Старческое слабоумие симптомы и признаки: Старческое слабоумие, основные признаки старческого слабоумия

Старческое слабоумие: симптомы, признаки, лечение

Содержание

Деменция или старческое слабоумие является серьезной патологией, это заболевание, которое существенно мешает жить людям в пожилом возрасте. Болезнь проявляется у пациентов старше 65-70 лет, что вызывает снижение социальной активности, проблемы с памятью, ориентацией в пространстве. Человек со временем становится практически абсолютно беспомощным. В мире, по последним статистическим данным больше восемнадцати миллионов людей в пожилом возрасте страдает от разных форм старческого слабоумия.

Существует четыре основных стадии деменции

• Раннее слабоумие. Признаки старческого слабоумия выражены не ярко, хотя наступает нарушение когнитивной деятельности. Человек может чувствовать легкое головокружение, запинаться, жаловаться на онемение и тремор пальцев
• Умеренная форма. Сосудистые изменения в головном мозге приводят к кратковременной потере памяти, тремору, появляются головокружения, потери сознания. Пожилой человек практически не может справляться с элементарными нуждами без поддержки посторонних лиц
• Серьезная стадия. Человек не может принимать пищу, практически не реагирует на раздражители, появляется недержание мочи, нарушается функция глотания
• Строгая форма. При ней пациент находится в вегетативном состоянии. Эмоциональные, двигательные и психомоторные функции не работают.

Возраст играет далеко не важную роль в развитии деменции. Она может появляться при артериальной гипертензии, при генетической расположенности, болезни Альцгеймера.

Выявляют заболевание при помощи инструментальной и клинической диагностики. Сюда относятся стандартные лабораторные анализы, ЭГГ, необходимые для оценки электрической деятельности головного мозга, МРТ, КТ и позитронная томография, предназначенная для контроля функциональности отдельных областей головного мозга.

Причины, по которым возникает болезнь

Каковая причина появления деменции? В современной клинической психиатрии причины делятся на обратимые (вызванные вторичными факторами) и необратимые.

К обратимым относятся дегенеративные вялотекущие хронические состояния, которые не подлежат врачебной коррекции и тем самым они усугубляют клиническую картину. Лечебные процедуры в такой ситуации носят паллитативный характер, они необходимы для облегчения состояния больного человека.

Вызывают патологическое состояние следующие факторы:

• Болезнь Альцгеймера, которая влияет на функциональную работу мозга;
• Болезнь Паркинсона, при которой уменьшается производство допамина, являющегося нейромедиатором;
• Ишемия мозга, сосудистые ишемические изменения в тканях, инсульты;
• Болезнь Леви или разрушение телец Леви, приводящая к нарушению когнитивных функций и постепенному повреждению нейронов;
• Болезнь (патология) Пика, нарушающая образование тел Пика, состоящих из особого тау-белка.

К обратимым причинам появления деменции у пожилых людей относят дефицит витамина В, В12, доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, инфекционные заболевания, например (боррелиоз) болезнь Лайма и клещевой энцефалит, патологии щитовидной железы, метаболические болезни (гиперхолестеринонемия и сахарный диабет).

Лечение назначается врачом при выявлении этиологии старческого слабоумия, и оно направлено на ослабление прогрессирующей симптоматики и облегчения жизни больного человека.

Симптомы старческого слабоумия

Клиническая симптоматика довольно яркая и разнообразная в своих проявлениях. Она зависит от того, в какой области головного мозга начинаются морфологические нарушения. В частности, если она возникает в подкорковых областях, то тогда человек испытывает определенные проблемы с речью. Он может забывать отдельные слова, нарушается функция межличностного общения.

В целом симптоматика может быть когнитивной и некогнитивной. К когнитивным симптомам относится потеря памяти, дезориентация в пространстве, нарушения логических действий, проблемы с речью, утрата навыков речи и письма.

Некогнитивные симптомы выражаются в шизофрении, проявлении депрессии, головных болях, депрессии, появлении галлюцинаций, порезов, вялости, парезов, стоит сказать, что симптомы старческого слабоумия такого характера сильно снижают качество жизни пожилых людей.

Как осуществляется лечение?

Как помочь при старческом слабоумии? Стоит сказать, что не существует эффективного лечения деменции. Врачи могут предложить только лишь паллиативную терапию, которая максимально долго позволит сохранить функциональность головного мозга.

В качестве медикаментозной терапии назначаются лекарства, которые стимулируют работу мозга (ноотропы), витамин В12. При наличии органических поражений мозга (опухоли) применяется оперативное вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия.

Лекарственная терапия подбирается с учетом физиологического состояния больного человека.

Важную роль играет система реабилитация, которая позволяет справиться с вегетативными расстройствами. Именно она помогает максимально продлить качество жизни пациента.

Дома престарелых «Забота о близких» представляют собой уникальные учреждения, в которых оказывается грамотная помощь пожилым людям. Есть все необходимое для современного ухода. Предоставляются мультифункциональные устройства, такие как ортопедические кровати, инвалидные коляски, ходунки.

Организовывается питание и досуг пожилых людей. Также предлагаются услуги по реабилитации. У нас работают опытные специалисты, которые знают об уходе буквально все! Наши пансионаты для престарелых людей c Деменцией прекрасно подходят для проживания больных, страдающих разными формами старческого слабоумия.

Пансионаты с уходом за престарелыми с деменцией

Дом престарелых «Троицк-1»

Моск. обл., поселение Десеновское, деревня Яковлево

Калужское

20 км от МКАД

Мест в номере 2-4

5-ти разовое питание

Контроль за приемом лекарств

Функциональные кровати для лежачих больных

+8

И другие

Дом престарелых «Люберцы»

Моск. обл., Раменский р-н, д. Осеченки, ул. Капустинская

Егорьевское

23 км от МКАД

Мест в номере 2-4

5-ти разовое питание

Контроль за приемом лекарств

Функциональные кровати для лежачих больных

+8

И другие

Дом престарелых «Истра»

Моск. обл., Истринский район, Обушковское с. о., 37км а/магистрали Москва-Рига, жилой комплекс «Балтия»

Новорижское

23 км от МКАД

Мест в номере 2-4

5-ти разовое питание

Контроль за приемом лекарств

Прогулки по территории с садом и беседками

+6

И другие

Дом престарелых «Одинцово»

Моск. обл., Одинцовский р-н, поселок Старый Городок, Заводская улица

Минское

55 км от МКАД

5-ти разовое питание

Контроль за приемом лекарств

Функциональные кровати для лежачих больных

Прогулки по территории с садом и беседками

+7

И другие

Читать также

08.09.2022

Инфаркт миокарда у пожилых – признаки, причины, первая помощь

17.03.2020

Витамины для пожилых людей: каприз или необходимость?

10. 02.2020

Почему пожилой человек отказывается есть?

10.12.2019

Температура тела у пожилого человека

24.10.2019

ОРВИ и грипп у пожилых людей

26.06.2019

Особенности ухода за онкобольными

Старческое слабоумие симптомы и признаки

Проявлений этой болезни может быть множество. Для лучшего понимания мы остановимся на наиболее основных и распространенных:

Расстройство памяти

В случае легкой формы болезни возникают провалы в кратковременной памяти. В частности, пациент не может вспомнить номера телефонов, различные события, разговоры и пр. Тяжелые случаи деменции приводят и к заметным проблемам также с долговременной памятью. Пожилой человек не может вспомнить имена родственников, свое образование или профессию, происходит развитие дезориентации.

Нарушение речи

Симптомы и признаки старческого слабоумия могут быть в виде нарушений речи больного, утрачивается способность одновременного реагирования на несколько стимулов, либо концентрации своего внимания на одном занятии.

Проблемы с ориентацией в пространстве

Обычно нарушения ориентации больного заметны уже с первых дней заболевания. У человека возникают проблемы в ориентировании в пространстве и времени, он не может вспомнить информацию о себе. В тяжелых случаях больной может теряться даже в знакомой обстановке, забывая свое имя.

Изменение характера личности

Развитие изменений личности и расстройства происходят постепенно. Проявляется этот процесс в усилении черт личности, которые свойственны для этого человека. К примеру, энергичный человек становится очень суетливым, веселый – крайне смешливым, бережливый – жадным и пр. Развивается эгоизм больного, который более не хочет учитывать потребности других людей, заметно проявление чрезмерной обидчивости и подозрительности. Мышление человека замедляется, логические способности утрачиваются, могут появляться достаточно бредовые идеи.

Нарушение восприятия реальности

Признаки и симптомы старческого слабоумия могут проявляться и в виде расстройств восприятия, которые возникают в виде галлюцинаций и иллюзий. Больной может заверять, что ему слышатся грохот водопада или мычание коровы из соседней комнаты. Снижается критическое отношение к состоянию и реальности в целом, предпринимаются попытки скрыть заболевание.

Следует отметить разнообразие возможных эмоциональных расстройств, в том числе появление депрессий, раздражительности, излишней тревожности, злобы, плаксивости, безразличия к окружающим и пр.

Особенное внимание следует уделять борьбе с вредными привычками. При ежедневном потреблении алкоголя в больших объемах есть вероятность активизации данного недуга, некоторые симптомы и признаки старческого слабоумия могут проявляться уже к 40 годам.

Вне зависимости от причин старческого слабоумия, направление в стационар обычно выдается лишь при беспомощном состоянии человека, когда из-за болезни он не может справиться с повседневными задачами, необходимыми для нормальной жизни, нуждается в присмотре и уходе. Порой больные люди могут становиться опасными для себя и окружающих, поэтому компетентный присмотр становится обязательным условием.

Когда человек начинает днями лежать, высока вероятность, что со временем он лишится возможности ходить. Поэтому в ЦД организуются прогулки для больных, поскольку им нужно больше двигаться, стараясь поменьше времени проводить лежа. Лечение и профилактика старческого слабоумия, а также уход за престарелыми, обеспечен под присмотром профессионального врача и квалифицированных медсестер.

Известно, что полностью избавиться от такого недуга невозможно. Однако можно организовать компетентную и эффективную профилактику. Атрофия нервных клеток может быть существенно отсрочена при следовании некоторым правилам – зарядка по утрам, растительные масла в рационе, особенно оливковое.

В рационе наших пациентов мы обязательно предусматриваем множество зелени, овощей и фруктов, блюда из рыбы и морепродуктов. Также предусмотрено применение рыбьего жира и комплекса витаминов. Все указанные пункты обязательно учитываются в работе нашего дома престарелых.

Благодаря физическим упражнениям могут быть эффективно обеспечены профилактика и лечение старческого слабоумия, значительно отсрочив тем самым старение клеток пожилого организма, включая и клетки головного мозга. Но не стоит полагать, что для пациентов мы предусматриваем различные изнурительные физические нагрузки, не позволяя им отдохнуть от спорта. Мы заботимся о комфорте своих подопечных, поэтому предлагаем и пешие прогулки, позволяющие также предотвращать ожирение.

Постоянные тренировки нужны не только телу, но и мозгу. Благодаря постоянному мыслительному процессу исключается проблема атрофии нейронов, тем самым профилактика и лечение старческого слабоумия становятся более эффективными.

По существующей статистике, у людей с высшим образованием, которые умственную активность сохраняют до глубокой старости, вероятность данного недуга снижается в 4 раза. Вовсе не значит, что пожилому человеку нужно будет заниматься решением сложных задач – вполне достаточно будет чтения, кроссвордов, помощи внукам с домашним заданием. Такие процессы способствуют длительному сохранению памяти и более разнообразной жизни.

В нашем пансионате для пожилых ЦД — мы очень действенно сочетаем психосоциальную терапию и применение эффективных лекарственных препаратов. Для психосоциальной терапии предполагается поддержка и забота о больном со стороны близких, а также психолога.

Весь персонал ЦД имеет высокую квалификацию: от врача и мед.сестры до личной сиделки, что обеспечит вам самый высокий уровень ухода и скорейшее выздоровление.

Мы контролруем состояние и поведение больного, и вовремя принимаем меры предосторожности, в случае ухудшения самочувствия или прогрессирования болезни.

ЦД порадует вас спокойной домашней обстановкой, отсутствием критических и стрессовых ситуаций, приводящих к обострениям. Сбалансированное питание, психологи и анимационные занятия каждому в меру сил и по интересам.

Мы всегда Рядом!

Деменция — ранние признаки — Better Health Channel

Ранние признаки слабоумия очень тонкие и нечеткие и могут быть незаметны сразу. Ранние симптомы также зависят от типа деменции и сильно различаются от человека к человеку.

Ранние симптомы деменции

Хотя ранние признаки различаются, общие ранние симптомы деменции включают:

• проблемы с памятью, особенно с запоминанием недавних событий0012
• снижение концентрации внимания
• изменения личности или поведения
• апатия и замкнутость или депрессия
• потеря способности выполнять повседневные задачи.

Иногда люди не понимают, что эти симптомы указывают на то, что что-то не так. Они могут ошибочно предположить, что такое поведение является нормальной частью процесса старения. Симптомы также могут развиваться постепенно и долгое время оставаться незамеченными. Кроме того, некоторые люди могут отказываться действовать, даже когда знают, что что-то не так.

Просмотрите следующий контрольный список общих симптомов слабоумия. Если у пострадавшего есть несколько из этих признаков, обратитесь к врачу для полной оценки.

Деменция и потеря памяти

Время от времени забывать о назначенных встречах и вспоминать о них позже — это нормально. Человек с деменцией может чаще что-то забывать или вообще не помнить.

Деменция и трудности с выполнением задач

Люди могут отвлекаться и забывать подавать часть еды. У человека с деменцией могут возникнуть проблемы со всеми этапами приготовления еды.

Деменция и дезориентация

Человек, страдающий деменцией, может с трудом находить дорогу в знакомое место, чувствовать себя сбитым с толку в том, где он находится, или думать, что вернулся в какой-то прошлый период своей жизни.

Деменция и языковые проблемы

У всех иногда возникают проблемы с подбором правильного слова, но человек с деменцией может забывать простые слова или заменять их неподходящими словами, что затрудняет понимание предложений. У них также могут быть проблемы с пониманием других.

Деменция и изменения в абстрактном мышлении

Управление финансами может быть трудным для всех, но человек с деменцией может испытывать трудности с пониманием того, что означают цифры и что с ними делать.

Деменция и недальновидность

Многие виды деятельности требуют здравого смысла. Когда на эту способность влияет слабоумие, у человека могут возникнуть трудности с принятием соответствующих решений, например, что надеть в холодную погоду.

Деменция и плохие пространственные навыки

Человек с деменцией может испытывать трудности с определением расстояния или направления при вождении автомобиля.

Деменция и потеря вещей

Любой может временно потерять бумажник или ключи. Человек с деменцией может не знать, для чего нужны ключи.

Деменция и изменение настроения, личности или поведения

Каждый человек время от времени становится грустным или капризным. У человека с деменцией могут быть резкие перепады настроения без видимой причины. Они могут стать растерянными, подозрительными или замкнутыми. Некоторые могут стать расторможенными или более общительными.

Деменция и потеря инициативы

Усталость от некоторых видов деятельности является нормальным явлением. Деменция может привести к тому, что человек потеряет интерес к ранее любимым занятиям или потребует сигналов, побуждающих его принять участие.

Состояния с симптомами, сходными с деменцией

Помните, что многие состояния имеют симптомы, сходные с деменцией, поэтому важно не предполагать, что у кого-то деменция только потому, что присутствуют некоторые из перечисленных выше симптомов. Инсульты, депрессия, чрезмерное длительное употребление алкоголя, инфекции, гормональные нарушения, дефицит питательных веществ и опухоли головного мозга могут вызывать симптомы, подобные слабоумию. Многие из этих состояний поддаются лечению.

Диагностика деменции

Лучше всего начать процесс диагностики с разговора с местным врачом человека или клиникой Службы когнитивной деменции и памяти (CDAMS) о том, что постановка диагноза имеет решающее значение на ранней стадии. Только врач может диагностировать деменцию. Правильный диагноз деменции на ранней стадии важен для раннего лечения, поддержки и планирования на будущее.
Полное медицинское обследование может выявить излечимое состояние и убедиться, что оно лечится правильно, или может подтвердить наличие деменции и определить, является ли это болезнью Альцгеймера или другим типом деменции. Шесть типов оценки могут помочь подтвердить или исключить диагноз деменции.

Медицинский анамнез

Врач расспросит о прошлых и текущих проблемах со здоровьем, семейном анамнезе, принимаемых лекарствах и проблемах с памятью, мышлением или поведением, которые вызывают беспокойство. Врач может также пожелать поговорить с близким членом семьи, который может предоставить всю необходимую информацию.

Физикальное обследование

Чтобы исключить другие состояния, физикальное обследование может включать тесты органов чувств, двигательной активности, а также функции сердца и легких.

Лабораторные анализы

Они будут включать различные анализы крови и мочи для выявления возможного заболевания, которое может быть причиной симптомов. В некоторых случаях для анализа может быть взят небольшой образец спинномозговой жидкости.

Когнитивное тестирование

Различные тесты используются для оценки мыслительных способностей, включая память, речь, внимание и решение проблем. Это может помочь определить конкретные проблемные области, что, в свою очередь, помогает определить основную причину или тип деменции.

Визуализация головного мозга

Существуют определенные методы сканирования, которые исследуют структуру мозга и используются для исключения опухолей головного мозга или тромбов в мозге как причины симптомов.
Некоторые томограммы также могут обнаруживать закономерности потери мозговой ткани, что позволяет дифференцировать различные типы деменции. Другие типы сканирования показывают, насколько активны определенные части мозга, и также могут помочь определить тип деменции.

Психиатрическое обследование

Психиатрическое обследование помогает выявить поддающиеся лечению расстройства, такие как депрессия, и справиться с любыми психическими симптомами, такими как тревога или бред, которые могут возникать при деменции.

Беседа с врачом

После рассмотрения симптомов человека и назначения скрининговых тестов врач может поставить предварительный диагноз или направить человека в клинику Службы когнитивной деменции и памяти (CDAMS), к неврологу, гериатру или психиатру.

Некоторые люди могут сопротивляться идее посещения врача. В некоторых случаях люди не осознают или отрицают, что с ними что-то не так. Это может быть связано с изменениями мозга при деменции, которые мешают способности распознавать или оценивать происходящие изменения. Другие имеют представление об изменениях, но могут бояться подтверждения своих опасений.

Один из самых эффективных способов справиться с этой проблемой — найти еще одну причину для визита к врачу. Возможно, предложите пройти обследование на наличие симптома, который человек готов признать, например артериального давления, или предложите пересмотреть долгосрочное состояние или лекарства.

Другой способ — предложить вам обоим пройти медосмотр. Любое выраженное беспокойство человека – отличный повод предложить визит к врачу. Будьте уверены, чтобы обеспечить много уверенности. Спокойное, заботливое отношение в это время может помочь человеку преодолеть самые настоящие тревоги и страхи.

Иногда ваш друг или член семьи может отказаться посетить врача, чтобы спросить о своих симптомах. Вы можете предпринять ряд действий, чтобы получить поддержку, в том числе:

• поговорить с другими лицами, осуществляющими уход, которые, возможно, столкнулись с подобными ситуациями .

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Ваш местный советВнешняя ссылка
• Ваш местный медицинский центр
• Национальная горячая линия по вопросам деменцииВнешняя ссылка, Dementia Australia Tel. 1800 100 500
• Услуги по оценке ухода за престарелымиВнешняя ссылка Тел. 1300 135 090
• Мой уход за престарелымиВнешняя ссылка Тел. 1800 200 422
• Клиники службы когнитивной деменции и памяти (CDAMS)
• Careers VictoriaВнешняя ссылка Тел. 1800 514 845
• Carer Gateway Тел. 1800 422 737
• Консультативная служба управления поведением при деменции (СУБД)Внешняя ссылка Тел. 1800 699 799 – круглосуточная консультация по телефону для лиц, осуществляющих уход, и работников по уходу

Что такое деменция? Симптомы, типы и диагностика

Болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменцииОсновы болезни Альцгеймера и деменции

На этой странице:

Деменция — это потеря когнитивных функций — мышления, памяти и рассуждений — до такой степени, что это мешает человеку в повседневной жизни и деятельности. Некоторые люди с деменцией не могут контролировать свои эмоции, и их личность может измениться. Степень тяжести деменции варьируется от самой легкой стадии, когда она только начинает влиять на функционирование человека, до самой тяжелой стадии, когда человек должен полностью зависеть от других в выполнении основных повседневных действий, таких как самостоятельный прием пищи.

Деменция поражает миллионы людей и чаще встречается по мере взросления (около одной трети всех людей в возрасте 85 лет и старше может иметь ту или иную форму деменции), но это а не нормальный этап старения. Многие люди доживают до 90 лет и старше без каких-либо признаков деменции.

Существует несколько различных форм деменции, в том числе наиболее распространенная болезнь Альцгеймера.

Признаки и симптомы деменции возникают, когда когда-то здоровые нейроны (нервные клетки) в мозге перестают работать, теряют связь с другими клетками мозга и умирают. В то время как все теряют некоторые нейроны с возрастом, люди с деменцией испытывают гораздо большую потерю.

Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от типа и могут включать:

• Потеря памяти, неверные суждения и спутанность сознания
• Трудности с речью, пониманием и выражением мыслей, чтением и письмом
• Блуждать и теряться в знакомом районе
• Проблемы с ответственным обращением с деньгами и оплатой счетов
• Повторяющиеся вопросы
• Использование необычных слов для обозначения знакомых объектов
• Выполнение обычных ежедневных задач занимает больше времени
• Потеря интереса к обычной повседневной деятельности или событиям
• Галлюцинации или бред или паранойя
• Импульсивное действие
• Не заботиться о чувствах других людей
• Потеря равновесия и проблемы с передвижением

У людей с нарушениями интеллекта и развития также может развиться деменция с возрастом, и в этих случаях распознать их симптомы может быть особенно сложно. Важно учитывать текущие способности человека и отслеживать изменения с течением времени, которые могут сигнализировать о деменции.

Что вызывает слабоумие?

Деменция является результатом изменений в определенных областях мозга, которые приводят к тому, что нейроны (нервные клетки) и их связи перестают работать должным образом. Исследователи связывают изменения в мозге с определенными формами деменции и выясняют, почему эти изменения происходят у одних людей, но не у других. У небольшого числа людей были идентифицированы редкие генетические варианты, вызывающие деменцию.

Хотя мы еще не знаем наверняка, что может предотвратить деменцию, если вообще что-либо, в целом, ведение здорового образа жизни может помочь снизить факторы риска.

• Клинические испытания деменции

  Требуются добровольцы для клинических испытаний, направленных на изучение способов снижения риска развития деменции. Присоединившись к одному из этих исследований, вы сможете больше узнать о факторах риска развития деменции и предоставить полезную информацию, которая поможет вам и другим снизить риск развития деменции.

Поделитесь этой инфографикой и помогите распространить информацию о различных типах деменции.

Какие существуют виды деменции?

Различные нейродегенеративные расстройства и факторы способствуют развитию слабоумия посредством прогрессирующей и необратимой утраты нейронов и функционирования мозга. В настоящее время не существует лекарства от любого типа деменции.

Типы деменции включают:

• Болезнь Альцгеймера, наиболее распространенный диагноз деменции среди пожилых людей. Это вызвано изменениями в головном мозге, в том числе аномальными накоплениями белков, известных как амилоидные бляшки и клубки тау.
• Лобно-височная деменция, редкая форма деменции, которая обычно возникает у людей моложе 60 лет. Она связана с аномальными количествами или формами белков тау и TDP-43.
• Деменция с тельцами Леви, форма деменции, вызванная аномальными отложениями белка альфа-синуклеина, называемого тельцами Леви.
• Сосудистая деменция, форма деменции, вызванная состояниями, которые повреждают кровеносные сосуды в головном мозге или прерывают приток крови и кислорода к мозгу.
• Смешанная деменция, сочетание двух или более типов деменции. Например, в ходе вскрытий пожилых людей, страдающих деменцией, исследователи установили, что у многих людей наблюдается сочетание изменений головного мозга, связанных с различными формами деменции.

Ученые изучают, как процессы, лежащие в основе болезни при различных формах деменции, начинаются и влияют друг на друга. Они также продолжают исследовать различные расстройства и болезненные процессы, которые способствуют деменции. Например, на основании результатов вскрытия исследователи недавно охарактеризовали другую форму деменции, известную как ПОЗДНЯЯ. Дальнейшее получение знаний об основных причинах деменции поможет исследователям лучше понять эти состояния и разработать более персонализированные стратегии профилактики, лечения и ухода.

Узнайте больше о том, как исследователи используют невропатологию для решения вопросов и сложностей заболеваний, связанных с деменцией, в Внутри мозга: роль невропатологии в исследованиях болезни Альцгеймера .

• Что ПОЗДНО?

  Исследователи, изучающие, что происходит внутри мозга после смерти, недавно помогли охарактеризовать новую форму деменции: лимбическую возрастную энцефалопатию TDP-43 (ПОЗДНЯЯ) с преобладанием лимбической системы. LATE вызывает симптомы, сходные с болезнью Альцгеймера, включая проблемы с мышлением, памятью и рассуждениями, но имеет другие основные причины, связанные с аномальными кластерами белка, называемого TDP-43. Этот белок также участвует в развитии лобно-височной деменции, но в ПОСЛЕДНИХ изменениях головного мозга наблюдается другой характер, и он имеет тенденцию поражать людей старше 80 лет. Например, группа исследователей проанализировала мозг 6,19 человек.6 человек со средним возрастом на момент смерти 88 лет и обнаружили, что почти у 40% из них могло быть ПОЗДНО.

  В настоящее время не существует способа диагностировать ПОЗДНИЕ заболевания у живых людей. Исследователи работают над дальнейшим изучением причин и факторов риска ПОЗДНЯХ, а также над определением путей, которые могли бы помочь врачам в разработке методов диагностики ПОЗДНИХ заболеваний.

Другие состояния, вызывающие деменцию или симптомы, подобные деменции, включают:

• Гидроцефалия нормального давления, патологическое накопление спинномозговой жидкости в головном мозге
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба, редкое заболевание головного мозга
• Болезнь Гентингтона, наследственное прогрессирующее заболевание головного мозга
• Хроническая травматическая энцефалопатия, вызванная повторной черепно-мозговой травмой
• Деменция, связанная с ВИЧ, редкое заболевание, возникающее при распространении вируса ВИЧ в головной мозг
• Злоупотребление алкоголем в течение длительного периода времени
• Травма головы, например, сотрясение мозга в результате падения или несчастного случая
• Эмоциональные проблемы, такие как стресс, тревога и депрессия
• Делирий, внезапное состояние спутанности сознания и дезориентации

Кроме того, такие заболевания, как опухоли, дефицит витаминов, побочные эффекты лекарств или проблемы с щитовидной железой, почками или печенью, также могут вызывать серьезные проблемы с памятью, напоминающие слабоумие. Некоторые причины симптомов деменции можно остановить или даже обратить вспять с помощью лечения. Например, нормотензивная гидроцефалия часто проходит при лечении.

Сходство симптомов различных деменций может затруднить постановку точного диагноза. Но правильный диагноз важен для получения соответствующего лечения.

Как диагностируется слабоумие?

Чтобы диагностировать деменцию, врачи сначала оценивают наличие у человека основного, потенциально излечимого состояния, которое может быть связано с когнитивными трудностями. Медицинский осмотр для измерения артериального давления и других показателей жизнедеятельности, а также лабораторные анализы крови и других жидкостей для проверки уровня различных химических веществ, гормонов и витаминов могут помочь выявить или исключить возможные причины симптомов.

Обзор медицинской и семейной истории человека может дать важные сведения о риске развития деменции. Типичные вопросы могут включать в себя вопросы о том, передается ли деменция в семье, как и когда появились симптомы, об изменениях в поведении и личности, а также о том, принимает ли человек определенные лекарства, которые могут вызвать или усугубить симптомы.

Для диагностики деменции также можно использовать следующие процедуры:

• Когнитивные и неврологические тесты. Используемые для оценки мышления и физического функционирования, эти тесты включают оценку памяти, решения проблем, языковых и математических навыков, а также баланса, сенсорной реакции и рефлексов.
• Сканирование мозга. Эти тесты могут выявить инсульты, опухоли и другие проблемы, которые могут вызвать деменцию. Сканирование также выявляет изменения в структуре и функциях мозга. Наиболее распространенные сканы:
  • Компьютерная томография (КТ), которая использует рентгеновские лучи для получения изображений головного мозга и других органов
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой магнитные поля и радиоволны используются для получения подробных изображений структур тела, включая ткани, органы, кости и нервы
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), которая использует излучение для получения изображений активности мозга, например использования энергии, или конкретных молекул в различных областях мозга.
• Психиатрическая экспертиза. Если у кого-то наблюдаются изменения в поведении или настроении, может быть рекомендовано психиатрическое обследование, чтобы определить, является ли депрессия или другое состояние психического здоровья причиной или фактором, способствующим возникновению симптомов у человека.
• Генетические тесты. Некоторые формы слабоумия вызываются генами человека. В этих редких случаях генетический тест, назначенный врачом, может помочь людям узнать, есть ли у них измененные гены. Важно поговорить с консультантом по генетическим вопросам до и после тестирования, а также с членами семьи и врачом. Существуют также генетические тесты, которые ищут генетические вариации, влияющие на риск развития деменции, но эти тесты нельзя использовать для диагностики деменции.
• Анализы спинномозговой жидкости (ЦСЖ). CSF представляет собой прозрачную жидкость, которая окружает головной и спинной мозг, обеспечивая защиту, изоляцию и питательные вещества. Врачи собирают спинномозговую жидкость, выполняя люмбальную пункцию, также называемую спинномозговой пункцией. Измерение уровней белков или других веществ в спинномозговой жидкости может быть использовано для диагностики болезни Альцгеймера или других типов деменции.
• Анализы крови. Теперь многие врачи могут, в зависимости от наличия в конкретном штате, отражающего рекомендации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, заказать анализ крови для измерения уровня бета-амилоида, белка, который аномально накапливается у людей с болезнью Альцгеймера. Несколько других анализов крови находятся в разработке. В настоящее время результаты анализа крови сами по себе не должны использоваться для диагностики деменции, но могут приниматься во внимание наряду с другими тестами. Однако доступность этих диагностических тестов по-прежнему ограничена.

Некоторые анализы и процедуры, используемые для диагностики деменции, могут не покрываться медицинской страховкой. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией и поговорите со своей медицинской командой, чтобы определить, какие варианты могут подойти вам лучше всего.

Раннее выявление симптомов важно, поскольку некоторые причины можно успешно лечить. Однако во многих случаях причина деменции неизвестна и не поддается эффективному лечению. Тем не менее, получение раннего диагноза может помочь в управлении состоянием и планировании наперед. На ранних стадиях деменции люди могут продолжать свою повседневную деятельность. По мере прогрессирования болезни людям потребуется применять новые стратегии, чтобы помочь приспособиться.

Заблаговременное планирование может также включать решение о том, что произойдет, если и когда болезнь станет более серьезной. Иногда человек с деменцией добровольно жертвует свой мозг после смерти. Пожертвование мозга помогает исследователям изучать заболевания головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера и связанное с ней слабоумие. Изучая мозг умерших людей, исследователи уже многое узнали о том, как типы деменции влияют на мозг и как мы могли бы лучше лечить и предотвращать их. Но многое еще предстоит понять. При пожертвовании в рамках научного исследования или в NIH NeuroBioBank семья не оплачивает пожертвование и отчет о вскрытии. Узнайте больше о донорстве мозга.

Кто может диагностировать деменцию?

Посещение лечащего врача часто является первым шагом для людей, которые испытывают изменения в мышлении, движении или поведении. Однако для диагностики деменции часто обращаются к неврологам — врачам, специализирующимся на заболеваниях головного мозга и нервной системы. Гериатрические психиатры, нейропсихологи и гериатры также могут диагностировать деменцию. Ваш лечащий врач может помочь вам найти специалиста.

Если в вашем районе нет специалиста, обратитесь за направлением в отделение неврологии ближайшей медицинской школы. Больница медицинской школы также может иметь клинику слабоумия, которая предоставляет экспертную оценку. Вы также можете посетить каталог центров исследования болезни Альцгеймера, чтобы узнать, есть ли рядом с вами центр, финансируемый NIA. Исследователи в этих центрах могут помочь с постановкой диагноза и медицинским лечением состояний.

Для получения дополнительной информации о деменции

Образовательно-справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям (ADEAR)
800-438-4380
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers 900 75 НИА Центр ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Сотрудники центра ADEAR отвечают на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы и направляют к местным и национальным ресурсам.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Посетите веб-сайт Alzheimers.gov для получения информации и ресурсов по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Ассоциация болезни Альцгеймера
800-272-3900
866-403-3073 (телетайп)
info@alz.