Исследование феноменов «Надежда» и «Безнадежность» в психологии Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»
УДК 159.9
Савинков Станислав Николаевич
ведущий психолог, ФКУ «Центр экстренной психологической помощи МЧС России». Аспирант, ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина», г. Зеленоград, Российская Федерация ORCID: 0000-0002-5485-4066 e-mail: [email protected]
Savinkov Stanislav
Managing psychologist, Center of emergency psychological assistance of EMERCOM of Russia. Post-graduate student Tambov state University named after G. R. Derzhavin, Zelenograd, Russia ORCID: 0000-0002-5485-4066 e-mail: [email protected]
DOI 10.26425/1816-4277-2019-8-190-194
ИССЛЕДОВАНИЕ ФЕНОМЕНОВ «НАДЕЖДА» И «БЕЗНАДЕЖНОСТЬ» В ПСИХОЛОГИИ
Аннотация.
Рассмотрены феномены «надежда» и «безнадежность» как актуальные проблемы современной психологии, являющиеся неотъемлемой частью процесса изучения субъективной самооценки личности. Приведены данные, представленные в работах ведущих зарубежных и отечественных психологов, освещающих данную тематику. Представлены результаты исследования, проведенного среди подростков и отражающего уровень надежды/безнадежности в данном возрастном периоде. Отмечены неоднозначный (амбивалентный) характер феноменов надежды и безнадежности, который они носят в жизнедеятельности личности, а также их взаимосвязь с эмоциональными состояниями и психическими процессами. Ключевые слова: надежда, безнадежность, оптимизм, эмоциональные состояния, психология, исследования.
Цитирование: Савинков С.Н. Исследование феноменов «надежда» и «безнадежность» в психологии//Вестник университета. 2019. № 8. С. 190-194.
THE STUDY OF THE PHENOMENA OF «HOPE» AND «HOPELESSNESS» IN PSYCHOLOGY
Annotation.
For citation: Savinkov S.N. The study of the phenomena of «hope» and «hopelessness» in psychology (2019) Vestnik universiteta, I. 8, pp. 190-194. doi: 10.26425/1816-4277-2019-8-190-194
Реалии современности предъявляют высокие требования к эмоциональной устойчивости личности во всех сферах социальной жизнедеятельности.
Эмоциональный фон личности во многом обусловливает успешность деятельности: профессиональной, социально-бытовой, образовательной и пр. Понимание императивов регулирования эмоциональной сферы предопределяет необходимость реализации аналитического подхода к пониманию сущности различных феноменов, которые прямо или косвенно опосредуют эмоциональное развитие личности в условиях окружающей действительности. Среди данных феноменов в области психологических исследований достаточно значительное внимание уделяется феноменам «надежда» и «безнадежность».
Проблематика взаимообусловленности состояния и развития личности от положительного или отрицательного эмоционального настроя имеет представление в психологической науке на основе ряда концепций понимания сущности вышеуказанных феноменов, изучение которых позволило стать распространенным убеждению, что положительный эмоциональный настрой обеспечивает успешность процесса и результата в какой-либо деятельности, а негативные (отрицательный) эмоции затрудняют процесс деятельности, мешая достижению необходимых результатов.
Интерес к данной проблемной области предвосхитил тематику и цель исследования, заключающуюся в анализе концепций понимания феноменов «надежда» и «безнадежность» в психологии.
Говоря о данной проблеме, необходимо отметить, что психологии надежды и безнадежности нашла свое отражение, как в работах ведущих отечественных, так и зарубежных исследователей Е. П. Ильина, В. А. Ла-бунской, В. А. Пономаренко, Э. Фромма, В. Франкла и др. [3; 5; 8; 13; 17].
© Савинков С.Н., 2019. Статья доступна по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0. всемирная (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
The Author(s), 2019. This is an open access article under the CC BY 4.0 license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
Необходимость этимологического анализа рассматриваемых понятий обусловила обращение к Толковому словарю русского языка Д.
К. Хорни отмечала, что «люди могут переносить тяжелейшие испытания, пока существует их надежда» [14, с. 299]. В. Франкл также писал в своих работах, что отказаться от надежды, по сути, означает сдаться. Даже в самой трудной ситуации субъект не должен терять надежду, «потому что ни один человек не знает, что принесет ему следующий день, и даже — следующий час» [13, с. 24].
По мнению Э. Фромма, надежда преобразует бытие человека, делая его осознанным, направленным к новым достижениям и перспективам. Надежда способствует тому, что человек воспринимает проблемы и трудные ситуации не как угрозу жизни и здоровью, а как вызов, к которому можно подготовиться. В его трактовке «надежда — это решающий элемент в любой попытке осуществить социальные изменения в направлении большей жизненности, осознанности и разума» [17, с. 124].
В работах М. Селигмана, известного представителя позитивной психологии, надежда рассматривается как умение человека объяснять самому себе возникающие трудности как временное и даже необходимое явление в жизни [9].
Вышеуказанные авторы связывают деятельность человека с преодолением жизненных трудностей, поэтому считают, что надежда играет в этом определяющую роль.
В. А. Андрусенко, замечая, что бессмысленная и бесполезная деятельность является источником безнадежного существования человека, для поиска места надежды в эмоциональной сфере личности выводит следующую формулу (рис. 1):
Добро
Надежда = Деятельность———
Зло
Источник: [1]
Рис.
1. Формула роли «надежды» в эмоционально-ценностной и деятельностной сферах личности по В. А. Андрусенко.
С позиций А. Н. Славской, говорящей о чрезвычайной важности интерпретаций, которые личность связывает с происходящими событиями, отмечая, что уверенность субъекта повышается в зависимости от способа самовыражения в сложных, меняющихся и противоречивых условиях, важность самой функции интерпретации является прерогативой внутреннего субъективного мира личности [10].
Мыслители и ученые, область деятельности которых определена концептуальными основаниями экзистенциализма выделяют несколько основных функций, которые выполняет надежда в жизни человека, при этом они не всегда однозначны [4; 7].
Отмечается, что, с одной стороны, надежда выполняет связующую функцию человека с планом его бытия, однако в то же время замечают, что надежда представляет собой жизнепрепятствующую силу, пролонгирующую переживания и трудности людей, а также выступающую «тормозом» личностного роста, «самообманом», замедляющим или делающим невозможным процесс полноценного саморазвития и самосовершенствования. Такая надежда может давать человеку мнимую иллюзию, при которой он не способен адекватно
оценить ситуацию.
Застревая в необоснованных чрезмерно выраженных положительных эмоциях, человек теряет время, необходимое для осуществления изменений.
Э. Фромм, говоря о парадоксальности надежды, выделяет особый вид «пассивной» надежды, который является замаскированной формой безнадежности.
Таким образом, в условиях современных тенденций развития интегративной психологической науки представлены две радикальные позиции смысла феномена «надежда» в жизни человека. Наиболее значимыми, подчеркивающими бытийный, онтологический смысл надежды являются концепции, в которых надежда наделяется жизнеспособствующей силой, выступает фундаментом человеческого существования, наделяется функцией противостояния бытию.
Феномен «безнадежности», в отличие от «надежды», является менее освещенным в психологической науке. Вероятно, это связано с тем, что безнадежная ситуация, как правило, связана с негативно окрашенным чувством отчаяния. В свою очередь, отчаяние у человека, возникает в связи с потерей надежды, что позволят рассмотреть данные феномены как полярные категории.
Некоторые психоаналитически ориентированные авторы, считают, что чувство безнадежности связано с индивидуальным типом мышления, а точнее неспособностью воспринимать иную точку зрения, кроме своей. В результате человек испытывает трудности и не может найти другое решение проблемы. Так К. Хор-ни, связывает безнадежность с внутренними конфликтами невротической личности, в которых она проявляется наиболее ярко [14].
К. Муздыбаев отмечает, что феномен «безнадежности» концептуально «утверждает» безысходность конкретной ситуации, определяемой невозможностью реализации собственных желаний, что заставляет человека отказываться от ожиданий чего-либо прогрессивного и позитивного в перспективах будущего [6].
С позиций Е.
П. Ильина, безнадежность имеет экстраполяцию в виде систематических неудач в жизни человека, опосредуя тем самым проявление депрессивного состояния, сопровождающегося утратой настойчивости и волевых усилий [3].
С точки зрения Ш. Тэйлора, феномен «безнадежности» является проецируемым и на сферу здоровья человека, многоаспектность которого представлена и такой категорией как «психическое здоровье». Высокий или достаточный уровень психического здоровья, с позиций Ш. Тэйлора, определяется зависимостью видеть окружающее в позитивном аспекте, чем оно на самом деле есть [18]. В своих работах, Ш. Тэйлор также отмечает, что нормальному человеческому мышлению свойственны чрезмерно позитивные самооценки, преувеличенное восприятие контроля или мастерства и нереалистичный оптимизм.
Таким образом, становится очевидна взаимосвязь надежды и оптимизма в жизни человека. По мнению Н. А. Уточкина «оптимизм формирует положительную оценку актуальных и прошлых событий, дает надежду и позитивные ожидания относительно прогнозируемых событий.
Это особенно значимо на современном этапе развития общества» [11, с. 212].
Исследования, проведенные E. Diener и E. M. Suh на многонациональной выборке в 40 странах, показывают, что уровень положительных и отрицательных эмоций, переживаемых людьми, принадлежащих различным этническим группам, предопределяет схожесть эмоциональных реакций, их насыщенность и окраску [16]. Это означает, что по доминирующей валентности переживаний люди похожи друг на друга.
Одной из методик исследования является «Шкала безнадежности» разработанная А. Беком и много лет применяемая во многих странах в качестве эффективной методики для изучения субъективного благополучия человека [15]. Она содержит 20 утверждений, касающихся будущего пациентов (9 утверждений относятся к исследованию надежды, а 11 — к исследованию безнадежности).
По данным некоторых ученых, уровень феномен «надежда» и «безнадежность» имеет императивы возрастного регулирования.
Так, например с точки зрения А. А. Горбаткова, уровень надежды в более молодом возрасте значительно превышает уровень безнадежности (табл. 1). А. А. Горбатков, анализируя имеющиеся методики, предназначенные для измерений уровня проявления надежды и безнадежности, отмечает, что зачастую они представляют собой одномерные шкалы, которые позволяют получать информацию только о валентности эмоционального образования, и содержат или только утверждения, «непосредственно» указывающие на интересующие исследователя эмоции, или (наряду с ними) утверждения, касающиеся противоположных эмоций.
Таблица 1
Показатели исследования уровня проявления надежды и безнадежности среди подростков
Показатель Независимо от пола, n = 178 Девoчки,n =104 Mальчики, n = 74 Уровень достоверности
М SD М SD M SD t P
Безнадежнoсть 1,93 0,55 1,96 0,54 1,90 0,56 0,71 н.
з
Надeжда 2,91 0,53 2,94 0,53 2,87 0,53 0,87 н. з
Уровень достоверности <0,00001 <0,00001 <0,00001 —
Примечание: М — среднее значение; SD — среднее квадратическое отклонение; п — количество испытуемых; t — коэффициент Стью-дента; Р — уровень достоверности
Источник: [2]
Подводя итоги, считаем необходимым отметить, что понимание сущности феноменов «надежда» и «безнадежность», представленной в концепциях и взглядах различных ученых, позволяет предметно говорить о способах и инструментах регулирования эмоциональной, эмоционально-ценностной и, как следствие, деятельностной сфер личности. Исследования показывают, что благодаря надежде на разрешение своей проблемы, человек выбирает поведенческие стратегии, которые его активизируют, придают значимость его выбору.
Таким образом, надежда выполняет регулирующую функцию человеческого общества, в целом. Однако, надежда, как и безнадежность, носят не только социальный характер, но и индивидуально-побудительный, так как связаны напрямую с самооценкой личности, эмоциональным регулированием ее деятельности, а также с мотивацией и потребностями.
Библиографический список
1. Андрусенко, В. А. Объективные основания надежды (мировоззренческий аспект)//Вестник Оренбургского государственного университета. — 1999. — I. 3. — С. 19-23.
2. Горбатков, А. А. Шкала надежды и безнадежности для подростков: некоторые аспекты валидности//Психологическая наука и образование. — 2002. — № 3. — С. 89-103.
3. Ильин, Е. П. Психология надежды. Оптимизм и пессимизм. — СПб.: Питер, 2015. — 288 с.
4.
Камю, А. Бунтующий человек. Недоразумение. — М.: АСТ, 2017. — 448 с.
5. Лабунская, В. И. Надежда как условие психологической безопасности личности и общества// Социальная психология и общество. — 2001. — № 4. — С. 15-26.
6. Муздыбаев, К. Феноменология надежды//Психологический журнал. — 1999. — № 3. — С. 18-27.
7. Ницше, Ф. Человеческое, слишком человеческое. — М.: Азбука, 2016. — 384 с.
8. Пономаренко, В. А. Психология духовности специалиста. — М.: ПЕР СЭ, 2004. — 256 с.
9. Селигман, М. Как научиться оптимизму: Измените взгляд на мир и свою жизнь. — М.: Альпина Паблишер, 2013. — 338 с.
10. Славская, А. Н. Личность как субъект интерпретации. — Дубна: Феникс, 2002. — 240 с.
11. Уточкин, Н. А. Оптимизм как научная проблема в структуре гуманитарного знания//Известия Воронежского государственного педагогического университета. — 2017. — № 1 (274). — С. 210-212.
12. Ушаков, Д. Н. Толковый словарь русского языка в 3 т. на основе 4-томного издания 1948 г. — М.: Вече, Си ЭТС. 2001. — 506 с.
13. Франкл, В. Человек в поисках смысла: сборник. — М.: Прогресс, 1990. — 372 с.
14. Хорни, К. Невротическая личность нашего времени. Самоанализ. — М.: Прогресс-Универс, 1993. — 480 с.
15. Beck, А., Steer, R. Manual for the Beck Hopelessness Scale. — San Antonio, TX: The Psychological Corporation. — 1989. — 255 p.
16. Diener, E., Suh, E. National Differences in Subjective Well-being//Well-Being.
The Foundations of Hedonic Psychology. N.Y. — 1999. — 450 p.
17. Fromm, E. The revolution of hope, toward a humanized technology. — NY. — 1968. — 160 p.
18. Taylor, S. E., Brown, J. D. Illusion and well-being: A social psychological perspective on mental health//Psychological Bulletin. -1988. — I. 103 (2). — P. 193-210.
BecmuuK yuueepcumema № 8, 2019
References
1. Andrusenko V. A. Ob’ektivnye osnovanya nadezhdy (mirivozzrencheskii aspect) [The objective bases of hope (the worldview aspect)], Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta [Bulletin of the Orenburg state University], 1999, I. 3. pp. 19-23.
2. Gorbatkov A. A. Shkala nadezhdy i beznadezhnosti dlya podrostkov: nekotorye aspekty validnosti [School of hope and hopelessness for teenagers: some aspects of validity], Psihologicheskaya nauka i obrazovanie [Psychological science and education], 2002, I.
3, pp. 89-103.
3. Il’in E. P. Psihologiya nadezhdy. Optimizm i pessimism [Psychology of hope. Optimism and pessimism], SPb.: Piter, 2015, 288 p.
4. Kamu A. Buntuyushchii chelovek. Nedorazumenie [A rebellious man. Misunderstanding], Moscow: AST, 2017, 448 p.
5. Labunskaya V I. Nadezhda kak uslovie psikhologicheskoi bezopasnosti lichnosti i obshchestva [Hope as a condition of psychological security of the individual and society], Sotsial’naya psikhologiya i obshchestvo [Social psychology and society], 2001, I. 4. pp. 15-26.
6. Muzdibaev K. Fenomenologiya nadezhdi [Phenomenology of hope], Psihologicheskii zhurnal [Psychological journal], 1999, I. 3. pp. 18-27.
7. Nicshe F. Chelovecheskoe slishkom chelovecheskoe [Human, all too human], Moscow: Azbuka, 2016, 384 p.
8. Ponomarenko V A. Psikhologiya dukhovnosti spetsialista [Psychology of spirituality specialist], Moscow: PER SE, 2004, 256 p.
9. Seligman M. Kak nauchit’sya optimizmu: Izmenite vzglyad na mir i svou zhizn’ [How to learn optimism: Change your view of the world and your life], Moscow: Al’pina Pablisher, 2013, 338 p.
10. Slavskaya A. N. Lichnost’ kak sub’ekt interpretatsii [Personality as the subject of interpretation], Dubna: Feniks, 2002, 240 p.
11. Utochkin N. A. Optimizm kak nauchnaya problema v structure gumanitarnogo znaniya [Optimism as a scientific problem in the structure of humanitarian knowledge], Izvestiya Voronezhskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta [News of Voronezh state pedagogical University], 2017, I. 1 (274), pp. 210-212.
12.
Ushakov D. N. Tolkovyi slovar’ russkogo yazyka v 3 t. na osnove 4-tomnogo izdaniya 1948 g. [Explanatory dictionary of the Russian language in 31. based on the 4-volume edition of1948], Moscow: Veche, Si ETS, 2001, 506 p.
13. Frankl V. Chelovek v poiskakh smysla: Sbornik [Man in search of meaning: Collection], Moscow: Progress, 1990, 372 p.
14. Horni K. Nevroticheskaya lichnost’ nashego vremeni. Samoanaliz [The neurotic personality of our time. Introspection], Moscow: Progress-Univers, 1993, 480 p.
15. Beck A., Steer R. Manual for the Beck Hopelessness Scale. — San Antonio, TX: The Psychological Corporation, 1989, 255 p.
16. Diener E., Suh E. National Differences in Subjective Well-being, Well-Being. The Foundations of Hedonic Psychology. N.Y., 1999, 450 p.
17.
Fromm E. The Revolution of Hope, Toward a Humanized Technology, NY, 1968, 160 p.
18. Taylor S. E., Brown J. D. Illusion and well-being: A social psychological perspective on mental health, Psychological Bulletin, 1988, I. 103 (2), pp. 193-210.
«Вытаскивал бойцов в безнадежных ситуациях». О Герое России, летчике Николае Майданове
«Он профессионал от бога. Мне со многими экипажами пришлось летать, но я запомнил экипаж Майданова, он был командиром звена. В Афганистане я был командиром разведгруппы специального назначения. Спецназ был предназначен для выявления и уничтожения бандформирований. За отрядом была закреплена эскадрилья — это была наша воздушная кавалерия, армейская авиация», — говорит ветеран спецназа ГРУ 668-го отряда (баракинский отряд) Василий Саввин.
По роду деятельности, вспоминает офицер, с Майдановым он соприкасался на облетах.
«Он выполнял свою работу, будем говорить, дай бог каждому, лучше, чем другие.
Хотя ребята все были очень хорошие. Но Николай… отваги ему не занимать. Не каждому человеку дано идти на самопожертвование ради других. Николай это делал, прикрывая и вытаскивая бойцов, казалось бы, в безнадежных ситуациях. Это неоднократно было в Афганистане, и так же было в Чечне», — рассказывает ветеран спецназа.
Николай Майданов родом из Уральской области в Казахстане. Прошел путь от солдата до командира полка — в Одесском, Ленинградском, Забайкальском округах, Южной группе войск, прошел все горячие точки на территории бывшего СССР, участвовал в Афганской войне 1979−1989 годов, куда направлялся дважды — выполнял задания по оказанию интернациональной помощи Республике Афганистан и в чеченских кампаниях.
Николай Майданов
© Личный архив Татьяны Майдановой«Летать — это была его мечта с детства, — рассказывает вдова Николая Майданова Татьяна Павловна, знавшая его с восьмого класса школы. — Они жили в совхозе, и туда прилетал кукурузник, который сельскохозяйственные поля обрабатывал, а его отец подвозил к самолету горючее. Он всегда просился, чтобы отец его взял с собой к самолету — хоть на подножке постоять, и прибегал окрыленный. Еще бабушка его говорила, что Коля всегда хотел видеть все сверху, летать хотел».
После школы они вместе с другом решили поступать в гражданскую авиацию, поехали в Актюбинск. Николай сразу поступил, а друг не прошел комиссию — и Майданов из солидарности забрал документы. Но пока служил в армии, окончательно понял, кем хочет стать, и поступил в Саратовское высшее военное авиационное училище летчиков.
Через несколько лет после выпуска молодого офицера направили в Афганистан.
Рисковать головой или рисковать «с головой»?
«Мне с ним много приходилось летать. Николай был достаточно рисковым человеком, но не безрассудным, что называется, «с головой», — вспоминает ветеран спецназа.
Случалось им летать и туда, где определенные маршруты были запрещены, например по ущелью в сторону Пакистана.
«Если бы об этом узнали в штабе армии ВВС, то головы бы полетели. А работу надо было выполнять. Если бы что-то случилось, «броня» (бронетехника — прим. ТАСС) бы за нами не пришла, она бы не в состоянии была туда дойти. Или, например, к «зеленке» ближе 500 метров залетать было запрещено, а мы с Николаем не то что подлетали близко, мы в эту «зеленку» и заходили — «духов» гоняли. Если бы об этом узнали… Нас-то чуть поменьше командир «жучил», потому что сам рисковый был и многое мне прощал, а Майданову, представляете, у него группа на облете 14 или 16 человек. Кроме моих бойцов-разведчиков, на нем ответственность еще за шесть бортов, потому что он первый идет, ведущий. Он принимает на себя ответственность. Без этого нельзя, наверное, — без чуточки риска, ну еще и везения. Мы на одном облете были — 45 дырок было в бортах, нахватали пуль. Но ангел-хранитель есть, все тогда долетели», — рассказывает Саввин.
Чтобы уйти от обстрела, вертолетчики в Афганистане применяли особую технику полета — покачивая машину из стороны в сторону, хотя это было против принятых нормативов.
«Они крен такой давали, что аж винты заворачивались! А если такой крен не дадут, их могли подбить — и они шли, качаясь, как маятник, чтобы вертолет не могли поймать на мушку. А когда они приходили в Союз, начинали сдавать нормативы для вертолетчиков, им говорили, что по боевому уставу так не положено», — говорит ветеран спецназа ГРУ.
Но, вспоминает Саввин, несмотря на все рискованные маневры, с Майдановым всегда было спокойно и надежно.
«Когда нас десантировали, я был спокоен и за себя, и за своих ребят, что нас с воздуха прикроют и поддержат. Николай даже не то что надежный — один из лучших», — признается ветеран.
Один из самых ярких эпизодов произошел в Абчаканском ущелье, когда бойцы баракинского отряда захватили самый крупный караван с оружием и боеприпасами за период войны в Афганистане.
Во время облета разведчики обнаружили караван и высадились в ущелье, зазвязался бой, но сопротивление оказалось серьезным, несколько разведчиков получили ранения — нужно было вывезти их и доставить подкрепление. Бронегруппе и артиллерии требовалось время, чтобы дойти. Оперативно выполнить эту задачу смогли вертолетчики под командованием Майданова.
Председатель Президиума Верховного Совета СССР Андрей Громыко и Николай Майданов, 1988 год
© Владимир Мусаэльян/ТАССРисковать жизнью Николаю Майданову приходилось не раз.
«В бою в районе Газни разведчики вели бой в укрепрайоне мятежников, но, когда подошли силы противника, превосходящие по числу в несколько раз, были ранены несколько бойцов-разведчиков. Их надо было вытаскивать, а пока «броня» дойдет, пройдет несколько часов. Николай сделал несколько вылетов, чтобы вывезти раненых с поля боя и десантировать подкрепление. Коля там приземлился, и пока эвакуировали ребят, он стоял, закрыв их своим бортом, и ждал, когда погрузят всех раненых до последнего бойца, хотя вертолет обстреливали с небольшого расстояния из гранатометов и стрелкового оружия. Не каждый человек примет такое решение, а он принимал. Он сам мог погибнуть с экипажем, но выручал других», — вспоминает об этих событиях Василий Саввин.
К июню 1988 года Майданов совершил более 1200 вылетов, перевез тысячу десантников и сотню тонн грузов. Лично вывез с поля боя 85 раненых солдат и офицеров.
За проявленную в боевых действиях доблесть Майданов в 1988 году был удостоен звания Героя Советского Союза. Он также был награжден орденами Ленина, Красной Звезды, Красного Знамени и орденом «За службу Родине» третьей степени.
В вопросах чести нет мелочей
После возвращения из Афганистана Майданов продолжил службу в авиации сухопутных войск. Несколько лет он служил в Ленинградском военном округе, где его до сих пор вспоминают как «человека и командира с большой буквы». Он командовал вертолетным полком в Агалатове под Санкт-Петербургом.
«Он был добрый, очень добрый. Одинаково относился и к солдату, и к офицеру, потому что сам через все это прошел. Но, при всей его мягкости, он был очень принципиальным, — вспоминает о муже Татьяна Майданова. — Всегда говорил подчиненным, не врите, лучше скажите правду, мы сообща решим этот вопрос. Ненавидел, когда врал кто-то, юлил, выгадывал. Потом все равно шли к нему, и проблему приходилось ему решать, а если бы сразу признались — можно было это сделать безболезненно. Но все равно всех было до боли жалко».
Никаких привилегий для себя Николай никогда не требовал, даже наоборот, отказывался от них, если это ставило его в неравное положение с сослуживцами.
«Были такие периоды, когда не платили по три, по четыре месяца зарплату. И он считал, раз никто не получает, то и наша семья не будет получать. И вот один раз надо было и то и другое купить, я пошла, попросила девочек-финансистов выдать мне его зарплату. Съездила, купила все, что было нужно, а он пришел вечером со службы, и первый вопрос, где взяла деньги. Я призналась, а он и говорит: «А чем ты лучше семьи прапорщика? Он сидит без денег, а ты с кучей продуктов. Я завтра буду стоять на построении, о чем-то говорить, чего-то требовать от подчиненных, зная о том, что у него семья голодная? Я не знаю, как ты это сделаешь, но ты должна деньги внести в кассу». У меня был шок: деньги уже потрачены. Ну, что делать, вопрос был решен, вернула в кассу деньги», — рассказала Татьяна Майданова.
В боевых условиях он тоже был наравне со всеми. В 1998 году Майданова перевели в Северо-Кавказский военный округ, и в 1999–2000 годах летчик принимал участие в антитеррористической операции в Чеченской Республике.
«Он был командиром полка, Героем Советского Союза, возглавлял нашу авиационную группировку, и когда мы прилетели в Моздок, перебазировались из Дагестана, нам выделили казарму — обычную солдатскую казарму под летный состав. Жили мы в два яруса, как в хорошие курсантские времена, и Саиныч, имея полное право жить в хороших условиях (в Моздоке был отведен профилакторий для комсостава), сказал: «Нет, извините, я буду жить со своими летчиками». Единственная привилегия у него была в том, что у него в этой казарме была одноярусная кровать. Он спал вместе с нами, со своими летчиками, так же вместе с нами вставал в пять утра. Он всегда был первый, любое задание он сначала сам пробовал делать, а потом уже допускал всех остальных», — рассказал ТАСС сослуживец Майданова, летчик Андрей Михалевич.
Ас даже пушку заставит летать
«Когда я познакомился с ним, он уже был после Афганистана, с большим опытом. Достаточно рисковый, но летчик и должен быть рисковый. Но риск всегда был оправданный: не то что «сломя голову», а если он и делал что-то рискованное, то осознанно делал и понимал, зачем он это делает и что в конечном итоге должно получиться. Человек был очень волевой, и принятие решений было его прерогативой. Последнее слово всегда было за ним», — рассказал Михалевич.
В августе 1999 года Майданов существенно облегчил десантникам выполнение боевой задачи в районе Ботлиха, обеспечив с помощью вертолетов доставку на высоту пушек на внешней подвеске. Эта транспортная операция в опасных условиях, которую до него никто не решался осуществить, хорошо запомнилась сослуживцам:
«Над Ботлихом, куда пришли первые банды, есть возвышенность — господствующая высота. В горах — понятно: кто обладает господствующей высотой, тот имеет преимущество.
Николай Майданов
© Личный архив Татьяны МайдановойПехота пришла туда, закрепилась, но им нужно было усиление. Единственным способом усилить их было доставить туда артиллерию. Понятно, что затащить пушку в гору нереально, поэтому решили попробовать сделать это при помощи вертолета. Саиныч вызвался и сказал, что он это сделает. Мало кто верил в эту затею, потому что высоко, пушка не обладает никакой аэродинамикой… Тем не менее он это сделал, обеспечил все господствующие высоты этими пушками. Он первым опробовал эту практику», — сказал Михалевич.
Это был один из многих эпизодов, в которых Майданов проявил себя как летчик-ас, отлично справился с боевой задачей и неоценимо помог сослуживцам. Его представили к награде — звезде Героя России, которую он должен был получить 2 февраля 2000 года, и он уже успел сообщить по телефону жене, что его вызывают в Москву по радостному поводу. Но 29 января был очередной боевой вылет.
«Герой Советского Союза, полковник Майданов пилотировал вертолет, выполнявший боевую задачу по десантированию штурмовой группы в Аргунском ущелье на территории Чечни. В результате обстрела бандформированиями полковник Майданов получил тяжелые ранения в шею и грудь. Несмотря на это, он сумел выполнить задачу и довел свою машину до аэродрома. Приземлить вертолет у него не осталось сил. От полученных ран мужественный воин скончался в кабине своего вертолета, который посадил второй пилот», — сказано в официальном сообщении о событиях того дня.
Трудно не быть суеверным
«Наверное, не только летчики, каждый человек суеверен. Три войны было в его жизни. И первые две его войны мы договаривались: уезжая, он говорил, чтобы вернуться, я откушу хлебушка, а ты этот кусочек сохрани, пусть лежит — и я вернусь. Я его сохранила. Он когда снова на войну поехал в Афганистан, от этого же ломтика отломил (он уже засох, но тем не менее). А когда он поехал на Кавказ, а мы жили тогда в Агалатове (Ленинградская область), мы знали, куда он уезжает, там начинались уже события в Ботлихе, но и я что-то упустила этот момент, и он упустил. И вдруг он, когда позвонил с 24 на 25 января 2000 года, — это был последний наш с ним разговор, — поздравил с Татьяниным днем, конечно, был и наказ по детям, а потом и говорит: «Ты знаешь, что я забыл? Я же уезжал, знал, что поеду на войну. Я хлебушка не откусил…» И мне как запало это в душу… Я не знала, что с этим хлебом делать! А поделать было уже нечего», — рассказала Татьяна Майданова.
Звание Героя Российской Федерации за мужество и героизм, проявленные при выполнении воинского долга, Майданов получил посмертно 10 февраля 2000 года. Николая Майданова похоронили с воинскими почестями на Аллее Героев Серафимовского кладбища в Санкт-Петербурге. Поскольку он был участником боевых действий в Афганистане, было принято решение похоронить его именно там, где устроен мемориал воинов-афганцев.
Похороны Николая Майданова, Санкт-Петербург, 2000 год
© Юрий Белинский/ТАСССемье передали личные вещи, которые были при нем, очки, часы.
«Думала, отдам часы детям (у Майдановых два сына), пусть носят. Но часы стояли, — рассказала Татьяна Павловна. — Раз принесла в ремонт, там что-то почистили, завели. Часы ходили-ходили, потом остановились: 11 часов 18 минут. Я даже во внимание не взяла это. Опять понесла в ремонт. Они подправили, посмотрели. Часы ходили-ходили, опять: 11:18. Думаю, надо же, на одном и том же времени останавливаются часы. Приезжаю опять к этому же мастеру. Он на меня посмотрел, говорит: «Вы чего мучаете меня? Третий раз приносите, и часы на этом же времени встали». Спросил, кто хозяин этих часов, — объяснила, мол, он погиб, его нет. Мастер и говорит: «Оставьте их, пожалуйста. Они никогда не будут ходить. Они были на нем в тот момент, и они остановились, когда сердце у него остановилось». Действительно, потом, когда подняли медицинское заключение, я прочитала: в 11:18 у него остановилось сердце».
В ноябре 2015 года на аллее героев Московского парка Победы в Санкт-Петербурге открыт памятник Николаю Майданову. Мемориальные доски в память о нем установлены на здании Саратовского летного училища, на домах, где он жил, в Московской и Ленинградской областях. В военных музеях создаются экспозиции, посвященные офицеру, летчику-асу Николаю Майданову.
Екатерина Андреева
«Осенняя депрессия» — что это такое и как с этим бороться?
Часто пациенты с депрессией обращаются к неврологам, эндокринологам, кардиологам – но только не к психотерапевтам, психологам и психиатрам. Между тем, депрессии легко поддаются лечению.
Да, обращений к врачам стало больше, но это не значит, что стало больше депрессий. Специалисты поясняют: люди стали внимательнее к себе относиться, а с ростом уровня образованности снизился страх перед обращениями к психологам, психотерапевтам и психиатрам. Но большинство пациентов с депрессией к врачу не обращаются.
Депрессия – это классическое многофакторное заболевание, определенных причин у нее нет. Но есть факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессии. Среди них и наследственность. Кроме того, депрессию могут спровоцировать биологические или биографические кризисы. Есть общие признак, которые говорят о том, что у человека депрессия. Это сниженное настроение в течение хотя бы двух недель на протяжении большей части дня, снижение активности, ангедония – когда человек не получает удовольствия от жизни, снижение аппетита, либидо, утренние ранние пробуждения, необъяснимая слабость, ощущение безнадежности, чувство вины – основные признаки депрессии. Надо признать, что порой пациенты боятся обращаться к врачу. Кто – то считает, что специалист пропишет препараты с большим количеством побочных эффектов. Кто –то просто убежден, что депрессии у него нет. Вместо депрессии человек диагностирует у себя другое заболевание – позвоночника или сосудов головного мозга, например. А в свою очередь депрессия может повысить вероятность развития других заболеваний. У мужчин может развиться алкогольная зависимость, у женщин – зависимость от седативных средств, снотворного. Есть данные, что при депрессии чаще развиваются сердечно – сосудистые заболевания. Возможно, у этих заболеваний есть общие факторы риска, или просто при депрессии люди реже обращаются к врачам – на это у них просто нет сил. Депрессия может обострить и другие болезни – при этом расстройстве человек не соблюдает режим лечения, плохо питается.
Сложные жизненные ситуации не обязательно выливаются в депрессию. Если плохое настроение связано с конкретными трудностями, а в остальных сферах жизни человек чувствует себя более – менее неплохо, это не депрессия. Смерть близкого человека, развод, увольнение могут привести к расстройству адаптации. Депрессия отличается тотальностью – человеку кажется, что во всех сферах жизни все очень плохо и дальше будет только хуже.
Не допустить депрессии.
Что же происходит с нашим организмом осенью, почему мы чувствуем себя немного угнетенными и как с этим справляться.
Ранняя осень – красивая пара. Солнце еще радует нас теплыми лучами, природа преображается благодаря новым краскам.
А как же ведет себя наш организм? Какие оттенки поведения и физические изменения приходят в нашу повседневную жизнь? Давайте разберемся в этом вопросе с точки зрения физиологии. Какие изменения происходят в организме при переходе к зимней поре и как помочь ему безболезненно перестроиться?
Осень в природе – это всегда подготовка и переход к зиме. Какие – то животные впадают в спячку, какие –то наращивают подкожный жир, а какие -то меняют свою шубку. Человек – не исключение, ведь по сути своей мы тоже млекопитающие.
Уменьшается продолжительность светового дня, начинают претерпевать изменения и циркадные циклы жизни человека, меняется гормональный фон (баланс гормонов кортизола, серотонина, дофамина, мелатонина). Мы морально пока не готовы рано ложиться спать и просыпаться, когда за окном темно.
Первым звоночком является наше настроение: мы все чаще беспричинно испытываем раздражительность, агрессию или апатию.
Очень важно не пропустить любые изменения в нашем организме, чтобы это состояние не перешло в депрессию.
Уделяем внимание физическому состоянию.
Тело для головного мозга является сигнальной системой, на основе ее данных ( зрение, слух, обоняние, осязание и мышечная система) он определяет только два состояния: опасно или прекрасно (источник удовольствия).
Как пережить наступление осени на уровне тела? В первую очередь не меняйте скорость и ритм своей жизни. Очень важна физическая нагрузка. Летом мы много двигались даже по неволе, много гуляли, активничали на отдыхе. Не сбавляйте темп! Добавьте нового в жизнь, займитесь тем, что никогда не делали: танцами, йогой, скандинавской ходьбой и т.д.. Cобираясь на прогулку, возьмите с собой небольшой термос с горячим чаем. Горячий чай на природе согревает душу и тело. Помимо физического здоровья, добавится и новая порция эндорфинов. Помните, что любые застойные явления в организме (кровь, лимфа) ведут к повышенной выработке гормонов агрессии, а в последующем и депрессии и угнетению выработки гормонов радости.
Меняем пространство и краски.
Так как ярких красок и света становится меньше, сделайте на рабочем месте и дома перестановку, добавьте ярких цветовых акцентов. Оранжевый, желтый, красный и весенне — зеленый способствуют выработке эндорфинов.
Так же добавьте акцентов и в одежде. Она должна быть не только красивой, но обязательно приятной на ощупь, это подает сигнал удовольствия в головной мозг.
Так как световой день становится меньше, приобретите себе лампы, имитирующие солнечный свет, это область физиотерапии. В северных странах очень популярны будильники, излучающие солнечный свет. Можно просыпаться под свет весеннего рассвета!
Балуем вкусовые рецепторы!
Питание должно быть адаптировано для осенней поры. Для того чтобы вырабатывались гормоны радости, в нашем рационе должны присутствовать питательные составляющие для синтеза этой самой радости.
Для производства серотонина организму нужны аминокислоты, а получить их можно, употребляя белки, лучше животного происхождения (яйца, творог, рыба, мясо). В них содержится большое количество незаменимых аминокислот, в том числе триптофан – основа синтеза серотонина. Есть они и в грибах, бананах, овсе, финиках, орехах. Максимальное количество аминокислот желательно получить за завтраком, а если он еще и красиво сервирован, то заряд бодрости и удовольствия нам обеспечен.
Помните, что меняется состав пищи и она беднеет по витаминно –минеральному составу. Очень приветствуются комплексы, содержащие всю группу витаминов B, C, D, A, а также магний, калий, цинк и селен. Хороши и фиточаи с ромашкой, мелиссой и грифоннией.
Практикуем ароматерапию.
Окружите себя запахами, которые доставляют вам удовольствие или приносят успокоение. Установите себе на рабочем месте и дома помощницу – аромалампу или разложите вокруг себя ватные шарики с капельками аромамасел, например, лаванды, жасмина, цитруса, иланг – иланга – в этом вопросе у каждого свои предпочтения. Обязательно составьте себе список действий или состояний, которые дарят вам удовольствие, исключая пищу. В нем должно быть 7 пунктов: по одному на день недели.
Держим эмоции под контролем.
Мозг тысячелетиями искал негатив, учился вовремя определять опасность. «Ветка рядом рухнула – значит, змея, нужно спасаться». Нам нужно сделать апгрейд этой нейронной зависимости и выработать у себя другой навык – переводить все в позитив. После 21 дня таких упражнений мозг начинает видеть мир полным новых возможностей, включается креативное мышление.
Это позволяет через определенное количество времени перепрограммировать в положительном ключе и бессознательную область мозга, что позволит вам избежать психосоматических заболеваний.
В течение дня 7 -10 секунд отвлекайтесь от всего и вспоминайте самые счастливые мгновения своей жизни. Вспомнив три подряд таких события за 10 секунд, вы повысите уровень эндорфинов на 10%, а это в состоянии хандры – большое подспорье!
Ищем новое и прокачиваем интеллект.
Интеллектуальная хандра – это всегда отсутствие нового. Цель поставлена и достигнута, а что дальше? Дальше ставьте новые небольшие цели, чтобы был стимул их достигать.
Любой новый навык в жизни – это шаг вперед. Помечтайте: если бы у вас был неограниченный ресурс денег и времени, чем бы вы занялись? Мечты вам подскажут, что делать дальше.
Создайте список желаний, выберите одно самое волнующее и составьте план его достижения из маленьких шагов. Каждый раз, когда пункт выполнен, вычеркните его из списка, это обязательное условие.
Сработает рефлекторная цепочка, и появится желание идти дальше. Шаг за шагом – и вы на Олимпе!
Получение нового навыка является и чтение книг, походы в театр и творческие встречи. Обогащайтесь интеллектуально.
Думаем о силе духа.
Из истории мы знаем, что вера спасла народы. Найдите в своем плотном графике время для общения с « высоким»: молитва, медитация – у каждого это свое.
Высокие вибрации – это важная часть нашего сосуществования. Помните: если у вас плохое настроение, то это ничего не значит, но если такое состояние затягивается больше чем на 2 недели, стоит обратиться к врачу.
Придерживаясь этого нехитрого плана жизни, вы с легкостью и удовольствием оцените, что осень – это настоящее «очей очарованье». Вдыхайте радость, выдыхайте счастье и будьте здоровы!
Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.
Шкала безнадежности Бека (BHI). Онлайн-тест
Политика конфиденциальности
Администрация сайта gkpremium.ru (далее Сайт) с уважением относится к посетителям Сайта. Мы признаем важность конфиденциальности личной информации посетителей нашего Сайта. Пожалуйста, прочитайте следующую информацию о политике конфиденциальности, с помощью которой Вы даете согласие на сбор, хранение и использование Вашей личной информации в соответствии с этой политикой.
Сбор информации
Как и многие другие веб-сайты, наш Сайт использует лог-файлы, которые содержат статистическую информацию о пользователях нашего Сайта, такие как IP-адрес, операционная система и тип браузера. Данная информация используются в служебных целях для администрирования Сайта.Сайт собирает личную информацию, которую Вы предоставляете добровольно при посещении или регистрации на Сайте, например, Ваше имя или адрес электронной почты. Просматривать содержание Сайта можно и без прохождения процедуры регистрации, однако Вам потребуется зарегистрироваться, чтобы воспользоваться некоторыми функциями Сайта.
Отказ от ответственности
Вы можете отключить Cookies с помощью определенных настроек в Вашем браузере.
Помните, что передача информации личного характера при посещении сторонних сайтов, включая веб-сайты, ссылку на которые содержит наш Сайт, не подпадает под действие данного документа. Администрация Сайта не несет ответственности за действия других веб-сайтов. Процесс сбора и передачи информации личного характера при посещении этих сайтов регламентируется «Политикой конфиденциальности» или аналогичными документами, которые расположенны на сайтах этих компаний.
Условия предоставления услуг
Право собственности на сайт; согласие с условиями использования
Настоящие положения и условия использования («Условия использования») относятся к веб-сайту (далее «владелец сайта»), расположенному по адресу http://gkpremium.ru/ (далее «Сайт»). ИСПОЛЬЗУЯ САЙТ ИЛИ СОВЕРШАЯ НА НЕМ ПОКУПКИ, ВЫ ПРИНИМАЕТЕ НАСТОЯЩИЕ УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ; В СЛУЧАЕ НЕСОГЛАСИЯ С УСЛОВИЯМИ НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ САЙТ.
Администрация сайта оставляет за собой право в любое время по своему усмотрению изменять, добавлять или удалять пункты настоящих Условий использования. Вы несёте ответственность за периодическую проверку настоящих Условий использования на наличие изменений. Продолжение использования Сайта после внесения изменений означает принятие вами этих изменений. При условии соблюдения вами настоящих Условий использования администрация сайта предоставляет вам личное, неисключительное, не подлежащее передаче другому лицу, ограниченное право на посещение и использование Сайта.
Содержимое
Весь текст, графика, пользовательские интерфейсы, визуальные интерфейсы, фотографии, названия товарных знаков, логотипы, звуки, музыка, изображения и программные коды (совместно именуемые «Содержимое»), включая, помимо прочего, дизайн, структуру, выбор, координацию, внешний вид, общий стиль и расположение данного Содержимого, входящего в состав Сайта, принадлежат, управляются и лицензируются владельцем сайта и защищены правилами торговли, авторским правом, патентным правом и законодательством о товарных знаках, а также другими правами, связанными с интеллектуальной собственностью, и законодательством о недобросовестной конкуренции.
Вы можете использовать информацию о продуктах и услугах размещенных на сайте, которая специально предоставлена компанией для загрузки с Сайта, при условии, что вы (1) оставите все замечания об авторском праве на всех языках во всех копиях таких документов, (2) не будете вносить в такую информацию никаких изменений.
Использование Сайта
Запрещается использовать любые средства «глубинного связывания», сбор информации на страницах, роботов, «пауков» или другие автоматические устройства, программы, алгоритмы или методы, а также любые похожие или эквивалентные ручные процессы для доступа, приобретения, копирования или отслеживания любой части Сайта или любого Содержимого; запрещается любым способом воспроизводить или обходить навигационную структуру или представление Сайта или любого Содержимого для получения или попытки получения любых материалов, документов или информации любыми средствами, которые не были специально предоставлены посредством Сайта. Владелец сайта оставляет за собой право блокировать любые такие действия.
Запрещается пытаться получить несанкционированный доступ к любой части или функции Сайта, любым другим системам или сетям, относящимся к Сайту, и любым услугам, предлагаемым на Сайте или посредством Сайта, путем взлома, «анализа» пароля или любыми другими незаконными средствами.
Запрещается выявлять, сканировать или проверять недостатки в системе безопасности Сайта или любой сети, относящейся к Сайту, а также нарушать систему безопасности или аутентификации на Сайте или в любой сети, относящейся к Сайту. Запрещается выполнять обратный поиск, отслеживать или пытаться отслеживать любую информацию о любом другом пользователе или посетителе Сайта или любом другом покупателе на сайте, включая любые не принадлежащие вам учетные записи, до источника, а также любым способом использовать Сайт или любую услугу или информацию, доступную на Сайте или предлагаемую посредством Сайта, если целью является раскрытие любой информации, включая, помимо прочего, личную идентификационную информацию или информацию, которая вам не принадлежит, на условиях, установленных Сайтом.
Вы соглашаетесь не предпринимать никаких действий, которые возлагают необоснованную или непропорционально большую нагрузку на инфраструктуру Сайта либо системы или сети относящиеся к Сайту.
Вы соглашаетесь не использовать никаких устройств, программ или процедур для вмешательства или попытки вмешательства в надлежащее функционирование Сайта или любых операций, проводимых на Сайте, или использование Сайта любым другим лицом.
Запрещается подделывать заголовки или иным способом манипулировать идентификаторами с целью искажения источника любого сообщения или данных, отправляемых вами посредством Сайта или с помощью любой услуги, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта. Запрещается выдавать себя за другое лицо, организацию или представителя другого лица.
Запрещается использовать Сайт или любое Содержимое в любых целях, запрещенных законодательством или настоящими Условиями использования, а также подстрекать к любой незаконной деятельности или другой деятельности, нарушающей права других лиц.
Покупка. Другие положения и условия
Дополнительные положения и условия могут применяться к покупке товаров или услуг и к отдельным частям или функциям Сайта, включая конкурсы, рекламные акции и т.п.; данным упоминанием все их положения включаются в настоящие Условия использования. Вы соглашаетесь следовать этим другим положениям и условиям, включая, в соответствующих случаях, утверждение о достижении вами достаточного, установленного законом возраста для использования таких услуг или участия в таких мероприятиях. Эти положения действуют при наличии расхождений между настоящими Условиями использования и положениями, применяемыми к отдельной части Сайта или любой услуге, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта, в отношении использования вами этой части Сайта или определенной услуги.
Обязательства владельца сайта, если таковые имеются, относительно продуктов и услуг компании регулируются исключительно соглашениями, на основании которых предоставлены продукты и услуги, и никакая информация на Сайте не должна истолковываться как изменение данных соглашений.
Владелец сайта может в любое время без уведомления внести изменения в любые продукты или услуги, предлагаемые на Сайте, или в цены, применимые к любым таким продуктам или услугам. Опубликованные на Сайте материалы, относящиеся к продуктам и услугам, могут являться устаревшими, и Администрация сайта не берёт на себя никаких обязательств по обновлению материалов Сайта, относящихся к продуктам и услугам.
Ссылки на другие сайты
Данный Сайт может содержать ссылки на отдельные независимые веб-сайты третьих сторон («Связанные сайты»). Связанные сайты приводятся исключительно для удобства посетителей. Администрация сайта не контролирует такие Связанные сайты, а также не несёт за них ответственность и не рекламирует содержимое таких Связанных сайтов, включая любую информацию или материалы, расположенные на таких Связанных сайтах. Вам необходимо принять собственное независимое решение относительно работы с этими Связанными сайтами.
Отказ от ответственности
АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА НЕ ДАЁТ ОБЕЩАНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНО ТОГО, ЧТО САЙТ ИЛИ ЛЮБОЕ СОДЕРЖИМОЕ, УСЛУГА ИЛИ ФУНКЦИЯ САЙТА БУДУТ БЕЗОШИБОЧНЫМИ И БЕСПЕРЕБОЙНЫМИ ИЛИ ЧТО ЛЮБЫЕ ДЕФЕКТЫ БУДУТ ИСПРАВЛЕНЫ, ИЛИ ЧТО ВАШЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САЙТА ПРИВЕДЁТ К ОПРЕДЕЛЁННЫМ РЕЗУЛЬТАТАМ. САЙТ И ЕГО СОДЕРЖИМОЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ НА УСЛОВИЯХ «КАК ЕСТЬ» И «КАК ДОСТУПНО». ЛЮБАЯ ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИЗМЕНЕНА БЕЗ УВЕДОМЛЕНИЯ. АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА НЕ ДАЁТ ГАРАНТИЙ, ЧТО ЛЮБЫЕ ФАЙЛЫ ИЛИ ДАННЫЕ, ЗАГРУЖАЕМЫЕ ВАМИ С САЙТА, НЕ СОДЕРЖАТ ВИРУСОВ, А ТАКЖЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЛИБО РАЗРУШИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ. АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА И ВЛАДЕЛЕЦ САЙТА ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ КАКИХ-ЛИБО ГАРАНТИЙ, ЯВНЫХ ИЛИ ПОДРАЗУМЕВАЕМЫХ, ВКЛЮЧАЯ ЛЮБЫЕ ГАРАНТИИ ТОЧНОСТИ, СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ, ПРИГОДНОСТИ ДЛЯ ПРОДАЖИ И ПРИГОДНОСТИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ОПРЕДЕЛЁННЫХ ЦЕЛЯХ. АДМИНИСТРАЦИЯ САЙТА ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ЛЮБОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ДЕЙСТВИЯ, БЕЗДЕЙСТВИЕ И ПОВЕДЕНИЕ ЛЮБЫХ ТРЕТЬИХ СТОРОН В СВЯЗИ С ВАШИМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САЙТА И/ИЛИ ЛЮБЫХ УСЛУ. ВЫ БЕРЁТЕ НА СЕБЯ ВСЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА СВОЁ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САЙТА И ЛЮБЫХ СВЯЗАННЫХ САЙТОВ. ВАШЕЙ ЕДИНСТВЕННОЙ МЕРОЙ ПРОТИВ САЙТА В СЛУЧАЕ НЕУДОВЛЕТВОРЕННОСТИ САЙТОМ ИЛИ ЛЮБЫМ ЕГО СОДЕРЖИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕКРАЩЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТА ИЛИ ЛЮБОГО ТАКОГО СОДЕРЖИМОГО. ДАННОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ СРЕДСТВ СУДЕБНОЙ ЗАЩИТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ ДОГОВОРА МЕЖДУ СТОРОНАМИ.
Приведённое выше ограничение ответственности применяется к любому ущербу, обязательствам или повреждениям, вызванным любым сбоем функционирования, ошибкой, несоблюдением условий, прерыванием, удалением, повреждением, задержкой операции или пересылки, компьютерным вирусом, неполадкой линии связи, кражей, уничтожением, несанкционированным доступом, изменением или использованием, как по причине нарушения соглашения, правонарушения, небрежности, так и по любому другому основанию для иска.
Администрация сайта сохраняет за собой право на следующие действия, которые могут быть выполнены в любое время и без уведомления: (1) изменить, приостановить или прекратить функционирование либо доступ к Сайту или любой его части по любой причине; (2) изменить Сайт, любую его часть и любые применимые политики или условия; (3) прервать работу Сайта или любой его части, если это потребуется для выполнения профилактического или срочного технического обслуживания, исправления ошибок или других изменений.
Ограничение ответственности
За исключением случаев, запрещенных законом, Владелец сайта ни при каких обстоятельствах не несёт перед вами ответственность за любые непрямые, косвенные, штрафные, случайные или карательные убытки, включая потерю прибыли, даже если компания владелец сайта или администрация сайта была предупреждена о возможности таких убытков.
Нарушение настоящих Условий использования
Администрация сайта вправе раскрывать любую собранную о вас информацию (включая вашу личность), если мы решим, что такое раскрытие необходимо в связи с любым расследованием или жалобой в отношении вашего использования Сайта либо для идентификации, установления связи или возбуждения судебного дела против лица, которое может нарушать или вмешиваться (умышленно или непреднамеренно) в права или собственность Владельца сайта либо права или собственность посетителей или пользователей Сайта, включая покупателей на сайте. Администрация сайта сохраняет право в любое время раскрывать любую информацию, которую она посчитает необходимой для выполнения любого действующего закона, постановления, судебного приказа или правительственного запроса. Владелец сайта также может раскрывать вашу информацию, если он решит, что действующее законодательство требует или разрешает такое раскрытие, включая обмен информацией с другими компаниями и организациями в целях защиты от мошенничества.
Вы подтверждаете и соглашаетесь с тем, что Администрация сайта и владелец сайта могут сохранять любые данные или сообщения, пересылаемые между вами и владельцем сайта или между вами и Сайтом, по средством Сайта или любой услуги, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта, а также может раскрывать такие данные, если этого требует законодательство или Владелец сайта решит, что такое сохранение или раскрытие является разумно необходимым для (1) выполнения судебного приказа, (2) обеспечения выполнения данных Условий использования, (3) реагирования на жалобы, что любые такие данные нарушают права третьих лиц, (4) защиты прав, собственности или личной безопасности владельца сайта и администрации сайта, пользователей или посетителей Сайта и общественности.
Вы соглашаетесь с тем, что администрация сайта может по своему усмотрению и без предварительного уведомления прекратить ваш доступ к Сайту и/или заблокировать ваш доступ к Сайту в будущем, если мы решим, что вы нарушили настоящие Условия использования или другие соглашения или рекомендации, которые могут быть связаны с вашим использованием Сайта. Вы также соглашаетесь с тем, что любое нарушение вами настоящих Условий использования означает незаконную и недобросовестную деловую практику и нанесёт владельцу сайта невозместимый ущерб, который невозможно оценить в денежном эквиваленте, и соглашаетесь на получение владельца сайта любого судебного запрета или средства судебной защиты по праву справедливости, которые владелец сайта посчитает необходимыми или целесообразными в таких обстоятельствах. Эти средства судебной защиты являются дополнительными к любым другим средствам, которые могут быть предоставлены владельцем сайта по закону или по праву справедливости.
Вы соглашаетесь с тем, что администрация сайта может по своему усмотрению и без предварительного уведомления прекратить ваш доступ к Сайту по причинам, которые включают (но не ограничиваются) (1) запросы правоохранительных органов или других государственных органов, (2) ваш запрос (удаление учётной записи по собственному желанию), (3) прекращение действия или изменение материалов Сайта или любой услуги, предлагаемой на Сайте или посредством Сайта, (4) непредвиденные технические неполадки или проблемы.
Вы соглашаетесь с тем, что Владелец сайта не несёт ответственность перед вами или третьей стороной за прекращение вашего доступа к Сайту в результате любого нарушения настоящих Условий использования.
Действующее законодательство. Разрешение споров
Вы соглашаетесь с тем, что все вопросы относительно вашего доступа к Сайту или использования Сайта, включая все споры, будут регулироваться действующим законодательством Российской Федерации без учёта положений коллизионного права. Любой иск в отношении настоящих Условий использования должен быть подан в течение одного (1) года после возникновения основания для иска, в противном случае такой иск или основание для иска погашаются исковой давностью. Никакое возмещение не может быть затребовано или получено за убытки, отличные от фактических расходов, за исключением того, что сторона, выигравшая дело, получит право на возмещение расходов и гонораров адвокатов. В случае любых разногласий или споров между владельцем сайта и вами в результате или в связи с вашим использованием Сайта стороны должны попытаться в кратчайшие сроки и добросовестно разрешить любой такой спор. Если нам не удаётся разрешить такой спор в течение разумного времени (не превышающего тридцати (30) дней), тогда любая из сторон может представить такое разногласие или спор на рассмотрение посреднику. Если не удаётся разрешить спор с помощью посредника, тогда стороны могут свободно осуществлять любое право или средство судебной защиты, которые предоставлены им действующим законодательством.
Отзывы и информация
Любой отзыв, оставленный на этом сайте, считается неконфиденциальным. Компания может свободно использовать такую информацию без ограничений.
Отзывы клиентов размещенные на сайте описывают частные случаи, для каждого пользователя эффективность предоставляемых обучающих материалов индивидуальна, зависит от уровня подготовки, склада ума, подхода к занятиям и прочих условий обучения.
Информация на данном веб-сайте может быть изменена без уведомления.
Copyright © 2016 г. Все права защищены.
8 голливудских лайфхаков по спасению в безнадежных ситуациях — Попкорн
Знаменитый литературный барон Мюнхгаузен, как известно, мог выйти живым из любой передряги. Голливуд не забыл уроки барона: чтобы у зрителя периодически екало сердце, сценаристы неустанно моделируют разные безнадежные ситуации, ищут интересные приключения из жизни и заставляют киноперсонажей решать проблемы подручными средствами.
Надо признать, одни способы выживания довольно фантастичны, другие требуют определенной удачи или особых условий, третьи рассчитаны на полных сорвиголов. Но если уж вы попали в переплет и помощи ждать совершенно неоткуда — кто знает, возможно, эти рецепты действительно сумеют продлить вам жизнь.
Что делать при ядерном взрыве?Индиана Джонс и Королевство хрустального черепа / Indiana Jones and the Kingdom of the Crystal Skull, 2008
Индиана Джонс и Королевство хрустального черепа / Indiana Jones and the Kingdom of the Crystal Skull, 2008 В четвертом фильме о приключениях Индианы Джонса археолог-авантюрист попадает в бутафорский городок в пустынной местности, на котором американские власти собираются проверить действие атомной бомбы. Вместо людей город-полигон населен манекенами, даже домашние животные здесь гипсовые, но, к счастью, хотя бы холодильники настоящие. В одном из них и прячется Инди за секунду до взрыва.
Сцену с холодильником раскритиковали даже самые преданные фанаты франшизы. Режиссер Спилберг и продюсер Лукас долго скрывали, кто из них выдумал такой сумасшедший способ выживания. В итоге Джордж Лукас сознался, что это была его идея, но уточнил, что ученые оценивают шансы человека, укрывшегося в холодильнике, как «50 на 50». Однако холодильник нужен не абы какой, а винтажный — с защелкивающимся замком и стенками, выложенными свинцом. Как из такого холодильника выбираться, Джордж не уточнил.
Как остановить кровотечение, если под рукой нет аптечки?Апокалипсис / Apocalypto, 2006
Апокалипсис / Apocalypto, 2006 Как не истечь кровью, если ты, израненный, сидишь в глубокой яме? Герои фильма «Апокалипсис» воспользовались старинным лайфхаком южноамериканских индейцев майя — пустили в ход гигантских тропических муравьев. Рецепт — к слову, до сих пор используемый в обиходе некоторыми африканскими племенами, — прост: сжав края раны, нужно приложить к ним муравья. Когда муравей сожмет челюсти, запечатывая порез, словно степлером, ему отщипывают брюшко и грудь, а голова, словно зажим, еще несколько дней скрепляет рану — этого достаточно для первичного заживления. Несколько муравьев — и рана «зашита».
Главный минус такого способа: кусаются муравьи очень больно. А если вы потеряете сознание в процессе лечения, насекомые просто закусают вас до смерти и обглодают за несколько часов. Да и доступен такой способ только в жарких странах. Но кто знает, куда вас может занести судьба?
Как поступить, если вы вот-вот утонете?Ливень / Hard Rain, 1998
Ливень / Hard Rain, 1998 Инкассатор Том в исполнении Кристиана Слэйтера оказывается заперт в камере в разгар наводнения. Помещение заполняется водой, единственное окошко — на потолке, и оно забрано решеткой. Как не задохнуться, когда вода достигнет потолка? Том использует полицейский фонарик вместо дыхательной трубки, отвинтив корпус от набалдашника и высунув его конец наружу.
Конечно, если бы инкассатора вовремя не вынули из ловушки, все могло закончиться куда трагичней — невозможно сидеть под водой вечно. Но способ дыхания через тростинку достаточно хорошо проверен временем — им, например, пользовались японские ниндзя, которые могли прятаться от врагов на дне болота в течение многих часов. Одна беда — с помощью современного фонарика в смартфоне такую штуку уже не провернешь. Хотя полицейские фонари, к счастью, пока что остаются прежними.
Где согреться, если вы погибаете от холода?Выживший / The Revenant, 2015
Выживший / The Revenant, 2015 Замерзаете среди ночи в морозном лесу? Вас спасет дохлая лошадь! Убегая от индейцев, траппер Хью Гласс в «Выжившем» сумел пережить падение со скалы, а его четвероногий транспорт — нет. Чтобы не превратиться в сосульку, Гласс разрезал кобыле живот, вытащил наружу требуху, а сам забрался внутрь и пересидел в тепле самые холодные ночные часы. Отогревшись, он сумел продолжить путь и в итоге добрался до людей.
Трюк, показанный в фильме Алехандро Гонсалеса Иньярриту, смотрится, спору нет, эффектно. Сегодня сложно сказать, действительно ли реальный Гласс 200 лет назад прятался внутри павшей кобылы, поскольку его личность успела обрасти легендами. Но реальные специалисты по выживанию ставят такой способ спасения от мороза под сомнение: мол, несколько часов — это еще туда-сюда, но затем лошадиный труп просто смерзнется. С другой стороны, специалисты скорой помощи, специально посмотревшие «Выжившего» по просьбе издания Time, назвали ситуацию Гласса «неслыханной, но не невозможной». Мотаем на ус. Не дай бог, пригодится…
Как избежать клыков хищного зверя?Наверное, боги сошли с ума 2 / The Gods Must Be Crazy II, 1989
Наверное, боги сошли с ума 2 / The Gods Must Be Crazy II, 1989 В сиквеле ленты «Наверное, боги сошли с ума» негритенок, повстречавший гиену в африканской саванне, не робеет перед клыкастым хищником: вспомнив уроки отца о том, что гиена не нападает на рослого противника, мальчик хватает с земли длинный кусок коры и приставляет его к своей макушке. Гиена не может понять, каким образом «легкая добыча» вдруг прибавила в росте, но атаковать не решается.
В общем-то, обмануть живую природу несложно — например, индийцы, идя в лес, надевают на затылок маску с изображением человеческого лица, поскольку тигры, львы, ягуары и другие крупные кошачьи предпочитают нападать на человека со спины. Существо, у которого лицо с обеих сторон, они трогать не решаются — ведь если оно тебя видит, теряется элемент внезапности. И занимается подобным надувательством отнюдь не только хомо сапиенс: к примеру, многие безобидные насекомые с помощью окраски маскируются под хищников, а неядовитые змеи мимикрируют под ядовитых. В общем, пример с гиеной можно считать заслуживающим доверия, и людям малого роста стоит прислушаться к бушменской мудрости.
Что делать, если у вас в голове тикает микробомба?Миссия: невыполнима 3 / Mission: Impossible III, 2006
Миссия: невыполнима 3 / Mission: Impossible III, 2006 Что делать, если вам в голову имплантировали миниатюрную бомбочку, заряда которой вполне хватит на то, чтобы мозг превратился в гуляш? Когда агент Итан Хант в третьей части «Невыполнимой миссии» с неудовольствием узнает, что заряд в его черепе активирован и жить ему осталось меньше четырех минут, он особо не раздумывает. Голь на выдумки хитра, благо дело происходит в доме, оборудованном системой электроснабжения.
За отведенные ему минуты Хант успевает не только хорошенько подраться, но и соорудить «на коленке» дефибриллятор — проще говоря, Итан выдирает из стены кабель, берется за его конец и просит жену включить рубильник на пару секунд, чтобы удар током закоротил бомбу и сжег ее микросхемы. Способ довольно экзотичен и сложен в реализации. Для его осуществления нужен кто-то, кто вернет рубильник в исходное положение и откачает вас в случае остановки сердца. Еще вам понадобится вставить между челюстями палочки, чтобы от давления не раскрошились зубы. И самое главное — чтобы обзавестись взрывоопасным мозговым имплантатом, сперва надо виртуозно насолить каким-нибудь плохим парням. Но если уж такое случилось — вы знаете, что нужно делать.
Как уберечься от укуса зомби?Война миров Z / World War Z, 2013
Война миров Z / World War Z, 2013 Как прорваться через целую толпу зомби и уберечься от их инфицированных укусов? Герой Питта в «Войне миров Z» решает воспользоваться опытом предков, некогда воевавших с копьями и в латах. За пять минут он находит в обычной городской квартирке все необходимое для прорыва блокады и мастерит боевое копье из ружья, скотча и ножа. Тем же скотчем он приматывает к предплечью толстый глянцевый журнал — и действительно, зомби оказываются не в состоянии прогрызть плотную бумажную трубку, которой Брэд Питт прикрывается от их атак.
Латы из журнала, обмотанного вокруг руки, — способ простой и действенный, хоть и не решает проблему так, как решили ее в том же фильме северные корейцы (избавление от зомби-угрозы в КНДР состоялось путем оперативного вырывания зубов всему населению страны). Поэтому в придачу к журналу и скотчу не худо бы заодно обзавестись вертолетом, на котором можно улететь, когда вы устанете отбиваться от бешеных зомбаков. Иначе проживете вы, даже обладая многолетней подпиской на Cosmopolitan, все-таки не очень долго.
Вы в капкане. Как выбраться на свободу?127 часов / 127 Hours, 2010
127 часов / 127 Hours, 2010 Альпинисту Арону Ралстону не повезло: отправившись погулять в горы и никого не предупредив о своих планах, он нечаянно сдвинул валун, намертво зажавший его правую руку в расселине. Проведя шесть дней в неудобном положении почти без пищи и воды и отчаявшись дождаться помощи, Арон, действуя одной левой, отпилил себе правую ладонь двухдюймовым перочинным ножом — только так он смог спастись из природного капкана.
Терять Ралстону было все равно уже нечего: за 127 часов рука онемела до такой степени, что началась некротизация тканей, и ее все равно уже было бы не спасти. Мы можем лишь гадать, через что пришлось пройти парню, вынужденному резать собственную руку тупым ножом без какой-либо анестезии. Но он действительно это сделал, ведь «127 часов» — байопик о реальном человеке, поставленный по книге «Между молотом и наковальней», которую сам Арон и написал. Как Ралстон выбирался из узкого глубокого каньона с одной рукой — это отдельная история. Но своих занятий альпинизмом он так и не бросил.
Вас пугает перспектива отрезать себе руку? Что ж, можно избежать этого, просто не забывая сообщать своим близким о том, куда вы направляетесь — самый простой и безболезненный лайфхак в этом списке, пусть и требующий некоторой дисциплины. Во всяком случае, Ралстон теперь всегда поступает именно так.
Источник: Film.ru
Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Как работать с безнадежными долгами
Многие предприниматели сталкиваются с недобросовестными контрагентами, которые не платят по своим обязательствам. С юридической точки зрения безнадежным считается долг, вероятность взыскания которого менее 50%. Как правило, речь идет о долгах компаний, у которых нет денег на счетах либо счета которых неизвестны или они скрывают свое имущество.
Что делать, чтобы добиться выплаты долга, считающегося безнадежным? Вся работа по взысканию долга делится на три стадии, и на каждой стадии нужно выполнить определенные действия.
Досудебная стадия. На этой стадии самое важное – это мониторинг финансового и правового состояния контрагента. Несмотря на наличие программ и технических решений, позволяющих легально получать информацию о должнике, многие кредиторы этим пренебрегают. Мониторинг за состоянием должника должен вестись постоянно и по ключевым изменениям: судебные споры, исполнительные производства, внесение изменений в ЕГРЮЛ, проверка сохранности регистрируемых активов. Не стоит пренебрегать и переговорами с должником. То, что контрагент – ваш должник, он должен понимать, знать и чувствовать постоянно. Если кредитор не проявляет активности, должник психологически забывает о долге.
Судебная стадия. Подав исковое заявление, многие пренебрегают таким инструментом, как обеспечительные меры. Но это гарантия того, что ваши требования не только будут исполнены. Многие считают, что суды крайне редко удовлетворяют заявления о применении, но это не всегда так. Например, в деле «Башнефть против АФК «Система» суд удовлетворил заявление об обеспечении. При надлежащей аргументации и наличии доказательств в арбитражном суде вполне можно добиться принятия обеспечительных мер.
Статистика Верховного суда говорит о том, что в среднем арбитражные суды удовлетворяют около 30% заявлений о принятии обеспечительных мер (в 2016 г. было удовлетворено 29,8% заявлений о принятии обеспечительных мер, в 2015 г. – 32,3%, в 2014 г. – 40%, в 2013 г. – 41%). Несмотря на то что суды все реже идут навстречу в этом вопросе, подать заявление все же стоит.
Можно использовать и такой инструмент, как встречное обеспечение. Вы предоставляете средства, из которых будут покрыты убытки, понесенные ответчиком из-за принятия обеспечительных мер. Арбитражный суд в этом случае не вправе вам отказать. Принимаются банковская гарантия, поручительство или иное финансовое обеспечение.
Другая проблема – затягивание дела ответчиком, который может подать заявление о привлечении третьих лиц, назначении экспертизы, вызове свидетелей и т. д. Статья 159 АПК предусматривает, что арбитражный суд вправе отказать в удовлетворении заявления или ходатайства в случае, если они не были своевременно поданы лицом, участвующим в деле. Это положение применяется, когда суд считает, что участник злоупотребляет своим правом, затягивая процесс. Исключение составляют случаи, когда заявитель не имел возможности подать заявление или ходатайство ранее по объективным причинам.
Стадия исполнения судебного решения. Получив исполнительный лист, юристы направляют его в службу судебных приставов. Однако разумно будет до направления листа в ФССП обратиться в налоговую инспекцию по месту регистрации должника и получить данные по его открытым расчетным счетам. Имея эти сведения, вы можете указать их в заявлении приставам и тем самым увеличить вероятность возврата долга. Необходимо указать и все известные вам данные об имуществе должника.
Действия для эффективного сопровождения исполнительного производства:
обязательно зарегистрироваться в личном кабинете ФССП и активно вести электронное взаимодействие с приставом (заявления, жалобы, ходатайства и проч.). Это экономит время, и, как показывает практика, на электронные сообщения приставы реагируют более активно, чем на классические бумажные;
запрашивать у пристава не только актуальные сведения об имуществе должника, но и сведения об имуществе предшествующего периода. Весьма вероятно, что должник заранее избавился от имущества и денег. Полученные через пристава сведения помогут при оспаривании и возврате имущества;
формировать доказательную базу под взыскание убытков с ФССП в связи с неисполнением судебным приставом своих обязанностей.
Если, несмотря на предоставленные сведения, пристав бездействует, вы можете обжаловать его действия. Подать жалобу нужно вышестоящему приставу в течение 10 дней с момента вынесения обжалуемого постановления (действия, бездействия и т. д.). В такой же срок по вашей жалобе будет принято решение. Действия приставов также могут быть обжалованы в суде.
Автор – партнер BMS Law Firm
Подростковая депрессия (что необходимо знать о расстройстве врачу общей практики) | Советы специалистов | Тематические страницы
Подростковая депрессия (что необходимо знать о расстройстве врачу общей практики)
Подростковый возраст является этапом жизни, который сопровождают многочисленные физические, эмоциональные, психологические и социальные изменения. Нереальные учебные, социальные или семейные ожидания могут создать сильное чувство отверженности и привести к глубокому разочарованию.
Когда дела идут плохо в школе или дома, подростки могут слишком остро реагировать на подобные изменения и стрессы. Многие молодые люди считают, что жизнь несправедлива, при этом они испытывают чувство стресса и запутанности. Еще хуже, когда подростки подвергаются бомбардировке противоречивых сообщений от родителей, друзей и учителей. Сегодня они видят все то хорошее и плохое, что может предложить жизнь по телевидению, в журналах, Интернете, школе и на улице. Когда настроение подростка день за днем способно нарушать его социальное функционирование, это может указывать на серьезное эмоциональное или психическое расстройство, которое требует особого внимания, — подростковую депрессию.
Около 11 % подростков страдают депрессивными расстройствами в возрасте до 18 лет. Девочки чаще, чем мальчики, склонны к депрессии. Риск развития депрессии увеличивается по мере взросления ребенка. По данным Всемирной организации здравоохранения, большое депрессивное расстройство является ведущей причиной инвалидности среди населения в возрасте от 15 до 44 лет и одной из ведущих причин смертности в этом возрасте. Считается, что около 20 % подростков будут испытывать подростковую депрессию, не достигнув зрелого возраста, от 10 до 15 % из них постоянно имеют отдельные симптомы депрессии, а 5 % — страдают от клинически выраженной депрессии. 8,3 % подростков страдают от депрессии в течение не менее одного года. От 20 до 40 % подростков будут иметь более одного эпизода в течение двух лет, а 70 % — более одного эпизода до начала взрослой жизни.
В ряде европейских стран подростковая депрессия рассматривается как серьезная проблема. Течение депрессии у подростков очень схоже с течением у взрослых, но подростки и дети могут испытывать свои эмоции более интенсивно и с более сильными внешними проявлениями. Также они крайне редко в подобных состояниях обращаются за помощью к окружающим. Нередко проблемой является и то, что у многих врачей и психологов возникают сложности с выявлением симптомов на ранних этапах.
Эффективность оказания помощи при депрессии коррелирует со временем выявления расстройства.
Чувство тревоги ввиду грядущего экзамена нормально, однако чувство тревоги или упадка сил в течение нескольких месяцев без особой причины может быть признаком не диагностированного депрессивного состояния. Небольшой процент подростков страдает от сезонной депрессии, как правило, в зимние месяцы в высоких широтах.
Известно, что молодежь, страдающая депрессией, может проявлять признаки, которые отличаются от типичных симптомов депрессии у взрослых. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на плохое самочувствие, отказываться ходить в школу, цепляться за родителей или опекуна либо чрезмерно беспокоиться, что родитель может умереть. Дети старшего возраста и подростки могут дуться, попадать в неприятности в школе, быть отрицательными или ворчливыми либо чувствовать себя непонятыми.
Последние крупномасштабные клинические исследования определили, что наиболее эффективным в помощи подросткам с депрессией является сочетание психотерапии и фармакотерапии. Для элиминации суицидальных попыток у подростков и детей используют комплекс специализированной психотерапии, которая способствует уменьшению количества попыток. Отмечаются сложности с лечением депрессии у подростков при наличии сопутствующих расстройств, таких как злоупотребление психоактивными веществами. Имеется зависимость между эффективностью лечения и временем диагностики депрессии. Также необходим строгий контроль над состоянием подростков в первые дни и недели приема антидепрессантов.
С учетом хронического характера депрессии эффективность вмешательства в раннем возрасте и на ранних этапах влияет на течение расстройства в будущем и существенно снижает риск инвалидности.
Средняя продолжительность эпизода депрессии у детей и подростков составляет от 7 до 9 месяцев.
В этот период у детей отмечается грусть, они теряют интерес к формам деятельности, которые им нравились до этого, они начинают винить себя в своих неудачах, критиковать себя и начинают ощущать, что их критикуют другие. У них появляется чувство отверженности, безнадежности, появляются мысли о том, что не стоит жить, мысли о самоубийстве. В состоянии депрессии подростки часто становятся раздражительными, что нередко может приводить к агрессии. Они теряют в себе уверенность, появляются проблемы с концентрацией внимания, они ощущают недостаток энергии и мотивации, что в конечном итоге ведет к нарушению сна. Подростки могут не уделять достаточного внимания своей внешности и собственной гигиене.
В последних исследованиях установлена связь между депрессией и морфофункциональными изменениями мозга, некоторые из них могут предшествовать началу депрессии. Это исследование помогает определить биомаркеры и другие ранние показатели, которые могут привести к улучшению лечения или профилактики.
Технологии визуализации помогают ученым определить конкретные участки мозга, которые вовлечены в патологический процесс при депрессии, и это позволяет повысить эффективность лечения и диагностики расстройств.
Такие открытия помогут снизить уровень самоубийств, который стремительно растет и является одной из ведущих причин смертности среди молодых людей. В 2007 году это было одной из ведущих причин смертности среди молодежи в возрасте от 15 до 24 лет.
Хотя термином депрессия можно описывать и нормальные человеческие эмоции, он также может обозначать и психические расстройства. Депрессивный психоз у подростков определяется при долговременном сохранении состояния депрессии и влиянии его на способность подростка или ребенка нормально функционировать.
Депрессия является довольно распространенной в подростковом и детском возрасте. Около 5 % детей и подростков среди общей популяции страдают от депрессии. Подростки в состоянии стресса, борющиеся с потерей, или те, у кого есть нехватка внимания со стороны близких людей, имеющие сложности с обучением, проблемы с поведением или тревожные расстройства, находятся в группе риска. Девочки подростки имеют риск развития депрессии выше, так же как и юные представители национальных меньшинств. Одна из причин, которой объясняется большая распространенность депрессии у девочек подростков, состоит в том, что они более социально ориентированы, более зависимы от положительного социального отношения и более уязвимы к потерям в социальных отношениях, чем мальчики. Это приводит к увеличению их уязвимости и межличностных напряжений, которые одинаковы у подростков.
Подростки, у которых отмечаются депрессивные состояния, часто имеют проблемы в кругу семьи. Во многих случаях родители сами способствуют развитию депрессивных состояний у детей и подростков.
За последние десятилетия распространенность депрессий выросла, и в настоящее время они диагностируются все в более раннем возрасте. Отмечается связь между увеличением количества депрессий у детей и подростков и ростом количества самоубийств.
Нужно учитывать, что поведение подростков и детей во время депрессии может отличаться от поведения взрослых с депрессией. Психотические черты у подростков имеют отличия от таковых у взрослых, они не так часто проявляются. Слуховые галлюцинации характернее для подростков. Бред больше встречается у взрослых. У детей и подростков в состоянии депрессии чаще встречаются страхи разделения или нежелание встречаться с людьми и соматические симптомы подобно общим болям, болям в животе, головным болям. Пессимистическое мышление нехарактерно для детей до 5 лет, ибо формируется только после указанного возраста и может служить одной из причин малого количества депрессий и суицидов у детей.
Часто первыми симптомами депрессии выступают дистимии. Признаком может служить то, что ребенок или подросток находится в подавленном состоянии в течение большей части дня или много дней и симптомы не проходят в течение нескольких лет. Средняя продолжительность периода дистимии у детей и подростков составляет около 4 лет.
Иногда дети находятся настолько долго в депрессии, что они трактуют свое состояние как норму и, таким образом, не могут жаловаться на изменения своего настроения.
Очень важно проводить дифференциальную диагностику с биполярным расстройством, так как часто первым проявлением биполярного расстройства является депрессивный эпизод. А первые признаки маниакального эпизода могут наступить спустя значительный промежуток времени.
Часто у детей и подростков, имеющих коморбидные психические расстройства, такие как поведенческие расстройства или проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, симптомы депрессии сглаживаются или приобретают новые черты.
Некоторые из основных симптомов депрессии, такие как изменения аппетита и сна, связаны с функцией гипоталамуса. Гипоталамус тесно связан с функцией гипофиза. Аномалии функции гипофиза, такие как увеличение концентрации циркулирующего кортизола и гипо- или гипертиреоза, хорошо известны как особенности депрессии у взрослых.
Тем не менее, гораздо меньше исследований было проведено в этой области среди детей и подростков.
У взрослых нарушения регуляции серотонинергической системы могут влиять на них, делать их импульсивные действия более интенсивными и провоцировать к крайним действиям, попыткам суицида. Тем не менее, еще мало изучена связь между нарушением метаболизма серотонина и суицидальным поведением у детей и подростков.
Наиболее частые симптомы подростковой депрессии не имеют прямых аналогов с симптомами классической депрессии, но есть определенное сходство.
Подростки, у которых встречаются частые приступы грусти, плач или плаксивость, часто подвержены депрессивным расстройствам. Подростки могут проявлять свою печаль в черной одежде, написании стихов о своих болезненных переживаниях или всецело увлекаться музыкой, которая несет в себе нигилистические темы. Они могут плакать без видимых причин.
Подростки могут чувствовать, что жизнь не имеет значения или что для этого следует прикладывать усилия, даже для того, чтобы поддерживать собственную гигиену или привычный для них внешний вид. Они могут считать, что негативная или травмирующая ситуация никогда не изменится, и видеть свое будущее в пессимистическом свете.
У детей и подростков часто может снижаться или пропадать интерес к деятельности или развиться неспособность получать удовольствие от ранее любимых занятий. Подростки могут стать апатичными и часто прекращают посещать клубы, спортивные и развлекательные мероприятия, которыми они ранее увлекались.
Нередко отмечаются появление скуки и снижение жизненной энергии, отсутствие мотивации посещать занятия или частые пропуски школы. В средних классах депрессия может проявляться ухудшением концентрации внимания или замедлением мыслительных процессов.
Ухудшение социальных взаимодействий, уменьшение общения с друзьями или семьей тоже могут быть признаками депрессии у подростков. Часто люди, которые проводили много времени с друзьями, начинают большую часть своего времени проводить в одиночестве. Они не могут поделиться своими чувствами с другими, считая, что они одиноки в этом мире, никто не хочет их выслушать, не заботится о них.
Дети могут испытывать чувство вины или понижать свою самооценку вследствие негативных событий или обстоятельств. Они могут иметь негативное мнение о своей компетентности и не иметь самоуважения, могут чувствовать себя неудачниками. Подросткам может казаться, что они недостаточно хороши.
Многие тинейджеры становятся чувствительными к собственным неудачам и отвержению. Дети в состоянии депрессии, полагая, что они недостойны кого-либо или чего-либо, становятся еще более подавленными с каждым отказом или при отсутствии успеха.
Часто можно наблюдать повышенную раздражительность, гнев или враждебность со стороны подростка с депрессивным расстройством. Депрессивные особы выплескивают свою раздражительность большей частью на свою семью, могут нападать на других, если их критикуют, оскорбляют. В состоянии депрессии часто формируется убеждение, что нужно первым отказываться от своей семьи, прежде чем семья отвергнет тебя. Возникают трудности в отношениях, подростки не могут общаться, как раньше, или перестают поддерживать дружеские отношения.
Дети перестают ходить на встречи со своими друзьями и звонить им.
Подростки в состоянии депрессии могут предъявлять частые жалобы на физические заболевания, такие как головные боли и боли в желудке. Они могут жаловаться на дурноту или головокружение, тошноту и боли в спине. Другими распространенными жалобами являются: головные боли, боли в животе, рвота и нарушение менструального цикла у девушек.
Характерными также являются частые пропуски школьных занятий и ухудшение успеваемости в школе. Подростки и дети, у которых возникают проблемы внутри семьи или в стенах школы, на самом деле могут находиться в состоянии депрессии, но они не знают об этом и не понимают, что с ними происходит. Так как ребенок не всегда может казаться печальным, родители и учителя не могут понять, что поведенческие проблемы являются следствием депрессии.
У некоторых тинейджеров могут наблюдаться проблемы с концентрацией внимания. Проблемы могут проявляться при концентрации внимания во время подготовки школьных заданий, в ходе разговора или даже при просмотре телевизора либо во время игры в компьютерные игры.
Также могут наблюдаться изменения в питании, режиме сна и бодрствования. Нарушения сна могут проявляться как в просмотре телевизионных программ всю ночь напролет, так и в трудностях пробуждения и частых опозданиях в школу. Ребенок может быть сонлив на протяжении всего дня. Нарушения режима питания могут проявляться в виде потери аппетита, анорексии или булимии. Усиление аппетита и возрастание количества потребляемой пищи могут приводить к увеличению веса и ожирению.
Лица с начальными проявлениями депрессии могут совершать попытки бегства из дома или вести разговоры на тему ухода из дома. Бегство в данном контексте нужно рассматривать как крик о помощи. Это может быть первым шагом для понимания родителями, что у ребенка есть проблемы и он нуждается в помощи.
Мысли или разговоры о самоубийстве, попытки совершить суицид также свидетельствуют о депрессии у подростка. Дети, страдающие депрессией, могут говорить, что они хотят быть мертвыми, или говорить о суициде. Особы, находящиеся в состоянии депрессии, относятся к группе повышенного риска совершения самоубийства. Если ребенок или подросток говорит я хочу покончить с собой или я собираюсь покончить с собой, то такие заявления нужно всегда рассматривать серьезно и настаивать на консультации психолога или психиатра и оценке состояния ребенка или подростка. Люди часто чувствуют себя не комфортно, говоря о смерти. Тем не менее, в состоянии депрессии или при затрагивании темы суицидов разговоры на подобные темы могут быть полезными. Очень важно, чтобы на подобные темы говорил специалист, имеющий опыт в подобных ситуациях, ибо подобными разговорами можно вложить мысли в голову подростка или дать возможность ребенку рассказать о своих проблемах.
Для улучшения собственного самочувствия подростки в состоянии депрессии могут начать злоупотреблять алкоголем или наркотическими веществами.
Дети, которым трудно говорить о своих чувствах и переживаниях, могут показывать свои эмоциональные переживания, внутреннее напряжение, физический дискомфорт в форме физического самоповреждения, например могут резать свое тело.
Своевременное и раннее выявление симптомов депрессивного расстройства влияет на исход течения расстройства и снижает риск затяжного его течения.
При адекватной помощи снижается в разы риск суицидальных попыток и улучшается прогноз для последующей жизни.
Более подробное изучение данной проблемы позволит в будущем внедрить скрининговые методики, повысить качество выявления начальных симптомов на ранних этапах расстройства.
Достаточно перспективным является изучение изменений регуляции серотонинергической системы улиц, страдающих депрессивными расстройствами.
Читайте также материалы на нашем сайте в рамках месяца психического здоровья
Стресс у детей
Агрессивное поведение у детей
Депрессия у детей и подростков
Кто такие гиперактивные дети?
и подборку материалов Профилактика депрессий у взрослых
Новое на сайте
Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Терапия с блогами, Терапия, ..
Безнадежность — это эмоция, характеризующаяся отсутствием надежды, оптимизма и страсти. Человек, который чувствует себя безнадежным, часто не ожидает улучшения или успеха в будущем.
Что такое безнадежность?
Безнадежность — сильная эмоция, которая часто способствует плохому или плохому настроению и может отрицательно повлиять на то, как человек воспринимает себя, других людей, личные обстоятельства и даже мир.Часто безнадежность может существенно повлиять на поведение человека, так как может отражать негативный взгляд человека на будущее.
Чувство безнадежности часто может привести к тому, что человек потеряет интерес к важным объектам, занятиям, событиям или людям. Тот, кто потерял надежду, может больше не ценить вещи, которые когда-то были важными. Эмоции часто связаны с отсутствием вдохновения, а также с чувствами бессилия, беспомощности, заброшенности, плена, угнетения и изоляции.Многочисленные исследования показывают, что безнадежность тесно связана с плохим психическим, эмоциональным и физическим здоровьем.Причины безысходности
Безнадежность может быть симптомом множества психических заболеваний или возникать, когда человек разочаровывается из-за неудовлетворительных, тревожных или негативных жизненных событий.
Одно исследование, проведенное среди 1000 человек, у которых было диагностировано психическое заболевание, показывает, что некоторые сообщения о безнадежности могут на самом деле исходить от системы психиатрической помощи.Из тех, кто заполнил опрос, 41% сообщили, что медицинский работник сказал им, что выздоровление от их дистресса маловероятно или невозможно, несмотря на то, что многие люди, включая тех, кто испытывает сильнейшее психическое и эмоциональное расстройство, могут достичь стабильного состояния. благополучие через терапию. Шестьдесят девять процентов этих людей позже заявили, что они «выздоровели» или «полностью выздоровели».
Как безнадежность может повлиять на психическое здоровьеБезнадежность указана как симптом многих проблем с поведением и психическим здоровьем, включая депрессию, тревогу, биполярное расстройство, расстройства пищевого поведения, посттравматический стресс, зависимость от психоактивных веществ и суицидальные мысли.Многие люди, испытывающие безнадежность, также могут страдать от проблем психического здоровья, таких как депрессия. Чувство безнадежности, возникающее при таком состоянии, как депрессия, может привести к мысли о самоубийстве.
Безнадежность не всегда может возникать при определенном состоянии, но независимо от причины чувство безнадежности может быть разрушительным. Эмоция не только ставит под угрозу чувство благополучия и стабильности человека, но также может лишить человека мотивации, необходимой для использования имеющихся ресурсов или обращения за помощью.
Люди, испытывающие безнадежность, могут делать такие заявления, как:
- Мое положение никогда не улучшится.
- У меня нет будущего.
- Никто мне не поможет.
- Я хочу сдаться.
- Сейчас уже слишком поздно.
- У меня нет надежды.
- Я больше никогда не буду счастлив.
В 1974 году д-р Аарон Бек разработал Шкалу безнадежности Бека (BHS) с целью количественной оценки чувства безнадежности путем изучения мыслей и убеждений человека о будущем.BHS, предназначенный для лиц старше 17 лет, представляет собой анкету для самоотчета, содержащую 20 истинных или ложных утверждений.
Ответы на эти утверждения используются для измерения трех основных аспектов безнадежности: чувства по поводу будущего, снижение мотивации и ожидания. BHS также может использоваться в качестве меры суицидального риска среди людей с депрессией, которые ранее пытались покончить жизнь самоубийством.
Терапия безнадежностиБезнадежность можно отличить по подавленной мотивации, отсутствию интереса, негативным мыслям о будущем или негативному взгляду на самого себя.Эти чувства могут усиливаться в зависимости от настроения человека.
Когнитивная терапия, также разработанная Беком, доказала свою эффективность в лечении тех, кто испытывает безнадежность. Этот тип терапии направлен на негативные мысли и предположения человека. Поскольку когнитивная терапия требует, чтобы пациенты, проходящие лечение, тщательно анализировали обоснованность своих предположений, те, кто имеет дело с чувством безнадежности, могут изначально сопротивляться такому подходу. Однако терапевты часто могут преодолеть это препятствие, сначала работая с пациентом, проходящим терапию, чтобы справиться с этими чувствами, часто сосредотачиваясь на повышении самооценки.
Многочисленные исследования показывают, что терапия часто может помочь тем, кто переживает безнадежность, вернуть надежду и достичь длительного психического благополучия.
Артикул:
- Департамент психиатрии Пенна поведенческого здоровья. (нет данных). Весы и инвентарь Beck. Получено с http://www.med.upenn.edu/suicide/beck/scales.html
- Ханна, Д., Уайт, Р., Лайонс, К., МакПарланд, М. Дж., Шеннон, К., Малхолланд, К. (2011). Структура шкалы безнадежности Бека: подтверждающий факторный анализ у студентов Великобритании. Личность и индивидуальные различия, 51, 17-22. Получено с http://www.researchgate.net/profile/Ciaran_Mulholland/publication/251531364_The_structure_of_the_Beck_Hopelessness_Scale_A_confirmatory_factor_analysis_in_UK_students/links/54394f76016cf2d6698dfbe 9001
- Ли, С. Л. (2007). Применение когнитивной терапии при депрессии безнадежности. Азиатский журнал консультирования, 14 (1-2), 125-140. Получено с http://hkier.fed.cuhk.edu.hk/journal/wp-content/uploads/2009/10/ajc_v14n1-2_125-140.pdf
- MindFreedom International. (2012). Надежда в обзоре психического здоровья. Получено с http://igotbetter.org/campaign/i-got-better/learnings/igb-exc-sum
- Панагиоти М., Гудинг П. А. и Тарриер Н. (2012). Безнадежность, поражение и ловушка при посттравматическом стрессовом расстройстве: их связь с суицидальным поведением и тяжестью депрессии. Журнал нервных и психических заболеваний, 200 (8), 676-683. DOI: 10.1097 / NMD.0b013e3182613f91.Резюме взято с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22850302
Последнее обновление: 19.06.2018
Пожалуйста, заполните все обязательные поля для отправки сообщения.
Подтвердите, что вы человек.
Продукты— Краткие сведения — Номер 379
Краткий обзор данных NCHS № 379, сентябрь 2020 г.
Версия в формате PDFpdf icon (500 КБ) | Визуальный аннотация
Мария А. Вильярроэль, доктор философии, и Эмили П. Терлицци, магистр медицины
Основные выводы
Данные национального опроса о состоянии здоровья
- В 2019 г. 2.8% взрослых испытывали тяжелые симптомы депрессии, 4,2% испытывали умеренные симптомы и 11,5% испытывали легкие симптомы за последние 2 недели.
- Процент взрослых, у которых были какие-либо симптомы депрессии, был самым высоким среди людей в возрасте 18–29 лет (21,0%), за ними следовали люди в возрасте 45–64 (18,4%) и 65 лет и старше (18,4%), и, наконец, те, кто в возрасте 30–44 (16,8%).
- Женщины чаще, чем мужчины, испытывали легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии.
- Взрослые неиспаноязычные азиаты с наименьшей вероятностью испытывали легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии по сравнению с латиноамериканскими, неиспаноязычными белыми и нелатиноамериканскими чернокожими взрослыми.
Депрессия характеризуется наличием чувства печали, пустоты или раздражительности, сопровождающимся телесными и когнитивными изменениями, продолжающимися не менее 2 недель, которые существенно влияют на способность человека функционировать (1). Анкета из восьми пунктов (PHQ – 8) — это проверенная диагностика и мера тяжести симптомов депрессивных расстройств (2,3). Считается, что у взрослых с оценкой 0–4 отсутствуют симптомы депрессии или они минимальны, а у взрослых с оценкой 5–9, 10–14 или 15–24 баллы — легкие, средние или тяжелые симптомы соответственно (2 , 3).В этом отчете исследуется процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели в 2019 году, по тяжести симптомов и избранным демографическим характеристикам с использованием шкалы PHQ – 8.
Ключевые слова: депрессивное расстройство, психическое здоровье, PHQ – 8, Национальное интервью по вопросам здоровья
В 2019 году 18,5% взрослых имели симптомы депрессии легкой, средней или тяжелой степени за последние 2 недели.
- В течение 2019 года 81.5% взрослых в возрасте 18 лет и старше не испытывали симптомов депрессии или испытывали минимальные симптомы за последние 2 недели (Рисунок 1).
- Среди взрослых 11,5% испытывали легкие симптомы депрессии, 4,2% испытывали умеренные симптомы и 2,8% испытывали тяжелые симптомы.
Рис. 1. Процентное распределение тяжести симптомов депрессии за последние 2 недели среди взрослых в возрасте 18 лет и старше: США, 2019 г.
изображение значок изображение значок
ПРИМЕЧАНИЯ: Степень тяжести симптомов депрессии была основана на шкале депрессии, состоящей из восьми пунктов (PHQ – 8), и разделена на неминимальные (значения 0–4), легкие (значения 5–9), умеренные (значения 10). –14) и тяжелой (значения 15–24).Оценки основаны на интервью с выборкой гражданского неинституционализированного населения США. Доступ к таблице данных для значка в формате PDF на Рисунке 1.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное интервью по вопросам здравоохранения, 2019 г.
Выраженность симптомов депрессии за последние 2 недели варьировалась в зависимости от возраста.
- Общий процент взрослых, которые испытали симптомы депрессии легкой, умеренной или тяжелой степени за последние 2 недели, был самым высоким среди лиц в возрасте 18–29 лет (21.0%) и самый низкий среди лиц в возрасте 30–44 лет (16,8%) (рис. 2).
- Процент взрослых, у которых наблюдались симптомы легкой депрессии, был самым высоким среди лиц в возрасте 18–29 лет (13,9%), за ними следовали люди в возрасте 65 лет и старше (12,0%), а наименьшим — среди лиц в возрасте 45–64 лет (10,7%) и 30–30 лет. 44 (10,3%).
- Процент взрослых, у которых наблюдались симптомы депрессии средней степени тяжести, был выше среди людей в возрасте 45–64 лет (4,5%) по сравнению с лицами в возрасте 30–44 лет (3,8%) и в возрасте 65 лет и старше (3,8%). Наблюдаемая разница между взрослыми в возрасте 18–29 лет (4.4%) и старших возрастных групп не было значимым.
- Процент взрослых, у которых наблюдались симптомы тяжелой депрессии, существенно не различался по возрасту и составлял 2,7% среди лиц в возрасте 18–29 лет, 2,7% среди лиц в возрасте 30–44 лет, 3,1% среди лиц в возрасте 45–65 лет и 2,6% среди лиц в возрасте 65 лет и старше.
Рис. 2. Процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели, по степени тяжести симптомов и возрастной группе: США, 2019 г.
изображение значок изображение значок
1 Значительный квадратичный тренд ( p <0.05).
2 Значительный кубический тренд ( p <0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ: Степень тяжести симптомов депрессии была основана на шкале депрессии, состоящей из восьми пунктов (PHQ – 8) и разделена на неминимальные (значения 0–4), легкие (значения 5–9), умеренные (значения 10). –14) и тяжелой (значения 15–24). Те, у кого симптомы депрессии отсутствуют или имеют минимальные симптомы, на этом рисунке не показаны. К любой степени тяжести относятся те, которые классифицируются как имеющие легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии за последние 2 недели.Оценки основаны на интервью с выборкой гражданского неинституционализированного населения США. Получите доступ к таблице данных для значка на Рисунке 2pdf.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное интервью по вопросам здравоохранения, 2019 г.
Женщины чаще, чем мужчины, испытывали легкие, умеренные и тяжелые симптомы депрессии за последние 2 недели.
- В 2019 году 21,8% женщин испытали симптомы депрессии в течение последних 2 недель, которые были легкими, средними или тяжелыми, что было выше, чем у мужчин (15.0%) (Рисунок 3).
- Женщины чаще, чем мужчины, испытывали симптомы депрессии легкой (13,4% и 9,6% соответственно), средней (4,9% и 3,4% соответственно) и тяжелой (3,5% и 2,1% соответственно).
Рисунок 3. Процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели, в зависимости от тяжести симптомов и пола: США, 2019
изображение значок изображение значок
1 Значительно отличается от женщин ( p <0.05).
ПРИМЕЧАНИЯ: Степень тяжести симптомов депрессии была основана на шкале депрессии, состоящей из восьми пунктов (PHQ – 8) и разделена на неминимальные (значения 0–4), легкие (значения 5–9), умеренные (значения 10). –14) и тяжелой (значения 15–24). Те, у кого симптомы депрессии отсутствуют или имеют минимальные симптомы, на этом рисунке не показаны. К любой степени тяжести относятся те, которые классифицируются как имеющие легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии за последние 2
недель. Оценки основаны на опросах домашних хозяйств выборки гражданского неинституционализированного U.С. население. Доступ к таблице данных для значка на Рисунке 3pdf.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное интервью по вопросам здравоохранения, 2019 г.
Процент взрослых, у которых наблюдались симптомы депрессии за последние 2 недели, варьировался в зависимости от латиноамериканского происхождения и расы.
- Белые неиспаноязычные (19,3%) и неиспаноязычные черные (19,3%) взрослые с наибольшей вероятностью испытали симптомы депрессии любой степени тяжести за последние 2 недели, за ними следовали взрослые латиноамериканцы (16,9%), в то время как Латиноамериканские азиатские (10.2%) взрослые были наименее вероятными (Рисунок 4).
- Белые неиспаноязычные (12,0%) и неиспаноязычные черные (12,2%) взрослые с наибольшей вероятностью испытали легкие симптомы депрессии за последние 2 недели, за ними следовали взрослые латиноамериканцы (10,2%), в то время как неиспаноязычные азиатские ( 7,9%) взрослые были наименее вероятными.
- Взрослые неиспаноязычные азиаты (1,2%) реже всего испытывали симптомы умеренной депрессии по сравнению с чернокожими неиспаноязычными (4,6%), белыми неиспаноязычными (4,4%) и испаноязычными (4,1%) языками.0%) взрослые.
- Взрослые неиспаноязычные азиаты (1,2%) реже всего страдали симптомами тяжелой депрессии, по сравнению с белыми неиспаноязычными (2,9%), испаноязычными (2,7%) и нелатиноамериканскими чернокожими (2,5%) взрослыми.
Рисунок 4. Процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели, в зависимости от тяжести симптомов, расы и латиноамериканского происхождения: США, 2019 г.
изображение значок изображение значок
1 Значительно отличается от неиспаноязычного белого населения ( p <0.05).
2 Значительно отличается от нелатиноамериканского черного ( p <0,05).
3 Значительно отличается от неиспаноязычного азиатского происхождения ( p <0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ: Степень тяжести симптомов депрессии была основана на шкале депрессии, состоящей из восьми пунктов (PHQ – 8) и разделена на неминимальные (значения 0–4), легкие (значения 5–9), умеренные (значения 10). –14) и тяжелой (значения 15–24). Те, у кого симптомы депрессии отсутствуют или имеют минимальные симптомы, на этом рисунке не показаны.К любой степени тяжести относятся те, которые классифицируются как имеющие легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии за последние 2 недели. Оценки основаны на интервью с выборкой гражданского неинституционализированного населения США. Откройте таблицу данных для значка на рис. 4pdf.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное интервью по вопросам здравоохранения, 2019 г.
Сводка
В течение 2019 года примерно каждый пятый (18,5%) взрослый в возрасте 18 лет и старше испытывал какие-либо симптомы депрессии за последние 2 недели, из них 11.5% испытывают легкие симптомы, 4,2% испытывают умеренные симптомы и 2,8% испытывают серьезные симптомы.
Женщины чаще, чем мужчины, испытывали симптомы депрессии любой степени тяжести. В то время как среди взрослых, испытывающих тяжелые симптомы депрессии, не наблюдалось значительной возрастной тенденции, взрослые в возрасте 18–29 лет и люди в возрасте 65 лет и старше чаще всего испытывали легкие симптомы депрессии. Более высокий процент взрослых в возрасте 45–64 лет испытывал умеренные симптомы депрессии по сравнению с людьми в возрасте 30–44 лет и 65 лет и старше.Взрослые в возрасте 18–29 лет чаще испытывали умеренные симптомы депрессии, чем люди в возрасте 45–64 лет, но наблюдаемые различия с другими возрастными группами не были значительными. Белые неиспаноязычные и темнокожие неиспаноязычные взрослые чаще всего испытывали легкие симптомы депрессии по сравнению со взрослыми испаноязычными и неиспаноязычными азиатами. Взрослые неиспаноязычные азиаты реже испытывали легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии по сравнению с латиноамериканцами, белыми неиспаноязычными и чернокожими взрослыми нелатиноамериканцами.
Шкала PHQ – 8 является действенным средством скрининга и диагностики депрессивных расстройств с оценкой 10 или выше, соответствующей умеренным и тяжелым симптомам и указывающей на текущую депрессию (3). Согласно ответам на шкалу PHQ – 8, 7,0% взрослых в возрасте 18 лет и старше имели оценку 10 или выше.
Определения
Раса и испаноязычное происхождение : На основе ответов на два вопроса, которые определяют испаноязычное или латиноамериканское происхождение и расу. Взрослые, отнесенные к категории латиноамериканцев, могут принадлежать к любой расе или комбинации рас.Взрослые, отнесенные к категории белых неиспаноязычных, черных неиспаноязычных и азиатов неиспаноязычного происхождения, указали только одну расу.
Выраженность симптомов депрессии : на основе шкалы депрессии из восьми пунктов опросника здоровья пациента (PHQ – 8) и суммированных на отсутствие или минимальную (значения 0–4), легкую (значения 5–9), умеренную (значения 10–10). 14) и тяжелые (значения 15–24) симптомы депрессии (2,3). Взрослых из выборки спросили, как часто их беспокоили следующие симптомы за последние 2 недели: «Слабый интерес или удовольствие от занятий»; «Чувство подавленности, депрессии или безнадежности»; «Проблемы с засыпанием или сном, или слишком много сна»; «Чувство усталости или недостатка энергии»; «Плохой аппетит или переедание»; «Плохое отношение к себе, или что вы неудачник, или что вы подвели себя или свою семью»; «Проблемы с концентрацией внимания на вещах, таких как чтение газеты или просмотр телевизора»; и «Двигаться или говорить так медленно, что другие люди могли бы заметить? Или, наоборот, вы настолько нервничаете или беспокойны, что двигаетесь намного больше, чем обычно.Варианты ответа: «совсем нет», «несколько дней», «более половины дней» и «почти каждый день» оцениваются от 0 до 3 баллов соответственно, а затем суммируются в общую оценку. Выборка взрослых, ответивших на два или более вопросов PHQ – 8 как «отказано», «не знаю» или чьи ответы не были установлены, не были включены в этот анализ.
Источник данных и методы
Для этого анализа использовались данные Национального опроса здоровья (NHIS) за 2019 год. NHIS — это национально репрезентативное многоцелевое обследование состояния здоровья гражданского неинституционализированного U.С. население. Он проводится постоянно в течение года Национальным центром статистики здравоохранения (NCHS). Интервью проводятся дома у респондента, но при необходимости последующие действия после завершения интервью могут проводиться по телефону. Для получения дополнительной информации о NHIS посетите: https://www.cdc.gov/nchs/nhis.htm.
Точечные оценки и соответствующие отклонения были рассчитаны с использованием SUDAAN версии 11.0 (4) с вызовом SAS для учета сложной структуры выборки NHIS. Линейные, квадратичные и кубические тренды по возрасту оценивались с использованием ортогональных полиномов логистической регрессии.Различия между процентами оценивали с помощью двусторонних критериев значимости на уровне 0,05. Все представленные оценки соответствуют стандартам представления данных NCHS для пропорций (5).
Об авторах
Мария А. Вильярроэль и Эмили П. Терлицци из Национального центра статистики здравоохранения, Отдел статистики медицинских интервью.
Список литературы
- Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM – 5).5-е изд. Арлингтон, Вирджиния. 2013.
- Kroenke K, Spitzer RL. PHQ – 9: новая диагностика депрессии и мера тяжести. Психиатрические анналы 32: 509–21. 2002.
- Kroenke K, Strine TW, Spitzer RL, Williams JB, Berry JT, Mokdad AH. PHQ – 8 как показатель текущей депрессии среди населения в целом. J Affect Disord 114 (1–3): 163–73. 2009.
- RTI International. SUDAAN (Версия 11.0.3) [компьютерное программное обеспечение]. 2018.
- Parker JD, Talih M, Malec DJ, Beresovsky V, Carroll M, Gonzalez JF Jr и др.Стандарты представления данных Национального центра статистики здравоохранения для пропорций. Национальный центр статистики здравоохранения. Показатель жизненно важного здоровья 2 (175). 2017.
Рекомендуемая ссылка
Вильярроэль MA, Terlizzi EP. Симптомы депрессии у взрослых: США, 2019. Краткий обзор данных NCHS, № 379. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2020.
Информация об авторских правах
Все материалы, представленные в этом отчете, являются общественным достоянием и могут воспроизводиться или копироваться без разрешения; цитирование источника, однако, приветствуется.
Национальный центр статистики здравоохранения
Брайан К. Мойер, доктор философии, Директор
Эми М. Бранум, доктор философии, Исполняющий обязанности заместителя директора по науке
Отдел статистики здравоохранения, интервью
Стивен Дж. Блумберг, доктор философии, Директор
Анжель Вахратян, доктор философии, магистр права, Заместитель директора по науке
Оклахома — штат с наибольшим отчаянием.
ДЮРАН, Оклахома (KXII) — в недавнем исследовании штаты были ранжированы в порядке наибольшего «отчаяния», с которым сталкиваются граждане, и, согласно этому исследованию, Оклахома заняла первое место.
«Это похоже на сдачу, когда люди смотрят на свою жизнь и думают, что она безнадежна». сказала River Bend Consulting LPC Мишель Расс.
Для разных людей отчаяние может выглядеть по-разному.
От депрессии, наркомании и ожирения до жизни в бедности, безработицы или даже работы слишком много часов в день.
«В связи с распространением COVID и изменениями в стране, это может вызвать у многих людей отчаяние». — сказал Расс.
Согласно исследованию, проведенному Zippia, Оклахома занимает первое место в рейтинге отчаяния по сравнению с другими штатами.
Они изучили уровень депрессии, рецепты на опиоиды, количество самоубийств и часы работы в неделю.
В штате не было ни одной выделяющейся категории, но, если сложить среднее значение, Оклахома вышла с большим отчаянием.
Лицензированный профессиональный консультант из Дюранта Мишель Расс сказала, что за обращением за помощью стоит клеймо, особенно в южной Оклахоме.
«Потому что мы не ходим на обследования психического здоровья, например, на медицинские осмотры. Мы ждем, пока (жизнь) развалится, а потом, может быть, кто-то гонит нас, пинает и кричит, пока мы не получим помощь ». — сказал Расс.
Она сказала, что жители Оклахома должны знать признаки того, что кто-то борется с чувством безнадежности.
«Обычно, когда они начинают терять интерес к происходящему, своему внешнему виду и обычным вещам, которые они делают». — сказал Расс.
Расс хочет, чтобы люди начали открыто говорить о психическом здоровье, пока не стало слишком поздно.
”Нам это нужно. Нам нужно разговаривать с людьми. Нам нужно это взаимодействие. Так что да, если вы знаете кого-нибудь, кто сейчас изолирован, обратитесь к нему », — сказал Расс.
В том же исследовании Техас занял 32-е место, хотя уровень бедности в Техасе намного выше, чем в Оклахоме.
Согласно исследованию, Техас оказался лучше в других категориях, таких как уровень депрессии.
Вы можете найти исследование Зиппии «Штаты с самым отчаянием», нажав здесь.
Национальная горячая линия по предотвращению самоубийств: 1-800-273-8255, доступна 24 часа в сутки.
Национальная горячая линия по вопросам наркозависимости: 1-800-662-4357.
Авторские права 2020 KXII. Все права защищены.
Используйте эти 8 проверенных стратегий, которые избавят вас от безнадежности
8 проверенных стратегий, которые помогут вам Получите через безнадежные ситуации
Будь то конец отношений или неизбежная потеря права выкупа дома, некоторые обстоятельства просто невозможно спасти.Некоторые ситуации должны идти своим чередом, и необходимо строить другие планы. Но безнадежные события не исключают возможности наступления лучших дней. Если вы находитесь в безвыходной ситуации, отпустить, учиться и двигаться дальше может быть отличным решением.
Попробуйте эти стратегии , когда окажется, что все потеряно:
- Давай. Если результат неизбежен, помогает ли когда-нибудь зацикленность на нем? Может показаться, что это похоже на сдачу, но насколько разумно продолжать делать то, что невозможно выиграть? Примите решение отпустить и продолжить всю оставшуюся жизнь.
- Очистите свои эмоции. Надеюсь, вы уже знаете несколько здоровых способов почувствовать себя лучше. Возможно, вы почувствуете себя лучше после долгой тренировки. Другие чувствуют облегчение после хорошего плача. Может быть, ужин с другом поднимет вам настроение.
- Главное — найти правильное решение. Безответственное употребление алкоголя, наркотиков и трата денег — вот лишь несколько примеров нездоровой альтернативы. Выбирай с умом.
- Попробуй что-нибудь узнать. В большинстве случаев безвыходные ситуации, по крайней мере, частично являются результатом неправильных решений. Подумайте, какой вклад вы внесли в сложившуюся ситуацию. Вы игнорировали предупреждающие знаки, когда впервые начали встречаться со своим партнером? Вы взяли ипотеку больше, чем могли себе позволить?
- Развлекайтесь. Сейчас может быть идеальное время, чтобы посетить любимый ресторан, прогуляться в парке или посмотреть фильм с другом. Просто потому, что жизнь подбросила мяч, это не значит, что вы не можете хорошо проводить время.Смейтесь и двигайтесь вперед.
- Мы часто повторяем наши ошибки. Что вы можете узнать, чтобы избежать повторения выступления в будущем? Представьте, насколько прекрасной была бы ваша жизнь, если бы вы совершали каждую ошибку только один раз.
- Выполняйте свои обязанности. Ваши дети по-прежнему нуждаются в вашей любви и внимании. Счета еще нужно оплачивать. Не позволяйте страдать другим сферам вашей жизни.
- Создайте план на будущее. Ожидание интересного и захватывающего будущего может быть лучшим способом двигаться вперед. Если будущее кажется безрадостным, трудно быть счастливым. Позвольте себе быть открытым для возможностей и создать для себя прекрасное будущее. Затем сделайте один маленький шаг к тому, чтобы это будущее стало реальностью.
- Составьте список всего, что наполняет вас благодарностью. Вероятно, в мире есть много людей с гораздо более сложными обстоятельствами. Об этом можно легко забыть.Если вы думаете об этом, у вас много дел. Составьте список и часто добавляйте к нему.
- Вспомните другие ситуации в своей жизни, которые казались безнадежными. Скорее всего, вы выжили и в конечном итоге вышли на другую сторону более стойкими и знающими.
Бывают безнадежные ситуации. Не каждый случай можно спасти. Лучшее решение — отпустить и двигаться вперед. Беспокойство никогда не меняло фактический исход любой ситуации.Позвольте себе наслаждаться жизнью и создавать будущее, в котором вы смотрите вперед.
Мы не хотим, чтобы вы разочаровывались и сбивали с толку переходы и ситуации, которые кажутся вам безнадежными. Мы были там, и теперь, насколько изматывающими могут быть эти ситуации.
У нас есть специальная подготовка по переходам, и мы будем рады поговорить с вами, если вы чувствуете себя застрявшим или подавленным вашей ситуацией. Понимание того, где вы находитесь и через что проходите, всегда может освободить вас.
По мере роста числа случаев COVID-19 37% взрослых сообщают о значительном симптоме депрессии
Симптомы тревоги усилились по всей стране с начала пандемии, достигнув пика в июле, когда более 30% респондентов сообщили о том, что чувствовали тревогу или были на грани напряжения более половины дней на предыдущей неделе. Однако доля американцев, сообщающих о безнадежности более чем в половине случаев, неуклонно росла и в октябре достигла 37%. Эти цифры намного выше, чем предыдущие оценки депрессии и тревоги; 21% взрослых сообщили о каких-либо психических заболеваниях в 2019 году.
Пандемия, вероятно, является частью этого. Но поскольку в опросе подчеркиваются симптомы, а не ярлык психического заболевания, он также может охватывать американцев, которым, согласно предыдущим данным, был поставлен формальный диагноз или которые считали себя страдающими заболеванием.
Человек, который нервничает, тревожится или находится на пределе, помимо того, что не может контролировать беспокойство более чем в половине случаев, получит 4 балла по опроснику GAD-7, что указывает на очень высокую вероятность ГТР.Точно так же человек, не испытывающий особого интереса или удовольствия, помимо чувства безнадежности более чем в половине случаев, получит 4 балла по опроснику PHQ-9, что указывает на очень высокую вероятность серьезного депрессивного расстройства.
В то время как молодые люди страдали от психического здоровья перед пандемией хуже, исследование пульса домашних хозяйств показало, что на протяжении всей пандемии люди в возрасте 30-39 лет немного более тревожны, чем взрослые в возрасте 18-29 лет, возможно, из-за возросших опасений потери работы и давления на обеспечивать себя или семьи.Взрослые моложе 30 лет демонстрируют самый высокий уровень безнадежности, более половины из которых сообщают о чувстве безнадежности более чем в половине случаев. Результаты опроса также отражают гендерный разрыв: респонденты-женщины сообщают о симптомах депрессии и тревоги примерно на 6-8% чаще, чем респонденты-мужчины.
Каким было состояние психического здоровья до пандемии?Хотя обследование пульса в домашних хозяйствах проводилось только после начала пандемии, другие опросы о диагнозах психического здоровья, поставленные самими пациентами, могут предоставить исходные данные для оценки психического здоровья в США перед пандемией.Согласно ежегодному опросу Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA), процент взрослых в США, сообщающих о каких-либо психических заболеваниях, за последнее десятилетие колебался между 17% и 21%. Эта цифра включает депрессию, тревогу, расстройства пищевого поведения и любые другие психические или неврологические расстройства, о которых сообщают сами.
Депрессия и уход — Альянс семейных опекунов
Введение
Многие люди с симптомами депрессии не считают себя подавленными.Некоторые люди не замечают симптомов сами по себе, в то время как другим трудно признать, что они чувствуют себя подавленными. Об этом может быть неловко говорить. Человек может чувствовать себя неудачником или что люди будут его осуждать. Но вот что вам нужно знать: для лиц, осуществляющих уход, депрессия встречается чаще, чем вы думаете, и это нормальная реакция на трудную ситуацию. Для лиц, осуществляющих уход, нередко развивается легкая или более серьезная депрессия в результате постоянных требований, с которыми они сталкиваются при оказании помощи.
Депрессия — чрезвычайно сложное состояние, и в настоящее время ведутся многочисленные исследования, чтобы определить причину (ы). К известным способствующим факторам относятся генетические характеристики, уровни гормонов, триггеры окружающей среды, определенные лекарства, последствия жизни с серьезным заболеванием, горе и утрата из-за смерти любимого человека, переживание физического или эмоционального насилия, проживание с кем-то с серьезным заболеванием. депрессия и другие факторы. Не все будут испытывать негативные чувства, связанные с депрессией.Но мы знаем, что, стремясь обеспечить наилучший уход за членом семьи или другом, лица, осуществляющие уход, часто жертвуют своими физическими и эмоциональными потребностями. Сложные и разнообразные аспекты оказания помощи могут утомить даже самого способного человека. Чувства подавленности, волнения, тревоги, дистресса, пессимизма, изоляции, истощения — а иногда и вины за эти чувства — могут нанести тяжелый урон.
У всех есть негативные мысли или чувства, которые приходят и уходят с течением времени, но когда эти чувства становятся более интенсивными и оставляют вас истощенными, слезливыми или раздражительными по отношению к любимому человеку, это вполне может быть предупреждающим признаком депрессии.Беспокойство по поводу депрессии возникает, когда пустота и плач не проходят или когда эти негативные чувства неумолимы.
К сожалению, чувство депрессии часто рассматривается как признак слабости, а не как признак того, что что-то не сбалансировано. Комментарии других, такие как «брось это» или «это все в твоей голове», бесполезны и отражают убеждение, что проблемы с психическим здоровьем ненастоящие. Игнорирование или отрицание своих чувств не заставит их исчезнуть.
Раннее внимание к симптомам депрессии с помощью упражнений, здорового питания, позитивной поддержки семьи и друзей или консультации с квалифицированным специалистом в области здравоохранения или психического здоровья может помочь предотвратить развитие более серьезной депрессии с течением времени.
Симптомы депрессии
Люди испытывают депрессию по-разному. Некоторые могут ощущать такие классические симптомы, как печаль и безнадежность. У других могут быть признаки, которые вы не можете приравнять к депрессии, например крайняя усталость или раздражительность. Тип и степень симптомов варьируются в зависимости от человека и могут меняться со временем. Рассмотрим эти общие симптомы депрессии. Сталкивались ли вы с чем-либо из следующего дольше двух недель?
- Чувство грусти, слезы, пустоты, безнадежности
- Изменения в привычках питания — потеря веса и отсутствие аппетита или тяга к увеличению веса
- Изменения сна — слишком много или мало сна
- Постоянное чувство усталости, трудности мотивирован на что-либо
- Потеря интереса к людям и / или занятиям, которые когда-то приносили вам удовольствие
- Чувство оцепенения
- Легкое возбуждение или гнев
- Ощущение, что ничего из того, что вы делаете, недостаточно
- Рост потребления алкоголя или наркотиков
- Чрезмерное время в Интернете
- Проблемы с концентрацией, мышлением или планированием — как будто ваша голова была заполнена туманом
- Пренебрежение своим физическим благополучием и внешним видом
- Мысли о побеге или побеге из ситуации
- Мысли смерти или самоубийства, идеи о том, как покончить с собой
- Постоянные физические симптомы, которые не поддаются лечению, такие как головные боли , расстройства пищеварения и хроническая боль в шее и спине
Особые опасения для лиц, осуществляющих уход
- Уход за человеком с деменцией может потребовать много усилий. Исследователи обнаружили, что человек, который ухаживает за больным деменцией, в два раза чаще страдает от депрессии, чем человек, оказывающий помощь человеку без деменции. Мало того, что опекуны тратят значительно больше часов в неделю на оказание помощи, они сообщают о большем количестве проблем с работой, личном стрессе, проблемах с психическим и физическим здоровьем, недостатке сна, меньшем времени на то, что им нравится, меньшем времени, проводимом с другими членами семьи, и больше семейных конфликтов, чем лица, ухаживающие за больными деменцией.
Каким бы стрессом ни было ухудшение умственных и физических способностей близкого человека, ухаживающее за ним, поведение, связанное с деменцией, еще больше способствует развитию депрессии. Симптомы, связанные с деменцией, такие как блуждание, возбуждение, накопительство, смущающее поведение. а сопротивление или отказ от сотрудничества со стороны любимого человека делает каждый день трудным и затрудняет попечителю отдых или помощь в обеспечении ухода. Чем тяжелее слабоумие, тем больше вероятность того, что лицо, осуществляющее уход, испытает депрессию.Для лиц, осуществляющих уход, особенно в таких ситуациях критически важно получать постоянную и надежную поддержку и передышку.
- Женщины испытывают депрессию чаще, чем мужчины. Женщины, в первую очередь жены и дочери, обеспечивают большую часть ухода. В Соединенных Штатах около 12 миллионов женщин ежегодно испытывают клиническую депрессию, что примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Если вы думаете, что депрессия находится в вашей голове, подумайте еще раз. Физические факторы, такие как менопауза, роды, предменструальный синдром, заболевание щитовидной железы и дефицит в питании железа, витамина D и жирных кислот Омега-3, могут вызывать депрессию.
Исследование Mental Health America показало, что многие женщины не обращаются за лечением от депрессии, потому что они смущены или отрицают свою депрессию. Фактически, 41% опрошенных женщин назвали смущение или стыд препятствием для лечения. Имейте в виду, что врачи все это слышали. Для вашего психического и физического здоровья важно пройти полное медицинское обследование. Во время экзамена найдите время, чтобы затронуть тему депрессии, если вы подозреваете, что испытываете симптомы депрессии.
- Мужчины, осуществляющие уход, по-разному справляются с депрессией. Мужчины реже признаются в депрессии, и врачи реже диагностируют депрессию у мужчин. Мужчины чаще «излечивают» свои депрессивные симптомы гнева, раздражительности или чувства бессилия с помощью алкоголя или переутомления. Хотя опекуны-мужчины, как правило, более охотно, чем опекуны-женщины, нанимают сторонних помощников для выполнения обязанностей по уходу на дому, у них, как правило, меньше друзей, которым можно доверять, или положительных занятий вне дома.Ошибочное предположение, что депрессивные симптомы являются признаком слабости, может затруднить обращение за помощью для мужчин.
- Военные и ветераны, осуществляющие уход, подвержены риску депрессии. Военные и ветераны, осуществляющие уход, испытывают депрессию почти в два раза чаще, чем невоенные лица. Чем тяжелее психическое и / или физическое состояние ветерана, тем больше требований к вам как к опекуну. Такие состояния, как слабоумие, черепно-мозговая травма и посттравматическое стрессовое расстройство (ЧМТ и посттравматическое стрессовое расстройство), могут быть особенно сложными для лиц, осуществляющих уход.Попытки справиться с повседневной жизнью в дополнение к отслеживанию триггеров ветеранов или помощи им в преодолении собственного стресса могут привести к тому, что вы почувствуете подавленность и усугубите чувство депрессии, особенно чувство беспомощности и безнадежности. Как военный опекун, в вашей жизни может не быть других людей, которые понимали бы опыт ухода за военнослужащим, особенно младших опекунов, чьи сверстники вряд ли столкнутся с такими же проблемами. Возможно, вы даже переехали, чтобы иметь лучший доступ к льготам VA или в регион, который более благоприятен для нужд вашего ветерана, что может заставить вас чувствовать себя еще более изолированным и с меньшей вероятностью получить помощь от людей, которых вы знаете и которым доверяете.Это не значит, что помощь недоступна. Первый шаг — поговорить со своим врачом, который направит вас к специалисту в области психического здоровья и при необходимости назначит лекарства.
- Недостаток сна способствует депрессии. Хотя потребности во сне различаются, большинству людей требуется восемь часов в день. Недосыпание в результате заботы о любимом человеке может привести к серьезной депрессии. Важно помнить, что даже если вы не сможете заставить своего любимого отдыхать всю ночь, вы можете договориться о том, чтобы он высыпался так, как ему было нужно.Наем работника по временному уходу или привлечение друга, чтобы он побыл с любимым человеком, пока вы дремлет, найти детский сад или запланировать ночлег с другим членом семьи на несколько ночей — вот несколько способов сохранить ваши обязательства по уходу, пока выспаться вам нужно.
- Депрессия может сохраняться после помещения в лечебное учреждение. Принятие решения о переводе любимого человека в медицинский центр — это очень стрессовый процесс. В то время как многие воспитатели, наконец, могут наверстать столь необходимый отдых, одиночество, чувство вины и наблюдение за заботой, которую получает любимый человек в этом новом месте, могут добавить новый стресс.Многие воспитатели чувствуют себя подавленными во время размещения, а некоторые продолжают чувствовать депрессию еще некоторое время после этого.
Люди полагают, что после того, как уход закончится, стресс от оказания практического ухода уйдет. Тем не менее, исследователи обнаружили, что даже через три года после смерти супруга, страдающего деменцией, некоторые из бывших опекунов продолжали испытывать депрессию и одиночество. Чтобы вернуться к нормальной жизни, бывшим опекунам также может потребоваться помощь при депрессии.
Что делать, если вы считаете, что у вас депрессия
Депрессия заслуживает того же внимания, что и любое другое заболевание, например диабет или высокое кровяное давление. Точно так же лучший способ выяснить, что вызывает симптомы, — это поговорить с квалифицированным специалистом, например, с врачом. Если вы чувствуете дискомфорт, используя термин «депрессия», сообщите своему врачу, что вы «чувствуете себя грустно» или «чувствуете себя подавленным», и опишите свой личный опыт и симптомы. Чем конкретнее вы можете быть, тем лучше вам сможет помочь врач.Важно сделать это приоритетом во время приема и быть максимально честным, чтобы ваш врач мог вам помочь.
Люди, получающие помощь, нередко страдают от невыявленной депрессии. С их точки зрения все может казаться хуже, чем есть на самом деле, что усугубляет любые повседневные проблемы, с которыми вы можете столкнуться. Если вы подозреваете, что это так в вашей ситуации, связанной с уходом, ищите возможность поделиться с ними своим беспокойством. Если они не хотят говорить об этом с вами, предложите близкому другу поговорить с ними или подумайте о том, чтобы оставить сообщение своему врачу относительно вашей проблемы до их следующего визита.
Как лечится депрессия?
Первый шаг к лучшему лечению депрессии — это встреча с профессионалом в области психического здоровья, например психологом, социальным работником или другим лицензированным терапевтом. В то же время назначьте медицинский осмотр своему врачу. Некоторые лекарства, а также некоторые медицинские условия, такие как вирусная инфекция, могут вызывать те же симптомы, что и депрессия, и должны быть оценены врачом. Экзамен должен включать лабораторные тесты и собеседование, в ходе которого проверяется психическое состояние, чтобы определить, были ли затронуты речь, память или образ мышления.
Хотя врач может прописать антидепрессанты, само по себе лекарство не является самым эффективным средством лечения депрессии. Настоятельно рекомендуется одновременное руководство психиатром. Психотерапевт или консультант выслушает ваши опасения, проверит вас на наличие симптомов депрессии и поможет разработать способы борьбы со стрессом и выработать новые модели преодоления.
Один из способов найти профессионала — это спросить у друга имя того, кого он знает и которому доверяет.Вы также можете найти кого-нибудь, спросив своего министра или раввина, своего врача, или, если вы работаете, вы можете проверить список поставщиков медицинского страхования вашего работодателя или программу помощи сотрудникам (EAP). Кроме того, национальные организации могут предоставить контактную информацию специалистов в области психического здоровья в вашем районе. (См. «Поиск специалиста в вашем районе» в этом информационном бюллетене.)
Важно доверять и чувствовать себя комфортно с профессионалом, которого вы видите. Нередко запрашивают бесплатный вводный телефон или личную встречу, чтобы определить, подходит ли специалист вашим конкретным потребностям и стилю.Уместно уточнить:
- Сколько будет стоить
- Сколько будет выплачиваться ваша страховка
- Сколько запланированных сеансов у психотерапевта вы должны ожидать
Любое лечение следует регулярно оценивать, чтобы гарантировать, что он продолжает способствовать улучшению вашего здоровья и роста.
Варианты лечения
По результатам оценки физического и психического здоровья может быть рекомендован курс лечения.Первичные варианты лечения — это психотерапия (также называемая терапией психического здоровья и разговорной терапией) и прием антидепрессантов. Эти методы лечения можно использовать отдельно или в сочетании друг с другом. Наиболее частым средством лечения депрессивных симптомов, перешедших в легкую стадию, является прием антидепрессантов, которые обеспечивают относительно быстрое облегчение симптомов. Решающее значение для лечения депрессии имеет одновременное использование психотерапии и лекарств. Обсуждение вашей ситуации с терапевтом может открыть новое самосознание для решения конкретной эмоциональной проблемы и дать рекомендации по решению проблем, связанных с получением и сохранением здоровья.
При выборе терапевта обязательно спросите об их опыте работы с членами семьи, осуществляющими уход, и их понимании стрессовых факторов, связанных с уходом.
Если рекомендуется медикаментозная терапия, необходимо определенное количество проб и ошибок, чтобы найти правильный тип и дозировку лекарства для каждого человека, и может пройти несколько недель, прежде чем почувствуется эффект. Важно хорошее общение между пациентом и врачом. Пожилым людям следует особенно внимательно следить за побочными эффектами лекарств, вызванными слишком высокой дозировкой или взаимодействием с другими лекарствами.
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Многие дополнительные лекарства и альтернативные методы лечения используются для борьбы с депрессией. Некоторые из них прошли научные клинические испытания, но многие — нет. Вот обзор некоторых из наиболее распространенных методов лечения:
Физические упражнения: Было обнаружено, что упражнения уменьшают последствия депрессии. Ходьба три раза в неделю по 30–45 минут помогает уменьшить или облегчить симптомы депрессии.Если кажется, что у вас мало времени, начните с 15 минут один раз в неделю. Важный совет — начать с регулярных физических упражнений.
Неизвестно, предотвращает ли физическая активность наступление депрессии или просто помогает смягчить ее последствия. Лицам, осуществляющим уход, иногда трудно найти время для физических упражнений. Это часто рассматривается как деятельность с «добавленной стоимостью» — чем-то, что нужно сделать, когда все остальное уже сделано. Вы можете добавить его в свой список «дел», попросить друга назначать вам «свидание на прогулку» каждую неделю в качестве подарка или попросить вашего врача выписать рецепт на ходьбу или записаться на занятия.Все исследования показывают, что для более здоровой жизни имеет смысл уделять время упражнениям.
Техники разума и тела: Растет количество исследований, показывающих, что наши мысли, убеждения и чувства могут иметь прямое влияние на наше здоровье, а наше физическое здоровье может влиять на наше психическое состояние. Ваш разум и тело взаимосвязаны. Включение техник разума и тела в свой распорядок дня может помочь облегчить депрессию.
Даже 5-10 минут любого из этих методов могут быть полезны.Вот некоторые из них, которые стоит попробовать:
- Медитация
- Молитва
- Глубокое дыхание
- Иглоукалывание
- Йога
- Массаж
- Прослушивание музыки
- Создание искусства
- Управляемые образы
- Дневник 3
9000 9000 9000 «Безрецептурные» препараты, такие как бородавка зверобоя (Hypericum perforatum), и другие добавки, такие как SAMe и омега-3 жирные кислоты, изучаются и / или широко используются в США и Европе для лечения депрессивных симптомов.В настоящее время для лекарств, отпускаемых без рецепта, в США нет установленных критериев для определения количества активного ингредиента, которое компания добавляет в свой продукт, или того, какая доза подходит для данного человека. Эффективность продукта определить сложно, а действие продукта может иметь негативные побочные эффекты. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение о том, что зверобой может повлиять на метаболический путь многих рецептурных препаратов, назначаемых для лечения ряда состояний, включая сердечные заболевания, депрессию и ВИЧ-инфекции.
Если вы принимаете какие-либо травяные добавки или планируете их принимать, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что они не помешают любому другому лечению, которое вы получаете.
Светотерапия: Воспитатели, которые чувствуют «хандру» в закрытом помещении или в ответ на зимние серые дни, могут страдать от сезонного аффективного расстройства (САР), также известного как «зимняя депрессия». При смене сезонов происходят сдвиги в наших биологических внутренних часах или циркадных ритмах, частично в ответ на изменения в образцах солнечного света.Это может привести к тому, что наши биологические часы не будут синхронизироваться с нашим ежедневным расписанием. Людям с САР трудно приспособиться к нехватке солнечного света в зимние месяцы. Симптомы САД наиболее выражены в январе и феврале, когда дни самые короткие. SAD часто ошибочно диагностируется как гипотиреоз, гипогликемия, инфекционный мононуклеоз и другие вирусные инфекции.
Было показано, что световая терапия с использованием специально разработанных ярких флуоресцентных ламп обращает вспять депрессивные симптомы SAD.Эксперты считают, что световая терапия работает, изменяя уровень определенных химических веществ в мозге, в частности мелатонина. Также могут быть полезны антидепрессанты и другие виды лечения, включая упражнения. Если вы испытываете легкие симптомы депрессии в сезон, поэкспериментируйте с увеличением освещенности вокруг, используя лампы или другие источники. Если симптомы достаточно сильны, чтобы нарушить ваше повседневное функционирование, обратитесь к специалисту по психическому здоровью, имеющему опыт лечения SAD.
Оплата лечения
Частное медицинское страхование и Medicare могут оплачивать некоторые услуги по охране психического здоровья, а Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) увеличил страховое покрытие пособий по психическому здоровью. Политики сильно различаются, поэтому лучше всего напрямую позвонить специалисту по психическому здоровью, чтобы узнать, принимают ли они вашу страховку к оплате. Поставщики медицинского страхования обычно указывают специалистов в области психического здоровья в том же страховом материале, в котором перечислены врачи плана медицинского страхования. Получатели Medicare найдут буклет под названием «Medicare и ваше психическое здоровье» полезным источником информации.См. Раздел Ресурсы этого информационного бюллетеня, чтобы узнать, как получить копию.
«Покрываемые услуги» плана страхования будут определять покрытие психического здоровья для стационарного (больница, лечебный центр) и амбулаторного лечения (кабинет специалиста), сколько посещений оплачивается и по какой ставке возмещения. Работающие по уходу лица могут также иметь доступ к Программе помощи сотрудникам, где лицензированные специалисты (обычно психологи и социальные работники) доступны для конфиденциальных встреч для обсуждения личных или профессиональных проблем.
Специалисты, которые не принимают страхование, называются «поставщиками услуг вне сети», и они могут предоставить вам квитанцию, которую вы можете отправить в свою страховую компанию для частичного возмещения. Посоветуйтесь со специалистом, возможно ли это. В таком случае вам придется обратиться в свою страховую компанию, чтобы убедиться, что они покрывают часть расходов. Они могут потребовать от вас выполнить франшизу, прежде чем они начнут платить.
Лица, осуществляющие уход, не имеющие медицинской страховки или оплачивающие услуги из своего кармана, обнаружат, что плата за услуги варьируется в зависимости от специалиста и региона, причем психиатры и психологи взимают более высокую плату, а терапевты и социальные работники предлагают услуги по более высокой цене. умеренная скорость.Некоторые профессионалы предлагают комиссию по скользящей шкале, то есть они могут снизить ее в соответствии с вашими потребностями. Также могут быть клиники с низкой оплатой, которые имеют установленную низкую плату или будут взимать плату в зависимости от вашей платежеспособности. В таких условиях вы часто встречаетесь со стажером-психиатром, который находится под наблюдением лицензированного поставщика психиатрических услуг. В любом случае узнайте, сколько стоит аванс, чтобы в дальнейшем избежать недоразумений.
Стратегии, чтобы помочь себе
Депрессивные расстройства могут вызывать чувство истощения, беспомощности и безнадежности.Такие негативные мысли и чувства заставляют некоторых людей сдаваться. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и могут не точно отражать ситуацию. Ниже приведены руководящие принципы, адаптированные из Национального института психического здоровья, предлагающие рекомендации по борьбе с депрессией. Ставьте перед собой реалистичные цели в свете депрессии. Когда вы чувствуете себя хорошо, возможно, вы не сможете добиться того, к чему привыкли.
- Разбивайте большие задачи на мелкие, устанавливайте приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как можете.
- Старайтесь быть с другими людьми и доверять тому, кого вы знаете и которому доверяете; часто это лучше, чем страдать в одиночку.
- Участвуйте в мероприятиях, которые могут улучшить ваше самочувствие, например, заниматься спортом, ходить в кино или играть в мяч, или посещать религиозные, социальные или общественные мероприятия.
- Ожидайте, что ваше настроение улучшится постепенно, а не сразу. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время.
- Важные решения желательно отложить до тех пор, пока депрессия не пройдет. Прежде чем принять решение о значительном переходе — сменить работу, выйти замуж или развестись — обсудите это с другими людьми, которые хорошо вас знают и могут предложить другой взгляд на вашу ситуацию.
- Люди редко «выходят» из депрессии. Люди, которые ожидают, что вы это сделаете, ошибаются в понимании вашего состояния.
- Помните, позитивное мышление и практика новых моделей совладания заменят негативное мышление, которое является частью депрессии. Негативное мышление уменьшится по мере того, как ваша депрессия будет реагировать на лечение.
- Скажите «да» предложениям помощи и взаимодействию со стороны семьи и друзей, которых вы знаете и которым доверяете.
Прямая помощь в обеспечении ухода за любимым человеком, например, временное облегчение ухода, а также положительные отзывы других, позитивный разговор с самим собой и развлекательные мероприятия связаны с более низким уровнем депрессии.Ищите классы и группы поддержки, доступные через организации поддержки лиц, осуществляющих уход, которые помогут вам изучить или применить на практике эффективные стратегии решения проблем и преодоления трудностей, необходимые для ухода. Для вашего здоровья и здоровья окружающих уделите время тому, чтобы позаботиться о себе.
Ресурсы
Альянс семейных опекунов
Национальный центр опеки
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Веб-сайт: www.caregiver.org
Эл. Почта: info @ caregiver.org
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Услуги штата: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/
(FCA) ищет улучшить качество жизни лиц, осуществляющих уход, посредством образования, услуг, исследований и защиты. Через свой Национальный центр по уходу FCA предлагает информацию по текущим вопросам социальной, государственной политики и ухода, а также оказывает помощь в разработке государственных и частных программ для лиц, осуществляющих уход.Для жителей большого района залива Сан-Франциско FCA предоставляет услуги прямой поддержки лицам, ухаживающим за людьми с болезнью Альцгеймера, инсультом, черепно-мозговой травмой, болезнью Паркинсона и другими тяжелыми заболеваниями, поражающими взрослых.
Поиск специалиста в вашем районе
Психиатр (MD): Психиатр — это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике психических заболеваний, включая токсикоманию и наркоманию.
- Американская психиатрическая ассоциация
www.psych.org
Предоставляет бесплатную информацию о депрессии и направлениях к психиатрам в вашем районе.
Психолог (PhD): Имеет лицензию на психотерапевтическую практику и специальную подготовку по психологическому тестированию. Психолог, которого называют «врачом», не может назначать лекарства.
- Американская психологическая ассоциация
www.apa.org
Посетите веб-сайт APA, чтобы получить дополнительную информацию о депрессии, или позвоните по бесплатному телефону, чтобы вас направили к психологу в вашем районе.
Лицензированный клинический социальный работник (LCSW.): Имеет лицензию на психотерапевтическую практику и специальную подготовку по работе с человеком в окружении. Имеет специальную подготовку в области человеческого поведения, поведения в семье, психологии и решения проблем. Имеет степень магистра в области социальной работы (MSW) с двумя годами работы в аспирантуре под руководством специалиста по клиническому лечению.
- Национальная ассоциация социальных работников
www.naswdc.org
Предоставляет бесплатную информацию о депрессии и направления к социальным работникам в вашем районе.
Лицензированные терапевты по вопросам брака и семьи (LMFT): Имеют лицензию на психотерапевтическую практику и обучены диагностировать и лечить проблемы психического здоровья. Работает с отдельными людьми, парами, семьями и группами. Имеет степень магистра консультативной психологии с руководящей работой в аспирантуре.
- Американская ассоциация семейных терапевтов
www.aamft.org
Посетите их веб-сайт, чтобы найти терапевта в вашем районе.
Примечание. Дополнительные специалисты могут иметь лицензию на практику психотерапии в вашем штате или округе.За дополнительной информацией обращайтесь в местный отдел психического здоровья или в больницу в вашем районе.
Другие организации и ссылки
Medicare
www.medicare.gov
Позвоните по телефону 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), чтобы запросить копию «Medicare и ваши пособия по психическому здоровью».
Национальный институт психического здоровья
www.nimh.nih.gov
Предоставляет бесплатную информацию о депрессии и других психических заболеваниях на английском и испанском языках.
Национальный институт бесплатного и комплексного здравоохранения
nccam.nih.gov
Рекомендуемая литература
Справочное руководство для лиц, осуществляющих уход: эффективные инструменты для ухода
www.powerfultoolsforcaregivers.org
Забота о себе, заботясь о стареющих родителях, Третье издание: Как помочь, как выжить, Клэр Берман. 3-е изд. Нью-Йорк: Генри Холт, 2005.
Помогите поддержать Альянс семейных опекунов, выбрав
FCA в качестве благотворительной организации Amazon Smile !
Этот информационный бюллетень был подготовлен Family Caregiver Alliance и проверен Бет МакЛауд, лицензированным клиническим социальным работником (LCSW), занимающимся частной практикой, специализирующимся на консультациях по уходу и психотерапией, клиническим руководителем для профессионалов в области старения и тех, кто работает с членами семьи.© 2002, 2008, 2016 Альянс семейных опекунов. Все права защищены.
Экзистенциальная депрессия у одаренных людей
В этой статье Джеймса Уэбба обсуждается экзистенциальная депрессия у одаренных молодых людей. Он исследует, что это такое, как это может проявляться у одаренного ребенка и что родители могут сделать, чтобы помочь своему ребенку преодолеть эти тяжелые чувства. Он отмечает, что одаренные молодые люди более склонны к этому типу депрессии из-за их более высокой чувствительности.
По моему опыту, одаренные и талантливые люди более склонны испытывать депрессию, известную как экзистенциальная депрессия. Хотя эпизод экзистенциальной депрессии может быть спровоцирован у кого-либо серьезной утратой или угрозой утраты, что подчеркивает преходящий характер жизни, люди с более высокими интеллектуальными способностями более склонны к спонтанному переживанию экзистенциальной депрессии. Иногда эта экзистенциальная депрессия связана с положительным переживанием дезинтеграции, о котором упоминал Dabrowski (1996).
Экзистенциальная депрессия — это депрессия, которая возникает, когда человек сталкивается с некоторыми основными проблемами существования. Ялом (1980) описывает четыре таких проблемы (или «основные проблемы») — смерть, свобода, изоляция и бессмысленность. Смерть — неизбежное явление. Свобода в экзистенциальном смысле означает отсутствие внешней структуры. То есть люди не входят в мир, который по своей сути структурирован. Мы должны дать миру структуру, которую создаем сами. Изоляция признает, что независимо от того, насколько мы близки к другому человеку, всегда остается разрыв, и тем не менее мы одиноки.Бессмысленность проистекает из первых трех. Если мы должны умереть, если мы построим свой собственный мир и если каждый из нас в конечном итоге одинок, то какой смысл имеет жизнь?
Почему такие экзистенциальные опасения непропорционально возникают среди одаренных людей? Частично это связано с тем, что даже для рассмотрения таких понятий должны возникать существенные мысли и размышления, а не просто сосредотачиваться на поверхностных повседневных аспектах жизни. Другие, более специфические характеристики одаренных детей также являются важными предрасполагающими факторами.
Поскольку одаренные дети способны рассматривать возможности того, как все могло бы быть, они склонны быть идеалистами. Однако они одновременно видят, что мир отстает от того, каким он мог бы быть. Поскольку они энергичные, одаренные дети остро чувствуют разочарование и разочарование, возникающие, когда идеалы не достигаются. Точно так же эти молодые люди быстро замечают непоследовательность, произвол и абсурдность в обществе и в поведении окружающих.Традиции ставятся под сомнение или ставятся под сомнение. Например, почему мы налагаем на людей такие жесткие полоролевые или возрастно-ролевые ограничения? Почему люди ведут лицемерное поведение, когда говорят одно, а делают другое? Почему люди говорят то, что на самом деле совсем не имеют в виду? Почему так много людей так бездумно и безразлично относятся к другим? Насколько сильно может изменить мир жизнь одного человека?
Когда одаренные дети пытаются поделиться своими опасениями с другими, они обычно сталкиваются с реакцией, варьирующейся от недоумения до враждебности.Они обнаруживают, что другие, особенно их возраста, явно не разделяют этих опасений, а вместо этого сосредоточены на более конкретных проблемах и соответствуют ожиданиям других. Часто даже в первом классе эти молодые люди, особенно наиболее одаренные, чувствуют себя изолированными от своих сверстников и, возможно, от своих семей, поскольку они обнаруживают, что другие не готовы обсуждать такие серьезные проблемы.
Когда их интенсивность сочетается с множественной потенциальностью, эти молодые люди особенно разочаровываются экзистенциальными ограничениями пространства и времени.В сутках просто не хватает часов, чтобы развить все таланты, которыми обладают многие из этих детей. Делать выбор среди возможностей действительно произвольно; нет никакого «в конечном счете правильного» выбора. Даже выбор профессии может быть трудным, если кто-то пытается сделать карьерный выбор между по существу равными страстями, талантами и потенциалом в скрипке, неврологии, теоретической математике и международных отношениях.
Реакция одаренных молодых людей (опять же интенсивно) на эти разочарования часто выражается в гневе.Но они быстро обнаруживают, что их гнев бесполезен, поскольку на самом деле он направлен на «судьбу» или на другие вопросы, которые они не в состоянии контролировать. Бессильный гнев быстро перерастает в депрессию.
В такой депрессии одаренные дети обычно пытаются найти какое-то чувство смысла, какую-то точку привязки, за которую они могут ухватиться, чтобы выбраться из трясины «несправедливости». Однако часто, чем больше они пытаются вырваться, тем больше они осознают, что их жизнь конечна и коротка, что они одиноки и являются всего лишь одним очень маленьким организмом в довольно большом мире, и что существует пугающая свобода в выборе образа жизни.Именно в этот момент они подвергают сомнению смысл жизни и спрашивают: «Это все, что есть в жизни? Разве нет окончательного смысла? Имеет ли жизнь смысл только в том случае, если я придаю ей смысл? Я маленький, незначительный организм, который одинок в мире. абсурдный, произвольный и капризный мир, где моя жизнь не может иметь большого влияния, а затем я умираю. Это все, что есть? »
Такие опасения не слишком удивительны для вдумчивых взрослых, переживающих кризис среднего возраста. Однако когда эти экзистенциальные вопросы возникают в первую очередь в сознании двенадцатилетнего или пятнадцатилетнего ребенка, это вызывает большую озабоченность.Такие экзистенциальные депрессии заслуживают пристального внимания, поскольку могут быть предвестниками самоубийства.
Как мы можем помочь нашей одаренной молодежи справиться с этими вопросами? Мы ничего не можем поделать с конечностью нашего существования. Однако мы можем помочь молодежи научиться чувствовать, что их понимают и что они не так одиноки, и что есть способы управлять своей свободой и чувством изоляции.
Изоляции в некоторой степени способствует простое сообщение подростку о том, что кто-то другой понимает проблемы, с которыми он / она борется.Несмотря на то, что ваш опыт не совсем такой, как у меня, я чувствую себя гораздо менее одиноким, если знаю, что у вас были достаточно похожие опыты. Вот почему отношения так важны в долгосрочной адаптации одаренных детей (Webb, Meckstroth and Tolan, 1982).
Особый способ преодолеть чувство изоляции — прикосновение. Точно так же, как младенцев нужно обнимать и трогать, люди, испытывающие экзистенциальное одиночество, нуждаются в этом. Прикосновение кажется фундаментальным и инстинктивным аспектом существования, о чем свидетельствуют привязанность матери и ребенка или синдром «неспособности к развитию».Часто я «прописывал» ежедневные объятия подростку, страдающему экзистенциальной депрессией, и советовал родителям упрямых подростков говорить: «Я знаю, что вы, возможно, не хотите обниматься, но мне нужно их». Объятие, прикосновение к руке, игривое толкание или даже «дай пять» могут быть очень важны для такого ребенка, потому что они устанавливают хотя бы некоторую физическую связь.
Проблемы и решения, связанные с управлением своей свободой, более интеллектуальны, в отличие от обнадеживающих аспектов прикосновения как сенсорного решения эмоционального кризиса.Одаренные дети, которые чувствуют себя подавленными бесчисленным множеством вариантов неструктурированного мира, могут найти большой комфорт в изучении и изучении альтернативных способов, которыми другие люди структурировали свою жизнь. Читая о людях, которые выбрали конкретные пути к величию и самореализации, эти молодые люди могут начать использовать библиотерапию как метод понимания того, что выбор — это просто развилки на жизненном пути, каждый из которых может привести их к собственному чувству удовлетворения и достижение (Halsted, 1994).Всем нам необходимо создать свою собственную философию убеждений и ценностей, которая сформирует значимые рамки нашей жизни.
Именно такие экзистенциальные проблемы заставляют многих из наших одаренных людей так интенсивно зарываться в «причины» (будь то причины академические, политические или социальные, или культы). К сожалению, эти экзистенциальные проблемы также могут вызывать периоды депрессии, часто смешанные с отчаянными попытками «принадлежать». Помощь этим людям в осознании основных экзистенциальных проблем может помочь, но только в том случае, если это будет сделано добрым и приемлемым способом.Кроме того, этим молодым людям нужно будет понять, что экзистенциальные проблемы — это не те, с которыми можно справиться только один раз, а, скорее, те, которые потребуют частого пересмотра и повторного рассмотрения.
Таким образом, по сути, мы можем помочь многим людям с экзистенциальной депрессией, если сможем заставить их осознать, что они не такие одиноки, и если мы сможем побудить их принять послание надежды, написанное афроамериканским поэтом Лэнгстоном Хьюзом:
- Крепко держитесь мечты,
Ибо, если мечты умирают,
Жизнь — птица с переломом крыльев
Которая не может летать.
Крепко держитесь мечты.
Ибо, если мечты сбываются,
Жизнь — бесплодное поле
Засыпанное снегом.
Лэнгстон Хьюз
Список литературы
Dabrowski, K. (1966). Теория позитивной дезинтеграции. Международный журнал психиатрии, 2 (2), 229-244.
Холстед Дж. (1994). Некоторые из моих лучших друзей — книги: как помочь одаренным читателям от дошкольного до старшего школьного возраста. Скоттсдейл, Аризона: Gifted Psychology Press, Inc.(Ранее Ohio Psychology Press).
Уэбб, Дж. Т., Мекстрот, Э. А. и Толан, С. С. (1982). Направление одаренного ребенка: практический источник для родителей и учителей. Скоттсдейл, Аризона: Gifted Psychology Press, Inc. (ранее Ohio Psychology Press).
Ялом И. Д. (1980). Экзистенциальная психотерапия. Нью-Йорк: Основные книги.
Появление любой информации в базе данных Davidson Institute не означает одобрения или какой-либо связи с Davidson Institute.Вся представленная информация предназначена только для информационных целей и является исключительно мнением и ответственностью автора.
