Трициклические антидепрессанты что это: Лечение антидепрессантами — iFightDepression [RU] — ШПИЛЬКИ

Содержание

Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2003.

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Назад Оглавление Вперёд

Депрессия – болезненное состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением, чувством вины и снижением психической активности в сочетании с двигательными расстройствами и, как правило, нарушениями в работе внутренних органов (потеря аппетита, похудание, запор, изменение сердечного ритма и другие). По данным Всемирной организации здравоохранения, около 5% населения земного шара постоянно страдают депрессией, а у 10% людей депрессия возникает в тот или иной период жизни.

Механизмы развития депрессии до конца не выяснены. Однако известно, что при депрессивных состояниях в нашем организме уменьшается содержание нейромедиаторов (серотонина и норадреналина

), и, следовательно, снижается активность передачи импульсов в синапсах, где “работают” эти посредники.

Антидепрессанты – лекарственные средства, уменьшающие проявления депрессии. Они способствуют накоплению серотонина и норадреналина в центральной нервной системе, либо предотвращая обратный захват этих нейромедиаторов пресинаптической мембраной (точка 6 на рисунке 3.1.1), либо препятствуя их разрушению в синаптической щели (точка 7 на том же рисунке). Рассмотрим этот процесс подробнее.

Предотвращают обратный захват нейромедиаторов (точка 6) так называемые трициклические антидепрессанты (в молекуле которых сосредоточены три цикла). Перечислим наиболее известные из них:

имипрамин, амитриптилин, доксепин, пипофезин, тианептин и другие. Наряду с угнетением обратного захвата нейромедиаторов, они влияют на вегетативную нервную систему, а потому вызывают множественные фармакологические эффекты, в том числе побочные, появление которых ограничивает их применение.

Большинство побочных явлений, вызванных приемом трициклических антидепрессантов, неопасно. Однако они вызывают неприятные ощущения, а это может сказаться на дисциплинированности пациента в отношении приема лекарства, поскольку такой препарат нужно принимать длительно, неделями. Примером побочных действий являются сонливость или, наоборот, бессонница, затуманивание зрения, дрожание всего тела или его частей, понижение артериального давления при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное ( ортостатическая гипотензия), аритмия, задержка мочеиспускания, сухость во рту, увеличение массы тела, нарушение половой функции.

Некоторые антидепрессанты, не являющиеся по структуре трициклическими соединениями, также препятствуют обратному захвату нейромедиаторов, но они действуют более избирательно, то есть блокируют обратный захват серотонина, практически не влияя на захват норадреналина. К числу таких веществ относятся:

пароксетин, сертралин, флувоксамин, флуоксетин.

Эти препараты стали применяться в последние годы (их называют антидепрессантами “второго поколения”). Они реже вызывают побочные явления, так как действуют более избирательно на ЦНС.

Другая группа антидепрессантов – так называемые ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). МАО – это фермент, разрушающий в

пресинаптическом окончании норадреналин и серотонин. Ингибиторы МАО предотвращают окисление (распад) нейромедиаторов, способствуя их накоплению в нервных цепях и усилению передачи импульса от нейрона к нейрону (точка 4 на рисунке 3.1.1).

Действие ингибиторов МАО распространяется не только на центральную нервную систему, но и на периферические ткани, что дает множество нежелательных эффектов, в том числе синдром, получивший название “эффект сыра”. Дело в том, что во многих пищевых продуктах, особенно в сыре, копченостях, содержится тирамин, разрушаемый в организме при участии МАО. Потеря активности МАО вызывает накопление тирамина в тканях, а это может спровоцировать гипертонический криз, поскольку тирамин превращается в норадреналин, обладающий мощным сосудосуживающим влиянием.

Со временем выяснилось, что существуют две разновидности МАО – А и В. МАО типа В окисляет в основном дофамин, а типа А – норадреналин, серотонин и тирамин. На основании этих данных были получены вещества, избирательно угнетающие МАО А (селективные ингибиторы МАО А), которые практически не вызывают накопления тирамина и дают меньше побочных эффектов. К таким лекарствам относятся, например, пирлиндол и моклобемид.

Все антидепрессанты, независимо от механизма действия, улучшают настроение и общее психическое состояние пациента. Однако по сумме фармакологических свойств они отличаются друг от друга. Так,

имипрамин стимулирует психику (вызывает эйфорию, возбуждение), в то время как у амитриптилина, доксепина и некоторых других препаратов антидепрессивный эффект сочетается с противотревожным и успокаивающим.

	Антидепрессанты улучшают настроение, устраняют чувство тоски и физическую заторможенность.

Поскольку избыточное накопление нейромедиаторов может привести к токсическим эффектам, трициклические антидепрессанты не назначают одновременно с ингибиторами МАО. Интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее полутора-двух недель.

Антидепрессивной активностью обладают также некоторые препараты, изготовленные из лекарственного растительного сырья, в частности полученные на основе экстракта из травы зверобоя (например Гелариум^® Гиперикум немецкой фирмы “Bionorica”).

Основные препараты из группы антидепрессантов перечислены ниже. Более полную информацию о лекарственных средствах этой группы вы можете получить на сайте www.rlsnet.ru.

[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]

Амитриптилин-Ферейн таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг (амитриптилин) антидепрессивное, анксиолитическое табл. п.о. Брынцалов-А (Россия)

Гелариум Гиперикум (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, анксиолитическое

драже Bionorica (Германия)

Депренон (флуоксетин) антидепрессивное капс. Slovakofarma (Словакия)

Деприм (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, седативное табл.п.о. Lek (Словения)

Деприм форте (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, седативное капс. Lek (Словения)

Иксел (милнаципран) антидепрессивное капс. Pierre Fabre (Франция)

Мелипрамин (имипрамин) антидепрессивное драже; р-р д/ин. Egis (Венгрия)

Негрустин (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, анксиолитическое капс. Hexal AG (Германия)

Паксил (пароксетин) антидепрессивное табл. GlaxoSmithKline (Великобритания)

Профлузак (флуоксетин) антидепрессивное капс. Акрихин (Россия)

Спитомин (буспирон) анксиолитическое, антидепрессивное табл. Egis (Венгрия)

Стимулотон (сертралин) антидепрессивное

табл.п.о. Egis (Венгрия)

Триттико (тразодон) антидепрессивное табл.пролонг. CSC (Италия), произв.: Angelini Francesco (Италия)

Феварин (флувоксамин) антидепрессивное табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

Флоксэт (флуоксетин) антидепрессивное капс. Egis (Венгрия)

Фрамекс (флуоксетин) антидепрессивное капс. Gedeon Richter (Венгрия)

Гелариум^® Гиперикум
Негрустин^®

Информация исключительно для работников здравоохранения.

Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.

Что нужно знать об антидепрессантах?

Какие бывают виды антидепрессантов?

Антидепрессанты – неоднородная группа лекарственных препаратов. Существует несколько их разновидностей:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). В каком-то смысле это самая популярная разновидность антидепрессантов. Именно с них чаще всего начинают лечение, так как они вызывают меньше всего побочных эффектов и наиболее безопасны в высоких дозах. К этой группе относят препараты: пароксетин, флуоксетин, сертралин, эсциталопрам, циталопрам.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: венлафаксин, дулоксетин, левомилнаципран, десвенлафаксин.

Трициклические антидепрессанты. Их обычно назначают после того, как были испробованы и оказались неэффективны другие препараты, так как они обладают выраженными побочными эффектами. К этой группе относятся: амитриптилин, имипрамин, нортриптилин, дезипрамин, доксепин.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) обладают потенциально опасными побочными эффектами, поэтому их также используют как резервные препараты. К этой группе относятся: ниаламид, ипрониазид, изокарбоксазид, транилципромин, фенелзин.

Атипичные антидепрессанты включают препараты, которые не вошли в другие группы: миртазапин, тразодон, вилазодон, виортоксетин, бупропион.

Эти препараты отпускаются по рецепту, принимать их можно только по назначению врача. Не все антидепрессанты одинаково хорошо работают у разных пациентов. Важно подобрать препарат или их сочетание, которые будут эффективны в конкретном случае.

Как понять, с какого антидепрессанта лучше всего начинать?

Изначально врач назначает препарат, который, по его мнению, лучше всего подходит для конкретного пациента. Узнать наверняка, что будет работать эффективнее, невозможно, но есть некоторые факторы, на которые можно ориентироваться: тип и симптомы депрессии, побочные эффекты препаратов, общее состояние здоровья пациента, сопутствующие заболевания.

Если у вас есть родственники, страдающие депрессией, и у них хорошо работают те или иные препараты, есть вероятность, что те же лекарства будут эффективны и для вас.

Антидепрессанты могут быть назначены во время беременности и кормления грудью, но с осторожностью. Врач должен хорошо взвесить возможные риски.

Что делать, если антидепрессанты не помогают?

В первую очередь – не паниковать. Некоторым пациентам антидепрессанты начинают помогать буквально с первых дней, но так бывает далеко не всегда. В большинстве случаев улучшение наступает спустя недели. Антидепрессант – не таблетка от головной боли, которая действует сразу после приема. Важно принимать их регулярно, в дозах, которые назначил врач.

Лекарства могут поначалу вызывать некоторые побочные эффекты. Например, людей, которые только начали принимать СИОЗС, могут беспокоить головные боли, тошнота, сухость во рту, нарушение работы кишечника. После некоторого периода адаптации эти симптомы проходят.

Если побочные эффекты очень сильные, сохраняются слишком долго, если вы принимаете препарат уже несколько недель, но не чувствуете никакого улучшения – не стоит заниматься самодеятельностью, проконсультируйтесь с врачом.

Могут ли антидепрессанты вылечить депрессию?

Антидепрессанты – это лекарства, которые борются с симптомами, но депрессию они не лечат. В настоящее время не существует способов устранить причину заболевания и избавиться от него полностью. Тем не менее, проявления болезни вполне можно держать под контролем. Человек, страдающий депрессией, может жить полноценной жизнью и хорошо себя чувствовать.

Кроме того, антидепрессанты – не единственный метод лечения депрессии. Хороший эффект приносит психотерапия.

Насколько опасен прием антидепрессантов? Какие бывают побочные эффекты?

Антидепрессанты вызывают некоторые побочные эффекты. У препаратов из разных групп они выражены в разной степени. Например, СИОЗС наиболее безопасны, большинство пациентов, которые их принимают, не испытывают каких-либо проблем. В то же время, ИМАО способны вызывать опасные для жизни побочные эффекты. Они несовместимы с некоторыми видами лекарств и даже с продуктами питания.

К сожалению, самые безопасные препараты не всегда оказываются эффективными. В таких случаях не остается ничего иного, кроме как прибегнуть к «тяжелой артиллерии». Врач должен хорошо оценить состояние пациента и назначить наиболее подходящие лекарства в оптимальных дозировках.

Иногда у пациентов младше 25 лет антидепрессанты усиливают суицидальные наклонности, особенно в первые недели приема и при изменении дозировки. Однако, в долгосрочной перспективе они, как правило, улучшают настроение и уменьшают вероятность суицида.

«Я слышал, что антидепрессанты изменяют личность. Не сделают ли они из меня “зомби”?»

Пожалуй, это один из самых распространенных и самых нелепых мифов касательно антидепрессантов. На самом деле они не изменят вашу личность. Вы останетесь тем же человеком, сможете нормально работать, общаться с окружающими людьми, будете жить полноценной жизнью – просто ваше настроение стабилизируется, станет нормальным. Надуманный «побочный эффект» в виде изменения личности – совсем не то, чего стоит опасаться. Вы не станете «зомби».

Самое главное – правильно определиться, есть ли у вас показания к приему антидепрессантов, выбрать подходящие препараты и дозировки. Грамотно решить эти задачи сможет только специалист. Доверьтесь опытному врачу в клинике Кордия, свяжитесь с нами:

Применение, побочные эффекты и прочее

Трициклические антидепрессанты (ТЦА): применение, побочные эффекты и прочее

Заболевания
- Рекомендуемые
  - Рак молочной железы
  - ВЗК
  - Мигрень
  - Ревматоидный артрит
  - Диабет 2 типа
- Статьи
  - Кислотный рефлюкс
  - СДВГ
  - Аллергии
  - Болезнь Альцгеймера и деменция 9000 8
  - Биполярное расстройство
  - Рак
  - Болезнь Крона
  - Хроническая боль
  - Простуда и грипп
  - ХОБЛ
  - Депрессия
  - Фибромиалгия
  - Болезнь сердца 9 0008
  - Высокий уровень холестерина
  - ВИЧ
  - Гипертония
  - ИЛФ
  - Остеоартрит
  - Псориаз
  - Кожные заболевания и уход
  - ЗППП
Откройте для себя
- Темы о здоровье
  - Питание
  - Фитнес
  - Уход за кожей
  - Сексуальное здоровье
  - Женское здоровье
  - Психическое благополучие
  - Сон
- Обзоры продуктов
  - Витамин БАДы и добавки
  - Сон
  - Психическое здоровье
  - Питание
  - Домашнее тестирование
  - CBD
  - Men’s Health
- Original Series
  - Fresh Food Fast
  - Дневники диагностики
  - You’re Not Alone
  - Настоящее время
- Серия видео
  - Молодежь в центре внимания
  - Здоровый урожай
  - Нет больше тишины
  - Будущее здоровья
План
- Проблемы со здоровьем
  - Осознанное питание
  - Знатоки сахара
  - Движение Ваше тело
  - Здоровье кишечника
  - Продукты для настроения
  - Выровняйте позвоночник
- Find Care
  - Первичная помощь
  - Психическое здоровье
  - Акушер-гинеколог
  - Дерматологи
  - Неврологи
  - Кардиологи
  - Ортопеды
- Тесты на образ жизни
  - Вес Менеджмент
  - У меня депрессия? Викторина для подростков
  - Вы трудоголик?
  - Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
  - Новости здравоохранения
  - Найдите диету
  - Найдите полезные закуски
  - Лекарства от А до Я
  - Здоровье от А до Я
  - Воспалительные заболевания кишечника
  - Псориатический артрит
  - Мигрень
  - Псориаз

Медицинский обзор Zara Risoldi Cochrane, Pharm. D. , MS, FASCP — Дженнифер Финк — Обновлено 2 сентября 2018 г.

Трициклические или циклические антидепрессанты (ТЦА) — это ранний тип антидепрессантов. Они являются хорошим выбором для тех, чья депрессия устойчива к другим лекарствам, но некоторые могут найти их побочные эффекты неприятными.

ТЦА были впервые введены в конце 1950-х годов, и они до сих пор считаются эффективными для лечения депрессии. Однако они не часто используются в качестве первого лечения.

Различные циклические антидепрессанты, доступные в настоящее время, включают:

амитриптилин
амоксапин
дезипрамин (норпрамин)
доксепин
имипрамин (Tof ранил)
мапротилин
нортриптилин (памелор)
протриптилин (вивактил)
тримипрамин (сурмонтил)

Некоторые врачи могут также назначать циклический препарат кломипрамин (анафранил) для лечения депрессии не по прямому назначению.

Клиницисты обычно назначают трициклические антидепрессанты только после того, как другие препараты не помогли облегчить депрессию. Трициклические антидепрессанты помогают удерживать больше серотонина и норадреналина в доступном для вашего мозга состоянии. Эти химические вещества естественным образом вырабатываются вашим телом и, как считается, влияют на ваше настроение. Оставляя больше из них доступным для вашего мозга, трициклические антидепрессанты помогают поднять ваше настроение.

Некоторые трициклические антидепрессанты также используются для лечения других состояний, в основном не по прямому назначению. Эти состояния включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и хроническое ночное недержание мочи. В более низких дозах циклические антидепрессанты используются для профилактики мигрени и лечения хронической боли. Они также иногда используются, чтобы помочь людям с паническим расстройством.

Трициклические антидепрессанты лечат депрессию, но они также оказывают и другое воздействие на организм. Они могут влиять на автоматическое движение мышц для определенных функций организма, включая секрецию и пищеварение. Они также блокируют действие гистамина, химического вещества, присутствующего во всем организме. Блокирование гистамина может вызвать такие эффекты, как сонливость, помутнение зрения, сухость во рту, запор и глаукому. Это может помочь объяснить некоторые из наиболее неприятных побочных эффектов, связанных с этими препаратами.

Трициклические антидепрессанты чаще вызывают запор, увеличение веса и седативный эффект, чем другие антидепрессанты. Однако разные препараты имеют разное действие. Если у вас есть неприятный побочный эффект от одного из трициклических антидепрессантов, сообщите об этом своему врачу. Может помочь переход на другой циклический антидепрессант.

Возможные побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают:

сухость во рту
сухость глаз
нечеткость зрения
головокружение
утомляемость
головная боль
дезориентация
судороги (особенно при применении мапротилина)
сонливость
запор
задержка мочи
половая дисфункция
низкое артериальное давление
увеличение массы тела (особенно при применении амитриптилина, имипрамина и доксепина)
тошнота

Людям, часто употребляющим алкоголь, следует избегать трициклических антидепрессантов. Алкоголь снижает антидепрессивное действие этих препаратов. Это также увеличивает их седативный эффект.

Трициклические антидепрессанты могут вызывать вредные побочные эффекты, если вы принимаете их с некоторыми лекарствами, включая эпинефрин (Эпи-Пен) и циметидин (Тагамет). Трициклические антидепрессанты могут усиливать действие адреналина на сердце. Это может привести к повышению артериального давления и проблемам с сердечным ритмом. Циметидин может повышать уровень трициклического антидепрессанта в организме, повышая вероятность побочных эффектов.

Другие лекарства и вещества также могут взаимодействовать с трициклическими антидепрессантами. Для вас важно сообщить своему врачу обо всех лекарствах и веществах, которые вы используете. Ваш врач может помочь вам избежать любых взаимодействий.

Эти препараты могут ухудшить некоторые состояния. Люди со следующими состояниями должны избегать трициклических антидепрессантов:

закрытоугольная глаукома
увеличенная простата
задержка мочи
проблемы с сердцем
проблемы со щитовидной железой

трициклические антидепрессанты также влияют на уровень сахара в крови, поэтому люди с диабетом, принимающие при приеме этих препаратов может потребоваться более частая проверка уровня сахара в крови.

Беременные женщины или женщины, кормящие грудью, должны проконсультироваться с врачом перед применением трициклических антидепрессантов. Врач поможет сопоставить любые возможные риски для матери или ребенка с пользой от использования этих препаратов.

Трициклические антидепрессанты эффективны, но подходят не всем. Скорее всего, они не будут первым антидепрессантом, который вам попробует ваш врач. В основном это связано с их потенциальными побочными эффектами.

Если вам прописали эти препараты, поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Вы должны сообщить своему врачу, если вы чувствуете, что не можете терпеть побочные эффекты, прежде чем изменить дозировку или прекратить лечение этими препаратами. Внезапное прекращение лечения трициклическими антидепрессантами может вызвать:

тошнота
головная боль
головокружение
вялость
гриппоподобные симптомы

Ваш врач со временем снизит дозировку, чтобы избежать этих эффектов.

Последнее медицинское рассмотрение 2 февраля 2017 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

Лопес-Муньос, Ф., и Аламо, К. (2009). Мономинергическая нейротрансмиссия: история открытия антидепрессантов с 1950-х годов до наших дней. Current Pharmaceutical Design, 15 (14), 1563–1586
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19442174
Персонал клиники Мэйо. (2016, 28 июня). Депрессия (большое депрессивное расстройство): трициклические антидепрессанты и тетрациклические антидепрессанты
mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/ART-20046983

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

2 сентября 2018 г.

Автор:

Дженнифер Финк

Отредактировано

Алина Шарон

Проверено врачом

Zara Risoldi Cochrane, PharmD, MS, FASCP

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Zara Risoldi Cochrane, Pharm.D., MS, FASCP — Дженнифер Финк — Обновлено 2 сентября 2018 г.

Читать далее

Каковы преимущества отмены антидепрессантов?
Проверено врачом Алиссой Пекхэм, PharmD, BCPP.
ПОДРОБНЕЕ
Комбинированная медикаментозная терапия депрессии
Медицинская экспертиза Femi Aremu, PharmD
Новое исследование показывает, что сочетание антидепрессантов с лекарствами от других расстройств настроения может быть эффективным, помогая людям справиться с их…
ПОДРОБНЕЕ
Как справиться с устойчивой к лечению депрессией
Медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора философии, PsyD
Резистентная к лечению депрессия относится к депрессии, которая не поддается обычному лечению. Несмотря на название, существуют методы лечения, которые могут…
ПОДРОБНЕЕ
Что такое ангедония?
Медицинское заключение Карин Гепп, PsyD
Люди, страдающие ангедонией, имеют пониженную способность чувствовать удовольствие. Узнайте о причинах, факторах риска и методах лечения ангедонии.
ПОДРОБНЕЕ
Что нужно знать перед приемом тразодона для сна
Медицинский обзор Alan Carter, Pharm.D.
Тразодон часто назначают для сна. Это использование этого антидепрессанта не по прямому назначению. Тразодон может быть эффективным снотворным с меньшим количеством побочных…
ПОДРОБНЕЕ
Что вызывает раздражительность?
Медицинское заключение Тимоти Дж. Легга, PhD, PsyD
Раздражительность — это чувство возбуждения, которое может возникнуть в результате стресса, состояния психического здоровья или физических расстройств. Узнать…
ПОДРОБНЕЕ
Как отказаться от антидепрессантов
Медицинский обзор, подготовленный Аланом Картером, Pharm.D.
Отказ от антидепрессантов, включая лексапро, золофт, паксил и другие, может сопровождаться некоторыми побочными эффектами. Мы поговорим о том, когда поговорить с вашим…
ПОДРОБНЕЕ
Все, что вам нужно знать о депрессии (большое депрессивное расстройство)
Депрессия — это расстройство настроения, которое может влиять на повседневную жизнь человека. Узнайте больше здесь.
ПОДРОБНЕЕ
Общие сопутствующие заболевания депрессии
Медицинский обзор Джеффри Дитцелла, DO
У многих людей с депрессией часто одновременно диагностируют другое психическое заболевание.
ПОДРОБНЕЕ
Способы справиться с депрессией при переезде
Стресс и грусть от переезда иногда могут привести к депрессии при переезде. Вот способы справиться.
ПОДРОБНЕЕ

Применение, побочные эффекты и прочее

Трициклические антидепрессанты (ТЦА): применение, побочные эффекты и прочее

Заболевания
- Рекомендуемые
  - Рак молочной железы
  - ВЗК
  - Мигрень
  - Ревматоидный артрит
  - Диабет 2 типа
- Статьи
  - Кислотный рефлюкс
  - СДВГ
  - Аллергии
  - Болезнь Альцгеймера и деменция
  - Биполярное расстройство
  - Рак
  - Болезнь Крона
  - Хроническая боль
  - Простуда и грипп
  - ХОБЛ
  - Депрессия
  - Фибромиалгия
  - Болезнь сердца
  - Высокий уровень холестерина
  - ВИЧ
  - Гипертония
  - ИЛФ
  - Остеоартрит
  - Псориаз
  - Кожные заболевания и уход
  - ЗППП
Откройте для себя
- Темы о здоровье
  - Фитнес
  - Уход за кожей
  - Сексуальное здоровье
  - Женское здоровье
  - Психическое благополучие
  - Сон
- Обзоры продуктов
  - Витамины и добавки
  - Сон
  - Психическое здоровье
  - Питание
  - Домашнее тестирование
  - CBD
  - Men’s Health
- Оригинальная серия
  - Fresh Food Fast
  - Дневники диагностики
  - You’re Not Al one
  - Настоящее время
- Серия видео
  - Молодежь в фокусе
  - Здоровый урожай
  - Больше никакой тишины
  - Будущее здоровья
План
- Проблемы со здоровьем
  - Внимательное питание 9000 8
  - Знатоки сахара
  - Двигайтесь своим телом
  - Здоровье кишечника
  - Mood Foods
  - Выровняйте позвоночник
- Find Care
  - Первичная помощь
  - Психическое здоровье 9000 8
  - Акушер-гинеколог
  - Дерматологи
  - Неврологи
  - Кардиологи
  - Ортопеды
- Тесты по образу жизни
  - Управление весом
  - У меня депрессия? Викторина для подростков
  - Вы трудоголик?
  - Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
  - Новости здравоохранения
  - Найдите диету
  - Найдите полезные закуски
  - Лекарства от А до Я
  - Здоровье от А до Я
  9 0008
Connect
- - Рак молочной железы
  - Воспалительные заболевания кишечника
  - Псориатический Артрит
  - Мигрень
  - Рассеянный склероз
  - Псориаз

Медицинское заключение Zara Risoldi Cochrane, Pharm. D., M.S. ., FASCP — Дженнифер Финк — Обновлено 2 сентября 2018 г.

Трициклические или циклические антидепрессанты (ТЦА) — ранний тип антидепрессантов. Они являются хорошим выбором для тех, чья депрессия устойчива к другим лекарствам, но некоторые могут найти их побочные эффекты неприятными.

ТЦА были впервые представлены в конце 1950-х годов, и они до сих пор считаются эффективными для лечения депрессии. Однако они не часто используются в качестве первого лечения.

Различные циклические антидепрессанты, доступные в настоящее время, включают:

амитриптилин
амоксапин
дезипрамин (норпрамин)
доксепин
имипрамин (тофранил)
мапротилин
нортриптилин (памел или)
протриптилин (Вивактил)
тримипрамин (Сурмонтил)

Возможные побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают:

сухость во рту
сухость глаз
нечеткость зрения
головокружение
утомляемость
головная боль
дезориентация
судороги (особенно при применении мапротилина)
сонливость
запор
задержка мочи
половая дисфункция
низкое артериальное давление
увеличение массы тела (особенно при применении амитриптилина, имипрамина и доксепина)
тошнота

закрытоугольная глаукома
увеличенная простата
задержка мочи
проблемы с сердцем
проблемы со щитовидной железой

тошнота
головная боль
головокружение
вялость
гриппоподобные симптомы

Ваш врач со временем снизит дозировку, чтобы избежать этих эффектов.

Последнее медицинское рассмотрение 2 февраля 2017 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Лопес-Муньос, Ф., и Аламо, К. (2009). Мономинергическая нейротрансмиссия: история открытия антидепрессантов с 1950-х годов до наших дней. Current Pharmaceutical Design, 15 (14), 1563–1586
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19442174
Персонал клиники Мэйо. (2016, 28 июня). Депрессия (большое депрессивное расстройство): трициклические антидепрессанты и тетрациклические антидепрессанты
mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/ART-20046983

Текущая версия

2 сентября 2018 г.

Автор:

Дженнифер Финк

Отредактировано

Алина Шарон

Проверено врачом

Zara Risoldi Cochrane, PharmD, MS, FASCP

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Zara Risoldi Cochrane, Pharm.D., MS, FASCP — Дженнифер Финк — Обновлено 2 сентября 2018 г.

Читать далее

Каковы преимущества отмены антидепрессантов?
Проверено врачом Алиссой Пекхэм, PharmD, BCPP.
ПОДРОБНЕЕ
Комбинированная медикаментозная терапия депрессии
Медицинская экспертиза Femi Aremu, PharmD
Новое исследование показывает, что сочетание антидепрессантов с лекарствами от других расстройств настроения может быть эффективным, помогая людям справиться с их…
ПОДРОБНЕЕ
Как справиться с устойчивой к лечению депрессией
Медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора философии, PsyD
Резистентная к лечению депрессия относится к депрессии, которая не поддается обычному лечению. Несмотря на название, существуют методы лечения, которые могут…
ПОДРОБНЕЕ
Что такое ангедония?
Медицинское заключение Карин Гепп, PsyD
Люди, страдающие ангедонией, имеют пониженную способность чувствовать удовольствие. Узнайте о причинах, факторах риска и методах лечения ангедонии.
ПОДРОБНЕЕ
Что нужно знать перед приемом тразодона для сна
Медицинский обзор Alan Carter, Pharm.D.
Тразодон часто назначают для сна. Это использование этого антидепрессанта не по прямому назначению. Тразодон может быть эффективным снотворным с меньшим количеством побочных…
ПОДРОБНЕЕ
Что вызывает раздражительность?
Медицинское заключение Тимоти Дж. Легга, PhD, PsyD
Раздражительность — это чувство возбуждения, которое может возникнуть в результате стресса, состояния психического здоровья или физических расстройств. Узнать…
ПОДРОБНЕЕ
Как отказаться от антидепрессантов
Медицинский обзор, подготовленный Аланом Картером, Pharm.D.
Отказ от антидепрессантов, включая лексапро, золофт, паксил и другие, может сопровождаться некоторыми побочными эффектами. Мы поговорим о том, когда поговорить с вашим…
ПОДРОБНЕЕ
Все, что вам нужно знать о депрессии (большое депрессивное расстройство)
Депрессия — это расстройство настроения, которое может влиять на повседневную жизнь человека. Узнайте больше здесь.
ПОДРОБНЕЕ
Общие сопутствующие заболевания депрессии
Медицинский обзор Джеффри Дитцелла, DO
У многих людей с депрессией часто одновременно диагностируют другое психическое заболевание.

Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2003.

Что нужно знать об антидепрессантах?

Какие бывают виды антидепрессантов?

Как понять, с какого антидепрессанта лучше всего начинать?

Что делать, если антидепрессанты не помогают?

Могут ли антидепрессанты вылечить депрессию?

Насколько опасен прием антидепрессантов? Какие бывают побочные эффекты?

«Я слышал, что антидепрессанты изменяют личность. Не сделают ли они из меня “зомби”?»

Применение, побочные эффекты и прочее

Как мы рецензировали эту статью:

Читать далее

Применение, побочные эффекты и прочее

Как мы рецензировали эту статью:

Читать далее

Добавить комментарий Отменить ответ