Запрещенный список
Главная
/ Препараты
/ Запрещенный список
ПрепаратыПоследние новости
09.06.2023
Деятельность РУСАДА
РУСАДА представляет: антидопинговый онлайн курс для медработников
09.06.2023
Санкция
Бодибилдинг
09.06.2023
Санкция
Регби
09.06.2023
Санкция
Бодибилдинг
08.06.2023
Деятельность РУСАДА
ВНИМАНИЮ спортсменов в пулах тестирования!
Все новости
Подписаться на новости
Запрещенный список — международный стандарт, устанавливающий перечень субстанций и методов, запрещенных к использованию спортсменами, который составляется Всемирным антидопинговым агентством и пересматривается не реже одного раза в год.В Запрещенном списке перечислены субстанции и методы, использование которых запрещено в любое время (как в соревновательный, так и во внесоревновательный период) во всех видах спорта, а также субстанции, использование которых запрещено только в соревновательный период или только в определенных видах спорта.
ВНИМАНИЕ!
Поскольку большое количество нарушений антидопинговых правил связано с наличием в пробе запрещённой субстанции «метилгексанамин», причиной чего может стать загрязнённая добавка и/или спортивное питание.
Производитель БАД может не всегда указывать полную/достоверную информацию о составе своего продукта. РУСАДА не рекомендует использование БАД.
Обращаем ваше внимание на варианты названий субстанции «метилгексанамин». Субстанция относится к классу S6 «Стимуляторы».
- 1,3-Dimethylpentylamine
- 4-methylhexan-2-amine
- Methylhexaneamine
- 2-Amino-4-methylhexane
- Forthane
- Forthan
- 1,3-Dimethylamylamine
- 2-Hexanamine, 4-methyl-
- 4-Methyl-2-hexylamine
- Methylhexanamine
- Dimethylamylamine
- 4-Methyl-2-hexanamine
- PENTYLAMINE, 1,3-DIMETHYL-
- 1,3-Dimethylamylamine HCL
- Geranamine
- DMAA
- 1,3-DMAA
- Pentylamine,3-dimethyl-
- 1,3-DIMETHYLPENTANAMINE
- Methylhexanamine hydrochloride
- Geranium oil
Запрещенный список 2023 | Скачать |
Периоды выведения глюкокортикоидов | Скачать |
Обзор основных изменений и пояснительная записка к ЗС 2023 | Скачать |
Программа мониторинга 2023 | Скачать |
Запрещенный список 2022 | Скачать |
Обзор основных изменений и пояснительная записка к ЗС 2022 | Скачать |
Скачать |
Используем файлы «cookie»
РАА «РУСАДА» защищает персональные данные пользователей и использует файлы cookies (куки) только для персонализации сервисов, чтобы оптимизировать работу и функциональность этого сайта.
Запретить обработку cookies можно в настройках Вашего браузера.
Продолжая пользоваться сайтом, вы даете Согласие на использование файлов cookies (куки). Пожалуйста ознакомьтесь с Условиями обработки персональных данных и Политикой cookies.
Нажимая «Принять все», вы даете согласие на использование всех файлов cookie.
Список наркотиков и психотропных веществ
- Главная
- Пациентам
- полезные статьи
- Список наркотиков и психотропных веществ
Список наркотиков и психотропных веществ
- Полезные статьи
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Уважаемые родители! Проверьте ваших детей на «вредные привычки». Курят ли? Потребляют ли алкоголь? Злоупотребляют ли психоактивными лекарственными веществами? Обратитесь к нам, мы вам поможем! Для анализа необходимо лишь 50 мл мочи! Срок выявления – 5 дней с момента потребления!
Вниманию руководителей организаций! Предлагаем провести проверку ваших сотрудников на предмет употребления алкоголя, курения, психоактивных лекарственных веществ и наркотиков.
Согласно данным, приведённым в отчёте комитета ООН по борьбе с незаконным оборотом наркотиков и организованной преступностью (United Nations Drug Control and Crime Prevention) за 2006 год, уровень лиц, употребляющих психоактивные лекарственные вещества, достиг в России рекордной отметки в 15% (!).
Анализ на наркотики является обязательной процедурой при устройстве на работу в любое государственное учреждение США и большинство крупных частных компаний. К сожалению, в нашей стране подобные исследования не проводятся даже в тех областях, где они абсолютно необходимы — достаточно вспомнить недавний инцидент, когда совершенно случайно было обнаружено, что один из авиадиспетчеров аэропорта «Шереметьево» является потребителем наркотических веществ с многолетним стажем.
Человек, употребляющий психоактивные лекарственные вещества, представляет весьма серьезную угрозу как для компании, в которой он работает, так и для окружающих. Употребление наркотиков быстро ведёт к интеллектуальной деградации, что прямым образом сказывается на производительности труда. Под воздействием психоактивных лекарственных веществ человек может совершить на рабочем месте ошибку, которая будет иметь весьма тяжёлые последствия для компании.
Для этого человека характерны психическая неуравновешенность, непредсказуемое поведение, беспричинные вспышки гнева, депрессивные состояния, повышенная конфликтность. Из-за сниженного иммунитета они часто страдают различными инфекционными заболеваниями.
В связи с тем, что наркотики запрещены законом, наркоман постоянно контактирует с криминальным миром, что весьма пагубным образом может отразиться на имидже компании. Для того чтобы купить очередную дозу, наркоман не остановится ни перед чем, начиная с воровства и промышленного шпионажа и заканчивая преступлениями против личности.
Диагностика наркомании является достаточно сложной задачей. Во многих случаях невозможно определить наркомана, руководствуясь лишь косвенными симптомами.
Список наркотиков и психотропных веществ (группы и основные представители)
Наркотики
- опиаты — морфин, героин, 6-МАМ, кодеин, дигидрокодеин, тебаин, буторфанол, наркотин, этилморфин, налорфин, пентазоцин, нальбуфин, бупренорфин, и т. д.;
- амфетамины — амфетамин, метамфетамин, эфедрин, псевдоэфедрин, хлорфентермин, амфепрамон, фенилэтиламин, фенилпропаноламин;
- каннабиноиды (марихуана, гашиш) – каннабинол, каннабидиол;
- группа кокаина — кокаин, бензоилэкгонин, метилэкгонин, экгонин, норкокаин, этилэкгонин, норкокаэтилен;
- метадон;
- фенциклидин;
- метаквалон;
- производные фентанила — фентанил, альфа-метилфентанил, 3-метилфентанил;
- промедол.
Психотропные и сильнодействующие вещества
- барбитураты — барбитал, барбитал-натрий, фенобарбитал, циклобарбитал, пентобарбитал, амобарбитал (эстимал), этаминал-натрий, секобарбитал, буталбитал и др.;
- бензодиазепины — альпразолам, бромозепам, хлозепид (хлордиазепоксид), сибазон (диазепам), эстазолам, лоразепам, делоразепамоксазепам (нозепам), темазепам, мезапам, тофизопам, феназепам, нордиазепам, нитразепам, гидазепам, триазолам, гидроксиальпразолам, клобазам, тетразепам, нортетразепам, мепротан, клозапин, оланзапин демоксепам, дезметилхлордиазепоксид, дезметилдиазепам, аминонитразепам, ацетамидонитразепам, клоразепат, празепам, гидроксипразепам, клоназепам, аминоклоназепам, ацетамидоклоназепам, флуразепам, флудиазепам, дезалкилфлуразепам, гидроксиэтилфлуразепам, бротизолам, клобазам, гидроксибромазепам, камазепам, кетазолам, флунитразепам, дезметилфлунитразепам, аминофлунитразепам, ацетамидофлунитразепам, амино-нор-флунитразепам, лорметазепам, оксазолам, галазепам, дезметилклобазам, гидроксибротизолам, адиназолам, деметиладиназолам, этиллофразепат;
- трицикличные антидепрессанты — амитриптилин, имипрамин, кломипрамин, тианептин (коаксил), опипрамол, доксепин, дезипрамин, пипофезин, тримипрамин, азафен;
- тетрацикличные антидепрессанты — мапротилин, миртазапин, миансерин;
- производные фенотиазина – аминазин, пропазин, трифтазин, тизерцин, дипразин, левомепромазин, этапиразин и др. ;
- производные тиоксантена — хлорпротиксен, клопиксол, флюпентиксол;
- антигистаминные препараты — фенирамин, димедрол, доксиламин;
- трамал;
- клофелин;
- оксибутират натрия;
- карбамазепин;
- прочие — анальгин, парацетамол, никотин, котинин, хинин, кофетамин (эрготамин+ кофеин).
Пройти диагностику
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Наверх
Побочные эффекты антидепрессантов | hims
По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия — это расстройство настроения, от которого страдают более 264 миллионов человек во всем мире.
Если у вас недавно диагностировали депрессию, ваш поставщик медицинских услуг может назначить антидепрессант для лечения ваших симптомов. Некоторые антидепрессанты также используются для лечения других психических заболеваний, таких как тревожные расстройства.
Антидепрессанты эффективны при лечении депрессии у большинства людей. Однако, как и многие другие лекарства, некоторые антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты.
Ниже мы перечислили наиболее распространенные антидепрессанты, которые назначают для лечения депрессии, а также побочные эффекты, которые могут возникнуть при назначении этого типа лекарств.
Мы также объяснили, что вам следует делать, если у вас появляются заметные побочные эффекты при приеме антидепрессанта.
Типы антидепрессантовНесколько различных типов антидепрессантов используются для лечения депрессии и других психических расстройств. Наиболее распространенные типы антидепрессантов включают:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)Это наиболее распространенные препараты для лечения депрессии. Они работают, повышая уровень серотонина, который циркулирует в вашем мозгу.
Распространенные СИОЗС включают флуоксетин (продается как Prozac®), пароксетин (Paxil®), эсциталопрам (Lexapro®), сертралин (Zoloft®), циталопрам (Celexa®) и флувоксамин (Luvox®).
Действие этих препаратов заключается в увеличении количества серотонина и норадреналина, циркулирующих в вашем мозгу и теле.
Распространенные СИОЗСН включают дулоксетин (Симбалта®), левомилнаципран (Фетзима®), десвенлафаксин (Пристик®) и венлафаксин (Эффексор® XR).
Трициклические и тетрациклические антидепрессанты (ТЦА)Это старые лекарства, используемые для лечения депрессии. ТЦА используются реже, чем новые антидепрессанты, но все же назначаются для лечения определенных форм депрессии.
Распространенные ТЦА включают нортриптилин (Памелор®), дезипрамин (Норпрамин®), имипрамин (Тофранил®), миртазапин (Ремерон®), доксепин и другие.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)Это также старые лекарства, назначаемые для лечения депрессии. Несмотря на эффективность для некоторых людей, ИМАО имеют значительный риск взаимодействия с лекарствами и некоторыми продуктами питания.
Распространенные ИМАО включают изокарбоксазид (Марплан®), селегилин (Эмсам®), фенелзин (Нардил®) и транилципромин (Парнат®).
Другие антидепрессантыНекоторые другие лекарства назначаются для лечения депрессии и других психических расстройств. Эти лекарства часто называют «атипичными» антидепрессантами.
Другие антидепрессанты включают бупропион (Wellbutrin® SR), эскетамин (Spravato®) и тразодон (Desyrel).
Хотя все антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты, некоторые антидепрессанты несут более высокий риск возникновения определенных побочных эффектов, чем другие. Подробное сравнение двух часто назначаемых антидепрессантов можно найти в нашем блоге: Веллбутрин и Золофт: различия и сходства.
Например, некоторые побочные эффекты более характерны для более старых препаратов, таких как ИМАО, чем для антидепрессантов нового поколения.
Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем вы найдете лекарство, которое улучшит ваши симптомы, не вызывая побочных эффектов.
Наш полный список антидепрессантов содержит дополнительную информацию о перечисленных выше лекарствах, а также о других распространенных методах лечения депрессии.
онлайн-консультирование
лучший способ попробовать консультирование
Список побочных эффектов антидепрессантовНесмотря на то, что антидепрессанты безопасны, эффективны и просты в применении для большинства людей, многие люди, которым прописаны антидепрессанты, испытывают побочные эффекты.
На самом деле, исследования показывают, что более 80 процентов людей, которым прописывают антидепрессанты, имеют по крайней мере один побочный эффект от принимаемых лекарств во время лечения.
Большинство побочных эффектов антидепрессантов слабо выражены. Однако некоторые из них могут быть более серьезными и оказывать заметное влияние на качество вашей жизни.
Ниже мы перечислили наиболее распространенные побочные эффекты антидепрессантов, а также информацию о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с возникающими побочными эффектами.
ТошнотаТошнота является частым побочным эффектом антидепрессантов, в том числе новых классов антидепрессантов, таких как СИОЗС и СИОЗСН.
Согласно исследованию, опубликованному в Psychiatric Times, примерно четверть людей, принимающих антидепрессанты, жалуются на тошноту, как правило, вскоре после начала лечения.
Тошнота обычно проходит сама по себе в течение двух-трех недель. Однако около трети людей, принимающих антидепрессанты, испытывают постоянную тошноту.
Если вы испытываете тошноту после начала приема антидепрессанта, прием лекарства с небольшим количеством еды или незадолго до сна может помочь успокоить желудок и сделать этот побочный эффект менее серьезным.
Вам также может быть полезно разделить дозу вашего антидепрессанта на несколько частей, что вам нужно будет обсудить с лечащим врачом.
СонливостьСонливость и седативный эффект являются частыми побочными эффектами многих антидепрессантов, особенно старых препаратов, таких как трициклические антидепрессанты.
На самом деле, некоторые антидепрессанты, такие как доксепин, также назначают в качестве снотворных из-за их сонливости.
После начала лечения антидепрессантом вы можете обнаружить, что вам нужно дольше спать, чтобы чувствовать себя полностью отдохнувшим, или что вы просто чувствуете сонливость, усталость или усталость в дневное время.
Хотя этот побочный эффект чаще всего встречается при применении старых антидепрессантов, он также возникает при приеме СИОЗС и СИОЗСН. Например, примерно у 13 процентов людей, которым назначали флуоксетин, развилась сонливость (сонливость) в ходе клинических испытаний.
Для лечения сонливости ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать снизить дозировку или принимать лекарство перед сном.
БессонницаХотя некоторые люди чувствуют сонливость при приеме антидепрессантов, другим может быть трудно заснуть или спать ночью.
Исследования показывают, что некоторые СИОЗС, включая флуоксетин, могут увеличивать латентность наступления сна (количество времени, необходимое для засыпания) и снижать эффективность сна.
СИОЗС могут также подавлять быстрый сон, фазу сна, которая обычно включает интенсивные, яркие сновидения.
Если вам трудно заснуть при приеме антидепрессанта, ваш лечащий врач может скорректировать дозировку или заменить лекарство на такое, которое с меньшей вероятностью вызовет бессонницу.
Простые изменения в способе приема лекарств, например прием их утром, а не вечером, могут облегчить засыпание.
Вы также можете заметить улучшения при использовании безрецептурного снотворного или снотворного во время лечения.
Сухость во ртуАнтидепрессанты могут влиять на функцию ваших слюнных желез (желез во рту, вырабатывающих слюну), вызывая у вас сухость во рту.
Исследования показывают, что сухость во рту чаще всего возникает при приеме старых антидепрессантов, таких как трициклические антидепрессанты. Однако сухость во рту также может возникать при приеме СИОЗС и СИОЗСН.
Сухость во рту может вызвать ряд проблем, включая болезненность и жжение во рту, неприятный запах изо рта и изменение вкусовых ощущений. У некоторых людей с сухостью во рту также появляется сухость, которая влияет на губы и горло.
Если у вас появилась сухость во рту после начала приема антидепрессантов, лучше как можно скорее сообщить об этом своему лечащему врачу.
Они могут порекомендовать использовать оральный гель-смазку или искусственную слюну для обеспечения смазки и увлажнения. Некоторые люди с этим побочным эффектом используют жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны и предотвратить сухость.
ПотливостьПотливость является частым побочным эффектом многих антидепрессантов, включая трициклические антидепрессанты, СИОЗС и СИОЗСН, такие как венлафаксин.
Исследования показывают, что до 20 процентов людей, принимающих антидепрессанты, могут испытывать повышенное потоотделение, которое может возникать на коже головы, лица, шеи и груди.
Если вы склонны к потливости при приеме антидепрессантов, ваш лечащий врач может порекомендовать несколько простых изменений, которые вы можете внести в то, как вы принимаете лекарства.
Например, вам может помочь корректировка дозы вашего антидепрессанта или переход на другой тип лекарств для лечения депрессии.
Некоторые лекарства, такие как бензтропин и ципрогептадин, могут уменьшить или устранить потоотделение, вызванное антидепрессантами.
Если вам прописали антидепрессант, важно поговорить с вашим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прием лекарств.
Увеличение весаИзвестно, что многие антидепрессанты вызывают увеличение веса. Хотя этот побочный эффект довольно распространен, риск набора веса во время лечения антидепрессантами может варьироваться в зависимости от конкретного типа лекарства, которое вам прописали.
Увеличение веса чаще всего происходит при приеме старых лекарств. Например, исследования показывают, что люди часто набирают вес, принимая трициклические антидепрессанты.
Хотя увеличение веса также является побочным эффектом многих СИОЗС и СИОЗСН, этот эффект не столь серьезен и может значительно варьироваться от одного лекарства к другому.
Например, в исследовании 2000 года, опубликованном в Журнале клинической психиатрии, исследователи обнаружили, что пароксетин вызывал значительное увеличение веса в течение периода от 26 до 32 недель, в то время как препараты сертралин и флуоксетин практически не оказывали никакого эффекта. на вес.
Другое исследование показало, что некоторые антидепрессанты, такие как бупропион, скорее вызывают потерю веса, чем его увеличение.
Если вы заметили, что набираете вес после начала лечения антидепрессантами, лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом.
Принятие мер по контролю потребления калорий и регулярные физические упражнения также могут помочь уменьшить влияние антидепрессантов на вес и состав тела.
Сексуальные побочные эффектыМногие антидепрессанты связаны с сексуальными побочными эффектами, такими как снижение сексуального возбуждения, задержка оргазма и эректильная дисфункция (ЭД).
Риск возникновения этих побочных эффектов может варьироваться от одного антидепрессанта к другому. Исследования показали, что сексуальная дисфункция особенно часто встречается при приеме СИОЗС и СИОЗСН.
Согласно данным, опубликованным в журнале The Mental Health Clinician, от 40 до 65 процентов всех людей, которым прописаны СИОЗС, могут испытывать сексуальные побочные эффекты.
Сексуальные побочные эффекты антидепрессантов могут различаться по степени тяжести. Вы можете заметить немного более слабое половое влечение во время лечения или вам будет трудно достичь оргазма и эякуляции.
Некоторые люди не могут достичь оргазма во время секса, принимая антидепрессанты.
Если вы заметили сексуальные побочные эффекты после начала лечения СИОЗС, СИОЗСН или другим лекарством, важно поговорить с вашим лечащим врачом.
Вам могут предложить скорректировать дозировку, изменить время приема лекарства или перейти на другой тип антидепрессанта.
Некоторые антидепрессанты, такие как бупропион, с меньшей вероятностью вызывают сексуальные побочные эффекты и даже могут помочь повысить уровень сексуальной реакции.
Наше руководство по антидепрессантам и их побочным эффектам более подробно описывает эти эффекты, а также шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить свою сексуальную активность при лечении депрессии.
Другие побочные эффекты антидепрессантовВ дополнение к обычным побочным эффектам, описанным выше, некоторые антидепрессанты могут вызывать другие побочные эффекты. Среди них могут быть:
Ненормальные сновидения
Анорексия
Тревога
Астения (недостаток энергии и сил)
Запор
Диарея
Диспепсия (несварение)
Синдром гриппа
Нервозность
Фарингит (ангина)
Сыпь
Синусит
Тремор
Расширение сосудов
Зевота
Некоторые антидепрессанты могут вызывать дополнительные побочные эффекты, не перечисленные выше. Важно поговорить со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах, прежде чем принимать какие-либо антидепрессанты или другие лекарства для лечения депрессии, беспокойства или других психических расстройств.
Хотя антидепрессанты эффективны при лечении депрессии и симптомов депрессии в долгосрочной перспективе, некоторые из них могут повышать риск самоубийства у подростков и молодых людей.
По этой причине многие антидепрессанты содержат предупреждение FDA о повышенном риске самоубийства.
Если во время приема антидепрессантов у вас возникают резкие изменения настроения, суицидальные мысли или необычное поведение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Взаимодействие антидепрессантов с лекарствамиНекоторые антидепрессанты могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать определенные нежелательные эффекты, включая потенциально опасные побочные эффекты, такие как серотониновый синдром.
Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с антидепрессантами, включают:
Психотропные препараты, такие как другие антидепрессанты
Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин
Антикоагулянты муравьи
Клозапин
Метадон
Литий
Взаимодействия особенно распространены с более старыми антидепрессантами, такими как ИМАО, которые могут взаимодействовать как с лекарствами, так и с некоторыми продуктами питания и травяными добавками.
Мы предоставили дополнительную информацию об этих взаимодействиях и мерах безопасности, которые вам необходимо предпринять, чтобы избежать их, в нашем руководстве по ингибиторам моноаминоксидазы (ИМАО).
Что делать, если у вас возникли побочные эффекты от антидепрессантовЕсли у вас возникли какие-либо побочные эффекты после начала лечения антидепрессантами, важно поговорить с вашим лечащим врачом.
Ваш лечащий врач может предложить изменить дозировку или перейти на другой тип антидепрессанта, который с меньшей вероятностью вызовет определенные побочные эффекты, которые вы испытываете.
Частота побочных эффектов может сильно варьироваться от одного антидепрессанта к другому, а это означает, что простой переход на новое лекарство может значительно улучшить ваши результаты и опыт.
Ваш лечащий врач может также порекомендовать внести некоторые изменения в то, как вы принимаете лекарства, например:
Скорректировать время приема антидепрессантов . Это может помочь уменьшить тяжесть побочных эффектов, влияющих на качество вашей жизни, таких как сексуальные побочные эффекты, связанные с некоторыми антидепрессантами.
Использование других лекарств . Ваш поставщик медицинских услуг может назначить лекарства для лечения определенных побочных эффектов. Например, такие лекарства, как силденафил, могут быть полезны для лечения эректильной дисфункции, связанной с антидепрессантами.
Многие побочные эффекты антидепрессантов являются преходящими, то есть они могут исчезнуть или стать менее выраженными с течением времени. Вы можете заметить улучшение результатов после приема лекарства в течение нескольких недель или месяцев.
Важно не вносить изменения в дозировку и не прекращать прием лекарств без предварительной консультации с лечащим врачом.
онлайн-рецепты психиатра
поговорить с поставщиком психиатрических услуг. это никогда не было проще
Заключительные мысли о побочных эффектах антидепрессантовАнтидепрессанты — широко используемые лекарства, которые большинству людей приносят реальную пользу, облегчая лечение и преодоление депрессии.
Как и другие методы лечения психических заболеваний, антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты. Хотя большинство из них легкие, некоторые могут быть тяжелыми или постоянными.
Если вам прописали антидепрессант и у вас есть побочные эффекты, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Они смогут предоставить персонализированный экспертный совет, который поможет вам получить пользу от лечения антидепрессантами, избегая или сводя к минимуму побочные эффекты.
Если вы чувствуете депрессию и нуждаетесь в помощи, вы можете проконсультироваться с лицензированным поставщиком психиатрических услуг и получить индивидуальный план лечения с помощью нашей психиатрической онлайн-службы.
19 Источники
Hims & Hers придерживается строгих правил выбора поставщиков, чтобы обеспечить точность и актуальность нашего контента. Мы полагаемся на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы стремимся использовать первоисточники и воздерживаемся от использования третичных ссылок.
- Депрессия. (2020, 30 января). Получено с https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression
- Wimbiscus, M., Kostenko, O. & Malone, D. (2010, декабрь). Ингибиторы МАО: риски, преимущества и знания. Медицинский журнал Кливлендской клиники. 77 (12), 859-82. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21147941/
- Sienaert, P. (31 июля 2014 г.). Управление побочными эффектами антидепрессантов. Психиатрические времена. 31 (7). Получено с https://www.psychiatrictimes.com/view/managing-adverse-effects-antidepressants
- PROZAC (капсулы флуоксетина) для перорального применения. (2017, январь). Получено с https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018936s108lbl.pdf
- Винокур, А. и Дерматит, Н. (2012, 13 июня). Влияние антидепрессантов на сон. Психиатрические времена. 29(6). Получено с https://www.psychiatrictimes.com/view/effects-antidepressants-sleep
- Daly, C. (2016, июнь). Оральные и стоматологические эффекты антидепрессантов. Австралийский прописной. 39 (3), 84. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4919175/
- Марси, Т.Р. и Бриттон, М.Л. (2005, апрель). Потоотделение, вызванное антидепрессантами. Анналы фармакотерапии. 39 (4), 748-52. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15728327/
- Беркен Г.Х., Вайнштейн Д.О. и Стерн, В.К. (1984, октябрь). Увеличение веса. Побочный эффект трициклических антидепрессантов. Журнал аффективных расстройств. 7 (2), 133-8. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6238068/
- Фава М., Джадж Р., Хогг С.Л., Нильссон М.Е. и Коке С.К. (2000 г., ноябрь). Флуоксетин по сравнению с сертралином и пароксетином при большом депрессивном расстройстве: изменения веса при длительном лечении. Журнал клинической психиатрии. 61 (11), 863-7. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11105740/
- Gadde, K.M., et al. (2001, сентябрь). Бупропион для снижения веса: исследование эффективности и переносимости у женщин с избыточным весом и ожирением. Исследования ожирения и клиническая практика. 9 (9), 544-51. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11557835/
- Хиггинс, А., Нэш, М. и Линч, А.М. (2010). Сексуальная дисфункция, связанная с антидепрессантами: воздействие, последствия и лечение. Препараты, здравоохранение и безопасность пациентов. 2, 141–150. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC310869.7/
- Цзин, Э., Стро-Уилсон, К. (2016, июль). Сексуальная дисфункция при приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и возможные решения: описательный обзор литературы. Клиницист психического здоровья. 6 (4), 191–196. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007725/
- Работа с сексуальными побочными эффектами антидепрессантов. (2019, 17 мая). Получено с https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/dealing_with_sexual_side_effects
- WELLBUTRIN® (бупропион гидрохлорид) Таблетки. (н.д.). Получено с https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/018644s043lbl.pdf
- Суицидальность у детей и подростков, получающих лечение антидепрессантами. (2018, 5 февраля). Получено с https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
- Лекарственные взаимодействия с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, особенно с другими психотропными средствами. (2001, февраль). Прескрир Интернэшнл. 10 (51), 25-31. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11503857/
- Чу А, Вадхва Р. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Обновлено 7 ноября 2020 г. В: StatPearls Internet. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554406/
- Moraczewski J, Aedma KK. Трициклические антидепрессанты. Обновлено 7 декабря 2020 г. В: StatPearls Internet. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK55779.1/
- Суб Лабан Т., Саадабади А. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) Обновлено 22 августа 2020 г. В: StatPearls Internet. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539848/
Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не является заменой профессиональной медицинской консультации, и на нее никогда не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения. Узнайте больше о наших редакционных стандартах здесь.
Классы антидепрессантов?
Автор: доктор Дэвид Ву, 8 мая 2023 г.
Страховка покрывает ТМС от депрессии, когда пациент не принимает 4 разных антидепрессанта как минимум из 2 разных классов. («Неэффективное лечение» означает, что либо симптомы депрессии не уменьшились, либо пациент не смог переносить побочные эффекты.) Но что такое «классы» антидепрессантов?
Действие антидепрессантов заключается в повышении уровня химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами. Антидепрессанты делятся на «классы» в зависимости от того, на какие нейротрансмиттеры они воздействуют.
Важно, чтобы пациент попробовал несколько занятий, потому что увеличение одного нейротрансмиттера может не сработать, а увеличение другого — может. Существует 5 классов антидепрессантов:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) действуют путем повышения уровня серотонина (нейротрансмиттера, регулирующего настроение и поведение) в головном мозге. (1) Серотонин часто называют «химическим веществом счастья», поскольку он является основным нейротрансмиттером, отвечающим за чувство благополучия. Низкий уровень серотонина связан с депрессией. (2)
Серотонин обычно реабсорбируется мозгом после его использования. СИОЗС блокируют всасывание серотонина в головном мозге, повышая уровень серотонина.
СИОЗС являются одними из наиболее часто назначаемых антидепрессантов, поскольку они эффективны и имеют меньше побочных эффектов по сравнению с другими антидепрессантами.
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs)
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs) действуют путем повышения уровня серотонина и норадреналина (двух важных нейротрансмиттеров) в головном мозге. Как правило, эти нейротрансмиттеры реабсорбируются клетками головного мозга после того, как они были высвобождены и использованы. СИОЗСН предотвращают реабсорбцию серотонина и норадреналина, повышая уровень этих нейротрансмиттеров.
Ваш врач может порекомендовать СИОЗСН, если у вас есть хроническая боль и/или симптомы беспокойства в дополнение к депрессии.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
Трициклические антидепрессанты работают за счет повышения уровня как серотонина, так и норадреналина (нейромедиатора и гормона, который, как известно, влияет на настроение) в головном мозге (3) Так же, как SNRIs, TCA блокируют реабсорбцию серотонина и норадреналина для повышения уровня этих нейротрансмиттеров в головном мозге.
ТЦА так же эффективны, как и СИОЗС, но их назначают только после того, как другие антидепрессанты не действуют, потому что они вызывают более серьезные побочные эффекты, такие как головокружение и спутанность сознания. (4)
Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (NaSSA)
Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (NaSSA) действуют путем блокирования рецепторов на клетках головного мозга, которые получают сигналы от моноаминовых нейротрансмиттеров. К моноаминовым нейротрансмиттерам относятся дофамин, норадреналин и серотонин. Блокируя эти рецепторы, NaSSA повышают уровень моноаминовых нейротрансмиттеров для облегчения симптомов депрессии.
Исследователи знают, что депрессия связана с более низким, чем обычно, уровнем моноаминов в мозге. (5) NaSSA так же эффективны, как СИОЗС и ТЦА, но имеют меньше побочных эффектов.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
Ингибиторы моноаминоксидазы были первым классом разработанных антидепрессантов. (6) Моноаминоксидаза — это фермент, который удаляет и расщепляет нейротрансмиттеры норадреналин, серотонин и дофамин из мозга после того, как они выполнили свою работу, помогая клеткам мозга общаться. ИМАО повышают уровень этих нейротрансмиттеров, предотвращая их разрушение моноаминоксидазой.
ИМАО используются только тогда, когда другие антидепрессанты не работают, потому что они могут взаимодействовать с определенными продуктами, требуя от пациентов соблюдения строгой диеты, и могут взаимодействовать с другими лекарствами, включая обезболивающие и другие антидепрессанты.
Выбор правильного лечения депрессии
Ваш врач порекомендует антидепрессант на основании ваших симптомов, тяжести симптомов и истории болезни. Иногда пациентам приходится перепробовать более одного антидепрессанта, прежде чем он найдет подходящий. Может быть неприятно, когда первый антидепрессант не дает желаемых результатов. Но ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лечение, которое даст вам наилучшее облегчение от депрессии.
Если антидепрессанты не работают, подумайте о том, чтобы попробовать ТМС, одобренное FDA и клинически проверенное средство от депрессии, которое покрывается страховкой. Узнайте больше о TMS на нашем веб-сайте или пройдите наш тест, чтобы узнать, являетесь ли вы кандидатом.
Ресурсы:
1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Клиника Мэйо. Обновлено 17 сентября 2019 г. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/ssris/art-20044825. По состоянию на 19 марта 2021 г.
2. Коуэн П.Дж. и Браунинг М. Какое отношение серотонин имеет к депрессии? Всемирная психиатрия . 2015;14(2):158-160. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4471964/. По состоянию на 20 марта 2021 г.
3. Трициклические антидепрессанты и тетрациклические антидепрессанты. Клиника Мэйо. Обновлено 08 октября 2019 г.. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20046983. По состоянию на 19 марта 2021 г.
4. Морачевски Дж., Аэдма К.К. Трициклические антидепрессанты. StatPearls [Интернет]. 2021 г. Обновлено https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557791/. По состоянию на 21 марта 2021 г.
5. Elhwuegi AS. Центральные моноамины и их роль в большой депрессии. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия . 2004;28(3):435-451. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15093950/. По состоянию на 21 марта 2021 г.
6. Лопес-Муньос Ф., Аламо С. Моноаминергическая нейротрансмиссия: история открытия антидепрессантов с 1950-х годов до наших дней.