Тревожно паническое расстройство: Тревожно паническое расстройство, причины тревожно паническое расстройство, диагностика и лечение, профилактика в частной клинике IsraClinic — ШПИЛЬКИ

Содержание

Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность):Причины,Симптомы,Лечение

Паническое расстройство — это довольно распространенное заболевание, которому подвержены около 4% всего населения. Женщины подвержены этому заболеванию в шесть раз чаще, чем мужчины. Расстройства развиваются, как правило, в подростковом возрасте и в начале зрелого возраста.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Причины

Достоверных причин панического расстройства не обнаружено, однако при заболевании наблюдаются изменения в центральной нервной системе (ЦНС), связанные с обменом серотонина и норадреналина. Одной из причин возникновения болезни является наследственная предрасположенность. Это заболевание зачастую сопровождается стрессами или переменами в жизни: будь то развод, смена жилья, окончание университета.

Интенсивные эпизоды – одна из причин панической атаки. Они сопровождаются ощущением ужаса, частым сердцебиением, потливостью, головокружением, часто наблюдаются ощущения удушья.

Наблюдается также частая связь возникновения панического расстройства с пережитыми негативными эмоциями в детстве. К примеру, приблизительно половина детей, которые страдают школьными фобиями, при взрослении переживают панические расстройства.

Иногда у пациентов наблюдается дереализация – ощущение того, что окружающий мир словно бы изменился и нереален (один из самых пугающих симптомов панической атаки).

Симптомы

Симптомы панической атаки достигают максимальной яркости в течение 5-10 минут, после чего так же быстро исчезают. Весь панический приступ может длиться до получаса и проходит самостоятельно, не представляя угрозы для жизни человека. У некоторых пациентов такие состояния бывают регулярно (каждый день или еженедельно).

Панические атаки вызывают тревожные реакции без видимой на то причины. Заболевание может настигнуть человека в обычных ситуациях, которые не предрасполагают к развитию тревоги, иногда это происходит во сне. Однако паническое расстройство не несет опасности для здоровья: никаких осложнений не наблюдается, сумасшествия и потери контроля над собой тоже.

Однако пугающим остается тот факт, что пациенты не знают причины своего состояния. Ведь часто приступы атаки возникают из ниоткуда, без видимых причин. Но есть теория, принятая в когнитивно-поведенческой терапии, которая объясняет первопричину этих приступов. Причиной возникновения паники служит внезапный телесный дискомфорт или непривычные телесные ощущения. Следом за этим, человек задает себе вопрос на подобие «Что со мной происходит?», и сам находит страшное объяснение своему вопросу. Как правило, паника воспринимается им как инфаркт, сумасшествие, бронхиальная астма. Если человек подвержен приступам панического расстройства, важно все время напоминать себе о нескольких вещах:

паническая атака обязательно проходит, она не длится долго;
во время панической атаки люди не умирают;
физические симптомы не являются признаками тяжелой болезни, а представляют собой результат реакции симпатической нервной системы.

Итак, симптомами панического расстройства являются:

внезапное сильное сердцебиение;
затрудненное дыхание;
боль в груди;
тошнота;
головокружение;
дрожь, жар или озноб;
страх сойти с ума.

Диагностика

Перед лечением тревожного расстройства, его следует диагностировать у пациента психотерапевта. Заболевание может быть диагностировано в качестве основного диагноза только в случае, если отсутствуют все виды фобий, а паническая атака, возникшая в результате установленной фобической ситуации, считается выражением тяжести фобии, которую следует учесть при диагностике в первую очередь.

Для того чтобы диагноз был более достоверным, необходимо проследить частоту тяжелых атак. Если на протяжении месяца они возникли несколько раз, то диагностируют паническое расстройство. При этом нужно учесть:

что обстоятельства, сопутствующие атаке, не должны быть связаны с объективной угрозой;
что атаки не должны быть ограничены предсказуемыми ситуациями;
что состояние между атаками должно быть относительно свободным от тревожных симптомов.

Лечение

Лечение панических атак при правильном соблюдении всех процедур способно помочь до 80% пациентов. Цель лечения – устранить приступы паники у пациента, нормализовать настроение и восстановить полноценную жизнь человека. Самые эффективные результаты дает комплексное лечение (сочетание медикаментозного лечения с психотерапией). При лечении применяются антидепрессанты, поведенческая терапия, транквилизаторы, психоанализ, семейная терапия. Лечение панических расстройств длится от пары месяцев до нескольких лет, что зависит от тяжести болезни.

При резком наступлении панической атаки, пациенту желательно начать дышать в бумажный пакет, что прекрасно действует для профилактики гипервентиляции, которая сопровождается алкалозом.

Панические расстройства могут лечить несколькими способами:

купирование самой панической атаки;
предупреждение панической атаки и вторичных по отношению к панике синдромов.

Медикаментозные средства и психофизиологические приемы используются с целью купирования панической атаки. Самыми результативными препаратами считаются бензодиазепины, предпочтения отдаются препаратам быстрого действия (диазепам, лоразепам), используются средние терапевтические дозы. Купирование атаки достигается после введения лекарства через 15-30 минут. Однако частое использование препаратов ведет к привыканию, из-за чего они перестают действовать в привычных дозировках.

Стабилизирующая терапия направлена на закрепление результатов, восстановление уровня социальной адаптации, преодоление различных тревог и предотвращение рецидивов. К тому же прописывают необходимые препараты, которые обладают антипаническим эффектом. К таким средствам относятся: трициклические антидепрессанты, селективные серотонинергические препараты и ингибиторы моноаминооксидазы. Когнитивная психотерапия направлена на уменьшение тревоги в ситуациях проявления фобии, а также на коррекцию ошибочных представлений больных, когда у них возникает ощущение гиперболизированной реакции на окружающее пространство.

Психотерапевтическое лечение, как правило, начинает применяться на этапе стабилизирующей психофармакотерапии, а после прекращения приема лекарств продолжается еще какое-то время, поэтому процесс их отмены проходит не так болезненно.

Известны также случаи применения групповой психотерапии, так как она направлена на достижение личностных изменений в позитивном ключе. Это улучшает субъективное самочувствие пациента и устраняет симптоматики, восстанавливает полноценное функционирование личности отдельно и группы в целом.

Тревожные и панические расстройства | Статьи врачей клиники EMC о заболеваниях, диагностике и лечении

Лечение тревоги в Европейском медицинском центре:

Тщательная диагностика психического состояния пациента, выявление факторов риска.
Составление индивидуальной программы лечения, включающую фармакотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, при необходимости ТМС.
В Клинике психиатрии и психотерапии постоянно организуются тренинги, которые обучают навыкам релаксации и совладения с симптомами тревоги.

Тревожные расстройства – это группа расстройств, при которых преобладающими симптомами становятся иррациональный неконтролируемый страх и стойкое чувство тревоги, которые могут возникать в ситуациях, в действительности не представляющих текущей опасности.

Переживание тревоги является нормальной адаптивной реакцией организма на изменяющиеся условия или угрожающие события. Однако страхи могут представлять серьезную проблему для человека, если уровень тревожности достигает патологических масштабов. Это наносит ограничения на нормальную жизнедеятельность пациента, что значительно снижает его качество жизни. Также длительное существование тревожного расстройства резко повышает риск возникновения других психических нарушений, таких как депрессивное расстройство (примерно в 15 раз) и патологические зависимости (примерно в 20 раз).

К основным тревожным расстройствам относятся следующие нарушения:

Паническое расстройство – к основным симптомам заболевания относятся повторяющиеся приступы иррациональной тревоги (паники), не ограничивающиеся определенной ситуацией или какими-либо специфическими обстоятельствами.

Доминирующие симптомы: неожиданно возникающая тахикардия (учащенное сердцебиение), потливость, тремор, сухость во рту, боли в груди, затрудненное дыхание, ощущение удушья и тошноты, а также головокружение и чувство нереальности происходящего.

Агорафобия – группа тревожных расстройств, охватывающая ряд фобий, к которым относится болезненный страх открытых пространств и общественных мест. Пациенты испытывают неконтролируемую тревогу при нахождении в толпе, отказываются посещать магазины и другие людные места, ограничивают выходы из дома без сопровождения, испытывают трудности в самостоятельном пользовании общественным транспортом. Агорафобия является одним из наиболее дезадаптирующих видов фобических расстройств.

Доминирующие симптомы: при погружении в пугающую ситуацию у пациентов резко усиливается тревога, учащается сердцебиение и дыхание, появляется потливость и головокружение, в ряде случаев развивается паническая атака. Как правило, такие пациенты всячески стараются избегать тех ситуаций, которые вызывают у них приступ паники, что способствует закреплению тревожного расстройства, меняет привычный жизненный уклад и мешает нормальной жизнедеятельности.

Генерализованное тревожное расстройство – проявляется постоянным чувством беспокойства, напряжения и стойкой тревогой по поводу самых разных жизненных событий, вероятность наступления которых чрезвычайно мала. Тревога при этом не ограничивается какими-либо определенными внешними обстоятельствами, поэтому пациенту нередко сложно очертить круг ситуаций, которые запускают панику.

Доминирующие симптомы: наиболее типичны жалобы на чувство постоянной нервозности, дрожь, мышечное напряжение, потливость, тахикардию, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области. Нередко пациент испытывает страх за своих близких, страдает от мрачных предчувствий. Для постановки диагноза генерализованного тревожного расстройства описанные симптомы должны присутствовать в течение не менее 6 месяцев.

Социальная фобия – в основе этого тревожного расстройства лежит страх попасть в поле зрения окружающих, а также оказаться в неловком положении, быть осмеянным или униженным, что приводит к формированию реакции избегания подобных ситуаций. Нередко это расстройство сочетается с низкой самооценкой и боязнью критики. Страхи могут проявляться при приеме пищи в общественном месте, необходимости поддержания разговора во время случайной встречи со знакомыми в присутствии чужих людей, посещении публичных мест и групповых занятий.

Доминирующие симптомы: тремор рук, тошнота (может присутствовать страх рвоты), императивные позывы к мочеиспусканию или дефекации (или страх возникновения таких позывов), покраснение лица. Иногда пациент принимает одно из таких побочных проявлений тревоги за основное заболевания. Избегание пугающих ситуаций вызывает значительный психоэмоциональный стресс, поскольку сам человек осознает, что его реакция является чрезмерной и не имеет под собой разумных оснований.

Специфические фобии – это страхи, ограниченные узко специфическими ситуациями, такими как, например, нахождение в непосредственной близости от животных определенного биологического вида, пребывание в темноте, на высоте, в замкнутом пространстве. К специфическим фобиям относятся также боязнь авиаперелетов, страхи по поводу употребления определенных видов продуктов, посещения врача, медицинских манипуляций и вида крови. При столкновении с пугающими стимулами или при возникновении мыслей о них у человека «запускается» тревога и наблюдаются симптомы, описанные выше.

Тревога (тревожное расстройство, панические атаки)

Ощущение эпизодической тревоги встречается у всех людей и являются нормальным явлением. Острый стресс служит мобилизации жизненных сил и даже полезен для здоровья.

Тревожное расстройство – это патологическое болезненное состояние, при котором тревожность является симптомом, нарушающим качество жизни. Так люди с тревожными расстройствами чувствуют выраженную постоянную тревогу или страх, в независимости от важности жизненных ситуаций. Даже маленькая проблема у таких пациентов или даже мысли о такой проблеме может привести к развитию неуправляемой тревоги. У некоторых пациентов чувство тревоги и страха бывает внезапным, интенсивным, сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой. Такие эпизоды патологического страха или тревоги носят название панических атак.

У пациентов с тревожными расстройствами снижено качество жизни, они не могут контролировать чувство тревоги, напряжённости. Кроме того, тревожные расстройства могут длиться месяцами и годами. У многих пациентов тревожное расстройство начинается в детском или подростковом возрасте и длится, то усиливаясь, то уменьшаясь, на протяжении всей жизни. Часть пациентов пытаются избегать мест или ситуаций, которые могут спровоцировать паническую атаку.

Примерами тревожных расстройств являются:

Генерализованное тревожное расстройство
Социальная фобия (социофобия)
Специфические фобии
Расстройство адаптации у детей
Посттравматическое стрессовое расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство

Пациент может страдать в одно и тоже время более чем одним тревожным расстройством. Во многих случаях тревожных расстройств требуется оказание квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы

Ощущение нервозности, беспокойства или внутреннего напряжения
Чувство надвигающейся опасности, паники или неминуемой гибели
Сердцебиение
Частое дыхание (гипервентиляция)
Повышенное потоотделение
Мышечная дрожь
Бессонница
Неконтролируемое чувство избегать ситуаций, которые могут спровоцировать тревогу

Причины

Точные причины тревожных расстройств до конца не изучены. Большое значение, несомненно, имеет генетическая предрасположенность. Стресс, особенно хронический, может стать пусковым механизмом для начала развития тревожного расстройства. При изучении функции головного мозга современными визуализирующими методами (функциональная МРТ, SPECT, PET) у пациентов с тревожными расстройствами обнаруживаются очаги патологического возбуждения в миндалевидном теле. Это подкорковое образование, которое относится к лимбической системе мозга и отвечает за эмоции.

В некоторых случаях тревожное расстройство является симптомом других болезней, таких как:

Заболевания сердца
Сахарный диабет
Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз)
Болезни дыхательных путей, сопровождающиеся одышкой (например, бронхиальная астма)
Резкая отмена некоторых лекарственных препаратов (синдром отмены)
Гормонпродуцирующие опухоли надпочечников
Синдром абстиненции у лиц, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью
Побочный эффект некоторых лекарственных веществ

Осложнения

Тревожное расстройство может привести к развитию других заболеваний, таких как:

Депрессия
Зависимость от транквилизаторов или алкоголя
Бессонница
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
Головная боль
Проблемы с учебой или работой
Социальная изоляция
Суицидальные попытки

Психотерапия

Является эффективным методом лечения пациентов с тревожными расстройствами. Существуют различные техники и школы психотерапии, все они доказали свою эффективность. В тяжелых случаях лечение у психотерапевта может занимать много недель или даже месяцев.

Лекарственная терапия

Для лечения тревожного расстройства врачи назначают препараты различных групп (транквилизаторы, анксиолитики, антидепрессанты). В легких случаях эффективны препараты растительного происхождения (пустырник, валериана, пион и др.).

Релаксирующие техники

Многие пациенты находят, что занятия йогой, медитацией, другие техники релаксации позволяют снизить уровень тревожности.

У части пациентов в качестве альтернативного приему лекарственных препаратов средства эффективна акупунктура (иглоукалывание), массаж, остеопатическая коррекция.

причины, симптомы и лечение — Медицинский центр «Целитель»

Тревожно-панические расстройства представляют собой довольно-таки большую группу расстройств, сходных с навязчивостями, в основе которых лежит именно тревожное состояние. В эту группу тревожно-фобических расстройств входят: простая тревога (ситуационная), личностная тревога, тревожно-депрессивные расстройства, панические расстройства.

Ситуационная тревога

Ситуационная тревога представляет состояние субъекта в определённый временной промежуток. Оно тесно взаимосвязано с внешними факторами, представляющими социальную угрозу. Как правило, такая тревога возникает в качестве ответа на изменения обстоятельств, которые расцениваются человеком, как стрессовые. Это тревога, с которой психоневрологи встречаются практически каждый день.

При таком тревожном состоянии человек испытывает постоянное напряжение, у него мрачные предчувствия, он боится, что ему скажет врач. Конечно, когда человек идёт к врачу или ему предстоит какое-то хирургическое вмешательство, естественно он будет тревожиться. Поэтому специалисты не относят этот вид тревоги к патологическому состоянию. Это обычное состояние, тревога, которую может испытать любой психически здоровый, полноценный человек.

Личностная тревога

Но есть и другие виды тревоги. К примеру – личностная тревога. Что такое личностная тревога? Это тревога у какой-то конкретной личности. Личностная тревога показывает предрасположенность определённого человека к событию, предполагает наличие у него тенденции воспринимать довольно обширный спектр ситуаций в качестве угрозы, на каждую из которых он отвечает определённой реакцией.

Проще говоря – это человек, который привык тревожиться. Он привык находиться в каких-то постоянных тревожных предчувствиях, основанных на каком-то своём комплексе неполноценности, основанных на его пониженной самооценке. Это человек, у которого можно найти какие-то элементы социофобии. Он всё время себя проверяет, перепроверяет, хочет казаться лучше, чем он есть на самом деле, всё время ведёт внутри какой-то свой анализ. И этот анализ идёт не в его пользу, т. е. этот человек живёт с чувством постоянной тревоги.

О страхах и панической атаке

Вообще разновидностей страхов очень много, учёные насчитали более 100 видов страхов. Часто человек не подозревает, чего именно он боится, пока он не столкнётся с какой-то определённой ситуацией. Страхи разнообразны, и многие люди обязательно чего-то боятся. Так по данным учёных, где-то около 40% людей боятся змей, примерно 21% людей боятся самолётов. Страх смерти официально регистрируется примерно у 15%, страх перед стоматологом – у 21% и т. д. Таким образом, если верить статистике, то каждый второй из нас чего-то боится.

Как уже было сказано, есть простая, ситуационная тревога, а есть ещё и такой вид тревоги или расстройства, который встречается практически каждый день на приёме у психотерапевта – это паническая атака. Это эпизод сильного страха, который возникает внезапно, без каких-то видимых причин. Паническая атака является самостоятельным заболеванием, которое известно уже более 20 лет и выделено в отдельную нозологию. Таким видом расстройства заболевают и мужчины, и женщины, но чаще всего женщины от 20 до 30 лет. Также здесь явно прослеживается наследственная отягощённость. Т. е. паническое расстройство передаётся по наследству как мужчинам, так и женщинам.

Симптомы заболевания

Паническая атака проявляется наступающими приступами страха, даже страхом, перерастающим в ужас. Больной боится умереть, боится сойти с ума и совершить какое-то действие, например, выпрыгнуть от страха из окна.

У такого больного можно обнаружить проявление таких признаков, как:

частое сердцебиения;
повышенное давления;
повышенная потливость;
чувство озноба;
чувство нехватки воздуха;
дискомфорт в груди;
ощущение кома в горле;
тошнота;
головокружение;
онемение, ощущение покалывания в конечностях и др.

Очень много симптомов, которые пугают человека, делают саму паническую атаку ужасной для человека. Он боится повтора этого состояния в последующем, оно имеет чёткое начало и конец.

Причём паническая атака чаще всего может возникать и возникает совершенно без повода, на фоне хорошего состояния самочувствия и даже нередко во сне. Так примерно 30% людей жалуются, что паническая атака у них возникает во сне, и они просыпаются с криками о помощи, с ужасом и очень сильной тревогой. Если разложить на части эту паническую атаку, то там имеется 2 компонента. Там есть сама тревога и страх (ужас), переходящий в страх смерти, страх сумасшествия, страх потери контроля над собой, страх совершить какое-то деяние, быть неадекватным на всю оставшуюся жизнь. Плюс к этому идут бурные вегетативные расстройства, которая отягощает эти эмоциональные нарушения. Такой человек очень страдает.

Паническая атака: лечение

Диагноз – паническое расстройство (атака) ставится при соответствующей симптоматики после исключения кое-каких моментов. А именно: паническая атака не должна быть вызвана приёмом наркотиков. Также она не должна быть вызвана приёмом лекарственных средств.

Паническая атака чаще всего возникает, когда человек испытывает какие-то определённые жизненные трудности, которые идут один за другим. И нередко бывает, что достаточно сильные, уверенные, успешные люди, спортсмены, которые занимают очень высокие призовые места, они обращаются к врачу по поводу панических атак. Потому что у них идёт стремление быть ещё лучше, ещё совершеннее, добиться ещё более высоких результатов. Они берут очень высокие планки, и конечно при этом тревожатся, что их не достигнут. И когда возможности организма не соответствуют этим притязаниям, рано или поздно наступает срыв.

Хочу сказать, как опытный психотерапевт, что бояться паническую атаку не стоит. Она успешно лечится специалистами нашей клиники «Целитель» в Махачкале. Если эта паническая атака развивается у тревожно-мнительной личности, она лечится так, как лечится тревожно-мнительное расстройство. Если паническая атака развивается у личности, склонной к истерикам, она лечится немного по-другому. Т. е. причина панических атак влияет на метод их лечения.

Подход к лечению данного расстройства строго индивидуален. Лечащий врач-психотерапевт может назначить соответствующие препараты, может использовать какие-то специальные приёмы в индивидуальном порядке. Не стоит заниматься самолечение – это может ухудшить ваше состояние. Обращайтесь к специалистам, которые сделают так, чтобы эти приступы больше вас не беспокоили, не повторялись.

Зиновьева Татьяна Васильевна, врач-психотерапевт, психоневролог, психиатр, специалист высшей категории медицинского центра «Целитель» в Махачкале.

Другие статьи

Рамалданов Сулейман Кафарович

онколог, онколог общего профиля, проктолог, проктолог/хирург, сосудистый хирург, хирург

Киста копчика: диагностика и лечение в Махачкале

Киста копчика встречается и у мужчин, и у женщин. Согласно статистике, у мужчин данная патология встречается в 3 раза больше.

3 марта 2023

Пахрудинов Рустам Магомедович

бариатрический хирург, хирург-онколог

Узловой зоб: диагностика и лечение в Махачкале

Узловым зобом называют патологии, общим характерным признаком которых является наличие объёмных образований щитовидной железы.

22 февраля 2023

Гусейнов Годжо Магомедович

андролог, уролог, хирург-уролог

Мочекаменная болезнь: причины, симптомы и лечение

Мочекаменная болезнь (МКБ) — одна из самых распространённых патологий, с которыми обращаются к урологу.

15 февраля 2023

Магомедов Курбан Тимурович

отоларинголог

Верхнечелюстной синусит: что это такое и как лечится?

Синусит представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки соответствующих пазух носа и его полости.

13 февраля 2023

Лечение тревожно-фобического расстройства в Самаре

Для людей, находящихся в хронической тревоге, которая может обостряться паническими приступами. Вам знакомо, что такое страх перед определенными ощущениями в собственном теле и навязчивыми мыслями. У вас возникают серьезные опасения за своё здоровье и жизнь, а также за жизнь своих близких и психическое здоровье. Часто, подобное состояние сопровождается различными фобиями: социофобия, агорафобия, клаустрофобия.

Частым бывает страх «тяжелого заболевания»:

психического
онкологического
кардиологического
или какого – либо другого, неясного, но пугающего

Страх сопровождается навязчивым поиском признаков этого заболевания.

На фоне длительной тревоги могут возникать приступы паники. Нередко с паническими атаками и тревогой сосуществует боязнь открытого или, наоборот, слишком тесного пространства. Возможен страх оказаться в неловком положении в людных местах, например: упасть в обморок, совершить бессмысленный поступок.

Формулировки диагнозов, с которыми вы можете столкнуться при обращении к врачу

Если вы уже обращались к врачу или только собираетесь это сделать, то не пугайтесь, если вдруг вам поставят один из следующих диагнозов:

ВСД (вегето-сосудистая дистония), НЦД (нейро-циркуляторная дистония)
невроз, неврастения
ипохондрия, истерия
панический невроз, паническое расстройство
посттравматическое стрессовое расстройство
психастения
генерализованное тревожное расстройство, тревожный невроз, тревожно-депрессивное расстройство
астено — невротический синдром, вегетативные пароксизмы,
невроз навязчивых состояний

К сожалению, многие люди привыкли к тому, что бесконечное тревожное состояние это нормальное явление, и, порой, даже не помнят о том, какое это быть здоровым и жить и в хорошем настроении.

Тревожное состояние всегда сигнализирует о более глобальной проблеме — вы не удовлетворены своей жизнью, и самое время что-то предпринять.

Если длительное время вы испытываете эмоциональный дискомфорт или вам поставили один из вышеперечисленных диагнозов, значит эта лечебно-реабилитационная программа для вас.

Распространённые проявления тревожно-фобического и панического расстройства:

немотивированный страх,
постоянная тревога (внутреннее напряжение) и негативные мысли о будущем,
панические атаки,
агорафобия (боязнь открытого пространства, скопления людей),
социофобия (социальная тревожность, боязнь людей),
клаустрофобия (боязнь тесного и замкнутого пространства).

Клиническая картина (как заболевание проявляет себя)

Основная симптоматика включает:

внезапное возникновение ощущения сердцебиения,
приступ удушья,
тошноту,
боли за грудиной,
чувство нереальности (деперсонализация и дереализация).
симптом «ватных ног» — резкая слабость в ногах,
шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах,
ощущение приливов жара внутри тела.

Все это происходит на фоне боязни умереть, потерять контроль или сойти с ума. После приступа паники больной чувствует слабость и сильное утомление, которое описывается как «ощущение болезненности». Между приступами сохраняется тревога, страх того что приступ произойдёт ещё раз. После неоднократных приступов появляются пугающие мысли о «бесконечности» заболевания: «это никогда не закончится». Иногда приступы паники развиваются на фоне депрессии.

Когда вам необходимо воспользоваться курсовой лечебной программой?

Вам рекомендуется пройти лечебно — реабилитационную программу «Совсем не страшно», если вы обнаружили у себя нижеследующие симптомы.

Раздражительность, страх или тревога, быстро перерастающая в панику.
Ожидание беды или несчастья. Нервное напряжение. Физическое напряжение. Головные боли.
Нарушения работы кишечника, диарея. Тошнота и рвота. Боли в мышцах.
Снижение работоспособности. Бессонница. Сексуальные нарушения.
Тахикардия (учащенное сердцебиение), одышка (учащенное дыхание, нехватка воздуха).
Страх сойти с ума или потерять контроль над собой. Ощущение нереальности окружающего мира, ощущение замедления времени.
Боязнь «исчезнуть». Упадок сил. Снижение жизненного тонуса и мотивации на жизнь, восприятие окружающего «плоско», «в серых красках».
При выраженном паническом расстройстве – боязнь того что очередной приступ паники возникнет спонтанно, «на людях».

Лечение тревожных и депрессивных расстройств в «Нейрологии»

Не терпите болезнь – обращайтесь за специализированной помощью!

Тревожные и депрессивные расстройства требует незамедлительного обращения к врачу в связи с высоким риском хронизации заболевания. Нередки случаи, когда острые приступы страха продолжают мучить годами. К счастью, панические атаки хорошо лечатся современными методами. Статистика «Нейрологии» показывает, что при прохождении курсовой программы существенное улучшение возникает в абсолютном большинстве случаев.

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях.

Мы руководствуемся только принципами доказательной медицины.

1. В чём суть программы лечения тревожно-фобического расстройства?

Любое психическое нарушение сильно сказывается на качестве жизни и держит в постоянном напряжении, поэтому наша задача в скорейшие сроки избавить вас от приступов панических атак и хронической тревоги, обучить навыкам самоконтроля и вернуть к полноценной жизни.

Специалисты клиники (психологи, психотерапевты, психиатры) проводят с клиентом комплексную работу, учитывающую главные факторы, создающие самочувствие. Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

2. Какие методы лечения применяются?

Первостепенно: когнитивно-поведенческая психотерапия. Золотой стандарт лечения панических и тревожных расстройств во всём цивилизованном мире.

Кроме того:

стресс-экспозиция,
обучение дыхательным техникам,
обучение технике прогрессивной мышечной релаксации,
терапия с помощью системы биологической обратной связи,
обучение самоконтролю,
модернизация образа жизни,
решение семейных конфликтов,
помощь в самореализации и установлении отношений,
специфическая лекарственная терапия (при тяжелом течении заболевания).

Почему применяются именно эти методы?

Если вы пробовали до этого другие методы, то знаете, что госпитализация, массаж, ЛФК и иглоукалывание приносят лишь временное облегчение, так как не влияют на психическую сферу, от которой зависит состояние всего организма.

3. Как проходит лечение по программе?

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

диагностика
работа с симптоматикой заболевания
работа с причинами возникновения заболевания
закрепление достигнутых результатов

Эффективность работы увеличивается за счет точного планирования времени, необходимого для достижения результатов терапии. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Программный метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. С вами будут работать специалисты различного профиля (бригадный метод). Это необходимо для сведения к минимуму рисков диагностических ошибок, которые могли бы привести к принятию неоптимального плана лечения.

Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами тревоги и фобий позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

4. Каковы результаты и прогноз?

По успешному завершению программы вы избавляетесь от немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота)

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

самоконтроль и саморегуляция
конструктивный анализ состояния организма
понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

5. С чего начать прохождение курса?

Для того, чтобы вы могли узнать план лечения, рекомендуем записаться на диагностическую (первую) консультацию.

Что делать при панической атаке?

. Советы психолога

Обновлено 27 октября 2022, 13:24

Shutterstock

Страх, испуг и тревога эволюционно необходимы человеку для выживания. Однако иногда высокая тревожность может спровоцировать паническое расстройство, при котором возникают повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги — паники. Если приступы происходят часто, качество жизни стремительно снижается, поэтому важно научиться с ними справляться.

РБК Life вместе с экспертами разбирается, как можно помочь себе и близким при столкновении с этим деструктивным состоянием.

Содержание

Что такое
Симптомы
Причины
Что делать
Как помочь человеку

Что такое паническая атака

Pexels

Паническая атака — это внезапный приступ тревоги, острый испуг, который сопровождается ухудшением самочувствия, неприятными ощущениями в теле и вегетативными нарушениями — учащенным дыханием, тахикардией, потливостью, слабостью, снижением давления, тремором или чувством удушья, длящимися, как правило, от 5 до 30 минут.

Обычно человек пугается такого состояния и воспринимает симптомы как проявление инфаркта или инсульта. В этом случае может появиться неконтролируемый страх смерти.

«Паническая атака — это не диагностируемое заболевание, а симптом, который может указывать на наличие у человека тревожного расстройства, эмоционального истощения или хронического стресса. По своей сути это не болезнь, это неправильная трактовка состояния. А состояние это возникает из-за хронического эмоционального перенапряжения», — объясняет Алексей Красиков, основатель Школы эмоционального интеллекта и психотерапии, психолог-консультант в сфере тревожных расстройств и развития стрессоустойчивости.

Психолог Андрей Чернышев рассказывает, как важно отличать паническую атаку от приступа страха. В первом случае эпизод будет ограничен по времени: обычно атака длится 15–20 минут. Это обусловлено выбросом гормонов — адреналина, норадреналина, кортизола.

Приступы паники — это результат деструктивных мыслей, которые человек постоянно прокручивает в голове. Концентрация на этих сценариях может вызвать бессилие, головные боли или тошноту. К тому же панические атаки могут причинить непосредственный вред здоровью, так как приступы случаются внезапно, иногда за рулем или во сне, отмечает эксперт.

Панические атаки — проявление фобий или тревожно-депрессивных расстройств, говорит Сергей Поздняков, руководитель Центра психологической коррекции заболеваний ГК «Медси». Раньше панические атаки диагностировали в основном у женщин 20–45 лет, а сегодня они проявляются у детей семи–восьми лет, а также у людей возрастной категории 70+. На рост числа нарушений влияет ускоряющийся ритм жизни и увеличение информационного потока, постоянно воздействующего на нервную систему. По данным ВОЗ, 30% населения Земли хотя бы раз в жизни перенесли паническую атаку.

Симптомы панической атаки

Shutterstock

Как отмечает Алексей Красиков, паническую атаку часто путают с сердечным приступом. Но есть ряд нюансов. Например, боли при стенокардии описывают как «жжение в груди», а при вегетативном кризе их может не быть вовсе. Пациенты говорят о чувстве тревоги, ощущении, что сердце работает «неправильно», но симптомов стенокардии при этом не испытывают. Паническая атака — эмоциональное, а не физиологическое нарушение, поэтому исправить ситуацию помогают седативные средства. Препараты, которые купируют кардиологические симптомы, в этом случае бесполезны, добавляет психолог.

Анастасия Афанасьеваврач-психиатр, психотерапевт, клинический директор психологической платформы Alter

«Панические атаки проявляются через физические и психические симптомы. Понять, что это паническая атака, можно, если есть хотя бы два физических признака и минимум один из психических.

Физическими симптомами панической атаки могут быть:

одышка, ощущение, что не хватает воздуха;
учащенный пульс (до 130–170 ударов в минуту) и сильное сердцебиение;
боль или дискомфорт в области сердца;
головокружение, легкость в голове;
потеря устойчивости или предобморочное состояние;
приливы жара или холода в теле, озноб;
тошнота;
повышенная потливость;
дрожь в мышцах;
онемение или покалывание в конечностях.

Психическими признаками панической атаки считаются следующие проявления:

страх сойти с ума или потерять над собой контроль;
страх смерти;
деперсонализация и/или дереализация — потеря связи с реальностью, нарушение адекватного восприятия себя и/или окружающего пространства, ощущение, что ты «сам не свой» либо мир вокруг стал другим, призрачным, ненастоящим».

Причины панических атак

Shutterstock

Алексей Красиков отмечает, что главная причина панической атаки — испуг. Человек испытывает непривычные переживания и превратно их интерпретирует — верит в катастрофу или ощущает близость смерти. При этом баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами сдвигается в сторону первой. По сути, паническая атака — это инстинкт человека, который сам себя напугал.

У человека не существует предрасположенности к паническим атакам, доказало исследование Национального института психического здоровья США [1]. Их главная причина — общее тревожное состояние, вызванное различными обстоятельствами.

Среди факторов риска развития панических атак [2]:

стресс, связанный с болезнью или смертью близких;
травмирующее событие в прошлом: насилие, авария, ЧП;
перемены в жизни: смена места жительства, работы, развод, рождение ребенка;
непроработанные детские травмы;
курение и чрезмерное потребление кофеина;
фобии, депрессия, обсессивно-компульсивные расстройства.

Анастасия Афанасьева:

«Паническая атака — это чрезмерная реакция организма на стимул, который наш мозг расценивает как опасность для жизни. Именно поэтому один из характерных признаков панической атаки — боязнь умереть или не получить помощь.

Как возникает паническая атака?

Мозг получает сигнал, который он маркирует как угрозу для нашего существования, и начинает выделять норадреналин, который, в свою очередь, стимулирует в надпочечниках выработку гормонов стресса — адреналина и кортизола.

Когда адреналин попадает в кровь, он запускает автоматические реакции, направленные на выживание: «бей», «беги» или «замри».

Чтобы организм смог выполнить эти действия, адреналин воздействует на разные системы организма, заставляя их работать быстрее и интенсивнее. К примеру, чтобы нанести удар или убежать, наши мышцы должны активно сокращаться, для этого им нужна энергия, которая берется из кислорода и глюкозы в крови. Поэтому легкие начинают дышать чаще, а сердце — биться сильнее, чтобы быстрее качать кровь.

Это и есть те физические признаки, которые мы наблюдаем при панической атаке».

Что делать при панической атаке

Unsplash

Если вы заподозрили у себя тревожное расстройство, психолог Алексей Красиков советует обратиться к врачу. Нужно провести обследование организма: получить консультации кардиолога и невролога, оценить клинические индексы крови, уровень гормонов, сделать УЗИ. Если на этой стадии выявлены проблемы со здоровьем, пациента направят к профильному специалисту для подбора терапии.

Если заболеваний не выявлено, подключаются психотерапевты и психологи. Они научат правильно реагировать на жизненные обстоятельства.

Такая терапия включает:

информирование о причинах и механизме возникновения паники;
формирование навыка правильной интерпретации состояния;
исключение избегающего поведения, нивелирование страхов;
изучение анамнеза и причин, спровоцировавших кризис;
реконструкция системы отношений, обучение рациональной реакции.

Как отмечает психолог, успокоительные препараты требуются только в начале терапии или в особо тяжелых случаях. Длительность приема зависит от конкретного случая и обычно занимает от нескольких месяцев до года.

Самопомощь при панической атаке

Pexels

Вот несколько советов психолога Алексея Красикова, как самостоятельно справиться с приступом:

Поймите, что во время испуга просто произошел выброс адреналина. Само по себе это абсолютно безопасно.
Вспомните главное правило: «Чем сильнее я сопротивляюсь, тем тяжелее мне будет». Не нужно ничего делать, как бы странно это ни звучало: ни бежать, ни суетиться. Дышите глубоко и ровно.
Постарайтесь пропустить напряжение и испуг через себя.
Во время панической атаки человек концентрируется на своем организме, замыкается и таким образом лишь стимулирует панику. Поэтому важно переключиться на что-то другое. Можно отвлечь внимание на болевое ощущение, например ущипнуть себя за мочку уха или другую часть тела.
Можно прибегнуть к дыханию в бумажный или целлофановый пакет, через сложенный платок или шарф, чтобы снизить уровень кислорода в крови, что способствует успокоению.
Позвонить кому-нибудь. Разговор по телефону может очень хорошо отвлечь от текущего состояния.

Андрей Чернышев рассказывает, что страх, который вызывает панику, сопровождается туннельным мышлением. В этом случае человек не может отвлечься от переживаний. Это похоже на шоры, которые надевают на лошадей, чтобы они смотрели только вперед. Человек, поддавшийся панике, так же воспринимает информацию. Поэтому, чтобы купировать приступ, важно вовремя остановиться и подумать. Сделать это в момент паники трудно, но можно продумать тактику поведения, находясь в спокойном состоянии. Психолог советует вспомнить людей, события или вещи, которые дают чувство защищенности. Или поставить напоминание на телефон и написать все, что поможет почувствовать себя лучше.

Анастасия Афанасьева:

«Как ни парадоксально, ключевое правило для того, чтобы справиться с панической атакой, — никак на нее не реагировать. На самом деле это биологически оправдано: когда в организме бушует адреналин и вызывает все те признаки панической атаки, о которых мы говорили, человек воспринимает эти симптомы как знак того, что сейчас с ним случится что-то страшное, и начинает тревожиться еще больше. Так мы попадаем в замкнутый круг: в организме вновь выделяется адреналин, и все ощущения усиливаются.

Если же мы осознаем, что прямой угрозы для нашей жизни нет и что наш мозг всего лишь «перестраховывается», то паника уйдет буквально через несколько минут.

Поэтому в момент сильного стресса важно помнить, что это лишь прилив адреналина и физически нам ничего не угрожает. Эта реакция быстро закончится, если мы перестанем ее подпитывать. Попробуйте представить, что это ощущение тревоги — как волна, которая накатывает и постепенно затухает.

В подобные моменты также помогает просто продолжать делать то, что вы делали, например идти по улице.

Очень полезны дыхательные практики. Они активируют работу парасимпатической системы, которая создает ощущение безопасности.

Можно фокусироваться на своем дыхании, осознанно наблюдая за вдохом и выдохом, ощущая, как холодный воздух проходит по дыхательным путям и выходит обратно уже теплым.
Еще одно хорошее упражнение — «4–7–8»: четыре счета — медленный вдох, семь счетов — задержка дыхания и восемь счетов — длинный спокойный выдох.

Также важна физическая активность, особенно на свежем воздухе. Походите, побегайте, попрыгайте, потанцуйте — движение помогает отработать излишки адреналина и завершить цикл стресс-реакции.

Наконец, обращайтесь за поддержкой к другим. Если рядом есть кто-то, с кем можно поговорить, а еще лучше — обняться, не стесняйтесь попросить об этом.

Чего точно не стоит делать — это заедать панику или бороться с ней при помощи алкоголя или других веществ. Это может дать временное облегчение, но в итоге только усугубит ваше состояние и приведет к другим неприятным последствиям. Лучший способ справиться с тревогой — дать себе прожить эти эмоции и реакции, а не пытаться их притупить.

Если панические атаки возникают у вас регулярно и вы чувствуете, что самостоятельно с ними не справляетесь, не тяните, обратитесь к психотерапевту».

Как помочь человеку при панической атаке

Pexels

Анастасия Афанасьева:

«Если мы видим, что у кого-то паническая атака, главное, что мы можем сделать, — помочь человеку ее пережить. Объясните, что с ним происходит. Можно сказать ему: «Я знаю, что тебе сейчас страшно и, возможно, ты чувствуешь, что с тобой может случиться что-то плохое. Но это просто очень сильная тревога. Твой организм выбросил невероятное количество гормонов стресса, таких как адреналин, и из-за этого у тебя в теле много ощущений. Я рядом с тобой. Это скоро пройдет. Давай просто побудем вместе, подышим».

Панические атаки обычно не длятся дольше 10–15 минут. Поэтому важно побыть с этим человеком, посидеть рядом, можно дать ему воды, предложить подышать вместе и подождать, пока паника пройдет. Это самый эффективный способ».

Материалы к статье

Авторы

Теги

Ирина Воробьева

Вас может заинтересовать

Панические атаки и паническое расстройство: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое паническая атака?

Приступ паники вызывает внезапное временное чувство страха и сильные физические реакции в ответ на обычные, не угрожающие ситуации. Когда у вас приступ паники, вы можете сильно потеть, испытывать затруднения с дыханием и ощущать, как бьется ваше сердце. Может показаться, что у вас сердечный приступ.

Панические атаки являются основным признаком панического расстройства. Но они могут возникать наряду с другими условиями, такими как:

Тревожные расстройства.
Расстройства настроения.
Фобии.
Психотические расстройства.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Расстройства, связанные с травмами и стрессорами.
Определенные заболевания.

Хотя приступы паники сами по себе не опасны и не вредны для вашего здоровья, частые приступы могут привести к снижению качества вашей жизни и другим проблемам.

В чем разница между панической атакой и панической атакой?

Основное отличие заключается в том, что некоторые стрессоры часто вызывают приступы тревоги, и они могут нарастать постепенно. Напротив, панические атаки обычно случаются неожиданно и внезапно.

Тревога часто вызывает физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение или спазмы в животе. Но эти симптомы, как правило, менее интенсивны и длятся дольше, чем паническая атака, которая имеет очень интенсивные, но короткие симптомы.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, которое включает множественные неожиданные приступы паники. Основной особенностью панического расстройства является то, что приступы обычно происходят без предупреждения и не связаны с другим психическим или физическим состоянием. Часто для них нет определенного триггера.

Паническое расстройство развивается не у всех, кто переживает приступ паники.

Насколько распространены панические атаки?

Панические атаки — обычное дело. Каждый год до 11% людей в Соединенных Штатах испытывают приступы паники.

Приблизительно от 2% до 3% людей в США страдают паническим расстройством. Люди, которым при рождении был назначен женский пол (AFAB), в два раза чаще страдают паническим расстройством, чем люди, которым при рождении был назначен мужчина (AMAB).

Симптомы и причины

Каковы симптомы панической атаки?

Внезапно возникает паническая атака. Симптомы обычно достигают пика в течение 10 минут после начала, а затем вскоре исчезают. Физические симптомы панической атаки включают:

Боль в груди.
Гоночное сердце.
Затрудненное дыхание, например гипервентиляция.
Дрожь или дрожь.
Озноб.
Тошнота.
Потливость.
Покалывание или онемение пальцев рук или ног.

Вы можете почувствовать:

Сильный ужас.
Ощущение удушья или удушья.
Страх потерять контроль.
Как будто ты умрешь.
Дереализация (ощущение нереальности) или деперсонализация (ощущение оторванности от себя).

Панические атаки очень неприятны и могут быть пугающими. Если у вас были симптомы панической атаки, важно обратиться к врачу. Они могут поставить вам официальный диагноз и убедиться, что основной физической причины нет.

Как долго может длиться паническая атака?

Панические атаки обычно длятся от 5 до 20 минут. Но некоторые люди сообщают о приступах продолжительностью до часа.

Что вызывает панические атаки?

Эксперты точно не знают, почему у некоторых людей возникают приступы паники или развивается паническое расстройство. Ваш мозг и нервная система играют ключевую роль в том, как вы воспринимаете и справляетесь со страхом и тревогой. Исследователи считают, что дисфункция миндалевидного тела — части вашего мозга, которая обрабатывает страх и другие эмоции — может быть причиной этих состояний. Они также считают, что химический дисбаланс гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), кортизола и серотонина может играть большую роль.

Риск развития панического расстройства увеличивается, если у вас есть:

Семейный анамнез : Тревожные расстройства, включая паническое расстройство, часто встречаются в семьях. У вас повышенный на 40% риск развития панического расстройства, если у одного из ваших ближайших родственников (биологических братьев и сестер, детей или родителей) есть это заболевание.
Психические расстройства : Люди с тревожными расстройствами, депрессией или другими психическими расстройствами более склонны к паническим атакам.
Неблагоприятные детские переживания (ДПВ) : ДПВ — это негативные переживания, которые происходят в возрасте от 1 до 17 лет. Эти переживания обычно являются травматическими событиями. АПФ могут способствовать развитию панических атак и панического расстройства.

Что вызывает панические атаки?

Часто панические атаки не имеют определенного триггера. Но люди, страдающие фобией, могут испытывать триггеры, связанные с фобией, которые приводят к приступу паники. Например, человек с трипанофобией (сильный страх перед иглами) может испытать приступ паники, если ему нужно сдать кровь для медицинского анализа. Некоторым людям часто бывает достаточно страха перед приступом паники, чтобы вызвать его.

Важно отметить, что одним из критериев панического расстройства является то, что панические атаки не имеют известного триггера.

Диагностика и тесты

Как диагностируются панические атаки?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Они могут провести тесты, чтобы исключить заболевания, вызывающие симптомы, сходные с приступами паники, такие как болезни сердца, заболевания щитовидной железы и респираторные (дыхательные) проблемы.

Если основной физической причины нет, ваш врач может поставить диагноз в соответствии с вашими симптомами и факторами риска.

Как диагностируется паническое расстройство?

Медицинские или психиатрические работники могут диагностировать паническое расстройство на основании критериев Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Ваш врач может диагностировать паническое расстройство, если у вас повторяются неожиданные приступы паники, а также в течение одного месяца или более:

Настойчивое беспокойство о повторении приступов паники или их последствиях.
Измените свое поведение, чтобы избежать ситуаций, которые, по вашему мнению, могут спровоцировать атаку.

Кроме того, приступы не могут быть вызваны прямым воздействием вещества или общим состоянием здоровья. И они не могут быть лучше объяснены другим состоянием психического здоровья, таким как фобия или посттравматическое стрессовое расстройство.

Управление и лечение

Как лечат панические атаки и паническое расстройство?

Психотерапия, лекарства или их комбинация очень эффективны при лечении панических атак и панического расстройства. Как долго вам потребуется лечение, зависит от тяжести состояния и того, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

Психотерапия

Психотерапия (разговорная терапия) — это термин, обозначающий различные методы лечения, цель которых — помочь человеку выявить и изменить нездоровые эмоции, мысли и поведение.

Конкретные виды психотерапии, которые могут помочь при панических атаках и паническом расстройстве, включают:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : В этом типе терапии вы обсуждаете свои мысли и эмоции со специалистом в области психического здоровья, например в качестве лицензированного консультанта или психолога. Этот специалист помогает определить триггеры панических атак, чтобы вы могли изменить свое мышление, поведение и реакцию. Когда вы начнете по-другому реагировать на триггеры, приступы могут уменьшиться и в конечном итоге прекратиться.
Экспозиционная терапия : Это включает в себя постепенное и многократное воздействие на вас — в вашем воображении и/или в реальности — того, что вызывает приступ паники. Со временем вы научитесь чувствовать себя комфортно в ситуации, а не вызывать тревогу и панику. Вы изучите методы релаксации, такие как дыхательные упражнения, чтобы справиться со своим беспокойством на протяжении всего процесса.

Лекарства

Лекарства, которые могут помочь в лечении панических атак и панического расстройства, включают:

Антидепрессанты : Некоторые антидепрессанты могут сделать приступы паники менее частыми или менее тяжелыми. Медицинские работники могут назначать ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). СИОЗС включают флуоксетин (Прозак®) и пароксетин (Паксил®). SNRI включают дулоксетин (Cymbalta®) и венлафаксин (Effexor®).
Противотревожные препараты : Медицинские работники чаще всего назначают бензодиазепины для лечения и предотвращения приступов паники. Они помогают при тревоге, но могут вызвать зависимость, поэтому важно принимать их с осторожностью. Эти лекарства включают алпразолам (Xanax®) и лоразепам (Ativan®).

Профилактика

Как предотвратить панические атаки?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить триггеры, вызывающие приступы паники. Во время психотерапии вы изучаете стратегии управления триггерными событиями и предотвращения атаки. Вы также можете предпринять следующие действия, чтобы снизить риск панической атаки:

Избегайте употребления кофеина, алкоголя и курения. Они могут усугубить панические атаки.
Регулярно делайте физические упражнения, чтобы справиться со стрессом, снять напряжение и улучшить настроение.
Ешьте здоровую пищу.
Справляйтесь со стрессом здоровыми способами.
Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать растительные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые вещества могут усиливать тревогу.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (прогноз) в отношении панических атак и панического расстройства?

При лечении большинству людей, страдающих паническими атаками или паническим расстройством, становится лучше.

Без лечения люди с паническим расстройством имеют более высокий риск суицидальных мыслей. Это также может снизить качество вашей жизни из-за нарушения социального функционирования.

Жить с

Как остановить паническую атаку?

Несмотря на то, что нет способа немедленно остановить паническую атаку сразу после ее начала, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с симптомами до разрешения приступа, в том числе:

Практика глубокого дыхания что может усилить страх. Глубокое дыхание может уменьшить симптомы паники во время приступа. Вдохните так медленно, глубоко и осторожно, как только можете, через нос и медленно выдохните через рот. Закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании.
Признание того, что у вас паническая атака : Знание того, что у вас паническая атака, а не опасный для здоровья эпизод, может помочь справиться со страхом, который вы испытываете. Напомните себе, что приступ временный и пройдет.
Расслабление мышц : Приступы тревоги могут вызвать напряжение мышц. Сосредоточьтесь на расслаблении одной группы мышц за раз, чтобы уменьшить напряжение и оставаться на месте.
Практика осознанности : Паническая атака может заставить вас чувствовать себя оторванным от реальности или своего тела. Практикуйте осознанность и сосредоточьтесь на настоящем, чтобы сосредоточить свои мысли и заземлиться.

Если у вас частые приступы паники, важно обратиться за медицинской помощью, например, за лекарствами и психотерапией.

Как я могу помочь человеку, страдающему панической атакой?

Если у кого-то из ваших знакомых приступ паники, вы можете помочь ему следующим образом:

Оставайтесь с ним и сохраняйте спокойствие.
Спроси их, что им нужно.
Говорите с ними короткими простыми предложениями.
Помогите им сосредоточиться на настоящем.
Помогите им попрактиковаться в глубоком дыхании, медленно считая до пяти на каждом вдохе и выдохе.
Мягко и уверенно заверьте их, что они в безопасности и что атака носит временный характер.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Некоторые приступы паники имеют признаки, которые могут напоминать физическую проблему, например сердечный приступ. Если вы испытываете боль в груди, затрудненное дыхание или потеряли сознание, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если у вас панические атаки и вы испытываете:

Хроническое (длительное) беспокойство, которое мешает повседневной жизни, вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг.
Трудности с концентрацией внимания.
Крайняя раздражительность.
Страх выйти из дома (агорафобия).
Симптомы панической атаки, длящиеся более 15 минут.
Проблемы со сном.

Записка из клиники Кливленда

Панические атаки могут быть очень неприятными. Хотя они не наносят физического вреда, они могут сказаться на вашем психическом здоровье и помешать вам заниматься любимым делом. Не стесняйтесь сообщить своему лечащему врачу, что у вас панические атаки. Ваш врач может помочь вам преодолеть страхи и тревоги, которые провоцируют приступы. Они могут порекомендовать такие методы лечения, как психотерапия и лекарства для лечения приступов.