприимчивость к лечению или необычная чувствительность к побочным эффектам лекарств
• Наличие более серьезного нарушения, чем обычно ожидается при медицинском состоянии

При соматических расстройствах более важным, чем конкретные физические симптомы, которые вы испытываете, является то, как вы интерпретируете симптомы и реагируете на них, а также то, как они влияют на вашу повседневную жизнь.

Когда обращаться к врачу

Поскольку соматические симптомы могут быть связаны с проблемами со здоровьем, важно, чтобы ваш лечащий врач провел осмотр, если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть соматическое симптоматическое расстройство, он или она может направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Уход за близким человеком

Когда возникают соматические симптомы, считающиеся соматическими расстройствами, может быть трудно признать, что опасное для жизни заболевание устранено как причина. Симптомы причиняют человеку очень реальный дискомфорт, и успокоение не всегда помогает. Посоветуйте своему близкому рассмотреть возможность направления к психиатру, чтобы узнать, как справиться с реакцией на симптомы и любую инвалидность, которую они вызывают.

Физическая инвалидность может привести к тому, что человек станет зависимым и потребует дополнительной физической помощи и эмоциональной поддержки, что может утомить лиц, обеспечивающих уход, и вызвать стресс в семье и отношениях. Если вы чувствуете себя перегруженным своей ролью опекуна, вы можете поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы удовлетворить свои собственные потребности.

Причины

Точная причина расстройства соматических симптомов не ясна, но любой из этих факторов может играть роль:

• Генетические и биологические факторы, такие как повышенная чувствительность к боли
• Влияние семьи, , которые могут быть генетическими или экологическими, или и тем, и другим
• Негативность личности, которая может повлиять на то, как вы идентифицируете и воспринимаете болезнь и телесные симптомы
• Снижение осознания или проблемы с обработкой эмоций, сосредоточение внимания на физических симптомах, а не на эмоциональных проблемах
• Наученное поведение — например, внимание или другие выгоды, получаемые от болезни; или «болевое поведение» в ответ на симптомы, например, чрезмерное избегание деятельности, которое может повысить уровень инвалидности

Факторы риска

Факторы риска расстройства соматических симптомов включают: состояние здоровья или выздоровление от одного

Осложнения

Расстройство соматических симптомов может быть связано с:

• Плохое состояние здоровья
• Проблемы функционирования в повседневной жизни, включая инвалидность
• Проблемы во взаимоотношениях
• Проблемы на работе или безработица
• Другие психические расстройства, такие как тревожность, депрессия и расстройства личности
• Повышенный риск самоубийства, связанный с депрессией
• Финансовые проблемы из-за частых визитов к врачу

Профилактика 9000 3

Мало что известно о том, как предотвратить расстройство соматических симптомов. Тем не менее, эти рекомендации могут помочь.

• Если у вас проблемы с тревогой или депрессией, обратитесь за профессиональной помощью как можно скорее.
• Научитесь распознавать, когда вы испытываете стресс и как это влияет на ваше тело, и регулярно применяйте методы управления стрессом и релаксации.
• Если вы подозреваете, что у вас соматические расстройства, как можно раньше обратитесь за лечением по номеру , чтобы не допустить ухудшения симптомов и ухудшения качества вашей жизни.
• Придерживайтесь плана лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов.

Диагностика

Для постановки диагноза вам, скорее всего, потребуется медицинский осмотр и любые тесты, рекомендованные врачом. Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг может помочь определить, есть ли у вас какие-либо заболевания, требующие лечения.

Ваш поставщик медицинских услуг может также направить вас к специалисту по психическому здоровью, который может:

• Провести психологическую оценку, чтобы рассказать о ваших симптомах, страхах или опасениях, стрессовых ситуациях, проблемах в отношениях, ситуациях, которых вы, возможно, избегаете, и семье история
• Заполнили ли вы психологическую самооценку или анкету
• Спросите вас об употреблении алкоголя, наркотиков или других психоактивных веществ

Критерии диагностики

Американская психиатрическая ассоциация подчеркивает следующие моменты при диагностике расстройства соматических симптомов:

• У вас есть один или несколько соматических симптомов, например боль или утомляемость, которые причиняют беспокойство или вызывают проблемы в вашей повседневной жизни
• У вас чрезмерные и настойчивые мысли о серьезности ваших симптомов, у вас постоянно высокий уровень беспокойства по поводу вашего здоровья или симптомов, или вы посвящаете слишком много времени и энергии своим симптомам или проблемам со здоровьем
• У вас по-прежнему есть симптомы которые беспокоят вас, как правило, в течение более шести месяцев, даже если симптомы могут различаться

Лечение

Целью лечения является улучшение ваших симптомов и вашей способности функционировать в повседневной жизни. Психотерапия, также называемая разговорной терапией, может быть полезна при расстройстве соматических симптомов. Иногда могут быть добавлены лекарства, особенно если вы боретесь с депрессией.

Психотерапия

Поскольку физические симптомы могут быть связаны с психологическим дистрессом и высоким уровнем беспокойства о здоровье, психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может помочь улучшить физические симптомы.

КПТ может помочь вам:

• Изучить и адаптировать свои убеждения и ожидания в отношении здоровья и физических симптомов
• Научиться уменьшать стресс
• Научиться справляться с соматическими симптомами
• Уменьшить озабоченность симптомами
• Снижение избегания ситуаций и действий из-за неприятных физических ощущений
• Улучшение повседневной жизни дома, на работе, в отношениях и в социальных ситуациях
• Лечение депрессии и других психических расстройств

Семейная терапия также может быть семейные отношения и улучшение семейной поддержки и функционирования.

Лекарства

Антидепрессанты могут помочь уменьшить симптомы, связанные с депрессией и болью, которые часто возникают при соматических расстройствах.

Если одно лекарство вам не подходит, врач может порекомендовать перейти на другое или комбинировать определенные лекарства для повышения эффективности. Имейте в виду, что может пройти несколько недель после первого приема лекарства, прежде чем вы заметите улучшение симптомов.

Поговорите со своим врачом о вариантах лечения, возможных побочных эффектах и ​​рисках.

Образ жизни и домашние средства

Несмотря на то, что профессиональное лечение соматических симптомов приносит пользу, вы можете принять некоторые меры по улучшению образа жизни и уходу за собой, в том числе следующие:

• Работайте с поставщиками медицинских услуг. Вместе со своим поставщиком медицинских услуг и специалистом в области психического здоровья определите график регулярных посещений для обсуждения ваших проблем и установления доверительных отношений. Также обсудите установление разумных ограничений на тесты, оценки и направления к специалистам. Избегайте обращения за советом к нескольким врачам или посещений отделений неотложной помощи, которые могут затруднить координацию вашего лечения и привести к повторному тестированию.
• Практикуйте методы управления стрессом и релаксации. Изучение методов управления стрессом и релаксации, таких как прогрессивная мышечная релаксация, может помочь улучшить симптомы.
• Будьте физически активны. Градуированная программа активности может оказать успокаивающее воздействие на ваше настроение, улучшить физические симптомы и помочь улучшить вашу физическую функцию.
• Участие в мероприятиях. Принимайте активное участие в работе, общественной и семейной жизни. Не ждите, пока ваши симптомы исчезнут, чтобы принять участие.
• Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков. Употребление психоактивных веществ может затруднить уход за вами. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Подготовка к назначенному приему

В дополнение к медицинскому осмотру ваш лечащий врач может направить вас к психиатру или психологу для осмотра и лечения.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список:

• Ваши симптомы, в том числе, когда они впервые появились и как они влияют на вашу повседневную жизнь
• Ключевая личная информация, включая травмирующие события в вашем прошлом и любые стрессовые события, серьезные события
• Медицинская информация, включая другие физические или психические состояния, которые у вас есть
• Лекарства, витамины, травы и другие добавки, и дозы
• Вопросы , которые можно задать своему поставщику медицинских услуг или специалисту в области психического здоровья

Попросите члена семьи или друга, которому вы доверяете, пойти с вами на прием, если это возможно, чтобы оказать поддержку и помочь вам вспомнить информацию.

Возможные вопросы:

• Есть ли у меня соматические расстройства?
• Какой метод лечения вы рекомендуете?
• Поможет ли терапия в моем случае?
• Если вы рекомендуете терапию, как часто она мне понадобится и как долго?
• Если вы рекомендуете лекарства, возможны ли побочные эффекты?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
• Как вы будете контролировать эффективность моего лечения?
• Какие меры по уходу за собой я могу предпринять, чтобы справиться со своим состоянием?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы?
• Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш поставщик медицинских услуг или специалист по психическому здоровью может задать вам такие вопросы, как:

• Каковы ваши симптомы и когда они впервые появились?
• Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, например, в школе, на работе и в личных отношениях?
• Было ли у вас или у кого-либо из ваших близких родственников диагностировано психическое расстройство?
• Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
• Употребляете ли вы алкоголь или легкие наркотики? Как часто?
• Вы регулярно занимаетесь физическими упражнениями?

Ваш поставщик медицинских услуг или специалист по психическому здоровью задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.