Виды паранойи: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Содержание

ПАРАНОЙЯ | Энциклопедия Кругосвет

ПАРАНОЙЯ, психическое нарушение, характеризующееся подозрительностью и хорошо обоснованной системой сверхценных идей, приобретающих при чрезмерной выраженности характер бреда. Эта система обычно не меняется; она была бы совершенно логична, если бы исходные патологические идеи были правильны. Поскольку деградация у больных паранойей чаще всего происходит лишь на конечных стадиях заболевания (им зачастую удается придать видимость реальности своему бредовому мышлению, вовлекаясь в судебные процессы или другие сутяжнические виды деятельности), они редко оказываются в психиатрических больницах. У больных паранойей нет вычурного поведения, эмоциональной нестабильности, гротескных галлюцинаций и необычных идей, отмечаемых при других психопатологических состояниях. Многие из них способны поддерживать, хотя бы поверхностно, экономическую и социальную адаптацию. Только когда их побуждения приходят в конфликт с общественным благополучием, становится очевидно, что необходима госпитализация. С другой стороны, встречаются случаи паранойи, когда больной выражает странные идеи: например, одна пациентка утверждала, что находится замужем за Богом.

История изобилует параноиками. Выдвинуто несколько теорий, объясняющих механизм возникновения паранойи. Одна из них – теория З.Фрейда, предполагающая, что основой паранойи служит фиксация, или задержка, на определенной стадии сексуального развития ребенка. Речь идет о стадии гомоэротики – периоде, когда мальчики играют с мальчиками, а девочки – с девочками (примерно между 4 и 11 годами). Когда мальчик, у которого произошла фиксация на гомоэротической стадии, достигает свободы взрослого, над ним тяготеет неудовлетворенное влечение к маленьким мальчикам, и он вынужден либо вовлечься в гомосексуальную активность, либо, подчинившись социальному давлению, искать компенсацию в таких формах поведения, как алкоголизм или мужская агрессия. Данное поведение становится своего рода клоакой неосознанных стремлений к гомоэротическим контактам.

Если в качестве компромисса возникает паранойя, то бред преследования оказывается проекцией внутреннего фантазийного желания: проблемы, связанные с гомосексуальностью, как бы содержатся не в самом человеке, а навязаны ему извне. Действительно, мужчин параноиков обычно «преследуют» мужчины или мужские организации, а паранойяльных женщин – лица женского пола. Сексуальная адаптация, в том числе брак, чаще всего отсутствует. У больных паранойей, которые вступают в брак, идя навстречу требованиям гетеросексуальности, отмечается плохая адаптация к семейной жизни или домашний разлад. Одержимый паранойей индивид, независимо от того, к какому социально-экономическому слою он принадлежит, навсегда посвящает себя агрессивности, борьбе с воображаемыми врагами и демонстрации подчеркнуто мужского поведения, граничащего с героизмом. Цикл никогда не приходит к концу: как только побежден один враг, появляется другой, еще более опасный.

Паранойю следует отличать от других бредовых расстройств, называемых параноидными; они часто связаны с органической патологией (церебральным атеросклерозом, сенильными психозами) или же с функциональными психозами, в частности с шизофренией. Бред при параноидных расстройствах изменчив и не столь логически проработан, как при паранойе. Кроме того, его могут сопровождать галлюцинации, смены эмоциональных состояний и социально неприемлемое поведение.

Лечение паранойи остается неудовлетворительным. Основная причина заключается в том, что больные паранойей редко обращаются за помощью. В результате исследование, основанное на наблюдении и лечении, оказывается невозможным. В настоящее время в медицине нет специфических способов лечения этих состояний.

Проверь себя!
Ответь на вопросы викторины «Здоровье и медицина»

Как звали кардиохирурга, который выполнил первую в мире пересадку сердца от человека человеку?

Пройти тест

«Доходит до паранойи, собственной тени уже боимся». Русская скелетонистка готова идти на церемонию открытия Игр

Елену Никитину не пустили на прошлую Олимпиаду, но она стала лишь сильнее духом.

Скелетонистка Елена Никитина перед вылетом на Олимпийские игры в Пекин откровенно рассказала «Матч ТВ»:

Как отреагировала на новость о положительном тесте Никиты Трегубова
Готова ли пойти на церемонию открытия
В чем особенности олимпийской трассы
Сколько пар коньков она возьмет в Пекин
Почему не будет вести инстаграм* за деньги

— Лена, как ваше настроение?

— Настроение хорошее. Главное, чтобы ничего нового не произошло. А так все хорошо.

— Сейчас все как на пороховой бочке. Даже у вас в сборной Никита Трегубов сдал положительный тест на коронавирус.

— Конечно, если у спортсмена сейчас находят коронавирус — это трагедия. Поэтому когда Никита сдал положительный тест на ковид, я вообще не знала, что написать. «Не расстраивайся?» А как тут не расстроишься. Сложно было подобрать слова.

Но вроде бы он бодрячком, мы его поддерживаем. Никита намерен сегодня-завтра сдать отрицательный тест и полететь. Посмотрим, как будет.

— Вы же с Никитой очень дружите. Как восприняли эту новость?

— Да как такое можно воспринимать? Все в шоке. Никита всегда меня поддерживает, а я его. Помимо того что мы товарищи по команде, он сильно мне помогает. Очень обидно за него. Но я надеюсь, что все обойдется. У ребят соревнования 10 февраля, и официальные тренировки начнутся только 7-го. У него еще есть время сдать отрицательный тест.

Никита Трегубов / Фото: © Dean Mouhtaropoulos / Staff / Getty Images Sport / Gettyimages.

— Итальянская биатлонистка Доротея Вирер в недавнем интервью сказала, что не виделась с семьей с сентября. А вы когда обнимали родных?

— Мне повезло больше. У нас в этом сезоне была неделя в декабре. и нам разрешили слетать домой. Я четыре дня провела дома, повидалась с родными, с мамой.

— Эта Олимпиада может стать игрой в рулетку?

— Есть такое. Раньше я как-то об этом даже не задумывалась. Теперь нам обед приносят в номер, мы не ходим в столовую, и я там быстро протираю антисептиком и пакет, и все остальное. А раньше я могла на рынке попробовать что-то немытое. Сейчас доходит до паранойи, но я думаю, что у всех так.

Если честно, в какой-то момент набралось такое количество случаев — да они и по ходу сезона были, — что спортсмены из разных стран то и дело пропускали этапы Кубка мира. Думала, что нам скажут: «Ну ладно, выступайте с омикроном, в принципе, это не смертельно». Люди выступают с гайморитами, и ничего. Никита говорит, что у него коронавирус бессимптомно проходит. Хорошо себя чувствует, никакой угрозы для здоровья нет.

— Сейчас решается, кто станет знаменосцем нашей сборной. В интернете предлагают вам понести флаг вместе с Александром Третьяковым. Не только из-за медалей Сочи, но и потому что вы боролись за право выступать в Пхенчхане.

— Первый раз слышу об этом! Понесу, если доверят. Но я думаю, что заранее должны предупредить об этом.

— На церемонию открытия пойдете?

— Если разрешат, я бы сходила. Мне кажется, это классно. Мы были в Сочи на церемонии открытия, очень понравилось. Впечатления на всю жизнь остались. Кто-то не ходил, а я подумала: «Ну как это?» Если это не в ущерб тренировкам и есть свободное время, то почему нет? Я плохо помню саму Олимпиаду, но четко — открытие и закрытие.

Фото: © Bruce Bennett / Staff / Getty Images Sport / Gettyimages.ru

— Не страшно, что можете там заразиться?

— Да на самом деле уже все страшно, собственной тени уже боимся. Сейчас из Сочи летели обычным рейсом. На меня в этом сезоне все время ругались тренеры: «Надень маску!» Я отвечала, что не могу в ней дышать. А теперь как миленькая: сижу в маске, не ем и не пью. Конечно, страшновато. Но на церемонию открытия я бы все равно сходила.

— А как относитесь ко всем этим суевериям вокруг знаменосцев?

— Да я не суеверная. Дадут флаг — понесу.

— Эта Олимпиада для вас выстраданная?

— Наверное, да. Но я стараюсь об этом не думать, чтобы сильно не нагнетать. Все, что было, я уже давно отпустила и пошла дальше, потому что нельзя все время искать справедливость, ковыряться, обижаться… Чем быстрее отпустишь — тем быстрее придешь к чему-то новому.

Я, как и все ребята, просто радуюсь, что еду на Олимпиаду. Самое главное сейчас — сдать тесты и просто там кайфовать. Потому что Олимпиада — это праздник, на ней каждый день просыпаешься в такой эйфории: «Вот сейчас пойду в олимпийскую столовую, туда-сюда». Реально классно. Я очень рада.

То есть у меня нет такого, что раз не допустили в прошлый раз, то теперь я приеду и всем покажу. Абсолютно спокойна.

— С ужасом вспоминаю историю четырехлетней давности, как вы сами купили себе билет в Корею и приехали в Пхенчхан в поисках справедливости.

Многие опустили руки, а вы боролись до конца.

— Просто я всегда думаю, что нужно сделать по максимуму все от меня зависящее. А дальше будь как будет. Понимала, что приеду, схожу на это заседание, посмотрю на деревню. Пустят меня — хорошо. Нет — ну, я буду знать, что сделала все, что могла.

Елена Никитина / Фото: © Eibner-Pressefoto / EXPA / Groder / imago sportfotodienst / Global Look Press

— Когда перестали плакать?

— Не сказать, что я прям много плакала. Ну, пару раз сильно порыдала, да. А вот чтобы потом — уже нет. Смотрела соревнования, болела за ребят. Старалась как-то философски к этому относиться, потому что я все равно ничего не могла изменить. Значит, не сейчас, в следующий раз. Самое главное было принять эту ситуацию и нормально на нее реагировать, не делать из себя жертву. Держаться молодцом.

— Вся эта ситуация вас здорово подстегнула, потому что результаты резко пошли вверх — после Олимпиады вы выиграли общий зачет Кубка мира…

— Реально так и было. Как-то сильнее я стала духом. Выхожу на старт — кремень. Если раньше побаивалась, бывало, потряхивало, был какой-то мандраж, а после олимпийской истории поняла, что это ерунда, нет смысла переживать, есть и посерьезнее ситуации. Мне стало нравиться мое спортивное состояние.

— Это состояние удалось продержать все четыре года?

— Думаю, да. Самое главное — продержать его следующие четыре заезда и не разволноваться. Больше всего себя настраиваю, чтобы все было как на тренировке. Не надо думать, что это самая главная гонка в карьере, а то начнется… Спокойствие, только спокойствие.

— Скелетонисты — одни из немногих, кому посчастливилось побывать на предолимпийской неделе. Какие впечатления от олимпийской трассы?

— Мне она, честно, сразу понравилась. Есть какое-то сходство с сочинской трассой, ее мы хорошо знаем и чувствуем. Когда я приехала в Китай, с самого первого заезда я была очень спокойна. Меня все спрашивали, почему ты так себя ведешь на трассе, как будто все знаешь? Ну, а я не знаю, вот какое-то внутреннее спокойствие было.

Посмотрим, как будет теперь. Все говорят, что трасса немного изменится, это и так понятно. Профиль может поменяться, скорости возрастут. Тогда трассу не делали быстрой, а сейчас ее будут хорошо проливать.

— Что вас больше всего впечатлило?

— Особо ничего мы там не смогли посмотреть, но мне понравилось, что всегда было солнечно, не было плохой погоды. А когда погода хорошая, у меня всегда настроение приподнятое. Маршрут был «трасса — гостиница», из автобуса посмотрели на Великую китайскую стену, и все.

Великая Китайская стена / Фото: © VCG / Contributor / Visual China Group / Gettyimages.ru

— Близко деревня от трассы находится?

— Да, ее прямо видно, когда разминаемся на верхней точке трассы, открывается вид на олимпийскую деревню, и наоборот, из олимпийской деревни видно трассу.

— Как у вас с акклиматизацией?

— Не замечала, чтобы мне было тяжело. День-два, и все нормально. Соревнования у нас будут через 10 дней, так что времени хватит, чтобы перестроиться.

— У вас очень яркий классный инстаграм*, который вы ведете сама. Это ведь отнимает кучу времени?

— Если мне хочется о чем-то рассказать, я это выложу. Иногда мне говорят: «Лена, давайте развивать ваш инстаграм*, делать рекламу». Один раз я решила попробовать. И когда мне сказали: «Ты будешь выкладывать столько-то сторис и столько-то постов», у меня сразу желание пропало. Если нет чувства свободы, я ни за какие деньги это делать не буду. Это получается из-под палки. А так все мои посты и сторис — от души.

— Вы еще и активно всем отвечаете.

— Ну, я прям стараюсь, у меня директ забит, но нахожу время, чтобы всем ответить, потому что мне кажется, что, если я не отвечу, все будут думать: «Что за королева, совсем зазналась» Но чаще пишут: «О, вы нам ответили, офигеть» Я тоже удивляюсь: «А что, кто-то не отвечает?» Если присылают посты с детьми, которые болеют, стараюсь им стартовые майки отправить, еще что-то. И мне в принципе нравится общаться, чувствую положительную энергию.

— Соперницы перед Играми здорово подтянулись…

— В олимпийский сезон все показывают свой максимум. Впервые на последнем этапе Кубка мира выиграла австралийка Жаклин Нарракотт. Все, кто брал медаль, были из топ-10. А Нарракотт вообще даже не была в первой десятке, но выиграла этап Кубка мира.

Думаю, что все сегодня готовы максимально. Ты не спрогнозируешь, кто бы мог хорошо выступить, сейчас это может сделать любой человек, который спокойнее и ровнее проедет.

Жаклин Нарракотт / Фото: © Adam Pretty / Staff / Bongarts / Gettyimages.ru

— На первый план выходит психология?

— 100%. Побеждает тот, кто спокойнее, меньше дергается и меньше ошибок совершает. Каким бы ты ни был сильным технически или физически, на Олимпиаде 80% успеха — это спокойствие.

— А вы как ловите свой внутренний дзен?

— Когда я понимаю, что энергия растрачена и нужно как-то собраться, помогает работа в гараже с инвентарем. Включаю свою музыку, направляю энергию в нужное русло и в дальнейшем хорошо себя чувствую. Потом тренировки лучше идут.

Еще замечала, что, когда выхожу на старт, думаю не о том, что хочу выиграть, а просто — что проеду. Особенно когда на тренировках ничего не получается. Вот тогда я почему-то побеждаю. А когда думаю: ну все, следующий этап Кубка мира выиграю… Я для себя поняла, что мне нельзя выходить на старт с мыслью о том, что я всех разнесу.

— Вы так говорите «работа в гараже под музыку», что сразу представляешь, как вы руками по локоть в мазуте сверлите что-то под хэви-метал…

— Да нет, все намного спокойнее. Коньки поточить, скелетон разобрать, внутри все болты и гайки подтянуть. Нет такого, чтобы я с болгаркой работала. Для этого есть механики. Вот время в гараже, когда вкладываешь душу в процесс, всегда возвращает на место сразу.

— Как ваш инвентарь будет добираться в Пекин?

— Скелетон мы сдаем в багаж. И коньки тоже. Упаковываем его так, чтобы ничего не случилось, — в пенопласт и специальную пленку.

— А сколько у вас коньков?

— У кого-то 40 пар на сезон, а у кого-то 10. Мне даже 10 многовато. Кто-то любит тестировать коньки так сильно, что каждый из четырех заездов проводит на разных коньках. Мне такое не подходит, я начинаю запутываться. Уже не думаю о прохождении трассы, а только о том, какие коньки быстрее. Катаешься на одной паре коньков — и хорошо, не совершай ошибок.

В этом году у меня было много пар коньков, и я замучилась проверять все, приходилось на соревнованиях тестировать, где-то в погоду не попадали. Но главное, чтобы коньки были, потому что если наедешь на что-то, грязь или какой-то болтик, то их можно выбрасывать.

— В Пекин сколько пар повезете?

— На Олимпиаду возьму пять пар, кататься буду на одной. Может, попробую еще одну. Но все остальные будут запасные.

3 основных типа паранойи

Паранойя — это искаженное мышление и инстинктивное чувство, которое вызывает бред и иррациональные убеждения. Существуют различные типы паранойи, и их выявление имеет решающее значение для эффективного лечения и преодоления симптомов.

Содержание

Подтемы

Понимание параноидальных мыслей

Паранойя — это «психическое состояние, характеризующееся правильным наблюдением индивида из неверной или ошибочной предпосылки, приводящее к развитию логически построенного, систематизированного и устойчивого ряда бред преследования ¹ , например, оклеветать, отравить или сговориться против», — объясняет Mind Help. Это может привести к нереальным тревогам, подозрительным мыслям, недоверию и чувству угрозы, даже если в действительности их нет.

Тип параноидальных мыслей в основном определяется интенсивностью сопутствующих симптомов. Если это обычно испытывает большинство людей в целом, например, страх перед совершением преступления, то это, вероятно, приведет к легкому дистрессу. Однако, если у человека есть серьезные симптомы и он считает, что за ним следят, отслеживают, наблюдают или кто-то пытается контролировать его разум, это может повлиять на его способность эффективно функционировать в повседневной жизни. Это также может вызвать у них чувство страха, беспокойства, истощения и изоляции.

3 основных типа паранойи

Клиническая паранойя в первую очередь подразделяется на 3 основных состояния, которые объясняются следующим образом:

1. Параноидальное расстройство личности

Это состояние считается одним из более легких типов паранойя . Люди, страдающие параноидным расстройством личности (ППЛ), как правило, испытывают сильное недоверие к людям и миру в целом, но при этом могут нормально функционировать в повседневной жизни. Согласно исследованию 2009 года ², ПРЛ в первую очередь характеризуется «распространяющимся паттерном недоверия к другим людям, часто возникающим в сочетании с враждебным стилем межличностного общения, эмоциональной холодностью, гиперчувствительностью к критике и жесткими дезадаптивными представлениями о мотивах других». Исследования ³ показывают, что изменение функционирования миндалевидного тела связано с этим психическим расстройством.

Симптомы, поведение и установки, связанные с этим расстройством личности, как правило, присутствуют в течение длительного времени, так как начало заболевания может произойти в детстве. Люди с такими личностями часто подвергаются жестокому обращению в детстве и могут даже развить недоверие и подозрительность как приобретенное поведение. Однако поведение, отношение и симптомы, связанные с этим состоянием, замечаются только тогда, когда они становятся очевидными. Эти люди очень неохотно обращаются за лечением, так как склонны к чрезмерной подозрительности.

2. Бредовое расстройство

Параноидальное расстройство или бредовое расстройство, один из основных типов паранойи, представляет собой серьезное психическое расстройство, которое может серьезно ухудшить способность человека функционировать в повседневной жизни, поскольку он не может отличить реальное от реального. Что не является. Бредовое расстройство классифицируется как психотическое расстройство ⁴ . Людям, затронутым этим расстройством, трудно идентифицировать реальность. Пациент может испытывать сильные иррациональные подозрения и убеждения, которые он считает истинными. Такие верования часто кажутся причудливыми, невозможными и диковинными. Однако часто они могут казаться возможными или не странными, даже если это все еще ложные убеждения.

Параноики чаще всего склонны к бреду преследования, так как считают, что другие могут причинить им вред. В исследовании ⁵, проведенном в 2014 году, говорится: «Бред преследования — это центральный психотический опыт, находящийся в тяжелой форме паранойи у населения в целом». Человек может полагать, что его преследуют или шпионят, или кто-то замышляет убить его. Страдающие этим расстройством также могут ложно полагать, что у них серьезное заболевание, даже если врачи неоднократно успокаивают их.

3. Параноидная шизофрения

Параноидальная шизофрения — один из тяжелых типов паранойи и форма психоза, характеризующаяся значительными трудностями в интерпретации реальности. Это подтип шизофрении, и бред преследования является основным диагностическим признаком этого состояния. Mind Journal объясняет, что это «изнурительное расстройство, характеризующееся частыми зрительными или слуховыми галлюцинациями и одним или несколькими бредом. Это вымерший подтип шизофрении, который включает крайнюю паранойю». У людей, страдающих этой формой паранойи, возникают нереалистичные мании преследования, ревности или величия. Они также могут испытывать слуховые галлюцинации, такие как необъяснимые голоса и странные звуки.

Некоторые пациенты с параноидальной шизофренией могут также испытывать чрезвычайно странные иллюзии, такие как уверенность в том, что они преследуются правительством или что их мысли передаются через средства массовой информации. У них также может возникать спутанное мышление, и им трудно найти мотивацию для выполнения повседневных задач. Это состояние может серьезно повлиять на способность человека функционировать, если его не лечить. Исследования ⁶ показали, что больные могут испытывать серьезные нарушения социального функционирования и серьезные социальные когнитивные искажения.

Узнайте больше о параноидальной шизофрении здесь.

Типы паранойи и бреда

Помимо 3 основных категорий паранойи, упомянутых выше, это расстройство мышления можно подразделить на различные типы паранойи и бреда. Согласно исследованию ⁷, параноидальный бред в основном включает в себя «переживания, которые предположительно могут иметь место в реальной жизни, такие как слежка (персекторный тип), наличие болезни (соматический тип), любовь на расстоянии (эротоманический тип), неверный сексуальный партнер (ревнивый тип) и обладающий преувеличенной ценностью, властью, идентичностью или знаниями (грандиозный тип)».

Некоторые из наиболее распространенных типов паранойи включают следующее:

1. Религиозная паранойя

Страдающий склонен верить, что он посланник бога и что конец света приближается. Они обычно озабочены религиозными мыслями и верованиями. В исследовании 2014 года ⁸ говорится: «Религиозные темы распространены среди категорий и типов бреда, причем от пятой до двух третей всех бреда отражают религиозное содержание».

2. Эротоманический

Человек с этой формой бреда склонен полагать, что другой человек, в основном знаменитость или известный человек, испытывает к нему влечение и влюблен в него. Исследование 2020 года ⁹ объясняет, что это «заблуждение, что другой человек, чаще кто-то с более высоким статусом, влюблен в человека». В зависимости от интенсивности своей паранойи больной может постоянно пытаться установить виртуальный или физический контакт с объектом бреда. Это часто может привести к определенному опасному поведению, такому как преследование.

3. Паранойя преследования

Это один из хорошо известных типов паранойи, при котором человек, страдающий этим состоянием, чувствует, что другие пытаются причинить ему вред, и он окружен постоянной угрозой. Этот вид бреда может заставить человека поверить в то, что незнакомец или любимый человек планирует причинить ему вред или убить его, несмотря на доказательства обратного. Они также могут думать, что за ними шпионят или что другие плохо обращаются с ними. Этот тип параноидального мышления может даже заставить человека искать защиты у законных властей.

«Влиятельная психологическая модель бреда преследования предполагает, что они вызваны предубеждением возлагать на других ответственность за негативные события (экстернализующее атрибуционное искажение), не позволяющее человеку осознать лежащую в основе низкую самооценку», — поясняется в исследовании 2018 года. ¹⁰ .

4. Грандиозная паранойя

В этой форме человек склонен иметь «убежденность в большом таланте, открытиях, завышенной самооценке, силе, знаниях или отношениях с кем-то известным или божеством». Они верят, что они очень могущественны или очень важны, и обладают нереалистичным и преувеличенным чувством собственного достоинства и самоидентификации. Такие убеждения также часто могут приводить к преследующим параноидальным убеждениям. Согласно одному исследованию ¹¹, «психотическая грандиозность, как и бред преследования, составляет главный симптом параноидных психозов».

5. Реформаторская паранойя

Человек ошибочно полагает, что он способен исправить или вылечить других, кто страдает. Он рассматривается как тип нарциссизма и мании величия, проявляющийся как черта личности у людей, которые намерены исцелить мир и убедить других следовать за ними. Они хотят перестроить мир на основе своих идеалов и хотят, чтобы другие следовали их убеждениям.

6. Соматическая или ипохондрическая паранойя

Это один из распространенных типов паранойи, который наблюдается у людей с бредовым расстройством. Больной ошибочно полагает ¹², что у него есть заболевание, проблема со здоровьем или физический дефект, и он склонен чрезмерно беспокоиться о своем здоровье. Они могут постоянно обращаться к врачам даже после того, как неоднократно убеждались в том, что здоровы. «Ипохондрическая паранойя — важная разновидность параноидальных состояний, которую нельзя упускать из виду у пациентов с постоянными ипохондрическими жалобами», — поясняется в исследовании 2018 года 9.0013 13 .

7. Бредовая ревность

При этой форме бреда человек крайне подозрительн и сомневается в отношении своего супруга или полового партнера. Они твердо верят, что их романтический партнер изменяет ¹⁴, хотя нет никаких доказательств, подтверждающих такие параноидальные мысли. Это также один из самых распространенных видов паранойи. Исследования показывают, что эта форма паранойи может сделать человека очень агрессивным и склонным к насилию. Исследователи добавляют: «Это основной фактор домашнего насилия, и в недавнем исследовании ревность / одержимость была фактором примерно в 30% супружеских убийств, совершенных преступниками-мужчинами».

8. Спорная паранойя

Также известное как параноидальное сутяжническое состояние, оно делает человека склонным к постоянным спорам, жалобам и заявлениям о воображаемом преследовании. Они могут угрожать другим тем, что пойдут в суд, и склонны возбуждать дела против людей, поскольку считают, что их права были нарушены или с ними поступили несправедливо. Исследования ¹⁵ показывают, что низкие дозы лекарства пимозид могут успешно лечить эту форму паранойи.

9. Странная паранойя

Это вид бреда ¹⁶, который вращается вокруг определенных явлений, которые невозможно понять обычным людям. Большинство этих параноидальных мыслей не имеют отношения к реальности.

10. Трансляция мыслей и вставка мыслей

Трансляция мыслей — это тип заблуждения, который заставляет человека поверить, что его мысли проецируются силой, такой как правительство, через средства массовой информации и воспринимаются другими. Вставка мыслей — это один из уникальных типов паранойи, при котором человек считает, что его мысли не принадлежат ему. Вместо этого мысли были вставлены или помещены в их разум внешней сущностью или источником. Исследование 2015 года ¹⁷ объясняет, что вставка мыслей «включает в себя восприятие собственных мыслей как чужих».

11. Смешанная паранойя

Лица с этой формой бреда, как правило, имеют два или несколько типов паранойи, упомянутых выше. В таких случаях нет какой-либо конкретной темы.

Другие типы паранойи

Помимо различных типов паранойи, упомянутых выше, несколько исследований определили другие типы этого мыслительного процесса и классифицировали их в отдельные категории. Одно исследование ¹⁸ утверждает, что термин «параноид» в основном используется неоднозначно и может быть классифицирован как следующие три различных набора клинических явлений –

Параноидальный из-за чувства вины
Параноидальный из-за чувства низкой самооценки
Параноик из-за чувства преследования

«Эти три процесса различны описательно, динамически и генетически. Кроме того, эта дифференциация наиболее важна с практической точки зрения, поскольку лечение каждого типа отличается», — добавляют исследователи. Другое исследование 2005 года ¹⁹ распознал два различных типа паранойи. В нем говорится: «Было выявлено два типа паранойи, а именно паранойя преследования (или «бедный я») и паранойя наказания (или «плохой я»). Исследование показало, что люди, как правило, имеют различную феноменологию, особенно в самооценке, оценочных убеждениях, гневе, тревоге и депрессии.

Преодоление паранойи

Распознавание конкретных типов паранойи у пациента, пожалуй, первый и самый важный шаг к выздоровлению. Специалист в области психического здоровья может помочь определить тип бреда, который испытывает человек, и предложить соответствующий план лечения, включающий терапию, медикаментозное лечение или и то, и другое. Хотя не существует специального лекарства для лечения параноидальных мыслей, лечение и стратегии выживания могут помочь больному развить позитивный мыслительный процесс и испытать психическое, эмоциональное и физическое благополучие.

Киран, К., и Чаудхури, С. (2009). Понимание заблуждений. Журнал промышленной психиатрии, 18 (1), 3–18. https://doi.org/10.4103/0972-6748.57851 [↩]
Иденс, Дж. Ф., Маркус, Д. К., и Мори, Л. К. (2009). Параноидальная личность имеет размерную латентную структуру: таксометрические анализы сообщества и клинические образцы. Журнал ненормальной психологии, 118 (3), 545–553. https://doi.org/10.1037/a0016313 [↩]
Фариба К., Гупта В., Касс Э. Расстройство личности. [Обновлено 20 ноября 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556058/ [↩]
Опьордсмоен С. (2014). Бредовое расстройство как парциальный психоз. Бюллетень по шизофрении, 40 (2), 244–247. https://doi.org/10.1093/schbul/sbt203 [↩]
Фримен Д., Гарети П. Успехи в понимании и лечении бреда преследования: обзор. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2014 авг; 49 (8): 1179-89. doi: 10.1007/s00127-014-0928-7. Epub 2014, 9 июля. PMID: 25005465; PMCID: PMC4108844. [↩]
Пинкхэм, А. Э., Харви, П. Д., и Пенн, Д. Л. (2016). Параноидальные люди с шизофренией демонстрируют большую социальную когнитивную предвзятость и худшее социальное функционирование, чем непараноидальные люди с шизофренией. Исследование шизофрении: Познание, 3, 33-38. https://doi.org/10.1016/j.scog.2015.11.002 [↩]
Маншрек ТЦ. Бредовое расстройство: распознавание и лечение паранойи. Дж. Клин Психиатрия. 1996;57 Приложение 3:32-8; обсуждение 49. PMID: 8626368. [↩]
Ияссу Р., Джолли С., Беббингтон П., Данн Г., Эмсли Р., Фримен Д., Фаулер Д., Харди А. ., Уоллер, Х., Куйперс, Э., и Гарети, П. (2014). Психологические особенности религиозного бреда. Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология, 49(7), 1051–1061. https://doi.org/10.1007/s00127-013-0811-y [↩]
Джозеф С.М., Сиддики В. Бредовое расстройство. 20 ноября 2020 г. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Январь–. PMID: 30969677. [↩]
Мерфи П., Бенталл Р.П., Фриман Д., О’Рурк С., Хаттон П. Паранойя как модель защиты от бреда преследования: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Психиатрия. 2018 ноябрь;5(11):913-929. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30339-0. Epub 2018 9 октября. Опечатка в: Lancet Psychiatry. 2018, 29 октября;: PMID: 30314852. [↩]
Harris ID. Психотическая грандиозность. Психиатрия. 1977 ноября; 40(4):344-51. дои: 10.1080/00332747.1977.11023947. PMID: 918210. [↩]
Brink TL, Capri D, DeNeeve V, Janakes C, Oliveira C. Ипохондрия и паранойя: подобные бредовые системы в институционализированных гериатрических популяциях. J Нерв Мент Дис. 1979 г., апрель; 167 (4): 224-8. PMID: 438793. [↩]
Розенберг Р., Мариагер Т.П., Хилкер Р. [Ипохондрическая паранойя — дифференциально-диагностическая проблема]. Угескр Лаегер. 29 октября 2018 г.; 180(44):V02180151. датский. PMID: 30375966. [↩]
Батиник Б., Дуйсин Д., Баришич Дж. Навязчивая ревность против бредовой ревности. Психиатр Дануб. 2013 сен; 25 (3): 334-9. PMID: 24048408. [↩]
Унгвари Г.С., Холлокой Р.И. Успешное лечение сутяжнической паранойи пимозидом. Can J Психиатрия. 1993 г., февраль; 38 (1): 4–8. дои: 10.1177/070674379303800103. PMID: 8448720. [↩]
Чермолачче, М., Сасс, Л., и Парнас, Дж. (2010). Что странного в причудливых заблуждениях? Критический обзор. Бюллетень по шизофрении, 36 (4), 667–679. https://doi.org/10.1093/schbul/sbq001 [↩]
Рэтклифф, М., и Уилкинсон, С. (2015). Прояснение вставки мысли. Журнал исследований сознания: споры в науке и гуманитарных науках, 22 (11–12), 246–269. [↩]
Роскин Г., Рабинер С.Дж., Блюм М.Х., Оливер Х. Три типа параноидальных процессов. Dis Nerv Syst. 1977 г., апрель; 38 (4): 269–71. PMID: 14813. [↩]
Chadwick PD, Trower P, Juusti-Butler TM, Maguire N. Феноменологические доказательства двух типов паранойи. Психопатология. 2005 г., ноябрь-декабрь; 38(6):327-33. дои: 10.1159/000089453. Epub 2005 Nov 1. PMID: 16269867. [↩]

Параноидальное расстройство личности – BrightQuest Treatment Centers

Параноидальное расстройство личности (PPD) – одно из трех расстройств личности, характеризующееся эксцентричными и странными мыслями и поведением. Человек с ПРЛ постоянно недоверчив к другим и считает без каких-либо реальных оснований, что люди нелояльны, лгут, плохо обращаются с ними, причиняют им вред или пренебрегают ими. Может быть трудно убедить человека с ПРЛ в том, что его убеждения ложны. Это усложняет лечение, но постоянная поведенческая терапия может помочь человеку научиться справляться с негативными мыслями и развивать лучшие, более доверительные отношения, а также восстанавливать функции своей жизни.

Что такое параноидальное расстройство личности?

Параноидальное расстройство личности, или ПРЛ, представляет собой тип психического расстройства, относящегося к одному из 10 описанных расстройств личности. Это состояния, которые вызывают у кого-то необычные, нездоровые и неточные мысли. Они также вызывают необычное поведение и значительные нарушения или инвалидность в нескольких сферах жизни человека. ПРЛ — одно из трех расстройств личности в кластере А, которые объединены в одну группу, поскольку вызывают странные мысли и поведение.

ППД вызывает у человека паранойю в отношении намерений, мыслей и действий других людей. Они испытывают сильное недоверие к другим и часто неверно истолковывают то, что люди говорят и делают, находя то, что они считают скрытым пренебрежением. Они также могут полагать, что окружающие пытаются причинить им боль, лгут или изменяют им. Они затаивают обиду, подозрительны и могут перейти в наступление, напав на кого-то, потому что чувствуют, что им причинят вред или плохо с ними обращаются. PPD можно лечить с помощью поведенческой терапии и, в некоторых случаях, с помощью лекарств, но это трудное состояние для лечения, потому что часто возникает сильное сопротивление.

Типы параноидального расстройства личности

Хотя в группу А входят три типа расстройства личности, объединяющих эти виды психических расстройств, существует только один тип параноидального расстройства личности. ПРЛ объединяется с шизоидными и шизотипическими расстройствами личности, поскольку они схожи. Все они вызывают необычные мысли и эксцентричное поведение.

Параноидальное расстройство личности характеризуется симптомами паранойи, характерными для недоверия к другим, в то время как шизотипическое расстройство также может включать недоверие, но в нем больше преобладают эксцентричное поведение, убеждения и эмоциональные реакции. Шизоидное расстройство личности похоже на то, что оно заставляет человека быть социально изолированным и иметь мало отношений, но человек с этим заболеванием холоден и незаинтересован в людях, а не недоверчив.

Также важно отличать ПРЛ от психотических психических заболеваний. В то время как паранойя может быть характерна для психотических состояний, таких как шизофрения или бредовое расстройство, параноидальное недоверие к человеку с ПРЛ не является примером настоящего параноидального бреда.

Параноидальное расстройство личности характеризуется недоверием к другим и паранойей. Это хроническое пожизненное заболевание, но лечение может помочь свести к минимуму симптомы и восстановить некоторые функции жизни человека.

По оценкам, распространенность параноидального расстройства личности составляет от 2,3 до 4 процентов взрослого населения США.
PPD чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Это один из наиболее распространенных типов расстройства личности.
Наличие PPD является предиктором общей инвалидности.
Параноидальное расстройство личности значительно коррелирует с насилием.
Люди, борющиеся с ПРЛ, редко обращаются за помощью без поддержки семьи или друзей.

Симптомы и диагностика параноидального расстройства личности

Параноидальное расстройство личности можно диагностировать с помощью физического и медицинского обследования, чтобы исключить медицинские причины симптомов, с последующим психиатрическим обследованием и наблюдением, а также, по возможности, беседой с семьей. Специалисты в области психического здоровья используют критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам для постановки диагноза.

Критерии гласят, что человек должен проявлять значительное недоверие к другим людям, относиться к ним с подозрением и верить в то, что окружающие его люди имеют плохие намерения. Симптомы расстройства нельзя лучше объяснить другим психическим заболеванием или злоупотреблением психоактивными веществами. Они также должны присутствовать в различных ситуациях и не могут быть результатом фазы развития или определенного контекста. Для постановки диагноза ПРЛ у человека должны быть четыре или более из следующих симптомов:

Подозрение, что другие люди причиняют им вред, эксплуатируют или лгут им, без каких-либо уважительных причин так полагать
Одержимость мыслями о том, что друзья не могут быть верными или заслуживающими доверия
Сопротивление доверять другим людям из-за страха, что информация будет использована против них
Обнаружение скрытого, отрицательного или угрожающего значения в словах людей или в событиях
Затаить обиду на долгое время
Полагать, что есть нападки на их характер и реагировать, даже когда другие не видят в ситуации ничего негативного
Безосновательное подозрение к партнеру

Помимо официальных диагностических симптомов ПРЛ, у человека с этим расстройством личности могут проявляться и другие признаки:

Повышенная чувствительность к критике
Плохо воспринимает даже конструктивную критику
Холодность и дистанция в отношениях
Контроль или ревность в отношениях
Сложно расслабиться
Наличие негативных стереотипов о других людях
Необычный уровень враждебности и упрямства, склонность к спорам
Социальная изоляция

Иногда бывает трудно отличить параноидальное расстройство личности от других типов расстройства личности. Но есть важные характеристики, которые их отличают. Для PPD характерной чертой является недоверие к другим. Для шизоидных и шизотипических расстройств личности, находящихся в одном кластере, доминирующими чертами являются равнодушие к другим и эксцентричность мыслей и поведения соответственно.

Начните путь к выздоровлению сегодня.

619-466-0547

Причины и факторы риска

Причины параноидного расстройства личности окончательно не известны, но, вероятно, оно вызвано комбинацией факторов, связанных с генетикой и семейным анамнезом, окружающей средой и семейной жизнью, а также негативным детским опытом, особенно тем, который был травматический. Считается, что генетика играет важную роль, поскольку люди с семейной историей ПРЛ или психотических расстройств, таких как шизофрения, подвергаются повышенному риску развития параноидальных мыслей, характерных для этого расстройства личности.

Другие известные факторы риска указывают на переживания в детстве и в семейной среде, которые также играют важную роль в развитии ПРЛ и других расстройств личности. Это может быть связано с тем, что личность развивается в детстве, и любое нарушение или событие может повлиять на это развитие. Факторы риска развития расстройств личности в детстве включают нестабильную или дисфункциональную домашнюю обстановку, жестокое обращение, пренебрежение или другие виды травм.

Сопутствующие расстройства

У людей с параноидальным расстройством личности часто диагностируют сопутствующие расстройства. Некоторыми из распространенных состояний, которые сопровождают ПРЛ, являются шизофрения, тревожные расстройства, особенно паническое расстройство и агорафобия, другие расстройства личности, посттравматическое стрессовое расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, особенно расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Эти различные психические заболевания часто могут возникать одновременно, поскольку они схожи и имеют общие факторы риска. Жизнь с PPD может также спровоцировать определенные психические заболевания, такие как тревожные расстройства, из-за причиняемого им стресса. Употребление психоактивных веществ может сильно коррелировать с PPD, потому что человек с этим заболеванием может обратиться к алкоголю или наркотикам, чтобы справиться с чувством паранойи и недоверия. Это чаще всего происходит у людей, которые не лечатся и учатся более здоровым способам справиться с болезнью.

Лечение и прогноз параноидального расстройства личности

Прогноз параноидального расстройства личности зависит от конкретного человека. Для тех, кто готов принять помощь, лечение может уменьшить чувство паранойи и свести к минимуму влияние состояния на способность нормально функционировать дома, на работе или в отношениях. У людей, которые сопротивляются лечению, прогноз хуже, но для всех с этим заболеванием оно остается на всю жизнь и требует постоянного лечения и поддержки. Большинству людей с ПРЛ необходимо, чтобы их близкие подталкивали и поощряли их, чтобы им поставили диагноз и они согласились на лечение.

Лечение депрессивного расстройства Центры терапии и медикаментозного лечения, где это необходимо. Поведенческая терапия может быть полезной, но также и сложной из-за врожденного недоверия человека с этим заболеванием к другим. Чтобы установить хорошие отношения с психотерапевтом, может потребоваться время и много терпения. Когда это установлено, терапия может помочь человеку научиться распознавать, что параноидальные мысли ошибочны, и предпринять шаги для изменения их поведения. Терапевт работает с человеком, чтобы научиться справляться с трудностями, развить доверие, построить лучшие отношения и научиться правильно общаться и взаимодействовать с другими.

Лекарств, которые могли бы вылечить саму ПРЛ, не существует, но успокаивающие препараты, антидепрессанты и даже нейролептики могут облегчить некоторые симптомы. Эти лекарства могут также лечить сопутствующие заболевания. В дополнение к терапии и лекарствам человек с ПРЛ может получить сильную поддержку семьи, жизненные навыки, хорошее медицинское обслуживание, профессиональные навыки и трудоустройство, помощь с жильем и транспортом, а также другие практические виды помощи, которые облегчают повседневную жизнь.